Ункоартроз шейного отдела позвоночника симптомы


Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: лечение, симптомы, причины заболевания

Ведущие симптомы унковертебрального артроза — боли в шейном отделе позвоночника, головокружения, зрительные расстройства, скачки артериального давления. Лечение патологии — преимущественно консервативное. Применяются анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Особенно эффективны в лечении унковертебрального артроза ежедневные занятия гимнастикой и физкультурой.

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Унковертебральный артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее унковертебральные суставы (гемиартрозы Лушки). Они расположены в шейном отделе позвоночника между полулунными выступами на краях верхней площадки нижележащего и боковыми поверхностями тела вышележащего позвонка. Унковертебральные суставы являются дополнительными, образуют один комплекс с дугоотростчатыми сочленениями. Их основные функции — повышение объема сгибательно-разгибательных движений и предотвращение смещения позвонков в боковых направлениях. По мере прогрессирования артроза унковертебральные суставы разрушаются. Это приводит к нарушению работы всего шейного отдела позвоночника, ограничению подвижности, появлению внесуставных симптомов.

Стадии патологии

Стадия унковертебрального артроза — это совокупность признаков дегенеративных изменений в суставах, устанавливаемая с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Именно с учетом стадии патологии определяется дальнейшая терапевтическая тактика.

Стадия унковертебрального артроза Рентгенографические признаки и характерные симптомы
Первая Межпозвонковый диск утрачивает способность удерживать влагу. Снижение его амортизирующих функций приводит к компенсаторному мышечному напряжению. Время от времени неловкие, резкие движения становятся причиной сильных болей
Вторая Из-за возникшей в шейном отделе нестабильности происходят подвывихи фасеточных суставов. Хрящевая прослойка истончается, незначительно смещается межпозвонковый диск (протрузия). В области суставов Лушки формируются единичные остеофиты, или костные наросты
Третья В результате уменьшения высоты диска фиброзное кольцо утрачивает целостность, а пульпозное ядро устремляется за его пределы. Сдавливаются кровеносные сосуды, нервные корешки и мягкотканные структуры. Боли становятся постоянными
Четвертая В области разрушенных унковертебральных суставов образуются обширные остеофиты. Пораженный позвоночный сегмент обездвиживается, чем и объясняется ослабление болевого синдрома

Причины возникновения проблем со здоровьем

Причиной разрушения унковертебральных суставов может стать естественное старение организма, предшествующие травмы, повышенные нагрузки на шейный отдел позвоночника, в том числе при длительном нахождении в течение дня со склоненной головой.

Развитие артроза нередко провоцируют уже присутствующие в организме патологии:

  • врожденные пороки развития — асимметрия парных дугоотростчатых суставов, нарушение образования позвонковых дуг, их слияния с телами позвонков;
  • спондилолистез, проявляющийся соскальзыванием вышележащего позвонка;
  • эндокринные и метаболические заболевания, например, сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз;
  • системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
  • шейный остеохондроз, спондилоартроз.

К развитию унковертебрального артроза предрасполагают кифоз, сколиоз, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

Признаки и симптомы болезни

На начальном этапе развития унковертебральный артроз протекает бессимптомно. Умеренные боли возникают лишь при чрезмерно резких поворотах головы. В остальное время патология проявляется слабыми дискомфортными ощущениями из-за рефлекторного напряжения шейных мышц. Постепенно боли усиливаются, становятся постоянными. Они возникают и в ночное время, провоцируют бессонницу, ухудшение психоэмоционального состояния человека. На более поздних стадиях артроза из-за уменьшения расстояния между смежными позвонками наблюдается сдавление кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Появляются специфические симптомы заболевания:

  • головокружение, головная боль;
  • зрительные расстройства — временное снижение остроты зрения, двоение предметов, мелькание перед глазами пятен, кругов;
  • слуховые расстройства — шум в ушах, ощущение их заложенности;
  • резкие перепады артериального давления;
  • першение, ощущение «кома» в горле.

Вследствие сдавления позвоночной артерии сместившимся диском, остеофитами в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода. А ущемление спинномозговых корешков приводит к расстройству иннервации. Клинически это может проявляться паническими атаками, учащением сердцебиений, потливостью, нарушениями координации движений.

Как диагностируют заболевание

Основания для выставления первичного диагноза — данные анамнеза, жалобы пациента, результаты внешнего осмотра. Так как симптомы унковертебрального артроза схожи с признаками остеохондроза, межпозвоночной грыжи, спондилоартроза, то проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для обнаружения костных разрастаний, деформации тел позвонков;
  • МРТ, КТ, помогающие оценить состояния мягких тканей, хрящей, кровеносных сосудов, связок, мышц, нервных стволов;
  • МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование для исключения развития синдрома позвоночной артерии;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника, позволяющее дифференцировать воспалительные заболевания в шейном отделе.

Для исключения патологий внутренних органов требуются консультации кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога, отоларинголога.

Как лечить патологию

Терапия унковертебрального артроза направлена на ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Практикуется комплексный подход к лечению с одновременным использованием всех консервативных методов, взаимно усиливающих действие друг друга.

Медикаментозное лечение артроза

Наиболее востребованы в лечении нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты быстро устраняют боли и отеки, купируют воспаление, нередко развивающееся после травмирования остеофитами мягких тканей. НПВС включаются в терапевтические схемы в различных лекарственных формах. Это гели Фастум, Вольтарен, Артрозилен, таблетки Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, растворы для парентерального введения Мовалис, Диклофенак, Ксефокам. Также больному могут быть назначены следующие препараты:

При неэффективности НПВС выполняются блокады унковертебральных суставов глюкокортикостероидами и анестетиками. Для частичного восстановления разрушенных хрящевых тканей, улучшения обмена веществ применяются хондропротекторы — Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона. После 2-3 недель курсового приема проявляется и их выраженное обезболивающее действие.

Физиотерапевтические процедуры

Во время рецидивов артроза пациентам показаны ультрафонофорез с Гидрокортизоном, ионогальванизация с Лидокаином или Новокаином, электрофорез с анальгетиками, анестетиками. Для повышения восприимчивости организма к медикаментозному лечению используются магнитотерапия, лазеротерапия, модулированные токи. Вне обострения для улучшения самочувствия больного, профилактики рецидивов проводятся такие физиопроцедуры:

  • амплипульс — лечебное воздействие переменным модулированным током;
  • диадинамические токи — лечение током в форме полусинусоиды постоянной силы до 30 мА и низкой частоты 50-100 Гц;
  • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности.

Также используются аппликации с парафином и озокеритом, гирудотерапия. Воздействие физических факторов на шейный отдел способствует ускорению кровоснабжения костных и хрящевых структур питательными веществами, продлению ремиссии.

Ортопедическое лечение

В остром и подостром периоде пациентам с унковертебральным артрозом рекомендовано ношение воротников Шанца до 4 часов ежедневно. Ортопедические приспособления применяются для снижения нагрузок на травмированные позвоночные структуры шейного отдела. Они препятствуют смещению дисков и остеофитов, предупреждают сдавление ими кровеносных сосудов и нервных корешков. Больным патологией 3-4 степени тяжести ношение воротников Шанца показано и в ремиссию.

Массаж

Массажные процедуры при унковертебральном синдроме должны выполняться только специалистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомией шейного отдела. Он воздействует руками на мышцы, расслабляя их за счет поглаживаний, разминаний, растираний, вибраций. Неврологи рекомендуют пациентам в качестве профилактики рецидивов посещать массажный кабинет 2-3 в год.

Лечебная физкультура

Это наиболее эффективный, доступный метод лечения патологии. Упражнения подбираются врачом ЛФК индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности дегенеративных изменений суставов, дисков, позвонков. Обычно им рекомендованы круговые вращения головой, ее наклоны и повороты в стороны. Движения должны быть низкоамплитудными, плавными, замедленными. Примерно через месяц ежедневных занятий отмечается ослабление болей, повышение объема движений в шейном отделе.

Операция

Показаниями к хирургическому лечению становятся компрессия позвоночного канала, устойчивый болевой синдром, выраженная тугоподвижность, не устраняемые консервативными методами. Операции проводятся и при быстром прогрессировании унковертебрального артроза. Чаще всего используется декомпрессионная ламинэктомия с последующей стабилизацией тел позвонков.

Санаторно-курортное лечение

На этапе ремиссии больным рекомендовано санаторно-курортное лечение в Кисловодске, Пятигорске, Ессентуках.  В профильных медицинских учреждениях применяются методы лечения, направленные на укрепление защитных сил организма, улучшение функционирования не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. В санаториях используются грязевые обертывания, столовые минеральные воды, радоновые, жемчужные, углекислые, сероводородные ванны.

Народная медицина

Ни одно из народных средств не способно замедлить разрушение унковертебральных суставов. Малоэффективны мази, компрессы, спиртовые настойки и в устранении болей, воспалительных отеков, скованности движений. Поэтому неврологи разрешают их применять пациентам только после проведения основного лечения для профилактики рецидивов.

Возможные осложнения и последствия

Часто возникающие осложнения патологии — межпозвоночная грыжа, корешковый и компрессионный синдром. Особенно опасен развившийся синдром позвоночной артерии из-за стойкого нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии врачебного вмешательства высока вероятность необратимых зрительных, слуховых, вегетативных, вестибулярных расстройств.

Профилактические мероприятия

Профилактика унковертебрального артроза заключается в максимально возможном исключении из привычного образа жизни провоцирующих факторов. Неврологи рекомендуют контролировать массу тела, не допускать повышенных нагрузок на шейный отдел позвоночника, отказаться от курения, ухудшающего кровообращение. Не допустить развитие заболевания позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, разминки во время рабочего дня, прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Супрадин, Витрум, Центрум).

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Ункоартроз шейного отдела позвоночника: лечение

Позвоночник является осевой частью скелета, которая обеспечивает вертикальное положение тела и его перемещение в пространстве. В повседневной жизни он постоянно испытывает различные нагрузки, подчас превышающие компенсаторные возможности тканей.

В результате формируются патологические состояния позвоночного ст

Унковертебральный артроз: симптомы и лечение

Не каждый сустав организма человека хорошо различим взглядом. Однако патологические изменения, приводящие к нарушению движений в таких сочленениях, приводят к ухудшению качества жизни и требуют немедленного вмешательства специалиста. Болезнь под названием «унковертебральный артроз» у пациентов до 18 лет практически не регистрируется, но является исходом дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника.

Анатомические особенности и причины появления

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Шейный отдел позвоночного столба подвижен, но типичных суставов в классическом понимании этого термина в нем не существует. Движения осуществляются за счет особенностей расположения тел позвонков и наличия хрящевой ткани между ними. Каждый из шейных сегментов имеет крючковидные отростки. Они расположены на максимально близком расстоянии к телу вышележащего позвонка, образуя щель шириной не более 3 мм. Вокруг них формируется хрящевая ткань, как капсула сочленения. Унковертебральный артроз возникает, если щель между телами позвонков в области крючковидных отростков сужается, что отражается на состоянии шейных корешков спинного мозга, активности движений, уровне кровоснабжения вертебробазилярного бассейна центральной нервной системы.

Что ведет к появлению неоартроза – сустава, образованного в результате патологических изменений? Этот вопрос до конца не выясен. Однако с учетом того, что в подростковом возрасте такой проблемы нет, принято думать о влиянии внешних и внутренних факторов. К унковертебральному артрозу приводят следующие причины:

  • длительные статические и динамические нагрузки на шейный сегмент позвоночника;
  • врожденные нарушения строения костной или хрящевой ткани;
  • инволюционный или гормональный остеопороз;
  • травмы шеи;
  • дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника;
  • грыжи диска;
  • системные болезни соединительной ткани.

Возможен и идиопатический унковертебральный артроз – это состояние, когда даже вероятную причину развития болезни определить не удается.

Вследствие воздействия одного или нескольких этиологических факторов в шейных позвонках происходят следующие изменения:

  • хрящевая ткань уменьшается, что быстро ведет к минимализации расстояния между крючковидными отростками и углом вышележащего позвонка;
  • неоартрозная щель резко сужается;
  • крючковидные отростки уплощаются и деформируются;
  • происходит разрастание костно-хрящевой ткани в боковые стороны, так как слишком мала неоартрозная щель;
  • сдавливаются нервные корешки;
  • сужается спинномозговой канал;
  • нарушается прямолинейность хода позвоночных артерий.

Даже небольшое (2-3 мм) разрастание хрящевого субстрата в боковых направлениях приводит к тяжелым симптомам нарушения функции шейного отдела позвоночника. Это связано с ограниченностью пространства для сосудов и нервных волокон.

Клинические особенности и основные проявления

Специфических симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания, не существует. Клиническая картина складывается из нескольких синдромов, связанных со сдавлением сосудисто-нервных магистралей. Обычно унковертебральный артроз начинается постепенно с небольшого чувства скованности в области шеи и небольших парестезий в руке. Однако по мере прогрессирования болезни, когда неоартрозная щель сужается и разрастаются в боковом направлении участки хрящевой ткани, появляются классические проявления, которые заставляют пациента обращаться за медицинской помощью.

Наиболее типичные симптомы артроза унковертебрального сочленения:

Многообразная клиническая картина обусловлена наличием нескольких синдромов, возникающих при прогрессировании артроза унковертебрального сочленения. При сдавлении или изменении дислокации позвоночных артерий возникают симптомы поражения головного мозга, в первую очередь, вертебробазилярного бассейна. Подобные проявления часто возникают изолированно, без болевых ощущений в спине.

К типичным клиническим признакам патологии в системе позвоночных артерий, связанных с боковым разрастанием хрящевой ткани, относятся:

  • тяжелые приступы головокружения из-за недостатка кислорода в тканях головного мозга;
  • снижение когнитивных функций – памяти, внимания;
  • неснимаемая прокинетиками тошнота, которая мучает больного целыми сутками;
  • приступы утренней рвоты на высоте головокружения;
  • эпизоды подъема артериального давления.

Локальные боли в затылке и шейном отделе позвоночника выражены незначительно, даже при тяжелом унковертебральном артрозе. Это связано с небольшой амплитудой движений, присущей даже здоровым шейным позвонкам. Боль становится интенсивной только при появлении грыжи диска, что является исходом тяжелого дегенеративно-дистрофического процесса, вызвавшего унковертебральный артроз. Другой причиной интенсификации болезненных проявлений может служить системный характер патологии.

Близость спинного мозга и его нервных волокон, не защищенных от сдавления при разрастании хрящевой ткани и сужении неоартрозной щели, приводит к появлению корешкового синдрома. Он характеризуется не только двигательными и болезненными ограничениями в шейном сегменте, но и признаками поражения верхней конечности. Типичные симптомы корешкового поражения при унковертебральном артрозе:

  • слабость в руке;
  • иррадиация боли в конечность и нарушение ее функции;
  • ограничение движений и болезненность в шейном сегменте позвоночного столба;
  • нарушения чувствительности в руке.

Тяжелый итог корешкового синдрома — парез верхней конечности, что потребует сложного лечения. Поэтому при появлении первых признаков неблагополучия в шейном отделе позвоночника необходима тщательная диагностика патологических изменений.

Диагностика и методы лечения

Так как изменяется русло позвоночных артерий, то увеличивается риск тромбозов и эмболий сосудов головного мозга, что может привести к фатальной ситуации. Поэтому при любых проблемах с шеей необходима самая тщательная диагностика патологического состояния, чтобы была предельно ясна картина болезни. Единственным методом, который помогает выяснить все тонкости унковертебрального артроза, является высокопольная магнитно-резонансная томография. Из-за того, что даже мельчайшие разрастания хрящевой ткани играют существенную роль в определении тактики лечения, необходимо выбирать МРТ с мощностью не менее 1.5 Тесла.

При отсутствии МРТ точной альтернативы для диагностики не существует. Но применяется компьютерная томография иногда в сочетании с введением контрастного вещества эндолюмбально, набор лабораторных показателей, тщательное клиническое наблюдение и пробная терапия.

Принципы лечения артроза унковертебральных суставов:

  • обезболивание;
  • миорелаксация;
  • расширение артериального русла;
  • улучшение метаболизма головного мозга;
  • укрепление мышечного корсета.

Для достижения целей терапии применяются следующие виды лечения:

  • медикаментозная коррекция: НПВС, миорелаксанты, периферические вазодилататоры и метаболические стимуляторы головного мозга;
  • физиолечение: ДДТ, кварц, электрофорез, амплипульс;
  • ЛФК со щадящим режимом;
  • ношение шейного корсета;
  • хирургическое вмешательство при наличии экстренных показаний или отсутствии эффекта от иных методик.

Типичная ошибка при лечении унковертебрального артроза — применение хондропротекторов. Неоартрозная щель, даже при небольшом сужении, не имеет синовиальной жидкости, полностью отсутствует точка приложения для хондропротекторной терапии. Время упускается, а хрящевая ткань продолжается усиленно разрастаться. Это приводит к тяжелым осложнениям, включая тромбозы сосудов вертебробазилярного бассейна, особенно с учетом того, что применение хондропротекторов требует многих месяцев.

Ниже в таблице рассмотрены основные методики лечения при различных болезненных состояниях, провоцируемых унковертебральным артрозом.

Метод лечения/синдром Корешковый синдром Поражение вертебробазилярного бассейна Смешанная симптоматика Наличие осложнений
Обезболивание НПВС первого ряда: Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, при слабом эффекте – Трамадол коротким курсом Обычно не используется НПВС и простые анальгетики в зависимости от выраженности болевого синдрома При грыже диска – наркотики, особенно при подготовке к операции, при сосудистых проблемах – не применимо
Вспомогательные средства Релаксация мышц – Тизанидин, Толперизон Стимуляторы сосудистого кровотока головного мозга: Винпоцетин, Актовегин, Глиатилин, метаболики – Пирацетам, Мексидол, обязательно – антиагреганты (аспирин) Сочетание препаратов для мышечной релаксации и стимуляторов активности мозгового кровотока Большие дозы препаратов для притока крови – Трентал, Винпоцетин, Лизис тромба
Немедикаментозная терапия Физиопроцедуры – ДДТ, кварц, ЛФК, массаж ЛФК, физио – дарсонваль, магнитотерапия. Массаж противопоказан Щадящее ЛФК, из физио – только дарсонваль Не применимо
Хирургическая тактика Не применимо Не применимо Только в случае отсутствия эффекта от комплексной терапии Вариант выбора лечения: фиксация позвонков со снятием компрессии

Обезболивание при унковертебральном артрозе играет роль лишь при наличии корешкового синдрома. Если поражаются позвоночные артерии, а в клинической картине преобладают вертебробазилярные нарушения, то смысл в анальгетической терапии отсутствует. Применение препаратов, стимулирующих церебральный кровоток, должно осуществляться в предельно высоких дозах. При недостаточном кровоснабжении головного мозга риск фатальных осложнений возрастает, даже несмотря на проводимую терапию.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения артроз унковертебральных суставов нуждается в хирургической коррекции. Показания для операции:

  • стойкие клинические симптомы, резко ухудшающие качество жизни человека;
  • грубое нарушение функций конечности – парезы или параличи;
  • сохраняющаяся компрессия позвоночных артерий, что создает высокий риск тромбоза церебральных сосудов;
  • наличие грыжи диска;
  • противопоказания для активной терапии (аллергия, отказ больного, отсутствие комплаентности).

Среди хирургических вмешательств при унковертебральном артрозе оптимальна декомпрессионная ламинэктомия с последующей фиксацией позвонков. Это помогает добиться сразу двух целей – устранить клинические симптомы и прекратить прогрессирование неоартроза. Наличие в области шеи жизненно важных сосудисто-нервных образований требует от хирурга исключительного мастерства и осторожности при выполнении операции.

Заключение и прогноз при унковертебральном артрозе

Отсутствие точных этиологических причин, дающих толчок к формированию неоартроза, вызывают сложности с профилактическими мероприятиями. Поэтому главным фактором, влияющим на прогноз, становится ранняя диагностика разрастания хрящевой ткани. При первых симптомах неблагополучия в шейном сегменте позвоночника важно сразу выполнить МРТ на высокопольном оборудовании. Только точность в диагностике позволит принять правильное решение о тактике лечебных мероприятий.

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Болезнь стабилизируется, а прогрессирование идет очень медленными темпами. При быстром боковом разрастании хряща требуется оперативная коррекция, так как консервативные способы лечения неэффективны. В случае развития осложнений, особенно связанных с компрессией позвоночной артерии и попаданием тромбов в церебральный кровоток, прогноз резко ухудшается. Последнее связано с высоким риском летального исхода тромбозов в вертебробазилярном бассейне.

Раннее начало активных терапевтических мероприятий в совокупности с не медикаментозными способами лечения помогает достичь эффективных результатов в 80% случаев. В остальных ситуациях проблема решается за счет профессиональных действий нейрохирурга. В целом прогноз при унковертебральном артрозе благоприятный.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Унковертебральный артроз шейного отдела - методы лечения, профилактика

Современному человеку трудно беречь свое здоровье. Неправильное питание, гиподинамия и возраст – все это причины заболеваний позвоночного столба. Недостаток физической нагрузки в сочетании с остальными факторами способствует возникновению унковертебрального шейного артроза. Эта болезнь разрушает суставы между позвонками, ограничивает подвижность шеи и сильно мешает в повседневной жизни.

 

Если:

  • Вы испытываете боли при повороте шеи;
  • Ощущаете щелчки при движении;
  • Страдаете головной болью;

Это могут быть симптомы заболевания. В нашей статье мы подробно разъясним причины и последствия этой проблемы. Вы получите действенные методики, узнаете, как замедлить развитие процесса.

Время чтения не более 5 минут.

Унковертебральным артрозом называется болезнь, при которой, на фоне сниженной трофики тканей начинается дегенерация межпозвоночных суставов. На них образуются так называемые остеофиты – костные разрастания, которых в норме нет.

 

Это приводит к нарушению подвижности шейного отдела позвоночника, болям и спазмам мышц. Унковертебральный артроз отличается от прочих артрозов шейного отдела формированием ложных унковертебральных сочленений.

Важно! Такие суставы грубо нарушают физиологическую функциональность позвоночного столба.

Процесс является не самостоятельной болезнью, а осложнением первичного заболевания – остеохондроза. Шейные позвонки с 3 по 7 имеют характерные крючковидные отростки. Когда позвоночник здоров, они не контактируют с аналогичными отростками других позвонков. При утончении межпозвоночных дисков, расстояние между позвонками уменьшается. Крючковидные отростки начинают соприкасаться. Из-за этого и происходит формирование ложных суставов.

 

Образование остеофитов происходит на более поздних стадиях заболевания – так организм пытается снизить патологическую подвижность.

Хотите подробнее узнать об артрозе? Смотрите видео

Основная причина развития артроза шейного отдела позвоночника и последующего формирования унковертебральных суставов – неадекватная нагрузка. Чаще всего, в современном обществе, она развивается из-за гиподинамии. Чуть реже встречается дегенерация хрящей между позвонками из-за слишком высокой нагрузки.

 

В обоих случаях основной фактор – долговременная неудобная позиция шеи, которая ведет к травме дисков.

Развитию унковертебрального артроза способствуют следующие факторы:

  • Врожденные патологии позвонков;
  • Нарушения обмена веществ в организме, например, на фоне эндокринологических болезней;
  • Нарушение осанки;
  • Ожирение;
  • Плоскостопие и другие патологии костно-мышечной системы нижних конечностей;
  • Травмы позвоночника;
  • Перенесенные рахит или остеомиелит.

Специалисты различают четыре стадии развития болезни:

  1. Небольшая потеря жидкости в межпозвоночном хряще и ухудшение амортизации в шейном отделе. На этом этапе патологию компенсируют мышцы, которые рефлекторно напрягаются.
  2. Дестабилизация позвонков шеи. Это может привести к подвывиху дугоотростчатых суставов. На фоне истончения хряща, он начинает выбухать за пределы позвонков. Такое явление называется протрузией. Связки шейного отдела становятся менее упругими. На этой стадии начинается формирование остеофитов при артрозе.
  3. Прогрессирование заболевания влечет за собой пережатие сосудов и нервных окончаний. Нарушается кровоснабжение мозга.
  4. Остеофиты срастаются друг с другом и выражено, либо полностью, ограничивают движения шейного отдела позвоночника.

В отдельных ситуациях, унковертебральный артроз может привести к формированию грыжи между позвонками.

Ранняя диагностика унковертебрального артроза осложняется тем, что заболевание не имеет определенных симптомов. Болезнь проявляет себя, как обычный остеохондроз, пациенты не замечают новых признаков.

Первыми симптомами артрозов обычно являются болевые ощущения при движениях шеи.

Иногда достаточно даже легкого наклона или поворота головы.

При образовании остеофитов, заболевший отметит хруст во время движения.

Снижение подвижности не приводит к облегчению симптомов, так как увеличивает нагрузку на мышцы и связки. Кроме этого, малая подвижность еще сильнее ухудшает местную трофику и утяжеляет состояние.

После формирования остеофитов, начинается дисфункция нервных окончаний – костные разрастания их пережимают. Отмечаются корешковые симптомы: прострелы, иррадиация болей в плечевую и лопаточную область. Могут возникать нарушения чувствительности всей руки, вплоть до пальцев.

Болит сердце? Это может быть остеохондроз или артроз!

Нередко пациенты отмечают боли в сердце, схожие со стенокардическими. ЭКГ в этом случае не фиксирует никаких нарушений сердечного ритма. Причина такой боли – сдавливание нервных окончаний.

Характеристики неврологической боли:

  • Ноющая и длительная боль;
  • Острая или простреливающая боль, проходит при перемене тела;
  • Отсутствует одышка;
  • Не купируется нитроглицерином;
  • Усиливается при дыхании или движении.

Сильное сжатие нервов может приводить к внезапному преходящему спазму мышц. Пациенты в этом случае жалуются на неожиданное и неконтролируемое снижение подвижности шеи, которая зачастую остается в неестественном и неудобном положении.

На ранних стадиях патологии, боли отмечаются при нагрузках, в дальнейшем становятся постоянным спутником. Переохлаждение становится провоцирующим фактором, как и физическое перенапряжение. Синдром позвоночной артерии приводит к острому транзиторному нарушению кровоснабжения мозга. Он выражается в сильном головокружении, которое сопровождается потерей сознания, не координированными движениями, снижением слуха и зрения.

Без адекватной терапии, прогрессирование болезни приводит к развитию осложнений.

Чаще всего наблюдаются следующие последствия:

  • Грыжи межпозвоночного диска;
  • Корешковый синдром;
  • Компрессионный синдром;
  • Синдром позвоночной артерии;
  • Инвалидность при нарушении подвижности шейного отдела.

Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно принять меры для устранения артроза. Займитесь своим здоровьем прямо сейчас: запишитесь на прием к врачу, пройдите диагностику, начните выполнять упражнения на тренажере.

Первым этапом диагностики унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника является сбор анамнеза и анализ симптомов.

Точный диагноз врач может поставить только на основе данных рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Это связано с отсутствием у заболевания симптомов, которые свойственны только ему.

 

На снимке четко будет видна деформация позвоночного столба в шейном отделе. Краевые остеофиты отчетливо проступают даже на обычном рентгеновском снимке.

Главный способ лечения болезни – консервативная терапия. Используются медикаменты и разнообразные виды физиотерапии. На поздних стадиях может понадобиться хирургическое вмешательство, если остеофиты срослись друг с другом.

Медикаментозная терапия

В зависимости от проявлений болезни, врачи назначают препараты следующих групп:

НПВС для снижения отечности и уменьшения болевых проявлений. Препараты могут назначаться для приема внутрь или наружно – в виде мазей и растираний.

Миорелаксанты для устранения спазма скелетной мускулатуры и облегчения боли.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящей. Следует помнить, что эффект от приема хондропротекторов на данный момент не подтвержден достаточным количеством клинических исследований.

Средства для улучшения микроциркуляции. Помогают обеспечить полноценное кровоснабжение пораженной области.

Витаминные препараты для улучшения трофики. Важны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани. Это нужно при развитии корешковых симптомов.

Наркотические анальгетики – при выраженных болях и резистентности к НПВС.

Физиотерапия

Физиотерапевтическими средствами являются:

  1. Воздействие электротоком;
  2. Магнитотерапия;
  3. Лечение микроволнами;
  4. Введение противовоспалительных средства местно, посредством ультразвука или тока;
  5. Тепловые аппликации;
  6. Локальная баротерапия.

Основная цель физиотерапии – снижение боли и улучшение кровоснабжения пораженного участка.

 

Ортопедическое лечение

Самый распространенный способ ортопедической терапии – воротник Шанца.

Длительность ношения определяет врач, в соответствии с состоянием пациента.

Воротник дает возможность правильно распределить нагрузку. Поддерживает шейные мышцы, связки.

Массаж

Массаж – очень популярный и действенный метод  терапии при унковертебральном артрозе. Курс процедур и их продолжительность могут назначаться только доктором.

Помните! Неверно проведенный массаж может способствовать ухудшению состояния.

Массаж при ункоартрозе обязательно должен затрагивать не только шейную область.

Для эффективного лечения, воздействие должно оказываться на грудной отдел позвоночника и плечевой пояс.

 

Массаж способствует улучшению местной трофики тканей. За счет этого снижается боль, уменьшается отечность и ликвидируется спазм мышц. Эффективны при заболевании остеопатические сеансы. При начальной стадии обычно достаточно 2 – 3 посещений для того, чтобы прочувствовать результат.

Народная медицина

Лечение народными средствами – еще один метод консервативной терапии.

При его применении важно помнить, что народная медицина – не панацея и не может быть единственным методом лечения. Использовать такую терапию можно только в сочетании с официальными средствами и строго после консультации с врачом.

  1. Наружно используют компрессы, в состав которых входят мед, спирт и настои лекарственных трав.
  2. Специалист может порекомендовать растирания эфирными маслами.
  3. Внутрь принимаются отвары и настои трав, которые обладают противовоспалительным эффектом.

В целом «народная медицина» базируется на принципах официальной, клинически доказанной фитотерапии.

Базовая причина почти всех болезней шейного отдела – нарушение естественных принципов здорового позвоночника.

Чтобы сохранить здоровье позвоночного столба, необходимо:

  • Хорошее кровоснабжение и питание структур;
  • Умеренное вытяжение;
  • Правильный мышечный каркас.

Именно по этим трем направлениям работает Древмасс. Роликовый тренажер помогает вылечить позвоночник, и не допустить развития болезни. Сочетает в себе эффекты массажа и рефлексотерапии.

Массажер из натурального дерева эффективно воздействует на мягкие ткани шейного отдела. Способствует улучшению циркуляции крови, а ролики стимулируют акупунктурные точки. Механическое воздействие, снижает отек, расслабляет мышцы, что помогает снизить боль. В процесс занятий, мышцы укрепляются и помогают держать спину ровно.

Тренажер изготовлен из натурального дерева, а потому очень прочен, долговечен. Не загрязняет окружающую среду при производстве и утилизации. Подходит для лечения и профилактики заболеваний в любом отделе позвоночника.

Массажер не имеет противопоказаний, связанных с возрастом. Поэтому его могут использовать все члены семьи. Нужно куда-то уехать, но при этом не хочется прерывать лечение?  Выбирайте «Древмасс», использовать его можно в любом месте.

Самомассаж шеи тренажером «Древмасс» – это просто!

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить его. Когда человек ведет малоподвижный образ жизни, подвергается высоким нагрузкам или имеет наследственную склонность к болезням позвоночника – он в группе риска.

Чтобы быть здоровым, необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у врача и внимательно следить за собственными ощущениями. Если беспокоят боли в шее, нарушение подвижности и, особенно, состояния тошноты на этом фоне – лучше потратить время на поход к врачу.

Заболевание, на которое вовремя не обратили внимания, в дальнейшем отнимет больше времени, чем визит к специалисту.

Основные принципы профилактики – нормализация подвижности и соблюдение принципов здорового позвоночника.

Узнать, как делать утреннюю зарядку при шейном артрозе можно из нашего видео

Массаж отлично подходит для предотвращения унковертебрального артроза шейного отдела. Для этого совершенно не обязательно посещать массажиста.

Тренажер «Древмасс», в отсутствии противопоказаний – оптимальный способ самомассажа на дому.

Даже если началось формирование остеофитов, «Древмасс» поможет – его механическое воздействие способствует устранению патологических костных разрастаний.

У Вас остались сомнения?

Почитайте отзывы тех, кто уже обрел здоровую спину вместе с Древмасс.

C пожеланием здоровья!

Ваша команда Drevmass

Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: люмбаго с ишиасом, боли в левом боку спины, плоская спина.

Заказать звонок

Унковертебральный артроз с3-с7: симптомы, виды и лечение

Унковертебральный артроз – это болезнь шейных сегментов позвоночника, которая приводит к возникновению боли и скованности во время движения шеей. В статье говорится о причинах развития болезни, симптомах и способах лечения.

Причины заболевания и факторы риска

Так выглядит унковертебральный артроз

Если появляются проблемы с микроциркуляцией крови в области сегментов позвоночного столба шейного отдела, то это приводит к протрузиям. На этом фоне возникает артроз шейного отдела позвоночника сегментов с3-с7 в унковертебральной форме.

Обычно патология развивается из-за отсутствия нормальной двигательной активности. Причины заболевания классифицируют следующим образом:

  1. Врождённые. В этом случае болезнь появляется из-за аномалий строения позвоночного столба.
  2. Приобретённые. Патология развивается со временем и причиной появления заболевания являются сторонние факторы.

Выделяют несколько причин приобретённой патологии:

  • плоскостопие;
  • остеопороз;
  • повреждения сегментов шейного отдела позвоночника;
  • травмы тазобедренной кости;
  • осложнения, которые возникли на фоне полиомиелита;
  • ожирение;
  • отсутствие нормальной двигательной активности;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • заболевания позвоночника;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушение метаболизма;
  • дефицит минералов;
  • утрата эластичности шейными связками.
Заболевание может развиваться по нескольким причинам

В группу риска возникновения патологии попадают следующие категории людей:

  • преклонного возраста;
  • страдающих от ожирения;
  • спортсмены, во время занятия которых на шейные позвонки оказываются неравномерные регулярные нагрузки.

Патогенез заболевания

Происходит нарушение кровоснабжение межпозвоночных дисков и разрушается хрящевая ткань. В результате окружающие ткани, нервы и сосуды теряют защиту и во время движений травмируются. На этой стадии возникает повреждение хрящевой ткани, но деформации костей не происходит.

На начальной стадии заболевания симптомы не выражены

Если не предпринять соответствующих мер, со временем также начинает терять эластичность и другие свойства межпозвоночная ткань и начинается процесс кальцинирования, что влечет за собой образование костных наростов. Это вызывает обездвиживание сочленений и появление сутулости. Происходит деформация позвонков, и травмируются близлежащие нервы и сосуды. Возникает ярко выраженная симптоматика.

На начальных стадиях лечение проходит легко. По мере развития терапию проводить становится всё сложнее. По этой причине за медицинской помощью рекомендуется обращаться после появления первых симптомов.

Классификация и стадии

Унковертебральный артроз сегментов позвоночника С4-С6 диагностируют чаще, чем патологию на других сегментах. Независимо от области поражения, патология бывает следующих видов:

  1. Первичный. Такая патология поражает ткань суставов без видимой причины. Другое название этого вида заболевания – идиопатический унковертебральный артроз.
  2. Вторичный. Развивается как следствие уже имеющихся патологий или травм.
  3. Локализованный. Болезнь поражает только один сустав, то есть сосредотачивается в одном месте.
  4. Генерализованный. Другое название – полиартроз. Болезнь поражает несколько сегментов позвоночного столба.
  5. Деформирующий. При такой форме патологии происходит изменение концов костей, которые контактируют с суставом, а также формы суставов. Наблюдается также нарушение функций сочленений и возникает болевой синдром.
Рентген снимок патологии

Выделяют следующие стадии развития патологии:

  1. Первая. Патология только начинает развиваться и поражать хрящевую ткань. Сочленение теряет армирующую способность, что влечёт за собой возникновение скованности и появление болевого синдрома.
  2. Вторая. Шейные позвонки становятся нестабильными. Возникают травмы дугоотросчатых сочленений. Суставная ткань становится тонкой. Это вызывает выпирание межпозвоночных дисков, но разрыва фиброзного кольца не происходит. Возникает потеря упругости связок.
  3. Третья. Расстояние между позвонками сокращается. В результате сегменты сильно давят на окружающие мягкие ткани, нервные окончания и близлежащие сосуды. Помимо характерной симптоматики возникает вероятность развития осложнений. Это выражается в возникновении синдрома из-за сдавленности нервов и нарушения мозгового кровообращения.
  4. Четвёртая. Происходит полное обездвиживание шейных сегментов позвонков, болевой синдром пропадает.
Специалисты выделяют 4 стадии развития заболевания

Симптомы

На первой стадии появления болезнь протекает без характерных признаков. Пациента может беспокоить только боль при резких поворотах головы, которая быстро проходит. Развитие соответствующей симптоматики заболевания происходит позднее. Унковертебральный артроз позвонков с С3 по С7 или других характеризуется следующими признаками:

  • болевой синдром в поражённой области, который беспокоит пациента в течение продолжительного периода и может отдавать в руку;
  • головокружения и обморочное состояние;
  • проблемы с координацией движения;
  • расстройства зрения и слуха;
  • усиленная потливость;
  • учащённый пульс;
  • озноб;
  • потеря чувствительности пальцев верхних конечностей;
  • регулярное увеличение кровяного давления;
  • болевой синдром в области головы;
  • частая тошнота, снять которую не помогают средства традиционной и нетрадиционной медицины;
  • ощущение шаткости позвонков;
  • скованность движений.
Пациент может ощущать болезненные ощущения в шее и головные боли

Диагностика

Артроз унковертебрального сустава диагностирует специалист после осмотра и сбора анамнеза. Врач выясняет следующие моменты:

  • когда появился болевой синдром;
  • что поспособствовало возникновению дискомфорта;
  • наличие различных заболеваний, в том числе генетических.

Для подтверждения патологии специалист назначает лабораторные анализы и инструментальные исследования. Только такими методами диагностики врач пользуется для определения заболевания.

Лабораторная (Анализы)

Лабораторные анализы помогают определить наличие сторонних патологий и воспалительного процесса. Для этого врач назначает следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • исследование мочи.

Инструментальная

Унковертебральный артроз позвонков С5 и С6 или других помогают обнаружить такие инструментальные методы исследования:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.
Так выглядит патология на рентгеновском снимке

Такие исследования помогают врачу диагностировать патологию и определить степень тяжести протекания заболевания. Благодаря этим методам специалист имеет возможность:

  • оценить состояние ткани сочленений;
  • определить наличие процесса кальцинирования;
  • выявить сдавленность артерий и нервных окончаний;
  • обнаружить возможные повреждения всех тканей, сосудов и нервов поражённой области.

Традиционное лечение

Если диагностирован артрозов унковертебральных сочленений, врач назначает соответствующее лечение. Специалист подбирает комплексную терапию. Только это позволяет остановить развитие патологии, а в некоторых случаях восстановить повреждённые ткани.

Медикаментозное лечениеПока не разработаны методы лечения, которые полностью избавят от заболевания. Медикаментозная терапия направлена на:

  • снятие болевого синдрома;
  • избавление от скованности движений;
  • препятствие прогрессированию болезни.

Для этого назначают такие препараты:

  1. Нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом. Эти препараты не только останавливают воспалительный процесс, но и купируют болевой синдром. Как правило, врачи назначают такие средства от боли, как «Ибупрофен», «Диклофенак», «Аспирин» и другие подобные средства.
  2. Новокаиновые блокады. Такую процедуру назначают при сильном болевом синдроме для его купирования.
  3. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют её разрушение. Обычно врачи прописывают «Глюкозамин» и «Хондроитин».
  4. Лекарства для нормализации микроциркуляции крови. Такие средства нормализуют кровообращение в поражённой области. Наибольшей популярностью пользуется «Курантил» и «Актовегин».

Дозировку и продолжительность терапии определяет врач, исходя из характера патологии и субъективных особенностей пациента.

Физиотерапия

Для повышения эффективности классического лечения назначают физиотерапевтические процедуры. Они избавляют от симптоматики, действуя следующим образом:

  • купируют болевой синдром;
  • останавливают воспалительный процесс.

Для лечения артроза этой формы назначают следующие виды физиотерапии:

  1. Ультразвуковой фонофорез. Это комбинированный способ терапии, объединяющие физиотерапию и медикаментозное лечение. Проводят ультразвуковой фонофорез с обезболивающим лекарственным средством, доставляя препарат к месту поражения. Процедуру рекомендуют проводить во время обострения, чтобы заморозить нервные окончания и купировать болевой синдром.
  2. Амплипульстерапия. Суть – воздействие на больной участок синусоидальными токами. Это позволяет быстро избавиться от болевого синдрома.
  3. Магнитотерапия. Суть – использование для терапии импульсов статического тока. Магнитотерапия останавливает воспалительный процесс и способствует снятию отёчности.

Врачами рекомендуется также иглорефлексотерапия. Суть процедуры – воздействие специальными иглами на определённые точки на теле. Благодаря иглорефлексотерапии пропадает боль и восстанавливается подвижность сочленений.

Ортопедическое лечение

Воротник Шанца

Если унковертебральный остеоартроз только начал своё развитие, врач может назначить ношение воротника Шанца. Это съёмная мягкая конструкция, которая состоит из поролоновой или полипеноуретановой основы средней жёсткости и чехла. Приспособление помогает позвонкам расслабиться, благодаря чему не возникает переутомления шеи, а также способствует снятию напряжения нервных окончаний.

Массаж

Для терапии заболевания назначают массаж, но только в том случае, если болезнь находится в стадии ремиссии. Процедура снимает мышечные спазмы, нормализует микроциркуляцию крови, способствует восстановлению подвижности сочленений. Процедуру должен проводить только профессионал с опытом работы. Нельзя выполнять массаж при наличии межпозвоночной грыжи. Это абсолютное противопоказание к проведению процедуры.

ЛФК

Унковертебральный артроз – одно из состояний и болезней человека, при котором назначают специальный комплекс упражнений. ЛФК помогает:

  • восстановить подвижность сочленений;
  • поддерживать нормальный тонус мышц.
Варианты выполнения упражнений

ЛФК улучшает состояние и другие частей тела. Главное – выполнять упражнения в период ремиссии и делать гимнастику только по назначению врача.

Операция

Хирургическое вмешательство при таком заболевании назначается редко. Это объясняется невысокой эффективностью процедуры и высокой стоимостью. Операция проводится только в случае полного обездвиживания сосуда. Суть процедуры – трансплантация нового сочленения. Со временем искусственный сустав изнашивается и выполняется его замена.

Санаторно-курортное лечение

Это дополнительный способ терапии патологии. Врач может дать направление для прохождения лечения в санатории. В учреждении также проводится диагностика и консультация врача реабилитолога. После этого подбираются соответствующие процедуры, которые имеют следующее направление:

  • снятие симптоматики;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • замедление течения болезни.
Курортное лечение — дополнительный метод лечения заболевания

Народная медицина

Такие средства народной медицины, как мази, компрессы и втирания помогут избавиться от симптоматики заболевания и улучшить состояние хрящевой ткани. Однако эти процедуры не заменяют медикаментозное лечение, а только повышают его эффективность.

Перед использованием любого средства рекомендуется проконсультироваться у специалиста.

Мазь на основе прополиса

Мазь на основе прополиса можно приготовить в домашних условиях

Необходимые компоненты:

  • измельчённый прополис – 1 часть;
  • растительное масло – 4 части.

Продукты соединяют и тщательно размешивают. Средство помещают в стеклянную ёмкость. Мазь хранят в холодильнике. Применяют для втирания в проблемную зону 1–2 раза в день.

Мазь на основе масла герани

Необходимые ингредиенты:

  • масло герани – 1 часть;
  • подсолнечное масло – 1 часть.

Продукты смешивают. Мазь втирают 2–3 раза в день в проблемные зоны. Процедуру проводят 2–3 раза в день.

Последствия

Унковертебральный артроз, как и другие формы заболевания, имеет неприятные последствия при отсутствии своевременной или соответствующей терапии. Патология может привести к появлению таких проблем:

  • межпозвоночные грыжи;
  • корешкового синдрома.

Компрессионный синдром, в свою очередь, вызывает нарушение мозгового кровообращения, в результате чего возникает:

  • болевой синдром в области головы;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • нарушение координации движений;
  • расстройство вегетативной нервной системы;
  • обморочные состояния;
  • атаксия.

Всё это приводит к тому, что человеку дают инвалидность.

Профилактика

Избежать появления патологии помогут следующие профилактические мероприятия:

Правильное питание — одна из мер профилактики заболевания
  • отказ от сидячего образа жизни или чрезмерных физических нагрузок;
  • защита от возникновения переохлаждения;
  • соблюдение принципов правильного питания;
  • отказ от вредных зависимостей;
  • нормализация массы тела;
  • своевременная диагностика и терапия сопутствующих заболеваний.

Унковертебральный артроз – патология шейного отдела позвоночника, симптомы который не позволяют человеку нормально существовать. При возникновении первых признаков рекомендуется обратиться к врачу. Специалист назначит соответствующую терапию после диагностики заболевания. Нельзя игнорировать болезнь во избежание возникновения осложнений.

Ункоартроз шейного отдела позвоночника: лечение и симптомы

Ункоартроз шейного отдела позвоночника представляет собой деструктивно-дегенеративный процесс хронического характера, происходящий в хрящевой ткани шейных позвонков, лечение этого заболевания должно быть незамедлительным. Фасеточные суставы изнашиваются, их опорная функция начинает страдать, и на костной ткани появляются особые отростки, остеофиты, которые, разрастаясь, начинают ущемлять нервные окончания спинномозгового столба. Таким образом, защитная функция организма дает начало опасному и неприятному заболеванию.

Причины возникновения ункоартроза

Главной причиной появления такого заболевания является нарушение обмена веществ в хрящевых прослойках шейного сегмента позвоночника. Это может происходить по разным причинам. Различают врожденный ункоартроз и приобретенный.

К врожденным патологиям относятся аномалии в развитии позвонков и соединительной ткани между ними. Ярким примером неправильного развития является синдром Ольеника, а также окципитализация – аномалия 1 и 2 позвонков.

К причинам возникновения приобретенного ункоартроза можно отнести:

  • сидячий образ жизни;
  • большие физические нагрузки на шею;
  • травмы позвоночника;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • плоскостопие;
  • полиомиелит.

Во время деструктивного процесса происходит истончение хрящей и потеря большого количества жидкости, содержащейся в них. На костных остовах позвонков появляется заместительная ткань, которая начинает сдавливать кровеносные сосуды и нервные корешки. Это проявляется рядом невротических расстройств.

Симптомы ункоартроза шейного отдела позвоночника и его диагностика

Часто за признаками усталости может скрываться заболевание, которое непросто диагностировать. Но все-таки у ункоартроза есть ряд особенностей:

  • локальный характер боли, с точностью до позвонка;
  • возникновение щелчков в области шеи при повороте или наклоне головы;
  • повышенное АД, которое не поддается корректировке;
  • нарушение походки, медвежья поступь.

Диагноз ставится лечащим врачом по собранному анамнезу и рентген-снимку шейного отдела позвоночника. В отдельных случаях может потребоваться МРТ.

Лечение ункоартроза

Комплекс лечебных мероприятий позволяет полностью избавиться от заболевания. Терапия ункоартроза шейного отдела включает в себя:

  • прием лекарственных средств;
  • физиотерапевтические методы;
  • специальные упражнения;
  • хирургическое вмешательство.

Обычно с ункоартрозом шейного отдела можно справиться за 4 недели правильно проводимого лечения.

Начало лечения и прием медикаментов

Первоначально необходимо обеспечить полный покой шейному отделу позвоночника. Достигается это состояние с помощью специального приспособления – воротника Шанца, который сделан в виде толстой шины, фиксирующей правильное положение головы. Этот фиксатор надевают на определенный период, который может продлиться от 2 недель до месяца.

Помимо этого, специалистом назначаются медикаменты, которые блокируют болевые симптомы болезни. Это могут быть как нестероидные противовоспалительные обезболивающие средства, например, Ларфикс, так и миорелаксанты, например, Толперил.

Применяются также хондропротекторы, с помощью которых достигается восстановление соединительной ткани. Это, прежде всего, современный препарат Терафлекс. Чтобы расширить сосуды и возобновить правильное кровоснабжение в области шеи, назначаются сосудистые препараты, такие как Солкосерил.

Вспомогательными средствами медикаментозной терапии выступают витамины группы В, препараты кальция и антиоксиданты. Иногда при сильных болях приходится прибегать к новокаиновой блокаде.

Методы физиотерапии и вспомогательные упражнения

Помимо лечебного массажа, который должен проводиться в специализированном центре, врачом назначается одна или несколько следующих процедур:

  • электрофорез;
  • лазеролечение;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • волновая терапия.

На каждый курс лечения может понадобиться более 10 таких процедур. В год может проводиться по 4 курса какого-либо метода физиотерапии.

В лечении недуга шейного сегмента используется как изометрическая гимнастика, которая представляет собой статические упражнения, направленные на напряжение и расслабление мышц плечевого пояса, так и специальные двигательные упражнения, которые требуют медленного выполнения. Большая амплитуда и резкие движения могут привести к нестабильности позвонков, и усугубить симптомы ункоартроза, поэтому начинать такую зарядку следует под руководством врача-вертебролога. Такой комплекс не займет более 10 минут, а делать его можно по 2-3 раза в день.

Народные методы лечения

Растирки, применяемые в народе при заболеваниях шеи, хорошо снимают болевые симптомы ункоартроза, улучшают кровообращение, но не устраняют причины недуга. Поэтому применять такие методы следует в комплексном лечении, которое назначает специалист.

Хорошо помогает справиться с болью компресс, приготовленный по следующему рецепту. Смешивается льняное масло, прополис и скипидар в пропорции 4:1:1. В теплом виде эта мазь мягко втирается в шею и оставляется на ночь.

Против симптомов заболевания помогают также втирания настойки фикуса или медвежьего жира в область шеи.

Прогноз на выздоровление

При появлении первых симптомов болезни не стоит затягивать лечение, так как прогрессирование патологического состояния может начаться очень быстро, что может привести к полному обездвиживанию шеи. В таком случае поможет только экстренное хирургическое вмешательство, тогда как вовремя начатое консервативное лечение может привести к полному избавлению от ункоартроза всего за 1 месяц.

Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника

Введение: дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника

В то или иное время большинство людей испытывали боль в шее. В подавляющем большинстве случаев это доброкачественная жалоба, которую можно ограничить самостоятельно. Симптомы обычно описываются как болезненность или жесткость шеи, которые могут быть связаны или не быть связаны с незначительной травмой. Пациенты часто связывают это с «холодным ветром» или «неправильным сном», которые могут быть или не быть факторами.
В то или иное время большинство людей испытывали боль в шее.Источник фото: 123RF.com. Чаще всего причиной являются дегенеративные нарушения позвоночника. Дегенеративное «заболевание» - это изменения, связанные с износом позвоночника или возрастом. Хотя это одна из самых частых причин боли в шее, иногда ее сложнее всего лечить.

В центре внимания данной статьи - дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника. Они поражают взрослых пациентов любого возраста, со склонностью к определенным расстройствам в определенных возрастных группах.Грыжи шейного диска более характерны для молодых (менее 40 лет), тогда как шейный спондилез и стеноз обычно встречаются у пожилых пациентов.

Определение: Цервикальное дегенеративное заболевание

Как пациент, первый вопрос очевиден. «Что такое дегенеративное заболевание позвоночника?»

Честно говоря, академические лидеры мира позвоночника в настоящее время размышляют над этим же вопросом. Мы имеем в виду, что врачи-вертебрологи могут распознать и лечить дегенеративные заболевания позвоночника, но часто не могут понять, как это заболевание на самом деле возникает, кроме как приписать его возрасту.

На сегодняшний день большинство теорий о дегенерации позвоночника остаются лишь теориями. Хотя эти теории часто хорошо продуманы и разумны, их чрезвычайно сложно доказать. Тем не менее, стоит попытаться понять их, поскольку они являются лучшим объяснением дегенеративного заболевания позвоночника в настоящее время.

Дегенеративное заболевание позвоночника - это нарушение нормальной архитектуры различных компонентов шейного отдела позвоночника.

Обычно шея очень гибкая. Как вы можете продемонстрировать на себе, шея позволяет голове поворачиваться из стороны в сторону почти на 180 °, сгибаться вперед, чтобы коснуться подбородком к груди, и вытягиваться назад, чтобы почти касаться затылка до верхней части спины, как а также наклоните голову к плечу (и все диапазоны между этими основными движениями). Эти движения выполняются различными суставами шейного отдела позвоночника.

В позвоночнике семь шейных костей.Известные как позвонки, их можно сравнить с вагонами пассажирского поезда. Вагоны поезда сами по себе жесткие и не прогибаются. Каждая машина (то есть позвонок) соединяется со своим соседом суставом. Шарнир позволяет движение между автомобилями.

Как и в случае с позвоночником, соединение нескольких автомобилей вместе может обеспечить общее движение. Чем больше суставов и позвонков (множественное число позвонков), тем больше разрешено движений.

В отличие от суставов автомобиля, шейные позвонки соединены тремя суставами.Это придает позвоночнику большую стабильность, но при этом позволяет двигаться. Экстремальные движения должны быть ограничены из-за хрупкого «груза», который удерживают позвонки - спинного мозга. Как и у людей в вагонах поезда, спинной мозг расположен в центре позвонков.

Здесь важно уточнить термины. «Позвоночник» относится к костным частям. Это те позвонки, которые были описаны выше. «Спинной мозг» - это нервные элементы, которые перемещаются по позвоночнику от головного мозга к остальному телу.Спинной мозг передает сигналы (биоэлектрические и биохимические), которые контролируют все функции (мышцы и ощущения) ниже этого уровня. Функция позвоночника - защищать спинной мозг от травм во время движения и активности.

Суставы состоят из двух противоположных поверхностей кости. Некоторые суставы покрыты гладким блестящим хрящом. Скользкие свойства хряща позволяют двум поверхностям легко двигаться по отношению друг к другу. Этими свойствами обладают фасеточные суставы шейного отдела позвоночника.

Источник фото: SpineUniverse.com

Напротив, главный сустав между двумя шейными позвонками состоит из большой губчатой ​​массы, межпозвоночного диска. Этот диск находится между двумя широкими плоскими поверхностями тел позвонков. Диск состоит из специальных материалов, которые действуют как мягкий «клей» между костями, но при этом позволяют им двигаться. Диск чрезвычайно важен для стабильности позвоночника. Однако это частый участок дегенерации или разрушения.

По-другому диск можно рассматривать как подушку между двумя костями. Подушки могут мягко противостоять нисходящим силам, прикладываемым к позвонкам под действием веса и движения головы. Хорошая подушка - толстая, мягкая и удобная. Это позволяет некоторое движение между позвонками. Поскольку подушка хорошо прикреплена к обеим костям, она сопротивляется тенденции костей смещаться. Со временем подушка может сплющиться.

В этом состоянии диск больше не обеспечивает адекватной амортизации между позвонками.Затем кости становятся все ближе и ближе друг к другу. Поскольку диск больше не поддерживает силы, которые он обычно испытывает, другие суставы позвоночника вынуждены принимать эти дополнительные нагрузки. К двум меньшим скользящим соединениям (фасеточные соединения, fah-set) предъявляются более высокие требования.

Поскольку они были разработаны для того, чтобы выдерживать лишь небольшую часть сил позвоночника, ранее блестящий здоровый хрящ начинает разрушаться. По мере дегенерации хряща подлежащая кость обнажается, и начинается воспалительная реакция.Это вызывает раздражение сустава, что может привести к боли. Это создает порочный круг событий. Чем сильнее дегенерируют фасеточные суставы, тем меньше они способны выдерживать повышенные требования. Таким образом, к межпозвоночному диску будут предъявляться более высокие требования, что приведет к его дальнейшей дегенерации (или поломке). Изменения межпозвоночного диска и фасеточных суставов в настоящее время необратимы.

Примеры дегенеративных заболеваний шейки матки

Стеноз шейного отдела позвоночника
Важным признаком дегенерации диска является реакция костей.Поскольку нормальные отношения костей потеряны, возникает состояние нестабильности. Это относится к одному позвонку, который ненормально перемещается по отношению к следующему позвонку.

Чтобы стабилизировать это избыточное движение, кость растет наружу. Эти наружные наросты называются остеофитами. Остеофиты могут быть обнаружены около дисковых пространств и вокруг фасеточных суставов. Остеофиты занимают место. Если они растут в областях, где находятся нервы или спинной мозг, они могут задевать или сдавливать эти структуры.Это может вызвать боль, онемение, покалывание или слабость в различной степени. Это известно как стеноз шейки матки .

Источник фото: SpineUniverse.com

Грыжа шейного диска
Дегенерация диска иногда может протекать несколько иначе. В процессе выдерживания повышенных механических нагрузок внешняя сторона диска, известная как фиброзное кольцо, может подвергаться нагрузке. Со временем в фиброзном кольце могут образоваться небольшие разрывы.

Это внешнее кольцо обычно удерживает мягкий гелеобразный центр диска. Центр геля, известный как ядро, может быть выброшен из диска через разрыв кольца. Это называется грыжей диска . Если грыжа диска идет в направлении спинного мозга или нервного корешка, это может вызвать неврологические нарушения. Грыжи диска в шейном отделе позвоночника могут быть серьезными. Если они достаточно значительны, они могут вызвать паралич как верхних, так и нижних конечностей, хотя это бывает крайне редко.

В большинстве случаев пациент жалуется на боль в шее, связанную с иррадиацией боли в одну руку. Это вызвано сжатием нервного корешка, а не самого спинного мозга. Со временем некоторые грыжи межпозвоночных дисков рассасываются или уменьшаются сами по себе. Иногда грыжи диска могут сохраняться, вызывая длительные симптомы и неврологические проблемы, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Шейный спондилез
Это довольно замысловатое звучащее слово на самом деле не более чем описание того, что происходит с подавляющим большинством наших шейных отделов позвоночника с возрастом.Термин спондилез относится к разрастанию костной ткани, связанному со старением позвоночника.

Хотя, как уже говорилось, предполагается, что остеофиты образуются из-за микронестабильности и дегенерации диска, это не точно. Известно, что большой процент пациентов без боли в шее или других симптомов страдает спондилезом позвоночника.

Однако у некоторых людей спондилез может сопровождаться болью в шее. Спондилез, вероятно, является конечным результатом дегенерации диска, которая присутствует в течение очень долгого времени.

Дифференциальная диагностика: выяснение причин боли

Что еще может вызывать боль в шее?
Диагностика дегенеративных заболеваний позвоночника начинается с изучения анамнеза и физического осмотра. Обычно у пациентов возникает боль в шее. Это частая жалоба, с которой они обращаются к врачу. К сожалению, боль в шее - обычная жалоба подавляющего большинства людей, у которых есть только жесткая шея. Важно отличать боль в шее, связанную с дегенеративными заболеваниями позвоночника, от других более серьезных заболеваний.

Напряжение мышц может вызывать легкую боль. Это может варьироваться от случайной «ригидности шеи» (от слишком долгого удержания шеи в одном положении, например, во время сна) до болезненности шеи, связанной с столкновением на малой скорости транспортного средства (хлыстовая травма)

Боль и болезненность неглубокие и обычно ограничиваются окружающими мышцами шеи. Часто одна сторона более симптоматична, чем другая. Мышечные деформации отличаются от дегенеративных расстройств своим самоограниченным течением.Мышечные напряжения обычно проходят или, по крайней мере, значительно улучшаются в течение нескольких дней или недель. Боль, которая продолжается более 3 недель без улучшения, может не быть мышечным растяжением, и следует учитывать другие диагнозы.

Пациенты с ревматоидным артритом могут иметь боль в шее. Это важно осознавать. Любому пациенту с ревматоидным артритом следует сделать рентген шеи. У этих пациентов может развиться нестабильность в верхнем шейном отделе позвоночника, что может поставить под угрозу спинной мозг.Это легко узнать на простом рентгеновском снимке.

Боль в шее может быть признаком менингита , инфекции слизистой оболочки головного и спинного мозга. Менингит может иметь множество причин и может быть заразным.

Хотя боль в шее, вероятно, является наиболее частым симптомом, важно распознавать другие признаки. Пациенты часто чрезвычайно чувствительны к свету, раздражительны, имеют высокую температуру и фактически переносят очень небольшое движение шеи. Хотя это редко, этот диагноз очень серьезен и должен побудить человека обратиться за неотложной медицинской помощью.

В области шеи могут возникать и другие типы инфекций. Инфекция может произойти в кости или межпозвоночном диске. Это чаще встречается у пожилых пациентов, у которых может быть слабая иммунная система. Опять же, как и в случае с менингитом, может иметь значение наличие лихорадки в анамнезе, но нет гиперчувствительности к яркому свету.

Опухоли также могут вызывать боль в шее. Одним из способов клинической дифференциации опухоли от дегенеративных заболеваний является наличие общих или конституциональных симптомов.Непреднамеренная потеря веса, чувство крайней летаргии, стойкая субфебрильная температура и ночная потливость являются типичными конституциональными симптомами. История рака в другом месте также является ключом к разгадке, поскольку большинство опухолей шеи являются метастазами (или распространяются) из рака легких, простаты, почки или груди.

Что делать, если вы считаете, что у вас боль в шее из-за дегенеративного заболевания позвоночника

Только врач может сказать вам наверняка, что вызывает боль в шее. Он или она точно определит состояние позвоночника, которое вызывает у вас боль, поэтому, если у вас постоянная боль, запишитесь на прием к врачу.

Комментарий Эдварда К. Бензеля, MD

Гарфин и Боно представили потребителю красноречивую диссертацию о дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника. Они представили обсуждение из пяти частей, которое охватывает множество диагнозов и потенциальных проблем, влияющих на дегенерирующий и стареющий шейный отдел позвоночника. Они описали анатомию и охватили большинство патологических процессов, поражающих шейный отдел позвоночника. Для потребителя с симптомами третья, четвертая и пятая части особенно показательны, поскольку они предоставляют проницательную «информацию из первых рук» о процессе принятия решений, который требует активного участия как пациента, так и врача.Эта серия из пяти частей является обязательной к прочтению пациентами, планирующими хирургическое вмешательство по поводу дегенеративного заболевания шейки матки. Для предоставления этой информации д-р. Сердечно поздравляем Гарфина и Боно.

.

ЗАБОЛЕВАНИЯ шейного отдела позвоночника - КЛИНИКА ФИЗИОТЕРАПИИ АКТИВНОГО УХОДА

ОЦЕНОК
  • ОЦЕНКИ физической емкости
  • ОЦЕНКИ спастичности
  • ОЦЕНКА SPEECH
  • СОЗНАНИЯ ОЦЕНКА
  • ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ОЦЕНКИ
  • Этапов развития ОЦЕНКА
  • ОЦЕНКА неонатальных РЕФЛЕКСОВ
  • ОЦЕНКА параплегии
  • ОРГАНОЛЕПТИЧЕСКОЙ ОЦЕНКА
  • ОЦЕНОК НАРУШЕНИЯ
  • ОЦЕНКА БОЛИ
  • ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА [СПОСОБНОСТИ]
  • ОЦЕНКА ИНВАЛИДНОСТИ
  • КАРДИОСПИРАТОРНАЯ ОЦЕНКА
  • ОЦЕНКА ПАЛЬЦЕВ
  • ОЦЕНКА ПРОЦЕДУР
    ВВЕДЕНИЕ
    • ВВЕДЕНИЕ В ФИЗИОТЕРАПИЮ
    БОЛЬ
    • БОЛЬ
      • БОЛЬ В ШЕЕ
        • УПРАЖНЕНИЯ В ШЕЕ
      • БОЛЬ В СПИНЕ
        • УПРАЖНЕНИЯ В СПИНЕ
      • БОЛЬ В ПЛЕЧЕ
        • УПРАЖНЕНИЕ УПРАВЛЯЮЩЕГО УПРАВЛЕНИЯ 0 0009 УПРАЖНЕНИЯ НА ПЛЕЧЕ
          0 0009 УПРАЖНЕНИЯ БОЛЬ
          • УПРАЖНЕНИЯ ЗАПЯСТЬЯ РУКИ
        • БОЛЬ БЕДРА
          • УПРАЖНЕНИЯ БЕДРА
        • .

          Шейный спондилез: симптомы, причины, лечение

          Шейный спондилез поражает один или несколько из первых семи позвонков (и связанных с ними частей) позвоночника.

          Что такое шейный спондилез?

          Шейный спондилез - это общий термин, обозначающий возрастной износ шейного отдела позвоночника (шеи), который может привести к боли в шее, ригидности шеи и другим симптомам. Иногда это состояние называют артритом или остеоартрозом шеи.

          Какие части шейного отдела позвоночника?

          Весь ваш позвоночник состоит из 24 позвонков (костей позвоночника).Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, которые начинаются у основания черепа. Через отверстие всего позвоночника проходят спинной мозг и его нервы. Спинной мозг и нервы передают сообщения между мозгом и остальным телом, включая мышцы и органы. Между каждым позвонком расположены диски. Диски действуют как амортизаторы кузова. Диски сделаны из гибкой, но прочной соединительной ткани, заполненной гелеобразным материалом. Диски похожи на «наполненные желе мягкие пончики» между позвонками.

          Между каждой парой позвонков по три сустава. Передний сустав называется межпозвонковым диском. Два сустава в задней части позвоночника называются фасеточными суставами. В каждом суставе есть хрящ, который смягчает концы костей. Связки - это мягкие ткани, соединяющие позвонки вместе.

          Спондилез - это естественное истощение этих частей позвоночника. Хрящ со временем изнашивается, диски теряют свой объем, становятся сухими и трескаются, связки могут утолщаться, а костные шпоры могут образовываться там, где кости трутся друг о друга в областях, которые больше не покрыты хрящом.Все эти изменения определяются как спондилез.

          Насколько распространен шейный спондилез?

          Изменения в позвоночнике считаются нормальным явлением старения. Скорее всего, позвоночник начинает этот процесс изнашивания где-то в 30 лет. К 60 годам почти девять из десяти человек болеют шейным спондилезом.

          Кто наиболее подвержен риску заболевания шейным спондилезом?

          Пожилой возраст - фактор риска шейного спондилеза. Помимо возраста, у вас больше шансов испытать боль в шее или другие симптомы, связанные с шейным спондилезом, если вы:

          • Курили сигареты или привыкли.
          • У одного или нескольких членов семьи такое заболевание.
          • Часто напрягайте шею для работы, например, смотрите сверху (например, маляры) или сверху (сантехники или установщики полов) в течение многих часов каждый день или удерживайте голову в неправильном положении в течение длительного времени (например, глядя на экран компьютера слишком высокий или низкий).
          • Получили травму шеи, например, в результате автомобильной аварии.
          • Выполняйте подъем тяжелых грузов, как строители.
          • Подвержены сильной вибрации, как водители автобусов или грузовиков.

          Что вызывает шейный спондилез?

          По мере того как вы становитесь старше, ваш позвоночник претерпевает изменения из-за десятилетий естественного износа. Начиная со среднего возраста, диски между позвонками начинают меняться. Эти изменения могут включать:

          • Дегенерация: Спинальные диски шеи могут медленно изнашиваться (дегенерировать). Со временем диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными.Если у вас или ваших родителей рост немного ниже, чем у вас много лет назад, это нормальное явление для ваших дисков.
          • Грыжа: Нормальное старение может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давящего на близлежащие ткани или спинномозговой нерв. Это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
          • Остеоартрит : Остеоартрит - это прогрессирующее (продолжающееся) заболевание, при котором хрящи в суставах дегенерируют (изнашиваются со временем).При остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
          • Костные шпоры : Когда хрящ в суставах позвонков в позвоночнике начинает дегенерировать, а костная ткань трется непосредственно о другие костные ткани, по краям позвонков развиваются аномальные костные разрастания. Эти наросты (называемые остеофитами или костными шпорами) часто возникают с возрастом. Часто они не вызывают никаких симптомов.

          Каковы наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза?

          У вас может быть шейный спондилез, но вы даже не подозреваете об этом.Обычно это состояние не вызывает никаких симптомов.

          Если у вас с по наблюдаются симптомы, обычно они включают:

          • Боль или скованность в шее. Это может быть основным симптомом. Боль может усиливаться, когда вы двигаете шеей.
          • Ноющая болезненность в шее.
          • Мышечные спазмы.
          • Щелчок, треск или скрежет при движении шеи.
          • Головокружение.
          • Головные боли.

          Что такое шейная миелопатия?

          По мере того как позвоночные диски со временем изнашиваются, спинной мозг может подвергаться повышенному давлению, так как канал сужается из-за артрита и протрузий диска.Это сжатие может привести к усилению боли в шее и другим симптомам. Это состояние называется шейной спондилотической миелопатией (CSM).

          Если у вас CSM, у вас есть симптомы шейного спондилеза, а также следующие дополнительные симптомы:

          • Слабость, покалывание или онемение в одной или обеих руках или ногах.
          • Нарушение контроля над мочевым пузырем и кишечником.
          • Проблемы при ходьбе (ощущение неустойчивости на ногах).
          • Потеря работы рук, например, проблемы с письмом.

          Симптомы, связанные с CSM, со временем могут постепенно ухудшаться. Если ваши симптомы не проходят или они существенно влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может направить вас к хирургу-позвоночнику, который специализируется на лечении этого состояния.

          Далее: Диагностика и тесты

          Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 13.05.2020.

          Список литературы
          • Американская академия хирургов-ортопедов. Шейная спондилотическая миелопатия (компрессия спинного мозга). Дата обращения 12.05.2020.
          • Американская академия хирургов-ортопедов. Шейный спондилез (артрит шеи). Дата обращения 12.05.2020.
          • NHS. Шейный спондилез. Дата обращения 12.05.2020.
          • Merck, ручная версия для потребителей.Шейный спондилез. Дата обращения 12.05.2020.
          • Фонд артрита. Остеоартроз. Дата обращения 12.05.2020.
          • Переплет AI. Шейный спондилез и боли в шее. BMJ. 2007 10 марта; 334 (7592): 527-531. Дата обращения 12.05.2020.
          • Boyce RH и Wang JC. Оценка боли в шее, радикулопатии и миелопатии: визуализация, консервативное лечение и хирургические показания. Instr Course Lect. 2003; 52: 489-95. Дата обращения 12.05.2020.
          • Voorhies RM. Шейный спондилез: распознавание, дифференциальная диагностика и лечение.Ochsner J. 2001 Apr; 3 (2): 78-84. Дата обращения 12.05.2020.
          • Hirpara KM, Butler JS, Dolan RT, O'Byrne JM и Poynton AR. Неоперационные методы лечения симптоматического шейного спондилеза. Adv Orthop. 2012; 2012: 294857. Дата обращения 12.05.2020.
          • Музин С., Исаак З., Уокер Дж., Абд О.Е. и Байма Дж. Когда следует использовать шейный воротник для лечения боли в шее? Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 июн; 1 (2): 114-119. Дата обращения 12.05.2020.

          Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

          е Новости

          Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

          .

          Признаки и симптомы заболеваний верхних отделов шейки матки

          Существует много типов заболеваний головы и верхней части шеи (также известных как заболеваний верхних отделов шейки матки , аномалий краниовертебрального соединения (CVJ), и краниоцервикальных заболеваний ). Некоторые из них врожденные (присутствуют при рождении), другие - приобретенные (развиваются позже). Врожденные или приобретенные, у них могут быть одни и те же признаки и симптомы.

          Люди с краниоцервикальным заболеванием часто одновременно испытывают боль в шее и головную боль.Источник фото: 123RF.com.

          Боль в шее и головная боль: наиболее распространенные симптомы заболевания верхних отделов шейки матки

          Учитывая, что заболевания верхних отделов шейки матки возникают в месте пересечения черепа и позвоночника, неудивительно, что боль в шее и головная боль в затылке являются наиболее частыми симптомами.

          Люди с краниоцервикальным заболеванием часто испытывают боль в шее и головную боль одновременно, и оба симптома имеют тенденцию ухудшаться при движении головы и шеи. Например, кашель может вызвать резкую боль.Боль в шее также может распространяться на руки, если сдавлены спинномозговые нервы.

          Симптомы, указывающие на компрессию спинного мозга

          Некоторые из наиболее сложных случаев заболеваний верхних отделов шейки матки связаны с компрессией спинного мозга. Всякий раз, когда ваш спинной мозг сдавливается, могут возникать проблемы с нервом, которые затрудняют повседневную жизнь.

          Если ваше состояние вызвало некоторый уровень компрессии спинного мозга, у вас может возникнуть ряд неврологических симптомов, в том числе:

          • Слабость в руках и / или ногах
          • Потеря восприятия своих конечностей (это называется позицией)
          • Ощущение электрической боли или покалывания, простреливающих по позвоночнику и ногам после сгибания шеи вперед (это называется симптомом Лермитта)
          • Снижение ощущения тепла и холода в руках и / или ногах
          • Снижение болевых ощущений

          Другие признаки и симптомы краниоцервикального заболевания

          В то время как боль в шее и головная боль являются практически повсеместными при всех патологиях верхней части шейки матки, некоторые нарушения имеют свой собственный набор признаков и симптомов.

          Изменение внешнего вида шеи и уменьшение диапазона движений
          Некоторые аномалии, такие как базилярная инвагинация, платибазия и мальформация Клиппеля-Фейля, могут вызывать физические изменения в вашей шее. Ваша шея может казаться короткой, перепончатой ​​или перекрученной. Также может быть ограничена способность двигать шеей.

          Симптомы, вызванные давлением головного мозга и черепных нервов
          Некоторые состояния, такие как платибазия, базилярная инвагинация и краниоцервикальные опухоли, могут оказывать давление на ствол мозга и окружающие черепные нервы.В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы:

          • Проблемы с глазами, такие как аномальные движения глаз и двоение в глазах
          • Нарушения горла и речи, такие как охриплость голоса, невнятная речь и проблемы с глотанием
          • Нарушение координации
          • Проблемы со сном, а именно апноэ во сне

          Головокружение с обмороком
          В редких случаях некоторые люди с заболеваниями верхних отделов шейки матки могут испытывать набор симптомов, называемых вертебробазилярной ишемией, которая возникает, когда изменение положения головы оказывает давление на черепные артерии и прекращает кровоснабжение головы.Это приводит к слабости, спутанности сознания, головокружению и слабости. Вы также можете испытать головокружение - ощущение вращения.

          Сирингомиелия
          У людей с мальформацией Киари может развиться сирингомиелия, киста, заполненная жидкостью, называемая сиринксом, которая образуется в спинном мозге. Если сиринкс разрастается, он может повредить спинной мозг и вызвать болезненные неврологические симптомы по всему телу, включая слабость и онемение. В тяжелых случаях вы можете потерять способность чувствовать жар или холод в шее, руках и по всему позвоночнику.Мышцы рук могут даже стать парализованными.

          Сохранение качества жизни с симптомами заболевания верхних отделов шейки матки

          В то время как некоторые люди не имеют признаков или симптомов, связанных с их краниоцервикальным заболеванием, другие испытывают сильную боль и неврологическую дисфункцию, которые могут серьезно сказаться на качестве их жизни. К счастью, варианты лечения могут помочь вам успешно справиться с симптомами или даже устранить их. Вы можете узнать больше об общих методах лечения заболеваний головы и верхней части шеи в разделах Нехирургические методы лечения заболеваний верхних отделов шейки матки и Хирургия заболеваний верхних отделов шейки матки.

          .

          Стеноз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

          Стеноз шейного отдела позвоночника - это сужение позвоночного канала и / или проходов корешков спинномозговых нервов в шее. Когда происходит это сужение, ваш спинной мозг и / или нервы могут сдавливаться и вызывать такие симптомы, как боль, онемение, покалывание и слабость в шее, плечах и конечностях. Если стеноз шейного отдела позвоночника вызывает сдавление спинного мозга, ваш врач может обозначить это состояние как шейная миелопатия .

          Большинство людей со стенозом шейного отдела позвоночника - это взрослые люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые могли страдать от боли в шее в течение нескольких лет. Источник фото: 123RF.com.


          Что вызывает стеноз шейного отдела позвоночника?

          Распространенной причиной стеноза шейного отдела позвоночника является дегенерация или износ анатомических структур шеи в результате старения. Вот почему большинство людей со стенозом шейного отдела позвоночника - это взрослые люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые могли страдать от боли в шее в течение нескольких лет.Травма или травма также могут вызвать или способствовать развитию стеноза позвоночника.

          Независимо от того, является ли дегенерация естественной (т.е. возрастной) или ей способствуют долгосрочные последствия предыдущей травмы, курения или неправильной осанки - структурные изменения вызывают изменение функции позвоночника. Межпозвоночный диск - хороший тому пример. Один или несколько дисков могут потерять эластичность, упругость, чтобы справляться с нагрузками и усилиями, возникающими во время повседневной деятельности (например, ходьба, подъем), форма диска может измениться, диски могут стать тонкими и уплощенными (потеря высоты диска), выпуклостью или грыжей.Эти изменения могут повлиять на расстояние между двумя телами позвонков, потенциально сужая нервные проходы (нервные отверстия), что приводит к компрессии нерва.

          Дегенерация также может поражать фасеточные суставы позвоночника, что часто бывает вызвано спондилезом или остеоартритом позвоночника. У людей с остеоартритом могут развиться костные шпоры или остеофиты, что является попыткой вашего организма остановить или вылечить дисфункцию суставов. Костные шпоры могут образовываться вокруг дисков, фасеточных суставов и спинномозговых нервов, вызывая стеноз позвоночного канала.

          Симптомы стеноза шейного отдела позвоночника

          Когда спинномозговые нервы сдавливаются или защемляются на шее, симптомы и степень тяжести варьируются - боль, слабость, покалывание и другие неврологические симптомы могут распространяться на ваши плечи, руки и ноги. Шейная радикулопатия - это медицинский термин, обозначающий нервные симптомы, которые переходят с шеи на руки.

          Шейная радикулопатия может влиять на ощущения и функции в различных областях верхней части тела в зависимости от сдавленных нервов или нервов.Например, радикулопатия в области C6 (шестая пара нервных корешков в шейном отделе позвоночника) связана со слабостью двуглавой мышцы плеча и снижением рефлекса двуглавой мышцы. С другой стороны, радикулопатия C7 связана со слабостью трицепса.

          Хотя стеноз позвоночного канала может повлиять на отдельные нервы или группы нервов на шее, в более запущенных случаях происходит сужение позвоночного канала, которое сдавливает спинной мозг. Сдавление спинного мозга в области шеи называется шейной миелопатией и может быть серьезным заболеванием, вызывающим серьезные симптомы, такие как проблемы с равновесием и трудности при ходьбе.

          Как ваш врач диагностирует стеноз шейного отдела позвоночника

          Изучив вашу историю болезни и симптомы, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование. В диагностических целях вас могут попросить согнуть или повернуть шею (маневр Сперлинга), чтобы воспроизвести ваши симптомы. Врач проверит вашу мышечную силу, рефлексы и понаблюдать за ходьбой, чтобы оценить равновесие и походку. Существует множество различных типов тестов для оценки функции, ощущений и равновесия.

          Обычный рентгеновский снимок - это визуальный тест первой линии, который может выявить структурные изменения, такие как потеря высоты диска, костные шпоры и спондилез. Могут потребоваться другие визуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки спинного мозга, нервов и других мягких тканей. Визуализирующие исследования помогут вашему врачу подтвердить стеноз позвоночного канала и определить его причину.

          Варианты лечения стеноза шейного отдела позвоночника

          Большинству людей со стенозом позвоночного канала операция не требуется.Для многих пациентов нехирургические методы лечения - а существует множество вариантов - эффективно уменьшают и устраняют боль и симптомы. Ваш врач может порекомендовать одну терапию или комбинировать ее с разными видами лечения. Существуют различные виды лекарств и медикаментов, пассивная и активная физиотерапия, а также спинномозговые инъекции - некоторые пациенты считают, что иглоукалывание помогает.

          Операция на позвоночнике может быть рассмотрена, если неоперативное лечение неэффективно и / или симптомы ухудшаются, что может происходить быстро или постепенно со временем.Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является первым лечением, например, развивается острая грыжа диска, перелом или тяжелый неврологический дефицит (шейная миелопатия).

          Хирургическое лечение стеноза шейного отдела позвоночника

          Целью хирургического вмешательства является снятие давления со спинного мозга и / или нервов - это называется декомпрессией . Существуют различные типы декомпрессионных процедур для лечения стеноза позвоночного канала, поражающего позвоночный канал (спинной мозг; центральный стеноз позвоночного канала) и / или нервное отверстие (нервы; боковой стеноз позвоночного канала).Иногда после декомпрессии позвоночника для стабилизации шейного отдела позвоночника выполняются инструменты и спондилодез. Кроме того, некоторым пациентам могут быть назначены сохраняющие движение спинные имплантаты, так называемая шейная артропластика.

          Типичные хирургические процедуры, выполняемые для лечения стеноза позвоночного канала, поражающего шею, включают:

          Достижения в хирургии позвоночника сделали возможным выполнение некоторых процедур с использованием минимально инвазивных методов, а иногда и в амбулаторных условиях.Минимально инвазивная хирургия позвоночника имеет много преимуществ для вас как пациента, включая меньшие разрезы и более быстрое восстановление. Если вы являетесь кандидатом на хирургическое лечение стеноза позвоночного канала, ваш врач обсудит с вами свои рекомендации и почему .

          .

          Стеноз поясничного и шейного отдела позвоночника

          Стеноз позвоночного канала - это сужение задних и / или шейных нервных проходов, называемое нервным отверстием (или нейрофораменом) и / или позвоночным каналом. Когда это происходит, нервные структуры и / или спинной мозг могут сдавливаться (например, защемление нерва), что вызывает воспаление, раздражение и боль. Когда поражена нижняя часть спины, это состояние называется стенозом поясничного отдела позвоночника , а если поражена шея, стенозом шейного отдела позвоночника .Хотя стеноз позвоночного канала может быть обнаружен в любой части позвоночника, чаще всего поражаются области поясницы и шеи. Самый главный симптом - боль.

          Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызывать боль в пояснице, которая распространяется (распространяется вниз) на ягодицы и ноги. Источник фото: 123RF.com.

          Что вызывает стеноз позвоночного канала?

          Некоторые пациенты рождаются с этим сужением, но чаще всего стеноз позвоночного канала наблюдается у пациентов старше 50 лет. У этих пациентов стеноз является постепенным результатом старения и «износа» позвоночника во время повседневной деятельности.

          Скорее всего, это генетическая предрасположенность к этому, поскольку только у меньшинства людей развиваются серьезные симптоматические изменения. С возрастом связки позвоночника могут утолщаться и затвердевать (это называется кальцификацией). Также могут увеличиваться кости и суставы и образовываться костные шпоры (так называемые остеофиты).

          Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска также распространены. Также возникает спондилолистез (сползание одного позвонка на другой), который приводит к сдавлению.

          Когда эти состояния возникают в области позвоночника, они могут вызывать сужение позвоночного канала, создавая давление на спинномозговой нерв.

          Стеноз позвоночного канала развивается, когда нервы в позвоночнике сжимаются. Источник фото: Shutterstock.

          Симптомы стеноза позвоночного канала

          Сужение позвоночного канала обычно не вызывает симптомов стеноза позвоночного канала. Когда воспаление нервов происходит на уровне повышенного давления, пациенты начинают испытывать проблемы.

          Пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника могут чувствовать боль, слабость или онемение в ногах, икрах или ягодицах.В поясничном отделе позвоночника симптомы часто усиливаются при ходьбе на короткие расстояния и уменьшаются, когда пациент сидит, наклоняется вперед или ложится.

          Стеноз шейного отдела позвоночника может вызывать аналогичные симптомы в плечах, руках и ногах; также могут возникать неуклюжесть рук и нарушения походки и равновесия.

          У некоторых пациентов боль начинается в ногах и распространяется вверх к ягодицам; у других пациентов боль начинается выше в теле и распространяется вниз. Это называется «сенсорным маршем».”

          Боль может исходить, как ишиас, или быть схваткообразной. В тяжелых случаях боль может быть постоянной.

          В тяжелых случаях стеноз также может вызывать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, но это случается редко. Также редко, если вообще возникает, параплегия или значительная потеря функции.

          Как диагностируют стеноз позвоночного канала

          Прежде чем поставить диагноз стеноза, важно, чтобы врач исключил другие состояния, которые могут иметь похожие симптомы. Для этого большинство врачей используют комбинацию инструментов, в том числе:

          История болезни: Вначале врач попросит пациента описать любые симптомы, которые у него есть, и то, как эти симптомы менялись с течением времени.Врачу также необходимо знать, как пациент лечил эти симптомы, в том числе какие лекарства он пробовал.

          Медицинский осмотр: Затем врач осмотрит пациента, проверив любые ограничения движения в позвоночнике, проблемы с равновесием и признаки боли. Врач также будет искать любую потерю рефлексов конечностей, мышечную слабость, потерю чувствительности или аномальные рефлексы, которые могут указывать на поражение спинного мозга.

          Визуализирующие тесты: После осмотра пациента врач может использовать различные тесты, чтобы посмотреть на внутреннюю часть тела.Примеры этих тестов включают:

          • Рентген - эти тесты могут показать структуру позвонков и очертания суставов, а также выявить обызвествление.
          • МРТ (магнитно-резонансная томография) - этот тест дает трехмерное изображение частей спины и может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие пространства, а также увеличение, дегенерацию, опухоли или инфекцию.
          • Компьютерная аксиальная томография (компьютерная томография) - этот тест показывает форму и размер позвоночного канала, его содержимого и окружающих его структур.Он показывает кости лучше, чем нервную ткань.
          • Миелограмма - жидкий краситель вводится в позвоночник и выглядит белым на фоне кости на рентгеновском снимке. Миелограмма может показать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночного диска, костных шпор или опухолей.
          • Сканирование костей - В этом тесте используется введенный радиоактивный материал, который прикрепляется к кости. Сканирование костей может обнаружить переломы, опухоли, инфекции и артрит, но не может отличить одно заболевание от другого.Поэтому сканирование костей обычно выполняется вместе с другими исследованиями.

          Нехирургическое лечение стеноза позвоночного канала

          Врач может лечить стеноз позвоночника без хирургического вмешательства несколькими способами. К ним относятся:

          • Лекарства , включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли и анальгетики для облегчения боли.
          • Инъекции кортикостероидов (эпидуральные инъекции стероидов) могут помочь уменьшить отек и уменьшить острую боль, которая иррадирует к бедрам или ноге.Это обезболивание может быть только временным, и пациентам обычно не рекомендуют делать более 3 инъекций в течение 6 месяцев.
          • Отдых или ограниченная активность (это может варьироваться в зависимости от степени поражения нервов).
          • Физическая терапия и / или предписанные упражнения для стабилизации позвоночника, развития выносливости и увеличения гибкости.

          Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала

          Во многих случаях нехирургические методы лечения не лечат состояния, вызывающие стеноз позвоночного канала; однако они могут временно облегчить боль.В тяжелых случаях стеноза часто требуется хирургическое вмешательство.

          Цель операции по удалению стеноза позвоночного канала - уменьшить давление на спинной мозг или спинномозговой нерв путем расширения позвоночного канала. Это делается путем удаления, обрезки или повторного совмещения задействованных частей, которые создают давление.

          Самая распространенная операция на поясничном отделе позвоночника называется декомпрессивной ламинэктомией , при которой удаляются пластинки (крыша) позвонков, чтобы освободить место для нервов. Хирург может выполнить ламинэктомию с или без сращивания позвонков или удаления части диска.Различные приспособления (например, винты или стержни) могут использоваться для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков позвоночника.

          К другим видам хирургии стеноза относятся следующие:

          • Ламинотомия: Когда удаляется только небольшая часть пластинки, чтобы уменьшить давление на нервные корешки
          • Фораминотомия: Когда отверстие (область, где нервные корешки выходят из позвоночного канала) удаляется, чтобы увеличить пространство над нервным каналом. Эта операция может выполняться отдельно или вместе с ламинотомией
          • Медиальная фасетэктомия: Когда часть фасетки (костная структура в позвоночном канале) удаляется для увеличения пространства
          • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Шейный отдел позвоночника достигается через небольшой разрез в передней части шеи.Межпозвоночный диск удаляется и заменяется небольшой костной пробкой, которая со временем срастает позвонки.
          • Цервикальная корпэктомия: Когда часть позвонка и прилегающие межпозвонковые диски удаляются для декомпрессии шейного отдела спинного мозга и спинномозговых нервов. Костный трансплантат, а в некоторых случаях металлическая пластина и винты, используются для стабилизации позвоночника.
          • Ламинопластика: Задний доступ, при котором шейный отдел позвоночника достигается от задней части шеи и включает хирургическую реконструкцию задних элементов шейного отдела позвоночника, чтобы освободить больше места для позвоночного канала.

          Если нервы были сильно повреждены до операции, у пациента может сохраняться некоторая боль или онемение после операции. Или может вообще не быть улучшений. Кроме того, дегенеративный процесс, вероятно, будет продолжаться, и боль или ограничение активности могут появиться снова через 5 или более лет после операции.

          Большинство врачей не рассматривают возможность хирургического лечения стеноза позвоночника, если в течение нескольких месяцев не будут опробованы нехирургические методы лечения. Поскольку все хирургические процедуры сопряжены с определенным риском, пациентам рекомендуется обсудить все варианты лечения со своим врачом, прежде чем решать, какая процедура лучше.

          .

          Смотрите также

          Site Footer