Упражнения сколиоз грудного отдела позвоночника


ЛФК при сколиозе - комплекс эффективных упражнений при искривлении позвоночника

Сколиоз возникает в основном у детей и подростков, в период их роста. Для этого заболевания характерно искривление позвоночника в одну или другую сторону на фоне слабой мышечной системы. Сколиоз может вызвать привычка сидеть криво, асимметрия ног, искривление таза и др.

Данное заболевание несет в себе угрозу нарушения работы внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать безотлагательно, пока костная система находится еще в стадии развития. В основном это возраст до 16 лет.

ЛФК при разных стадиях развития сколиоза

Определение степени сколиоза происходит исходя из угла наклона позвоночника относительно вертикальной прямой позвоночного столба.

Первая стадия, по врачебным понятиям, не несет в себе никакой угрозы и даже считается нормой. Невооруженным взглядом практически невозможно увидеть степень искривления. При данной стадии, в качестве лечения назначают ЛФК.

Вторая стадия более выражена, имеет угол искривления 20 0-25 0. Лечение назначается путем вытягивания и назначения лечебной физкультуры.

ЛФК при сколиозе первой степени

Необходимо помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию. Комплекс упражнений должен подбирать врач, после всех необходимых обследований.

Рассмотрим некоторые из них.

  1. На спине, потянуться макушкой вверх, а пятками вниз. Тянуться 8-10 с. Выполнит 4-5 вытягиваний.
  2. Стоя, одна рука вверху, вторая внизу. Потянуть их назад. Поменять положение.
  3. На спине, ноги поднять над полом и делать перекрестные махи ногам. Повторить 3-4 раза.
  4. Наклоны корпуса влево-вправо в вертикальном положении.
  5. На четвереньках. Вместе вытянуть правую ногу и левую руку параллельно полу. Поменять ногу и руку.
  6. Положение на животе, руки вытянуты перед собой. Приподнять грудную клетку и ноги. Задержаться так на 8-10 с. Опуститься.
  7. Положение на животе. Руками сзади взяться за голеностоп и оторвать корпус от пола. Задержаться на 10-15 с.

ЛФК при второй степени

В отличие от комплекса при первой степени, физические упражнения дополняются дыхательной гимнастикой.

Каждое упражнение выполняется 10-15 раз.

  1. На спине, ноги согнуть и поднять. Делать движение ногами, как на велосипеде. Выполнять на протяжении 30-40 с.
  2. На спине. Скручивая корпус в одну сторону, одновременно тянемся правым коленом и левым локтем друг к другу. Меняем сторону и конечности.
  3. Стоя, опустить корпус вперед параллельно полу. Поднять одну ногу вверх и противоположную руку вытянуть вперед. Удерживать положение 10-15 с. Поменять ногу и рук.
  4. Прислониться плотно к стене. Сползать вниз, не отрывая лопатки и ягодицы до тех пор, пока угол между коленями не будет прямым. Подняться обратно.
  5. На четвереньках, прогибать спину вверх-вниз, как при упражнении «кошка».
  6. На полу, положить голеностоп одной ноги на стул. Опускать корпус к поднятой ноге. Поменять ноги местами.
  7. Стоя, поднять согнутые в локтях руки вверх и отвести максимально назад.

Важно: перед каждым комплексом упражнений необходимо обязательно проводить разминку. Это может быть бег на месте, прыжки через скакалку или просто растяжка.

ЛФК при грудном сколиозе

Сколиоз грудного отдела отличается тем, что может возникнуть уже у взрослого человека, со сформированной мышечной и костной системой. Возникает он в результате разнообразных причин:

  • у спортсменов.
  • после травмы.
  • ношения тяжестей.
  • малоподвижный образ жизни.

Основной опасностью развития грудного сколиоза является образование реберного горба.

Выявление степени искривления грудного отдела проводит врач-ортопед. Весьма важно вовремя распознать на какой стадии развития находится заболевание, и назначить соответствующее лечение.


Основными методами лечения являются: массаж, ЛФК, плавание, корсет.

Упражнения, выполняемые при лечебной физкультуре, вполне доступны для домашнего исполнения.

  1. На спине, поочередно подтягивать колени к груди. Для первых занятий выполнять по 5-8 раз каждой ногой, постепенно количество повторений можно увеличить .
  2. На спине, ноги согнуты. Поднять таз и поясницу до уровня прогиба в спине.
  3. На животе. Отвести ноги в сторону искривления.
  4. На боку, положить валик под искривленную сторону. На вдохе поднять руки за головой.
  5. На животе, поднять грудь и упереться в пол ладонями. Опуститься и вытянуть руки вдоль тела.
  6. На животе, одна рука на затылке, вторая на груди в районе искривления. Поднимая корпус, рукой делать нажим на грудь.
  7. На спине, одна рука поднята, вторая отведена в сторону. Потянуться одновременно за руками.

ЛФК при правостороннем сколиозе

Правосторонний сколиоз встречается чаще левостороннего. Он опасен своей быстрой формой развития и требует незамедлительного лечения.

Первая стадия искривления при правостороннем сколиозе не особо заметна и не приносит особого дискомфорта. Вторая стадия выражается визуально небольшим искривлением, но, так же как и первая, не ощутима физически. Третья стадия несет в себе такие симптомы, как деформация грудного отдела, боли в области ребер, отдышка и дисфункция внутренних органов. На четвертой стадии сильно искривляется позвоночник, возникают проблемы с сердечно-легочной системой.

Лечение правостороннего сколиоза необходимо проводить комплексно, в том числе и физическими упражнениями.

Каждое упражнение выполнить по 10-15 раз.

  1. На животе, прогнуться в спине с поднятой перед собой левой рукой.
  2. Стоя, отвести правую руку назад, левую поднять.
  3. Стоя, левая рука поднимается к плечу, правая уходит вниз.
  4. На левом боку, поднимать корпус. Опустить.
  5. На животе, поднять корпус, руки вытянуть перед собой, затем в стороны.
  6. На спине, поднимать ноги с задержкой в 5 с.
  7. На спине, поднять ноги, развести их в стороны, свести обратно.

ЛФК при поясничном сколиозе

Различают правосторонний и левосторонний поясничный сколиоз. Осложнения такого типа обычно не несут в себе угрозы в виде компенсаторной дуги. Выделяют четыре стадии сколиоза поясничного отдела. Лечение происходит с помощью массажа, корсета, ЛФК.

Перечень упражнений, позволяющий скорректировать осанку, можно выполнять как в зале, так и дома.

Каждое упражнение делать 10-15 повторов.

  1. Стоя. Опустить корпус параллельно полу и сделать насколько пружинистых движений.
  2. На спине. Поднять голову и плечи, опустить в и. п.
  3. На спине, поднять прямые ноги на уровень 20-25 см от пола. Производить вращательные движения ногами в одну, затем в другую сторону.
  4. На животе, руки вдоль тела. Оторвав грудь от пола, перевалочными движениями пытайтесь дотянуться до подколенного пространства.
  5. На боку, искривленная сторона смотрит вверх. Оторвать ноги от пола и задержаться. Опустить.
  6. Скрученное полотенце или мягкий роллер положить под спину так, чтобы на нем лежали голова, спина и ягодицы. Ноги согнуты в коленях, руки разведены. Пролежать в таком положении 1-2 минуты.

ЛФК при левостороннем сколиозе

Левосторонний сколиоз возникает в результате нагрузки правой стороны и выпячивания левого бока. Лечение различных его стадий не отличается от лечения любого другого вида сколиоза. Специалист, осмотрев пациента, назначает для него лечебные мероприятия, в том числе и физические упражнения.

Повтор каждого делается 10-15 раз.

  1. Стоя, руки подняты. Делать вращательное движение корпусом, как будто описываете круг.
  2. Стоя, руки подняты. Подниматься на носочках и тянуться вверх руками.
  3. На спине, ноги согнуть. Поднять корпус, вернуться в и. п.
  4. На левом боку, завести руки за голову. Вернуться в и. п.
  5. На животе. Отвести левую ногу в бок. Вернуть обратно.
  6. На спине. Попеременно подтягивать колени к локтям.

ЛФК при сколиозе у детей

К сожалению, дети чаще подвержены данному заболеванию, на фоне ослабленных мышц и неправильного положения тела во время сидения, сна и т.д. Пока у ребенка только происходит формирование организма, необходимо вовремя определить степень развития искривления и его локализацию.

Комплекс мероприятий, направленных на лечение включает в себя и лечебную физкультуру. Именно она поможет привести мышцы и костную систему ребенка в порядок, пока сколиоз находиться в начальной стадии.

Каждое упражнение выполняется по 10-15 раз.

  1. Стоя на полу, выполнять шагающие движения с ровной спиной. Выполнять в течение 1-2 минут.
  2. Стоя, руки над головой. Делать раскачивающие движения корпусом из стороны в сторону. Выполнять 1 минуту.
  3. Стоя, ноги стоят на ширине плеч. Опустить корпус в одну сторону, при этом противоположная рука идет наверх, другая скользит вниз. Лежа на животе, руки прямо перед собой. Завести их за голову. Поднять голову и плечи.
  4. Стоя на четвереньках. Отвести одну руку в сторону и поднять ее вверх. Голова при этом смотрит на поднятую руку.
  5. На коленях, ладони упираются в пол. Идя на руках, опустить корпус вниз, вернуться.

В данной статье приведены примерные комплексы упражнений, направленных на устранение сколиоза в разной зоне. Однако следует помнить, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следите за своим здоровьем и здоровьем ваших родных.

Полезная информация? Cохраните себе или расскажите друзьям!


Комментарии:

Как лечить сколиоз при помощи ЛФК: советы, рекомендации, комплекс упражнений

Сколиоз – нарушение осанки, при котором происходит боковое искривление позвоночника в виде буквы С или S. Это заболевание опорно-двигательного аппарата вносит существенную дисгармонию во внешний облик человека, а со временем способно оказывать негативное воздействие на внутренние органы (сердце, легкие, желудок). Применение ЛФК в рамках лечения сколиоза позволяет полностью устранить проблему на ранних этапах, а в запущенных стадиях 3 и 4 упражнения становятся неотъемлемой частью комплекса лечения.

 

Из этой статьи вы узнаете, каковы правила выполнения ЛФК при сколиозе и какие в нее входят упражнения. Выполнение перечисленных рекомендации поможет устранить проблему с позвоночником или получить надежную профилактику.

Для лечения сколиоза применяется широкий список методик. Это и физиотерапия, и медицинские препараты, но самый выраженный эффект можно получить только во время выполнения специальных упражнений.

 

Чем полезна ЛФК при сколиозе:

  • восстановление нормального тонуса мышц;
  • активизация кровообращения в месте искривления;
  • уменьшение угла искривления позвоночника;
  • снятие болевого синдрома.

Упражнения подбираются в зависимости от типа сколиоза. Он может быть односторонним и двусторонним. Односторонний – более простая форма, для нее характерно искривление грудного отдела позвоночника в виде буквы С. В более сложных случаях деформации подвергается и поясничный отдел. В такой форме сколиоза изгибы грудного и поясничного отделов направлены в разные стороны, в результате чего позвоночник образует собой букву S. В случае одностороннего сколиоза особый упор в занятиях ЛФК делается на проработку грудного отдела, в случае S-образного искривления прорабатывают грудной и поясничный отделы. Также занятия ЛФК могут быть подобраны в зависимости от степени сколиоза.

В выполнении ЛФК главное – это правильный подход, чтобы получить выраженный лечебный эффект и не навредить себе во время упражнений.

Принципы:

  1. Исключены упражнения, способные ухудшить состояние позвоночника. К ним относятся подтягивание и вис на турнике, акробатические элементы, поднятие тяжестей, бег, прыжки.
  2. Первые тренировки проходят в спокойном темпе с минимальным количеством подходов.
  3. Количество подходов и сложность упражнений растут постепенно.
  4. Допускается только пассивное вытяжение позвоночника.
  5. В тренировке должны быть задействованы все отделы позвоночника.

Еще одним важным моментом является регулярность тренировок. Желательно выполнять их каждый день, постепенно увеличивая время. После выполнения комплекса упражнений при сколиозе вы должны чувствовать расслабление и легкость в теле, важно после упражнений дать себе отдохнуть в течение 20-30 минут, лежа на боку.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Сколиоз − одна из форм нарушения осанки, при которой происходит боковое искривление позвоночника. Это негативно сказывается на состоянии внутренних органов, общем самочувствии, может иметь следствием сильные боли в спине и другие неприятные симптомы. Помочь сможет регулярно выполняемый комплекс упражнений при сколиозе. Делать его нужно только по назначению врача. При искривлении осанки допускаются далеко не все физические нагрузки.

 

Упражнения для спины при сколиозе: что под запретом?

Людям, у которых диагностировано боковое искривление позвоночника, противопоказан ряд физических нагрузок и упражнений. В частности, следует избегать любых действий, которые могут негативно сказаться на суставах и мышцах, ухудшить текущее состояние. Так, при сколиозе нужно отказаться от:

  • виса на турнике и подтягивания;
  • выполнения разнообразных акробатических элементов;
  • занятий бегом;
  • прыжков в длину и высоту.

 

Также противопоказано поднятие тяжестей, то есть любые силовые тренировки находятся под запретом. Упражнения для лечения сколиоза носят щадящий характер, отличаются плавностью и отсутствием больших нагрузок.

 

Полный комплекс упражнений лечебной гимнастики при сколиозе

Комплекс упражнений ЛФК при сколиозе выполняется в несколько этапов:

  • разминка − необходима для того, чтобы подготовить, разогреть мышцы, активизировать кровообращение, это способствует налаживанию правильного дыхания и снижает вероятность получения травм на последующих стадиях занятий;
  • основной этап − на нём проводятся упражнения при сколиозе, направленные на купирование спазмов, выпрямление позвоночника, удаление зажимов нервов;
  • расслабление − заключается в выполнении плавных движений для снятия повышенного тонуса мышц и восстановления дыхания.

 

Упражнения от сколиоза в домашних условиях

После посещения занятий ЛФК и получения представления об особенностях выполнения упражнений, тренировки можно проводить дома. Большей эффективности вы добьётесь, если будете совмещать лечебную физкультуру с использованием массажёра Древмасс. Приспособление компактное, простое в эксплуатации, подходит для людей всех возрастов. Заказать такой тренажёр можно в нашей компании. Специалисты Drevmass предоставят консультационную поддержку по вопросам эксплуатации этой продукции.

Все упражнения от сколиоза в процессе тренировки можно разделить по интенсивности. Начинайте с минимальных нагрузок, в середине тренировки нагрузки возрастают максимально, а к концу идут на спад. Это в первую очередь необходимо для избежания травм, сохранения нормальной работы сердца и нормализации дыхания.

 

Условно ЛФК при сколиозе можно разделить на следующие этапы:

  • Разминка. Направлена на разогрев мышц, усиление кровообращения, что позволяет мышцам свободней тянуться, а суставам легче вращаться. Также на этом этапе вы настраиваете дыхание на нужный ритм.
  • Основной этап. Включает выполнение упражнений на снятие спазмов с мышц, выравнивание позвоночника, удаление нервных зажимов.
  • Расслабление. Постепенное снижение интенсивности тренировки для восстановления нормального дыхания и ритма работы сердца.

Любое воздействие на опорно-двигательный аппарат, будь то ЛФК или массаж, обязательно делится на эти 3 этапа. Только таким образом вы получите выраженный лечебный эффект без вреда для организма.

Рассмотрим ряд упражнений от сколиоза, которые мы разделили поэтапно.

 

Разминка

  1. Встаньте к стене таким образом, чтобы ее касались ваши пятки, голени, ягодицы, лопатки, затылок. В таком положении ваш позвоночник идеально выровнен по вертикали. Зафиксируйте его в таком состоянии и отойдите от стены.
  2. В положении стоя, со слегка расставленными ногами поднимите прямые руки вверх и отведите их назад через стороны. Повторите вращения.
  3. Шагайте на месте, слегка поднимая колени, на вдохе поднимайте прямые руки вверх, на выдохе – опускайте.

Основной этап

Набор базовых упражнений зависит от типа и стадии сколиоза и подбирается индивидуально. Рассмотрим основные из них.

При грудном С-образном сколиозе:

  • Лежа на спине, тяните согнутую в колене ногу к подбородку, одновременно округляя спину. Выполните со второй ногой.
  • Лягте на спину, согните ноги в коленях. Поднимите таз и корпус так, чтобы касаться пола только ступнями, плечами и лопатками. Зафиксируйтесь, выполните еще 4-5 раз.
  • В положении на животе поднимитесь на руках так, чтобы верхняя часть корпуса была над полом, а в месте искривления образовался прогиб. Зафиксируйтесь, затем лягте на пол, руки вдоль тела и расслабьтесь. Сделайте 4-5 подходов.

При поясничном сколиозе

  1. В положении на спине закинуть руки за голову, ладони положить на затылок, сделать 4-5 подниманий корпуса до участка искривления.
  2. Лежа на спине поднимите прямые ноги на угол 30 градусов. Вращайте ногами, имитируя езду на велосипеде.
  3. Примите положение на боку так, чтобы внешняя сторона дуги искривления смотрела вверх. Положите руку под голову, вторая рука стоит перед корпусом. Поднимайте прямые ноги на угол 30 градусов, зафиксируйте на несколько секунд, опустите.
  4. Вытяните руку вверх с внутренней стороны дуги позвоночника. Опустите руку, затем отведите в сторону ногу со стороны выпуклого искривления. Сочетайте поднятие руки и ноги, чередуя стороны.

Асимметричные упражнения

Так как для сколиоза характерно образование дуги, требуются упражнения для нагрузки на область с внешней стороны искривления.

  1. Лягте на спину, сделайте прогиб в грудном отделе, руку, которая находится с внутренней стороны дуги, вытяните вперед.
  2. В положении стоя отведите назад руку с внешней стороны прогиба, вторую руку поднимите вверх.
  3. Лягте на бок на сторону с внутренней стороны дуги, выполняйте поднятия корпуса.
  4. Поднимите вытянутую руку со стороны внутренней дуги, вторую руку опустите, тяните руки, стараясь выровнять позвоночник.

Расслабление

  • Упражнение “Ходьба на месте”, но с переходом на носки во время поднятия рук вверх на вдохе.
  • Ходьба на месте с высоким подниманием колена.

На начальном этапе все упражнения выполняются до момента усталости. Вы не должны сильно перегружать тело. Со временем нужно увеличивать количество подходов. Если во время какого-либо из упражнений чувствуется боль, откажитесь от него.

Для сколиоза характерны изменения мышечного корсета в связи с искривлением. Так как при сколиозе позвоночник образует дугу, то с ее внешней стороны мышцы предельно растянуты и напряжены.

 

С внутренней же стороны дуги мышцы зажаты, спазмированы и со временем становятся атрофированы. Поэтому во время занятий ЛФК используются различные виды нагрузок:

  • упражнения выполняются с воздействием поочередно только на одну из сторон, в то время как противоположная сторона расслаблена;
  • равномерная нагрузка на мышцы с обеих сторон, что необходимо для выпрямления позвоночника;
  • чередование нагрузки на разные группы мышц, чтобы исключить перенапряжение одних и недостаточную тренировку других;
  • общеукрепляющие упражнения для поддержания всего организма в тонусе. В ходе таких занятий ЛФК задействован пресс, руки, ноги, ягодицы.

Развитие сколиоза зачастую начинается в детстве, когда костная система ребенка еще формируется. В этот период важно следить за образом жизни ребенка, чтобы избежать проблем с позвоночником.

 

Какие меры предпринять:

  • спальное место должно быть правильным: в меру жестким, с небольшой подушкой. Если ребенок находится в коляске, у нее должна быть жесткая спинка, коляска-гамак только ухудшит осанку;
  • регулярная физкультура, упражнения с мячом, на шведской стенке, с обручем;
  • сидеть также нужно правильно. Запрещено сидеть в положении нога на ногу, поджав ногу под себя, положив голову на руку;
  • если требуется долго находиться в сидячем положении, необходимо делать 10-минутные перерывы каждый час и выполнять в это время легкую разминку;
  • для ребенка в начальных классах лучше купить рюкзак, в дальнейшем его можно заменить на сумку, но важно следить, чтобы ребенок носил ее поочередно на разных плечах;
  • рабочее место или парта должны полностью соответствовать параметрам тела. В сидячем положении между грудью и столешницей должна проходить ладонь, ноги должны стоять на полу, стул должен быть в меру жестким, чтобы корпус не заваливался назад.

Перечисленные рекомендации касаются не только детей, взрослым также грозит искривление позвоночника, поэтому крайне важно следить за двигательной активностью, правильным сном и гигиеной труда.

 

Лечение сколиоза при помощи ЛФК – кропотливый труд, но только он поможет вам побороть эту проблему. Многие, желающие устранить искривление или найти меры его профилактики, задаются вопросом: как сделать это намного эффективней? Для лечения сколиоза и профилактики всех заболеваний спины был разработан тренажер-массажер Древмасс. Его конструкция выполнена таким образом, чтобы эффективно воздействовать на все группы мышц спины, шеи, груди и таза.

Тренажер Древмасс состоит из рамы с установленными в нее гладкими роликами разного диаметра. Когда вы ложитесь спиной на тренажер, позвоночник помещается в углубление между роликами, а их гладкие головки воздействуют непосредственно на околопозвоночные мышцы. Происходит их глубокое массирование, снимаются спазмы с зажатых мышц, возвращается тонус растянутым мышцам, восстанавливается кровообращение.

 

Специально для лечения сколиоза в комплектацию тренажера-массажера входит ролик с разными диаметрами сторон. Такая конструкция позволяет выполнить асимметричный массаж с проработкой внешней дуги искривления.

Во время выполнения базовых упражнений на тренажере вы прорабатываете всю поверхность спины, также можно выполнить массаж груди, что очень важно в лечении сколиоза. Занятия на тренажере – это эффективная профилактика любых заболеваний опорно-двигательного аппарата и способ держать свое тело в тонусе.

Коротко о преимуществах Древмасс:

  • подходит для лечения сколиоза, радикулита, грыжи, остеохондроза и их профилактики;
  • может использоваться людьми любого возраста от подростков до пенсионеров;
  • выполнен из прочной древесины, экологичен, долговечен, имеет малый вес и компактный размер;
  • прост в использовании;
  • упражнения сочетают в себе одновременно и ЛФК, и массаж.

Сделайте ЛФК для лечения сколиоза еще более эффектной, используйте тренажер-массажер Древмасс.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

симптомы и лечение. Упражнения при грудном сколиозе

Сколиотическая болезнь — широко распространенный недуг, которым страдают люди самых разных возрастных категорий.

Особенность данного расстройства заключается в том, что на начальном этапе оно протекает практически незаметно, и большинство пациентов, не наблюдая явных изменений, не подозревают о своей проблеме.

В связи с этим особенно важно регулярно обследовать состояние своего здоровья. Специалист выявит искривление уже при визуальном осмотре и назначит подходящее лечение.

Своевременная постановка диагноза и начало комплексной терапии помогут остановить развитие деформации, а в случаях, поддающихся коррекции, и совсем избавиться от недуга.

Сколиоз — это

Сколиоз грудного отдела позвоночника — изменение строения позвонков, представляющее собой их устойчивое смещение в бок. Искривление может быть направлено как в правую, так и в левую сторону; центр деформации обычно приходится на 7-10 грудные позвонки. Сколиоз — это опасная патология, которая имеет свойство быстро прогрессировать, переходя от стадии к другой.

История протекания

На начальном этапе недуг развивается практически незаметно, сопутствующие симптомы могут вовсе не беспокоить больного. Для следующей стадии искривления характерны неприятные ощущения в зоне груди и позвоночника, болезненность мышц.

Визуально заметна разница в уровне положения лопаток, плеч и ребер. Изменениям подвергаются и внутренние органы грудного отдела. Дальнейшее течение сколиоза сопровождается болью в легких и сердце. Проявлением болезни может стать межреберная невралгия.

При смещении в тяжёлой форме угол искривления становится явно выраженным. Позвоночник начинает сдавливать органы и мешать их нормальному функционированию. В запущенных случаях может произойти перемещение позвонков вокруг оси и в результате этого образоваться маленький горб в зоне ребер.

Виды и стадии

По своему происхождению грудной сколиоз позвоночника принято классифицировать на врожденный и приобретенный.

Приобретенное искривление подразделяется на:
Рахитическое Паралитическое Первичное Статическое Ишиалгическое Идиопатическое
чаще выявляется у детей школьного возраста развивается вследствие перенесенного полиомиелита возникает из-за неправильной осанки образуется на фоне травм и нарушений опорно-двигательного аппарата развивается в следствие тяжёлых форм ишиаса имеет неизвестное происхождение

 

Степени искривления позвоночника:
  1 степень 2 степень 3 степень 4 степень
Угол смещения не превышает 10 градусов до 25 градусов не более 40 градусов превышает 40 градусов
Признаки незначительное искривление деформация явно выраженная, появляются компенсирующие изгибы, возможно образование небольшого горба сильное искривление позвоночника, появление горба, в зонах наибольшей деформации позвонки приобретают клиновидную форму тяжёлая форма заболевания, сильная деформация фигуры, внутренние органы подвержены серьезным изменениям

Распространённость

Сколиоз грудного отдела позвоночника — заболевание, часто встречающееся у детей школьного возраста.

Основными причинами образования патологии являются неправильная осанка и малоподвижный образ жизни во время формирования позвоночника. Именно в период обучения фиксируется большинство случаев развития сколиотической болезни. Чаще всего недуг появляется у девочек, чем у мальчиков, что связано с большим проявлением гиподинамии и с более ответственным отношением к учебе.

Согласно проведённой статистике искривление позвоночника имеет широкое распространение во многих странах мира. Не так часто деформация встречается лишь в менее развитых государствах, в которых срок обучения очень ускорен или же отсутствует вовсе. Люди в таких странах ведут более активный образ жизни и мало времени проводят, работая за письменным столом.

Причины и факторы риска

Причины появления сколиоза позвоночника в области груди полностью не изучены, однако можно выделить основные факторы, провоцирующие это заболевание, к ним относятся:

  • гиподинамия;
  • неправильная осанка;
  • ослабление связок и нарушение тонуса в мышцах;
  • нарушение обменных процессов;
  • наследственная предрасположенность;
  • неодинаковая длина ног;
  • различные травмы;
  • занятия некоторыми видами спорта (метание ядра, теннис).

В группе риска находятся люди:

  • страдающие ДЦП;
  • больные рахитом;
  • имеющие врожденную атрофию мышц;
  • имеющие опухоли в мышечной или костной ткани;
  • имеющие отклонения в развитии мышц и связок.

Симптомы и способы диагностики

Симптомами искривления позвоночника в грудном отделе являются такие внешние проявления, как:

  • сутулость и нарушение походки;
  • несимметричность таза, ребер, плеч;
  • боли в области спины, сердца, легких;
  • напряженность мышц;
  • покалывания в руке;
  • осложнение дыхательных функций;
  • межреберная невралгия;
  • деформация позвоночника;
  • выпирание передних дуг ребер;
  • ослабление мышц живота;
  • появление реберного горба;
  • нарушение работы сердечной мышцы и легких;
  • изменение размеров и положения внутренних органов.

Выявить заболевание возможно уже на начальной стадии при визуальном осмотре пациента. Наиболее точно установить степень развития недуга можно при помощи рентгена. Для определения состояния внутренних органов и позвонков используется компьютерная томография. Диагностика искривления проводится также с применением дискографии, МРТ, КТ, спинномозговой пункции.

Видео: "Можно ли исправить сколиоз?"

Лечение

Целью лечения сколиоза является остановка прогрессирования расстройства и возвращение позвоночнику правильной формы. Эффективность терапии зависит от того, на какой стадии было выявлено искривление. С учётом протекания болезни пациенту назначается подходящее комплексное лечение. Тяжёлая форма деформация может потребовать проведения хирургической операции.

Терапия складывается из:

  • специальной гимнастики;
  • лечебного массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • мануальной терапии;
  • иглоукалывания;
  • использования корсета и эластичных лент;
  • приема медикаментов, устраняющих боль и воспаления.

Для успешного избавления от сколиоза необходимо также контролировать свою осанку, правильно организовать рабочее и спальное место, полноценно питаться, совершать ежедневные прогулки и активно двигаться.

Медицинские препараты

Следующий факт

Медикаментозное лечение искривления позвоночника не способно устранить саму проблему, поэтому применяется достаточно редко и состоит в основном из препаратов кальция, а при сильном болевом синдроме — обезболивающих и противовоспалительных средств.

Цель такой терапии — приглушить боль и временно облегчить самочувствие человека. Для этого назначаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Оперативное вмешательство

Для лечения сколиотической болезни на последней стадии, а также в случае стремительного прогрессирования расстройства может потребоваться оперативное вмешательство.

Хирургический метод заключается в установке различных механических эндокорректоров. После оперирования больному на протяжении нескольких месяцев нужно носить гипсовый корсет.

Успешно проведенная операция решает следующие задачи:

  • возвращает позвоночнику правильное положение;
  • устраняет сдавливание нервов;
  • избавляет от болевых ощущений;
  • уменьшает нагрузку на сердце и легкие;
  • улучшает процесс поступления кислорода в кровь.

Физкультура и массаж

Специальные упражнения и массаж показаны пациентам на всех стадиях сколиоза, а для коррекции искривления 1 и 2 степени применяются в качестве основных методов терапии. Заниматься гимнастикой и посещать сеансы массажа необходимо и после достижения положительных результатов лечения, чтобы исключить повторное развитие сколиоза.

Регулярные физические тренировки и массажные процедуры способствуют:

  • корректировке смещения;
  • остановке развития сколиоза;
  • уменьшению боли;
  • улучшению работы сердца, сосудов и дыхательной системы;
  • укреплению и приведению мышц в тонус;
  • ослаблению напряжения в позвоночнике;
  • улучшению кровообращения;
  • обретению правильной осанки;
  • закреплению результатов лечения.

Для наибольшей эффективности комплекс лечебных упражнений следует выполнять ежедневно, если это не противоречит рекомендациям врача. Заниматься физической активностью нужно в спокойном, умеренном темпе, не допуская резких движений и избегая упражнений, приводящих к чрезмерному растяжению позвоночника. При сколиозе противопоказаны прыжки, растяжка, упражнения с утяжелителями. После спортивной разминки необходимо отдохнуть минут 10, лежа на боку.

Примерная гимнастика, назначаемая при деформации позвоночника:

  1. Лечь на спину, руки поместить за голову. Из такого положения разводить локти в стороны и одновременно делать вдох, затем вернуться в первую позицию, выдохнуть.
  2. Лечь на спину. По очереди сгибать ноги и подводить колени к животу, делая выдох, выпрямить ноги и вдохнуть.
  3. Лечь на живот. Переместить ноги в сторону искривления, принять исходное положение.
  4. Лечь на спину, ноги согнуть. Из такой позы приподнимать таз, прогибая позвоночник в зоне груди.
  5. Лечь на спину. Поднять одну руку вверх, а вторую, которая находится со стороны искривления, в сторону, вдохнуть, вернуть руки, совершить выдох.
  6. Лечь на живот. Приподняться, прогибая позвоночник в зоне груди, вдохнуть, принять начальную позу, выдохнуть.
  7. Лечь на валик со стороны смещения позвоночника. Завести руки за голову, сделать вдох, опустить, выдохнуть.

Все упражнения повторяются 4-5 раз.

Видео: "Лечебное плавание"

Народные методы

Для облегчения болевых ощущений при искривлении позвоночника в зоне груди можно прибегнуть к помощи средств народной медицины. Для этого подойдут следующие рецепты:

  • Компоненты: водка, цветки одуванчика или каштана. Банку объемом 2 литра заполнить на 1/3 цветками, залить 0,4 литрами водки. Поместить банку в теплое место на 10 дней, ежедневно взбалтывая. Перед использованием настойку развести водой и подогреть, затем смочить в ней бинт и приложить к больному участку на ночь.
  • Компоненты: свежий картофель и хрен. Овощи прокрутить через мясорубку, перемешать. Больной участок накрыть бинтом, сверху выложить смесь картофеля и хрена. Обвязать тёплой тканью и оставить до сильного жжения.
  • Компоненты: алоэ, 100 г мёда, 120 мл водки. Измельченные листья растения соединить с остальными ингредиентами. Полученной настойкой пропитать хлопчатобумажную ткань и приложить на ночь к больному участку.
  • Компоненты: измельченные хвойные ветки. В кастрюлю с водой добавить хвойные ветки, кипятить в течение 10 минут, настоять 3-4 часа. Полученный отвар процедить и добавить в ванну.

Профилактика и диета

Сколиоз позвоночника в грудной части лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Начинать профилактику заболевания лучше с самого детства в период роста ребёнка.

Для профилактики искривления у детей рекомендуется:

  • Не присаживать малыша, который ещё не научился сидеть самостоятельно.
  • Каждый день гулять с ребёнком для насыщения организма витамином Д, необходимым для формирования костной ткани.
  • Использовать для сна новорожденного ортопедический матрац.
  • Контролировать осанку ребёнка, не допускать сутулости.
  • Оборудовать рабочее место учащегося в соответствии с возрастом и ростом.
  • Учащимся носить рюкзаки с двумя лямками вместо сумок на одно плечо.
  • Организовать для детей регулярные занятия спортом.

Профилактика смещения позвоночника у взрослых включает в себя:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценное, сбалансированное питание;
  • правильное оборудование и освещение рабочего места;
  • сон на твёрдой поверхности;
  • равномерное распределение нагрузки при сидячей работе.

Для предупреждения и устранения деформации позвонков не назначается конкретной диеты, однако существуют категории продуктов, которые рекомендуется употреблять при этом недуге:

Белковая пища курица, кролик, индейка, творог, рыба, горох, фасоль
Овощи и фрукты яблоки, апельсины, киви, брокколи, болгарский перец
Крупы рис, греча, овсянка, перловка
Продукты, содержащие витамин Е миндаль, арахис, подсолнечное масло, облепиха, курага, фасоль
Продукты, богатые витамином С цитрусы, черная смородина, шиповник, петрушка
Продукты — источники витамина Д печень трески, сельдь, скумбрия, желток, сливочное масло, сыр

Прогноз

Сколиоз на начальных стадиях у детей и подростков легко поддается корректировке. Искривление на данном этапе можно полностью вылечить. Вернуть позвоночнику нормальную форму на последних стадиях смещения, а также после завершения роста организма уже не представляется возможным без хирургического вмешательства.

Задачами консервативного лечения в таких случаях являются остановка развития недуга и поддержание полученных результатов при помощи укрепляющих процедур.

Заключение

  • Сколиоз грудного отдела — деформация позвоночника, представляющее собой смещение позвонков в левую или правую сторону.
  • Основными причинами развития заболевания являются гиподинамия и неправильная осанки. Чаще всего оно выявляется у девочек в период обучения.
  • Сколиоз — это опасная патология, для которой характерно стремительное развитие и быстрый переход от начального этапа к тяжёлой форме.
  • Недуг можно диагностировать уже на первой стадии при визуальном осмотре, поэтому особенно важно регулярно обследовать свое здоровье.
  • Результаты лечения смещения позвоночника в большей степени зависят от того на каком этапе была обнаружена деформация.
  • Для избавления от сколиоза назначается комплексная терапия. Искривление 1-2 стадии корректируется при помощи физкультуры и массажа.
  • Для устранения запущенного или быстро прогрессирующего заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Облегчить болевые ощущения при смещении позвонков помогут медикаментозные препараты и народные средства.
  • Сколиоз в детском и подростковом возрасте хорошо поддается коррекции. После остановки роста организма искривление вылечить нельзя. В этом случае терапия направлена на остановку развития недуга.
  • Выполнение несложных рекомендаций и здоровое полноценное питание помогут предотвратить появление сколиоза.

Статья носит исключительно ознакомительный характер. Для диагностики заболевания и назначения комплексной терапии необходимо обратиться к специалисту. Заниматься самолечением категорически запрещено, поскольку это может грозить ухудшением самочувствия.

Больше об искривлении позвоночника в следующих статьях:

Ортопед, Травматолог

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Левосторонний сколиоз: виды заболевания и упражнения для терапии

Сколиоз — недуг, которому подвержены люди всех возрастов.

Первой стадии искривления свойственна слабо выраженная симптоматика, в связи с чем болезнь часто остаётся без внимания.

Во многих случаях расстройство диагностируется только на 2-3 этапе, когда появляются постоянные боли и заметна явная асимметрия тела.

Полное излечение недуга на данной стадии уже невозможно, поэтому важно выявить сколиоз как можно раньше.

Для этого не следует откладывать визиты к врачу при наличии жалоб и пренебрегать прохождением регулярных медосмотров.

Своевременная диагностика — залог успешной коррекции искривления.

Левосторонний сколиоз — это...

Сколиоз этого вида представляет собой смещение позвонков, образующее первичную дугу, направленную влево. При интенсивной нагрузке на позвоночник может возникнуть формирование вторичных дуг, часто это происходит при искривлении грудного отдела.

Левосторонняя деформация пагубно влияет на деятельность многих внутренних органов: почек, желчного пузыря, сердечной мышцы, легких, органов таза и брюшной полости. Прогрессирование недуга вызывает нарушение симметрии тела и ухудшение самочувствия.

История развития

1 стадия левостороннего сколиоза грудного отдела протекает практически без видимых симптомов. Дальнейшее развитие болезни характеризуется увеличением смещения позвоночника. На данных этапах недуг ещё поддается коррекции.

При отсутствии должной терапии расстройство быстро прогрессирует и переходит к 3 степени. Для этого периода свойственно образование компенсаторной дуги, стабилизирующей позвоночник. Вторичное искривление помогает поддерживать правильное положение головы и сохранять равновесие в пояснице.

На 3-4 стадии сколиоза больного беспокоят такие проявления, как: асимметрия тела в зоне груди, формирование горба, нарушение работы сердца и легких, резкие боли. Для устранения недуга на данных этапах используется преимущественно оперативный метод.

Искривление позвоночника влево в области поясницы на начальной стадии имеет слабовыраженную симптоматику. Для деформации в этой зоне характерно лёгкое и медленное развитие.

При 4 стадии сколиоза наблюдаются: изменение строения таза, неравномерность ягодичной складки, визуальная разница в длине ног, опущение правой почки, проблемы с органами таза. При поясничном искривлении редко образуется компенсаторная дуга, поскольку смещение располагается вблизи центра тяжести.

Если вторичная дуга все же появляется, то она выражается очень слабо. В случаях, когда лечение вовремя не начато, сколиоз может приобрести тяжелую форму. Деформация позвонков является одной из причин развития остеохондроза, грыжи и иных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Классификация

Сколиоз, направленный в левую сторону, можно классифицировать по следующим основаниям:

По происхождению: По зоне локации: По степени развития:
1 стадия смещение позвонков менее 10 градусов. Протекает незаметно, сильные боли отсутствуют.
2 стадия угол деформации не более 25 градусов. Искривление и асимметрия тела становятся заметными и сопровождаются ноющими болями в области спины после физических нагрузок.
3 стадия отклонение позвоночника до 50 градусов. Выраженные изменения в уровне положения плеч и ребер, частые резкие боли.
4 стадия угол наклона более 50 градусов. Сильное изменение позвоночника, появление реберного горба, ограниченность в движениях, сильные боли.

Распространённость

Левостороннее искривление — распространенная патология, которая часто диагностируется у школьников в период с 10 до 14 лет. При этом в большинстве случаев заболеванию подвергаются девочки. Это обусловлено тем, что они менее активны и более усидчивы, нежели мальчики.

Число страдающих сколиозом постоянно увеличивается. Среди больных появляются и взрослые. Согласно статистике людям, проживающим в городе, подобный диагноз ставят в два раза чаще, чем жителям сёл и деревень.

Причины

Сколиотическая болезнь может развиться вследствие врожденной патологии или родовой травмы, а также образоваться из-за неправильной осанки, некоторых заболеваний и других факторов. Примерно в 80% случаев причины искривления остаются невыявленными и имеют идиопатическую природу.

Основные врожденные факторы, провоцирующие сколиоз поясничного и грудного отдела:

  • пороки развития позвоночника, образовавшиеся внутриутробно;
  • родовые травмы.

Приобретенные:

  • травмы позвоночника;
  • асимметрия длины ног;
  • кривошея;
  • ревматоидный артрит;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • ДЦП;
  • злокачественные образования в области позвоночника;
  • сбои эндокринной системы;
  • гормональные нарушения;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • гиподинамия;
  • частое нарушение осанки;
  • ношение тяжёлых сумок на правом плече;
  • регулярный сон на правом боку.

У некоторых больных расстройство может приобретать крайне тяжелые формы.

В зоне риска находятся люди:

Симптомы и диагностика

Симптоматика деформации позвоночника зависит от места поражения и степени развития недуга.

Внешние признаки сколиоза, направленного влево:
  В поясничном отделе В грудном отделе
1-2 стадия
  • слабо выраженная асимметрия тела;
  • непостоянные боли после напряжения;
  • слабость мышц с левой стороны и их напряжение с правой
  • разный уровень положения плеч, лопаток и рёбер;
  • нерегулярные легкие боли
3-4 стадия
  • смещение таза;
  • выпирание подвздошной кости;
  • неровное положение ягодичной складки, талии;
  • визуальная разница в длине ног;
  • опущение правой почки;
  • нарушение функционирования органов таза;
  • частые резкие боли
  • асимметрия верхней части тела и лица;
  • появление вторичной дуги;
  • образование горба;
  • ограниченность в движениях;
  • нарушение функционирования сердца и легких;
  • сильные боли в области груди и лопаток

Диагностика смещения проводится на основе опроса больного и визуального осмотра. Для установления наиболее точного результата используется рентгенологическое исследование. Снимок позвоночника производится в трех положениях: сбоку, стоя, лежа.

Лечение

Следующий факт

Возможность излечения сколиоза, в первую очередь, зависит от стадии развития болезни. В случаях, когда искривление уже нельзя скорректировать, задачами терапии являются остановка течения недуга и поддержание здоровья укрепляющими процедурами.

Для избавления от заболевания чаще используются консервативные методы, которые включают в себя:

Консервативная терапия назначается на начальных этапах развития сколиоза при отсутствии угрозы для внутренних органов. В тяжёлых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозные препараты

Лекарственные средства при сколиозе назначаются в качестве дополнения к основной терапии, поскольку не способны выровнять позвоночник.

К медицинским препаратам, используемым при этом недуге, относятся: витамины; общеукрепляющие медикаменты; анальгетики.

Хирургический метод

Поводами к применению оперативного вмешательства служат:

  • отсутствие должных результатов при консервативном лечении;
  • быстрый прогресс болезни до 3-4 стадии;
  • особо тяжёлое течение недуга;
  • сильное смещение внутренних органов, создающее угрозу здоровью;
  • постоянные резкие боли;
  • угол искривления превышает 40 градусов.

Хирургическая операция представляет собой фиксацию и выравнивание позвоночника при помощи металлических пластин. После этого следует длительный период восстановления, предполагающий ношение корсета, занятия физкультурой, посещение массажа и других процедур.

Массаж и гимнастика

Массаж — один из наиболее эффективных методов лечения сколиоза. В сочетании с физиотерапией корректирует, а в некоторых случаях и устраняет искривление.

Массаж помогает укрепить мышечный корсет, улучшить питание тканей вокруг позвоночника и стимулировать и расслабить мышцы.

Для успешной терапии сеансы массажа следует посещать не менее двух раз в год по 10-15 процедур, а их продолжительность составлять 30-40 минут.

Лечебная физкультура является основным средством лечения левостороннего искривления позвоночника.

Специальная гимнастика способствует:

  • устранению искривления;
  • уменьшению давления на внутренние органы;
  • поддержанию правильной осанки;
  • укреплению мышц с левой стороны и их расслаблению с правой.

Выполнять физические упражнения допускается только после разрешения врача. Доктор поможет подобрать подходящую схему тренировок и разъяснит технику их выполнения. На первом занятии присутствие специалиста обязательно, в последующем разминки выполняются самостоятельно. Для достижения наилучших результатов физкультура проводится ежедневно.

Примерная гимнастика при смещении позвонков влево:

  1. Встать на колени, опереться на руки. Вытягивать по очереди левую руку и правую ногу, затем поменять на противоположные.
  2. Встать и медленно приподниматься на носки, поднимая руки вверх.
  3. Поставить ноги на ширине плеч. Выполнять круговые движения руками вперед и назад.
  4. Лечь на спину, руки вытянуть вдоль тела. Ноги сгибать, подводить к животу и выпрямлять.
  5. Лечь на спину, левой рукой опереться об пол, правую поместить за голову. Выполнять ногами движения, подобные ножницам.
  6. Лечь на живот, левую руку положить на грудь, правую за голову. Приподнимать грудь и возвращаться в исходную позицию.
  7. Лечь на живот, руки держать под грудью. Поднимать прямые ноги до 20-30 градусов.
  8. Лечь на живот, руки расположить вдоль тела. Отводить приподнятую левую ногу в сторону.

Каждое упражнение выполняется по 6-7 раз. После гимнастики нужно немного отдохнуть, лежа на спине, расслабив мышцы.

Видео: "Упражнения при левостороннем сколиозе"

Народные способы

Помимо традиционных методов терапии в лечении сколиоза применяются также средства народной медицины. Приготовленные в домашних условиях снадобья не способны выровнять положение позвоночника, однако они успешно помогают снять болевой синдром и устранить спазмы, расслабить мышцы.

Для облегчения самочувствия при деформации позвонков используются следующие рецепты:

  1. В 250 мл тёплой воды растворить 2 ст ложки соли. В раствор опустить бинт, затем приложить на болезненную зону на пару часов.
  2. Равные порции картофеля и хрена прокрутить в мясорубке. Смесь хорошо перемешать, выложить на бинт или марлю и приложить к больному месту до чувства сильного жжения.
  3. Замесить тесто на воде, используя ржаную муку. Приложить лепешку к пораженному участку.
  4. 1 килограмм коры осины варить в 3 литрах воды на протяжении 10-15 минут. После этого процедить и добавить в ванну.
  5. 0,3 кг цветов ромашек варить в 3 литрах воды 6-8 минут. Затем отвар процедить и использовать для принятия ванны.

Лечебные ванны рекомендуется принимать в течение 7 дней, используя разные отвары. Зону груди и сердца необходимо помещать под воду. Длительность одной процедуры не должна превышать 20 минут.

Профилактика

Развитие левостороннего искривления позвоночного столба возможно предотвратить, зная несложные правила профилактики, соблюдать которые следует с самого детства.

Для предупреждения сколиоза необходимо:

  • подобрать мебель для ребёнка в соответствии с возрастом, ростом и иными физиологическими параметрами;
  • отдыхать и спать на ортопедическом матраце;
  • использовать ранец для учёбы с двумя мягкими лямками;
  • контролировать осанку при ходьбе и в положении сидя;
  • делать перерывы во время сидячей работы;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • регулярно заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • правильно и сбалансированно питаться;
  • периодически обследовать состояние здоровья.

Для лечения и профилактики сколиотической болезни необходимо употреблять продукты, содержащие:

Наименование компонентов Название продуктов
Белки курица, рыба, говядина, куриные и перепелиные яйца, молочные продукты
Кальций брынза, творог, сметана, фундук, грецкий орех, фасоль
Витамин А рыбий жир, говяжья печень, яйца, сливочное масло, сливки, сметана
Витамин С шиповник, облепиха, сельдерей, зелёный укроп, сладкие сорта перца, брокколи, брюссельская капуста
Витамин Д сельдь, лосось, желтки, сливочное масло, сметана, печень
Витамин Е соевое масло, миндаль, арахис, горох, шпинат, лосось
Витамины группы В кукуруза, помидоры, картофель, хлеб, отруби, свинина, курица, желток, сыр

При искривлении позвонков следует также включить в рацион фрукты, овощи, злаки, морепродукты, морскую капусту — состав этих продуктов включает в себя много полезных для костной ткани витаминов и элементов.

Прогноз

Сколиоз левой стороны позвоночника хорошо поддается лечению. На начальных стадиях развития его можно скорректировать, используя правильную комплексную терапию. При грамотном лечении в большинстве случаев прогрессирование недуга удается остановить и значительно улучшить самочувствие больного.

Искривление начальной стадии у детей и подростков полностью устраняется при помощи специальной гимнастики, курсов массажа и мануальной терапии. Взрослым пациентам те же процедуры помогут выровнять смещение на 2-3 градуса. Сколиоз 3 и 4 степени у больных старше 20 лет успешно лечится посредством хирургической операции.

Заключение

  • Левосторонний сколиоз — это смещение позвонков, образующее собой первичную дугу. Зоной поражения может стать любой отдел позвоночника.
  • Факторы, провоцирующие появление недуга, полностью не изучены. Среди установленных причин основными являются нарушение осанки и малоподвижный образ жизни.
  • Чаще всего искривление позвоночника диагностируется у девочек в период активного роста с 10 до 14 лет.
  • Основные симптомы сколиотической болезни: асимметрия тела, болезненные ощущения в области спины и сердца.
  • Смещение позвонков без труда выявляется при визуальном осмотре, поэтому при наличии жалоб стоит незамедлительно обращаться к врачу, не следует также пренебрегать плановыми медицинскими обследованиями.
  • Эффективность терапии сколиоза в большей степени зависит от стадии болезни и возраста пациента.
  • Главными методами лечения незапущенного искривления являются физическая культура и массаж. Деформация 3-4 степени корректируется при помощи хирургической операции.
  • Медикаментозные и народные средства терапии не устраняют саму проблему, однако существенно облегчают состояние пациента.
  • До 20 лет сколиоз можно полностью вылечить. У взрослых людей смещение уже нельзя исправить, однако можно остановить дальнейшее развитие недуга.
  • При помощи профилактических мер и правильного питания можно избежать появление заболевания.

Важно помнить, что комплексное лечение при сколиозе, независимо от стадии недуга, должен назначать исключительно врач. Многие методы имеют свои противопоказания, поэтому в подборе терапии важен индивидуальный поход. При идентичных симптомах лечение разных пациентов может существенно различаться.

Обратите внимание на такой материал:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Искривление грудного отдела позвоночника: что делать?

Прямохождение не только продолжило эволюцию человека, но и спровоцировало многочисленные патологии позвоночника. Тяжёлая нагрузка, неправильная осанка, травмы, инфекции — всё это приведёт к деформации костей спины, в том числе вызовет искривление грудного отдела позвоночника.

Причины деформации позвоночника

Сколиоз — специфическое заболевание, причина которого кроется в строении человеческого тела. Наши предки опирались на все конечности, отчего на нагрузка на позвоночник распределялась равномерно. Прямохождение сместило нагрузку, а физическая работа, травмы и слаборазвитые мышцы усугубили проблему. На искривление грудного отдела позвоночника может негативно повлиять много факторов:

  • неправильная осанка в детстве;
  • неравномерные нагрузки на одну сторону — например, ношение тяжёлой сумки на одном и том же плече;
  • травмы позвоночника;
  • инфекционные заболевания и хронические воспаления мышц;
  • врождённые аномалии — например, разная длина ног;
  • слабый мышечный корсет.

К искривлению приведут хронические стрессы и постоянное нахождение в неудобной позе. Кроме того, некоторые люди к нему наследственно предрасположены.

Симптомы различных видов сколиоза грудного отдела

Искривление костей позвоночника имеет три классификации: по степени тяжести, типу искривления и по направлению изгиба.

По тяжести выделяют четыре степени:

  1. Сутулость почти не заметна, искривление видно при наклоне и доставляет небольшой дискомфорт.
  2. Заметная асимметрия позвоночника, искривлённый угол до 25°. Ощущается мышечное натяжение, а боли возникают при долгом нахождении без движения.
  3. Ярко выраженная деформация груди, заметный межрёберный горб. Чувствуется сильная боль в спине, а у внутренних органов появляются нарушения в работе.
  4. Появляется перекос туловища и тазобедренных суставов, спина искривлена на 40-80°. Становится тяжело двигаться, возникает вероятность паралича.

По типу искривления выделяют три вида:

  • верхнегрудной — изменения затрагивают шею и верхний грудной отдел;
  • грудной — деформируется грудная клетка, появляются спинной и межребёрный горбы;
  • грудопоясничный — одновременное искривление грудного и поясничного отделов;
  • поясничный — изменения затрагивают только поясничный отдел позвоночника.

По стороне сколиоз грудного отдела делится на право- и левосторонний. Правосторонний обычно доставляет сильный дискомфорт, а левосторонний, наоборот, может долго протекать практически бессимптомно.

Общие симптомы всех степеней и типов сколиоза: боль в спине, асимметрия плеч и сутулость. Однако при развитии заболевания могут появиться такие признаки, как:

  • асимметрия лица — при шейных нарушениях;
  • затруднение дыхания, проблемы с пищеварением — при высокой степени искривления и давлении на внутренние органы;
  • межрёберная невралгия;
  • покалывание и слабость в руке.

Как диагностируют искривление грудного отдела позвоночника?

Проблемами спины занимаются несколько врачей. Ортопед и хирург помогут вам при врождённых или приобретённых аномалиях строения позвоночника, а травматолог — при поражениях позвоночника после повреждений спины. Невролог сможет назначить лечение при поражении нервной ткани из-за патологий костей.

Сколиоз второй степени и выше хорошо заметен при первичном визуальном осмотре в нескольких положениях: стоя, лёжа и при наклоне вперёд.

Для определения степени и вычисления угла наклона вас могут отправить на рентген. Вероятно, посоветуют сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Такой снимок не только покажет изменения в костях, но и позволит проверить степень деформированности внутренних органов при высокой степени сколиоза. Похожий результат даст компьютерная томография.

Как лечится сколиоз?

Низкие степени сколиоза исправляются лечебной физкультурой, массажем и плаванием. Часто назначают физиопроцедуры: электрофорез, грязелечение и магнитотерапию.

Тяжёлые формы искривления можно исправить только хирургическим вмешательством.

После проведённого лечения часто назначают применение фиксирующих корсетов. Они позволяют закрепить результат, но их нельзя носить слишком долго.

Как избежать искривления спины?

Как и в случае со многими другими болезнями, сколиоз грудного отдела проще предотвратить. Следить за этим должны в первую очередь родители:

  • Не пытайтесь посадить маленького ребёнка раньше, чем он сам попытается это сделать;
  • Подбирайте ребёнку мебель по росту, чтобы он всегда сидел с ровной спиной.

Взрослым в профилактике сколиоза поможет здоровый образ жизни:

  • Регулярно занимайтесь спортом, много и разнообразно двигайтесь;
  • Во избежание нарушений в строении костей следите за рационом питания.

При первых изменениях в осанке или появлении болей в спине незамедлительно обращайтесь к врачу. Искривление первой степени легко вылечить или, по крайней мере, задержать.

лечение в домашних условиях и упражнения. На чем спать упражнения при сколиозе?

Сколиоз – это одно из самых распространенных заболеваний в настоящее время. Он имеет несколько разновидностей.

К одной из них относится S-образный сколиоз, который легко можно отличить на наличию двух дуг в боковой проекции, при этом они направлены в разные стороны.

Чаще всего патология встречается у школьников, что объясняется долгим сидением во время уроков в неправильном положении.

Заболевание обычно носит прогрессирующий характер и при отсутствии внимания к нему может перейти в тяжелую форму, при которой хирургическое вмешательство станет неизбежным.

Своевременное лечение недуга также необходимо для предотвращения ряда иных нарушений в работе организма.

Для того чтобы полностью избежать неприятного заболевания требуются систематические профилактические меры, которые нужно начинать с раннего детства.

Что это такое

Слово «сколиоз» в переводе с греческого означает «кривой». В большинстве случаев он впервые появляется у ребенка в возрасте от десяти до пятнадцати лет. Наибольшую опасность представляет при развитии у дошкольников тем, что в возрасте от 4 до 7 лет существует вероятность его стремительного прогрессирования.

Данное заболевание характеризуется поражением опорно-двигательного аппарата, при котором помимо искривления всего столба в боковой плоскости также происходит разворот позвонков. Как правило это происходит в тех случаях, когда спина длительное время находится в неправильном положении.

Деформация позвоночника представляет риск развития патологий в работе внутренних органов, в особенности расположенных в области грудной клетки. Кроме того она в скором времени ее внешние признаки также становятся заметны.

Их легко различить по наличию асимметричных изменений, которые включают не только изгибы позвоночника, но также неправильное положение лопатки или ребра, выступающие с одной стороны в большей степени, чем с другой. При этом существенно отличается тонус окружающих мышц.

Сколиоз, имеющий S-образную форму, поражает одновременно два отдела позвоночного столба – грудной и поясничный. Как правило, появление грудного изгиба с неизбежностью следует за искривлением в области поясничного отдела. Определить его можно по наличию первой дуги в зоне 8-10 позвонка, а второй – в области 1-3 позвонков.

Краткая история протекания болезни

S-образный сколиоз, или называемый также комбинированным (по характеру расположения искривлений), относят к быстропрогрессирующим патологиям. Вследствие неравномерных нагрузок спазмы мышц спины приводят к формированию стабильного перекоса позвоночного столба.

Началом патологии становится появление первого изгиба в зоне грудного отдела, примерно около 7-8 позвонков. Если верхушка изгиба расположена выше, то она представляет опасность повышенным риском развития осложнений. Постепенно начинает появляться второй изгиб в зоне 1-2 поясничных позвонков.

Две дуги оказывают негативное влияние друг на друга. Они приводят к смещению центра тяжести и к общему заметному ухудшению состояния пациента.

Классификация и степени

Классификация сколиоза может различаться в зависимости от факторов.

По продолжительности развития и периода начала патологии он может быть:

  • врожденным, при котором неправильное положение позвоночного столба сформировалось еще до рождения ребенка. Часто сопровождается вывихом бедра, косолапостью, сбоями в функционировании органов таза;
  • детским, если возраст больного составляет от 0 до 10 лет. Опасность для здоровья в данном случае обусловлена тем, что в развивающемся организме ребенка деформации позвоночника могут спровоцировать необратимые патологии;
  • подростковым, наиболее распространенным, связанным с периодом развития от 10 до 15 лет. Его причинами является неправильная осанка, особенно при длительном сидении за столом или партой;
  • взрослым, наиболее редким, как правило, диагностируемым при отсутствии лечебных мероприятий в более раннем возрасте.

По происхождению и причинам появления сколиоз различают:

  • мышечный, возникающий при плохом развитии мышц и связок, перестающих обеспечивать правильную форму позвоночника вследствие развития, например, рахита;
  • неврогенного характера, когда сколиоз развивается после перенесенных заболеваний таких, как полиомиелит, спастический паралич;
  • врожденный, появляющийся при неправильном развитии костных тканей вследствие патологий в грудной клетке, ожогов или пластических операций.

Сколиоз, являющийся приобретенной патологией, подразделяют на следующие виды:

  • идиопатический;
  • рахитический;
  • привычный;
  • паралитический;
  • рефлекторноболевой;
  • статический.

Наиболее удобной для медицинской практики считается классификация, учитывающая степень развития сколиоза:

1 степень характеризуется перекашиванием талии, плеч и таза, при котором угол наклона не превышает 10 градусов
2 степень отличается углом наклона 10-25 градусов, выраженными деформациями позвоночника, наличием компенсаторных дуг
3 степень можно распознать по углу наклона от 20 до 50 градусов, наличию выраженной и стойкой деформации грудной клетки
4 степень угол превышает 50 градусов, приводит к появлению реберного горба и перекашиванию плеч, туловище приобретает обезображенные формы

Распространённость и значимость

В настоящее время S-образный сколиоз является одним из лидирующих заболеваний во всем мире по причине распространенности сидячего образа жизни. По данным палеонтологии и биологии, сколиоз является следствием приобретенного человеком в процессе эволюции прямохождением. В целом, все патологии спины обусловлены изменениями во внешних воздействиях на организм человека, к которым не готов позвоночник.

Нередко люди пренебрегают профилактическими и терапевтическими мерами в отношении данного заболевания, что становится причиной его прогрессирования и развития побочных признаков.

При полном отсутствии внимания сколиоз может привести к появлению болезненных ощущений, доставляющих большой дискомфорт для человека. Подобное отношение является грубой ошибкой, поскольку значительно легче предотвратить появление сколиоза на ранних стадиях, чем лечить его негативные последствия.

Факторы риска и причины

Сколиоз может появиться у человека любого возраста, в том числе у совершенно здорового.

Данная патология может быть спровоцирована негативным воздействием следующих факторов:

  • регулярным несоблюдением рекомендаций врачей относительно правильной осанки и требований к организации рабочего места;
  • низким уровнем физической активности;
  • наличием проблем с соединительной тканью;
  • ношением тяжестей.

Причины появления искривлений в позвоночнике также могут быть разными.

Неправильный образ жизни, в частности, длительное пребывание в одной позе. Подобное положение является нежелательным для позвоночника и в случае неправильной осанки неудобная поза принимается за счет эластичности костей, в особенности в детском возрасте. При этом s-образное искривление является следствием процессов компенсации, что вдвойне опаснее. Компенсаторное искривление появляется выше, чем первичное. Так, искривление в зоне поясницы обязательно вызывает появление кривизны на уровне груди. Это представляет серьезную угрозу здоровью, потому что влечет искривление ребер, а также сердца и легких.

Избыточная масса тела, которая создает дополнительное давление на позвоночник. При этом важное значение имеет тип ожирения. Грушеобразный тип оказывает больше давления на поясницу, тогда как яблокообразное – на грудь и шею. Чаще всего ожирение сопровождает сидячий образ жизни и становится его следствием.

Изменение мышечного тонуса корсета. При этом сколиоз развивается как следствие пауэрлифтинга, в особенности при неверно построенном режиме тренировок, оказывающих большую нагрузку на одни и те же группы мышц. В результате разрушается мышечный корсет и позвоночник постепенно перекашивается. Подъем тяжестей усугубляет ситуацию.

Серьезные травмы и переломы вызывают искривление позвоночника во всех случаях. Если человек не носит корсет, то искривление будет только усиливаться по причине повреждений и атрофии мышц, особенно, если человек проходит длительный реабилитационный период.

Последствия

При отсутствии терапевтических мер, деформация позвоночного столба начинает усиливаться и постепенно приводит к смещению ребер.

Затем оказывается нарушенной работа сердца и легких. С течением времени осложнения только усиливаются. Из-за увеличивающейся нагрузки у человека появляется одышка. Постепенно растет давление, учащается пульс. В этих случаях снижение давления с использованием препаратов почти невозможно.

Запущенная форма сколиоза становится причиной развития ишемии. Иногда неврологические отклонения, заметные по мышечным подергиваниям, сопровождаются потерей чувствительности на отдельных участках кожи. Возможна даже потеря зрения.

Искривление позвоночного столба в области поясницы провоцирует защемление нервных окончаний, сбои функционирования органов желудочно-кишечного тракта, половой и мочевыделительной систем. Чаще всего пациенты начинают жаловаться на слабость мышц живота, метеоризм, отеки в ногах, запоры.

Наиболее опасным осложнением становится компрессия спинного мозга, следствием которой может стать паралич нижних конечностей. Все изменения могут сопровождаться нарушениями психологического состояния пациента.

Симптомы и методы диагностики

Следующий факт

Отличить s-образный сколиоз можно при второй стадии заболевания по следующим признакам:

  • ротации позвонков;
  • измененному контуру шеи;
  • измененному положению таза.

Визуально также заметны неровности на спине:

  • выпячивание мышц в грудном отделе;
  • впадина в зоне поясницы.

На третьей стадии появляются неврологические симптомы по причине защемления нервных окончаний. Это приводит к появлению болевых ощущений при любых движениях тела.

Следует насторожиться также если имеются следующие признаки:

  • сутулость;
  • асимметрия плечей;
  • болезненность спины после длительной ходьбы или пребывания в положении стоя.

При возникших подозрениях на сколиоз требуется осмотр ортопеда. При осмотре врач проверяет ровность спины и просит дотянуться пальцами до пола, проверяя симметрию лопаток. После этого врач назначает рентген, а также, при имеющейся необходимости – КТ или МРТ.

Видео: "Можно ли вылечить сколиоз?"

Лечение

Лечение сколиоза также назначает ортопед. За отсутствием такого специалиста, помощь может оказать хирург или травматолог.

Основной целью лечения является остановка прогрессирования патологии. При этом могут применяться следующие методы:

  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалываение;
  • физиотерапия.

Препараты

Медикаментозные препараты не применяются в терапии сколиоза, т.к. не могут исправить его положение.

Хирургическое лечение

В особо тяжелых случаях, когда положение позвоночника приобретает критическое состояние, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Упражнения ЛФК и массаж

Наибольший результат в терапии сколиоза 1 и 2 степени дает лечебная физкультура, с помощью которой можно практически выровнять позвоночник.

На последующих стадиях добиться положительного эффекта становится невозможно.

Специальные упражнения при сколиозе можно найти без труда.

Важно помнить, что все они должны выполняться с минимальной нагрузкой.

Комплекс упражнений обычно подбирается для каждого пациента строго по индивидуальным показателям.

Закреплению терапевтического результата будут способствовать процедуры массажа и физиотерапии.

Массаж при сколиозе имеет очень большое значение и будет способствовать:

  • проведению рефлекторной стимуляции внутренних органов;
  • снижению болезненных ощущений в спине;
  • улучшению крово- и лимфообращения позвоночника;
  • нормализации состояния мышечного корсета спины.

Лечение в домашних условиях или народными средствами

Облегчить состояние пациента в домашних условиях помогут компрессы, успокаивающие боль: с применением соли - требуется растворить в стакане кипящей воды 25 г обычной или морской соли и приложить к больному месту смоченный бинт; измельченные листья алоэ смешать со 100 г меда и половиной стакана водки, перемешанными ингридиентами смочить хлопчатобумажную ткань и оставить компресс на ночь.

Также способствуют выздоровлению хвойные ванны, в которые кладут сосновые ветки.

Видео: "Упражнения при сколиозе"

Профилактика и диета

Для того чтобы избежать появления деформаций позвоночника, необходимо своевременно выполнять профилактические процедуры, к которым относится поддержание правильной осанки, активный образ жизни, чередование нагрузок с отдыхом, соблюдение режима сна. При этом важно, чтобы матрас был достаточно упругим, что будет способствовать снижению нагрузки на позвоночник и обеспечит спокойный отдых.

Прогноз

Степень тяжести развития сколиоза в большинстве случаев определяется возрастом пациента, выраженностью искривления и его типом. Патология, возникающая в детском возрасте, имеет в основном благоприятный прогноз при своевременных мерах лечения. Недуг, сопровождающий человека на протяжении длительного периода, может стать причиной развития тяжелых форм деформаций.

Заключение

Сколиоз s-образной формы – это одно из самых распространенных на сегодняшний день заболеваний. В наибольшей степени его развитие обусловлено малоподвижным образом жизни современного человека и длительным пребыванием в одной позе, например, за столом во время учебы или работы.

  • Сколиоз s-образной формы представляет собой разнонаправленную деформацию позвоночного столба в разных его отделах, чаще всего грудном и поясничном.
  • По степени изогнутости позвоночника различают четыре его формы.
  • Первые две стадии патологии поддаются терапии, тогда как последние могут привести к серьезным нарушениям состояния здоровья.
  • Для того чтобы избежать развития сколиоза необходимо с самого раннего возраста начинать его профилактику.
  • Для диагностики и лечение сколиоза следует обращаться к ортопеду или хирургу.
  • Наибольшую пользу в лечении может принести лечебная физкультура, а также массаж.
  • В домашних условиях будут полезны расслабляющие ванны и компрессы.
Прочтите также такие статьи:

Пройдите тест!

Узнайте как хорошо Вы усвоили материал статьи: Что такое S-образный сколиоз и как он проявляется? В чем его опасность и как его лечить?

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Лечение сколиоза (4 метода) - Интеллект спины

Сколиоз - это тип деформации позвоночника, при котором позвонки имеют чрезмерный изгиб в одну сторону (при взгляде сзади).

Сколиоз определяется, когда кривизна позвоночника на рентгеновском снимке составляет 10 градусов или больше.

Искривление позвоночника в результате сколиоза может возникать на правой или левой стороне позвоночника или на обеих сторонах в разных отделах. Сколиоз может поражать как грудной (средний), так и поясничный (нижний) отделы позвоночника.

Вот иллюстрация изгиба позвоночника (сзади): левое изображение показывает нормальный изгиб позвоночника, а правое изображение - позвоночник со сколиозом.

Как видите, сколиоз часто выглядит как S или C - с вращением позвонков. Эта кривизна создает впечатление, что человек наклоняется в сторону.

Кроме того, обычно одно ребро выскакивает, когда позвоночник пациента сгибается вперед.

Интересный факт: сколиоз происходит от греческого слова «сколиоз», что означает искривленный.

3 основных типа сколиоза:

• Идиопатический (причина неизвестна) - Наиболее часто: 80% –90%
• Врожденный
• Нервно-мышечный

# 1 - Идиопатический сколиоз (причина неизвестна)

Разделено по возрасту на момент постановки диагноза:
• Детский идиопатический сколиоз (от 0 до 3 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 0,5%

• Ювенильный идиопатический сколиоз (от 4 до 10 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 10,5%

• Идиопатический сколиоз подростков (10-18 лет)
- На долю идиопатического сколиоза приходится 89%

# 2 - Нервно-мышечный сколиоз (причина известна)

Нервно-мышечный сколиоз возникает у тех, у кого есть заболевания, которые ухудшают их способность контролировать мышцы, поддерживающие позвоночник.К ним относятся:

• Детский церебральный паралич
• Болезнь Шарко-Мари-Тута
• Полиомиелит
• Спинальная мышечная атрофия
• Мышечная дистрофия Дюшенна
• Нейрофиброматоз
• Паралич
• Артрогрипоз
• Врожденная гипотония
• Синдром Марфанлера Ахондроплазия
• Несовершенный остеогенез
• Миеломенингоцеле

# 3 - Врожденный сколиоз

Дефект позвоночника присутствует при рождении.

Причины сколиоза:

Точная причина сколиоза остается неизвестной; однако существуют различные факторы, которые могут влиять на развитие структурного сколиоза, в том числе:

• Генетика
• Братья и сестры (в семь раз чаще) и дети (в три раза чаще) пациентов со сколиозом с более высокой заболеваемостью
• Рост
• Гормональная дисфункция
• Изменение минеральной плотности костей
• Нарушения в тканях частей тела
• Аномальные уровни кальмодулина тромбоцитов
• Биомеханические факторы
• Нарушения центральной нервной системы

Симптомы сколиоза

• Наклон головы
• Проблемы с дыханием
• Асимметрия грудной стенки и спины, в первую очередь выступ задней стенки грудной клетки
• Асимметрия плеча
• Асимметрия лопаток, талии и / или бедер
• Выпуклость ребра (обычно обозначается как реберный горб)
• Неравномерная высота сосков
• Поворот туловища
• Неравномерное развитие мышц
• Неровные бедра (обычно называемые походом бедра), создающие несоответствие длины ног
• Девочки-подростки могут заметить разницу в размере груди

Вызывает ли сколиоз боль в спине?

Исследования по этому поводу неубедительны.

Хотя одно исследование показало, что 23% детей со сколиозом страдают от болей в спине, установить прямую корреляцию сложно.

В одной большой исследовательской работе было рассмотрено множество исследований и не удалось найти прямой связи между сколиозом и болью в спине.

Некоторые пациенты сообщают о боли, в то время как другие полностью избавляются от боли. Также увеличение угла Кобба, похоже, не коррелирует с усилением боли.

Важно отметить, что, хотя сколиоз может не вызывать боли напрямую, он может увеличить вероятность возникновения боли в спине и других проблем.

4 варианта лечения сколиоза:

1. Наблюдение и мониторинг


Наблюдение просто означает, что врач контролирует кривую пациента каждые 6-12 месяцев, чтобы увидеть, увеличивается ли кривая или остается прежней. Обычно для наблюдения делается рентген.

- Наблюдение рекомендуется для незрелых пациентов с изгибом менее 25 °.

Если кривая ухудшается, пациенту может быть рекомендовано начать фиксацию (см. Ниже).

2. Использование ортезов (ортезов)


Ортопедия (фиксация) рекомендуется пациентам с прогрессирующим искривлением от 25 ° до 50 °.

Хотя фиксация не может улучшить сколиотическую дугу, она используется для предотвращения ее ухудшения.

Сегодня подтяжки бывают самых разных форм, размеров и наполнителей.

Некоторые популярные скобы: скоба Milwaukee, скобка Boston, скобка Cheneau, скобка Rigo Cheneau, легкая скоба Cheneau, скобка Triac, C-скобка, ортез из лайкры для сколиоза, ортез SpineCor, ортез Charleston и другие.

3. Физиотерапия и упражнения


В мире существует множество программ упражнений для лечения сколиоза. У каждого своя методика и упражнения. Вот 3 популярных:

Метод 1: подход Лиона (Франция)

Лионская школа физиотерапии сколиоза находится под управлением доктора Жана Клода де Моруа.

Лионский метод включает: фиксацию, обучение пациента, осознание осанки, мобилизацию, нервно-мышечный контроль позвоночника, координацию, стабилизацию туловища, мышечную силу, дыхание и эргономику.

Метод 2: Метод Шрота (Германия)

Метод Шрот был разработан Катариной Шрот в 1920 году и, как известно, лечит около 3000 пациентов в год. Это одна из самых известных и используемых программ реабилитации.

Особое внимание уделяется активной 3D-коррекции осанки с помощью корректирующих упражнений, ежедневной коррекции осанки, коррекции дыхания, а также мобилизации и гибкости позвоночника и между ребрами для увеличения подвижности суставов.

Имеются положительные доказательства того, что этот метод является эффективным консервативным способом лечения сколиоза.

Одно исследование предполагает, что программа Schroth в клинике (под наблюдением) превосходит программу упражнений дома.

Метод 3: Подход к сколиозу с помощью научных упражнений или метод SEAS (Италия)

Сегодня физиотерапевты Микеле Романо и Алессандра Негрини возглавляют эту школу, занимаясь лечением пациентов и обучением по всему миру.

Метод

SEAS направлен на усиление контроля осанки, улучшение стабильности позвоночника с помощью упражнений с активной 3D-самокоррекцией.Упражнения направлены на создание нервно-мышечных связей с использованием методов балансировки, вытягивания рук, повседневной активности и многого другого.

Есть некоторые свидетельства того, что этот метод может быть эффективным.
-
Существуют и другие методы физических упражнений, которые мы не рассмотрели, включая:
- подход Барселонской школы физиотерапии при сколиозе (BSPTS) из Испании,
- подход Добомеда из Польши
- подход с боковым смещением из США Kingdom
- подход к функциональной индивидуальной терапии сколиоза (FITS) из Польши.
- И прочие

4. Хирургия


Хирургическая коррекция рассматривается для искривлений более 45 ° у незрелых пациентов и для искривлений более 50 ° у зрелых пациентов.

Цели хирургического лечения - предотвратить прогрессирование, улучшить выравнивание позвоночника, равновесие и внешний вид.

Обратите внимание, существует НЕ много доказательств в пользу операции по поводу сколиоза. Следующие исследования показывают, что хирургия сколиоза плохо изучена, а результаты не обязательно эффективны: исследование 1, исследование 2, исследование 3.

И еще одно исследование показало, что «хотя хирургия надежно останавливает прогрессирование деформации, обеспечивает постоянную коррекцию и улучшает внешний вид, согласно существующей литературе, в хирургии нет медицинской необходимости».

Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5934961/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2532872/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4897334/
https://www.bmj.com/content/346/bmj.f2508
https: // my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc / article / PMC3912852 /
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5165009/
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD007837.pub2/full
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5759105/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4897334/
https://www.ncbi .nlm.nih.gov / pubmed / 21165657/
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25831076/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9035437/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC5016859 /
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.896.8430&rep=rep1&type=pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21173621/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18418338/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17111548/
https: //www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 18432438/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3180431/#B30
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4973373/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5198985/

Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный персональный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор

Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжку и осанку. Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.

Соавторы:

Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Форме, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)

Доктор Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D'Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .

Доктор Смит получил степень доктора физиотерапии в Медицинской школе Миллера Университета Майами и в настоящее время работает терапевтом на дому в районе Тампа-Бэй. Он использует свой эклектичный опыт работы со всеми, от тех, кто работает в отделении интенсивной терапии до элитных спортсменов, чтобы индивидуализировать уход за каждым из своих пациентов и продвигать их к их личным целям.

До того, как стать физиотерапевтом, он получил степень магистра общественного здравоохранения и руководил крупными фармацевтическими клиническими испытаниями по всему миру.Он увлекается кроссфитом, животными и помогает людям вести безболезненный и активный образ жизни

.

Декстросколиоз: виды, упражнения и лечение

Декстросколиоз относится к аномальному искривлению позвоночника вправо. Это разновидность сколиоза.

Позвоночный столб у людей с декстросколиозом может казаться искривленным в форме буквы S или C.

В этой статье мы рассмотрим, как можно облегчить симптомы декстросколиоза с помощью лечения и физических упражнений.

Поделиться на PinterestДекстросколиоз - это когда позвоночник неправильно изгибается вправо от тела.

Декстрозолиоз - это тип сколиоза - термин, обозначающий состояния, связанные с аномальным искривлением позвоночника.

Хотя аномальные искривления могут развиваться в любом месте позвоночника человека, декстросколиоз, как правило, возникает в средней и верхней частях позвоночника (грудной отдел позвоночника).

Сколиоз может быть вызван нервно-мышечными заболеваниями, нарушениями соединительной ткани и генетическими заболеваниями. Но примерно 85 процентов случаев сколиоза не имеют известной причины (идиопатический).

Типы сколиоза включают:

  • Врожденный сколиоз , то есть сколиоз, который присутствует при рождении.
  • Раннее начало сколиоза , когда сколиоз возникает в возрасте до 10 лет.
  • Идиопатический сколиоз у подростков , который вызывает искривление и скручивание позвоночника ребенка по мере роста.
  • Дегенеративный сколиоз , который возникает у пожилых людей, потому что кости с возрастом слабеют.
  • Нервно-мышечный сколиоз , вызванный неврологическим заболеванием.
  • Кифоз Шойермана , когда передние отделы позвонков растут медленнее, чем задние.
  • Синдромный сколиоз , который развивается из-за основного синдрома.

От сколиоза страдают от 2 до 3 процентов людей в Соединенных Штатах. У большинства людей это заболевание развивается в возрасте от 10 до 15 лет.

Один из способов уменьшить боль и компенсировать ограниченное движение в позвоночнике - повысить подвижность и силу бедер.

Растяжки и упражнения, которые растягивают позвоночник, расширяют грудную клетку и укрепляют мышцы спины, также могут улучшить симптомы сколиоза.

Популярные упражнения, которые могут помочь уменьшить симптомы декстросколиоза:

Растяжка ягодичных мышц:

  1. Лежа на спине, выпрямите обе ноги вверх.
  2. Согните одну ногу в колене и поместите голень согнутой ноги на колено выпрямленной ноги, позволяя согнутой ноге расслабиться и растянуться наружу в сторону.
  3. Обхватив руками выпрямленную ногу, подтяните обе ноги к груди, насколько это удобно.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно отпустите обе ноги и повторите растяжку с другой ногой.

Растяжка от колена до груди:

Поделиться на Pinterest Нежные растяжки и упражнения могут помочь в лечении сколиоза. Если какое-либо из этих растяжек вызывает боль или дискомфорт, немедленно прекратите.
  1. Лежа на спине, согните оба колена.
  2. Обхватите руками одно колено и поднимите его к груди, удерживая ступню другой ноги на земле.
  3. Медленно и равномерно выпрямите поднятую ногу вверх, обхватив заднюю часть ноги обеими руками.
  4. Удерживать не менее 20 секунд.
  5. Медленно опустите ногу назад и повторите с другой ногой.

Растяжка бедра:

  1. Лежа на боку с полностью вытянутыми ногами, согните верхнюю ногу в колене.
  2. Обхватив стопу или лодыжку согнутой ноги, потяните ее назад к середине к верхней части спины, удерживая колени на одной линии.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Медленно отпустите ногу и повторите с другой ногой.

Растяжка выпада:

  1. Примите положение планки или отжимания.
  2. Поднимите одну ногу и выведите ее вперед, поставив ступню рядом с руками. Колено должно находиться прямо над щиколоткой.
  3. Согните выпрямленную ногу в колене и поставьте ее на пол.
  4. Наклонитесь вперед в бедрах, насколько это удобно.
  5. Удерживать не менее 20 секунд.
  6. Медленно отпустите позу и повторите с другой ногой.

Растяжка плеч:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, поднимите одну руку вверх, насколько это удобно.
  2. Удерживая вытянутую вверх руку, вытяните противоположную руку вниз, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка и вытягивание над головой:

  1. Стоя, ноги на ширине плеч, согните одну руку и положите ее на бедро.
  2. Поднимите другую руку вверх и над головой и наклонитесь в направлении согнутой руки, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.
  4. Освободите оба рычага и повторите с противоположной стороны.

Растяжка бабочка лежа:

  1. Лежа на спине, согните колени и сведите лодыжки вместе.
  2. Положив руки на каждое колено, позвольте коленям упасть друг от друга настолько, насколько это удобно.
  3. Удерживать не менее 20 секунд.

Йога подходит для людей со сколиозом. Несколько основных поз йоги, в том числе Кошка, Дерево и Гора, могут быть особенно полезными.

У некоторых людей со сколиозом снижается емкость легких. Выполнение дыхательных упражнений может помочь улучшить объем легких и уменьшить сопутствующие симптомы, такие как слабость и головная боль.

Изучение методов автокоррекции или приемов, которые помогают человеку распознать и исправить неправильную осанку, также помогает уменьшить боль, вызванную сколиозом.

По данным Национального фонда сколиоза, количество исследований о пользе лечебных и развлекательных упражнений для людей со сколиозом ограничено.

Хотя определенные упражнения показали многообещающие результаты в уменьшении симптомов сколиоза, лучший план лечения для каждого случая зависит от локализации и степени искривления.

Лучший способ лечения декстросколиоза зависит от возраста человека, симптомов и тяжести его состояния.

Около 600 000 человек в США обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов сколиоза.

Из тех, кто обращается за лечением, примерно 30 000 детей приспособлены для спины для лечения сколиоза, а около 38 000 детей подвергаются хирургической операции.

Сколиоз легкой и средней степени тяжести

Сколиоз подтверждается с помощью рентгеновских лучей. Положительный диагноз сколиоза легкой степени требует, чтобы угол искривления позвоночника был больше 10 градусов.

Легкие случаи декстросколиоза обычно требуют только медицинского наблюдения. Врач может проверять прогрессирование искривления каждые 6 месяцев до года и спрашивать о симптомах, таких как боль или дискомфорт.

Искривления под углом от 25 до 30 градусов классифицируются как умеренный сколиоз и, как правило, требуют определенного лечения.

В случаях умеренного сколиоза врачи могут порекомендовать делать рентгеновские снимки каждые 6 месяцев или ежегодно. У взрослых со сколиозом рентген может потребоваться только каждые 5 лет, поскольку они больше не растут.

Поделиться на Pinterest Для исправления осанки позвоночника может быть рекомендован фиксатор для спины. Они будут сделаны по индивидуальному заказу.

Искривления более 35 градусов считаются серьезными и почти всегда требуют лечения. Врач может порекомендовать ортез спины или операцию.

Для умеренных и тяжелых изгибов спинной бандаж может быть изготовлен по индивидуальному размеру позвоночника.

Человеку необходимо носить сколиозную скобу все время, кроме еды, сна или физических упражнений. Подтяжки при сколиозе работают только у детей и подростков, когда позвоночник еще активно растет.

При тяжелом сколиозе может потребоваться операция. Большинство операций по поводу сколиоза включает слияние позвонков или сегментов позвоночника, чтобы позвоночник выпрямлялся.

Хирурги также могут вставлять металлические стержни или выпрямляющие устройства в позвоночник, чтобы он оставался прямым во время восстановления.

Дополнительные методы лечения, которые могут использоваться для лечения симптомов декстросколиоза, включают:

  • терапию электростимуляцией
  • диетические изменения или пищевые добавки
  • хиропрактику
  • массажную терапию
  • физиотерапию
  • водную терапию или упражнения
  • горячую и холодную терапию
  • пилатес
  • рефлексотерапия
  • александр обучение технике

Сколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Это также может привести к плохому настроению и заниженной самооценке.

Хотя сколиоз может вызывать боль в спине, он также может быть вызван другим заболеванием. В одном исследовании 10 процентов людей со сколиозом, которые жаловались на боль в спине, имели основное заболевание, такое как спондилолистез, сирингомиелия, привязанный шнур, грыжа межпозвоночного диска или опухоль позвоночника.

Хотя в большинстве случаев сколиоз разрешается до того, как искривление вызывает серьезные осложнения для здоровья, нелеченный или тяжелый сколиоз может привести к инвалидности и даже угрожать жизни.

Долгосрочное наблюдение за людьми со сколиозом также может представлять опасность для здоровья, в первую очередь из-за многократного облучения при диагностическом сканировании.

Осложнения, связанные со сколиозом, включают:

  • снижение качества жизни из-за хронической боли
  • ограниченная подвижность
  • снижение дыхательной функции
  • снижение функции сердца
  • снижение функции желудочно-кишечного тракта
  • потеря мышц
  • нервная боль или потеря нерва функция
  • рак в результате повторного облучения

Декстросколиоз может вызывать боль, дискомфорт и снижение подвижности.Однако для случаев сколиоза легкой и средней степени тяжести требуется только медицинский контроль, и люди могут уменьшить симптомы с помощью упражнений или ношения корсета.

У маленьких детей симптомы сколиоза часто проходят сами по себе со временем.

В тяжелых случаях сколиоза, вызывающих боль или дискомфорт, может потребоваться операция. Любой, кто страдает сколиозом и чувствует боль, должен обратиться за медицинской помощью.

.

Что такое сколиоз грудной клетки?

В самом общем смысле слово « сколиоз » может использоваться для описания любой боковой дуги позвоночника с углом Кобба , равным 10 градусам или более. Но существует много разных типов сколиоза, и тип, который у вас есть, зависит от ряда различных факторов, одним из которых является направление кривой. Например, кривая справа называется декстросколиоз , а кривая слева называется левосколиоз .

Еще одним ключевым определяющим атрибутом является расположение изгиба, то есть часть позвоночника, пораженная сколиозом. Наиболее частым местом сколиоза является грудной отдел (верхняя / средняя часть позвоночника, окрашенная в красный цвет на рисунке ниже). Изгиб в этой области позвоночника известен как сколиоз грудного отдела .

О сколиозе грудной клетки

Как упоминалось выше, грудной отдел позвоночника - наиболее частая локализация сколиотической дуги.Сколиоз грудной клетки чаще проявляется в виде кривой вправо (декстросколиоз), и, как и все типы сколиоза, он чаще встречается у пациентов женского пола, чем у пациентов мужского пола.

Рентгеновский снимок больного декстросколиозом грудного отдела (изгиб вправо в грудном отделе позвоночника).

Симптомы грудного сколиоза

Поскольку грудной сколиоз поражает область позвоночника, которая связана с грудной клеткой, пациенты, страдающие этой формой заболевания, часто обнаруживают, что их грудная клетка деформируется / деформируется так же, как и позвоночник.Действительно, асимметричная грудная клетка часто является одним из первых признаков того, что кто-то страдает сколиозом грудной клетки. Еще один часто встречающийся симптом - неравномерная высота плеч.

Изгибы в других отделах позвоночника

Конечно, грудной отдел позвоночника - не единственная область, в которой может развиться сколиотическая дуга. Нижняя ( поясничная, ) область позвоночника также может быть затронута этим заболеванием - изгиб в нижней части позвоночника называется поясничный сколиоз .

Можно даже создать изгиб, охватывающий как поясничный, так и грудной отделы позвоночника. Если ваша кривая затрагивает позвонки с обеих частей позвоночника, можно сказать, что у вас грудопоясничный сколиоз .

Независимо от того, какая часть вашего позвоночника поражена сколиозом, команда Scoliosis SOS может помочь вам преодолеть симптомы вашего заболевания.

Пример лечения: 57-летняя Джорджи

Джорджи обратилась к нам после того, как попробовала несколько различных видов лечения сколиоза.От физиотерапии до исцеления верой и хиропрактики ничего не помогло улучшить ее состояние. Ее опыт работы в Scoliosis SOS полностью отличался от любого другого лечения, которое она пробовала.

Чтобы посмотреть полное интервью с Джорджи, щелкните здесь:

Если вы хотите узнать больше о наших безоперационных методах лечения и записаться на первичную консультацию в нашей клинике в Лондоне, свяжитесь с нами сегодня - мы также можем провести консультации по Skype или по телефону, если вы живете в другом месте. .

Хирургия, лечение, взрослый и идиопатический сколиоз

Рецензирование

Универсальное руководство по сколиозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Как выглядит здоровый позвоночник? | Каковы основные причины и типы сколиоза? | Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза? | Как поставить диагноз сколиоза? | Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны? | Какой вид хирургии сколиоза доступен? | Как вы можете бороться со сколиозом и жить со сколиозом? | Источники

Вы не можете написать «сколиоз» без «S» или «C», и если у вас есть это заболевание, именно так выглядит ваш позвоночник.

При сколиозе позвоночник изгибается влево, вправо или в обе стороны. От 2 до 3% американцев, то есть от 6 до 9 миллионов человек, страдают сколиозом, и, хотя он может поражать людей любого возраста, дети и подростки гораздо чаще, чем взрослые, имеют диагноз сколиоза.

Симптомы сколиоза, когда они появляются, могут варьироваться от чисто косметической деформации до легкого дискомфорта и опасных для жизни нарушений дыхания. К счастью, большинство случаев легко исправить. Подавляющее большинство людей со сколиозом - с небольшими знаниями и помощью специалистов по позвоночнику - не позволят этому состоянию даже замедлить их.

Был ли у вас или вашего ребенка диагностирован сколиоз? Вы пришли в нужное место. Вот все, что вам нужно знать о симптомах, причинах, диагностике и лечении сколиоза.

Иногда нормальные изгибы позвоночного столба нарушаются неврологическими или мышечными заболеваниями, которые вызывают аномальное искривление позвоночника. Идиопатические кривые - это те, причина которых неизвестна. Источник фото: 123RF.com.

Как выглядит здоровый позвоночник?

Чтобы понять, что такое сколиоз, сначала нужно знать, как выглядит здоровый позвоночник.В позвоночнике четыре области:

  • Шейный отдел позвоночника: Это ваша шея, которая начинается у основания черепа. Он состоит из семи маленьких костей позвоночника (называемых позвонками), которые врачи маркируют от С1 до С7 («С» означает шейный отдел). Цифры от одного до семи указывают на уровень позвонков. С1 находится ближе всего к черепу, а С7 - к груди.
  • Грудной отдел позвоночника: В средней части спины имеется 12 позвонков, обозначенных буквами от T1 до T12 (буква «T» означает грудной).Позвонки в грудном отделе позвоночника соединяются с ребрами, делая эту часть позвоночника относительно жесткой и стабильной. Ваш грудной отдел позвоночника движется не так сильно, как другие его области.
  • Поясничный отдел позвоночника: В пояснице находятся пять позвонков, которые обозначены от L1 до L5 («L» означает поясничный). Эти позвонки - ваши самые большие и сильные позвонки, на которые приходится большая часть веса вашего тела. Поясничные позвонки также являются вашими последними «настоящими» позвонками; ниже этого региона ваши позвонки срослись.Фактически, L5 может даже слиться с частью вашего крестца.
  • Крестец и копчик: Крестец имеет пять позвонков, которые в зрелом возрасте обычно сливаются в одну кость. Копчик, обычно известный как копчик, состоит из четырех (а иногда и пяти) сросшихся позвонков.
Нормальные изгибы позвоночника: лордоз и кифоз

Позвоночный столб

Если смотреть сбоку, можно увидеть, что позвоночник имеет изгибы как внутрь, так и наружу.Кифоз относится к искривлению грудного и крестцового отделов позвоночника по направлению к задней части тела, а лордоз - к искривлению шейного и поясничного отделов позвоночника внутрь к передней части тела. Эти изгибы помогают вашей спине нести ваш вес, а также важны для гибкости.

По словам барона Лоннера, доктора медицины, начальника отделения малоинвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке и профессора ортопедической хирургии в Медицинской школе Icahn на Mount Sinai, у людей развились два типа искривлений позвоночника - лордоз и кифоз. «Позволяют нам адаптироваться к различным движениям и силам, действующим на нас, таким образом, чтобы мы могли стоять прямо, - объясняет он. - Мы эволюционировали от четвероногих четвероногих животных до двуногих животных, поэтому мы стоим на двух ногах.”

Хотя у каждого есть небольшой кифоз и лордоз позвоночника, слишком большое их количество может вызвать проблемы. Аномальный лордоз - это крайний изгиб позвоночника вовнутрь. Аномальный кифоз - это состояние, которое приводит к горбатой или сутулой позе, и вы можете прочитать о нем в нашем Центре кифоза.

Каковы основные причины и типы сколиоза?

Сколиоз может быть диагностирован в любой момент жизни, но чаще всего он возникает в возрасте от 10 до 15 лет, и это самая распространенная деформация позвоночника у детей школьного возраста.

Существует множество типов и причин сколиоза, включая идиопатический, дегенеративный, врожденный, нервно-мышечный, торакогенный и синдромальный.

Идиопатический - то есть без какой-либо конкретной причины - является наиболее распространенной формой, на которую приходится 80 процентов всех случаев сколиоза у детей. Дегенеративный сколиоз также довольно распространен; одно недавнее исследование показало, что это поражает примерно 38% населения, в том числе до восьми процентов людей старше 25 лет и до 68 процентов тех, кто старше 60 лет.К более редким формам можно отнести врожденный сколиоз, которым страдает один из десяти тысяч новорожденных

  • Идиопатический
    • Детский идиопатический сколиоз диагностирован у детей от 0 до 3 лет.
    • Ювенильный идиопатический сколиоз диагностирован у детей в возрасте от 4 до 10 лет.
    • Подростковый идиопатический сколиоз (АИС) диагностируется у молодых людей в возрасте от 11 до 18 лет и составляет до 85 процентов случаев. Девочки испытывают это намного чаще, чем мальчики, в соотношении 10: 1
    • Идиопатический или дегенеративный сколиоз у взрослых диагностируется у людей старше 18 лет.
  • Дегенеративный сколиоз возникает в результате асимметричной дегенерации диска с течением времени. По словам доктора Лоннера, «этот тип сколиоза имеет тенденцию поражать поясничный отдел позвоночника и является более мягким по величине, обычно вызывая искривление от 30 до 40 градусов».

    Это население имеет тенденцию ходить, «их бедра и талия смещены, а бедра повернуты в ту или иную сторону». Если у вас дегенеративный сколиоз, вам может быть трудно стоять в вертикальном положении, а также возникать боли в спине, в том числе ишиас, то есть боль и слабость, которые исходят от нижней части спины к одной или обеим ногам и могут мешать ходьбе.

    Многие случаи сколиоза взрослых не нуждаются в лечении. Ваш врач может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, прогрессирует ли ваше искривление со временем. Между тем, вы должны делать все «здоровые» вещи, которые вы должны делать: регулярно заниматься спортом, соблюдать хорошую диету, избегать курения и внимательно следить за своей осанкой, походкой и техникой подъема, чтобы сохранить здоровье спины, насколько это возможно. .

  • Врожденный сколиоз возникает, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери.Уродства могут включать:
  • полупозвонок, в котором развивается только одна сторона тела позвонка
  • Нарушение сегментации, которое происходит при сращивании частей позвоночника
  • Соединение ребер, где ребра соединены между собой
  • Нервно-мышечный сколиоз вызывается заболеваниями головного, спинного мозга и мышечной системы. К таким условиям относятся:
    • Детский церебральный паралич (ДЦП)
    • Спинальная мышечная атрофия (СПА)
    • Синдром Ангельмана
    • Мальформация Арнольда-Киари / травма сиринкса или спинного мозга
  • Торакогенный сколиоз наблюдается у пациентов, у которых развитие позвоночника было асимметричным из-за лучевой терапии детских опухолей или хирургической операции по устранению врожденного порока сердца.
  • Синдромный сколиоз развивается как часть основного синдрома или расстройства, такого как:
    • Расстройства мышечной системы, включая мышечную дистрофию, полиомиелит, артрогрипоз или расщелину позвоночника
    • Заболевания соединительной ткани, включая синдром Марфана и синдром Элерса-Данло

Рентген позвоночника молодого человека со сколиозом. Видите S-образную форму?

Каковы наиболее распространенные симптомы сколиоза?

Симптомы сколиоза могут широко варьироваться в зависимости от выраженности искривлений.В легких случаях симптомы могут быть чисто косметическими и могут включать:

  • Видимая разница в высоте бедер и плеч
  • Одно или оба бедра приподняты или заметно приподняты
  • Неровные плечи: одна или обе лопатки могут выпирать
  • Голова находится не по центру прямо над тазом
  • Асимметрия высоты грудной клетки с обеих сторон.
  • Талия выглядит неровной
  • Изменения внешнего вида или текстуры кожи, покрывающей позвоночник, такие как ямочки, волосатые пятна или отклонения цвета.
  • Все тело наклонено в одну сторону

Более серьезные случаи сколиоза могут вызывать:

  • Боль в спине
  • Неспособность стоять прямо
  • Боль в ноге, онемение и / или слабость из-за радикулопатии или давления на нервы в поясничном отделе позвоночника
  • Потеря роста у взрослых
  • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря в более тяжелых случаях

Что может случиться, если вы не обратитесь за лечением сколиоза?

Как и при всех заболеваниях, чем раньше вы вылечите сколиоз, тем лучше вы с ним переживете.А при сколиозе количество горя, с которым вы столкнетесь, будет зависеть от степени вашего искривления.

Те, у кого плавные изгибы под углом 20 градусов или меньше, могут не испытывать ничего, кроме напряжения спины или утомляемости при длительном сидении или стоянии. Однако люди с более выраженными изгибами могут столкнуться с рядом осложнений.

По словам доктора Лоннера, нелеченный сколиоз может создать ряд структурных и функциональных проблем, особенно у людей с изгибами, составляющими 50 градусов и более в грудном отделе и 40 градусов (а иногда даже меньше) в поясничном отделе позвоночника.Сюда могут входить:

  • Нестабильность позвоночника, повышающая риск возникновения проблем со спиной, таких как межпозвоночная грыжа, спондилолистез и др.
  • Ребра выступающие с обеих сторон
  • Горбатый
  • Хромота из-за несоответствия длины ног
  • Повреждение нерва или иррадиирующая боль, в зависимости от того, где находятся изгибы сколиоза
  • Ишиас
  • Затруднения при сидении, стоянии или ходьбе
  • Ригидность и ригидность позвоночника
  • Сердечно-легочные (сердце и легкие) проблемы

Нижняя строка? Независимо от степени тяжести сколиоза у вас или вашего ребенка, поговорите со специалистом по позвоночнику, чтобы узнать, какое лечение, если таковое требуется.

Как получить диагноз сколиоза?

Хотя позвоночник имеет нормальные изгибы, если смотреть сбоку, при взгляде прямо он не должен иметь видимых изгибов. По словам доктора Лоннера, хотя «небольшая степень искривления - не редкость», все, что превышает 10 градусов, считается сколиозом.

Часто вам ставят диагноз сколиоз после посещения врача по поводу боли в спине. Недавнее исследование показало, что примерно 40 процентов подростков, у которых был диагностирован сколиоз, испытывали боли в пояснице.

Однако это не всегда так. Поскольку состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем, дети и те, кто находится на ранних стадиях и имеет легкие искривления, с меньшей вероятностью будут испытывать симптомы, если их своевременно вылечить.

Для взрослых и молодежи важны регулярные осмотры. Однако они будут более частыми, если ваш позвоночник все еще растет.

Если у вашего ребенка сколиоз, будьте готовы каждые четыре-шесть месяцев водить его к врачу для обследования.По словам доктора Лоннера, во время посещения вашего ребенка его специалист спросит, как у него дела и подходит ли его одежда по-другому.

Они также будут спрашивать пациенток, были ли у них менструации с момента их последнего посещения, поскольку начало менструации у девочек сигнализирует о замедлении ее роста. Врач также проведет физический осмотр с помощью сколиометра, чтобы определить, не стало ли кривизна позвоночника более серьезной.

Проверка

Независимо от того, присутствуют ли симптомы, педиатр вашего ребенка обычно выполняет сколиоз во время ежегодного осмотра, говорит доктор.Лоннер. Кроме того, в некоторых штатах школы обязывают ежегодно проверять учащихся на сколиоз.

Во время этого типа стандартного теста практикующие обращают внимание на любую асимметрию между выступом лопатки - то есть, если одна лопатка выступает больше другой - и высотой плеч и бедер. Если ваш позвоночник в норме, вы сможете провести горизонтальную линию между верхушками плеч, а другую - поперек талии; если у вас сколиоз, эти линии будут диагональными.

Физический осмотр
Если ваш предварительный осмотр вызывает какие-либо сомнения, ваш врач осмотрит вас с помощью инструмента, похожего на уровень плотника, известного как сколиометр.Пока вы наклоняетесь вперед от талии с прямыми коленями, вашим торсом параллельно полу и опущенными руками, ваш врач кладет сколиометр на вашу спину в максимально повернутой или наиболее выступающей части ваших ребер или поясницы. Затем они будут использовать сколиометр, чтобы определить угол кривизны.

Сколиометр измеряет степень искривления спины в стороны.

Изображения

Если клинический осмотр врача показывает, что у вас сколиоз, следующим шагом будет визуализация.

Рентген
Обычно вам нужно обратиться в радиологическую клинику, чтобы сделать рентгеновский снимок стоя. По словам доктора Лоннера, ваш специалист рассмотрит их, чтобы измерить кривые, определить их точное местоположение и выявить любые дегенеративные изменения, особенно у взрослого пациента, состояние которого со временем могло постепенно ухудшаться. Ваш специалист также будет искать другие признаки, такие как спондилолистез или спондилез; хотя они влияют на противоположную плоскость, они могут дать больше информации.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ используется гораздо реже, чем рентген, однако он может быть показан, если физический осмотр выявит неврологические отклонения, если у вас умеренная или сильная боль или форма вашей кривой «нетипична».

Какие формы лечения сколиоза наиболее эффективны?

Сколиоз вызывает в памяти изображения подтяжек и, возможно, воспоминания о том, что школьная медсестра проверила его в начальной школе.Ортез - один из наиболее распространенных вариантов лечения сколиоза, поскольку он может исправить искривление без хирургического вмешательства на позвоночнике.

Иногда, однако, изгиб получается слишком крутым, и распорки не помогают. В этой ситуации вам могут сделать операцию по устранению сколиоза, чтобы исправить искривление. Вы можете узнать больше о хирургическом лечении сколиоза в хирургии сколиоза у взрослых и хирургии сколиоза у детей.

Несмотря на то, что технологические достижения привели к появлению новых инновационных хирургических вариантов за последнее десятилетие, в медицинском сообществе произошли кардинальные изменения, которые переместились в сторону модели оказания помощи, в большей степени ориентированной на пациента, говорит д-р.Лоннер.

Новая парадигма использует ваши рентгеновские снимки и измерения, а также личное общение с вами и вашей семьей, принимая во внимание ваш образ жизни и ценности при создании плана лечения. Сегодня, говорит доктор Лоннер, «все больше полагаются на обмен мнениями и оценку целей пациента и семьи».

Планы лечения также все чаще основываются на мнениях многопрофильной команды. Это особенно верно для взрослых с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет.Для этих людей общий профиль риска играет большую роль при определении плана ухода.

Распорка исторически была и остается наиболее распространенным вариантом и, как правило, лучшим нехирургическим вариантом для растущего ребенка с искривлением от 20 до 40 градусов, говорит доктор Лоннер.

Bracing призван свести к минимуму прогрессирование вашего искривления и предназначен для ношения, пока вы не перестанете расти. Большинство из них рассчитаны на ношение от 16 до 23 часов в день, в зависимости от вашей кривизны и типа корсета.Хотя кривизна вашего позвоночника будет уменьшаться, пока вы его носите, он, скорее всего, вернется к своему первоначальному размеру, когда вы выйдете из него. Если вы и ваша медицинская бригада решите, что ортез - лучший вариант для вас, вы будете посещать врача для осмотра каждые четыре-шесть месяцев.

Нехирургические упражнения

Ваша способность заниматься некоторыми видами спорта может быть ограничена в зависимости от степени кривизны и уровня боли. Тем не менее, хотя не было доказано, что упражнения излечивают сколиоз, они могут помочь справиться с симптомами у пациентов любого возраста.

Д-р Лоннер рекомендует такие упражнения, как укрепление корпуса и растяжка, а также занятия с низкой нагрузкой, включая плавание, езду на велосипеде и эллиптический тренажер. От уровня боли зависит, сможете ли вы безопасно заниматься более интенсивными тренировками, такими как бег или кикбоксинг.

Физиотерапия

Физическая терапия может включать лечебные упражнения, обучение биомеханике, водную терапию и / или любые методы, перечисленные ниже.

Метод Шрота
Согласно доктору Др.Лоннер, литература предполагает, что метод Шрота может помочь замедлить прогрессирование сколиоза, особенно у пациентов с меньшими искривлениями.

Используя этот метод, ваш физиотерапевт обучает вас ряду индивидуальных упражнений, которые помогают вернуть позвоночник в более нейтральное положение. Эти упражнения направлены на вращение, удлинение и стабилизацию позвоночника в трехмерной плоскости путем укрепления определенных мышц вокруг позвоночника и туловища и растяжения других.

Дыхание - ключевой аспект метода Шрота.С помощью специальной техники, называемой вращательным угловым дыханием, цель состоит в том, чтобы повернуть позвоночник, позволяя дыханию реструктурировать грудную клетку и окружающие мягкие ткани.

Физиотерапевты, получившие продвинутую сертификацию по этому методу, сосредотачиваются на обучении пациентов тому, как выполнять коррекцию осанки независимо и участвовать в повседневной деятельности с правильной осанкой. Они также рассказывают пациентам и их семьям о сколиозе и обосновании терапии.

Пассивная терапия

В дополнение к программе домашних упражнений ваш физиотерапевт может также использовать ряд других техник, например:

  • Мануальная терапия. Используя свои руки, ваш личный врач мобилизует ваши суставы и растягивает мышцы, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
  • Электростимуляция. Также известный как «E-стим» или чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), этот метод подает безболезненный электрический ток к определенным нервам через кожу, чтобы улучшить диапазон движений и облегчить боль.
  • Миофасциальный релиз . Это вид массажа, который устраняет напряжение в фасции или соединительной ткани, которая поддерживает ваши мышцы, кости и органы.
  • УЗИ. Во время этой безболезненной процедуры ваш терапевт сначала наносит гель на вашу кожу для создания поверхности без трения, а затем проходит через пораженный участок ультразвуковым датчиком, чтобы улучшить кровообращение и воспаление и уменьшить боль.
  • Ледяная и тепловая терапия. Низкие технологии и простота использования в домашних условиях, лед и тепло способствуют циркуляции крови, борются с воспалениями и улучшают диапазон движений. Между тепловым или холодным компрессом помещается барьер (например, полотенце), чтобы защитить вашу кожу.

Обезболивание

Помимо физиотерапии и регулярных физических упражнений, как упоминалось выше, существует множество других нехирургических стратегий, которые могут помочь при обезболивании, в том числе:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Массаж
  • Инъекции, такие как блокада нервов, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотные
  • Абляция нерва. Кандидатами на инъекционную терапию обычно являются те, у кого также есть диагноз остеохондроза.

Какие виды хирургии сколиоза доступны?

Хирургия, как правило, является хорошим вариантом для тех, кто пробовал более консервативные меры и чье качество жизни ухудшается из-за боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника, которые ограничивают их подвижность и их способность заниматься повседневной деятельностью. Хирургическое вмешательство может быть подходящим для детей и подростков с тяжелыми искривлениями и взрослых с идиопатическим или дегенеративным сколиозом.

Спондилодез

Спондилодез - наиболее инвазивное и наиболее распространенное хирургическое лечение сколиоза.Он использует кость из другой части вашего тела (так называемый аутотрансплантат), или от трупа, или синтетический костный заменитель (оба известные как аллотрансплантат) для стабилизации участка позвоночника.

Хотя эта процедура не нова, многие хирурги сейчас используют инновационные мультимодальные стратегии, которые приводят к лучшим результатам. К ним относятся мониторинг спинного мозга и нервных корешков во время операции, роботизированная хирургия под управлением GPS и использование транексамовой кислоты во время операции для ограничения кровопотери и сокращения времени операции.

Фиксатор тела позвонка

Эта малоинвазивная торакоскопическая хирургическая процедура, также известная как коррекция переднего сколиоза, подходит для педиатрических пациентов, у которых позвоночник все еще растет, и была одобрена FDA в августе 2019 года.

Во время этой процедуры ваш хирург делает небольшие надрезы на вашей стороне, через которые он помещает винты и фиксаторы через несколько позвонков вдоль выпуклой части изгиба вашего позвоночника. Затем к оборудованию прикрепляется прочный гибкий шнур, который затягивается с соответствующим натяжением для исправления кривизны.

ApiFix

Также известный как задняя динамическая дистракция, по словам доктора Лоннера, ApiFix «был одобрен для пациентов с незрелым скелетом, а также для зрелых пациентов, которые больше не растут».

Во время этой минимально инвазивной торакоскопической процедуры ваш хирург сделает небольшие надрезы вдоль позвоночника, через которые он вставит три винта и устройство, расположенное вертикально вдоль позвоночника. Затем винты затягиваются, чтобы исправить искривление позвоночника во время операции, и их можно отрегулировать после операции, чтобы внести дополнительные коррекции.Также недавнее нововведение, Apifix было одобрено FDA в сентябре 2019 года.

Как бороться со сколиозом и жить со сколиозом?

Детям может быть страшно узнать, что у них сколиоз. Наличие этого ярлыка отличает их от других в то время, когда они не хотят быть такими разными. Им тоже может не понравиться идея носить корсет. Но нечего бояться и стыдиться сколиоза. При правильном лечении сколиоз не должен определять вашу жизнь.

Проблемы жизни со сколиозом различаются в зависимости от человека, его возраста и тяжести состояния. Сколиоз - это не только физическое нарушение; это также может иметь последствия для психического здоровья и может повлиять на вашу способность заниматься деятельностью. Однако существует множество доступных ресурсов, которые помогут вам или вашему ребенку справиться с диагнозом и жить полноценной жизнью.

У многих людей, особенно девочек-подростков с идиопатическим подростковым сколиозом (IAS), диагноз ставится на основании проблем с изображением тела.В то время как негативный образ тела, безусловно, может повлиять на мужчин и женщин в любой момент их жизни, IAS несоразмерно влияет на девочек.

«Это сейчас очень трудное время», - объясняет доктор Лоннер. По его словам, из-за сколиоза некоторые подростки могут стесняться еще больше, чем обычно. Для молодых людей даже более легкая деформация с незначительной болью или без нее может иметь серьезные последствия для психического здоровья.

«Это может быть умеренный поворот, но для них это гора», - говорит он. Неудивительно, что Dr.Лоннер говорит, что есть доказательства, свидетельствующие о положительной связи между AIS и тревогой и депрессией. Согласно д-ру Лоннеру, на основе анкеты по исходам пациентов, известной как SRS, было обнаружено, что хирургическое вмешательство улучшает самооценку подростков.

Однако есть и другие эффективные подходы для тех, кто не является кандидатом на хирургическое вмешательство. Если ваша оценка по SRS соответствует минимальному порогу, ваш специалист должен направить вас за консультацией, которая может быть ценным ресурсом. Кроме того, некоммерческие организации, такие как Setting Scoliosis Straight и Curvy Girls, предлагают людям со сколиозом как образовательные инструменты, так и возможность общаться и поддерживать друг друга.

Хотя сколиоз может влиять на ваше здоровье и качество жизни, это не обязательно. С помощью обученных профессионалов и целого ряда нехирургических и минимально инвазивных подходов, которые помогут управлять вашим состоянием, найти облегчение может быть намного проще, чем вы думаете. Если у вас сколиоз или вы обеспокоены этим, обратитесь за лечением сегодня же.

Источники

Подходы к лечению сколиоза: Scoliosis & Spine Associates.(н.о.) «Лечение». https://www.scoliosisassociates.com/treatments/

Типы сколиоза и методы лечения: Общество исследования сколиоза. (без даты) «Условия и лечение» https://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments

Ресурсы для пациентов: установка прямого фонда сколиоза. (без указания даты) «Образование» https://www.settingscoliosisstraight.org/education/

Распространенность и возраст начала сколиоза: Американская ассоциация неврологических хирургов. (п.г.) ​​«Заболеваемость и распространенность» https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

Симптомы идиопатического сколиоза: Детская больница Бостона. (нет данных) «Идиопатический сколиоз» http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/i/idiopathic-scoliosis

Распространенность врожденного сколиоза: ОртоИнфо Американской академии хирургов-ортопедов. (нет данных) «Врожденный сколиоз» https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/congenital-scoliosis

Распространенность сколиоза у взрослых: European Spine Journal.(Май 2020 г.) «Распространенность ново-сколиоза у взрослых: систематический обзор и метаанализ» https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s00586-020-06453-0.pdf

Распространенность AIS: хиропрактика и мануальная терапия. (Ноябрь 2005 г.) «Скрининг подросткового идиопатического сколиоза для школьной, общественной и клинической практики укрепления здоровья с использованием модели PRECEDE-PROCEED» https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/1746-1340-13-25

Боль в пояснице и AIS: хиропрактика и мануальная терапия.(Апрель 2017 г.) «Распространенность боли в пояснице у подростков с идиопатическим сколиозом: систематический обзор».
https://www.researchgate.net/profile/Norman_Stomski/publication/316282430

Симптомы у взрослых: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis

Диагноз: Клиника Кливленда (без даты) «Сколиоз у взрослых: Диагностика и тесты» https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15837-adult-scoliosis/diagnosis-and-tests

Симптомы: Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) «Сколиоз»
https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

Метод Шрота: Медицина Джона Хопкинса. (без даты) «Метод Шрота для лечения сколиоза» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/scoliosis/schroth-method-for-scoliosis

Обновлено: 17.08.20

.

Обзор вариантов хирургии сколиоза грудной клетки

Хирургическое лечение грудных изгибов у пациентов с идиопатическим сколиозом развивалось с годами. Развитие новых методов наряду с новыми технологиями позволило внести огромные изменения в это лечение и предоставило хирургам и пациентам широкий выбор вариантов.

История заднего доступа в хирургии сколиоза

1960-е
В 1960-е годы золотым стандартом фиксации грудной дуги при идиопатическом сколиозе был задний доступ (т.е. сзади) с использованием одного стержня Харрингтона.Штанга Харрингтона прикрепляется к каждому концу позвоночника (см. , рисунки 1-3, ). В большинстве случаев это давало «хороший результат».

Однако послеоперационное восстановление включало постельный режим, гипсовые повязки и подтяжки, и со временем стали очевидными неудовлетворительные результаты, такие как плоская спина при включении поясничных изгибов.


Рисунок 1A: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ

Рис. 1B: Один стержень Харрингтона, примененный через задний доступ

Рисунок 2: Задний доступ

Рисунок 3: Задний доступ

1970-е
В 1970-е годы начался следующий шаг в развитии этого лечения.Была разработана новая техника, в которой использовались два стержня, которые вместе с проволокой прикреплялись сегментарно (на каждом уровне позвоночника). Это была первая действительно сегментарная спинномозговая инструментальная система (см. Рисунки 6A-6D ). Это позволяло пациентам вставать с постели вскоре после операции, обычно без гипсовой повязки или корсета.


Рисунок 6A: Рентгеновский снимок перед операцией

Рисунок 6B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции

Рисунок 6C: 1 стержень Харрингтона / 1 стержень Luque

Рисунок 6D: С субламинарной проволокой

1980-е
В 1980-е годы наступил следующий этап эволюции фиксации, который, как оказалось, произвел революцию в хирургии деформации позвоночника, инициированной CD (Cotrel-Dubousset) Instrumentation.

В этой технике используются несколько крючков со стержнями, чтобы добиться еще более сильной фиксации и лучшей коррекции во всех трех измерениях позвоночника. Основным преимуществом этого метода была возможность хирурга использовать несколько крючков на одном стержне в одном или разных направлениях (см. , рисунки 7A-7D, ). В большинстве случаев этот метод устранял необходимость в послеоперационной фиксации.


Рисунок 7A: Рентгеновский снимок перед операцией

Рис. 7B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции

Рисунок 7C: Приборы CD

Рисунок 7D: Несколько крючков

Сегодня эта техника получила дальнейшее развитие, особенно с использованием транспедикулярных винтов по всему поясничному отделу и грудному отделу позвоночника (см. Рисунки 8A-8D ).

Это сделано для достижения большей фиксации, уменьшения количества сливаемых уровней и уменьшения количества проблем с соединением. Функциональные проблемы относятся к переломам или кифозам, которые развиваются в сегментах выше или ниже инструментальных позвонков.


Рисунок 8A: Рентген до операции

Рисунок 8B: Рентгеновский снимок, вид сбоку до операции

Рисунок 8C: Педикулярные винты

Рисунок 8D: Педикулярные винты, вид сбоку

Таблица 1.ПОСЛЕДНИЙ ПОДХОД
Минусы Плюсы
разрывает задние мышцы Уровень псевдоартроза известен
выступ имплантата у худого пациента проще доработать
Небольшая деформация суставов очень стабильный
На 1-2 уровня больше спондилодеза, чем при инструментах для переднего сегмента позвоночника

История переднего доступа к лечению сколиоза

В последнее время стал популярным передний инструментарий для грудопоясничной дуги (этот подход уже много лет используется для грудопоясничной и поясничной дуги).

Передняя техника эволюционировала от использования стержня с резьбой, который допускал сжатие между винтами, прикрепленными к телу позвонка, до использования твердой стержневой и винтовой системы (см. Рисунок 9 ), которые можно использовать на многих уровнях, если необходимо, чтобы потенциально использовать два сплошных стержня у некоторых пациентов (см. Рисунки 10A-10D ).


Рисунок 9: Передние инструменты


Рисунок 10A: Рентгеновский снимок перед операцией в переднем отделе

Рисунок 10B: Вид сбоку (до операции)

Рисунок 10C: Винты для тела позвонка

Рисунок 10D: Вид сбоку

Передний доступ включает в себя рассечение и последующее восстановление лопатных мышц.Кроме того, многие хирурги и пациенты решают сделать торакопластику во время коррекции, чтобы уменьшить размер реберного горба. Передние операции, выполненные с помощью открытой торакотомии или торакопластики, действительно снижают легочные функции, на восстановление которых уходит около двух лет.

Совсем недавно передний доступ расширился за счет использования эндоскопической / торакоскопической техники с помощью видео. Вместо одного разреза делают пять меньших разрезов для выполнения той же операции с винтом на каждом уровне и одним стержнем.

Таблица 2. ПЕРЕДНИЙ ПОДХОД
Минусы Плюсы
разрушает мышцы плеча другой разрез
частота псевдоартроза не ясна сохраняет 1-2 уровня слияния
влияние на легочную функцию коррекция немного лучше
сложнее доработать

Таблица 3.ТОРАКОСКОПИЧЕСКИЙ ПОДХОД
Минусы Плюсы
более длительная работа без болезненности после операции
меньшие имплантаты меньше влияет на легочную функцию! ??
послеоперационная скоба требуется разные шрамы
частота псевдоартроза неизвестна

Сегодня и завтра: будущее хирургии сколиоза

В настоящее время практически ни один хирург позвоночника в Северной Америке не использует имплантаты Харрингтона.Хирурги используют либо задний доступ (наиболее часто) с двусторонними стержнями, крючками, проволоками и / или транспедикулярными винтами, либо открытый или эндоскопический передний доступ (реже).

В настоящее время нет убедительных данных, позволяющих предположить, что одна техника лучше других. Каждый метод может хорошо работать для пациента (как и в большинстве случаев). Пациенты обычно стоят и ходят на следующий день после операции и не носят гипсовых повязок или скоб (за исключением передних эндоскопических методов).

Однако каждый из методов имеет ограничения. Например, каждая техника имеет риск псевдоартроза (слияние не заживает). При любой боковой методике имплантат может быть заметен. Любая передняя техника может снизить легочную функцию.

Через 5-10 лет может стать ясно, что одна техника превосходит другие. Также вполне возможно, что через пять-десять лет мы решим, что различные передние и задние техники эквивалентны.Однако, исходя из изменений, которые мы наблюдали за последние несколько десятилетий, будущее обещает создать более жизнеспособные хирургические варианты для коррекции торакального идиопатического сколиоза.

.

Типы скоб для сколиоза

Сегодня на рынке доступно несколько жестких скоб для спины для лечения сколиоза. Эти скобки могут различаться по степени давления на позвоночник и ребра, чтобы предотвратить прогрессирование кривой сколиоза.

Некоторые жесткие скобы требуют постоянного ношения, которое обычно длится от 16 до 23 часов в день, тогда как другие носят только от 8 до 10 часов за ночь во время сна.

Посмотрите, когда подросток со сколиозом не будет носить спинной бандаж

объявление

Брекеты полный рабочий день

Некоторые из наиболее распространенных штатных брекетов включают:

Бостонская скоба

Сохранить

Сегодня наиболее часто назначаемый корсет при сколиозе - это корсет Boston.Многие люди знают бостонский ортез как разновидность грудно-пояснично-крестцового ортеза (TLSO). Существуют и другие типы моделей бостонских корсетов, такие как CTLSO (TLSO с удлинением шеи) для высокой грудной дуги, хотя они не так распространены.

См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Скоба Boston обычно изготавливается из одной из нескольких готовых форм. После того, как ортопед (лицо, изготавливающее корсет) выберет форму, которая наилучшим образом соответствует размеру пациента и типу кривой, корректирующие прокладки и линии обрезки (вырезы) стратегически добавляются к корсету, следуя плану, характерному для кривой сколиоза пациента.

Ортез Boston работает путем приложения корректирующего давления на выпуклой (внешней) стороне кривой и вырезания соответствующих участков рельефа на вогнутой (внутренней) стороне кривой, так что позвоночник может перемещаться в этом направлении.

Ортез открывается сзади, поэтому пациенту может потребоваться помощь, чтобы вставать и снимать его.

Стяжка Уилмингтона

Другой распространенный TLSO - скоба Уилмингтона. Однако, в отличие от корсета Boston, ортез Wilmington подгоняется индивидуально на основе слепка, сделанного пациенту в положении лежа лицом вверх.После того, как наложена гипсовая повязка, корректирующие силы, характерные для изгиба позвоночника пациента, добавляются до того, как ортез будет завершен.

Эта скоба надевается на тело подобно плотной куртке и известна как полноконтактная TLSO из-за отсутствия зазоров или открытых пятен.

Милуоки Брейс

Ортез Milwaukee, оригинальный шейно-грудно-пояснично-крестцовый ортез (CTLSO), изобретенный в 1940-х годах, является более старым и более громоздким ортезом. Из-за эффективности и относительного удобства современных брекетов брекеты Milwaukee теперь используются редко.Тем не менее, он по-прежнему иногда используется при изгибах выше в грудном или шейном отделе позвоночника.

См. Анатомию шейного отдела позвоночника

Теоретически и ортез Уилмингтона, и ортез Бостон являются эффективными постоянными фиксаторами при сколиозе на уровне Т8 (середина спины или низ лопатки) или ниже. Иногда в клинике есть опыт использования корсетов Boston или Wilmington, но не обоих сразу, и это может определить, какой фиксатор будет назначен на полный рабочий день.

Ночные подтяжки

Две самые распространенные ночные брекеты в U.С. включают:

Гибочная скоба Charleston

Наиболее часто назначаемая ночная скоба - это гибкая скоба Charleston. Он изготавливается по индивидуальному заказу на основе слепка, снятого с торса пациента. После создания гипсовой повязки к корсету добавляются корректирующие силы на основе показаний рентгеновского снимка позвоночника.

Гибкая скоба Charleston предназначена для ношения в положении лежа, а не во время подъема и движения. Таким образом, скоба способна прилагать более сильные усилия и не ограничивается соображениями, чтобы голова оставалась сбалансированной по отношению к тазу.

В дополнение к приложению боковых сил, чтобы подтолкнуть изгиб ближе к средней линии спины, сгибающий бандаж Charleston также оказывает давление для сгибания и удерживает позвоночник в чрезмерно скорректированном положении. Хотя было бы нереалистично, если бы кто-то так сильно наклонился в сторону, пытаясь двигаться днем, это крайнее положение можно относительно легко удерживать ночью, когда он лежит и спит.

Подтяжка провидения

Подобно бандажу Charleston, бандаж Providence оказывает гиперкорректирующую силу на позвоночник, что возможно только в положении лежа и ночью во сне.Однако вместо того, чтобы изгибать изгиб позвоночника в противоположном направлении, как скоба Чарльстона, скоба Providence слегка приподнимает одно плечо и непосредственно прикладывает боковые и вращательные силы к изгибу (или обеим изгибам, если это двойной изгиб).

Ортез Providence в некоторых случаях может смещать изгиб к средней линии или за ее пределы.

Иногда врачи имеют больший опыт использования гибких скоб Charleston или Providence и лично предпочитают прописывать то или иное средство.

объявление

Выбор постоянной или ночной фиксации

Хотя как постоянная, так и ночная фиксация доказали свою эффективность в лечении сколиоза, наука не решила, что лучше.

См. Лечение сколиоза

Некоторые исследования показывают, что чем больше человек проводит в корсете, тем больше вероятность того, что прогрессирование кривой сколиоза остановится. Однако другие исследования показывают, что ночная фиксация может быть лучше, потому что пациенты с большей вероятностью будут придерживаться ее более простого протокола.

В целом, современные врачи склонны отдавать предпочтение постоянным корсетам для изгибов не менее 35 градусов или для двойных изгибов. Для одиночных изгибов, которые составляют менее 35 градусов, ночная фиксация может быть вариантом, особенно если пациент предпочитает это.

.

Смотрите также

Site Footer