Влияние шейного остеохондроза на сосуды головного мозга


Как влияет шейный остеохондроз на головной мозг

Без адекватного кровоснабжения невозможно нормальное функционирование ни одного органа. В особенности, если речь идет о головном мозге. Его основная задача – управление всеми процессами, происходящими в организме. Он ответственен за восприятие окружающего и внутреннего мира, память, чувства и т.д.

Недостаточное поступление к нейронам (нервным клеткам) питательных веществ и кислорода самым неблагоприятным образом отражается, в первую очередь, на функциях коры больших полушарий. А она, как известно, и является материальной основой нашего сознания.

Немного полезной анатомии

Поступление крови к головному мозгу осуществляется по четырем магистральным сосудам: левой и правой внутренним сонным артериям, а также по двусторонним позвоночным. Первые, с точки зрения остеохондроза шейного отдела, не представляют интереса. Чего не скажешь о вторых.

Позвоночные артерии, ответвляясь от подключичных, заходят в каналы, образованные отверстиями в отростках позвонков, на уровне шестого шейного. В этой точке при остеохондрозе возникает максимальное количество проблем, основной из которых является наружная обструкция сосуда (внешнее сдавление артерии).

Входя в полость черепа через затылочное отверстие, левый и правый позвоночные сосуды образуют заднюю часть мозгового круга кровообращения. Из него питательные вещества и кислород получают затылочные и височные доли больших полушарий, подкорковые структуры, мозжечок и многие другие отделы.

Нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе напрямую отражается на функциях центров зрения, слуха, координации движений, дыхания.

И хотя сосудистое русло центральной нервной системы и имеет «обходные» пути – соединительные ветви между всеми четырьмя артериальными стволами, уменьшение поступления крови по одному из них неизбежно отражается на уровне общего кровообращения.

Влияние патологии шейного отдела на кровообращение

Негативно действуя также на работу сосудодвигательного центра, изменения в самом верхнем отделе позвоночного столба создают условия «порочного круга» в нарушении снабжения кровью головного мозга.

Первое его звено – сниженное поступление кислорода и питательных веществ, ввиду пережатия позвоночных артерий при изменениях структуры верхнего сегмента позвоночника. Второе – недостаточное кровоснабжение сосудодвигательного центра ухудшает функцию и, впоследствии, строение всех сосудов, в том числе и мозговых.

Симптомы, возникающие в головном мозге при шейном остеохондрозе, подразделяются на три категории по стадии развития:

  1. начальная (дисциркуляторная энцефалопатия) – проявляется головной болью, шумом в ушах, нарушением походки и сна, повышенной утомляемостью, снижением интеллектуального восприятия;
  2. субкомпенсация (выраженные неврологические изменения) – нарушение активности высшей нервной деятельности (память, мышление, аналитика, правильное восприятие действительности), апатия, заторможенность;
  3. декомпенсация (стадия необратимых изменений ЦНС) – дегенерация высшей нервной деятельности, при которой не представляется возможным человеку осуществлять за собой самостоятельный уход.

Кроме перечисленных состояний, могут наблюдаться нарушения регуляции температуры и влажности кожи, проблемы с дыханием, глотанием, зрением, слухом. Обмороки, головокружения, тошнота и рвота тоже имеют центральное происхождение, то есть проявляются из-за нарушения регуляции соответствующих мозговых центров контроля.

Устранение проявлений нарушенного кровообращения

Все симптомы недостаточности поступления крови к головному мозгу можно и нужно корректировать. Но прежде чем ставить вопрос, как улучшить кровообращение головного мозга при шейном остеохондрозе, необходимо четко понимать, что без устранения причины – проблем в шейном отделе – невозможна эффективная борьба со следствием – проявлениями нарушенного кровообращения.

Главные условия на пути оздоровления:

  • ни в коем случае нельзя заниматься самолечением;
  • необходимо комплексное воздействие на все звенья развития болезни;
  • лечение должно быть мотивировано реальной ситуацией, касающейся каждого конкретного случая, по назначению врача;
  • изменение образа жизни, характера питания, правила приема лекарственных средств носит не рекомендательное, а обязательное условие выполнения.

Остеохондроз – это хроническое заболевание. Современная медицина, к сожалению, не имеет достаточных возможностей для полного излечения этого недуга. Но улучшить качество жизни за счет снижения или полного устранения симптомов проявления болезни она в состоянии. Если, конечно, сам пациент будет заинтересован в таком результате.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Шейный остеохондроз и мозговое кровообращение

Нарушения в процессе обмена веществ ведут за собой последствия в виде проявления признаков остеохондроза шейного отдела. Это результат повреждения и развития патологии в дисках позвоночника и хрящевой ткани. В последней стадии болезни у больного наблюдается замедление или нарушение кровообращения в коре головного мозга. Чтобы понять причину и успешно начать лечение, надо понимать строение позвоночника, назначение каждого отдела, какие позвоночные диски играет в этом главную роль.

Строение шейного отдела позвоночника и почему здесь развивается остеохондроз

Заболевание проявляется в первую очередь и наиболее ощутимо проявляется в шейном отделе позвоночника. Это главный отросток, через который проходит единая позвоночная артерия и находится множество нервных окончаний.

Через них происходит снабжение головного мозга, проходит основной кровоток организма. При развитии остеохондроза диски между позвонками утрачивают упругость и эластичность. Образуется уплотнение, которое мешает кровообращению головного мозга и вследствие этого вызывает болезненные ощущения у человека.

Во время движения наблюдаются резкие прострелы, когда сложно даже пошевелиться.

Образованное уплотнение мешает свободной циркуляции крови. Это вызывает кислородное голодание мозга. В запущенном состоянии такое положение дел приводит к инсульту или инфаркту.

Общие симптомы — признаки шейного остеохондроза

В первую очередь симптомами нарушения системы кровообращения при шейном остеохондрозе являются следующие факторы:

  • Больные отмечают резкое ухудшение зрения. Появление белены перед глазами. Сильное кислородное голодание и нарушенное движение кровотока приводят к неожиданной дезориентации. Человек в знакомом месте не понимает, где он находится.
  • У больного учащаются головные боли, появляются головокружения, шум в ушах. Может проявиться снижение остроты слуха.
  • Проявляются нарушения в координации движений, когда человек не может совладать со своим телом. Ослабевают мышцы рук. Многие виды работ уже неподвластны.
  • Поднимается или скачет внутриглазное давление.
  • Общие симптомы, характерные для человека, страдающего патологией шейного отдела позвоночника:
  • Частная усталость, быстрая утомляемость.
  • Возникает резкое желать поспать — это одно из проявлений бессознательного состояния.
  • У больного заметно меняется характер. Он становится раздражительным, мнительным, чрезмерно обидчивым.
  • Возможны незначительные провалы в памяти.

Внимание следует обращать на головные боли. Они имеют разнонаправленный характер. Первые боли появляются в затылочной части головы. При длительных мигренях резкие боли возникают в висках, что вызывает рвоту. Это симптомы проявляются на последней стадии. Этим и опасен остеохондроз, что на ранней стадии он диагностируется только при диспансеризации или при внимательном отношении ко всем изменение своего организма.

Более подробно об остеохондрозе шейного отдела читайте тут!

Если не заботиться о здоровье должным образом, ситуация доходит до потери физической дееспособности.

Что приводит к нарушению кровообращения в шейном отделе

На развитие патологии в межпозвоночных дисках шеи влияют 2 фактора:

  1. Нарост в шейном отделе разрастается, костная ткань увеличивается в размерах, давит на сосуды головного мозга. Этот процесс сопровождается разрушением позвонков.
  2. Нарушение кровоснабжения головного мозга возникает в той части, которая отвечает за опорно-двигательную систему. Затем повреждается сосудистая система организма.

Так же о наростах костной ткани можно прочитать в статье про остеофиты!

Три стадии нарушения кровообращения

  • Дестабилизация циркуляции крови — происходит нарушение сна, шумы в ушах, непрекращающиеся головные боли, когда никакое лекарство ни на минуту не помогает.
  • Субкомпенсаторная — появление признаков неврологических заболеваний.
  • Декомпенсация — человек не в состоянии себя ассоциировать с обществом, полная дезориентация, необратимый процесс отмирания головного мозга. Больной не может без постоянного ухода, становится недееспособным и зависимым от посторонней помощи.

Загадки развития патологии в шейном отделе позвоночника

Скорость развития патологии и сложность проявления симптомов сугубо индивидуальны. Поэтому диагностика затруднена. Проявления совпадают с другими заболеваниями. На постановку точного диагноза требуется до месяца работы врача и пациента. Среди причин возникновения патологии на 1 месте 3 варианта:

  1. Постоянные тяжёлые физические нагрузки. Межпозвоночные диски быстро утрачивают упругость и эластичность. Происходит истирание хрящевой ткани.
  2. Злоупотребление и нездоровый образ жизни. Болезнь связана с неправильным питанием и чрезмерным употреблением алкоголя. Кости организма ослабеют, потому что недополучают нужных компонентов.
  3. Причина так же бывает в наследственности. Человек рождается с изменёнными размерами позвоночных дисков. Они невольно начинают сдавливать сосуды, приводя человека к болезненному состоянию.

Диагностируем заболевание по основным признакам

При первичной диагностике прибегните к помощи родственников или друзей, обговорив конкретные симптомы. Найдите в интернете похожие варианты течения заболевания, как у вас.

Если вы понимаете, что непросто остеохондроз, а возможные серьёзные проблемы с кровообращением, то срочно обращаетесь за медицинской помощью.

  • Ещё раз напоминаем основные симптомы проявления патологии в кровотоке при остеохондрозе.
  • Частые приступы головокружения.
  • Сильные и долгие приступы мигрени.
  • Онемение рук и ног на короткое и длительное время.
  • Снижение остроты зрения, появление болей в глазах.
  • Судороги.
  • Тошнота, рвота.
  • Быстрая утомляемость и раздражительность.

Похожие симптомы встречаются у разных болезней, поэтому точный диагноз поставит только врач. Не занимайтесь самолечением, это вызывает побочные реакции.

Какие виды обследования надо пройти

Ещё раз подчёркиваем схожую симптоматику заболеваний. Остеохондроз диагностируется легко. А нарушение кровообращения во время этой патологии определить непросто, особенно на начальной стадии. Важно выявить эту проблему как можно раньше. Поэтому не удивляйтесь, если врач направляет на разные виды диагностирования. В числе могут оказаться следующие варианты.

Начинается вся диагностика с прохождения МРТ и КТ. Во время обследования выявляются поражённые участки в кровеносных сосудах. Становится ясна общая картина — где, насколько серьёзно поражение головного мозга.

Проводится рентген шейного отдела позвоночника, чтобы определить уровень разрастания костной ткани и закрытия главной артерии.

Доплерография — диагностика показывает, где препятствие движению кровотока.

Антиография — диагностика сосудов. Где находятся проблемные зоны в сосудистой системе и происходит давление на сосуды.

Комплекс лечения назначается врачом на основе постановки диагноза после анализа всех проведённых диагностических мер.

Восстанавливаем кровообращение в головном мозге

При нарушении кровообращения возникает увеличение шейного отростка. У человека происходит защемление, которое лечится таким образом:

  • Выписывается комплекс биодобавок, которые призваны для стимуляции обмена веществ.
  • Так же определённый комплекс витаминов направлен на возвращение упругости клеткам сосудов и нормализации деятельности головного мозга.
  • Принятие обезболивающих таблеток.

Медикаментозное принимаемое лечение обязательно сопровождает комплекс физических упражнений для восстановления движения кровотока по шейной артерии.

К этому может добавляться иглотерапия, лечебный массаж. Для достижения эффекта важно соблюдать диету и не употреблять продукты, запрещённые врачом.

Надо набраться терпения, потому что первый результат заметен только через 2 месяца. При отсутствии эффективности врач меняет схему лечения. Принимаются серьёзные меры во время острой необходимости.

В какое время проводится лечение

Во время острого периода заболевания первым делом снимаются болевые ощущения, так как в этот момент проводить основные лечебные действия нельзя.

Болевой синдром устраняется с помощью гелей и мазей при остеохондрозе, специальными болеутоляющими средствами. Медикаментозное вмешательство по мере снижения болей уменьшается и заменяется на физиотерапию и лечебную физкультуру.

Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе проходит долго. Чтобы снять резкие боли, усталость, мигрень, снизить раздражение человека по любому поводу, используются физиопроцедуры и препарат атаракс при всд, который снимает панические атаки страха. Всё это эффективно в запущенной стадии заболевания, при возникновении жутких болей и на ранней стадии, когда медикаментозное лечение не требуется.

Используется прогревание, водные процедуры, электрофорез, магнитотерапия. Для снятия болей проводится массаж воротниковой зоны. По рекомендации пациент носит корсет для шеи, чтобы достичь полного покоя в проблемной зоне и создать человеку обычные условия для жизни. Сопровождающей схемой лечения является систематический приём витаминов группы В6.

Цели и средства проведения медикаментозной терапии

Лекарственные препараты являются средством улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, чтобы достичь таких результатов.

  • Восстановление эластичности сосудов.
  • Усиление циркуляции крови.
  • Снятие спазмов, приступов и болевых ощущений достижением увеличения просвета сосудов.
  • Целью проведения лекарственной терапии является устранение патологии кровоснабжения коры головного мозга. Для этого надо постепенно восстановить следующие функции организма.
  • Восстановить в полной мере насыщение клеток головного мозга кислородом.
  • Укрепить стенки сосудов, увеличив их в диаметре.
  • По необходимости заменить межпозвоночные диски.
  • Восстановить память.
  • Вернуть в естественное состояние работу вестибулярного аппарата.
  • Предотвратить загустение крови, образование тромбов.

Оказывая воздействие на главную причину развития остеохондроза, можно восстановить кровеносную систему организма и предотвратить физическую недееспособность.

Самолечение в этом виде заболевания недопустимо. Выполнять все предписания врача, проходить нужные виды диагностики, вовремя сдавать анализы.

Какие препараты используются при шейном остеохондрозе

Против образования тромбов

Лекарственные препараты пить при остеохондрозе, а так же угрозе образования тромбов или профилактики. Назначаются при стационарном лечении — Дипиридамол, Интегрилин, Курантил, потому что надо тщательно следить за соблюдением дозировки. Используется Трентал для профилактики тромбообразования. При этом приём препарата не сказывается на артериальном давлении.

Для улучшения памяти

Для восстановления процессов работы головного мозга назначаются ноотропные вещества, которые относятся к категории нейропротекторов. Они стимулируют работу памяти, потому что усиливается обмен веществ в нервных окончаниях, которые становятся более устойчивыми к гипоксии. Приём препаратов иногда вызывает аллергические реакции. Это связано с компонентами состава — вещества берутся из мозга животных.

Обезболивающие средства

Диклофенак снимает боль, жар, воспаление. Вводится внутримышечно. Лекарство относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, которые используются при заболеваниях с острыми болями. Снимает воспалительные процессы и способствует подвижности суставов препарат Дона. При головной боли принимаются назначаемые лечащим врачом лекарства.

Препараты для сосудов, чтобы стимулировать мозговое кровообращение

Сосудорасширяющие препараты увеличивают просветы сосудов, повышают эластичность стенок, снимают отёки, которые становятся причиной защемлений и болезненных ощущений. Препараты для расширения стенок сосудов доставляют глюкозу в клетки мозга, вовремя насыщая полезными веществами. Какие функции выполняют конкретные лекарства?

  • Аминофиллин — расслабление кровеносных сосудов при нарушении ишемического характера. Стимуляция сердечной мышцы.
  • Пентоксифиллин, Сирдалуд, Спазмалгон — снимают спазмы сосудов головного мозга.
  • Никотиновая кислота — растворяет мелкие бляшки, тромбы, выводя остатки наружу, активизирует обмен веществ, стабилизирует артериальное давление.
  • Винпоцетин — корректирует кровообращение в коре головного мозга.
  • Пирацетам — восстановление функций вестибулярного аппарата благодаря усилению кровотока в мозге.
  • Циннаризин — повышает прочность стенок сосудов, приводит в порядок всю центральную нервную систему организма. Позитивный результат как в начальной стадии заболевания, так и в запущенном состоянии.
  • Актовегин — приминается при нарушении кровообращения. Есть варианты внутривенно или как таблетки. Название выбирает врач.
  • Кавинтон — способствует быстрой доставке глюкозы для питания головного мозга.
  • Эуфиллин — снижает тонус кровеносных сосудов, стимулирует работу сердца без серьёзной нагрузки.
  • Сосудорасширяющие препараты принимаются курсом по 30 дней. После первого применения достигается устранение болевых симптомов. Далее, разрабатывается схема совместно с другими видами лечения.
  • Почему важно восстанавливать кровообращение
  • При шейном остеохондрозе важно принимать препараты для улучшения мозгового кровообращения, чтобы восстановить функцию работы мозга, так как он недополучает питания и кислорода. Это приводит к отёку и отмиранию клеток главного органа организма, что влечёт полную недееспособность человека.
  • При малейшем нарушении работы головного мозга сразу теряется зрение, слух, нарушается координация. Кислородное голодание мозга вызывает сильнейшую мигрень, слабость и постоянное состояние утомления.
  • Поэтому при шейном остеохондрозе врачи обращают повышенное внимание на координацию функции кровотока, чтобы в мозг поступало достаточное количество кислорода.
  • Возможные последствия
  • Патология развивается очень быстро. При первых болях в области шеи или поясницы надо обращаться за медицинской помощью и проходить развёрнутое обследование. В противном случае развитие заболевания приводит к защемлению нервов, которые вызывают инсульт или инфаркт. Восстанавливаться после таких потрясений организма очень сложно. Чтобы не допускать этого, стоит обратить внимание на профилактику.
  • Профилактические действия по предотвращению шейного остеохондроза
  • Занимайтесь фитнесом с включением комплексных упражнений для спины. Офисных сотрудникам рекомендуется следить за осанкой, чтобы не допустить образования наростов на позвоночнике. Спать лучше без подушки на ортопедическом матрасе. Раз в год проводить комплексный цикл общего терапевтического массажа.
  • Благодатной средой для развития остеохондроза в организме является избыточный вес, пристрастие к алкоголю и курению.
  • Программу питания можно составить у диетолога или тренера по фитнесу. Важно следить за весом, в чём хорошо помогает посещение бассейна. В зону риска входят люди, перенёсшие стрессы, обладающие чувствительным характером, склонные к депрессиям и меланхолии. Чтобы не поддаваться унынию и не впадать в пограничное состояние, ограничивайте общение с людьми, которые раздражают, поучают, встревают в личную жизнь с умными советами.
  • При грамотной профилактике даже проявившаяся вследствие наследственности болезнь протекает проще и легче переноситься организмом.

Поделиться ссылкой:

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе: лечение

Остеохондроз на рентгене.

Остеохондроз – хроническая дегенеративно-дистрофическая патология скелетной системы, обусловленная обменными нарушениями под влиянием провокативных факторов и характеризующаяся рядом симптомов со стороны многих органов и систем. При остеохондрозе разрушаются хрящи позвонков, происходит деформация их тел и отростков.

Описание и симптоматика недуга

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Остеохондроз поражает позвоночник чаще всего в шейном и поясничном отделах, что объясняется большей нагрузкой на шею и поясницу вследствие прямохождения.

Остеохондроз шеи, как правило, в большей степени проявляется болевыми симптомами и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы, чем поражение поясничного отдела.

Лечение сосудистых проблем вследствие остеохондроза шейного сегмента должно быть комплексным, включающим медикаментозные назначения, немедикаментозную терапию и операцию в случае запущенных ситуаций.

Симптоматика сосудистых нарушений при остеохондрозе обусловлена двумя основными факторами:

  1. Из-за компрессии разрушенных позвонков и разрастания костной ткани сдавливаются сосуды спинного мозга, в частности, базилярная и позвоночная артерии.
  2. Нарушается кровообращение в сосудодвигательном центре продолговатого мозга, отвечающего за многие основные функции систем органов, например, регуляцию сердечного ритма, дыхания, органов чувств и других.

Соответственно, вызванные из-за остеохондроза шейного отдела нарушения приводят к дисфункциям сердца и сосудов, повышению внутричерепного давления, проблемам с моторикой верхних конечностей.

Постепенное сдавление сосудов при остеохондрозе какое-то время компенсируется развитием коллатеральной сети кровоснабжения, в отличие от резкого сдавления, которое может вызвать ишемический инсульт.

Так как остеохондроз развивается в течение длительного времени, то за помощью к врачам пациенты обращаются уже на стадии клинических проявлений, когда процесс довольно сильно запущен, а симптомы, на первый взгляд, могут быть никак не связаны с позвоночником.

Как развивается клиника ангиоспастических нарушений при остеохондрозе шейного отдела

  1. Дисциркуляторная энцефалопатия – характеризуется головными болями, головокружениями, рассеянным вниманием, повышенной утомляемостью, также присутствуют жалобы на нарушения сна, шум в ушах, неуверенную походку.
  2. Субкомпенсаторная стадия, когда становятся заметны неврологические признаки – снижена умственная деятельность, наблюдаются ухудшение памяти, мышления, зрения, могут быть проблемы с контролем речи, заметна эмоциональная лабильность, апатия и общая заторможенность. Наблюдаются симптомы дисфункции вестибулярного аппарата – тошнота и рвота.
  3. Декомпенсация – в мозге происходят уже необратимые изменения, когда симптоматика достигает своей наибольшей выраженности, а пациенты нуждаются в посторонней помощи для бытового ухода.

Симптомы и синдромы при нарушении мозгового кровообращения, вызванном остеохондрозом, проявляются в комплексе, что позволяет поставить предварительный диагноз, подтверждаемый инструментальными методами исследования: МРТ, компьютерной томографией с применением контрастного вещества, МР-ангиографией и УЗИ с допплерографией артерий и вен головного и спинного мозга.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Как лечить сосудистые нарушения при шейном остеохондрозе

Терапия сосудистых дисфункций и следующих за этим клинических проявлений начинается с устранения причины, вызвавшей патологию. Целью лечения является улучшение кровотока в головном мозге.

Большей частью терапия остеохондротических проявлений включает консервативные мероприятия:

Все они направлены на замедление или прекращение процесса дегенеративных изменений и воспаления в шейном отделе и прилежащих областях, а также восстановление кровообращения в головном мозге.

Медикаментозное лечение кровообращения в мозге при остеохондрозе составляет назначение следующего ряда лекарственных препаратов:

  • антиагрегантов и средств, стимулирующих микроциркуляцию крови. К ним относятся аспирин и его производные, Курантил, Клопидогрель, Дипиридамол, Тиотриазолин;
  • средств, способствующих снижению отека головного мозга – диуретиков и осмодиуретиков. Это Фуросемид и Манит;

  • антиоксидантов, снижающих перекисное липидное окисление, вследствие чего не происходит разрушения мембран нейроцитов – витамина Е, Мексидола;
  • нейролептиков — для седативного и противорвотного действий, замедления нарушения когнитивных функций, эмоциональных нарушений. В их числе — Аминазин и Этаперазин;
  • транквилизаторов – для угнетения эмоциональных дисфункций, улучшения сна, снижения депрессивных проявлений – Секудсена, Афобазола, Фенозепама и Мепробаната;
  • антигипертензивных препаратов — для снижения внутричерепного давления. В их группе — Кардура, Резерпин и Физиотенз;
  • низкомолекулярных декстранов в целях разжижения крови и стимуляции кровообращения в мозге, например, Реополиглюкина;
  • блокаторов кальциевых каналов – они улучшают метаболизм в нейроцитах за счет уменьшения проникновения ионов кальция через клеточную мембрану. Это убирает сосудистый спазм и сокращает риск возникновения ишемии. В числе препаратов – Стугерон и Циннаризин; 
  • ноотропы – средства для ускорения метаболизма в тканях головного мозга, способствующие восстановлению мыслительных функций и повышающие устойчивость органа к ишемии и гипоксии. Среди них – Пирацетам, Церебролизин, Цераксон и другие;

 

  • вазоактивные препараты – средства для расширения сосудов, что стимулирует кровообращение в мозге, улучшает венозный отток, создает барьер для агрегации клеток крови в сосудистом русле. Используются Винпоцетин, Кавинтон, Танакан;
  • синтетические гистаминергические средства – снижают проявления дисфункции вестибулярного аппарата (нарушения походки, головокружения) путем активации рецепторов гистамина во внутреннем ухе. В числе назначаемых препаратов —  Бетасерк, Вестибо, Бетагистин;
  • венотоники – препараты для стимуляции внутричерепного оттока венозной крови и восстановления кровообращения, с ангиопротекторным эффектом — Диосмин, Детралекс, Флебодиа;
  • витамины, стимулирующие обменные процессы в клетках и восстанавливающие функции высшей нервной деятельности —  Цитофлавин, Неуробекс и Мильгамма;  
  • в качестве препаратов, локально действующих на дистрофично измененные при остеохондрозе позвонковые хрящи, назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие воспаление в пораженных областях позвоночника.

Физиотерапия в виде электрофореза или магнитотерапии рекомендуется в целях улучшения кровоснабжения шейной области. Электрофорез снимает мышечный спазм и поднимает температуру тела в пораженном остеохондрозом сегменте позвоночника, что стимулирует кровообращение. Магнитотерапия низкочастотными волнами расширяет сосудистый просвет, улучшая локальную микроциркуляцию, снимая боль в шее, отек и мышечный спазм.

Массаж мануальными практиками при остеохондрозе назначается во время стихания острых явлений и должен выполняться исключительно врачом. В этот же период рекомендуются упражнения лечебной гимнастики, дозированная физическая деятельность под контролем специалистов, смена образа жизни на более активный, изменение рациона и диетическое питание, сброс лишнего веса.

Хирургическое лечение проявлений шейного остеохондроза оправдано при наличии серьезных межпозвонковых грыж, пролабирования и разрыве диска и других запущенных состояниях позвоночника и сосудов, не поддающихся консервативной терапии. Операции рекомендуются при появлении параличей рук, отеке мозга, интенсивном болевом синдроме и заключаются в иссечении пораженного диска позвонка, ангиопластике сосудов, чтобы восстановить нарушенное кровообращение.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Нарушение кровообращения головного мозга при остеохондрозе шеи

Шейный остеохондроз – это распространенная патология, которая проявляется не только болью в спине, ограничением подвижности, но и другими менее специфическими симптомами. К таковым относят головные боли, повышенную утомляемость, раздражительность, расстройства зрения, слуха и т. д. Это происходит потому, что при остеохондрозе существует риск сжатия кровеносных сосудов на участке шейного отдела, которые транспортирую кислород и питательные вещества к головному мозгу.

Чтобы избавиться от симптомов патологии, пациентам назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Кроме лекарственных средств, при нарушении кровообращения, связанного с шейным остеохондрозом, применяются другие эффективные методики. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать опасных осложнений, которые могут угрожать жизни больного.

Причины нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Чтобы понять, почему нарушается кровообращение мозга при остеохондрозе, нужно изучить анатомию шейного отдела. Поперечные отростки шейного сегмента имеют отверстия, которые образуют канал, а в нем проходят вены, нервы и позвоночные артерии. Последние отходят от подключичных артерий, проходят через поперечное отверстие С6 (шестой шейный позвонок) и поднимаются выше. На уровне заднего мозга левая позвоночные артерии слева и справа соединяются, формируя артерию, от которой отходят задние мозговые, внутренние слуховые, а также артерии мозжечка (передние и задние).

Исходя из того, что описано выше, через шейный отдел проходят артерии, которые необходимы для нормального кровоснабжения мозга. Кроме того, в позвоночном канале размещены вены и симпатические нервы.

Поперечные отверстия считаются узкими, однако для нервно-сосудистого пучка там достаточно места. Кровеносные сосуды и нервы не пережимаются даже при движениях головой (повороты, наклоны).

Шейные позвонки соединяют упругие межпозвоночные диски. Это своеобразные хрящевые прокладки, которые смягчают толчки во время бега, прыжков. Эти структуры тоже защищают нервы и сосуды от повреждения.

При шейном остеохондрозе диски теряют много жидкости и становятся хрупкими. Повышенная нагрузка провоцирует уплощение хрящевых прокладок, появление на их наружной оболочке трещин. Как следствие, появляются выпячивания (протрузии, грыжи диска), остеофиты (костные наросты), которые травмируют нервы и сосуды.

Справка. Согласно медицинской статистике, около 30% случаев недостаточность кровообращения в сосудах головного мозга связана с повреждением позвоночной артерии. В большинстве случае расстройство возникает на фоне шейного остеохондроза и атероматоза (разрастание соединительной ткани на стенке сосуда).

Мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе возникает по следующим причинам:

  • Сдавливается нерв, который обеспечивает иннервацию позвоночной артерии. Он провоцирует спазм артерии, тогда ток крови к головному мозгу нарушается.
  • Длительная компрессия позвоночной артерии. Из-за постоянного сжатия просвет сосуда сужается или полностью перекрывается (окклюзия). Тогда повышается риск синдрома позвоночной артерии.
  • Грубое сжатие позвоночной артерии, которое препятствует оттоку крови. Это может случиться при повороте головы, тогда у человека возникает сильная головная боль и он может потерять сознание.

Сжатие и растяжение позвоночных артерий может возникать даже у здоровых людей. При шейном остеохондрозе важный сосуд повреждается регулярно, тогда возникают опасные осложнения.

Симптомы

При длительном травмировании позвоночной артерии нарушается снабжение кровью мозга. Из-за гипоксии (недостаток кислорода) повышается риск ишемии (местное снижение кровоснабжения), дисциркуляторной энцефалопатии (сосудистое поражение мозга), а также инсульта.


Головокружение – это один из симптомов нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе имеет такие симптомы:

  • Расстройства зрения, глазодвигательные нарушения. У пациентов снижается острота зрения, появляется «туман» перед глазами, возникает диплопия (двоиться в глазах). Эти признаки проявляются на начальных этапах патологии.
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата. Тогда нарушается координация движений, больной шатается при ходьбе, снижается тонус мышц верхних конечностей. К остальным симптомам нарушенного мозгового кровообращения относят вертиго (кружится голова), расстройства слуха (шум, звон, ослабление), расстройства восприятия предметов и т. д.
  • Изменение режима сна и бодрствования. Из-за нарушения циркуляции крови в мозгу больной ощущает слабость, повышенную усталость, днем его клонит в сон, а ночью не может уснуть на протяжении длительного времени.
  • Возникает вегетососудистый синдром. Резко появляется слабость, меняется сердцебиение (учащается или замедляется), наблюдаются скачки артериального давления, повышение внутриглазного давления.
  • Пароксизмальные расстройства. Люди с шейным остеохондрозом могут упасть в обморок после резкого поворота или запрокидывания головы. Это происходит из-за сильного пережатия позвоночной артерии и внезапного замедления тока крови.
  • Психические нарушения. Больной становится мнительным, чрезмерно раздражительным, обижается без видимой причины. Ухудшается его память и внимание.

Кроме вышеописанных симптомов, шейный остеохондроз сопровождается выраженной цефалгией (болит голова). Как правило, болезненные ощущения начинаются с затылка, но они могут распространяться в руки. У некоторых пациентов боль пульсирующего характера появляется в висках, она может сопровождаться извержением рвотных масс. Болевая реакция усиливается во время поворота или наклона головы.

При длительном сжатии позвоночной артерии симптоматика усиливается, патология прогрессирует. При отсутствии грамотной терапии повышается риск инвалидизации. Чтобы избежать опасных осложнений, нужно провести длительное комплексное лечение.

Установление диагноза

При появлении первых подозрительных симптомов, например, частые головные боли, вертиго, расстройства слуха и зрения, нужно обратиться к невропатологу, рефлексотерапевту или вертебрологу.

В настоящее время для выявления нарушения мозгового кровообращение на фоне шейного остеохондроза применяют такие инструментальные методы:

  • УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов шеи применяется для оценки степени сужения сосудов, а также измерения скорости кровотока.
  • Транскраиниальная допплерография – это ультразвуковое исследование кровоснабжения головного мозга, которая позволяет оценить кровоток по внутричерепным сосудам. Эта методика позволяет выявить нарушение венозного оттока, а также артериального, выявить спазм или местное расширение сосудов (аневризма).
  • Рентгенография позвоночника применяется для выявления костных разрастаний, а также участков, где высота позвонков снижена.
  • С помощью магнитно-резонансной томографии врач может оценить состояние хрящевых прокладок позвонков, обнаружить протрузии, грыжи, определить их размер. К тому же это исследование информативно в отношении кровеносных сосудов.

После подтверждения диагноза врач составляет план терапии.

Особенности лечения

Лечить недостаточность кровоснабжения мозга при остеохондрозе шейного сегмента нужно комплексно. Основу терапии – это лекарственные препараты, кроме того, применяются другие консервативные методики (ЛФК, физиотерапия и т. д.). А в запущенных случаях может понадобиться операция.

Медики выделили основные задачи терапии:

  • Восстановление функциональности головного мозга, улучшение его кровоснабжения, за счет чего орган насыщается большим количеством кислорода, питательных веществ.
  • Купирование воспалительной реакции, активизация процессов регенерации поврежденных тканей.
  • Некоторые медикаменты помогают нормализовать состав крови, сделать ее более жидкой, тогда улучшается ее качество и скорость движения.
  • Расширить просвет сосудов, сделать поврежденные участки более толстыми.
  • Стабилизировать кровяное давление.
  • Восстановить нормальную структуру позвоночника, насытить хрящевую ткань полезными веществами, укрепить ее.

Важно понимать, что комплексная терапия поможет устранить нарушение кровообращения головного мозга, но полностью вылечить остеохондроз не получиться. Но при грамотном лечении можно замедлить развитие патологии на длительное время.

Осторожно. Принимать любые медикаменты при расстройстве мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза можно только по медицинским показаниям. В противном случае симптомы болезни могут обостриться или дополниться новыми, например, медикаментозно зависимые головные боли. При злоупотреблении лекарственными средствами циркуляция крови в мозгу ухудшается.

Группы препаратов для улучшения мозгового кровотока

Улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе помогут следующие группы медикаментов:

  • Сосудорасширяющие препараты ускоряют ток крови и транспортировку полезных веществ к мозгу за счет увеличения просвета сосудов. Для этой цели применяют Танакан, Вазобрал, Кавинтон.
  • Медикаменты, которые препятствуют тромбообразованию, например, Дипиридамол, а также средства на основе аспирина. Они улучшают проходимость сосудов, не позволяют эритроцитам и тромбоцитам прилипать к их стенкам. Как следствие, кровь разжижается и быстрее поступает к мозгу.
  • Диуретики: Маннит или Фуросемид. Эти медикаменты предупреждают застойные процессы, отеки. Первый препарат применяют при избыточном скоплении жидкости в клетках мозга, второй подходит для устранения отечности любой локализации.
  • Осмодиуретики – это единственные препараты, которые не блокируют мочеобразование. К таковым относят Бритомар, Гипотиазид, Верошпирон. Применяются для стимуляции диуреза при шейном остеохондрозе.
  • Антиоксиданты, например, витамин Е, Мексидол, Нейрокс. Эти таблетки улучшают состояние нервных окончаний, снижают вредные окислительные процессы в клетках организма.
  • Антипсихотики: Глицин, Ново-Пассит. Эти медикаменты замедляют передачу нервных импульсов, избавляя от боли на длительное время. Они помогают справиться со стрессом, затяжными болями, улучшают состояние спинномозговых нервов.

Танакан расширяет сосуды и нормализует мозговое кровообращение

Однако следует помнить, что все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому принимать их без ведома врача запрещено.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Медики выделили препараты, которые улучшают циркуляцию крови во внутричерепных сосудах при остеохондрозе шеи:

  • Эуфиллин – это бронхолитическое средство, которое устраняет спазм и нормализует ток крови. Его часто применяют во время электрофореза – это физиотерапевтическая процедура, во время которой лекарственные средства проникают в организм через кожу под воздействием тока.
  • Трентал на основе теофиллина и никотиновой кислоты насыщает кровь кислородом и улучшает ее качество. При его применении ускоряется микроциркуляция, расширяются сосуды, нормализуется кровообращение. Медикамент способен быстро снижать кровяное давление.
  • Берлитион содержит тиоктовую кислоту, которая способствует расширению просвета сосудов. Он улучшает обменные процессы, устраняет спазм сосудов.
  • Актовегин на основе крови крупного рогатого скота. Он помогает нормализовать состояние внутричерепных сосудов, обогащает нейроны кислородом и глюкозой.
  • Пентоксифиллин и его заменители расслабляют стенки спазмированных сосудов, разжижают кровь. Как следствие, улучшается микроциркуляция.
  • Никотиновая кислота способствует расширению небольших сосудов, снижает концентрацию плохого холестерина, восстанавливает кровоснабжение мозга.
  • Циннаризин расширяет сосуды, делает кровь менее вязкой, нормализует микроциркуляцию, помогает избавиться от головокружения.

Справка. При нарушении мозгового кровообращения, связанного с остеохондрозом, применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти медикаменты помогают купировать болезненные ощущения, которые возникают на поздних стадиях патологии. Для этой цели применяется Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и т. д. Однако принимать их длительное время без ведома врача запрещено, так как они имеют много противопоказаний.

Как правило, во время терапии применяются несколько препаратов по определенной схеме.

Читайте также:

Другие группы медикаментов

Если шейный остеохондроз протекает на протяжении длительного времени, то во время комплексной терапии применяются следующие группы препаратов:

  • Антидепрессанты, например, Афобазол, Фенозепам. Не влияют на кровообращение мозга, зато стабилизируют психоэмоциональное состояние пациента.
  • Лекарства от гипертонии: Кардура, Резеприн. Эти медикаменты применяют при длительном сжатии артерии, нарушении кровообращения и сохранении высокого давления. Они помогают предупредить отек мозга.
  • Средства из группы низкомолекулярных декстран: Реополиглюкин, Реоглюман. Они разжижают кровь.
  • Антагонисты кальция: Фезам, Циннаризин, Стугерон. Расслабляют стенки спазмированных сосудов, нормализуют функциональность нейронов, предупреждают ишемические реакции.
  • Венотонизирующие препараты: Флебодиа, Детралекс. Восстанавливают отток крови из мозга.
  • Ноотропные средства: Пирацетам, Цераксон. Применяются при появлении нарушений речи, памяти, мышления.
  • Витамины: Цитофлавин, Мильгамма. Улучшают состояние нервных клеток, предупреждают кислородное голодание, нормализуют состояние организма.
  • Хондропротекторы: Хондроитин, Дона, Терафлекс. Восстанавливают хрящевую ткань.
  • Гистаминергические препараты: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин. Устраняют вертиго, улучшают функциональность вестибулярного аппарата.

Флебодиа нормализует отток крови из мозга

В зависимости от симптоматики, этот список может дополняться другими лекарственными средствами. Но в любом случае решение о выборе подходящих препаратов принимает лечащий врач.

Дополнительные способы лечения

Комбинированное лечение дополняется лечебной физкультурой, которая воздействует на причину заболевания. С помощью ЛФК можно улучшить кровообращение, метаболические процессы, улучшить трофику позвоночника. При регулярных занятиях укрепляются мышцы вокруг поврежденных позвонков, что позволяет немного разгрузить их. Однако чтобы получить хорошие результаты, занятия нужно проводить регулярно.


При нарушении мозгового кровообращения, связанного с шейным остеохондрозом, показана специальная гимнастика

Больной должен соблюдать такие правила тренировок:

  • Начинайте с простых движений в медленном темпе и минимальной амплитудой, постепенно увеличивая темп.
  • Перед занятиями помассируйте шейный отдел или примите теплый душ, чтобы разогреть мышцы.
  • Во время тренировки будьте внимательны к своим ощущениям. Поначалу может присутствовать дискомфорт, но через 3–4 дня организм адаптируется, и самочувствие улучшиться. Если этого не произошло или появилась острая боль, то посетите врача.

Комплекс для каждого пациента составляет врач с учетом симптоматики, степени тяжести патологии, возраста и общего состояния здоровья.

Справка. Дополнить ЛФК при нарушении мозгового кровообращения рекомендуется пешими или велосипедными прогулками, плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой, занятиями на кардиотренажерах (эллиптическом, велотренажере).

Вспомогательный метод лечения – это физиотерапия. Для улучшения мозгового кровообращения назначают электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, иглоукалывание.

Чтобы позвоночник и кровеносные сосуды нормально функционировали, пациент должен правильно питаться. Рацион нужно пополнить продуктами богатыми на клетчатку, жирные кислоты, элементы группы В, токоферол, аскорбиновую кислоту. Для этого нужно употреблять побольше овощей, фруктов, ягод, зелени. Кроме того, больным полезно употреблять жирную морскую рыбу, постное мясо, орехи, растительные масла и т. д. Рекомендуется выпивать не менее 2 л фильтрованной воды за сутки.

При скудном рационе недостаток полезных веществ можно компенсировать с помощью витаминно-минеральных комплексов. Подходящий препарат поможет выбрать врач.

Операцию при нарушении кровообращения в мозгу при шейном остеохондрозе проводят только в крайних случаях. Необходимость в проведении хирургического вмешательства может появиться при наличии крупного костного нароста, который сдавливает сосуд. Во время процедуры остеофит удаляют, если это невозможно сделать по каким-то причинам, то в кровеносный сосуд вводят стент.

Профилактические меры

Для предупреждения нарушения мозгового кровообращения человек должен соблюдать рекомендации, которые помогут ему избежать заболеваний шейного отдела позвоночника и окружающих его сосудов:

  • Правильно питайтесь, следите за весом.
  • Соблюдайте умеренно активный образ жизни, почаще гуляйте пешком.
  • При сидячей работе вставайте через каждые 2 часа и делайте разминку шеи.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Запишитесь на курсы профилактического массажа.
  • Регулярно проходите медосмотр, чтобы вовремя заметить опасные нарушения.

Придерживаясь этих рекомендаций, человек сможет сохранить здоровье позвоночника (в том числе шейного отдела) надолго.

Самое важное

Нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе – это серьезная патология, которая грозит опасными осложнениями (инсульт, ишемия, инвалидность). Чтобы избежать опасных последствий, нужно посетить невропатолога при появлении первых симптомов патологии (головная боль, нарушение координации движения, шум в ушах). Специалист проведет всестороннюю диагностику, чтобы отличить нарушение мозгового кровотока, связанного с шейным остеохондрозом о других патологий. При своевременной комплексной терапии пациент сможет избавиться от неприятных симптомов, замедлить развитие патологии и предупредить угрожающие жизни осложнения.

лечение, симптомы и признаки ухудшения, как улучшить состояние препаратами от головной боли и иными?

Остеохондроз представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба. Частой причиной болезни является нарушение обменных процессов, которые зависят от индивидуальных качеств человека. По мере развития остеохондроза происходит поражение хрящевой ткани и межпозвоночных дисков. В результате страдают многие органы и системы. Так, при шейном остеохондрозе нередко нарушается мозговое кровообращение.

Причины ухудшения кровотока

Причиной болезни могут стать возрастные или генетические изменения в позвоночнике. Влияет на это состояние нарушенный обмен веществ.

Основные причины

При остеохондрозе происходит утрата эластичности и упругости межпозвоночных дисков. Происходит их износ, проявляется это образованием уплотнений. При таких обстоятельствах наблюдается сдавливание прилегающих артерий, которые идут к головному мозгу.

При остеохондрозе причинами ухудшения кровотока могут стать такие явления:

  1. Влияние на нервные окончания, находящиеся рядом с позвоночной артерией. На фоне возбуждения происходит частое сокращение сосудистых волокон. Развивается спазм, который нарушает кровообращение.
  2. В результате механического повреждения артерии. Из-за активного давления на сосуды, развивается стеноз. Из-за затрудненного кровотока диагностируется синдром позвоночной артерии.
  3. Сильное сдавление артерии, из-за которого кровь не проходит дальше. Такое состояние крайне опасно, так как может привести к осложнениям. Поэтому если при поворотах головы ощущается боль и кратковременное помутнение сознания, обязательно нужно сообщить об этом врачу.

Провоцирующие факторы

Существует ряд провоцирующих факторов, которые способствуют развитию нарушения мозгового кровообращения или усиливают уже существующие проявления остеохондроза в области шейного отдела:

  • Наличие гипертонии.
  • Сколиоз.
  • Быстрая утомляемость.
  • Атеросклеротическая болезнь.
  • Нервные срывы.
  • Нарушение работы щитовидной железы.
  • Низкая физическая активность.
  • Слабый мышечный тонус.
  • Работа, при которой люди проводят большинство своего времени в сидячем положении.

Симптомы и признаки

Нарушенное мозговое кровоснабжение, вызванное повреждением межпозвоночных дисков, распознать не трудно. На начальной стадии заболевания развиваются такие признаки болезни:

  1. Временами появляется головокружение, в особенности при вставании или резком повороте головы.
  2. Головная боль, развивающаяся внезапно.
  3. Чувство онемения лица или появление мурашек на шее и руке.
  4. Иногда появляется тошнота.

Более подробно о головокружении и тошноте при ШОХ читайте тут.

Когда дегенеративные изменения в позвоночном столбе начинают прогрессировать, то и признаки мозгового кровоснабжения становятся интенсивнее. Наблюдается нарушение гемодинамики и мозговой активности у больного.

Проявляется это следующим образом:

  1. Страдает память и способности мыслить.
  2. В эмоциональном плане человек становится нестабилен.
  3. Частота головных болей возрастает.
  4. Нарушается режим и качество сна.
  5. Снижаются слух и зрение.

Все эти симптомы к тому же сопровождаются постоянной болью и дискомфортом в спине. Ощущается скованность мышц в шейном отделе, периодически случаются прострелы в этой области, которые проявляются резкой болью.

Все эти признаки помогают отличить нарушение мозгового кровоснабжения при шейном остеохондрозе от других похожих патологий.

Как улучшить кровоснабжение головного мозга?

Стимуляция прохождения крови в мозг осуществляется консервативными методами. На помощь приходит в первую очередь физиотерапия. Не стоит забывать и про коррекцию рациона.

Чтобы восстановить церебральное кровообращение, нужно уменьшить компрессию артерий и снабдить мозг полезными веществами.

Что входит в терапию?

Основу лечения составляют такие действия:

  1. Симптоматическая терапия, комплексное воздействие на плохое кровоснабжение головного мозга и его функции.
  2. Борьба с главной причиной такого состояния – шейным остеохондрозом.

Комплексный подход предполагает проведение таких лечебных мероприятий:

  • Применение соответствующих медикаментов.
  • Физиотерапия и ЛФК.
  • Диетическое питание.

Эффекта можно добиться и с помощью нетрадиционной терапии. Это иглорефлексотерапия, мануальная терапия, гомеопатия.

Медикаментозные средства

Существуют различные медикаментозные препараты, специальные лекарства, улучшающие мозговое кровоснабжение; что это за средства, рассмотрим далее.

Таблетки

Таблетки бывают разной направленности:

  1. Ноотропные препараты – это нейропротекторы, призванные улучшить метаболизм нервных клеток. Такие лекарства не дают развиться гипоксии, то есть кислородному голоданию, в головном мозге. К таким препаратам относят Пирацетам, Тиоцетам, Кавинтон, Фезам. Люди с низким давлением должны принимать такие препараты под контролем лечащего врача, так как медикаменты способны расширять сосуды, что способствует дополнительному снижению артериального давления.
  2. Периферические вазодилататоры – чтобы улучшить кровоток в головной мозг необходимо прежде снять спазм и понизить сосудистый тонус. В этом случае врачом могут быть назначены такие препараты из группы периферических вазодилататоров: Ксантинола никотинат, Ницерголин, Вазобрал, Бенциклан.
  3. Антиоксиданты – эти средства улучшают кровообращение в головном мозге. Помимо прочего, под воздействием антиоксидантов происходит восстановление нервной системы, борьба с разрушением нейронов в результате кислородного голодания. Так, в данную группу входят такие таблетки и прочие медикаментозные формы: Актовегин, Мексидол.
Мази

Мазь лучше всего подберет доктор, учитывая локализацию воспаления, болевой синдром и наличие хронизации проблемы.

Наиболее популярными мазями, назначаемыми при ШОХ, являются:

  • Нестероидные средства для снятия воспаления – Долгит, Нурофен, Фастум гель, Ортофен, Немулекс. Состав их может быть различным, но действие – одинаковое.
  • Разогревающие мази – Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал. Обычно такие мази наносятся на область шеи 1 раз в день. Они способны улучшить теплообмен и снять напряжение мышц.
  • Лекарства на растительной основе – их преимущественно используют во время проведения массажа. Это Шунгит, Сабельник-Эвалар, Живокост, Крем Артро плюс и др.
Какие еще лекарства назначают?

Кроме вышеуказанных, также назначаются следующие средства:

  1. Хондропротекторы – замедляют процесс разрушения хрящевой ткани.
  2. Сосудистые препараты – они улучшают обменные процессы и усиливают приток крови к головному мозгу. Чаще всего врачи прописывают Трентал и Эуфиллин.
  3. Миорелаксанты – необходимы для восстановления тонуса мышц в шейном отделе. Это Сирдалут и Мидокалм.
  4. Анальгетики – снимают болевой синдром при остеохондрозе. Наиболее используемые: Баралгин, Анальгин, Амидопирин.
  5. Витамины — поддерживают иммунитет.
Список наиболее эффективных препаратов

Наиболее эффективными являются следующие препараты:

  • Танакан, Винпоцетин – корректируют кровообращение в мозгу.
  • Фезам, Актовегин – наиболее эффективные ноотропы.
  • Бетагистин, Аснитон – гистаминергические лекарства.

Другие способы улучшения при плохом состоянии

При лечении шейного остеохондроза также применяются различные упражнения и массажные действия.

Упражнения

Упражнения первоначально показывает врач. Чтобы наступил желаемый эффект, необходимо при их выполнении соблюдать некоторые правила:

  • Регулярность в выполнении комплекса упражнений. После улучшения состояния количество занятий можно сократить до 3-4 раз в неделю.
  • Если во время сидения или лежания вы почувствовали, что шея затекла, то нужно подвигаться, сделать растяжку или несколько упражнений от остеохондроза.
  • Периодически нужно усложнять занятия – увеличивать количество подходов или дополнять другими упражнениями.
  • Всегда следите за своими ощущениями, если присутствует боль, то нужно остановить разминку.

Вот некоторые виды упражнений, которые помогут при заболевании:

  1. Голова наклоняется в разные стороны, при этом нужно стараться опускать ее как можно ниже. Для каждой стороны требуется по 5 повторов.
  2. Голова поворачивается в разные стороны. При этом подбородок нужно тянуть назад, поворачивая голову. Выполняется 10 раз для каждой стороны.
  3. Голову наклоняют сначала вперед, а потом – назад. Во время наклона вперед движение подбородка должно быть как бы дополнительно направлено к низу, что позволяет разрабатывать задние мышцы шеи.
  4. Очерчивают круг подбородком, вращая его. Упражнение производится 10 раз, вправо и влево.
  5. Голова наклоняется назад и поворачивается налево и направо. Нужно попытаться увидеть пол.
Массаж

Массаж помогает стимулировать кровоток в проблемной зоне. При регулярном массаже крепнет мышечная ткань, стабилизируются позвонки в шейном отделе. Впервые массажные действия осуществляет специалист, позже можно обучить этим действиям близких родственников.

Можно ли полностью вылечить недуг?

Остеохондроз принято считать хроническим заболеванием. Даже если удалось избавиться от навязчивых симптомов, то нужно быть готовым к тому, что рано или поздно произойдет рецидив болезни.

Соблюдая все правила лечения, можно надолго отсрочить возвращение признаков болезни.

А более детально о том, можно ли полностью вылечить остеохондроз шейного отдела при помощи комплексного лечения, читайте тут.

Последствия, если ничего не делать

Если не лечить шейный остеохондроз, то начнутся необратимые изменения в головном мозге. В результате кислородного голодания происходит постепенное отмирание нервных клеток.

Чем опасно осложнение?

Известно, что при ШОХ может нарушится работа многих органов, так как кровь по сосудам с трудом до них доходит. Так:

  1. Если защемлены сосуды, ведущие к мозжечку, у человека нарушается координация движений и ориентация в пространстве.
  2. При защемлении сосудов, ведущих к внутреннему уху, нарушается работа вестибулярного аппарата.
  3. При нарушении кровообращения в затылочной части головы, где наблюдается скопление зрительных центров, наблюдается снижение зрения и другие проблемы с глазами.

И самым опасным осложнением является паралич всех конечностей.

Возможен ли хороший сон при таком расстройстве?

Одним из последствий шейного остеохондроза является системное нарушение сна. Примерно 90% больных мучаются от бессонницы.

Помимо того, что в головной мозг поступает меньше кислорода, при боли в шее порой человек не может выбрать удобную позу для сна. Из-за этого сон бывает прерывистым и коротким, в результате на утро больной чувствует себя разбитым и усталым.

Как правильно спать?

Позы для сна побираются таким образом, чтобы спина и шея могли полностью отдохнуть. В противном случае на фоне остеохондроза и неудобных поз начнется смещение межпозвоночных дисков, их защемление и воспаление.

Врачи рекомендуют спать при данном заболевании следующим образом:

  1. Лежа на спине, ноги согнуты не до конца. Так положение тела приобретает свое анатомическое строение.
  2. Если человек спит на боку, то необходимо, чтобы голова полностью лежала на подушке, а не свисала.
  3. Желательно принимать позу эмбриона во время сна, так позвоночник сможет полностью расслабиться. Для этого нужно лечь на бок и подтянуть согнутые ноги к животу. Чтобы было удобнее можно подложить под левую ногу подушку.

Более детально о здоровом и полноценном отдыхе при шейном остеохондрозе читайте в этом материале, а информацию про ортопедические подушки для сна при ШОХ узнайте тут.

Справиться с шейным остеохондрозом под силу на начальных стадиях болезни. Если же этого не сделать, то начнутся осложнения устранить которые можно будет только оперативным путем. Обычно хирургическое лечение проводится при сильных болях в руках или при их параличе. Хотя, даже операция не сможет гарантировать полного выздоровления.

Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе, причины, симптомы и лечение

Как лечить

Медикаментозное лечение

Курс лечения при нарушении мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза направлен на расширение просвета кровеносных сосудов, насыщение нервных клеток кислородом, стимуляцию работы мозга, разжижение крови и устранение отеков головного мозга.

Для улучшения мозгового кровообращения потребуется комплексное лечение, включающее несколько лекарственных групп:

  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения. Способствуют расширению сосудов и уменьшают выраженность психоневрологических признаков;
  • Антиагреганты. Эти препараты уменьшают агрегацию тромбоцитов и уменьшают вязкость крови;
  • Антиоксиданты. Замедляют окислительные процессы и обезвреживают свободные радикалы. Антиоксиданты помогают защитить организм от воздействия негативных факторов и осложнений, вызванных заболеваниями позвоночника;
  • Ноотропы. Улучшают обменные процессы, работу головного мозга и память. Они повышают активность нервных клеток, действуя на клеточном уровне;
  • Ангиопротекторы и венотоники. Улучшают состояние сосудистой стенки и повышают тонус вен. Такие препараты стабилизируют венозный отток.
  • Диуретики. Уменьшают объем воды в тканях организма и выводит натрий. Это способствует снятию отеков;
  • Нейролептики, гистаминергические средства и транквилизаторы. Эти лекарства устраняют симптомы, связанные с нарушением питания головного мозга. Также они лечат психоневрологические расстройства, когнитивные и вестибулярные нарушения, оказывают противорвотное и седативное действие;
  • Хондропротекторы. Их действие направлено на предотвращение разрушения хрящевой ткани, выработку синовиальной жидкости для смазки суставов и восстановление пораженных соединительных структур шейного отдела;
  • Витаминные препараты, содержащие витамины A, B, C и D. Они стабилизируют процесс кроветворения, укрепляют хрящевую ткань, нормализуют обменные процессы, укрепляют иммунную систему, выводят из организма токсины и устраняют воспаление.

Хирургическое лечение

Если шейный остеохондроз протекает с тяжелым нарушением мозгового кровообращения, сильным болевым синдромом и параличом рук, то врач назначает оперативное вмешательство. Нейрохирург удаляет один или несколько поврежденных межпозвоночных дисков. Операция считается успешной, если после нее нормализовалось кровообращение мозга и пациент вернулся к нормальной жизни. В некоторых случаях после хирургического вмешательства больной может остаться инвалидом.

Консервативная терапия

В состоянии ремиссии лечить нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе можно с помощью физиотерапии. Врачи рекомендуют регулярно посещать массажиста, выполнять комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц тела и растяжку. Пациенту следует придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать режим питания и полноценного сна.

Для восстановления кровообращения головного мозга следует выполнять такие движения:

  • руки согнуть в локтях и прижать к груди, медленно наклонять голову вверх и вниз;
  • руки согнуть в локтях, а кисти прижать к плечам, постараться максимально развести и свести локти;
  • поворачивать голову вправо и влево, вращать ею и закидывать назад запрещено;
  • попеременно вращать корпусом и тазом.

Тренировать память можно с помощью несложных математических задач и заучивания стихов.

Нарушение мозгового кровообращения приводит к снижению памяти и мыслительных процессов, поэтому рекомендуется включить в рацион питания следующие продукты:

  • злаки;
  • бобовые;
  • лосось и семга;
  • брокколи;
  • тыквенные семечки;
  • ягоды облепихи;
  • черная смородина.

Для повышения эластичности сосудов следует употреблять яблоки. Если ситуация не критическая, то улучшить кровообращение мозга можно настойками из мяты, пустырника, зерен гвоздики, боярышника или пиона. Эти травы обладают сосудорасширяющим эффектом. Их можно использовать по отдельности или смешивать в равных количествах.  

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive

Боль при шейном остеохондрозе

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:

  • Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
  • Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
  • Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
  • Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:

  • Сильная боль в шейных позвонках, вначале ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
  • Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
  • Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
  • Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
  • Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
  • Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
  • Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
  • Боль в шее, иррадияющая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
  • Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.

Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Головные боли при остеохондрозе

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.

По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сжатие позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.

Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:

  • Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
  • Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
  • Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
  • Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
  • Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
  • Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
  • Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».

Головная боль при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.

Боль в шее при остеохондрозе

Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:

  1. Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
  2. Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
  3. Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
  4. Радикулопатия (корешковый синдром).
  5. Цервикальная миелопатия.

Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.

Боль в глазах при остеохондрозе

Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятием шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.

Ангина при остеохондрозе

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительной патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.

Боль при остеохондрозе груди

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:

  1. Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
  2. Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, к тому же дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.

Боль в сердце при остеохондрозе

Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, вызвавшие клинические проявления, результат неудачный.

В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.

Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие имена, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.

Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.

Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянной боли в сердце. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.

У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.

На электрокардиограмме отклонений нет.

Кроме этой боли может быть другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.

При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также продолжается часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.

Боль в груди при остеохондрозе

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы и признаки остеохондроза груди

Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:

  • Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
  • Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
  • Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
  • Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Боль в руке при остеохондрозе

Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может свидетельствовать о возможной локализации дистрофических изменений межпозвонкового диска:

  • Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
  • Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное поражение позвонков, расположенных в верхнем грудном отделе позвоночника или в нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
  • Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.

Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождается стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.

Боль при поясничном остеохондрозе

Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется позвоночной симптоматикой - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.

Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.

Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, следующие могут затягиваться на несколько недель. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.

Боли в спине при остеохондрозе

Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:

  1. Рефлекторная боль:
    • Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
    • Люмбалия - хроническая боль умеренной интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
    • Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадирует чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
  2. Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
  3. Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикулоишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.

[12]

Боль в ноге при остеохондрозе

Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадирующей болью в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Клинические проявления:

  • Боль локализованная, а не разлитая.
  • Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
  • Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
  • Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
  • Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
  • Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
  • Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
  • Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.

Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-напряженной реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Боль в желудке при остеохондрозе

Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нервов и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы нарастают, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением срединно-грудных корешков, от истинных желудочных патологий просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно при поражении грудного отдела позвоночника.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа внизу живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боли «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Заболевания суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейермана или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставные заболевания

Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Рентгенодиагностика остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive

Крестцово-копчиковый переходный рубеж

Крестец обычно состоит из 5 позвонков, окружающих четыре пары крестцовых отверстий. В нижнем конце крестца имеются своеобразные бухты, которые при соответствующей подгонке 1-го копчикового позвонка образуют пятую пару отверстий; таким образом, крестец включает еще один позвонок.

По большей части I и II копчиковые позвонки соединены суставом, а I копчиковый и последний крестцовый позвонки могут быть соединены костно.На рентгенограммах часто можно определить сращение костей между последним крестцовым и 1 копчиковым позвонком.

Рентгенологические исследования позволили выделить следующие морфологические формы копчика (И.Л. Тагер): а) идеальная; б) в одностороннем порядке ассимилировались; в) двусторонне ассимилированные.

Клиническая классификация смещений поясничных позвонков

Тип смещения

Стабильность позвоночного сегмента

Компрессионный неврологический синдром

Лечебная тактика

А

Стабильный офсет

Отсутствует или средняя

Консервативное лечение

AT

Стабильный офсет

Экспресс

Декомпрессия позвоночного канала

С

Неустойчивое смещение

Отсутствует или средняя

Стабилизация

D

Неустойчивое смещение

Выражено

Декомпрессия и стабилизация

Идеальная форма копчика характеризуется прежде всего наличием обособленного 1-го копчикового позвонка с рогами и поперечными отростками и изолированными, уменьшающимися в размерах оставшимися позвонками.В этом случае последние позвонки могут деформироваться и сливаться друг с другом.

Односторонняя ассимиляция - когда 1-й копчиковый позвонок с одной стороны принимает форму крестцового позвонка, он припаивается к крестцу только с одной стороны, образуя пятое крестцовое отверстие на стороне пайки. Существует разная степень сращения: либо полное костный мозг с полным закрытием кости крестцового отверстия и оформлением боковых частей копчикового позвонка по нижнему краю крестца, либо боковые части копчикового позвонка прилегают друг к другу. к боковой части крестца, но разделены промежутком в несколько миллиметров, линейным разрывом или даже после разрыва.

При двусторонней ассимиляции 1-й копчиковый позвонок полностью входит в крестец, образуя пятую пару крестцовых отверстий. Копчик состоит из одного или двух позвонков в виде овальных отломков. В этих случаях также отмечается разная степень ассимиляции: наряду с полным сращением костей встречаются формы копчика с не совсем сваренными боковыми частями 1-го копчикового позвонка с крестцом, разделенными узкой щелью или даже ее следом.

[1], [2], [3], [4]

Смещение позвонка

Клинически, рентгенологически и экспериментально спондилолистез изучал GI Turner (1926).Известно, что смещение позвонка не может происходить без нарушения его фиксации в межпозвоночном диске. По сути, каждый случай смещения следует рассматривать как «обесцвечивание» диска, а спондилолистез - как «заболевание межпозвонкового диска». Выделяют три степени спондилолистеза:

.
  • 1-я степень - смещенный позвонок умеренно скользнул кпереди, частично обнажая поверхность 1-го крестцового позвонка;
  • 2 степень - значительное обнажение верхней поверхности крестца, V позвонок сильно наклонен кпереди;
  • 3-я степень - обнажается вся верхняя фасетка крестца;
  • 4-я степень - позвонок смещен в малый таз.

С момента появления первых исследований спондилолистеза предпринимались многочисленные попытки его систематизировать. Наиболее распространена классификация Meyerding (1932), в которой на основании спондилографии выделяли 4 степени смещения позвонков. Смещение к j-й части позвонка соответствовало I степени, от j к S - II степени, от S к s - III степени и от s и далее - IV степени. Юнге и Кул (1956) предложили добавить к классификации Мейердинга V степень - полное смещение позвонка относительно нижележащего.Newman, Wiltse, Macnab (1976) предложили классификацию, основанную на этиопатогенетическом факторе (диспластический спондилолиз, дегенеративный травматический патологический спондилолистез).

Предлагаемый В.В. Доценко и др. (2002). Клиническая классификация спондилолиза может служить дополнением к существующим радиологическим и этиопатогенетическим.

Стабильный вычет:

  • люмбалгия отсутствует или непостоянна;
  • активность пациента незначительно снижена или нормальна;
  • анальгетики принимать не нужно;
  • больной не нуждается во внешней иммобилизации;
  • рентгенологических признаков нестабильности нет.

Неустойчивое смещение:

  • люмбалгия постоянная;
  • активность пациента снижена;
  • тяжелая лекарственная зависимость;
  • необходимость внешней иммобилизации;
  • радиологических признаков нестабильности.

Компрессионный неврологический синдром (средней степени тяжести):

  • интермиттирующий корешковый синдром, поддающийся консервативному лечению;
  • признаков «потери» корневой функции нет;
  • активность пациента в норме или незначительно снижена.

Компрессионный неврологический синдром (выраженный):

  • стойкая радикулопатия на уровне смещенного позвонка, не поддающаяся консервативному лечению;
  • усиление синдрома «потери» функции корней или корней;
  • активность пациента снижена.

Спондилолиз - это разрыв в дуге позвонка между суставными отростками, а не место соединения дуги с телом позвонка, как это ошибочно интерпретируют некоторые авторы (обычно между телами позвонков имеется хрящевой слой и до 8 лет старый).Спондилолизные щели расположены, как показывают наблюдения В.А. Дьяченко, именно сейчас под суставной фасеткой верхнего суставного отростка и чаще всего имеют поперечно-косое направление - изнутри и сверху, наружу и вниз. В других случаях щель поперечно пересекает арку, под основанием верхнего суставного отростка и его фасеткой. Поверхность трещин миндалевидная, треугольной формы; они гладкие, без шипов, поверхности зазоров обычно симметричные, двусторонние.

Спондилолиз в большинстве случаев обнаруживается только на одном позвонке, реже - на двух и выявляется в радиологической практике у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет.

Спондилолистез в сочетании со спондилолизом у мужчин встречается в 5-6 раз чаще, чем у женщин, и обычно выявляется в возрасте старше 30 лет.

При выраженной степени предвзятости диагноз спондилолистеза I степени ставится на основании клинического обследования: тело укорачивается в поясничной области, ребра прилегают к гребням подвздошной кости, остистому отростку V поясничного позвонка. пальпируется, над которым определяется глубокая полость.При этом крестец сохраняет вертикальное положение. Поперечные складки кожи (особенно у женщин) свисают на животе и в области поясницы. Определяется напряжение длинных мышц. При увеличенном поясничном лордозе тело несколько отклоняется назад. По мнению В.Д. Чаклина, самые тяжелые формы спондилолистеза также сопровождаются сколиозом.

В тяжелых случаях спондилолистеза при клиническом обследовании часто можно определить укорочение талии с наличием поперечных складок в поясничной области над гребнями подвздошных костей.Это укорочение образуется не столько за счет смещения позвонка, сколько за счет распрямления таза, приближения гребней подвздошных костей к нижним ребрам.

Часто при спондилолистезе выявляется снижение подвижности позвоночника в нижнем поясничном отделе, что объясняется как потерей подвижного сегмента позвоночника из-за поражения межпозвоночного диска, так и контрактурой мышц поясничного отдела.

С неврологической стороны жалобы пациентов сводятся к боли в поясничной области, проявляющейся в виде поясничного радикулита (люмбаго) или поясничной ишалгии.Боль иногда возникает внезапно после перегрузки или резких движений.

Псевдоспондилолистез в подавляющем большинстве случаев наблюдается у пожилых женщин с ожирением и гораздо реже у мужчин (10: 1). Смещение позвонка умеренное. Как правило, IV поясничный позвонок смещен V. При клиническом обследовании бросается в глаза резкий гиперлордоз и напряжение мышц в пояснице.

ВНИМАНИЕ! Только на основании клинических данных, без рентгенологического исследования, диагностика этого вида спондилолистеза практически невозможна, как, впрочем, невозможна при легких степенях спондилолистеза.

В настоящее время различаются:

  • фиксированный (функциональный) спондилолистез, т.е. такое смещение позвонка кпереди, которое «фиксируется» наличием щели спондилолиза в сочетании с остеохондрозом или, при отсутствии спондилолиза, удлинением суставной части дуги в сочетании при остеохондрозе;
  • фиксированный или нефиксированный спондилолистез, представляющий собой остеохондроз позвоночника в сочетании с локальным деформирующим артрозом суставной пары, соответствующей этому диску;
  • функциональное смещение из-за наличия остеохондроза, но без заметной рентгенологической деформации дужки и ее суставов.

Смещение задних позвонков известно под разными названиями - ретроспондилолистез, ретропозиция. Причиной смещения позвонка кзади большинство специалистов считают дегенеративное поражение диска. Не исключена травматическая и воспалительная этиология смещения.

В механизме задних смещений Брохера основная роль отводится значительному кулисам на стороне желтых связок и мощному разгибателю спины, которые являются антагонистами передней продольной связки.

При клиническом осмотре объективных признаков, свидетельствующих о смещении позвонков кзади, нет. Только рентгенологическое исследование дает возможность окончательно установить диагноз. Фотографии в обратной проекции не раскрывают деталей таких смещений; Для этого абсолютно необходимы боковые фотографии, где на уровне смещения определяется латеральное нарушение линии через дорсальные контуры позвонков.

В отличие от «псевдосоответствующего листеза» артроз суставов ручек при смещении кзади не выявляется.Смещение задних позвонков является тяжелой формой патологического смещения и дает самый высокий процент инвалидности.

Задние смещения чаще располагаются в зоне II-III поясничных позвонков. Функциональная рентгенография оказывает неоценимую помощь, позволяя объективно задокументировать не только наличие смещения кзади, но и степень «расшатывания» соответствующего БП позвоночника.

Следовательно, как и в случае смещения кпереди, смещения кзади могут происходить на любом уровне поясничного отдела позвоночника, но соотношение между статикой позвоночника и уровнем смещения кзади противоположно таковому при «псевдоспондилолистезе».Так, при гиперлордозе смещаются вперед нижние позвонки, а задние поясничные позвонки; при гиполордозе соотношения обратные. Это позволяет сделать вывод, что уровень смещения позвонков и направление смещения (вперед или назад) полностью зависят от характеристик статики грудопоясничного отдела позвоночника.

Изучение рентгенограмм показывает, что задние позвонки смещены в переходной зоне киполордоза: именно здесь задние отделы дисков являются точкой наибольшей вертикальной нагрузки, в которой из-за длительного сжатия происходят дегенеративные изменения (остеохондроз) .Но так как в переходной зоне диски и позвонки расположены таким образом, что их вентральные отделы выше спинного, то естественно, скольжение позвонков на этом уровне может происходить только кзади. Это касается как гиперлордоза, так и гиполордоза.

С точки зрения механизма скольжения следует также отметить, что суставные отростки из-за их расположения под определенным задним углом не могут противостоять заднему смещению позвонка, которое также усиливается постоянным толчком, испытываемым позвонок от желтых связок при разгибательных движениях.

При оценке наличия заднего смещения следует учитывать возможность так называемого ложного ретропозиции. В таких случаях речь идет об увеличении переднезаднего размера позвонка относительно нижележащего. Такое увеличение может наблюдаться поочередно как истинное (например, после закрепления компрессионного перелома, при болезни Педжета, гемангиоме и др.) Или ложное, за счет маргинальных задних остеофитов.

ВНИМАНИЕ! Ложные ретропозиции могут вызвать выраженный неврологический синдром, так как всегда сопровождаются дегенеративными изменениями диска.

Клинико-рентгенологические наблюдения позволяют выделить еще две группы позвоночных смещений: лестничные и комбинированные.

При лестничном спондилолистезе два (возможно, больше) позвонка одновременно смещаются в одном направлении - вперед или назад.

Комбинированные смещения характеризуются одновременным смещением двух позвонков в противоположные стороны.

Диагноз остеохондроза ставится на основании нескольких радиологических признаков, перечисленных выше.В клинике для комплексной оценки обнаруженных рентгенологических изменений целесообразно использовать следующие критерии.

Критерии, отражающие нарушение амортизационной функции диска: сужение межпозвонковой щели, герметизация пластин тела позвонков, наличие передних или задних разрастаний (остеофитов), наклон тел позвонков в области переднего краевого края, обызвествление позвонков фиброзное кольцо, развитие артрозов и неоартрозов.Для шейного отдела позвоночника весьма патогномоничным признаком остеохондроза является изменение крючковидных отростков, их деформация, формирование унковертебрального артроза.

Критерии, отражающие нарушение двигательной функции позвоночного сегмента, которые наиболее четко выявляются и уточняются с помощью функциональных проб: патологическая подвижность или неподвижность («блокировка») одного или нескольких сегментов. Признаками фиксации на рентгенограммах являются выпрямление физиологических искривлений или локальный угловой кифоз, лордоз, сколиоз, смещение остистых отростков, а в отдаленных случаях - сближение поперечных отростков тел позвонков, локальный «блок» (симптом «распорка»), а также участки треугольной формы диска, обращенные к вершине межпозвоночной щели.Часто наблюдаются признаки неподвижности в сочетании с признаками гипермобильности в ПДС (псевдоспондилолистез, подвывих по Ковачу и др.).

Для оценки стадии и степени тяжести остеохондроза можно рекомендовать классификацию Зеккера:

  • 1 стадия - незначительные изменения лордоза в одном или нескольких сегментах;
  • 2 стадия - умеренные изменения: выпрямление лордоза, незначительное утолщение диска, умеренно выраженные передний и задний экзостозы или деформация крючковидных отростков шейного отдела позвоночника;
  • 3 этап - выраженные изменения, т.е. То же, но со значительным сужением межпозвонкового отверстия;
  • 4 стадия - значительно выраженный остеохондроз с сужением межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, массивные экзостозы, направленные кзади - в сторону позвоночного канала.

ВНИМАНИЕ! Не всегда клинические симптомы могут быть связаны с рентгенологически обнаруженными костными изменениями в ПДС позвоночника.

В клинической практике рентгенологов, неврологов, ортопедов-травматологов, ревматологов и других специалистов, работающих с данной категорией пациентов, нередко наблюдается несоответствие рентгенологических симптомов поражения позвоночника степени тяжести клинических проявлений.

.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.

Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.

Симптомы болезни

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.

Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.

Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:

  • Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
  • Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
  • Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
  • Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
  • Побледнение кожных покровов;
  • зависает.

Симптомы острых приступов:

  • Сильная боль, озноб при любом движении;
  • Смех, кашель только усиливают боль;
  • Сильное напряжение в мышцах;
  • Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
  • Может двоиться в глазах;
  • Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.

Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.

Степень тяжести заболевания

Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:

  • Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
  • Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
  • Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.

Лекарство

Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется тяжестью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.

Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:

  • Таблетки, лекарства;
  • Впрыск;
  • Мазь.

Помощь с лекарствами:

  • Чтобы избавиться от боли;
  • Устраняет воспаление нервных корешков;
  • Снять напряжение с мышц;
  • Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
  • Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
  • Для нормализации кровообращения;
  • Для восстановления обмена веществ.

Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.

Таблетки лекарственные

Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.

Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:

  • «Аскофен»;
  • «Цитрамон»;
  • «Парацетамол»;
  • «Флейты»;
  • «Стромаль»;
  • «Панадол».

Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.

Среди них рекомендуются:

  • «Кислота ацетилсалициловая»;
  • «Фенилбутазон»;
  • «Кетанов»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нурофен».

Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.

Седативные препараты:

  • «Ново-Пассит»;
  • «Меновален производится компанией»;
  • «Персен»;
  • «Валериан»;
  • «Трехвалентный»;
  • «Расслабитель».

Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Присвоены следующие хондропротекторы:

  • Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
  • «Хондроксид»;
  • «Глюкозамин».

Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Впрыск

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:

  • Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
  • Все применимые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме около 20% растворяется в желудочном соке;
  • Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.

Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:

  • Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
  • Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
  • Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.

Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.

В качестве лекарств от блокад применяются:

  • Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
  • Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»

Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.

Мазь

Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.

Они делятся на несколько категорий:

  • Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отек, борются с воспалением, благодаря чему уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
  • Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
  • Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
  • Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
  • Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.

Не переживайте, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.

Просмотры сообщений: 2,051

.

причин и лечения. ЛФК при остеохондрозе шейного отдела

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
.

Смотрите также

Site Footer