Выраженный кифоз грудного отдела позвоночника


Кифоз грудного отдела позвоночника 1, 2 и 3 степени: что это такое, симптомы и лечение грудного кифоза, упражнения, гиперкифоз | Ревматолог

В данной статье рассмотрим причины и лечение кифоза грудного отдела позвоночника и особенности данного заболевания. Позвоночник человека выполняет множество функций и главная его задача – снижение нагрузки, которая оказывается на спину и всю осанку человека.

Здоровый хребет имеет по два изгиба сзади и спереди (это улучшает амортизацию при ходьбе и беге). В случае, когда деформирование происходит в задней части спины, врачи диагностируют кифоз. Бывает, что заболевание возникает в грудном отделе.

Кифоз грудного отдела позвоночника

Здоровый позвоночник человека имеет 4 изгиба, которые снижают нагрузки на определенные его части. Грудной и крестцовый отделы выгнуты внутрь –  это естественное положение позвоночника, однако из-за некоторых внешних факторов происходит его искривление (как правило, в верхней части спины).

Говоря о таком заболевании как кифоз, можно утверждать, что наиболее часто он возникает в грудном отделе. Патология поясничного отдела, крестцовый и позиционный кифоз встречаются реже и сопровождаются симптомами иного рода.

Кифозом называют изгиб позвоночника, который превышает допустимый уровень изгиба. У детей к 7 годам формируется физиологический кифоз грудного отдела позвоночника. Допустимым считается угол наклона не более 30 градусов. Развивается кифоз постепенно и его проявления заметны визуально.

Что такое грудной кифоз позвоночника, понять достаточно просто – это заболевание опорно-двигательной системы, которое не только визуально ярко выраженное, но и доставляющее пациенту массу неудобств, дискомфорта и боли. Данная патология вызывает быстрое старение тел позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию остеохондроза.

Поспособствовать развитию болезни могут многие заболевания, которые связанны с нарушенной работой внутренних органов. Причиной возникновения такой болезни является ослабевание позвоночника в каком-то участке, в результате чего на него оказываются усиленные нагрузки, и он сильнее сгибается.  Кроме этого, привести к патологии также может ряд факторов:

  • наследственность,
  • травмы,
  • нарушенная осанка.

Помимо кифоза, существует еще немало заболеваний позвоночного столба.  К наиболее распространенным относят сколиоз, лордоз (шейный, поясничный) и др. В чем главные отличия этих патологий, рассмотрим далее.

Лордоз и кифоз

Лордозы и кифозы &#8212, это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.

К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:

  • врожденные,
  • паралитические,
  • травматические,
  • диспластические.

Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).

В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.

Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.

Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление. Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.

Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.

Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:

  • плохое самочувствие в целом,
  • головная боль, боли в спине,
  • учащенное мочеиспускание,
  • наличие межпозвоночных грыж,
  • нарушения в работе ЖКТ.

Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.

Как лечить сколиоз у детей?

Причины кифоза

Причин возникновения болезни достаточно много. В медицине принято классифицировать кифоз на приобретенный и врожденный. Для каждого типа, существуют свои факторы, вызывающие развитие данной патологии.

Врожденный кифоз может появиться еще внутриутробно, в результате разных отклонений в развитии, или быть результатом плохой наследственности. Также во время тяжелых родов, может произойти травмирование опорно-двигательного аппарата, которое приведет к данному заболеванию.

Патология чаще всего возникает у детей (чаще мальчиков). Взрослые люди страдают кифозом реже, однако он также может встречаться (особенно у женщин старше 50 лет).

Не смотря на классификации болезни, медики выделяют ряд основных причин, которые могут спровоцировать кифоз:

  1. Длительное нахождение в неправильном положении. Это может быть связано со сферой деятельности, часто возникает у людей «сидячих» профессий.
  2. Ранее перенесенные травмы, операции на позвоночнике.
  3. Запущенная форма остеохондроза.
  4. Сопутствующие заболевания или их последствия (рахит, туберкулез, лордоз, ДЦП и пр.).
  5. Возрастной фактор.
  6. Избыточный вес.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Симптоматика заболевания

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки. Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению.

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии. Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:

  • ощущаются боли в грудном отделе,
  • наблюдается онемение верхних конечностей,
  • ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и  всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

  1. В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
  2. Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
  3. Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
  4. Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
  5. Снижается прочность суставов и связок.
  6. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Кифоз – это заболевание, которое доставляет не только проблемы эстетического характера, но и вызывающее ряд серьезных осложнений. Из-за видоизменения позвоночника в грудном отделе, оказывается воздействие на легкие и их работу. Сокращение грудного пространства влияет на работу ССС и ЖКТ.

Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить  не сложно. У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость. При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.

Обратите внимание на фото юношеского кифоза:

Как диагностировать болезнь

Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.

Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:

  • рентгенография,
  • МРТ.

Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.

Лечение заболевания

Терапевтические мероприятия по устранению болезни, начинают с визита к врачу и прохождения полного обследования. По его результатам специалист назначит индивидуальное лечение.

Как правило, лечение кифоза предусматривает комплексную терапию, она включает в себя:

  • мануальную терапию,
  • гимнастику и ЛФК,
  • физиотерапевтические мероприятия, ношение корсетов,
  • хирургическое вмешательство,
  • посещение специализированных санаториев.

В домашних условиях

Как вылечить и исправить кифоз в домашних условиях у взрослых, вопрос довольно актуальный среди пациентов, страдающих данной проблемой. Однако сразу стоит обратить внимание, что самостоятельное лечение может не дать ожидаемых результатов, так как предусматривает выполнение специальных упражнений, ношение корсета и курсы массажа.

Можно ли исправить угол кифоза в 30 лет в домашних условиях, вопрос сложный. Однако используя все методы терапии, и придерживаясь всех рекомендаций врача, прогрессирование заболевания можно остановить, а угол искривления откорректировать.

На ранней стадии болезни эффективным является ношение корсетов. Такие корсеты вместе с массажами и ЛФК позволяют исправить осанку и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии.  Они бывают лечебными и профилактическими.

Как делать массаж при сколиозе?

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой позволяют укрепить мышечный корсет спины, откорректировать осанку, нормализовать кровообращение. Такие упражнения должны выполняться ежедневно.

Уделять лечебной физкультуре следует минимум по часу в день, нагрузка должна добавляться постепенно, выполнять упражнения нужно без резких движений, болей быть не должно. Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника могут быть назначены только специалистом.

Массаж и мануальная терапия

Курсы массажа назначаются в качестве вспомогательного лечения. Прежде чем приступить к массажу, важно подготовить мышцы, расслабить и разогреть их. Область искривления массируется очень осторожно. Пораженный участок можно растирать, разминать.

Если болевых ощущений пациент не испытывает, лечение можно проводить мануальной терапией. В основе данного метода лечения лежит специальная методика, которая предусматривает силовое надавливание на определенные сегменты позвоночника. При данной патологии курсы мануальной терапии необходимо проводить каждые 3-4 дня.

Профилактика кифоза

Предотвратить проблемы с позвоночником можно придерживаясь ряда профилактических мер:

  • регулярно следить за своей осанкой,
  • спать рекомендуется только на жесткой поверхности,
  • необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом (для здоровья спины очень эффективно плавание),
  • при сидячей работе, важно соблюдать осанку и подобрать правильное кресло,
  • стоит избегать частого ношения тяжестей,
  • важно следить за своим рационом питания, он должен быть богатым витаминами и микроэлементами.

Заключение

Каждый человек на протяжении жизни сталкивается с проблемами, связанными со здоровьем спины и позвоночника. В раннем возрасте существует риск возникновения сколиоза из-за неправильной осанки, во взрослой жизни беспокоят остеохондрозы, радикулиты, грыжи.

Каким бы ни было заболевание, очень важно своевременно его диагностировать и начать правильное лечение. Кифоз грудного отдела позвоночника не является исключением. Важно помнить, что от здоровья спины и позвоночника зависит вся жизнь человека.

Грудной кифоз: степени, симптомы, диагностика

Боли в спине, одышка, раздражительность, повышенная утомляемость – все это признаки определенных нарушений в организме. И мало кто догадывается, что причиной таких нарушений может стать грудной кифоз – искривление позвоночного столба, которое внешне проявляется обычной сутулостью или сгорбленностью. Что необходимо знать о данной проблеме? Как её выявить и можно ли от неё избавиться?

Что это значит?

Говоря о грудном кифозе, медицинские специалисты имеют в виду неправильное положение соответствующего позвоночного отдела – а именно, неправильный наклон его переднезадней плоскости.

Данный отдел наиболее подвержен патологическим искривлениям, хотя само нарушение случается и в области поясницы.

Проблема зачастую обнаруживает себя не только характерной сутулостью человека: у пациента появляются позвоночные боли, неврологические нарушения.

В норме позвоночник не ровный и не прямой: существует физиологическое переднезаднее искривление – так называемый физиологический грудной кифоз, степень которого не должна превышать 30-40´. В противном случае говорят о патологическом кифозе, который, в свою очередь, может сочетаться с другими нарушениями – например, со сколиозом.

Норма грудного кифоза

Здоровье человека во многом зависит от состояния его позвоночника. А чтобы позвонки комфортно выполняли свою функцию, позвоночный столб имеет природные изгибы, обеспечивающие необходимую степень амортизации при движениях.

Чтобы указанные механизмы работали адекватно, каждый из позвоночных отделов обладает своими нормальными показателями уровня изгиба. Изменение таких показателей в ту или иную сторону приводит к появлению неполадок со здоровьем. При этом в грудном отделе проблемы возникают чаще всего.

Показатели нормы грудного кифоза ориентируются на значение в 30-40´, хотя могут быть колебания в зависимости от возраста (примерно от 23 до 45´).

Искривление по кифозному типу чаще всего формируется именно в грудном позвоночном отделе, который приобретает неправильную конфигурацию. Это придает осанке сутулый или сгорбленный вид.

Интересно, что на первых порах такое нарушение протекает незаметно. Лишь со временем человек может услышать о недостатках своей осанки от друзей или близких людей.

Причин патологии много, но все они сводятся к одной: положение позвоночника регулируется натяжением мышц и связок. При слабости такого поддерживающего аппарата в определенном месте происходит нарушение, нагрузка на позвоночный столб увеличивается. Со временем появляются боли, застойные процессы, что, в свою очередь, приводит к развитию болезней внутренних органов. А при перегрузке межпозвоночных дисков повышается риск возникновения остеохондроза и формирования грыж. Чтобы не допустить такого развития событий, необходимо своевременно выявлять грудной кифоз и лечить его.

Классификация и виды кифоза, его лечение, причины, симптомы и диагностика

Кифоз представляет собой выраженное искривление грудного отдела позвоночника, что может приводить к инвалидности и даже смерти.

Лечение заболевания зависит от стадии его проявления и может включать в себя даже оперативные методы, особенно при наличии серьезных осложнений.

Регистрируется заболевание чаще всего у мужчин, лишь небольшой процент женщин страдают подобной патологией.

Самостоятельно лечить кифоз запрещено, важно следовать всем назначениям врача, так как даже легкое физическое упражнение может быть опасным.

При правильно подобранной терапии удастся сдержать прогрессирование болезни и не допустить инвалидности.

Клиническая картина кифоза и его классификация

При кифозе искривляется передне-задняя область грудной клетки. Болезнь может иметь врожденный или приобретенный характер. На сегодняшний день абсолютно здоровым человеком является тот, у которого угол искривления не превышает 30 градусов.

Об опасной патологии говорят при отклонении грудного изгиба в передне-задней области на 45 градусов. В такой ситуации очень сильно страдают внутренние органы больного, что значительно осложняет его состояние.

Специалисты выделяют несколько типов патологии с учетом причины, которая вызвала кифоз.

Врач может диагностировать функциональный, юношеский, врожденный, паралитический, травматический и дегенеративный кифоз. Точный тип заболевания может поставить только травматолог. В большинстве случаев болезнь связана с функциональным кифозом, который провоцируется неправильной осанкой из-за привычки сутулиться.

Внимание! На сегодняшний день кифоз относится к одной из самых распространенных патологий, с которой сталкиваются дети и подростки. В зрелом возрасте первичный кифоз регистрируется очень редко и, как правило, провоцируется другими патологиями скелета и грудной клетки.

Факторы риска, причины и последствия кифоза

Среди основных причин развития опасного заболевания выделяются следующие:

  • проблемы с внутриутробным развитием;
  • плохая генетическая наследственность;
  • травмы позвоночника;
  • оперативное вмешательство на позвонке и грудной клетке;
  • наличие хронических заболеваний костной ткани;
  • слабые мышцы грудного корсета;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • малая физическая активность.

Внимание! Чаще всего кифозное искривление грудного отдела регистрируется у мальчишек в подростковом возрасте. Первичный диагноз может быть поставлен уже в десятилетнем возрасте.

Последствия заболевания зависят от того, насколько точно пациент выполнял указания лечащего специалиста. Если он соблюдает принципы питания, занимается посильными физическими нагрузками, принимает назначенные препараты и делает массаж, удается сдержать прогрессирование болезни.

В тяжелых случаях кифоз может приводить к инвалидности, невозможности самостоятельного передвижения. Органы начнут страдать из-за недостатка кислорода, станут меньшего размера, что в итоге приведет к обострению других хронических заболеваний.

Симптомы и методы диагностики кифоза

На сегодняшний день врачи выделяют четыре стадии опасной патологии.

Степень Искривление в градусах Симптоматика патологии
1 30-40 Ноющие или тянущие боли в области поражения
2 40-50 Боли в спине, быстрая утомляемость, может нарушиться кровоснабжение в области малого таза, иногда диагностируются проблемы с дыханием
3 50-60 Трудновыносимые боли в спине, деформация внутренних органов, плохое кровоснабжение, проблемы с дыханием
4 Свыше 70 Инвалидность, сложности с самостоятельным передвижением, в контроле очищения кишечника и мочевого пузыря, может наступить смерть из-за проблем с дыханием и слабостью внутренних органов.

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенологического исследования и очного осмотра травматолога. При очном осмотре врач ставит пациента перед собой и предлагает наклониться вперед. Так можно примерно оценить степень искривления и спрогнозировать дальнейшее развитие событий. В некоторых случаях также требуется проведение магнитно-резонансной терапии и ультразвукового исследования.

Лечение кифоза

Препараты при кифозе

Следующий факт

Медикаменты, которые используются при терапии описываемого заболевания, направлены на крепость костей и профилактику других патологий костной ткани. Одним из самых популярных препаратов является Терафлекс. Его воздействие направлено на укрепление костной ткани и профилактику остеопороза. Среди его аналогов хорошие отзывы также получили Артра и Кондронова.

При сильном болевом синдроме используются нестероидные противовоспалительные типа Диклофенака, Кеторолога, Ибупрофен и Парацетамол. При повреждениях внутренних органов из-за искривления грудного отдела препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом заболевшего органа.

Иногда больным назначаются уколы Ферматрона. Инъекции делаются прямо в сустав. Но до сих пор нет точных данных, насколько полезны эти уколы, так как они очень болезненны и в некоторых случаях вызывают серьезные побочные эффекты. Лечение кифоза при обращении к врачу проводится курсами, каждый из них может занимать от 3 до 6 недель.

Внимание! Лекарственные средства в обязательном порядке комбинируются с физиопроцедурами, массажем, физическими нагрузками. Только одно использование медикаментов не сможет дать необходимого эффекта.

Хирургическое лечение кифоза

Оперативное вмешательство назначается только с третьей стадии развития кифоза. В этом случае главной задачей специалиста является необходимость настолько выпрямить искривленную клетку, чтобы улучшить кровоснабжение внутренних органов и снизить давление на них.

Такая операция также улучшит дыхание, позволит контролировать процесс дефекации и опорожнения мочевого пузыря. Вмешательство отличается повышенной опасностью, требует хорошей классификации лечащего врача и длительный восстановительный период.

Упражнения и ЛФК

Физические нагрузки и ЛФК оказывают положительный эффект на состояние больного, но только при правильно подобранном комплексе упражнений. Их подбирает врач и тренер, который специализируется на таких пациентах.

Исключены подъемы тяжестей, важно равномерно распределять всю нагрузку. Особенно полезны спорт и ЛФК при функциональном кифозе и при его диагностировании в юношеском возрасте, когда есть все шансы укрепить корсет мышц и не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Внимание! Упражнения и ЛФК занимают главенствующую роль в лечении кифоза и его последствий. Если использование медикаментов при болезни является факультативным, так как нет препаратов, способных спровоцировать обратный искривлению эффект, но спорт может быстро перевести пациента в состояние ремиссии.

Видео: "Упражнения при грудном кифозе"

Народные методы лечения кифоза

Как таковых домашних методов лечения заболевания не существует. Все они все равно продиктованы степенью заболевания и рекомендациями лечащего врача.

Полезно носить специальный ортопедический корсет. При тяжелой степени нарушения и искривления свыше 50-60 градусов корсет носят до 20 часов в сутки, чтобы обеспечить поддержку позвоночнику и грудному отделу. Это также облегчит работу внутренним органам и снизит степень выраженности других хронических заболеваний.

Для общего укрепления мышц следует принимать белковые коктейли. Самый простой из них готовиться из 200 мл сметаны или жирного кефира с 10-20 г кураги. Принимать такое лечение следует один раз в день, ограничений по продолжительности терапии не существует.

Также рекомендуется проводить сеансы иглоукалывания. Акупунктура облегчает боль, усиливает ток лимфы и крови, что благотворно сказывается на всем организме.

Обязательно следует записаться на массаж. Выполнять его должен только специалист, так как при кифозе следует массировать конкретно больной участок, выполняя аккуратные нажатия. Дополнительно требуется уделять внимание шее и пояснице, так как при прогрессировании патологии эти области пострадают одними из первых.

Профилактика кифоза

Для профилактики опасной патологии, если она не носит врожденный характер, когда можно только укреплять мышечный корсет и принимать назначенное лечение можно выполнять следующие рекомендации:

  • обязательно включать в рацион продукты с большим содержанием белков и кальция, в этом смысле полезны мясо, кисломолочные продукты, но следует также употреблять овощи и фрукты;
  • заниматься спортом, чтобы укрепить мышцы грудной клетки и всего тела;
  • следить за хорошей осанкой, для этого следует подбирать специальные отдельные комплексы упражнений;
  • не допускать развития иных патологий скелета, особенно опасен остеопороз;
  • при сильной усталости рекомендуется делать массаж, полезны целые курсы профессиональных манипуляций из 10-15 сеансов.

Внимание! Подобные методы профилактики полезны и при диагностировании кифоза. Но при занятиях спортом требуется подбирать комплекс упражнений только под контролем грамотного тренера или травматолога и для каждого больного делать это следует индивидуально.

Прогноз при диагностировании кифоза

Если пациент не отказывается от лечения и соблюдает все рекомендованные процедуры, прогноз на выздоровление весьма благоприятен.

Кифоз невозможно полностью излечить, но можно перевести его в стадию ремиссии. Но в тех ситуациях, когда назначенное лечение не принимается во внимание или же из-за особенностей организма пациент отмечает быстрое ухудшение здоровья, в будущем искривление будет все больше очевидным.

Страдающий кифозом столкнется с проблемами с дыхательной системой, пищеварением, могут полностью отказать ноги.

Внимание! В тяжелых случаях зарегистрирована смерть от дыхательной и сердечной недостаточности. Именно из-за этого нельзя игнорировать требования врача и при острой необходимости соглашаться на хирургическое лечение, обычно оно проводится на третьем этапе патологии. В некоторых случаях операция требовалась на второй стадии кифоза, когда он был осложнен другими болезнями грудного отдела скелета.

Заключение

Кифоз - искривление позвоночника, которое имеет врожденный или приобретенный характер. При появлении первых симптомов заболевания следует сразу же обратиться к лечащему врачу. Важно начать быстрое лечение, так как болезнь имеет тенденцию к быстрому ухудшению состояния и постановке жизни больного под угрозу.

Обязательно требуется проводить целый комплекс врачебных манипуляций, включающий препараты, народные методы, упражнения и, если этого требует состояние больного, оперативное вмешательство. При соблюдении всех мер состояние пациента ухудшаться не будет, и он проживет полноценную жизнь с минимальными ограничениями.

что это, причины, симптомы и лечение

Лордоз и кифоз

Кифоз – это серьезное патологическое изменение позвоночника, которое может привести к инвалидности. Заболевание развивается в юношестве, в период особо интенсивного роста костей и как правило поражает грудной сегмент позвоночника. Болезнь сложно диагностировать на ранних стадиях, так как в этот период изменения  в позвонках не имеют внешних проявлений, а симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены. Однако продуктивность лечения напрямую зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше область поражения, тем и легче его ликвидировать. Для предотвращения осложнений, необходимо иметь понимания того как развивается кифоз, причин его появления и тактики его лечения.

1

Виды кифоза

В зависимости от причин развития кифоз классифицируют следующим образом:

  1. 1. Постуральный. В детском возрасте развивается в следствии слабого развития спинных мышц. Возможно и более позднее развития данной формы кифоза из-за постойного нарушения осанки.
  2. 2. Рахитический. Является последствием тяжелой формы рахита и развивается исключительно в детском возрасте.
  3. 3. Дегенеративный. Выступает как осложнение остеохондроза грудного отдела позвоночника или грыжи межпозвоночного диска.
  4. 4. Сенильный. Появляется как следствие негативных возрастных изменений в позвоночнике.
  5. 5. Туберкулезный. Форма кифоза, встречающаяся либо у детей до 7 лет, либо у взрослых с серьезными иммунодефицитными проблемами.
  6. 6. Компрессионный. Кифоз который развивается в следствии травмы позвоночного столба.
  7. 7. Паралитический. Возникает как осложнение некоторых заболеваний нервной системы.
  8. 8. Тотальный. Возникает в детском возрасте и, как правило, проходит самостоятельно.
  9. 9. Болезнь Шейерманна-Мау, при которой разрастаются клиновидные позвонки грудного отдела.

В зависимости от угла наклона кифоз разделяют на усиленный и сглаженный. Под усиленным кифозом подразумевают увеличение угла искривления позвоночника. При сглаженном кифозе угол наклона минимальный. Увеличенное искривление легко обнаруживается при визуальном осмотре. Эта форма вызывает расстройства дыхательной, сердечно-сосудистой, костно-мышечно и нервной систем.

В зависимости от угла деформации существует 4 степени кифоза:

  • 1 степень – угол искривления 31 - 40°.
  • 2 степень – угол составляет 41 - 50°.
  • 3 степень – угол свыше 60°.
  • 4 степень – угол превышающий 70°.

Проще всего лечить 1 степень патологии. Искривления 2 степени можно вылечить консервативно, иногда может понадобиться операционное вмешательство. Кифоз 3-4 степени лечиться только при помощи хирургической операции, однако это всегда восстанавливает естественный изгиб.

Виды искривления позвоночника у детей, виды искривлений, симптомы, лечение и профилактика

2

Проявления

Изменения в костной структуре позвоночника происходят постепенно, отчего симптомы заболевания долгое время отсутствуют. С уменьшением высоты дисков меняется позвонки грудного отдела, появляется легкая сутулость в совокупности со слабостью спинных мышц, появляется быстрая утомляемость во время физических нагрузках. С развитием болезни искривление в грудном отделе компенсируется за счет увеличения лордозов в шейном и поясничном отделе. В следствии голова более резко выступает вперед, плече сутулятся еще больше, а рост человека визуально уменьшается.

Нарастающая деформация сжимает ребра и опускает диафрагму, от чего снижается объем легких, возникает отдышка, нарушается работа других органов грудной клетки. Далее снижаются амортизирующие свойства дисков и возрастает нагрузка на позвонки, это приводит к возникновению протрузий, грыж, ущемлению нервных окончаний, с дальнейшим воспалением тканей, возникновением отеков и стойкой боли в грудном отделе спины.

Основные симптомы кифоза грудного отдела позвоночника:

  • Дискомфорт и тупая ноющая боль которые возникают после физической нагрузки;
  • Ощущение скованности в спине после сна или отдыха, которое проходит на протяжении дня;
  • Наростание болевого синдрома, как следствие развития заболевания, изменение характера боли;
  • Ограниченность двигательных функций верхних конечностей, появление боли между лопатки тянущего характера во время опускания головы;
  • Не получается глубоко вдохнуть;
  • Появление боли в груди, которая схожая с сердечной;
  • Нарушение терморегуляции в руках, их онемение и чувство покалывания.

С переходом кифоза в тяжелую стадию, больного начинают беспокоить перепады артериального давления, головокружения, расстройства работы пищеварительной системы. Боль носит постоянный характер и нарастает при любом движении тема.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: основные признаки и лечение

3

Диагностика

При наличии подозрений кифоза необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или вертебрологу.  Специалист сначала выслушивает жалобы пациента и расспрашивает его о наличии характерных симптомов, после осматривает его. Для начала врач должен найти локализацию болевых ощущений, определить их характер, обнаружить неврологические нарушения (если они есть).

Во время осмотра врач прибегает к следующим методам:

  • Пальпация грудного отдела позвоночника;
  • Тест на чувствительность кожи;
  • Аускультация (прослушивая) сердца и легких.

Помимо этого для определения нарушения костных структур и окружающих тканей проводят рентгенографию, а иногда КТ и МРТ. Все это позволяет определить причину и степень заболевания.

Симптомы болезни Шейермана-Мау и методы лечения синдрома

4

Консервативное лечение

Цели лечения при кифозе следующие:

  • Ликвидация болевого синдрома, связанного с защемлением корешков, воспалением и отеками тканей;
  • Снятия спазма мышц спины;
  • Нормализация обменных процессов в пораженном сегменте;
  • Восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулатуры спины;
  • Выравнивание позвоночного столба.

Все это достигается за счет регулярной проработки мышц грудного отдела при помощи специальных упражнений, массажа и прочего.

Рассмотрим консервативные методы на примере таблицы:

Вид леченияОписание
Медикаментозное лечение

Основным показанием является присутствие стойкого боле

Боли при кифозе грудного отдела, причины и лечение

Как лечить

Тактика лечения зависит от стадии развития заболевания, интенсивности болезненных ощущений. Терапия начальных этапов грудного кифоза и его симптоматики подразумевает использование медикаментозных препаратов в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. При низкой эффективности консервативных методов лечения больному назначают оперативное вмешательство. Чтобы избавиться от боли требуется устранить причину её возникновения — грудной кифоз.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненных ощущений назначают обезболивающие препараты. Однако данная терапия не устраняет деформацию позвоночника. Кроме обезболивающих средств для борьбы с недугом используют гормональные препараты, витаминные комплексы. Миорелаксанты устраняют спазмы мышечных тканей, помогают облегчить самочувствие больного.

Хирургическое лечение

При низкой эффективности консервативных методов, быстрых темпов развития кифоза, при наличии нарушений неврологического характера, дисфункции сердечной системы, органов дыхания назначают оперативное вмешательство. Существует несколько методов хирургического лечения:

  • спондилодез, подразумевает фиксацию искривленной области при помощи специальной скобы;
  • кифопластика, позволяет устранить болезненные ощущения и нивелировать повреждения позвонков, подразумевает введение медицинского цемента в позвоночник;
  • остеотомия — операция, уменьшающая кривизну позвоночника, подразумевает резекцию клина позвоночного столба.

Консервативная терапия

Одновременно с лекарствами больному назначают лечебные физические упражнения, при наличии болезненных ощущений во время ходьбы больному подбирают специальную ортопедическую обувь. Облегчить самочувствие помогают физиотерапевтические процедуры. Для лечения кифоза 1 или 2 стадии также используют корсеты.

лечение и профилактика у подростков

Позвоночный столб имеет несколько физиологических наклонов. Такие изгибы обеспечивает человеку прямохождение и помогают выдерживать ежедневные нагрузки.

В случае, когда глубина вогнутости позвонков в верхнем отделе увеличивается и превышает допустимые пределы, у пациента диагностируется кифоз.

Причинами такого состояния могут стать патологии внутриутробного развития, генетическая предрасположенность, слабость спинных мышц, нарушения осанки и иные факторы.

Кифоз в детском возрасте — частое и распространенное явление. В большинстве случаев заболевание развивается у подростков в период активного развития костной ткани.

До завершения роста организма недуг можно полностью устранить. Своевременно выявленное смещение корректируется при помощи правильно подобранной комплексной терапии.

Кифоз — что это?

Кифоз — это вогнутость позвоночника в верхнем отделе. Чаще всего деформация отмечается у детей 6-12 лет, однако иногда развивается и в более позднем возрасте. Патология может протекать самостоятельно или осложняться сколиотической болезнью.

При отсутствии должной терапии искривление позвонков приводит к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и другим неприятным последствиям.

Клиническая картина

Кифоз у детей может иметь разные темпы развития. Сначала болезнь губит позвонки, округляя спину, затем проявляются внешние изменения, образуется сутулость и неправильная осанка. В первую очередь от кифоза страдают межпозвоночные хрящи, которые не справляются с чрезмерной нагрузкой и начинают деформироваться.

Дальнейшее прогрессирование патологии сопровождается сужением грудной клетки и ее сдвигом внутрь, расслаблением брюшных и спинных мышц, наклоном вперед верхней части тела. Вогнутость позвоночника становится причиной нарушений работы диафрагмы и дыхательной системы.

С развитием искривления все сильнее истончаются хрящи, наклоняется туловище, растягиваются мышцы спины, уменьшается вместимость легких. Постепенно ребра теряют подвижность, брюшная стенка выдаётся вперед.

При отсутствии подходящего лечения происходит обострение кифоза, которое может грозить параличом нижних конечностей, межпозвоночной грыжей, ишемической болезнью сердечной мышцы, инфарктом миокарда.

Виды

Кифоз классифицируется по следующим основаниям:

По происхождению: По локализации: По возрасту: По степени искривления:
врожденный — в связи с нарушениями внутриутробного развития грудного отдела младенческий 1 стадия - угол смещения до 40 градусов
генетически обусловленный – результат своеобразного строения позвоночного столба у предков одной семьи поясничного отдела детский 2 стадия - искривление не более 50 градусов
мобильный – вследствие неправильной осанки, слабости спинных мышц шейного отдела подростковый 3 стадия - искривление не более 50 градусов
сенильный – итог изменений в силу возраста костей и мышц -- юношеский 4 стадия - изгиб позвоночника превышает 70 градусов
дорзальный юношеский — болезнь Шейермана-Мау -- -- --
паралитический — из-за расстройств нервной системы -- -- --
дегенеративный – результат дегенеративных патологий костной системы -- -- --
компрессионный – итог травм позвоночника в области груди -- -- --
рахитический — перенесенный рахит -- -- --
туберкулезный – ВИЧ, туберкулез -- -- --
тотальный – следствие спондилита -- -- --

Распространённость

Кифоз имеет широкое распространение по всему миру. В той или иной степени заболевание отмечается примерно у 10% населения. Недугу подвергаются люди самого разного возраста, однако чаще всего он выявляется у детей и подростков в период быстрого роста костей. Наибольшую склонность к развитию выпуклости верхнего отдела позвоночника имеют мальчики.

Причины и факторы риска

Факторами, провоцирующими детский кифоз, являются:

  • нарушения внутриутробного развития плода;
  • генетическая предрасположенность;
  • слабость мышц в области груди, спины и поясницы;
  • дегенеративно-дистрофические деформации межпозвоночных дисков;
  • патологии суставов между отростками;
  • недоразвитость костей и хрящей;
  • некоторые заболевания;
  • тяжелые компрессионные переломы позвонков и иные травмы;
  • последствия хирургического вмешательства на позвоночник или грудную клетку;
  • неверное выполнение упражнений с утяжелителями;
  • нарушения осанки;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы и эмоциональные нагрузки.

В группе риска по развитию деформации позвонков находятся дети и подростки:

  • в возрасте до 15 лет;
  • имеющие злокачественные образования на позвоночнике;
  • перенесшие или страдающие такими расстройствами, как: ДЦП, рахит, полиомиелит, туберкулез, остеохондроз, остеопороз, нейрофиброматоз.

Последствия

Кифоз — опасная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой множество отрицательных последствий.

Смещение позвонков чревато такими осложнениями, как:

  • появление горба;
  • нарушение функций позвоночника;
  • дисфункция органов мочевыделительной системы;
  • межпозвоночные грыжи;
  • паралич ног;
  • сбои в работе органов таза;
  • неправильное функционирование межреберных мышц;
  • уменьшение объема грудной клетки;
  • гипоксия;
  • нарушения дыхательной системы;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца.

Симптомы и диагностика

Внешние признаки кифоза обусловлены степенью заболевания. 1 стадия искривления обычно протекает с отсутствием выраженной симптоматики.

2-3 этап развития недуга сопровождается следующими проявлениями:

  • головные боли;
  • кружение головы;
  • быстрая утомляемость;
  • пониженное давление в артериях;
  • быстрый пульс;
  • боли в ногах и ягодицах;
  • болезненные ощущения в зоне груди;
  • спазмы мышц в области спины;
  • образование горба;
  • нарушение двигательной функции больной зоны;
  • онемение пораженного участка и конечностей;
  • недержание мочи и проблемы со стулом;
  • дыхательная недостаточность;
  • невралогические расстройства;
  • нарушения кровообращения и обменных процессов.

Специалист-ортопед без труда выявит кифоз у ребенка уже на начальном этапе развития.

Диагноз ставится на основе:

  • внешнего осмотра;
  • специальных тестов;
  • рентгенологического исследования;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Для коррекции вогнутости позвоночного столба используются два метода: консервативный и хирургический.

Консервативный способ применяется при лечении заболевания первой степени, когда межпозвоночные диски и позвонки не имеют разрушений.

Консервативная терапия включает в себя:

При особо тяжёлом и запущенном кифозе врачи могут принять решение о проведении хирургической операции.

Препараты

Следующий факт

В случаях, когда смещение позвонков сопровождается сильными болевыми ощущениями, пациенту назначается одновременный прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хирургическая операция

Поводами к хирургическому вмешательству служат:

  • быстрое развитие недуга;
  • сильные боли, не устраняемые медикаментами;
  • последняя стадия искривления;
  • отсутствие результатов лечения;
  • выраженный дефект позвоночника.

Оперативный метод применяется только при посттравматическом и врожденном смещении. Операция представляет собой вставление титановых стержней и винтов для выравнивания позвонков и уменьшения нагрузки на позвоночный столб.

Видео: "Операция при кифозе"

Упражнения и массаж

Гимнастика и массаж — эффективные методы коррекции кифоза, которые приносят хорошие результаты. Занятия физкультурой и лечебный массаж помогают:

  • укрепить мышечный корсет;
  • улучшить кровообращение;
  • повысить тонус организма;
  • поддержать нормальное функционирование внутренних органов;
  • уменьшить болевые ощущения;
  • придать позвоночнику правильную форму;
  • остановить развитие недуга.

Виды упражнений и их длительность подбираются исключительно специалистом. Нельзя заниматься ЛФК без предварительной консультации с врачом, поскольку некоторая гимнастика строго противопоказана при кифозе и может навредить здоровью.

При искривлении позвоночника имеются следующие ограничения:

  • нельзя поднимать гири, гантели, штангу более 3 кг;
  • не рекомендуется выполнять прыжки;
  • упражнения с утяжелителями до 3 кг выполняются только в положении лежа.

Основные задачи физкультуры при кифозе:

  • укрепление мышц груди и спины;
  • укрепление ягодичных мышц;
  • расслабление поясничных и шейных мышц;
  • растяжение мышц;
  • увеличение легких и расширение грудной клетки.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Руки отвести назад, удерживать палку для гимнастики между локтями. Выполнять 10 минут, шагая не спеша по комнате.
  2. Выпрямить спину и плечи. Совершать наклоны под углом 90 градусов с ровной спиной, следить, чтобы дыхание оставалось спокойным. Повторить 25-30 раз.
  3. Повиснуть на турнике, держаться сначала одной рукой, потом другой, не допуская раскачивания. Сделать столько раз, сколько получится.
  4. В положении стоя выполнять наклоны в стороны, напрягая мышцы пресса и избегая резких движений. Всего 30-40 наклонов.

Видео: "Гимнастика для детей для исправления осанки"

Народные средства

Народная медицина применяется в качестве дополнительного метода лечения кифоза. Домашняя терапия не способна скорректировать искривление, однако она успешно решает такие задачи, как: устранение болей в спине; улучшение циркуляции крови; регенерация мышечной ткани.

В борьбе с кифозом используются следующие рецепты:

Ингредиенты: Способ приготовления Применение
  • 10 гр измельченных корней лопуха
  • 15 гр девясила
Лопух соединить с девясилом, в течение 8-12 минут варить на водяной бане, затем оставить настояться. Принимать по 1 ложке перед каждым приемом пищи.
  • камфарный спирт
  • пихтовое масло в равных пропорциях
Спирт и масло смешать. Втирать в пораженный участок 2 раза в день.
  • 1 ложка тысячелистника
  • 0,2 л кипящей воды
Растение залить водой, оставить на 2 часа. Полученное количество употребить за день, принимая после еды по 1/4 настоя.
  • 1 ложка топленого свиного жира
  • молотые шишки хмеля
Компоненты соединить, поместить в тёмное место на трое суток. При боли мазать на пораженный участок позвоночника.
  • 100 гр горчичного порошка
Насыпать в ванну и перемешать в воде. Опуститься в воду на 10-15 минут.

Профилактика

Для снижения вероятности врождённого кифоза будущей маме необходимо:

  • до беременности вылечить все инфекционные болезни;
  • в период беременности следовать здоровому образу жизни;
  • по возможности отдать предпочтение естественным родам.

Для предотвращения искривления у детей рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

  • приобретать мебель в соответствии с ростом ребёнка;
  • использовать ортопедические матрас и подушку для сна;
  • контролировать осанку и не допускать её нарушения;
  • укреплять иммунную систему;
  • делать зарядку;
  • организовать правильное питание;
  • избегать и предупреждать травмирование;
  • не запускать лечение инфекционных заболеваний;
  • регулярно посещать врачей для проведения осмотров.

Прогноз

В сочетании с комплексной терапией благоприятные прогнозы имеет кифоз диагностированный в детстве, обнаруженный на ранней стадии, медленно прогрессирующий. Сложнее поддается лечению недуг: 3-4 стадии, имеющий быстрое развитие, выявленный после завершения роста организма.

Заключение

  • Кифоз — патология, представляющая собой изгиб позвоночного столба в верхнем отделе.
  • Вогнутость позвонков — опасное расстройство, которое при отсутствии должного лечения может повлечь за собой губительные последствия.
  • В большинстве случаев недуг диагностируется у детей в период с 6 до 12 лет, чаще всего болезни подвергаются мальчики.
  • Распространенными причинами патологии являются травмы позвоночника, врождённые нарушения, слабость мышц, некоторые перенесенные и хронические заболевания.
  • К основным симптомам кифоза относятся: сутулость, появление горба, боли в области спины и сердца.
  • Искривление без труда диагностируется специалистом на начальной стадии при визуальном осмотре, по результатам тестов и рентгенологического исследования.
  • Для лечения недуга на первых стадиях при медленном прогрессировании часто используются такие методы, как: ЛФК, массаж, препараты, народные способы.
  • Коррекция позвоночника в особо сложных и запущенных случаях обычно производится посредством хирургической операции.
  • Своевременно выявленное заболевание в период роста ребёнка легко корректируется, после прекращения роста костей вылечить недуг уже сложнее.
  • Развитие патологии можно предотвратить, зная и выполняя несложные меры профилактики.
Стоит прочесть такой материал:

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Изгиб верха спины вперед

Нормальный позвоночник при взгляде сбоку не является прямой линией, как при взгляде спереди или сзади.

  • Грудная (грудная клетка) часть позвоночника имеет нормальную кривизну вперед, называемую «кифозом», которая имеет нормальный диапазон (от 20 до 50 градусов).
  • См. Грудные позвонки и грудная клетка

  • Этому прямому искривлению соответствуют обратные искривления (называемые «лордозом» или «раскачиванием») шейного отдела позвоночника (шея) и поясничного отдела позвоночника (поясница).

Эта комбинация прямых и обратных изгибов позвоночника позволяет людям сидеть и стоять прямо.

Технически любое чрезмерное закругление передней кривизны в верхней части спины называется гиперкифозом (что означает слишком сильный кифоз), но термин « кифоз » обычно используется для обозначения клинического состояния чрезмерного искривления верхней части спины (более 50 градусов), что приводит к наклону вперед. 1 Именно так этот термин используется в оставшейся части этой статьи.

Это состояние происходит от греческого термина «кифос», что означает «горб», и обозначается различными непрофессиональными терминами, такими как горб вдовствующей девы , горбун, круглая спина или горбатый .

объявление

Кифоз может развиться в любом возрасте и поражать как мужчин, так и женщин. Хотя это заболевание обычно развивается в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), также возможно развитие кифоза в шейном отделе позвоночника (шея) или поясничном отделе позвоночника (поясница).

Симптомы кифоза

Сохранить

Симптомы могут варьироваться от легких, не требующих лечения, до тяжелых, которые лучше всего лечить хирургическим путем. В зависимости от основной причины состояния типичные симптомы включают одно или несколько из следующих:

  • Сгорбленный вид вперед, обычно наиболее выраженный при взгляде сбоку, когда пациент наклоняется вперед
  • Боль в спине от легкой до сильной
  • Потеря высоты
  • Трудность стоять прямо, усиливается в течение дня
  • Усталость

В этой статье:

реклама

В наиболее тяжелых случаях могут развиться дополнительные симптомы, такие как затрудненное дыхание из-за сжатия легких или потеря аппетита.

Существует несколько распространенных причин кифоза, что важно, потому что в значительной степени основная причина кифоза будет определять варианты лечения.

Список литературы

  • 1. Американская академия хирургов-ортопедов, по состоянию на 19 октября 2010 г.
.

Обзор кифоза - Scoliosis and Spine Associates

Диагноз
Большинство пациентов обращаются к врачу с этим заболеванием, когда замечают выпуклый изгиб спины. Некоторые пациенты могут также обратиться к врачу из-за болей в спине, особенно подростки с грудопоясничным кифозом.

Помимо выпуклой дуги в грудном отделе позвоночника, у некоторых пациентов развивается так называемая компенсаторная дуга в поясничном отделе позвоночника.

Доктор Лоннер может использовать несколько диагностических методов для точной диагностики вашего состояния.

Физический осмотр поможет визуально определить кривую. Для определения наличия грудопоясничной дуги будет использован тест на изгиб вперед. Кроме того, врач будет искать напряжение в подколенных сухожилиях и болезненность некоторых спинных мышц, которые являются общими симптомами кифоза.

Будет сделано как минимум два специальных рентгеновских снимка. Первый - это стоячий боковой (боковой) рентгеновский снимок, а второй - стоячий рентгеновский снимок спереди. Они используются для определения кривых в сагиттальной плоскости (вид сбоку), а также для определения наличия кривой во фронтальной плоскости.

В дополнение к рентгену мы можем заказать МРТ, чтобы получить дополнительные детали изображения позвоночника.

Особое внимание будет уделено радиусу кривой. Если радиус относительно большой, это означает, что кривая гладкая. Меньший радиус указывает на то, что кривая резкая и угловатая. Более угловатые кривые с большей вероятностью будут развиваться.

.

Симптомы, причины, упражнения и лечение

Кифоз - это аномальное округление верхней части спины. Это относительно распространенное заболевание, которое часто развивается в подростковом или юношеском возрасте.

Небольшой изгиб в верхней части спины - это нормально. Кифоз - это чрезмерное искривление позвоночника, которое может вызывать дискомфорт и длительные проблемы во всем теле. Плохая осанка, аномалии позвоночника или возрастная слабость могут стать причиной кифоза.

В этой статье рассматриваются симптомы, причины и методы лечения кифоза.В нем также описаны некоторые упражнения, которые помогут вылечить это заболевание.

Поделиться на PinterestСимптомы кифоза могут включать боль в спине и скованность в верхней части спины.

Первичный симптом кифоза - аномальный изгиб вперед в верхней части позвоночника. Это заставляет верхнюю часть спины казаться сгорбленной, а плечи согнуты вперед.

В легких случаях искривление позвоночника не всегда заметно. В других случаях человек может выглядеть так, как будто он наклоняется вперед.

Кифоз часто протекает без каких-либо других симптомов.Однако другие симптомы могут включать:

  • боль в спине
  • скованность в верхней части спины
  • закругленная спина
  • тугие подколенные сухожилия

Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые располагаются друг над другом. Эта структура уникальна для тела и позволяет позвоночнику быть поддерживающим и гибким. Это также означает, что позвоночник особенно уязвим для повреждений.

Кифоз возникает, когда позвонки в верхней части спины, называемой грудным отделом, приобретают клиновидную форму.Это заставляет позвоночник выгибаться вперед больше, чем обычно.

Это может произойти из-за:

  • плохой осанки
  • проблем развития
  • старшего возраста
  • аномальной формы позвонков

Кифоз - довольно распространенное заболевание, которое обычно поражает подростков и взрослых. Некоторые виды кифоза могут возникнуть с рождения, но это бывает редко.

Плохая осанка является фактором риска развития некоторых типов кифоза. Это означает, что кифоз чаще возникает у людей, которые длительное время принимают неправильную осанку, например, часто работают за компьютером.

Существует несколько типов кифоза, в том числе:

  • Постуральный кифоз . Это наиболее частая форма кифоза. Часто возникает у подростков, когда позвоночник и окружающие мышцы развиваются ненормально. Это может быть результатом неправильной осанки.
  • Кифоз Шойермана . Это также имеет тенденцию развиваться в подростковом возрасте, но может стать более серьезным, чем постуральный кифоз. Врачи не знают, что вызывает эту форму кифоза.
  • Врожденный кифоз .Это происходит, когда позвоночник не развивается должным образом в утробе матери, вызывая кифоз при рождении. С возрастом он может быстро ухудшиться.

Осложнения при кифозе могут возникнуть в более тяжелых случаях. К ним относятся:

  • необратимая горбинка в спине
  • постоянная боль в спине
  • слабость или онемение в руках и ногах
  • затруднения дыхания
  • потеря контроля над мочевым пузырем

Лечение будет сосредоточено на предотвращении ухудшения искривления и восстановление нормальной осанки там, где это возможно.

Лечение кифоза зависит от типа и тяжести искривления. Врач проведет медицинский осмотр и просмотрит снимки, чтобы определить тип и степень тяжести кифоза человека, чтобы определить наилучшее лечение.

Нехирургическое лечение

Поделиться на Pinterest Врачи могут порекомендовать бандаж при кифозе Шойерманна.
Изображение предоставлено: Dr. Weiß, 2010

Лечение часто включает физиотерапию для укрепления мышц спины и живота. Это снимет давление на позвоночник, поможет улучшить осанку и уменьшить дискомфорт.

Врачи обычно рекомендуют людям с постуральным кифозом и кифозом Шойермана нехирургические методы лечения.

В некоторых случаях кифоза Шейерманна врач может порекомендовать спинной ортез. Ортез будет поддерживать позвоночник и принимать правильную осанку. Подтяжки полезны только в том случае, если позвоночник все еще растет.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить дискомфорт при кифозе.

Хирургическое лечение

Людям с врожденным кифозом или тяжелыми формами постурального кифоза или кифоза Шейермана, которые не ответили на лечение, операция может помочь.

Тип операции варьируется от человека к человеку. Распространенным типом хирургии кифоза является сращение позвоночника. Это включает сварку нескольких позвонков вместе, чтобы сформировать единый сегмент кости.

Другие хирургические процедуры при тяжелом кифозе включают введение стержней, металлических винтов и пластин в позвоночник. Это помогает стабилизировать позвоночник и увеличить скорость сращения костной пластики. Это поможет уменьшить искривление верхней части позвоночника и исправить осанку.

Физиотерапевт может порекомендовать упражнения и растяжки для укрепления мышц спины и живота, например:

Коленные повороты

  • Лягте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол.
  • Медленно отведите колени в сторону, пока не почувствуете напряжение в спине.
  • Повторить не менее пяти раз с каждой стороны.

Наклон таза

  • Лягте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол.
  • Медленно прогните спину, удерживая ягодицы и верхнюю часть спины на полу.
  • Удерживайте арку в течение нескольких секунд, прежде чем вернуться в полностью плоское положение.
  • Повторить не менее пяти раз.

Колени к груди

  • Лежа в том же положении, что и в предыдущих двух упражнениях, подтяните одно колено к груди.
  • Обхватите руками колено и осторожно подтяните колено к груди.
  • Задержитесь в этом положении несколько секунд, затем отпустите.
  • Повторите не менее пяти раз на каждой ноге.

Врач диагностирует кифоз, проведя физический осмотр и изучив историю болезни человека.

Врач может попросить человека сделать несколько упражнений или растяжек, чтобы оценить, как это состояние влияет на его баланс и диапазон движений.

Другой распространенный тест заключается в том, чтобы лечь на плоскую поверхность, пока врач осматривает позвоночник.Если позвоночник выпрямляется, это указывает на то, что он гибкий, и причиной, вероятно, является плохая осанка. Если позвоночник остается искривленным, скорее всего, это другая форма кифоза.

Врач может сделать рентген, чтобы изучить структуру позвонков. В более тяжелых случаях они могут заказать другие анализы, такие как анализ крови или функциональный тест легких.

В случаях, когда позвоночник заметно искривлен, необходимо обратиться к врачу. Однако не все случаи кифоза имеют видимые симптомы.В таких случаях обратите внимание на:

  • постоянную боль в спине
  • скованность в спине
  • сжатие в подколенных сухожилиях
  • признаки лихорадки
  • затруднения дыхания

Иногда люди могут предотвратить кифоз, сохраняя хорошую осанку и спина здоровья. Советы по предотвращению кифоза включают:

  • регулярно выполнять упражнения
  • избегать сутулости
  • использовать ортопедическое оборудование при работе за столом или компьютер
  • использовать хорошо спроектированные рюкзаки, которые равномерно распределяют вес по спине

Кифоз - это верхняя часть тела. спина становится сутулой из-за аномально искривленного позвоночника.

Существует несколько типов кифоза, вызываемых разными причинами. Распространенная и предотвратимая причина - плохая осанка.

Врачи часто могут эффективно лечить кифоз, сочетая нехирургические методы. Специальные упражнения для укрепления спины и живота могут помочь уменьшить дискомфорт и улучшить осанку.

В более тяжелых случаях врач может порекомендовать операцию по исправлению осанки. Если не лечить кифоз, он может вызвать серьезные повреждения позвоночника и других частей тела.

Лучшие методы предотвращения кифоза - это поддержание хорошей осанки.

.

Кифоз - NHS

Кифоз - это искривление позвоночника, из-за которого верхняя часть спины выглядит более округлой, чем обычно.

У всех есть некоторая степень искривления позвоночника. Однако изгиб более 45 градусов считается чрезмерным.

Иногда кифоз не вызывает никаких симптомов, кроме того, что спина выглядит аномально изогнутой или сгорбленной. Однако в некоторых случаях состояние вызывает:

  • Боль и скованность в спине
  • Болезнь позвоночника
  • усталость

Боль в спине может быть особенно серьезной у взрослых с кифозом, потому что организм должен компенсировать аномалии позвоночника.

Если у вас тяжелый кифоз, со временем симптомы могут ухудшиться. У вас также могут быть проблемы с дыханием и едой.

Что вызывает кифоз?

При кифозе нормальный изгиб в среднем отделе позвоночника (грудные позвонки) более изогнут, чем обычно. Это может произойти по ряду причин, в том числе:

  • Плохая осанка (постуральный кифоз) - сутулость, откидывание на спинку кресла и ношение тяжелых сумок могут растягивать поддерживающие мышцы и связки, что может увеличить искривление позвоночника.
  • позвонки неправильной формы (кифоз Шейерманна) - если позвонки не развиваются должным образом, они могут оказаться смещенными.
  • Аномальное развитие позвоночника в утробе матери (врожденный кифоз) - если что-то нарушает нормальное развитие позвоночника, иногда два или более позвонка срастаются вместе
  • возраст - с возрастом искривление позвоночника может увеличиваться

Кифоз также может развиться в результате травмы позвоночника.

Подробнее о причинах кифоза.

Лечение кифоза

Если у вас кифоз, ваше лечение зависит от того, насколько искривлен ваш позвоночник, есть ли у вас какие-либо дополнительные симптомы, такие как боль в спине, и основные причины.

Детей с кифозом можно лечить, используя нехирургические методы, такие как фиксация, чтобы ограничить прогрессирование кифоза по мере их роста. Лечение кифоза легкой степени может не потребоваться.

Кифоз редко требует хирургического лечения. Это необходимо только в некоторых тяжелых случаях для исправления искривления позвоночника.

Подробнее о лечении кифоза.

Эмоциональные проблемы

Дети старшего возраста с кифозом могут быть обеспокоены или смущены тем, как это состояние влияет на их внешний вид, или необходимости носить спинной корсет.

Эти проблемы могут по-разному влиять на разных детей.Некоторые дети могут стать социально замкнутыми и неохотно участвовать в занятиях, например, физкультуре, где их состояние может быть выявлено.

На эти проблемы нет простых ответов, но иногда можно убедить ребенка в том, что его чувства со временем улучшатся.

Осложнения

Осложнения кифоза обычно возникают только в более тяжелых случаях. В их числе:

  • Постоянная боль, которую невозможно контролировать с помощью лекарств
  • Затруднение дыхания, вызванное сдавливанием легкими и дыхательными путями позвоночником

Иногда люди с кифозом могут испытывать трудности, когда нервы, проходящие через позвоночник, сжимаются или защемляются.Это может нарушить нервные сигналы и вызвать такие симптомы, как:

  • Онемение или слабость в руках и ногах
  • проблемы с чувством равновесия
  • Потеря нормального контроля над мочевым пузырем или кишечником

Эти серьезные осложнения требуют неотложной медицинской помощи, и обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.

Можно ли предотвратить кифоз?

Постуральный кифоз можно предотвратить, следя за осанкой и заботясь о спине.Вы должны посоветовать своему ребенку:

  • Не сутулиться
  • сядьте правильно - сядьте прямо, обеспечив поддержку поясницы
  • избегайте ношения тяжелых школьных ранцев, которые могут растянуть мышцы и связки спины; Лучшие школьные ранцы - это хорошо продуманные рюкзаки
  • регулярно выполняйте упражнения (см. Ниже), чтобы укрепить спину и сохранить ее гибкость; такие занятия, как плавание, бег, ходьба, йога, идеально подходят для предотвращения проблем со спиной

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 3 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2021 г.

.

Кифоз: описание и диагностика

Что такое кифоз?

Кифоз - это прогрессирующее заболевание позвоночника, которое может поражать детей и взрослых. Это заболевание может вызвать деформацию, описываемую как чрезмерное округление вперед верхней части спины, которое можно назвать горбатым или горбатым. Кифоз может быть в форме гиперкифоза или острой угловой деформации Гиббуса (см. «Деформация Гиббуса» ниже). Аномальные кифотические изгибы чаще встречаются в грудном или грудопоясничном отделах позвоночника, хотя могут быть шейными.

Прогрессивные фазы развития гиперкифоза; чрезмерный наклон верхней части спины вперед. Фото Источник: 123RF.com.

Частые причины кифоза:

  • Постуральная круглая спина
  • Болезнь Шейермана
  • Врожденный кифоз
  • Кифоз, связанный с нервно-мышечными нарушениями
  • Кифоз, вызванный травмой, опухолью, инфекцией и артритом

Кифоз в грудном отделе позвоночника означает увеличенный кифотический угол по сравнению с нормальной кифотической кривой позвоночника.Нормальные лордотические изгибы в шейном и поясничном отделах также могут быть уменьшены, что способствует общему наклону вперед. Естественные изгибы позвоночника позволяют расположить голову над тазом и работать как амортизаторы, распределяя механическую нагрузку во время движения.

Постуральный и структурный кифоз
Кифоз классифицируется как постуральный или структурный. Осанка означает, что кифоз связан с неправильной осанкой, обычно с плавным изгибом, который пациент может исправить.Структурный кифоз вызывается аномалией, поражающей кости, межпозвонковые диски, нервы, связки или мышцы.

Кифоз со структурной патологией может потребовать медицинского вмешательства, потому что пациент сам по себе не может контролировать прогрессирование искривления.

Деформация Гиббуса
Деформация Гиббуса - это форма структурного кифоза. Задний (сзади) изгиб резко изогнут; кривизна не гладкая. Эта деформация может привести к округлости верхней части спины, которая становится более заметной при наклонах вперед.

Гиперкифоз
Этот термин используется для описания «чрезмерной» (гипер) кривизны, превышающей нормальный диапазон. Гиперкифоз возникает в грудном отделе позвоночника. У взрослых остеопороз - частая причина, часто затрагивающая несколько позвонков.

Врожденный
Врожденный означает, что заболевание обнаружено при рождении. Врожденный кифоз - это структурная аномалия.

Болезнь Шейермана
Болезнь Шейермана - это ювенильный (подростковый) грудной кифоз.Хотя причина неизвестна, она может быть семейной. Это заболевание может привести к уменьшению межпозвоночного пространства и заклиниванию позвонков, что приводит к чрезмерному изгибу, который описывается как жесткий или жесткий. Классическое определение болезни Шойермана - это переднее (переднее) заклинивание позвонков минимум на 5 градусов с вовлечением трех следующих друг за другом позвонков. Шея и голова могут находиться в ненормальном положении вперед. Начало обычно начинается (или замечается) в возрасте от 12 до 15 лет, поражая женщин чаще, чем мужчин.Для многих пациентов (до 50%) боль - частая жалоба.

Диагноз
Деформация и боль часто побуждают пациента посетить врача. Раннее лечение важно для контроля за прогрессированием искривления, особенно у подростков.

Медицинский осмотр
Тщательный медицинский осмотр многое говорит о здоровье и общей физической форме пациента. Обследование обеспечивает исходный уровень, по которому врач может измерить прогресс пациента во время лечения.Физический осмотр будет включать:

  • Наблюдение позы может выявить округлую спину или деформацию Гиббуса. Можно оценить сагиттальный баланс или баланс головы и туловища над тазом при взгляде сбоку. Будет наблюдаться любой связанный сколиоз.
  • Тест Адама на изгиб вперед требует, чтобы пациент наклонился вперед в пояснице. Это может выявить грудопоясничный кифоз.
  • Пальпация определяет аномалии позвоночника наощупь.Часто параспинальная мускулатура болезненна. Когда присутствует болезнь Шейермана, мышцы подколенного сухожилия могут быть напряжены.
  • Диапазон движения измеряет степень, в которой пациент может выполнять движения сгибания, разгибания, бокового сгибания и вращения позвоночника. Также отмечается асимметрия. Деформацию пальпируют во время диапазона движений, чтобы оценить гибкость или жесткость кривой.

Неврологическое обследование
Неврологическое обследование включает оценку следующих симптомов: боль, онемение, парестезии (например, покалывание), ощущение конечностей и двигательная функция, мышечный спазм, слабость и изменения кишечника / мочевого пузыря.

Рентгенограммы (рентгеновские снимки)
Делают рентгеновские снимки позвоночника в полный передний / задний, передний / задний проходы. Пациент стоит с вытянутыми вперед руками, держа голову прямо. Чтобы определить гибкость кривой, можно сделать рентген, когда пациент лежит на спине. Эти рентгеновские снимки используются для оценки заклинивания позвонков и нарушений концевой пластинки, характерных для болезни Шейермана.

МРТ может быть назначена, если спинной мозг поврежден (или подозревается). Угловой метод Кобба измеряет кифотическую кривую в градусах с помощью стандартного рентгеновского снимка в полный рост.

Комментарий Кристофера И. Шаффри, MD

Отличный обзор этой группы расстройств для непрофессионала. Доктор Ан определяет состояние, перечисляет общие причины и подробно обсуждает диагностику и лечение. Эта статья является ценным дополнением к медицинскому содержанию SpineUniverse.

.

Анатомия позвоночника | Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Позвоночник состоит из 33 отдельных костей, уложенных друг на друга. Этот позвоночник обеспечивает основную опору для вашего тела, позволяя вам стоять, сгибаться и скручиваться, защищая спинной мозг от травм. Сильные мышцы и кости, гибкие сухожилия и связки, а также чувствительные нервы способствуют здоровью позвоночника. Тем не менее, любая из этих структур, пораженная растяжением, травмой или заболеванием, может вызывать боль.

Кривые позвоночника

Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет естественную S-образную форму. Шейная (шейная) и поясничная (поясничная) области имеют небольшой вогнутый изгиб, а грудная и крестцовая области - пологий выпуклый изгиб (рис. 1). Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая баланс и обеспечивая диапазон движений по всему позвоночнику.

Рис. 1. Позвоночник имеет три естественных изгиба, образующих S-образную форму; сильные мышцы удерживают позвоночник в одном положении. Рис. 2. Пять отделов позвоночника.

Мышцы живота и спины поддерживают естественные изгибы позвоночника. Правильная осанка подразумевает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать так, чтобы наименьшая нагрузка на позвоночник во время движения или нагрузок (см. Осанка). Избыточный вес тела, слабые мышцы и другие силы могут повлиять на выравнивание позвоночника:

  • Аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника - это лордоз, также называемый отклонением назад.
  • Ненормальный изгиб грудного отдела позвоночника - это кифоз, также называемый горбатым.
  • Аномальный изгиб из стороны в сторону называется сколиозом.

Мышцы

Две основные группы мышц, которые влияют на позвоночник, - это разгибатели и сгибатели. Мышцы-разгибатели позволяют нам вставать и поднимать предметы. Разгибатели прикрепляются к задней части позвоночника. Мышцы-сгибатели находятся спереди и включают мышцы живота.Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед и важны для подъема и контроля свода в пояснице.

Мышцы спины стабилизируют позвоночник. Такие распространенные явления, как плохой мышечный тонус или большой живот, могут вывести все ваше тело из равновесия. Смещение вызывает невероятную нагрузку на позвоночник (см. Упражнения для здоровой спины).

Позвонки

Позвонки - это 33 отдельные кости, которые соединяются друг с другом, образуя позвоночный столб.Позвонки пронумерованы и разделены на области: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 2). Только верхние 24 кости подвижны; позвонки крестца и копчика срастаются. Позвонки в каждой области имеют уникальные особенности, которые помогают им выполнять свои основные функции.

Шейный отдел (шея) - основная функция шейного отдела позвоночника состоит в том, чтобы выдерживать вес головы (около 10 фунтов). Семь шейных позвонков пронумерованы от С1 до С7.Шея имеет самый большой диапазон движений из-за двух специализированных позвонков, которые соединяются с черепом. Первый позвонок (С1) - это атлас в форме кольца, который соединяется непосредственно с черепом. Этот сустав позволяет кивать или делать движения головой «да». Второй позвонок (C2) - это ось в форме штифта, которая имеет выступ, называемый зубчатым венцом, вокруг которого вращается атлас. Этот сустав допускает движение головы из стороны в сторону или «нет» движения.

Грудной (середина спины) - основная функция грудного отдела позвоночника - удерживать грудную клетку и защищать сердце и легкие.Двенадцать грудных позвонков пронумерованы от Т1 до Т12. Объем движений в грудном отделе позвоночника ограничен.

Поясничный отдел (поясница) - основная функция поясничного отдела позвоночника - нести вес тела. Пять поясничных позвонков пронумерованы от L1 до L5. Эти позвонки намного больше по размеру, чтобы выдерживать нагрузку при поднятии и переноске тяжелых предметов.

Крестец - основная функция крестца - соединение позвоночника с тазобедренными костями (подвздошными).Есть пять крестцовых позвонков, которые срослись. Вместе с подвздошными костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.

Область копчика - четыре сросшиеся кости копчика или копчика обеспечивают соединение связок и мышц тазового дна.

Хотя позвонки имеют уникальные регионарные особенности, каждый позвонок имеет три функциональные части (рис. 3):

Рисунок 3. Позвонок состоит из трех частей: тело (фиолетовый), дуга позвонка (зеленый) и отростки прикрепления мышц (загар).

  • Корпус в форме барабана, способный выдерживать вес и сжатие (фиолетовый)
  • дугообразная кость, защищающая спинной мозг (зеленый)
  • звездообразные отростки, разработанные как опоры для прикрепления мышц (загар)

Межпозвоночные диски

Каждый позвонок в вашем позвоночнике отделен и покрыт межпозвоночным диском, который предотвращает трение костей друг о друга.Диски сконструированы как радиальные автомобильные шины. Наружное кольцо, называемое кольцевым пространством, имеет пересекающиеся волокнистые полосы, очень похожие на протектор шины. Эти полосы прикрепляются между телами каждого позвонка. Внутри диска находится заполненный гелем центр, называемый ядром, очень похожий на камеру шины (рис. 4).

Рис. 4. Диски состоят из заполненного гелем центра, называемого ядром, и жесткого волокнистого внешнего кольца, называемого кольцевым пространством. Кольцо стягивает кости позвонков вместе, преодолевая сопротивление заполненного гелем ядра.

Диски работают как спиральные пружины. Пересекающиеся волокна кольца стягивают позвоночные кости вместе, преодолевая упругое сопротивление заполненного гелем ядра. При движении ядро ​​действует как шарикоподшипник, позволяя телам позвонков катиться по несжимаемому гелю. Заполненное гелем ядро ​​содержит в основном жидкость. Эта жидкость абсорбируется ночью, когда вы ложитесь, и выталкивается в течение дня, когда вы встаете.

С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость, становятся хрупкими и плоскими; вот почему с возрастом мы становимся короче.Также болезни, такие как остеоартрит и остеопороз, вызывают рост костных шпор (остеофитов). Травма и растяжение могут вызвать выпуклость или грыжу дисков - состояние, при котором ядро ​​выталкивается через фиброзное кольцо и сдавливает нервные корешки, вызывая боль в спине.

Дуга позвоночника и позвоночный канал

На тыльной стороне каждого позвонка есть костные выступы, образующие дугу позвонка. Арка состоит из двух опорных ножек и двух пластинок (рис. 5). Полый позвоночный канал содержит спинной мозг, жир, связки и кровеносные сосуды.Под каждой ножкой пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и проходит через межпозвонковые отверстия, чтобы разветвляться к вашему телу.

Рисунок 5. Позвоночная дуга (зеленый) образует спинной канал (синий), через который проходит спинной мозг. Семь костных отростков исходят от позвоночной дуги, образуя фасеточные суставы и отростки для прикрепления мышц.

Хирурги часто удаляют пластинку позвоночной дуги (ламинэктомия), чтобы получить доступ к спинному мозгу и нервам для лечения стеноза, опухолей или грыжи межпозвоночных дисков.

Семь отростков происходят от позвоночной дуги: остистый отросток, два поперечных отростка, две верхние фасетки и две нижние фасетки.

Фацетные соединения

Фасеточные суставы позвоночника допускают движение назад. Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава, одну пару, которая соединяется с позвонком выше (верхние фасетки), и одну пару, которая соединяется с позвонком ниже (нижние фасетки) (рис. 6).

Рис. 6. Верхняя и нижняя фасетки соединяют каждый позвонок вместе.С каждым позвонком связано четыре фасеточных сустава.

Связки

Связки - это прочные фиброзные связки, которые скрепляют позвонки, стабилизируют позвоночник и защищают диски. Три основных связки позвоночника - это желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) (рис. 7). ALL и PLL - это непрерывные полосы, которые проходят от верха до низа позвоночника вдоль тел позвонков. Они предотвращают чрезмерное движение костей позвонков.Желтая связка прикрепляется между пластинками каждого позвонка.

Рис. 7. Желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) позволяют сгибать и разгибать позвоночник, сохраняя при этом кости на одном уровне.

Спинной мозг

Спинной мозг около 18 дюймов в длину и толщина большого пальца. Он проходит от ствола головного мозга до 1-го поясничного позвонка, защищенного позвоночным каналом. В конце спинного мозга волокна спинного мозга разделяются на конский хвост и спускаются по позвоночному каналу к копчику, а затем разветвляются на ноги и ступни.Спинной мозг служит информационной супермагистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Мозг посылает моторные сообщения конечностям и телу через спинной мозг, что позволяет двигаться. Конечности и тело посылают в мозг через спинной мозг сенсорные сообщения о том, что мы чувствуем и к чему прикасаемся. Иногда спинной мозг может реагировать, не отправляя информацию в мозг. Эти особые пути, называемые спинальными рефлексами, предназначены для немедленной защиты нашего тела от повреждений.

Любое повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.Например, травма грудной или поясничной области может вызвать моторную и сенсорную потерю ног и туловища (так называемая параплегия). Травма шейной (шейной) области может вызвать сенсорную и моторную потерю рук и ног (так называемая тетраплегия, ранее известная как квадриплегия).

Спинномозговые нервы

Тридцать одна пара спинномозговых нервов ответвляется от спинного мозга. Спинномозговые нервы действуют как «телефонные линии», передавая сообщения между вашим телом и спинным мозгом, чтобы контролировать ощущения и движения.Каждый спинномозговой нерв имеет два корешка (рис. 8). Вентральный (передний) корешок передает двигательные импульсы от головного мозга, а задний (задний) корешок несет сенсорные импульсы к головному мозгу. Вентральный и дорсальный корешки сливаются вместе, образуя спинномозговой нерв, который проходит по позвоночному каналу вместе со спинным мозгом, пока не достигнет своего выходного отверстия - межпозвонкового отверстия (рис. 9). Как только нерв проходит через межпозвоночное отверстие, он разветвляется; каждая ветвь имеет моторные и сенсорные волокна.Меньшая ветвь (называемая задней первичной ветвью) поворачивается кзади, чтобы снабжать кожу и мышцы задней части тела. Более крупная ветвь (называемая передней первичной ветвью) поворачивается кпереди, снабжая кожу и мышцы передней части тела и формируя большинство основных нервов.

Рис. 8. Вентральный (моторный) и дорсальный (сенсорный) корешки соединяются, образуя спинномозговой нерв. Спинной мозг покрыт тремя слоями мозговых оболочек: мягкой, паутинной и твердой мозговой оболочкой.

Спинномозговые нервы пронумерованы в соответствии с позвонками, над которыми они выходят из позвоночного канала.8 шейных спинномозговых нервов - это от C1 до C8, 12 грудных спинномозговых нервов - от T1 до T12, 5 поясничных спинномозговых нервов - от L1 до L5 и 5 крестцовых спинномозговых нервов - от S1 до S5. Имеется 1 копчиковый нерв.

Рис. 9. Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия под каждой ножкой.

Спинномозговые нервы иннервируют определенные области и образуют полосатый рисунок по всему телу, называемый дерматомами (рис. 10). Врачи используют этот шаблон, чтобы диагностировать локализацию проблемы с позвоночником на основе области боли или мышечной слабости.Например, боль в ноге (ишиас) обычно указывает на проблему около нервов L4-S3.

Рисунок 10. Образец дерматома показывает, какие спинномозговые нервы отвечают за сенсорный и моторный контроль определенных областей тела.

Покрытия и помещения

Спинной мозг покрыт теми же тремя оболочками, что и головной мозг, называемыми мозговыми оболочками. Внутренняя мембрана представляет собой мягкую мозговую оболочку, которая плотно прилегает к пуповине. Следующая перепонка - паутинная оболочка.Наружная мембрана представляет собой плотную твердую мозговую оболочку (рис. 8). Между этими мембранами есть промежутки, используемые при диагностических и лечебных процедурах. Пространство между мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой - это широкое субарахноидальное пространство, которое окружает спинной мозг и содержит спинномозговую жидкость (ЦСЖ). К этому пространству чаще всего обращаются при выполнении люмбальной пункции для отбора проб и анализа спинномозговой жидкости или во время миелограммы для введения контрастного красителя. Пространство между твердой мозговой оболочкой и костью - это эпидуральное пространство. Это пространство чаще всего используется для доставки обезболивающих, обычно называемых эпидуральной анестезией, и для введения стероидных препаратов (см. Эпидуральные инъекции стероидов).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

www.spine-health.com
www.spineuniverse.com

дорсальный: задняя или задняя сторона тела.

кифоз: аномальное искривление вперед грудного отдела позвоночника, также называемое горбатым.

лордоз: аномальное искривление поясничного отдела позвоночника, также называемое отклонением назад.

параплегия: паралич обеих ног и нижней части тела ниже рук, указывающий на травму грудного или поясничного отдела позвоночника.

квадраплегия: паралич обеих ног и рук, указывающий на травму шейного отдела позвоночника.

сколиоз: аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону.

брюшной : передняя или передняя сторона тела.

обновлено> 9.2018 Обзор
> Тоня Хайнс, CMI, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

.

Смотрите также

Site Footer