Защемление сосудов в шейном отделе позвоночника


Защемление сосудов в шейном отделе: симптомы, диагностика и методы лечения

Защемление сосуда в шейном отделе (медицинское название – синдром шейной артерии) – опасная патология, при которой шейная артерия оказывается зажатой вследствие действия различных факторов. У больного возникают различные неврологические симптомы, сильно ухудшающие жизнь человека.

Данный синдром опасен тем, что через защемлённый сосуд не протекает достаточное количество крови, что влечёт за собой ухудшение питания и доступа кислорода к головному мозгу. Это приводит к различным заболеваниям неврологического характера. Самое опасное осложнение патологии – инсульт.

Причины возникновения

Причины защемления кровеносных сосудов делят на 2 группы. Первая группа – вертеброгенные, то есть связанные с патологиями позвоночного столба, таковыми причинами являются:

  1. Дегенеративно – дистрофические заболевания позвоночника – остеохондроз, остеопороз, артроз, спондилёз.
  2. Протрузия, межпозвоночная грыжа.
  3. Невралгия.
  4. Стеноз позвоночного канала.
  5. Травмы шеи.
  6. Врождённые патологии шейного отдела.

Вторая группа – невертеброгенные, то есть несвязанные с патологиями позвоночника:

  • Перекручивание кровеносных сосудов.
  • Опухоли.
  • Повышенный холестерин.
  • Спазм мышц.

Симптомы

Признаки защемления сосуда носят ярко выраженный характер. Больного беспокоят следующие симптомы:

  • Мигрень. Головная боль чаще всего носит пульсирующий характер и усиливается после совершения резких движений головой, физических нагрузок, долгой прогулки, пробежки, после сна.
  • Ухудшение зрения – потемнение в глазах, «мушки», ощущение сухости.
  • Ухудшение слуха, шум в ушах.
  • Шум в голове.
  • Головокружения.
  • Тошнота и рвота при совершении резких движений головой.
  • Нарушение координации.
  • Обмороки.

Если защемление не устранить, то с течением болезни у пациента возникают нарушения психики, онемения лица, сбои в работе сердечно – сосудистой системы.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с того, что лечащий специалист выслушивает жалобы больного. Для более точной диагностики врач назначает дополнительные методы:

  1. Рентгенографию шейного отдела – показывает повреждения в структуре позвоночного столба, смещение позвонков, патологические изменения в позвонках.
  2. Доплерографию – данный метод позволяет исследовать кровеносные сосуды и обнаружить нарушения в их строении и функционировании.
  3. МРТ шейного отдела – позволяет обнаружить малейшие повреждения позвонков, патологические изменения и многие дегенеративные заболевания позвоночника.
  4. МРТ головного мозга – показывает риск возникновения инсульта и нарушения в работе органа.

Лечение

Лечение защемления проводится комплексно и направлено не только на лечение заболевания, но и на устранение причин, влияющих на его развитие.

В первую очередь больному назначается медикаментозная терапия:

  • Противовоспалительные средства – устраняют болезненные ощущения и воспалительный процесс. Обычно назначают препараты «Нимесулид» или «Мелоксикам».
  • Если защемление вызвано частыми спазмами мышц шеи, то назначают миорелаксанты для расслабления мускулатуры – «Сирдалуд», «Мидокалм» и др.
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови – «Трентал» или «Агапурин».
  • Противогипоксические средства – способствуют устранению кислородного голодания головного мозга. Самыми эффективными препаратами считаются «Мексидол» и «Актовегин».
  • Ноотропные средства – улучшают функционирование психической системы и способствуют улучшению работы головного мозга. Это могут быть «Пироцетам», «Тиоцетам», «Луоцетам».
  • Седативные препараты при повышенной раздражительности и агрессивности.

Лечение защемления невозможно представить без лечебной физкультуры. Курс упражнений должен быть назначен лечащим специалистом, а заниматься ЛФК нужно под присмотром специалиста, так как любое неаккуратное движение может только усугубить проблему. Каждое упражнение нужно выполнять в медленном темпе без резких движений.

Терапия защемления кровеносных сосудов не обходится без массажа. Его цель – снизить болезненные ощущения в шее, устранить повышенный спазм мышц, которые сдавливают сосуды. Лучше не заниматься самомассажем, а доверить его выполнение опытному специалисту, который знает, куда и где нужно воздействовать. Массаж должен быть лёгким.

Без физиотерапии не обходится ни одно лечение патологий позвоночника и его отделов. С помощью процедур возможно устранить боль, воспаление, спазм мышц, улучшить обмен веществ в тканях, насытить их кислородом и полезными веществами. Также физиотерапия помогает расширить сосуды, что способствует ускорению кровообращения. Пациенту могут назначить магнитотерапию, рефлексотерапию, ультразвуковое воздействие. Дополнительно могут назначить такие процедуры как парафиновые аппликации, грязелечение.

На протяжении всего лечения шейный отдел должен быть иммобилизирован – пациент должен носить специальный воротник (ортез) для шеи, который позволяет поддерживать положение головы и шеи в одном положении.

При неэффективности традиционных методов терапии проводят операцию, в ходе которой удаляют структуры, сдавливающие артерию.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развитие такого опасного синдрома, нужно соблюдать профилактические меры:

  1. Спать на ортопедическом матрасе и подушке.
  2. Раз в полгода – год проходить курс лечебного массажа у специалиста.
  3. Делать зарядку каждое утро.
  4. Заниматься йогой, плаванием, вести активный образ жизни.
  5. При сидячей работе каждый час делать аккуратный массаж воротниковой зоны и лёгкую зарядку для шеи – несколько раз медленно наклонить голову в разные стороны, совершить круговые вращений, поднять плечи.
  6. Правильно питаться, как можно меньше употреблять блюд, в которых большое количество холестерина.
  7. Не переохлаждать шейный отдел.

 

Похожие материалы:

Защемление Сосудов В Шейном Отделе: Симптомы, Лечение

Защемление сосудов в шейном отделе, симптомы которого могут быть самыми разными - достаточно распространенная проблема, беспокоящая многих людей. При такой патологии болевые ощущения более ярко выражены, чем при подобных повреждениях в других отделах позвоночного столба. Помимо болезненного синдрома данное заболевание способно привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга.

Причины

Защемление сосудов в шейном отделе позвоночника происходит по разным причинам, главной из которых считаются патологии в позвоночнике:

  • фиброз; 
  • костные наросты; 
  • травмирование; 
  • остеохондроз шейного отдела; 
  • спазм спинных мышц; 
  • смещение либо вывих позвонков.

При этом, стать причиной защемления корешка нерва шейного отдела способны следующие явления: 

  1. неаккуратный поворот шеи и головы; 
  2. развивающаяся опухоль либо рубцы; 
  3. малоактивный образ жизни;
  4. слабость поддерживающих мышц; 
  5. физические перегрузки; 
  6. эмоциональные перенапряжения; 
  7. острые болезни и обострение хронических; 
  8. нарушения эндокринной системы.

Основные признаки

Симптомы защемления сосудов в шейном отделе достаточно разнообразны. К самым распространенным можно отнести следующие:

  • Сильные болевые ощущения в затылочно лобной мышце и плечевой области. При этом дискомфорт усиливается, когда человек поворачивает шею либо, наоборот, длительное время пребывает в спокойном состоянии, к примеру, во время сна.
  • Головокружение, которое усиливается при резком изменении позы тела.
  • Ощущение жжения в пальцах и плечевой зоне плеч.
  • Болезненный синдром в груди слева.
  • Слабость мышц.
  • Головные боли.
  • Упадок сил и работоспособности.
  • Усталость и быстрая утомляемость.
  • Ухудшение памяти.
  • Снижение чувствительности верхних конечностей.

Также у человека могут наблюдаться нарушения координации движений, ухудшение зрения (потемнение в глазах). Часто головная боль имеет сосудистый пульсирующий характер. 

Обычно при защемлении сосуда шеи признаки менее выражены в состоянии покоя, проявляясь ярче при резких движениях, в особенности если пациент вращает шеей или поднимает руки. Болевые симптомы возникают только с одной, или одновременно с двух сторон тела. В самых запущенных случаях опухает язык, глотание вызывает дискомфорт, наблюдаются отеки на слизистых рта.

С особым вниманием необходимо относиться к ситуациям, когда ощущаются боли в груди слева, схожие с симптомами при стенокардии. Этот признак можно легко спутать с сердечным приступом. Определить причину в домашних условиях возможно, приняв валидол: если по истечению нескольких минут болевые ощущения не прошли, значит, их спровоцировало защемление.

При выявлении первичных признаков, свидетельствующих о наличии патологии, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Если своевременно не начать лечение, возникнут достаточно серьезные осложнения.

Терапия

Медики утверждают, что очень сложно полностью вылечить данное заболевание, но его можно эффективно купировать при помощи традиционных терапевтических мер. Хирургическая операция проводится в самых крайних случаях, когда лечение с применением консервативных способов не приносит желаемого результата или слишком медленно действует. Прежде всего необходимо лечить патологию, спровоцировавшую защемление.

Параллельно этому нужно принимать медикаменты. В этом случае врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты (к примеру, «Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак» и «Вольтарен»). Кроме того, потребуются лекарства, улучшающие кровообращение в мозгу.

В случае мышечного перенапряжения специалисты предписывают средства, способствующие их расслаблению (например, «Мидокалм»). Не менее положительные результаты приносят витамины в лечебных дозах (никотиновая кислота, витамины В1, В6 и В12). Дополнительными препаратами при наличии данного заболевания станут средства с содержанием кальция, фосфора, магния и марганца.

Также лечение предполагает использование разнообразных мазей, кремов и гелей, обладающих обезболивающими и прогревающими качествами. Чтобы обеспечить неподвижность в зоне шейного отдела, рекомендуется надевать специальный воротник для фиксации.

После выхода радикулопатии из острой фазы, доктор может назначить вспомогательные процедуры. Это электрофорез, сеансы массажа, лечение медицинскими пиявками, мануальная терапия и комплекс оздоровительной гимнастики. По завершению терапевтического курса, пациенту потребуется применять хондопротекторы - специальные препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

По приблизительным расчетам лечение длится не менее 90 дней. Точное соблюдение всех рекомендаций врача позволит достичь стабильного улучшения. Но следует брать во внимание не только признаки заболевания, но и главные причины, спровоцировавшие патологию. Если терапия не приносит должного эффекта, и пациента по-прежнему беспокоят болевые ощущения, в таком случае проводится оперативное вмешательство.

На решение о проведении хирургической процедуры влияет ряд обстоятельств, а именно:

  1. общее состояние здоровья больного;
  2. история развития заболевания, наличие сопутствующих патологий;
  3. возраст человека;
  4. причины, которые привели к защемлению.

Реабилитационный период после хирургического вмешательства, обычно, продолжается в течение 6-8 недель.

Профилактика

Как известно, самое эффективное лечение — это грамотная профилактика. Гораздо целесообразнее принять своевременно меры, предотвращающие развитие заболевания, чем в последствие тратить крупные суммы на лекарства и мучиться от сильных болей.

Профилактические меры:

  • если работа пациента требует частого нахождение в сидячем положении, необходимо систематически делать перерывы и разминать шею;
  • для отдыха и сна необходимо приобрести специальные ортопедические матрац и подушку;
  • старайтесь всегда держать спину прямой и выполнять комплекс упражнений, способствующий укреплению мышц шейного отдела;
  • не поднимайте тяжести во избежание перегрузки организма;
  • занятия йогой и плаванием предохраняют шейный отдел позвоночника от защемления, а также защищают от развития многих других патологий.

С защемлением сосудов в шейном отделе и симптомами необходимо бороться с помощью врача.


Защемление нерва и сосудов в шейном отделе: симптомы, лечение.

Защемление нерва в шее.

Лечить защемление нерва в шейном отделе позвоночника нужно сразу не откладывая, в запущенных случаях могут возникнуть опасные осложнения.

Патология провоцирует болезненные симптомы, поэтому при характерных проявлениях не стоит ждать что проблема исчезнет сама по себе.

Нужно обратиться за консультацией к невропатологу и правильно вылечить нарушение.

Причины патологии.

Защемление нерва шейного отдела позвоночника происходит вследствие нарушения амортизационных возможностей дисков, вследствие чего нервные волокна располагающиеся между позвонками сдавливаются, провоцируя у человека неприятные симптомы.

Факторы провоцирующие патологию:

  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • разрастание соединительных тканей;
  • сильная травма, ушиб или подвывих шейных позвонков;
  • повышенные физические нагрузки на верхнюю часть тела;
  • хроническое воспаление в организме; эндокринные патологии;
  • врожденные нарушения строения опорно-двигательного аппарата;
  • шейный остеохондроз, при котором на структуры нервных окончаний оказывают давление остеофиты, грыжи или протрузии;

Характерные симптомы.

Защемление снижает чувствительность верхней конечности, признаки защемления нерва в шейном отделе отличаются между собой в зависимости от того в каком именно месте проявляется дискомфорт.

Болезненные ощущения бывают:

  • цервикобрахиалгия - при которой болезненность распространяется в шейный отдел, область плечевого сустава и руку;
  • цервикалгия - когда болевой синдром локализован только в шее;

Может случиться защемление затылочного нерва, артерий, спинного мозга и его нервных волокон.

Вследствие таких нарушений беспокоят:

  • покалывание, онемение рук и пальцев;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • проблемы с речью, изменение тембра голоса;
  • ухудшение памяти, зрительных и слуховых функций;
  • умеренные либо сильные головные боли, а также дискомфорт в зоне шеи;
  • кратковременное или постоянное головокружение, сопровождающееся тошнотой;
  • стреляющие боли в верхних конечностях, между лопатками, отдающие в плечевое сочленение;

Осложнения.

Недостаточное кровоснабжение головного мозга опасно для жизни человека, защемление сосудов в шейном отделе и нервных волокон приводит к нарушению иннервации и кровоснабжения головного мозга. Если нбороться с проблемой своевременно, то высок риск возникновения ишемического инсульта.

Защемление шеи так же становится причиной того, что воспаляется тройничный нерв, а это влечет за собой дополнительные последствия в виде нарушения слуха, пареза мышц лица и другие повреждения нервной системы.

Методы диагностики.

Нужно обратиться к невропатологу и пройти инструментальную диагностику.

Врач:

  • проведет первичный осмотр,
  • расспросит больного о беспокоящих признаках,
  • постарается выяснить причину развития нарушения.

Чтобы определить в каком именно сегменте защемлён нерв, нужно пройти МРТ, на котором врач сможет рассмотреть состояние мягких и костных структур.

Если случилось зажатие нерва при остеохондрозе, больному необходимо пройти рентгенологическое исследование. На снимках будут виды размеры костных наростов и степень их разрастания.

Также больного направят на сдачу лабораторных анализов. Это поможет выявить сопутствующие патологии и назначить адекватную схему терапии.

Медикаментозное лечение.

Лечить сильное защемление нерва в шее сложно, поэтому терапевтическая схема подбирается врачом, а самолечение недопустимо.

В первую очередь важно устранить боли, отек и дискомфорт. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • "Нимесил";
  • "Диклофенак";
  • "Найз";
  • "Ибупрофен";

В острый период, когда симптоматика выражена, рекомендуется делать уколы. Когда состояние нормализуется, можно переходить на таблетки. Для снятия мышечных спазмов и освобождения нервных волокон прописывают миорелаксанты:

  • "Структум";
  • "Мидокалм";
  • "Баклофен";

Во время лечения полезно принимать витамины комплексы, содержащие в своем составе никотиновую кислоту, витамины группы В, кальций, магний и марганец. Для уменьшения воспаления и купирования болевых симптомов можно применять противовоспалительную мазь.
Зарекомендовали себя:

  • "Долобене";
  • "Финалгон";
  • "Вольтарен";
  • "Фастум гель";

Упражнения.

Лечебная гимнастика - неотъемлемая часть реабилитации. Лечебная гимнастика, выполняемая под наблюдением физиотерапевта, поможет нормализовать кровоснабжение пораженных участков, благодаря чему состояние больного быстрее нормализуется и восстановление ускорится.

Рекомендуется регулярно выполнять следующие упражнения при защемлении нерва в шейном отделе:

  • Лечь на коврик, расслабиться, успокоить дыхание. Затем глубоко вдохнуть, задержать воздух на 1—2 сек., медленно выдохнуть. Упражнение повторять 5 раз.
  • В таком же положении постараться как можно выше приподнять верхнюю часть торса, потом опуститься. Подход повторить 15—20 раз.
  • Сесть на стул, плечи расслабить, шею держать ровной. Опустить голову, коснувшись подбородком груди, принять исходное положение. Затем голову поднять как можно выше, но при этом следить, чтобы не возникло дискомфорта. Количество подходов — 20—30 раз.

Физиотерапия и массаж.

Ультразвуковая акустическая волна воздействует локально на поврежденные участки. Такой метод вспомогательной терапии тоже помогает ускорить восстановление и избавить от неприятных признаков.

Но важно иметь ввиду, что физиотерапевтическое лечение противопоказано в период обострения и выраженных болей.

А вот когда состояние нормализуется, врач посоветует записаться на такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;

Массаж при защемлении шейного нерва должен проводиться мануальным терапевтом, который предварительно ознакомился с диагнозом и изучил снимки.

С помощью массажных манипуляций удастся разблокировать зажатые нервы и сосуды, благодаря чему состояние больного нормализуется быстрее.

В мануальной терапии применяют такие виды массажа:

  • медовый;
  • точечный;
  • расслабляющий;
  • стимулирующий;

Лечение народными средствами.

Средство используют в качестве компресса. Ущемление сосудов и нервов необходимо лечить в первую очередь традиционными способами. Рецепты народных целителей можно применять в качестве вспомогательной терапии и только по согласованию с врачом.

Для снятия боли и отека можно воспользоваться таким рецептом:

  • Лист капусты помыть, срезать грубые прожилки и помять, чтобы на поверхности появились капельки сока.
  • На лист нанести толстым слоем мед и разогреть над паром.
  • Приложить компресс к шее, зафиксировать пищевой пленкой, а сверху еще шерстяным шарфом.
  • Носить в течение 3—4 часов.

Профилактика защемления нерва в шейном отделе позвоночника.

Защемление нервов в шейном отделе может случиться по разнообразным причинам, но соблюдая профилактические рекомендации удастся избежать рецидива.

Помогут сохранить здоровье правильный, активный образ жизни, сбалансированное питание, контроль за осанкой, нормализация веса.

Если случилась травма или подвывих, сопровождающиеся характерными признаками, самолечение недопустимо.

Только своевременный визит к врачу поможет предотвратить осложнения.

Хирургическое лечение.

Когда консервативные методы оказались бессильными, принимается решение о проведении оперативного вмешательства, основными задачами которого являются:

  • убрать причины защемления;
  • сохранить физиологическую функциональность шеи;
  • выровнять позвоночник и нормализовать стабильность;

Грыжа диска лечится только хирургическим способом. Во время операции удаляются костные и мягкие патологические структуры, например, грыжи. Таким образом, нервы и сосуды освобождаются, устраняется воспаление и сопутствующие признаки. Применяют такие методы хирургического лечения:

  • передняя дискэктомия;
  • замена дисков искусственным имплантом;
  • увеличение межпозвоночного пространства;

Защемление нерва в шейном отделе: симптомы и лечение

Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?

Защемление нерва в шейном отделе

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

Нервное сплетение в шейном отделе позвоночника

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

  • врожденные патологии позвоночного столба;
  • нестабильность шейных позвонков;

    Нестабильность шейного отдела позвоночника

  • травмы шейного отдела;
  • онкологические новообразования;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • мышечные спазмы;
  • избыточные нагрузки на мышцы шеи;

    Избыточные нагрузки на мышцы шеи

  • общее или локальное переохлаждение;
  • эндокринные болезни.

Цены на пояса для спины

Симптомы защемления нерва

Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.

Общие симптомы

Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.

Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:

  • онемение отдельных участков шеи, затылка, верхних конечностей, покалывание в пальцах рук;

    Покалывание в пальцах рук

  • головокружение, возникающее при изменении положения тела;
  • снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость, ухудшение памяти;
  • перепады давления, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами;

    Шум в ушах

  • чувство перенапряжения шейных мышц, скованность в движении шеи.

Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.

Могут наблюдаться проблемы с глотанием, речью

Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Местные симптомы

Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.

Участок защемления (номера позвонков)Характерные симптомы
С1-С2Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость.
С2-С3Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения.
С3-С4Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи.
С4-С5Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом.
С5-С6Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием.
С6-С7Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными.
С7-D1Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики.

Позвонки шейного отдела

Симптомы радикулопатии

Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.

При радикулопатии наблюдается онемение шеи

Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.

Симптомы затылочной невралгии

При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.

При затылочной невралгии приступы боли длятся от нескольких секунд до нескольких минут

Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Дополнительным признаком затылочной невралгии можно назвать нарушение чувствительности кожи в затылочной части: у больного может появляться чувство покалывания, онемения или ползания «мурашек».

Мурашки на шее как дополнительный признак невралгии

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

Рентген шейного отдела позвоночника

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Исследование может быть проведено как в условиях стационара, так и амбулаторно. Во время него пациент находится в удобном положении сидя, полусидя или лежа

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Новокаиновая блокада

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Под влиянием электрических импульсов нормализуется кровообращение, а вместе с ним запускаются восстановительные процессы

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Фиксатор для шеи

Фиксатор для шеи

Для выздоровления обычно требуется около трех месяцев, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. После завершения лечебного курса рекомендуется принимать хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Самыми эффективными из них являются «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс».

«Терафлекс»

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Сгибания и разгибания шеи

Повороты

Сгибание и растяжка

Видео — Защемление нерва в шейном отделе симптомы

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника «Сесиль»

Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1

Комсомольская (КЛ)

8 (495) 150-36-12
  • Приём от 1200
  • Неврология от 650
  • Ударно-волновая терапия от 5000
Показать все клиники Москвы

Защемление шейного нерва - симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание статьи

Защемление нерва шейного отдела – это патологическое состояние, при котором происходит передавливание нервных корешков соседними мышечными тканями, позвонками и дисками. Подобного рода проблемы встречаются не редко, а болевая симптоматика более выражена, чем при таком нарушении в других областях.

Болезнью могут страдать люди любого возраста обоих полов, но у пожилых диагностируется чаще, особенно если они страдают сопутствующими заболеваниями неврологических структур.

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 частей, отличающихся по строению от остальных. Позвонки цервикальной области одинаковы, имеют аркообразное тело и остистые образования. Под аркой расположены нервы и сосуды.

Две верхних части – атлант и осевой, дают возможность человеку поворачивать головой. Во многом от них зависит способность человека вести нормальную жизнедеятельность.

Строение шейного отдела позвоночника

Позвонки, располагающиеся в шейном отделе, плотно соприкасаются друг с другом, разделяясь хрящевой тканью – дисками. Если физические свойства хрящей нарушены, то у человека может случиться защемление нерва, проявляющееся болью.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва – появление каких-либо образований, оказывающих давление на нервные отростки спинного мозга. Вызвать патологию способны множественные факторы, появившиеся как в результате механического воздействия на шею, так и естественным образом, вследствие других заболеваний позвоночника.

Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга

Каждый шейный позвонок образует арку, в которой тянутся нитесплетения нервов отходящих от головного мозга – спинной мозг. Его можно сравнить со стволом дерева, от которого отходят ветви – нервные передатчики, обеспечивающие связь между частями тела и головным мозгом.

При сдавливающем воздействии на ствол расположенные вдоль ветви части пострадают.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Причины защемления нерва в шее

Причиной защемления нерва в шее является сжатие его дисками, позвонками или располагающейся рядом мышечной тканью.

Происходит это в результате:

  • аварии, повреждения шеи, родовой травмы у младенцев;
  • злокачественных опухолей и доброкачественных образований;
  • спазма мышц шеи вследствие различных факторов;
  • остеохондроза и  протрузий, истощения хрящевой ткани, смещения позвонков, спондилеза,  межпозвоночной грыжи или искривления позвоночника;
  • стеноза и аневризмы сосудов;
  • сужения фораминального канала;
  • сидячего образа жизни, физической переутомляемости и частых стрессов, большого веса, переохлаждения, беременность, шею может продуть;
  • наследственности, нарушений работы эндокринной системы.

Ущемление нерва

Причины защемления шейного нерва у ребенка

У младенцев шейный отдел позвоночника является одним из слабых мест, так как мышцы не развиты должным образом. У беременных женщин также может проявиться головокружение, симптом защемления нерва в шее в следствие напряжения и усиления нагрузки на позвонки шеи.

Защемлять нерв в шее у детей может по нескольким причинам:

  • неправильное предлежание в утробе;
  • обвитие шеи пуповиной;
  • гидроцефалия;
  • узкий таз и крупный размер плода;
  • диабетическая фетопатия;
  • давление на плод органами брюшной полости.

Определить патологию можно по таким признакам:

  • плаксивость малыша;
  • беспокойство;
  • крик при перекладывании, пеленании, взятии на руки;
  • кривошея или уплотнения в шее;
  • напряжение мышечной ткани в затылочной части.

В старшем возрасте причиной нарушения может стать травма, неправильная осанка, неудобный школьный портфель.

Такая патология способна привести к ишемическому инсульту, при котором кровоток нарушается и клетки мозга постепенно отмирают. Больной чувствует пульсирующие головные боли, усиливающиеся при движении головы.

Защемление тройничного нерва

Защемление тройничного нерва – воспаление вызывающее нарушение связи между ЦНС и мимическими лицевыми волокнами, называется параличом Белла.

Следствиями этого состояния является:

  • мышечный парез;
  • онемение кожных покровов;
  • потеря чувствительности – паралич;
  • асимметрия лица;
  • частичная потеря вкуса.

Паралич распространяется на одну сторону, он делится на два типа. Первичный развивается из-за переохлаждения.

Вторичный является следствием других патологических факторов:

  • травм;
  • инфекционных и простудных заболеваний;
  • воспалительного процесса;
  • доброкачественных образований;
  • сахарного диабета в запущенном состоянии;
  • нарушения работы церебральных сосудов;
  • лицевой анестезии.

Во многих случаях причины защемления могут быть точно не определены, тогда необходимо пройти полную диагностику, чтоб исключить потенциальные возбуждающие развитие нарушения факторы.

Защемление блуждающего нерва

Патологическое состояние блуждающего нерва может начаться внезапно у совершенно здорового человека даже ночью во сне.

Из головного мозга выходят 12 пар нервов, каждая из которых отвечает за определенный участок тела. 10-я пара называется блуждающим нервом, так как способна передавать сигналы почти по всему организму. И при его повреждении могут возникнуть нарушения многих систем.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Причинами болезни могут стать:

  • хирургическое вмешательство;
  • сахарный диабет;
  • вирусные заболевания органов дыхания;
  • СПИД или ВИЧ;
  • болезнь Паркинсона;
  • алкоголизм.

Блуждающий нерв

Вследствие защемления блуждающего нерва развиваются такие различные заболевания:

Болезнь Рейно

  • ангионеврозы;
  • неврастения;
  • мигрень;
  • заболевание Меньера;
  • заболевание Рейно.

Диагностика

При появлении дискомфорта в шее, необходимо сначала обратится к квалифицированному специалисту, он и займется проведением диагностических мероприятий:

  • Проведет опрос и осмотр, для выяснения, когда начались проявления, какие именно боли мучают пациента, и в какой области шейного отдела.
  • Врач назначает рентген для детального изучения области шеи.
  • В качестве дополнительной диагностики назначают магнитно-резонансную томографию, которая поможет визуализировать межпозвоночные грыжи и протрузии.
  • Также определить защемление нерва можно с помощью электромиографии – обследования, на котором выясняют, на сколько хорошо происходит передача нервных импульсов в шейных позвонках.

Боль в шее ухудшает качество жизни человека, снижает работоспособность, поэтому оставлять защемление нерва без лечения невозможно.

Продуло шею или защемило нерв?

После переохлаждения симптоматика, проявляется на следующее утро. Это объясняется отеком мышечной ткани, подвергшейся воспалению в состоянии покоя. При пробуждении и попытке пошевелить головой возникает защемление нервов, вызывающее резкую боль.

Определить миозит можно по следующим симптомам:

  • резкое болевое ощущение при повороте головы вправо и влево;
  • боль при давлении на место воспаления слева или справа, и болевой синдром при пережевывании пищи;
  • одностороннее проявление ощущений;
  • покраснение и отек кожных покровов шеи;
  • при движении головы ощущения отдают в лопатки и плечевую часть, лобную и височную часть головы, а также уши;
  • общее недомогание, небольшой озноб;
  • чувство напряжения в шейном отделе.

Особо сильный патологический процесс может сопровождаться поднятием температуры, головной болью, которую вызывает сдавливание артерий отекшими тканями.

[adinserter block=»2″]

Симптомы и проявления

При защемлении нерва в шее происходит также сдавливание кровеносных сосудов, приводящих к ухудшению циркуляции крови. В ЦНС поступает недостаточно кислорода и нервные клетки повреждаются, вызывая развитие патологического процесса.

Можно разделить симптомы болезни в зависимости от позвонка шеи, где произошло нарушение.

Номер шейного позвонка Проявления и симптомы

С 1

Дискомфорт в затылочной зоне и шейном отделе.
С 2 Дискомфорт в затылке, теменной части и шее.
С 3 Боль и онемение части шеи, где развивается воспаление, паралич подъязычных тканей, потеря вкуса, частичная потеря речи (редкие проявления).
С 4 Дискомфорт в ключице и предплечье, плохой тонус мышц головы и шеи, дисфункция дыхательной системы, появление икоты, дискомфорт в печени и сердце (последние встречаются не часто).
С 5 Болевые ощущения, онемение и слабость в мягких тканях в районе плеча.
С 6 Дискомфорт и потеря чувствительности верхней конечности – от лопатки до большого пальца.
С 7 Боль в руке – от лопатки до среднего пальца, редко бывает потеря чувствительности и покалывание.

 Первая помощь при защемлении нерва в шее

Самостоятельно избавиться от причины защемления шейного нерва невозможно, поэтому первая помощью ограничена.

Все, что можно сделать до приезда врача:

  1. Уложить пациента на пол или другую ровную твердую поверхность.
  2. Дать больному обезболивающую таблетку.
  3. Запрещено проводить какие-либо другие мероприятия, например массаж или гимнастику.

Что нельзя делать при защемлении нерва в шее?

Длительность лечения защемления шейного нерва зависит от степени тяжести патологии, особенностей организма и квалификации лечащего врача. Чем раньше человек обратился за помощью к медикам, тем больше у него шансов вернуться к нормальному образу жизни и избежать серьёзных последствий.

При защемлении шеи запрещается:

  • посещение бассейна;
  • походы в баню и парную;
  • прогревание места поражения.

Это объясняется способностью подобных процедур усугубить патологической процесс, нарушающий передачу сигналов по нервам в период обострения заболевания. Но однозначно дать ответ на вопрос нельзя, все зависит от пациента и течения болезни в его случае, проконсультироваться можно с врачом.

Методы лечения защемления нерва

Лечение защемления нерва в шее требует комплексного подхода. Использования одновременно для устранения патологии разных методов терапии является залогом благоприятного исхода болезни. Всеми назначениями должен заниматься лечащий врач.

При шейном защемлении нерва, мышцы находятся в напряжённой состоянии практически постоянно. Для лечения данного состояния используется множество средств и индивидуальный подход к каждому пациенту, это поможет достичь максимально возможного результата.

К методам входящим в лечения защемления шейного нерва относятся:

На начальном этапе больному рекомендуется ношение фиксирующего шею приспособления.

В тяжёлых случая прибегают к хирургическому вмешательству, а для закрепления результата необходимо санаторно – курортное лечение патологии шейных нервов.

Медикаментозное лечение

При появлении боли в шее следует обратится к невролог или невропатологу. Неотъемлемую часть лечения защемления нерва в шее занимает медикаментозная терапия, она включает несколько групп препаратов.

Обезболивающие средства в таблетках:

  • Баралгин;
  • Кетонал;
  • Пироксикам.
Баралгин в таблетках
Кетонал
Пироксикам

Средства от спазма мышц – миорелаксанты:

  • Баклофен;
  • Дитилин;
  • Тизанидин.
Баклофен
Тизанидин
Дитилин

Сосудорасширяющие препараты:

  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Ниацин.
Винпоцетин
Ниацин
Кавинтон

Согревающие мази также рекомендуются при защемлении нерва, они уменьшают боль и снимают воспаление, расслабляют мышечную ткань, тем самым благотворно влияя на общее самочувствие больного:

Димексид
Долобене
Диклофенак в форме геля

Если наблюдается болевое ощущение в шее мучающее несколько дней, то необходимо использование компрессов с согревающими кремами:

  • Живокост;
  • Софья;
  • Апирзатрон.
Живокост
Апирзатрон
Софья

Таким действием также обладает пчелиный яд, но такой метод окажет благоприятное воздействие только в начале болезни. На поздних стадиях они могут только ухудшить воспалительный процесс шейного отдела.

При заметном отёке и покраснении места воспаления рекомендуется кратковременное прикладывание льда.

[adinserter block=»8″]

Уколы при защемлении нерва в шее помогают снять воспаление, расслабить мышцы и уменьшить боль:

  • Мидокалм применяют дважды в день внутримышечно по 100 мг. или внутривенно – раз в день по 100 мг.;
  • Толперизон является более дешевым аналогом Мидокалма;
  • Диклофенак – противовоспалительное, обезболивающее негормональное средство, вводится внутримышечно по 75 мг. в день.
Диклофенак в инъекционной форме
Толперизон
Диклофенак

Физиотерапия

Это метод характеризуется высокой эффективностью  при борьбе с защемлением шейного нерва. Преимуществом данного вида лечения является отсутствие противопоказаний и побочных симптомов, что делает его подходящим практически для всех пациентов. Он может быть назначен в качестве профилактических процедур или при обостренной стадии.

При болезнях шейных позвонков назначают такие процедуры:

  • ударно-волновой метод;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез.

Массаж

Массаж при защемлении нерва в шейном отделе требует осторожного отношения. Показаниями к использованию данного метода являются отек и спазм мышц. Среди противопоказаний можно отметить патологию фиброзных колец.

Процедура оказывает разогревающее, расслабляющее воздействие, а также стимулирует кровообращение. Заметить эффект можно после первого сеанса. Проведение массажа непрофессионалом может произойти смещение позвонков, делающее человека инвалидом.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника назначают в основном при механических повреждения и травмах шеи. Такой метод безопасен, прост в выполнении  и не имеет серьезных осложнений. Методика направлена на снятие спазма и расслабление мышц шейного отдела, снижение боли, возвращение межпозвоночных дисков на место, подразделяется на несколько методик.

Вертикальное вытяжение проводится при закреплении туловища человека, голова также фиксируется специальным держателем. На область пояса закрепляют груз весом от 2 до 20 кг. Длительность сеанса составляет 20 – 40 минут, все это время пациент находится в неподвижном состоянии, благодаря креплениям.

Этапы проведения подводной процедуры:

  • закрепление пациента, страдающего защемлением нерва, на специальной платформе;
  • погружение больного в емкость с водой;
  • натягивание ремней, оказывающих растягивание;
  • снижение давления на шейные позвонки.

Сухой может проводиться с помощью таких приспособлений:

  • петля Глиссона – вытяжение, производящееся за счет подвешивания груза к черепу;
  • деротационное – применяется при одностороннем защемлении шеи;
  • тракционная скоба – конструкция, крепящаяся к голове с помощью штырей;
  • Halo-аппарат – более прогрессивный метод вытягивания шеи, действующий по типу скобы.

Мануальная терапия

Такой вид лечения оказывает обезболивающий эффект и возвращает способность вертеть головой. Результат заметен уже после первого сеанса, уходит напряжение, и мышцы расслабляются, за счет чего снижается давление на защемленный нерв.

Плюсами мануальной терапии считают:

  • улучшение работы нейронов;
  • снятие спазма мышц шей;
  • расширение пространства между элементами позвоночника;
  • восстановление кровотока.

Мануальная терапия способствует не только снятию симптомов, но и восстанавливает защемленный нерв.

Гимнастика

Для обеспечения лечения в домашних условиях существует специальная гимнастика при защемлении шейного нерва. Упражнения и утренняя зарядка способствуют снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения, расслаблению мышц.

Какие упражнения помогут помочь при патологии:

  1. В положении лежа, 20 раз плавно вдохнуть, затем задержать воздух на 10 секунд, повторить несколько раз.
  2. Лечь на живот, потянуться и как можно выше поднять голову и грудь, медленно опустить, повторить 20 раз.
  3. Перевернуться, согнуть ноги в коленях, делать подъемы корпуса чередуя в правую и левую стороны. Сделать 20 повторов.

Хирургическое лечение

Крайняя мера, которая используется при отсутствии улучшений от консервативного лечения.

Решение для проведения операции принимает врач учитывая:

  • возраст;
  • самочувствие пациента;
  • картину болезни.

Восстановительный период протекает в течение 1,5 – 2 месяцев. Хирургия применяется при грыжах, на которые не действует лечение.

Лечение в домашних условиях

При защемлении нерва в шее можно воспользоваться домашним лечением для облегчения симптоматики. Но прежде чем применять какие либо средства лучше проконсультироваться с врачом. Хотя доктора пренебрежительно относятся к такому методу, они не запрещают использование средств, если они не оказывают отрицательного влияния.

Все же народная медицина остается популярной и по сей день, существует множество рецептов компрессов, мазей, отваров целебных растений. В комплексе с традиционным лечением, народные рецепты могут оказать эффект.

Народные средства лечения

При защемлении нерва в шее могут помочь снять симптомы такие народные средства:

  • Компрессы из листьев хрена приложить к месту воспаления и обмотать тканью, оставить до утра. Несколько приемов помогут избавиться от боли, устранить спазм мышечной ткани.
  • В равных пропорциях взять масло пихты и валериану, тщательно перемешать. Полученной мазью смазывать локализацию воспаления.
  • Горный воск расплавить на водяной бане, перелить в емкость с плоским дном, ждать пока застынет, затем прикладывать к больному участку шеи на ночь, укутать тканью. Противопоказанием является повышенное давление.
  • Ванна с целебными растениями. Приготовить отвар из ромашки, крапивы, коры дуба, ели. 1 литр отвара добавлять на каждые 15 литров воды.

Важно не полагаться полностью на такую терапию, необходимо соблюдать рекомендации врача, принимать таблетки, использовать мази, проходить физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Для того чтоб снизить риск возникновения защемления шейных нервов необходимо соблюдать такие правила:

  • правильно питаться и не переедать;
  • следить за осанкой, сидеть ровно и не кривить спину;
  • заниматься физкультурой;
  • при переноске сумок распределять вес равномерно, на обе стороны;
  • иметь удобное спальное место;
  • посещать бассейн и при работе, связанной с сидячим положением, периодически делать разминку.

Управление автомобилем при защемлении нерва

Водить машину при защемлении шейного нерва можно, но все же врачи советуют воздержаться от этого до наступления ремиссии. Продолжительное нахождение за рулем утомляет человека и усугубляет заболевания позвоночника.

Находясь в автомобиле, водитель сидит в неудобной позе, оказывающей нагрузку на межпозвоночные диски, усиливающуюся при тряске.

При выборе авто, следует ориентироваться не только на ходовые способности, но и подбирать удобное сидение:

  • Оно должно быть оснащено механизмом поддержки поясницы.
  • Подвижной спинкой, которая повторяет форму позвоночника.
  • Подголовником, который облегчает управление.

При заболевании позвоночника и для его профилактики необходимо делать перерыв и выходить из машины через каждые 2 – 3 часа.

Отзывы пациентов о лечении защемленного нерва в шее

Защемление шейного позвонка: симптомы и чем лечить ущемление нерва в шейном отделе, шейный остеохондроз и невралгия | Ревматолог

При появлении боли в шее часто говорят о защемлении позвонков шейного отдела позвоночника. Это, скорее, народное обозначение состояния, которое в медицине называют невралгией шейного отдела или шейной радикулопатией.

Рассмотрим причины этого заболевания, его симптоматику и способы лечения.

Причины защемления нерва в шее

Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями.

Основные причины, приводящие к защемлению нерва:

  • остеохондроз,
  • грыжи дисков,
  • спондилоартроз,
  • спондилолистез,
  • травмы,
  • онкологическое заболевание.

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

  • резкий поворот головы,
  • малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц,
  • физические и эмоциональные перегрузки,
  • переохлаждения,
  • острые заболевания и обострение хронических недугов,
  • эндокринные нарушения.

Признаки

Симптомы защемления нерва в шейном отделе позвоночника достаточно характерные и яркие. Пациенты в первую очередь жалуются на стреляющие или тянущие боли в шее, которые могут распространяться на область затылка, в плечо и руку. При поворотах и наклонах головы боли усиливаются. Отмечаются мышечные спазмы, снижение гибкости шейного отдела, онемение и покалывание в верхних конечностях.

По сравнению с грудным и поясничным отделами позвоночника шейный отдел отличается наличием церебральных сосудов.

Среди наиболее распространенных симптомов, вызванных сдавлением сосудов, выделяются следующие:

  • головные боли, мигрени,
  • частые кружения головы как в спокойном состоянии, так и при резкой перемене положения,
  • снижение памяти,
  • уменьшение работоспособности,
  • быстрая утомляемость.

Нарушения в шейном отделе позвоночника требуют немедленного обращения к врачу, так как несвоевременное обращение может привести к таким осложнениям, как:

  • параличи и парезы,
  • нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи и затруднением глотания,
  • при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий возникает риск ишемического инсульта.

Методы диагностики

При ущемлении нерва в шейном отделе обязательно обратитесь за врачебной помощью. На основании жалоб и осмотра больного врач поставит подробный диагноз.

Для подтверждения диагноза используется один или несколько методов инструментального обследования:

  • рентген позвоночника,
  • КТ или МРТ,
  • УЗИ с доплерографией,
  • электромиография.

Как лечить

Для лечения заболевания необходим комплексный подход. Использование одновременно нескольких методов лечения защемления нерва в шейном отделе наиболее эффективно.

Что делать, если защемило мышцу шеи? Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы уложить больного на ровную твердую поверхность на 1 час и дать ему обезболивающий препарат. После уменьшения болевого синдрома необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу.

Медикаментозное лечение

При защемлении шейного позвонка медикаментозное лечение представлено обезболивающими и расслабляющими мышцы препаратами, имеющими седативные и противовоспалительные свойства. Ношение фиксирующего воротника обеспечит неподвижность шейного отдела позвоночника.

Чем лечить шейный остеохондроз и защемление нерва, решает врач. Наиболее распространённые группы средств &#8212, согревающие мази, таблетки и уколы. Их действие направлено на снижение болевого синдрома, уменьшение воспаления.

Назначают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид».
  2. Сильные анальгетики, их назначение целесообразно только при крайней необходимости.
  3. Миорелаксанты. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений, снимается защемление мышц шеи. Используют центральные миорелаксанты: «Баклофен», «Тизанидин», «Циклобензаприн», «Метокарбамол».
  4. Витамины группы В для улучшения метаболических процессов: «Витаксон», «Мильгамма».
  5. Ходропротекторы для восстановления хрящевой ткани: «Терафлекс», «Артра».
  6. Кортикостероиды. Их применение — достаточно радикальная мера. Препараты этой группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Физиотерапия

Главная цель физиопроцедур — улучшение общего состояния человека. Метод избавляет от мышечных спазмов и болевых ощущений.

Наиболее популярные методы физиотерапии:

  • УВЧ-терапия,
  • парафинотерапия,
  • лазерное лечение,
  • воздействие ультразвуком и магнитотерапия,
  • иглоукалывание.

Физиотерапевтические процедуры назначаются с учетом общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.

Мануальная терапия

Мануальная терапия в короткие сроки устраняет боль и восстанавливает подвижность шейного отдела позвоночника. Она избавит от напряженности, из-за чего снимается давление на зажатый нерв.

Эффект от процедуры больной ощущает уже после первого сеанса. Проведение мануальной терапии доверяют только высококвалифицированным специалистам. Неправильное движение во время сеанса лечения защемления позвонка может привести к инвалидности больного.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Массаж улучшает кровообращение и обменные процессы, устраняет защемление мышц. С помощью расслабления сокращается уровень сдавливания нерва. Массаж эффективен вместе с упражнениями.

Лечебная гимнастика избавляет от негативных проявлений заболевания, ускоряет процесс выздоровления, а также предотвращает рецидивы заболевания.

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

  1. Лежа на спине, сделайте 20 плавных и равномерных вдохов. Задержите дыхание на 10 секунд, затем выдохните. Сделайте несколько подходов.
  2. Исходное положение — лежа на животе. Как можно выше поднимите грудь и голову, затем плавно примите первоначальное положение. Повторите упражнение 15—20 раз в 2—3 подхода.
  3. Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Приподнимите тело и по очереди наклоняйте его в левую и правую сторону. Повторите упражнение 15—20 раз по несколько подходов.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает результата, прибегают к оперативному лечению. Решение об операции выносят с учетом таких обстоятельств, как возраст пациента и общее состояние здоровья.

Хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию нервов, устранение грыж, остеофитов или новообразований с последующей стабилизацией шейного отдела. Полное восстановление наступает в среднем через 2-3 месяца.

Народные средства

В лечении защемления важно использовать все доступные методы, народные средства применяют с особой осторожностью. Есть множество рецептов, однако актуальность использования зависит от формы патологии.

То, что полезно при простом ущемлении нерва, может быть противопоказано при сдавливании артерий. Перед применением любого из рецептов, предложенных ниже, обратитесь к врачу:

  • ванна с отваром ромашки, крапивы, аира, шалфея и коры дуба или ели (по 250 г смеси на 3 л воды, предварительно кипятят и добавляют в полную ванну),
  • компрессы с отваром из черной редьки и ржаной муки в равных пропорциях,
  • мазь из 20 г жира, 1 ст. л. измельченных шишек хмеля,
  • пихтовое масло, соединенное с такой же порцией валерианы,
  • 1 ложка можжевельника в сочетании с 6 ложками измельченного лаврового листа — порошок заливают горячим сливочным маслом.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов защемления шейного нерва работайте над укреплением мышц. Выполняйте специальный комплекс упражнений для шеи. На укрепление мышечного корсета отлично влияют занятия йогой и плаваньем.

Также целесообразным будет выбор ортопедической подушки для сна. И непременным условием должен стать отказ от поднятия тяжестей, резких рывков, чрезмерного физического напряжения.

Заключение

Ущемление нерва в шейном отделе — патология с ярко выраженным болевым синдромом. Заболевание поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени. Обращайте внимание на профилактические меры и своевременно обращайтесь к врачу. Это поможет избежать болезни и предотвратит ее рецидивы.

защемленный нерв - Госпиталь позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка

Резюме

защемление = сильно сжатое или сжатое
нервное = одно из волокон, которое соединяет тело с головным и спинным мозгом.

Нервы передают сенсорную информацию от тела к мозгу, а также передают инструкции движения от мозга к телу. Сдавливание (сдавливание) нерва нарушает эти функции и может вызвать покалывание, онемение или боль.Это называется защемлением нерва.

В больнице позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка мы специализируемся на защемлении спинномозговых нервов. Спинномозговые нервы ответвляются от спинного мозга, соединяя его с телом.

Еще одно название защемления спинного нерва - радикулопатия. Ишиас - один из хорошо известных видов радикулопатии. Это происходит в результате сжатия или защемления седалищного нерва - большого нерва, который иннервирует ноги и ступни.

Симптомы

Точные симптомы зависят от пораженного нерва.Защемление нервного корешка в шейном отделе позвоночника (позвоночник в шее) может вызвать боль, онемение или покалывание в руках и кистях. Защемление нервного корешка в поясничном (нижнем) отделе позвоночника может вызывать те же симптомы, но в бедрах, ягодицах, ногах или ступнях.

Причины и факторы риска

Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через небольшие костные отверстия, называемые foramen . Они соседствуют со многими другими структурами позвоночника: связками, суставами, позвонками и гибкими дисками между позвонками.

Любая из этих структур может задеть нерв, защемить его и вызвать симптомы. Состояния, которые могут привести к защемлению нерва, включают:

Тесты и диагностика

В большинстве случаев подробный физический осмотр достаточно, чтобы диагностировать защемление нерва. Однако для определения причины защемления нерва может потребоваться дальнейшее тестирование. Могут помочь следующие исследования:

  • Рентгеновские лучи (также известные как простые пленки) - тест, который использует невидимые лучи электромагнитной энергии (рентгеновские лучи) для получения изображений костей.Структуры мягких тканей, такие как спинной мозг, спинномозговые нервы, диск и связки, обычно не видны ни на рентгеновских снимках, ни на большинстве опухолей, сосудистых мальформаций или кист. Рентген позволяет оценить анатомию кости, а также кривизну и расположение позвоночного столба. Вывих или соскальзывание позвоночника (также известный как спондилолистез), кифоз, сколиоз, а также местный и общий баланс позвоночника можно оценить с помощью рентгеновских лучей. Конкретные костные аномалии, такие как костные шпоры, сужение дискового пространства, перелом тела позвонка, коллапс или эрозия, также могут быть идентифицированы на рентгеновских снимках с простой пленкой.Динамические рентгеновские снимки или рентгеновские снимки сгибания / разгибания (рентгеновские снимки, которые показывают движение позвоночника) могут быть получены, чтобы увидеть, есть ли какие-либо аномальные или чрезмерные движения или нестабильность в позвоночнике на пораженных уровнях.
  • Магнитно-резонансное сканирование (МРТ) - четкое отображение мягких тканей, таких как диски, спинной мозг и нервы.
  • Компьютерная томография (КТ) - используйте рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных изображений позвоночника и близлежащих структур.
  • КТ плюс миелограмма (миело-КТ) - использует инъекционный краситель и компьютерную томографию для измерения функции нервов.

Лечение

Некоторые случаи защемления нерва лучше всего лечить с помощью неоперативных мер, таких как лекарства и физиотерапия. В других случаях предпочтительным методом лечения является хирургическое вмешательство. Наши нейрохирурги обладают обширным опытом в оценке индивидуальных случаев и пациентов и подбирают подходящее лечение для каждого пациента.

Подготовка к встрече

Drs. Пол К. Маккормик, Майкл Г. Кайзер, Питер Д. Анжуйн, Альфред Т. Огден, Кристофер Э.Мандиго, Патрик К. Рид и Ричард К.Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении состояний, вызывающих защемление спинномозговых нервов. Каждый также может предложить вам свое второе мнение.

Для получения информации о типах защемленных нервов, помимо спинномозговых, посетите веб-страницу доктора Кристофера Дж. Уинфри, который является экспертом в лечении защемленных нервов, не связанных с позвоночником.

.

Шейный отдел позвоночника - Анатомия, болезни и методы лечения

Шея является частью длинной гибкой колонны, известной как позвоночник или позвоночника, который проходит через большую часть тела. шейный отдел позвоночника (область шеи) состоит из семи костей ( С1-С7 позвонков ), которые отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Эти диски позволяют позвоночнику свободно двигаться и действуют как амортизаторы во время активности.

К задней части тела каждого позвонка прикреплена дуга кости, которая образует непрерывное полое продольное пространство, проходящее по всей длине спины.Это пространство, называемое спинномозговым каналом , представляет собой область, через которую проходят спинной мозг и нервные пучки. Спинной мозг залит спинномозговой жидкостью (CSF) и окружен тремя защитными слоями, называемыми мозговых оболочек ( твердой мозговой оболочки , паутинной оболочки и мягкой мозговой оболочки ).

На каждом уровне позвонков пара спинномозговых нервов выходит через небольшие отверстия, называемые отверстиями (одно слева и одно справа).Эти нервы обслуживают мышцы, кожу и ткани тела и, таким образом, обеспечивают ощущения и движения всем частям тела. Нежный спинной мозг и нервы дополнительно поддерживаются сильными мышцами и связками, прикрепленными к позвонкам.

Стеноз шейки матки

Стеноз шейки матки возникает, когда позвоночный канал сужается и сдавливает спинной мозг, и чаще всего вызван старением. Диски в позвоночнике, разделяющие и смягчающие позвонки, могут высыхать и образовывать грыжи.В результате пространство между позвонками сжимается, и диски теряют способность действовать как амортизаторы. В то же время кости и связки, из которых состоит позвоночник, становятся менее податливыми и утолщаются. Эти изменения приводят к сужению позвоночного канала. Кроме того, дегенеративные изменения, связанные со стенозом шейки матки, могут влиять на позвонки, способствуя росту костных шпор, сдавливающих нервные корешки. Легкий стеноз можно лечить консервативно в течение длительного периода времени, если симптомы ограничиваются болью в шее.При тяжелом стенозе необходимо направление к нейрохирургу.

Возраст, травма, плохая осанка или такие заболевания, как артрит, могут привести к дегенерации костей или суставов шейного отдела позвоночника, вызывая образование грыжи диска или костных шпор. Внезапная серьезная травма шеи также может способствовать образованию грыжи диска, хлыстовой травме, разрушению кровеносных сосудов, травме позвоночной кости или связки и, в крайних случаях, стойкому параличу. Грыжа межпозвоночных дисков или костных шпор может вызвать сужение позвоночного канала или небольших отверстий, через которые выходят корешки спинномозговых нервов.

Симптомы стеноза шейки матки

Боль в шее может быть вызвана дегенерацией диска, сужением позвоночного канала, артритом и, в редких случаях, раком или менингитом. Симптомы включают:

  • Боль в шее или руке
  • Онемение и слабость в руках верхних конечностей
  • Походка неустойчивая при ходьбе
  • Спазмы мышц ног
  • Нарушение координации рук, кистей, пальцев
  • Потеря мышечного тонуса рук и / или кистей
  • Падение предметов или потеря ловкости рук

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Знаете ли вы, что вы можете поддержать образование и исследования по таким заболеваниям, как стеноз шейки матки, пока вы ходите по магазинам, без дополнительных затрат для вас?

Зарегистрируйтесь в AmazonSmile, чтобы обозначить NREF как свою благотворительную организацию, и процент от вашей покупки будет перечисляться автоматически.

Подпишись бесплатно

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Вам следует проконсультироваться с нейрохирургом по поводу боли в шее, если у вас есть перечисленные выше симптомы или следующие:

  • Боль в шее после травмы, удара в голову или шею
  • Боль в шее сопровождается лихорадкой или головной болью
  • Жесткая шея не позволяет прикасаться подбородком к груди
  • Развитие слабости или онемения рук и / или ног
  • Боль не проходит после консервативного лечения

При серьезных проблемах с шеей следует проконсультироваться с терапевтом, а зачастую и со специалистом, например, нейрохирургом, для постановки точного диагноза и назначения лечения.Если вы внезапно почувствуете слабость, ситуация может быть чрезвычайной, и вам необходимо обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, так как отсрочка оказания помощи может привести к необратимой неврологической травме.

Для более постепенного появления симптомов в течение недель или месяцев обратитесь к своему лечащему врачу для возможного направления к хирургу-позвоночнику.

Тестирование и диагностика

Диагноз ставится нейрохирургом на основании анамнеза, симптомов, физического осмотра и результатов анализов, включая следующие.Поскольку некоторая степень артрита и дегенерации позвоночника является нормой из-за старения, нейрохирург должен определить, коррелируют ли результаты визуализационных исследований с симптомами.

  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): Диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает и объединяет множество тонких рентгеновских снимков, которые могут показать форму и размер позвоночного канала, его содержимого и структур вокруг него, особенно кости. Компьютерная томография дает нейрохирургу информацию об аномалиях костей, таких как костные шпоры, остеофиты, наличие сращения и разрушения кости из-за инфекции или опухоли.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Диагностический тест, позволяющий получать изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию, грыжи дисков, инфекции и опухоли.
  • Миелограмма: Рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Рентген: Рентген может показать костные структуры позвоночника. Это дает информацию о выравнивании позвоночника, наличии артрита, дегенерации диска и переломах. Рентгеновские лучи используются в качестве послеоперационного визуализационного исследования с относительно низким риском для наблюдения за позвоночником и любыми установленными инструментами.

Лечение

Нехирургические методы лечения

Нехирургическое лечение - это первый подход к пациентам с обычной болью в шее, не связанной с травмой. Например, состояние многих пациентов с грыжами шейного диска улучшается при консервативном лечении и времени и не требует хирургического вмешательства. Консервативное лечение включает время, прием лекарств, краткий постельный режим, снижение физических нагрузок и физиотерапию. Врач может назначить лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления.Введение кортикостероидов в суставы шейного отдела позвоночника или эпидуральное пространство используется для временного облегчения боли.

Хирургия

Пациент может быть кандидатом на операцию, если:

  • Консервативная терапия не помогает
  • Наличие прогрессирующих неврологических симптомов с поражением рук и / или ног
  • Проблемы с равновесием или ходьбой
  • В остальном хорошее здоровье

Можно использовать несколько различных хирургических процедур, выбор которых зависит от специфики каждого случая.У некоторого процента пациентов нестабильность позвоночника может потребовать выполнения спондилодеза - решение, которое обычно принимается до операции. Спондилодез - это операция, при которой создается прочное сращение двух или более позвонков. Для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника можно использовать различные приспособления (например, винты или пластины). Эта процедура может помочь в укреплении и стабилизации позвоночника и тем самым помочь облегчить сильную и хроническую боль в шее.

Независимо от того, какой подход используется, цели хирургического вмешательства одинаковы:

  • Декомпрессия спинного мозга и / или нервов
  • Поддержание или улучшение стабильности позвоночника
  • Сохранение или исправление положения позвоночника

Передняя дискэктомия шейки матки

Эта операция выполняется на шее для снятия давления на один или несколько нервных корешков или спинной мозг.Доступ к шейному отделу позвоночника осуществляется через небольшой разрез в передней (передней) части шеи. Если нужно удалить только один диск, это обычно будет небольшой горизонтальный разрез в складке кожи. Если операция более обширная, может потребоваться косой или более длинный разрез. После отделения мягких тканей шеи удаляются межпозвонковый диск и костные шпоры, а спинной мозг и нервные корешки декомпрессируются. Пространство, оставшееся между позвонками, заполняется небольшим кусочком кости или устройством в результате спондилодеза.Со временем позвонки соединятся или соединятся на этом уровне.

Наблюдать за процедурой: Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки

Передняя цервикальная корэктомия

Корпэктомия часто выполняется при стенозе шейки матки со сдавлением спинного мозга, вызванным образованиями костной шпоры, которые нельзя удалить с помощью одной дискэктомии. В этой процедуре нейрохирург удаляет часть или все тело позвонка, чтобы уменьшить давление на спинной мозг.Могут быть удалены одно или несколько тел позвонков, включая прилегающие диски, при многоуровневом заболевании. Пространство между позвонками заполняется с помощью небольшого кусочка кости или устройства посредством спондилодеза. Поскольку удаляется больше кости, процесс восстановления для заживления сращения и стабилизации шеи обычно длится дольше, чем при передней шейной дискэктомии. Хирург может выбрать поддержку передней конструкции с помощью задних инструментов и спондилодеза, в зависимости от объема необходимой реконструкции позвоночника.

Наблюдать за процедурой: Передняя цервикальная корэктомия

Задняя микродискэктомия

Эта процедура выполняется через небольшой вертикальный разрез сзади (сзади) шеи, обычно посередине. Этот подход может быть рассмотрен при большой грыже мягкого диска, расположенной сбоку от спинного мозга. Для удаления части фасеточного сустава используется высокоскоростной бор, а нервный корешок идентифицируется под фасеточным суставом.Нервный корешок нужно осторожно отодвинуть в сторону, чтобы освободить и удалить грыжу диска.

Задняя шейная ламинэктомия и спондилодез

Эта процедура требует небольшого разреза в середине задней части шеи для удаления пластинки. Удаление кости проводится для удаления утолщенной связки, костных шпор или материала диска, который может давить на спинной мозг и / или нервные корешки. Отверстие, проход в позвонках, по которому проходят корешки спинномозговых нервов, также может быть увеличен, чтобы позволить нервам пройти.В зависимости от тяжести дегенерации и объема необходимой реконструкции хирург может решить, что в дополнение к ламинэктомии необходим задний спондилодез для поддержания надлежащей стабильности и выравнивания позвоночника. Это может снизить риск необходимости вмешательства на этих уровнях в будущем.

Наблюдать за процедурой: Задняя цервикальная ламинэктомия и спондилодез

Риски и результат

Хотя осложнения довольно редки, как и при любой операции, с операцией на шейном отделе позвоночника могут быть связаны следующие риски:

  • Инфекция
  • Хроническая боль в шее или руке
  • Неадекватное облегчение симптомов
  • Повреждение нервов и нервных корешков
  • Повреждение спинного мозга (примерно 1 из 10 000), приводящее к параличу
  • Нестабильность позвоночника
  • Повреждение пищевода, трахеи или голосовых связок из переднего доступа
  • Травма сонной или позвоночной артерии, которая могла привести к инсульту из переднего доступа
  • Слияние, которое не происходит - псевдоартроз
  • Поломка и / или неисправность КИП
  • Стойкое глотание или нарушение речи
  • Утечка спинномозговой жидкости

Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно сравнивать с его рисками.Хотя большой процент пациентов с шейным отделом позвоночника сообщает о значительном облегчении боли после операции, нет никакой гарантии, что операция поможет каждому человеку.

Продолжение

Врач даст конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие. Врач поможет определить, когда пациент может вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам, в зависимости от типа операции. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия.Ожидается дискомфорт, когда пациент постепенно вернется к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что ему или ей, возможно, необходимо замедлить темп.

В послеоперационном периоде нейрохирург может выбрать рентген позвоночника для оценки выравнивания, состояния инструментария и спондилодеза, а также для общего контроля уровней позвоночника, прилегающего к операции.

Случай: стеноз шейки матки

Рисунок. МРТ (слева) показывает стеноз шейки матки в C4, C5 и C6 с небольшой степенью подвижности в C3-C4.Также наблюдается потеря нормального положения позвоночника и шейный лордоз из-за дегенерации. На КТ (в центре) показаны остеофиты (костные шпоры), которые давят на спинной мозг. Послеоперационный рентген (справа) показывает восстановление нормального шейного лордоза с надлежащим восстановлением высоты межпозвоночного пространства.

Информация об авторе

Шашанк В. Ганди, доктор медицины; Майкл Шульдер, доктор медицины, FAANS
Отделение нейрохирургии
Медицинская школа Цукера в Хофстра / Нортвелл
Манхассет, Н.Ю.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника | Специалист по позвоночнику

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника Обзор

Грыжа межпозвоночного диска (шейный отдел позвоночника) - распространенное заболевание, которое может вызывать сильную боль в шее, плече, руке и кисти. Самый частый симптом - боль в шее и задней части шеи.

Что такое травма диска?

Понять шейный отдел позвоночника - значит понять анатомию шейного отдела позвоночника. Диски, зажатые между позвонками, действуют как защитные амортизаторы позвоночника.По сути, они похожи на пончик с начинкой из желе, который содержит кольцо (внешнюю сторону пончика), которое окружает пульпозное ядро ​​(гелеобразное вещество внутри пончика). Кольцевое пространство состоит примерно из 30 слоев, которые действуют так же, как слои шины. Если некоторые из этих слоев сломаются или порвутся, как если бы вы сняли колпачок с тюбика с зубной пастой и сдавили тюбик, гелеобразное вещество внутри может выдавиться. Эта экструзия студня и есть грыжа межпозвоночного диска, которая приводит к боли в шее. Причины грыжи межпозвоночного диска (которую иногда называют защемлением нерва на шее) часто связаны с износом и дегенерацией межпозвоночных дисков.

Этот материал грыжи межпозвоночного диска может в конечном итоге оказывать давление на нервные корешки, расположенные рядом с диском, а иногда и на сам спинной мозг. Кроме того, вещество, из которого состоит этот гель (ядро), также содержит вещества, токсичные для нервов. Остается только догадываться, почему Бог или Мать-Природа разработали диск именно так. Это токсичное вещество может вызвать воспаление нерва, что может привести к боли в руке и онемению даже без прямого сжатия самого нерва.

Если грыжа межпозвоночного диска (шейный отдел позвоночника) сдавливает нервный корешок, боль от сдавления нерва обычно будет развиваться вниз по руке в плечо или в кисть (в зависимости от пораженного нервного корешка). Это вызвано воспалением шейного отдела спинного мозга (так называемая радикулопатия). Если грыжа сдавливает спинной мозг, это называется миелопатией, и информацию об этом состоянии можно найти в другом разделе на этом веб-сайте.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

В зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска симптомы грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника могут вызывать боль в шее сзади, по бокам, в плече, руке или руке.Общие симптомы - боль и онемение, а иногда и просто слабость мышц сдавленного нерва. В зависимости от нерва боль может распространяться только в плечо или вниз по руке в пальцы. Почти все грыжи шейного отдела позвоночника излучают боль в лопатку на стороне грыжи.

Есть много пациентов, у которых боль распространяется только в область между плечами, и эти симптомы обычно ошибочно принимают за грудную или лопатную (лопатку) боль, когда на самом деле боль возникает из-за сдавленного нерва в шее.Точно так же пациенты могут предположить, что у них есть простой защемленный нерв в шее, хотя на самом деле компрессия приводит к боли в шее. Причины этих различных симптомов можно выявить с помощью рентгеновского снимка шейного отдела позвоночника.

Если присутствует, мышечная слабость не может быть выявлена, если человек не поднимает тяжести и не знает, какие мышцы используются в различных положениях. Иногда слабость бывает значительной и выводит из строя. В других случаях просто чувство неуклюжести и ронирование предметов может быть признаком слабости.

.

Защемление плечевого нерва: симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Защемление нерва в плече возникает, когда соседняя структура раздражает или давит на нерв, идущий от шеи. Это может привести к боли в плече и онемению руки и кисти.

Врачи могут также называть защемление нерва плеча, выходящего из шеи, шейной радикулопатией.

Острая травма или изменения тела со временем могут вызвать защемление нерва в плече. В этой статье будут описаны общие симптомы, причины и методы лечения этого состояния.

Поделиться на Pinterest Дегенерация диска или грыжа могут вызвать защемление нерва в плече.

Защемленный нерв в плече обычно вызывает боль, онемение или дискомфорт в области плеча.

У человека могут быть и другие симптомы, в том числе:

  • Изменения ощущений на той же стороне, что и плечо, которое болит
  • мышечная слабость в руке, кисти или плече
  • Боль в шее, особенно при повороте головы из стороны в сторону
  • онемение и покалывание в пальцах или руке

защемление нерва в плече возникает, когда материал, такой как кость, выступы диска или опухшая ткань, оказывает давление на нервы, идущие от позвоночного столба к шея и плечо.

Позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом с защитными подушкообразными дисками между ними.

Врачи делят позвоночник на три части в зависимости от площади тела и внешнего вида костей позвоночника. К ним относятся:

  • Шейный отдел позвоночника : состоит из первых семи позвонков.
  • Грудной отдел позвоночника : состоит из 12 средних позвонков.
  • Поясничный отдел позвоночника : Состоит из последних пяти позвонков.

Защемление плечевого нерва влияет на шейный отдел позвоночника. От шейного отдела позвоночника отходят нервы, которые передают сигналы в мозг и из него в другие части тела.

Некоторые частые причины защемления нерва плеча включают:

  • Дегенерация диска : со временем гелеобразные диски между шейными позвонками могут начать изнашиваться. В результате кости могут сблизиться и потенциально тереться друг о друга и о нервы.Иногда у человека на позвонках появляются костные образования, называемые костными шпорами. Они также могут давить на плечевые нервы.
  • Грыжа межпозвоночного диска : Иногда диск может выпирать и давить на нервы в месте выхода из позвоночника. Человек будет больше замечать эту боль при таких действиях, как скручивание, наклоны или подъем.
  • Острая травма : человек может получить травму, например, в результате автомобильной аварии или занятий спортом, которая вызывает грыжу межпозвоночного диска или воспаление тканей в организме, давящее на нервы.

Врач обычно может определить причину защемления нерва в плече, изучив историю болезни, проведя физический осмотр и запросив визуализацию.

Врачи начнут диагностировать боль в плече у человека, собрав анамнез и проведя медицинский осмотр.

Они будут спрашивать человека о симптомах, которые он испытывает, например, когда он впервые заметил их, и что делает их хуже или лучше. Врач также осмотрит плечо, шею и прилегающие области, чтобы попытаться определить какие-либо заметные проблемы.

Врач часто назначает дополнительные анализы, чтобы подтвердить диагноз или исключить другие причины. Примеры этих тестов:

  • Рентген или компьютерная томография (КТ) : Эти тесты предоставляют подробную информацию о костях позвоночника, чтобы помочь идентифицировать изменения костей, которые могут давить на нерв.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) : этот тест позволяет получить более подробную информацию о мягких тканях и нервах, недоступную при компьютерной томографии или рентгеновском снимке.
  • Электродиагностические исследования : В этих исследованиях используются специальные иглы, которые посылают электрические сигналы в различные области шеи и плеча.Они могут проверить нервные функции в организме, чтобы определить, где один из них сдавлен.

Эти тесты могут помочь врачу определить защемление нерва в плече или другое заболевание, которое также может вызывать боль в плече. Примеры других состояний включают:

  • разрыв сухожилия
  • артрит или воспаление суставов
  • бурсит или воспаление заполненных жидкостью мешочков, которые смягчают суставы
  • перелом плеча

Большинство людей с защемлением нерва в плечо со временем станет лучше и не потребует никакого лечения.

При необходимости дать рекомендации по лечению врач рассмотрит:

  • Причина защемления нерва
  • Насколько сильна боль
  • Как защемленный нерв влияет на повседневную деятельность

Врач обычно в первую очередь порекомендует нехирургическое лечение . Если боль не поддается лечению или усиливается, врач может порекомендовать операцию.

Нехирургические методы лечения защемления нерва включают:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен
  • прием пероральных кортикостероидов для снятия воспаления
  • инъекция кортикостероидов для уменьшения отека и воспаления
  • ношение мягкого шейного воротника для ограничения движений в шее, чтобы позволить нервам зажить
  • Проведение физиотерапии и упражнений для уменьшения скованности и улучшения диапазона движений
  • Прием обезболивающих в течение короткого времени для уменьшения самых непосредственных последствий боли в плече

Иногда боль из-за защемления нерва в плече приходит и уходит.Но если боль человека является результатом дегенеративных изменений, со временем боль может усилиться.

Если вышеуказанные методы лечения больше не снимают боль, врач может порекомендовать операцию. Типы хирургических вмешательств могут включать:

  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF) : В этой процедуре хирург получает доступ к шейным костям спереди шеи. Они удалят область диска или кости, которая вызывает боль, прежде чем соединить области позвоночника вместе, чтобы уменьшить боль.
  • Замена искусственного диска : Эта процедура включает замену больного или поврежденного диска на искусственный, сделанный из металла, пластика или их комбинации. Как и в случае с ACDF, хирург получит доступ к позвоночнику с передней части шеи.
  • Задняя цервикальная ламинофораминотомия : Эта процедура включает в себя надрез от 1 до 2 дюймов на задней части шеи и удаление участков позвоночника, которые могут давить на нервы в спине.
  • Декомпрессия надлопаточного нерва : Это означает, что хирург пытается освободить нерв в области вырезки лопатки, если этот нерв сдавлен.

Хирургический подход будет зависеть от симптомов человека и от того, какой участок позвоночника или ткани давит на нервы.

Боль от защемленного нерва в плече часто приходит и уходит. Когда человек испытывает сильные симптомы, он может пожелать попробовать следующее:

  • Прикладывайте покрытые тканью пакеты со льдом к области шеи и лопаток в течение 48 часов после начала боли. По истечении этого времени они могут использовать теплое влажное тепло для облегчения боли.
  • Сон с подушкой, поддерживающей шею. Эти подушки можно приобрести в Интернете.
  • Принимайте противовоспалительные или обезболивающие.

Когда симптомы у человека начинают улучшаться, он может попробовать сделать следующее, чтобы предотвратить дальнейшие приступы боли:

  • Сосредоточьтесь на правильной позе во время сна и сидя за столом. Люди могут использовать устройства, такие как телефон с громкой связью, чтобы не напрягать или постоянно двигать шеей.Регулировка высоты стула и клавиатуры также может снизить нагрузку на спину.
  • Регулярно выполняйте упражнения, чтобы уменьшить скованность и поддерживать здоровый вес.
  • Выполнение массажа, который может улучшить кровообращение в воспаленных областях, что может способствовать заживлению. Также массаж снимает мышечное напряжение.

Физиотерапевт или эрготерапевт может порекомендовать упражнения и дать совет, как улучшить осанку дома и на работе.

Защемление нерва в плече может быть болезненной проблемой, которая может привести к слабости, покалыванию и онемению в руке и руке.

Меры, отпускаемые без рецепта, обычно могут помочь уменьшить симптомы. Если эти методы не работают, доступны хирургические варианты.

Если боль в плече длится более нескольких дней, пациенту следует всегда поговорить со своим врачом.

.

Анатомия шейного отдела позвоночника (шея)

Шейный отдел позвоночника, ваша шея, представляет собой сложную структуру, составляющую первую часть позвоночного столба, начинающуюся непосредственно под черепом и заканчивающуюся первым грудным позвонком. Шея уникальна тем, что она поддерживает вес вашей головы (от 10 до 11 фунтов) и позволяет различные движения головы / шеи, такие как поворачивание головы из стороны в сторону, кивание и взгляд вверх и вниз. Шейный столбец состоит из 7 костей (от C1 до C7) уникальной формы для защиты спинного мозга, который спускается от основания черепа, и спинномозговых нервов или корешка, выходящих из позвоночника между каждым набором костей.

Ваша шея не похожа ни на какую другую часть позвоночника и позволяет голове и шее совершать широкий диапазон движений. Источник фото: 123RF.com.

Верхний шейный отдел позвоночника обеспечивает широкий диапазон движений шеи

Верхняя часть шейного отдела позвоночника не похожа ни на одну другую часть позвоночника. Атлас (C1) и ось (C2) являются частью краниовертебрального соединения позвоночника (CVJ) - это место, где основание вашего мозга становится частью позвоночника. Работая вместе, атлас и ось в первую очередь отвечают за вращение, сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад) позвоночника.Это самый подвижный участок всего позвоночника. Здесь происходит примерно 50% сгибания и разгибания шеи, как при кивке головой, и здесь также происходит 50% вращения. Помните, что хотя C1 и C2 допускают огромные колебания шеи, они также поддерживают вашу голову.

C3-C7 Позвонки, шейные диски, поддерживающие конструкции

Если вы сравните грудной (середина спины) и поясничный (нижний) позвонки с шейным, вы увидите, что кости C3-C7 меньше.Тела позвонков округлой формы. В задней части тела позвонка расположены костные дуги, которые выступают наружу и образуют фасеточные суставы и остистые отростки. Эти костные элементы естественным образом образуют полое отверстие в центре шейного отдела позвоночника - канал, в котором находится спинной мозг и который защищает его.

Еще одно сходство - шейные межпозвонковые диски - между каждым уровнем, начиная ниже C2 (ось). Диски представляют собой прочные гибкие ткани из волокнистого хряща. В середине каждого диска находится пульпозное ядро, гелеобразная структура, окруженная жестким защитным покрышечным внешним слоем, называемым фиброзным кольцом.

На позвоночных уровнях позвоночника каждый диск функционирует, чтобы удерживать вместе верхний и нижний позвонки, поглощать удары и позволять некоторое движение. Высота диска создает пространства - нервные проходы, называемые отверстиями или нейрофораменами. Корешки спинномозговых нервов попарно отходят от спинного мозга и выходят из позвоночного столба через отверстие.

Связки, сухожилия и мышцы - это мягкие, но прочные ткани, которые помогают поддерживать шейный отдел позвоночника, а также весь позвоночник, ограничивая чрезмерное движение.

Анатомия шейного отдела позвоночника. Источник фото: Shutterstock.com.

Шейный отдел позвоночника является частью центральной нервной системы

Шейные спинномозговые нервы, иногда называемые нервными корешками , выходят из спинномозгового канала через нейрофорамен попарно - 1 нерв выходит с левой стороны, а 1 - с правой. Эти нервные структуры иногда нумеруются, чтобы соответствовать уровню в шейном отделе позвоночника: от C1 до C8.

Каждый шейный нерв иннервирует или обеспечивает ощущение (ощущение) и двигательную функцию (движение) с обеих сторон соответствующей части верхней части тела.В целом шейные спинномозговые нервы выполняют следующие функции:

  • C1, C2 и C3 обеспечивают двигательную функцию головы и шеи, а также ощущения от верхней части кожи головы до боковых сторон лица
  • C4 позволяет пожимать плечами и автоматически заставляет диафрагму сокращаться, когда вы дышите. Шейный спинномозговой нерв 4 th также обеспечивает чувствительность шеи, плеч и частей предплечий
  • C5 позволяет выполнять различные движения верхней части тела, например поднимать плечи и сгибать бицепсы, а также дает возможность ощущать кончик плеча
  • C6 позволяет двигать запястьями и сгибать бицепсы, а также обеспечивает чувствительность внутренней (большой) стороны предплечий и кисти.
  • C7 приводит в действие трицепс на тыльной стороне предплечий и передает ощущения вдоль тыльной стороны рук и вниз на средний палец

Общие состояния шейного отдела позвоночника

Общие расстройства диска включают дегенеративное заболевание диска и грыжу диска, которая может вызывать поражение спинномозгового нерва, иногда называемое «защемлением нерва».Это может произойти, когда диск уплощается (потеря высоты диска) или меняет форму - пространство для спинномозгового нерва, проходящего через нейрофорамен, ограничено. Сдавливание нерва может вызвать боль, которая исходит (распространяется) от шеи в верхнюю часть спины и руку (-и). Это состояние называется цервикальной радикулопатией.

Цервикальный Стеноз позвоночного канала - это сужение средней части спинномозгового канала, которое может привести к сдавлению спинного мозга.

Травма шейки матки представляет собой наиболее серьезное заболевание шеи, с которым может столкнуться человек.Травма в любом месте шейного отдела позвоночника может нарушить нервную связь дальше по спинному мозгу, что иногда приводит к параличу или даже смерти. Повреждение (даже ушиб) нерва C4, который помогает диафрагме активировать дыхание, может привести к потере способности дышать без посторонней помощи.

Любое из этих «распространенных» заболеваний шеи может вызвать сдавление спинного мозга, что приводит к шейной миелопатии . Шея - это наиболее частый уровень развития миелопатии на уровне позвоночника.Боль в шее - частый симптом, хотя не все пациенты испытывают боль.

8 способов защитить шейный отдел позвоночника

Понимание анатомии шейного отдела позвоночника и содержащихся в нем жизненно важных нервов должно мотивировать вас к поведению, которое помогает предотвратить травмы шеи и замедлить развитие дегенеративных заболеваний (например, грыжи шейного диска).

  1. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности
  2. Защитите голову и верхнюю часть шеи, надев шлем во время езды на велосипеде
  3. Отрегулируйте монитор или экран компьютера на уровне глаз; избежать падения
  4. Не засовывайте телефон между ухом и плечом
  5. Сон на подушке, поддерживающей шею
  6. Периодические движения и упражнения для растяжки шеи могут помочь снять напряжение и избежать ригидности шеи
  7. Поговорите со своим врачом о здоровье костей; добавки кальция и / или витамина D
  8. Бросить курить и / или вейпинг
.

Стеноз поясничного и шейного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала - это сужение задних и / или шейных нервных проходов, называемое нервным отверстием (или нейрофораменом) и / или позвоночным каналом. Когда это происходит, нервные структуры и / или спинной мозг могут сдавливаться (например, защемление нерва), что вызывает воспаление, раздражение и боль. Когда поражена нижняя часть спины, это состояние называется стенозом поясничного отдела позвоночника , а если поражена шея, стенозом шейного отдела позвоночника .Хотя стеноз позвоночного канала может быть обнаружен в любой части позвоночника, наиболее часто поражаются области поясницы и шеи. Самый главный симптом - боль.

Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызывать боль в пояснице, которая распространяется (распространяется вниз) в ягодицы и ноги. Источник фото: 123RF.com.

Что вызывает стеноз позвоночного канала?

Некоторые пациенты рождаются с этим сужением, но чаще всего стеноз позвоночного канала наблюдается у пациентов старше 50 лет. У этих пациентов стеноз является постепенным результатом старения и «износа» позвоночника во время повседневной деятельности.

Скорее всего, это генетическая предрасположенность к этому, поскольку только у меньшинства людей развиваются серьезные симптоматические изменения. С возрастом связки позвоночника могут утолщаться и затвердевать (это называется кальцификацией). Также могут увеличиваться кости и суставы и образовываться костные шпоры (так называемые остеофиты).

Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска также распространены. Также возникает спондилолистез (сползание одного позвонка на другой), который приводит к сдавлению.

Когда эти состояния возникают в области позвоночника, они могут вызвать сужение позвоночного канала, создавая давление на спинномозговой нерв.

Стеноз позвоночного канала возникает, когда нервы в позвоночнике сдавливаются. Источник фото: Shutterstock.

Симптомы стеноза позвоночного канала

Сужение позвоночного канала обычно не вызывает симптомов стеноза позвоночного канала. Именно тогда, когда воспаление нервов происходит на уровне повышенного давления, пациенты начинают испытывать проблемы.

Пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника могут чувствовать боль, слабость или онемение в ногах, икрах или ягодицах.В поясничном отделе позвоночника симптомы часто усиливаются при ходьбе на короткие расстояния и уменьшаются, когда пациент сидит, наклоняется вперед или ложится.

Стеноз шейного отдела позвоночника может вызывать аналогичные симптомы в плечах, руках и ногах; также могут возникать неуклюжесть рук и нарушения походки и равновесия.

У некоторых пациентов боль начинается в ногах и распространяется вверх к ягодицам; у других пациентов боль начинается выше в теле и распространяется вниз. Это называется «сенсорным маршем».”

Боль может исходить, как ишиас, или быть схваткообразной. В тяжелых случаях боль может быть постоянной.

Тяжелые случаи стеноза также могут вызывать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, но это случается редко. Также редко, если вообще возникает, параплегия или значительная потеря функции.

Как диагностируют стеноз позвоночного канала

Прежде чем поставить диагноз стеноза, важно, чтобы врач исключил другие состояния, которые могут иметь похожие симптомы. Для этого большинство врачей используют комбинацию инструментов, в том числе:

История болезни: Вначале врач попросит пациента описать любые симптомы, которые у него или нее есть, и то, как эти симптомы менялись с течением времени.Врачу также необходимо знать, как пациент лечил эти симптомы, в том числе какие лекарства он пробовал.

Медицинский осмотр: Затем врач осмотрит пациента, проверив любые ограничения движения в позвоночнике, проблемы с равновесием и признаки боли. Врач также будет искать любую потерю рефлексов конечностей, мышечную слабость, потерю чувствительности или аномальные рефлексы, которые могут указывать на поражение спинного мозга.

Визуализирующие тесты: После осмотра пациента врач может использовать различные тесты, чтобы осмотреть внутреннюю часть тела.Примеры этих тестов включают:

  • Рентген - эти тесты могут показать структуру позвонков и очертания суставов, а также выявить обызвествление.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) - этот тест дает трехмерное изображение частей спины и может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие пространства, а также увеличение, дегенерацию, опухоли или инфекцию.
  • Компьютерная аксиальная томография (компьютерная томография) - этот тест показывает форму и размер позвоночного канала, его содержимого и окружающих его структур.Он показывает кости лучше, чем нервную ткань.
  • Миелограмма - жидкий краситель вводится в позвоночный столб и выглядит белым на фоне кости на рентгеновском снимке. Миелограмма может показать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночного диска, костных шпор или опухолей.
  • Сканирование костей - В этом тесте используется введенный радиоактивный материал, который прикрепляется к кости. Сканирование костей может обнаружить переломы, опухоли, инфекции и артрит, но не может отличить одно заболевание от другого.Поэтому сканирование костей обычно выполняется вместе с другими исследованиями.

Нехирургическое лечение стеноза позвоночного канала

Врач может лечить стеноз позвоночного канала без хирургического вмешательства несколькими способами. К ним относятся:

  • Лекарства , включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли и анальгетики для облегчения боли.
  • Инъекции кортикостероидов (эпидуральные инъекции стероидов) могут помочь уменьшить отек и облегчить острую боль, которая иррадирует в бедра или вниз по ноге.Это обезболивание может быть только временным, и пациентам обычно не рекомендуют делать более 3 инъекций в течение 6 месяцев.
  • Отдых или ограниченная активность (это может варьироваться в зависимости от степени поражения нервов).
  • Физиотерапия и / или предписанные упражнения для стабилизации позвоночника, повышения выносливости и гибкости.

Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала

Во многих случаях нехирургические методы лечения не лечат состояния, вызывающие стеноз позвоночного канала; однако они могут временно облегчить боль.В тяжелых случаях стеноза часто требуется хирургическое вмешательство.

Цель операции по удалению стеноза позвоночного канала - уменьшить давление на спинной мозг или спинномозговой нерв путем расширения позвоночного канала. Это делается путем удаления, обрезки или повторного совмещения задействованных частей, которые создают давление.

Самая распространенная операция на поясничном отделе позвоночника называется декомпрессивной ламинэктомией , при которой удаляются пластинки (крыша) позвонков, чтобы освободить место для нервов. Хирург может выполнить ламинэктомию с или без сращивания позвонков или удаления части диска.Различные приспособления (например, винты или стержни) могут использоваться для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков позвоночника.

К другим видам хирургии стеноза относятся следующие:

  • Ламинотомия: Когда удаляется лишь небольшая часть пластинки для уменьшения давления на нервные корешки
  • Фораминотомия: Когда отверстие (область, где нервные корешки выходят из позвоночного канала) удаляется, чтобы увеличить пространство над нервным каналом. Эта операция может выполняться отдельно или вместе с ламинотомией
  • Медиальная фасетэктомия: При удалении части фасетки (костная структура в позвоночном канале) для увеличения пространства
  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Шейный отдел позвоночника достигается через небольшой разрез в передней части шеи.Межпозвоночный диск удаляется и заменяется небольшой костной пробкой, которая со временем срастает позвонки.
  • Цервикальная корпэктомия: При удалении части позвонка и прилегающих межпозвонковых дисков для декомпрессии шейного отдела спинного мозга и спинномозговых нервов. Костный трансплантат, а в некоторых случаях металлическая пластина и винты, используются для стабилизации позвоночника.
  • Ламинопластика: Задний доступ, при котором шейный отдел позвоночника достигается от задней части шеи и включает хирургическую реконструкцию задних элементов шейного отдела позвоночника, чтобы освободить больше места для позвоночного канала.

Если нервы были сильно повреждены до операции, у пациента может сохраняться некоторая боль или онемение после операции. Или может вообще не быть улучшений. Кроме того, дегенеративный процесс, вероятно, будет продолжаться, и боль или ограничение активности могут появиться снова через 5 или более лет после операции.

Большинство врачей не рассматривают возможность хирургического лечения стеноза позвоночника, если в течение нескольких месяцев не будут опробованы нехирургические методы лечения. Поскольку все хирургические процедуры сопряжены с определенным риском, пациентам рекомендуется обсудить все варианты лечения со своим врачом, прежде чем решать, какая процедура лучше всего.

.

Смотрите также

Site Footer