Зарядка при пояснично крестцовом остеохондрозе


Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе

Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе.

Пояснично-крестцовый остеохондроз — хроническая патология, сопровождающаяся постепенным разрушением позвонков и межпозвоночных дисков. При отсутствии врачебного вмешательства заболевание быстро прогрессирует, может стать причиной утраты работоспособности, привести к инвалидности. В терапии остеохондроза используются консервативные методики, а при их неэффективности проводится артропластическая операция. В лечении используются фармпрепараты, физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание. Не менее востребована ЛФК (лечебная физическая культура) при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Регулярное выполнение комплекса упражнений практикуется в ортопедии, ревматологии для лечения и профилактики заболевания, а также с целью реабилитации пациентов.

Место локализации патологического процесса — пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Сразу после диагностирования пояснично-крестцового остеохондроза все усилия врачей направлены на снижение выраженности симптоматики. Им назначаются противовоспалительные нестероидные средства, глюкокортикостероиды, мази с разогревающим действием. Как только исчезают боли, рассасываются отеки, движения становятся более уверенными, необходимо улучшить кровоснабжение в тканях. Деструктивно-дегенеративные изменения позвонков необратимы — невозможно медикаментозно устранить остеофиты (костные наросты), восстановить разрушенные гиалиновые хрящи. Основной задачей терапии становится предупреждение распространения патологических процессов на здоровые участки позвоночника.

Используемые для этого препараты нередко оказывают выраженные побочные эффекты, интенсивность которых нарастает при длительном приеме. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пациентам ежедневно выполнять упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Регулярные тренировки оказывают многоплановое положительное воздействие на состояние нижнего отдела позвоночника:

  • ускорение кровообращения. Увеличивается приток крови к поврежденным позвонкам, насыщая ткани питательными и биологически активными веществами. Ускоряются процессы метаболизма и регенерация соединительнотканных структур;
  • улучшается микроциркуляция. Исключается вероятность формирования локализованных отеков, сдавливания ими чувствительных нервных окончаний — частой причины боли в пояснице;
  • выведение токсичных веществ. Ускорение кровообращения и микроциркуляции позволяет очистить позвонки от накопившихся продуктов воспалительного процесса и разрушения тканей;
  • укрепление мышечного корсета. Ускорение обмена веществ и поступление в мышцы достаточного количества кислорода улучшает состояние мышечных волокон. Они становятся более крепкими и в то же время эластичными.

Многие авторские методики лечения заболевания опорно-двигательного аппарата (Гитт, Бубновский) основаны именно на укреплении мышечного корсета.

Без регулярных тренировок для предупреждения смещения позвонков относительно друг друга больному приходится носить жесткие и полужесткие бандажи, ортезы. Они ограничивают объем движений, к тому же такая иммобилизация ухудшает кровообращение в пояснично-крестцовом отделе. А при укреплении собственного мышечного корсета пациент не только отказывается от ортопедических приспособлений, но и начинает вести активный образ жизни.

Рекомендации ортопедов, ревматологов, реабилитологов

Самое важное в выполнении упражнений — отсутствие нагрузки на поврежденные диски. Нельзя делать больше подходов, чем рекомендовал врач ЛФК, из-за повышенной вероятности травмирования. Практикуются только статистические нагрузки, но не динамические. Это означает, что полностью исключены резкие рывки, повороты, наклоны. Движения должны быть медленными, плавными, осторожными, с небольшой амплитудой. Это поможет укрепить мышечный корсет и избежать повреждения мягких тканей при смещении позвонков.

Упражнение для укрепления мышечного корсета.

Что еще рекомендуют врачи ЛФК своим пациентам:

  • тренироваться нужно ежедневно один раз в день или разбить комплекс на 2-3 части. Тренировку можно пропустить при плохом самочувствии: повышении температуры тела, желудочно-кишечном расстройстве, приступе артериальной гипертензии;
  • нагрузки следует увеличивать постепенно. Некоторые пациенты приступают к тренировкам с большим энтузиазмом, стараются в совершенстве выполнять весь комплекс. Результатом могут стать боли в мышцах, а иногда и рецидив остеохондроза;
  • тренироваться необходимо в удобной, просторной одежде из воздухопроницаемых материалов. Во время выполнения упражнений человек потеет. Одежда из синтетики удерживает тепло, что довольно опасно при вялотекущем воспалительном процессе в позвоночнике;
  • выполнять упражнения лучше всего через 2-3 часа после приема пищи. Тренировки на полный желудок будут такими же эффективными для позвонков, а вот на пищеварительных процессах они скажутся негативно.

 

Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к собственным ощущениям, возникающим во время тренировок. Если при выполнении определенного упражнения чувствуется боль или дискомфорт, то количество подходов лучше сократить или заниматься менее интенсивно. Иногда во время тренировки возникает приятное ощущение при растягивании мышц. Так организм сигнализирует о необходимости выполнять это упражнение как можно чаще.

Во время занятий нужно пить много жидкости (при отсутствии противопоказаний) — чистой воды, слабосоленой негазированной минеральной воды, несладких морсов, компотов, соков. Это повысит лечебную эффективность упражнений, ускорит обмен веществ и заживление тканей, улучшит общее состояние здоровья.

Упражнения при крестцово-поясничном остеохондрозе

Комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника должен составлять только врач ЛФК или реабилитолог. Все упражнения стандартны, но определить, какие из них нужны конкретному пациенту, способен только опытный специалист. Врач принимает во внимание множество факторов — стадию течения патологии, степень разрушения межпозвонковых дисков и даже физическую подготовку человека. Комплексы упражнений будут существенно отличаться у пожилой женщины с лишним весом и у молодого человека, генетически предрасположенного к развитию заболевания.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Прежде чем приступать к основной тренировке, необходимо подготовить мышцы, суставы, позвоночник к предстоящим нагрузкам. Обязательно проводится разминка в течение 10-15 минут. Врачи ЛФК также советуют принять теплый душ, энергично растереться жесткой мочалкой, а затем полотенцем. Какие упражнения помогут ускорить кровообращение в организме:

  • ходьба на месте с согнутыми в локтях руками. Не следует сильно приподнимать колени, иначе можно устать уже на этапе разминки;
  • при отсутствии шейного остеохондроза вращение головой. Движения должны быть плавными, медленными, приносить удовольствие. Нельзя запрокидывать голову или сильно нагибать ее к плечам;
  • вращения плечами, их опускание и подъем. При выполнении упражнения задействуется только плечевой пояс, а руки остаются вытянутыми вдоль тела, ладони прижаты к бедрам;
  • вращение тазом. Слегка расставить ноги, ладони приложить к талии. Двигать тазом сначала из стороны в сторону, а затем вращать по кругу и по траектории «восьмерки»;
  • наклоны. Положить руки на пояс, наклоняться из стороны в сторону медленно и плавно. То, что упражнение выполняется правильно, подскажет отсутствие дискомфортных ощущений. Затем немного откинуться назад и наклониться вперед.

Об эффективности ЛФК в терапии пояснично-крестцового остеохондроза свидетельствует улучшение самочувствия на стадии разминки. Увеличивается подвижность нижней части спины, движения становятся более уверенными.

Исходное положение — лежа на спине

При вялотекущем воспалительном процессе и иногда возникающих болезненных ощущениях выполнять упражнения можно на ортопедическом матрасе. В период ремиссии тренировки проводятся на жесткой поверхности пола.

Упражнения лежа при поясничном остеохондрозе.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких упражнений:

  • положить одну ладонь на верхнюю часть живота, другую на грудь, расслабиться. Глубоко вдохнуть, стараясь приподнять живот (спина прижата к полу!). Задерживать дыхание не дольше 3-5 секунд. Выдохнуть, втягивая живот. При правильном выполнении упражнения должно возникнуть напряжение в диафрагме;
  • вытянуть руки вдоль тела ладонями вниз. Вдохнуть, одновременно сжимая кулаки и направляя носки стоп к корпусу. Выдохнуть, принять исходное положение;
  • расслабиться, руки лежат ладонями вверх. Медленно сгибать ногу в колене. Слегка подтягивать к корпусу и отводить в сторону. Также плавно возвращаться в исходное положение. Повторить упражнение с другой ногой;
  • «велосипед» — одно из самых эффективных упражнений для укрепления мышц нижней части спины. Нельзя чрезмерно интенсивно вращать согнутыми в коленях ногами. Выполнение упражнения имитирует езду на велосипеде, но в замедленном темпе;
  • опереться на локти, ладони сжать в кулаки. Приподнимать таз, удерживая его в такой позиции в течение 5 секунд. Медленно принять исходное положение;
  • распрямить и вытянуть руки в стороны, расслабиться. Поднимать руки вверх, стараясь подтягиваться за ними.

На начальном этапе тренировок ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе выполнять упражнения нужно по 5-10 раз. По мере укрепления мышечного корсета следует доводить количество повторов до 40-50.

Исходное положение – лежа на животе

При выполнении этих упражнений могут напрягаться мышцы шеи. Врачи ЛФК рекомендуют снизить нагрузки, используя компактный валик из поролона. Как выполнять упражнения:

  • лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела ладонями вниз. Приподнимать ноги – сначала поочередно, а затем вместе. На начальном этапе тренировок допускается упор на ладони;
  • руки расставить в сторону, отводить прямые ноги в сторону на максимально возможное расстояние. Принять исходное положение, поочередно сгибать ноги в коленях;
  • руки расставить на ширине плеч, вдохнуть, опереться на них и прогнуться. Задержаться в такой позиции на 5 секунд, затем выдохнуть и опуститься на пол;
  • вытянуть руки вверх, а затем одновременно приподнимать сначала левую ногу и правую руку, затем правую ногу и левую руку.

Упражнения из положения лежа на животе.

После тренировки нельзя сразу вставать, заниматься делами. Необходимо расслабиться, полежать еще 5-10 минут для восстановления дыхания.

Исходное положение — стоя на четвереньках

Людям с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата стоит во время тренировок пользоваться мягкими наколенниками. Какие упражнения входят в комплекс:

  • медленно клониться вниз и приседать на пятки. Руки от поверхности пола при этом отрывать нельзя. Задержаться в позиции на 4 секунды, вернуться в исходное положение;
  • приподнимать 10 раз сначала одну, затем другую ногу. Теперь выполнять упражнение, каждый раз меняя ногу;
  • стараться максимально приблизить локоть к противоположному колену. По мере наращивания мышечного корсета касаться локтем колена;
  • расслабиться и прогнуть на выдохе спину вниз. Задержаться в этой позиции 3 секунды, вдохнуть и принять исходное положение.

Упражнение из положения на четвереньках.

В начале тренировок достаточно сделать 5-10 подходов. Через несколько месяцев регулярных занятий это количество должно увеличиться до 50-60.

Врачи предупреждают пациентов, что целеустремленность человека очень важна для леч

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз – заболевание, которое считается неизлечимым. Те, кто столкнулся с ним, будут вынуждены всю жизнь испытывать боли и использовать различные методы лечения, чтобы избежать прогрессирования болезни, а также улучшить качество своей жизни. К счастью, сейчас победить боль при остеохондрозе несложно – достаточно использовать ЛФК. Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно просты, и выполнить их сможет любой пациент.

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз: приговор или нет?

Остеохондрозом называют заболевание, для которого характерно наличие протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночного столба. Во время развития этой патологии страдают межпозвонковые диски. Также происходит защемление нервов спинного мозга из-за выпячивания дисков и сокращения пространства между отдельными позвонками. Появиться заболевание может в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего хондрозы отмечаются в области поясницы или крестца.

Поясничный остеохондроз

Главный симптом патологии, если она локализована в пояснично-крестцовом отделе – боль в этой области, ноющая и неприятная, которая существенно снижает подвижность спины и ухудшает качество жизни. Притом болевой синдром значительно усиливается после физических нагрузок.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

На заметку! Активное развитие остеохондроза обычно наблюдается у людей в возрасте 45-50 лет и старше и зависимо от возрастных изменений в организме. Однако в последние годы патология существенно «помолодела», что связано с пассивным образом жизни большинства людей и неправильной нагрузкой на спину.

Как возникает остеохондроз поясничного отдела

Главными причинами развития остеохондроза в области поясницы и крестца являются:

  • низкий уровень физической активности из-за длительного периода сидения на месте;
  • чрезмерная нагрузка на спину из-за тяжелой физической работы;
  • травмы;
  • различные патологии позвоночного столба, в том числе его искривления;
  • использование неудобной мебели для сна и работы, ношение неудобной и некачественной обуви;
  • отсутствие эргономичности рабочего места;
  • наследственный фактор;
  • избыточный вес;
  • стрессы и проблемы, связанные с психо-эмоциональным состоянием.

Стрессы — одна из причин болезни

Ортопедическое кресло

Методы лечения

Победить уже появившийся остеохондроз невозможно. Однако его развитие можно приостановить, а также в процессе лечения можно избавиться и от постоянной боли. Во время терапии используются как медикаментозные средства, так и различные физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи и прочее. В редких случаях показана операция, но, как правило, если вовремя обратиться к врачу, то хирургическое вмешательство не потребуется.

Иглоукалывание при остеохондрозе

Главная цель лечения – устранить по возможности фактор, провоцирующий заболевание, а также убрать симптомы. Методики призваны восстановить обменные процессы, протекающие в позвоночнике, снять боль, устранить отеки и спазмы мышц.

На заметку! Хорошо показали себя при лечении остеохондроза такие процедуры как иглоукалывание, мануальная терапия. Но самый лучший способ улучшить состояние позвоночника – это ЛФК.

Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шведская стенка

Почему именно ЛФК?

Как правило, чтобы победить остеохондроз и боль, которая мучает больных во время его обострения, люди решают проставить себе курс уколов таких препаратов как анальгетики и спазмолитики. Да, они устранят боль и другие симптомы, но терапевтического эффекта не окажут. Да и длительность эффекта будет совсем небольшой. Также такие препараты имеют массу противопоказаний, а при длительном приеме или перестают помогать, или ухудшают состояние организма. А лечебная физкультура или ЛФК значительно улучшает и процесс циркуляции крови, и состояние мышечного корсета, и способствует принятию сегментами позвоночного столба правильного положения. Упражнения замедляют или вовсе прекращают протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночника, устраняют спазмы и в ряде случаев даже помогают справиться с болью. А главное достоинство ЛФК – делать упражнения можно дома.

У лечебной физкультуры много преимуществ

На заметку! ЛФК включает в себя большое количество упражнений различной направленности и разного уровня сложности. Однако они подбираются врачами строго в соответствии с диагнозом и текущим физическим состоянием больного.

Общие правила

Несмотря на большое количество положительных моментов и видимую безопасность метода, ЛФК все же нельзя использовать бездумно и без предварительной консультации со специалистом. Важно помнить о том, что причиной боли в области поясницы или крестца могут быть и другие заболевания, а не только остеохондроз. Притом при ряде из них или в зависимости от определенного состояния организма пациента использовать ЛФК просто запрещается. Так что прежде чем отправиться с ковриком под мышкой заниматься физкультурой, стоит все-таки выделить несколько часов своего личного времени и посетить невролога. В свою очередь, врач может направить на прохождение ряда исследований, чтобы поставить точный диагноз и определить степень развития остеохондроза.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом

Также существует еще несколько правил, которые важно соблюдать, выполняя упражнения. В противном случае даже самый лучший комплекс ЛФК будет просто неэффективен.

  1. Важно соблюдать регулярность и выполнять упражнения систематически. В противном случае нужного эффекта просто не будет.
  2. Нельзя сразу бросаться «с места в карьер» и пытаться выполнить программу-максимум. Начинать всегда нужно с легких и простых упражнений и делать всего несколько подходов, не загоняя себя. Также не стоит забывать о предварительной разминке.
  3. Ни в коем случае нельзя перетруждать спину во время занятий. Противопоказано делать те упражнения, что причиняют боль.
  4. Одежда для занятий должна быть удобной и не стесняющей движений.
  5. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Во время ЛФК спешить противопоказано. Дыхание должно быть размеренным.

Упражнения нужно выполнять медленно

Совет! Большего эффекта при лечении остеохондроза можно добиться, если также соблюдать правильное питание.

В целом, длительность комплекса упражнений против остеохондроза поясницы редко превышает 15-20 минут в сутки. И лучше всего заниматься не просто регулярно, а ежедневно, выделяя для этого время в утренние часы. Также рекомендуется использовать простой гимнастический коврик – нежелательно делать упражнения на голом полу (некоторые из них предполагают лежание на спине или стойку с опорой на ладони и колени).

Лечим остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Комплексы упражнений

Первым делом выполняется простая разминка. Достаточно совершить несколько аккуратных наклонов вперед и в стороны, поразводить руки, выполнить круговые движения плечами, шеей. Существует три основных этапа лечебной физкультуры при остеохондрозе поясницы или крестца.

Разминка

Таблица. Этапы ЛФК при остеохондрозе.

ЭтапИнформация
1Упражнения данного этапа показаны при сильных болях в остром периоде. У них незначительная интенсивность, да и дают они довольно слабую нагрузку на тело.
2Упражнения выполняются, когда боли понемногу начинают ослабевать (наступает подострый период), и человеку легче двигаться. Интенсивность и сложность упражнений понемногу возрастают.
3Упражнения данной группы выполняются в стадии ремиссии, то есть больной не испытывает боли и дискомфорта. Комплексы могут быть достаточно сложными.

Упражнения для острого периода

Во время обострения остеохондроза достаточно сложно выполнять даже простые упражнения, так как человек испытывает довольно сильную боль. В основном, в эту часть ЛФК входят те упражнения, которые позволят улучшить работу дыхательной системы, а также укрепят организм в целом. Выполнять их требуется на кровати в положении лежа до 8-10 повторов.

  1. Пациент ложится на спину и сгибает в области коленей ноги так, чтобы между голенью и бедром сформировался прямой угол. Дальше необходимо сжимать и разжимать кулаки, а ноги – сгибать и разгибать в области голеностопа.
  2. Больной лежит также на спине, но на этот раз согнув одну из ног под острым углом в колене с опорой на ступню. Вторая нога лежит на кровати ровно, а затем медленно поднимается и сгибается до такого же положения, как и первая нога, после – разгибается, также медленно, скользя по кровати пяткой. Затем ноги меняются.
  3. Для выполнения этого упражнения пациент ложится так же, как и в упражнении 1, а руки вытягивает вдоль тела, после чего начинает по очереди поднимать верхние конечности вверх и заводить за голову.

    Комплекс упражнений для острого периода

  4. Чтобы выполнить это упражнение, пациент ложится так же, как в упражнении 2, и аккуратно отводит в сторону выпрямленную ногу.
  5. Больной ложится как в пункте 1 и по очереди разгибает и сгибает нижние конечности в области коленей. Поясница должна лежать на кровати.
  6. Также больной в течение пары минут дышит диафрагментально, выпячивая живот на вдохе и втягивая его в себя на выдохе.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: комплекс упражнений

Диагноз на МРТ.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника неврологи рекомендуют пациентам ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Это самый эффективный способ лечения хронической патологии. Во время тренировок укрепляются мышцы всей спины, улучшается кровообращение, ускоряется восстановление поврежденных тканей.

Общие требования к занятиям

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Поясничный остеохондроз редко сопровождается острым воспалением мягких тканей, поэтому к тренировкам приступают сразу после купирования сильных болей. Невролог направляет пациента к врачу ЛФК, который составит график занятий и комплекс упражнений с учетом физической подготовки, степени тяжести патологии, количества развившихся осложнений.

Восстановлением всех функций позвоночных структур также занимаются специалисты в реабилитационных центрах. К занятиям предъявляются следующие требования:

  • тренировки должны проводиться ежедневно, а не время от времени. Только так можно достигнуть максимального терапевтического эффекта в течение нескольких месяцев;
  • нельзя прекращать занятия после устранения симптомов или снижения их выраженности. Остеохондроз — пока еще окончательно неизлечимая патология, поэтому ее терапия проводится в течение всей жизни;
  • приступать к тренировкам следует спустя час после еды;
  • выполнять упражнения следует в одежде из воздухопроницаемых, хорошо поглощающих влагу материалов;
  • необходимо сочетать занятия лечебной гимнастикой с массажем, физиотерапевтическими мероприятиями, посещением плавательного бассейна.

В течении поясничного остеохондроза обострения сменяются ремиссиями. Для каждого этапа разработан свой комплекс упражнений. Нельзя во время рецидивов делать интенсивные движения, способные спровоцировать болезненные ощущения. А вот при достижении ремиссии незначительное увеличение нагрузок весьма полезно для наращивания мышц поясницы.

Подготовка к гимнастике

Помимо удобной, не сковывающей движений одежды, для занятий могут потребоваться плотный коврик и упругий валик, который кладется под колени. Врачи ЛФК также рекомендуют оборудовать помещение специальной перекладиной. Вис на ней в течение 10-15 минут способствует увеличению расстояния между позвонками и дисками, устранению сдавления ими спинномозговых корешков и кровеносных сосудов.

При остеохондрозе 2, 3 степени тяжести, клинически проявляющемся расстройствами чувствительности, целесообразно приобрести в специализированных магазинах массажные коврики. Их поверхность имитирует мелкую гальку, песок, траву. Выполнение упражнений на таком коврике значительно улучшает результат занятий.

Тренировки нужно проводить в проветриваемом помещении. В нем не должно быть слишком прохладно, так как при низкой температуре повышается риск воспаления мышц поясницы. А в жарком помещении самочувствие больного может ухудшиться из-за недостатка свежего воздуха.

Правила выполнения лечебной гимнастики

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе нередко становится единственным способом избежать прогрессирования заболевания. Но заниматься ею целесообразно после консультации с врачом ЛФК. При уже возникших осложнениях выполнение некоторых упражнений может спровоцировать усиление симптоматики. Врач обязательно присутствует на первых тренировках, контролирует технику движений, подсказывает, как избежать чрезмерных нагрузок на поврежденные диски и позвонки.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо соблюдать правила выполнения упражнений:

  • дыхание во время тренировки должно быть ровным, глубоким. Только при поступлении большого количества кислорода можно улучшить кровоснабжение тканей питательными веществами;
  • при появлении боли в пояснице занятие нужно остановить до улучшения самочувствия или попробовать тренироваться в замедленном темпе;
  • в первые месяцы занятий нельзя слишком наращивать темпы, выполнять упражнения, не включенные в комплекс врачом ЛФК. Повышение интенсивности движений позволит укрепить мышцы, но в то же время ускорит разрушение дисков и позвонков из-за чрезмерных нагрузок;
  • при выполнении движений следует прислушиваться к возникающим ощущениям. Если после наклонов или поворотов появляется дискомфорт в пояснице, то количество подходов следует сократить;
  • нужно контролировать технику движений, не ускоряться, но и не замедляться;
  • появление усталости, сбой дыхательного ритма — сигнал для небольшого отдыха. Лучше всего во время перерыва повисеть на перекладине в течение нескольких минут.

Ежедневные занятия физкультурой не должны стать рутиной. Во время выполнения упражнений следует напрягать группы мышц не только поясницы, но и ног, верхней части спины, ягодиц. Это не только способствует улучшению самочувствия, укреплению мышечного каркаса тела, но и приносит удовольствие от регулярных занятий.

Комплекс лечебных упражнений

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Основной тренировке обязательно предшествует разминка. Ее интенсивность зависит от стадии течения поясничного остеохондроза, выраженности симптоматики. Врачи ЛФК рекомендуют уделять разминке не менее 10 минут. Нужно пройтись по комнате, делая широкие шаги, немного выше, чем обычно, приподнимая колени. Полезны вращения руками, повороты в стороны с низкой амплитудой, неглубокие наклоны.

Все движения следует во время разминки и основной тренировки должны быть плавными, медленными. Лучше сделать 2-3 похода в правильном темпе, чем быстро и интенсивно выполнить всю программу за короткий срок. К тому же резкие наклоны и повороты опасны, могут спровоцировать ущемление спинномозговых корешков, появление острой боли и последующее воспаление.

Острый период

Во время рецидивов упражнения следует выполнять только в положении лежа, а амплитуда движений должна быть низкой. Например, при сгибании колена не нужно стараться максимально близко подтянуть ногу к корпусу. Следует только слегка приближать ее, напрягая мышцы.

Какие упражнения рекомендованы пациентам в остром периоде:

  • сгибать и разгибать стопы поочередно, а потом вместе;
  • отводить стопы в стороны с последующим сведением;
  • согнуть колени, вытягивать по очереди сначала одну, затем вторую ногу, скользя стопой по поверхности;
  • поочередно поднимать руки, сжатые в кулаки;
  • согнуть одну ногу, а другую отвести в сторону, скользя ею по поверхности. Повторить упражнение, согнув другое колено;
  • согнуть руки, ладони положить на плечи, совершать локтями круговые движения в одну, затем в другую сторону;
  • согнуть ноги, отводить немного в сторону сначала одно, затем другое колено;
  • ладони положить на затылок или выпрямить над головой, пытаться потянуться, оказывая сопротивление пятками.

Не всем пациентам с поясничным остеохондрозом разрешается заниматься во время обострений. Тренировки допускаются только при отсутствии сильных болей и воспаления, спровоцированного травмированием костными наростами (остеофитами) мягких тканей. Целью занятий становятся снижение выраженности симптомов, в том числе тугоподвижности.

Подострый период

В подостром периоде самочувствие пациента несколько улучшается, болезненные ощущения возникают только при совершении интенсивного наклона или поворота корпуса. Поэтому лечебный комплекс пополняется более динамичными упражнениями:

  • согнуть колени, подняв одну ногу вверх на несколько сантиметров, а затем опустить, не задерживаясь в этом положении. Повторить упражнение с другой ногой;
  • опереться локтями на поверхность коврика, прогнуться, немного запрокидывая голову. Вернуться в исходную позицию, отдохнуть 2-3 минуты, стараясь максимально расслабить мышцы;
  • согнуть ноги, упереться стопами в пол и немного приподнять поясницу. При выполнении движение нагрузка должна распределяться между ногами и грудным отделом позвоночника;
  • согнуть ноги, приподнять голову, как бы пытаясь встать. Движение должно осуществляться за счет напряжения мышц ягодиц, брюшного пресса. Если не возникает дискомфортных ощущений, то следует приподнимать и таз;
  • расслабиться, поочередно медленно сгибать ноги и подтягивать их к ягодицам, скользя пяткой по коврику.

В подостром периоде следует ориентироваться на возникающие ощущения. При появлении боли тренировку не нужно прекращать. Следует исключить только упражнения, доставляющие сильный дискомфорт.

Ремиссия

На этапе ремиссии болезненные ощущения возникают редко, исчезают после непродолжительного отдыха. Именно в этот период следует уделять больше времени лечебной физкультуре и гимнастике. Основные задачи ежедневных тренировок при ремиссии — профилактика обострений и частичное восстановление поврежденных поясничным остеохондрозом тканей. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

  • лечь на бок, поочередно сгибать колени и стараться подтянуть их к животу. Повторить упражнение, перевернувшись на другой бок;
  • встать на четвереньки, представить находящуюся впереди низкую перекладину. Нагнувшись, постараться проползти под ней, прогибая спину и опуская голову;
  • сесть на низкий табурет, руки опустить или положить на колени. Отводить немного корпус назад. При выполнении упражнения основная нагрузка должна ложиться на мышцы брюшного пресса, а не поясницы;
  • встать на четвереньки, плавно выгибать, а затем прогибать спину;
  • встать прямо, руки упереть в бока, медленно наклоняться вперед, стараясь прикоснуться пальцами рук к стопам;
  • сесть на согнутые ноги, руки поднять. Перемещать корпус сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь коснуться ягодицами пола;
  • лечь на живот, приподнимать сначала руки, затем ноги. Из этого положения сесть на колени, скользя ладонями по полу, потянуться;
  • встать на четвереньки, приподнимать одновременно левую ногу и правую руку, выполнить упражнения в противоположную сторону.

На этапе ремиссии нужно уделять много времени растяжке. Это вис на перекладине, тренировки на доске Евминова. После выполнения основных упражнений на укрепление мышц полезно несколько минут посидеть в позе «лотоса», просто полежать на полу и медленно потягиваться.

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз – это заболевание костной и хрящевой ткани, которое чаще всего поражает позвоночник. Остеохондроз может развиться в любой части позвоночника, в том числе и в пояснично-крестцовом отделе. Поражение этой области приносит человеку значительный дискомфорт и требует безотлагательного лечения, поскольку дистрофический процесс в тканях будет только прогрессировать. Гимнастические упражнения являются частью терапии остеохондроза и должны назначаться специалистом. Это должен быть сертифицированный инструктор лечебной физкультуры или врач-физиотерапевт, специализирующийся на лечении остеохондроза.

В Юсуповской больнице пациенты получают помощь от квалифицированных специалистов, имеющих большой опыт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Комплекс упражнений составляется на основании индивидуальных особенностей человека, а также степени поражения позвоночника. Индивидуальный подход к каждому пациенту, который используется в Юсуповской больнице, позволяет достигать максимальных результатов в лечении остеохондроза и значительно улучшать самочувствие человека.


Когда необходимо делать упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?

Остеохондроз чаще встречается у людей старшего возраста, хотя не исключено его развитие и в 30 лет. Перед началом лечения должен быть установлен диагноз, подтверждающий именно остеохондроз, а не другое заболевание опорно-двигательного аппарата. Также важно правильно определить локализацию патологического процесса. От этого будут зависеть детали терапии. Диагностику остеохондроза успешно выполняют в диагностическом центре Юсуповской больницы. Современное оборудование позволяет устанавливать диагноз точно и в кратчайшие сроки, что очень важно для своевременного начала лечения.

Терапия остеохондроза будет включать в себя медикаментозную и физиотерапию. Использование медикаментов направлено на снижение воспаления, уменьшение болей и торможение дегенеративно-дистрофического процесса. Физиотерапия направлена на улучшение состояния тканей за счет усиления кровообращения в пораженном участке, нормализации обменных процессов, расслаблении мышц. Одной из составляющих физиотерапии являются гимнастические упражнения при остеохондрозе. Они будут отличаться в зависимости от локализации поражения позвоночника. При остеохондрозе поясничного отдела используют определенные упражнения, благоприятно влияющие именно на эту область.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника можно начинать выполнять только после разрешения врача. Эта часть терапии является такой же обязательной, как и прием медикаментов. Без соблюдения всех составляющих лечения добиться положительной динамики практически невозможно. Гимнастический комплекс необходимо выполнять регулярно, используя те упражнения, которые рекомендовал лечащий врач. После прохождения основного курса лечения человеку необходимо будет продолжить занятия для профилактики рецидива заболевания.

Комплекс упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Зарядка при поясничном остеохондрозе базирует на трех основных принципах:

  1. упражнения должны выполняться регулярно;
  2. интенсивность упражнений увеличивается постепенно;
  3. упражнения не должны вызвать боль и перегружать мышцы.

Комплекс упражнений при остеохондрозе выполняют каждый день в течение 2-3 месяцев, даже когда боли и дискомфорт прошли. Необходимо хорошо проработать позвоночник, чтобы закрепить положительный результат терапии. Лучше продолжить выполнение гимнастики и дальше, поскольку это значительно снижает риск появления проблем в позвоночнике и улучшает общее самочувствие.

Занятия для лечения остеохондроза подбирает специалист. Очень важно учитывать все особенности пациента для составления наиболее оптимальной и безопасной терапии. Специалист контролирует выполнение упражнений и следит за правильностью действий пациента. Он укажет на тонкости выполнения того или иного упражнения и в случае необходимости вовремя скорректирует выбранный вид гимнастики.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела могут быть следующими:

  • растяжение мышц спины. Человек укладывается на твердую ровную поверхность, вытягивает руки над головой, ноги прямые. Выполняется растяжение спины, при этом руки тянуться в одну сторону, а ноги – в другую;
  • поднятие таза. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги расставляются на ширину бедер, сгибаются в коленях, стопы упиваются в пол. Выполняется постепенное поднятие таза, формируя прямую линию между коленным, тазобедренным и плечевым суставом. Таз также плавно опускается вниз;
  • повороты бедер в разные стороны. Исходное положение: лежа на спине, руки перпендикулярно туловищу, ноги согнуты и соединены в коленях, стопы упиваются в пол. Колени плавно опускаются вправо, пытаясь дотронуться до пола, далее в исходное положение, и влево;
  • растягивание позвоночника. Исходное положение: на четвереньках, при этом бедра и пол формируют между собой угол 90С; руки прямые, кистевой, локтевой и плечевой суставы формируют прямую линию и также располагаются к полу под углом в 90С. Вытягивается правая рука и левая нога параллельно полу, положение фиксируется на несколько секунд и возвращается в исходное. Далее вытягиваются левая рука и правая нога;
  • кошечка. Исходное положение как в предыдущем упражнении. Выполняют сгибание и разгибание позвоночника. На вдохе спина округляется, голова смотрит вниз, на выдохе спина прогибается, а голова смотрит вверх.

Более полный курс гимнастики определяется специалистом индивидуально.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела: противопоказания

Существует несколько ситуаций, при которых выполнение упражнений при остеохондрозе противопоказано:

  • острый период остеохондроза;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • острое респираторное заболевание;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • онкологическое заболевание высокой степени;
  • наличие переломов;
  • открытые раны.

Для выполнения упражнений необходимо вылечить текущие заболевания и устранить обострение хронических.

Упражнения при поясничном остеохондрозе: лечебная физкультура в Москве

Качественную гимнастику при остеохондрозе проводят в Юсуповской больнице. Это многопрофильное медицинское учреждение, где выполняют лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для терапии остеохондроза поясничного отдела пациенту назначают ряд мероприятий, которые направлены на улучшение состояния тканей позвоночника и устранение или торможение дистрофического процесса. Упражнения для лечения остеохондроза поясничного отдела подбивают опытные инструкторы ЛФК, учитывая индивидуальные особенности пациента. Занятия проходят в центре реабилитации Юсуповской больницы, который оснащен всем необходимым для проведения результативной гимнастики. В дальнейшем пациент сможет выполнять физкультуру в домашних условиях, но на начальном этапе лечения необходима помощь и контроль специалиста. После курса лечения остеохондроза в Юсуповской больницы пациенты отмечают значительное улучшение состояния, боли проходят, и можно возвращаться к повседневным делам.

Записаться на прием к реабилитологам, физиотерапевтам и другим специалистам, получить консультацию инструктора ЛФК, уточнить информацию о работе клиники реабилитации и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.

Гимнастика для спины при остеохондрозе: комплексы упражнений

Гимнастика при остеохондрозе.

Остеохондроз — хроническая патология, опасная своим рецидивирующим течением. В позвонках и межпозвонковых дисках происходят необратимые дегенеративные изменения, провоцирующие возникновение боли и скованности движений. Терапия грудного, шейного или поясничного остеохондроза направлена на улучшение кровообращения в поврежденных тканях и предупреждение распространения заболевания на здоровые позвонки. Пациентам рекомендован курсовой прием препаратов, проведение физиопроцедур, иглоукалывание, массаж, бальнеологическое лечение. Один из самых эффективных способов справиться с остеохондрозом — регулярные занятия гимнастикой. На начальной стадии патологии повернуть его вспять позволят ежедневные тренировки в домашних условиях.

Базовые принципы лечебной физкультуры

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Межпозвоночный диск здорового человека способен выдерживать значительные нагрузки. Его разрыв произойдет под воздействием силы сдавливания, превышающей 0,5 т. В то же время диск, пораженный остеохондрозом, разорвется уже при силе сдавливания равной 0,2 т. Под влиянием внешних или внутренних негативных факторов в межпозвоночные диски поступает недостаточное количество питательных и биологически активных веществ. Возникший дефицит становится причиной уплощения и размягчения костных тканей, появления в фиброзных кольцах радиальных трещин. Расстояние между рядом расположенными позвонками уменьшается, они начинают смещаться по отношению друг к другу.

Сужение щели между межпозвонковыми дисками.

Пока не синтезировано препаратов, применение которых помогло бы восстановить разрушенные ткани межпозвонковых дисков. Ведущим методом терапии становится гимнастика для спины при остеохондрозе. Почему регулярные тренировки значительно эффективней курсового приема лекарственных средств:

  • укрепляется мышечный корсет, поддерживающий позвонки в анатомически правильном положении, снижается нагрузка на весь позвоночный столб;
  • улучшается кровоснабжение тканей молекулярным кислородом;
  • восстанавливается обеспечение позвонков и дисков питательными и биоактивными соединениями;
  • ускоряется выведение из тканей продуктов воспалительного процесса, шлаков и других токсичных веществ.

Разрушение позвонков нередко провоцирует и повреждение расположенных поблизости мягкотканных структур — мышц, связок, сухожилий. При выполнении специальных гимнастических упражнений их можно не только восстановить, но и значительно укрепить. Мощный мышечный корсет позволяет избежать дальнейшей травматизации межпозвонковых дисков.

Врач С. Бубновский разработал специальный тренажер, ускоряющий реабилитацию больных с любыми патологиями опорно-двигательной системы. На нем можно тренироваться в условиях клиники или приобрести его для домашнего использования. Доктор Бубновский запатентовал метод кинезитерапии, позволяющий лечить заболевания без приема препаратов.

Основные правила выполнения упражнений

Остеохондроз локализуется в различных отделах позвоночника. В начале лечения врачи ЛФК рекомендуют выполнять упражнения для укрепления мышц той области спины, где были выявлены повреждения. Спустя несколько недель можно приступать к занятиям гимнастикой, помогающим полностью стабилизировать состояние всего позвоночного столба. Что еще следует узнать перед началом тренировок:

  • при остеохондрозе в позвоночном столбе может возникать воспалительный процесс. При его обострении заниматься гимнастикой категорически запрещено из-за повышения риска травмирования тканей. Тренировки проводятся только на стадии ремиссии;
  • если выполнение рекомендованного врачом упражнения вызывает дискомфортные ощущения, это не должно стать сигналом для его отмены. Нужно сократить количество подходов до 5-10 и тренироваться не в полную силу;
  • а вот при появлении сильной боли упражнение выполнять нельзя. Следует поставить об этом в известность врача, который скорректирует комплекс;
  • не стоит тренироваться до изнеможения, стараясь ускорить выздоровление. Это приведет не к восстановлению тканей, а истиранию поверхностей межпозвонковых дисков. Движения должны быть медленными, плавными, а количество подходов соответствовать рекомендованному врачом.

В Интернете есть много видео с упражнениями для позвоночника, в том числе помогающих при остеохондрозе. Они могут быть использованы с профилактическими, а не с лечебными целями.

Первые реабилитационные мероприятия проводит только врач ЛФК. Он разрабатывает комплекс индивидуально для каждого пациента с учетом стадии течения патологии, степени поражения тканей позвонков, возраста больного, наличия в анамнезе хронических патологий. Противопоказаниями к лечебной гимнастике при остеохондрозе становятся:

  • острые респираторные и кишечные инфекционные патологии;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • повышенная температура, лихорадочное состояние;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • злокачественные опухоли любой локализации;
  • высокое или слишком низкое артериальное давление;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Остальные хронические патологии не включены в перечень противопоказаний, но врач ЛФК учитывает их наличие и исключает из комплекса упражнения, способные навредить пациенту. После 3-5 тренировок под контролем специалиста можно заниматься в домашних условиях.

Одна их самых эффективных методик лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата — щадящие тренировки Гитта. Врач рекомендует пациентам не интенсивные занятия, а выполнение упражнений с малой амплитудой. Например, нельзя резко поворачивать голову, а следует лишь немного ее наклонять. Частое выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения, но в то же время полностью исключает истирание дисков.

Самые эффективные упражнения при остеохондрозе

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Перед выполнением гимнастики для спины обязательно проводится разминка. Не помешает и теплый душ, улучшающий кровообращение и подготавливающий мышцы к интенсивным нагрузкам. Разминка заключается в ходьбе на месте, наклонах, поворотах с малой амплитудой. В условиях клиники на подготовительном этапе врач-реабилитолог проводит массаж всего позвоночного столба.

Шея

Для лечения шейного остеохондроза используются упражнения, помогающие укрепить мышечный корсет не только шеи, но и плеч, предплечий, верхней части спины. Тренировки проводятся в положении стоя, но можно и присаживаться при ощущении усталости.

Упражнения при остеохондрозе в шейном отделе.

В терапии шейного остеохондроза практикуются статические нагрузки, не провоцирующие смещение межпозвонковых дисков, соприкосновение их поверхностей. Типичная ошибка больных, пренебрегающих медицинской помощью, — выполнение круговых движений головой. Если в шейном отделе смещены диски, то такие тренировки могут стать причиной тяжелейших осложнений. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для следующих упражнений:

  • приложить ладонь правой руки к правой щеке. Наклонять голову вправо, пытаясь преодолеть сопротивление, стараясь слишком не напрягать мышцы шеи. Повторить упражнение 20-30 раз, а затем проделать то же самое с противоположной частью лица;
  • сложить ладони одну на другую под подбородком. Пытаться опускать голову вниз, оказывая руками сопротивление. Выполнять упражнение 20-30 раз;
  • переплести пальцы кистей на нижней части затылка и попытаться, преодолевая сопротивление рук, запрокинуть голову назад. Выполнить 15-20 подходов, прекратить при появлении боли любой интенсивности;
  • в положении стоя приподнимать сначала одно, затем другое плечо. Повторить упражнение, приподнимая сразу оба плеча 20-30 раз;
  • в положении сидя тянуть голову вверх, а затем пытаться вжать ее в плечи по 15-20 раз.

Упражнения при шейном остеохондрозе.

Во время тренировок спину следует держать прямо, при появлении усталости присесть и прижать ее к спинке стула. Только такие упражнения можно выполнять при шейном остеохондрозе. Повороты из стороны в сторону, интенсивные наклоны назад и вперед, несомненно, ускорят кровообращение, но в тоже время спровоцируют разрушение хрящевых тканей.

Грудной отдел

Этот вид патологии диагностируется очень редко из-за малой подвижности грудного отдела позвоночника, отсутствия нагрузок и прочного крепления с ребрами. Если заболевание все-таки выявлено, то врач составляет комплекс упражнений для наращивания мышечного корсета всей грудной клетки, включая ребра. Во время тренировок нельзя сильно прогибаться, иначе может произойти еще большее смещение позвоночных дисков.

Какие упражнения рекомендуются врачами при грудном остеохондрозе:

  • сесть на табурет и медленно наклоняться из стороны в сторону, смещая торс на 20-30 см. При наклоне в правую сторону поднимают вверх правую руку и наоборот. На завершающем этапе скрестить руки над головой и слегка ими потрясти, как бы сбрасывая напряжение. Выполнять по 20 наклонов в каждую сторону;
  • лечь на спину, медленно поднимать руки вверх. Скрестить их, пытаться приподнимать верхнюю часть корпуса. Напрягаться при этом должен только плечевой пояс, а не шея. В начале тренировок достаточно делать 10 походов, по мере укрепления мышечного корсета — 20-30;
  • лечь на живот, расслабиться, медленно потянуться. Не помогая себе руками, слегка прогнуться. При выполнении упражнения напрягаться должны мышцы нижней части спины. Прогибаясь, приподнять голову и руку. Повторять от 15 до 20 раз;
  • встать на четвереньки, выгнуть спину на вдохе. Задержаться в такой позиции на 30 секунд. Затем выдохнуть и принять исходное положение. Сделать 20-25 подходов.

Грудной отдел позвоночника не отличается гибкостью, поэтому первые тренировки могут вызвать затруднения. Допускается возникновение дискомфортных ощущений незначительной интенсивности. В этом случае следует временно сократить количество подходов.

Поясница

Упражнения для спины при поясничном остеохондрозе бывают двух видов. Это растяжка, позволяющая увеличить расстояние между поврежденными позвонками, и силовые тренировки, направленные на укрепление мышц. Врачи-реабилитологи рекомендуют пациентам приобрести перекладину и несколько раз в день висеть на ней. Если возраст, лишний вес мешают таким тренировкам, то можно растягиваться другим способом. Следует сесть на твердую поверхность, принять позу эмбриона и раскачиваться взад-вперед.

Упражнения при поясничном остеохондрозе.

Хорошо помогает предупредить обострения поясничного остеохондроза выполнение и таких упражнений:

  • лечь на спину, вытянуть руки вдоль тела, расслабиться. Медленно приподнимать сначала правую, затем левую ногу на 20-30 см над поверхностью пола, пытаясь задержать их 7 секунд в этом положении. Выполнять 30 раз;
  • лежа на спине, согнуть ноги в коленях, а затем разводить их на максимально возможное расстояние, потом сводить. Сделать 20-25 подходов;
  • лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела ладонями вниз. Приподнимать сначала верхнюю часть тела, затем ноги. Не следует пытаться поднять их на большую высоту — достаточно 20 см. Повторить упражнение 20-30 раз;
  • лечь на спину и согнуть одну ногу в колене. Приподнимать другую на 10-20 см над поверхностью пола. Стараться при выполнении упражнения напрягать ноги, а не нижнюю часть спины. Сделать по 20 подходов.

Гимнастика при поясничном остеохондрозе очень хорошо сочетается с массажем, в том числе и классическим. При поражении пояснично-крестцового отдела часто возникает

правила выполнения, инструкции разных методик, а также меры профилактики недуга

Остеохондроз – заболевание, при котором в области позвоночного столба протекают дегенаративно-дистрофические процессы. При развитии патологии больше всего страдают межпозвоночные диски.

Основным признаком остеохондроза является болевой синдром, который пациент испытывает постоянно. Чтобы его купировать, больной вынужден применять различные методы терапии. На начальных стадиях достаточно выполнять упражнения лечебной физкультуры, чтобы не испытывать мучительных болей и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Методы лечения

Остеохондроз – неизлечимое заболевание, однако своевременное обращение к врачу поможет приостановить его течение и избавиться от боли. Для терапии применяются медикаментозные препараты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и массаж. В особо запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Почему именно ЛФК?

Чтобы справиться с болью при остеохондрозе люди, как правило, начинают принимать спазмолитики и анальгетики, которые не оказывают никакого терапевтического эффекта на само заболевание. Кроме этого, медицинские препараты, которые назначаются при остеохондрозе, имеют ряд противопоказаний, а при длительном применении их действие значительно ослабевает.

ЛФК улучшает кровообращение, укрепляет состояние мышечного корсета, что благоприятно сказывается на позвоночном столбе. Выполнять упражнения необходимо строго по назначению врача, так как только специалист может правильно подобрать комплекс, исходя из степени тяжести заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Этапы ЛФК

Лечебная физкультура при пояснично-крестцовом остеохондрозе включает 3 этапа, выполнять которые нужно поочерёдно.

  1. На первом этапе занятия показаны при сильных болях. Занятия с незначительной интенсивностью оказывают на тело слабую нагрузку.
  2. Следующий этап следует начинать выполнять только тогда, когда боли начинают стихать. Интенсивность и нагрузка на данном этапе немного увеличивается.
  3. Достаточно сложный комплекс упражнений, так как больной может уже свободно двигаться и не испытывает болевых ощущений.

Положительный эффект лечебной гимнастики

При выполнении упражнений замедляются или останавливаются дегенаративно-дистрофические процессы позвоночника, купируются спазмы и болевые ощущения. Как уже было сказано выше, укрепляются мышцы спины, что положительно влияет на все отделы позвоночника.

Общие правила

Следует запомнить правила выполнения гимнастики, которые нужно неукоснительно соблюдать. Иначе лечение не принесёт должного результата.

Что нельзя делать при заболевании?

При остеохондрозе нельзя пытаться сразу сделать все упражнения и перегружать спину. Если при выполнении, больной испытывает болевые ощущения, необходимо остановиться и через некоторое время попробовать снова.

План занятий, принципы выполнения

Выполнять их следует каждый день, желательно в утренние часы. На каждый комплекс должно отводиться не более 15-20 минут в день. Начинать с самых простых упражнений, постепенно усложняя их. Выполнять их необходимо без рывков, плавно.

Подготавливаемся: одежда и инвентарь

Одежда должна быть лёгкой и не сковывать движений, оптимальным вариантом является лёгкий трикотаж. В качестве дополнительного инвентаря используется специальный гимнастический коврик.

Комплексы занятий

Перед выполнением упражнений следует провести небольшую разминку, которая включает в себя наклоны в стороны, разведение рук, а также круговые движения шеей и плечами.

Для острого периода

В острый период занятия проводятся лёжа на спине:

  1. Согнуть в коленях ноги, образуя угол в 90 градусов. Следует сжимать и разжимать кулаки, параллельно с этим нужно сгибать и разгибать ноги.
  2. Медленно согнуть одну ногу, упереться ею пяткой в матрас, вторую привести в такое же положение. Принять исходное положение, разогнув поочередно ноги.
  3. Поочерёдно заводить руки за голову, опуская параллельно телу.
  4. Медленно отводить в сторону, насколько это возможно, прямую ногу.
  5. Плавно сгибать и распрямлять обе ноги в коленях.
  6. Выполнять глубокое дыхание животом.

Для подострого периода

К данному комплексу приступают только после выполнения предыдущего. 

Комплекс занятий лежа на спине:

  1. Колени согнуты, ступни уперты в пол. На вдохе поднять наверх область поясницы, на выдохе – вернуться вниз.
  2. Колени согнуты, ступни уперты в пол. Необходимо выдыхая приподнимать голову.
  3. Вытянуть руки и ноги, расслабиться. Глубоко вдохнтуть и выдохнуть, напрячь ягодичные мышцы, оставаться в таком положении несколько секунд.
  4. Подтянуть пятки к ягодицам, а затем снова их выпрямить.

Другие упражнения:

  • Встать на четвереньки, затем сесть ягодицами на пятки, подняться в первоначальное положение.
  • Из того же положения на выдохе прогибать спину, на вдохе выгибать.

Для ремиссии

Данный комплекс выполняется совместно с предыдущими, исходное положение – лежа на спине:

  1. Согнуть сначала левую ногу и подтянуть её к ягодице, правую медленно поднимать и опускать. Сменить положение ног и проделать то же самое. 
  2. Согнуть обе ноги, ступни упереть в пол, руки вдоль тела. Поднимать и опускать таз, задерживаясь в в верхней точке на несколько секунд.
  3. Руки скрещены на груди, ноги согнуты, ступни уперты в пол. На выдохе приподнять спину и голову, а затем опустить.
  4. Ноги согнуть, ступни упереть в пол. На выдохе подтянуть обе к животу и задержаться в этой позиции на несколько секунд.

В заключении можно встать на колени, упереться руками в пол, осторожно отвести назад одну ногу и задержаться в этом положении на несколько секунд. Сменить на другую и повторить упражнение.

Комплекс на фитболе

Гимнастический снаряд или фитбол уже давно применяется в лечебной физкультуре для устранения некоторых симптомов поясничного и крестцового остеохондроза:

  1. Лечь на фитбол бедренной частью туловища, руки упереть в пол и выполнять таким образом отжимания.
  2. Лечь на животом на мяч, руки отвести в стороны, стараться поднимать торс.
  3. Расположиться на фитболе животом вниз, ноги свесить. На выдохе поднимать ногу, превышая при этом высоту самого мяча. Ноги можно поднимать поочерёдно, а можно обе сразу. 

Без скручивания

Данный комплекс выполняется из положения лежа на спине и включает следующие упражнения:

  1. Ноги согнуть и упереть ступни в пол. На вдохе нужно приподнять таз над полом, а на выдохе плавно опуститься вниз.
  2. Из того же положения поднять тело и задержаться в таком положении на 10-15 секунд, вернуться в исходную позицию.
  3. Вытянуть руки и ноги. На выдохе притянуть, помогая руками одну ногу к животу. На вдохе занять исходную позицию. Пвоторить упражнение для другой конечности.
  4. Обе ноги притянуть, помогая руками, к животу, оставаться в таком положении несколько секунд.
  5. Приподнять ноги, немного их раздвинув и согнув в коленях. Оставаться в данной позиции 2-3 минуты.

Со скручиванием

  1. Лечь на спину, левую ногу вытянуть, а правую – согнуть. Левую руку нужно положить на правое бедро и, преодолевая сопротивление, постараться скрутиться влево. То же самое проделать в другую сторону.
  2. Вытянуть тело вдоль коврика, руки расположить за головой, подтянуть к себе ноги, задержаться в таком положении на несколько секунд и вернуться в исходную позицию.
  3. Лёжа на спине. Ноги согнуть в коленях, стопы упереть в пол, на вдохе ноги поворачиваются влево, а голова вправо и наоборот.
  4. Лечь на спину и вытягивать одновременно правую руку и ногу, а затем левые конечности.

Тренировка по Бубновскому

Комплекс упражнений по доктору Бубновскому помогает даже при позвоночной грыже – образование значительно уменьшается в размерах и со временем может совсем исчезнуть.

  1. Встать на четвереньки, руками упереться в пол. На вдохе нужно выгнуть спину дугой, а на выдохе прогнуть вниз.
  2. Стоя на четвереньках тело нужно выдвинуть вперёд, не сгибая рук, а затем вернуться в исходное положение.
  3. Лечь на спину, на выдохе поднять таз, на вдохе опустить.
  4. Лёжа на спине нужно завести руки за голову, ноги согнуть в коленях. Медленно нужно поднять торс и постараться локтем дотронуться до колена.
Мини-тренировка

Эти упражнения можно выполнять не только для купирования болевого синдрома, но и для его профилактики. Для некоторых упражнений может потребоваться помощь другого человека.

  1. Лечь на спину, вытянув руки вдоль тела. Одну ногу согнуть в колене, насколько это возможно, другого человека нужно попросить подержать ногу у щиколотки, чтобы она не разгибалась, но в тоже время необходимо создавать давление, пытаясь разогнуть ногу. Напрягать таким образом конечность нужно на протяжении 5-7 секунд, после чего её нужно расслабить. Голова во время выполнения упражнения должна быть повёрнута в противоположную сторону.
  2. То же самое упражнение, но с использованием полотенца или шарфа, которым нужно обхватить щиколотку, и удерживать ногу в таком положении, держась за края предмета.
  3. Встать на четвереньки и выгибать спину наверх в области поясницы.
  4. Лёжа на спине нужно согнуть одну ногу в колене и поднять её к груди. Колено необходимо обхватить руками, и оказывая таким образом давление на ногу попытаться её разогнуть.
  5. Лечь на спину, поднять обе ноги к коленям и пытаться их разжать. Давление должно оказываться при помощи помощника, которому нужно держать ноги в коленях.
  6. Сидя на краю кровати опустить спину вниз и расслабить руки. Спину нужно немного округлить и напрячь, затем через 5 секунд снова расслабить её.

Видео

Подробнее о том, какие упражнения можно выполнить при поясничном остеохондрозе, в видео ниже:

Профилактика

Для профилактики остеохондроза необходимо вести активный образ жизни:

  • выполнять зарядку;
  • качать пресс;
  • висеть на турнике;
  • плавать;
  • закаляться.

Спать нужно только на ортопедическом матрасе. Женщинам лучше отказаться от высоких каблуков.

Советы специалистов

Специалисты и врачи рекомендуют не останавливаться после прохождения лечебного курса и продолжать выполнять упражнения для предотвращения обострений заболевания. 

Важно! Любой комплекс упражнений должен обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Как избежать болей в суставах?

Для предотвращения болевых ощущений в суставах, необходимо избегать сильных переохлаждений организма, физических нагрузок и травм спины. Остеохондроз – это не приговор, жить с ним можно даже без боли и вести вполне активный образ жизни. Главное не запускать болезнь, вовремя обращаться к врачу, выполнять все его рекомендации и тщательно следить за своим здоровьем. 

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.

Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.

Симптомы болезни

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.

Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.

Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:

  • Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
  • Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
  • Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
  • Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
  • Побледнение кожных покровов;
  • зависает.

Симптомы острых приступов:

  • Сильная боль, озноб при любом движении;
  • Смех, кашель только усиливают боль;
  • Сильное напряжение в мышцах;
  • Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
  • Может двоиться в глазах;
  • Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.

Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.

Степень тяжести заболевания

Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:

  • Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
  • Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
  • Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.

Лекарство

Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.

Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:

  • Таблетки, лекарства;
  • Впрыск;
  • Мазь.

Помощь с лекарствами:

  • Чтобы избавиться от боли;
  • Устраняет воспаление нервных корешков;
  • Снять напряжение с мышц;
  • Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
  • Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
  • Для нормализации кровообращения;
  • Для восстановления обмена веществ.

Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.

Таблетки лекарственные

Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.

Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:

  • «Аскофен»;
  • «Цитрамон»;
  • «Парацетамол»;
  • «Флейты»;
  • «Стромаль»;
  • «Панадол».

Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.

Из них рекомендуются:

  • «Кислота ацетилсалициловая»;
  • «Фенилбутазон»;
  • «Кетанов»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Нурофен».

Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.

Седативные препараты:

  • «Ново-Пассит»;
  • «Меновален производится компанией»;
  • «Персен»;
  • «Валериан»;
  • «Трехвалентный»;
  • «Расслабитель».

Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Присвоены следующие хондропротекторы:

  • Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
  • «Хондроксид»;
  • «Глюкозамин».

Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Впрыск

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:

  • Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
  • Все применимые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
  • Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.

Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:

  • Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
  • Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
  • Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.

Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.

В качестве лекарств от блокад применяются:

  • Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
  • Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»

Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.

Мазь

Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.

Они делятся на несколько категорий:

  • Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
  • Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, укрепляются позвонки, стихает мышечный спазм, стихают боли;
  • Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
  • Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
  • Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за гиперчувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.

Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.

Просмотры сообщений: 1,621

.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Одним из наиболее характерных симптомов дискогенного остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается резкое развитие боли под действием какого-либо механического фактора (например, представления о тяжести, наклона позвоночника). багажник и т. д.).

С опцией компрессии орошение синувертебрального нерва вызывает заболеваемость у 2 видов:

  • при стойких компрессионных болях глубокие, стойкие, усиливающиеся при нагрузках на пораженный отдел;
  • для немедленного сдавливания, резкие стреляющие боли возникают, когда начинает действовать нагрузка на пораженный ПДС.

Изменения двигательного стереотипа зависят от скорости и интенсивности действия фактора сжатия: при остром начале развиваются генерализованные изменения двигательного стереотипа. Позвоночник выступает как единое целое. Движение возможно только в шейном, тазобедренном и голеностопном суставах.

В дисфиксном варианте боль возникает при статодинамических нагрузках. При пальпации определяется равномерная болезненность всех связочно-суставных структур пораженного ПДС. Обычно в двигательном стереотипе наблюдаются региональные изменения.Миофиксация почти всегда носит саногенный характер.

В дисгемическом варианте боли, обычно ноющие, сковывающие, возникающие после отдыха и уменьшающиеся при движениях. Они могут сопровождаться чувством жара, жжения, онемения в пораженном позвоночнике. При пальпации определяется сильная болезненность в мягких тканях пораженного ПДС и в ряде расположенных тканей. Изменения моторного стереотипа никогда не носят полирегиональный и обобщенный характер.

При воспалительном варианте пациенты жалуются на сковывающую боль и чувство скованности, возникающие во время сна и проходящие после разминки.К вечеру пациенты чувствуют себя лучше. При пальпации определяется преобладающая болезненность в области межпозвонковых суставов пораженного позвоночника.

Обычно затрагиваются несколько PDS. Изменения моторного стереотипа в течение дня также имеют динамику: утром - генерализованные и полирегиональные, днем ​​- региональные, внутриобластные, а вечером могут быть локальными. Продолжительность обострения - самая большая из всех вариантов.

Характерной особенностью остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника следует считать двухфазное развитие остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, заключающееся в том, что в первом периоде боли локализуются только в поясничной области, во втором - также захватывающие ноги.В этом случае боль в ноге усиливается, а в пояснице может прекратиться (переход люмбалгии в ишиалгию) или интенсивность боли остается большой в пояснице и в ноге (переход люмбалгии в люмба-ишиалгию) .

Таким образом, нет никаких сомнений в том, что болевой синдром - это не что иное, как синдром раздражения синувертебрального нерва, иннервирующего заднюю продольную связку, наружные волокна фиброзного кольца и твердую мозговую оболочку. В любом случае, разрывы и деформации как наружных волокон фиброзного кольца, так и (особенно) задней продольной связки следует рассматривать как основной источник боли.

Выпячивание или выпадение части диска в сторону позвоночного канала и межпозвонкового отверстия приводит к довольно сложным и тяжелым нарушениям функции позвоночника и нервных образований.

Эти нарушения условно делятся на позвоночный и корешковый синдромы.

Вертебральный синдром включает нарушения функции позвоночника: изменение его конфигурации (метеоризм лордоза, кифоз, сколиоз), ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, контрактуры паравертебральных мышц.

Корешковый синдром включает симптомы «напряжения нервных стволов», нарушения чувствительности и трофики, расстройства рефлексов и пареза. Понятно, что оба синдрома взаимосвязаны и взаимозависимы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive

Боль при шейном остеохондрозе

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:

  • Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
  • Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
  • Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
  • Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:

  • Сильная боль в шейных позвонках, сначала ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
  • Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
  • Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
  • Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
  • Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
  • Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
  • Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
  • Боль в шее, иррадияющая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
  • Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.

Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Головные боли при остеохондрозе

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.

По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном напряжении мышц нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.

Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:

  • Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
  • Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
  • Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
  • Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
  • Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
  • Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
  • Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».

Головная боль при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.

Боль в шее при остеохондрозе

Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:

  1. Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
  2. Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
  3. Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
  4. Радикулопатия (корешковый синдром).
  5. Цервикальная миелопатия.

Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.

Боль в глазах при остеохондрозе

Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и носят преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.

Ангина при остеохондрозе

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительном течении патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.

Боль при остеохондрозе груди

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек садится за руль автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:

  1. Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
  2. Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, к тому же дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.

Боль в сердце при остеохондрозе

Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, спровоцировавшие клинические проявления, результат неудачный.

В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.

Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие имена, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.

Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.

Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянных болей в области сердца. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.

У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.

На электрокардиограмме отклонений нет.

Кроме этой боли может быть другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.

При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также продолжается часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.

Боль в груди при остеохондрозе

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы и признаки остеохондроза груди

Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:

  • Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
  • Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
  • Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
  • Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Боль в руке при остеохондрозе

Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может свидетельствовать о возможной локализации дистрофических изменений межпозвонкового диска:

  • Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
  • Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное поражение позвонков, расположенных в верхнем грудном отделе позвоночника или в нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
  • Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.

Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.

Боль при поясничном остеохондрозе

Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральными симптомами - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.

Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.

Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затягиваться на недели. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.

Боли в спине при остеохондрозе

Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:

  1. Рефлекторная боль:
    • Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
    • Люмбалия - хроническая боль средней интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
    • Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
  2. Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
  3. Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикуло-ишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.

[12]

Боль в ноге при остеохондрозе

Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Клинические проявления:

  • Боль локализованная, а не разлитая.
  • Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
  • Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
  • Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
  • Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
  • Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
  • Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
  • Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.

Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-натянутой реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Боль в желудке при остеохондрозе

Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нервов и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа в нижнем отделе живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боль «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

.

Остеохондроз. Лечение остеохондроза в Ташкенте.

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и всех окружающих тканей. То есть заболевание суставного хряща позвоночника, которое впоследствии приводит к разрушению хрящевых тканей и деформации межпозвонковых дисков.

Чаще всего остеохондроз развивается по таким причинам, как большие нагрузки, малоподвижность, малоподвижность, нарушение обмена веществ, соматические заболевания, гормональные изменения.Больше патологии встречается у людей старше 30 лет, хотя первичные симптомы могут проявляться у подростков. Межпозвоночный диск - амортизатор, поглощающий нагрузку и сохраняющий гибкость позвоночника.

Различают 4 типа остеохондроза:

1. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Встречается у людей среднего и пожилого возраста, а также у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

2. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.Редко можно встретить человека с таким заболеванием.

3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Также возникает из-за неподвижности (встречается у молодых людей).

4. Остеохондроз распространенный. Будут затронуты два или все отделы позвоночника.

Остеохондроз доставляет пациентам серьезные неудобства, ограничивая их подвижность, которые проявляются по следующим причинам:

- Зрелый возраст

- Избыточный вес

- Заболевания вирусного типа

- Уплощение

- Травмы позвоночника (переломы)

- Тяжелая работа или спорт, вызывающие повышенную нагрузку на позвоночник

- Наследственность

Лечение проводится с помощь лечебных и немедикаментозных методов восстановления.В лечебной процедуре используются обезболивающие и физиотерапевтические препараты. В некоторых случаях также применяется ультразвуковая терапия, лазеротерапия, гирудотерапия и другие методы.

Основная задача наших врачей-неврологов - облегчить состояние пациента. Для дальнейшего поддержания здоровья и профилактики позвоночника пациенты чаще выполняют физические упражнения и всячески избегают неподвижного образа жизни.

.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонковых межпозвонковых дисков протрузия и межпозвоночный диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - болезненный дистрофический процесс, начинающийся с межпозвоночного диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвоночного диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медико-санитарной помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота пороков развития сосудов в области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических последствий.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц поясницы на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

  • Остеохондроз начальная стадия
  • стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
  • Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

  • выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
  • Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
  • Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

  • Рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

  • регредиентный вид течения остеохондроза
  • непрогредиентное течение остеохондроза
  • как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

  • Дебют остеохондроза
  • Обострение остеохондроза
  • ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
  • Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным болезням возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается и не обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но по этому поводу, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвонковый диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая реконструкция возрастной ткани не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка (19,7%)
  • люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
  • Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
  • спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице, а также сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный бандаж) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Онкологическая миелопатия без компрессии
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Смотрите также

Site Footer