Боль в грудном отделе позвоночника со стороны спины
Боль в грудном отделе позвоночника: симптомы, лечение
Боль в грудном отделе позвоночника нельзя не замечать. Она может сигнализировать о множестве заболеваний костей, органов дыхания или пищеварения, а также симптомом онкологических заболеваний. Страдают от болей в грудном отделе позвоночника люди, которые занимаются тяжелым трудом, ведущие малоподвижный, сидячий образ жизни, с избыточной массой тела, получившие травму позвоночника. Вот почему сегодня практически каждый знаком с болью в грудном отделе позвоночника.
Характер болей в грудном отделе
Заподозрить патологию грудного отдела позвоночника можно, если ощущается боль в груди:
- при вдохе или выдохе, физических нагрузках;
- при наклонах влево или вправо;
- в области сердца или печени, а также отдающие под лопатку;
Боль в грудном отделе, которую можно охарактеризовать как сдавливающую, может возникать вследствие сдавливания позвоночника и нервных корешков. Очень сильные боли могут сигнализировать о наличии опухолей позвоночника. Боли, вызванные инфекционными заболеваниями, тянущие, носят постоянный изматывающий характер. Острую, сильную боль в грудном отделе может провоцировать опоясывающий лишай или герпетическая инфекция. В некоторых случаях болит грудной отдел позвоночника при сахарном диабете или васкулите. Очень сильную, почти нестерпимую боль, испытывает пациент при спондилоартрозе.
Почему возникают боли
Грудной отдел позвоночника и ребра образуют крепкий каркас, который надежно защищает внутренние органы. Эта часть позвоночника практически неподвижна за счет малой высоты межпозвонковых дисков и остистых отростков позвонков. Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана следующими причинами:
- травма. Если травмировать грудной отдел позвоночника, человек ощущает довольно сильные боли в мышцах пресса при кашле либо чихании, а также при резких движениях. Любые травмы, вывихи и подвывихи могут привести к поражению спинного мозга и к тяжким последствиям для человека. В особо тяжелых случаях вероятен паралич;
- хронические боли в грудном отделе позвоночника могут быть следствием патологий сердца, дыхательных органов, желудочно-кишечного тракта;
- остеопороз также может быть причиной того, что страдает грудной отдел;
- к болям приводят некоторые инфекционные заболевания, например, туберкулез или полиомиелит;
- сколиоз, а также кифоз или кифосколиоз чаще всего провоцируют боли в грудном отделе позвоночника;
- радикулит также распространенная причина того, что пациента беспокоит грудной отдел позвоночника;
- спондилоартроз;
- позвоночник может болеть при болезнях сердца: ишемической болезни сердца, стенокардии.
Если болит грудной отдел позвоночника, диагностика проводится в три этапа. Сначала пациента просят детально описать характер боли. Тщательно изучается анамнез. На этом этапе нужно определить, является ли причиной патология позвоночника или дело в заболеваниях внутренних органов, например, сердца. Прием нитроглицерина с последующим наблюдением может дать ответ на этот вопрос. Далее проводится мануальная диагностика, в ходе которой врач уже может определить степень патологии опорно-двигательного аппарата в общем, а также детально обследовать грудной отдел. Затем проводятся дополнительные исследования: рентген-диагностика, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Дополнительно пациенту могут назначить проведение ЭКГ-исследование. И только после этого назначается лечение.
Лечение болей в грудном отделе позвоночника
После постановки диагноза назначается лечение. Это могут быть методы мануальной терапии, а именно хиропрактика или остеопатия, лечебный массаж, лечебная физкультура, физиотерапия либо медикаментозное лечение. В зависимости от диагноза может применяться один или несколько методов воздействия на весь позвоночник или только на грудной отдел.
Методы мануальной терапии
Лечение может осуществляться двумя методами. Это может быть хиропрактика или остеопатия.
Некоторые приемы остеопатии используют и травматологи, и ортопеды, и невропатологи, но, тем не менее, эффективность остеопатии не доказана, и метод считается одним из направлений народной медицины, но разрешен к использованию. Пациенты, страдающие болями в грудном отделе позвоночника, отмечают значительные улучшения самочувствия после того как пройдут лечение у остеопата. В основе метода — лечение всего организма человека целиком, а не его отдельных органов. Во время сеанса производятся определенные манипуляции с телом, но нет прямого воздействия на позвоночник. Методика имеет противопоказания: некоторые болезни мозга и крови, психические заболевания, острые инфекционные заболевания, переломы костей, остеопороз, злокачественные опухоли.
Лечение при помощи хиропрактики подразумевает воздействие на позвоночник, в том числе грудной отдел, суставы и связки толчками различной интенсивности. Добиться положительного результата, если болит грудной отдел позвоночника, при помощи хиропрактики можно в значительно более короткие сроки, нежели посредством остеопатии. Нельзя лечить позвоночник при помощи хиропрактики, если есть переломы костей, опухоли, психические нарушения, раны, некроз тканей, остеопороз, инфекционные заболевания.
Медикаментозная терапия
Лечение болей только медикаментами нежелательно. Но как дополнение к другим методам дает прекрасные результаты, если беспокоит грудной отдел позвоночника. Кроме обезболивания, при помощи медикаментозной терапии можно восстановить в поврежденных тканях микроциркуляцию, снять спазм мышц, устранить воспаление, снять отек.
Физиотерапия
В отличие от лекарственной терапии, лечение при помощи физиотерапии не имеет побочных эффектов и очень хорошо влияет на позвоночник в целом и на грудной отдел в частности. Но с ее помощью можно добиться хороших результатов: снять отек в грудном отделе, спазм мышц, уменьшить воспаление, улучшить лимфообращение и кровообращение, благодаря чему органы и ткани получают все необходимые вещества. Нельзя лечить позвоночник при помощи физиотерапии, если наблюдаются нарушения обмена веществ, снижение иммунитета, бессонница, мигрень, головные боли, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гинекологические заболевания, урологические, кожные и другие. Ввиду большого количества противопоказаний, обязательно нужно собрать полный анамнез пациента и грамотно поставить диагноз перед началом процедур.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура имеет как профилактический, так и терапевтический эффект. Это необходимый этап лечения заболеваний позвоночника, в частности болей в грудном отделе. Сегодня существует даже специализация — врач ЛФК. Благодаря правильно подобранному комплексу упражнений можно повысить тонус организма, укрепить сердечно-сосудистую систему, создать мышечный каркас для позвоночника, повысить иммунитет. Противопоказания: склонность к кровотечениям, повышенная температура тела, сепсис, злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, некоторые болезни внутренних органов.
Лечебная физкультура в комплексе с другими методами может значительно улучшить здоровье и помочь вернуться к полноценной, активной жизни. Но выполняя упражнения не те или неправильно, можно себе только навредить, еще больше повредить позвоночник.
Вот почему обязательно нужно обратиться к опытному врачу ЛФК.
Профилактика болей
Методы профилактики очень болей в грудном отделе простые. Соблюдение элементарных правил позволит долгие годы вести здоровую, активную жизнь и никогда не узнать, что такое боль в спине.
- Всего лишь 20 минут времени необходимо выделить по утрам на всем известную утреннюю гимнастику — и обеспечена бодрость на весь день и здоровье спины на всю жизнь.
- Лишний вес — проблема не только эстетическая. Каждый приобретенный лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник. Поэтому нужно следить за питанием. Наилучшая диета на всю жизнь — сбалансированное питание.
- Сквозняк не опасен для тех, кто знаком с закаливанием. Остальным же лучше поберечься от переохлаждения и сквозняков.
- Важно правильно спать. Предпочтительна поза, в которой позвоночник максимально расслаблена, на боку. Очень желательно приобрести ортопедический матрац и подушку, которіе могут благотворно повлиять на позвоночник.
- Обязательно правильно организовать рабочее место. Идеально, если есть возможность приобрести ортопедическое кресло. В любом случае, сидеть нужно с ровной спиной, облокотившись на спинку кресла. Ноги нужно ставить на пол, не перекрещивая.
- Автомобильное кресло также должно быть ортопедическим, обеспечивать удобную, физиологичную позу за рулем.
- Тяжести лучше не поднимать вовсе, но если это неизбежно, то спина при этом должна быть ровной, не скругленной, слегка прогнутой в области поясницы.
- Очень желательно заниматься спортом. Важно это делать под руководством опытного тренера, чтобы все упражнения выполнялись технично, с наименьшей нагрузкой на позвоночник.
Как снять боль в грудном отделе позвоночника и что делать
Боли в грудном отделе позвоночника, возникающие по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения, можно устранить приемом анальгетиков. Но если они спровоцированы развившейся патологией, требуется комплексное лечение. Пациенту назначаются различные препараты — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы B. Используются физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. И только при неэффективности этих методов проводятся хирургические операции.
Причины боли в грудном отделе позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Боль в грудном отделе возникает из-за травмирования мягких тканей и дальнейшего развития воспалительного процесса. Ее причиной могут стать мышечный спазм, сильный отек, повреждение связок и сухожилий. Установить спровоцировавший боль фактор врач способен по описанию пациентом характера болей, периодичности их появления, сопутствующей симптоматике.
Травмы
При компрессионных переломах позвонков или ребер, сильных ушибах, вывихах и подвывихах позвонков возникает острая боль. В процессе лечения ее интенсивность снижается за счет постепенного восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей. Но спустя несколько месяцев после успешной консервативной или хирургической терапии могут возникать слабые боли в грудном отделе. Они часто бывают спровоцированы:
- переохлаждением;
- подъемом тяжестей;
- чиханием, кашлем, громким смехом.
Боли локализованы не четко, а распространяются на ребра, нижнюю часть спины, отдают в бока, иррадиируют по ходу межреберных нервов.
Заболевания внутренних органов
В области грудных позвоночных сегментов расположены нервные корешки. Они иннервируют (снабжают ткани нервами) не только диски и позвонки, но и внутренние органы. При поражении сердца, легких, желудочно-кишечного тракта какой-либо патологией боль распространяется на верхнюю и среднюю часть спины.
Системы жизнедеятельности | Заболевания и сопутствующие симптомы |
Пищеварительная | Боли появляются при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, холецистите. Они кратковременные, обычно возникают при обострениях патологий вместе с приступами тошноты, рвоты, расстройствами перистальтики |
Дыхательная | Плеврит, пневмония, новообразования проявляются болями различной интенсивности в грудном отделе. К сопутствующим симптомам относятся одышка, кашель, хрипы, повышение температуры тела |
Сердечно-сосудистая | Боли в грудном отделе возникают на фоне стенокардии, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца. Им могут сопутствовать скачки артериального давления, повышенное потоотделение, озноб, синюшность носогубного треугольника |
Патологии опорно-двигательного аппарата
Болезненность грудного отдела бывает вызвана медленно, но упорно прогрессирующим грудным остеохондрозом. При заболевании 2-3 степени тяжести диски уже сильно разрушены, а тела позвонков деформированы. Любое движение приводит к смещению костных наростов, сдавлению ими кровеносных сосудов, спинномозговых корешков. Боли при остеохондрозе могут быть острыми, жгучими в период обострения и давящими, тупыми на этапе ремиссии. Они распространяются в шею, затылок, поясницу.
Дискомфортом в грудном отделе сопровождается течение спондилоартроза, поражающего дугоотростчатые суставы. Он становится привычным при врожденных или приобретенных аномалиях — сколиозе, кифозе, лордозе.
К какому специалисту обратиться
При болях в спине нужно обращаться к неврологу или вертебрологу. Но не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Эти врачи проведут полное обследование пациента, назначат необходимые диагностические мероприятия. После изучения их результатов невролог, вертебролог займутся лечением остеохондроза или направят больного к врачам узких специализаций — ревматологу, ортопеду, кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу.
Диагностика патологии
Установить причину болей в грудном отделе позвоночника позволяет проведение рентгенографии, МРТ, УЗИ, КТ.
При жалобах на боли в сердце пациентам назначается ЭКГ, в том числе на фоне нагрузки на беговой дорожке для исключения стенокардии. Женщинам показана маммография, так как боли могут быть спровоцированы доброкачественными или злокачественными новообразованиями в молочных железах.
Методы лечения
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Полное устранение болезненности возможно только проведением комплексного лечения основной патологии. На начальном этапе терапии пациентам для улучшения самочувствия рекомендуется в течение дня носить эластичные бандажи с жесткими вставками для исключения нагрузок на грудной отдел позвоночника.
Медикаментозная терапия
Даже выраженные боли исчезают при внутримышечном введении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) — Диклофенака, Мелоксикама, Лорноксикама. Но если и они неэффективны, то используются медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Триамцинолон, Дипроспан) и анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Давящие, тупые, постоянные боли помогает устранить прием таблетированных НПВС. Это Найз, Нимесулид, Кеторол, Кетопрофен, Целекоксиб.
Мази назначаются пациентам при умеренной болезненности спины. Применяются наружные анальгетики Вольтарен, Фастум, Индометацин. А после купирования воспаления они заменяются средствами с согревающим эффектом — Финалгоном, Апизартроном, Капсикамом.
Физиотерапия
Интенсивность болей снижается после физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Происходит это за счет улучшения кровообращения и лимфооттока, ускорения восстановления поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей.
А для купирования острого болевого синдрома проводится ультрафонофорез, электрофорез с гормональными средствами, анальгетиками, анестетиками.
Лечебная гимнастика
Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой нередко заменяют прием анальгетиков, токсичных для печени, почек, ЖКТ. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц всей спины, улучшению кровоснабжения тканей питательными веществами. Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально для пациента. Чаще всего в него включаются подъемы верхней части тела из положения лежа, выгибание и прогибание поясницы, вис на перекладине, «мостик».
Массаж и самомассаж
Массажные процедуры не проводятся при болях. Они назначаются пациентам после основного лечения в качестве профилактики. Особенно актуальны сеансы классического, баночного, точечного массажа при патологиях опорно-двигательного аппарата, в том числе уже вылеченных повреждениях дисков, позвонков, связок.
Массажист воздействует на мышцы грудного отдела, выполняя растирания, разминания, надавливания, вибрирующие движения. Это стимулирует укрепление скелетной мускулатуры, предупреждает ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов.
Для самомассажа в домашних условиях целесообразно приобрести в аптеке электрический массажер. Он оснащен длинной рукояткой, насадками, регулятором скорости.
Хирургическое вмешательство
Устойчивый болевой синдром, развившиеся серьезные осложнения патологий грудного отдела позвоночника становятся показаниями к хирургическому вмешательству. При спондилоартрозе между остистыми отростками позвонков устанавливаются имплантаты для расширения позвоночного канала. Устранить боли, спровоцированные остеохондрозом, позволяют микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция.
Народные средства и рецепты
До выставления диагноза, выявления причины дискомфорта народные средства использовать нельзя. Если боль вызвана воспалением, то применение согревающих компрессов и водочных растираний приведет к его значительному усилению. Только после проведения основной терапии врачи разрешают применять народные средства:
- мазь. В ступке растирают столовую ложку настойки красного перца с 20 г ланолина. Добавляют по капле эфирных масел сосны и розмарина, вводят в смесь небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
- компресс. В стакане теплой воды разводят столовую ложку морской соли. Смачивают в растворе стерильную салфетку, накладывают на область болей. Длительность процедуры — 1-2 часа.
Нередко больной не обращается к врачу, используя для устранения дискомфортных ощущений народные средства. А в это время разрушаются диски и позвонки, прогрессируют патологии внутренних органов. Поэтому заболевания диагностируются на конечной стадии, когда эффективно только хирургическое лечение.
Иглоукалывание
Иглорефлексотерапией называется введение специальных стерильных игл в акупунктурные точки. Они расположены вдоль позвоночного столба, на плечах и предплечьях, подошвах, кистях. Иглы тонкие, короткие, поэтому их установка не вызывает боли. Но такого механического воздействия на биоактивные точки достаточно для повышения выработки эндорфинов и веществ с анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием.
Последствия
Нередко человек после сильного ушиба спины, например, при падении, недооценивает серьезность травмы и не обращается к врачу. В результате поврежденные связки, сухожилия, хрящи сращиваются неправильно. Их отдельные участки замещаются фиброзными тканями, лишенными функциональной активности. Поэтому ранее привычные движения в грудном отделе теперь вызывают тупую, ноющую боль.
При отсутствии лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний вскоре снижается объем движений в позвоночнике из-за выраженной деформации позвонков, а затем полностью обездвиживаются поврежденные сегменты.
Профилактика
В качестве профилактики болезненности грудного отдела врачи рекомендуют не переохлаждаться, не поднимать резко тяжестей. Нужно следить за осанкой, заниматься лечебной физкультурой, плаванием, йогой, скандинавской ходьбой. Для сна следует приобрести ортопедические матрас и подушку средней степени жесткости.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Боль в грудном отделе позвоночника: виды, характер, лечение
Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата. Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди. Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.
Боль в грудном отделе позвоночника
Почему болит грудная зона спины
Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.
Шейный отдел
Кстати. Не весь участок одинаково неподвижен, некоторой мобильностью отличается сегмент Т1-Т4. Далее, начиная с пятого звена, свобода движения ограничена максимально. Именно по этой причине боли возникают наиболее часто в точке нахождения позвонка Т4, переходного от подвижной части к неподвижной. Это область между лопатками, расположенная в прямой проекции к груди.
Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.
Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.
Заболевание | Описание |
---|---|
Межреберная невралгия | Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины. |
Плеврит | Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса. |
Коронарная патология | Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой. |
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа | Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца. |
Сколиотические деформации | Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз. |
Травмы и опухоли | От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание. |
Другие причины | Патологии внутренних органов. |
Межреберная невралгия
При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.
Межреберная невралгия
Важно. Поражает данная патология, в основном, людей старшего возраста и пожилого, дети межреберной невралгией не страдают.
Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.
Позвоночник или сердце
Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.
Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.
- При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
- Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
- Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.
Симптоматика стенокардического приступа
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть симптомы и проявления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Лечение
При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.
- Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
- Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
- При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.
«Ибупрофен»
Блокада позвоночника
Ибупрофен
Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:
- растение аконит;
- растение горная арника;
- «предок» арбуза колоцинт;
- точечный массаж;
- перцовый пластырь;
- горчичники;
- иглотерапия.
Плеврит
Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.
Плеврит
Кстати. Эта болезнь может начаться и развиться в качестве самостоятельной патологии, а может стать последствием нарушения функций легочной системы из-за других заболеваний.
К причинам выпотного плеврита относят:
- туберкулезное заражение;
- гнойное поражение;
- травму;
- опухолевидное образование любого качества;
- печеночную недостаточность;
- гипоальбуменимию;
- сердечную недостаточность;
- мальабсорбцию;
- нефротический синдром.
При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.
Механизм развития плевритов различной этиологии
Симптомы.
- При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
- Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
- Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
- Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
- Повышается потливость.
- Появляется одышка.
- Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.
Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.
Симптомы плевритов
Важно! Запускать плеврит нельзя. Не оказанное лечение может стать причиной фиброзных рубцов или сращивания плевральной области, возникновения плевросклероза и иных патологий, которые удаляются только хирургически.
Лечение
Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.
Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.
Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.
Лечение плеврита
Коронарная патология
Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.
Коронарная недостаточность
Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.
Важно! При возникновении болей похожего характера необходимо немедленно госпитализировать больного и оказать ему неотложную помощь.
В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.
Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.
Важно! Здесь счет идет на минуты, и если больному не оказать помощь немедленно, может наступить летальный исход.
Видео — Острая коронарная недостаточность. Стенокардия
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа
Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.
Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.
При остеохондрозе межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая сосуды и нервы, а по краю позвонков появляются разрастания костной ткани — остеофиты
Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.
Межпозвоночная грыжа
Три типа межпозвоночной грыжи
Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.
- Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
- При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
- Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
- Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.
Усилить боль способна не только активность человека, но и сильный и постоянный кашель, длительное чихание или малоподвижный образ жизни
Лечение
Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.
Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.
- Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
- Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
- Применяют ультрафиолетовое лечение.
- Может оказаться эффективной магнитотерапия.
- В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника
Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия
ЛФК при протрузии и грыже
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Народные рецепты
- Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.
Соль морская
- Высушить корки арбуза и смолоть. Данный порошок съедать в количестве ложки дважды в день со стаканом воды. Лекарство насыщает витаминами и помогает ферментному очищению.
В арбузных корках содержится значительное количество полезных компонентов, которые широко используются в народной медицине
- Из половины килограмма размолотого корня хрена и двух литров воды делается отвар. В него добавляют стакан стограммовый меда и принимают внутрь перед каждой едой. Обезболивает и снимает воспаление.
Порошок из сушеного хрена
Травмы
Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.
Травмирование позвоночника
К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.
Переломы компрессионного типа
При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.
Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.
Кстати. Если перелом происходит без повреждения спинномозгового канала, пациент будет ощущать боль при наклоне вбок, а также невозможность поднять прямые ноги. В месте перелома обнаружится кровоподтек и возникнет опухоль.
В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.
Сколиотические деформации
Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.
Болезнь Шейермана-Мау: общие сведения
Шейерман-Мау, кифоз
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.
Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.
Другие причины
К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:
- герпес;
- опоясывающий лишай;
- полиомиелит;
- болезни печени;
- проблемы желчного пузыря;
- панкреатит;
- диабет;
- проблемы поджелудочной;
- патологии ЖКТ;
- капни в почках;
- аппендицит;
- васкулит;
- онкология.
Что делать при боли в грудной позвоночной зоне
Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.
Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.
Первичную диагностику проводит терапевт
Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.
- Закаливание.
- Контрастный душ.
- Зарядка каждый день не менее трети часа.
- Отсутствие лишнего веса.
- Баланс в питании.
- Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
- Выравнивание спины, соблюдение осанки.
- Грамотное поднятие тяжестей.
- Отсутствие травм.
- Занятие спортом с тренером.
Ортопедическое кресло
Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.
Видео – Боль между лопаток
Болит ли спина при коронавирусе: причины боли в пояснице, шее и суставах
Из статьи вы узнаете бывают ли боли в спине, позвоночнике, пояснице, шее при заражении коронавирусом, причины таких ощущения, сопутствующие симптомы.
Болезненность спины как симптом коронавируса
Боль в спине не относится к специфическим симптомам коронавирусной инфекции. Понять причину болевого синдрома такой локализацией человек самостоятельно не может. Речь идет чаще всего об остеохондрозе, но есть варианты: спондилез, в том числе – деформирующего характера, анкилоз, межпозвоночная грыжа, последствия травмы. Без детального клинико-лабораторного обследования диагноз не поставить. И уж тем более, в последнюю очередь, при болях в спине можно думать о коронавирусе, если отсутствуют его основные проявления: высокая температура, сухой кашель, слабость.
Читайте также: какая температура при коронавирусе у человека?
Однако, если у пациента налицо все признаки пневмонии любого генеза, в том числе – коронавирусного, признаком остроты процесса как раз могут быть боли в спине. Ощущения тут сопровождаются диффузным характером: болит шея, грудной отдел позвоночника, поясница. В воспалительный процесс вовлекаются нервные корешки позвоночника, которые иннервируют все внутренние органы и ткани.
Поскольку коронавирусная пневмония практически ничем по симптомам не отличается от обычной бактериальной или вирусной, нужен тест на коронавирус немедленно. COVID-19 в тяжелых случаях проникает сразу в нижние дыхательные пути, вызывая инфекционное воспаление легочной ткани. Инфильтраты,
симптомы, причины, что делать при болях
Боль в грудном отделе позвоночника, так называемая торакалгия, может появляться по многим причинам, причем игнорирование некоторых из них крайне опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Несмотря на то что основным заболеванием, сопровождающимся подобным симптомом, принято считать остеохондроз, нельзя не брать во внимание другие патологии, при которых боль может отдаваться в область груди сзади. Что лежит в основе возникновения боли в указанной области, для каких болезней характерна, и как помочь себе при ее появлении, подробно рассмотрено ниже.
Почему возникает боль в грудном отделе?
Боли в грудном отделе, именуемом в медицине торакальным (от греческого thorax – «грудная клетка»), – одна из наиболее частых причин визита в больницу. При этом по сравнению с болевым синдромом, характерным для шейного и поясничного отдела, торакалгия изучена недостаточно.
Причины появления болевых ощущений в области грудного отдела отличаются многообразием, что требует проведения скрупулезной дифференциальной диагностики. В их список входят заболевания следующих функциональных систем организма:
- сердечно-сосудистой,
- пищеварительной,
- дыхательной,
- мочевыделительной,
- опорно-двигательного аппарата.
В области грудного отдела часто возникают воспалительные, метаболические, инфекционные, дегенеративные и опухолевые процессы. Значительную часть патологий, сопровождающихся торакалгией, составляют заболевания опорно-двигательного аппарата.
На заметку:
По данным статистики, на долю острой скелетно-мышечной боли приходится около 20 % от общего количества случаев экстренной госпитализации при остром болевом синдроме в грудной клетке.
Многочисленные исследования, проведенные для изучения природы и особенностей торакалгии, позволили выявить наиболее предрасположенные к симптому категории людей. К ним относятся лица:
- юношеского, пожилого и старческого возраста;
- высокого роста;
- женского пола;
- страдающие сутулостью;
- имеющие лишний вес;
- предъявляющие жалобы на скелетно-мышечные боли в других отделах позвоночника;
- занимающиеся подолгу деятельностью с двигательным стереотипом работы и отдыха (особенно опасно поднимать и носить тяжести спереди):
- страдающие сопутствующими психологическими и когнитивными расстройствами.
Самыми частыми причинами, лежащими в основе скелетно-мышечной (неспецифической) боли в грудном отделе является поражение реберно-позвоночных суставов и миофасциальный синдром. При этом истинная корешковая боль отмечается сравнительно редко.
Соотношение числа пациентов с острой и хронической торакалгией
Причины
Факторов, из-за которых болит грудной отдел позвоночника, очень много, и их принято разделять на физиологические и патологические. Последние еще могут классифицироваться зависимости от принадлежности органа к определенной функциональной системе.
Физиологические
Самые распространенные физиологические, то есть не связанные с заболеванием, причины возникновения болевых ощущений в торакальном отделе считаются следующие.
Длительное нахождение в определенной позе
Если человек по каким-то причинам продолжительное время сидит, вытянув голову и шею вперед, к примеру, работает за компьютером или сидит за рулем, то мышцы спины находятся в напряжении.
Постепенно это становится их привычным состоянием, и расслабиться самостоятельно они уже не могут. Натянутые мышцы сдавливают сосуды и нервы, расположенные в грудном отделе, что существенно ухудшает питание тканей, приводя к различным расстройствам и болевому синдрому.
На заметку:
Сейчас в медицинскую терминологию вошло понятие «смартфоновая шея» – состояние, которое возникает при длительном удерживании телефона на уровне глаз, залипая часами в игру либо чтение. В результате шейно-грудной отдел позвоночника и близлежащие мышцы испытывают сильную нагрузку, они перенапряжены и сдавливают нервы, что, в свою очередь, ведет к дискомфорту и боли.
Неудобный или недостаточный сон
Вторая причина, по которой болит позвоночник в области грудного отдела – это сон на неудобной и ортопедически неправильной кровати, из-за чего за ночь накапливается мышечное напряжение, не давая организму расслабиться.
Кроме того, уставшие и натруженные мышцы не могут нормально отдохнуть, если человек спит недостаточно, то есть меньше 7-8 часов. В итоге мышцы наутро остаются напряженными, сдавливают нервы и сосуды, вызывая тем самым болевой синдром.
В описанных случаях чаще всего боли носят ноющий, сковывающий характер, и люди зачастую склонны терпеть их до поры до времени, пока дискомфорт не станет настолько выраженным, что визит к врачу откладывать будет невмоготу. Такое нередко происходит, если ночью продуло либо накануне пришлось физически перенапрячься.
Патологические
Заболеваний, из-за которых болит спина в области грудного отдела много, но самыми распространенными являются остеохондроз, межпозвонковые грыжи и протрузии, миофасциальный синдром, травмы и различные деструктивные поражения позвонков.
Остеохондроз
Патология характеризуется дегенеративно-дистрофичными изменениями позвоночника, возникающими на фоне деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Во многих случаях болевые ощущения в грудном отделе связаны именно с остеохондрозом.
Разрушение, утрата эластичности и сужение дисков становятся причиной перегрузки межпозвонковых сочленений, появлению артроза, сдавливанию корешков нервов, что приводит к болевым ощущениям различной степени интенсивности. Кроме того, по мере старения организма происходит усыхание и истончение хрящевой поверхности, из-за чего уменьшается зазор между соседними позвонками, а также поражаются суставы и связки.
Нарушение структуры позвонков при остеохондрозе
Миофасциальный синдром
Длительное напряжение грудных мышц, переохлаждение, растяжение связок, вызывает возникновение болевых ощущений. В большинстве ситуаций при миофасциальном синдроме дискомфорт выражен не сильно, и зачастую пропадает самостоятельно через 4-5 суток.
Мышцы при данной патологии становятся плотными, и при надавливании на пораженный участок боль усиливается. Также отмечается скованность и ограничение подвижности этого участка спины – пациенту трудно и больно повернуться в сторону, вследствие чего он старается избегать лишних движений.
Нарушение функции суставов
С возрастом либо вследствие патологических изменений в организме хрящевое покрытие суставов истончается, что приводит к разрастанию остеофитов – нетипичных образований костной ткани. Они заполняют межпозвонковые отверстия, приводя к сжатию нервных корешков. Такие нарушения становятся причиной возникновения тупой боли, изначально слабой, но постепенно без надлежащего лечения интенсивность нарастает.
В основном болевой синдром, вызванный образованием остеофитов, наблюдается утром после ночного сна, особенно если человек спит на ортопедически неправильном матрасе либо на животе. Дискомфорт, связанный с дисфункцией суставов, склонен усиливаться при движениях и снижаться в состоянии покоя, причем может распространяться по всей спине.
Протрузии и грыжи
Сжатие потерявших эластичность и упругость дисков вызывает протрузию (их выпячивание) в позвоночный канал с последующим образованием грыжи.
В результате происходит компрессия спинного мозга, что является причиной возникновения болевого синдрома и развития различных нарушений чувствительности верхних конечностей: онемение, тремор, жжение, слабость.
Для грыж и протрузий характерна периодическая односторонняя боль, которую пациенты описывают как простреливающую. Дискомфорт увеличивается при движениях, поворотах туловища и его сгибании или разгибании. Чтобы избежать боли, человек инстинктивно наклоняется в сторону противоположную беспокоящей.
Связанные и не связанные с позвоночником патологии
Заболевания позвоночника | Прочие патологии |
Травмы позвонков, разрывы связок, миофасциальный болевой синдром, торакальная миелопатия, остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала | Отраженная боль, инфекции спинного мозга, послеоперационная боль, болезни внутренних органов, психогенная боль, нарушения спинномозгового кровообращения |
Торакальная миелопатия
Длительное сдавливание спинного мозга образовавшейся грыжей приводит к расстройствам кровообращения, из-за чего возникают боли в различных участках спины, в том числе и грудном отделе. При такой патологии дискомфорт склонен увеличиваться при движениях туловища, и в подавляющем числе случаев не поддается воздействию анальгетиков.
Клиническая картина торакальной миелопатии нередко включает в себя такие симптомы, как онемение рук и ног, ощущения «ползания мурашек», покалывание в конечностях, нарушение мелкой моторики. В отдельных случаях пациенты предъявляют жалобы на изменение походки, утрату устойчивости и ухудшение координации в пространстве.
Травмы
При сильных ушибах, ударах, падении с высоты, неудачном повороте, сдавливании позвонки могут серьезно травмироваться. В этой ситуации боль будет резкая, усиливающаяся на вдохе, так как в движении грудной клетки непосредственно задействованы позвонки, к которым прикрепляются ребра.
Результатом таких воздействий часто становятся переломы, вывихи, растяжения связок, которые доставляют значительный дискомфорт не только после произошедшего инцидента и в период лечения, но также длительное время спустя.
Последствия травм негативно сказываются на самочувствии у большей части пациентов, причем выражаться они могут по-разному. Чаще всего отмечаются сильнейшие боли в области грудного, шейного и поясничного отдела, мышечные спазмы и ограничение подвижности. Некоторых пациентов мучает постоянная ноющая боль.
Мышечно-тонический синдром
Это состояние, возникающее вследствие длительного спазма функционально-связанных шейных и грудных мышц. Продолжительная компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей и иногда к сильной боли в области шейно-грудного отдела.
При мышечно-тоническом синдроме также отмечается скованность, преимущественно по утрам после сна, вынужденное положение туловища – человек слегка наклоняется вперед. Иногда боль отдает в межлопаточную область и плечи.
Грыжа межпозвоночного диска - одна из частых патологий опорно-двигательного аппарата
Прочие причины
Однако необходимо помнить, что причинами недомогания в грудном отделе могут быть не только проблемы с позвоночником. Дискомфорт в данной области бывает следствием как острых, так хронических болезней:
- К первым относится отраженная боль при патологиях сердца и крупных магистральных сосудов (инфаркт миокарда), пищевода, желудка, легких (абсцесс), печени и верхних органов мочевыделительной системы.
- Ко вторым – хронические болезни органов пищеварительной системы (пищевода, желудка), дыхательной (эмфизема легкого, туберкулез), мочевыделительной (пиелонефрит, мочекаменная болезнь), сердечно-сосудистой (стенокардия) и т.д.
На заметку:
Очень часто причиной возникновения боли в области грудного отдела является психосоматика, то есть дискомфорт связан с затяжным стрессом. В этом случае потребуется дополнительно консультация психотерапевта и возможно назначение соответствующих препаратов.
Читайте также:
Диагностика и методы лечения
В связи с многообразием заболеваний, лежащих в основе возникновения болей в грудном отделе, требуется проведение полного комплекса дифференциальной диагностики. Для этой цели выполняется рентген грудной клетки, магнитно-резонансная или компьютерная томография, а также проводятся в зависимости от сопутствующих симптомов лабораторные анализы крови, мочи и других биологических жидкостей организма.
В качестве лечения могут использоваться методы консервативной терапии и хирургические операции с последующей реабилитацией. Дополнительно целесообразно назначение физиотерапевтических процедур и гимнастики, которые на определенных этапах лечения дают отличные результаты, поэтому не стоит ими пренебрегать, если врач рекомендует.
Чтобы убрать хронические постоянные боли, прописываются анальгетики, но в большинстве случаев регулярное проведение поддерживающей терапии позволяет свести признаки дискомфорта к минимуму.
Патологии межпозвоночных дисков, которые могут сопровождаться болью в грудном отделе
Советы
Совет №1
Любая боль в области грудного отдела должна стать причиной визита в больницу, поскольку даже незначительный дискомфорт может быть свидетельством развивающейся патологии.
Совет №2
Нельзя принимать обезболивающие препараты без консультации врача, особенно при острой боли. При резко возникшей сильной боли необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Частые вопросы
Что делать, если после травмы позвоночника больше 2-х лет мучают боли в спине?
Необходимо проконсультироваться с врачом, возможно, он назначит курс восстановительной терапии, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.
Как снять боли в грудном отделе после рабочего дня, проведенного за компьютером?
Чтобы мышцы не находились долгое время в напряженном состоянии, нужно хотя бы каждый час делать небольшую разминку из нескольких упражнений для спины.
Боль в грудном отделе позвоночника
Почему возникают боли в грудном отделе позвоночника?
Это могут быть боли из-за плохой работы или травмы мышц. Нарушение работы мышц в этом случае связано с травмами грудного отдела позвоночника, поэтому человека начинают тревожить боли в мышцах между ребрами или мышцах пресса, которые особенно выражены при кашле и чихании, активных движениях.
Если боли в грудном отделе позвоночника длятся долго, переходя в хронические, их могут вызывать такие органы, как сердце, дыхательные органы, пищеварительный тракт.
Боли в суставах и связках в области груди могут возникать из-за их воспаления или растяжения. Боли могут усугубляться в тех местах, где ребра прикрепляются к позвоночнику, а еще там, где ребра переходят в грудину и хрящики сращивают несколько ребер – реберную группу в ее нижней части.
Проблемы со скелетом - деформации позвоночника по типу сколиоза, который развивается в позвоночнике, но могут касаться и формы ребер, нужно учитывать еще и изменения после травм, которые возникают и развиваются в системе опорно-двигательного аппарата.
Остеопороз, который может возникать в пожилом возрасте и затрагивать грудной отдел позвоночника.
Какие ощущения могут возникать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата?
- Боли, довольно сильные, в грудном отделе позвоночника
- Боли, которые возникают в груди при вдохе и выдохе, активных движениях
- Боли при наклонах влево или вправо
- Боли, отдающие в грудину, в область, где находится сердце, боли, отдающие в область печени или под лопатку
Дистрофия межпозвонковых суставов как причина боли в грудном отделе позвоночника
Если дистрофический процесс суставов переходит на суставы между позвонками, возникает такое заболевание, как спондилоартроз. Он в дальнейшем может сопровождаться остеоартрозом, при котором поражены ребра и позвонки, а также позвоночно-реберные суставы и их поперечные сочленения (это места в суставах, где ребра присоединяются друг к другу). Из-за этого межпозвоночные отверстия могут значительно сузиться, и тогда нервные корешки в области позвоночного столба сдавливаются, симпатические нервные волокна находятся под давлением, в этой зоне начинает развиваться сильное воспаление и боль. Боль сильная, мощная, не дающая человеку дышать.
[3], [4], [5], [6], [7]
Нарушения в работе симпатических нервов
Стоит знать, что симпатические нервные волокна имеют свойство регулировать работу внутренних органов, поэтому органы не могут должным образом выполнять свои роли в организме. Боли, кроме груди, могут отдавать в область между лопатками или вертикально по всему отделу позвоночника в районе груди. Люди с такими болями часто жалуются на то, что боли становятся сильнее при глубоком дыхании или активном движении.
Если нервный корешок при этом сдавливается, то боль становится вроде бы кольцевой, опоясывающей. Она возникает чаще всего с одной стороны – там, где проходит межреберный нерв. Если чувствительность этого нерва нарушается, то у человека могут неметь конечности, а также возникает чувство, как будто по телу ползают мурашки. Может быть, наоборот, более сильная чувствительность в зоне пораженного нерва, а боль ощущается в виде жжения.
Нарушения в работе внутренних органов
Они тоже проявляются, причем с области сердца могут возникать боли по типу стенокардических – жжение в груди, ощущение сдавливания, общая слабость. Боли в области груди могут сопровождаться болями в области печени. Может быть нарушена работа внутренних органов, таких, как желудок, кишечник, процесс мочеиспускания может быть непостоянным и боли при мочеиспускании тоже могут беспокоить человека. Чтобы проверить работу мочеиспускательной и пищеварительной системы, нужно пройти рентген или УЗИ.
При проверке на рентген-аппарате делают две проекции грудного отдела позвоночника. На этих снимках врач может наблюдать, насколько снижается высота снимков между позвонками, а также увидит разрастания костных отростков позвонков. Такие отклонения очень часто могут встречаться у тех, кто жалуется на боли в грудном отделе позвоночника, а других жалоб на здоровье может и не быть.
Подобнее об отклонениях, вызывающих боль в грудном отделе позвоночника
Статистика показывает, что грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе могут составлять не больше 1% от всех случаев болей в этом отделе. Межпозвоночные грыжи чаще всего располагаются в четырех дисках нижней части позвоночника. Если грудная грыжа уже возникла, значит, спинной мозг может сдавливаться, и от этого человека беспокоит боль. Причина этого состояния, как мы уже упоминали, слишком узкий позвоночный канал спинного мозга.
Травмы грудного отдела позвоночника могут возникать из-за остеопороза (ломкости костей) в грудном отделе, особенно в пожилом возрасте. Тогда позвонки ломаются очень легко из-за хрупкости ткани, из которой они состоят.
Остеохондроз позвоночника очень разнообразен в своих проявлениях. Правда, по симптомам его определить сложно, потому что симптомы не очень четко выражены. Самые ясные симптомы этого состояния – локализация боли в грудном отделе, а также степень выраженности этой боли.
Если после активной физической нагрузки боли стали сильнее, значит, это может быть остеохондроз. Боли также могут усиливаться в лежачем положении, когда человек длительное время ничего не делает. И тогда даже ночью пациенту сложно терпеть эти боли, он страдает и вынужден постоянно менять позу во время сна. Боль при остеохондрозе может быть жгучей, ноющей, острой, сдавливающей, тупой, болит не только грудь, но и все пространство между лопатками. Может быть такое ощущение, как будто человека охватили железные клещи и сжимают грудь и спину. Если немного постучать пальцами по позвонкам, это отзывается сильной болью.
Боли также могут распространиться и внутрь груди – это болят внутренние органы, потому боль глубокая, как бы идущая изнутри.
Когда человек еще молод, у него могут возникнуть симптомы, характерные для болезни Шейерманна-May. Это заболевание характеризуется болью в груди, которую пациенты описывают как жгучую и сильную. Причина этих болей – обострение состояния, которое врачи называют кифозом грудного отдела позвоночника. Позвоночник при этом состоянии выгнут, это может сопровождаться деформацией позвонков в нижней части груди.
При диагностике болей в грудном отделе позвоночника прежде всего нужно исключить заболевания сердца и сосудов, поэтому нужно сделать ЭКГ. Другие заболевания, которые провоцируют боль в грудном отделе позвоночника, весьма многочисленны.
- Миелома
- Травма грудины, ребер и грудного отдела
- Аневризма аорты, которую называют расслаивающей, а также разрыв аорты
- Тромбоэмболия легочной артерии
- Пневмония
- Плеврит
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки
- Рак поджелудочной железы
- Абсцесс диафрагмы
- Холецистит
Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Грудной отдел позвоночника - самый длинный отдел позвоночника, но по некоторым параметрам он также и самый сложный. Соединяясь с шейным отделом позвоночника вверху и поясничным отделом внизу, грудной отдел проходит от основания шеи до брюшной полости. Это единственный отдел позвоночника, прикрепленный к грудной клетке.
См. Анатомию шейного отдела позвоночника и анатомию поясничного отдела позвоночника и боль
СохранитьГрудной отдел позвоночника - один из четырех основных отделов позвоночника.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника, видео
В этой статье обсуждается, как функционирует грудной отдел позвоночника и как анатомия позвоночника может влиять на боль в грудном отделе позвоночника, скованность и некоторые типы боли в груди, руке и / или животе.
Узнать все о боли в верхней части спины
объявление
Грудной отдел позвоночника: роли и функции
В грудном отделе позвоночника 12 позвонков, расположенных друг над другом, обозначены от T1 до T12. Эти позвонки составляют основу прочного позвоночника грудного отдела, который поддерживает шею сверху, грудную клетку, мягкие ткани, гибкие суставы, кровеносные сосуды и нервы.
См. Позвонки в позвоночном столбе
Некоторые из наиболее важных функций грудного отдела позвоночника включают следующее:
В то время как шейный и поясничный отделы позвоночника созданы больше для мобильности, грудной отдел построен для устойчивости.
Диапазон движений грудного отдела позвоночника
Хотя грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шея и поясница, диапазон движений может значительно различаться на разных уровнях грудного отдела позвоночника. Большинство уровней грудного отдела позвоночника имеют ограниченные движения вперед / назад и изгибы в стороны, но значительно больше возможностей для осевого вращения.Эта динамика по существу переворачивается в нижней части грудного отдела позвоночника с увеличенным диапазоном движений для движений вперед / назад и сгибанием в стороны, но сниженной способностью к осевому вращению.
Некоторые эксперты отмечают, что примерно на уровне T7-T8 позвонки постепенно становятся более похожими на поясничные позвонки по размеру и форме, что позволяет изменять диапазон движений. Эти изменения в диапазоне движений становятся еще более выраженными на T10-T11 и ниже, потому что на этих уровнях есть ребра, которые не прикреплены к грудной стенке. 1
объявление
Распространенные причины боли в грудном отделе позвоночника
Боль в верхней части спины обычно возникает по одной из следующих причин:
- Мышечные проблемы. Боль в верхней части спины чаще всего вызывается раздражением или напряжением мышц, также называемой миофасциальной болью. Причиной может быть плохая осанка (например, поза головы вперед) или любое раздражение больших мышц спины и плеч, включая растяжение мышц или спазмы.
- Дисфункция суставов. Суставы грудного отдела позвоночника могут вызывать боль по-разному. Например, разрывы хряща и дегенерация могут развиваться в фасеточных суставах, где соседние грудные позвонки сочленяются друг с другом. Также возможно смещение ребра относительно позвонков. Во многих случаях дегенерация фасеточного сустава (остеоартрит) и остеохондроз могут возникать одновременно.
См. Причины боли в верхней части спины
Существует множество других возможных причин боли в верхней части спины, например, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, различные типы артритов и остеопороз (компрессионные переломы позвонков).
Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника
Список литературы
- 1. Уайт А., Панджаби М. Клиническая биомеханика позвоночника. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1990.
Боль в грудном отделе позвоночника: причины, симптомы и лечение
Спина - важная часть тела, которая помогает передавать многие из наших нервных импульсов через спинной мозг. Это центр тела, связанный с нашими руками и ногами.
Когда болит часть спины или если вы страдаете от боли в грудном отделе позвоночника, это может почти растерзать ваше тело. Больно сидеть или стоять, может быть даже больно лечь. Но что такое боль в грудной клетке и как она возникает?
В этом руководстве по боли в грудной спине мы рассмотрим все, что вам нужно знать о боли в грудной спине.От причин боли в грудном отделе до лечения боли в грудном отделе позвоночника, к тому времени, как вы закончите читать это руководство, вы будете иметь довольно хорошее представление о том, как возникает боль в спине и что вы можете сделать, чтобы ее остановить.
Что такое боль в грудном отделе позвоночника?
Если вы плохо знакомы с болью в спине, возможно, вы не совсем уверены, что такое боль в грудном отделе позвоночника. Боль в спине - это боль в спине, не так ли? Никто не хочет и не ценит боли в спине.
Но в случае боли в грудном отделе позвоночника это довольно специфично.Боль в грудном отделе позвоночника - это боль в верхней и средней части спины, особенно в области 12 верхних костей позвоночного столба. Все, что ниже, считается болью в пояснице.
Боль в грудном отделе позвоночника не так распространена, как боль в пояснице, по многим причинам, но это не значит, что она не уносит ветер из ваших парусов, когда попадает в вас. В этом случае первое, что вам нужно сделать, это определить причины боли в грудном отделе позвоночника.
Причины боли в грудном отделе позвоночника
Как и боль в пояснице, боль в грудном отделе позвоночника имеет множество возможных причин, которые могут быть чем угодно - от простого движения в неудобном положении до стеноза позвоночного канала.Имея это в виду, мы составили список медицинских причин, по которым кто-то может страдать от боли в грудном отделе позвоночника.
1. Остеопороз
Остеопороз - это заболевание, при котором кости становятся тонкими и слабыми. В этом случае остеопороз может разрушать костные фрагменты позвоночника.
2. Болезнь Педжета
Болезнь Педжета - это заболевание, которое приводит к аномальной потере костной ткани.
3. Остеомиелит
Воспаление или инфекция костей, называемые остеомиелитом, могут вызывать боль в грудной клетке спины.
4. Дегенерация позвоночника
По сути, дегенерация позвоночника - это дегенерация суставов позвоночника. Если это происходит в верхней части, это может вызвать боль в грудном отделе позвоночника.
5. Стеноз позвоночного канала
Стеноз позвоночного канала - это заболевание, при котором сужается позвоночный канал, что, в свою очередь, создает давление на спинной мозг и нервы.
Другие физические недуги, которые могут вызвать боль в грудном отделе позвоночника, включают:
- Сколиоз (искривление позвоночника)
- Грыжа межпозвоночного диска
- Переломы позвоночника
- Опухоли
- Некоторые болезни
- Аневризмы аорты
- Сердечные приступы
- Фибромиалгия
Теперь, когда вы знаете, что может вызвать боль в грудном отделе позвоночника, вы, вероятно, задаетесь вопросом, каковы симптомы.Отличаются ли симптомы боли в грудном отделе позвоночника от симптомов боли в пояснице? И в чем разница?
Симптомы боли в грудном отделе позвоночника
Есть много симптомов боли в позвоночнике. Но в отношении симптомов, связанных с болью в грудном отделе позвоночника, есть одно важное отличие. Место расположения.
Боль в грудном отделе позвоночника всегда возникает в области верхних 12 костей позвоночника. Любая боль ниже указанной считается болью в пояснице.
Остальные симптомы очень похожи на симптомы других типов боли в спине и включают:
- Жесткость
- Ограниченный диапазон движения
- Слабость мышц
- Мышечные спазмы
- Наклонная осанка
- Боль в грудном нерве (может проявляться такими симптомами, как онемение или жгучая боль)
Как только симптомы исчезнут, следующим шагом будет переход к лечению.
Лечение боли в грудном отделе позвоночника
У вас были довольно сильные симптомы боли в грудном отделе позвоночника, вы обратились к врачу, и теперь у вас диагностировали боль в грудном отделе позвоночника, так что следующим шагом будет лечение.Лечение может варьироваться от лекарств до физических манипуляций и давления.
Это методы лечения боли в грудном отделе позвоночника, которые могут порекомендовать вам врачи.
1. Обезболивающие
Обезболивающие, такие как ибупрофен и тайленол, могут помочь при легкой боли в грудном отделе позвоночника. Эти лекарства помогают уменьшить болевые симптомы и избавиться от менее серьезных причин боли в верхней части спины.
2. Физиотерапия
Для решения проблем с верхней частью спины может потребоваться физиотерапия.Этот тип терапии может включать хиропрактические манипуляции и вытяжение, чтобы исправить проблемы, которые могут вызывать у вас боль. Ваш врач также может порекомендовать упражнения (мы рассмотрим их более подробно позже).
3. Массаж
Если боль в грудном отделе позвоночника в большей степени вызвана травмой мышц, может помочь массаж. Массаж согреет, растянет и в конечном итоге поможет расслабить мышцы, которые могут причинять вам боль.
4. Стероиды
В зависимости от того, что вызывает боль в грудном отделе позвоночника, врач может порекомендовать стероиды.Стероиды можно использовать для уменьшения отека и воспаления позвоночника и, возможно, для снятия давления.
5. Хирургия
К сожалению, некоторые проблемы с позвоночником могут быть настолько серьезными, или может быть так много повреждений позвоночника, что операция - единственный выход.
Если вам повезет, вам могут не понадобиться эти виды лечения. Все, что вам может понадобиться, - это упражнения, которые помогут укрепить и растянуть спину.
Упражнения при боли в грудном отделе позвоночника
Прежде чем мы продолжим, вы должны знать, что эти упражнения могут не помочь при боли в грудном отделе позвоночника.В некоторых случаях они могут усугубить ситуацию. Но перед тем, как начинать программу упражнений, включающую эти упражнения, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы будете помогать и исцелять спину этими движениями и не приведете к дальнейшим повреждениям.
Вот несколько упражнений против боли в грудном отделе позвоночника, которые вы можете попробовать.
1. Растяжка грудной клетки
Начните с того, что сядьте на пол, вытянув ноги прямо и направив ступни вверх к потолку.Положите руки на середину бедра и медленно двигайте головой и шеей, чтобы согнуться к животу. Задержитесь в этом согнутом положении 15 секунд, а затем повторите это три раза.
Продолжайте растяжку, направив правый локоть и плечо вперед к земле и повернув верхнюю часть тела влево. Удерживайте это скрученное положение 15 секунд. Повторите последовательность, чтобы повернуть в обратном направлении, левым локтем направленным вперед. Поверните с каждой стороны три раза.
2.Растяжка плеч для йоги
Для этой растяжки требуется полотенце, эспандер или ремень. Для начала сядьте в удобном положении на коленях. Крепко держите полотенце, повязку или ремешок перед собой обеими руками. Выпрямите руки и переместите выбранный инструмент сопротивления на вдохе, а затем вытяните руки назад на выдохе. Выпрямите руки только настолько, насколько это возможно, оставаясь прямыми.
Выполните упражнение 10 раз. Вы не должны чувствовать боли при выполнении этого упражнения, поэтому, если боль начинается во время растяжки, прекратите растяжку.
3. Бабочка
Положите руки на плечи ладонями вниз. Держите руки на плечах и постарайтесь подвести локти как можно ближе к телу. Это должно растянуть мышцы верхней части спины. Задержитесь в этом положении на три вдоха, а затем вернитесь в исходное положение.
Для достижения наилучших результатов выполните от одного до трех подходов по 10–15 повторений.
4. Упражнение в середине ловушки
Лягте на живот (подушку можно сложить и подложить под грудь для дополнительной поддержки).Вытяните руки в стороны, локти прямые, а большие пальцы рук направлены в потолок. Медленно поднимите руки к потолку и сожмите лопатки вместе. Медленно опустите руки обратно в исходное положение.
Сделайте три подхода по 15 повторений.
Надеюсь, эти упражнения будут вам полезны.
Будьте добры к своей спине
Ваша спина - важная часть вашего тела. Это может повлиять на ваше движение любым способом.Когда у вас болит грудной отдел позвоночника, может болеть все, от лежания до вставания. Если у вас болит спина, позаботьтесь об этом. Чем быстрее вы справитесь с этими проблемами, тем быстрее вы сможете вернуться к комфортной жизни.
Статьи по теме:
Источники:
«Причины и симптомы боли в спине в грудной клетке», BraceAbility; https://www.braceability.com/blog/thoracic-back-pain-causes-symptoms/.
Френч, А., «Причины боли в грудном отделе позвоночника», Livestrong, 18 апреля 2010 г .; http: // www.livestrong.com/article/108643-causes-thoracic-spine-pain/
Кашин, К., «Лучшие упражнения при боли в грудной клетке спины», Livestrong, 17 августа 2013 г .; http://www.livestrong.com/article/263685-the-best-exercises-for-thoracic-back-pain/
Анатомия позвоночника и боль в спине
Анатомия позвоночника - это замечательное сочетание крепких костей, гибких связок и сухожилий, крупных мышц и высокочувствительных нервов. Он спроектирован так, чтобы быть невероятно прочным, защищать высокочувствительные нервные корешки, но в то же время очень гибким, обеспечивая мобильность во многих разных плоскостях.
СохранитьПозвоночник делится на четыре области: шейный отдел позвоночника, грудной отдел позвоночника, поясничный отдел позвоночника и крестцовый отдел.Смотреть: Обзор анатомии позвоночника, видео
Большинство из нас воспринимают это сопоставление силы, структуры и гибкости как должное в повседневной жизни - пока что-то не пойдет не так. Когда у нас возникает боль в спине, мы стремимся узнать, что не так и что нужно сделать, чтобы облегчить боль и предотвратить рецидив.
объявление
Типичные анатомические проблемы, вызывающие боль в спине
Многие из сложных структур позвоночника могут вызывать боль, и боль может концентрироваться в шее или спине и / или распространяться на конечности или передаваться в другие части тела.Например:
- Большие нервные корешки, идущие к ногам и рукам, могут раздражаться или защемляться
- Более мелкие нервы, которые иннервируют позвоночник, могут раздражаться из-за воспаления или дегенерации
- Большие парные мышцы спины (erector spinae) могут быть напряжены из-за чрезмерной нагрузки или травмы
- Могут быть повреждены сами кости, связки или суставы
- Дисковое пространство между позвонками может стать болезненным
- Любой из различных комплексов суставов позвоночника может дегенерировать и вызывать боль
См. Общие причины боли в спине и шее
Для любого человека с заболеванием позвоночника понимание анатомии позвоночника - хороший способ лучше информировать и оценивать варианты диагностики и лечения.
Анатомия шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника
СохранитьШейный отдел является наиболее гибким участком позвоночника, за ним следуют поясничный и грудной отделы.
Есть четыре основных области позвоночника:
-
Шейный отдел позвоночника (шея)
Шея поддерживает вес головы и защищает нервы, идущие от мозга к остальному телу.В этом отделе позвоночника есть семь тел (костей) позвонков, которые становятся меньше по мере приближения к основанию черепа.
См. Анатомию шейного отдела позвоночника
Большая часть боли в шее вызвана растяжением или растяжением мышц, связок или сухожилий и обычно проходит со временем и без хирургических вмешательств, таких как лед и / или тепло, лекарства, физиотерапия и многое другое.
См. Деформация шеи: причины и способы устранения
При боли в шее, которая длится от двух недель до трех месяцев, или, в основном, с болью в руках, онемением или покалыванием, часто возникает специфическая анатомическая проблема.Например, боль, которая распространяется вниз по руке и, возможно, в руки и пальцы, обычно вызвана шейной грыжей межпозвоночного диска или стенозом отверстия в шее, защемляющим нерв в шее.
См. Сведения о боли и онемении рук
-
Грудной отдел (верхняя часть спины)
12 тел позвонков в верхней части спины составляют грудной отдел позвоночника. Надежное крепление грудной клетки на каждом уровне грудного отдела позвоночника обеспечивает стабильность и структурную поддержку верхней части спины и позволяет очень мало двигаться.Грудной отдел позвоночника - это прочная клетка, предназначенная для защиты жизненно важных органов сердца и легких.
См. Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Верхняя часть спины не предназначена для движения, поэтому в этой области позвоночника не наблюдается значительного износа и повреждений. Однако раздражение больших мышц спины и плеч или дисфункция суставов в верхней части спины могут вызвать очень заметную боль в спине. Возможны и другие проблемы, такие как грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, хотя встречается реже.
Узнать все о боли в верхней части спины
-
Поясничный отдел (поясница)
Нижняя часть спины имеет гораздо больше движений, чем грудной отдел позвоночника, и несет на себе вес туловища, что делает его более подверженным травмам.
См. Анатомию поясничного отдела позвоночника и боль
Движение в поясничном отделе позвоночника разделено на пять сегментов движения.
- Большая часть движений в поясничном отделе позвоночника происходит в L3-L4 и L4-L5, поэтому эти сегменты с наибольшей вероятностью выйдут из строя в результате износа, такого как остеоартрит или остеоартроз.
- Два нижних диска (L4-L5 и L5-S1) выдерживают наибольшую нагрузку и с наибольшей вероятностью могут образоваться грыжа. Это может вызвать боль в пояснице и, возможно, онемение, распространяющееся через ногу до ступни (ишиас).
См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице
Подавляющее большинство эпизодов боли в пояснице вызвано растяжением мышц. Хотя растяжение мышц не похоже на серьезную травму, оно может вызвать проблемы в пояснице и вызвать сильную боль.Хорошая новость заключается в том, что мягкие ткани имеют хорошее кровоснабжение, которое доставляет питательные вещества к поврежденной области, облегчает процесс заживления и часто обеспечивает эффективное облегчение боли в спине.
объявление
-
Крестцовый отдел (низ позвоночника)
Ниже поясничного отдела позвоночника находится кость, называемая крестцом, которая составляет заднюю часть таза. Эта кость имеет форму треугольника, который помещается между двумя половинами таза, соединяя позвоночник с нижней половиной тела.
См. Крестец (крестцовая область)
Крестец соединяется с частью таза (подвздошными костями) крестцово-подвздошными суставами. Боль в крестце часто называется дисфункцией крестцово-подвздошного сустава и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Копчик или копчик находится в крестцовой области в самом низу позвоночника. Боль в копчике называется кокцидинией, она чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Все о боли в верхней части спины
Грудной отдел позвоночника, также называемый верхней частью спины или средней частью спины, предназначен для обеспечения устойчивости, чтобы закрепить грудную клетку и защитить жизненно важные внутренние органы в груди.
СохранитьШейный отдел позвоночника самый гибкий, за ним следует поясничный отдел. Однако грудной отдел позвоночника имеет более ограниченный диапазон движений, поскольку он закреплен за грудной клеткой.
По сравнению с шеей (шейный отдел позвоночника) и нижней частью спины (поясничный отдел) верхняя часть спины чрезвычайно устойчива к травмам и боли.Когда боль в верхней части спины все же возникает, это обычно происходит из-за длительной плохой осанки или травмы, которая превышает прочность грудного отдела позвоночника.
Посмотреть видеообзор анатомии позвоночника
В этой статье рассматриваются различные симптомы боли в верхней части спины, возможные причины, а также современные методы диагностики и лечения.
объявление
Грудной отдел позвоночника и что может пойти не так
Сохранить Рисунок 1: Грудной отдел позвоночника.
Читать Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
Грудной отдел позвоночника начинается под шеей и состоит из 12 позвонков, обозначенных от Т1 до Т12, которые идут вниз по задней части туловища ( Рис. 1 ). В отличие от шейного и поясничного отделов позвоночника, грудной отдел позвоночника относительно неподвижен, поскольку каждый из его позвонков соединен с парой ребер (по одному с каждой стороны), которые вместе с грудиной в передней части грудной клетки образуют грудную клетку. .
См. Грудные позвонки и грудная клетка
Болит верхняя часть спины, как правило, по одной из следующих двух причин:
- Мышечное раздражение. Плечевой пояс прикрепляется большими мышцами к лопатке (лопатке) и задней части грудной клетки. Эти большие мышцы верхней части спины склонны к растяжению или стеснению, которые могут быть болезненными, и их трудно снять. Мышечное раздражение в верхней части спины обычно возникает из-за потери физической формы (недостаток силы) или из-за чрезмерного перенапряжения (например, повторяющихся движений).
- Дисфункция суставов. В результате внезапной травмы или естественной дегенерации в результате старения суставы грудного отдела позвоночника могут стать дисфункциональными и болезненными. Некоторые примеры могут включать разрыв хряща фасеточного сустава или суставной капсулы
См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц
Если боль в верхней части спины становится настолько сильной, что ограничивает активность, это обычно ощущается как острая жгучая боль, локализованная в одном месте, или как общая боль, которая может обостриться и, возможно, распространиться на плечо, шею или где-то еще.
Течение боли в верхней части спины
Было проведено несколько исследований для отслеживания частоты боли в верхней части спины. Французское исследование рабочих разных профессий показало, что около 9% мужчин и 17% женщин сообщают о боли в верхней части спины, но другие исследования показали, что цифры колеблются все ниже и выше. 1 , 2
Боль в верхней части спины может появиться внезапно, например, в результате травмы или без видимой причины. Оно также может начаться постепенно, например, при сидении с плохой осанкой на работе.
В некоторых случаях с болью в верхней части спины можно справиться с помощью ухода за собой, включая отдых, изменение осанки или применение тепла или льда. Если боль не проходит, могут потребоваться другие методы лечения, такие как лекарства, физиотерапия или ручные манипуляции.
Из-за сочетания жесткости грудного отдела позвоночника и непосредственной близости к сердцу, легким и другим жизненно важным органам вероятность хирургического вмешательства на грудном отделе позвоночника меньше, чем на шейном и поясничном отделах позвоночника. Только в редких случаях МРТ или КТ обнаруживают анатомические проблемы в грудном отделе позвоночника, которые поддаются хирургическому лечению при боли в верхней части спины.
объявление
Когда сильная боль в верхней части спины
Большинство случаев боли в верхней части спины не связаны с серьезной первопричиной, но в редких случаях могут быть вызваны прогрессирующей инфекцией или заболеванием, либо нестабильностью позвоночника, которая начала поражать нервный корешок или даже спинной мозг. В таких случаях важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск обострения проблемы.
См. Торакальные спинномозговые нервы
Симптомы, которые могут указывать на серьезную первопричину боли в верхней части спины, включают излучающую боль или покалывание иглами в груди или животе, лихорадку или озноб, нарушение координации, проблемы с ходьбой или сильную головную боль.Кроме того, врач должен обследовать боль в верхней части спины, возникшую после сильного удара, такого как автомобильная авария или падение с лестницы.
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
Список литературы
- 1.Fouquet N, Bodin J, Descatha A, et al. Распространенность боли в грудном отделе позвоночника в сети наблюдения. Occup Med (Лондон). 2015; 65 (2): 122-5.
- 2.Briggs AM, Smith AJ, Straker LM, Bragge P. Боль в грудном отделе позвоночника в общей популяции: распространенность, частота и связанные факторы у детей, подростков и взрослых.Систематический обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10: 77.
Понимание боли в верхней части спины и груди
Боль в верхней части спины и боль в груди, возникающие вместе, могут быть особенно опасными, поскольку потенциально могут быть поражены жизненно важные органы, такие как сердце. Понимание симптомов, основного механизма и причин этого типа боли может помочь отличить обычно возникающее состояние от неотложной медицинской помощи.
Сохранить Рисунок 1: Верхняя часть спины (грудной) позвоночника.
Читать Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины
В этой статье дается обзор общих описаний того, как может ощущаться боль в верхней части спины и груди, различных путей ее развития и важности постановки точного диагноза.
объявление
Что ощущается при боли в верхней части спины и груди
Боль в верхней части спины и груди может начинаться постепенно и усиливаться в течение длительного периода времени или может начаться внезапно без объяснения причин или после травмы.Эта боль обычно ощущается больше на одной стороне позвоночника, но может ощущаться с обеих сторон. Люди с болью в верхней части спины и груди обычно имеют один или несколько из следующих симптомов:
- Тупая боль , которая ощущается в верхней части спины и груди, возможно, только с одной стороны и / или, возможно, распространяется в область плеч
- Жгучая, острая или электрическая боль , которая может усиливаться при движении, возможно, с распространением боли вдоль ребра от верхней части спины к области груди
- Скованность в плече, груди и / или верхней части спины из-за боли или стеснения мышц, которые могут снизить способность выполнять основные задачи, такие как одевание или вождение автомобиля
- Давление или ощущение полноты в груди, а не боль 1
- Усиление боли при дыхании или затруднение полного дыхания
- Триггерные точки в верхней части спины и / или груди, которые ощущаются болезненными, болезненными или стянутыми, могут вспыхнуть и распространить боль на близлежащие области при прикосновении
- Покалывание или онемение иглами , которое может ощущаться вдоль ребра или на большей площади, возможно, больше в груди или спине
- Боль, которая распространяется на шею и / или руку, , которая может варьироваться от тупой до острой и может сопровождаться покалыванием, онемением и / или слабостью
- Боль в ребрах , которая распространяется вдоль ребра или, возможно, между ребрами
Иногда боль в верхней части спины и груди облегчается отдыхом или отказом от определенных действий, но не всегда.Некоторые люди могут испытывать усиление боли в положении сидя или лежа.
Подробнее о симптомах боли в верхней части спины
Развитие боли в верхней части спины и груди
Грудь и верхняя часть спины находятся в непосредственной близости друг от друга, у них много общих ребер, которые помогают защитить одни и те же жизненно важные внутренние органы. Некоторые из основных биомеханических факторов, которые могут способствовать боли как в верхней части спины, так и в груди, включают:
- Дисфункция мышц. Воспаление или напряжение мышц в области груди и / или верхней части спины может вызвать мышечное напряжение и / или спазмы.Когда одна мышца становится болезненной или жесткой, другие близлежащие мышцы также могут стать болезненными в ответ, например, если им нужно работать больше. Кроме того, сухожилия, связки или соединительные ткани (фасции) мышц могут быть чрезмерно растянутыми или воспаленными и передавать боль в грудь и верхнюю часть спины.
См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц
- Сдавление или воспаление нерва. Когда спинномозговой нерв в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) сдавливается или воспаляется, например, костной шпорой (аномальный рост кости) или грудной грыжей межпозвоночного диска, боль может распространяться по нерву от верхней части спины к груди.Точно так же дегенерация в реберно-позвоночном суставе (где ребро встречается с грудным отделом позвоночника) может защемить межреберный нерв и вызвать боль вдоль ребра.
См. Торакальные спинномозговые нервы
- Проблема с внутренними органами. В сердце или легких могут развиваться различные проблемы или состояния, которые могут вызывать боль как в груди, так и в верхней части спины.
Многие другие факторы могут быть связаны с развитием боли в груди и верхней части спины. Иногда боль в верхней части спины и груди может иметь несколько причин или разные причины.
объявление
Диагностика боли в верхней части спины и груди
Любое внезапное появление необъяснимой боли в груди, которая не проходит, должно быть обследовано врачом. При оценке боли в верхней части спины и груди врач обычно стремится исключить сердечные причины, прежде чем проверять другие возможные причины, такие как травма мышц, ребер или позвоночника.
Квалифицированный медицинский работник может точно диагностировать причину боли в верхней части спины и груди. Как только будет установлен точный диагноз, можно приступить к составлению эффективного плана лечения.
См. Раздел «Диагностика боли в верхней части спины»
Список литературы
.Грудных позвонков и грудной клетки
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, обозначенных от Т1 до Т12. Верхний грудной позвонок, T1, соединяется с C7 в шейном отделе позвоночника вверху, а нижний грудной позвонок, T12, соединяется с L1 в поясничном отделе позвоночника внизу. Помимо того, что грудные позвонки связаны с соседними позвонками, они также связаны с ребрами.
Сохранить Шейно-грудной отдел - это место, где шея (шейный отдел позвоночника) соединяется с верхней частью спины (грудной отдел позвоночника).
Читать Все о спинномозговом сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)
При взгляде сбоку позвонки грудного отдела позвоночника образуют кифотическую кривую, которая проходит от T1 до T12, в которой позвоночник изгибается наружу к задней части тела, чтобы оставить больше места для внутренних органов, таких как сердце и легкие, которые находятся в нем. внутри грудной клетки. И наоборот, шейный отдел позвоночника вверху и поясничный отдел внизу имеют лордотические изгибы, идущие внутрь, к передней части тела.
объявление
Типичные грудные позвонки: от T2 до T8
Грудные позвонки от Т2 до Т8 похожи, хотя постепенно они становятся больше по мере продвижения вниз по позвоночнику.Типичный грудной позвонок состоит из следующих частей:
- Тело позвонка. Эта толстая костная передняя часть позвонка представляет собой округлую форму сердца (если смотреть сверху) в области грудного отдела позвоночника. Тела позвонков накладываются друг на друга и выдерживают большую часть напряжений и нагрузок на позвоночник, при этом амортизируются промежуточными межпозвоночными дисками.
- Дуга позвонка. Позвоночная дуга образует большую часть позвоночного канала по бокам и сзади от позвонков, который покрывает и защищает спинной мозг.(Тело позвонка находится в передней части позвоночного канала.)
- Фацетные соединения. На каждой стороне дуги позвонка по направлению к спине есть одна верхняя (вверху) и одна нижняя (внизу) фасетки, выстланные гладким хрящом, которые соединяются с соседними позвонками, образуя фасеточные суставы. Эти суставы также известны как зигапофизарные суставы или Z-суставы.
- Реберно-позвоночные суставы. В этих суставах позвонок соединяется или сочленяется с ребром.Существует два типа реберно-позвоночных суставов:
- Реберно-телесный сустав - это место, где головка ребра соединяется с двумя соседними телами позвонков и диском между ними. Нижняя часть тела позвонка вверху имеет реберный демифацет (частичную фасетку), как и верхняя часть тела позвонка ниже. Эти две реберные полусферы объединяются, образуя полную реберную фасетку, благодаря которой головка ребра соединяется между позвонками.
- Реберно-поперечный сустав - это место, где небольшая выемка около головки ребра (бугорка) соединяется с боковым расширением позвонка (поперечным отростком).
См. Анимацию анатомии фасеточного сустава
Хотя от T2 до T8 обычно считаются типичными грудными позвонками, у разных людей могут быть различия в том, какие позвонки являются типичными, а какие уникальными.
Уникальные грудные позвонки
Следующие грудные позвонки обладают уникальными характеристиками, которые отличают их от остальной части грудного отдела позвоночника:
- T1 является частью перехода от шеи к верхней части спины, поэтому имеет схожие характеристики с шейным отделом позвоночника по сравнению с остальным грудным отделом позвоночника.Его позвоночное тело имеет более прямоугольную форму (не сердцевидную) и губчатую (крючковидный отросток вверху с каждой стороны). Первое ребро полностью сочленяется с Т1, а не с двумя позвонками, потому что тело Т1 имеет полную верхнюю грань, а не полукруглый.
- T9 считается уникальным грудным позвонком, если в его теле отсутствует нижний реберный демифацет. В таких случаях тело Т9 позвонка соединяется только с одним ребром вместо двух (девятое ребро, но не десятое).
- T10 не имеет нижнего реберного демифацета, поэтому его тело позвонка сочленяется только с одним ребром (десятым). В некоторых случаях поперечный отросток T10 не имеет фасетки, которую можно было бы сочленять с ребром.
- T11 имеет только одну фасетку с каждой стороны позвонка для сочленения с головкой ребра. Кроме того, у поперечного отростка отсутствует грань, которую можно было бы сочленять с ребром.
- T12 также имеет только одну фасетку с каждой стороны позвонка.Как часть перехода к пояснице, Т12 имеет некоторые характеристики, которые больше похожи на поясничный отдел позвоночника, такие как более крупный и широкий по форме тело позвонка и меньший поперечный отросток, который сопровождается двумя другими отростками (одним из которых является указывает вверх, а другой - вниз).
Наблюдать за сегментом движения позвоночника: анимация C7-T1 (шейно-грудной переход)
объявление
Как грудные позвонки могут вызывать боль
Грудной позвонок может вызывать боль в верхней части спины по-разному, например:
Сохранить Сильный изгиб грудного сколиоза может привести к тому, что мышцы спины станут более склонными к болезненным спазмам.
Читать Симптомы сколиоза
- Травма. Несчастный случай или столкновение могут привести к поломке (перелому) ребра или позвонка, их смещению или смещению.
- Остеоартроз. Износ фасеточных суставов и / или реберно-позвоночных суставов может привести к разрушению хряща, что приводит к воспалению, остеофитам (костным шпорам) и боли.
- Остеопороз. Кости могут ослабевать с возрастом, особенно у женщин.Для людей с остеопорозом грудные позвонки наиболее подвержены компрессионным переломам, которые могут стать болезненными.
- Кифоз. Грудной отдел позвоночника может слишком согнуться вперед, это называется кифозом. Чем более выражен кифоз, тем больше вероятность того, что он может перегрузить мышцы и вызвать боль в верхней части спины.
- Сколиоз. Аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону - еще одна возможная причина боли в верхней части спины, если случай тяжелый.
См. Клинические симптомы костных шпор
См. Симптомы перелома позвоночника
См. Причины и лечение кифоза
Грудные позвонки могут вызывать боль и по другим причинам, например, из-за инфекции или других форм артрита.
.