Боль в позвоночнике на уровне лопаток
БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ: КАК ОТЛИЧИТЬ ОСТЕОХОНДРОЗ ОТ ИНФАРКТА?
Боль в спине, если верить статистике, - самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.
Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.
“Как будто кол вонзили”, - описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.
Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.
Боль между лопатками может быть разной - ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.
Заболевания позвоночника
Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками - это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь - сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.
Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе - явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.
При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.
Остеохондроз и спондилоартроз - хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца - участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты - невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный - при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.
Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике, приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать” в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.
Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае - межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции. Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой - острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей - при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.
К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы - переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.
Заболевания внутренних органов
Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.
Очень опасный признак - появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего - плеврит, пневмония.
Распознать такую боль помогут другие симптомы - кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких - редкость.
То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами - потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.
Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, - смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.
Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток - это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам - неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.
Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно - дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.
Автор: Юлия Гвоздева
Боль в плече: причины, лечение и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обзор
Боль между лопатками - обычное дело. Врачи называют этот дискомфорт межлопаточной болью.
Люди, страдающие болью в лопатке, обычно имеют ноющую, тупую, болезненную или стреляющую боль в верхней части спины между лопатками.
В большинстве случаев боль в лопатке не о чем беспокоиться. Но в некоторых случаях это может быть признаком более серьезного заболевания.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этой распространенной проблеме и способах ее предотвращения.
Есть много возможных причин боли между лопатками.
Травма мышцы или сухожилия - частая причина боли этого типа. Растяжения мышц могут возникать в результате:
- поднятие тяжестей
- плохой осанки
- длительной работы за компьютером
- упражнений
- других видов деятельности
Иногда вы можете даже напрячь мышцы во время сна.
Травмы других частей тела, такие как разрывы вращательной манжеты плеча, переломы позвоночника или другие травмы, вызывающие травмы, также могут вызывать боль между лопатками.
Другие причины боли в лопатке включают:
- дегенеративное заболевание диска, грыжу или выпуклость диска в позвоночнике
- сколиоз
- остеоартрит в суставах вокруг шеи, позвоночника или ребер
- стеноз позвоночного канала или сужение спинного мозга
- кислотный рефлюкс
- фибромиалгия
- опоясывающий лишай
- миофасциальный болевой синдром
- некоторые виды рака, такие как рак легких, лимфомы, рак печени, рак пищевода, мезотелиома и рак, распространяющийся на кости
- компрессия нерва
- Камень в желчном пузыре, который часто сопровождается тошнотой и болью в верхней правой части живота.
Боль в лопатке иногда является симптомом сердечного приступа, особенно у женщин.Также могут присутствовать другие признаки, такие как боль в груди и одышка. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Разрыв грудной аорты или расслоение аорты происходит, когда у вас есть разрыв или разрыв внутреннего слоя большого кровеносного сосуда, ответвляющегося от вашего сердца. Это может вызвать резкую и сильную боль в верхней средней части спины. В этом случае вам следует немедленно позвонить в местную службу экстренной помощи, поскольку разрыв аорты считается неотложной медицинской помощью.
Тромбоэмболия легочной артерии - еще одно серьезное заболевание, которое может вызвать боль в лопатке. Некоторые люди сообщают о внезапной острой боли в лопатках, когда сгустки крови в ногах отламываются и попадают в легкие. Одышка также является признаком тромбоэмболии легочной артерии. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас тромбоэмболия легочной артерии.
Вам следует обратиться к врачу, если ваша боль сильная, необычная или не проходит. Боль - признак того, что что-то не так. Ваше состояние может быть несерьезным, но если оно каким-либо образом беспокоит, вы можете проверить его.
Если боль в лопатке сопровождается определенными симптомами, это может означать, что у вас опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть боль между лопатками, а также следующее:
- одышка
- боль в груди
- головокружение
- чрезмерное потоотделение
- боль, отек или покраснение в ногах
- кашель с кровью
- лихорадка
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
- внезапное затруднение речи
- потеря зрения
- паралич одной стороны тела
- потеря сознания
Лечение боли в лопатке будет зависеть от причины и степени тяжести ваше состояние.Время восстановления будет варьироваться от человека к человеку.
Некоторые люди получают облегчение от боли в лопатке с помощью лечения, проводимого дома.
Exercise
Физическая активность важна для общего здоровья, но упражнения также могут укрепить области спины, что может помочь при боли. Отжимания, подтягивания и приседания - хорошие упражнения для укрепления мышц спины и живота.
Подробнее: Упражнения для широких плеч »
Растяжка
Йога и другие техники растяжки могут улучшить кровообращение в ваших мышцах и суставах, что может улучшить подвижность и облегчить боль.
Эта растяжка плеч иногда помогает:
- Скрестите одну руку на теле.
- Другой рукой потяните локоть вытянутой руки к груди.
- Удерживайте эту растяжку примерно 10 секунд.
Спросите своего врача о других растяжках, которые могут уменьшить вашу боль.
Подробнее: 4 растяжки плеч, которые можно выполнять на работе »
Диета
Определенные продукты могут вызвать воспаление в организме, которое может усугубить симптомы.Избегайте обработанных продуктов и ешьте много фруктов и овощей. Также может помочь выбор продуктов с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, например лосося.
Отдых
Иногда вам просто нужен отдых, чтобы оправиться от боли в лопатке, особенно если она возникла в результате травмы.
Горячая или холодная терапия
Наложение горячего и холодного компресса между лопатками может уменьшить дискомфорт. Как правило, лучше использовать их в течение 15 минут за раз, каждые четыре часа.
Массаж или физиотерапия могут помочь во многих случаях, особенно если боль вызвана чрезмерной нагрузкой на мышцы или суставы или травмой.
Лечебный массаж
Массажист может воздействовать на области между лопатками, чтобы расслабить мышечную ткань. Вы также можете приобрести портативные массажные устройства для использования дома.
Физическая терапия или трудотерапия
Если у вас есть травма или сдавленный нерв, ваш врач может порекомендовать физиотерапию или трудотерапию. Терапевт поможет вам выполнить определенные упражнения, которые могут улучшить симптомы.
Некоторые лекарства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт между лопатками.Они могут включать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB). Иногда стероиды назначают в виде таблеток или инъекций, чтобы облегчить боль и воспаление. Миорелаксанты и даже антидепрессанты также назначаются при определенных заболеваниях лопаток.
Хотя это случается редко, врач может порекомендовать операцию, если боль в лопатке сильная или вызвана излечимой травмой. Это может включать удаление рубцовой ткани или восстановление сухожилий в области плеча или верхней части спины.Однако по данным Американской академии хирургов-ортопедов, 90 процентов людей с болью в лопатке будут реагировать на нехирургические варианты, такие как отдых, упражнения и лекарства.
Ваш прогноз будет зависеть от того, что вызывает боль в лопатке, и от тяжести вашего состояния.
В большинстве случаев боль между лопатками - временное заболевание, которое пройдет после отдыха и надлежащего лечения. Однако для некоторых людей дискомфорт может быть проблемой на всю жизнь.
Следующие меры могут помочь предотвратить боль в лопатке:
- Соблюдайте правильную осанку. Постарайтесь встать и сесть прямо и не сутулиться. Вы можете приобрести эргономичное кресло или специальную подушку, которая поможет выровнять позвоночник и шею.
- Не поднимайте тяжелые предметы. Поднятие тяжестей может привести к травмам, которые могут вызвать боль между лопатками. Избегайте ношения тяжелых сумок на одном плече. Если вам все же нужно что-то поднять, обязательно согните ноги в коленях и постарайтесь не слишком сильно давить на спину.
- Не сидите слишком долго. Часто вставайте и разминайтесь, когда работаете за компьютером или столом. Это поможет сохранить мышцы расслабленными. Вы также можете попробовать использовать стоячий стол. На Amazon доступно множество вариантов.
- Примите здоровые привычки. Обязательно ешьте цельную пищу, спите от семи до восьми часов каждую ночь и занимайтесь спортом не менее трех дней в неделю. Здоровый образ жизни поможет вам почувствовать себя бодрее и отдохнувшим, что поможет справиться с болью.
7 возможных причин боли под лопаткой
Боль под лопаткой или возле нее - треугольной кости, которая образует заднюю часть плеча - может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.
Сохранить Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть: Причины боли в верхней части спины Видео
1. Плохая осанка
Продолжительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгибание спины, наклон головы вниз или сидение набок - например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона - могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать боли в верхней части спины.
См. Осанка для выпрямления спины
объявление
2. Неправильная техника подъема
Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимаете слишком тяжелый предмет или удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.
См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема
3. Чрезмерное использование
Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола - все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример - лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.
См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц
4. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижней части шейного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.
См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска
5. Вывих ребра
Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда это может затруднить глубокий вдох.
объявление
6. Состояние сердца
Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты - серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3
7.Компрессионный перелом
Компрессионный перелом - это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновениям. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.
Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника
Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Подробнее:
Диагностика боли в верхней части спины
Облегчение боли под лопаткой
Список литературы
- 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
- 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
- 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
Устранение боли в верхней части спины между лопатками
Если вы когда-либо испытывали боль в верхней части спины между лопатками , также известную как межлопаточная боль, вы знаете, насколько это может быть неудобно.
Это становится все более распространенным заболеванием, особенно в связи с увеличением использования ноутбуков, смартфонов и планшетов. Использование этих устройств может способствовать неправильной осанке, уменьшению диапазона движений, стесненности и боли. [6] [9] [11] [12]
В этой статье мы расскажем о некоторых распространенных причинах и вариантах лечения, которые вы можете изучить, не выходя из дома.
Что такое боль между лопатками плеч? (На что это похоже)
Боль в верхней части спины между лопатками может ощущаться с одной или с обеих сторон тела. Она может быть острой (это означает, что боль длится относительно короткое время) или хронической (то есть боль продолжается в течение недель или месяцев). Могут возникнуть следующие симптомы:
-
- Резкий кратковременный приступ боли (спазма)
- Тупо ноющая боль, которая продолжается
- Жгучая боль
- Боль при глубоком вдохе
- Боль, возникающая в области между лопатками, или боль, которая распространяется на руки или другие области спины.
[1] [7] [14]
Основные области, в которых вы можете почувствовать боль:
- Лопатки
- Шея
- Плечи
- Рука / с
Основные пораженные мышцы:
- Ромбовидные мышцы
- Верхняя трапеция
- Леватор лопатки
- Чешуйки
- Мышцы вращающей манжеты
- Широчайшая мышца спины
- И другие
Распространенные причины боли в спине между лопатками:
Использование смартфона и компьютера в течение длительного времени
• Использование смартфонов и компьютеров может привести к плохой осанке шеи и плеч и, следовательно, может вызвать боль и стеснение в плечах и лопатках. [11] [12]
• Мышцы шеи и лопаток могут растягиваться из-за чрезмерной нагрузки во время работы за компьютером.[15]
Психологический / психосоциальный стресс
• Высокий психологический стресс был в значительной степени связан с болью в плече и верхней части спины. [5]
• Высокая нагрузка во время работы увеличивает активацию верхней трапециевидной мышцы (мышца верхней части спины). [16]
Плохая осанка (сутулость)
• Положение головы вперед и закругленные плечи могут вызывать боль в верхней части спины и лопатках. [6]
• Сидение перед компьютером в неправильной осанке может усилить боль в области плеча.[11]
• Некоторые мышцы могут быть задействованы чрезмерно, в то время как другие мышцы не работают в достаточной степени, что приводит к неправильной осанке. [10]
Травмы или синдромы плеча
Плечевой сустав и лопатка (лопатки) взаимозависимы друг от друга, поэтому любое из следующих состояний может вызвать боль / дисфункцию:
- синдром субакромиального соударения
- тендинопатия вращающей манжеты
- нестабильность плеча. [3]
Изменение движения и положения лопатки (дискинез лопатки)
• Это относится к тому, как ваша лопатка (она же лопатка) движется и сидит на грудной клетке.[3]
• Существует некоторая связь между слабостью и / или напряжением мышц вокруг лопаток и дисфункцией / болью в плече. [3]
Лопаточное крыло
• Это когда лопатки выступают и не прилегают должным образом к грудной клетке. [13]
• Это состояние может вызвать боль и стеснение в лопатках и вокруг них. [13]
• Это может быть результатом паралича передней зубчатой мышцы. [14]
Грыжа межпозвоночного диска на шее
• Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска на шее может передавать боль в область лопаток.[8]
• Типичные симптомы включают онемение, покалывание и / или боль в одной или обеих руках. [17]
Прочтите по теме: Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки
Артрит / дегенеративные изменения
• Дегенеративные изменения шеи и верхней части спины могут вызывать отраженную боль, которая ощущается между лопатками. [8]
Другие причины могут включать:
• Переноска рюкзака [18]
• Подъем тяжелого предмета
• Спортивная травма
• Травма
• Перелом [18]
• Остеопороз [18]
• Анкилозирующий спондилит [18]
• И многое другое
———-
В оставшейся части статьи мы сосредоточимся на мышечном дисбалансе и плохой осанке как основной причине боли в верхней части спины между лопатками, а также на том, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.
Ваша осанка верхней части спины и шеи имеет решающее значение
Учитывая, что мышечный дисбаланс и плохая осанка могут возникнуть в результате сидения за компьютером / просмотра смартфонов, давайте обсудим, что происходит, когда вы находитесь в этом положении - обычно это происходит так:
• Ваша голова будет высовываться вперед (иначе говоря, поза головы вперед).
• Ваши плечи будут скатываться вперед (также известные как закругленные плечи)
• Повышенный кифоз (изгиб верхней части позвоночника будет изгибаться вперед)
Со временем это ненормальное положение может привести к чрезмерному использованию определенных мышц и связок (сверхактивности), в то время как другие мышцы и связки будут использоваться недостаточно (недостаточно / слабо) - это может привести к боли.[6] [10] [12]
———-
8 способов облегчить боль в верхней части спины и лопатках:
Заметки Леона (основателя backintelligence.com):
Есть несколько способов облегчить боль в лопатке, и наша цель состояла в том, чтобы дать вам несколько методов как для краткосрочного, так и для долгосрочного облегчения. Приведенные ниже приемы
1-3 сосредоточены на том, чтобы дать вам временное облегчение за счет использования методов самомассажа и растяжки для реальных болезненных участков.
4-8 сосредоточится на растяжке и активации мышц, которые помогут вам держать себя в лучшей осанке - это долгосрочная стратегия.
Обратите внимание, если ваша боль не проходит в течение длительного времени, вы можете лично обратиться к профессионалу, чтобы разрешить вашу ситуацию.
1. Освобождение триггерной точки между лопатками (с помощью массажного мяча)
Как это помогает:
Первое, что вам нужно сделать, это ослабить триггерные точки, которые могли образоваться внутри и вокруг лопаток. С помощью массажного мяча вы можете найти нежное место и надавить на то место, где чувствуете боль.
Как это сделать:
- Лягте на спину
- Поместите массажный мяч между лопатками
- Как только вы найдете болезненное место, просто удерживайте мяч в этом месте и сильнее надавливайте своим весом.
- Удерживайте давление в этом месте не менее 30 секунд (не перекатывайтесь вперед и назад)
- Найдите следующую точку и повторите тот же процесс
2. Терапия триггерной точки с использованием инструмента самомассажа верхней части спины / плеч
Как это помогает:
Ручной массажер для триггерных точек действительно может точно определить триггерные точки в верхней части спины и лопатках.
Как это сделать:
- В положении стоя переместите крючок через плечо в ограниченном пространстве
- Слегка потяните левую руку вниз, чтобы надавить на пятно
- Продолжайте нажимать, пока не почувствуете отпускание точки срабатывания. Не менее 30 секунд на одном ролике
- Двигайтесь через мышцы, окружающие лопатку, надавливая на другие триггерные точки.
- Выполните этот выпуск на всех уязвимых участках вокруг участка
Полное исправление осанки (с доктором.Оливер) - Исправьте осанку, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше
3. Растяжка лопатки
Как это помогает:
После самомассажа вы можете перейти к растяжке области ромбовидных и дельтовидных мышц, что поможет снять напряжение в этой области.
Как это сделать:
- Поместите правый локоть на левый локоть
- Теперь возьмите левую руку и обвяжите ею правую руку
- В этом положении вы можете сильнее надавить, чтобы почувствовать, как открывается верхняя часть спины.
- Удерживать крайнее положение 20-30 секунд
- Повторить с другой стороны
4.Верхняя трапециевидная растяжка
Как это помогает:
Если верхняя часть спины часто находится в неправильной осанке, верхняя трапециевидная мышца обычно напряжена и может передавать боль в область лопатки. Очень важно растянуть эту мышцу, чтобы зафиксировать осанку и облегчить боль.
Как это сделать:
- Сесть на стул
- Положите правую руку над головой на левую сторону головы
- Осторожно потяните голову к плечу
- Удерживать крайнее положение 20-30 секунд
- Повторить с другой стороны
5.Растяжка дверной коробки
Как это помогает:
Эта растяжка помогает расслабить напряженные мышцы груди, которые могут способствовать неправильной осанке и, следовательно, способствовать боли в лопатке. Важно растянуть большую и малую грудные мышцы, чтобы вернуть спине правильную осанку.
Как это сделать:
- Начните размещать 2 руки по обе стороны дверной коробки под углом 90 градусов
- Теперь выйдите через дверь одной ногой и надавите.
- Не наклоняйте голову вперед и не прогибайте поясницу
- Удерживайте эту растяжку 30 секунд
- Сделайте 3 повторения этой растяжки
6.Растяжка Levator Scapulae (освобождение шеи)
Как это помогает:
Это упражнение растягивает и расслабляет мышцу, поднимающую лопатку, которая проходит от шеи до лопатки. Это мышца, которая часто становится очень напряженной и вызывает боль и стеснение в области лопаток и вокруг них.
Как это сделать:
- Начните с того, что сядьте на стул в вертикальном положении.
- Положите правую руку на затылок
- Теперь поверните голову вправо (к правому плечу)
- Теперь опустите голову вниз, как будто вы смотрите на подмышку.
- Вы можете усилить растяжку, положив руку сверху.
- Удерживайте эту растяжку 20-30 секунд.
- Поменяйте стороны и сделайте эту растяжку с левой стороны.
7. Ретракция лопатки (с использованием эспандеров)
Как это помогает:
Это упражнение поможет укрепить мышцы между лопатками и на задней стороне плеч, что в конечном итоге позволит вам сохранить правильную осанку.
Как это сделать:
- Встаньте с хорошей осанкой
- Удерживая эластичную ленту (уровень сопротивления, который вы используете, зависит от вашего индивидуального уровня силы) обеими руками, выпрямите локти и вытяните руки перед собой.
- Держа локти заблокированными, медленно двигайте руками назад и назад за тело. Вы должны почувствовать, как сжимаются / сжимаются мышцы между лопатками.
- Выходи только насколько удобно. Небольшой дискомфорт в мышцах (жжение) - это нормально, но не боль в руках или шее.
- Не приближайте плечами к ушам.
- Повторите 2 × 10, постепенно увеличиваясь до 3 × 10.
- К тому времени, когда вы дойдете до повторения № 8, 9, 10, это будет сложно.Если это не так, увеличьте уровень сопротивления ленты.
8. Упражнение «Y & W» (для ромбовидных и нижних трапеций)
Как это помогает:
Упражнение «Y & W» нацелено на ромбовидные и нижние трапециевидные мышцы, которые помогают стабилизировать лопатки и осанку.
Как это сделать:
- Начните с вытягивания обеих рук в виде буквы «Y».
- Теперь потяните локти вниз в область живота - образовав букву «W» и сожмите лопатки вместе и вниз.
- Сделайте вдох в этом упражнении
- Сделайте 10 повторений, 2-3 подхода медленно
Последний раз:
Следите за своей позой при использовании телефона, работе за компьютером, когда вы водите машину и спите.Чтобы узнать, как правильно сидеть, перейдите сюда.
Рекомендуемая программа:Полное исправление осанки (с доктором Оливером)
Исправьте закругленные плечи и положение головы вперед, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше
Посмотрите это видео, чтобы узнать больше:
Статьи по теме:
Как исправить прямую позу головы
Как естественным образом облегчить боль в пояснице
Лед или тепло для снятия боли в спине
Что такое триггерные точки
Как спать с болью в пояснице - Дос и Дон
Сильная боль в спине во время Беременность? 5 причин и 10 средств правовой защиты
Источники:
[1] Бокшан С., ДеПассе Дж., Элторай А., Пакстон Е., Грин А., Дэниэлс А.Доказательный подход к дифференциации причин боли в плече и шейном отделе позвоночника. Am J Med. 2016; 129 (9): 913-918. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2016.04.023
[2] Дабхолкар А., Ярди С. Влияние укрепления мышц лопатки на функцию плеча и инвалидность при синдроме соударения плеча (SIS) - рандомизированное контролируемое исследование. Международный журнал исследований в области терапии и реабилитации. 2015; 4 (4): 26. DOI: 10.5455 / ijtrr.00000062
[3] Нодехи Могхадам А., Абди К., Шати М., Нооризаде Дехкорди С., Кешткар А., Мосалланежад З.Эффективность лечебной физкультуры в отношении положения и движения лопатки у лиц с дискинезом лопатки: протокол систематического обзора. JMIR Res Protoc. 2017; 6 (12): e240. DOI: 10.2196 / resprot.8011
[5] Cho C, Hwang Y, Cherng R. Опорно-симптомы и Associated факторы риска Среди офисных работников с высокой рабочей нагрузкой компьютера использования.J Manipulative Physiol Ther. 2012; 35 (7): 534-540. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2012.07.004
[6] Григель-Моррис П., Ларсон К., Мюллер-Клаус К., Оатис К. Частота распространенных нарушений осанки в шейном, плечевом и грудном отделах и их связь с болью в двух возрастных группах здоровых субъектов. Phys Ther. 1992; 72 (6): 425-431. DOI: 10.1093 / ptj / 72.6.425
[7] Шах Дж., Такер Н., Хеймур Дж., Аредо Дж., Сикдар С., Гербер Л. Миофасциальные триггерные точки тогда и сейчас: историческая и научная перспектива.PM&R. 2015; 7 (7): 746-761. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2015.01.024
[8] Louw A, Schmidt S. Хроническая боль в грудном отделе позвоночника. Журнал мануальной и манипулятивной терапии. 2015; 23 (3): 162-168. DOI: 10.1179 / 2042618615y.0000000006
[9] Ортега-Сантьяго Р., Маэстре-Лерга М., Фернандес-де-лас-Пеньяс С., Клеланд Дж., Плаза-Мансано Г. Распространенная чувствительность к давлению и боль в триггерных точках у пациентов с болью в верхнем грудном отделе позвоночника. Медицина боли. 2019; 20 (7): 1379-1386. DOI: 10.1093 / pm / pnz020
[10] Czaprowski D, Stoliński, Tyrakowski M, Kozinoga M, Kotwicki T. Неструктурные смещения положения тела в сагиттальной плоскости. Сколиоз позвоночника. 2018; 13 (1). DOI: 10.1186 / s13013-018-0151-5
[11] Сун А., Йео Х, Ким Т., Хюн Дж, Ким Дж. Радиологическая оценка положения головы вперед и его связь с синдромом миофасциальной боли. Ann Rehabil Med. 2014; 38 (6): 821. DOI: 10.5535 / arm.2014.38.6.821
[12] Сингла Д., Векар З. Ассоциация между направленной вперед головой, скругленными плечами и повышенным грудным кифозом: обзор литературы.J Chiropr Med. 2017; 16 (3): 220-229. DOI: 10.1016 / j.jcm.2017.03.004
[13] Гудинг Б., Геогеган Дж., Уоллес В., Мэннинг П. Лопаточное крыло. Плечо Локоть. 2014; 6 (1): 4-11. DOI: 10.1111 / sae.12033
[14] Le Nail L, Bacle G, Marteau E, Corcia P, Favard L, Laulan J. Изолированный паралич передней зубчатой мышцы: хирургическое высвобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов. Ортопедия и травматология: хирургия и исследования. 2014; 100 (4): S243-S248. DOI: 10.1016 / я.оцр.2014.03.004
[15] Ю В.
.Облегчение боли под лопаткой
Боль под лопаткой может быть острой или жгучей болью около позвоночника или более выраженным ощущением сильной боли, которое распространяется через плечо или верхнюю часть спины. Если боль в лопатке не проходит, это может повлиять на качество жизни и ограничить движения рук и спины. Вот 5 идей, которые помогут облегчить вашу боль.
СохранитьЕсли боль под лопаткой развивается без каких-либо признаков чрезвычайной ситуации, большинство людей могут безопасно попытаться облегчить боль самостоятельно, используя средства ухода за собой.Прочтите Ранние методы лечения боли в верхней части спины
1. Отдохните верхней части спины от активности
Если ваша боль усиливается при выполнении определенных движений или физических нагрузок, например, по дому или физических упражнений, отдохните день или два. Прекращение физической активности может помочь уменьшить боль и предотвратить чрезмерное использование. Однако не прекращайте деятельность слишком долго или совсем. Многие люди сообщают, что малоподвижный образ жизни усугубляет боль в верхней части спины. Слишком долгое нахождение в одном положении, например, сидя за столом, также может усугубить симптомы.Попробуйте делать частые перерывы и перед тем, как вернуться к сидению, измените позу, чтобы можно было «перезагрузиться».
2. Приложите лед и / или нагрейте
Холодную терапию, например, лед, завернутый в ткань, можно прикладывать к спине примерно на 10–20 минут за раз с перерывом не менее 2 часов между сеансами. Тепловую терапию, такую как грелка, лучше всего использовать в течение 15 или 20 минут на сеанс, но не чаще одного сеанса каждые 2 часа. Чтобы защитить кожу, всегда делайте прослойку между льдом или источником тепла и кожей.Попробуйте чередовать ледяную терапию и тепловую терапию, чтобы узнать, что лучше всего облегчит вашу боль.
См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине и применение тепловой терапии
объявление
3. Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно купить в местном продуктовом магазине или аптеке без рецепта, могут облегчить некоторые виды боли в лопатке. Некоторые из этих лекарств уменьшают воспаление, например аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Aleve, Anaprox DS, Naprosyn).Другие безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (тайленол), могут работать, предотвращая или изменяя сигналы боли в головном мозге. Безрецептурные препараты по-прежнему сопряжены с риском, хотя рецепт не требуется. Обязательно прочтите и следуйте указаниям на этикетке.
См. Топ-3 безрецептурных средства от боли в спине (плюс четвертое)
4. Массаж
Боль под лопаткой может ощущаться как тугой узел из-за мышечного спазма. Массаж поможет расслабить мышцы и увеличить приток крови к пораженному участку.Найдите друга, члена семьи или профессионала, который помассирует болезненное место, что снимет напряжение и принесет облегчение.
Некоторые техники самомассажа лопатки включают использование поролонового валика или ракетбола. (Теннисный мяч или мяч для лакросса тоже подойдут.) Эти типы массажа можно выполнять, помещая валик или мяч из пеноматериала между спиной и стеной, а затем осторожно перекатывая его из стороны в сторону или вверх и вниз.
объявление
5.Посетите врача
Если вышеуказанные методы лечения не помогают эффективно уменьшить боль под лопаткой, обратитесь к физиотерапевту, мануальному терапевту или физиотерапевту. Эти медицинские работники оценят вас на предмет источника боли и могут разработать индивидуальный план, который поможет укрепить и растянуть верхнюю часть спины, шею и основные мышцы. Они также могут выполнять ручные манипуляции, используя маневры рук для расслабления жестких мышц или смещенных суставов.
С этими советами может потребоваться метод проб и ошибок.Попробуйте сочетание этих методов лечения, чтобы увидеть, что уменьшает боль под лопаткой.
См. Медицинские методы лечения боли в верхней части спины
Подробнее:
7 возможных причин боли под лопаткой
Все о боли в верхней части спины
.