Эпидермальная киста фото
клиническая картина, возможные осложнения, лечение и фото болезни
Эпидермальная киста (или атерома) - это дерматологическое заболевание, при котором на коже появляется одно или несколько образований, напоминающих крупные прыщи. Обычно атерома не причиняет неудобства и не угрожает здоровью человека. Однако это не значит, что на неё не стоит обращать внимание. Почему? Ответ в этой статье.
Этиология эпидермальной кисты
Главная причина возникновения - это закупорка протоков, по которым выводится кожное сало. Вследствие этого под кожей появляется полость, постепенно заполняемая роговыми массами. Кроме того, существует несколько факторов, способствующих развитию данного заболевания:
- Генетическая предрасположенность.
- Применение некачественной косметики.
- Плохая экологическая обстановка.
- Недостаточная гигиена тела.
- Изменение гормонального фона (вследствие возраста либо из-за частого приёма гормональных контрацептивов).
- Утолщение эпидермиса.
- Нарушение нормального обмена веществ.
Места образования эпидермальной кисты
Клиническая картина
Как было сказано выше, эпидермальная киста напоминает крупный прыщ (до 5 см) или округлый узел. Появление образование обычно характеризуется гиперемией (покраснением) кожных покровов рядом с атеромой. При внимательном рассмотрении можно увидеть расширенные поры, а также сеточки капилляров на кисте.
На ощупь образование мягкое, напоминающее воздушный шарик. При этом во время пальпации болезненность или другие неприятные ощущения отсутствуют. Ещё одна особенность эпидермальной кисты - это её подвижность. Если прикоснуться к окружающим тканям и подвигать их, атерома будет двигаться вместе с ними.
Иногда рядом с образованием можно заметить прозрачную жидкость - это выделения из эпидермальной кисты, называемые атероматозными массами. Запах выделений обычно ассоциируют с испорченным сыром.
Чаще всего эпидермальная киста появляется в определённых местах:
- Волосистая часть головы.
- Лицо.
- Шея.
- Область грудной клетки.
- Верхняя часть спины.
- Мошонка.
Иногда образования также встречаются на ногах, пальцах рук, мочке уха или на веках глаз.
Возможные осложнения
Самое распространённое осложнение эпидермального образования - это инфицирование кисты. При попадании бактерий, начинается воспаление тканей, характеризующееся уплотнением и резкой болезненностью атеромы. Других неприятных особенностей не наблюдается.
Куда большую опасность представляет нагноение. При наружном прорыве оболочки достаточно продезинфицировать рану, однако, при разрыве изнутри это сделать невозможно. Чаще всего больной замечает, что размер эпидермальной кисты уменьшился и начинает радоваться, предполагая скорое излечение. Вместо этого, происходит заражение и появление флегмоны - гнойного образования. Таким пациентам требуется срочное лечение антибиотиками и, возможно, операция.
Не менее опасно разрастание эпидермальной кисты. Дело в том, что большая атерома оказывает значительное давление на ткани и внутренние органы. Например, при разрастании образования на голове, начинает страдать головной мозг. В результате у больного начинаются частые головные боли, бессонница, раздражительность, а также расстройства зрения.
Диагностика и лечение болезни
При обнаружении признаков эпидермальной кисты следует обратиться к врачу. Довольно часто для обследования достаточно терапевта, но не исключено, что для постановки точного диагноза будут подключены дерматолог и хирург.
Как правило, для диагностики эпидермальной кисты достаточно осмотра и пальпации новообразования. Но иногда могут использоваться лабораторные и инструментальные методы обследования:
- Гистологическое исследование - необходимо для получения информации о содержимом полости.
- УЗИ - позволяет установить чёткие границы атеромы.
- МРТ - требуется для определения размеров новообразования в нетипичных и труднодоступных местах.
Вылечить эпидермальную кисту медикаментозными средствами невозможно. Чтобы избавиться от новообразования необходимо обратиться к хирургу. По показаниям, а также в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, врач примет одно из двух решений:
- Удаление новообразования с помощью хирургических методов.
- Применение лазерной коагуляции.
В обоих случаях требуется полное удаление эпидермальной кисты. Если от новообразования полностью не избавиться, с большой вероятностью наступит рецидив. При этом неважно, было дренирование полости или нет.
Стоит сказать, что лазеротерапия - более предпочтительный вариант. Данный метод занимает меньше времени и абсолютно безболезненый. Единственный минус - использовать лазерную коагуляцию можно только на начальных стадиях развития образования.
Эпидермальная киста - это заболевание практически не угрожающее здоровью больного. Тем не менее при проникновении инфекции и разрыве гнойника требуется неотложная госпитализация. Стоит ли ждать, пока это случится?
dermatolog.guru
Киста эпидермальная (атерома): причины, лечение, фото
У многих людей по тем или иным причинам могут образовываться кисты на различных органах или участках тела. Их размеры и содержимое бывают различными, и зависит это от многих факторов. Наиболее часто встречающимся подкожным новообразованием считается эпидермальная киста (атерома), состоящая из волосяного фолликула, эпидермиса, эпителия и кожного сала.
Возникает она обычно в молодом и среднем возрасте. Такое образование бывает одиночным и множественным. Попытаемся разобраться, как образуется атерома, что это такое? Фото эпидермальной кисты можно увидеть в медицинских справочниках.
Что собой представляет атерома
Это новообразование овальной или круглой формы, с четкими контурами, выступающее над уровнем кожи, а в месте возникновения кисты кожный покров обычно не меняется или бывает красноватым. На ощупь атерома плотная и эластичная, немного подвижная и может сдвинуться в сторону.
Чаще всего образуется эпидермальная киста на лице, мошонке, груди, волосяной части головы и шее. Она может быть доброкачественной и злокачественной.
Причины образования
Если возникла эпидермальная киста, причины этого могут быть разными. В основном она образуется из-за закупорки выводящих протоков сальных желез, поэтому часто встречается у людей с угревой сыпью или себореей.
Другими причинами возникновения новообразования являются:
- нарушение обмена веществ;
- гормональный сбой в организме;
- злоупотребление косметикой низкого качества;
- утолщение эпидермиса;
- неблагоприятное воздействие окружающей среды.
Виды новообразований
Киста эпидермальная бывает истинной и ложной.
Истинная атерома представляет собой кисту, образованную из придатков эпидермиса и имеющую невоидное происхождение. Обычно возникает она у представительниц прекрасного пола на волосистой части головы. Отличается новообразование медленным ростом.
Ложная киста образуется из-за большого скопления кожного сала, которое впоследствии становится пробкой. Встречается она как у мужчин, так и у женщин. Локализуется она не только на голове, но и на спине, груди, лице. В редких случаях киста возникает на половых органах и растет очень быстро.
Возможные осложнения
Самым распространенным осложнением является инфицирование кисты. При этом развивается воспалительный процесс, новообразование уплотняется, при ее пальпации возникает сильная боль. В этом месте происходит отек кожи и ее покраснение. Воспалительный процесс часто провоцирует повышение температуры тела.
Если киста эпидермальная вскрывается сама наружу, то рану необходимо продезинфицировать, что помогает избежать осложнений. При прорыве гнойного содержимого в сторону дермы может возникнуть флегмона или абсцесс. Такое осложнение лечится хирургическим способом одновременно с приемом антибиотиков. Поэтому при возникновении септического воспаления пациенту проводят вскрытие гнойной капсулы и ее последующее дренирование.
Такая киста способна очень сильно разрастаться. Очень опасно, если новообразование возникло на голове, так как оно будет оказывать давление на головной мозг, приводя к расстройствам зрения, раздражительности, регулярным головным болям.
Лечение
Если киста имеет небольшие размеры и не причиняет дискомфорта, то лечение не требуется. Необходимо лишь наблюдать за ее развитием. Сама по себе она не проходит, поэтому, если возникла эпидермальная киста, лечение может быть проведено такими радикальными методами, как хирургическое, лазерное и радиоволновое удаление.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать капсулу кисты и выдавливать ее содержимое, так как в этом случае в организм можно занести инфекцию. Кроме того, после выдавливания в капсуле остаются клетки новообразования, которые продолжают продуцировать секрет. Через короткий промежуток времени она вновь наполнится кожным салом.
Хирургическое удаление эпидермальной кисты
Врачи настоятельно советуют избавляться от этого новообразования, пока оно имеет небольшие размеры. В этом случае не возникнут такие дефекты на коже, как шрамы и рубцы.
Удаляется киста под местным наркозом. Пациент возвращается домой уже через час после проведенной операции. Госпитализация требуется только в том случае, если будет проводиться удаление воспалившейся гнойной кисты больших размеров.
Во время проведения операции избавляются от кисты как с нарушением целостности ее капсулы, так и без этого. При вскрытии капсулы ее содержимое могут выдавить или удалить специальной ложечкой. Оставшуюся оболочку убирают с помощью щипцов. Если разрез больше 2,5 см, то накладывают швы.
Чтобы удалить гнойную атерому, врач срезает кожу над кистой, после чего под нее заводят специальные изогнутые ножницы. С их помощью новообразование отделяют от окружающих тканей. После чего кисту захватывают щипцами и осторожно извлекают вместе с ножницами. В конце операции на подкожную клетчатку накладываются саморассасывающиеся швы.
Лазерное удаление кисты
Такой способ лечения считается очень эффективным. Киста эпидермальная удаляется при помощи следующих методик:
- Фотокоагуляция – это удаление подкожного новообразования, размеры которого не превышают 0,5 см, при помощи лазерного луча путем испарения. В этом случае нет необходимости накладывать швы.
- Лазерное иссечение – проводят при размерах кисты 0,5-2 см. Поверх нее скальпелем делается надрез и раздвигают кожу так, чтобы четко просматривалась линия соприкосновения атеромы с тканями, которые ее окружают. Потом эти ткани испаряют при помощи лазера, высвобождая кисту. Затем ее удаляют щипцами, вводят дренаж и накладывают швы.
- Лазерное испарение капсулы – его проводят, когда киста становится больше 2 см. Капсулу разрезают и удаляют ее содержимое. С помощью операционных крючков расширяют рану и лазером проводят испарение оболочки капсулы. После этого вводят дренаж и накладывают швы.
Радиоволновое лечение атеромы
Такой метод применяют только в том случае, когда киста эпидермальная имеет маленькие размеры без гнойного содержимого. При помощи специального прибора атерома подвергается воздействию радиоволн, способствующие омертвлению ее клеток. После этого на месте кисты возникает корочка, под которой начинается процесс регенерации.
Вывод
Мы разобрались с таким понятием, как атерома (что это такое). Фото этого новообразования часто встречается в медицинских справочниках и выглядит оно крайне неэстетично. Самостоятельно оно не проходит, поэтому его возможно только удалить и обязательно в медицинском учреждении.
fb.ru
Эпидермальная киста - симптомы и лечение, фото и видео
Эпидермальная киста — основные симптомы:
- Появление узелков на коже
- Подкожное образование округлой формы
- Рост новообразования
- Болезненность новообразования
- Воспаленные узлы под кожей
Содержание статьи:
Что такое эпидермальная киста
Эпидермальная киста — патологическое новообразование доброкачественной формы, напоминает шарик небольших размеров. Патология может локализоваться на любых участках тела, чаще всего вырастает на голове, в области спины. Киста шеи встречается значительно реже. У одного пациента может наблюдаться от одной до двух или трех кист. Причины появления заболевания разнообразны — от пренебрежения личной гигиеной до гормональных нарушений.
Своевременное обнаружение и лечение опухоли предотвратит осложнение болезни — перерождения в злокачественное новообразование. Заболевание встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, реже наблюдается у детей.
Диагностируется атерома по внешнему виду, гистологическому исследованию, для уточнения диагноза назначают УЗИ, МРТ.
Терапевтические мероприятия зависят от величины опухоли: при больших размерах очаг удаляют хирургическим путем (используются радиоволновой метод, лазерная деструкция и электрокоагуляция). Прогноз положительный.
Причины эпидермальной кисты
Эпидермальная киста формируется в процессе закупорки пор, когда нарушается отток секрета из сальных желез. Чаще всего диагностируется у пациентов, склонных к угревой сыпи.
Чтобы лучше разобраться с механизмом появления опухоли, стоит рассмотреть функционирование сальных желез, которые вырабатывают секрет, обеспечивающий защиту кожи от патогенных бактерий. При закупорке протока секрет скапливается внутри и вызывает расширение стенок железы с последующим воспалением.
Эпидермальная киста внешне выглядит как узел округлой формы с неизмененным или красноватым цветом кожи. Поры расширены и видны визуально. Размер образования — от 0,5–5 см до полноценного яблока.
Основные причины закупорки пор:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- некачественная косметика, которая провоцирует закупорку пор;
- гормональные сбои;
- нарушение обмена веществ.
Появление кисты на яичнике связано с эмбриональными сбоями во внутриутробном развитии плода. Может встречаться у женщин, связано с физическими и эмоциональными перенапряжениями, дисфункцией яичников и постоянными абортами, запущенными воспалительными процессами.
Классификация
Эпидермальная киста кожи имеет классификацию:
- Истинная опухоль. Образуется из придатков эпидермиса, имеет врожденную природу происхождения и диагностируется у женщин на голове. Рост новообразования медленный, риск перерождения в злокачественную атерому очень низкий.
- Ложная опухоль. Появляется из-за чрезмерного выделения сальными железами секрета, который накапливается в порах, образуя пробку. Привычная локализация — на спине, но встречается на лице и на волосистой части головы.
Известны случаи, когда образовывалась эпидермальная киста на половых губах. Пациент должен наблюдаться у специалиста. Если опухоль растет быстро, очаг удаляют хирургическим путем.
Эпидермальная киста может локализоваться в перианальной зоне, которая затрагивает участок вокруг ануса. Встречается нечасто.
Ложные формы кист быстро увеличиваются в размерах, процент перерождения в злокачественное новообразование — большой.
Симптомы эпидермальной кисты
Эпидермальная киста фото.
Эпидермальная киста — самое распространенное новообразование. Истинная атерома визуально напоминает подкожный узел, поверхность кожи забита порами. Может располагаться на щеках, ушных раковинах, спине и других участках тела.
Узел быстро разрастается и вскрывается в дерму, что вызывает сильную болезненность и воспаление. Рост патологии медленный, очаг имеет склонность к уплотнению. Ложная эпидермальная киста растет быстро.
Стоит обратиться к врачу при появлении на коже таких признаков:
- воспаленные узелки;
- боль в новообразовании;
- быстрый рост кисты.
Быстрое реагирование и врачебная помощь уберегут пациента от возможных осложнений.
Диагностика
Эпидермальная киста диагностируется после внешнего осмотра. При неясной этиологии назначают:
- ультразвуковое исследование новообразования — определяется наличие полости и ее размер;
- магнитно-резонансная томография — требуется при редких случаях локализации кисты.
После обследования и выявления стремительного роста или больших размеров опухоли очаг устраняют с помощью оперативного вмешательства. После удаления проводится обязательное гистологическое исследование.
При постановке диагноза осуществляется дифференциация с липомами, гидромами, паранихиями, аденофлегмоной и дерматофибромами.
Лечение эпидермальной кисты
Эпидермальная киста не устраняется механическим путем. Если очаг выдавливается, через время образуется вновь на том же месте. Для предотвращения рецидива новообразование следует удалить вместе с капсулой хирургическим путем.
Если киста сильно воспалена, лечение будет заключаться в следующем:
- устранить воспалительный процесс;
- консервативная терапия.
Гнойное воспаление вскрывается с дренированием, только после очищения раны и заживления возможно удаление капсулы для предотвращения риска заражения крови.
Операция проводится с местной анестезией и может иметь такие разновидности:
- традиционное хирургическое удаление;
- использование лазера;
- радиоволновая методика.
Классическое оперативное удаление заключается в рассечении кожи над кистой. Хирург с помощью специального зажима с марлевым тампоном аккуратно отслаивает окружающие ткани от кисты и извлекает очаг вместе с капсулой. После накладываются швы.
Для лазерного устранения патологии используются следующие методики:
- Фотокоагуляция. Применима при диаметре кисты не больше 5 мм. Удаляется вместе с капсулой без наложения швов. При заживлении образуется корочка, которая на заключительном этапе отпадает.
- Иссечение с капсулой. Назначается, когда новообразование от 0,5 до 2 мм. Устранение походит на оперативное вмешательство, только вместо хирургического инструмента используется лазер. Рана заживает быстро.
- Вапоризация капсулы. Процедуру проводят с опухолью больше 2 см.
Проходить лечение стоит в качественной клинике с современным оборудованием и опытным персоналом.
Возможные осложнения
Атерома или эпидермальная киста может из доброкачественной опухоли малигнизироваться. Есть большой риск инфицирования раны, если пытаться самостоятельно избавиться от патологии.
Опасно нагноение новообразования — без дезинфекции воспалительный процесс может усугубиться. Большие размеры кист на голове часто вызывают проблемы со зрением и регулярные головные боли.
В целях профилактики следует тщательно следить за личной гигиеной, пользоваться качественной косметикой, посещать косметические салоны и чистить поры, вовремя обращаться за консультацией к специалисту.
Эпидермальная киста — симптомы и лечение, фото и видео
Что делать
Если Вы считаете, что у вас Эпидермальная киста и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, хирург, дерматолог.
Желаем всем крепкого здоровья!
Заболевания со схожими симптомами
Срединная киста шеи (совпадающих симптомов: 2 из 5)
Срединная киста шеи – редко диагностируемая, врожденная аномалия развития. Характеризуется появлением в области шеи новообразования с жидким содержанием. Различают боковую и серединную патологию шеи. Боковые формы распознаются сразу после рождения ребенка, в то время как серединные могут проявляться по мере его роста. Чаще всего от образования можно избавиться оперативным путем, который осуществляется у взрослых и у детей.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!
novosti-mediciny.ru
Эпидермальная киста: причины и методы избавления
Сальная киста на коже
Сальная или эпидермальная киста кожи имеет ряд разновидностей, которые очень сложно различить между собой, да и само лечение практически одинаковое. Атерома – это эпителиальная киста кожи, которое встречается довольно часто. Для дислокации атерома может выбрать практически любую часть тела, хотя как правило, встречается на частях тела покрытых волосами: голова и лицо, область паха, руки и пр. Нередко возникновение атеромы не ограничивается одной кистой, возникает множественная атерома. Однако не всегда стоит беспокоиться за это образование на коже, ведь если оно небольшое и безболезненное, не мешает вам, то его даже можно не удалять!
Если сомневаетесь в природе новообразования на теле, обратитесь к врачу, который поставит точный диагноз. В домашних условиях понять атерома ли на вашем теле можно по некоторым признакам:
- Припухлость новообразования,
- Круглая форма вздутия,
- Безболезненность,
- На ощупь мягкое образование,
- Чуть красноватая кожа на поверхности, правда лишь в случае вторичной инфекции новообразования,
- Подвижность, чтобы проверить это, пошевелите расположенные рядом мягкие ткани и проверьте, двигается ли вместе с ними образование,
- Размер может быть как 5 мм, так и гораздо большим.
Вы всегда можете найти фото эпидермальной кисты и сравнить со своим образованием под кожей. Помните, что атерома не обязательно будет расти и напоминать о себе, а к удаления показаны лишь опасные сальные кисты.
Интересно! Атерому называют сальной кистой из-за того, что она образуется в сальных железах. Выводной проток забивается и кожное сало начинает скапливаться в одном месте, которое начинает набухать, образуя вздутие на поверхности кожи, которое вы и замечаете.
Если около новообразования периодически образуются неизвестные выделения, знайте, что это атероматозные массы, которые выделяются через любое, даже самое маленькое отверстие на коже, которое вы можете даже не заметить. Со временем атерома может начать расти и мешать вам тем самым, потому стоит обратиться к специалисту для проверки сальной кисты. Кроме того, существует риск нагноения новообразования или его разрыва в область подкожной клетчатки.
Отчего появляется атерома
Учитывая, что сальная киста образуется под кожей, стоит отметить, из чего именно она состоит:
- Сальная железа,
- Кожное сало,
- Эпителий, волосяные фолликулы.
Таким образом, появиться атерома может на любой части тела, покрытой волосами, т.е. повсюду кроме ладоней и подошв ступней ног. Однако стоит отметить, что атерома – это киста, а не опухоль.
Многих пациентов интересуют причины эпидермальной кисты. На самом деле, причина возникновения кисты всего одна – это невозможность вывода кожного сала на поверхности из-за закупорки выводного протока. По этой причине выделяемые секреции скапливаются в закупоренной полости, а на поверхности кожи вы замечаете опухолевидное новообразование, выступающее над поверхностью кожи.
Зачастую, встречается эпидермальная киста на лице и шее, ведь это самые жирные участки на теле, потому стоит бороться с загрязненностью и жирностью кожи в области шеи, носа, щек, а так же за ушными складками.
Не всем понятно, почему закупорка выводного протока закупоривается. Вот какие проблемы могут стать причинами этого:
- Травмы,
- Проблемы в обмене веществ,
- Гормональный сбои в организме,
- Неблагоприятная экология, в которой вы живете,
- Использование вредной косметики, частое нанесение косметических средств на кожу в большом количестве,
- Утолщение эпидермиса,
- Плохая гигиена тела.
Но в любом случае, киста может появиться на участке, где много сальных желез. Чаще всего с этими образованиями под кожей сталкиваются люди с жирной или комбинированной кожей. Существует так же риск атероматоза – это множественная эпидермальная киста, которая возникает чаще всего на волосяной части головы.
Как защитить себя от эпидермальной кисты
Крайне сложно попытаться защитить себя от того, чем еще никогда страдал, в данной случае – от атеромы. Как правило, людей интересует, как можно предотвратить рецидив атеромы. На самом деле, многое будет зависеть от удаления сальной кисты, т.к. некоторые способы могут вызвать повторное возникновение закупорки и скопление секреций сальной железы. Таким образом, вам необходимо не просто обратиться к врачу за помощью, а сделать чуть больше:
- Найти хорошую клинику, занимающейся решением вашей проблемы,
- Обратиться к хорошему хирургу, например, Салямкиной Елене Владимировне,
- Внимательно выслушать все предлагаемые варианты избавления от атеромы с комментариями о плюсах и недостатках каждого метода,
- Вместе с врачом сделать выбор в пользу одного варианта.
Только после этого вы сможете расслабиться и дождаться удаления кисты с наибольшей вероятностью отсутствия рецидива атеромы.
Если же вас интересует, что делать во избежание появления атеромы кожи, необходимо запомнить следующее:
- Старайтесь избегать различных травм кожи,
- Правильно питайтесь, следите за обменом веществ в организме,
- Контролируйте гормональный фон организма, чтобы избежать резких спадов или скачков гормонов,
- Для проживания и работы выбирайте чистые местности, которые обеспечат здоровье коже,
- Женщинам необходимо использовать только безопасную для кожи, экологичную косметику; желательно пользоваться косметическими средствами по минимуму и не каждый день; всегда снимайте макияж с лица по приходу домой, чтобы кожа могла дышать;
- Следите за гигиеной тела, не забывайте принимать душ или ванну с утра и перед сном, а так же по мере необходимости. Обязательно пользуйтесь мылом и мочалкой, чтобы снимать жирные выделения и ороговевшие участки кожи.
Избавление от атеромы
Если вас беспокоит киста сальной железы, обратитесь к хирургу, который подскажет, как её удалить и стоит ли это делать. Визит к врачу необходим в любом случае, чтобы предотвратить риск перерождения сальной кисты в злокачественное образование. При росте атеромы, а так же если она вас беспокоит, врач обязательно назначит её удаление. Проблема удаления кисты в том, что это необходимо делать крайне аккуратно и внимательно, чтобы исключить рецидив появления новообразования.
При удалении эпидермальной кисты врач должен удалить всю капсулу с содержимым, не повредив её и не оставив даже малейшей частички, что очень сложно сделать. Вот какие варианты удаления атеромы возможны:
- В самом высоком месте атеромы на поверхности кожи делается небольшой размер очень аккуратно. Далее выдавливается всё содержимое бинт или салфетку, а так же осторожно удаляется капсула кисты. Иногда врачи вместо удаления капсулы просто прочищают эту полость;
- По кайме образования делаются 2 небольших разреза. С помощью зажимов и изогнутых ножниц подцепляется капсула и изымается атерома. Метод популярен еще и тем, что кровотечение при нем очень слабое;
- Метод похож на первый, только при разрезе кожи необходимо не повредить атеромную капсулу. Кожа раздвигается и под небольшим надавливанием на края кисты атерома вылупляется.
Если вас интересует нехирургическое лечение эпидермальной кисты, то вас могут заинтересовать следующие методы:
- Лазерное удаление атеромы. Результат порадует любого, операция проводится быстро, но допускается, как правило, на начальных стадиях атеромы;
- Народные методы:
- Мазь Вишневского – прикладывайте к сальной кисте бинт с мазью до тех пор, пока не образуется кожное отверстие для выхода содержимого;
- Свежий сок кресс-салата – его необходимо пить как можно чаще и довольно долго;
- Мать-и-мачеха или серебро – если используете траву, то прикладывайте её на сутки к проблемному участку тела в течение недели; если используете серебро, то прикладывать необходимо около месяца;
- Топлёный бараний жир – после топления охлаждается до 40 градусов и втирается в атерому.
Народные методы, если и подействуют, то очень нескоро, как вы понимаете, так что не затягивайте и обратитесь к хирургу для удаления эпидермальной кисты!
www.vip-hirurg.ru
Эпидермальная киста что это такое
Эпидермальная киста – не беспокоит, ну и ладно, а может нужно удалить?
Эпидермальная киста (код по мкб 10 L72.0) является подкожным или внутрикожным доброкачественным опухолевидным образованием, наполненным массами рогового эпителия и секрета сальной железы и формирующейся из эпидермиса, чаще всего — эпидермиса волосяного фолликула.
Причины и клинические проявления
Причины возникновения эпидермальной кисты — нарушение оттока секрета сальной железы или/и избыточная его продукция. В свою очередь, в зависимости от причин такого нарушения, их условно различают как:
- Первичные, или истинные, которые представляют собой порок развития. Они развиваются из эпидермиса, как правило, волосяных фолликулов в результате его «отшнуровки» в процессе эмбрионального развития. Наиболее часто они встречаются у детей любого возраста с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.
- Вторичные, или ложные, для которых свойственно быстрое развитие. Основной причиной их формирования являются травматические повреждения волосяного фолликула или дерматологические заболевания (себорея, угревые высыпания), реже — обменные нарушения, гормональный дисбаланс, неблагоприятное влияние окружающей среды, нанесение на кожу значительного количества косметических средств, особенно, с низким качеством, а также нарушение элементарных гигиенических правил.
Клинически эпидермальные кисты являются подвижными (поддаются смещению в стороны), безболезненными гладкими уплотнениями овальной или округлой формы диаметром от 3-5 мм до 1 см, реже — до нескольких сантиметров, выступающими над поверхностью кожи, которая над ними не изменена. Их контуры — ровные и четкие, консистенция — плотноэластическая, в центре нередко можно обнаружить черную точку, представляющую собой представляющую собой закупоренное выводное
отверстие расширенного протока сальной железы.
Морфологически они расположены в дерме или подкожной клетчатке, хорошо отграничены многослойным плоским эпителием с четко сформировавшимся слоем зернистых клеток. Их содержимое представлено творожистой массой густой консистенции с неприятным запахом прогорклого сыра (пластинчатый роговой детрит), включающей большое количество кератина и производных липидов, и имеющей серовато-белую или желтовато-белую окраску.
1. Эпидермальная киста в заушной области, развившаяся у ребенка2. Множественные эпидермальные кисты
Наиболее часто эти элементы локализуются в области волосистой части головы, на лице (в надбровной, скуловой и височной зонах, на веках), в околоушной области, по задней или передней поверхности мочки уха. В этой области они часто достигают больших размеров (до 2-5 см), склонны как к асептическому, так и гнойному воспалительному процессу.
На теле эпидермальные кисты, как правило, встречаются в подмышечной области, на спине (между лопаток), достигая иногда 10 см, на передней поверхности верхних отделов грудной клетки, несколько реже — в паху (у мужчин в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами) и в области промежности, на мошонке у мужчин и больших половых губах у женщин.
Очень много сальных желез находится на молочной железе, однако эпидермальные образования в этой области развиваются достаточно редко, особенно в области ареолы соска. В этой зоне у женщин и мужчин они формируются, в основном, в случае наличия нарушений гормонального или метаболического характера, а также у женщин в период грудного кормления, гораздо реже — из-за несоблюдения правил индивидуальной гигиены.
Очень редко они формируются в области ладонной поверхности кистей рук и подошвенной поверхности стоп. На этих участках их формирование связано, преимущественно, с травматическими повреждениями кожи.
Эпидермальные кисты могут быть множественными, особенно если они локализуются на голове, и единичными — как правило, на остальных участках тела. Особенность множественных образований состоит в их небольшом размере, который незначительно увеличивается в течение длительного времени. В противоположность им, единичные элементы могут увеличиваться на протяжении длительного времени, достигая при этом весьма значительных размеров.
При раздражении внешними факторами (трение одеждой, механическое давление) возможно развитие асептического воспалительного процесса, сопровождающегося болезненностью, покраснением кожи в этой области, увеличением размеров опухолевидного образования за счет отека. Как правило, такой неинфекционный воспалительный процесс проходит самостоятельно, однако непосредственно образование после этого обычно увеличивается в размерах, становится более плотным за счет утолщения капсулы и уплотнения окружающей соединительной ткани.
Одиночные образования
В некоторых случаях киста способна вскрываться самостоятельно с выделением творожистой желтовато-белой массы в результате накопления секрета и разрыва капсулы и тонкого слоя кожи над ней. Такой процесс разрешается самостоятельно без осложнений, если отсутствует присоединение бактериальной инфекции.
Разрыв капсулы не наружу, а в направлении дермы и подкожной клетчатки вызывает болезненность и увеличение образования в размерах, а при присоединении инфекционных возбудителей (стафилококков, стрептококков) — к формированию абсцесса или флегмоны. Образование, локализованное в мошоночной области, иногда может обызвестляться.
Можно видеть закупоренное выводноеотверстие расширенного протока сальной железы, расположенное в центре
Лечение эпидермальной кисты
Самоизлечение от этого образования невозможно. Механическое выдавливание его, подобно угревым элементам, или частичное его удаление без удаления капсулы заканчивается рецидивом, поскольку удаляется, в основном, только творожистое содержимое образования, а иногда и часть капсулы. Оставшиеся клетки продолжают продуцировать секрет и заполнять им имеющуюся полость.
Для того чтобы предотвратить развитие рецидива кистозного образования, его необходимо удалить хирургическим путем вместе с капсулой, и сделать это желательно еще на стадии небольших размеров и при отсутствии воспалительного процесса.
При развитии негнойного воспалительного процесса тактика лечения на первом этапе заключается в ликвидации воспаления путем проведении консервативной противовоспалительной терапии, а на следующем этапе (после купирования воспаления) — в хирургическом удалении кисты. При развитии же гнойного воспаления в виде абсцесса или флегмоны производится широкое вскрытие гнойного образования с дренированием его полости не только в целях местного лечения, но и предотвращения развития септического состояния. Удаление эпидермальной кисты на таком фоне не производится, поскольку это может привести только к распространению инфекции в организме и развитию сепсиса. Удаление ее возможно только после полного купирования гнойного воспаления.
Хирургическое удаление проводится под местной анестезией и может быть осуществлено:
- традиционным оперативным хирургическим методом;
- с использованием лазера;
- радиоволновым методом — обычно применяется при небольших размерах эпидермальной кисты и наличии соответствующего оборудования.
Оперативный метод может быть проведен различными способами. Первый из них состоит в рассечении кожи над кистой. Затем «тупым» способом (зажимом, плотным марлевым тампоном) окружающие ткани осторожно, чтобы не повредить капсулу, отслаиваются от последней. Капсула легко извлекается из ран
centr-bibliotek.ru
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Наиболее распространенное кистозное новообразование кожи, возникает в толще дермы, в виде замкнутой полости заполненной роговыми массами и продукцией сальных желез.
Причины эпидермальной кисты
Причиной появления эпидермальной кисты является закупорка сального прохода, что препятствует свободному выходу кожного сала. В результате развития патологического процесса образовывается полость, которая с течением времени заполняется роговыми частицами и сальными массами. Часто отмечается наследственный характер болезни.
Симптомыэпидермальной кисты
Возникает, в большинстве случаев, у людей молодого или среднего возраста, являет собою, как правило, единичное новообразование округлой формы, однако бывают случаи образования и множественных кист. Эпидермальная киста имеет вид плотного узелка округлой формы, диаметром от 0,5 до 5 см, кожа над ней может иметь слегка красноватый цвет или сеточку расширенных капилляров. Локализированы кисты в области лица, шеи, груди или спины.
Диагностикаэпидермальной кисты
В целях диагностики проводится анализ анамнеза жизни больного, анамнеза заболевания, выполняется визуальный осмотр новообразования, проводиться ультразвуковое исследование, магниторезонансное исследование. При необходимости и после выполнения хирургического вмешательства, проводится гистологического исследование участка ткани.
Лечениеэпидермальной кисты
При небольших размерах эпидермальных кист, лечение, как правило, не проводится, необходимо наблюдение за больным. В случае появления дискомфорта или появления болевых ощущений выполняется удаление сальных кист. Может применяться метод хирургического лечения или лазерная коагуляция. Наиболее опасным осложнением является инфицирование кисты, может развиться нагноение кисты с образованием абсцесса.
Профилактика эпидермальной кисты
Специфической профилактики не существует. К общим рекомендациям можно отнести предупреждение травмирования кожи, соблюдение правил и норм личной гигиены. В случае нарушений гормонального фона или появления проблем с обменом веществ, следует проводить соответствующее лечение.
www.obozrevatel.com
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Изолированное от окружающих тканей шаровидное образование, представляющее собой скопление кожного сала и роговых масс в эпидермальной оболочке либо полости внутри дермы, заполненные гетерогенным содержимым, без оболочки из эпидермиса.
Причины
Выделяют три основные причины образования кист – это нарушение секреции сальных желез кожи, нарушение кератинообразования в волосяном канале и расстройство нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции, связанных с кальциевым обменом. В норме сальные железы кожи являются гормонозависимыми. Мужские и женские половые гормоны корригируют пролиферацию клеток кожи и выработку кожного сала. Если преобладает выработка мужских половых гормон над женскими возникает разрастание тканей сальных желез кожи с повышением выработки секрета.
Кожное сало состоит из двух фракций – секрета сальных желез и липидов эпидермальных клеток, которые изменяют свою консистенцию в результате преобладания гиперсекреторной фракции. Совместно с компенсаторным гиперкератозом в устье волосяного фолликула это может приводить к блокировке оттока секрета, закупорке устья и формированию полости в дерме, которая выстлана эпителиальными клетками. В результате травматизации волосяного фолликула, вместо сала полость заполняется эпидермальными клетками, так как процессы кератинизации с целью восстановления дефекта доминируют над салообразованием.
Расстройство нейроэндокринной регуляции щитовидной, вилочковой железы, паращитовидных, половых желез, инициирует развитие процессов кальциноза в коже, при котором образовавшиеся внутридермальные полости заполняются кальцием. К образованию кист кожи предрасположены люди с жирной или комбинированной кожей, себореей и угревой сыпью.
Симптомы
Клиническая картина кистозных формирований зависит от разновидности патологического процесса. Такие кисты изолированы от окружающих тканей полостью с внутренней оболочкой или без нее и наполненны гетерогенным содержимым. Различают два вида атером – истинную и псевдоатерому.
Истинная атерома, оболочечная, содержит секрет сальных желез, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально такое образование выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в диаметре, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином. Такие образования могут располагаться на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Они предрасположены к увеличению в размере, что очень часто становится причиной их разрыва изнутри и истечения содержимого в дерму. Такое течение патологии требует немедленного врачебного вмешательства. Истинная атерома отличается медленным увеличением в размерах и предрасположена к инфицированию. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, что сопровождается купированием воспалительного процесса. Глубокие кисты предрасположены к абсцедированию, требуют вмешательства хирурга, антибактериальной терапии.
Ложные кисты, характеризуются быстрым ростом, локализуются в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, представляющая собой уменьшенную копию атеромы.
Диагностика
Постановка диагноза происходит на основании данных полученных во время визуального осмотра образования, гистологического исследование биоптата. В сложных диагностических ситуациях рекомендовано проведение ультразвукового исследования или магниторезонансной томографии мягких тканей.
Лечение
Выбор лечебной тактики зависит от размеров кисты. При кистах небольшого размера проводится их динамическое наблюдение. Кисты средних и крупных размеров подлежат хирургическому удалению. Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию, электрокоагуляцию, минимизируя манипуляционную травматичность. При необходимости удаления осложненных кистах кожи вначале проводят курс антибиотикотерапии.
Профилактика
Профилактика образования кист кожи основана на соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли, также рекомендуется избегать травматического повреждения кожных покровов.
www.obozrevatel.com
Эпидермальная киста
Эпидермальная киста представляет собой твердую подкожную, наполненную роговыми массами кисту, возникшую из эпидермиса, чаще всего из волосяного фолликула.
Анамнез
■ Эпидермальные кисты возникают спонтанно обычно после периода полового созревания.
■ Они чаще всего локализуются на туловище, складке за ушами и на задней поверхности шеи.
■ Кисты часто развиваются в участках трения. Очаги обычно одиночные.
В отличие от волосяной кисты, стенка эпидермальной кисты довольно тонкая и склонна к разрыву.
За разрывом стенки следуют острая реакция на инородное тело роговых масс, вытесненных в дерму, и острое воспаление.
Хотя из кисты можно выделить бактерии, обычно она содержит нормальную кожную флору.
Клиническая картина
Плотные куполообразные бледно-желтые внутрикожные или подкожные кистозные узлы размером 0,5—5,0 см.
Кисты в определенной степени подвижны, однако они связаны с поверхностью кожи меленьким точечным образованием, которое часто выглядит как комедон.
Это точечное образование представляет собой фотликул, из которого развилась киста. Воспаленные эпидермальные кисты теплые и вялые на ощупь и болезненные при пальпации. Похожий вид имеют фурункулы. Стерильные гнойные и роговые массы часто направлены вверх и дренируются на поверхность.
Если воспалительный ответ достаточно быстрый для разрушения стенки кисты, рецидив представляется маловероятным.
Однако чаще воспаление стихает и киста рецидивирует.
После вскрытия кисты часто образуется рубец, что еще больше затрудняет удаление кисты.
Другие признаки
Множественные эпидермальные кисты на лице, волосистой части головы и спине должны вызвать подозрение на синдром Гарднера. Это редкое аутосомно-доминантное заболевание ассоциируется с полипозом кишечника и аденокарциномой кишечника.
Лабораторная диагностика
■ Эпидермальная киста покрыта плоским эпителием, который кажется истонченным и уплощенным.
■ Полость кисты наполнена характерными слоями ороговевшего пластинчатого кератина.
Течение и прогноз
■ Эпидермальные кисты медленно растут до максимального размера и персистируют неопределенно долго.
■ В зависимости от локализации эпидермальные кисты могут подвергаться многократной травме, воспалительным изменениям и разрыву.
Лечение
■ Эпидермальные кисты на лице могут вскрываться, что приводит к рубцеванию. Следует взвесить, что предпочтительнее выбрать: косметический результат после хирургической эксцизии или рубец в случае разрыва кисты.
■ Если очаги вскрылись, их гораздо труднее удалить.
■ Эпидермальные кисты в любом другом месте при отсутствии симптомов не требуют лечения.
■ Симптоматические или рецидивирующие кисты следует удалить.
■ Вскрывшиеся и воспаленные эпидермальные кисты следует рассечь и дренировать под местной анестезией.
Размеры эпидермальной кисты варьируют. Очаги такого размера практически не имеют тенденции к вскрытию.
Вскрывшиеся кисты, которые находятся близко к поверхности кожи, «выпячиваются», и содержимое кисты выдавливается на поверхность кожи.
Следует попытаться удалить содержимое кисты кюретажем либо тупым иссечением ножницами и пинцетом.
Очень большие кистозные полости затем заполняют тампоном, чтобы способствовать дальнейшему дренажу.
■ Эпидермальные кисты, которые ранее не вскрывались, легко поддаются полной эксцизии под местной анестезией. Рецидивирующие эпидермальные кисты, которые ранее вскрывались и зарубцевались, лучше всего удалять вместе с окружающим рубцом, когда воспаление стихло.
Нюансы
Воспаление после вскрытия эпидермальной кисты часто подозревают и ошибочно диагностируют как инфекцию, но взятая культура обычно стерильна.
Эпидермальные кисты встречаются в зонах, где сальные железы большого размера и многочисленные, сюда относится также участок за ушной раковиной.
Вскрытие и дренаж с кюретажем не всегда полностью удаляют эпидермальные кисты. Излечение дает полная хирургическая эксцизия.
Спонтанное вскрытие стенки кисты вызывает выделение мягкого желтого кератина в дерму. Следует сильный воспалительный ответ.
Гигантские комедоны являются вариантами эпидермальных кист. Они имеют большое устье и легко удаляются путем эксцизии и дренажа. Стенка кисты должна быть удалена, чтобы исключить рецидив очага.
Эпидермальные кисты часто встречаются на тыльной стороне ушной раковины. Эта киста спонтанно вскрылась и стимулировала сильную воспалительную реакцию. Вскрытие и дренаж облегчают боль и ускоряют заживление. Киста кажется инфицированной, но воспаление является реакцией на инородное тело содержимого кисты.
medservices.info
Волосяная киста - причины, симптомы, диагностика, лечение, фото
Волосяная или фолликулярная киста – это порок развития волосяного мешочка, выражающийся в росте доброкачественного опухолевидного образования. Волосяные кисты, чаще всего, развиваются у женщин. Образование может присутствовать с рождения, но чаще всего, рост кисты начинается в среднем возрасте, после 40-50 лет.
Причины развития
Волосяная киста является пороком развития, гистогенетически ее образование связано с эпителием, покрывающим перешеек фолликула.
Поскольку фолликулярные кисты часто наблюдаются у кровных родственников, заболевание относится к типу наследственных. Тип наследования данного порока – аутосомно-доминантный.
Также такой тип наследования характерен, к примеру, еще для таких заболеваний как ихтиоз обыкновенный, порфирия, буллезный эпидермолиз и др.
Клиническая картина
Волосяная киста в основном образуется на голове.Волосяная киста – это достаточно крупное опухолевидное образование округлой формы. В среднем размер опухоли составляет 1-5 см, но иногда образование разрастается до гораздо больших размеров.
Консистенция образования плотно-эластичная, образование не связано с эпидермисом и является ограничено подвижным. У большинства пациентов волосяная киста образуется на голове, но иногда данное образование размещается на верхней части туловища – спине или плечах. Образование не причиняет боли, не вызывает зуда и других субъективных ощущений.
Только у трети пациентов с волосяной кистой обнаруживается единичное образование, у большинства больных развивается множественные кисты. А у 10% больных количество фолликулярных кист, развивающихся одновременно, превышает 10 штук.
Особенностью фолликулярной кисты является ее склонность к разрывам при травматизации. При этом, как правило, развивается воспалительная реакция, как в самом образовании, так и в тканях, расположенных рядом. При развитии воспаления изменяется клиническая симптоматика (появляется болезненность, появляется гнойное отделяемое, отечность) и гистологическая картина. Это затрудняет диагностику и нередко приводит к постановке неверного диагноза.
Волосяная киста развивается достаточно медленно, а потом длительное время может находиться без изменений. Случаи перерождения фолликулярной кисты в злокачественное образование (базалиому) исключительно редки, хотя и описаны в литературе.
Методы диагностики
Диагностика волосяной кисты основывается на изучении симптоматики, сборе анамнеза и проведении биопсии.
При сборе анамнеза следует выяснить, как давно замечено образование, отмечает ли пациент рост размеров кисты за время ее существования. Также, нужно собрать семейный анамнез, выяснив, были ли случаи развития данного порока развития фолликула в семье пациента.
Волосяную кисту нужно отличат от кисты эпидермальной, трихоэпителиомы, трихофолликуломы, дермоида. Для этого необходимо провести гистологическое исследование тканей.
Стенки капсулы образования выстланы эпителием, которые имеет то же строение, что и эпителий, расположенный у перешейка волосяного мешочка. Верхний слой стенки капсулы плотный и ровный, состоящий из кубических клеток. Внутренний – напротив, рыхлый и складчатый, зернистый слой в ткани отсутствует.
Капсула образования наполнена однородным кератином розового цвета, в котором могут быть примеси холестерина или жирных кислот. Примерно у четверти пациентов содержимое кисты кальцинируется.
Если исследование производится после разрыва капсула и развития воспаления тканей, то в тканях можно наблюдать наличие инфильтрата и развитие гигантоклеточных реакций.
Лечение
Если фолликулярная киста небольшая и не причиняет пациенту беспокойства (в том числе и не создает косметического дефекта как, к примеру, мукозная киста), то лечения не является обязательным. Таким пациентам рекомендуется наблюдение за развитием образования в динамике.
В том случае, если фолликулярная киста создает неудобства, ее стоит удалить. Обязательному лечению подлежит образование при развитии воспалительного процесса.
Сегодня, чаще всего, применяется один из двух методов лечения:
- Удаление кисты хирургическим методом через разрез на коже. Удаление образования обязательно производится вместе с капсулой.
- Вылущивание кисты путем применения лазерного аппарата.
Если процесс удаления капсулы будет неполным, то практически в 100% случаев у пациентов развивается рецидив.
В том случае, если произошло воспаление тканей кисты, требуется сначала провести лечение, направленное на снятие воспалительной реакции. При образовании на месте образования гнойного абсцесса, проводится специфическое лечение – вскрытие с установкой дренажа.
Методика проведения традиционной операции по удалению фолликулярной кисты
- Вокруг места операции удаляются волосы;
- На наиболее выпуклом месте опухолевидного образования производят разрез;
- Проводится удаление содержимого кисты;
- Вылущивается капсула;
- Накладывается шов;
- Поверх шва накладывается антисептическая повязка.
В последнее время стали чаще использовать методику операции, когда через один или два разреза производится полное удаление образования без повреждения стенок капсулы.
Лазерный метод удаления используется, в основном, для удаления фолликулярных кист небольшого размера. Эта операция протекает бескровно, после лазерного удаления образования не остается шрама.
Иногда применяется комбинированная методика операции. На первом этапе производится обычный разрез и удаление содержимого капсулы. На втором – удаление при помощи лазера стенок капсулы.
Лечение народными методами
Если операция по проведению волосяной кисты нежелательна, то можно попробовать лечить ее при помощи народными методами. Конечно, такое лечение не столь эффективно, как операция, однако, оно может помочь.
- Лечить волосяную кисту можно при помощи мази Вишневского. Данная мазь также эффективна и при лечении фурункула. Необходимо ежедневно делать компресс с мазью на поверхность образования. Держать компресс нужно 8-10 часов, поэтому удобнее делать его на ночь. Продолжать лечение, пока образование не вскроется. Необходимо через образовавшееся отверстие аккуратно удалить содержимое капсулы. После чего нужно наложить антисептическую повязку. Такое лечение довольно эффективно, но оно гарантирует только временный результат, так как капсула остается на месте и со временем она наполнится новым содержимым.
- Аналогично можно использовать листья мать-и-мачехи. Поскольку необходимо использовать листья свежего растения, то лечение возможно только летом. Листья нужно хорошо промыть, размять, пока не появится сок, и делать из них компрессы на ночь.
Прогноз и профилактика
Профилактики образования волосяной кисты не разработано. А вот, чтобы не допустить воспаление тканей уже существующего образования, следует применять следующие рекомендации:
- Избегать травмирования кожи;
- Следить за гигиеной кожи головы;
- При случайном повреждении опухолевидного образования следует сразу же обратиться за медицинской помощью.
При волосяной кисте прогноз благоприятный. При полном удалении капсулы рецидивы бывают редко. Если будет произведено частичное удаление, то на том же месте, скорее всего, снова образуется киста. Процессы малигнизации, то есть перерождение волосяной кисты в злокачественную опухоль (меланома), наблюдаются чрезвычайно редко.
dermalatlas.ru