Колит в позвоночнике


Колющая боль в спине: причины, виды, последствия

Боль может быть локализована абсолютно в любом участке спины. Чаще всего болезненные ощущения воспринимаются сбоку, по центру спины, вдоль позвоночника, а иногда даже по центру самого позвоночника. Часто болезненный участок ограничивается конкретной зоной, либо же интенсивно распространяется по всей спине. При этом в первом случае человек точно понимает, где именно у него болит спина, как она болит, а также может «описать» границы боли. Во втором же случае, четко определить источник боли невозможно, зачастую человек даже не понимает, болит ли у него спина, или, к примеру, почки.

  • Колющая боль в боках спины

Наличие колющей боли в боках спины, может указывать на то, что воспалительный процесс развивается либо в области почек, либо на боковых участках спины. При этом в воспалительный процесс чаще всего воспаление все же затрагивает именно почки, а в область спины боль просто отдает, иррадиирует. Подобная боль колющего характера может развиваться при болезнях печени (при гепатите, печеночной и почечной недостаточности, циррозе). Подобные ощущения характерны и для людей, страдающих сердечной недостаточностью. [5]

Если боль поднимается выше, и локализуется в области лопаток, это может говорить о развитии пневмонии (в области лопаток находится проекция верхушек легких). Колющая боль в боках, в верхней части спины, может указывать на осложнение ангины, либо такое отмечается при герпесной инфекции. Также такая боль может указывать на воспаление или травму в области пояса верхних конечностей, лопатки, ключицы, и даже шеи. Подобная боль часто возникает при тяжелой стадии кривошеи, при которой в воспалительный процесс вовлекаются грудинно-подключичные, ключично-сосцевидные мышцы, межреберные участки. Это может быть радикулит, межреберная невралгия, люмбалгия. [6]

  • Колющие боли в спине справа

В том случае, если беспокоят колющие боли в спине справа, почти в 100% случаев является воспалительный процесс в почках. При этом по нервам, которые вовлекаются в воспалительный процесс, боль отдает в спину, и отличить источник не всегда получается. [7]

Тем не менее, это далеко не единственная причина развития боли в спине. Причин может быть много, и у каждого они свои. Боль может быть и последствием частых стрессов, и результатом нервно-психического перенапряжения, и даже следствием развития аутоиммунных, инфекционных, воспалительных, процессов. И даже признаком отравления.

  • Колющая боль в спине слева

Причин, по которым боль колющего характера возникает в спине слева, может быть множество. Зачастую это оказывается травма, повреждение мышц, позвоночника, смещение позвонков. В основе патологического процесса обычно лежит переохлаждение, либо нервные расстройства (вовлечение нервов в воспалительный процесс). Подобного рода боль часто наблюдается у людей, склонных к ожирению, с нарушениями обменных процессов, с нарушениями сосудистого тонуса, насосной функции крови. Иногда колющая боль в спине слева или справа возникает на фоне авитаминоза, недостаточности минеральных веществ, при интоксикации. [8]

  • Колющая боль внизу спины

В большинстве случаев за колющую боль внизу спины принимают боль в области почек, мочекаменную болезнь, либо отложение солей, песка в мочевыводящих путях почках. Причиной может быть инфекция мочеполовых путей, которая поднимается вверх и затрагивает почки. Нередко боль развивается на фоне общего переохлаждения организма, либо при развитии инфекции. [9]

  • Колющие боли в груди переходящие в спину

Причин развития колющих болей в груди, которые постепенно переходят в спину, может быть множество. Нужно обращаться к врачу, и проходить обследование, поскольку без проведения соответствующего обследования невозможно определить причину. Причиной таких переходящих, мигрирующих болей, может стать переохлаждение, воспалительный процесс, растяжение мышц, смещение позвонков, защемление нерва или мышцы, межреберная невралгия. [10]

Часто патологический процесс затрагивает грудную клетку (это может быть заболевание органов брюшной полости – бронхит, пневмония, трахеобронхит). Либо же это может быть заболевание спины, позвоночного столба, поясницы. Часто причиной является сердечная патология: такая боль может быть предвестником инфаркта миокарда, может указывать на приступ стенокардии, кардиомиопатии, сердечной недостаточности, может быть одним из симптомов ИБС – ишемической болезни сердца, порока сердца. Такая реакция может возникать у людей на стресс, быть ответом на чрезмерную физическую или психическую нагрузку. Бывают случаи, при которых причиной становится повышенная восприимчивость болевых рецепторов, и даже нарушение основных нейрорегуляторных механизмов, гормонального фона, повышенная сенсибилизация организма. Это может быть предвестником приближающегося анафилактического шока. [11]

  • Колющая боль в спине между лопатками

Причиной может быть травма лопатки, плечевого пояса, шейного отдела позвоночника. При этом возникает боль колющего характера, которая ощущается в спине и между лопатками. В результате травмы может происходить разрыв мышц, покровов и оболочек, защемление или повреждение нерва, что и вызывает колющую боль в спине и между лопатками. Одной из причин может быть межпозвоночная грыжа, локализованная а области лопаток, которая зачастую сопровождается воспалением межпозвоночных и паравертебральных мышц, нарушением трофики, повышение чувствительности. [12]

Характер боли

По характеру боли можно судить и о тех патологических явлениях, которые развиваются в организме. Так, острая колющая боль зачастую указывает на острый воспалительный процесс. Тупая, ноющая боль – признак хронического воспаления.

  • Острая колющая боль в спине

При появлении первых признаков боли, нужно определить источник боли. Причиной острой колющей боли в спине является зачастую острый воспалительный процесс, который затрагивает либо саму спину, либо другие близлежащие структуры. При этом в воспалительный процесс вовлекаются мышцы, ткани. Источник чаще всего находится в зависимости от того, где больше всего ощущается боль. Обязательно нужно обследоваться у нефролога, если источник боли неясен, и предположительно локализован внизу спины. Есть риск того, что это может быть воспаление почек, мочевыводящих путей.

  • Резкая колющая боль в спине

Если у вас неожиданно возникает резкая колющая боль в спине, это может указывать на развитие воспалительного процесса (острого), либо на обострение уже имеющегося воспаления. Происходит преимущественно весной и осенью, поскольку именно в этот период организм максимально ослаблен. Часто обострения случаются под воздействием чрезмерного стресса, перенапряжения, повышенной нагрузки на организм, либо неправильного распределения нагрузки на спину. Зимой часто такая боль указывает на переохлаждение, на то, что вы простудили спину или почки. Также часто обострение происходит от стресса, нервно-психического перенапряжения.

Почему болит позвоночник посередине спины? Методы лечения и устранения боли.

Часто человека сравнивают с белкой, которая практические никогда не останавливается и постоянно находится в движении. Действительно, современный ритм жизни требует от нас умения быстро приспосабливаться к различным условиям и бешеному темпу. Чрезмерные нагрузки, гиподинамия, вредные привычки накладывают свой отпечаток на наше состояние здоровья. Одной из распространенных проблем с самочувствием является боль в позвоночнике посередине спины. Предпосылки этому бывают самые разные, порой даже неожиданные. Наверное, поэтому единого лечения патологии не существует. Для выбора вида терапии необходим правильный диагноз.

Механические травмы и растяжение мышц

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Любые повреждения позвоночника механического характера становятся причиной появления боли и мешают полноценной жизни. К наиболее распространенным относят:

  • мышечные растяжения из-за резких движений;
  • большие нагрузки на спину, ношение тяжестей;
  • ушибы позвоночника.

В этом случае не только двигательная активность человека сопровождается болевыми ощущениями, но возникают они и в состоянии покоя.

Симптомы

При разрывах мышечных волокон нарушается целостность кровеносных сосудов, что приводит к появлению отеков и гематом в поврежденной области. Характерные признаки механических травм позвоночника:

  • ограниченность подвижности;
  • дискомфорт при поворотах и наклонах;
  • появление гематом и ссадин;
  • отек мягких тканей.

Для исключения серьезных патологий следует сделать рентген.

Лечение

Как лечить боль в позвоночнике посередине спины, возникшую вследствие травмы? Нужно обеспечить пострадавшему покой, а к больному месту приложить холод. Если повреждения спины тяжелые, то человеку во время лечения и последующей реабилитации придется носить поддерживающий корсет. Чтобы снизить воспаление в травмированной области, уменьшить проявление боли, устранить отечность, врач назначит больному нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы быстро избавиться от синяков, используют венотоники, например, Троксевазин, гепариновую мазь, Вольтарен. Если во время травмы была нарушена целостность кожных покровов, необходима противомикробная или антибактериальная терапия, чтобы попавшие в рану микробы не стали причиной инфекции.

Как только острая боль утихнет, лечение лекарственными препаратами можно подкреплять физиопроцедурами, массажем и занятиями ЛФК. Комплекс упражнений должен подобрать инструктор по медицинской реабилитации с учетом состояния пациента.

Нарушение осанки

Неправильная осанка – одна из распространенных причин болей в позвоночнике. Каждый третий житель земли страдает подобными нарушениями и испытывает дискомфорт в области спины и шеи.

Сутулость вызывается подачей головы вперед и округлением плеч, наблюдается значительное отклонение положения туловища от его нормальной оси, возникает дополнительная нагрузка на поясницу. Подвергая позвоночник постоянному напряжению, мы непроизвольно провоцируем растяжение спинного хряща. Постепенно спина теряет свою привычную опору, а в области поясницы появляются болевые ощущения. Если не заниматься коррекцией осанки, то повышается вероятность образования межпозвоночной грыжи.

Искривление позвоночника формируется при неправильном положении тела во время работы, систематическом поднимании тяжестей. Даже выбор матраса может повлиять на состояние осанки и впоследствии стать причиной болей в спине.

Симптомы

Начальные стадии искривления позвоночника визуально не заметны, патология дает о себе знать повышенной утомляемостью, слабыми или умеренными болями в области деформации. При более серьезных нарушениях осанки проблема становится заметной невооруженным глазом. Положение тела отклоняется от правильной оси позвоночника, одно плечо может подниматься вверх, возможно формирование горба. При тяжелых деформациях человек испытывает сильные боли в спине, трудности с передвижением. Искривление приводит к повреждению внутренних органов, вызывая развитие патологий в них.

Лечение

На начальных стадиях сколиоза лечение направлено на укрепление мышечного корсета для его возможности удерживать позвоночник в правильном положении. Пациенту назначаются курсы массажа и лечебной гимнастики. Чем выше степень искривления, тем дольше будет длиться курс терапии. При сложных патологических изменениях оси позвоночника единственный выход — оперативное вмешательство.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Развитию дистрофических нарушений предшествует множество факторов. Это и заболевания позвоночника, и отпечаток образа жизни человека, и проблемы с его метаболизмом. Чаще всего спинные боли, связанные с дегенеративно-дистрофическими проблемами, возникают при грыжах, остеохондрозах, протрузиях.

Грыжа межпозвоночных дисков

Боль в позвоночнике посередине спины может сигнализировать о наличии грыжи между позвонками. Патология сопровождается выпиранием или разрывом фиброзного кольца, при котором его содержимое перемещается в позвоночный канал и давит на нервные окончания и корешки вокруг позвонка. Для этого нарушения характерна жгучая боль по центру спины. Она усиливается при кашле, двигательной активности, при подъеме с постели после сна. Интенсивность боли зависит от степени тяжести состояния больного, может быть слабой или сильной.

Симптомы

Распознать грыжу можно по следующим признакам:

  • ограничение подвижности, невозможность выпрямить спину после длительного покоя;
  • боль дает о себе знать при любой смене положения тела;
  • онемение конечностей или ощущение покалывания;
  • слабость, потеря чувствительности в спине;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Диагноз ставится по результатам КТ, МРТ, осмотра и пальпации пациента, анализа крови и рентгенографии.

Лечение

Лечением состояний, связанных с болью в позвоночнике посередине спины из-за грыжи между позвонками, занимаются ортопеды или невропатологи. На ранних стадиях патологии можно ограничиться консервативными методами терапии. Для облегчения состояния пациента, уменьшения отеков мягких тканей вокруг проблемной зоны, устранения очага воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы. Они помогают улучшить кровообращение в близрасположенных тканях, снять мышечные спазмы.

В комплексе с медикаментозным лечением широко используются методы физиотерапии: электрофорез, грязелечение, ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая стимуляция, лечебная физкультура, массаж и другие. Если эти методики не дают должного эффекта, то врачи используют радикальные методы – хирургические операции.

Грудной остеохондроз

Проблема такого характера возникает по многим причинам, основные — нарушение обмена веществ и чрезмерные нагрузки на межпозвоночные диски. Претерпевая дистрофические изменения, они изнашиваются, разрушаются, микроциркуляция крови ухудшается, ткани и костные структуры недополучают питание. Фиброзное кольцо истончается и ссыхается, нервные окончания испытывают сильное сдавливание, а пульпозное ядро перестает функционировать. Межпозвонковые суставы разрушаются, образуются остеофиты.

Симптомы

Характер болей при нарушении может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Первая локализуется в области груди и между лопаток, напоминает прострел, внезапный и резкий по своей природе. Дорсаго всегда сопровождается спазмом мышц. Второй вид болей появляется постепенно и отличается от предыдущего своей интенсивностью. Если при дорсаго прострел резкий и сильный, то для дорсалгии характерна умеренная интенсивность, болевой синдром появляется постепенно. При резких движениях и глубоком дыхании его интенсивность увеличивается.

Другие признаки болезни:

  • ограничение двигательной функции позвоночника;
  • затрудненное дыхание;
  • появление межреберных болей;
  • онемение рук и ног;
  • ломкость, ухудшение состояния ногтей;
  • проблемы органов ЖКТ.

Лечение

Диагностировать грудной остеохондроз можно методами МРТ, КТ и рентгенографией. Пока заболевание находится в острой форме, больному назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, глюкокортикостероиды, миорелаксанты для снятия болевого синдрома, устранения воспалительного очага и отечности тканей. Для нормализации работы суставов врач пациенту назначает хондропротекторы.

При хронической форме патологии в комплекс к медикаментам подключается физиотерапия: электрофорез, УВЧ-прогревание, лазерная коррекция, ионофорез, фонофорез. Период восстановления после лечения включает занятия лечебной физкультурой.

Протрузия диска

Одно из проявлений остеохондрозов — позвоночная протрузия. Для заболевания характерно выпирание диска за пределы щели между позвонками. Протрузия – это та же межпозвоночная грыжа, только в начальной стадии своего образования.

Симптомы

При патологии обычно болит позвоночник посередине спины в той области, где локализуется нарушение его структуры. В начале образования протрузии неприятные ощущения умеренные, ноющие, но с развитием заболевания не усиливаются, становятся более острыми и жгучими.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Симптомы болезни:

Лечение

Для уточнения диагноза больному назначаются такие методы обследования, как электрокардиограмма, рентгенография или КТ, МРТ, УЗИ грудины и анализ крови. Лечить боли в позвоночнике посередине спины, вызванные протрузией, можно медикаментозно, мануальной и физиотерапией, а при их неэффективности показано оперативное вмешательство.

Практически все дегенеративно-дистрофические патологии спины сопровождаются появлением болей. Их признаки очень схожи друг с другом, потому для постановки правильного диагноза необходимо пройти тщательное обследование у специалиста.

Болезни сердечно-сосудистой системы

При жгучей боли в позвоночнике посередине спины после сна или в ночное время можно предположить вероятность развития заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Например, стенокардия и инфаркт миокарда как раз характеризуются этим признаком.

Инфаркт миокарда

Под таким заболеванием подразумевают некротические изменения в сердечной мышце из-за острой ишемии. При такой патологии в коронарной артерии образуется тромбоз. Это положение вещей вызывает внезапное нарушение процесса кровообращения и закупоривание основной сердечной артерии. Часто такое состояние приводит к смерти пациента. Чтобы сократить вероятность летального исхода, необходимо вовремя предпринять спасательные меры по отношению к больному.

Симптомы инфаркта

Чтобы вовремя оказать человеку первую помощь при инфаркте, нужно знать признаки патологии. Это:

  • боль в центре спины и в грудине;
  • в состоянии покоя жгучие ощущения посередине позвоночника;
  • слабость, головокружение;
  • сдавленное ощущение в грудине;
  • тошнота и рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • липкий холодный пот;
  • проблемы с совершением глубокого вдоха.

Для диагностики болезни необходимо изучить клинику болезни, сделать электрокардиограмму, тропониновый тест и провести необходимые лабораторные исследования.

При подозрении у больного инфаркта медлить нельзя, нужно срочно вызывать машину скорой помощи, которая доставит больного в реанимацию стационара.

Стенокардия

Эта форма ишемической болезни обусловлена несоответствием между объемом доставляемого кислорода к миокарду и потребляемым им. Характер болевых ощущений – давящий, жгучий, появляющийся после приступа. Локализация сжимающих ощущений — область грудины, опускаются они вдоль позвоночной оси вниз. Иногда она сосредотачивается в верхнем отделе брюшины.

Симптомы стенокардии

К другим признакам относятся:

  • одышка;
  • ощущения беспокойства, панические атаки;
  • боль в позвоночнике посередине спины после сна;
  • аритмия;
  • чувство сдавленности в груди при выполнении физических нагрузок.

Для диагностики заболевания необходимы следующие показания:

  • лабораторный анализ крови;
  • электрокардиограмма по Холтеру;
  • мультиспинальная КТ;
  • эхокардиография;
  • нагрузочные тесты.

Лечение боли в спине при сердечных патологиях

Когда сердечные болезни становятся причиной появления боли в позвоночнике посередине спины, цель лечения — восстановление кровообращения в сосудах. С этой целью применяют препараты, угнетающие образование тромбоцитов, например, Аспирин, Плавикс, тромболитики, способствующие растворению уже сформировавшихся тромбов. Широко используются бета-блокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и предотвращающие гибель сердечных клеток. Для снижения уровня беспокойства и гормонов стресса, которые негативно сказываются на состоянии больного сердца, используются бета-адреноблокаторы (Бисапролол, Метапролол и другие). Чтобы снизить нагрузку на миокард, пациенту назначаются нитраты, расширяющие вены и артерии (Динитрат, Нитроглицирин), а для уменьшения объема потребляемого кислорода – антагонисты кальция (Верапамил).

Лечение включает изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, пересмотр питания. Увеличение физической активности – бег, спортивная ходьба, плавание, аэробика, теннис – улучшает состояние миокарда и избавиться от болей в груди и спине.

При низкой эффективности консервативной терапии врачи проводят лечение радикальными хирургическими методами, выполняя аортокоронарное шунтирование или коронарную баллонную ангиопластику.

Заболевания органов дыхания

Болезненные ощущения в спине могут объясняться заболеваниями органов дыхательной системы (бронхитом и пневмонией).

Бронхит

При патологии поражается слизистая или вся толща стенок органа, что приводит к нарушению выработки секрета и двигательной активности ресничек, и процесс очистки бронхов затрудняется. Во время постоянного и изнуряющего кашля происходит чрезмерное напряжение и спазм грудных и межреберных мышц, появляются боли в груди ближе к середине спины.

Симптомы бронхита

Другие характернык для болезни признаки:

  • сильный кашель, усиливающийся в ночные часы;
  • повышение температуры тела до 37,5-38 градусов;
  • повышенная потливость, недомогание;
  • одышка, слабость мышц;
  • другие симптомы респираторных заболеваний.

Чтобы определить бронхит, врач назначает следующие методы диагностического исследования: бронхоскопию, бронхографию рентген легких, анализ крови (клинический, иммунологический, биохимию), анализ мокроты, электрокардиограмму, эхокардиографию.

Пневмония

Воспалительный процесс инфекционного характера, протекающий в легочной ткани, в медицине носит название пневмонии. Ее возбудители — вирусы, бактерии и грибы. В зависимости от локализации воспалительного очага болезнь определяется, как правосторонняя, левосторонняя или двусторонняя пневмония.

Признаки

Боль в позвоночнике посередине спины при заболеваниях органов дыхания возникает не всегда. Но если она есть, то локализация ее приходится на центральную зону грудины. Дискомфортные ощущения носят тупой, ноющий характер, иррадиирущий в спину под ребра. Поэтому пациенты часто жалуются на боль посередине позвоночника.

Другие признаки пневмонии:

  • одышка, затрудненность дыхания;
  • ощущение тяжести между лопатками и в грудине;
  • продуктивный частый кашель, особенно при попытке глубокого вдоха;
  • высокая температура тела, озноб;
  • выпирающие подреберья.

Лечение боли в спине при болезнях органов дыхания

Чтобы диагностировать пневмонию, врачу достаточно прослушать легкие фонендоскопом и сделать рентген. Для уточнения диагноза назначается УЗИ и эхокардиография плевральной полости, клинический анализ крови и исследование мокроты.

Основа лечения воспалительных заболеваний бронхов и легких — антибактериальная терапия. Выбор препарата подбирает врач индивидуально. Из популярных средств для лечения бронхита и пневмонии назначаются антибиотики пенициллиновой, макролитической и цефалоспориновой групп. Для разжижения и отхождения мокроты используются муколитики и отхаркивающие препараты.

После купирования острой фазы болезни больному разрешаются физиопроцедуры: электрофорез, прогревания, ингаляции, массаж, дыхательная гимнастика, УВЧ.

Когда требуется срочная помощь

Таков уж менталитет русских людей, что даже при сильных болях они не спешат на прием к врачу. Вместо этого они упорно продолжают лечиться народными средствами, не подозревая, что иногда любое промедление может стоить жизни или стать причиной инвалидности.

Нельзя откладывать посещение врача в следующих ситуациях:

  • если боль имеет острый характер и длится без прекращения более 2-3 дней;
  • если имеет место проявление хронических заболеваний, сопровождающихся ноющими дискомфортными ощущениями продолжительностью более 10 дней;
  • если боль возникает резко и внезапно, имеет высокую интенсивность;
  • если причиной стала травма;
  • если есть ощущение онемения рук или ног.

В ситуациях, когда боль иррадиирует в плечо или под лопатку, возникает чувство удушья или наблюдается дезориентация человека в пространстве, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Методы оказания первой помощи пострадавшему зависят от его диагноза, поставить который может только грамотный специалист. Чтобы облегчить страдания больного, постарайтесь до приезда скорой обеспечить ему покой, уменьшить нагрузку на позвоночник, для обезболивания принять Ибупрофен или Ацетоаминофен. При подозрении на сердечный приступ нужно даль человеку нитроглицерин и вызвать Скорую помощь.

При появлении боли в позвоночнике посередине спины ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Массаж, спортивные нагрузки и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может не только не принести ожидаемого эффекта, но и усугубить состояние больного и привести его в инвалидное кресло.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Почему колит в позвоночнике

Болит позвоночник – основные признаки

Дискомфорт в области позвоночника бывает как незначительным, так и весомым. Неприятные ощущения зависят от тяжести состояния больного, поставленного диагноза, стадии патологии и индивидуальных факторов, включающих переносимость болевых ощущений.

Какие типы боли встречаются чаще всего, почему боль в позвоночнике возникает:

  1. Неспецифический дискомфорт при заболеваниях позвоночника – включает ряд факторов, среди которых фигурирует мышечное временное повреждение, связанное с неблагоприятными, слабо раздражающими факторами. Примеры – длительное сидение в анталгической (неудобной) позе, мышечное перенапряжение, связанное с чрезмерным влиянием физических нагрузок. Также к неспецифическому дискомфорту относят неблагоприятные факторы, включая переохлаждение и воспаление мышц (миозиты).
  2. Иррадиирующие или отраженные боли – встречаются реже, но также периодически возникают во врачебной практике. Примеры – боли в других органах, располагающихся близко к спине. Нередкий случай – у некоторых женщин в период перед менструациями возникают тянущие боли в пояснице. Это связано с сократительной активностью матки. Иногда болят мышцы спины в грудном отделе при дискомфорте в желудке. При некоторых видах сердечных приступов возникает онемение, прострелы и боль в конечностях.
  3. Механические повреждения. Связаны непосредственно с травматизмом. В этот перечень входят ушибы, растяжения и переломы. В таком случае боль будет острой, без иррадиации. Неприятные ощущения обычно вызваны сильным воспалением вследствие повреждения. Другой вариант механического дискомфорта – радикулиты, остеохондроз, грыжи или протрузии. Данные факторы связаны с дегенеративными изменениями в области позвоночника.

Если делать общую классификацию, то выглядит она таким образом. В зависимости от возникновения конкретного заболевания, симптомы болезни позвоночника приобретают специфические признаки, отличительные от иных недугов.

Какие возникают симптомы

Боль имеет различные варианты проявлений и зависит от силы проявления, частоты возникновения приступов и других немаловажных факторов, включая такие симптомы боли в позвоночнике:

  1. По характеру ощущений – острая, тупая, жгучая, ноющая, колющая, режущая или тянущая боль сзади, спереди, слева или справа.
  2. Степень проявления по силе – слабая, умеренная, сильная, невыносимая. Важно также учитывать диагноз и индивидуальные значения болевого порога у каждого человека. При хроническом течении болезни дискомфорт будет менее выраженным, нежели в период обострения.
  3. Наличие локализированной боли или растекающейся. Когда у пациента болит вся спина, и он не может определить конкретную болевую точку, то это является редким осложнением. При дегенеративных осложнениях со стороны опорно-двигательного аппарата пациент обычно в состоянии указать на болезненную точку.
  4. Если боль возникает в одном участке спины и отдает в другой, то такой дискомфорт называют блуждающим. К иррадиации не имеет отношения, так как боль в соседних органах не ощущается.
  5. Если боль в спине сильная и периодически ухудшает качество жизни пациента, мешая выполнять повседневные дела, то прогноз в терапии такого типа болевого синдрома может быть положительным. Обычно приступообразные боли не длятся постоянно, а возникают иногда, в период обострений. Такой дискомфорт проще лечить и купировать заранее, изменяя образ жизни, чтобы не доводить до обострений. Тупые боли со слабой интенсивностью тяжелее лечить, они слабые, но ощущаются постоянно, поэтому необходимо приложить больше усилий для купирования такого дискомфорта.

Иногда сила болевых ощущений и характер могут отличаться в зависимости от локализации в отделе спины. Пример – в шейном отделе чаще ощущаются тянущие и неприятные ощущения, когда в пояснице может возникнуть острый дискомфорт. Ниже будут указаны распространенные болезни спины и их симптомы.

Остеохондроз

При остеохондрозе боли со стороны спины возникают в любом из отделов позвоночника – шейном, грудном или поясничном. Среди всех поражений опорно-двигательного аппарата, в хребте остеохондроз развивается чаще всего. Дегенеративный процесс заключается в разрушении хрящевой ткани сустава, что затрагивает позвонки. Из-за истончения хрящевой пластины между ними расстояние сокращается. В будущем без терапии это чревато появлением грыжи позвоночного столба.

При остеохондрозе пациент может ощущать на начальных этапах легкие, периодически тянущие боли. Со временем они усиливаются и становятся постоянными, более сильными, даже днем. Пациент мучается даже в состоянии покоя, а движения и минимальные физические нагрузки приносят сильные мучения. Дегенеративный процесс невозможно остановить, но его можно замедлить, используя комплексный подход в лечении. Если возникает выше поясницы боль, то это указывает на поражение грудного отдела.

Используют из медикаментов – миорелаксанты, НПВС, хондропротекторы, витаминные добавки. Полезно посещать курсами массаж, проводить ежедневно ЛФК и заниматься легкой гимнастикой для улучшения кровотока в организме.

Миозит

Эта болезнь характеризуется наличием воспалительного процесса в мышечной ткани. Чаще всего поражается спина. Клиническая картина в ходе проведения диагностики и сбора анамнеза — миозит сопровождается резкой, ноющей болью и сопровождается прострелами. Обычно неприятные ощущения локализируются в одной зоне. Реже наблюдается миграция дискомфорта на соседние мышечные группы или иррадиация. Больному с миозитом необходим щадящий режим жизни. Нельзя простуживаться, нужно тепло одеваться. Также при воспалении мышц помогают НПВС, разогревающие мази.

Грыжа или протрузия

При появлении протрузии или межпозвоночной грыжи возникают специфические отличительные симптомы, по которым можно заподозрить эти проблемы. Поначалу возникает ноющая боль в том отделе позвоночника, где возникло выпячивание диска или разрыв фиброзного кольца. Боль имеет тупой характер, со временем нарастает. По утрам чувствуется скованность в спине, а разогревающие мази нередко временно улучшают подвижность. Протрузия или грыжа чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника.

Когда возникает защемление нервных корешков спинного мозга, человек ощущает простреливающие боли, отдающие в руку, ногу, ягодицу, шею или лопатку. Нередко могут наблюдаться парестезии (подергивания) в пальцах, что указывает на нарушение иннервации из-за сдавливания позвоночного канала поясницы. Возникают протрузии и грыжи с возрастом из-за неправильной осанки, при чрезмерных физических нагрузках, из-за поднятия тяжестей.

Гиподинамия – усугубляющий фактор. Из-за малоподвижного образа жизни мышцы спины теряют тонус, что повышает нагрузку на позвоночник. В результате межпозвоночные диски не выдерживают, а их внутреннее содержимое выпячивается. Это и есть грыжа. Протрузия – предшествующее состояние.

Лечат такие болезни комплексно, назначая медикаменты – НПВС, анальгетики, спазмолитики, витамины группы В, миорелаксанты. В период реабилитации показано ЛФК и физиотерапия. Если грыжа имеет осложнения, то показано оперативное вмешательство.

Спондилоартрит или болезнь Бехтерева

Такое состояние характеризуется возникновением дегенеративных изменений в хрящевой и костной ткани позвоночника. Поначалу разрушаются хрящи сустава, и на начальных этапах человек не ощущает негативных изменений опорно-двигательного аппарата. Когда хрящевая ткань сильно истончается, возникают дегенеративные процессы в костной ткани. Такая ситуация провоцирует воспалительный процесс и сильные, мучительные боли, независимо от положения тела. По мере прогрессирования патологии костная ткань заменяется наростами возле костей – остеофитами. Эти наросты вызывают ощущение скованности и нарушение подвижности спины, резкую боль при движении. Чаще всего поражается область повздошных сочленений, крупные суставные элементы.

В таком случае показано оперативное вмешательство. На начальных этапах заболевания назначаются разогревающие мази, обезболивающее, витаминные препараты. Консервативная терапия направлена на снятие болевого синдрома и нормализации двигательной активности тела. Разогревающие средства улучшают кровоток в пораженной области, что временно облегчает самочувствие пациента. Болезнь неизлечима, происходит постепенное разрушение костной ткани. Причины появления – травмы, врожденные патологии позвоночника, наследственность.

Травмы костной и соединительной ткани

При получении травм могут страдать как разные мышцы, так и связки. Переломы и трещины также относятся к такому типу повреждений, вызывая боли в области спины. Если пациент получил легкий ушиб или растяжение, то в большинстве случаев терапия не требуется. Мелкие травмы и незначительные растяжения мышц проходят в течение 2-3 недель, при условии полного покоя и без использования медикаментов. В месте повреждения могут возникать незначительные боли, но внешне травма не проявляется.

Повреждения средней степени характеризуется появлением определенных признаков – в месте получения травмы возникает припухлость, воспаление, возможно возникновение кровоподтеков. Примеры повреждений – надрыв мышц или связок. В такой ситуации полное восстановление возможно в течение нескольких месяцев. Острый период сопровождается сильной болью и нытьем в первое время, даже в состоянии покоя. При соблюдении постельного режима и использования медикаментов, состояние нормализуется быстро.

В период восстановления нужно укреплять поврежденное место с помощью проведения ЛФК, физиотерапии и массажа. Рекомендуемые препараты для острого периода – охлаждающая мазь, НПВС, анальгетики. Препараты, используемые в период реабилитации – миорелаксанты, разогревающие мази, витамины группы В. Если травма была получена в ходе физических нагрузок, приступать к ним нужно аккуратно и постепенно, с разрешения лечащего врача.

При получении травмы тяжелой степени требуется длительная иммобилизация поврежденного места. Пример – переломы, трещины, разрывы связок. Период восстановления при получении тяжелых повреждений занимает около полугода. Если поврежден сильно сустав, может потребоваться операция. Используют те же медикаменты, что и при получении травм средней степени тяжести. После снятия гипса или срастания порванных связок больной должен обратиться к реабилитологу. Специалист проводит вместе с пациентом специальные упражнения, направленные для восстановления правильного двигательного паттерна.

Сколиоз и кифоз

Данные состояния связанные с искривлением позвоночника при длительном пребывании в неправильных, анталгических позах. При искривлении позвоночника болит там, где произошла деформация, включая область поясницы и выше. Предпосылки к появлению этих болезней появляются еще с детства, когда ребенок не хочет правильно сидеть в школе за столом. При сколиозе искривление бывает по С и S типу. В первом случае позвоночник искривлен справа или слева в одну сторону, возле поясничного или грудного отдела. Во втором случае болезненность и перекос наблюдается с двух сторон.

Кифоз характеризуется исчезновением естественного изгиба хребта в области поясницы. Также искривлен грудной отдел, что проявляется сильнейшими болями в запущенной ситуации. Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы для лечения патологического процесса назначили ЛФК, сняли мышечное напряжение и научили правильному сидению. Главное правило лечения – придерживаться корректной осанки. Также потребуется медикаментозная терапия.

Причины боли в спине, не связанные с проблемами позвоночника

Если у пациента наблюдается иррадиация, то это указывает на заболевания ЖКТ, патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе гепатобилиарной системы, онкологию, проблемы с почками, нервные расстройства.

Почему боли в спине возникают по другим причинам:

  1. Болезни желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. При нарушении в работе внутренних органов возникают патологические изменения, приводящие к болезненным ощущениям. Боль в животе будет отличаться от суставной. Возможна иррадиация в грудной отдел спины и выше, что будет ощущаться мышечной тяжестью. Параллельно возникают неприятные ощущения на уровне солнечного сплетения. Что вызывает боли в животе – язва, гастрит, пищевое отравление. При болезнях желчного пузыря и печени боль возникает резко и внезапно, отдает в поясницу. Причина – спазмы и колики.
  2. Боль в почках проявляется иррадиаций возле области копчика и поясницы. Неприятные ощущения наблюдаются с двух сторон – справа и слева сзади. Характер дискомфорта – резкий, тянущий. Нельзя долго терпеть неприятные ощущения. Такие боли могут приводить к патологическим серьезным изменениям, которые ухудшают работу жизненно важного органа.
  3. Онкологические болезни. Опухоль – опасное состояние, которое может долгое время не подавать признаки заболевания. Начать болеть может в том случае, если размеры злокачественного новообразования большие и передавливают нервные окончания. В ходе развития опухоли возникает иррадиирующая боль, затрагивающая область лопаток, шеи и поясницы. Если поражен головной мозг, то болеть будет шея. При раке яичников болит нижняя часть спины. При раке молочный железы – грудной отдел, подмышечная впадина.
  4. Кардиологические нарушения. Подобные патологии часто связаны с болью в спине, особенно в грудном отделе. Некоторые нарушения могут быть выявлены именно в ходе диагностики – аритмии, шумы в сердце. При сердечных болях наблюдается жгучее чувство дискомфорта, отдающее в область живота, сзади позвоночника, возле лопаток. Если прием нитроглицерина купирует болевой синдром, то дискомфорт действительно указывает на нарушенное здоровье со стороны сердечно-сосудистой системы. В другом случае это может указывать на неврологические нарушения.
  5. Межреберная невралгия — неврологическое нарушение, которое часто путают с приступом стенокардии. Обычно нет четкой локализации болезненного ощущения. Больному кажется, что сначала боль справа в спине, затем возникают прострелы в области сердца. Иногда наблюдается острая боль в позвоночнике, которая быстро проходит. Если болит слева в спине, то симптомы могут спутать с остеохондрозом. Если при следующих визитах к врачу не обнаруживают проблем с сердцем или спиной, то назначают миорелаксанты, седативные средства, витамины группы В.
  6. Болезни дыхательной системы иногда проявляются дискомфортом в области грудного отдела позвоночника. Такие причины боли в спине связаны с иррадиацией и инфекционно-воспалительным процессом. При заболевании верхних дыхательных путей наблюдается боль в горле, насморк. Если поражены нижние дыхательные пути, то пациента мучит одышка, кашель. Плевание кровью указывает на тяжелое поражение, требующее срочного обращения к врачу.

Почему боли в спине возникают – диагностика

При возникновении боли в позвоночнике, нужно обратиться к участковому врачу. Терапевт соберет анамнез, проведет первичный осмотр. Затем направит на диагностические процедуры.

Какие анализы нужно сдать:

  1. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. Эти назначения являются стандартным протоколом и необходимы для того, чтобы оценить, как функционируют жизненноважные органы. Анализы показывают состояние почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, системы гемостаза. Также можно определить наличие скрытого воспалительного процесса.
  2. Рентген конкретного отдела позвоночника. С помощью метода рентгенографии можно обнаружить остеохондроз, признаки грыжи и грубые изменения в костной структуре. Это быстрый и недорогой метод диагностики.
  3. МРТ. Один из наиболее точных методов оценки работы внутренних органов. На МРТ отправляют, чтобы увидеть грыжу, новообразование или протрузию. Минусы МРТ – дороговизна процедуры.

Если в ходе диагностики не обнаружили проблемы с позвоночником, то отправляют на диагностику к специалистам узкого профиля – кардиологу, ревматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, неврологу.

Болит спина – лечение

Терапия определяется поставленным диагнозом. Лечение боли в спине направлено на симптоматическое купирование дискомфорта в острый период. В ходе лечения боли в спине используют медикаментозные средства, физиотерапию, ЛФК.

Какие способы лечения обычно используют:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты оказывают мощное обезболивающее действие, что актуально при травмах, ушибах, миозитах, грыжах и остеохондрозе позвоночника. Обострение легко купируется инъекционными средствами. Лучше использовать такие медикаменты коротким курсом, ведь у них обширный ряд побочных действий. Со временем при боли в позвоночнике переходят на наружные обезболивающие или разогревающие мази, в зависимости от конкретного диагноза и этапа восстановления.
  2. В период восстановления рекомендуется посещать реабилитолога, делать ЛФК, носить поддерживающие бандажи. В совокупности эти методы лечения помогут быстрее восстановиться после травм, миозита, в период ремиссии при остеохондрозе или грыже.
  3. Третий, важный этап – оптимизация образа жизни, которая поможет избежать повторного приступа. Нужно вести активный образ жизни, избегая гиподинамии. Физические нагрузки должны быть умеренными. Также следует поддерживать правильную осанку. Периодически пациент должен посещать реабилитолога или массажиста.

Мнение редакции

Боль в позвоночнике может возникать из-за множества причин, определить которые можно по специфическим признакам или после проведения тщательной диагностики у специалиста. Чтобы детальнее ознакомиться с информацией о болезнях спины, рекомендуется прочитать у нас на сайте другие статьи по этой теме.

Что может вызвать покалывание в спине?

Ощущение покалывания в спине может быть вызвано заболеваниями, которые влияют на те или иные нервы. Врачи называют это ощущение парестезией. Причиной могут быть инфекции, травмы позвоночника, фибромиалгия и пороки развития сосудов.

В этой статье мы обсудим некоторые возможные причины покалывания в спине и варианты их лечения. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, представляет собой болезненную, зудящую сыпь, которая обычно развивается на одной стороне тела. Сыпь может появиться на любой части тела, включая спину и лицо.

Сыпь вызывает образование пузырей, заполненных жидкостью, которые приводят к появлению струпьев через несколько дней и обычно проходят через 2–4 недели.

До появления сыпи человек может испытывать покалывание, зуд или болезненное жжение в пораженной области.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • повышенная температура и озноб
  • головная боль
  • расстройство желудка

У человека может развиться опоясывающий лишай, если у него ранее была ветряная оспа. Когда человек выздоравливает от ветряной оспы, вирус ветряной оспы, который вызывает инфекцию, остается в организме в неактивном состоянии. Этот вирус может активироваться много лет спустя, вызывая вспышку опоясывающего лишая.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, примерно у каждого третьего человека в течение жизни развивается опоясывающий лишай. Вспышка опоясывающего лишая может появляться у одного человека более одного раза.

Лечение

Врачи могут назначать противовирусные препараты, которые помогают уменьшить тяжесть и сократить продолжительность заболевания. Безрецептурные обезболивающие, влажные компрессы и коллоидные овсяные ванны также могут помочь облегчить симптомы.

Спондилолистез

Спондилолистез возникает, когда один из позвонков в позвоночнике выскальзывает из своего места. Это выскальзывание может произойти в любом месте позвоночника, но имеет тенденцию происходить в поясничной области или нижней части спины.

Спондилолистез не всегда вызывает симптомы. Тем не менее, если сдвинутый позвонок давит на нерв, это может вызвать боль или покалывание в спине, которое может распространяться вниз к задней части бедер.

Другие симптомы могут включать в себя скованность спины, чувство слабости в ногах и проблемы при ходьбе или нахождении в стоячем положении. Симптомы спондилолистеза могут усиливаться при физической активности, но улучшаться в сидячем положении или при наклонах вперед.

Читайте также: Боль в спине при наклонах вперед

Лечение

Лечение спондилолистеза зависит от тяжести симптомов. В лёгких случаях помогут домашние средства:

  • отдых
  • холодные компрессы
  • безрецептурные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
  • упражнения для укрепления мышц спины

Для более серьезных симптомов врач может порекомендовать инъекции стероидов или хирургическое вмешательство.

Перелом позвоночника

Переломы позвоночника могут возникать в результате сильных ударов, например, после дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм, падения с высоты и драк. Хронические заболевания, которые ослабляют кости, например, остеопороз и опухоли, также могут привести к переломам позвоночника.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большинство переломов позвоночника происходит в средней и нижней части спины.

Переломы позвоночника могут вызывать боль от умеренной до сильной, которая может усиливаться при движении человека.

Другие симптомы могут включать в себя:

  • онемение или покалывание
  • потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем
  • трудности с движением ног

Лечение

Лечение зависит от тяжести, типа и места перелома, а также от того, есть ли у человека какие-либо другие травмы.

В некоторых случаях врач может выполнить экстренную операцию, чтобы уменьшить давление на спинной мозг. Также врач может назначить ношение специального корсета в течение 6-12 недель и реабилитационные упражнения.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое заболевание, которое вызывает широко распространенную боль и повышенную чувствительность, а также повышает восприимчивость к боли. Люди с фибромиалгией могут также испытывать онемение или покалывание в разных частях тела, например, в спине, руках и ногах.

Фибромиалгия может вызывать другие симптомы, например:

  • усталость
  • тревога и депрессия
  • трудности со сном
  • головные боли
  • трудности с ясным мышлением
  • проблемы с памятью и концентрацией

Врачи не до конца понимают, что вызывает фибромиалгию.

Лечение

Лечение обычно включает в себя сочетание терапии лекарствами и изменения образа жизни, в том числе:

  • безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен и напроксен
  • отпускаемые по рецепту лекарства, включая антидепрессанты и антипсихотические препараты
  • регулярные физические упражнения
  • практики снятия стресса и релаксации, например, медитация и йога
  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для лечения депрессии

Артериовенозные мальформации

Артериовенозные мальформации (АВМ) представляют собой запутанные кровеносные сосуды или сосуды неправильной формы, которые обычно встречаются в головном или спинном мозге, но могут образоваться в любом участке тела. Эти пороки развития могут влиять на кровоток и, в зависимости от их размера и расположения, могут вызывать ряд симптомов, которые могут различаться по степени тяжести.

Симптомы могут включать в себя:

  • боль в спине или слабость в ногах
  • головные боли
  • припадки
  • онемение, покалывание и боль
  • потеря координации
  • головокружение
  • проблемы со зрением
  • проблемы с памятью или путаное сознание
  • проблемы с речью

Врачи не до конца понимают причину АВМ, но считают, что они обычно образуются во время развития плода.

Лечение

Подходы к лечению АВМ зависят от локализации порока развития и тяжести симптомов. Иногда врач может порекомендовать операцию по удалению или прекращению подачи крови к АВМ.

Спинальные инфекции

Спинальные инфекции могут возникать после операции или как осложнение других заболеваний, например, переломов, ран от травм, рака, диабета и ВИЧ.

Инфекция может раздражать или повредить нервы. Симптомы могут включать в себя:

  • боль или скованность в спине
  • онемение или покалывание
  • мышечная слабость или судороги
  • повышенная температура и озноб
  • покраснение в пострадавшей области

Лечение

Лечение инфекции позвоночника зависит от причины, но может включать в себя приём антибиотиков и противовирусных или противогрибковых препаратов. Людям с тяжелыми инфекциями или при повреждениях позвоночника врач может порекомендовать операцию.

Опухоль спинного мозга

Опухоль спинного мозга — это аномальный рост, который может развиваться на спинном мозге. Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не проникают в окружающие ткани, тогда как злокачественные или раковые опухоли могут распространяться на другие части тела.

Эти опухоли могут вызвать проблемы, когда они давят на спинной мозг. Симптомы зависят от локализации опухоли, но могут включать:

  • боль в спине
  • онемение или покалывание
  • слабость или отсутствие координации в ногах или руках
  • снижение чувствительности боли или температуры
  • проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Лечение

Лечение зависит от размера, типа и расположения опухоли. Как бы то ни было, врач обычно рекомендует операцию по удалению опухоли. Другие варианты лечения могут включать лучевую терапию и химиотерапию.

Когда следует обратиться к врачу

Следует обратиться к врачу в случае, если покалывание в спине становится сильным, не проходит в течение нескольких дней или возникает вместе с другими симптомами.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу при покалывании в спине одновременно с какими-либо из следующих симптомов:

  • нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
  • потеря координации или трудности с использованием рук или ног
  • внезапная сильная боль и онемение одной или обеих ног

Болит позвоночник посередине спины: с чем это связано и что делать

Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.

Содержание статьи:
Причины
Поражение костно-суставной системы
Заболевания внутренних органов
Методы лечения

Причины и симптомы

Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы,  травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.

Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.

Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:

  • травмы, заболевания мышц или их последствия;
  • остеохондроз позвоночника;
  • артриты или артрозы;
  • сколиотические изменения;
  • патологии внутренних органов.

Для того чтобы лечение и профилактика имели успех , необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.

Травматические поражения и заболевания мышц

Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.

Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.

Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:

  • возникновение болей посередине спины сразу или через некоторое время после воздействия травматического фактора;
  • наличие следов ушиба или удара на внешних кожных покровах на соответствующем участке;
  • невозможность производить привычные движения;
  • резкая, болезненная реакция на прикосновения в пораженной области.

Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.


Остеохондроз

Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.

Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.

Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.

Артриты и артрозы, опухоли

Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.

Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.

Сколиоз

Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.


Заболевания внутренних органов

Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:

  • сердце;
  • легкие;
  • желудок и поджелудочная железа;
  • желчный пузырь.

Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.

Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.

При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.

Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности  некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.

Лечение

Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.

Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.

Боли в спине: при остеохондрозе и хроническом панкреатите или сколиозе и колите и при пневмонии и гриппе у взрослых - могут ли они быть признаком рака

Организм человека устроен так, что при нарушении функции одного органа страдают другие.

Боли в спине не всегда являются признаком заболеваний позвоночника.

Спина болит даже при банальной простуде, повышении давления. Это объясняется тем, что позвоночные нервы пронизывают все внутренние органы. Нервный импульс идет от спинного мозга и обратно.

Если его интенсивность увеличивается, то пациент испытывает болевые ощущения.

Болит спина при заболеваниях позвоночного столба

Патологии позвоночника — основная причина болевого синдрома но могут быть признаком рака.

Характер, интенсивность болей зависят от степени поражения позвонков и суставов.

Спина болит у пациентов, страдающих такими болезнями, как:

  1. Сколиоз, кифоз.
  2. Остеохондроз.
  3. Протрузии, грыжи.
  4. Спондилез.
  5. Межреберная невралгия.

Сколиоз, кифоз

Оба заболевания проявляются искривлением позвоночного столба. При сколиозе деформация наблюдается в левую или правую сторону, при кифозе позвоночник изгибается назад. Причины патологий разнообразны:

  • инфекции;
  • травмы;
  • нарушение осанки;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственность.

Первая стадия заболеваний отличается бессимптомным течением. Пациент ощущает дискомфорт в спине, напряжение мышц после статической нагрузки. Постепенно позвонки разрушаются, искривляются, давят на близлежащие нервы и сосуды. Боль приобретает постоянный характер, бывает резкой, острой или тянущей. На 4 стадии спина болит так сильно, что человек не в состоянии передвигаться самостоятельно.

Помимо внешнего дефекта, сколиоз и кифоз сопровождаются другими неприятными симптомами:

  • нарушение деятельности внутренних органов;
  • ухудшение подвижности позвоночника;
  • головные боли, обмороки.

Остеохондроз

Остеохондроз занимает первое место по частоте диагностирования среди других заболеваний спины. Это обусловлено отсутствием двигательной активности, неправильным питанием, стрессами.

Важно! В позвонках начинается дегенеративный процесс, хрящевая ткань истончается, теряет эластичность.

Вследствие этого позвонки становятся ближе друг к другу, травмируют нервные отростки. Боли проявляются уже на 2-3 этапе болезни. Характер болей варьируется от ноющей, тянущей до острой, режущей, колющей.

Ситуация усугубляется рефлекторным мышечным спазмом, который приводит к нарушению кровоснабжения мышц, они постепенно атрофируются. Также у больного хуже начинают работать все органы и системы, постоянно болит голова, ухудшается чувствительность рук, ног.

Протрузии, грыжи

Межпозвоночные протрузии, грыжи являются осложнением остеохондроза. Позвоночные диски истончаются до такой степени, что пульпозное ядро выходит за пределы диска. Происходит компрессия корешков нервов, вызывая сильнейшую боль.

Боль иррадирует в ногу, руку, плечо, голову, лицо. Из-за нарушения иннервации внутренних органов ухудшается их работа. При грыже часто наблюдаются высокое давление, изменение сердечного ритма, проблемы с мочеиспусканием, кишечной перистальтикой.

Спондилез

Представляет собой хроническое быстро прогрессирующее заболевание позвонков, проявляющееся разрастанием костной ткани.

На поверхности позвонков образуются остеофиты, вследствие чего позвоночный канал сужается, сдавливает нервные корешки.

Спондилез чаще встречается у пожилых людей, так как по причине возраста ухудшается метаболизм в тканях. Обычно спондилез развивается в шейном и поясничном отделах, грудной отдел страдает реже.

Симптомы патологии зависят от локализации очага поражения. Поэтому не спешите с выбором препаратов, как снять боль решает только врач.

Если изменения произошли в шейных позвонках, то боль в шее сочетается с головными болями, головокружениями, шумом в ушах. При поясничном спондилезе болит область поясницы, немеют ноги. Болевой синдром усиливается ночью, облегчение больному приносит лежание в позе эмбриона с прижатыми к груди коленями.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия возникает при сдавлении межреберных нервов на участке из выхода из позвонков. Причины невралгии:

  • переохлаждение;
  • поднятие тяжестей;
  • стресс;
  • остеохондроз;
  • инфекционные заболевания.

При невралгии развивается сильный болевой синдром, препятствующий нормальному дыханию, движению. Боль распространяется на грудную клетку, поясницу, иррадируют в плечо, шею. Очень часто приступ невралгии путают с тем, как болит сердечная мышца.

Внимание! Отличительной чертой заболеваний сердца является то, что приступ купируется нитроглицерином, на интенсивность боли не влияет усиление физической нагрузки, изменение положения тела.

Также при сердечном приступе изменяется давление, ЧСС. Невралгические боли нельзя устранить нитроглицерином, при движении, вдохе, кашле симптомы усиливаются.

При заболеваниях внутренних органов

Боли в спине при заболеваниях внутренних органов (например, при пневмонии у взрослых) обусловлены анатомическим строением нервной системы. Нервы, отходящие от спинного мозга, проходят через позвоночные отверстия к различным органам.

Грудной отдел позвоночника отвечает за иннервацию следующих органов: сердце, желудка, легких, бронхов, поджелудочной, печени. Поэтому боли в позвоночнике могут быть вызваны:

  • при ОРВИ,
  • ври ВСД,
  • при бронхите,
  • при пневмонии,
  • при инфаркте,
  • при хроническом панкреатите,
  • при отравлении,
  • при гипертонии,
  • при раке кишечника,
  • после прививки от дифтерии,
  • после манульной терапии,
  • после аборта.

ОРВИ

ОРВИ — острое респираторное вирусное заболевание. Вирусные инфекции распространяются в осенне-зимний период, когда иммунитет человека снижается из-за холодов и дефицита витаминов.

Патологические микроорганизмы проникают сквозь клеточные мембраны, разрушая здоровые клетки.

В результате у больного после гриппа нарушается снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Также в кровь постоянно попадают продукты распада вирусных клеток. Этим обусловлены симптомы интоксикации: повышение температуры, ломота в мышцах, суставах, головная боль.

Иммунная система справляется с бактериями, они погибают. Однако, продукты их жизнедеятельности сразу не выводятся из крови, поэтому остаточные боли в спине, ногах сохраняются еще некоторое время после выздоровления.

Бронхит

При бронхите воспалительный процесс развивается в бронхах. Болезнь является осложнением вирусной инфекции (гриппа, ОРВИ) или следствием аллергической реакции.

При воспалении бронхов развивается микротромбоз, нарушается нервно-трофичекая функция органа. Слизистая оболочка бронхов отекает, иногда происходит кровоизлияния. Следствием патологических процессов становится кашель, боль в груди при вдохе, отдающая в спину, температура.

Кашель не проходит даже после нормализации температуры и продолжается несколько недель, пока не восстановятся бронхиальные пути. Боли усугубляются тем, что при кашле напрягаются мышцы грудной клетки, спины.

Пневмония

Пневмония — вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением легочных альвеол. Болезнь может развиваться типично и атипично. Типичное течение сопровождается резким подъемом температуры, влажным кашлем с мокротой, хрипами в легких, затрудненным дыханием. При постукивании по спине пациент ощущает боль.

Справка. Атипичная пневмония развивается постепенно, начинается с сухого кашля, головной боли, боли в спине, общего недомогания. Если при кашле больной испытывает острую колющую боль в груди и спине, это свидетельствует о начале крупозной пневмонии. Как долго может болеть спина, чем снять и как облегчить состояние пациента подскажет лечащий врач.

Инфаркт

Инфаркт — некроз участка сердечной мышцы, вызванный хроническим нарушением его кровоснабжения. Первый признак инфаркта — жжение, боль за грудиной. Нередко болезнь развивается постепенно, проявляется нехарактерными признаками: болевые ощущения в левом плече с иррадиацией под лопатку.

Приступ не купируется анальгетиками, спазмолитиками, через некоторое время развивается сердечная недостаточность. У больного поднимается давление, нарушается сердечный ритм, появляется одышка, липкий пот. Иногда инфаркт сопровождается неврологическими симптомами: нарушением сознания, головокружением, потерей пространственной ориентации.

Панкреатит

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы, при котором развивается воспалительный процесс в тканях железы. Ферменты, вырабатываемые в поджелудочной не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а начинают переваривать ткани самой железы. При этом накапливается большое количество токсинов, которые попадают в кровь и вызывают сильнейшую интоксикацию организма.

Панкреатит сопровождается острой опоясывающей болью в районе поясницы, неукротимой рвотой с желчью. При пальпации 9-11 грудных позвонков пациент ощущает усиление боли. Сопутствующий симптом — мелкие геморрагические высыпания на коже, вызванные разрушением капилляров под воздействием ферментов поджелудочной.

Отравление

Отравление — это нарушение нормальных процессов жизнедеятельности вследствие поражения токсинами. Токсины и яды могут попасть в организм с пищей, водой, через воздух, кожу.

Интоксикация сопровождается следующими симптомами:

  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Повышение температуры.
  • Головная боль.
  • Ломота в мышцах и суставах, в том числе, спинных.

Боль в спине — частый спутник отравления. Это обусловлено тем, что токсины разрушающе действуют на клетки, поражают нервные окончания.

Во время отравления почки и печень человека работают в усиленном режиме, но не всегда справляются с выведением ядовитых веществ.

Это способствует накоплению продуктов распада ядов, мочевой кислоты, креатинина. Интенсивность болей напрямую зависит от степени отравления и варьируется от легкого дискомфорта до почечной колики.

Гипертония

Давление повышается по разным причинам. Одна из них — защемление позвоночной артерии вследствие остеохондроза. Результатом компрессии сосудов становится нарушение кровоснабжения и развитие гипертонии. Если повышенное давление сопровождается болью в спине, то можно заподозрить начало дегенеративных изменений хрящевой ткани позвоночника. Гипертония, развившаяся на фоне остеохондроза, протекает тяжело и трудно поддается лечению.

Повышению давления сопутствуют:

  • потемнение перед глазами;
  • ухудшение слуха;
  • тошнота;
  • мигрень;
  • чувство распирания в глазных яблоках.

Дифтерия

Дифтерия — серьезное инфекционное заболевание, вызванное дифтерийной палочкой. Ввиду повсеместной вакцинации дифтерия встречается очень редко. Дифтерийная палочка вырабатывает крайне ядовитый токсин, который вызывает отек гортани и близлежащих тканей. Из-за отека сдавливаются сосуды, нервные корешки, поэтому боль отдает в шейный отдел позвоночника.

Важно! При осложнении заболевания может начаться хроническое воспаление или паралич шейных мышц. Боль в шее сохраняется еще около двух недель после выздоровления.

Болит поясница

Через поясничный отдел проходят нервы, отвечающие за работу кишечника, половых органов. Поясница может болеть при колите, геморрое, простатите.

Колит

Колит — заболевание слизистой оболочки кишечника воспалительного характера. По статистике, от колита страдают 50% людей старше 40 лет. Причинами выступают инфекции, дисбактериоз, дефицит клетчатки в рационе, длительный прием антибиотиков.

При колите боли распространяются на весь живот, отдают в поясницу. Боль бывает острой по типу колики и ноющей. Сопутствующие симптомы: постоянные позывы к дефекации, метеоризм, кал со слизью и следами крови. Болевой синдром немного стихает после опорожнения кишечника.

Геморрой

Геморрой возникает из-за тромбоза геморроидальных вен. В результате в прямой кишке и вокруг анального отверстия образуются болезненные узлы. Если узлы располагаются глубоко в прямой кишке, то пациент испытывает иррадирующие боли нижнюю часть спины.

Больной испытывает рези при дефекации, узлы выпадают при натуживании, кашле, чихании. После опорожнения кишечника на туалетной бумаге остаются алые следы крови.

Простатит

Простатит — распространенная мужская болезнь, выражающаяся в воспалении предстательной железы.

Обычно простатит возникает из-за инфекции.

У пожилых людей причинами становятся снижение иммунитета, застой крови вследствие малой подвижности.

Характерными признаками простатита являются боли внизу живота и спины, отдающие в пах, мошонку, задний проход.

При остром воспалении повышается температура, нарушается работа мочевого пузыря, кишечника.

Другие причины болей

Иррадирующая боль в позвоночник возникает при онкологических опухолях, вегето-сосудистой дистонии, климаксе.

  1. Вегето-сосудистая дистония характеризуется нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Симптомы заболевания различны, они маскируются под другие патологии, в частности, под остеохондроз. Пациент испытывает боли в спине, шум в шах, головокружение, сонливость.
  2. Климакс — это процесс угасания репродуктивной функции женщины. Организм женщины претерпевает серьезные изменения, которые выражаются неприятными симптомами: приливами, повышением давления, бессонницей. Во время климакса обостряются различные гинекологические заболевания, поэтому женщина испытывает боли с нижней части спины, живота. Кроме того, при менопаузе повышается риск развития остеопороза вследствие прекращения выработки эстрогенов. Изменения костной ткани также сопровождаются выраженным болевым синдромом в позвоночнике, суставах.
  3. Онкология. Злокачественные опухоли образуются как в самом позвоночнике, так и за его пределами. Наиболее часто метастазируют в позвоночник опухоли молочной железы, легких, бронхов.

Внимание! Боль в спине возникает из-за давления опухоли на сосуды, нервные окончания и вследствие разрушения костной их хрящевой ткани под воздействием продуктов распада раковых клеток.

Болит спина после медицинских процедур

Некоторые медицинские процедуры оставляют после себя неприятные симптомы в виде болезненности спины. Часто это наблюдается при:

  • Массаже.
  • Применении спинальной анестезии.
  • После операции на кишечнике.
  • После удаления аппендицита.
  • После прививки.
  • После гиперэкстензии.
  • После пункции.

Массаж

Если мышцы спины долго не испытывали нагрузки, то боль после массажа — нормальное явление. Во время массажа усиливается метаболизм, поэтому активно выделяется молочная кислота. Накопление кислоты вызывает болезненность мышц. Выведение кислоты проходит в 2-3 дня, после этого неприятные симптомы исчезают.

Если боль не прекращается, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса или обострении грыжи, остеохондроза. Обычно это случается, если массаж выполнен не специалистом.

Спинальная анестезия

Спинальная анестезия — это серьезная процедура, требующая высокой квалификации врача. Боль в спине после анестезии вызвана следующими факторами:

  • возникновением гематомы в месте укола;
  • обострением болезни позвоночника;
  • раздражением нервных окончаний вводимым лекарством.

Обычно симптомы исчезают через несколько дней после процедуры.

В некоторых случаях развивается осложнение «синдром конского хвоста», когда повреждаются конечные отделы спинного мозга. Синдром сопровождается интенсивными болями, онемением конечностей, дисфункцией кишечника, мочевого пузыря.

Операция на кишечнике, удаление аппендицита

Операция на кишечнике требуется при онкологических опухолях, кишечной непроходимости, осложненном язвенном колите. Непродолжительная боль после операции является естественной, сопровождающей процесс заживления тканей. После удаления аппендицита болезненность сохраняется до 7-10 дней.

Стоит беспокоиться, если состояние больного не улучшается, он испытывает схваткообразные, колющие боли в животе с иррадиацией в позвоночник. Это это может указывать на образование спаек, очага воспаления, расхождение внутренних швов.

Прививка

Некоторые прививки предполагают введение вакцины под лопатку. Это ускоряет рассасывание препарата. Под лопатку ставят прививки от столбняка, энцефалита, гриппа. Небольшая болезненность в месте введения лекарства — это вариант нормы. Так организм реагирует на введение неактивных микроорганизмов. Нормальным считается небольшое покраснение в месте введения вакцины, повышение температуры до 37,5 градусов, общая слабость.

Полезно знать! Если боль длится дольше 3 дней, распространяется на всю спину, появляются мышечные судороги — это симптом постпрививочных осложнений. Это состояние требует врачебной помощи.

Гиперэкстензия

Гиперэкстензия — это упражнение на разгибание мышц-выпрямителей спины. Данное упражнение укрепляет мышечный корсет, помогает достичь красивого рельефа. Важно выполнять гиперэкстензию правильно, тренажер должен быть отрегулирован под рост спортсмена.

Упражнение оказывает сильную нагрузку на поясничный отдел, поэтому после тренировки могут возникнуть боли. Несильный болевой синдром не представляет опасности, так как является следствием скопления молочной кислоты. Если боль резкая, не проходит длительное время, это свидетельствует о следующих ситуациях:

  • нарушена техника выполнения упражнения, что привело к растяжению связок;
  • у спортсмена имеется остеохондроз, протрузия или другие заболевания позвоночника, а тренировка спровоцировала обострение болезни.

Диагностика

Болевой синдром нельзя оставлять без внимания. Следует определить источник боли, чтобы назначить соответствующее лечение.

Диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра пациента. Врач выясняет, что предшествовало возникновению боли, какой ее характер, интенсивность, продолжительность.

Затем назначают общий анализ крови, мочи, кала.

При наличии очага воспаления в крови будут повышены лейкоциты, СОЭ.

Колит, язва рак сопровождаются низким гемоглобином.

Более точную картину врач получит после проведения инструментального обследования:

  1. Рентген позвоночника, внутренних органов. Простой и недорогой метод, используется для диагностики опухолей, язвы, пневмонии, грыжи позвоночника. Рентген противопоказан при беременности, лактации.
  2. МРТ, КТ — более точные, но и дорогостоящие методы. Послойные снимки делают в нескольких проекциях, толщина слоя не превышает 3 мм, поэтому можно обнаружить даже малейшие изменения.

Лечение

Независимо от источника боли, ее нужно лечить. Постоянный болевой синдром изматывает пациента, снижает трудоспособность, нарушает психическое равновесие. Лечение боли проходит в два параллельных этапа: избавление от основного заболевания и купирование болевого синдрома. Второй этап подразумевает применение следующих методов:

  1. Медикаментозную терапию.
  2. Массаж.
  3. Иглоукалывание.

Облегчить состояние пациента можно с помощью таких лекарств, как:

  1. Анальгетики (анальгин, баралгин, кетанов). Они не лечат причину боли, но облегчают страдания больного.
  2. Нестероидные воспалительные препараты (ибупрофен, нимесил, деклофенак). Они снимают воспаление, обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Благодаря данным свойствам, лекарства применяют при различных болезнях. Недостатком препаратов является их негативное воздействие на желудок, кишечник. Поэтому они запрещены при проблемах с ЖКТ.
  3. Местные раздражающие средства. Это мази, гели, перцовые пластыри. Применяют при невыраженных болях, если у пациента есть в анамнезе язва, колит. Мази могут быть согревающими (капсикам), противовоспалительными (индометацин), рассасывающими (троксевазин, гепарин).

Массаж

Массаж — эффективная общеукрепляющая процедура. При выполнении квалифицированным массажистом обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Важно! Массаж назначают при заболеваниях позвоночника, после перенесенной пневмонии, вегето-сосудистой дистонии и других патологиях. Во время массажа усиливается обмен веществ, укрепляются мышцы, восстанавливается кровоток. Это способствует избавлению от неприятных симптомов болезни.

Иглоукалывание

Иглоукалывание давно перестало быть методом нетрадиционной медицины. Сейчас иглотерапию применяют для лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Врач воздействует на активные точки на теле, благодаря чему включаются внутренние резервы организма, повышается иммунитет, снимается мышечный спазм.

Боль в позвоночнике является признаком множества заболеваний. Игнорирование опасного симптома приводит к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую стадию. Недопустимо заниматься самолечением и пытаться купировать боль с помощью анальгетиков. Самое верное решение — пройти полное обследование и получить рекомендации специалиста.

Язвенный колит и боли в суставах: какая связь?

Язвенный колит - это форма воспалительного заболевания кишечника. Помимо желудочно-кишечных симптомов, люди с этим заболеванием часто испытывают болезненные и опухшие суставы.

По данным Crohn’s & Colitis Foundation, до 25 процентов людей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) имеют симптомы артрита, то есть воспаления суставов.

Боль в суставах, вызываемая язвенным колитом (ЯК), может иметь характеристики, отличные от боли при артрите без ВЗК.Врачи также могут лечить это по-другому.

Из этой статьи вы узнаете о связи между ЯК и болью в суставах, в том числе о том, как контролировать и лечить боль.

Хотя большинство общих симптомов ЯК связаны с желудочно-кишечным трактом, например вздутие живота, диарея и кровянистый стул, это заболевание также может поражать другие части тела. Боль в суставах - один из наиболее распространенных симптомов ЯК, не связанных с желудком и кишечником.

У людей с ЯК могут возникать две формы боли в суставах:

  • Артралгия , то есть только боль в суставах.Это симптом артрита.
  • Артрит , термин, который охватывает боль в суставах, воспаление, отек и покраснение.

Люди с ЯК обычно имеют иной опыт артрита, чем люди с диагнозом артрит, но без ВЗК. Он может развиться в более молодом возрасте, но не иметь долговременных повреждений суставов.

Боль в суставах обычно возникает во время обострения ЯК и исчезает в периоды ремиссии, когда другие симптомы находятся под контролем.

Несколько типов артрита могут поражать людей с ЯК:

Периферический артрит

Эта форма артрита поражает определенные части тела, в том числе указанные ниже:

  • руки
  • ноги
  • локти
  • запястья
  • колени
  • лодыжки

Боль может переходить из одного сустава в другой.Это наиболее распространенная форма боли в суставах у людей с ЯК.

Уровень воспаления в суставах обычно соответствует степени воспаления в толстой кишке. Симптомы периферического артрита обычно исчезают, не вызывая долгосрочных повреждений, как только симптомы ЯК находятся под контролем.

Осевой артрит

Эта форма артрита, также известная как спондилит или спондилоартропатия, вызывает боль в нижних отделах позвоночника и крестцово-подвздошных суставах.

Боль в суставах от осевого артрита может проявляться за месяцы или годы до того, как у человека появятся какие-либо симптомы ЯК.

Это состояние может привести к сращиванию частей позвоночника, что может снизить диапазон движений человека и привести к необратимым повреждениям.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит - более тяжелая форма артрита, но это редкое осложнение ВЗК. Он чаще поражает людей с болезнью Крона, чем людей с ЯК.

Анкилозирующий спондилит вызывает воспаление позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Это также может повлиять на легкие, глаза и сердечные клапаны.

Обычно он развивается у людей с генетической предрасположенностью к инфекциям кишечника или мочевыводящих путей и имеет тенденцию появляться в возрасте до 30 лет.

Симптомы могут вызвать долговременные повреждения, и человеку может потребоваться хирургическое удаление толстой кишки.

Очень важно, чтобы люди посещали ревматолога для постановки правильного диагноза, чтобы они могли получить наилучшее лечение и изучить методы лечения своих симптомов.

Люди с периферическим артритом, но без ЯК обычно могут контролировать боль и отек с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или аспирин.

Однако врачи обычно не рекомендуют эти лекарства людям с ЯК, поскольку они могут раздражать и еще больше вызывать воспаление кишечника.

Вместо этого для контроля воспаления и боли в суставах и кишечнике могут потребоваться следующие лекарства:

  • стероиды
  • иммунодепрессанты
  • модифицирующие болезнь противоревматические препараты
  • биологические препараты

Биологические препараты также могут лечить аксиальный артрит и анкилозный спондилит.

Помимо лечения, люди могут попробовать домашние средства для облегчения боли. К ним относятся:

  • с использованием грелок
  • наложение теплого влажного компресса
  • растяжка и выполнение упражнений на диапазон движений
  • обледенение болезненных участков тела
  • подъем пораженного сустава

Люди с ЯК могут уменьшить их риск артрита и боли в суставах:

  • Соблюдение здоровой диеты . Зарегистрированный диетолог может помочь составить подходящий план противовоспалительной диеты.
  • Избегать определенных продуктов . Лучше ограничить или избегать продуктов, которые могут усугубить симптомы ЯК, таких как молочные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки, жира или острой пищи.
  • Понижение уровня стресса . Ограничение стрессовых ситуаций, посещение терапевта и изучение методов релаксации, таких как медитация, могут помочь.
  • Принимать лекарства по назначению врача.

Язвенный колит - это форма воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).Наряду с желудочно-кишечными симптомами он может вызывать болезненные и опухшие суставы.

Уровень боли в суставах у людей с ЯК часто коррелирует со степенью воспаления кишечника. Любое воспаление суставов обычно не приводит к длительным повреждениям.

Врач может посоветовать как лечить ЯК, так и любую связанную с этим боль в суставах.

.

Воспалительное заболевание кишечника | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Основы воспалительного заболевания кишечника

Артрит означает воспаление суставов. Воспаление - это процесс тела, который может вызвать боль, отек, тепло, покраснение и жесткость. Иногда воспаление может поражать и кишечник. Когда это происходит, этот процесс называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК). ВЗК - это на самом деле два отдельных заболевания: болезнь Крона и язвенный колит.

Прогноз

При правильном лечении большинство людей, страдающих этими заболеваниями, могут вести полноценный активный образ жизни.Обычно воспаление суставов при ВЗК длится непродолжительное время и не вызывает необратимой деформации. При контроле кишечных симптомов с помощью лекарств и диеты прогноз для суставов отличный.

Заболеваемость

В равной степени страдают и мужчины, и женщины. Артрит ВЗК может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в возрасте от 25 до 45 лет.

Воспаление суставов чаще всего начинается, когда толстый кишечник (толстый кишечник) вовлечен в процесс заболевания.У взрослых артрит обычно наиболее активен при активном заболевании кишечника. Действительно, степень заболевания кишечника обычно влияет на тяжесть артрита. У детей артрит не так часто ассоциируется с повышенной активностью кишечника.

Симптомы

Язвенный колит

Язвенный колит вызывает воспаление и разрушение слизистой оболочки толстой кишки (см. Рисунок 1). Воспаление обычно начинается в прямой кишке и распространяется вверх по толстой кишке.Симптомы могут включать ректальное кровотечение, спазмы в животе, потерю веса и жар.

Симптомы кишечника часто возникают раньше, чем симптомы артрита. При язвенном колите артрит, скорее всего, возникает при сильном кровотечении или при воспалении области вокруг заднего прохода. Когда поражена только прямая кишка, вероятность возникновения артрита меньше.

В большинстве случаев артрит обостряется (становится хуже), когда обостряются кишечные симптомы. Исключение составляет первый эпизод артрита, который может возникнуть в любой момент.Может быть поражен один или несколько суставов, и симптомы часто переходят с сустава на сустав. Чаще всего поражаются бедра, колени и лодыжки, хотя может быть поражен любой сустав. Суставы могут быть очень болезненными, красными и горячими, но эти симптомы обычно не приводят к необратимым повреждениям.

Около четверти людей с ВЗК, у которых развивается артрит, имеют кожную сыпь на голенях, часто наблюдаемую при обострении артрита. Одна характерная сыпь обычно состоит из маленьких красноватых комочков, которые очень болезненны на ощупь.Это состояние кожи называется узловатой эритемой.

У людей с язвенным колитом может развиться другая форма артрита, называемая анкилозирующим спондилитом, при котором возникает воспаление позвоночника. Обычно он начинается вокруг крестцово-подвздошных суставов внизу спины (см. Рис. 2). Симптомы спондилита обычно не сопровождают симптомы кишечника при язвенном колите. Если воспалены только крестцово-подвздошные суставы, симптомы довольно легкие. Однако при поражении позвоночника это может быть довольно болезненным и даже привести к потере трудоспособности.Это может привести к жесткости или жесткости.

Рисунок 1 - Пищеварительный тракт. Нажмите, чтобы увеличить. Рисунок 2 - Расположение крестцово-подвздошных суставов в тазу. Щелкните изображение, чтобы увеличить.

Болезнь Крона

Болезнь Крона обычно поражает либо толстую кишку, либо подвздошную кишку и нижнюю часть тонкой кишки. Это может повлиять на оба или любую часть пищеварительного тракта от рта до прямой кишки. Воспаление затрагивает все слои стенки кишечника и может привести к рубцеванию и сужению кишечника.Лихорадка, потеря веса и потеря аппетита - частые симптомы болезни Крона.

Артрит, вызванный болезнью Крона, может возникать до появления кишечных симптомов или одновременно с ними. Как и при язвенном колите, обычно поражаются большие суставы, такие как колени и лодыжки, хотя не обязательно с обеих сторон тела, и боль в спине может быть результатом анкилозирующего спондилита.

Причины

Причина воспалительного заболевания кишечника неизвестна. Исследования показывают, что у людей с этими заболеваниями каким-то образом изменяется иммунная система, естественная защита организма от чужеродных захватчиков.Исследователи считают, что хроническое (продолжительное) воспаление, присутствующее в кишечнике людей с обеими формами ВЗК, повреждает кишечник. Это может позволить бактериям проникнуть в поврежденную стенку кишечника и циркулировать с кровотоком. Реакция организма на эти бактерии может вызвать проблемы в других частях тела. Чаще всего встречается воспаление суставов. К другим проблемам относятся язвы на коже, воспаление глаз и определенные типы заболеваний печени.

Диагностика

Анамнез, собранный врачом, - самая важная часть диагноза.Определенная информация, такая как начало артрита в конкретных пораженных суставах и взаимосвязь между симптомами суставов и кишечника, очень полезна для диагностики. Также важны внешний вид суставов, их диапазон движений, а также боль или болезненность во время физического осмотра. Обычно рентген суставов нормален, если не поражены суставы позвоночника. Тогда повреждения видны в рентгеновских лучах. Анализ крови на наличие в клетках крови вещества, называемого HLA-B27, иногда помогает диагностировать анкилозирующий спондилит.Это вещество является наследственным фактором, который гораздо чаще встречается у людей с ВЗК и спондилитом, чем у нормального населения.

Лечение

Обычно эти состояния лечат с помощью медикаментозных упражнений, а иногда и хирургического вмешательства.

Бригада здравоохранения

Гастроэнтеролог (специалист по заболеваниям пищеварительного тракта) обычно является врачом, который направляет лечение, но также может потребоваться специалист по артриту или коже.

Диета

Ваш врач может назначить вам специальную диету, чтобы помочь контролировать заболевание кишечника.В таком случае внимательно следите за ним. Контроль за заболеванием кишечника также может помочь при артрите. Многие диеты рекламируются как «лекарства» от артрита. Не существует известной диеты, которая может вылечить артрит, вызванный ВЗК.

Физкультура и терапия

Ваш врач или физиотерапевт, вероятно, разработает для вас программу упражнений, которой вы будете следовать каждый день. Правильные упражнения помогают уменьшить жесткость, поддерживать подвижность суставов и укрепить мышцы вокруг суставов. Сохранение диапазона движений пораженных суставов важно для предотвращения или уменьшения деформации, вызванной неиспользованием.Если у вас анкилозирующий спондилит, вам будут полезны упражнения для позвоночника. Особое внимание уделяется упражнениям на глубокое дыхание, поскольку движение ребер со временем может быть ограничено по мере продвижения болезни вверх по позвоночнику. Если вы курите, вам следует бросить курить, чтобы предотвратить проблемы с дыханием.

Если вы считаете, что упражнения причиняют вам боль, примите теплый душ или ванну перед тренировкой. Это должно уменьшить боль и скованность. Начинайте упражнения медленно и планируйте их на то время дня, когда у вас меньше всего боли.

Хорошая осанка важна для человека с анкилозирующим спондилитом и ВЗК. Позвоночник всегда должен быть как можно более прямым. Избегайте сидения в течение длительного периода времени. Спите на животе или на прочном матрасе. Если вам нужно подложить под голову подушку, используйте только тонкую или такую, которая подходит под шею. Избегайте подушек под колени. Держите тело максимально прямым. Избегайте лежания в согнутом положении.

Лекарства

Некоторые лекарства могут быть полезны при лечении артрита и ВЗК.Сульфасалазин - очень полезный сульфамидный препарат. Остальные лекарства относятся к определенным группам лекарств: кортикостероиды, иммунодепрессанты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Сульфасалазин (азульфидин) помогает контролировать заболевание кишечника и симптомы артрита. Обычно его начинают с низкой дозы, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты, а затем при необходимости увеличивают. Наиболее частые побочные эффекты - тошнота и головные боли. Тошноту можно контролировать, принимая лекарство во время еды или применяя лекарственную форму с энтеросолюбильным покрытием.(Эта форма специально разработана для растворения в кишечнике, а не в желудке.)

Сульфасалазин обычно можно безопасно принимать в течение длительного времени. Однако у некоторых людей развивается аллергия на сульфасалазин в виде сыпи и лихорадки. Частое введение препарата в очень малых дозах может позволить пациенту перенести его без появления сыпи или других реакций. Если сульфасалазин нельзя принимать из-за побочных эффектов или аллергии, можно принимать олсалазин (дипент) или месаламин (асакол), но эффективность этих препаратов против артрита не доказана.

Кортикостероиды похожи на кортизон, гормон, вырабатываемый организмом. Это сильные противовоспалительные препараты, которые могут облегчить симптомы со стороны кишечника и суставов. Их используют только при тяжелых симптомах, поскольку при длительном приеме они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Эти побочные эффекты включают истончение костей (остеопороз), катаракту, снижение сопротивляемости инфекциям, диабет, ожирение и высокое кровяное давление.

Обязательно обсудите возможные побочные эффекты со своим врачом, прежде чем принимать кортикостероиды.Большинство побочных эффектов уменьшаются и в конечном итоге исчезают при уменьшении или прекращении дозировки. Однако, начав принимать эти препараты, никогда не прекращайте и не изменяйте дозировку самостоятельно.

Иммунодепрессанты, такие как азатиоприн (имуран), иногда используются при артрите и болезни Крона. Подавляя иммунную систему, они уменьшают воспаление. Наиболее частым побочным эффектом этих лекарств является уменьшение количества лейкоцитов, что может вызвать повышенный риск инфекций. Другие побочные эффекты этих лекарств могут включать лихорадку, рвоту, выпадение волос и токсичность для печени.Поэтому иммунодепрессанты используются с осторожностью.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, помогают контролировать боль, отек и жесткость воспаленных суставов. Для эффективного действия их необходимо принимать каждый день во время приступа артрита.

НПВП могут вызывать тошноту, расстройство желудка и изжогу. Кроме того, они могут вызвать кровотечение из желудка и усугубить основное заболевание кишечника, поэтому их с осторожностью применяют при ВЗК. Эти побочные эффекты обычно можно уменьшить, если принимать препарат с жидкостью или антацидом.

Хирургия

Хирургическое удаление пораженного кишечника обычно является постоянным лекарством от язвенного колита. Эта операция также положит конец любому артриту, который может присутствовать, если артрит не затрагивает позвоночник. Анкилозирующий спондилит может продолжаться даже после удаления пораженной толстой кишки.

Болезнь Крона также не поддается хирургическому вмешательству. Может потребоваться хирургическое удаление пораженного кишечника, но это не излечивает болезнь Крона. Таким образом, симптомы артрита могут повторяться, когда и если снова появляются симптомы со стороны кишечника.

Стратегии выживания

Жизнь с артритом и ВЗК временами может быть очень сложной. Помимо боли и дискомфорта вам, возможно, придется столкнуться с изменениями во внешности или в ходе досуга. Эти изменения могут оставить вас грустным, подавленным или злым. Техники релаксации - это навыки преодоления трудностей, которые могут помочь вам облегчить боль и стресс и приспособиться к изменениям в вашей жизни.

Это помогает поговорить о своих чувствах с членами семьи, друзьями или кем-то еще, кто страдает артритом и ВЗК.Спросите своего врача о материалах образовательных программ или группах поддержки для людей, страдающих артритом, а также их семей.

Ресурсы

Еще одним источником помощи является Американский фонд Крона и колита (CCFA). Он предоставляет образовательные материалы и программы для людей с ВЗК. Чтобы найти ближайший к вам филиал, свяжитесь с CCFA по адресу [email protected], напишите им по адресу 386 Park Avenue South 17th Floor New York NY 10016-8804 или позвоните по бесплатному телефону (800) 932-2423.

Кредиты

Некоторые из этих материалов также могут быть доступны в брошюре Arthritis Foundation.

Адаптировано из брошюры, первоначально подготовленной для Фонда артрита Барбарой Дж. Бодзин Р. Н. MSN Питером Д. Утсингером, доктором медицины и Робертом Инманом, доктором медицины. Этот материал защищен авторским правом.

.

Лечение, воздействие на организм и многое другое

Анкилозирующий спондилит - это тип артрита, который в основном поражает позвоночник и поясницу. Со временем симптомы могут начать влиять на другие части тела.

Анкилозирующий спондилит (АС) вызывает воспаление суставов позвоночника, которое может привести к сильной хронической боли. В запущенных случаях это может привести к сращению костей в позвоночнике, что приведет к потере подвижности.

Со временем АС может начать поражать другие суставы тела, включая ребра, шею, колени и ступни.В очень редких случаях у людей могут быть осложнения, связанные с сердцем или легкими.

Лечение может замедлить или остановить прогрессирование СА, а определенные упражнения могут помочь людям справиться с их симптомами, облегчить боль и избежать осложнений.

В этой статье мы исследуем, как АС влияет на организм с течением времени, как лечить и контролировать эти эффекты, а также перспективы для людей с этим заболеванием.

По данным Американской ассоциации спондилитов (SAA), на ранних стадиях АС чаще всего поражает позвоночник, вызывая частую боль и скованность в нижней части спины.

Симптомы АС возникают из-за воспаления суставов и на ранних стадиях не связаны с какой-либо механической причиной. Они имеют тенденцию появляться постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Симптомы обычно усиливаются утром и после отдыха, но легкие упражнения или теплый душ часто могут уменьшить боль и скованность.

Спондилит - это другое слово, означающее «воспаление позвоночника», а анкилозирующий означает «жесткость». В совокупности анкилозирующий спондилит означает жесткость позвоночника в результате воспаления и сращения костей.

Поскольку воспаление распространяется вверх по позвоночнику, оно может повлиять на осанку человека. Если позвоночные кости, называемые позвонками, начинают срастаться, человек может потерять гибкость позвоночника, что приведет к снижению подвижности и изменению осанки.

Кости срастаются из-за отложений кальция, образующихся вокруг связок и дисков между позвонками. Эти отложения возникают в результате заживления костей от воспаления. Спондилодез делает позвонки хрупкими и склонными к переломам, что может привести к кифозу - искривлению позвоночника вперед.

Ранний контроль воспаления - прием соответствующих лекарств и выполнение определенных упражнений на растяжку - может помочь замедлить прогрессирование АС и предотвратить его дальнейшее распространение по позвоночнику или другим частям тела.

На ранних стадиях симптомы АС часто ограничиваются позвоночником и поясницей. В первую очередь они влияют на крестцово-подвздошный сустав, в котором соединяются позвоночник и таз.

Однако через более длительный период скованность и боль могут распространяться по позвоночнику и шее.Это распространение может происходить в течение нескольких месяцев или лет.

Воспаление, связанное с АС, может также поражать другие органы, такие как глаза, сердце и легкие.

Каждый человек имеет уникальный опыт работы с AS. Части тела, на которые оно влияет, и прогрессирование заболевания у всех разные. Некоторые люди будут испытывать лишь легкие симптомы без каких-либо осложнений, но в редких случаях у человека могут развиться опасные для жизни осложнения.

В следующих разделах показано, как АС может влиять на другие части тела, кроме позвоночника.

Крестцово-подвздошный сустав - это сустав, на который в первую очередь влияет АС, но по мере прогрессирования состояния он может влиять на любой сустав в теле.

Симптомы всех пораженных суставов включают боль в суставах, скованность и отек.

AS вызывает воспаление ткани, выстилающей суставы изнутри, называемой синовиальной оболочкой. Это воспаление суставов известно как синовит.

Хотя симптомы АС могут проявляться в любом суставе, они чаще всего встречаются в более крупных суставах тела.

Симптомы АС могут возникать в следующих суставах:

  • Шея
  • лопатки
  • ребра
  • бедра
  • колени
  • лодыжки
  • стопы

АС поражает тазобедренный и плечевой суставы примерно на одну треть людей с условием.

Отличительным признаком АС является воспаление в месте прикрепления связки к кости. Воспаление здесь называется энтезитом.

Последствия энтезита особенно значительны для стопы и могут повлиять на подвижность.Двумя основными пораженными участками являются ахиллово сухожилие и основание пятки.

Примерно у 15% людей воспаление поражает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), вызывая боль в челюсти и затруднения при жевании или глотании.

Воспаление от АС может распространяться вверх по позвоночнику и поражать грудную клетку, поскольку ребра прикреплены к позвонкам. Здесь это может вызвать боль в груди и затрудненное дыхание. Когда воспаление вызывает жесткость ребер, грудной клетке труднее расширяться при вдохе.

Результат - чувство голода или стеснения в груди. Люди могут чувствовать, что их дыхание недостаточное, поскольку легкие с трудом расширяются в тесной грудной клетке.

Если заболевание прогрессирует, ребра могут срастаться с позвоночником, что усугубляет эти симптомы.

Могут помочь упражнения на глубокое дыхание после душа или прикладывание пакетов со льдом к ребрам. Также полезно научиться диафрагмальному дыханию.

Воспаление глаз, известное как ирит или увеит, часто встречается при АС.Воспаление глаз затрагивает примерно одну треть людей с АС хотя бы один раз в течение болезни.

Люди могут испытывать следующие симптомы, связанные с глазами:

  • боль или давление в глазах
  • повышенная чувствительность к свету, известная как светобоязнь
  • слезящиеся, налитые кровью глаза
  • видящие темные пятна
  • помутнение зрения

AS испытывают воспаление в кишечнике, которое связано с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит.

В результате поражения позвоночника и последующих неврологических осложнений АС может снизить способность человека контролировать мочеиспускание или дефекацию, что приводит к недержанию мочи.

Осложнения со стороны сердца и легких при АС очень редки.

Когда они возникают, у человека может наблюдаться нерегулярное сердцебиение или воспаление аорты, которая является главной артерией сердца.

У некоторых людей с СА развивается апноэ во сне, что означает, что их дыхание многократно останавливается во время сна.

В некоторых случаях в легочной ткани могут образовываться рубцы, поражения или кисты.

У некоторых людей может быть функциональное поражение легких, что означает, что респираторным инфекциям и простуде может потребоваться больше времени для лечения.

Хотя от AS нет лекарства, различные методы лечения могут замедлить или остановить его развитие. Планы лечения обычно включают регулярный прием лекарств и упражнения.

Разнообразная и питательная диета, использование горячих и холодных компрессов для облегчения боли и отказ от курения могут принести пользу для общего лечения СА и должны быть частью всех планов лечения.

Лекарства

Врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения воспаления, связанного с АС.

Другие варианты лекарств включают:

Большинство людей не нуждаются в хирургическом вмешательстве, но это вариант, если боль сильная или постоянная или значительно ухудшает подвижность или качество жизни человека.

Подробнее о лекарственном лечении AS здесь.

Физиотерапия

При болях в спине, связанных с АС, физиотерапия, например упражнения на растяжку и подвижность, может помочь уменьшить боль и скованность.Специалисты рекомендуют выполнять эти упражнения каждый день.

SAA рекомендует, чтобы программы упражнений AS включали следующие четыре элемента:

  • Растяжка: Растяжка с диапазоном движений улучшает гибкость и снижает жесткость мышц, отек и боль.
  • Сердечно-сосудистые упражнения: Аэробные нагрузки, такие как плавание и ходьба, могут помочь уменьшить боль и усталость, а также улучшить работу легких и сердца.
  • Силовые упражнения: Сильные мышцы, особенно в области кора и спины, могут улучшить осанку и уменьшить боль.
  • Тренировка равновесия: Работая над равновесием, люди могут улучшить свою устойчивость и снизить риск падений.

Узнайте о конкретных упражнениях для AS и их преимуществах.

Каждый человек имеет уникальный опыт работы с AS. Степень тяжести и локализация симптомов, а также прогрессирование заболевания у разных людей сильно различаются.

АС - прогрессирующее заболевание. Без лечения симптомы могут распространяться и ухудшаться. Хроническая боль и потеря гибкости являются проблемами для многих людей с нелеченым АС и могут привести к физической инвалидности.

Длительное невылеченное воспаление может вызвать множество осложнений, включая повышенный риск сердечных заболеваний, расстройств кишечника и сильную усталость.

Некоторые люди испытывают только легкие симптомы, в то время как другие будут иметь хронические симптомы, которые продолжают ухудшаться. Опасные для жизни осложнения встречаются редко.

Возможна ремиссия, когда примерно 1% людей достигают стадии более низкого уровня активности заболевания с меньшим воспалением и меньшими физическими ограничениями.

Факторы образа жизни могут повлиять на исход человека.Например, выполнение специальной программы упражнений, связанной с СА, обеспечение правильного питания и отказ от курения связаны с лучшими результатами.

Работая напрямую с врачом или ревматологом, люди с СА обычно могут составить план лечения, который помогает держать заболевание под контролем. После того, как план составлен, его тщательное соблюдение поможет предотвратить прогрессирование заболевания.

AS - это тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник и поясницу. Однако со временем заболевание может распространиться на другие суставы.

Воспаление, вызываемое заболеванием, может также поражать органы, включая глаза и кишечник, и, в редких случаях, сердце и легкие.

Люди с СА могут предотвратить прогрессирование болезни, принимая предписанные лекарства, выполняя ряд упражнений и внося определенные изменения в образ жизни.

.

Синовиальные кисты позвоночника

У пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника одной из причин боли в спине могут быть синовиальные кисты. Синовиальные кисты - это доброкачественные, заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в фасеточных суставах поясничного отдела позвоночника (поясница) в результате дегенерации. Если эти мешочки достаточно велики, они могут вызвать стеноз позвоночника; сужение позвоночного канала, которое оказывает давление на спинномозговые нервы и вызывает боль.

Синовиальная киста поясничного отдела позвоночника. Источник фото: SpineUniverse.com.

Что вызывает синовиальные кисты?

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую пленку ткани, которая выделяет жидкость, смазывающую суставы. Когда фасеточные суставы в поясничном отделе позвоночника начинают дегенерировать, эта жидкость может накапливаться, пытаясь защитить сустав. У некоторых пациентов небольшое количество жидкости выходит из суставной капсулы, но остается в синовиальной оболочке, создавая мешкообразный выступ. Эти кисты не подвергаются сильному давлению и, даже если они довольно большие, редко вызывают неврологические проблемы или конский хвост (нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

У многих пожилых пациентов есть синовиальные кисты в поясничном отделе позвоночника, но симптомы отсутствуют. Однако иногда эти кисты могут вызывать боль в пояснице, которая распространяется вниз по ногам. Боль уменьшается, когда вы сидите, так как это положение расширяет позвоночный канал и снижает давление на нервы.

Как диагностируются синовиальные кисты?

Синовиальная киста видна на МРТ. Также необходимо сделать рентген, чтобы определить степень дегенерации фасеточных суставов и оценить любые другие состояния позвоночника, которые могут вызвать нестабильность, такие как спондилолистез (когда один позвонок скользит вперед на другой).

Как лечить эти кисты?

Если кисты не вызывают никаких симптомов, никакого лечения, кроме наблюдения, не требуется. Если пациент испытывает легкий дискомфорт, рекомендуется просто ограничить те виды деятельности, которые вызывают наибольший дискомфорт. Обезболивающие, инъекции и другие консервативные методы обезболивания, такие как физиотерапия или хиропрактика, также могут быть полезны для облегчения боли. Однако, если боль у пациента сильная, хроническая и мешает его повседневной деятельности, может потребоваться операция.

Для лечения синовиальных кист могут использоваться малоинвазивные хирургические методы на позвоночнике. Эти процедуры могут быть выполнены с использованием малоинвазивных методов и имеют относительно короткое время восстановления. Однако существует вероятность того, что кисты могут переформироваться. Другой вариант - удалить кисту и срастить сустав, чтобы кисты не вернулись. Это более инвазивная процедура с более длительным периодом восстановления. Поскольку каждый пациент индивидуален, необходима консультация опытного специалиста по позвоночнику.

.

Стеноз поясничного и шейного отдела позвоночника

Стеноз позвоночного канала - это сужение нервных проходов спины и / или шеи, называемое нервным отверстием (или нейрофораменом) и / или позвоночным каналом. Когда это происходит, нервные структуры и / или спинной мозг могут сдавливаться (например, защемление нерва), что вызывает воспаление, раздражение и боль. Когда поражена нижняя часть спины, это состояние называется стенозом поясничного отдела позвоночника , а если поражена шея, стенозом шейного отдела позвоночника .Хотя стеноз позвоночного канала может быть обнаружен в любой части позвоночника, наиболее часто поражаются области поясницы и шеи. Самый главный симптом - боль.

Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызывать боль в пояснице, которая распространяется (распространяется вниз) в ягодицы и ноги. Источник фото: 123RF.com.

Что вызывает стеноз позвоночного канала?

Некоторые пациенты рождаются с этим сужением, но чаще всего стеноз позвоночного канала наблюдается у пациентов старше 50 лет. У этих пациентов стеноз является постепенным результатом старения и «износа» позвоночника во время повседневной деятельности.

Скорее всего, это генетическая предрасположенность к этому, поскольку только у меньшинства людей развиваются серьезные симптоматические изменения. С возрастом связки позвоночника могут утолщаться и затвердевать (это называется кальцификацией). Также могут увеличиваться кости и суставы и образовываться костные шпоры (так называемые остеофиты).

Выпуклость или грыжа межпозвоночного диска также обычны. Также возникает спондилолистез (сползание одного позвонка на другой), который приводит к сдавлению.

Когда эти состояния возникают в области позвоночника, они могут вызывать сужение позвоночного канала, создавая давление на спинномозговой нерв.

Стеноз позвоночного канала развивается, когда нервы в позвоночнике сжимаются. Источник фото: Shutterstock.

Симптомы стеноза позвоночного канала

Само сужение позвоночного канала обычно не вызывает каких-либо симптомов стеноза позвоночного канала. Именно тогда, когда воспаление нервов происходит на уровне повышенного давления, пациенты начинают испытывать проблемы.

Пациенты со стенозом поясничного отдела позвоночника могут чувствовать боль, слабость или онемение в ногах, икрах или ягодицах.В поясничном отделе позвоночника симптомы часто усиливаются при ходьбе на короткие расстояния и уменьшаются, когда пациент сидит, наклоняется вперед или ложится.

Стеноз шейного отдела позвоночника может вызывать аналогичные симптомы в плечах, руках и ногах; также могут возникать неуклюжесть рук и нарушения походки и равновесия.

У некоторых пациентов боль начинается в ногах и распространяется вверх к ягодицам; у других пациентов боль начинается выше в теле и распространяется вниз. Это называется «сенсорным маршем».”

Боль может исходить, как ишиас, или быть схваткообразной. В тяжелых случаях боль может быть постоянной.

Тяжелые случаи стеноза также могут вызывать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, но это случается редко. Также редко, если вообще возникает, параплегия или значительная потеря функции.

Как диагностируют стеноз позвоночного канала

Прежде чем поставить диагноз стеноза, важно, чтобы врач исключил другие состояния, которые могут иметь похожие симптомы. Для этого большинство врачей используют комбинацию инструментов, в том числе:

История болезни: Вначале врач попросит пациента описать любые симптомы, которые у него или нее есть, и то, как эти симптомы менялись с течением времени.Врачу также необходимо знать, как пациент лечил эти симптомы, в том числе какие лекарства он пробовал.

Медицинский осмотр: Затем врач осмотрит пациента, проверив любые ограничения движения в позвоночнике, проблемы с равновесием и признаки боли. Врач также будет искать любую потерю рефлексов конечностей, мышечную слабость, потерю чувствительности или аномальные рефлексы, которые могут указывать на поражение спинного мозга.

Визуализирующие тесты: После осмотра пациента врач может использовать различные тесты, чтобы осмотреть внутреннюю часть тела.Примеры этих тестов включают:

  • Рентген - эти тесты могут показать структуру позвонков и очертания суставов, а также выявить обызвествление.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) - этот тест дает трехмерное изображение частей спины и может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие пространства, а также увеличение, дегенерацию, опухоли или инфекцию.
  • Компьютерная аксиальная томография (компьютерная томография) - этот тест показывает форму и размер позвоночного канала, его содержимого и окружающих его структур.Он показывает кости лучше, чем нервную ткань.
  • Миелограмма - жидкий краситель вводится в позвоночник и выглядит белым на фоне кости на рентгеновском снимке. Миелограмма может показать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночного диска, костных шпор или опухолей.
  • Сканирование костей - В этом тесте используется введенный радиоактивный материал, который прикрепляется к кости. Сканирование костей может обнаружить переломы, опухоли, инфекции и артрит, но не может отличить одно заболевание от другого.Поэтому сканирование костей обычно выполняется вместе с другими тестами.

Нехирургическое лечение стеноза позвоночного канала

Врач может лечить стеноз позвоночника без хирургического вмешательства несколькими способами. К ним относятся:

  • Лекарства , включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли, а также анальгетики для облегчения боли.
  • Инъекции кортикостероидов (эпидуральные инъекции стероидов) могут помочь уменьшить отек и уменьшить острую боль, которая иррадирует к бедрам или ноге.Такое обезболивание может быть только временным, и пациентам обычно не рекомендуют делать более 3 инъекций в течение 6 месяцев.
  • Отдых или ограниченная активность (это может варьироваться в зависимости от степени поражения нервов).
  • Физическая терапия и / или предписанные упражнения для стабилизации позвоночника, развития выносливости и увеличения гибкости.

Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала

Во многих случаях нехирургические методы лечения не лечат состояния, вызывающие стеноз позвоночного канала; однако они могут временно облегчить боль.В тяжелых случаях стеноза часто требуется хирургическое вмешательство.

Цель операции по удалению стеноза позвоночного канала - уменьшить давление на спинной мозг или спинномозговой нерв путем расширения позвоночного канала. Это делается путем удаления, обрезки или повторного совмещения задействованных частей, которые создают давление.

Самая распространенная операция на поясничном отделе позвоночника называется декомпрессивной ламинэктомией , при которой удаляются пластинки (крыша) позвонков, чтобы освободить место для нервов. Хирург может выполнить ламинэктомию с или без сращивания позвонков или удаления части диска.Различные приспособления (например, винты или стержни) могут использоваться для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков позвоночника.

К другим видам хирургического лечения стеноза относятся следующие:

  • Ламинотомия: Когда удаляется лишь небольшая часть пластинки для уменьшения давления на нервные корешки
  • Фораминотомия: Когда отверстие (область, где нервные корешки выходят из позвоночного канала) удаляется, чтобы увеличить пространство над нервным каналом. Эта операция может выполняться отдельно или вместе с ламинотомией
  • Медиальная фасетэктомия: Когда часть фасетки (костная структура в позвоночном канале) удаляется для увеличения пространства
  • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Шейный отдел позвоночника достигается через небольшой разрез в передней части шеи.Межпозвоночный диск удаляется и заменяется небольшой костной пробкой, которая со временем срастает позвонки.
  • Цервикальная корпэктомия: При удалении части позвонка и прилегающих межпозвонковых дисков для декомпрессии шейного отдела спинного мозга и спинномозговых нервов. Костный трансплантат, а в некоторых случаях металлическая пластина и винты, используются для стабилизации позвоночника.
  • Ламинопластика: Задний доступ, при котором шейный отдел позвоночника достигается от задней части шеи и включает хирургическую реконструкцию задних элементов шейного отдела позвоночника, чтобы освободить больше места для позвоночного канала.

Если нервы были сильно повреждены до операции, у пациента может сохраняться некоторая боль или онемение после операции. Или может вообще не быть улучшений. Кроме того, дегенеративный процесс, вероятно, будет продолжаться, и боль или ограничение активности могут появиться снова через 5 или более лет после операции.

Большинство врачей не рассматривают возможность хирургического лечения стеноза позвоночного канала, если в течение нескольких месяцев не будут опробованы нехирургические методы лечения. Поскольку все хирургические процедуры сопряжены с определенным риском, пациентам рекомендуется обсудить все варианты лечения со своим врачом, прежде чем решать, какая процедура лучше всего.

.

Спинальные мышцы: полное руководство

Мышцы названы в соответствии с их формой, расположением или сочетанием. Они также классифицируются по функциям, таким как сгибание, разгибание или вращение. Мышцы и связки работают вместе, чтобы поддерживать позвоночник, удерживать его в вертикальном положении и контролировать движения во время отдыха и активности.

Типы позвоночных мышц Общее расположение
Передние сгибатели Передняя
Боковые сгибатели Боковое
Вращатели Боковое
Удлинители Задний

Скелетная мышца поперечнополосатая (полосатая).Он иннервируется, находится под произвольным контролем и имеет самую высокую скорость сокращения среди всех мышц. Перед сокращением мышцы нервный импульс исходит из головного мозга и проходит через спинной мозг к мышце.

Для сокращения (работы) мышцы требуется энергия. Митохондрии (клеточный уровень) производят АТФ (аденозинтрифосфат), химическое вещество, необходимое клеткам для получения энергии. АТФ производится, когда митохондрии сжигают глюкозу (сахар). Кровеносные сосуды доставляют кислород и питательные вещества, необходимые митохондриям для обеспечения стабильного поступления АТФ.

Мышцы задней части шейного и верхнегрудного отделов позвоночника
1.
Semispinalis Capitus (вращение головы / отвод назад)
2. Iliocostalis Cervicis (расширяет шейные позвонки)
3.0009 Cervicus Удлиненные шейные позвонки позвонки)
4 . Longissimus Capitus (вращение головы / отведение назад)
5. Longissimus Thoracis (разгибание / боковое сгибание позвоночника, вращение ребер)
6. Iliocostalis Thoracis (разгибание / боковое сгибание позвоночника, вращение ребер)
7. Semispinalis Thoracis (разгибание / вращение позвоночника)

Мышцы позвоночника

ШЕЙНЫЕ МЫШЦЫ НАЗНАЧЕНИЕ НЕРВ
Грудино-ключично-сосцевидный отросток Выдвигает и поворачивает голову, сгибает позвоночник C2, C3
Скален Сгибает и поворачивает шею Нижняя шейка матки
Spinalis Cervicis Выдвигает и вращает головку Средний / нижний шейный отдел
Spinalis Capitus Выдвигает и вращает головку Средний / нижний шейный отдел
Semispinalis Cervicis Разгибает и поворачивает позвоночник Средний / нижний шейный отдел
Semispinalis Capitus Вращает голову и тянет назад C1 - C5
Splenius Cervicis Удлинение позвоночника Средний / нижний шейный отдел
Longus Colli Cervicis Сгибает шейные позвонки C2 - C7
Лонгус Капитус Головка сгибания C1 - C3
Передняя прямая мышца головы Головка сгибания C2, C3
Прямая мышца головы латералис Сгибает голову в стороны C2, C3
Iliocostalis Cervicis Удлиняет шейные позвонки Средний / нижний шейный отдел
Longissimus Cervicis Удлиняет шейные позвонки Средний / нижний шейный отдел
Длиннейшая мышца головы Вращает голову и тянет назад Средний / нижний шейный отдел
Большая задняя прямая мышца головы Выдвигает и вращает головку Подзатылочный
Малая задняя прямая мышца головы Удлинитель Подзатылочный
Obliquus Capitus Inferior Вращает атлас Подзатылочный
Obliquus Capitus Superior Выдвигает и наклоняет голову в стороны Подзатылочный

БОРНЫЕ МЫШЦЫ НАЗНАЧЕНИЕ НЕРВ
Длинная мышца грудной клетки Разгибание, боковое сгибание позвоночника, ротация ребер Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Iliocostalis Thoracis Разгибание, боковое сгибание позвоночника, ротация ребер Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Spinalis Thoracis Удлинение позвоночника Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Semispinalis Thoracis Разгибает и поворачивает позвоночник Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Вращатели грудной клетки Разгибает и поворачивает позвоночник Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов

ПОЯСНИЧНЫЕ МЫШЦЫ НАЗНАЧЕНИЕ НЕРВ
Большая поясничная мышца

Сгибает бедро в области тазобедренного сустава и позвоночника

L2, L3, иногда L1 или L4
Межтрансверсионные боковые Боковое сгибание позвоночника Вентральный первичный отдел спинномозговых нервов
Квадратная мышца поясницы Боковое сгибание позвоночника Т12, Л1
Межшпиндельные Удлинение позвоночника Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Intertransversarii Mediales Боковое сгибание позвоночника Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Multifidus Разгибает и поворачивает позвоночник Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Длинная мышца поясницы Разгибает и поворачивает позвоночник Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов
Iliocostalis Lumborum Разгибание, боковое сгибание позвоночника, ротация ребер Дорсальные первичные отделы спинномозговых нервов

Мышечная фасция
Фасция - это утолщенная соединительная ткань, которая охватывает мышцу или группу мышц.Поверхностная фасция находится непосредственно под кожей. Эпимизий - это фасция, ближайшая к мышце. Перимизий делит мышцу на фасцикулы - мышечные волокна. Эндомизий - это еще один тип соединительной ткани, покрывающий каждое мышечное волокно.

.

Смотрите также

Site Footer