Мрт кисты яичника


Классификация кист яичника — 24Radiology.ru

Классификация

  • Физиологические кисты — <3см
    • Овариальный фолликул
    • Желтое тело
  • Функциональные кисты (могут продуцировать гормоны) 
    • Фолликулярные кисты яичника (эстроген) >3см 
    • Киста желтого тела (прогестерон)
    • Лютеиновая киста (гестационная трофобластическая болезнь)
    • Осложнения функциональных кист
      • Кровоизлияния
      • Увеличение в размерах
      • Разрыв
      • Скручивание
  • Другие кистозные патологические изменения яичников
    • Множественные кисты большого размера при синдроме гиперстимуляции яичников.
    • Постклимактерическая киста (серозная цистаденома).
    • Перекрут яичника
    • Кистозные неоплазии
      • Доброкачественная опухоль
        • Дермоидная киста или кистозная тератома
        • Цистаденомы
          • Серозная
          • Муцинозная
        • Цистаденофиброма
        • Склерозирующая стромальная опухоль
      • Злокачественная опухоль
        • Серозная цистаденокарцинома
        • Муцинозная цистаденокарцинома
        • Эндометриоидная карцинома яичников
        • Опухоль Бренера
        • Незрелая тератома
        • Метастатическое поражение яичников

Ниже представлена таблица, которая помогает быстро определится с вопросом, что за киста перед вами на МРТ. К простым кистам относят функциональные кисты и цистаденомы, которые чаще встречаются у женщин в постменопаузальном периоде.

Ниже представлен пример фолликулярной кисты.

Ниже представлен пример геморрагической кисты.

Ниже представлен пример эндометриомы.

Ниже представлен пример кистозной тератомы.

Ниже представлен пример поликистоза яичников.

Ниже представлен пример муцинозной цистаденомы.

Ниже представлен пример серозной цистаденомы.

Ниже представлен пример цистаденофибромы.

 

Источник

  • Radiopaedia.org
    • 1. Weissleder R, Wittenberg J, Harisinghani MG. Primer of diagnostic imaging. Mosby Inc. (2003) ISBN:0323023282. Read it at Google Books — Find it at Amazon
    • 2. Levine D, Brown DL, Andreotti RF et-al. Management of asymptomatic ovarian and other adnexal cysts imaged at US: Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference Statement. Radiology. 2010;256 (3): 943-54. doi:10.1148/radiol.10100213 — Pubmed citation
    • 3. Mesogitis S, Daskalakis G, Pilalis A et-al. Management of ovarian cysts with aspiration and methotrexate injection. Radiology. 2005;235 (2): 668-73. doi:10.1148/radiol.2352031442 — Pubmed citation
    • 4. Cicchiello LA, Hamper UM, Scoutt LM. Ultrasound evaluation of gynecologic causes of pelvic pain. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2011;38 (1): 85-114, viii. doi:10.1016/j.ogc.2011.02.005 — Pubmed citation
    • Radiology Assistant
    1. Management of Asymptomatic Ovarian and Other Adnexal Cysts Imaged at US: Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference Statementby Deborah Levine et al
      September 2010 Radiology, 256, 943-954.
    2. ESUR guidelines for MR imaging of the sonographically indeterminate adnexal mass: an algorithmic approachby Spencer JA et al
      Eur Radiol. 2010 Jan;20(1):25-35.
    3. MR Imaging of the Sonographically Indeterminate Adnexal Massby John A. Spencer et al
      September 2010 Radiology, 256, 677-694.
    4. Risk of malignancy in unilocular ovarian cystic tumors less than 10 centimeters in diameterby Modesitt SC, Pavlik EJ, Ueland FR, DePriest PD, Kryscio RJ, van Nagell JR Jr.
      Obstet Gynecol. 2003 Sep;102(3):594-9.
    5. Adnexal Masses: US Characterization and Reportingby Douglas L. Brown, MD, Kika M. Dudiak, MD and Faye C. Laing, MD
      February 2010 Radiology, 254, 342-354.
    6. Nonovarian Cystic Lesions of the Pelvisby Penelope L. Moyle et al
      July 2010 RadioGraphics, 30, 921-938.
    7. Endometriosis: Radiologic-Pathologic Correlationby Paula J. Woodward et al
      RadioGraphics 2001; 21:193-216.
    8. Magnetic resonance imaging of adnexal massesby Rajkotia K, Veeramani M, Macura KJ
      Top Magn Reson Imaging 2006; 17:379-97
    9. Clinical Decision Making Using Ovarian Cancer Risk Assessmentby Michael P. Stany et al
      AJR 2010; 194:337-342
    10. The Likelihood Ratio of Sonographic Findings for the Diagnosis of Hemorrhagic Ovarian Cystsby Maitray D. Patel, MD, Vickie A. Feldstein, MD and Roy A. Filly, MD
      2005 J Ultrasound Med 24:607-614
    11. Role of Transvaginal Sonography in the Diagnosis of Peritoneal Inclusion Cystsby Stefano Guerriero et al
      2004 J Ultrasound Med 23:1193-1200
    12. Sonographic Spectrum of Hemorrhagic Ovarian Cystsby Kiran A. Jain
      J Ultrasound Med 21:879-886

24radiology.ru

Расшифровка МРТ - киста яичника - Гинекология

анонимно, Женщина, 25 лет

Добрый день! История "болезни": в 2013 году была выявлена киста правого яичника, предположительно эндометриоидная (по рез. Узи). Была проведена лапароскопия, результат гистологии - киста фоликулярная. Так же в процессе операции обнаружены очаги эндометриоза, подвергшиеся хирургическому лечению. В послеоперационный период назначены уколы бусерелин-депо, пребывала в "искусственном климаксе" в течение полугода. После его окончания узи показала отсутсвие кист и эндомитреоза. В декабре 2014 года обнаружена киста на левом яичнике. Наблюдение в динамике показало ее уменьшение и дальнейшее исчезновение в течение 2 месяцев. Далее, в апреле 2015 года обнаружена киста на правом яичнике. До текущего дня она мало изменялась в размерах (всегда в пределах 50*50*60 мм). Цикл при ее появлении не изменился, регулярный, 27-28 дней. Месячные не болезненные, в меру обильные (все как обычно). Острых болей нет, иногда "тянет" и "ноет" правый яичник в течение всего цикла. По назначению врача сначала пробовали лечить дюфастоном (3 месяца) - улучшений не наступило. Далее в течении 2 месяцев пила ок марвелон - так же без какого либо прогресса в отношении кисты. В сентябре (2 месяца назад) попала в стационар для точной постановки "диагноза". Брали пункцию заднего свода, результат - "содержит следы разрушенных эритроцитов". Узист утверждает, что эндометриоз очень обширный, вплоть до цервикального канала и прямой кишки. Выписали из стационара с диагнозом аденомиоз, эндометриоидная киста правого яичника, распространенный эндометриоз. Назначили принимать визанну в течение 3 месяцев. Но посоветовали сделать мрт дополнительно, для полной уверенности. Результат мрт на 7 день цикла: матка: контуры четкие, ровные, размер до 49 мм, переднезадний до 32 мм,ширина до 36 мм. Полость не расширена, не деформирована. Зональная структура сохранена. Эндометрий и миометрий обычной структуры и интенсивности мр сигнала.Цервикальный канал не расширен. Паталогических образований параметральном и ретроцервикальном пространствах не определяются. В дугласовых пространствах определяются незначительные количества жидкости. Правый яичник: не визуализируется, вместо него опредляется кистозное толстостенное образование размерами 5,6*5,1*6,2 см с неоднородным сигналом повышенным на т2 и т1 и пониженным в режиме жироподавления. Левый яичник: расположен несколько кпереди от левого ребра матки, размерами 32*21*22 мм, контуры четкие, структура типичная, с фолликулами диаметром до 16 мм. Увеличенных лимфоузлов не определяется. Структура жировой клетчатки обычная. Параметральные венозные сплетения не изменены. . Заключение - мр-признаки кистозной тератомы правого яичника. Прошу вас ответить на следующие вопросы: 1. Можно ли заключить, что на мрт признаков эндометриоза не выявлено, следовательно, вероятнее всего он отсутствует? 2. Какого характера данная киста? Каким образом обычно проводится ее лечение? 3. Есть ли возможность забеременеть естественным способом при таком диагнозе? (Планируем уже год, пока безрезультатно). Не опасно ли беременеть без хирургического вмешательства и/или гормонального лечения? Очень рассчитываю на подробный ответ! Заранее спасибо!

health.mail.ru

что показывает и для чего делают процедуру, особенности определения кисты и рака

Диагностика женских половых органов проводится как при наличии каких-либо заболеваний, так и при плановых медицинских осмотрах. МРТ яичников – точный метод исследования, позволяющий выявить все возможные патологии. Этот способ диагностики безопасен и имеет малое количество противопоказаний к проведению.

Для чего проводится процедура

МРТ, или магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод диагностики, применяющийся для исследования различных органов. С его помощью возможно выявить малейшие отклонения в нормальном строении яичников и матки, возможную причину сбоя их работы. Чаще всего МРТ назначается при подозрении на течение заболеваний половых органов.

Показания для проведения процедуры:

  • наличие доброкачественного или злокачественного новообразования, а также возможное его появление;
  • подозрение на метастазирование органов;
  • пороки строения яичника;
  • воспалительные процессы половых органов;
  • подозрение на кисту яичников;
  • подтверждение диагноза после других видов исследований;
  • несоответствие результатов диагностики и симптомов болезни;
  • осложнения после оперативного вмешательства, риск образования спаек;
  • отсутствие месячных;
  • невозможность зачатия более 1 года.

Магнитно-резонансная томография чаще всего назначается врачом при отсутствии информативности диагностики с помощью УЗИ или КТ.

МРТ яичников проводится в комплексе с лабораторными исследованиями. Для этого пациентам рекомендуется сдать кровь на биохимический анализ, уровень гормонов и присутствие раковых клеток. При гинекологическом осмотре у женщины берут мазок для определения микрофлоры влагалища и наличия инфекций. Все полученные результаты рассматриваются врачом – на этом основании определяется диагноз.

Противопоказания к проведению МРТ

Данный метод безопасен и характеризуется малым количеством противопоказаний. Категорически запрещено проводить процедуру людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантатами или осколками в организме. Остальные противопоказания считаются относительными:

  • первый триместр беременности женщин;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • клаустрофобия;
  • почечная недостаточность;
  • вес пациента более 120 кг.

При наличии данных факторов МРТ яичников проводится с особой осторожностью, под контролем врача. Назначение диагностики при беременности разрешено в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. То есть в случае, когда матери это жизненно необходимо, риском негативного влияния на плод пренебрегают. Следовательно, здоровье ребенка отодвигается на второй план.

Подготовка к исследованию

МРТ матки и яичников проводится на 7-10 день цикла, сразу после прекращения менструального кровотечения. Перед диагностикой необходимо соблюдать советы врача, с помощью которых можно получить наиболее точные результаты. Основные правила подготовки:

  • опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед процедурой;
  • последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до МРТ;
  • предотвращение газообразования – при его наличии следует принять специальные препараты для снятия симптома, а за 1-2 дня нужно исключить из рациона клетчатку и продукты, способствующие газообразованию;
  • снятие спазмов – при болях внизу живота необходимо принять спазмолитические средства.

Совет: при длительном отсутствии месячных, или аменорее, необходимо уточнить у врача точный день проведения диагностики.

При несоблюдении указанных правил, полученные снимки МРТ могут быть смазаны. Область яичников иногда плохо просматривается из-за вздутого или заполненного кишечника.

Проведение процедуры

Перед непосредственным расположением в томографе необходимо проверить наличие металлических предметов на теле. Для этого следует снять одежду с застежками или украшениями из металла, все ювелирные изделия и бижутерию, достать из карманов металлические предметы, пластиковые карты и электронные приборы. Некоторые медицинские учреждения предоставляют специальную одежду для пациента.

После всех подготовительных мероприятий пациентка укладывается на спину на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. При начале работы последний издает относительно негромкие звуки, которые прекращаются по окончанию процедуры. Длительность исследования – от 15 до 30 минут, в зависимости от модели томографа. Все это время запрещено шевелиться. Для снятия беспокойства перед процедурой разрешается принять успокоительные препараты.

При психических расстройствах или сильном стрессе можно попросить врача ввести препарат для погружения в медикаментозный сон.

Использование контрастного вещества

Проведение МРТ яичников с контрастированием необходимо при исследовании опухоли или для улучшения качества изображения – для этого используется специальное контрастное вещество, вводимое внутривенно непосредственно перед диагностикой. После вливания возможно появление тошноты и металлического привкуса во рту. Контраст выводится из организма спустя сутки.

Дополнительных противопоказаний для использования контрастного вещества нет. Оно не является аллергеном, поэтому случаи возникновения подобных реакций редки. При ее развитии процедура прерывается для оказания врачебной помощи.

Результаты МРТ

На полученных снимках можно определить следующие состояния половых органов женщины:

  • наличие воспалительных процессов, гноя в фаллопиевых трубах;
  • различные образования и области его распространения – опухоли, кисты, миомы и саркомы матки;
  • беременность, в том числе внематочная;
  • степень проходимости маточных труб;
  • спайки на половых органах;
  • патологии развития яичников;
  • последствия оперативных вмешательств, травм, родов;
  • состояние сосудов вблизи половых органов – варикоз, тромбофлебит;
  • состояние лимфоузлов малого таза.

Дополнительно на снимках можно увидеть мочевой пузырь, часть прямой кишки, скелет и мышцы малого таза. Эти органы видны достаточно хорошо, поэтому можно определить и их состояние.

Преимущества метода

МРТ имеет множество достоинств:

  • безболезненность – возникновение болевых ощущений исключено;
  • неинвазивность – не нужно вводить приборы и другие вспомогательные предметы в организм человека при диагностике;
  • точность – данное инструментальное исследование считается одним из самых информативных;
  • безопасность – отсутствие вредного излучения;
  • определение состояния тканей, органов, лимфатических и кровеносных сосудов, присутствие воспалений образований – все это выявляется в мельчайших деталях;
  • сохранение полученных снимков в электронном формате.

МРТ яичников намного информативнее других инструментальных методов обследований. В данном случае органы визуализируются в трехмерном формате, что дает возможность оценить их состояние со всех сторон.

Недостатки

Недостатков у проведения МРТ мало. Они заключаются в возможном проявлении аллергической реакции на контрастное вещество и в противопоказании к проведению процедуры в первый триместр беременности. В последнем случае негативное влияние на плод не доказано, поэтому магниторезонансная томография не назначается на ранних сроках вынашивания малыша из-за возможного риска.

МРТ – один из самых точных инструментальных методов для определения состояния яичников и других органов пациента. Его можно проводить неограниченное количество раз при отсутствии противопоказаний. В профилактических целях подобное исследование проводится редко, чаще всего оно назначается для более подробного изучения состояния органов после других видов диагностики.

tvoiyaichniki.ru

МРТ кисты яичника, сделать по недорогой цене в Москве от ЛДЦ «Кутузовский»

Некоторые гинекологические заболевания могут протекать на начальных стадиях бессимптомно. Выявить их помогают периодические визиты к гинекологу, диагностика с аппаратными методами. Магнитно-резонансная томография – один из наиболее информативных диагностических методов. Сделать МРТ кисты яичника – такую рекомендацию дают врачи при подозрении на эту патологию.

Кисты яичников

Это полые образования, которые могут быть заполнены жидкостью или зачаточными элементами тканей организма. Патологии могут быть разных видов:

  • Фолликулярные – встречаются чаще других типов, возникают из созревающих фолликулов.
  • Лютеиновые – скопление жидкости после овуляции.
  • Параовариальные – формируются из придатка яичника, могут достигать больших размеров.
  • Дермоидные кисты яичника – МРТ покажет их содержимое, в котором могут быть волосяные фолликулы, сальные железы и другие ткани.
  • Эндометриодные – образуются из эндометрия, как один из видов осложнений, который опасен спаечным процессов в маточных трубах и бесплодием.

Кисты могу развиваться годами, оставаясь незаметными. Выявить их можно по анализу крови на ХГЧ, специфическим маркерам, лапароскопии, УЗИ и МРТ. Последний метод наиболее информативен.

Лечение зависит от размера, картины заболевания, тяжести симптомов, вида патологии. При фолликулярных кистах поможет гормональная терапия, но если на МРТ выявлена тератома яичника, то требуется хирургическое удаление образования.

Преимущества МРТ

Почему, несмотря на цену МРТ кисты яичника, это обследование так распространено? Дело в его возможностях и преимуществах. Точность результатов МРТ достигает почти 100%, на снимках видны даже небольшие (до 2 см) аномальные области. Томографическое исследование способно отличить доброкачественные образования от злокачественных, показать метастазы в соседних органах, структурные изменения тканей, органов. Сканирование проводят в разных плоскостях, поэтому «невидимых» зон не остается. Есть четкое разделение границ органов, что позволяет поставить точный диагноз.

Не менее важно и то, что процедура сканирования совершенно безболезненна, безопасна. Она не нарушает целостность кожи (как лапароскопия), не облучает пациента, поэтому может проводиться неограниченное количество раз и назначаться людям любого возраста.

Как проходит МРТ кист яичника

Врач, направляя на обследование, порекомендует предварительную подготовку. Это диета с минимальным количеством острого, соленого, жареного и пищи, способствующей увеличению газообразования в кишечнике. Это необходимо, чтобы его раздутые петли не закрывали другие органы малого таза. По этой же причине процедуру проводят натощак.

В плановом порядке МРТ кист яичников делают с седьмого по двенадцатый дни месячного цикла. Но при подозрении на разрывы кистозных полостей, кровотечениях, сильных болях, проводят срочное МРТ кисты яичника независимо от подготовки.

Сканирование длится около получаса. Чтобы снимки были четкими, нужно оставаться неподвижным. При волнении, боязни замкнутого пространства можно принять седативные препараты. МРТ может проводиться с введением контрастного вещества или без него. Контраст, хоть и увеличивает цену МРТ кисты яичника, существенно повышает четкость границ патологических и опухолевых участков, помогает отличить доброкачественное образование от злокачественного.

Есть ряд противопоказаний, когда МРТ придется отложить, заменить УЗИ или другим видом диагностики. Основные:

  • Внутриматочная спираль, другие инородные тела с металлом внутри тела.
  • Большой вес и объемы тела пациента (свыше 130 кг и 140 см).
  • Беременность до второго триместра.
  • Сильная боль, состояние алкогольного или наркотического опьянения, когда сложно не двигаться во время сканирования.

МРТ кисты яичника в Москве

ЛДЦ «Кутузовский» – клиника, где можно пройти необходимые обследования без очередей и в выходной день. У нас доступны комплексные диагностические услуги, которые делают даже полное обследование недорогим и быстрым. Узнать стоимость МРТ кисты яичника и записаться на прием в медицинский центр можно по телефону: +7 495 021-01-76. Не откладывайте визит на потом.

www.ldck.ru

Гигантская кистома яичника | Портал радиологов

Пнд, 07/09/2015 - 15:16

#7

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 8 месяцев назад

Зарегистрирован: 13.12.2012 - 16:48

Публикации: 282

Сергей Нагорный wrote:

Верифицировано, что доброкачестванная?

Термин "кистома" используете? Он очень устарел и практически не испольщуется.

Я просто использовал тот термин, которым "это" назвали оперировавшие пациентку гинекологи. Исследование не моё. Я, к сожалению, МРТ не занимаюсь.

Да, верифицировано. Оперировали у нас же. Если интересно - могу на днях добавить информацию по операционному материалу и DICOMы с контрастом и без.

Пнд, 07/09/2015 - 18:56

#8

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49

Публикации: 2685

Конечно интересно!

Пнд, 07/09/2015 - 19:24

#9

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 2 дня назад

Зарегистрирован: 21.06.2011 - 08:24

Публикации: 82

Очень интересно! Обязательно добавляйте!!!

radiomed.ru


Смотрите также

Site Footer