Опухоль крестцового отдела позвоночника


Опухоль позвоночника: симптомы и лечение

Одна из частых причин обращения к врачу - это боль в спине. Она может быть вызвана разными причинами. Но стоит отметить, что нельзя эту проблему оставлять без внимания. За периодически повторяющимися болевыми ощущениями или за резкой, пусть это единичный случай, болью, порой стоит очень серьезная причина. Может виной стать обычная перегрузка, а может и скрываться опухоль позвоночника.

Одна из частых причин обращения к врачу – это боль в спине. Она может быть вызвана разными причинами. Но стоит отметить, что нельзя эту проблему оставлять без внимания. За периодически повторяющимися болевыми ощущениями или за резкой, пусть это единичный случай, болью, порой стоит очень серьезная причина. Может виной стать обычная перегрузка, а может и скрываться опухоль позвоночника. Симптомы могут быть похожи на обычный радикулит. Однако необходимо в любом случае обращаться к врачу. О том, какой может быть опухоль в позвоночнике, симптомы и лечение такого образования рассмотрим далее.

Причины возникновения опухолей позвоночника

В настоящее время конкретной причины появления опухолевых образований в теле человека не существует. Но можно выделить несколько факторов, которые повышают риски их возникновения:

  • наличие опухолевых образований в роду;
  • работа на вредном производстве;
  • повышенный радиационный фон;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • курение.

Все эти факторы увеличивают риск развития новообразований.

На возникновение опухоли в позвоночнике также влияют следующие процессы:

  • травмы позвоночного столба;
  • хронические патологии позвоночного столба.

На ранних стадиях опухолевый процесс называется первичным. Злокачественные клетки только начинают появляться в позвоночном столбе, но это уже растет опухоль позвоночника. Симптомы на ранней стадии слабо выражены.

Появившиеся раковые клетки в теле позвонков легко переносятся по всему организму, так как имеет место прекрасное кровоснабжение. Оседая в сосудах, раковые клетки разрушают костную ткань, образуются метастазы. Так растет злокачественная опухоль позвоночника, симптомы на этой стадии уже будут хорошо выражены, так как поражен сам позвоночник.

Разновидность опухолей и их характеристика

Новообразования могут быть как доброкачественными, так и раковыми.

Разновидности опухолей позвоночника:

  • опухоль костной системы;
  • опухоль костей;
  • опухоли различного происхождения;
  • метастатические опухоли;
  • инвазивные.

К доброкачественным относятся:

  • Остеоходрома. Губчатая кость покрывается хрящом. Чаще всего встречается у мальчиков во время роста.
  • Остеоид-остеома. При ней появляется очаг плотного вещества кости, который растет. Встречается в юношеском возрасте, преимущественно у мальчиков.
  • Остеобластома. Уплотнение кости. Встречается очень редко у детей и подростков.
  • Гигантоклеточная опухоль. Она состоит из многоядерных гигантских клеток. Встречается преимущественно у женщин.
  • Эозинофильная гранулема. Аномальное разрастание клеток рыхлой соединительной ткани, которая смещает кости.
  • Гемангиома. Может быть в любом возрасте. Это аномально развившиеся кровеносные сосуды.
  • Аневризматические костные кисты. Выходят из костномозговых пространств, имеют венозное строение и растут наружу. Встречаться могут у детей и в молодом возрасте.

Первичные раковые новообразования позвоночника:

  • Ретикулосаркома. Это смесь клеток, которые утратили свои признаки, отличающие их от других.
  • Хондросаркома. Растет медленно. Состоит из хрящевой ткани. Часто встречается у мужчин пожилого возраста.
  • Остеосаркома. Очень быстро развивается и состоит из неопластической остеоидной ткани, может включать фибро- и хондросаркоматозные компоненты.
  • Саркома Юинга. Встречается у детей и в молодом возрасте. Происхождение неизвестно.
  • Хордома. Развивается из рудиментов хорды. Может быть в любом возрасте, но чаще после 30 лет.

К вторичным опухолям позвоночника относятся метастазирующие опухоли.

Как правило, спинной мозг поражается при опухолях следующих органов:

  • почки;
  • молочная железа;
  • предстательная железа;
  • щитовидная железа.

Метастазирующая, даже маленькая, опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет проявлять. Она значительным образом оказывает влияние на работу сердца, легких, сосудов. Возможны сбои в работе этих систем.

Рассмотрим, какими будут, если имеется опухоль позвоночника, симптомы различных его отделов.

Признаки опухоли в шейном отделе

Опухолевый процесс в шейном отделе значительно влияет на общее состояние человека, так как близко находится к головному мозгу.

Опухоль шейного отдела позвоночника симптомы будет иметь следующие:

  • постоянные боли в области шеи;
  • возможен частичный паралич;
  • паралич межреберных мышц может привести к остановке дыхания;
  • обмороки;
  • тошнота и может быть рвота;
  • жалобы на головную боль;
  • кома;
  • головокружения;
  • процесс глотания нарушается.

Если надавить на яремные вены, на месте опухоли возникает боль. При наклоне головы появляется головная боль. Также опухоль шейного отдела позвоночника симптомы имеет еще такие, как простреливающие боли в руке, отдающие в шею и даже в челюсть.

Как проявляется опухоль грудного отдела?

Опухоль, образовавшаяся в этом отделе, – самая опасная. Потому что в этой области находятся все жизненно важные органы: сердце, почки, легкие и другие. Растущая опухоль нарушает их работу. Опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет иметь следующие:

  • развитие нарушений в работе сердечнососудистой системы;
  • одышка;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • скачки артериального давления;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • быстрое наступление усталости.

Также возможно распространение болей в область сердца, грудной клетки, живота или боли в руках.

Если диагностирована опухоль позвоночника грудного отдела, симптомы, лечение должны контролироваться врачом, поэтому показана госпитализация. В тяжелых случаях может понадобиться искусственная вентиляция легких.

Стоит отметить, если имеет место злокачественная опухоль позвоночника грудного отдела, ЛФК противопоказана. Так как состояние может резко ухудшиться, следует избегать нагрузок.

Симптомы опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника

Опухоли в этом отделе позвоночного столба существенно могут влиять на органы малого таза и на чувствительность ног. Малейшее подозрение на развитие патологии нельзя оставлять без внимания.

Опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы будет иметь следующие:

  • регулярные боли в пояснице;
  • трудности с ходьбой;
  • сбой менструального цикла у женщин;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • неконтролируемые мочеиспускание и дефекация;
  • импотенция у мужчин.

Если растет опухоль позвоночника поясничного отдела, симптомы иногда очень схожи с признаками пояснично-крестцового радикулита. Происходит сдавливание спинномозговых корешков.

Наблюдаются такие проявления:

  • резкие боли в пояснице с прострелами в бедро или ягодицу;
  • снижение чувствительности нижних конечностей вместе с изменением цвета. Также нога может стать синюшного оттенка, холодной на ощупь.

Это очень серьезное поражение может вызвать паралич или полное отсутствие чувствительности ног. Симптомы опухоли крестцового отдела позвоночника абсолютно схожи с таковыми, когда новообразование расположено в поясничном отделе, так как проявляют себя в нижней части спины.

Признаки опухоли в позвоночнике

Как мы выяснили ранее, опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. От того, какой вид опухоли в позвоночнике, зависит и вид лечения.

Общие признаки доброкачественного новообразования в позвоночнике:

  • опухоль имеет капсулу;
  • новообразование растет, увеличивается в размере, при этом начинает сдавливать окружающие ткани;
  • клетки доброкачественной опухоли делятся редко, так как они высокодифференцированные;
  • рост осуществляется очень медленно;
  • отсутствуют метастазы.

Доброкачественные опухоли успешно лечатся. Путем хирургического вмешательства от опухоли можно избавиться полностью. Однако это очень сложная операция, так как все это проводится очень близко к спинному мозгу, с большим количеством нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.

Характеристика злокачественной опухоли на позвоночнике:

  • она не имеет капсулы;
  • прорастает в соседние органы и ткани;
  • клетки опухоли очень часто делятся;
  • образование быстро растет;
  • имеются метастазы.

Далее рассмотрим общие признаки злокачественной опухоли позвоночника и спинного мозга. Симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • повышенная температура тела;
  • сильные боли;
  • слабость в теле;
  • утомление наступает очень быстро даже при незначительных физических нагрузках;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • имеются внешние признаки, если опухоль растет наружу;
  • паралич рук и ног;
  • онемение подергивание мышц.

Обязательно будет иметь злокачественная опухоль позвоночника симптомы. Фото наглядно показывает, как выглядит такое новообразование, если растет наружу.

Диагностика опухоли позвоночника

Прежде всего, пациент должен пройти осмотр у врача.

Какие признаки может обнаружить специалист при осмотре:

  • ограничение подвижности;
  • сколиоз;
  • нарушение позы, походки, движений;
  • атрофия мышц;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • точки максимальной болезненности;
  • новые образования;
  • наличие спазма мышц или его отсутствие;
  • недостаточная чувствительность мышц;
  • нарушение глубоких сухожильных рефлексов.

Если при осмотре появилось подозрение на наличие метастазирующего процесса, проводят более тщательное физикальное обследование. Конечно же, будут ярко выражены, если есть злокачественная опухоль позвоночника, симптомы.

Методом пальпации обследуют:

  • молочную железу;
  • щитовидную железу;
  • прямую кишку;
  • предстательную железу.

Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Сюда относится:

  • полный анализ крови;
  • анализ мочи.

Затем пациента направят на рентгеновский снимок. Если есть предположения, что опухоль имеет место быть, необходимо больного отправить на более тщательное обследование к онкологу и нейрохирургу.

Для того чтобы уточнить локализацию опухолевого процесса и определить его стадию, назначают магнитно-резонансную томографию. Это самый информативный метод исследования. Он дает послойную картину не только о расположении опухоли, но и об изменениях в соседних органах, степени прорастания его в сосуды и другие ткани.

Для того чтобы определить степень активности опухоли, используют радиоизотопное сканирование. Как это происходит:

  1. Больному вводят внутривенно специальный препарат, который имеет радиоактивную метку. Он накапливается в тканях опухоли.
  2. Затем при помощи специальной гамма-камеры определяют, как распределился препарат в органах.

Для того чтобы определить, злокачественная опухоль или нет, и выяснить ее структуру, применяют биопсию. Для этого используют специальную иглу, которую вводят вглубь опухоли. Берется маленький кусочек ткани и в дальнейшем исследуется под микроскопом.

Методы лечения опухоли позвоночника

Для каждого вида опухоли метод лечения подбирается индивидуально, учитывая ее особенности и локализацию. Возможно сочетание нескольких методов.

Рассмотрим, какие существуют виды лечения.

1. Медикаментозное.

Используют препараты-анальгетики, помогающие бороться с болью. Это лекарства наркотические и ненаркотические. Так же применяют противовоспалительные средства в виде уколов свечей.

Это ненаркотические препараты:

  • "Анальгин";
  • "Диклофенак";
  • "Кетанов";
  • "Нурофен";
  • "Аспирин".

Наркотические препараты:

  • "Трамадол";
  • "Морфин";
  • "Промедол".

Наркотические препараты выписывают только по особым показаниям и приобретаются по специальным рецептам.

2. Удаление опухолей.

Оперативное избавление от новообразования не всегда возможно, так как оно может располагаться очень близко к спинному мозгу, жизненно важным органам.

Как могут удалить опухоль:

  • опухоль удаляется полностью;
  • удаляется часть доступного участка опухоли. На оставшуюся часть воздействуют другими методами;
  • операции, которые облегчают боли и уменьшают проявление других симптомов. В целом, на исход заболевания это не влияет. Возможно удаление всей опухоли или части, но остаются метастазы. Это уменьшит боль.

3. Безоперационный метод лечения.

  • Если доброкачественная опухоль позвоночника, симптомы выражены очень слабо или отсутствуют, для пожилых людей в таких случаях часто выбирают метод наблюдения. При условии, что опухоль не прогрессирует и не угрожает другим органам.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая или радиотерапия. Используют в том случае, если опухоль или ее часть неоперабельна. Раковые клетки или остатки уничтожают радиацией. Такой вид лечения позволяет сократить размеры опухоли, снизить темпы роста, воздействовать на количество метастазов, которые нет возможности удалить.
  • Таргетная терапия. Она позволяет использовать препараты, которые наносят минимальный вред организму в целом. Так как в методе химиотерапии используют сильно токсичные вещества, в лучевой терапии – радиацию, это отрицательно влияет на весь организм, не только на опухолевый процесс.

Народные способы лечения опухолей

Стоит сказать несколько слов о народной медицине в лечении опухолей позвоночника.

Использовать советы народных лекарей в лечении таких заболеваний, как показывает многолетняя практика, малоэффективно. Но при доброкачественных образованиях применять такие рецепты не запрещено. При этом нельзя отказываться от терапии, которую назначил доктор.

Начинать использовать какие либо народные рецепты необходимо только после консультации с врачом. Не стоит полагаться только на народные методы лечения, велика вероятность болезнь запустить, тогда победить ее шансов будет очень мало.

Назовем некоторые растения, которые используют при лечении опухолей позвоночника:

  • чистотел;
  • женьшень;
  • кора дуба;
  • калина;
  • подорожник;
  • мумие;
  • зверобой и многие другие.

Для снятия болей готовят различные настойки и сборы.

Для уменьшения болевых ощущений используют такую растирку:

Необходимо взять такие составляющие: керосин, подсолнечное масло, жгучий кайенский перец. Все ингредиенты смешать и настаивать в темном месте неделю. Растирку использовать только перед сном.

Настои употребляют для предотвращения роста опухоли. Вот один из них:

Готовится из корня женьшеня. Его необходимо измельчить и залить 0,5 литрами водки. Настаивается в темном месте около трех недель. Применять необходимо по 5 грамм 2 раза в день. Спустя 7 дней прием уменьшить до 2,5 грамм в сутки. Продолжать прием в течение месяца. Затем необходимо сделать перерыв 12 дней и снова повторить курс.

Следует помнить, что при наличии опухолевого процесса в позвоночнике не следует усердно делать физические упражнения, создающие нагрузку. Необходимо соблюдать покой и следить за своим питанием, а также отказаться от вредных привычек.

Каков прогноз опухоли позвоночника?

От многих факторов зависит, каков будет исход опухоли позвоночника для пациента. Вот некоторые из них:

  • Вид опухоли. Злокачественная или доброкачественная.
  • Место локализации опухоли.
  • Своевременное диагностирование и лечение. Чем раньше обнаружили и начали лечение, тем больше шансов на выздоровление.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Возраст пациента.
  • Имеются ли метастазы в других органах.

Профилактика опухолей позвоночника

Выделим несколько основных правил профилактики образования опухоли позвоночника:

  • Необходимо проходить ежегодный осмотр у онколога и сдавать анализы людям, которые входят в группу риска. А именно это те, кто имеет плохую наследственность, неблагоприятные условия работы, люди, попавшие под воздействие ионизирующей радиации, и так далее.
  • Своевременное лечение доброкачественных новообразований. Не давать им перерождаться в злокачественные. Держать процесс под контролем.
  • Ограничить взаимодействие с вредными химическими веществами.
  • Носить защитные средства на вредном производстве.
  • Избегать травм позвоночника. Соблюдать правила техники безопасности.
  • Отказаться от курения.
  • Исключить излишнее пребывание на солнце.
  • Вести здоровый образ жизни.

При любых болях в спине необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявят заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

Опухоль крестцового отдела позвоночника

Одна из частых причин обращения к врачу — это боль в спине. Она может быть вызвана разными причинами. Но стоит отметить, что нельзя эту проблему оставлять без внимания. За периодически повторяющимися болевыми ощущениями или за резкой, пусть это единичный случай, болью, порой стоит очень серьезная причина. Может виной стать обычная перегрузка, а может и скрываться опухоль позвоночника.

Одна из частых причин обращения к врачу – это боль в спине. Она может быть вызвана разными причинами. Но стоит отметить, что нельзя эту проблему оставлять без внимания. За периодически повторяющимися болевыми ощущениями или за резкой, пусть это единичный случай, болью, порой стоит очень серьезная причина. Может виной стать обычная перегрузка, а может и скрываться опухоль позвоночника. Симптомы могут быть похожи на обычный радикулит. Однако необходимо в любом случае обращаться к врачу. О том, какой может быть опухоль в позвоночнике, симптомы и лечение такого образования рассмотрим далее.

Причины возникновения опухолей позвоночника

В настоящее время конкретной причины появления опухолевых образований в теле человека не существует. Но можно выделить несколько факторов, которые повышают риски их возникновения:

  • наличие опухолевых образований в роду;
  • работа на вредном производстве;
  • повышенный радиационный фон;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • курение.

Все эти факторы увеличивают риск развития новообразований.

На возникновение опухоли в позвоночнике также влияют следующие процессы:

  • травмы позвоночного столба;
  • хронические патологии позвоночного столба.

На ранних стадиях опухолевый процесс называется первичным. Злокачественные клетки только начинают появляться в позвоночном столбе, но это уже растет опухоль позвоночника. Симптомы на ранней стадии слабо выражены.

Появившиеся раковые клетки в теле позвонков легко переносятся по всему организму, так как имеет место прекрасное кровоснабжение. Оседая в сосудах, раковые клетки разрушают костную ткань, образуются метастазы. Так растет злокачественная опухоль позвоночника, симптомы на этой стадии уже будут хорошо выражены, так как поражен сам позвоночник.

Разновидность опухолей и их характеристика

Новообразования могут быть как доброкачественными, так и раковыми.

Разновидности опухолей позвоночника:

  • опухоль костной системы;
  • опухоль костей;
  • опухоли различного происхождения;
  • метастатические опухоли;
  • инвазивные.

К доброкачественным относятся:

  • Остеоходрома. Губчатая кость покрывается хрящом. Чаще всего встречается у мальчиков во время роста.
  • Остеоид-остеома. При ней появляется очаг плотного вещества кости, который растет. Встречается в юношеском возрасте, преимущественно у мальчиков.
  • Остеобластома. Уплотнение кости. Встречается очень редко у детей и подростков.
  • Гигантоклеточная опухоль. Она состоит из многоядерных гигантских клеток. Встречается преимущественно у женщин.
  • Эозинофильная гранулема. Аномальное разрастание клеток рыхлой соединительной ткани, которая смещает кости.
  • Гемангиома. Может быть в любом возрасте. Это аномально развившиеся кровеносные сосуды.

  • Аневризматические костные кисты. Выходят из костномозговых пространств, имеют венозное строение и растут наружу. Встречаться могут у детей и в молодом возрасте.

Первичные раковые новообразования позвоночника:

  • Ретикулосаркома. Это смесь клеток, которые утратили свои признаки, отличающие их от других.
  • Хондросаркома. Растет медленно. Состоит из хрящевой ткани. Часто встречается у мужчин пожилого возраста.
  • Остеосаркома. Очень быстро развивается и состоит из неопластической остеоидной ткани, может включать фибро- и хондросаркоматозные компоненты.
  • Саркома Юинга. Встречается у детей и в молодом возрасте. Происхождение неизвестно.
  • Хордома. Развивается из рудиментов хорды. Может быть в любом возрасте, но чаще после 30 лет.

К вторичным опухолям позвоночника относятся метастазирующие опухоли.

Как правило, спинной мозг поражается при опухолях следующих органов:

  • почки;
  • молочная железа;
  • предстательная железа;
  • щитовидная железа.

Метастазирующая, даже маленькая, опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет проявлять. Она значительным образом оказывает влияние на работу сердца, легких, сосудов. Возможны сбои в работе этих систем.

Рассмотрим, какими будут, если имеется опухоль позвоночника, симптомы различных его отделов.

Признаки опухоли в шейном отделе

Опухолевый процесс в шейном отделе значительно влияет на общее состояние человека, так как близко находится к головному мозгу.

Опухоль шейного отдела позвоночника симптомы будет иметь следующие:

  • постоянные боли в области шеи;
  • возможен частичный паралич;

  • паралич межреберных мышц может привести к остановке дыхания;
  • обмороки;
  • тошнота и может быть рвота;
  • жалобы на головную боль;
  • кома;
  • головокружения;
  • процесс глотания нарушается.

Если надавить на яремные вены, на месте опухоли возникает боль. При наклоне головы появляется головная боль. Также опухоль шейного отдела позвоночника симптомы имеет еще такие, как простреливающие боли в руке, отдающие в шею и даже в челюсть.

Как проявляется опухоль грудного отдела?

Опухоль, образовавшаяся в этом отделе, – самая опасная. Потому что в этой области находятся все жизненно важные органы: сердце, почки, легкие и другие. Растущая опухоль нарушает их работу. Опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет иметь следующие:

  • развитие нарушений в работе сердечнососудистой системы;
  • одышка;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • скачки артериального давления;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • быстрое наступление усталости.

Также возможно распространение болей в область сердца, грудной клетки, живота или боли в руках.

Если диагностирована опухоль позвоночника грудного отдела, симптомы, лечение должны контролироваться врачом, поэтому показана госпитализация. В тяжелых случаях может понадобиться искусственная вентиляция легких.

Стоит отметить, если имеет место злокачественная опухоль позвоночника грудного отдела, ЛФК противопоказана. Так как состояние может резко ухудшиться, следует избегать нагрузок.

Симптомы опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника

Опухоли в этом отделе позвоночного столба существенно могут влиять на органы малого таза и на чувствительность ног. Малейшее подозрение на развитие патологии нельзя оставлять без внимания.

Опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы будет иметь следующие:

  • регулярные боли в пояснице;
  • трудности с ходьбой;
  • сбой менструального цикла у женщин;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • неконтролируемые мочеиспускание и дефекация;
  • импотенция у мужчин.

Если растет опухоль позвоночника поясничного отдела, симптомы иногда очень схожи с признаками пояснично-крестцового радикулита. Происходит сдавливание спинномозговых корешков.

Наблюдаются такие проявления:

  • резкие боли в пояснице с прострелами в бедро или ягодицу;
  • снижение чувствительности нижних конечностей вместе с изменением цвета. Также нога может стать синюшного оттенка, холодной на ощупь.

Это очень серьезное поражение может вызвать паралич или полное отсутствие чувствительности ног. Симптомы опухоли крестцового отдела позвоночника абсолютно схожи с таковыми, когда новообразование расположено в поясничном отделе, так как проявляют себя в нижней части спины.

Признаки опухоли в позвоночнике

Как мы выяснили ранее, опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. От того, какой вид опухоли в позвоночнике, зависит и вид лечения.

Общие признаки доброкачественного новообразования в позвоночнике:

  • опухоль имеет капсулу;
  • новообразование растет, увеличивается в размере, при этом начинает сдавливать окружающие ткани;
  • клетки доброкачественной опухоли делятся редко, так как они высокодифференцированные;
  • рост осуществляется очень медленно;
  • отсутствуют метастазы.

Доброкачественные опухоли успешно лечатся. Путем хирургического вмешательства от опухоли можно избавиться полностью. Однако это очень сложная операция, так как все это проводится очень близко к спинному мозгу, с большим количеством нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.

Характеристика злокачественной опухоли на позвоночнике:

  • она не имеет капсулы;
  • прорастает в соседние органы и ткани;
  • клетки опухоли очень часто делятся;
  • образование быстро растет;
  • имеются метастазы.

Далее рассмотрим общие признаки злокачественной опухоли позвоночника и спинного мозга. Симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • повышенная температура тела;
  • сильные боли;
  • слабость в теле;
  • утомление наступает очень быстро даже при незначительных физических нагрузках;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • имеются внешние признаки, если опухоль растет наружу;
  • паралич рук и ног;
  • онемение подергивание мышц.

Обязательно будет иметь злокачественная опухоль позвоночника симптомы. Фото наглядно показывает, как выглядит такое новообразование, если растет наружу.

Диагностика опухоли позвоночника

Прежде всего, пациент должен пройти осмотр у врача.

Какие признаки может обнаружить специалист при осмотре:

  • ограничение подвижности;
  • сколиоз;
  • нарушение позы, походки, движений;
  • атрофия мышц;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • точки максимальной болезненности;
  • новые образования;
  • наличие спазма мышц или его отсутствие;
  • недостаточная чувствительность мышц;
  • нарушение глубоких сухожильных рефлексов.

Если при осмотре появилось подозрение на наличие метастазирующего процесса, проводят более тщательное физикальное обследование. Конечно же, будут ярко выражены, если есть злокачественная опухоль позвоночника, симптомы.

Методом пальпации обследуют:

  • молочную железу;
  • щитовидную железу;
  • прямую кишку;
  • предстательную железу.

Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Сюда относится:

  • полный анализ крови;
  • анализ мочи.

Затем пациента направят на рентгеновский снимок. Если есть предположения, что опухоль имеет место быть, необходимо больного отправить на более тщательное обследование к онкологу и нейрохирургу.

Для того чтобы уточнить локализацию опухолевого процесса и определить его стадию, назначают магнитно-резонансную томографию. Это самый информативный метод исследования. Он дает послойную картину не только о расположении опухоли, но и об изменениях в соседних органах, степени прорастания его в сосуды и другие ткани.

Для того чтобы определить степень активности опухоли, используют радиоизотопное сканирование. Как это происходит:

  1. Больному вводят внутривенно специальный препарат, который имеет радиоактивную метку. Он накапливается в тканях опухоли.
  2. Затем при помощи специальной гамма-камеры определяют, как распределился препарат в органах.

Для того чтобы определить, злокачественная опухоль или нет, и выяснить ее структуру, применяют биопсию. Для этого используют специальную иглу, которую вводят вглубь опухоли. Берется маленький кусочек ткани и в дальнейшем исследуется под микроскопом.

Методы лечения опухоли позвоночника

Для каждого вида опухоли метод лечения подбирается индивидуально, учитывая ее особенности и локализацию. Возможно сочетание нескольких методов.

Рассмотрим, какие существуют виды лечения.

1. Медикаментозное.

Используют препараты-анальгетики, помогающие бороться с болью. Это лекарства наркотические и ненаркотические. Так же применяют противовоспалительные средства в виде уколов свечей.

Это ненаркотические препараты:

  • «Анальгин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен»;
  • «Аспирин».

Наркотические препараты:

  • «Трамадол»;
  • «Морфин»;
  • «Промедол».

Наркотические препараты выписывают только по особым показаниям и приобретаются по специальным рецептам.

2. Удаление опухолей.

Оперативное избавление от новообразования не всегда возможно, так как оно может располагаться очень близко к спинному мозгу, жизненно важным органам.

Как могут удалить опухоль:

  • опухоль удаляется полностью;
  • удаляется часть доступного участка опухоли. На оставшуюся часть воздействуют другими методами;
  • операции, которые облегчают боли и уменьшают проявление других симптомов. В целом, на исход заболевания это не влияет. Возможно удаление всей опухоли или части, но остаются метастазы. Это уменьшит боль.

3. Безоперационный метод лечения.

  • Если доброкачественная опухоль позвоночника, симптомы выражены очень слабо или отсутствуют, для пожилых людей в таких случаях часто выбирают метод наблюдения. При условии, что опухоль не прогрессирует и не угрожает другим органам.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая или радиотерапия. Используют в том случае, если опухоль или ее часть неоперабельна. Раковые клетки или остатки уничтожают радиацией. Такой вид лечения позволяет сократить размеры опухоли, снизить темпы роста, воздействовать на количество метастазов, которые нет возможности удалить.
  • Таргетная терапия. Она позволяет использовать препараты, которые наносят минимальный вред организму в целом. Так как в методе химиотерапии используют сильно токсичные вещества, в лучевой терапии – радиацию, это отрицательно влияет на весь организм, не только на опухолевый процесс.

Народные способы лечения опухолей

Стоит сказать несколько слов о народной медицине в лечении опухолей позвоночника.

Использовать советы народных лекарей в лечении таких заболеваний, как показывает многолетняя практика, малоэффективно. Но при доброкачественных образованиях применять такие рецепты не запрещено. При этом нельзя отказываться от терапии, которую назначил доктор.

Начинать использовать какие либо народные рецепты необходимо только после консультации с врачом. Не стоит полагаться только на народные методы лечения, велика вероятность болезнь запустить, тогда победить ее шансов будет очень мало.

Назовем некоторые растения, которые используют при лечении опухолей позвоночника:

  • чистотел;
  • женьшень;
  • кора дуба;
  • калина;
  • подорожник;
  • мумие;
  • зверобой и многие другие.

Для снятия болей готовят различные настойки и сборы.

Для уменьшения болевых ощущений используют такую растирку:

Необходимо взять такие составляющие: керосин, подсолнечное масло, жгучий кайенский перец. Все ингредиенты смешать и настаивать в темном месте неделю. Растирку использовать только перед сном.

Настои употребляют для предотвращения роста опухоли. Вот один из них:

Готовится из корня женьшеня. Его необходимо измельчить и залить 0,5 литрами водки. Настаивается в темном месте около трех недель. Применять необходимо по 5 грамм 2 раза в день. Спустя 7 дней прием уменьшить до 2,5 грамм в сутки. Продолжать прием в течение месяца. Затем необходимо сделать перерыв 12 дней и снова повторить курс.

Следует помнить, что при наличии опухолевого процесса в позвоночнике не следует усердно делать физические упражнения, создающие нагрузку. Необходимо соблюдать покой и следить за своим питанием, а также отказаться от вредных привычек.

Каков прогноз опухоли позвоночника?

От многих факторов зависит, каков будет исход опухоли позвоночника для пациента. Вот некоторые из них:

  • Вид опухоли. Злокачественная или доброкачественная.
  • Место локализации опухоли.
  • Своевременное диагностирование и лечение. Чем раньше обнаружили и начали лечение, тем больше шансов на выздоровление.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Возраст пациента.
  • Имеются ли метастазы в других органах.

Профилактика опухолей позвоночника

Выделим несколько основных правил профилактики образования опухоли позвоночника:

  • Необходимо проходить ежегодный осмотр у онколога и сдавать анализы людям, которые входят в группу риска. А именно это те, кто имеет плохую наследственность, неблагоприятные условия работы, люди, попавшие под воздействие ионизирующей радиации, и так далее.
  • Своевременное лечение доброкачественных новообразований. Не давать им перерождаться в злокачественные. Держать процесс под контролем.
  • Ограничить взаимодействие с вредными химическими веществами.
  • Носить защитные средства на вредном производстве.
  • Избегать травм позвоночника. Соблюдать правила техники безопасности.
  • Отказаться от курения.
  • Исключить излишнее пребывание на солнце.
  • Вести здоровый образ жизни.

При любых болях в спине необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявят заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

Рак позвоночника поясничного отдела: симптомы, проявление, лечение

На долю новообразований позвоночника приходится 15% от общего числа опухолевых процессов. Все они, в том числе и опухоль поясничного отдела позвоночника, годами скрываются за симптомами, характерными для иных проблем со спиной. Если проблема окажется запущенной, то придут серьезные последствия вплоть до состояния инвалидности. Злокачественные и доброкачественные образования часто приводят к неврологическим и двигательным расстройствам.

Причины

Современные исследования говорят, что развитие опухолевых процессов в человеческом организме, в том числе и таких, как опухоль позвоночника поясничного отдела идут под действием ряда составляющих. Среди весомых причин этого комплекса выделяют:

  • Онкологические болезни;
  • Инфекционные заболевания;
  • Применение лекарств, содержащих канцерогены, а также пищи;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Чрезмерная нагрузка на поясничный отдел;
  • Негативное действие радиации;
  • Иммунодефицит.

В первую очередь подозревают рак позвоночника, если у человека есть родственники, страдающие раком, и соответствующие симптомы, хотя существуют и другие причины развития этой болезни.

Виды и типы

Позвоночный столб – это сложное образование, состоящее из нервной и хрящевая, а также собственно спиной мозг. При этом рак поясничного отдела обнаруживают в любой из них. Исходя из локализации, различают такие типы:

  • Интрадуральный – образование расположено во внутреннем пространстве позвоночника и сдавливает мозговую ткань;
  • Экстрадуральный – опухоль берет начало в костной ткани, длительное время себя не проявляет, по мере разрастания появляется боль в пояснице, другие симптомы.
  • Интрамедуллярный – образование локализуется в спинном мозге, в результате чего резко нарушается двигательная активность позвоночного столба.

Существуют и другие классификации опухолей в поясничном отделе позвоночника, но они не так распространены. Чаще всего встречается неврилеммома и невринома поясничного отдела позвоночника. Они представляют группу доброкачественных образований, характерных для области поясницы, расположены в области корешка спинномозгового нерва. Для данных новообразований характерно медленное увеличение размера. Опасность такой болезни кроется в переходе опухоли в злокачественную. Невринома позвоночника, часто встречающаяся под названием «шванномы», берет начало в периферических клетках спинного мозга.

Еще одна возможная доброкачественная опухоль – это гемангиолипома позвоночника. Это опухоль позвоночника, точнее поясничного отдела, первые симптомы которой не проявляются не сраху. Нарушения такого рода, затрагивающие тело позвонка, относятся к категории возрастных.

Кроме того, в этой области встречается невринома позвоночника и остеосаркома. Локализация этой крестцово-поясничной раковой опухоли может быть следующей:

  • Саркома экиконуса;
  • Образование вверху пояса;
  • Опухоль в конусе крестцово-поясничной области.

Симптоматика

Симптомы  рака позвоночника проявляют себя по-разному: это зависит от типа образования и расположения в поясничном отделе.
Врачи отличают прогрессирующую клиническую картину. Причем симптомы и признаки рака позвоночника становятся четче по мере роста и развития процесса, вовлечения позвонков. Основные проявления:

  • Частые прострелы в область нижних конечностей;
  • Проблемы с чувствительностью в ногах;
  • Ослабленный тонус мышц;
  • Боли в области поясницы;
  • Слабость конечностей;
  • Стреляющая боль, которая активна на фоне резких движений;
  • Болезненность в поясничной области и в ногах;
  • На поздних стадиях добавляются проблемы с функционированием органов в области таза, в том числе параличи конечностей, недержание мочи и кала, проблемы с половыми органами: у мужчин нарушается эрекция, эякуляция, у представительниц прекрасного пола сбивается менструальный цикл.

Симптомы опухоли позвоночника в поясничном отделе отличаются прогрессирующим течением. Если в нужное время начать лечение, то часто болезнь перестаёт развиваться и состояние стабилизируется.

Если по мере увеличения новообразования происходит сдавливание спинномозговых корешков, проявляются симптомы, характерные для радикулита, в том числе:

  • Сильные боли в спине, прострелы в бедро, ягодичную область;
  • Парестезии ног, изменение температуры.

Помимо этого к перввыи симптомам рака позвоночника входят и общие проявления онкологических заболеваний:

  • Не отступающая сильная усталость;
  • Мышечная колика;
  • Проблемное передвижение;
  • Холодный и липкий пот;
  • Паралич частичный или полный;
  • Боли в спине, при которых НПВС мази бессильны;
  • Понос и частое мочеиспускание.

Сложность заключается в том, что общая симптоматика данного заболевания отнюдь не уникальна. Это значительно затрудняет постановку диагноза. Ведь проблему часто списывают на радикулит, остеохондроз или даже миозит. В силу этой особенности требуется внимательное отношение к собственному здоровью. Если появляется боль в зоне таза и поясницы, причем как в покое, так и при нагрузках, стоит проконсультироваться у специалиста.

Диагностические методики

Сложность с диагностированием рака поясничного отдела не ограничивается схожестью основных симптомов. Эту болезнь практически не возможно определить по результатам анализов. Здесь будут актуальны инструментальные способы, часто требуется комплекс исследований.

Основную информацию в таком случае получают посредством:

  • Рентгенологическое исследование, которое показывает возможные области распада костных тканей, а также смещение или иные проблемы с позвоночными дисками.
  • Общее неврологическое тестирование для оценки двигательной активности, рефлексов и ряда неврологических показателей.
  • КТ дает оценку вызвавшим подозрение тканям в поперечном сечении. Обычно его проводят на фоне введения контрастного вещества, что также позволяет оценить работу сосудов в интересующей области, найти проблемы с кровотоком.
  • Электроэнцефалограммы для оценки электрической проводимости нервов.
  • МРТ – диагностическая методика, которая выявляет новообразование и оценивает ряд характеристик. За счет этого исследования определяется тип и вид процесса, точная локализация и степень развития, возможное наличие метастаз и даже воздействие на расположенные поблизости органы.
  • Радиоизотопное сканирование, посредством которого отличают доброкачественные образования и злокачественных типов.
  • Биопсии, когда из подозрительной области берется образец ткани посредством специальной иглы.

Лечение

По статистике на 2017 год лечение раковых заболеваний, в том числе и опухолей, локализованных в поясничном отделе позвоночника проводитсяв с 90% с успехом.

Методы лечения:

  • Иссечение хирургическим путем. Подходит не для всех случаев. Многое зависит от типа и расположения образования .
  • Химиотерапия. Актуальная методика для воздействия на ткани новообразования. Предполагает комплексное применение с прочими видами лечения.
  • Эмболизация и алкоголизация.
  • Лучевая терапия дополняет хирургическое лечение. Посредством такого воздействия уменьшаются опухоли и исчезают раковые клетки.
  • Пункционная вертебропластика предполагает использование специализированного цементирующего вещества, которое вводится в полость позвонка. В этом случае идет воздействие на образование параллельно с укреплением позвонков.
  • Симптоматическая терапия минимизирует проявления болезни.

Опухоли позвоночника – это серьезное заболевание, которое требует ответственного подхода к лечению и последующему выполнению врачебных предписаний. Благодаря развитию медицины в подавляющем большинстве случаев исход положительный. Поэтому при возникновении подозрений нужно без стеснения обращаться к врачу. Самолечение здесь не поможет, больные теряют время, после становится только хуже.

Опухоли позвоночника - злокачественные, доброкачественные, метастатические

Позвоночник, как и другие отделы костной системы, нередко поражается различного рода патологическими процессами. Некоторые из них поражают только позвоночник, в то время как другие представляют собою лишь местные проявления системных заболеваний организма, например лимфогранулематоз, лейкемия.

Важное место в клинике заболеваний позвоночника занимают разного рода доброкачественные, первично злокачественные и особенно метастатические опухоли. Эти новообразования могут возникать как в самом позвоночном столбе, так и в различных органах, расположенных в позвоночном канале.

Доброкачественные и первичные злокачественные опухоли позвоночника у мужчин наблюдаются почти в 2 раза чаще, чем у женщин. Эти новообразования могут встречаться как у молодых, так и у более пожилых людей. Метастатические опухоли в позвоночнике, как и в других отделах скелета, определяются преимущественно у женщин в возрасте 40-60 лет.

Опухолевые поражения позвоночника различного характера чаще всего локализуются в грудном, а затем в поясничном, шейном и крестцовом его отделах.

Содержание статьи:

Симптомы, клиническая картина, диагностика

Опухоли позвоночника, независимо от их происхождения и тканевой принадлежности, обнаруживают ряд характерных клинических особенностей. Они обусловлены своеобразием строения этой части скелета и тесной анатомической связью ее со спинным мозгом и его нервными корешками. Этим объясняется то обстоятельство, что первые клинические проявления как доброкачественных, так и злокачественных опухолей позвоночника сказываются прежде всего болями, а затем и другими признаками раздражения нервных корешков, мозговых оболочек и спинного мозга. Не только заведомо злокачественные, но и вполне доброкачественные по своему характеру опухоли, как, например, гемангиомы, при локализации их в позвоночнике могут вызывать вялые парезы, параличи и другие признаки сдавления спинного мозга и этим создавать серьезную угрозу для жизни больных. Именно эти клинические явления, характерные и для многих неопухолевых заболеваний позвоночного столба, например туберкулезного спондилита, грыж межпозвоночного диска, чаще всего служат поводом для обращения больных к врачу.

Ценным дополнением к клиническому и специальному неврологическому обследованию больного, у которого подозревается опухоль позвоночника, служит рентгенологическое исследование. Оно является одним из наиболее практически важных и надежных способов своевременного выявления и дифференциальной диагностики опухолевых и неопухолевых заболеваний позвоночника. С помощью этого метода, посредством обычных (задних, боковых и косых) обзорных и прицельных снимков, а также послойных рентгенограмм (томограмм), дополняемых при необходимости контрастным исследованием подоболочечного пространства спинного мозга (миелография), нередко удается убедительно выявить наличие патологического процесса, установить его локализацию и степень распространения. Рентгенологическое исследование обычно также способствует решению вопроса об опухолевой природе заболевания. Однако на основании данных клинико-рентгенологического исследования далеко не всегда удается отличить одиночный раковый метастаз в теле или в дуге позвонка от локальных деструктивных изменений, вызванных воспалительным процессом или первичной злокачественной опухолью, например солитарной миеломой. Нередко не удается также сразу установить, является ли новообразование доброкачественным или первично злокачественным. В таких случаях существенную пользу в диагностике может оказать аспирационная биопсия патологически измененного позвонка.

Метастатические опухоли

Среди новообразований позвоночника первое место по частоте занимают метастазы злокачественных эпителиальных и соединительнотканных опухолей.

Метастатические поражения позвоночника гораздо чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин, и главным образом в среднем и пожилом возрасте.

Происхождение метастатической опухоли не всегда легко установить. Известно, что иногда метастазы в позвоночнике определяются еще до того, как обнаружена первичная опухоль, которая из-за малых своих размеров может длительное время оставаться незамеченной. Нередко метастазы также возникают у казалось бы давно излеченных от злокачественных опухолей больных, спустя много лет после их оперативного лечения. Основными источниками метастазов в позвоночник, как и в другое отделы костной системы, у женщин служит рак молочной железы, а у мужчин раковые опухоли простаты, почек и легких.

Распределение метастазов различных злокачественных опухолей в позвоночнике неравномерно. Преимущественной их локализацией служат грудные и поясничные позвонки. Здесь локализуется 60-80% всех метастазов. Реже ими поражаются шейный и крестцовый отделы позвоночника.

Опухолевые метастазы в позвоночнике чаще всего множественные. Единичные метастатические опухолевые узлы наблюдаются редко. Метастазы обычно локализуются в телах позвонков. Изолированное поражение их дуг и отростков наблюдается очень редко.

Метастазы биологически активных, быстро растущих опухолей, как, например, рака легкого, молочной железы, обычно довольно быстро разрушают тела позвонков. В результате компрессионных переломов они принимают клиновидную форму. Патологические переломы одного или одновременно нескольких позвонков часто сопровождаются болями, парестезиями и другими признаками раздражения нервных корешков, мозговых оболочек и спинного мозга. Нередко в результате сдавления спинного мозга возникает компрессионный миелит, приводящий больных к смерти.

Решающее значение в распознавании метастазов в позвоночнике имеет рентгенологическое исследование. С помощью этого метода в ряде случаев они обнаруживаются здесь еще до выявления первичной опухоли. Однако иногда, несмотря на выраженную клиническую картину метастатического поражения позвоночника, патологические изменения в нем на обычных и послойных рентгеновских снимках длительное время не выявляются.

По рентгено-морфологическим проявлениям условно различают остеолитические, остеобластические и смешанные метастазы. Они могут иметь очаговый и диффузный характер и поражать один или одновременно несколько позвонков, а то и весь позвоночный столб.

Остеолитические метастазы являются самой частой их разновидностью. Характерным для них является преобладание разрушительного процесса над созидательным. Благодаря этому костная ткань, пораженная такими метастазами, повышенно прозрачна для рентгеновых лучей. Поражая тело позвонка, они обычно выявляются на снимках в виде то одиночных, то множественных очагов деструкции, различной величины, нечетко очерченных, преимущественно округлых. Увеличиваясь в размерах, эти опухолевые очаги сливаются между собой, образуя обширные зоны разрушения. Со временем в патологический процесс вовлекаются и замыкательные пластинки позвонка. Вначале они неравномерно истончаются, а затем фрагментируются и полностью разрушаются, что в немалой степени способствует компрессии тела позвонка.

При разрушении замыкательных пластинок боковых поверхностей тела позвонка паравертебрально подчас определяется то одностороннее, то двустороннее расширение поля мягких тканей, обусловленное выходом опухоли за его пределы. Это расширение, особенно в тех случаях, когда оно расположено симметрично, нередко принимается за тень натечного абсцесса. Поводом к диагностическим ошибкам служит также вызываемое остеолитическим метастазом разрушение межпозвоночного диска, возможность чего в настоящее время не вызывает сомнений.

При метастатическом поражении дуги позвонка и его отростков наблюдается рассасывание этих анатомических образований.

Остеолитические метастазы наблюдаются преимущественно при раке молочной железы, гипернефроме, раке щитовидной железы, нейробластоме и злокачественных опухолях ЖКТ.

Остеобластические метастазы встречаются гораздо реже, чем остеолитические. Характерной особенностью остеобластических метастазов является преобладание процесса созидания кости, сопровождающееся уменьшением прозрачности для рентгеновых лучей.

На рентгеновских снимках позвоночника остеобластические метастазы, в отличие от остеолитических, отчетливо видны уже в ранних фазах их развития. Они определяются в виде отдельных округлых, различной величины островков склерозированной кости, как бы вкрапленных в окружающую их нормальную губчатую костную ткань. В дальнейшем эти островки сливаются между собой, в результате чего пораженный позвонок теряет характерный для него структурный рисунок и все более склерозируется. На рентгенограммах он дает совершенно однородную плотную бесструктурную тень. Форма пораженного позвонка обычно не изменяется. Это объясняется тем, что при остеобластических метастазах патологические надломы и переломы наблюдаются гораздо реже, чем при остеолитических.

Остеобластические метастазы характерны для рака предстательной железы, особенно при локализации их у пожилых мужчин в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и в подвздошных костях. Такие метастазы иногда наблюдаются также при некоторых формах рака молочной железы, легких и мочевого пузыря.

Смешанная форма метастазов встречается довольно часто. Характерным для нее является сочетание разрушительных и костеобразовательных процессов. При этих метастазах на рентгенограммах в одном и том же или в разных позвонках наряду с очагами деструкции одновременно определяются островки склероза. Такие метастазы чаще наблюдаются при относительно медленно протекающих формах злокачественных опухолей различных органов.

Необходимо указать, что после эффективного местного лучевого лечения больных с остеолитическими метастазами, облученные опухоли часто обызвествляются. По рентгено-морфологическим проявлениям они становятся похожими на смешанные, а иногда даже на остеобластические метастазы. Особенно значительные и повсеместные изменения претерпевают остеолитические метастазы рака молочной железы после лучевого воздействия на яичники и гормональной терапии. У тех больных, у которых применение этих способов лечения оказалось успешным, костная структура позвонка, разрушенного метастазом, за короткое время восстанавливается за счет реактивного костеобразования и местами склерозируется. На рентгеновских снимках часто выявляются такие метастазы, наличие которых даже не подозревалось.

Клинико-рентгенологическая диагностика одиночных и особенно множественных раковых метастазов в позвоночнике, при наличии указаний в анамнезе на ранее перенесенное опухолевое заболевание, обычно не представляет трудностей. Они возникают главным образом в тех нередких случаях, когда одиночный метастаз в тот или иной позвонок является первым признаком клинически скрыто протекающей злокачественной опухоли. В этих случаях в дифференциальной диагностике, помимо доброкачественных и первично злокачественных опухолей позвоночника, прежде всего следует иметь в виду туберкулез, хрящевые грыжи межпозвоночного диска и новообразования, исходящие из нервных корешков, мозговых оболочек и самого спинного мозга. Множественные раковые метастазы в позвоночник у пожилых людей и стариков часто принимают за поражение его миеломой, а также за старческий остеопороз. Решению вопроса о метастатической природе поражения позвоночника нередко способствует выявление очагов деструкций в других костях, а также рентгенологическое наблюдение над динамикой патологического процесса.

Основным способом лечения больных с множественными метастазами различных злокачественных опухолей в позвоночник служит местная лучевая терапия. При метастазах рака молочной железы, простаты и других дисгормональных опухолей, большую пользу в ряде случаев приносит лучевая или хирургическая кастрация как таковая, особенно в сочетании с гормонотерапией. При солитарном раковом метастазе в дугу позвонка при сопутствующих явлениях компрессии спинного мозга допустима декомпрессивная ламинэктомия. Однако и в этих случаях многие предпочитают пользоваться лучевым и гормональным лечением. Также используется химиотерапия (в составе лечения первичного очага).

Доброкачественные опухоли

Гемангиомы

Гемангиомы являются одной из наиболее частых форм доброкачественных опухолей позвоночника. Эти новообразования, по данным вскрытий, наблюдаются не менее чем у 10% умерших, подвергающихся детальному патологоанатомическому исследованию.

Гемангиомы позвонков у женщин наблюдаются в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Преимущественной локализацией сосудистых опухолей являются средние грудные и поясничные позвонки. Именно в них обнаруживается почти 90% всех гемангиом. Чаще всего поражаются XII грудной и 4 верхних поясничных позвонка. В шейном и крестцовом отделах позвоночника этот патологический процесс локализуется редко.

Подавляющее большинство сосудистых опухолей позвоночника, не достигая каких-либо значительных размеров, не вызывает каких-либо клинических явлений и потому протекает скрыто. Они нередко являются случайной находкой при рентгенологическом исследовании. Клинический интерес эти опухоли приобретают только тогда, когда они вызывают явления сдавления спинного мозга. Последнее, очевидно, связано с деформативными изменениями, вызываемыми опухолями в телах позвонков либо в их дугах, что ведет к сужению просвета позвоночного канала.

Характер и выраженность неврологических признаков, наблюдаемых при гемангиомах позвоночника, зависят от уровня и степени сдавления спинного мозга. Вначале обычно появляются корешковые боли, к которым в последующем присоединяются спастические явления, парезы и параличи нижних конечностей, а также расстройство функций тазовых органов. Наиболее часто неврологические симптомы наблюдаются при сосудистых опухолях среднегрудного отдела позвоночника.

Наиболее надежным способом для прижизненной диагностики гемангиом позвонков является рентгенологическое исследование. На рентгенограммах тело позвонка, пораженного сосудистой опухолью, несколько увеличено в размерах и деформировано. Талия позвонка обычно более или менее сглажена за счет выбухания боковых его отделов. Костная структура тела позвонка имеет вид решета, отдельные ячейки которого отделены друг от друга вертикально идущими, слегка склерозированными костными перегородками. Эта своеобразная перестройка тела позвонков лучше всего видна на боковых рентгенограммах. Эти же рентгенограммы указывают на сохранность межпозвоночного диска, который при гемангиомах, как правило, не вовлекается в патологический процесс.

Несравненно большие трудности для правильной клинико-рентгенологической диагностики представляют собой сосудистые опухоли дуг позвонков. В некоторых случаях их распознавание облегчается томографическим исследованием позвоночника и рентгенологическим изучением других костей скелета, где также удается выявить сосудистые опухоли.

Склерозирование сосудистых опухолей позвоночника после лучевого лечения, равно как и патологические переломы тел позвонков, сопровождающиеся их сплющиванием, наблюдаются редко. В этих случаях характерные для гемангиомы особенности костной структуры тел позвонков сглаживаются, что значительно затрудняет их дифференциальную диагностику с гигантоклеточными опухолями, одиночной миеломой, деформирующим оститом и другими опухолевыми и неопухолевыми заболеваниями позвоночника.

Лечение сосудистых опухолей позвоночника в настоящее время одинаково успешно осуществляется как хирургическим, так и лучевыми методами. Успех отсутствует лишь у тех больных, у которых длительно существующее сдавление спинного мозга вызывает в нем необратимые изменения.

Гигантоклеточные опухоли (остеобластокластомы)

Гигантоклеточные опухоли сравнительно редко локализуются в позвоночнике. В этой части скелета они встречаются примерно у 3% всех больных, страдающих этими новообразованиями.

Гигантоклеточные опухоли позвоночника, как и других отделов костной системы, наблюдаются главным образом у молодых людей в возрасте 20-30 лет. У мужчин они встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. Преимущественно эти опухоли поражают поясничный и грудной отделы позвоночника. Реже всего эти опухоли встречаются в крестце.

Гигантоклеточные опухоли довольно часто поражают только один позвонок. Однако в патологический процесс могут вовлекаться два и более смежных позвонков. Исходным пунктом для развития этих опухолей может служить любая часть позвонка – тело, дуга и отростки, но дуги и отростки поражаются чаще, чем тела позвонков.

Клиническая картина гигантоклеточной опухоли позвоночника определяется, в основном, уровнем его поражения и направлением роста новообразования. Больные, страдающие гигантоклеточными опухолями позвоночника, обычно жалуются на боли в спине. Движения в позвоночнике часто ограничены. У многих определяется кифотическое искривление позвоночника и разлитая припухлость окружающих его мягких тканей на уровне поражения, связанная с прорастанием в них опухоли. Сдавление спинного мозга наблюдается относительно редко.

Рентгенологическая картина гигантоклеточных опухолей позвоночника довольно пестра и отнюдь не типична только для этого новообразования. Пораженная часть позвонка обычно значительно разрушена. Нередко от нее остается едва видимая на снимках тень замыкающих пластинок. Наиболее часто такого рода деструктивные изменения определяются в колбовидно вздутых остистых и поперечных отростках позвонков, а также в крестце. В последнем эти опухоли обычно вызывают обширные, довольно хорошо отграниченные очаги разрушения, которые иногда имеют крупноячеистое строение.

Гигантоклеточные опухоли дуг позвонков, рост которых направлен главным образом в сторону позвоночного канала, нередко просматриваются на рентгенограммах из-за небольших размеров вызываемых ими деструктивных изменений. Значительно большие разрушения определяются при локализации этих опухолей в телах позвонков. В результате наступающего патологического перелома они уменьшаются в высоте и сплющиваются.

Диагностика этих опухолей позвоночника основывается главным образом на данных рентгенологического исследования. Рентгенологическая картина гигантоклеточных опухолей позвоночника нередко весьма схожа с той, что наблюдается при гемангиомах, хондромах и аневризмальных костных кистах, особенно при поражении дуг и отростков позвонков. Немалые трудности нередко возникают также при дифференциальной диагностике гигантоклеточных опухолей тел позвонков, особенно в начальных стадиях болезни, с саркоматозным их поражением. Поэтому в клинически неясных случаях в последнее время применяется аспирационная биопсия опухоли, способствующая уточнению ее характера.

Гигантоклеточные опухоли позвоночника, несмотря на свой доброкачественный характер, могут приводить больных к смерти. Причиной ее обычно служит компрессионный миелит.

Лечение больных с гигантоклеточными опухолями позвоночника осуществляется посредством рентгенотерапии. Для предупреждения явлений сдавления спинного мозга, а также для их устранения, иногда применяют декомпрессивные операции.

Остеохондромы

Остеохондромы в позвоночнике наблюдаются более часто. Они чаще располагаются в грудном отделе позвоночника. Обычно они исходят из дуг позвонков и их отростков. Эти опухоли могут достигать значительных размеров.

Клиническая картина остеохондром зависит от направления роста опухоли и ее размера. Нередко они протекают бессимптомно и могут лишь случайно, так же как и остеомы, выявляться при рентгенологическом исследовании.

Рентгенологическая картина остеохондром довольно типична. Они выявляются в виде плотных, неоднородных образований. Иногда эти опухоли, особенно при локализации их в остистых и в поперечных отростках, имеют пятнистую структуру. Новообразования, содержащие большое количество хрящевой ткани, по своей рентгенологической картине могут напоминать гигантоклеточные опухоли.

Лечение остеохондром, так же как и остеом дуг позвонков и их отростков, оперативное.

Хондромы

Хондромы в позвоночнике определяются чаще, чем остеохондромы. Хрящевые опухоли, развивающиеся в позвоночнике, могут быть одиночными или множественными. Они локализуются как в телах позвонков, так и в их дугах и в отростках. Нередко они прорастают в межпозвоночные отверстия, а также в позвоночный канал и вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Пораженные хондромой части позвонка на рентгенограммах представляются неравномерно увеличенными в размерах и как бы вздутыми. Они теряют присущую им структуру и плотность и становятся прозрачными для рентгеновых лучей. Иногда на фоне разрушенных хрящевой опухолью бесструктурных участков позвонка определяются беспорядочно рассеянные очаги окостенения или обызвествления. В этих случаях только повторные рентгенологические исследования дают возможность отличить доброкачественную хондрому от злокачественной хондросаркомы.

Лечение хондром при явлениях компрессии спинного мозга – хирургическое.

Первичные злокачественные опухоли

Остеосаркома

Остеосаркома позвоночника встречается редко. Она составляет около 1,5% всех первичных злокачественных опухолей костной системы и около половины всех случаев первичных злокачественных новообразований позвоночника.

Преимущественной локализацией остеосарком являются поясничные позвонки. Однако могут поражаться и другие отделы позвоночника. Опухоли чаще локализуются в телах позвонков. Однако они возникают также и в их дугах и отростках. При поражении тел позвонков наблюдается их быстрое разрушение. В результате этого рано наступают патологические переломы.

Остеосаркомы наблюдаются главным образом у детей и у молодых людей в возрасте 10-30 лет. Они могут развиваться и у более пожилых людей, длительно страдающих такими заболеваниями, как, например, деформирующий остит. Мужчины и женщины одинаково часто страдают этой болезнью.

В клинической картине остеосарком обычно преобладают явления быстро развивающегося сдавления спинного мозга. Средняя длительность жизни больных составляет 1-2 года после появления первых клинических проявлений болезни.

В рентгенологической картине остеогенных остеолитических сарком наиболее характерным вначале является очаговое разрушение костной структуры, а затем и всего позвонка. При повторных рентгенологических исследованиях можно наблюдать, что пораженный позвонок уже спустя несколько месяцев после появления первых клинических признаков заболевания сплющен и превращен в узкую плотную пластинку, напоминающую таковую при болезни Кальве. Межпозвоночные диски при этом в патологический процесс, как правило, не вовлекаются. Однако опухоль может врастать в диск, разрушая его при этом. Нередко паравертебрально на уровне поражения определяются односторонние, реже двусторонние, нечетко очерченные овальные и шарообразные тени. Они обусловлены прорастанием опухоли в окружающие мягкие ткани. При остеобластических формах саркомы в них иногда определяются костные включения и обызвествления. Позвонки, пораженные остеобластической саркомой, обычно сохраняют свою форму. Они в большей или меньшей степени склерозированы и лишь местами разрушены. Иногда они грубо пятнисто обызвествлены.

Клинико-рентгенологическая картина саркоматозного поражения позвоночника не является патогномоничной. Быстрое разрушение позвонка, сочетающееся с компрессионным его переломом при сохранности межпозвоночных дисков, а также явления сдавления спинного мозга одинаково часто наблюдаются как при остеогенных саркомах, так и при других первичных и вторичных злокачественных опухолях позвоночника, например саркоме Юинга, одиночных метастазах рака молочной железы или гипернефромы. Поэтому установление правильного диагноза этой болезни возможно только на основании совокупности всех данных обследования больного.

Если опухоль неоперабельная и не поддается обратному развитию от химио- и лучевой терапии, то лечение носит паллиативный характер.

Миелома

Миеломы развиваются главным образом у пожилых людей, чаще всего в возрасте свыше 50 лет. Однако они изредка встречаются и у более молодых людей и даже у детей. Мужчины поражаются этими опухолями значительно чаще, чем женщины.

В начальных фазах болезни миелома иногда выявляется в виде одиночного опухолевого очага, который чаще всего локализуется в одном из нижнегрудных или поясничных позвонков. В последующем эта опухоль приобретает множественную локализацию и поражает весь позвоночник, ребра, грудину, череп и другие кости. Изменения в костях при множественной миеломе носят выраженный разрушительный характер и, как правило, не сопровождаются реактивным костеобразованием. При локализации миеломы в позвоночнике характерным является возникновение множественных переломов. Пораженные этой опухолью тела позвонков сплющиваются в различных направлениях и принимают форму плоских, клиновидных и даже рыбьих позвонков. Болезнь иногда протекает настолько медленно, что между разрушенными телами позвонков успевают образоваться костные мостики.

Заболевание обычно начинается постепенно. Первыми его признаками часто служат постепенно усиливающиеся боли в спине и крестце. В последующем, в результате самопроизвольно возникающих переломов позвонков, наблюдаются нарастающие явления сдавления спинного мозга. У многих больных наряду с изменениями в костной системе при этой болезни развиваются истощение, анемия, нарушается белковый обмен и в моче появляется белок Бенс-Джонса.

Распознаванию миелом позвоночника нередко способствует рентгенологическое исследование.

Рентгенологически выявляемые изменения весьма разнообразны. Одиночная миелома определяется в виде двух форм: кистевидной – мелкоячеистой и остеолитической, в виде нерезко очерченных деструктивных очажков. Кистовидная форма солитарной миеломы по своей рентгенологической картине несколько напоминает гигантоклеточную опухоль, а остеолитическая форма имеет сходство с солитарным раковым метастазом. Различные картины наблюдаются также при диффузном поражении позвоночника множественной миеломой. У некоторых больных изменения в позвонках вовсе не определяются при рентгенологическом исследовании. У большинства других они выявляются в виде генерализованного остеопороза позвоночника, который варьирует в значительных пределах. В этих случаях на рентгенограммах часто выявляются только контуры истонченных замыкающих пластинок тел позвонков. Остеопоротическую форму миеломатоза далеко не всегда удается дифференцировать от старческого остеопороза позвоночника. Наконец, у ряда больных множественные миеломы определяются в позвонках в виде большей или меньшей величины деструктивных остеолитических очагов. Они весьма напоминают таковые при карциноматозе позвоночника.

Дифференциальная диагностика множественной миеломы и раковых метастазов, локализующихся в позвоночнике, очень трудна, особенно у тех больных, у которых первичная опухоль не выявлена. Для правильного распознавания этих опухолей могут иметь значение следующие факты. Раковые метастазы чаще поражают позвоночник, чем миелома. Наличие в моче белка Бенс-Джонса свидетельствует в пользу миеломы, хотя этот белок иногда может определяться и при раке. Для миеломы, в отличие от рака, характерным является повышенное содержание в сыворотке крови глобулинов. Однако у некоторых больных с миеломами обнаруживается в крови нормальное количество как альбуминов, так и глобулинов. Ценным подспорьем в дифференциальной диагностике миеломы и метастазов рака является микроскопическое исследование пунктата из грудины или подвздошной кости, которое обычно позволяет окончательно решить вопрос о природе опухолевого поражения позвоночника.

Основным методом лечения больных множественными миеломами позвоночника является химиотерапия. Пользуются также лучевой терапией.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии одного из описанных выше заболеваний, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

симптомы на ранней стадии, лечение и операция по удалению

Опухоль позвоночника – это патология, формирующаяся из клеток некоторых областей позвоночника и шейного отдела. Постепенно она распространяется по соседним тканям, углубляясь внутрь спинного мозга. Опухолевые заболевания различаются своими типами. Основное различие проходит по структурам тканей, являющихся источником для развития наростов. Новообразование равно поражает женское и мужское население. Особенно часто заболевание проявляется у людей старше 40 лет. Среди всех типов костных недугов поражение позвоночника происходит в 15% случаев. Коды по МКБ-10 имеет С41.2, D16.6, D18.0, D18.1, D32.1, D33.4, D42.1, С72.0. Всё зависит от конкретного вида опухоли.

Причины развития опухоли

В медицинской практике нет точных причин внезапного возникновения опухолевых клеток. Существуют основные факторы, вызывающие интенсивный рост поражённых тканей. Среди них выделяют:

  • Генетическая предрасположенность. По наследственным связям переходит нарушение генетических функций – супрессоров развития опухоли или антионкогенов.
  • Сталкивание и взаимодействие онкогенной группы (мутировавших клеток) и канцерогенов, провоцирующих пусковой механизм видоизменения нормальных тканей в злокачественные.
  • Сбой функционирования иммунной системы, из-за чего ежедневно наблюдается возникновение новых нераспознанных и неуничтоженных клеток.

Изменение здорового материала генетического типа, или атипизация (изменение ключевого функционирования внутриклеточного и межклеточного обмена, возникшего под влиянием онкогенов), присуще наростам злокачественного характера. Ткань, измененная генетическим способом, начинает интенсивно распространяться со скоростью расползания, увеличенной в 10 раз. Заблокированный онкоген, находящийся в генетике с момента зарождения тела, запускается внешним раздражителем, в роли которого выступает инфекция или физическое действие. Механизм запуска срабатывает при воздействии более двух заводящих компонентов.

Доброкачественная опухоль отличается похожим алгоритмом развития. Однако отличие типа от злокачественности в отсутствии видоизменения клеток и быстрого распространения. Ткань возвращается к первичному состоянию материала, из которого сформировался нарост, и произошло дальнейшее развитие. Негативное влияние на тело от доброкачественного новообразования заключается в его величине, давящей на близлежащие органы и ткани, а также в препятствии функциональности тела. Исключение составляет группировка однотипных тканей, становящаяся источником злокачественных материалов и вызывающая метастазирование в соседний материал в будущем. Выделяют факторы, способные активизировать развитие зараженных клеток:

  • сильнейшее рентгеновское излучение, воздействие радиации ионных лучей;
  • переизбыток ультрафиолетового излучения;
  • вредные привычки: систематическое употребление спиртных напитков, курение.

Выявлены гипотезы о влиянии высокочастотного излучения на белки. Считается, что лучи способны зачать прогрессивное онкологическое изменение клеточного материала. Существуют теории о запрете использования сотовых телефонов из-за возможного провоцирования развития раковых клеток в тканях мозга, а лучи микроволновой печи способны уничтожить структуру клеток, формируя атипичные соединения белков, запускающих процессы перерождения. Из-за распространившихся слухов снижается потребление населением товаров некоторых категорий.

Симптомы опухоли

При формировании доброкачественных наростов в организме человека не происходит физическое отклонение в здоровье больного. Однако по мере роста новообразования возникает давление на соседствующие ткани, нервную систему и мягкий материал. Размножение опухоли в костной системе приводит к физическому разрыву структуры, ощутимого чувствительными нервными клетками в виде ноющей болезненности без возможности определить место возникновения, так как боль распространяется по всему позвоночному району. При формировании наростов на хрящевых суставах ключевой симптом их возникновения заключается в «корешковом синдроме». Он выражается в локальных болезненных ощущениях, проявляющихся в шейном отделе и грудного района и отдающих по участкам тела, завязанных со спинным мозгом по спинномозговому каналу.

Блокировка нервных окончаний вызывает сбой моторики и функционирования внутренних органов. Распространившись по клеткам, образование ставит блокировку нервов, что провоцирует к прекращению функций подконтрольного органа и частей организма. Подобный результат наблюдается при интенсивном развитии нейрофибром или глиом. Распространение наростов доброкачественного вида растягивается по времени, из-за чего первые симптомы у больного проявляются спустя годы и десятки лет.

Злокачественные виды новообразований характеризуются агрессивным поведением. При разрастании определённых типов опухоли отмирают клетки органов, и происходит интоксикация целого организма. Симптоматика ускоренно растущей саркомы похожа на признаки инфекционных поражений. Поднимается температура, ухудшается аппетит, организм человека истощается.

Ощутимые боли начинают возникать по мере изменения структуры костей, вызывающие деформирование тканей, повреждается позвоночный столб. Степень болевых ощущений основывается на величине и типе новообразования. При существовании нароста в районе поясничного отдела и крестца происходит давление на нервы «конского хвоста». Нарушается чувствительность и двигательное функционирование нижних конечностей. Травмирование спинномозговой нервной системы в средней области поясницы провоцирует сбой в работе пищеварительных и мочевыделительных органов. Симптомы образования в общей сложности описываются:

  • слабостью во время нагрузки на спине;
  • сниженной чувствительностью;
  • блокировкой нервных окончаний и параличом частей тела;
  • деформированием позвоночного столба;
  • отёчностью на территории поражения.

При наличии злокачественных наростов нарушается работоспособность близлежащих органов. Пациенты могут не обращать внимания на проявляющиеся симптомы, из-за чего приходят к врачу, когда наблюдается последняя стадия онкологии. Поздние этапы развития опухоли характеризуются такими признаками:

  • быстрое снижение массы тела;
  • слабость в теле и постоянная утомляемость;
  • высокая температура тела;
  • сильно ощутимые болевые проявления.

Классификация опухоли позвоночника

Наросты в позвоночном отделе разделяются на доброкачественные и злокачественные. Первая категория опухолей имеет капсульную форму и не предрасположена к метастазированию. Нарост не губит здоровье и жизнедеятельность больного, однако способен серьёзно повредить функциональность органов. Второму типу присуще ускоренное распространение и последующее метастазирование. Образование способно вызвать летальный исход.

Рак позвоночника

Существуют первичная и вторичная типизация опухолей. Первичными выступают наросты, вначале сформированные в очаге поражения. Вторичный вид образуется в результате размножения метастазных тканей другого вида онкологии на любом участке организма через кровеносные сосуды либо лимфатические узлы. По объёму опухолевых участков отмечают следующие виды новообразований:

  • монотопные – присутствует единственный очаг опухоли;
  • политопные – выявлено несколько мест формирования.

Зависимость от типизации распространения опухолей разделяет образования на:

  • Экзофитные – выходят за границы костного материала. Поражают сосудистую систему, мышечные ткани и клетки других органов.
  • Эндофитные – не распространяются дальше границ костной системы.

Хондрома – нарост доброкачественного характера, появившийся в хрящевых суставах. Вероятность перерождения клеток в злокачественность составляет 3%. Патология поражает нервные окончания и корешки. Прорастая в спинномозговой канал, новообразование давит на спинной мозг. При росте до огромных размеров, ощутимо мешающих функционированию органов, узелковые проявления провоцируют развитие «корешкового синдрома».

Гемангиома – опухоль доброкачественного типа, возникшая на основе эндотелиального материала. Формируется в структуре позвонка либо расползается по близлежащим позвонкам. Увеличенная опухоль сдавливает нервные клетки внутри позвоночника.

Миелома, или плазмоцитома – нарост злокачественного характера, перерождённый из В-лейкоцитов. Болезнь поражает и разрушает костную губчатую ткань. Обнаруживается патология по превышению объёмов парапротеина и плазмоцитов.

Нейрофиброма – новообразование, сформированное из клеток нервного пучка, остеобластов и шванновских клеток. Распространение доброкачественного нароста по поверхности нервных окончаний препятствует путям движения импульсов.

Классификация опухоли позвоночника основывается на выявленной территории развития наростов. Различают межпозвоночное новообразование, а также рак углубляется в спинной мозг в любом месте позвоночного столба.

Гемангиома позвоночника на схеме

Доброкачественные опухоли

К доброкачественным наростам в позвоночной области относят опухоли, созданные в тканях:

  • хрящевые – остеобластокластома, хондрома;
  • сосудистые – гемангиома;
  • костные – остеома и остеобластома.

Подобные наросты не увеличивают опасность для жизни человека. Однако необходимо проходить терапию в стационарных условиях под наблюдением докторов. Ключевыми признаками доброкачественности у опухолей считаются:

  • Капсульная форма.
  • Распространение нароста с одновременным ростом величины и повышением давления на соседние ткани.
  • Опухолевые клетки высокодифференцированы, разделяются в редких случаях.
  • Опухоль развивается медленными темпами.
  • Отсутствуют метастазы.

Многие наросты доброкачественного типа обещают благоприятный итог. Новообразование успешно лечится и полностью устраняется путём хирургических манипуляций. Если образование расположено по позвоночнику, появляются сложности во время лечения, основанные на месторасположении крупных наростов рядом со спинным мозгом, нервными окончаниями и крупными сосудами.

Злокачественные опухоли

К злокачественным наростам позвоночного отдела в зависимости от тканей относят:

  • хрящевые – остеобластокластома, нотохордальная саркома;
  • костные – остеома, остеосаркома;
  • клетки костного мозга – саркома Юинга, ретикулосаркома.

Злокачественность характеризуется ускоренным темпом разрастания клеток и склонностью к метастазированию. Лечение рекомендуется проводить быстро и при первой возможности. Ранняя диагностика способствует повышению вероятности выздоровления пациента.

Ключевые особенности злокачественных наростов:

  • Отсутствие капсул.
  • Инфильтрирующее прорастание – углубление нароста в соседствующие ткани и органы.
  • Клетки новообразования недифференцированные, склонны к частичному делению.
  • Быстрый рост опухоли.
  • Наличие метастазов – совместно с движением крови в сосудах и лимфоузлах опухолевый материал попадает в другие части организма независимо от дальности расположения органов. Клетки «прилипают» к тканям и начинают процесс деления, образуя новые очаги поражения.

Ввиду особенностей размножения и распространения злокачественная опухоль тяжело лечится. Наибольшую трудность представляют опухоли на поздних этапах развития. Клетки успевают прорасти в другие органы и распространить метастазы по организму. В подобной ситуации невозможно уничтожить все поражённые клетки и остановить разрушение тканей.

Диагностика

Первичное обследование пациента и пальпация способствуют выявлению опухоли, но не способны показать точную картину заболевания, рассказать о типе нароста и механизме его развития. С помощью группировки рентгенографического и МР-томографического исследования врач получает данные о распространённости новообразования в костной структуре и мягких тканях. Ранний этап формирования опухоли позвоночника не имеет ярко выраженной симптоматики. Из-за этого люди приходят в больницу только при возникновении ощутимых болевых проявлений.

В результате наличие опухоли диагностируется уже на поздних этапах развития. Врач полностью осматривает пациента и назначает пальпацию опухолевого участка. Диагностика опухоли проводится при помощи ряда медицинских инструментов:

  • Компьютерная томография (КТ) – применяется для обнаружения конкретного места поражения в зависимости от нахождения с соседними органами и тканями в организме.
  • Остеосцинтиграфия позволяет выявить необнаруженные во время рентгенографии отклонения в костной структуре вначале развития онкологии. Во время процедуры используется специальный радиофармацевтический препарат.
  • Миелография представляет собой компьютерную томографию или рентген вкупе с применением контрастных элементов, введенных в субарахноидальную область. Метод информирует о состоянии спинного мозга, мягкой и арахноидальной оболочек, спинномозгового канала и корешков.
  • Клинический и общий анализы крови – при помощи анализов на онкологические маркеры получают точную картину в типе недоброкачественного нароста.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается наиболее информативным способом обнаружения в сравнении с КТ. Метод позволяет найти конкретное место локализации, структуру и величину новообразования. С помощью магнитно-резонансной томографии врач узнает о величине и форме опухоли в хрящевых суставах, кровеносных системах и нервных окончаниях. Контрастное вещество выделяет форму нароста и существующие пути продвижения элементов распада поражённых тканей.
  • Миелография – больному вводят контрастный препарат в спинномозговой канал, чтобы лучше увидеть картину заболевания на рентгеновском аппарате. Метод помогает определить существование опухоли в структуре позвоночника.
  • Анализ пункций цереброспинальной жидкости на наличие ферментов, В-лимфоцитов и элементов распада – способ определяет тип нароста, если очаг поражения находится в области оболочек спинного мозга.

Забор спинномозговой жидкости

  • Биопсия – делается забор биоматериала для последующего гистологического изучения. Благодаря методу врач определяет природу поражённых клеток развившейся опухоли. Способ отличается наибольшей точностью в установлении типа и индивидуальных особенностей образования. Тонкоигольная аспирационная биопсия предоставляет пациенту наибольшую безопасность во время взятия материала на исследование. Тонкая форма иглы не провоцирует на кожном покрове нежелательные раздражения, способные превратиться в очаги с рецидивными тканями, клетка не повреждается. Точность диагностики при помощи биопсии доходит до 80%. В общем потоке проводимых обследований и изучаемых анализов группировка методов позволяет достичь максимального эффекта. Врач получает наиболее полную картину сформировавшейся болезни и текущего самочувствия организма пациента.

Методика лечения подбирается после изучения результатов пройденных обследований. При установлении диагноза доктор основывается на этапе формирования опухоли, а также общем самочувствии и здоровье больного.

Лечение опухоли позвоночника

В медицинской практике перед врачами ставится ключевая задача по излечению различных видом опухолей. При борьбе со злокачественными клетками докторам предстоит остановить или хотя бы притормозить возникшее интенсивное распространение атипичных тканей и клеток. Для контролирования процессов расписываются методы устранения клеточных материалов, воздействия на клеточную структуру химическими и радиологическими веществами. Способы направлены на целевое уничтожение поражённых тканей с минимумом контактов с соседними здоровыми клетками. Лечение доброкачественных наростов проходит хирургическим инвазивным методом.

Во время операции по удалению опухоли позвоночника врач должен наиболее полно иссечь поражённые клетки, а также преградить путь для дальнейшего распространения микроэлементов рака, вероятные пути движения онкогенов и прочих вредоносных компонентов. Для подготовки к операции проводят полное сканирование участка, выбираются методики подхода и направленность рассечения. Благодаря современным хирургическим достижениям удаётся эффективнее применять малоинвазивные способы. Успешному проведению операций способствуют эндоскопические приборы и техника высокой точности, помогающие выявить и устранить мельчайшие элементы поражённых участков.

Согласно методике по удалению злокачественных наростов устраняются не только опухолевые ткани, но и существующие пути продвижения поражённых клеток через кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Использование криотехники (целевого замораживания, достигающего экстремально низких температур, с дальнейшим иссечением) и лазерных приборов (точное вырезание тканей, одновременно прижигая материал, способствующее быстрой коагуляции) увеличивает хирургическую деятельность в области онкологии. Во время удаления костных клеток, зараженных доброкачественным или злокачественным наростом, прибегают к способу частичного иссечения позвонков и оперативного воздействия с использованием протезов и фиксаторов, а также применяют вертебропластику (нормализация формы позвонков, разрушенных новообразованием).

Лечение образований злокачественного характера без операции проводится двумя способами, которые мы рассмотрим далее.

Химиотерапия

Химиотерапия представляет собой применение клеточных ядов с высоким уровнем токсичности, способных остановить распространение поражённых клеток. Опасность использования метода заключается в потенциально возможном нанесении урона на состояние здоровых тканей. Онкологи решают важную задачу о максимально целевой доставке веществ к очагу поражения. Вопрос решается с помощью технических приборов.

Используются порты, проводящие через себя необходимые химиотерапевтические средства. Перспектива в достижении опухолевых тканей наблюдается у таргетированных медикаментов. Компоненты средств на уровне молекул имеют в своем составе антитела, направленные на нахождение антигенов, характерных для зараженных тканей. Данный метод лечения увеличивает шанс нетронутых клеточных структур спастись от действия препаратов, уничтожающих злокачественные ткани.

Лучевая терапия

Лучевая или радиационная терапия воздействует на структуру клеток высокоэнергетическим ионизирующим излучением. Разновидности клеток имеют свои пороги чувствительности к лучам разных длин волн. С помощью влияния ионизирующего излучения из радиоактивного источника можно остановить развитие клеток без повреждения здоровых тканей. В радиологической сфере медицины выявляют максимально действенные типы излучений для борьбы со злокачественными клетками и ищут способы для доставления источника излучения к пострадавшим тканям и очагам поражения.

Применение хирургического удаления опухоли с последующими процедурами химиотерапии или излучения помогают повысить эффективность лечения и вывести из организма ткани, попавшие в атипизирующие процессы. Лучевая и химиотерапия выступают в качестве самостоятельных, отдельных методов затормаживания интенсивного распространения видоизмененных клеток. Их применяют для предварительной подготовки пациента к оперативным воздействиям по иссечению опухоли. В случае с доброкачественными образованиями врач оценивает вероятность перерождения клеток в злокачественную форму. Опухоль устраняется с учётом вероятных распространений клеток или возможного рецидива болезни.

Для повышения эффективности основного лечения врачи используют дополнительные методы. Применение медикаментозных препаратов является действенным помощником для ускоренного выздоровления пациентов. Лекарственные средства способны снять воспалительные проявления и облегчить самочувствие больного. Популярными считаются нестероидные средства противовоспалительного действия (НПВС) и анальгетики. Однако, при наличии острых болевых ощущений, возникших в результате агрессивного развития злокачественных новообразований, назначается контролируемый приём анальгетиков, относящихся к морфиновым видам, и аналогичных средств.

Осложнения и прогноз

Опухоль позвоночника считается широко распространённым заболеванием и может часто встречаться вне зависимости от природы возникновения. Среди возможных осложнений высокую вероятность имеет поражение тканей спинного мозга, нервной системы и корешков позвоночного столба. Новообразование способно негативно повлиять на структуру органов из-за оказываемого давления на ткани, приводящего к нарушению поступления нервных сигналов. В результате у пациента развивается паралич частей тела.

К побочным реакциям злокачественных наростов относятся размножение метастазов в дальние ткани и создание патологических отклонений в структуре позвонков. Прогноз для больных, имеющих любой вид опухоли на позвоночнике, складывается на основе множества факторов. Наиболее распространены такие нюансы:

  • Характер образования – доброкачественный или злокачественный, конкретный тип нароста, первичный или вторичный нарост.
  • Место расположения новообразования в организме, определяющее вероятность и способ проведения оперативных манипуляций.
  • Своевременное выявление патологии и выбор подходящей терапии.
  • Возрастной показатель больного.
  • Наличие сопутствующих хронических болезней в острой форме.

При диагностировании злокачественной опухоли врач учитывает существование метастазных клеток. Главным фактором, способствующим благоприятному исходу лечения, является проведение диагностики на ранней стадии развития болезни. Важно чётко следовать указаниям лечащего врача согласно назначенной методике лечения.

Профилактика

Нет точных профилактических мер, способных гарантировано защитить от возникновения опухоли. Не существует возможности отгородить себя от онкологических болезней. Однако врачи рекомендуют следовать правилам профилактики. Основной рекомендацией по предупреждению опухолевых наростов считается ведение здорового образа жизни. Особенно важно учитывать следующие профилактические меры:

  • Ограничить количество канцерогенных веществ.
  • По максимуму избегать вредных химических веществ в лабораториях и на производственной деятельности.
  • Полностью отказаться от курения.
  • Добавить в жизнь больше физической активности и продолжительные прогулки на природе, вдыхая свежий воздух.
  • Постараться успеть обнаружить признаки патологии на ранних этапах развития, что позволит провёсти своевременное лечение опухолей доброкачественного характера. Это позволит избежать возможного перерождения клеток в злокачественную сторону.

Пациентам, входящим в группу риска из-за раннего влияния ионизирующей радиации, а также имеющим предрасположенность к онкологическим болезням на генетическом уровне, рекомендуется ежегодно проходить врачебное обследование и сдавать анализы у онколога на предмет наличия в крови метастазов.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:

Опухоли пояснично крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

Одна из частых причин обращения к врачу — это боль в спине. Она может быть вызвана разными причинами. Но стоит отметить, что нельзя эту проблему оставлять без внимания. За периодически повторяющимися болевыми ощущениями или за резкой, пусть это единичный случай, болью, порой стоит очень серьезная причина. Может виной стать обычная перегрузка, а может и скрываться опухоль позвоночника.

Одна из частых причин обращения к врачу – это боль в спине. Она может быть вызвана разными причинами. Но стоит отметить, что нельзя эту проблему оставлять без внимания. За периодически повторяющимися болевыми ощущениями или за резкой, пусть это единичный случай, болью, порой стоит очень серьезная причина. Может виной стать обычная перегрузка, а может и скрываться опухоль позвоночника. Симптомы могут быть похожи на обычный радикулит. Однако необходимо в любом случае обращаться к врачу. О том, какой может быть опухоль в позвоночнике, симптомы и лечение такого образования рассмотрим далее.

Причины возникновения опухолей позвоночника

В настоящее время конкретной причины появления опухолевых образований в теле человека не существует. Но можно выделить несколько факторов, которые повышают риски их возникновения:

  • наличие опухолевых образований в роду;
  • работа на вредном производстве;
  • повышенный радиационный фон;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • курение.

Все эти факторы увеличивают риск развития новообразований.

На возникновение опухоли в позвоночнике также влияют следующие процессы:

  • травмы позвоночного столба;
  • хронические патологии позвоночного столба.

На ранних стадиях опухолевый процесс называется первичным. Злокачественные клетки только начинают появляться в позвоночном столбе, но это уже растет опухоль позвоночника. Симптомы на ранней стадии слабо выражены.

Появившиеся раковые клетки в теле позвонков легко переносятся по всему организму, так как имеет место прекрасное кровоснабжение. Оседая в сосудах, раковые клетки разрушают костную ткань, образуются метастазы. Так растет злокачественная опухоль позвоночника, симптомы на этой стадии уже будут хорошо выражены, так как поражен сам позвоночник.

Разновидность опухолей и их характеристика

Новообразования могут быть как доброкачественными, так и раковыми.

Разновидности опухолей позвоночника:

  • опухоль костной системы;
  • опухоль костей;
  • опухоли различного происхождения;
  • метастатические опухоли;
  • инвазивные.

К доброкачественным относятся:

  • Остеоходрома. Губчатая кость покрывается хрящом. Чаще всего встречается у мальчиков во время роста.
  • Остеоид-остеома. При ней появляется очаг плотного вещества кости, который растет. Встречается в юношеском возрасте, преимущественно у мальчиков.
  • Остеобластома. Уплотнение кости. Встречается очень редко у детей и подростков.
  • Гигантоклеточная опухоль. Она состоит из многоядерных гигантских клеток. Встречается преимущественно у женщин.
  • Эозинофильная гранулема. Аномальное разрастание клеток рыхлой соединительной ткани, которая смещает кости.
  • Гемангиома. Может быть в любом возрасте. Это аномально развившиеся кровеносные сосуды.

  • Аневризматические костные кисты. Выходят из костномозговых пространств, имеют венозное строение и растут наружу. Встречаться могут у детей и в молодом возрасте.

Первичные раковые новообразования позвоночника:

  • Ретикулосаркома. Это смесь клеток, которые утратили свои признаки, отличающие их от других.
  • Хондросаркома. Растет медленно. Состоит из хрящевой ткани. Часто встречается у мужчин пожилого возраста.
  • Остеосаркома. Очень быстро развивается и состоит из неопластической остеоидной ткани, может включать фибро- и хондросаркоматозные компоненты.
  • Саркома Юинга. Встречается у детей и в молодом возрасте. Происхождение неизвестно.
  • Хордома. Развивается из рудиментов хорды. Может быть в любом возрасте, но чаще после 30 лет.

К вторичным опухолям позвоночника относятся метастазирующие опухоли.

Как правило, спинной мозг поражается при опухолях следующих органов:

  • почки;
  • молочная железа;
  • предстательная железа;
  • щитовидная железа.

Метастазирующая, даже маленькая, опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет проявлять. Она значительным образом оказывает влияние на работу сердца, легких, сосудов. Возможны сбои в работе этих систем.

Рассмотрим, какими будут, если имеется опухоль позвоночника, симптомы различных его отделов.

Признаки опухоли в шейном отделе

Опухолевый процесс в шейном отделе значительно влияет на общее состояние человека, так как близко находится к головному мозгу.

Опухоль шейного отдела позвоночника симптомы будет иметь следующие:

  • постоянные боли в области шеи;
  • возможен частичный паралич;

  • паралич межреберных мышц может привести к остановке дыхания;
  • обмороки;
  • тошнота и может быть рвота;
  • жалобы на головную боль;
  • кома;
  • головокружения;
  • процесс глотания нарушается.

Если надавить на яремные вены, на месте опухоли возникает боль. При наклоне головы появляется головная боль. Также опухоль шейного отдела позвоночника симптомы имеет еще такие, как простреливающие боли в руке, отдающие в шею и даже в челюсть.

Как проявляется опухоль грудного отдела?

Опухоль, образовавшаяся в этом отделе, – самая опасная. Потому что в этой области находятся все жизненно важные органы: сердце, почки, легкие и другие. Растущая опухоль нарушает их работу. Опухоль позвоночника грудного отдела симптомы будет иметь следующие:

  • развитие нарушений в работе сердечнососудистой системы;
  • одышка;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • скачки артериального давления;
  • непереносимость физических нагрузок;
  • быстрое наступление усталости.

Также возможно распространение болей в область сердца, грудной клетки, живота или боли в руках.

Если диагностирована опухоль позвоночника грудного отдела, симптомы, лечение должны контролироваться врачом, поэтому показана госпитализация. В тяжелых случаях может понадобиться искусственная вентиляция легких.

Стоит отметить, если имеет место злокачественная опухоль позвоночника грудного отдела, ЛФК противопоказана. Так как состояние может резко ухудшиться, следует избегать нагрузок.

Симптомы опухоли пояснично-крестцового отдела позвоночника

Опухоли в этом отделе позвоночного столба существенно могут влиять на органы малого таза и на чувствительность ног. Малейшее подозрение на развитие патологии нельзя оставлять без внимания.

Опухоль позвоночника поясничного отдела симптомы будет иметь следующие:

  • регулярные боли в пояснице;
  • трудности с ходьбой;
  • сбой менструального цикла у женщин;
  • сбои в работе мочеполовой системы;
  • снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • неконтролируемые мочеиспускание и дефекация;
  • импотенция у мужчин.

Если растет опухоль позвоночника поясничного отдела, симптомы иногда очень схожи с признаками пояснично-крестцового радикулита. Происходит сдавливание спинномозговых корешков.

Наблюдаются такие проявления:

  • резкие боли в пояснице с прострелами в бедро или ягодицу;
  • снижение чувствительности нижних конечностей вместе с изменением цвета. Также нога может стать синюшного оттенка, холодной на ощупь.

Это очень серьезное поражение может вызвать паралич или полное отсутствие чувствительности ног. Симптомы опухоли крестцового отдела позвоночника абсолютно схожи с таковыми, когда новообразование расположено в поясничном отделе, так как проявляют себя в нижней части спины.

Признаки опухоли в позвоночнике

Как мы выяснили ранее, опухоль может быть доброкачественной или злокачественной. От того, какой вид опухоли в позвоночнике, зависит и вид лечения.

Общие признаки доброкачественного новообразования в позвоночнике:

  • опухоль имеет капсулу;
  • новообразование растет, увеличивается в размере, при этом начинает сдавливать окружающие ткани;
  • клетки доброкачественной опухоли делятся редко, так как они высокодифференцированные;
  • рост осуществляется очень медленно;
  • отсутствуют метастазы.

Доброкачественные опухоли успешно лечатся. Путем хирургического вмешательства от опухоли можно избавиться полностью. Однако это очень сложная операция, так как все это проводится очень близко к спинному мозгу, с большим количеством нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.

Характеристика злокачественной опухоли на позвоночнике:

  • она не имеет капсулы;
  • прорастает в соседние органы и ткани;
  • клетки опухоли очень часто делятся;
  • образование быстро растет;
  • имеются метастазы.

Далее рассмотрим общие признаки злокачественной опухоли позвоночника и спинного мозга. Симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • повышенная температура тела;
  • сильные боли;
  • слабость в теле;
  • утомление наступает очень быстро даже при незначительных физических нагрузках;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • имеются внешние признаки, если опухоль растет наружу;
  • паралич рук и ног;
  • онемение подергивание мышц.

Обязательно будет иметь злокачественная опухоль позвоночника симптомы. Фото наглядно показывает, как выглядит такое новообразование, если растет наружу.

Диагностика опухоли позвоночника

Прежде всего, пациент должен пройти осмотр у врача.

Какие признаки может обнаружить специалист при осмотре:

  • ограничение подвижности;
  • сколиоз;
  • нарушение позы, походки, движений;
  • атрофия мышц;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • точки максимальной болезненности;
  • новые образования;
  • наличие спазма мышц или его отсутствие;
  • недостаточная чувствительность мышц;
  • нарушение глубоких сухожильных рефлексов.

Если при осмотре появилось подозрение на наличие метастазирующего процесса, проводят более тщательное физикальное обследование. Конечно же, будут ярко выражены, если есть злокачественная опухоль позвоночника, симптомы.

Методом пальпации обследуют:

  • молочную железу;
  • щитовидную железу;
  • прямую кишку;
  • предстательную железу.

Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Сюда относится:

  • полный анализ крови;
  • анализ мочи.

Затем пациента направят на рентгеновский снимок. Если есть предположения, что опухоль имеет место быть, необходимо больного отправить на более тщательное обследование к онкологу и нейрохирургу.

Для того чтобы уточнить локализацию опухолевого процесса и определить его стадию, назначают магнитно-резонансную томографию. Это самый информативный метод исследования. Он дает послойную картину не только о расположении опухоли, но и об изменениях в соседних органах, степени прорастания его в сосуды и другие ткани.

Для того чтобы определить степень активности опухоли, используют радиоизотопное сканирование. Как это происходит:

  1. Больному вводят внутривенно специальный препарат, который имеет радиоактивную метку. Он накапливается в тканях опухоли.
  2. Затем при помощи специальной гамма-камеры определяют, как распределился препарат в органах.

Для того чтобы определить, злокачественная опухоль или нет, и выяснить ее структуру, применяют биопсию. Для этого используют специальную иглу, которую вводят вглубь опухоли. Берется маленький кусочек ткани и в дальнейшем исследуется под микроскопом.

Методы лечения опухоли позвоночника

Для каждого вида опухоли метод лечения подбирается индивидуально, учитывая ее особенности и локализацию. Возможно сочетание нескольких методов.

Рассмотрим, какие существуют виды лечения.

1. Медикаментозное.

Используют препараты-анальгетики, помогающие бороться с болью. Это лекарства наркотические и ненаркотические. Так же применяют противовоспалительные средства в виде уколов свечей.

Это ненаркотические препараты:

  • «Анальгин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Кетанов»;
  • «Нурофен»;
  • «Аспирин».

Наркотические препараты:

  • «Трамадол»;
  • «Морфин»;
  • «Промедол».

Наркотические препараты выписывают только по особым показаниям и приобретаются по специальным рецептам.

2. Удаление опухолей.

Оперативное избавление от новообразования не всегда возможно, так как оно может располагаться очень близко к спинному мозгу, жизненно важным органам.

Как могут удалить опухоль:

  • опухоль удаляется полностью;
  • удаляется часть доступного участка опухоли. На оставшуюся часть воздействуют другими методами;
  • операции, которые облегчают боли и уменьшают проявление других симптомов. В целом, на исход заболевания это не влияет. Возможно удаление всей опухоли или части, но остаются метастазы. Это уменьшит боль.

3. Безоперационный метод лечения.

  • Если доброкачественная опухоль позвоночника, симптомы выражены очень слабо или отсутствуют, для пожилых людей в таких случаях часто выбирают метод наблюдения. При условии, что опухоль не прогрессирует и не угрожает другим органам.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая или радиотерапия. Используют в том случае, если опухоль или ее часть неоперабельна. Раковые клетки или остатки уничтожают радиацией. Такой вид лечения позволяет сократить размеры опухоли, снизить темпы роста, воздействовать на количество метастазов, которые нет возможности удалить.
  • Таргетная терапия. Она позволяет использовать препараты, которые наносят минимальный вред организму в целом. Так как в методе химиотерапии используют сильно токсичные вещества, в лучевой терапии – радиацию, это отрицательно влияет на весь организм, не только на опухолевый процесс.

Народные способы лечения опухолей

Стоит сказать несколько слов о народной медицине в лечении опухолей позвоночника.

Использовать советы народных лекарей в лечении таких заболеваний, как показывает многолетняя практика, малоэффективно. Но при доброкачественных образованиях применять такие рецепты не запрещено. При этом нельзя отказываться от терапии, которую назначил доктор.

Начинать использовать какие либо народные рецепты необходимо только после консультации с врачом. Не стоит полагаться только на народные методы лечения, велика вероятность болезнь запустить, тогда победить ее шансов будет очень мало.

Назовем некоторые растения, которые используют при лечении опухолей позвоночника:

  • чистотел;
  • женьшень;
  • кора дуба;
  • калина;
  • подорожник;
  • мумие;
  • зверобой и многие другие.

Для снятия болей готовят различные настойки и сборы.

Для уменьшения болевых ощущений используют такую растирку:

Необходимо взять такие составляющие: керосин, подсолнечное масло, жгучий кайенский перец. Все ингредиенты смешать и настаивать в темном месте неделю. Растирку использовать только перед сном.

Настои употребляют для предотвращения роста опухоли. Вот один из них:

Готовится из корня женьшеня. Его необходимо измельчить и залить 0,5 литрами водки. Настаивается в темном месте около трех недель. Применять необходимо по 5 грамм 2 раза в день. Спустя 7 дней прием уменьшить до 2,5 грамм в сутки. Продолжать прием в течение месяца. Затем необходимо сделать перерыв 12 дней и снова повторить курс.

Следует помнить, что при наличии опухолевого процесса в позвоночнике не следует усердно делать физические упражнения, создающие нагрузку. Необходимо соблюдать покой и следить за своим питанием, а также отказаться от вредных привычек.

Каков прогноз опухоли позвоночника?

От многих факторов зависит, каков будет исход опухоли позвоночника для пациента. Вот некоторые из них:

  • Вид опухоли. Злокачественная или доброкачественная.
  • Место локализации опухоли.
  • Своевременное диагностирование и лечение. Чем раньше обнаружили и начали лечение, тем больше шансов на выздоровление.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Возраст пациента.
  • Имеются ли метастазы в других органах.

Профилактика опухолей позвоночника

Выделим несколько основных правил профилактики образования опухоли позвоночника:

  • Необходимо проходить ежегодный осмотр у онколога и сдавать анализы людям, которые входят в группу риска. А именно это те, кто имеет плохую наследственность, неблагоприятные условия работы, люди, попавшие под воздействие ионизирующей радиации, и так далее.
  • Своевременное лечение доброкачественных новообразований. Не давать им перерождаться в злокачественные. Держать процесс под контролем.
  • Ограничить взаимодействие с вредными химическими веществами.
  • Носить защитные средства на вредном производстве.
  • Избегать травм позвоночника. Соблюдать правила техники безопасности.
  • Отказаться от курения.
  • Исключить излишнее пребывание на солнце.
  • Вести здоровый образ жизни.

При любых болях в спине необходимо обратиться к врачу. Чем раньше выявят заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.

Опухоли позвоночника - типы, симптомы, диагностика и лечение

Опухоли позвоночника | Американская ассоциация неврологических хирургов

Опухоль позвоночника представляет собой аномальную массу ткани внутри или вокруг спинного мозга и / или спинного мозга или вокруг них. Эти клетки бесконтрольно растут и размножаются, по-видимому, неконтролируемые механизмами, контролирующими нормальные клетки. Опухоли позвоночника могут быть доброкачественными, (не злокачественными) или злокачественными, (злокачественными).Первичные опухоли возникают в позвоночнике или спинном мозге, а метастатических или вторичных опухолей возникают в результате распространения рака с другого участка на позвоночник.

К опухолям позвоночника относятся двояко.

  1. По той области позвоночника, в которой они возникают. Эти основные области - шейный, грудной, поясничный и крестцовый отдел.
  2. По их расположению в позвоночнике.
    • Интрадурально-экстрамедуллярный - Опухоль расположена внутри тонкой оболочки спинного мозга (твердой мозговой оболочки), но за пределами самого спинного мозга.Частота встречаемости в этой локации - 40%. Наиболее распространенные из этих типов опухолей развиваются в паутинной оболочке спинного мозга (менингиомы), в нервных корешках, выходящих из спинного мозга (шванномы и нейрофибромы), или в основании спинного мозга (эпендимомы концевой нити). Хотя менингиомы часто бывают доброкачественными, их трудно удалить, и они могут повториться. Опухоли нервных корешков также обычно доброкачественные, хотя со временем нейрофибромы могут стать злокачественными. Эпендимомы на конце спинного мозга могут быть большими, и хрупкий характер тонких нервных структур в этой области может затруднить удаление.
    • Интрамедуллярный - Эти опухоли растут внутри спинного мозга. Как правило, они происходят из глиальных или эпендимных клеток (типа глиальных клеток), которые встречаются по всему интерстицию спинного мозга. Частота встречаемости в этом месте составляет примерно 5%. Астроцитомы и эпендимомы - два наиболее распространенных типа. Астроцитомы чаще встречаются в грудном отделе, а затем в шейном. Эпендимомы чаще всего встречаются в нити (нижняя часть спинного мозга), за которой следует шейная область.Они часто доброкачественные (по сравнению с внутричерепными), но их бывает трудно удалить. Интрамедуллярные липомы - это редкие врожденные опухоли, чаще всего локализующиеся в шейно-грудном отделе спинного мозга.
    • Экстрадурально - Опухоль расположена за пределами твердой мозговой оболочки, которая представляет собой тонкое покрытие, окружающее спинной мозг. Частота появления в этом месте по сравнению с указанными выше составляет примерно 55%. Эти поражения обычно связывают с метастатическим раком или, реже, с шванномами, происходящими из клеток, покрывающих нервные корешки.Иногда экстрадуральная опухоль распространяется через межпозвонковые отверстия, частично располагаясь внутри и частично за пределами позвоночного канала.

Костный столб позвоночника является наиболее частым местом метастазов в кости. Оценки показывают, что по крайней мере от 30% до 70% больных раком будут испытывать распространение рака на позвоночник. Наиболее распространенная первичная опухоль позвоночника (возникшая в костном отделе позвоночника) - это гемангиомы позвонков. Это доброкачественные образования, которые редко вызывают такие симптомы, как боль.

Распространенными первичными видами рака, распространяющимися на позвоночник, являются легкие, молочная железа и простата. Рак легких является наиболее распространенным видом рака с метастазами в кости у мужчин, а рак груди - наиболее распространенным среди женщин. Другие виды рака, распространяющиеся на позвоночник, включают множественную миелому, лимфому, меланому и саркому, а также рак желудочно-кишечного тракта, почек и щитовидной железы. Своевременная диагностика и выявление первичного злокачественного новообразования имеют решающее значение для общего лечения. На исход может повлиять множество факторов, включая характер первичного рака, количество поражений, наличие отдаленных нескелетных метастазов и наличие и / или тяжесть компрессии спинного мозга.

Детские спинальные опухоли

В отличие от взрослых, дети не достигли полного роста скелета, что врачи должны учитывать при выборе лечения. Другими факторами, которые следует учитывать, являются стабильность позвоночника, хирургическое вмешательство по сравнению с нехирургическим и сохранение неврологической функции.

Как вы можете изменить будущее лечения позвоночника

Более 30 лет NREF финансирует исследования и обучение с целью улучшения лечения и ухода за такими заболеваниями, как опухоли позвоночника.

Ваш вклад может иметь значение. Узнайте больше о NREF и сделайте пожертвование сегодня.

пожертвовать сейчас

Заболеваемость и распространенность

Внутричерепные (головные) опухоли составляют 85-90% всех первичных опухолей центральной нервной системы (ЦНС). Первичные опухоли, возникающие из спинного мозга, корешков спинномозговых нервов и твердой мозговой оболочки, редки по сравнению с опухолями ЦНС, возникающими в головном мозге. Общая распространенность оценивается как одна опухоль позвоночника на каждые четыре внутричерепных поражения.

Говоря об опухолях позвоночника, существуют разные случаи типов опухолей, связанных с нервными / дуральными элементами, по сравнению с окружающими костными опорами позвонков. Интрамедуллярные опухоли встречаются редко по сравнению с метастатическими опухолями позвоночника. Гемангиомы позвонков - наиболее частая доброкачественная костная первичная опухоль позвоночника. Спинальные эпидуральные метастазы - самый распространенный тип опухолей позвоночника. Они встречаются у 10% онкологических больных. Метастатические опухоли спинного мозга обычно захватывают костный отдел позвоночника, а затем разрастаются, вызывая сжатие нервных элементов (спинного мозга и нервных корешков).

Причины

Причина большинства первичных опухолей позвоночника неизвестна. Некоторые из них могут быть связаны с воздействием агентов, вызывающих рак. Лимфомы спинного мозга, которые представляют собой рак, поражающий лимфоциты (тип иммунных клеток), чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой. Оказывается, что в определенных семьях чаще встречаются опухоли позвоночника, поэтому, скорее всего, это генетический компонент.

В небольшом количестве случаев первичные опухоли могут возникать в результате наличия этих двух генетических заболеваний:

Нейрофиброматоз 2: при этом наследственном (генетическом) заболевании доброкачественные опухоли могут развиваться в паутинном слое спинного мозга или в поддерживающих глиальных клетках.Однако более распространенные опухоли, связанные с этим заболеванием, поражают нервы, связанные со слухом, и могут неизбежно привести к потере слуха в одном или обоих ушах.

Болезнь фон Гиппеля-Линдау: это редкое мультисистемное заболевание, связанное с доброкачественными опухолями кровеносных сосудов (гемангиобластомами) головного мозга, сетчатки и спинного мозга, а также с другими типами опухолей почек или надпочечников.

Симптомы

Немеханическая боль в спине, особенно в средней или нижней части спины, является наиболее частым симптомом как доброкачественных, так и злокачественных опухолей позвоночника.Эта боль в спине не связана конкретно с травмой, стрессом или физической нагрузкой. Однако боль может усиливаться при физической активности и усиливаться ночью в положении лежа. Боль может распространяться за пределы спины на бедра, ноги, ступни или руки и со временем усиливаться - даже при лечении консервативными, нехирургическими методами, которые часто могут помочь облегчить боль в спине, вызванную механическими причинами. В зависимости от местоположения и типа опухоли могут развиваться другие признаки и симптомы, особенно когда опухоль растет и сдавливает спинной мозг, нервные корешки, кровеносные сосуды или кости позвоночника.

Дополнительные симптомы могут включать следующее:

  • Потеря чувствительности или мышечная слабость в ногах, руках или груди
  • Жесткая шея или спина
  • Боль и / или неврологические симптомы (например, покалывание) усиливаются при приеме Вальсальвы
  • Затруднение при ходьбе, которое может привести к падению
  • Пониженная чувствительность к боли, жаре и холоду
  • Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря
  • Паралич, который может возникать в разной степени и в разных частях тела, в зависимости от того, какие нервы сдавлены
  • Сколиоз или другая деформация позвоночника в результате большой и / или деструктивной опухоли

Тестирование и диагностика

Тщательное медицинское обследование с акцентом на боли в спине и неврологические нарушения является первым шагом к диагностике опухоли позвоночника.Радиологические тесты необходимы для точного и положительного диагноза.

  • Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д. Однако рентген не очень надежен для диагностики опухолей.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после того, как компьютер считывает рентгеновские снимки, компьютерная томография / компьютерная томография может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимого и структур вокруг него.Это также очень хорошо для визуализации костных структур.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий. МРТ может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Сканирование костей : диагностический тест с использованием Technectium-99. Полезен в качестве вспомогательного средства для выявления опухолей костей (например, первичных опухолей костей позвоночника), инфекций и заболеваний, связанных с нарушением метаболизма костей.

Радиологические исследования, упомянутые выше, предоставляют результаты визуализации, которые позволяют предположить наиболее вероятный тип опухоли. Однако в некоторых случаях может потребоваться биопсия, если диагноз неясен или если есть опасения по поводу злокачественности или доброкачественной опухоли. Если опухоль злокачественная, биопсия также помогает определить тип рака, который впоследствии определяет варианты лечения.

Staging классифицирует новообразования (аномальные ткани) в соответствии с размером опухоли, оценивая поражение костей, мягких тканей и позвоночного канала.Врач может назначить сканирование всего тела с использованием ядерных технологий, а также компьютерную томографию легких и брюшной полости в целях постановки. Чтобы подтвердить диагноз, врач сравнивает результаты лабораторных анализов и результаты вышеупомянутых сканирований с симптомами пациента.

Лечение

Принятие решения о лечении часто является междисциплинарным и включает опыт спинальных хирургов, медицинских онкологов, онкологов-радиологов и других медицинских специалистов.Поэтому при выборе методов лечения, включая как хирургические, так и нехирургические, учитываются различные аспекты общего состояния здоровья пациента и цели лечения.

Нехирургические методы лечения

Варианты консервативного лечения включают наблюдение, химиотерапию и лучевую терапию. Опухоли, которые протекают бессимптомно или с легкими симптомами и не кажутся изменяющимися или не прогрессирующими, можно наблюдать и контролировать с помощью обычных МРТ. Некоторые опухоли хорошо поддаются химиотерапии, а другие - лучевой терапии.Однако существуют определенные типы метастатических опухолей, которые по своей природе являются радиорезистентными (например, желудочно-кишечный тракт и почки): в этих случаях хирургическое вмешательство может быть единственным жизнеспособным вариантом лечения.

Хирургия

Показания к операции различаются в зависимости от типа опухоли. Первичные (неметастатические) опухоли позвоночника могут быть удалены путем полной резекции единым блоком для возможного лечения. У пациентов с метастатическими опухолями лечение в первую очередь паллиативное, с целью восстановления или сохранения неврологической функции, стабилизации позвоночника и облегчения боли.Как правило, операция рассматривается как вариант для пациентов с метастазами, когда ожидается, что они будут жить 3–4 месяца или дольше, а опухоль устойчива к лучевой или химиотерапии. Показания к операции включают непреодолимую боль, сдавление спинного мозга и необходимость стабилизации патологических переломов.

В случаях, когда возможна хирургическая резекция, можно использовать предоперационную эмболизацию , чтобы облегчить резекцию. Эта процедура включает введение катетера или трубки через артерию в паху.Катетер направляется вверх по кровеносным сосудам к месту опухоли, где он доставляет жидкий клей , эмболический агент , который блокирует сосуды, питающие опухоль. Когда кровеносные сосуды, питающие опухоль, заблокированы, кровотечение часто можно лучше контролировать во время операции, что помогает снизить хирургические риски.

Если рассматривается операция, подход к опухоли определяется расположением опухоли в позвоночном канале. Задний (задний) доступ позволяет идентифицировать твердую мозговую оболочку и обнажение нервных корешков.Этот подход обычно используется для опухолей в задней части позвоночного столба или для обнажения опухолей внутри твердой мозговой оболочки. Несколько уровней могут быть распакованы, а многоуровневые сегментные. При необходимости можно выполнить фиксацию . Передний доступ отлично подходит для лечения опухолей передней части позвоночника. Этот подход также позволяет реконструировать дефекты, вызванные удалением тел позвонков. Этот подход также позволяет размещать устройства фиксации коротких сегментов.Опухоли грудного и поясничного отделов позвоночника, поражающие как передние, так и задние позвоночные столбы, могут быть проблемой для полной резекции. Нередко для лечения этих сложных поражений хирургическим путем использовался задний (задний) доступ, за которым следует отдельно этапный передний (передний) доступ.

Outlook

Результат во многом зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента, а также от того, является ли опухоль позвоночника доброкачественной или злокачественной, первичной или метастатической.В случае первичных опухолей цель состоит в том, чтобы полностью удалить опухоль, что приведет к оптимальному излечению от злокачественного новообразования. При некоторых типах первичных опухолей (особенно тех, которые возникают внутри интрамедуллярного спинного мозга) полная резекция невозможна без значительного повреждения нервной системы. В случае метастатических опухолей цель почти всегда является паллиативной, а лечение направлено на улучшение качества жизни пациента и, возможно, увеличение продолжительности жизни. Достижения в области лечения, связанные со стереотаксической лучевой терапией тела позвоночника (SBRT) в сочетании со спинальной эпидуральной декомпрессией (как указано), имеют возможность обеспечить больший контроль над метастатическим заболеванием позвоночника у некоторых пациентов.

Хирургическое вмешательство у взрослых по поводу различных типов опухолей позвоночника связано с риском серьезных осложнений (сообщения о 14%). Наиболее частыми осложнениями являются инфекция области хирургического вмешательства, системные инфекции и тромбоз глубоких вен. Обратите внимание, что послеоперационные осложнения чаще встречаются у пациентов со значительными сопутствующими заболеваниями (например, при приеме стероидов).

Ресурсы для получения дополнительной информации.

KnowYourBack.орг. (2019). Опухоли позвоночника. https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/InfectionsTumors/SpinalTumors

NIH. (2019). Информационная страница об опухолях головного и спинного мозга. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Brain-and-Spinal-Tumors-Information-Page

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Опухоли позвоночника - диагностика экспертов, передовые методы лечения в Нью-Йорке

Обзор

На этой странице представлен краткий глоссарий терминов, связанных с опухолями, обзор анатомии позвоночника, описание различных типов опухолей позвоночника, типичные симптомы, вызванные опухолями позвоночника , а также методы их диагностики и лечения.

Клиника позвоночника при Неврологическом институте Нью-Йорка признана во всем мире лидером в области лечения опухолей позвоночника.

Глоссарий

Доброкачественная : Доброкачественная опухоль не является злокачественной и не распространяется на другие части тела.Примеры опухолей позвоночника, которые обычно являются доброкачественными, включают нейрофибромы, шванномы, менингиомы, эпендимомы, астроцитомы, гемангиобластомы, остеосаркомы и остеоид-остеомы.

Злокачественная : Злокачественная опухоль является злокачественной. Он разрушит близлежащие ткани и распространится на другие части тела. Злокачественные опухоли позвоночника включают хордому, саркому Юинга и случайные опухоли вышеупомянутых типов.

Агрессивная : агрессивная опухоль растет или (в случае злокачественных опухолей) быстро распространяется.

Медленно растущая : Медленнорастущая опухоль растет или распространяется медленно.

Уровень : Уровень опухоли является показателем того, насколько агрессивной она может быть. Степень обычно определяется путем исследования опухолевых клеток под микроскопом. В результате получается римская цифра: часто I (наименее агрессивный), II, III или IV (наиболее агрессивный). Однако для каждого вида опухоли системы оценки различаются.

Метастатический : имеет отношение к метастазу , который представляет собой распространение рака от одной части тела к другой.

Стадия : Степень распространения рака в организме. Доброкачественные опухоли не ставятся, потому что не распространяются.

Первичная опухоль : При метастатическом заболевании первичная опухоль является исходной опухолью.

Вторичная опухоль : При метастатическом заболевании вторичная опухоль представляет собой распространение первичной опухоли. Вторичная опухоль содержит те же клетки, что и исходная опухоль (например, клетки опухоли легких), но они растут в новом месте (например, в костях позвоночного столба).

Анатомия позвоночника

Чтобы понять опухоли позвоночника, полезно немного разобраться в основах анатомии позвоночника.

Позвоночник состоит из множества позвонков или отдельных костей позвоночника, установленных друг на друга. Вместе этот пакет образует позвоночный столб . Самый верхний отдел позвоночника, отдел шеи, называется шейным отделом позвоночника и . Следующий отдел, расположенный в верхней и средней части спины, называется грудным отделом позвоночника и .(Позвонки грудного отдела позвоночника сочленяются с ребрами или образуют с ними суставы.) Ниже грудного отдела позвоночника находится поясничный отдел , , в нижней части спины. Наконец, крестцовый позвоночник расположен ниже поясницы, между бедрами. Прочные межпозвоночные диски соединяют позвонки. Межпозвоночные диски действуют как подушки и амортизаторы между позвонками. Каждый диск состоит из желеобразного ядра, окруженного волокнистым внешним кольцом.

В шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника все позвонки в основном похожи.Каждый позвонок (единственный из позвонков) состоит из двух частей. Один, , тело позвонка , представляет собой твердый цилиндрический сегмент, по форме напоминающий зефир. Он обеспечивает прочность и стабильность позвоночника. Другой сегмент представляет собой дугообразный участок кости, называемый vertebr al arc . Из задней части позвоночной дуги выступают сегменты костей, называемые отростками , , которые сочленяются друг с другом и обеспечивают точки прикрепления для мышц, связок и сухожилий.
Дуга позвонка соединена с телом позвонка двумя небольшими костными столбиками, называемыми ножками , . Вместе тело позвонка, ножки и дуга позвонка образуют костное кольцо вокруг полого центра. Уложенные друг на друга в позвоночнике, эти кольца выровнены, образуя длинный, хорошо защищенный канал, известный как позвоночный канал .

Внутри хорошо защищенного спинного канала находится спинной мозг , тонкий пучок нервов и других тканей, соединяющий мозг и тело.В позвоночном канале также находится начало корешков спинномозгового нерва . Это нервы, которые выходят из позвоночника и выходят из позвоночного канала через отверстий, (небольшие отверстия) и разветвляются к телу. Спинной мозг и нервные корешки защищены от окружающих костей спинномозгового канала жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью , . Мембраны, называемые мозговыми оболочками , действуют как оболочка колбасы, оборачивая спинной мозг, нервные корешки и спинномозговую жидкость внутри позвоночного канала.Самый внешний слой мозговых оболочек - это прочная ткань, известная как твёрдой мозговой оболочки .


Опухоль позвоночника часто классифицируется по тому, расположена ли она внутри или за пределами твердой мозговой оболочки, а также внутри или снаружи мозгового вещества или вещества спинного мозга. Различные типы опухолей часто ведут себя по-разному и требуют различного лечения.

  • Опухоли, расположенные за пределами твердой мозговой оболочки, называются экстрадуральными . Все экстрадуральные опухоли находятся вне спинного мозга.Эти опухоли чаще всего возникают в позвонках (то есть возникают в костях). Опухоли позвонков известны как опухоли позвоночника. Часто это метастатические опухоли, но могут быть и первичные опухоли кости.
  • Опухоли, возникающие внутри твердой мозговой оболочки, но за пределами самого вещества спинного мозга, называются интрадурально-экстрамедуллярными (внутри твердой мозговой оболочки, за пределами продолговатого мозга). Обычно это опухоли оболочки нервов или менингиомы. Опухоли оболочек нервов возникают на нервных корешках на выходе из позвоночника, а менингиомы возникают из мозговых оболочек, обычно твердой мозговой оболочки.
  • Опухоли, возникающие внутри самого спинного мозга, называются интрамедуллярными (внутри продолговатого мозга). Все интрамедуллярные опухоли также находятся внутри твердой мозговой оболочки. Эти опухоли обычно представляют собой астроцитомы, эпендимомы или гемангиобластомы.

Типы опухолей позвоночника

Опухоли позвоночника:
Эти опухоли затрагивают кости позвоночника.

Большинство опухолей позвоночника являются метастатическими. То есть исходная или первичная опухоль развивалась в другом органе и распространилась на позвоночник, обычно через кровоток.Наиболее распространены метастатические опухоли позвоночника из груди и легких. У мужчин метастатические опухоли позвоночника чаще всего происходят из простаты и легких.

Опухоли, возникающие из клеток позвонков и хрящей, также встречаются в позвоночнике, хотя и реже. Примеры этих первичных опухолей позвоночника включают остеоид-остеому, остеобластому и гигантоклеточную опухоль, которые являются доброкачественными, и остеогенную саркому, хордому, хондросаркому и саркому Юинга, которые являются злокачественными опухолями костей.

Интрадурально-экстрамедуллярные опухоли:
Эти опухоли расположены внутри твердой мозговой оболочки, но за пределами спинного мозга.

Менингиомы и опухоли нервных оболочек (шванномы и нейрофибромы) составляют подавляющее большинство этой подгруппы опухолей позвоночника.

Менингиомы возникают из твердой мозговой оболочки, тонкой мембраны, окружающей спинномозговую жидкость и спинной мозг. Менингиомы чаще всего встречаются у женщин среднего и старшего возраста. Эти опухоли обычно доброкачественные.

Шванномы и нейрофибромы возникают из нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Как и менингиомы, опухоли оболочек нервов обычно доброкачественные.

Эпендимомы концевой нити возникают сразу под спинным мозгом, в поясничном (нижнем) и крестцовом (нижнем) каналах позвоночника. Почти все доброкачественные. Эти опухоли могут быть большими и могут прилипать ко многим нервам, что иногда затрудняет полное удаление.

Интрамедуллярные опухоли :
Интрамедуллярные опухоли расположены внутри вещества спинного мозга.

Эти опухоли обычно возникают из глии (поддерживающих клеток) в спинном мозге. Астроцитомы и эпендимомы составляют большинство и встречаются примерно с одинаковой частотой, хотя астроцитомы чаще встречаются у детей, а эпендимомы - у взрослых.

Гемангиобластомы, опухоли кровеносных сосудов, встречаются реже и иногда возникают в сочетании с болезнью фон Гиппеля-Линдау. ВХЛ - это наследственное заболевание, при котором пациенты склонны к развитию кист и опухолей в почках и других органах.Интрамедуллярные опухоли чаще всего возникают в шейном отделе спинного мозга или спинном мозге шеи и часто являются доброкачественными.

Симптомы

Опухоли позвоночника могут вызывать различные симптомы в зависимости от их типа, местоположения и скорости роста.

В целом, наиболее частым типом симптомов является боль в области опухоли на шее или спине, за которой следуют неврологические проблемы, такие как слабость / онемение в руках или ногах или изменение нормального поведения кишечника или мочевого пузыря.

У пациентов, у которых уже диагностирован рак другой области тела, новое начало боли в позвоночнике может указывать на перелом позвоночника, вызванный метастатической опухолью, ослабившей позвонок.

Опухоли, возникающие внутри твердой мозговой оболочки, обычно доброкачественные и медленно растут. Пациенты с этими опухолями могут испытывать боль в течение многих лет, прежде чем возникнут какие-либо неврологические проблемы.

Диагноз

Пациенты с симптомами, подозрительными на опухоль позвоночника, должны пройти всестороннее обследование у врача. Обследование включает полный анамнез, физикальное и неврологическое обследование, а также рентгенографическое исследование позвоночника.

Наиболее часто используемым и наиболее точным рентгенографическим исследованием является МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника с внутривенным введением гадолиния или без него (усиливающий контраст агент, который заставляет некоторые опухоли ярко светиться).Эти снимки адекватно отображают спинной мозг и связанные с ним нервы. На МРТ детализация костного позвоночника не так хороша, как при КТ (компьютерная томография - компьютерная томография). Однако детализация костной ткани обычно достаточна для МРТ, и МРТ может показать детали спинного мозга, а компьютерная томография - нет.

Другие радиографические исследования, такие как КТ-миелография (компьютерная томография после введения рентгеноконтрастного вещества в спинномозговую жидкость) или рентген позвоночника, также могут потребоваться в зависимости от типа и местоположения опухоли позвоночника и ее влияния на позвоночник.

Лечение

Опухоли позвоночного столба:
Напомним, что опухоли позвоночника - это опухоли костей. Некоторые опухоли позвоночного столба являются первичными опухолями костей, но большинство опухолей позвоночного столба - это метастатические опухоли, которые распространились от рака в других частях тела.

В случае метастатических опухолей удаление опухоли позвоночника не излечивает рак. Однако достижения в таких методах лечения, как радиохирургия, хирургия отделения и химиотерапия, значительно улучшили прогноз для пациентов с метастатическими опухолями.Существует множество методов лечения, позволяющих уменьшить опухоль или замедлить или остановить ее рост, облегчить боль или неврологические симптомы, вызванные опухолью, и сохранить стабильность позвоночника.

Лучевая терапия, обычная или стереотаксическая радиохирургия, - это вариант, который часто значительно снижает боль в спине. В этом лечении используются высоко сфокусированные лучи излучения для разрушения опухолевых клеток и уменьшения опухоли. Лучевая терапия может использоваться для лечения болезненных опухолей, если они не сдавливают спинной мозг и не дестабилизируют позвоночник.

При опухолях, которые действительно сдавливают спинной мозг или дестабилизируют позвоночник, может оказаться полезным хирургическое лечение. Большинство доброкачественных опухолей и многие злокачественные опухоли позвоночника часто можно полностью удалить с помощью передовых хирургических методов.

Операция по декомпрессии спинного мозга, называемая декомпрессионной операцией , заключается в удалении части позвонка, пораженной опухолью. Когда декомпрессионная операция или сама опухоль приводят к нестабильности позвоночника, для восстановления стабильности позвоночника используются костные трансплантаты и металлические имплантаты.

Интрадурально-экстрамедуллярные опухоли
Напомним, что интрадурально-экстрамедуллярные опухоли (в основном опухоли нервных оболочек и менингиомы) возникают внутри твердой мозговой оболочки, но за пределами спинного мозга.

Большинство интрадурально-экстрамедуллярных опухолей лечат тотальной резекцией (полное хирургическое удаление), и пациенты обычно сообщают о минимальных неврологических проблемах или их отсутствии после операции. Однако эпендимомы большой концевой нити часто невозможно полностью удалить, поскольку они прилегают ко многим спинномозговым нервам.В этих случаях послеоперационная лучевая терапия может улучшить исход.

Интрамедуллярные опухоли:
Интрамедуллярные опухоли (такие как астроцитомы, эпендимомы и гемангиобластомы) возникают внутри самого спинного мозга. Обычное лечение этих опухолей - хирургическое удаление. Целью операции является полное удаление опухоли с сохранением максимальной неврологической функции.

Для большинства операций на спинном мозге или рядом с ним хирурги используют тщательный мониторинг с помощью нейрофизиологических методов, таких как SSEP (соматосенсорные вызванные потенциалы) и MEP (моторные вызванные потенциалы).Эти методы позволяют хирургам контролировать функцию спинного мозга во время операции, чтобы убедиться, что он отвечает безопасно.

Интрамедуллярные эпендимомы и гемангиобластомы обычно хорошо дифференцируются от окружающего спинного мозга и часто могут быть полностью удалены. После операции у пациентов могут возникнуть временные неврологические проблемы; однако они часто разрешаются.

Напротив, интрамедуллярные астроцитомы могут сливаться с окружающим спинным мозгом и их трудно безопасно удалить полностью.Поскольку эти опухоли обычно растут медленно, пациенты могут ощутить значительную пользу от неполного удаления.

Опухоли, которые невозможно удалить полностью и которые проявляют агрессивные характеристики, обычно лечат послеоперационной лучевой терапией.

Чтобы просмотреть видеоролики о хирургическом удалении некоторых опухолей, щелкните по ссылкам ниже:

Микрохирургическая резекция шванномы конского хвоста с сохранением нервных корешков
Микрохирургическая резекция интрамедуллярной эпендимомы спинного мозга

Ваша запись на прием

Drs.Пол К. Маккормик, Майкл Г. Кайзер, Питер Д. Анжевин, Альфред Т. Огден, Кристофер Э. Мандиго, Патрик С. Рид, Дональд О. Квест и Ричард К. Э. Андерсон (педиатр) являются экспертами в лечении опухолей позвоночника у взрослых. .

Доктор Ричард С.Э. Андерсон - специалист в области детских опухолей позвоночника. Они также могут предложить другое мнение.

.

Крестец (крестцовый отдел)

Крестцовый отдел (крестец) находится в нижней части позвоночника и лежит между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника (L5) и копчиком (копчик).

Крестец представляет собой кость треугольной формы и состоит из пяти сегментов (S1-S5), сросшихся вместе.

объявление

Компоненты крестцовой области (крестца)

  • Первые три позвонка в крестцовой области имеют поперечные отростки, которые вместе образуют широкие боковые крылья, называемые крылышками.Эти крылья сочленяются с лопатками таза (подвздошной костью).
  • Как часть тазового пояса, крестец образует заднюю стенку таза, а также образует суставы в тазовой кости, называемые крестцово-подвздошными суставами.
  • Крестец содержит серию из четырех отверстий с каждой стороны, через которые проходят крестцовые нервы и кровеносные сосуды.
  • Крестцовый канал проходит по центру крестца и представляет собой конец позвоночного канала.

Здоровая крестцовая область редко ломается, за исключением случаев серьезной травмы, такой как падение или травма этой области.Однако пациенты с остеопорозом или ревматоидным артритом склонны к развитию стрессовых переломов и усталостных переломов крестца.

Боль в спине или ногах (ишиас) обычно может возникать из-за травмы в месте соединения поясничного отдела позвоночника и крестцовой области (в L5-S1), потому что этот отдел позвоночника подвергается сильному стрессу и скручиванию во время определенных действий, например как спорт и сидение в течение длительного времени.

Узнать все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

В этой статье:

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Крестец у женщин шире и короче, чем у мужчин.Женщины молодого и среднего возраста более подвержены развитию дисфункции крестцово-подвздошного сустава - состоянию, при котором боль обычно концентрируется на одной стороне нижней части спины и распространяется вниз по ноге к колену, а иногда и к лодыжке или стопе.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

В то время как точный источник боли трудно определить, нарушение нормального движения сустава между крестцом и подвздошной костью является вероятным источником боли, возникающим из-за:

  • Гипермобильность (слишком много движений в крестцово-подвздошном суставе)
  • Гипомобильность (слишком малое движение в крестцово-подвздошном суставе)

Смотреть: Видео о дисфункции крестцово-подвздошного сустава

Дисфункцию крестцово-подвздошного сустава также сложно точно диагностировать, поскольку болевые симптомы напоминают симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска и ишиасом.

См. Точный диагноз дисфункции крестцово-подвздошного сустава

объявление

Копчик (копчик)

Копчик (также называемый копчиком) расположен у основания позвоночника и состоит из четырех позвонков. В отличие от отдельных позвонков в других отделах позвоночника, позвонки в крестцовой области и копчике слиты.

Связки прикрепляют копчик к крестцовому отверстию в синовиальном крестцово-копчиковом суставе.

См. Анатомию копчика (копчика)

При сидении копчик смещается вперед и действует как амортизатор.Однако падение на копчик или такие события, как роды, могут привести к копчиковой боли, известной как кокцидиния. В большинстве случаев боль вызвана нестабильностью копчика, что приводит к хроническому воспалению крестцово-копчикового сустава.

См. Кокцидинию (боль в копчике)

Кокцидинию (боль в копчике) также можно приписать деформированному или вывихнутому копчику и росту костных шпор на копчике. Женщины более склонны к кокцидинии, так как копчик у женщин повернут и обращен назад, что делает его более восприимчивым к травмам.

См. Симптомы кокцидинии (боли в копчике)

.

Центр опухолей спинного мозга - Симптомы опухолей спинного мозга

Опухоль позвоночника - это аномальный рост ткани. Клетки опухоли могут размножаться медленно или очень быстро. Опухоли позвоночника бывают злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Кроме того, опухоли могут развиваться в любом отделе позвоночника: шейном (шея), грудном (середина спины), поясничном (поясничный отдел) и / или крестцовом (крестце).

Исследователи не уверены, что именно может вызвать первичные опухоли - те, которые возникают в позвоночнике.Считается, что генетика может сыграть свою роль. Источник фото: 123RF.com.

Опухоль, также называемая новообразованием (новый аномальный рост), может развиваться в кости и метастазировать (распространяться) в другие части позвоночника или за пределы позвоночника, например в легкое или грудь. В некоторых случаях опухоль позвоночника развивается из опухоли, которая распространилась из груди, легких, почки или простаты пациента.

Какие симптомы?

Опухоли позвоночника, злокачественные или доброкачественные, могут вызывать различные симптомы, в том числе:

  • Боль, не связанная с травмой или физической нагрузкой.Боль в спине или шее, возникающая внезапно, быстро усиливающаяся и сильная, особенно ночью, может быть признаком опухоли позвоночника. Боль может распространяться на другие части тела, такие как руки и кисти, ноги и ступни, и сохраняется даже в состоянии покоя.
  • Мышечная слабость или потеря чувствительности, особенно в ногах, руках или груди
  • Затруднения при ходьбе
  • Аномальное искривление позвоночника, вызванное неправильной осанкой
  • Паралич
  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • Пониженная чувствительность к жаре и холоду

У пациента могут быть не все эти симптомы или их сочетание.

Что вызывает опухоли позвоночника?

Как упоминалось ранее, многие опухоли позвоночника первоначально развиваются в другой части тела, а затем метастазируют в позвоночник - это вторичные опухоли . Исследователи не уверены, что именно может вызвать первичных опухолей - те, которые возникают в позвоночнике. Считается, что генетика может сыграть свою роль.

Ранняя диагностика жизненно необходима

Самый главный симптом опухоли позвоночника - это боль - симптом, который трудно игнорировать.В дополнение к физическому и неврологическому обследованию ваш врач может назначить определенные диагностические тесты для визуализации позвоночника, что является важным первым шагом для оценки потенциальной опухоли позвоночника. Ваш врач может назначить компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию) или миелограмму, если присутствуют симптомы сдавления спинного мозга (например, миелопатия).

Если визуализирующие исследования опухоли положительны, может быть выполнена биопсия. Небольшой образец ткани будет исследован под микроскопом, чтобы определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.Если он злокачественный, биопсия позволит определить тип рака, а также (наряду с другими исследованиями) стадию заболевания. Конечно, в зависимости от типа опухоли и ее местоположения могут быть рекомендованы другие тесты или процедуры.

Как лечить опухоль позвоночника?

Лечение зависит от многих факторов, включая доброкачественность или злокачественность опухоли, размер и расположение опухоли, а также симптомы. Виды лечения включают:

  • Мониторинг (смотреть и ждать) .Небольшие доброкачественные опухоли, которые не растут и не затрагивают другие структуры, могут потребовать только наблюдения за изменениями с помощью МРТ или компьютерной томографии.
  • Хирургический
  • Лучевая терапия
  • Стереотаксическая радиохирургия , доставляющая высокую дозу излучения, специально направленную на опухоль
  • Химиотерапия

Чтобы узнать больше о опухолях позвоночника, см. Разделы в левой строке меню.Если вам нужен специалист по опухолям позвоночника, воспользуйтесь функцией «Найти врача», чтобы найти специалиста или хирурга в вашем районе.

Продолжить чтение ... Руководство для пациентов с опухолями позвоночника

Обновлено: 24.12.19

.

Крестец и копчик

Крестец и копчик не похожи на другие кости позвоночника. Крестец, иногда называемый крестцовым позвонком или крестцовым позвонком (S1), представляет собой большую плоскую кость треугольной формы, вложенную между тазобедренными костями и расположенную ниже последнего поясничного позвонка (L5). Копчик, обычно известный как копчик, находится ниже крестца.

По отдельности крестец и копчик состоят из более мелких костей, которые срастаются (превращаются в твердую костную массу) к 30 годам.Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков (S1-S5) и от 3 до 5 мелких костей, образующих копчик. Обе конструкции являются несущими и являются неотъемлемой частью таких функций, как ходьба, стояние и сидение.


Крестец и копчик являются опорными структурами позвоночника. Источник фото: 123RF.com.

Крестец и пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен между правой и левой подвздошными костями (бедром) и образует заднюю часть таза. Крестец вместе с копчиком и двумя крестцово-подвздошными суставами составляют тазовый пояс.Верхняя часть крестца (S1) соединяется с последним поясничным позвонком (L5) и вместе образует пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

В месте соединения S1 с L5 формируются пояснично-крестцовые изгибы: поясничный лордоз и поясничный кифоз . Лордотическая и кифотическая кривизна работают вместе, чтобы поддерживать верхнюю часть тела, выдерживать и распределять вес / силы, а также помогает поддерживать баланс позвоночника и функциональную гибкость.

  • Лордоз - кривая внутрь. Слишком сильный лордоз может вызвать раскачку, иногда связанную со спондилолистезом.
  • Термин кифоз относится к нормальной кривой наружу.

Естественные искривления позвоночника, кифоз и лордоз. Источник фото: iStock.com.

Расположение крестца - на пересечении позвоночника и таза - означает, что он играет особенно важную роль как для поясницы, так и для бедер. Суставы крестца несут вес и помогают стабилизировать эту область позвоночника. Как и другие уровни позвоночника, связки, сухожилия и мышцы помогают поддерживать и стабилизировать движение суставов.

Пояснично-крестцовый сустав: Этот сустав находится в L5 и S1 - по существу, он соединяет поясничный отдел позвоночника с крестцом.

В этой точке встречи возникает большое давление, так как изгиб вашего позвоночника в L5-S1 смещается от лордозного (поясничный лордоз, прямой изгиб) до кифотического (крестцовый кифоз, обратный изгиб). Уровень L5-S1 является несущим, поглощает и распределяет вес верхней части тела в состоянии покоя и при движении. Это одна из причин, почему грыжа диска и спондилолистез чаще встречаются на L5-S1.

Крестцово-подвздошные (SI) суставы: SI-суставы соединяют крестец с левой и правой сторонами таза. В отличие от других суставов тела (например, колен), диапазон движений любого SI-сустава минимален. Эти суставы необходимы для ходьбы, стояния и устойчивости бедер. Сакроилеит и дисфункция SI-сустава - это два заболевания позвоночника, связанные с крестцово-подвздошными суставами.

Другие заболевания позвоночника, связанные с крестцовым отделом позвоночника, включают радикулит, кисты Тарлова и хордому позвоночника - распространенный тип рака позвоночника.

Роль и функции копчика

Копчик, или копчик, расположен чуть ниже крестца. Хотя он намного меньше крестца, он тоже играет важную роль в переносе веса. Копчик помогает поддерживать ваш вес, пока вы сидите. Если вы откинетесь назад, сидя, например, откинувшись на стул, давление на копчик возрастет.

Травма копчиковой области может вызвать боль в копчике, известную как кокцидиния. Он часто характеризуется воспалением соединительной ткани копчика, что приводит к боли в копчике, которая усиливается при сидении.Перелом копчика, который может возникнуть в результате травматического события, например падения, также может вызвать эту боль.

Крестцовый и копчиковый нервы

Спинной мозг заканчивается в L1-L2, образуя конский хвост ; пучок спинномозговых нервов, напоминающий хвост лошади. В крестце находятся крестцовые нервы; называется крестцовым сплетением - термин «сплетение» просто означает сеть нервных структур. Крестцовый плюс с поясничным сплетением образуют пояснично-крестцовое сплетение.Седалищный нерв - самый большой нерв в крестцовом сплетении. Сдавление ишиаса вызывает группу симптомов, называемых ишиас , которые известны своей болью в пояснице и ногах. Копчиковый нерв - это тот, который обслуживает копчик (т. Е. Копчик).

Есть 5 крестцовых нервов (часть спинного мозга), пронумерованных от S1 до S5. Первый крестцовый спинномозговой нерв обслуживает область паха и бедра; S2 задняя поверхность бедер; S3 середина ягодичной области; а S4 и S5 - анус и влагалище.

Поясничные и крестцовые нервы в пояснице и крестце. Источник фото: iStock.com.

Травма или травма крестцового отдела позвоночника может вызвать стрессовые переломы или более серьезные переломы костей. Эти переломы болезненны и могут вызвать сдавление крестцового нерва. Симптомы могут включать боль в пояснице, боль в ногах, дисфункцию кишечника или мочевого пузыря и / или необычные ощущения в ягодицах или паху. Остеопороз и / или воспалительный артрит позвоночника могут увеличить риск перелома крестца.

Советы по предотвращению травм крестца и копчика

Ваш врач или практикующий врач - отличный источник информации, которая поможет вам предотвратить проблемы, связанные с крестцом, или боли в копчике. У этих специалистов есть ваша медицинская история, и они лучше всего могут порекомендовать изменение образа жизни и профилактические меры.

Начните разговор сегодня и рассмотрите следующие советы по уходу за крестцовым отделом позвоночника:

  • Вы подвержены риску или страдаете остеопорозом? Может быть рекомендован тест на минеральную плотность костной ткани.
  • Избегайте занятий спортом, нагружающих нижнюю часть позвоночника. У некоторых людей гимнастика, требующая чрезмерной гибкости пояснично-крестцового отдела, может вызывать или способствовать боли, онемению и слабости в пояснице и ногах.
  • Регулярно тренируюсь. Умеренные упражнения, такие как ходьба, бег трусцой, йога и силовые тренировки, помогают сохранить весь ваш позвоночник сильным, гибким и здоровым.
  • Наращивание силы основных (брюшных) мышц. Хорошая сила мышц кора помогает стабилизировать крестец.
  • Поддерживайте хорошую осанку. Избегайте сутулости в сидячем положении, поскольку это оказывает чрезмерное давление на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и суставы SI.
  • Хорошо подумайте, механика тела до подъема . Всегда держите позвоночник прямо и используйте силу ног для подъема предметов. Избегайте скручивания тела при поднятии и / или удержании чего-либо тяжелого, так как это может повредить (например, растяжение, растяжение) нижнюю часть позвоночника.
  • Пристегните ремень безопасности. Автомобильные аварии - основная причина травм нижнего отдела позвоночника. Во время вождения или езды в любом транспортном средстве (даже тележке для гольфа) всегда используйте средства защиты.
.

Типы опухолей позвоночника

Опухоли позвоночника классифицируются в основном как доброкачественные (не раковые) и злокачественные (злокачественные). Хотя некоторые типы опухолей позвоночника встречаются чаще, чем другие, в целом опухоли позвоночника встречаются , а не случаев.

На рисунке ниже показаны три области кости позвоночника; задняя или задняя, ​​средняя и передняя или передняя. Как правило, передние опухоли имеют тенденцию быть злокачественными, а задние - доброкачественными.(1)


Задний, средний и передний отдел позвоночника

Для определения типа опухоли позвоночника опухолевые клетки (взятые во время биопсии) исследуются под микроскопом.

Типы опухолей позвоночника включают костные, сосудистые (кровеносные сосуды), хрящи и плазму (лейкоциты). Читайте дальше, чтобы узнать больше о доброкачественных и злокачественных опухолях позвоночника. Сначала перечислены доброкачественные опухоли позвоночника, за ними следуют злокачественные.

Доброкачественные опухоли костей:

Гигантоклеточная опухоль

  • Редко, агрессивно
  • Поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет
  • Обычно находится в крестце, но может встречаться и в теле позвонка
  • Дисфункция кишечника и мочевого пузыря может сопровождаться болью

Гемангиома

  • Опухоль сосудистой (кровеносной) кости
  • Развивается в костном мозге (костномозговой полости)
  • Обычно обнаруживается в грудном отделе позвоночника
  • Поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет

Остеоид Остеома

  • Семьдесят пять процентов пациентов моложе 25 лет
  • Поражает мужчин больше, чем женщин
  • Обычно поражает задний столбик поясничного отдела позвоночника (например, ножку)
  • Размер: менее 2 сантиметров (.79 дюймов)
  • Боль может быть более заметной ночью
  • Боль, которую обычно снимает аспирин

Остеобластома

  • Аналогично остеоид-остеоме, но крупнее и агрессивнее
  • Больше, чем остеоид-остеома (более 2 сантиметров или 0,79 дюйма)
  • Часто поражает пациентов моложе 30 лет
  • Поражает мужчин больше, чем женщин
  • Обычно поражает задний столбик позвоночника

Злокачественные опухоли костей:

Хордома

  • Медленное метастазирование (распространение)
  • Редкий
  • Поражает крестец и копчик по средней линии
  • Поражает мужчин вдвое чаще, чем женщин
  • Пиковая возрастная группа - люди от 50 до 70 лет

Остеосаркома

  • Возникновение в позвоночнике редко (около 3% - остеосаркома позвоночника)
  • Девяносто пять процентов этих опухолей позвоночника поражают передние позвонки; однако опухоль может поражать задние элементы позвоночника (например, ножку)
  • Мужчины и женщины страдают в равной степени
  • Кажется, влияет на две разные пиковые популяции; в возрасте от 20 до 30 лет и пожилые люди с болезнью Педжета (аномальное нарушение формирования кости)

Злокачественная опухоль хряща:

Хондросаркома

  • Редкая, иногда медленно растущая опухоль
  • В основном обнаруживается в грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника
  • Поражает мужчин больше, чем женщин

Злокачественные плазматические опухоли:

Плазмацитома - это рак лейкоцитов (плазматических клеток), который может стать Множественной миеломой .Хотя в некоторых отношениях множественная миелома схожа, она более серьезна.

  • Плазмацитома может возникать как одиночная одиночная опухоль; тогда как множественная миелома - это более чем одна опухоль
  • Оба вида рака поражают людей старше 50 лет
  • Множественная миелома поражает мужчин и женщин в равной степени
  • Наиболее часто поражается грудной отдел позвоночника
  • Спинной мозг и нервные корешки могут быть вовлечены
  • Опухоли могут вызвать коллапс тела (тел) позвонков и вызвать кифотическую деформацию (например, горбун)

Лимфомы - это рак лимфатической системы организма.Ваша лимфатическая система производит лимфы , жидкость организма, которая помогает бороться с инфекцией. Как и при других типах рака, лимфатические клетки бесконтрольно растут, что приводит к разрушению тканей, которое может распространиться на позвоночник (или другие места в организме). Спинальные лимфомы относятся к неходжкинскому типу, что означает, что спинномозговые лимфомы не содержат специфичных для Ходжкина клеток (называемых Ридом Штейнбергом; характеризуются более чем одним ядром или центром управления).

  • Хотя лимфомы могут широко распространяться по телу, могут развиваться одиночные опухоли позвоночника
  • Обычно поражается передняя часть (передняя часть) позвоночника

Саркома Юинга

  • Обычно поражает детей в возрасте от 10 до 15 лет; в периоды быстрого роста костей или полового созревания
  • Мужчины болеют чаще, чем женщины
  • Около 50% случаев приходится на крестец
  • Очень часто поражение нервов

.

Смотрите также

Site Footer