Расшифровка рентгена шейного отдела позвоночника


Рентгенография шейного отдела позвоночника - DocDoc.ru

Шейный отдел – это самая уязвимая и незащищенная часть позвоночника человека. Мышцы, поддерживающие шею достаточно слабые, а обычный для современного человека сидячий образ жизни еще больше способствует нарушению осанки и ослабляет мышечный корсет. В то же время, шейный отдел позвоночника является самой подвижной его частью. Поэтому этот отдел наиболее подвержен различным повреждениям и снижению двигательной функции вследствие нарушений в кровоснабжении и защемлению нервных окончаний. Кроме того, нарушения в шейном отделе могут повлечь за собой негативные последствия в работе головного мозга, органов зрения и слуха, так как при этом нарушается кровообращение в сосудах головы. Диагностировать нарушения функций или различные патологии поможет рентгенография шейного отдела позвоночника.

В настоящее время в клиниках используется два вида рентгенографии: обычная, при которой снимки делают на специальной пленке и цифровая, когда запись информации остается на диске. Цифровая рентгенография намного удобнее, так как не требует использования пленки и реактивов и позволяет передавать снимки через Интернет.

В каких случаях назначается рентген шейного отдела позвоночника

В случае возникновения дискомфорта в шейном отделе позвоночника: болезненных состояний, затруднений в двигательных функциях шеи, рекомендуется сразу обратиться за консультацией к врачу .

Не стоит полагаться на то, что дискомфорт пройдет сам по себе, ведь даже незначительные симптомы могут быть предвестниками многих серьезных заболеваний.

Обращение к доктору необходимо в таких случаях, как:

  • частые головокружения, спазмы сосудов;
  • ушибы и повреждения мягких тканей шеи;
  • боли в шее и верхнем отделе позвоночника;
  • часто возникающие головные боли, мигрени;
  • онемение в пальцах рук, некоторых участках лица;
  • закрепощения в области шеи, ограниченность в движениях;
  • подозрение на развитие дегенеративных процессов, опухолей позвоночника.

Консультация специалиста необходима, чтобы разобраться в причинах всех недомоганий, определить вид обследования и назначить адекватное лечение. Чаще всего, врач назначает рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника для определения проблем и постановки диагноза. Необходимо знать, что рентген шеи назначается только для обследования костей и хрящевой ткани позвоночника. Для диагностирования заболеваний мягких тканей шеи, как правило, назначается МРТ.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что показывает рентген шеи

При рентгеновском обследовании врач может увидеть:

  • расстояние между позвонками шейного отдела;
  • состояние позвонков и отростков, их плотность;
  • участки уплотнения костной ткани, остеопороз.

Исходя из снимков, полученных с помощью рентгена шейного отдела, врач может определить любые состояния, травмы, патологические изменения или онкопроцессы в костях, а также увидеть начало дегенеративных процессов на начальных этапах заболевания. С помощью рентгена шеи можно диагностировать такие заболевания, как:

  • остеохондроз шейного отдела и другие воспалительные, а также дистрофические заболевания, такие как спондилит, артриты, артрозы и межпозвоночная грыжа;
  • костный туберкулёз;
  • посредством рентгеновского обследования шеи можно определить дегенеративные изменения в костной ткани, такие как разрушение костей, абсцессы, деформация шейных позвонков;
  • онкологические процессы позвоночника - остеосаркома, а также метастазы, являющиеся последствием раковых новообразований в любых других органах.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с использованием контрастной жидкости, вводимой в канал спинного мозга, делает возможным обнаружение опухолей спинного мозга, а также его оболочки. Все патологические изменения костной ткани позвоночника могут быть диагностированы при использовании рентгеновского аппарата для диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника.

Как проводится процедура рентгенографии шейного отдела позвоночника

Диагностика с помощью рентгенографии достаточно проста и не требует особенной подготовки пациента. Достаточно перед исследованием снять все металлические украшения и раздеться до пояса. Иногда пациентам выдают специальные халаты.

Рентген шеи проводится в передней и боковой проекциях, что позволяет увидеть обследуемую область с разных сторон. Для этого пациента просят лечь на бок, а затем на спину. Во время процедуры обследуемого просят лежать неподвижно.

Иногда нужно провести рентген с функциональными пробами. Эта процедура проводится для исследования подвижности и смещения шейных позвонков.

Во время этой диагностической манипуляции пациента просят принять различные положения. Это значительно увеличивает информативность снимков и облегчает специалисту-рентгенологу постановку диагноза.

Противопоказания к рентгенологическому обследованию

Рентгенография шейного отдела – это достаточно распространенная и стандартная процедура, широко использующаяся в диагностике проблем и заболеваний позвоночника. Однако, используемое в работе аппарата излучение имеет некоторое негативное воздействие на человеческий организм, поэтому данная манипуляция имеет некоторые ограничения и противопоказания, такие как:

  • беременность на любых сроках;
  • избыточный вес пациента, превышающий 180 килограммов;
  • психические и невротические расстройства и заболевания, затрудняющие проведение процедуры.

Проведение рентгенологического исследования у маленьких детей может вызвать некоторые сложности. Поэтому вместе с ребенком в кабинете рентгенографии должен присутствовать один из родителей, для комфорта малыша.

Процедура рентгеновского исследования шейного отдела позвоночника абсолютно безболезненна, занимает не много времени, не требует периода реабилитации после проведения и позволяет пациенту сразу вернуться к обычному образу жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

17 марта 2017

подготовка, прохождение и что показывает

Уязвимой и слабой частью позвоночника является шея. Шейный отдел испытывает колоссальные нагрузки, и в случае, когда у человека слабый мышечный корсет невозможно избежать проблем шейных позвонков:

  • ушибы;
  • деформации шейных позвонков, влияющие на кровоснабжение головного мозга;
  • растяжение;
  • остеохондроз.

Рентген шейного отдела позвоночника (сокращенно – ШОП) – как вариант оперативной и не дорогой диагностики возможных проблем. Прохождение рентгена возможно практически в каждой больнице и поликлинике, даже в небольших городах. Немаловажным плюсом является возможность получить данную диагностику в рамках действия полиса обязательного медицинского страхования, т. е. бесплатно практически в каждой государственной больнице, в отличии, например, от магнитно-резонансной томографии.

Как работает рентген, противопоказания, недостатки и виды

Рентген – это аппарат для исследования внутренних структур организма с использованием рентгеновских лучей. Принцип работы – лучи рентгена проходят через тело человека и попадают на снимок или на экран в результате получается изображение изучаемого отдела. По степени окрашивания структур определяются участки, с какими-либо изменениями. Чтобы получить более достоверную информацию используются снимки в двух проекциях.


Наряду с неоспоримыми плюсами, рентгенография шеи имеет недостатки:
  • облучение рентгеновским излучением, как следствие ограничение количества возможных обследований;
  • определяет только серьезные переломы или смещения позвонков, наросты на позвонках, искривления и др.;
  • маленькая эффективность в изучении мягких тканей и межпозвонковых дисков.

Противопоказанием для обследования является беременность (разрешают, только когда есть угроза жизни матери). А также препятствие к обследованию может стать лишний вес, по причине невозможности получить четкую картинку. Не используют средство также при невозможности обеспечить неподвижность.
Виды рентгена:

  1. Аппарат, использующий пленку для отображения информации.
  2. Цифровой аппарат, сохраняющий результат в цифровом виде.

На данный момент идет активное оснащение медицинских учреждений цифровыми аппаратами, плюсом которых является оперативность в анализе результатов, и возможность передать снимок специалистам находящихся в отдаленных городах и странах.

Подготовка и прохождение процедуры

Рентгенография шейного отдела позвоночника не требует каких-то специальных сложных приготовлений, например, как очищение кишечника при прохождении рентгена поясничного отдела.
Перед рентгеном позвоночника необходимо:

  • Снять одежду с верхней части тела;
  • Убрать украшения.

Пациента укладывают набок на поверхность аппарата и производят снимок шейного отдела в двух проекциях – передней и боковой. Особенно важно оставаться неподвижным, внимательно слушать врача и выполнять его команды. От этих факторов зависит качество, четкость и информативность в полученных рентгенограммах. Неприятные ощущения во время проведения процедуры не наблюдаются.

Продолжительность процедуры составляет примерно 20 минут. Некоторой особенностью является низкая температура в кабинете с аппаратом, которая нужна для правильной работы оборудования.

Рентгенография ШОП с функциональными пробами

Рентген шейного отдела с функциональными пробами – это отдельный вид диагностики с использованием проходящем на рентгеновском аппарате. Цель проведения обследования – определение патологий в подвижности шейных позвонков:

  • смещение дисков;
  • уровень деформации позвоночного столба.

При прохождении процедуры делается рентген шеи в обычном режиме, и дополнительно делают снимок в максимальных фазах сгибания и разгибания шеи.
Снимок позвоночника с функциональными пробами является важным способом в диагностике смещения позвонков и остеохондроза, находящегося на ранней стадии. На основании полученных результатов врач исследует, что показывает рентген шейного отдела, измеряет высоту передних отделов позвоночника по отношению к задним, которые четко изображены на снимках. Расшифровка проводится специалистом-рентгенологом, в результате делается описание и заключение.

В каких случаях направляют

Врач принимает решение о необходимости пройти рентген шейного отдела позвоночника в следующих случаях:

  • жалобы на частые головные боли в шейных позвонках;
  • неприятные ощущения в области шеи;
  • травмы;
  • заболевания инфекционного характеры, которые связаны с шейным отделом;
  • регулярные головокружения;
  • резкое падение зрения и слуха.

Снимки шейного отдела позвоночника – важные инструменты для постановки правильного диагноза.

Что показывает и не показывает рентген ШОП

Рентгенография шейного отдела позвоночника определяет следующие заболевания:

R графия шейного отдела позвоночника все-таки довольно устарела, день её рождения 1895 год, поэтому новообразования не большого размера на позвонках она не в состоянии обнаружить. Как и не обнаруживает изменения в мягких тканях организма. Для такого исследования используется эффективный, современный и соответственно более затратный вид диагностики МРТ. Несмотря на это снимков шейного отдела позвоночника в принципе хватает для обнаружения заболеваний.

Особенности проведения обследования у детей

Большое внимание привлекает тот момент, когда рентген назначают детям, родителей волнует вопрос безопасности ребенка. Так как метод основывается на рентгеновском излучении, т. е. используется радиоактивное вещество, которое, по мнению родителей, может значительно облучить ребенка. Попробуем развеять это мнение, развитие техники не стоит на месте, аппараты дорабатываются в плане защиты от излучения, также уменьшается время излучения. Но обратим внимание, что современным оборудованием владеет не каждая муниципальная поликлиника, поэтому нужно уточнить год производства аппарата, и в случае если используется старое оборудование есть смысл обратиться в частную больницу и сделать там рентген шеи.
Рентген шейного отдела позвоночника допускается применять с маленького возраста. Диагностика может выявить родовые и приобретенные отклонения, смещения, подвывихи, нестабильность шейного отдела позвоночника. Исследование проводится в таком же порядке, как и взрослым, главной проблемой с ребенком является необходимость обеспечить неподвижность, поэтому на время проведения процедуры разрешаю остаться родителю.

Детям от 4 лет рентген может быть сделан через рот, чтобы качественней рассмотреть верхний позвонок. Эта процедура немного пугает родителей, не стоит её пугаться, на самом деле, это тот же самый снимок, только проделанный через широко открытый рот.

Рентген шейного отдела позвоночника – оперативное, доступное и довольно информативное средство диагностики, позволяющие вовремя начать правильное и своевременное лечение.

Расшифровка снимка шейного отдела позвоночника

Заболевания шеи приносят дискомфорт, сильную боль, а иногда могут привести к серьезным проблемам. Для изучения состояния шеи и ее структуры одним из информативных и простых методов диагностики является рентген.

Назначение и преимущества рентгена

Рентген – это эффективная диагностика состояния и оценки шейного отдела позвоночника

Шейный отдел располагается в верхней части позвоночного столба и состоит из позвонков. Он имеет легкий изгиб в виде буквы «С», при этом выпуклая сторона обращена вперед. Это физиологическое состояние.

Шейный отдел позвоночника является самым мобильным. Подвижность помогает выполнять движения головой в стороны, делать повороты и наклоны. Поперечные артерии располагаются в отростках шейных позвонков. Они принимают участие в кровоснабжении мозга, мозжечка. Сдавливание позвоночной артерии происходит в результате образования грыж или нестабильности в данном отделе.

При патологиях шейного отдела происходит нарушение венозного оттока. На фоне этого возможно кратковременное повышение не только внутриушного, но и внутричерепного давления.

Рентген – основной метод диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Исследование твердых тканей проводится с помощью рентгеновского аппарата. Его действие основано на проникновение рентгеновских лучей сквозь плотные ткани.

Основные показания к исследованию шейного отдела позвоночника:

  • Болезненные ощущения в области шеи.
  • Частые головные боли и головокружение без видимой причины.
  • Травма шеи.
  • Нарушение походки.
  • Артрит.
  • Искривление позвоночного столба.

Если появляются боли в голове или при наклоне в сторону, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Если болевые ощущения отдают в область груди или живот, то врач может назначить рентген шейно-грудного отдела позвоночника. В данном случае диагностическая процедура может проводиться в 2 или 3 проекциях.

Исследование также может назначаться при подозрении на шейный или грудной остеохондроз, при изменении позвонковой структуры, образовании межпозвоночной грыжи, раздражении шейных дисков, врожденных патологиях позвоночника.

С помощью рентгена можно выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, воспалительный процесс.

Полезное видео — В чем причина остеохондроза:

Рентген относится к инструментальным методам исследования, который имеет как достоинства, так и недостатки. Данный метод диагностики позволяет увидеть смещение позвонков, костные образования, а также определить расстояние между позвоночными структурами. К тому же это недорогой и простой метод исследования, в отличие от других инструментальных методов.

Определить возможные изменения в межпозвонковых дисках и мягких тканях с помощью рентгена невозможно. Для этого применяют другие методы диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Рентген не позволяет сделать послойные снимки, и изображение всех тканей получается суммарное. К тому же рентгеновские лучи негативно влияют на организм, и часто делать рентген запрещается.

Подготовка и проведение исследования

Процедура рентгена шейного отдела позвоночника

Подготавливаться к проведению рентгенографии шейного отдела позвоночника не нужно. Если планируется выполнение рентгена шейно-грудного отдела, то необходимо очистить кишечник. Пациент должен в течение 3 дней соблюдать диету и не употреблять продукты, повышающие газообразование. Исследование выполняется на пустой желудок.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять одежду до пояса. При наличии украшений, их также попросят снять.

В некоторых медицинских учреждениях могут дать больничный халат. Это объясняется тем, что на одежде могут присутствовать металлические пуговицы, молнии и застежки, что препятствует нормальному проведению исследования. Далее пациент должен прислониться необходимой для исследования частью тела к аппарату и плотно прижаться. Лаборант покажет, как правильно стать и поворачиваться для получения изображений различной проекции.

При исследовании шейной области врач может сделать 2 снимка в двух проекциях: боковой и передней.

Дополнительно могут применяться функциональные пробы, т.е. выполнение процедуры при максимальном сгибании и разгибании шеи. Результаты можно узнать на этот же день.

Расшифровка снимка: норма и возможные патологии

Снимок шейного отдела позвоночника

В норме позвоночник человека незначительно выгнут вперед. Благодаря рентгенографии можно выявить остеохондроз первой или второй стадии, переломы, вывихи.

Данный метод исследования позволяет выявить следующие патологии шейного отдела позвоночника:

  • Аномалии развития. Из врожденных патологий шейного отдела выделяют аномалию Киммерле. Для нее характерно наличие дополнительного костного образования в области первого шейного позвонка. При этом позвоночная артерия сдавливается между шейным позвонком и костным образованием.
  • Межпозвонковые грыжи. На рентгеновском снимке отчетливо обнаружить межпозвоночную грыжу не удастся, но можно увидеть косвенные признаки выпадения диска. Тогда для уточнения диагноза врач может назначить выполнение МРТ.
  • Артрит. Для этой патологии характерно появление крючковатых новообразований, а также симптомы поражения кровеносных сосудов.
  • Первичные опухоли и метастазы. На снимке можно определить смещение позвонков и их деформацию. Кроме того, наблюдаются тени разной четкости и интенсивности, область распада костной ткани.
  • Миелопатии. Это заболевания шейного отдела позвоночника при повреждении спинного мозга. Данная патология вызывает болевые ощущения не только в шее, но и при движении головой. Нередко боль распространяется в область плеч и рук.
  • Шейный радикулит. Развитие патологии происходит при поражении корешков спинномозговых нервов. Проявляется радикулит жгучей и режущей болью, которая иррадирует в лопатки, плечи, руки. Больного беспокоят головные боли в области затылка и темени.
  • Спондилез. Для спондилеза шейного отдела позвоночника характерно разрушение межпозвоночных дисков, на фоне чего позвоночник утрачивает гибкость. В ответ на это образуются костные наросты для компенсации утраты амортизационных свойств.
  • Остеопороз. Данная патология характеризуется уменьшением плотности кости за счет разрушения костной ткани. Развивается остеопороз при нарушении метаболизма фосфора и кальция. Для этого заболевания характерна боль и слабость в конечностях, тахикардия, судороги в ногах.
  • Шейный лордоз. Это заболевание, для которого характерно увеличение физиологического изгиба шеи вперед. Может возникнуть после перенесенных заболеваний позвоночника. Усиление изгиба происходит постепенно, в результате чего меняется осанка: можно отметить выдвинутую вперед и низко посаженную голову.
  • Кифоз. При данной патологии деформируется шейный отдел, в результате позвоночник приобретает дугообразную форму, и изогнут назад. Это отчетливо можно проследить на рентгеновских снимках.
  • При остеохондрозе первой степени на рентгенограмме высота межпозвонковой щели снижается на расстоянии, не превышающем 1/3 тела позвонка, а при второй степени патологии данный сегмент уменьшается до половины тела позвонка.

Рентген: противопоказания к исследованию

Рентген является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения, которые нужно знать

Рентгенография не проводится беременным женщинам из-за негативного влияния на плод. Нежелательно выполнять исследование при грудном вскармливании, так излучение может накапливаться в молоке. Если все же необходимо сделать рентген, то после процедуры следует сцедить молоко.

Нельзя проводить рентген, если накануне выполнялось исследование с помощью бария. В этом случае снимок получится неточным. Рекомендуется подождать несколько суток, чтобы остатки контрастного вещества вывелись из организма.

При сильном ожирении рентгенография не проводится. Это не является противопоказанием, но большой вес может повлиять на качество снимков и результат будет неинформативным.

Слишком часто проводить исследование запрещается, так как высока вероятность чрезмерного облучения организма.

Детям рентген проводится только в том случае, если ребенок может неподвижно находиться в течение некоторого времени. В противном случае снимки получаются неточными. Детям младше 14 лет данная процедура назначается по строгим показаниям, когда нет возможности заменить другими методами обследования – УЗИ или МРТ.

При проведении рентгена маленьким детям в кабинете разрешается присутствовать одному из родителей. Мама или папа надевает на себя свинцовый фартук, который защищает от облучения некоторые органы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Снимок здорового позвоночника шейный отдел

Заболевания шеи приносят дискомфорт, сильную боль, а иногда могут привести к серьезным проблемам. Для изучения состояния шеи и ее структуры одним из информативных и простых методов диагностики является рентген.

Назначение и преимущества рентгена

Рентген – это эффективная диагностика состояния и оценки шейного отдела позвоночника

Шейный отдел располагается в верхней части позвоночного столба и состоит из позвонков. Он имеет легкий изгиб в виде буквы «С», при этом выпуклая сторона обращена вперед. Это физиологическое состояние.

Шейный отдел позвоночника является самым мобильным. Подвижность помогает выполнять движения головой в стороны, делать повороты и наклоны. Поперечные артерии располагаются в отростках шейных позвонков. Они принимают участие в кровоснабжении мозга, мозжечка. Сдавливание позвоночной артерии происходит в результате образования грыж или нестабильности в данном отделе.

При патологиях шейного отдела происходит нарушение венозного оттока. На фоне этого возможно кратковременное повышение не только внутриушного, но и внутричерепного давления.

Рентген – основной метод диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Исследование твердых тканей проводится с помощью рентгеновского аппарата. Его действие основано на проникновение рентгеновских лучей сквозь плотные ткани.

Основные показания к исследованию шейного отдела позвоночника:

  • Болезненные ощущения в области шеи.
  • Частые головные боли и головокружение без видимой причины.
  • Травма шеи.
  • Нарушение походки.
  • Артрит.
  • Искривление позвоночного столба.

Если появляются боли в голове или при наклоне в сторону, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Если болевые ощущения отдают в область груди или живот, то врач может назначить рентген шейно-грудного отдела позвоночника. В данном случае диагностическая процедура может проводиться в 2 или 3 проекциях.

Исследование также может назначаться при подозрении на шейный или грудной остеохондроз, при изменении позвонковой структуры, образовании межпозвоночной грыжи, раздражении шейных дисков, врожденных патологиях позвоночника.

С помощью рентгена можно выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, воспалительный процесс.

Полезное видео — В чем причина остеохондроза:

Рентген относится к инструментальным методам исследования, который имеет как достоинства, так и недостатки. Данный метод диагностики позволяет увидеть смещение позвонков, костные образования, а также определить расстояние между позвоночными структурами. К тому же это недорогой и простой метод исследования, в отличие от других инструментальных методов.

Определить возможные изменения в межпозвонковых дисках и мягких тканях с помощью рентгена невозможно. Для этого применяют другие методы диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Рентген не позволяет сделать послойные снимки, и изображение всех тканей получается суммарное. К тому же рентгеновские лучи негативно влияют на организм, и часто делать рентген запрещается.

Подготовка и проведение исследования

Процедура рентгена шейного отдела позвоночника

Подготавливаться к проведению рентгенографии шейного отдела позвоночника не нужно. Если планируется выполнение рентгена шейно-грудного отдела, то необходимо очистить кишечник. Пациент должен в течение 3 дней соблюдать диету и не употреблять продукты, повышающие газообразование. Исследование выполняется на пустой желудок.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять одежду до пояса. При наличии украшений, их также попросят снять.

В некоторых медицинских учреждениях могут дать больничный халат. Это объясняется тем, что на одежде могут присутствовать металлические пуговицы, молнии и застежки, что препятствует нормальному проведению исследования. Далее пациент должен прислониться необходимой для исследования частью тела к аппарату и плотно прижаться. Лаборант покажет, как правильно стать и поворачиваться для получения изображений различной проекции.

При исследовании шейной области врач может сделать 2 снимка в двух проекциях: боковой и передней.

Дополнительно могут применяться функциональные пробы, т.е. выполнение процедуры при максимальном сгибании и разгибании шеи. Результаты можно узнать на этот же день.

Расшифровка снимка: норма и возможные патологии

Снимок шейного отдела позвоночника

В норме позвоночник человека незначительно выгнут вперед. Благодаря рентгенографии можно выявить остеохондроз первой или второй стадии, переломы, вывихи.

Данный метод исследования позволяет выявить следующие патологии шейного отдела позвоночника:

  • Аномалии развития. Из врожденных патологий шейного отдела выделяют аномалию Киммерле. Для нее характерно наличие дополнительного костного образования в области первого шейного позвонка. При этом позвоночная артерия сдавливается между шейным позвонком и костным образованием.
  • Межпозвонковые грыжи. На рентгеновском снимке отчетливо обнаружить межпозвоночную грыжу не удастся, но можно увидеть косвенные признаки выпадения диска. Тогда для уточнения диагноза врач может назначить выполнение МРТ.
  • Артрит. Для этой патологии характерно появление крючковатых новообразований, а также симптомы поражения кровеносных сосудов.
  • Первичные опухоли и метастазы. На снимке можно определить смещение позвонков и их деформацию. Кроме того, наблюдаются тени разной четкости и интенсивности, область распада костной ткани.
  • Миелопатии. Это заболевания шейного отдела позвоночника при повреждении спинного мозга. Данная патология вызывает болевые ощущения не только в шее, но и при движении головой. Нередко боль распространяется в область плеч и рук.
  • Шейный радикулит. Развитие патологии происходит при поражении корешков спинномозговых нервов. Проявляется радикулит жгучей и режущей болью, которая иррадирует в лопатки, плечи, руки. Больного беспокоят головные боли в области затылка и темени.
  • Спондилез. Для спондилеза шейного отдела позвоночника характерно разрушение межпозвоночных дисков, на фоне чего позвоночник утрачивает гибкость. В ответ на это образуются костные наросты для компенсации утраты амортизационных свойств.
  • Остеопороз. Данная патология характеризуется уменьшением плотности кости за счет разрушения костной ткани. Развивается остеопороз при нарушении метаболизма фосфора и кальция. Для этого заболевания характерна боль и слабость в конечностях, тахикардия, судороги в ногах.
  • Шейный лордоз. Это заболевание, для которого характерно увеличение физиологического изгиба шеи вперед. Может возникнуть после перенесенных заболеваний позвоночника. Усиление изгиба происходит постепенно, в результате чего меняется осанка: можно отметить выдвинутую вперед и низко посаженную голову.
  • Кифоз. При данной патологии деформируется шейный отдел, в результате позвоночник приобретает дугообразную форму, и изогнут назад. Это отчетливо можно проследить на рентгеновских снимках.
  • При остеохондрозе первой степени на рентгенограмме высота межпозвонковой щели снижается на расстоянии, не превышающем 1/3 тела позвонка, а при второй степени патологии данный сегмент уменьшается до половины тела позвонка.

Рентген: противопоказания к исследованию

Рентген является эффективной диагностикой, но имеет некоторые ограничения, которые нужно знать

Рентгенография не проводится беременным женщинам из-за негативного влияния на плод. Нежелательно выполнять исследование при грудном вскармливании, так излучение может накапливаться в молоке. Если все же необходимо сделать рентген, то после процедуры следует сцедить молоко.

Нельзя проводить рентген, если накануне выполнялось исследование с помощью бария. В этом случае снимок получится неточным. Рекомендуется подождать несколько суток, чтобы остатки контрастного вещества вывелись из организма.

При сильном ожирении рентгенография не проводится. Это не является противопоказанием, но большой вес может повлиять на качество снимков и результат будет неинформативным.

Слишком часто проводить исследование запрещается, так как высока вероятность чрезмерного облучения организма.

Детям рентген проводится только в том случае, если ребенок может неподвижно находиться в течение некоторого времени. В противном случае снимки получаются неточными. Детям младше 14 лет данная процедура назначается по строгим показаниям, когда нет возможности заменить другими методами обследования – УЗИ или МРТ.

При проведении рентгена маленьким детям в кабинете разрешается присутствовать одному из родителей. Мама или папа надевает на себя свинцовый фартук, который защищает от облучения некоторые органы.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Рентгеновское исследование позвоночного столба имеет чрезвычайно важное значение при диагностике патологий опорно-двигательной, нервной и кровеносной систем. В шейном отделе позвоночника исследование имеет особое значение, поскольку рентген шеи показывает патологии, влияющие на работу головного мозга, церебральных сосудов.

Показания к проведению рентгена

Исследование назначается врачом исключительно по показаниям. Рекомендовано обследоваться людям с жалобами на:

  • головные боли;
  • появление хруста в шее;
  • изменение мышечного тонуса в шее;
  • болезненность при повороте шеи;
  • головокружение без видимых причин;
  • проблемы со зрением или слухом;
  • механические повреждения;
  • онемение рук;
  • раскоординация, шатающаяся походка;
  • боль острого характера в области шейных позвонков.

Выполнение рентгена шейного отдела позвоночника возможно несколькими видами диагностики. Какая именно понадобится пациенту в конкретном случае — определяет только лечащий врач, направляющий человека на диагностику.

При выполнении исследования врач может обнаружить следующие проблемы:

  • смещение позвонков друг относительно друга;
  • проблемы с дисками шейных позвонков;
  • трещины или переломы в теле позвонков;
  • опухолевые новообразования;
  • инфекционные патологии, например, туберкулёзное поражение;
  • искривление позвоночника в шейном отделе.

Результаты диагностики

Остеохондроз шейного отдела

Получив результаты исследования, врач внимательно изучает, что показал рентген шейного отдела позвоночника. По результатам снимков можно увидеть отклонения или особенности в этом отделе:

  • последствия травматического повреждения позвоночного столба в области шеи. Это могут быть вывихи, ушибы, смещения, трещины;
  • трансформация позвоночника в области шеи;
  • наросты, образовывающиеся вокруг позвоночной артерии в районе первого шейного позвонка — это аномалия Киммерле. Эта патология является врождённой, поэтому диагностировать её можно даже у маленьких детей. При сдавливании позвоночной артерии происходит нарушение кровоснабжения;
  • дегенеративно-дистрофические изменения, например, шейный остеохондроз;
  • воспалительные патологии, провоцирующие раздражение межпозвонкового нерва. Это состояние провоцирует шейный радикулит;
  • наличие аномального костного образования, например, клиновидного позвонка;
  • искривление позвонков из-за разрастания костной ткани. К таким патологиям относится спондилез;
  • остеопороз в шейном отделе позвоночника;
  • обменные нарушения;
  • кифоз в шейно-грудном сегменте;
  • опухоли, локализованные в шейном отделе;
  • грыжи и протрузии дисков.

Чего не увидит доктор на снимке

Рентгенографическое исследование, хотя и является информативным, оно не даёт полного представления о наличии патологий в шейной зоне. Применяется методика давно и при попытках модернизировать рентген, появились новые разновидности диагностики, однако, некоторые патологии и на сегодняшний день для рентгена недостижимы.

Врач даже при наличии чёткого снимка может не выявить следующие патологии:

  • мелкие гематомы;
  • незначительные трещины или переломы;
  • маленькие новообразования.

В таком случае диагностировать такие мелкие, трудные для визуализации отклонения может лучше компьютерная томография, а если же требуется получить информацию о состоянии мягких тканей, то правильным выбором будет магнитно-резонансная томография.

Самый безопасный метод диагностики

Несмотря на эти особенности, рентгенографию широко применяют в качестве диагностического мероприятия, поскольку даёт ценные сведения о состоянии опорно-двигательного аппарата.

Рентгенография будет ценным исследованием для диагностики остеохондроза шейного отдела, который трудно визуализировать без специальных методик. Эта патология довольно распространена, поскольку связана с сидячей работой, гиподинамией. При помощи рентгенографии позвоночника можно своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Подготовка к рентгенографии шеи

Рентгенография шейного отдела позвоночника не требует подготовки. Возможно, о чём предупредит доктор пациента — ограничить себя в питании (желательно), чтобы не спровоцировать повышенное газообразования и изжогу.

Если рентген шеи сделать на пустой желудок, то врач получит качественные снимки и поставит правильный диагноз без труда.

Проведение рентгенографии

Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника является безопасным видом диагностики. Оно может быть проведено в нескольких проекциях:

  • в задней проекции;
  • в боковой;
  • в задней косой;
  • в задней прямой проекции через рот.

В среднем длительность рентгена шейного отдела позвоночника не превышает двадцати минут. При непосредственном проведении исследования пациент должен сохранять неподвижность и соблюдать указания лаборанта или врача-рентгенолога, работающего в кабинете диагностики. Он подскажет, как делать рентген шейного отдела позвоночника верно.

Перед тем как делать снимки, пациенту требуется снять металлические украшения, а также съёмные зубные протезы, если они имеются. Далее, врач будет выполнять снимок в двух или в трёх проекциях.

Снимок в двух проекциях

При проведении рентгена шейного отдела позвоночника в двух проекциях пациента ставят на небольшое возвышение, разворачивают тело в нужной позиции, а потом плотно прижимают к экрану, слегка выдвинув вперёд подбородок. В такой позиции луч пройдёт перпендикулярно экрану на уровне четвёртого шейного позвонка.

Если выполняется рентгеновское исследование в трёх проекциях, то это даст информативные данные о состоянии здоровья пациента. Доктор будет разворачивать пациента несколько раз в нужном положении, чтобы получить снимки с трёх проекций.

Есть ещё один способ увидеть шейные позвонки — это сделать снимок через рот. Процедура больше неудобна, нежели болезненна, поэтому пациентам не стоит переживать перед проведением такого вида рентгенографии. Детям этот вид исследования не применяют, поскольку малыши не могут достаточно открыть рот и посидеть неподвижно при проведении обследования.

Диагностика с функциональными пробами

При рентгенографическом исследовании с функциональными пробами у врачей есть уникальная возможность изучить наиболее подвижные части шейных позвонков. Проводится с целью диагностирования патологической подвижности между позвонками или, наоборот, блокирование позвонков.

При выполнении функционального теста врачи получают результаты:

  • видят смещение позвонков друг относительно друга;
  • могут установить степень изменения стенки позвоночного канала спереди и установить характер этих отклонений.

Проведение рентгеновского исследования с функциональными пробами помогает выявить некоторые патологии на ранней стадии развития.

Например, информативным является исследование при наличии у па

Что показывает рентген шейного отдела

Содержание статьи:

Рентгенограмма – самый доступный и информационный метод, позволяющий оценить состояние костных и хрящевых структур. Снимок шейного отдела позвоночника служит достоверной базой для первичного или окончательного анализа. МРТ считается более универсальным вариантом, однако из-за сложности и стоимости он уступает рентгенографическому обследованию.

Суть диагностического метода и виды рентгена шеи

Чтобы поставить диагноз по рентгеновскому снимку, необходимо сделать несколько проекций

Метод изучения костных тканей основан на способности рентгеновского излучения проникать через слой мягких структур и отражаться от твердых и плотных. Кожа, кровеносные сосуды, соединительная или жировая ткань не поглощают лучи и на снимке создают серые контуры. Полые органы – наполненные воздухом, выглядят как черные участки, так как воздух не проводит рентгеновское излучение. Твердые ткани наиболее чувствительные к лучам и на снимке отображаются в виде белых фрагментов.

Рентгенограмма дает только плоское изображение, поэтому чтобы осмотреть шейные позвонки со всех сторон, необходимо сделать несколько проекций. Обычно делают боковую и прямую, при необходимости производят косую проекцию.

Прямая проекция выполняется в вертикальном положении или горизонтальном. Аппарат настроен под таким же углом, под которым размещается позвоночный столб. Ориентиром служит выступ гортани, который параллелен условной линии от виска до нижней челюсти. В таком положении на снимке хорошо видна вся рентгенанатомия шеи за исключением 2 верхних – их маскирует тень от нижней челюсти. Чтобы осмотреть и эти позвонки, снимок повторяют с открытым ртом. В этом случае видны и атлант, и аксис.

Не снимке хорошо просматриваются боковые массы позвонков. Здесь позвоночные артерии проходят к большому затылочному отверстию. По рентгенограмме оценивают расстояние от зубовидного отростка до боковых масс – в норме оно должно быть одинаковым с обеих сторон. Если нет – подозревают подвывих. Также на прямой проекции оценивают величину межпозвонковых щелей.

Боковая проекция чаще выполняется в вертикальном положении – пациент боком прижимается к кассете. На боковой рентгенограмме все позвонки хорошо видны.

Косая проекция выполняется довольно редко. Различают 2 ее типа: заднюю и переднюю. В первом случае пациент размещается спиной к стойке, во втором – лицом. Снимок делают под углом в 30–45 градусов. Так можно точнее оценить расстояние между позвонками.

Рентген с функциональными пробами

Рентген с механическими пробами

Помимо стандартных тестов, назначают рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, чтобы оценить чрезмерную подвижность или зафиксировать блокировку позвонков. Различают две разновидности:

  • Механическая проба – во время процедуры пациент выполняет сгибание и разгибание шеи. По результатам проверки врач оценивает подвижность каждого позвонка и выявляет смещение, если оно есть.
  • Миелография – или рентгенограмма с использованием контрастных веществ. Перед обследованием больной получает контрастное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей. После его попадания в кровь сосудистая сетка, нервы становятся видны на снимке. Таким образом выявляют межпозвонковые грыжи, повреждения нервных корешков, сужения канала спинного мозга.

У последнего метода есть минус: у немалого количества пациентов появляется аллергия на контрастное вещество.

Первый вариант встречается чаще. При смещении позвонков на обычном снимке врач ставит диагноз – остеохондроз. Единственный способ подтвердить или опровергнуть его – рентгенография при максимальном разгибании и сгибании шеи. При сгибании шеи линия, соединяющая задние части всех позвонков, должна оставаться ровной и гладкой. При нарушении плавности диагностируют смещение.

Рентген с запрокидыванием головы помогает выявить нестабильность позвонков

Рентген с функциональной пробой включает 3 снимка: задняя проекция в позиции лежа или сидя и 2 боковых в положении максимального изгибания шеи и максимального же разгибания. Боковые снимки лучше делать стоя или лежа.

Очень важно занять правильную позу. Напряжение в одной части хребта обязательно сказывается на другом участке позвоночника, поэтому для каждого положения разработана специальная поза.

Боковой снимок в позиции стоя делают так: пациент боком соприкасается с вертикальной стойкой, наклоняется вниз как можно ниже, опускает руки на пол, голова свободно опущена, колени зафиксированы.

Рентген в момент максимального разгибания проводится так: больной стоит боком, сильно выгнувшись в пояснице, голову откидывает назад, кисти рук на затылке. Если такая позиция причиняет боль, пробу делают со специальной латерографической приставкой на спине.

Применение рентгена с функциональными пробами заметно увеличивает информативность обследования.

Используемые аппараты

Цифровой рентгеновский аппарат дает улучшенное изображение костной и хрящевой ткани

Для рентгенографии используют 2 типа аппаратов: пленочные и цифровые.

В первом случае изображение шейных структур регистрируется на снимке. Такой вариант дешевле, результат рентгена остается на материальном носителе и может быть предъявлен разным специалистам.

Рентгенография на цифровом аппарате заметно дороже. Такое оборудование встречается только в клиниках крупных городов. Однако цифровой аппарат позволяет снижать лучевую нагрузку почти на 40%. Изображение получается более четким за счет возможности концентрировать лучи на определенном участке. Результаты обследования передаются на цифровой монитор. Программное обеспечение позволяет тут же произвести все измерения.

Современное рентгенологическое оборудование обеспечивает минимальное воздействие ионизирующих лучей. При рентгене шейного отдела человек получает не более 0,001 мЗв. Такую же дозу обеспечивает фоновое излучение в течение 1 дня.

Показания и противопоказания

Рентген назначают при болях в шее и окружающих тканях

Рентген шеи – обязательный элемент диагностики практически всех заболеваний хребта. Так как деформация позвонков или дистрофические изменения в мышцах проявляются в виде самых разнообразных симптомов, процедуру назначают при самых разных показателях:

  • Скованность в движении шеей или головой.
  • Головокружения и головные боли неясного происхождения. Особенно настораживают те, на которые не влияют обезболивающие.
  • Хруст и потрескивание при поворотах и наклонах – появляется при деформации хрящевой ткани.
  • Онемение рук, затруднения с мелкой моторикой – наблюдаются при повреждении или защемлении нервных корешков.
  • Гипер- и гипотонус мышц шеи.
  • Травмы шеи любого плана.
  • Ухудшение зрения и слуха – могут быть результатом защемления сосудов.
  • Снижение когнитивных способностей, ухудшение памяти – по тем же причинам.
  • Нарушения равновесия.
  • Также рентгенография проводится для наблюдения за уже выявленными дистрофически-дегенеративными изменениями.

Рентген назначают новорожденным, подросткам, взрослым. Разрешается обследоваться даже во время беременности, предварительно закрыв защитным свинцовым фартуком область живота и груди. Снимки делают и во время кормления грудью, но в этом случае сутки после обследования молоко сцеживают и не дают ребенку.

Нельзя делать рентген в перинатальный период – с 22 недели внутриутробного развития плода до 7 дня после рождения включительно.

Затруднения представляет также избыточная масса тела. Если вес пациента достигает 180 кг, снимки получаются неконтрастными. При этому увеличить интенсивность облучения нельзя, так как это опасно для здоровья. В таких случаях предпочтительнее делать МРТ или КТ.

Подготовка и техника проведения

Рентген шеи на цифровом аппарате

Подготовка не требуется. RG-обследование можно проводить в любой момент независимо от графика питания или движения.

Делают снимки в вертикальном или горизонтальном положении. Перед процедурой пациент должен снять украшения, раздеться до пояса или освободить верхний плечевой пояс.

Во время съемки пациенту нужно замереть в выбранном положении, не глотать и не дышать. В целом процедура занимает до 15 минут.

Дети не всегда способны находиться в неподвижном состоянии, тем более в столь непривычной обстановке. ребенка сопровождает родитель. На время съемки он должен надеть специальную защитную одежду.

Снимки детей делают в положении лежа, в 2-х проекциях. У грудничков таким образом выявляют врожденные аномалии, родовые или приобретенные нарушения, нестабильные позвонки, подвывихи, смещения. Детям старше 4 лет назначают рентген через рот.

При выполнении нескольких снимков человек после окончания процедуры может почувствовать себя плохо. Симптомы – головокружение, слабость, позывы к рвоте – проходят в течение суток.

Расшифровка результатов

Сглаживание шейного лордоза и костные наросты на позвонках

Рентгенография шейного отдела позвоночника предоставляет самую достоверную информацию о состоянии костных хрящевых структур. Заключение включает анализ следующих параметров:

  • состояние позвонков, плотность, форма, наличие и форма костных наростов;
  • расстояние между позвонками и форму щели;
  • уплотнение костной ткани и расположение таких участков;
  • плавность очертаний хребта при разгибании и сгибании шеи, таким образом выявляют ступенеобразные деформации.

Анализ данных позволяет диагностировать множество расстройств:

  • остеохондроз, остеоартроз, спондилез и любые другие воспалительные и дистрофические изменения в костной ткани;
  • межпозвоночные грыжи и протрузии;
  • костный туберкулез – рентгенограмма выявляет изменение структуры позвонков;
  • онкологические процессы;
  • интранатальные травмы – полученные во время родов;
  • смещение позвонков, искривление хребта;
  • деформация хребта – сколиоз;
  • вывихи, подвывихи, другие травмы позвоночного столба.

R-графия шеи выполняется при наименьших дозах облучения и только локально. Вред процедуры заметно меньше по сравнению с флюорографией.

Рентген шейного отдела позвоночника | Блог HealthEngine

Что такое рентген шейного отдела позвоночника?

Рентгенография шейного отдела позвоночника (XR шейный отдел позвоночника или CS позвоночника) выполняется для исследования боли в шее, особенно после травмы или в случаях хронической боли в шее с обнаружением слабости, онемения или покалывания в верхних конечностях.

Как выполняется рентген шейного отдела позвоночника?

Рентген шейного отдела позвоночника выполняется рентгенологом в рентгеновском кабинете. Стандартные три изображения:

  • AP (переднезадний вид, при котором позвоночник смотрит спереди)
  • Боковой (который смотрит на позвоночник сбоку)
  • Вид штифта (вид на верхнюю часть шейного отдела позвоночника и требует, чтобы пациент широко открыл рот)

Рентгеновские снимки снимаются, когда голова пациента полностью согнута (наклонена как можно дальше вперед).Пациенту будет предложено максимально наклонить голову вперед и как можно дальше вытянуть шею назад.

Поддерживайте общее состояние здоровья

Найдите и сразу же забронируйте доступного врача общей практики в Австралии

Найдите терапевтов в Австралии

Когда вам понадобится рентген шейного отдела позвоночника?

Рентген шейного отдела позвоночника полезен для выявления переломов шейных позвонков (переломов костей), смещения позвонков, вывихов и дегенеративных заболеваний позвоночника.

Делается ли рентген позвоночника на различных участках позвоночника?

Врач или технический специалист может выполнить визуализацию различных частей позвоночника для более детального изучения. Позвоночник состоит из более мелких костей, называемых позвонками. Специалист по визуализации может сделать рентген шейного отдела позвоночника (шея), грудного отдела позвоночника (область груди или туловища), поясничного отдела позвоночника (поясница) или крестцовой области (основания позвоночника), а также копчика (копчика). .

Какие проблемы покажет рентген позвоночника?

Рентген позвоночника может выявить такие вещи, как переломы позвоночника, проблемы с диском, инфекции, опухоли, аномальное искривление позвоночника, сколиоз, артрит и многое другое, что может негативно повлиять на позвоночник, включая врожденные проблемы, которые могут возникнуть при рождении человека. с участием.

Объяснение результатов испытаний

В случае травмы рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника обычно немедленно интерпретируется врачом неотложной помощи, например врачом скорой помощи, хирургом-ортопедом или хирургом общей практики, принимающим участие в уходе за пациентом.Иногда радиолога также могут попросить интерпретировать изображения.

Рентген позвоночника

, сделанный в несрочных условиях, поступает от радиолога, и отчет обычно отправляется врачу, заказавшему анализ. Радиолог обычно прокомментирует положение позвонков и наличие или отсутствие каких-либо изменений «износа», обычно связанных с нормальным старением и известных как дегенеративные изменения или остеоартрит.

Специалисты по смежным вопросам

Связанные процедуры

  • Предоперационная оценка анестезии

Сопутствующие тесты

Также известен как

  • XR шейный отдел позвоночника
  • Шейный отдел позвоночника серии Дэвиса
  • Рентген позвоночника С
  • C позвоночник серии
  • AP шейный отдел позвоночника
  • Боковой шейный отдел позвоночника
  • Сгибание / разгибание просмотров
  • Шейный отдел позвоночника 5 серия
  • Шейный отдел позвоночника 7-й серии

Ссылки

Эта статья предназначена только для информационных целей и не должна рассматриваться как медицинский совет.В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

.

Рентген травмы - Осевой скелет - шейный отдел позвоночника

Ключевые точки
  • Нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не исключают серьезных травм
  • Клинические соображения имеют особое значение при оценке внешнего вида рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника
  • Систематически изучите все имеющиеся виды
C-позвоночник - Системный подход
  • Охват - Адекватно?
  • Выравнивание - Переднее / Заднее / Спиноламинарное
  • Кости - Кортикальный контур / Высота тела позвонка
  • Расстояние - Диски / Остистые отростки
  • Мягкие ткани - Предпозвоночный
  • Край изображения

Переломы шейного отдела позвоночника

Травмы шейного отдела позвоночника часто имеют характеристики, зависящие от механизма повреждения.На этой странице описаны типичные проявления некоторых распространенных переломов шейного отдела позвоночника.

перелом С1

Травма С1 (атлас) приводит к потере целостности его кольцевой структуры. Кольцо расширяется и теряет совмещение с соседней затылочной костью вверху и С2 внизу. Это легче всего понять на виде с открытым ртом, который показывает, что боковые массы C1 больше не совпадают с поперечными массами C2, и что промежутки между штифтом и боковыми массами C1 расширены.

C1 Перелом Джефферсона - вид с открытым ртом

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C1 'Джефферсон 'перелом - вид с открытым ртом
  • Пространство между зубцовым штифтом C2 и латеральными массами C1 расширено с обеих сторон ( стрелки )
  • Боковые образования C1 смещены в боковом направлении и больше не совпадают с боковые образования C2 ( красных колец )

Переломы C2

Переломы C2 (оси) могут затрагивать зубной штифт, тело позвонка или задние элементы.

Перелом зубного пальца C2 - вид сбоку

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Перелом зубного пальца C2 - Вид сбоку
  • «Кольцо» кости C2 неполное из-за перелома
  • Штифт зубчатого отростка смещен назад

Перелом зубного пальца C2 - вид с открытым ртом

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы отобразить / скрыть результаты.

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы.

Перелом зубного пальца C2 - вид с открытым ртом
  • Перелом зубного пальца со смещением
  • Такой очевидный перелом можно увидеть редко на виде с открытым ртом - многие переломы зубчатого штифта лучше видны при виде сбоку

Перелом C2 «палач»

Так называемый «палач» перелом возникает в результате применения большой силы гиперэкстензионная травма.Перелом затрагивает ножки C2 и часто приводит к смещению тела и штифта C2 кпереди.

Перелом C2 «палач» - вид сбоку

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C2 «палач» перелом - вид сбоку
  • Нарушение выравнивания в C2 / C3 с передним смещением C2 ( большая стрелка )
  • По кортикальному контуру C2 ( белая линия ) обнаруживается разрыв из-за перелома

'Расширение Каплевидный перелом - вид сбоку

Гиперэкстензия может привести к отрыву переднего угла тела позвонка - чаще всего С2.Передняя продольная связка остается прикрепленной к фрагменту кости, отделившемуся от тела позвонка.

Перелом «расширяющаяся слеза» - вид сбоку

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы отобразить / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

перелом - вид сбоку
  • Фрагмент перелома виден в переднем / нижнем углу С2, напоминающий «слезу»

Каплевидный перелом шейного отдела позвоночника

Этот перелом может произойти на любом уровне между С3 и С7.Это очень нестабильная травма с высокой частотой сочетанного повреждения спинного мозга.

Перелом «слеза сгибания» - вид сбоку

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

«Слеза сгибания» перелом - вид сбоку
  • По контуру тел позвонков показан фрагмент каплевидного перелома переднего-нижнего угла C6 позвонка
  • Фасеточный сустав C6 / C7 расширен - сравните с уровнем выше

Вывих позвоночника травма

Можно получить тяжелую травму шейного или спинного мозга без признаков перелома.Вывихи могут быть временными из-за самопроизвольного перемещения суставов во время травмы. Иногда может наблюдаться блокирование или «усаживание» фасеточных суставов, не позволяющее костям вернуться в свое нормальное положение. Это может быть одностороннее или двустороннее.

Двусторонние выступающие грани - вид сбоку

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы отобразить / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его по верхнему краю страницы

Двусторонние выступающие грани - боковой вид
  • (тот же пациент, что и на изображении ниже)
  • Нарушение выравнивания всех трех линий в области C5 / C6 с «заедом» фасетки C5 на фасете C6 ( кольцо )
  • Перелом не виден
  • -позвонковые мягкие ткани расширены из-за гематомы
Примечание
  • Спинномозговой канал лежит между задней ( Оранжевый ) и спиноламинарной ( Красный ) линиями
  • Поражение позвоночного канала в результате этой травмы приводит к высокая частота травм спинного мозга

Двусторонние выступающие фасеты - вид AP

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите i

Двусторонние выступающие фасеты - вид AP
  • (Тот же пациент, что и на изображении выше)
  • Существует расширение пространства между остистыми отростками C5 и C6 ( SP ) с потерей нормального выравнивания
  • Снова перелом не обнаружен.

Превертебральные мягкие ткани

Утолщение превертебральных мягких тканей иногда является единственным рентгенологическим признаком перелома шейного отдела позвоночника.

Предвертебральные мягкие ткани

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять с верхом страницы

Предвертебральные мягкие ткани
  • На уровне C3 предвертебральные мягкие ткани утолщены - (> 1/3 ширины тела позвонка)
  • Это опухание мягких тканей является единственным видимым признаком травмы
  • КТ показала перелом на C4, который не виден на простом рентгеновском снимке
Примечание
  • Не все переломы шейного отдела позвоночника сопровождаются превертебральной гематомой
  • Отсутствие превертебрального утолщения мягких тканей следует воспринимать как успокаивающее НЕ

Остистый отросток ' перелом лопаты

Изолированные переломы остистых отростков часто трудно идентифицировать, особенно в шейно-грудном соединении, где они могут быть скрыты из-за лежащих выше мягких тканей.Необходима особая проверка коркового контура каждого остистого отростка.

Эти отрывные травмы традиционно известны как переломы «глиняной лопаты» из-за механизма многократного сильного сгибания, связанного с лопатой.

Перелом остистого отростка

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять с верхней частью страницы

Перелом остистого отростка
  • Большая кость Фрагмент широко смещен от остистого отростка С7
.

Рентген травмы - Осевой скелет - шейный отдел позвоночника

Ключевые точки
  • Нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не исключают серьезных травм
  • Клинические соображения имеют особое значение при оценке внешнего вида рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника
  • Систематически изучите все имеющиеся виды
C-позвоночник - Системный подход
  • Охват - Адекватно?
  • Выравнивание - Переднее / Заднее / Спиноламинарное
  • Кости - Кортикальный контур / Высота тела позвонка
  • Расстояние - Диски / Остистые отростки
  • Мягкие ткани - Препозвоночные
  • Край изображения

Клинические аспекты особенно важны в контексте травмы шейного отдела позвоночника (C-spine).Это связано с тем, что нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не могут исключить значительную травму, а пропущенный перелом шейного отдела позвоночника может привести к смерти или пожизненному неврологическому дефициту.

Клинико-радиологическую оценку повреждений позвоночника должны проводить опытные клиницисты в соответствии с местными и национальными клиническими рекомендациями. Визуализация не должна задерживать реанимацию.

Дальнейшая визуализация с помощью КТ или МРТ (не обсуждается) часто уместна в контексте травмы с высоким риском, неврологического дефицита, ограниченного клинического обследования или при неясных рентгенологических данных.

Стандартные виды

Три стандартных вида: Боковой вид - Передне-задний (AP) вид - и вид Одонтоидный колышек (или вид с открытым ртом) . В контексте травмы все эти образы трудно получить, потому что пациент может испытывать боль, быть сбитым с толку, быть без сознания или неспособен сотрудничать из-за устройств иммобилизации.

Дополнительные виды

Если на виде сбоку позвонки не видны до T1, то может потребоваться повторный вид с опущенными руками или « Swimmer's view ».

Вид сбоку

Вид сбоку часто является наиболее информативным изображением. Оценка требует системного подхода.

Систематический подход к шейному отделу позвоночника - Нормальный боковой 1

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C-позвоночник систематический подход - Нормальный Боковой 1
  • Охват - Все позвонки видны от основания черепа до вершины T2 (T1 считается адекватным)
  • - Если T1 не виден, то повторное изображение с опущенными плечами пациента или может потребоваться вид «пловца»
  • Выравнивание - Проверьте переднюю линию (линию передней продольной связки), заднюю линию (линию задней продольной связки) и спиноламинарную линию (линию, образованную передний край остистых отростков - идет от внутреннего края черепа)
  • - ЗЕЛЕНЫЙ = Передняя линия
  • - ОРАНЖЕВЫЙ = Задняя линия
  • - КРАСНЫЙ = Спинолам внутренняя линия
  • Кость - Проследите кортикальный контур всех костей для проверки на наличие переломов
  • Примечание : Спинной мозг (не виден) лежит между задней и спиноламинарной линиями

Систематический доступ к шейному отделу позвоночника - Нормальный Боковой 2

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Систематический доступ к шейному отделу позвоночника - Нормальный Боковой 2
  • Межпозвоночные пространства - Тела позвонков разделены межпозвоночными дисками - не видны непосредственно на рентгеновских лучах.Эти промежутки должны быть примерно одинаковой высоты
  • Предвертебральные мягкие ткани - Некоторые переломы вызывают расширение предвертебральных мягких тканей из-за предвертебральной гематомы
  • - Нормальные предвертебральные мягкие ткани (звездочки) - сужаются до C4 и ниже
  • - Выше C4 ≤ 1/3 ширины тела позвонка
  • - Ниже C4 ≤ 100% ширины тела позвонка
  • Примечание : Не все переломы шейного отдела позвоночника сопровождаются предвертебральной гематомой - отсутствие утолщение предвертебральных мягких тканей НЕ следует воспринимать как успокаивающее
  • Край изображения - Проверить другие видимые структуры

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - Боковая часть (деталь)

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть выводы

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - Боковая часть (фрагмент)
  • Кость - Кортикальный слой Контуры не всегда четко очерчены, но если приложить усилие глаза к краям всех костей, это поможет определить переломы
  • C2 Bone Ring - На C2 (ось) боковые образования, просматриваемые со стороны, образуют кольцо кортикальной кости ( красное кольцо )
  • Это кольцо не является полным у всех субъектов и может выглядеть как двойное кольцо
  • Трещина иногда видна как ступенька в контуре кольца

AP вид

Хотя часто менее информативен, чем вид сбоку Тем не менее эта точка зрения может предоставить важную подтверждающую информацию - требуется систематический подход.

Систематический подход к шейному отделу позвоночника - нормальный AP

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

С-позвоночник систематически доступ - нормальный AP
  • Охват - вид AP должен охватывать весь C-позвоночник и верхний грудной отдел
  • Выравнивание - Боковые края C-образного отдела выровнены (красные линии)
  • Кость - Переломы часто менее четко видны на этом виде, чем на боковом
  • Расстояние - Остистые отростки (оранжевые) расположены по прямой линии и расположены примерно равномерно
  • Мягкие ткани - Проверить на хирургическую эмфизему
  • Края изображения - Проверка на наличие травм верхних ребер и верхушек легких при пневмотораксе

Одонтоидный штифт / вид с открытым ртом

Хотя это и называется «зубчатый штифт», th Сам зубной штифт на этом обзоре часто не виден из-за перекрывающихся структур, таких как зубы или затылок.Многие называют эту точку зрения «взглядом с открытым ртом». Его основная цель - наблюдать за выравниванием поперечной массы.

Даже если есть перелом зубного штифта, он часто не виден на этом виде. Если перелом колышка не виден, но клинически подозревается старшим врачом, следует рассмотреть возможность проведения дополнительных изображений с помощью КТ.

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - вид открытого рта

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы отобразить / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

С-позвоночник нормальная анатомия - вид с открытым ртом
  • Этот вид считается адекватным, если он показывает совмещение боковых отростков C1 и C2 (красные кружки)
  • Расстояние между штифтом и боковыми массами C1 ( звездочек ) должен быть одинаковым с каждой стороны
  • Примечание: На этом изображении зубной штифт полностью виден, что не всегда возможно в контексте травмы из-за сложности позиционирования пациента

Открытый рот - повернутый

Наведите указатель мыши на / выключить изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Вид с открытым ртом - повернутый
  • Расстояние между колышек и боковые отростки не равны - сравните A, (справа) с B (слева)
  • Это потому, что при получении изображения голова пациента была повернута на одну сторону
  • Выравнивание боковых отростков все еще возможно оценивается и считается нормальным

Вид «пловца»

Это вид под углом, при котором головки плечевой кости проецируются в сторону от шейного отдела позвоночника.Вид пловца может быть полезен при оценке выравнивания в шейно-грудном соединении, если C7 / T1 недостаточно просматривается на боковом изображении или на повторном боковом изображении с опущенными плечами.

Вид трудно получить, и часто трудно интерпретировать. Если простая рентгенограмма шейно-грудного перехода ограничена, может потребоваться КТ.

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - вид «Пловец»

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы отобразить / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхом страницы

C- нормальная анатомия позвоночника - вид «пловца»
  • Наклонное изображение с головками плечевой кости, спроецированными в сторону от шейного отдела позвоночника
  • Видно шейно-грудное соединение
  • Проверьте выравнивание, тщательно сопоставив углы тела каждого смежного позвонка - спереди и сзади
.

Рентген позвоночника - пояснично-крестцовый и поясничный отделы

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Обратитесь к врачу
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Болезнь легких
    • Ортопедия
    • Лечение боли
    • Проблемы с кожей
    • Сексуальные заболевания
    • Просмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найдите врача
    • Условия для детей AZ
    • Операции и процедуры AZ
      Избранные темы
    • Проверка симптомов COVID-19: проверьте свои симптомы сейчас
    • Слайд-шоу Получите помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и добавки
    Лекарства и добавки Найти и просмотреть
    • Лекарства
    • 3 Добавки
    • Добавки Основы и безопасность
      • Часто употребляемые наркотики
      • Прием лекарств во время беременности
      Инструменты
      • Управляйте своим М
    .

    Рентген грудного отдела позвоночника: цель, процедура, наблюдение

    Что такое рентген грудного отдела позвоночника?

    Рентген грудного отдела позвоночника - это визуализирующий тест, используемый для проверки любых проблем с костями в средней части спины.

    Рентгеновский снимок использует небольшое количество излучения, чтобы увидеть органы, ткани и кости вашего тела. При фокусировке на позвоночнике рентгеновский снимок может помочь обнаружить аномалии, травмы или заболевания костей.

    Ваш позвоночник разделен на три основных отдела: шейный, грудной и поясничный.Каждый состоит из разных частей позвонков, костей, которые складываются друг на друга, образуя позвоночник. Ваш шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и составляет вашу шею. Ниже расположен грудной отдел позвоночника с 12 позвонками, которые прикреплены к грудной клетке. Далее идет поясничный отдел с пятью позвонками. За поясничным отделом позвоночника следует крестец, а затем копчик или копчик.

    Наряду с позвонками в позвоночнике есть хрящевые диски, которые заполняют промежутки между костями.Это позволяет верхней половине вашего тела вращаться и двигаться независимо от нижней. Ваше тело и ваш мозг также общаются с помощью нервов, которые проходят по центру позвоночника.

    Рентген - это один из способов, которым ваш врач может помочь обнаружить причину боли в спине, которая может быть результатом травмы (например, перелома), болезни, инфекции или другого состояния.

    Ваш врач может назначить рентген грудного отдела позвоночника для дальнейшего исследования:

    • врожденных дефектов позвоночника
    • костных шпор
    • вывиха позвоночной кости
    • грыжи межпозвоночного диска
    • травмы нижнего отдела позвоночника
    • низкого боль в спине
    • рассеянный склероз
    • остеоартрит
    • защемление нерва
    • сколиоз
    • признаки рака

    Рентген - это лишь один из многих тестов, которые врач может использовать для определения причины боли в спине.Они также могут заказать МРТ, УЗИ, сканирование костей или компьютерную томографию. Каждый тест предоставляет разные типы изображений, что позволяет вашему врачу поставить точный диагноз и выбрать правильные методы лечения.

    Все рентгеновские лучи подвергают вас небольшому воздействию радиации. Уровни радиации считаются безопасными для взрослых и обычно безвредны. Однако не забудьте сообщить своему врачу, если вы беременны или считаете, что беременны. Уровни радиации не считаются безопасными для развивающегося плода.

    Рентген - это стандартная процедура, почти не требующая подготовки. Вам нужно будет удалить с тела все украшения и другие ненужные металлические предметы. Это может затруднить чтение рентгеновских изображений. Обязательно сообщите своему врачу, есть ли в вашем теле какие-либо металлические имплантаты после предыдущих процедур.

    Перед обследованием вы переоденетесь в больничную одежду, чтобы никакие пуговицы или молнии на вашей одежде не повлияли на рентгеновский снимок.

    Рентген проводится в радиологическом отделении больницы или клинике, специализирующейся на таких диагностических процедурах.Когда вы будете полностью подготовлены, рентгенолог (радиолог) поможет вам устроиться и занять правильное положение.

    Технический специалист может потребовать, чтобы вы во время теста лежали в нескольких положениях, в том числе на спине, боку и животе. Некоторые изображения можно сделать, когда вы стоите перед специальной пластиной, содержащей рентгеновскую пленку или датчики.

    Когда вы ляжете, техник переместит большую камеру, соединенную со стальной рукой, через вашу поясницу. Это позволит сделать рентгеновские снимки вашего позвоночника с помощью пленки, хранящейся в столе.

    Пока снимаются изображения, вам придется задерживать дыхание и оставаться неподвижным. Это предоставит вашему врачу максимально четкие изображения.

    Когда рентгенолог будет доволен изображениями, вы можете снова переодеться в обычную одежду и вести свой день как обычно.

    Результаты рентгеновского снимка могут быть доступны в тот же день. Ваш радиолог и врач изучат изображения. Ваш врач определит, что делать дальше, в зависимости от того, что покажет рентген.Ваш врач может назначить дополнительное сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры, чтобы помочь вам поставить точный диагноз и начать лечение.

    .

    Смотрите также

Site Footer