Атеросклероз сосудов шейного отдела позвоночника симптомы


Атеросклероз сосудов шеи – причины, симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов шеи ухудшает мозговое кровообращение, что может привести к необратимым последствиям для жизни человека – ишемии, инсульту с летальным исходом.

 

Признаки шейного атеросклероза

Появление таких неприятных состояний должно стать сигналом для обращения к врачу:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • потемнение в глазах, «мушки»;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • бессонница.

На этой стадии недостаток кислорода шеи отрицательно влияют на сложные функции мозга. Больные замечают ухудшение памяти, зрения, слуха.

Возможны более серьезные осложнения:

  • колющие боли с онемением конечностей;
  • затрудненная речь;
  • временная потеря зрения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • обморочное состояние, сопровождающееся бледностью кожных покровов, потливостью.

В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь, пройти тщательное медицинское обследование.

Осложнения атеросклероза шейного отдела

Атеросклероз артерий шеи на последних стадиях может существенно ухудшить качество жизни больного, сократить ее продолжительность.

Смертность от осложнений атеросклероза по статистике – одна из самых высоких в мире. Каждый 125 человек умирает по этой причине.

Инсульт.

Часть холестериновой бляшки может оторваться от поврежденной стенки аорты, транспортироваться кровью в область головного мозга, закупорить сосуд, спровоцировав наступление ишемического инсульта.

Другой опасной патологией атеросклероза шеи является аневризма сонной артерии. Это расширение участка аорты с утончением ее стенки. Возможен разрыв артерии, при котором большое количество крови попадает в мозг.

Диагностика

К сожалению, атеросклероз шейных сосудов является очень коварным заболеванием. На начальных этапах он выявляется крайне редко из-за отсутствия четких симптомов.

Для установления точного диагноза проводят:

  • осмотр больного, анализ жалоб, клинических проявлений;
  • биохимический анализ крови;
  • дуплексное сканирование;
  • УЗИ;
  • ангиографию;
  • томографию.

Причины патологии

Атеросклероз шейных артерий проявляется обычно у пожилых людей. После 55 лет 90% людей имеют признаки этого заболевания. Способствуют развитию болезни:

  • наследственность;
  • продолжительный стресс;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца, сосудов;
  • болезни печени;
  • эндокринные заболевания;
  • переедание, употребление жирных или сладких продуктов.

Особенности лечения

Стандартных способов лечения атеросклероза сосудов шеи не существует. Нужно выбирать методику после консультаций у невропатолога, кардиолога, хирурга.

Общим требованием для всех больных атеросклерозом является обязательный выбор здорового образа жизни, включающий диетическое питание, посильные физические нагрузки, отсутствие стрессов, щадящий режим труда, отдыха.

Операционные методы удаления холестериновых бляшек

Применим в критических случаях, когда диагностировано недостаточное кровообращение шейного отдела, есть угроза развития инсульта. Он позволяет быстро восстановить нормальный кровоток сонной артерии. Операцию также делают при опухолевых процессах, аневризме.

Показаниями к оперативному вмешательству при патологии сонной артерии являются:

  • Сужение сосуда более чем на 70% даже при отсутствии опасных симптомов.
  • Нарушение проходимости артерии более чем на 50% при наличии симптомов ишемии мозга.
  • Стеноз менее 50% при наступившем инсульте или ишемической атаке.
  • Поражение обеих сонных артерий.
  • Сочетание атеросклероза позвоночных, подключичных, сонных артерий.

Учитывая, что пациенты в основном люди пожилые, с целым букетом сопутствующих заболеваний, перед назначением оперативного вмешательства нужно провести медицинское обследование, включающее: анализы мочи, крови на свертываемость, липидный комплекс, ВИЧ, гепатит, сифилис; электрокардиограмму, флюорографию, УЗИ или ультразвуковое дуплексное сканирование артерий, ангиографию.

Есть ряд противопоказаний, при которых операция не назначается:

  • заболевания сердца, легких, почек;
  • нарушение сознания, кома;
  • инсульт;
  • мозговое кровоизлияние при ишемическом некрозе;
  • необратимые повреждения мозга при полной непроходимости сонных артерий.

Наибольшее применение получили такие операции:

  • Каротидная эндартерэктомия – требует разреза тканей под общим наркозом, вживляют заплату из синтетических или собственных тканей больного. Проводят удаление холестериновой бляшки после ее отслоения от стенки сосуда.
  • Стентирование – самый распространенный из современных способов лечения. Имеет массу плюсов – малое операционное травмирование тканей, возможность местной анестезии, небольшой восстановительный период. Требует особой подготовки хирурга. Операция наиболее дорогостоящая. В расширенный сосуд помещают стент – маленькую трубку, похожую на пружину, которая удерживает просвет нужного размера.
  • Протезирование артерии – применяют при кальцинировании стенки артерии, перегибах.

Операции на сосудах являются сложными, дорогостоящими, сопряжены с риском развития осложнений.

Лекарственные препараты

Считают, что вовремя начатое медикаментозное лечение помогает приостановить проявления атеросклероза, запустить обратный процесс оздоровления сосудов в 80% случаев. Обязательным является переход на диетическое питание, выполнение посильной лечебной физкультуры.

После консультации невропатолога и кардиолога, назначается курс лечения атеросклероза с учетом сопутствующих заболеваний.

Обычно принимают:

  • Никотиновую кислоту (витамин PP) – нормализует липидный обмен, понижает уровень холестерина, улучшает кровообращение. Применяют для восстановления после инсульта: улучшает память, повышает умственную активность. Метод противопоказан больным с патологией почек, печени, сердца.
  • Статины – регулируют образование холестерина, приостанавливают формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Рекомендуют применять препараты последнего поколения с аторвастатином или церивастатином, во избежание осложнений.
  • Фибраты – уничтожают лишний холестерин, предотвращая образование тромбов, закупоривающих артерии. Рекомендуют применение гемфиброзила, фенофибрата, ципрофибрата, которые нормализуют уровень липидов крови, приостанавливают образование холестериновых бляшек на стенках сосудов головного мозга.
  • Антиагреганты – это препараты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов, образовывающих кровяные сгустки. Наиболее эффективны: гепарин, пентоксифиллин, дипиридамол.
  • Витаминно-минеральные препараты (витамин C, B) – необходимы для нормализации обмена веществ, холестерина. Аскорбиновая кислота способствует очищению, расширению артерий, снижению уровня холестерина. Витамины группы B благодаря содержанию метионина и холина, удаляют жировые отложения, препятствуют развитию атеросклероза.

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится под контролем врача длительными курсами.

Методы профилактики

Длительное применение медикаментов может привести к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Особенно от такого лечения страдает печень. Поэтому на начальных этапах развития атеросклероза безопаснее применять лекарственные растения.

Народные, гомеопатические средства

Особенным эффектом обладают целебные сборы из нескольких растений, которые комплексно действуют на организм:

  • Травяной сбор из цветков бессмертника, листьев березы, зверобоя, череды, мяты (по 1 десертной ложке) плодов боярышника (4 десертных ложки) помещают в термос, заливают литром кипятка, настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана трижды/день за полчаса до еды.
  • Сбор из мяты, укропа, земляники, шалфея, пустырника, шиповника, полевого хвоща (по 1 десертной ложке) заливают литром кипятка. Выдерживают два часа, пьют по 1/3 стакана 3-4 раза/день за 20 минут до еды.

Хорошие результаты дает применение гомеопатических препаратов.

  • Эскулюс композитум. Нормализует кровообращение, давление. Рекомендован для длительного применения при атеросклерозе, варикозе, дистонии. Оказывает сосудорасширяющее действие; улучшает реологические свойства крови.
  • Кардио-ИКА – обладает успокаивающим, антистрессовым действием. Оказывает кардиотонизирующий эффект.

Особенности питания

Диета при атеросклерозе сосудов шеи – это обязательное условие для выздоровления. Исключение животных жиров, обилие клетчатки, продуктов, богатых витаминами, минеральными солями, ненасыщенными жирными кислотами помогут бороться с холестериновыми отложениями.

Вырабатывается вредный холестерин печенью, тонким кишечником. Способствует этому жирная пища.

Поэтому безжалостно убираем из меню:

  • сало;
  • корейку;
  • субпродукты;
  • жирные мясо;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • жаренную, острую пищу;
  • шоколадные изделия;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • уменьшаем до минимума соль, сахар.

Наваристые мясные бульоны меняем на овощные или молочные супы. Из каш предпочтение отдаем гречке, овсянке.

Это поможет снизить калорийность пищи до рекомендуемых 2500 калорий.

Улучшить обмен веществ без лекарств возможно, если разнообразить рацион овощными блюдами из капусты, помидоров, огурцов, моркови, картофеля с кожурой, сельдерея, шпината.

Употребление чернослива, бананов, киви, кураги, вишни, яблок, смородины, грейпфрута насытит организм витаминами (C, B2, B6, PP) минеральными солями (йодом, магнием, марганцем, кобальтом). Эти вещества разрушают холестерин, препятствуют преобразованию углеводов в жиры.

Употребление желчегонных продуктов: растительных масел, меда, редьки, свеклы и других продуктов, богатых клетчаткой помогут вывести из организма лишний холестерин.

Яйца необходимы организму из-за холина, понижающего уровень холестерина. Употребление 3-4 яиц в неделю будет оптимальным.

Рыба, бобовые продукты должны стать основными поставщиками белка.

Из молочных продуктов предпочтительнее нежирные творог, кефир.

Растительные масла (оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное) нужны, но не более 1-2 столовых ложек/день.

Полезным будет проведение разгрузочных дней на кефире или овощах.

Не стоит употреблять пищу холодной, так как это ухудшает усваивание продуктов.

Атеросклероз сосудов шейного отдела требует составление индивидуального меню, лучше обратиться к диетологу, который составит рацион питания с учетом всех сопутствующих заболеваний.

Двигательная активность

Кровообращение шеи напрямую связано с работой мышц. Физические упражнения при умеренных нагрузках тренируют сердечно-сосудистую систему, помогают восстановить кровообращение шейного отдела. В пожилом возрасте назначают ежедневные пешие прогулки, лечебную гимнастику.

Людям среднего возраста рекомендуют прогулки быстрым шагом по 2-5 км/день, велосипедные прогулки (до 15 км) или катание на лыжах (5-10 км). Рекомендованы не тяжелая домашняя работа, рыбалка, охота.

Показаны несложные физические упражнения без отягощения, дыхательная гимнастика.

Запрещаются резкие движения, наклоны, задержка дыхания, поднятие тяжестей.

При сидячей работе, многочасовом сидении у компьютера или телевизора, для улучшения кровообращения шейного отдела рекомендованы такие простые упражнения в положении сидя:

  1. Ладонью правой руки упираемся в лоб. При этом голову медленно наклоняем вниз до упора подбородка в ключицу. Рука как бы препятствует выполнению упражнения. То есть упражнение выполняется с отягощением. Укрепляются мышцы передней части шеи.
  2. Ладонью правой руки упираемся в правый висок. Голову наклоняем максимально вправо. Тренируются боковые мышцы.
  3. Ладонью левой руки упираемся в левый висок. Голову наклоняем максимально влево.
  4. Втягиваем подбородок, стараемся переместить голову назад. При этом растягиваются задние мышцы шеи.

Число повторений индивидуально по самочувствию.

Литература

  1. Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
  2. Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
  3. Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Атеросклероз сосудов шеи - симптомы, причины и лечение

Атеросклероз сосудов шеи довольно опасное заболевание, поскольку через артерии шейного отдела в мозг поступает кровь. Соответственно при нарушении кровообращения именно в этом отделе, прежде всего, страдает головной мозг. Нормальное функционирование всех сосудов обеспечивает мозг необходимыми питательными веществами, которые нужны для работы всех механизмов в организме.

Ухудшение работы головного мозга и сосудов может привести к необратимым последствиям. Давайте же рассмотрим, что такое атеросклероз сосудов шеи, симптомы и лечение.

Патогенез и причины возникновения заболевания

При атеросклерозе внутри кровеносных сосудов откладывается холестерин, который способствует возникновению атеросклерозных бляшек. Бляшки уменьшают просвет сосудов, тем самым препятствуя нормальному кровообращению. Опасность может заключаться не только в различных патологиях на фоне плохого кровообращения, но еще в отрыве и переносе бляшек в область головного мозга.

Возникает атеросклероз из-за нарушения липидного обмена, холестерин в избытке откладывается на стенках сосудов, к нему присоединяются различные частички крови и минеральные соли.

В результате из вышеперечисленных компонентов образуется атеросклерозная бляшка, которая постепенно разрастается и провоцирует разрушение соединительной ткани. В последствие происходит отложение кальция в бляшке, которое способствует закупорке сосудов.

Поскольку атеросклероз сосудов шеи нарушает нормальный процесс кровообращения в мозгу, то наблюдается нарушение различных функций, таких как — слух, память, зрение и речь. Данная патология протекает без симптомов, поэтому развивается крайне быстро и на момент обнаружения находится в запущенном виде.

Атеросклероз артерий шеи возникает по следующим причинам:

  • Наследственность;
  • Продолжительный стресс;
  • Длительное напряжение;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Курение;
  • Высокое артериальное давление;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Различные патологии печени;
  • Нарушения в нормальной работе щитовидной железы;
  • Вредные пищевые привычки — употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и сахара.

Не только эти причины могут стать решающими в развитии атеросклероза сосудов шеи и сонных артерий, важно учитывать особенности вашего организма и регулярно посещать врача для проведения обследования.

Симптомы и признаки атеросклероза сосудов шеи

При начальной стадии развития заболевания никаких симптомов не наблюдается. Только тогда, когда просвет сосудов начинает значительно уменьшаться из-за разрастания в них бляшек, могут появиться первые признаки атеросклероза. В первую очередь признаки атеросклероза сосудов головы и шеи проявляются в нарушении работы головного мозга.

Давайте же рассмотри все симптомы, которые сопутствуют данному заболеванию:

  • Постоянная головная боль;
  • Потеря выносливости;
  • Частые головокружения;
  • Быстрое перенапряжение и утомляемость;
  • Постоянное ощущение слабости;
  • Чрезмерная раздражительность;
  • Вялость;
  • Ухудшение зрения и слуха;
  • Плохая память;
  • Проблемы с речевым аппаратом и способностью словесно выражать свои мысли;
  • Появление депрессии и апатии;
  • Ухудшения координационной функции организма;
  • Частичное или полное онемение конечностей;
  • Затуманенность разума;
  • Слабость в ногах;
  • Ухудшение концентрации;
  • Шум в ушах;
  • Инсульт;
  • Болевые ощущения в области шейных позвонков;
  • Дискомфорт и тремор рук;
  • Покраснение лица и шеи;
  • Повышенная подозрительность;
  • Появления постоянной тревожности;
  • Бессонница и другие нарушения сна;
  • Нарушения психики и эмоционального состояния.

По мере увеличения и разрастания бляшек при атеросклерозе шейного отдела позвоночника, симптомы могут усиливаться.

Диагностика и лечение атеросклероза магистральных отделов шеи

Для того, чтобы подобрать максимально эффективное лечение необходимо провести диагностику атеросклероза шейных сосудов.

Для определения диагноза, его характеристики и степени поражения применяют следующие методики:

  • Сбор анамнеза;
  • Проведение клинического и биохимического анализа крови;
  • УЗИ;
  • Ангиография;
  • Дуплексное сканирование шейных отделов и головного мозга;
  • Томография.

Лечение атеросклероза шейных сосудов назначается лечащим доктором после получения результатов диагностики.

Врач может назначить следующие методы лечения атеросклероза сосудов шеи:

  1. Специально составленная диета, которая исключает продукты с высоким содержанием жира и сахара, а также фастфуда;
  2. Массаж и специальная лечебная гимнастика;
  3. Прием статинов;
  4. Фибраты;
  5. Никотиновая кислота и препараты содержащие в себе никотиновую кислоту;
  6. Препараты, которые способствуют разжижению крови — Кардиомагнил, Ас и другие;
  7. Витамины группы A,C,B;
  8. Гипотензивная терапия;
  9. Гирудотерапия;
  10. Лекарственные средства, которые способствуют уменьшению холестерина в крови — Холестид, Эзетемиб;
  11. При крайне тяжелой степени атеросклероза сосудов шейного отдела могут назначить хирургическое вмешательство, такое как — эндоскопия и каротидная эндартерэктомия.

Не существует стандартных методик лечения данного заболевания. Лекарственные препараты и терапевтические меры назначаются только после комплексной диагностики организма с учетом всех ваших особенностей.

Лечение народными средствами при атеросклерозе сосудов шеи не может проводиться. Однако проконсультировавшись со своим лечащим врачом, он может назначить некоторые сборы трав и настои, которые помогут снять некоторые симптомы.

Например, головную боль, улучшить зрение, слух и память. Проводить такое лечение самостоятельно не рекомендуем, поскольку могут существовать определенные факторы, при которых данная методика применяться не может.

Если вы страдаете на аллергию или у вас запущенная стадия атеросклероза, то народные средства могут только усугубить ситуацию. Именно поэтому проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и если нет никаких противопоказаний, то он назначит вам дополнительные народные средства, порекомендует, как их принимать и приготовить.

Атеросклероз сонных артерий и сосудов шеи: симптомы и лечение

Содержание статьи

Главные сосуды шеи: расположение и функции

У человека есть два основных вида магистральных артерий шеи – сонные и вертебральные (позвоночные). Обе являются парными. Правая отходит от плечеголовного ствола, левая – от дуги аорты. Далее они на уровне верхнего края щитовидного хряща разделяются на наружную и внутреннюю сонную артерию (НСА и ВСА соответственно).

Общая сонная артерия кровоснабжает кожу головы, язык, мышцы глотки, внутренняя – орган зрения, большие полушария головного мозга и промежуточный мозг (таламус и гипоталамус).

Позвоночные артерии отходят от подключичных и через отверстия в позвонках шейного отдела направляются к головному мозгу, где они формируют так называемый вертебро-базиллярный бассейн, который кровоснабжает спинной и продолговатый мозг, а также мозжечок. ВСА и позвоночные артерии как главные источники питания головного мозга объединены под названием «брахиоцефальные» или «экстракраниальные».

Основную проблему представляет атеросклероз внутренних сонных артерий.

Атеросклероз сонных артерий

Патология представляет собой хроническое сосудистое заболевание, при котором в стенке сонных артерий откладывается холестерин. Со временем формируются бляшки, сужающие их просвет и нарушающие гемодинамику головном мозге. В международной классификации болезней эта патология находится под шифром I65.2. Риск ишемического инсульта (смерти участка мозга вследствие прекращения или затруднения поступления крови) при сужении просвета ВСА более, чем на 50 %, возрастает в 3 раза.

Атеросклероз ВСА является причиной примерно 20 % ишемических инсультов.

Атеросклероз сонных артерий входит в структуру так называемой цереброваскулярной болезни, которая наряду с инфарктом миокарда и инсультом занимает ведущие позиции среди причин смерти. Ее распространенность составляет примерно 6000 случаев на 100 000 населения. Особенно часто она встречается у пожилых людей.

Причины и механизм развития болезни

Атеросклероз сонных артерий развивается вследствие множества причин. Перечислим их в порядке значимости:

  1. Дислипидемия. Представляет собой нарушение обмена липидов, а именно появление высокого уровеня общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохой холестерин»), а также низкое содержание липопротеидов высокой плотности («хороший холестерин»). Иногда встречается наследственная гиперхолестеринемия.
  2. Высокое артериальное давление. Постоянно повышенное АД увеличивает риск осложнений любых болезней сердца и сосудов .
  3. Сахарный диабет. Уже давно известно, что длительная высокая концентрация глюкозы в крови в несколько раз ускоряет развитие атеросклероза.
  4. Ожирение. У людей с избыточным весом уровень холестерина и триглицеридов в крови намного выше, чем у тех, которые имеют нормальную массу тела. Определить свой индекс массы тела можно здесь.
  5. Малоподвижный образ жизни – недостаточная физическая активность закономерно ведет к ожирению.
  6. Курение – компоненты табачного дыма, в том числе и никотин, способствуют образованию в организме свободных радикалов (активных форм кислорода), запускающих перекисное окисление липидов. Такой холестерин откладывается в стенках сосудов.
  7. Неправильное питание. Избыток в рационе мяса и недостаток овощей, фруктов и рыбы ведут к метаболическому синдрому, который повышает риски фатальных сердечных состояний.
  8. Стресс приводит к повышению артериального давления и выбросу гормонов, увеличивающих содержание глюкозы в крови.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Мужской пол. У мужчин раньше и быстрее развивается атеросклероз, потому что женские половые гормоны (эстрогены) способны замедлять процесс формирования бляшек.

Сам механизм образования атеросклеротической бляшки довольно сложен и до конца не выяснен.

Стоит отметить, что у любого человека на крупных сосудах имеются отложения холестерина, даже у мертворожденных детей на вскрытии обнаруживают минимальные атеросклеротические изменения в стенках аорты.

На данный момент времени ученые выделяют три основные стадии атеросклероза:

  1. Образование липидных пятен и полосок. Первым звеном является повреждение эндотелия (внутренней оболочки) артерии, что создает благоприятные условия для проникновения частиц холестерина. Сильнее всего этому способствует высокое АД. Макрофаги поглощают молекулы липопротеида, превращаясь в пенистые клетки.
  2. Появление фиброзной бляшки. Далее из-за повреждения эндотелия и скопления пенистых клеток выделяются факторы роста, что приводит к усиленному делению гладкомышечных клеток и выработке соединительнотканных волокон (коллагена и эластина). Формируется стабильная бляшка с толстой и плотной фиброзной покрышкой и мягким липидным ядром, сужающая просвет сосуда.
  3. Формирование осложненной бляшки. Прогрессирование процесса ведет к увеличению липидного ядра, постепенному истончению фиброзной капсулы, разрыву и пристеночному тромбообразованию, почти или полностью закупоривающим просвет артерии.

В случае внутренней сонной артерии пристеночный тромб отрывается и закупоривает более мелкие сосуды (среднюю, переднюю мозговую артерии), вызывая ишемический инсульт.

Любимые места бляшек

Наиболее часто атеросклеротические бляшки располагаются в следующих местах:

  • в области бифуркации сонной артерии, т. е. там, где общая сонная разделяется на наружную и внутреннюю;
  • в устье ВСА – начальный сегмент ее ответвления от НСА;
  • в устье позвоночных артерий;
  • в сифоне ВСА (месте изгиба при ее входе в череп).

Это объясняется тем, что в этих местах из-за неровности хода сосуда создается турбулентный (вихревой) поток крови, что увеличивает вероятность повреждение эндотелия.

Симптомы и жалобы больного

Клинические симптомы атеросклероза сосудов шеи возникают, когда просвет артерии сужен более чем на 50 %, и головной мозг начинает испытывать кислородное голодание. Как показывает практика, есть пациенты и с большей степенью стеноза, которые не предъявляют никаких жалоб и чувствуют себя вполне здоровыми. Длительная недостаточность кровоснабжения головного мозга называется хронической ишемией или дисциркуляторной энцефалопатией. Ее симптомы:

  • быстрое наступление усталости, снижение физической и интеллектуальной работоспособности;
  • ухудшение памяти и умственная деградация;
  • утрата критического мышления;
  • частые перепады настроения;
  • нарушение сна – сонливость днем, бессонница ночью;
  • головокружение, головная боль, шум в ушах.

Коварство атеросклероза в том, что долгое время он может протекать абсолютно бессимптомно вплоть до развития острых состояний. К ним относятся:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • ишемический инсульт (ОНМК).

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это резкое ухудшение кровообращения определенного участка головного мозга. Она является предынсультным состоянием. Симптомы:

  • головокружение;
  • нарушение равновесия, шаткость походки;
  • преходящая слепота на 1 глаз;
  • нарушение речи;
  • онемение, чувство слабости в одной половине лица, руке, ноге и т. д.

При ишемическом инсульте наблюдается практически та же картина, но более тяжелая, с риском летального исхода, также может наступить полный паралич одной половины тела или эпилептический припадок. Основное отличие ТИА от инсульта состоит в том, что ее симптомы полностью проходят через 24 часа, а в случае с ОНМК остаются надолго, а также требуют проведения специализированных мероприятий. Если ТИА вовремя не диагностировать и не оказать квалифицированное лечение, то она может перейти в инсульт.

Признаки атеросклероза на УЗИ, доплере и дуплексе

УЗИ – это быстрый и простой способ оценить, в каком состоянии находятся сосуды. Это один из первых инструментальных методов диагностики, который назначается пациенту при подозрении на такой диагноз, как атеросклероз сонных артерий.

Существует 2 метода ультразвукового исследования сосудов:

  • допплерография;
  • дуплексное сканирование.

При допплерографии можно увидеть только скорость кровотока и определить, нарушен ли он. Дуплексное сканирование позволяет оценить анатомию сосуда, его извитость, толщину стенки и бляшки. Для диагностики атеросклероза сонных артерий назначается именно этот вид исследования, так как он более информативен.

Методы лечения

Лечение атеросклероза сонных артерий представляет собой сложную задачу. Способ терапии напрямую зависит от степени стеноза сосудов и клинической картины, а именно наличия дисциркуляторной энцефалопатии и перенесенных транзиторных ишемических атак и инсультов. При небольшом сужении ВСА и незначительной симптоматике, отсутствии острых состояний можно обойтись только лекарственной терапией:

  1. Статины (Аторвастатин, Розувастатин) – основной вид препаратов, замедляющих прогрессирование атеросклероза. Они снижают концентрацию холестерина в крови. Целевой уровень липопротеидов низкой плотности составляет меньше 1,8 ммоль/л.
  2. Ацетилсалициловая кислота предотвращает образование тромба на атеросклеротической бляшке. Если у пациента есть язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, ему предпочтительно назначается Клопидогрель.
  3. Средства для снижения артериального давления. Пациенту необходимо поддерживать цифры АД на определенном уровне (<140/90 мм рт. ст., а при сахарном диабете <130/80 мм рт. ст.). Для больных с атеросклерозом из всех фармакологических групп предпочтительны ингибиторы АПФ (Периндоприл, Лизиноприл), сартаны (Лозартан, Валсартан) или антагонисты кальция (Амлодипин).
  4. Лекарства для сахарного диабета. Для стабилизации уровня глюкозы в крови назначают сахароснижающие средства (Метформин, Глибенкламид) или инъекции инсулина.

Какие же хирургические методы лечения применимы при атеросклерозе сосудов шеи? Есть 3 основные показания к их использованию:

  • стеноз более 70 % при абсолютно бессимптомном течении;
  • стеноз более 60 % при дисциркуляторной энцефалопатии;
  • стеноз более 50 %, если имелись острые состояния (ТИА или ишемический инсульт).

Даже если человеку решено проводить оперативное лечение атеросклеротической бляшки в сонной артерии, он все равно должен принимать лекарственные препараты, перечисленные выше.

Существует следующие способы оперативного вмешательства при атеросклерозе ВСА, у каждого из которых есть свои тонкости и нюансы:

  • каротидная эндартерэктомия – классическая и эверсионная;
  • стентирование.

При классической эндартерэктомии операция выполняется под общей анестезией. После рассечения кожи и подкожной жировой клетчатки выделяется сонная артерия в области бифуркации. Затем во избежание массивного кровотечения ОСА пережимается. Проводится продольный разрез ВСА, шпателем аккуратно отделяется атеросклеротическая бляшка от интимы.

Отверстие закрывается заплатой из большой подкожной вены или синтетического материала. Ее установка предпочтительнее простого ушивания, так как имеет меньшую частоту рестенозов. Данный метод используется при протяженности бляшки более 2 см.

Эверсионная эндратерэктомия отличается тем, что предполагает не продольный разрез ВСА, а полное ее отделение от ОСА, постепенное выворачивание и очищение от холестериновой бляшки. Преимущество такого метода заключается в меньшей деформации и снижении риска рестеноза артерии. Однако он может применяться только при небольшой протяженности поражения (до 1,5-2 см).

Третий способ – эндоваскулярное стентирование. Эта операция выполняется под местной анестезией. Через прокол в бедренной артерии вводится катетер с баллончиком. Под контролем рентгеноскопии он добирается до места сужения в сонной артерии. Баллончик раздувается, затем с помощью другого катетера устанавливается металлический стент (проволочный цилиндр), удерживающий сосуд в расширенном состоянии. Данная операция малотравматична, более безопасна, не требует общей анестезии. Однако она менее эффективна по сравнению с эндартерэктомией, особенно при выраженной степени стеноза (более 85 %).

Советы специалиста: изменение образа жизни

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажную роль играет коррекция образа жизни. Я всегда рекомендую своим пациентам отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, внести изменения в свой рацион питания (кушать больше овощей, фруктов и рыбы). Больным сахарным диабетом нужно периодически сдавать кровь на гликированный гемоглобин, соблюдать низкоуглеводную диету, посещать эндокринолога и принимать назначенные препараты для снижения сахара в крови.

Стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз сонной артерии: разница в симптомах и лечении

На самом деле, это лишь разные стадии одного заболевания. Нестенозирующий атеросклероз – это состояние, при котором бляшка занимает менее 50 % просвета артерии. Как правило, он никак себя не проявляет. Заподозрить его можно по слабому систолическому шуму на сонных артериях. В некоторых случаях нужна лекарственная терапия (статины, антигипертензивные препараты и т. д.). Подробное описание клинической картины и лечения стенозирующего атеросклероза приведено выше.

Атеросклеротическое поражение других сосудов шеи: признаки, диагностика и лечение

Атеросклероз позвоночных артерий встречается реже и развивается в более позднем возрасте, чем сонных. Тем не менее, он является причиной 20 % ишемических инсультов затылочной области головного мозга.

Клинические симптомы следующие:

  • проблемы со зрением – двоение в глазах, вспышки, молнии, затуманенность или выпадение полей зрения;
  • ухудшение слуха, шум в ушах;
  • нарушение равновесия, неустойчивость тела при ходьбе или стоянии;
  • головокружение, иногда настолько сильное, что вызывает тошноту и рвоту.

Весьма характерным признаком поражения позвоночных артерий являются дроп-атаки. Это внезапные падения без потери сознания, возникающие при резких поворотах или запрокидывании головы. При выраженном стенозе могут развиться описанные выше острые состояния (ТИА и инсульт). Диагностика осуществляется теми же методами, что и при атеросклерозе сонных артерий – ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование. Иногда применяется КТ-ангиография.

Медикаментозная терапия остается без изменений, а показания к оперативному вмешательству несколько отличаются.

Если у пациента нет никаких симптомов нарушения мозгового кровообращения, то операция не проводится, даже несмотря на выраженную степень стеноза.

При наличии клинических признаков и стенозе более 50 % выполняется хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается открытой эндартерэктомии, так как эндоваскулярное стентирование у таких больных показало очень низкую эффективность.

Случай из практики: атеросклероз вертебральных артерий

Мужчина 57 лет начал жаловаться на небольшое головокружение, ухудшение слуха. Близкие сказали ему, что его походка стала неровной. Неделю назад, когда он резко повернул голову, произошла потеря чувства равновесия и падение, после чего пациент пришел к врачу.

При расспросе выяснилось, что он страдает гипертонией и сахарным диабетом 2 типа. Прописанные лекарства принимает нерегулярно. При измерении артериального давления тонометр показал значение 165/95 мм рт. ст. Подозревая атеросклеротическое поражение позвоночных артерий, я назначил дуплексное сканирование, в ходе которого были обнаружены стеноз правой ПА до 65 %, сужение левой ПА до 40 %. Я направил больного на хирургическое лечение.

Проведена эндартерэктомия правой ПА. Также больному прописано лекарственную терапию – Розувастатин, Ацетилсалициловая кислота, Периндоприл, Метформин. Пациент отметил значительное улучшение – головокружения прекратились, вернулось чувство равновесия.

признаки и симптомы, лечение и код МКБ-10

Атеросклероз сосудов шеи – заболевание очень опасное, поскольку при отсутствии своевременного и должного лечения оно может привести к необратимым изменениям головного мозга, ведь шея и голова – практически одно целое.

Зачастую справиться с болезнью самостоятельно невозможно, поэтому необходимо иметь представление о том, что может послужить толчком для развития атеросклероза шейных сосудов и какое лечение назначается.

симптомы, признаки, лечение, диагностика и профилактика

В головном мозге расположены центры управления всеми системами организма. Он дирижирует работу каждого органа и каждой клеточки. Его нормальное функционирование зависит от адекватного кровоснабжения, которое обеспечивается артериальными стволами, отходящими от дуги аорты. При таком заболевании, как атеросклероз сосудов шеи, эти сосуды поражаются холестериновыми бляшками.

Сегодня мы поговорим об этой патологии – чем она опасна, из-за чего она может возникнуть и какие ее ведущие клинические симптомы.

Общее описание заболевания

Атеросклероз магистральных артерий шеи – это заболевание сосудов, располагающихся на уровне шейного отдела позвоночника.

Механизм заболевания сосудов шейного отдела типичен, как и для атеросклероза любой другой локализации. Из-за длительно и стойко повышенного холестерина в крови, происходит инфильтрация им стенок сосудов. Развивается локальный ограниченный воспалительный процесс, по итогу которого в очаге накапливаются пенистые клетки.

По своей структуре, пенистые клетки – это макрофаги, которые не могут фагоцитировать излишек холестерина. Их количество нарастает в геометрической прогрессии, в этом месте стенки сосуда развивается склеротический процесс. Возникает стеноз сосуда, в просвет выдаются холестериновые бугорки, на которых застревают микро-тромбы, крупные клетки и молекулы. Так формируются атеросклеротические бляшки.

С возрастом, появляется масса триггерных факторов для развития этой патологии. Снижение эластичности стенок сосудов, гипертоническая болезнь, фоновые заболевания и вредные привычки – все это ускоряет и усугубляет атеросклеротический процесс. При стенозе пораженного сосуда более чем наполовину, заболевание может приобретать оклюзивную форму. Кровообращение нарушается и растет риск развития тяжелых осложнений из-за низкой перфузии клеток мозга.

Самым грозным осложнением является ишемический инсульт головного мозга.

Симптомы, и стадии развития

Аналогично атеросклерозу любой другой локализации, на начальной стадии атеросклеротического поражения сонных артерий, клинические проявления почти всегда отсутствуют. Только на этапе развития болезни могут появиться первые признаки атеросклероза сосудов головы и шеи. В первую очередь, к ним относят:

  • Непродолжительные головокружения.
  • Выраженную цефалгию, которая очень часто маскируется под метеозависимые боли или под признаки ВСД.
  • Астенический синдром, упадок сил, и в покое, и при физической активности.
  • Осложнения со стороны глаз – падение остроты зрения.
  • Бессонница.

Читайте также: Стадии развития атеросклероза сосудов

Причины патологии

Основное патогенетическое звено атеросклероза шейных сосудов – это повышенный холестерин. Существует ряд основных причин его повышения, а также группы риска, люди из которых особенно подвержены нарушениям липидного баланса. Рассмотрим эти неблагоприятные факторы:

  • Несбалансированный рацион питания с излишком жиров животного генеза, продуктов высокой жирности, слишком соленых, острых и жареных закусок.
  • Вредные привычки – табакокурение и злоупотребление алкогольсодержащими напитками.
  • Гиподинамия – малоподвижный, преимущественно сидячий стиль жизни с малым количеством физических нагрузок.
  • Гиперфункция секреторного отдела печени, из-за чего в кровоток синтезируется слишком много холестерина эндогенного происхождения.
  • Лишний вес.
  • Тяжелые вирусные или бактериальные инфекции.
  • Сопутствующие заболевания – артериальная гипертензия, сахарный диабет.

Методы диагностики

На ранних этапах развития атеросклероза артерий шеи, доктор собирает анамнез, расспрашивает больного о его жалобах. Базово, опрос должен включать в себя информацию о наследственных заболеваниях, гипертонических эпизодах, о принимаемых лекарственных средствах. Однако основными методами диагностики для установления диагноза являются лабораторные и инструментальные.

  • Липидограмма. Основной анализ для раннего выявления этой болезни сосудов – по его результатам определяется, насколько агрессивно протекает патология и какой тактикой следует ее лечить. Повышенные триглицериды, общий холестерин, а особенно его фракция низкой плотности являются важными диагностическими критериями атеросклероза.
  • УЗИ сосудов шеи с доплерографией.
  • МРТ с контрастированием – вариант ангиографии. Это исследование позволяет отобразить особенности кровотока – выявить бляшки и другие его препятствия.

Лечение атеросклероза шейного отдела

Терапия атеросклероза сосудов области шеи должна быть комплексной и многогранной, как и при атеросклерозе любой другой локализации. Одними лекарствами невозможно побороть болезнь. Помимо них должное внимание следует уделить коррекции диеты, стиля жизни, увеличить объем физических нагрузок, исключить гиподинамию и при желании, пользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Диета и образ жизни

Многолетние исследования показывают, что более чем в половине случаев раннего выявления атеросклероза, когда сосуды еще не пострадали, но холестерин уже выше нормы, патологию можно побороть только диетой и физическими нагрузками. На любом этапе заболевания, это основные факторы успешности лечения. Основная их цель – восстановление гомеостаза и купирование нарушения обмена веществ.

В питании ключевым является ограничение жареных блюд, слишком соленых, острых и копченых закусок. Предпочтение следует отдать более полезным способам готовки – отварному, запеканию, на пару. Из ежедневного меню стоит исключить продукты с высоким содержанием жиров животного генеза. Увеличить долю свежих фруктов и овощей – все сорта капусты, яблоки, чеснок, лимон.

Образ жизни должен быть не сидячим, а подвижным с умеренным количеством физических нагрузок. Рекомендуется ежедневно в утренние часы проводить занятия лечебной физкультурой на протяжении 20-25 минут. Полезной будет и дозированная регулярная ходьба.

Медикаменты

Лечить атеросклероз шейных сосудов консервативным подходом рекомендуется в неокклюзивных формах, то есть при стенозе просвета менее чем наполовину. Аналогично, медикаменты врачи назначают в случае наличия выраженных показаний к хирургическому вмешательству либо же при невозможности провести оперативное лечение в конкретный момент. Основные лекарственные средства, применяемые при данной патологии:

  • Антиагреганты – тиклопидин, прасугрель, клопидогрель – медикаменты, основным действием которых является снижение вязкости крови, облегчение кровотока и предотвращение образование тромбов в стенозированных сосудах.
  • Препараты группы статинов. Основное звено патогенетического лечения. Эти препараты позволяют снизить уровень вредного холестерола почти на треть.
  • Гипотензивные средства – β-блокаторы, ингибиторы ангиотенизн-превращающего фермента, мочегонные. Применяются для контроля артериального давления.

Хирургическое вмешательство

Зачастую, операция рекомендуется пациентам либо с запущенной стадией болезни, либо с ее агрессивным течение, когда она приобретает стенозирующую форму и пораженные сосуды сужены более чем на 50%. Главная задача такого вида борьбы с атеросклерозом – профилактика тяжелых мозговых осложнений из-за возможных ишемий. Вариантами хирургического лечения являются каротидная эндартерэктомия, шунтирование каротидных сосудов и ангиопластика стенок артерий.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина при диагнозе атеросклероза сосудов шеи применяется, в первую очередь, на начальных этапах для профилактики осложнений. Наиболее популярными кулинарными рецептами являются отвары и настои на основе сока боярышника, а также закуски, приготовленные из свежего чеснока. Однако следует помнить, что народными средствами не следует злоупотреблять и рекомендовать их может только компетентный лечащий специалист.

Профилактика

Тяжелые осложнения атеросклероза шейных сосудов (таких, как мозговой инсульт), гораздо легче не допустить, чем лечить. Поэтому для успешной терапии очень важно распознать болезнь как можно раньше.  Основными профилактическими мерами являются отказ от негативных привычек – табакокурения, злоупотребления спиртным, сбалансированное питание, подвижный стиль жизни, регулярные обследования и консультации профильных специалистов – терапевта, кардиолога и эндокринолога.

Читайте также: Атеросклероз головного мозга — полное описание заболевания. Методы лечения и диагностики

Атеросклероз сосудов шеи – это тяжелое заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения развивается стремительными темпами и привод к очень грозным и опасным для жизни осложнениям. Если развитие заболевания избежать все-таки не удалось, то при первых же характерных симптомов следует обратиться к доктору и начать принимать комплексное лечение.

Атеросклероз сосудов и магистральных артерий шейного отдела (шеи)

Основная функция сонных артерий шеи — снабжение кровью головного мозга и обеспечение его питательными веществами и кислородом. От нормальной работы сосудов зависит правильное функционирование мозга, нервной системы, органов чувств. Когда человек ведет неправильный образ жизни, переутомляется, недосыпает, находится под постоянными стрессами — повышается риск появления серьезных заболеваний. И первое из них — атеросклероз артерий шейного отдела.

Что такое атеросклероз

Атеросклерозом называют хроническое поражение кровеносных сосудов мышечно-эластического и эластического вида, которое возникает на фоне нарушенного белкового и липидного обмена. Сопровождается болезнь отложением на стенках сосудов холестерина и фракциями липопротеидов.

Болезнь начинает развиваться, когда нарушается целостность внутренней стенки сосуда. При нарушенном липидном обмене происходит образование вредного холестерина из липопротеидов низкой и очень низкой плотности, который начинает откладываться в месте повреждения. Это приводит к появлению на сосудной стенке желтых уплотнений.

На начальной стадии атеросклероза сосудов шеи возможно немедикаментозное лечение: для восстановления целостности сосудов достаточно лишь следить за питанием, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

На второй стадии происходит образование атеросклеротических бляшек из соединительных тканей, которые постепенно заполняют просвет артерии. При разрыве происходит полная закупорка сосуда, которая ведет к инфаркту. Если бляшка продолжает уплотняться, то развивается ишемия сердца. На последней стадии болезни бляшка уплотняется солевыми отложениями минеральных соединений, что повышает ломкость сосуда. Атеросклеротические бляшки способны частично сузить просвет, а также привести к окклюзии или его полной закупорке.

Заболевание подразделяют на 2 вида. При нестенозирующем атеросклерозе сосудов шеи бляшки растут вдоль сосудистой стенки. При стенозирующем нарост происходит внутри.

Причины атеросклероза

Атеросклероз способен вызвать нарушения работы мозга и привести к инвалидности. Развивается болезнь из-за неправильного жирового обмена, а к распространенным причинам атеросклероза сосудов шеи относят:

  • Наследственность;
  • Стрессы, депрессию;
  • Лишний вес;
  • Отсутствие физических нагрузок, гиподинамию;
  • Гипертонию 2 и 3 степени;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические заболевания печени и ССС;
  • Нарушение работы щитовидной железы;
  • Нарушение режима отдыха;
  • Вредные привычки;
  • Возраст.

Еще один важный фактор — пол. У мужчин возникает недуг чаще и раньше, чем у женщин. Объясняется это тем, что женщины обычно ведут более подвижный образ жизни, быстрее реагируют на эмоции, следят за питанием и имеют большую продолжительность жизни.

Симптомы развития патологии

Ранняя стадия атеросклероза сосудов шеи не имеет выраженной или специфической симптоматики, и ее часто путают с усталостью, переутомлением, авитаминозом. На этом этапе болезнь можно выявить только по результатам общего анализа крови, если в титрах появляется повышенное содержание холестерина.

При прогрессировании атеросклероза шеи появляются такие симптомы, как:

  • Головокружения;
  • Сильные боли в области шеи;
  • Головные боли;
  • Слабость;
  • Рассеянность;
  • Бессонница.

Стеноз сосудов по мере развития ухудшает кровообращение головного мозга, что приводит к нарушению памяти и быстрой усталости, снижению остроты зрения и слуха. На поздних стадиях признаки атеросклероза сосудов головы и шеи усиливаются и проявляются в виде:

  • Внезапной слепоты одного глаза;
  • Онемением и покалыванием в руках и ногах, которое сопровождается потерей контроля двигательных функций;
  • Потерей сознания;
  • Проблем с речью, формированием предложений и сложностей в выражении мыслей;
  • Трудностей с поиском привычных вещей;
  • Потерей ориентации в пространстве;
  • Снижения работоспособности и невозможности долго концентрироваться на чем-то;
  • Нарушения кратковременной и длительной памяти.

Болезнь приводит к ряду осложнений. Атеросклероз магистральных артерий вызывает постепенное сосудное сужение, стеноз легких, инфаркт и инсульт.

Если сосуды головного мозга сужены или закупорены, то развивается ишемический инсульт, а если происходит кровоизлияние в результате разрыва сосуда — то геморрагический.

Диагностика стеноза сонных артерий

Во время общего осмотра врач устанавливает следующие физиологические признаки болезни:

  • Повышенная волосатость ушной раковины;
  • Патология ногтей на пальцах стопы;
  • Большое количество жировиков;
  • Отечность;
  • Выпадение волос;
  • Внезапная и сильная потеря веса без диет и физических нагрузок.

После осмотра прослушиваются систолические шумы и сердечные тоны, проводится пальпация внутренних органов. При сборе анамнеза определяют наличие ожирения, повышенного давления и гипертонии, диабета. Важную роль играет образ жизни пациента, условия работы, питание. Эти факторы способствуют развитию атеросклероза сосудов и осложнений.

Лабораторную диагностику стеноза сонных артерий начинают с общего и биохимического анализа крови и мочи. Большое количество гомоцистеина в крови приводит к повреждению внутренних стенок сосудов и началу отложения холестерина. Нормальное значение этого показателя:

  • Для мужчин — 5-15 мкмоль/л;
  • Для женщин — до 12 мкмоль/л.

Триглицеридами называют нерастворимые жиры, которые переносятся по крови липопротеидами очень низкой плотности. Превышение нормального показателя (1,7 ммоль/л) говорит о высоком риске атеросклероза. По коэффициенту атерогенности судят о развитии атеросклероза, осложненном ишемией сердца. Рассчитывают его как разницу между показателями общего холестерина и ЛВП, разделенную на уровень липопротеидов высокой плотности. Его норма — 1,98-2,51. Чем выше значение коэффициента, тем выше риск летального исхода от болезни.

При превышении уровня холестерина назначают дополнительный анализ на аполипротеин. Его норма — 1,08-2,25 г/л для женщин и 1,04-2,03 г/л — для мужчин. Пониженные показатели говорят о недостатке хорошего холестерина и риске развития атеросклероза шейных артерий.

Нормальные показатели липопротеидов:

  • ЛПНП — 2,1-4,7 ммоль/л;
  • ЛПОНП — 0,2-0,5 ммоль/л.
  • Для общего холестерина, который включает в себя все липопротеидные фракции, норма установлена в 3,5-5,2 ммоль/л.

При анализе мочи определяют уровень лактатдегидрогеназа, который характеризует процессы обмена глюкозы. Если показатель превышен (норма — 120-246 U/L), то это говорит о развитии дополнительной ишемии и риске инфаркта миокарда.

Инструментальная диагностика

После проведения лабораторных анализов назначается дополнительная инструментальная диагностика. Зависит она от симптомов заболевания и возраста пациента, наличия сторонних хронических болезней.

Ангиография или контрастный рентген проходит при введении в сосуды через катетер контрастного вещества и последующего рентгеновского сканирования. Метод позволяет оценить состояние мелких и крупных кровеносных сосудов, наличие атеросклеротических уплотнений. Запрещена процедура при аллергии на йод, острых психических расстройствах, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, беременности и во время лактации. После ангиографии первый прием пищи должен быть через 8-10 часов.

При помощи КТА (компьютерная томографическая ангиография) исследуют сосуды мозга и шеи. Этот способ позволяет не только выяснить их состояние, но и определить скорость течения крови. Из-за меньшего излучения томографы имеют всего несколько противопоказаний. К ним относятся:

  • Клаустрофобия;
  • Аритмия;
  • Вес пациента: некоторые модели рассчитаны на вес до 100 кг.

УЗИ применяют для обследования артерий сердца и сонных артерий. Метод основан на исследовании сосудов при помощи ультразвуковых волн. Когда они проходят через участки разной плотности, то происходит изменение волны и ее отражения. Датчик фиксирует эти изменения, а процессор преобразует их в картинку на мониторе. УЗИ — это простой и доступный метод диагностики, не имеющий противопоказаний или ограничений для проведения.

Еще один диагностический метод — допплерометрия. Это совмещение УЗИ с функцией Допплера, что позволяет оценить проходимость артерий, скорость кровотока по сосудам и измерить степени стенозирования сосудного просвета.

МРТ относится к современным и более совершенным методам диагностики, позволяющим рассмотреть процессы, происходящие в организме. Больного помещают в капсулу, оснащенную магнитами. При помощи специального ПО происходит отражение на экране монитора состояния сосудов и артерий в реальном времени.

Методики лечения атеросклероза

После проведения диагностических процедур больного могут дополнительно направить на консультацию к врачу-кардиологу, если выявлены болезни сердца, или к неврологу, если обнаружены патологии сосудов мозга. Определение точной клинической картины необходимо для назначения комплексного метода лечения атеросклероза сосудов шеи.

Обычно назначается лекарственная терапия. К хирургическому вмешательству прибегают только в случаях, когда жизни пациента угрожает опасность. Комплексный метод предполагает вместе с приемом препаратов перемену образа жизни, соблюдение диеты, регулирование дневного режима и при необходимости — смену работы.

Лекарственная терапия

Традиционная терапия не дает мгновенных результатов, и в зависимости от степени заболевания лекарственные средства принимаются курсами или постоянно на протяжении многих лет. Лекарства имеют ряд побочных эффектов и совместимостей, поэтому принимать их нужно строго по назначению врача. Самолечение может закончиться обострением заболевания, инфарктом, развитием необратимых осложнений.

Для лечения атеросклероза сосудов шейного отдела позвоночника используют несколько групп лекарств. Первая и самая важная — статины. Их роль — блокирование ферментов, отвечающих за выработку клетками печени холестерина. Применение статинов уменьшает холестериновое отложение на стенках сосудов, понижает содержание липидов в бляшках и препятствует развитию тромбоза. Статины прописывают пациентам даже после перенесенного инсульта и инфаркта миокарда.

Следующая группа препаратов — это фибраты. Нужны они для сокращения количества жиров и активации липопротеинлипазов. Лекарства способствуют интенсивному процессу окисления липидов, улучшают питание стенок сосудов и уменьшают выраженность воспалительных внутренних процессов.

Лекарства гиполипидной группы направлены на увеличение количества белка и понижение в крови уровня холестерина, на балансирование пропорций ЛПНП и ЛПВП. Никотиновая кислота относится к группе лекарственных препаратов, но представляет собой витамин В3. Ежедневное употребление приводит к постепенному понижению объема холестерина и ЛПНП, повышению ЛПВП и улучшению способности крови растворять тромбы.

Если у пациента наблюдается непереносимость статинов, то назначают препараты из группы секвестрантов желчных кислот. Они связывают желчные кислоты, которые стимулируют всасывание жиров в ЖКТ. В результате происходит понижение уровня холестерина в крови и нормализация липидного уровня. Для разжижения крови назначают лекарства из группы дезагрегантов.

Одновременно с лекарственными препаратами больным назначаются антиоксидантные и витаминно-минеральные комплексы, гормональные и сосудорасширяющие лекарства, биостимуляторы.

Хирургические методы

Необходимость операции определяется по результатам диагностики и анализов врачом-кардиологом, неврологом, хирургом и нейрохирургом. Хирургические методы лечения атеросклероза назначают пациентам с высокой степенью стенозирования сосудов. Традиционная медикаментозная терапия на этой стадии болезни положительных эффектов уже не даст.

Каротидное стентирование предназначено для расширения диаметра кровеносных сосудов. В пораженную артерию вводят эластичный катетер, который к месту поражения сосудов доставляет основной катетер со специальным баллоном. В баллон подается воздух, в результате чего происходит расширение просвета и уменьшение атеросклеротической бляшки.

Эндартерэктомия представляет собой очищение стенок сосудов через надрезы. Еще один вид хирургического лечения — шунтирование. Это вживление в поврежденный сосуд шунта, по которому кровь идет в обход поврежденного участка. Обычно в роли анастомоза выступает часть вены или искусственный сосуд.

Нетрадицонные методы лечения

Применение средств народной медицины необходимо согласовывать с врачом: не все они сочетаются с лекарственными препаратами и могут спровоцировать появление неприятных побочных эффектов. Обычно народные средства назначают на начальной стадии атеросклероза шейных сосудов и в дополнение к лекарственной терапии.

По назначению врача может быть проведено лечение атеросклероза сосудов шеи пиявками. Гирудотерапия включает от 7 до 12 сеансов, периодичность которых подбирается индивидуально. Размещают пиявок за ушами. Активные биологические вещества, содержащиеся в их слюне, понижают уровень холестерина, восстанавливают капиллярную структуру, улучшают движение биологических жидкостей.

Из простых народных методов рекомендовано нерафинированное кукурузное масло. Ежедневный прием 1 ст.л. улучшит состояние и эластичность сосудов. Перед завтраком можно принимать смесь из кукурузного или оливкового масла с медом и свежим соком лимона. Все компоненты берутся в равных пропорциях, а взрослому человеку нужно всего 1 ст.л.

При атеросклерозе и как его профилактика полезен свежий картофельный сок, смешанный с соком моркови или сельдерея. Еще один эффективный рецепт: 2 головки чеснока и лимон, смешанные в чаше блендера со стаканом горячей воды. Настаивают полученное пюре в течение 3-4 дней, а принимают перед завтраком по 40 мл.

Профилактика стеноза сонных артерий

Основная профилактическая мера — это ведение здорового образа жизни. Организация здорового питания при атеросклерозе сосудов необходима для успешного лечения, предотвращения развития осложнений, медленного понижения веса. Диета направлена на ограничение и исключение из рациона продуктов, повышающих в крови холестерин.

Под запрет попадают жирные сорта мяса и рыбы, сыров, молочных продуктов, копчености и фаст-фуд, консервы. Ограничить стоит выпечку и сладости, продукты из пшеничной муки. Жареную пищу необходимо заменить на еду, приготовленную на пару или в духовке.

Полезны при атеросклерозе артерий шеи крупы, особенно гречка, булгур и дикий рис. От обычного белого риса лучше отказаться. А дневной рацион желательно включить больше овощей, фруктов, свежей зелени. Бульоны можно варить из нежирного мяса индейки или телятины, овощные, рыбные. Наваристые супы разрешено есть не чаще, чем 2 раза в месяц. Также нужно употреблять больше морепродуктов, сухофруктов, орехов, меда и семечек. Полезны при атеросклерозе ржаные отруби и продукты из ржаной, миндальной, рисовой муки.

Профилактика и лечение болезни предусматривает соблюдение водно-солевого обмена. Под ним подразумевается отказ от соленой пищи: максимальная дневная норма соли — 5 г. Воды необходимо выпивать до 2,5 л. В этот объем не входит чай, соки, молочные напитки, настои и отвары. Только чистая вода способствует разжижению крови и выведению из организма токсинов и шлаков.

Отказ от вредных привычек — также важная часть профилактики болезни. Курение стимулирует развитие заболевания сосудов, повышает кровяное давление и частоту сердечного ритма, провоцирует активное отложение холестериновых клеток на стенках сосудов и понижает уровень кислорода в крови. У диабетиков при поражении сосудов через 2 минуты после выкуренной сигареты наблюдается снижение кровотока на 20% и развитие приступов стенокардии.

Для предотвращения развития болезни необходимо увеличить ежедневные физические нагрузки. Полезны длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, катание на лыжах, лечебная физкультура, йога, разные виды аэробики и танцевальной аэробики, верховая езда и велопрогулки.

Обычно атеросклероз развивается на фоне таких факторов, как нарушенное питание и частые стрессы, лишний вес, гипертония или сахарный диабет. Симптоматика заболевания на ранних стадиях слабовыраженная, ее можно спутать с переутомлением. Диагностика и лечение атеросклероза зависит от стадии недуга, силы симптомов, возраста, веса и индивидуальных особенностей. Во время постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования. Если болезнь находится не в запущенной стадии, то назначают лекарственную терапию. Сложная ситуация, угрожающая жизни пациента, требует хирургического вмешательства. В дополнение к медикаментам назначают диету и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения, снижения веса и повышения сопротивляемости организма.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
.

Что такое атеросклероз и как его предотвратить?

Атеросклероз - это сужение артерий, вызванное накоплением бляшки. Артерии - это кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества от сердца к остальным частям тела.

По мере того, как вы становитесь старше, жиры, холестерин и кальций могут накапливаться в ваших артериях и образовывать бляшки. Накопление зубного налета затрудняет кровоток по артериям. Это скопление может произойти в любой артерии вашего тела, включая сердце, ноги и почки.

Это может привести к нехватке крови и кислорода в различных тканях вашего тела. Кусочки налета также могут отламываться, вызывая тромб. Если не лечить, атеросклероз может привести к сердечному приступу, инсульту или сердечной недостаточности.

Атеросклероз - довольно распространенная проблема, связанная со старением. Это состояние можно предотвратить, и существует множество успешных вариантов лечения.

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Атеросклероз - это тип артериосклероза, иначе известный как затвердение артерий.Термины атеросклероз и атеросклероз иногда используются как синонимы.

Накопление бляшек и последующее затвердевание артерий ограничивает кровоток в артериях, не позволяя вашим органам и тканям получать насыщенную кислородом кровь, необходимую для их функционирования.

Ниже перечислены частые причины затвердевания артерий:

Высокий холестерин

Холестерин - это восковое вещество желтого цвета, которое естественным образом содержится в организме, а также в некоторых продуктах, которые вы едите.

Если уровень холестерина в крови слишком высок, это может закупорить артерии. Он превращается в твердый налет, который ограничивает или блокирует кровообращение в сердце и других органах.

Диета

Важно придерживаться здоровой диеты. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует придерживаться общей схемы здорового питания , которая подчеркивает:

Некоторые другие советы по диете:
  • Избегайте продуктов и напитков с добавлением сахара, таких как сахаросодержащие напитки, конфеты и т. десерты.AHA рекомендует не более 6 чайных ложек или 100 калорий сахара в день для большинства женщин и не более 9 чайных ложек или 150 калорий в день для большинства мужчин.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием соли. Стремитесь получать не более 2300 миллиграммов (мг) натрия в день. В идеале вы должны употреблять не более 1500 мг в день.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием нездоровых жиров, таких как трансжиры. Замените их ненасыщенными жирами, которые подходят вам лучше. Если вам необходимо снизить уровень холестерина в крови, сократите количество насыщенных жиров до 5-6 процентов от общего количества калорий.Для человека, потребляющего 2000 калорий в день, это примерно 13 граммов насыщенных жиров.

Старение

С возрастом ваше сердце и кровеносные сосуды усерднее работают, перекачивая и получая кровь. Ваши артерии могут ослабнуть и стать менее эластичными, что сделает их более восприимчивыми к образованию бляшек.

Многие факторы повышают риск атеросклероза. Некоторые факторы риска можно изменить, а другие - нет.

Семейный анамнез

Если в вашей семье присутствует атеросклероз, у вас может возникнуть риск затвердения артерий.Это состояние, а также другие проблемы с сердцем могут передаваться по наследству.

Недостаток упражнений

Регулярные упражнения полезны для сердца. Он сохраняет вашу сердечную мышцу сильной и стимулирует приток кислорода и крови по всему телу.

Сидячий образ жизни увеличивает риск множества заболеваний, включая болезни сердца.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, ослабив их в некоторых областях.Холестерин и другие вещества в крови могут со временем снизить гибкость артерий.

Курение

Курение табачных изделий может повредить ваши кровеносные сосуды и сердце.

Диабет

Люди с диабетом гораздо чаще страдают ишемической болезнью сердца (ИБС).

Большинство симптомов атеросклероза не проявляются, пока не возникнет закупорка. Общие симптомы включают:

Также важно знать симптомы сердечного приступа и инсульта.Оба они могут быть вызваны атеросклерозом и требуют немедленной медицинской помощи.

Симптомы сердечного приступа включают:

  • боль или дискомфорт в груди
  • боль в плечах, спине, шее, руках и челюсти
  • боль в животе
  • одышка
  • потливость
  • головокружение
  • тошнота или рвота
  • ощущение надвигающейся гибели

Симптомы инсульта включают:

  • слабость или онемение лица или конечностей
  • проблемы с речью
  • проблемы с пониманием речи
  • проблемы со зрением
  • потеря равновесия
  • внезапная , сильная головная боль

Сердечный приступ и инсульт требуют неотложной медицинской помощи.Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи и как можно скорее обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если у вас возникнут симптомы сердечного приступа или инсульта.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, если у вас есть симптомы атеросклероза. Они проверит:

  • ослабленный пульс
  • аневризму, аномальное выпуклость или расширение артерии из-за слабости артериальной стенки
  • медленное заживление ран, что указывает на ограниченный кровоток

Кардиолог может прислушайтесь к своему сердцу, чтобы увидеть, нет ли у вас необычных звуков.Они будут прислушиваться к свистящему звуку, который указывает на закупорку артерии. Ваш врач назначит дополнительные анализы, если сочтет, что у вас атеросклероз.

Тесты могут включать:

Лечение включает изменение вашего текущего образа жизни, чтобы уменьшить количество потребляемых жиров и холестерина. Возможно, вам придется больше заниматься спортом, чтобы улучшить здоровье сердца и сосудов.

Если у вас нет тяжелого атеросклероза, ваш врач может порекомендовать изменение образа жизни в качестве первой линии лечения.Вам также может потребоваться дополнительное лечение, например, лекарства или операция.

Лекарства

Лекарства могут помочь предотвратить обострение атеросклероза.

Лекарства для лечения атеросклероза включают:

Аспирин особенно эффективен для людей с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (например, сердечным приступом и инсультом). Режим приема аспирина может снизить риск возникновения еще одного заболевания.

Если в анамнезе не было атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания, вам следует использовать аспирин в качестве профилактического лекарства только в том случае, если у вас низкий риск кровотечения и высокий риск атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания.

Хирургия

Если симптомы особенно серьезны или если мышечная или кожная ткань находится под угрозой, может потребоваться операция.

Возможные операции для лечения атеросклероза включают:

  • шунтирование, которое включает использование сосуда из другого места в вашем теле или синтетической трубки для отвода крови вокруг заблокированной или суженной артерии
  • тромболитическая терапия, которая включает растворение сгустка крови путем инъекции лекарства в пораженную артерию
  • ангиопластика, которая включает использование катетера и баллона для расширения артерии, иногда введение стента, чтобы артерия оставалась открытой
  • эндартерэктомия, которая включает хирургическое удаление жировых отложений из артерии
  • атерэктомия , который включает удаление зубного налета из артерий с помощью катетера с острым лезвием на одном конце.

После лечения вы можете увидеть улучшение вашего здоровья, но это может занять время.Успех вашего лечения будет зависеть от:

  • тяжести вашего состояния
  • того, как быстро вылечили
  • , были ли затронуты другие органы

Затвердение артерий не может быть отменено. Однако лечение первопричины и внесение изменений в здоровый образ жизни и питание может помочь замедлить процесс или предотвратить его ухудшение.

Вам следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы внести соответствующие изменения в образ жизни.Вам также необходимо будет принимать соответствующие лекарства, чтобы контролировать свое состояние и избегать осложнений.

Атеросклероз может вызывать:

Он также связан со следующими заболеваниями:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Коронарные артерии - это кровеносные сосуды, которые снабжают мышечную ткань сердца кислородом и кровью. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) возникает, когда коронарные артерии становятся твердыми.

Заболевание сонной артерии

Сонные артерии находятся в области шеи и снабжают кровью мозг.

Эти артерии могут быть повреждены, если на их стенках накапливается бляшка. Отсутствие кровообращения может снизить количество крови и кислорода, попадающих в ткани и клетки вашего мозга. Узнайте больше о заболевании сонной артерии.

Заболевание периферических артерий

Ваши ноги, руки и нижняя часть тела зависят от артерий, снабжающих их ткани кровью и кислородом. Затвердевшие артерии могут вызвать проблемы с кровообращением в этих областях тела.

Болезнь почек

Почечные артерии снабжают кровью почки.Почки фильтруют отходы и лишнюю воду из крови.

Атеросклероз этих артерий может привести к почечной недостаточности.

Изменение образа жизни может помочь предотвратить, а также лечить атеросклероз, особенно для людей с диабетом 2 типа.

Полезные изменения в образе жизни включают:

  • здоровое питание с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
  • отказ от жирной пищи
  • добавление рыбы в свой рацион два раза в неделю
  • получение не менее 75 минут энергичных упражнений или 150 минут занятий спортом. умеренные упражнения каждую неделю
  • бросить курить, если вы курильщик
  • сбросить вес, если у вас избыточный вес или ожирение
  • управление стрессом
  • лечение состояний, связанных с атеросклерозом, таких как гипертония, высокий уровень холестерина и диабет
.

Атеросклероз | NHLBI, NIH

Атеросклероз - это заболевание, при котором в артериях накапливается бляшка.

Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови. Со временем налет затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к вашим органам и другим частям вашего тела.

Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть.

Атеросклероз
На рисунке А показана нормальная артерия с нормальным кровотоком.На вставном изображении показано поперечное сечение нормальной артерии. На рисунке B показана артерия с наростом бляшки. На вставном изображении показано поперечное сечение артерии с бляшками.

Заболевания, связанные с атеросклерозом

Атеросклероз может поражать любую артерию в теле, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате могут развиваться разные заболевания, в зависимости от того, какие артерии поражены.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца возникает, когда артерии сердца не могут доставлять достаточно богатой кислородом крови к тканям сердца, когда это необходимо в периоды стресса или физических усилий.

Ишемическая болезнь сердца, также называемая ишемической болезнью сердца, представляет собой тип ишемической болезни сердца, вызванной накоплением бляшек в коронарных артериях, которые снабжают сердце богатой кислородом кровью.

Это скопление может частично или полностью блокировать кровоток в крупных артериях сердца. Если приток крови к сердечной мышце снижен или заблокирован, у вас может быть стенокардия (боль или дискомфорт в груди) или сердечный приступ.

Ишемическая микрососудистая болезнь - еще один тип ишемической болезни сердца.Это происходит, когда крошечные артерии сердца не функционируют нормально.

Заболевание сонной артерии

Заболевание сонной артерии (ka-ROT-id) возникает, если бляшки накапливаются в артериях с каждой стороны шеи (сонных артериях). Эти артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Если приток крови к мозгу снижен или заблокирован, у вас может быть инсульт.

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (ПБА) возникает, если бляшки накапливаются в основных артериях, которые снабжают богатой кислородом кровью ноги, руки и таз.

Если приток крови к этим частям тела снижен или заблокирован, у вас может возникнуть онемение, боль и, иногда, опасные инфекции.

Хроническая болезнь почек

Хроническая болезнь почек может возникнуть, если бляшки накапливаются в почечных артериях. Эти артерии снабжают почки богатой кислородом кровью.

Со временем хроническая болезнь почек вызывает медленную потерю функции почек. Основная функция почек - вывод шлаков и лишней воды из организма.

Обзор

Причина атеросклероза неизвестна. Однако определенные черты характера, состояния или привычки могут повысить риск заболевания. Эти состояния известны как факторы риска.

Вы можете контролировать некоторые факторы риска, такие как недостаточная физическая активность, курение и нездоровое питание. Другие, которые вы не можете контролировать, например возраст и семейный анамнез сердечных заболеваний.

У некоторых людей с атеросклерозом нет никаких признаков или симптомов. Они могут быть диагностированы только после сердечного приступа или инсульта.

Основное лечение атеросклероза - изменение образа жизни. Также вам могут понадобиться лекарства и медицинские процедуры. Эти процедуры, наряду с постоянным медицинским обслуживанием, могут помочь вам вести более здоровый образ жизни.

Outlook

Улучшение лечения снизило количество смертей от болезней, связанных с атеросклерозом. Эти методы лечения также улучшили качество жизни людей, страдающих этими заболеваниями. Однако атеросклероз остается распространенной проблемой для здоровья.

Возможно, вы сможете предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза и болезней, которые он может вызвать.Внесение изменений в образ жизни и постоянный уход могут помочь вам избежать проблем атеросклероза и прожить долгую и здоровую жизнь.

.

Услуги по лечению, симптомам и диагностике атеросклероза

Системное заболевание артерий, которое сопровождается накоплением холестериновых бляшек на внутренней оболочке кровеносных сосудов, сужением этих сосудов и нарушением кровоснабжения некоторых органов тела, называется атеросклероз. Симптомы атеросклероза зависят от его стадии и тяжести. Лечение атеросклероза всегда основано на комплексном подходе и включает комплекс мероприятий, направленных на улучшение кровотока по суженным кровеносным сосудам.Ниже вы можете найти более подробную информацию о симптомах и причинах этого заболевания, а также об услугах по его диагностике и доступных вариантах лечения атеросклероза.

Атеросклероз, также известный как артериосклероз, представляет собой сужение и уплотнение артерий, вызванное накоплением бляшек. Артерии - это кровеносные сосуды, которые переносят кислород и питательные вещества от сердца к остальным частям тела.

Жир и холестерин могут накапливаться в ваших артериях и образовывать бляшки по мере взросления.Крови становится трудно течь по артериям, поскольку в артериях накапливается бляшка. Это может произойти в любой артерии, включая сердце, ноги и почки. Это может привести к нехватке крови и кислорода. Сгустки крови также могут образовываться, поскольку кусочки налета могут отламываться.

Это состояние может привести к сердечному приступу, инсульту и сердечной недостаточности, если его не лечить. Это состояние является довольно распространенной проблемой, связанной со старением. Хорошая новость заключается в том, что это состояние можно предотвратить, и существует множество успешных вариантов лечения.

Что вызывает атеросклероз?

Ниже перечислены частые причины затвердевания артерий:

  • Высокий холестерин: Воскообразное желтое вещество, известное как холестерин, естественным образом содержится в вашем теле и в определенных продуктах питания, которые вы потребляете. Он может увеличиваться в крови и закупорить артерии. Он превращается в твердый налет, который ограничивает или блокирует кровообращение в сердце и других органах.
  • Жир: Употребление пищи с высоким содержанием жира также может привести к образованию зубного налета.
  • Старение: С возрастом ваше сердце и кровеносные сосуды усерднее перекачивают и получают кровь.Ваши артерии становятся более восприимчивыми к образованию бляшек, поскольку они могут ослабнуть и стать менее эластичными.

Кто подвержен риску развития атеросклероза?

Существует множество факторов, которые могут подвергнуть вас риску. Одни риски можно предотвратить, другие - невозможно.

  • Семейный анамнез: Вы можете подвергаться риску, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания, поскольку оно может передаваться по наследству.
  • Отсутствие физических упражнений: Регулярные упражнения полезны для вашего сердца, поскольку они поддерживают сердечную мышцу в силе и стимулируют приток кислорода и крови по всему телу.Сидячий образ жизни может увеличить риск.
  • Диета: Употребление пищи с высоким содержанием жиров и холестерина увеличивает риск.
  • Высокое кровяное давление: Возможно повреждение кровеносных сосудов, поскольку высокое кровяное давление ослабляет их в некоторых областях. Холестерин и другие вещества могут со временем снизить гибкость ваших артерий.
  • Курение: Табачные изделия могут повредить ваши кровеносные сосуды и сердце.
  • Диабет: Люди с диабетом чаще страдают ишемической болезнью сердца.

СИМПТОМЫ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Это состояние развивается постепенно. Легкий атеросклероз обычно не имеет никаких симптомов.

Обычно симптомы атеросклероза не проявляются до тех пор, пока артерия не сузится или не закупорится настолько, что не сможет обеспечить кровоснабжение ваших органов и тканей в достаточном количестве. Иногда сгусток крови полностью блокирует кровоток или даже распадается, что может спровоцировать сердечный приступ или инсульт.

Симптомы атеросклероза от умеренной до тяжелой зависят от пораженных артерий.Например:

  • Если у вас атеросклероз сердечных артерий: Симптомы, такие как боль в груди или давление (стенокардия).
  • Если у вас атеросклероз артерий, ведущих к мозгу: У вас может возникнуть внезапное онемение или слабость в руках или ногах, трудности с речью или невнятная речь, временная потеря зрения на один глаз или обвисание мышц лица. Эти симптомы сигнализируют о транзиторной ишемической атаке (ТИА), и если ее не лечить, может развиться инсульт.
  • Если у вас атеросклероз артерий в руках и ногах: Могут возникнуть симптомы заболевания периферических артерий, такие как боль в ногах при ходьбе (хромота).
  • Если у вас атеросклероз артерий, ведущих к почкам: Может развиться высокое кровяное давление или почечная недостаточность.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Изменения образа жизни, такие как здоровое питание и физические упражнения, часто являются наиболее подходящим лечением атеросклероза.Иногда также могут быть рекомендованы лекарства или хирургические процедуры.

Лекарства

Существуют различные лекарства, замедляющие или даже обращающие вспять эффекты атеросклероза. Вот некоторые из распространенных вариантов:

  • Лекарства от холестерина: Агрессивно снижает уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) (плохой холестерин), так что он замедляет, останавливает или даже обращает вспять образование бляшек. Также может помочь повышение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) (хорошего холестерина).Ваш врач может выбрать ряд лекарств от холестерина, включая препараты, известные как статины и фибраты. Статины обладают дополнительными эффектами, которые могут помочь стабилизировать слизистую оболочку сердечных артерий и предотвратить атеросклероз.
  • Препараты против тромбоцитов: Могут быть прописаны лекарства против тромбоцитов, такие как аспирин. Аспирин снижает вероятность того, что тромбоциты будут скапливаться в суженных артериях с образованием сгустка крови и вызывать дальнейшую закупорку.
  • Бета-блокаторы: Обычно используются при ишемической болезни сердца, они снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление.Это снижает нагрузку на сердце и часто может облегчить симптомы боли в груди. Снижается риск сердечных приступов и некоторых проблем с сердечным ритмом.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Развитие атеросклероза замедляется при понижении артериального давления. Ингибиторы АПФ также оказывают благотворное влияние на сердечные артерии. Это также может снизить риск повторных сердечных приступов.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Артериальное давление снижается с помощью этого лечения и иногда используется для лечения стенокардии.
  • Водные пилюли (диуретики): Высокое кровяное давление является основным фактором риска. Диуретики используются для понижения артериального давления.
  • Другие лекарства: Некоторые лекарства могут использоваться для контроля определенных факторов риска атеросклероза, таких как диабет. Иногда для лечения симптомов атеросклероза, таких как боль в ногах во время упражнений, могут использоваться специальные лекарства.

Хирургические процедуры

Иногда для лечения атеросклероза требуется более агрессивное лечение.Вы можете быть кандидатом на хирургическое вмешательство, если у вас есть серьезные симптомы или закупорка, которая угрожает выживанию мышц или кожной ткани. Эти хирургические процедуры включают:

    • Ангиопластика и установка стента: Длинная тонкая трубка (катетер) вводится в заблокированную или суженную часть вашей артерии. Второй катетер со спущенным баллоном на конце вводится через катетер в пораженный участок. Баллон надувается и сжимает отложения на стенках вашей артерии.Обычно в артерии оставляют стент, чтобы она оставалась открытой.

  • Эндартерэктомия: В некоторых случаях жировые отложения необходимо удалить хирургическим путем со стенок суженной артерии. Это называется каротидной эндартерэктомией, когда операция проводится на шейных артериях (сонных артериях).
  • Фибринолитическая терапия: Препарат, растворяющий сгусток, может использоваться для разрушения сгустка, если у вас есть артерия, заблокированная сгустком крови.
  • Шунтирование: Шунтирование трансплантата может быть создано с использованием сосуда из другой части вашего тела или трубки из синтетической ткани. Это позволяет крови обтекать закупоренную или суженную артерию.

ДИАГНОСТИКА АТЕРОСКЛЕРОЗА

  • Сдача анамнеза Физический осмотр: Будут заданы вопросы относительно симптомов. Медицинский осмотр также может быть проведен, если у вас есть симптомы атеросклероза. Они проверит наличие ослабленного пульса, аневризмы (ненормальное выпуклость или расширение артерии из-за слабости) и медленное заживление ран (указывает на ограниченный кровоток).
  • Анализы крови: Для обнаружения повышенных уровней холестерина и сахара в крови, которые могут увеличить риск. Перед анализом крови потребуется голодание за 9–12 часов. Ваш врач должен сообщить вам заранее, будет ли этот тест проводиться во время вашего визита.
  • Допплерография: Специальное ультразвуковое устройство будет использоваться для измерения артериального давления в различных точках на руке или ноге. Это поможет вашему врачу определить степень закупорки и скорость кровотока в ваших артериях.
  • Лодыжечно-плечевой индекс: Этот тест показывает, есть ли у вас затвердевшие артерии в ногах и ступнях. Артериальное давление в лодыжке можно сравнить с артериальным давлением в руке. Аномальная разница может указывать на заболевание периферических сосудов, которое обычно вызывается атеросклерозом.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ): Электрические сигналы записываются, когда они проходят через ваше сердце. Часто это может выявить признаки перенесенного сердечного приступа. Ваш врач может попросить вас пройтись по беговой дорожке или покататься на велотренажере во время ЭКГ, если ваши признаки и симптомы чаще всего проявляются во время тренировки.
  • Стресс-тест: Также называемый стресс-тестом с физической нагрузкой, он используется для сбора информации о том, насколько хорошо ваше сердце работает во время физической активности. Поскольку упражнения заставляют ваше сердце работать сильнее и быстрее, чем во время большинства повседневных занятий, стресс-тест может выявить проблемы в вашем сердце, которые в противном случае могли бы быть незаметны. контролируется ритм, артериальное давление и дыхание.Ваше сердце будет сфотографировано, например, во время стресс-эхокардиограммы (ультразвука) или ядерного стресс-теста в некоторых стресс-тестах. Если вы не можете тренироваться, вы можете принимать лекарство, которое имитирует влияние физических упражнений на сердце.
  • Катетеризация сердца и ангиограмма: Ваши коронарные артерии будут показаны, если они сужены или заблокированы. Жидкий краситель вводится в артерии сердца через длинную тонкую трубку (катетер), которая подводится через артерию, обычно в ноге, к артериям сердца.По мере того, как краситель заполняет ваши артерии, они становятся видимыми на рентгеновском снимке, показывая участки закупорки.
  • Другие методы визуализации: Ультразвук, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная ангиография (МРА) могут использоваться для исследования ваших артерий. У них часто может наблюдаться затвердение и сужение крупных артерий, а также аневризмы и отложения кальция в стенках артерий.
.

Что такое атеросклероз? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Курс лечения атеросклероза, рекомендуемый вашим врачом, будет зависеть от его тяжести и пораженных артерий.

Лечение этого состояния может быть особенно важным, если кровоток к сердцу или мозгу существенно ограничен.

Проверенные методы лечения атеросклероза включают изменение образа жизни, отпускаемые по рецепту лекарства и хирургические процедуры.

Изменение образа жизни часто является первым рекомендуемым лечением и может помочь, даже если вам потребуются другие методы лечения.

Медикаментозное лечение атеросклероза может снизить кровяное давление, улучшить уровень нездорового холестерина и снизить риск образования опасных сгустков крови.

Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется только в том случае, если ваше состояние особенно тяжелое или если вы плохо реагируете на медикаментозное лечение. (2,3)

Варианты лекарств

Ваш врач может назначить лекарства для лечения различных причин или последствий вашего атеросклероза:

Лекарства от холестерина Эти препараты, которые включают статины и фибраты, предназначены для снижения вашего уровня общий и ЛПНП («плохой») холестерин.

Антитромбоцитарные препараты Эти препараты, включая аспирин, снижают риск образования опасного тромба, который может заблокировать артерию.

Лекарства от кровяного давления Эти препараты, некоторые из которых также могут снимать боль в груди, включают бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы кальциевых каналов и диуретики.

Обезболивающие Если вы испытываете боль в ногах при физической активности, ваш врач может посоветовать вам принять безрецептурное обезболивающее или прописать что-нибудь более сильное.(3)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Изменение образа жизни является важной частью борьбы с атеросклерозом. Важные изменения могут включать:

Ряд различных продуктов питания и пищевых добавок также может помочь снизить уровень холестерина или артериального давления, в том числе следующие (проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки):

Хирургические процедуры

При изменении образа жизни и лекарств недостаточно для улучшения симптомов, или, если у вас запущен атеросклероз, врач может порекомендовать одну или несколько из следующих процедур:

Ангиопластика и установка стента Эта процедура включает вскрытие заблокированного участка артерии путем надуть крошечный баллон и вставить стент - сетчатую трубку, которая остается на месте, чтобы удерживать артерию открытой.

Эндартерэктомия Эта процедура включает хирургическое удаление отложений зубного налета со стенки артерии. Это может быть сделано в сонных артериях шеи.

Фибринолитическая терапия Ваш врач может использовать растворяющее сгусток лекарство на месте острого тромба, чтобы разрушить его.

Шунтирование В этой хирургической процедуре врачи трансплантируют часть кровеносного сосуда из другой области вашего тела вокруг заблокированной или суженной артерии. (2,3)

Подробнее о лечении атеросклероза

Профилактика атеросклероза

Если ваш атеросклероз все еще находится на ранней стадии или если у вас еще не диагностировано заболевание, можно изменить образ жизни. долгий путь к предотвращению образования налета в артериях.К ним относятся:

  • Отказ от курения
  • Соблюдение здоровой для сердца диеты
  • Получение достаточного количества аэробных упражнений
  • Поддержание здорового веса (3)

Отказ от курения, вероятно, является наиболее важным фактором ограничения вашего риска, за которым следует диета и физическая активность.

Диета, полезная для сердца, основана на фруктах и ​​овощах, цельнозерновых, нежирных источниках белка и полезных жирах. Важно ограничить потребление натрия, рафинированных углеводов, насыщенных и трансжиров.

Достаточное количество упражнений обычно означает 30 минут умеренной аэробной активности в течение большей части недели. Но чем больше упражнений, тем больше пользы, а некоторые лучше, чем совсем ничего.

Снижение лишнего веса может помочь улучшить уровень холестерина. По данным Американской кардиологической ассоциации, если у вас избыточный вес, потеря всего 10 процентов веса может иметь большое значение. (1,3)

Подробнее о профилактике атеросклероза

.

Атеросклероз (артериосклероз): причины, симптомы и многое другое.

Атеросклероз возникает, когда артерии становятся узкими и твердыми из-за накопления бляшек вокруг стенки артерии.

Другие термины для обозначения этого состояния включают артериосклероз и затвердение артерий.

Зубной налет, который является причиной атеросклероза, состоит из холестерина, кальция, жира и других веществ, и со временем он может затвердеть.

Изменения в артериях человека нарушают кровоток по телу и повышают риск осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт.Эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Поделиться на PinterestУ человека с атеросклерозом может быть затрудненное дыхание и слабость.

Атеросклероз - это сужение артерий из-за накопления бляшек на стенках артерий.

Артерии несут кровь от сердца к остальным частям тела. Тонкий слой клеток образует подкладку, которая делает их гладкими и позволяет крови легко течь. Это называется эндотелием.

Атеросклероз возникает, когда эндотелий повреждается из-за таких факторов, как курение, высокое кровяное давление или высокий уровень глюкозы, жира и холестерина в крови.

Это повреждение позволяет скоплению веществ, известных как бляшки, в стенке артерии. Эти вещества включают жир и холестерин.

Со временем зубной налет может накапливаться и становиться твердым.

Если бляшка продолжает накапливаться, она может заблокировать артерию и нарушить кровоток по телу.

Иногда кусочки налета разламываются. В этом случае в пораженной области собираются частицы клеток крови, известные как тромбоциты. Они могут слипаться, образуя тромбы.

Сгусток может блокировать артерию, приводя к опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт и сердечный приступ.

Атеросклероз может поражать любую артерию, но в основном он возникает в более крупных артериях с высоким давлением.

Узнайте разницу между инсультом и сердечным приступом и узнайте, как их распознать.

Атеросклероз обычно поражает пожилых людей, но может начать развиваться в подростковом возрасте. Внутри артерии на стенке артерии появятся полосы белых кровяных телец.

Часто симптомы не проявляются до тех пор, пока небольшой бляшек не разорвется или кровоток не станет ограниченным. На это может уйти много лет.

Симптомы атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены.

Сонные артерии

Сонные артерии снабжают мозг кровью. Ограничение кровоснабжения может привести к инсульту.

Симптомы инсульта могут появиться внезапно и включают:

  • слабость
  • затрудненное дыхание
  • головная боль
  • онемение лица
  • паралич

Если у человека есть признаки инсульта, ему требуется немедленная медицинская помощь.

Коронарные артерии

Коронарные артерии снабжают сердце кровью. Когда кровоснабжение сердца падает, это может вызвать стенокардию и сердечный приступ.

Человек может испытывать:

  • боль в груди
  • рвоту
  • крайнее беспокойство
  • кашель
  • обморок

Узнайте больше о ишемической болезни сердца здесь.

Почечные артерии

Почечные артерии кровоснабжают почки.Если кровоснабжение становится ограниченным, может развиться хроническая болезнь почек.

У кого-то с закупоркой почечной артерии, достаточно значительной, чтобы вызвать хроническое заболевание почек, может возникнуть:

  • потеря аппетита
  • отек рук и ног
  • трудности с концентрацией внимания

Периферические артерии

Эти артерии снабжают кровью руки, ноги и таз.

Если кровь не может циркулировать эффективно, человек может испытывать онемение и боль в конечностях.В тяжелых случаях может произойти отмирание тканей и гангрена.

Заболевание периферических артерий также увеличивает риск инсульта или сердечного приступа.

Атеросклероз может быть опасным для жизни, но лечение доступно. Раннее лечение может снизить риск серьезных осложнений.

Лечение направлено на замедление или остановку образования зубного налета, предотвращение образования тромбов и устранение симптомов.

Варианты включают:

  • изменения образа жизни
  • лекарства
  • хирургия

изменения образа жизни

Исследования показывают, что следующие варианты образа жизни могут снизить риск:

  • отказ от курения или отказ от него
  • умеренное употребление алкоголя
  • регулярные физические упражнения
  • соблюдение здоровой диеты
  • поддержание здорового веса

Применение этих методов в раннем взрослом возрасте может помочь предотвратить проблемы в более позднем возрасте.

Лекарства

Врач пропишет лекарства в соответствии с потребностями человека, в зависимости от его общего состояния здоровья и других условий.

Лекарства, известные как статины, могут помочь снизить уровень холестерина в организме.

Другие лекарства могут снизить кровяное давление, снизить уровень сахара в крови и предотвратить образование тромбов и воспаление.

Люди должны следовать указаниям врача и не прекращать прием препарата без консультации с врачом. Им также следует вести здоровый образ жизни и принимать лекарства.

Хирургия

Иногда человеку требуется операция, чтобы убедиться, что кровь в его артериях продолжает эффективно течь.

Варианты включают:

  • Использование стента для расширения кровеносного сосуда
  • Шунтирование для переноса крови вокруг пораженного участка
  • Операция по удалению налета, например, на шее

Эти варианты могут помочь человеку при тяжелом атеросклерозе.

Осложнения атеросклероза включают:

  • заболевание сердца, инфаркт или сердечную недостаточность
  • заболевание периферических артерий
  • почечная недостаточность
  • аневризма
  • инсульт
  • нерегулярный сердечный ритм и учащенное сердцебиение
  • эмболия, когда кусок сгусток разрывается и перемещается в другую часть кровотока

К людям с повышенным риском атеросклероза относятся:

  • диабет или инсулинорезистентность
  • семейная история сердечно-сосудистых заболеваний
  • история курения табака
  • высокая уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого» холестерина
  • низкий уровень физической активности
  • пожилой возраст
  • диета с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, холестерина, соли и сахара
  • высокое кровяное давление
  • ожирение
  • высокий уровень триглицеридов в крови
  • стресс
  • высокий h потребление алкоголя
  • апноэ во сне

Недавние данные показывают, что воспаление может играть определенную роль.Исследования показывают, что загрязнение воздуха может увеличить риск, вызывая воспаление.

Атеросклероз - серьезное заболевание, которое может иметь опасные для жизни последствия. Это может повлиять на людей любого возраста, но симптомы чаще всего появляются с возрастом.

Один из способов снизить риск атеросклероза - вести здоровый образ жизни с раннего возраста. Больным атеросклерозом врач может посоветовать лечение и выбор образа жизни, чтобы снизить риск осложнений.

.

Смотрите также

Site Footer