Может ли болеть грудина при остеохондрозе


симптомы и лечение, причины, стадии заболевания

Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.

Краткое описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.

Степени патологии

Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.

I степень

На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.

II степень

Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.

III степень

Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.

IV степень

На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.

Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:

  • ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
  • эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
  • врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.

Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.

Характерные признаки и симптомы заболевания

Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.

В самом начале

В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.

Боль в груди

При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.

Чувство сдавливания в груди

Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.

Другие симптомы

Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.

Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.

Признаки в подострой стадии

После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.

Ремиссия

На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.

Принципы диагностики болезни

Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.

Первая помощь при обострении

Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.

Как лечить грудной остеохондроз

Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.

Препараты

В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.

НПВС для лечения грудного остеохондроза Наименования лекарственных средств
Растворы для инъекций Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол
Таблетки, капсулы, драже, порошки Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак
Мази, гели, кремы Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол
Пластыри Кетотоп, Вольтарен

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Миорелаксанты

Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.

Хондропротекторы

При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.

Препараты витаминов группы B

Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

Лечебная физкультура

При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.

Комплекс из положения стоя

В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:

  • положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
  • поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
  • ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.

Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.

Из положения лежа

Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:

  • лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
  • лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
  • лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.

Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.

Из положения сидя

При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:

  • сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
  • сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
  • сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.

На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.

Физиотерапевтическое лечение

В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.

Массаж

Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.

При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Питание

Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.

Народные средства

Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.

Корень сельдерея

Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.

Корень подсолнуха

Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.

Домашняя мазь

В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.

При беременности

Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.

Возможные последствия

При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.

В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в грудине при остеохондрозе, может ли болеть грудная клетка

Если у человека скован грудной позвоночный сегмент, то возникает боль в грудине при остеохондрозе. Болевые ощущения иррадиируют в сердечную зону, они имитируют патологии сердца. В пораженной зоне человека может сдавливать, колоть, жечь, резать. Загрудинные боли проявятся, если пациент глубоко вдохнет, долго прибывает в одной позиции, поднимает верхние конечности, чихает, кашляет.

Часто болит в торакальной зоне в ночное время, болезненность вызывает дефицит кислорода, поскольку больному тяжело дышать, возникает паника. Иногда человек не понимает, что болевой синдром вызывает грудной остеохондроз, поэтому обращается к специалисту в области терапии, кардиологии. Врач с опытом распознает первопричину болезни, направит пациента к невропатологу для диагностики и лечения позвоночного столба.

Почему болит?

Боль в груди при остеохондрозе является наиболее частым симптоматическим проявлением. Грудной позвоночный сегмент наиболее прочен, но физические перегрузки, длительное сидение в одной позе провоцируют развитие остеохондроза. Происходит деструкция хрящевых дисков, расположенных между позвонками, появляются остеофитные наросты. Во время двигательной активности сдавливаются нервные корешки с сосудами, поэтому ухудшается кровоснабжение органов, расположенных в грудной клетке, они плохо иннервируются.

При прогрессе остеохондроза сдавливание околопозвоночных тканей увеличивается, проявится болевой синдром. Локация болезненности бывает разная. Она зависима от сегмента, где начались деструктивные изменения. Если произошло ущемление корешков 2, 3 грудных позвонков, то болевой синдром проявится в грудной клетке. Остеохондроз может также поразить шейный позвоночный сегмент.

Болевой синдром

Может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка? На начальных этапах патологии болевой синдром может не проявиться. Он возникнет позднее, когда произошло формирование протрузии либо более серьезное разрушение межпозвоночного диска.

Боли в грудной клетке при остеохондрозе:

  • Появятся во время движений, если больной поворачивается, наклоняется, кашляет, чихает.
  • Усилятся тогда, когда человек вдыхает или выдыхает.
  • Иррадиируют в сердечную, печеночную, сердечную зоны.
  • Сопровождаются дискомфортным ощущением справа или слева подреберной зоны.
  • Локализованы с одной или с двух сторон при грыже, расположенной сбоку или посередине.
  • Бывают постоянными или периодическими.

При дорсаго болезненный синдром проявляется остро, имеет режущий характер, возникнет неожиданно, может беспокоить в ночное время. Продолжается небольшой период, утихнет спустя ½ часа после того, как начался приступ. Такую боль вызывает измененная позиция тела после того, как человек долго сидел. Усилится тогда, когда больной будет наклоняться, вращать руками. В шейном сегменте и плечевой зоне мышцы находятся в скованном состоянии, двигательная активность затруднена, человеку трудно дышать из-за боли.

При дорсалгии болевые ощущения умеренные, происходят хронически (продолжаются 2–3 недели). Вызываются боли тогда, когда человек дышит глубоко, резко повернется и наклонится, встанет с постели после отдыха. Болевой синдром пройдет после того, как пациент походит. Шейная и плечевая зоны будут скованными, болевые ощущения являются терпимыми, двигательная активность ограничена не сильно.


Болезненные ощущения реберной зоны являются тяжелыми проявлениями остеохондрозных изменений грудного позвоночного участка

Кроме болезненности грудной зоны, проявится иная симптоматика:

  • Кожные покровы станут менее чувствительными, больной ощутит, что на коже пораженного позвоночного сегмента «ползают муравьи».
  • Рефлекторная активность ухудшится, снизится мышечный тонус ниже грудной клетки.
  • Ноги станут бледными, прохладными.
  • Возникнут боли в месте, где расположено сердце.
  • Человек будет кашлять, страдать от одышки.

Как отличаются симптомы иных патологий от грудного остеохондроза?

При инфаркте миокарда, стенокардии болевые ощущения продолжаются 20–40 минут, локализуются с левой стороны, но бывают и справа грудной зоны. Иногда иррадиация происходит в плечевую, лопаточную, абдоминальную области, левую верхнюю конечность, нижнюю челюсть. Болезненность будет более выраженной, пациент станет потеть, у него понизится артериальное давление (АД), закружится голова, дышать он будет поверхностно.

При стенокардии болезненность грудного участка утихнет после того, как принять Нитроглицерин.

При воспалении легких боли беспокоят пациента всегда, они усилятся во время дыхания. Локация боли не имеет четких границ, пациент будет кашлять, с кашлем будет выделяться мокрота, у него появится гипертермия, заболит голова.

При тромбоэмболии легочной артерии болевой синдром возникнет неожиданно. По симптоматике боли похожи на те, которые проявляются при инфаркте миокарда. Они усилятся тогда, когда пациент кашляет, чихает. У него снизится АД, увеличится частота сокращений сердца, человек страдает от сильной одышки, кровохарканья. Также посинеет верхняя часть туловища.

Диагностика

Установить правильную первопричину без диагностических мероприятий невозможно. Чтобы исключить сердечную, легочную патологию проводится ЭКГ, эхокардиографическое, флюорографическое исследование. Если патологические процессы в органах грудной клетки не наблюдаются, то назначается иная диагностика.

Проводят:

  • Контрастное дискографическое обследование. С его помощью оценивают состояние хрящевых дисков.
  • Миелографическое обследование. С помощью контрастного соединения диагностируют спинной мозг.
  • КТ, МРТ. Помогут выяснить степень остеохондроза, участок разрушенного диска, вид нервного корешка, который ущемился.

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию применяют тогда, когда подозреваются остеохондрозные, спондилоартрозные изменения, онкологические процессы позвоночного столба и близлежащих тканей

Эти диагностические мероприятия помогут в постановке диагноза, определении характера осложненных состояний. Если боли грудной клетки вызваны остеохондрозом, тогда наблюдаются патологические изменения:

  • Снижена высота дисков, расположенных между позвонками.
  • Сдавливаются спинномозговые нервы, сосуды.
  • На каждом грудном позвонке присутствуют остеофиты, деструкция межпозвоночных дисков.
  • Воспалены корешки грудного сегмента позвоночного столба с окружающими тканями.
  • Проявляются сколиозные, лордозные или кифозные изменения.

У людей, имеющих грудной остеохондроз, высока вероятность формирования бронхиальной астмы, миокардита.

Лечение

Если болевой синдром возникает из-за сдавления нервов спинного мозга, то требуется лечение позвоночника. Лечебные меры основаны на применении лекарственных средств, дополнительных способов терапии. Они направлены на снижение сдавления корешков, улучшение метаболизма тканевых структур позвоночного столба, восстановление пораженных нервов.

Лекарственная терапия показана при обострении патологии. Показано применение нестероидных средств, снимающих воспалительный процесс. Они также устранят отек, снизят боли. Назначают хондропротекторные средства. Они восстановят эластичные свойства дисков, насытят пораженные тканевые структуры питательными веществами, не допустят дальнейшую деструкцию хрящей.

Благодаря анальгетикам, гелям, мазям улучшатся микроциркуляторные процессы в пораженной зоне, мышцы не будут скованными, улучшится метаболизм в костях и хрящах. С помощью спазмолитиков устранится сосудистый спазм, кровь лучше будет притекать к внутренним органам, расположенным в грудной клетке и пораженным тканям, улучшатся обменные процессы.


При интенсивном болевом синдроме применяют глюкокортикоидные средства и блокады

Дополнительно для лечения остеохондроза показано применение физиотерапевтических процедур. Они устранят блокирование нервных корешков, спазмированность мышц. Лечат с помощью лечебной грязи, лазерного, ультрафиолетового воздействия, ударно-волнового лечения, иглорефлексотерапии. Массажные процедуры с мануальной терапией во время обострения не назначают. Эти процедуры восстановят функции мышц, улучшат кровоток в тканях позвоночного столба, грудной зоне, нормализуют процессы метаболизма.

Занятие лечебной физкультурой (ЛФК) укрепит мышечный корсет, восстановит суставную, связочную, мышечную функции, уменьшит перенапряжение позвоночного столба. Результат от ЛФК будет высоким, если заниматься в воде, рекомендуется чтобы она была теплой. Также хорошо помогает при остеохондрозных изменениях плавание.

Питание и профилактика

Здоровье человека зависит от питания. Если питаться сбалансированно, то симптоматические проявления остеохондроза можно приостановить, восстановится работа внутренних органов. Следует придерживаться простых рекомендаций. В рацион включают желе, заливную рыбу с холодцом. Эти блюда восстановят хрящи. Питаются продуктами, содержащими много клетчатки, кальция (натуральные фрукты с овощами, творог с молоком).

Питаются от 4 до 5 раз за сутки дробными порциями. Не надо переедать, иначе человек наберет лишнюю массу тела, которая будет перегружать позвоночник. Сладкую, соленую пищу с копченостями употребляют редко. Побольше выпивают простой воды, если организму ее не хватает, то хрящевые ткани изнашиваются быстрее. Крепкий чай и кофе лучше не принимать. Кофеином вымывается кальций.

Профилактические мероприятия помогают предупредить остеохондроз, выполнять их следует регулярно. Надо легко размяться спустя 2 часа, если работа у человека связана с длительным сидением на стуле. Днем желательно отдыхать в горизонтальной позиции от 30 до 50 минут, такой отдых восстановит позвоночник. Исключить пагубные привычки. Требуется всегда контролировать осанку, если человек поднимает тяжести, то должна быть равномерная нагрузка на спину, мышцы.


Надо выполнять физкультуру, быть физически активным человеком

Спать желательно не менее 8 часов. Избегают стрессовых ситуаций, желательно почаще гулять, дышать свежим воздухом на природе. Болевой синдром в грудной зоне может свидетельствовать о патологических процессах сердца, сосудов, органов дыхания. Также боль сигнализирует о прогрессировании остеохондроза. Поэтому желательно ее не терпеть, а сразу обращаться за врачебной помощью. Тогда можно предупредить последствия патологии, не наступят необратимые изменения.

При остеохондрозе боль в грудине: причины, диагностика, лечение

Боль в районе сердца – тревожный сигнал и серьезный повод, чтобы пройти обследование у кардиолога. Но иногда причина возникшего дискомфорта – вовсе не из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. Боль в грудине порой возникает при остеохондрозе. Это называется кардиологической невралгией – когда защемляются нервные окончания в районе грудного отдела позвоночника и эхом отдаются в разные части тела.

Почему при остеохондрозе болит грудная клетка

Боль в грудной клетке – это типичная невралгия. Так называют реакцию, когда раздражение одного нервного окончания по цепочке передает сигналы к другим, связанным с ним рецепторам. То есть при остеохондрозе:

  • Деформированные межпозвонковые диски или воспаленные ткани надавливают на чувствительные окончания сплетений, расположенных в области передних корешков спинного мозга. Затем сигнал идет к отделам головного мозга, контролирующим работу периферических нервных отделов.
  • От постоянной стимуляции мозг начинает передавать сигнал «тревоги» к связанным участкам. При защемлении периферических окончаний в районе грудного отдела позвоночника – это область сердца (в районе грудины). Так возникает невралгическая боль при остеохондрозе.
Для диагностики остеохондроза необходимо будет сделать МРТ или КТ.

Увы, но только по одному наличию боли в груди невозможно с точностью определить причину. Нужна тщательная диагностика. Порой врачу приходится обследовать почти все системы в теле, чтобы найти источник проблемы – в этом помогают КТ и МРТ, которые позволяют выявить опухоли, сосудистые, воспалительные патологии позвоночника и внутренних органов. Такое обследование позволяет отделить остеохондроз от болезней со схожей клинической картиной (ведь похоже болит мечевидный отросток грудины при грыжах, похожие симптомы возникают при травмах позвоночника, инфекционных поражениях органов дыхания, а также при воспалении сердечной мышцы).

Характеристика болевых ощущений

Боли в грудной клетке при остеохондрозе имеют свои особенности, которые позволяют врачу отличить их от болей, возникающих при заболеваниях сердца или других патологиях:

  1. Боли при остеохондрозе возникают резко, но быстро не исчезают. Чаще они постепенно нарастают, усиливаясь из-за резких поворотов, глубокого вдоха, смены позы или ношения большого груза. В состоянии покоя стихают, но не проходят.
  2. Дискомфорт в грудине не пройдет, если принять нитроглицерин или валидол (эти лекарства бесполезны от остеохондроза, они помогают при болях, возникающих из-за проблем с сердечно-сосудистой системой).
  3. Боль редко отдается только в область грудины. При невралгии из-за остеохондроза она иррадиирует в область ребер (со стороны сердца) и под лопатки. Но такие же симптомы имеют стенокардия и инфаркт миокарда, поэтому надо быть осторожным при постановке точного диагноза.
  4. Помимо болевого синдрома при остеохондрозе в области иннервируемого нерва возникают покраснение кожи и парестезии (неприятные ощущения в грудине в виде онемения и мурашек).

Как распознать причину боли

Важно отличать, когда болезненные ощущения возникают из-за остеохондрозе грудного отдела, а когда причина более серьезная. Выше уже перечислены особенности болей при грудном остеохондрозе. Теперь важно указать, какой дискомфорт характеризует другие патологии – эта информация поможет в диагностике заболевания.

  • Боли при сердечных приступах острые. Часто появляются после физического, психического перенапряжения, стресса, приема сильного препарата. Боли в грудине уменьшаются после приема нитроглицерина или валидола (при остеохондрозе препараты не подействуют). Не меняют свой характер при смене позы.
  • Боли при болезни Бехтерева (воспаление в позвоночнике): боли иррадиируют в грудину, крестец, пах, ноги, руки. Усиливаются утром и ночью. Наблюдается сильная скованность движений в спине (сильнее, чем при остеохондрозе).
  • Боли при грыже: невралгические боли локализуются ближе к верхней части живота (а не в районе солнечного сплетения, как при остеохондрозе). Носят тянущий характер. То спадают, то возрастают (иногда изменения беспричинные, не связанные с физической активностью). Боли сопровождаются ощущением ползания мурашек, покалывания, онемения в грудине, спине, руках.

Указаны далеко не все заболевания, для которых, как и при остеохондрозе, характерны боли в грудине. Для установки точной причины нужны разные методы диагностики. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, прослушивает сердце, легкие. Затем человек, жалующийся на боли в грудине, отправляется на кардиограмму, УЗИ. Может проводиться рентгенография, магнитная томография, электронейрография, миелография. Для исключения инфекционной природы заболевания делаются анализы крови и мочи.

Как избавиться от боли в груди при остеохондрозе

Лечение грудного остеохондроза направлено на устранение или коррекцию вызывающих болезнь причин. Врачом назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, сеансы ЛФК, коррекция рациона питания, оздоровительный массаж и мануальная терапия, прием витаминных комплексов (особенно полезны витамины В1, В6, В12). При осложненных формах остеохондроза назначается операция с последующей реабилитацией.

В острый период остеохондроза, когда боли в грудине слишком сильные, рекомендуют постельный режим в течение 1–3 дней.

Для устранения болей, в том числе в грудине, принимаются следующие меры:

  • В острый период остеохондроза, когда боли в грудине слишком сильные, рекомендуют постельный режим в течение 1–3 дней. Лучше всего лежать на твердой ровной поверхности. Надо избегать наклонов, поворотов, длительного пребывания в одной позе, не поднимать тяжестей.
  • Медикаментозное лечение болей при грудном остеохондрозе включает анальгетики (Солпадеин, Акамол, Анальгин, Спазген, Трамадол) и НПВС (Ибупрофен, Кетопрофен, Вольтарен, Индометацин).
  • От болей в грудине, возникающих из-за остеохондроза, помогают физиотерапевтические методы лечения: электромагнитное воздействие, электрофорез и фонофорез с лекарственными средствами, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание.

Подробный курс лечения должен составлять врач после тщательного обследования и постановки точного диагноза. Подбор препаратов и физиотерапевтических мер зависит от стадии и формы заболевания, клинической картины, интенсивности симптомов и сопутствующих остеохондрозу патологий. Самолечением при болях в грудине заниматься не рекомендуется.

Возможные осложнения

Ошибочно думать, что боли в грудине при остеохондрозе безобидны и их можно перетерпеть (якобы это будет безопаснее, чем принимать препараты). Часто при остеохондрозе из-за сдавливания вертебральной позвоночной артерии возникают не только боли в грудине, но и:

  • Аритмия (нарушение синхронности сердечного ритма).
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение).
  • Волнообразность пульса.

Из-за перечисленных нарушений в сердце скапливается кровь, чтобы ее протолкнуть, органу приходится совершать дополнительные сокращения, что приводит к нарушению функциональности сердечной мышцы.

Нельзя игнорировать боли в груди, отсутствие лечения грозит осложнениями в виде тахикардии и аритмии.

Другое осложнение, возникающее из-за несвоевременного лечения остеохондроза – патологии дыхательной системы. По причине сильных болей в грудине пациент начинает щадить область грудной клетки, не делает глубоких вдохов. Со временем это приводит к снижению вентиляции и к застойным явлениям в легких.

Профилактика грудного остеохондроза

Чтобы не допустить развития остеохондроза с частыми обострениями (в том числе невралгическими болями в грудине), важно исключить или значительно уменьшить действие провоцирующих болезнь факторов. К ним относятся:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Сидячий образ жизни.
  • Злоупотребление алкоголем, сигаретами.
  • Незалеченные инфекционные и воспалительные заболевания.
  • Неправильное питание, вызывающее дефицит полезных для позвоночника веществ.
  • Неправильная осанка, сон на слишком мягкой или твердой поверхности.
  • Чрезмерный вес (позвоночник и суставы получают чрезмерную нагрузку).

Если все-таки предотвратить развитие остеохондроза не удалось, то необходимо как можно более раннее обращение к доктору. Например, при возникновении болей в грудине надо не выжидать и не заниматься самолечением, а пройти обследование в клинике. Ведь это может быть симптом не только остеохондроза, но и многих других (в том числе опасных для жизни) патологий. Недаром восточная мудрость гласит: «Лечи быстро простую болезнь, чтобы не пришлось долго мучиться в попытках избавиться от тяжелой». Берегите себя, будьте здоровы!

симптомы и признаки, а также какие ощущения в грудной клетке, как понять, куда отдает, может ли проявляться комом в горле?

Грудной остеохондроз – заболевание позвоночного столба, в результате которого повреждаются межпозвоночные диски, суставы и связки позвонков. Основная причина его возникновения – неравномерное распределение нагрузки на позвоночник (ношение сумки на одном плече, неправильная поза в положении сидя и нарушенная осанка).

Другие факторы риска: малоподвижный образ жизни или специфическая физическая нагрузка; неполноценное питание, избыточный вес и, как следствие, нарушение обмена веществ; дефицит воды в организме; плоскостопие и другие нарушения опорно-двигательного аппарата; возрастные изменения; курение – мелкие капилляры курильщиков забиваются продуктами табачного дыма, перекрывая кровоснабжение позвоночника; беременность.

Грудной остеохондроз – заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков. Болезнь довольно трудно диагностировать, так как она имеет схожие симптомы с другими патологиями. Своевременное лечение поможет избежать инвалидности.

При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда. Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.

Остеохондроз грудного отдела встречается довольно редко. Заболевание возникает на фоне генетической предрасположенности, возрастных изменений, травм и лишнего веса. При отсутствии лечения дегенеративный процесс приведет к инвалидности.

Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках. Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Грудной остеохондроз – часто встречающееся заболевание. К основным причинам, вызывающим его, следует отнести: наследственность; лишний вес; повреждения позвоночника;мало движения; подъем тяжестей; нахождение в неудобной позе длительное время и прочее.

Грудной остеохондроз представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. По мере прогрессирования патология при отсутствии лечения распространяется на суставы и кости, из острой перетекает в хроническую форму. Последняя характеризуется периодами ремиссии и обострения. Причинами таких изменений в тканях становятся интенсивные нагрузки на позвоночник, ожирение или инфекционные заболевания.

Одышка обычно сопоставляется с заболеваниями легких или с патологиями сердца, что заставляет обращаться пациента к соответствующим врачам. Но иногда скрытой причиной одышки может быть грудной остеохондроз. Он выявляется у половины пациентов, которые жалуются на проблемы с дыханием. Остеохондроз – это заболевание, которое выражается в дистрофических изменениях состояния межпозвоночных дисков и снижении эластичности связок. Это провоцирует …

При болевых ощущениях в области грудного отдела и одновременной головной боли в некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры тела. Подобная симптоматика красноречиво указывает на неприятное прогрессирующее заболевание – остеохондроз грудного отдела. Обязательно нужна консультация врача, чтобы выяснить причины такого состояния, и грамотное назначение лечебной терапии.

Боль в грудине при остеохондрозе: как отдает и давит

0

3816

Рейтинг статьи

Большинство болезней имеет сходную симптоматику. Боль в грудине при остеохондрозе легко спутать с проявлением сердечно-сосудистого заболевания. Она локализуется в межлопатковой области, вызывая онемение верхних конечностей. У женщин дискомфортные ощущения наблюдаются в пищеводе, молочных железах. Это спровоцировано защемлением нерва.

Причины боли в грудине при остеохондрозе

Этиология

Боли при грудном остеохондрозе наблюдаются чаще у пациентов, страдающих от большого веса, у тех, кто мало двигается или, наоборот, подолгу находится в статической позе. Боли при остеохондрозе грудного отдела могут быть следствием воспалительного процесса при инфекционных заболеваниях. Предшественником остеохондроза, вызывающим миалгии, может стать сколиоз.

Остеохондроз порождает боль в грудине, т. к. межпозвоночные хрящевые диски деформированы и облеплены остеофитами (наростами твердой структуры). Этот процесс ведет к защемлению нервных рецепторов и кровеносных сосудов, за счет чего мышцы сокращаются и находятся в таком положении длительное время, не имея возможности расслабиться. Если остеохондроз вызывает боль в грудной клетке, в этой зоне происходит метаморфизм.

Основные его причины:

  • хондрит в суставах, сопряженный с дисфункцией органов, находящихся внутри грудины;
  • омертвение, дегенерация межпозвонковых соединений, ребер;
  • резкие движения верхней частью туловища;
  • повышенный тонус и воспаление в мышцах;
  • осложнения заболевания.

Клиническая картина

Боль в грудине при остеохондрозе идентифицируется на вдохе/выдохе. Загрудинная область отдает миалгией при ходьбе, вставании, выполнении любых других движений. Остеохондроз вызывает боль в грудной клетке и в междулопатковой зоне, отдающую в руки, вызывающую их онемение, давит. Симптомы часто схожи с характерными для невралгии.

Неприятные ощущения боли при грудном остеохондрозе регулярнее наблюдаются ночью, когда пациент переворачивается. Симптомы похожи с характерными для прединфарктного состояния.

Боли у женщин при грудном остеохондрозе имеют сходные черты с болями при маститах. При повреждениях верхнего отдела позвоночника боль распространяется от гортани и спускается по пищеводу вниз, останавливается в животе, чем напоминает клиническую картину холецистита. Пациента преследует ощущение, что в грудном отделе находится некий предмет.

Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника выявляет себя не с первых дней, а когда образуется протрузия или межпозвоночная грыжа. Сначала болевая точка находится спереди, по центру грудной клетки. Симптомы схожи с аномалиями в работе сердечной мышцы. Происходит иррадиация боли в плечевой пояс, живот, ребра. Отличительная черта болевых ощущений, локализующихся слева, — иррадиация в левую руку.

При правосторонней локализации сильная боль отдает в правую руку, реже —в печень. Локализуясь в центральной части позвоночника, боль при остеохондрозе достигает грудного отдела лишь отдаленно. Межреберная невралгия развивается при сколиозе. За счет перекашивания позвоночника на одну сторону происходит защемление нервного рецептора между ребрами. Если патология достигла предела, сильная боль отдает дискомфортом в груди.

Заболевание Характеризует не только боль в груди, при остеохондрозе наблюдаются и другие симптомы:

  • изменение чувствительности дермы в зоне поражения, бледность;
  • ухудшение рефлекторных реакций;
  • бронхоспазм;
  • одышка.

Характеристика болей

Правильный диагноз по снимкам

Боль при остеохондрозе может быть 2 типов.

  • Дорсаго.
  • Дорсалгия.

Дорсаго — это острый болевой синдром, появляется ночью и днем при смене положения тела. Характер боли режущий. Длится максимум 30 мин. Усиление боли отмечается при наклонах корпуса, подъемах рук. Она ограничивает движения, порождает ощущение скованности в мышцах, осложняет дыхание.

Дорсалгия носит умеренный характер, постепенно усиливается. Не отпускает 14-21 день. Наблюдается при глубоких вдохах, резких движениях. Интенсивность снижается после ходьбы. Болевой синдром не влияет на физическую активность, вызывает чувство скованности в воротниковой зоне.

Тяжелее всего переносится межреберная боль, имеющая агрессивный характер. По степени интенсивности она уступает только почечным коликам. В результате болевого шока наступает кома.

Лечение

Терапию остеохондроза проводят комплексно, используя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Лечение позволяет облегчить течение заболевания, снять боль в груди, но не излечить ее полностью. При наличии грыжи назначают операцию.

Помимо физиотерапии и медикаментов, применяют:

  • гимнастику;
  • народные средства;
  • коррекцию питания.

Помогут комплексные процедуры

Медикаментозная терапия

Лечение нестероидными препаратами позволяет устранить воспалительный процесс в местах передавливания нервных рецепторов, сосудов, спинномозговых тканей. За счет снижения отечности ткани становятся менее чувствительными. Боли — менее интенсивными. Из этой группы используют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Ортофен».

Хондропротекторы применяют для восстановления структуры межпозвоночных дисков. Поврежденные ткани насыщаются полезными микроэлементами. Активные вещества укрепляют ткани, что купирует процесс разрушения. Самые действенные препараты этой серии — «Дона», «Жабий камень», «Артра», «Алфлутоп».

Обезболивающие препараты используют для снятия спазмов в мышцах. Они помогают наладить круг кровообращения и активизировать синтез белка в пораженных тканях. Основные средства — «Нимесил», «Ксефокам», «Целелкоксид».

Сосудорасширяющие средства помогают улучшить обмен веществ в пораженных тканях за счет улучшения тока крови. Чаще всего используют «Эуфилин», «Берлитион», «Мексидол», «Актовегин», «Трентал». Сильная боль купируется глюкокортикоидами и новокаиновыми производными.

Дополнительные методики лечения

Наряду с медикаментозным лечением показаны дополнительные меры. Физиотерапия включает грязелечение, волновую терапию, иглоукалывание, массаж. Массажные и мануальные процедуры противопоказаны в острый период заболевания, беременным, пациентам со свежими травмами позвоночника и в послеоперационный период.

За счет физиотерапии удается достичь устойчивого результата:

  • восстановления функциональности мышечных тканей;
  • улучшения кровотока;
  • восстановления обменных процессов.

Снятие боли в грудном отделе также осуществляют при помощи гимнастических процедур. Врач подбирает специальный комплекс упражнений, позволяющих осторожно растянуть поврежденные мышцы и обогатить организм кислородом. Выполнять гимнастику разрешается в домашних условиях.

  • Встаньте ровно, голова смотрит прямо, руки разведены в стороны на уровне плеч. Осторожно двигайте верхней частью корпуса из стороны в сторону. Нижняя часть остается неподвижной.
  • Вернитесь в исходное положение, руки по швам, голова наклонена вперед, подбородок упирается в грудину. Постепенно опуская плечи, руками тянемся к полу (к коленным чашечкам — для тех, у кого растяжка не позволяет).
  • Делаем наклоны влево-вправо, руки находятся вдоль тела. Стараемся нагнуться ниже, но не доводя до боли.
  • Руки в замок и поднять над головой. Двигаем ими вперед назад. Затем хватаем левой рукой локоть правой и тянемся ею вверх. Меняем руки.
  • Прилягте на живот, обхватите руками лодыжки с внутренней стороны и потянитесь вверх.
  • Встаньте на четвереньки, на вдохе прогните спину, на выдохе — округлите.
  • Прилягте на живот, поднимите руки и ноги одновременно, зафиксируйтесь на несколько секунд, расслабьтесь. Сделайте 7-10 повторов.
  • Лежа в исходном положении на животе, сделайте упор на нижнюю часть туловища. Бедра, тазовые косточки плотно прижаты к полу. Руки за голову в замок и медленно, на 3-5 счетов плавно поднимайте верхнюю часть корпуса. Сделайте 5-7 повторов.

Народные средства

Врачи в дополнение прописывают лечение народными средствами. Снять боль помогают обертывания. Процедура предназначена для улучшения кровообращения и ускорения вывода из организма токсинов. На пол укладывают шерстяное одеяло, сверху — пленку, а затем прохладную мокрую простынь. Пациента заворачивают, оставив голову свободной.

В таком положении необходимо провести 40-60 мин. После обертывания следует помыться под душем и полежать 30 мин. Курс составляет 10-15 сеансов. Его можно повторить через 3 месяца.

грудной остеохондроз симптомы и лечение медикаментами

▼▲Это грудной остеохондроз или болит сердце?

Боль в груди и животе при остеохондрозе позвоночника: что за этим скрывается?

Народными средствами заменяют разогревающие препараты. Для этого подойдет медовый компресс. Делают его так:

  • смешивают 2:3:1 мед, водку, алоэ;
  • настаивают 12 часов.

Салфетку или простынку смачивают в растворе, прикладывают к зоне поражения. Компресс снимают после полного высыхания.

Заключение

Остеохондроз по симптоматике схож со многими системными заболеваниями. Его опасность в том, что симптоматика проявляется, когда хрящевые диски уже смещены и нарушена цепь питания. Остеохондроз поддается коррекции, но не вылечивается.

как болит грудной отдел позвоночника, какое лекарство поможет

Боль в грудине при остеохондрозе будет сигнализировать о патологически протекающих процессах в грудной области позвоночника. Эта боль в груди может быть жгучей или режущей, колющей либо сдавливающей. Дискомфортные ощущения могут отдавать в сердечную зону, поэтому пациент будет полагать, что у него больное сердце.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника способны проявиться при глубоком дыхании, если человек длительно пребывает в однообразном положении, поднимает верхние конечности, а также если он кашляет, чихает. Грудной хондроз часто обостряется ближе к ночи, из-за острой болезненности человеку не хватает воздуха, поэтому появляется паника.

Причины

Часто болевой синдром грудного отдела позвоночного столба возникает из-за следующих причин:

  • Неравномерно распределена нагрузка, у женщин боли на уровне молочных желез могут быть вследствие беременности.
  • Человек часто поднимает тяжелые предметы.
  • Больной страдает сколиозом.
  • Пациент часто переохлаждается.
  • Избыточная масса тела, гиподинамия.
  • Имеются унаследованные заболевания и иные причины.

Все эти и иные факторы приводят к дистрофическим, дегенеративным изменениям костей, хрящей. Диски между каждым позвонком постепенно разрушаются, возникают костные наросты. Остеофиты у позвонков сдавливают спинномозговые сосуды. Нарушаются микроциркуляторные процессы с метаболизмом. Каждый внутренний орган, находящийся в грудной клетке, будет плохо иннервироваться

При прогрессировании заболевания компрессия на тканевые структуры, находящиеся около позвоночника, увеличивается, появляются боли при грудном остеохондрозе. Болевое ощущение может проявляться в разных сегментах спины. Если защемление нейронов происходит на уровне позвонков грудного сегмента, то болезненность будет иррадиировать в грудную клетку.

Симптоматика

Симптомы при обострении процессов дистрофии, дегенерации грудного участка позвоночника:

  • Спина резко болит при грудном остеохондрозе после длительного пребывания в одном положении, а также если человек переохладился.
  • Дискомфорт присутствует только в торакальной области, но руки человека не болят.
  • Если надавить на реберные поверхности, болевые ощущения обостряются.
  • Если больной меняет положение туловища, выполняет гимнастику, дискомфорт исчезает. При патологиях сердца этого не происходит.
  • Если пациент выполнит резкий поворот корпусом или будет сильно смеяться, то боли усилятся.
  • При приеме препаратов для сердца болезненность не устранится.

Боль в грудной зоне часто возникает из-за остеохондроза

Дополнительная симптоматика:

  • Спину сжимает, ломит, болит сердечная зона, пациент может кашлять, страдать от одышки.
  • Больной ощущает, что на руках как будто бегают муравьи, в локтевой зоне дискомфортно.
  • Наблюдается резкая головная боль.
  • Ноги могут неметь, холодеть.
  • Повышается артериальное давление (АД).
  • Рефлексы ослаблены, снижен тонус миоволокон, находящихся внизу грудной зоны.

Характер болевых ощущений

На первоначальных стадиях развития патологии симптоматика не проявляется. Болезненность проявится позже, когда сформировались грыжи, локализованные между позвонками в дисках. Болевые ощущения проявляются во время физической активности, когда человек поворачивается, наклоняется, тужится, кашляет, чихает.

Если больной попытается глубоко вздохнуть или выдохнуть, то неприятные ощущения усиливаются. Куда отдает боль? Иррадиация болей происходит в сердце, желудок, печень. Больной ощущает дискомфорт в подреберных зонах. Боли могут охватить одну часть тела или будут двусторонними, мучают человека всегда либо периодически.

Дорсаго:

  • Внезапные режущие, острые болевые ощущения могут тревожить пациента по ночам.
  • Продолжительность симптомов составляет полчаса.
  • Болезненность провоцируется изменившимся положением туловища после долгого сидения на стуле.
  • Усиление болей происходит тогда, когда пациент наклоняется, начинает крутить верхними конечностями.
  • Мышцы шейной области с плечевым поясом скованы, ограничены движения, затруднено дыхание.

Дорсалгия:

  • Болевой синдром умеренный, развитие его постепенное.
  • Продолжается дискомфорт хронически (14–21 день).
  • Провоцируется глубоким дыханием, также дискомфортно больному будет тогда, когда начинает резко наклоняться, поворачиваться, подниматься с постели после пробуждения.
  • Если пациент походит немного, то боль исчезнет.
  • Шея с плечевым поясом скована. Болезненность можно терпеть, она немного ограничивает подвижность человека, но он будет физически активным.

Болезненность при иных патологических процессах

При инфарктных изменениях, стенокардии болезненность продолжается 22–42 минуты. Поражает левую половину тела, но иногда болит и правая часть груди. Может наблюдаться иррадиация к плечу, левой руке, лопаточной зоне, нижней челюсти, абдоминальной зоне. Выраженный болевой синдром протекает с гипергидрозом, пониженным АД. Дыхание у пациента поверхностное, также у него кружится голова.


Если причина болезненности грудного сегмента вызвана стенокардией, то симптоматика купируется Нитроглицерином

При пневмонии болезненность постоянная, нарастает во время дыхательных движений. Локализация дискомфортных ощущений нечеткая, у больного начинается кашель с выделением слизистой мокроты. У него наблюдается гипертермия, часто болит голова.

При тромбоэмболии легочного артериального сосуда болезненность будет внезапной. Клиника похожа на инфаркт миокарда. Боли станут усиливаться тогда, когда человек кашляет, совершает дыхательные движения. У пациента снижено АД, критически учащено и затруднено дыхание, выделяется кровавая мокрота, увеличена частота сердечных сокращений, верхняя часть тела синеет.

Читайте также:

Диагностика

Диагностические мероприятия помогут выяснить причины остеохондрозных изменений. Чтобы исключить заболевания сердца, легких, проводят электрокардиографию (ЭКГ) с эхокардиографическим, радиофотографическим исследованием. Если патологические процессы в сердце, легких не обнаружены, то проводятся иные диагностические процедуры.

Проводят дискографию с контрастом, которая поможет установить, насколько поражены диски между позвонками.

С помощью контрастной миелографии диагностируются спинномозговые структуры. МРТ поможет определить стадии остеохондрозных изменений, участок, где разрушен диск, тип ущемленных нервных корешков. Если болезненность в грудине вызвана остеохондрозом, то на снимках можно наблюдать следующее:

  • Снижение высоты дисков, находящихся между позвонками.
  • Компрессию сосудистых тканей, спинномозговых нервов.
  • Наросты, поражающие позвонки, межпозвоночные диски деформированы.
  • Воспаление корешков грудного участка позвоночника с окружающими тканевыми структурами.
  • Усиление лордоза, кифоза и сколиоз.

Лечение

Какое лечение поможет при болевом синдроме в грудной зоне, причиной которого является остеохондроз? Если дискомфорт вызван компрессией спинномозговых нервов, то надо лечить позвоночник. Снять боли поможет лекарственная терапия с дополнительными методами лечения. Требуется снизить компрессию на нервные ткани, улучшить обменные процессы в позвоночных тканевых структурах, восстановить пораженные нейроны.

Применяются нестероидные средства, снимающие воспаление с отеками, также такое лекарство устранит болезненность. Хондропротекторные средства будут помогать восстанавливать диски между позвонками, улучшать их питание, остановят деструктивные процессы в хрящевых тканях. Анальгетические препараты с мазями и гелями улучшат микроциркуляцию пораженного участка, миоволокна не будут скованными, улучшатся обменные процессы костных, хрящевых, тканевых структур.

Спазмолитические средства устранят спазмированность сосудов, улучшатся микроциркуляторные процессы с метаболизмом. Какие дополнительные способы терапии используются? Применяются физиотерапевтические процедуры: грязелечение, ударно-волновое воздействие, иглорефлексотерапия и иные виды физиотерапии. Мануальную терапию с массажем при обострениях не применяют.


Лечение болевого синдрома грудной зоны лекарствами необходимо при обостренном состоянии

С помощью лечебной физкультуры укрепятся мышцы, восстановятся функции суставов, связок, позвоночник не будет перенапрягаться. Эффект от гимнастики улучшится, если заниматься в теплой воде, плавание помогает бороться с остеохондрозными изменениями.

Народные методы

В домашних условиях дополнительно к основному лечению можно применять народные методы терапии остеохондрозных изменений. Перед применением этих способов надо проконсультироваться с врачом. Натирают сырую картошку, смешивают ее с медом в соотношении 1 к 1. Ставят компресс на пораженную область на 2 часа.

Берут 50 г водки, половину стакана меда, пару столовых ложек соли, три четверти стакана редьки, которую надо мелко натереть. Растирают пораженный участок 2 раза за сутки либо выпивают 2 раза за сутки на протяжении 7 дней. Применять следует за 2 часа до приема пищи. Средство хорошо помогает при обостренном периоде.

Пьют земляничный чай, который надо настоять 10 часов, потом трава отжимается, настой процеживается. Готовят средство для растирания, в состав которого входит 500 мл растительного масла с нарезанной душицей. Применяется мазь, в состав которой входит свиное сало без соли с ложкой хмелевых шишек.

Питание и профилактика

Если питание будет сбалансированным и человек станет выполнять профилактические меры, то патология приостановится. Надо употреблять еду, восстанавливающую хрящи суставов, межпозвоночных дисков. Полезно есть холодец с заливной рыбой, желе. Показана пища, в которой много кальция с клетчаткой. Надо употреблять натуральные овощи, фрукты, молокопродукты.


Гимнастика приостановит развитие остеохондроза

Питаются дробными порциями 4 или 5 раз за день. Если переедать, то увеличится масса тела, позвоночник начнет перегружаться. Поменьше употреблять соленой, сладкой, копченой, жирной пищи. Надо пить чистую воду, когда ощущается жажда. Если воды в организме недостаточно, тогда теряется эластичность хрящевых тканей, они подвергаются деструкции. Поменьше пьют кофе и чая, поскольку кофеином вымывается кальций.

Если человеку на работе приходится долго сидеть, то через каждые 2 часа надо выполнять небольшую разминку. За день надо от 30 минут до 1 часа находиться в горизонтальной позиции, тогда позвоночный столб будет разгружаться. От пагубных привычек надо отказаться. Следует ежедневно заниматься физкультурой, прогуливаться на свежем воздухе, плавать. Желательно не носить тяжелые предметы, не сутулиться.

Сон должен продолжаться 8 часов, также следует избегать длительных стрессов. Чаще болевой синдром в грудной зоне вызывается остеохондрозными изменениями. При возникновении симптоматики надо срочно обращаться за консультацией к специалисту. Заниматься самолечением запрещается, иначе потом трудно будут лечить осложнения, патологические процессы перейдут в хроническую форму.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставные заболевания

Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive

Боль при шейном остеохондрозе

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:

  • Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
  • Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
  • Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
  • Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:

  • Сильная боль в шейных позвонках, сначала ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
  • Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
  • Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
  • Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
  • Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
  • Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
  • Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
  • Боль в шее, иррадияющая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
  • Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.

Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Головные боли при остеохондрозе

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.

По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном напряжении мышц нижней косой мышцы головы развивается постепенное сжатие позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.

Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:

  • Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
  • Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
  • Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
  • Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
  • Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
  • Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
  • Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».

Головная боль при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное ухудшение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.

Боль в шее при остеохондрозе

Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:

  1. Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
  2. Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
  3. Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
  4. Радикулопатия (корешковый синдром).
  5. Цервикальная миелопатия.

Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.

Боль в глазах при остеохондрозе

Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.

Ангина при остеохондрозе

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительном течении патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.

Боль при остеохондрозе груди

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная осанка, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:

  1. Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
  2. Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, к тому же дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.

Боль в сердце при остеохондрозе

Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А поскольку лечебные мероприятия не направлены на механизмы, запустившие клинические проявления, результат неудачный.

В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.

Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие названия, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.

Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет опасность для жизни, во втором случае такая опасность исключена.

Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянной боли в сердце. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.

У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.

На электрокардиограмме отклонений нет.

Кроме этой боли может быть и другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.

При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также длится часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.

Боль в груди при остеохондрозе

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы и признаки остеохондроза груди

Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:

  • Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
  • Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
  • Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
  • Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Боль в руке при остеохондрозе

Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может свидетельствовать о возможной локализации дистрофических изменений межпозвонкового диска:

  • Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
  • Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное поражение позвонков, расположенных в верхнем грудном отделе позвоночника или в нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
  • Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.

Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.

Боль при поясничном остеохондрозе

Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется позвоночной симптоматикой - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.

Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.

Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, следующие могут затягиваться на несколько недель. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.

Боли в спине при остеохондрозе

Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:

  1. Рефлекторная боль:
    • Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
    • Люмбалия - хроническая боль средней интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
    • Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
  2. Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
  3. Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикулоишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.

[12]

Боль в ноге при остеохондрозе

Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может быть поражен коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Клинические проявления:

  • Боль локализованная, а не разлитая.
  • Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
  • Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
  • Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
  • Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
  • Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
  • Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
  • Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.

Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-натянутой реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Боль в желудке при остеохондрозе

Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нервов и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в желудке при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа внизу живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боли «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

.

Причины и характерные симптомы боли при остеохондрозе грудной клетки

К сожалению, нередки такие заболевания, как остеохондроз. Стоит отметить, что признаки могут быть самыми разнообразными и способны регулярно прогрессировать, переходя в хроническую стадию.

Заболевание легко спутать с гипертонией, мигренью, заболеваниями нервной системы. Хочется сказать, что страдает и сердцем. При появлении такого симптома, как боль в грудины, необходимо провести дифференциальную диагностику для выявления заболевания.

Чем опасны боли в грудины?

При остеохондрозе боли в грудины могут указывать на возникновение и развитие ревматизма, миокардита, ангины, инфекционного эндокардита, инфаркта миокарда.

Все эти заболевания приводят к крайне негативным последствиям для человека. Например, инфаркт миокарда часто бывает результатом стенокардии. Кардиомиопатия увеличивает риск внезапной смерти.
Поскольку боли при остеохондрозе и сердечной схожей и могут возникать в одной груди, необходимо определить ее причину, чтобы правильно лечить вас.

Хочу отметить, что это заболевание тяжелее в грудном отделе, чем в крестцовом, поясничном или шейном отделах.

Происходит потому, что позвоночник имеет сложное строение: позвонки большие, тела широкие, но небольшого роста. Кроме того, на частое проявление такого заболевания, как остеохондроз, мало влияет подвижность в грудном отделе позвоночника.

Почему возникает боль в груди?

Остеохондроз приводит к разрастанию костной ткани позвоночника и уменьшению высоты межпозвонковых дисков.Болезненность возникает из-за ущемления нервных окончаний, связанных со спинным мозгом.

Результат иннервируется органами грудной клетки, а также мышцами, расположенными между ребрами. Часто пациенты жалуются на колющие, стреляющие, режущие боли грудного отдела, характер которых зависит от степени защемления нервов. Часто дискомфорт в груди возникает при чихании, кашле и резких движениях.

Различие симптомов при сердечных заболеваниях и остеохондрозе.

Как уже говорилось выше, определить остеохондроз может только врач. Однако необходимо знать некоторые отличия боли в груди, по которым можно определить конкретное заболевание. Пример - ангина. Ее симптомы проявлялись в следующем:

  1. Когда остеохондроз вызывает боль в сердце, сжимающую, давящую и ноющую. Нельзя прижимать к груди кулак.
  2. Боль чаще всего возникает одновременно с одышкой.Место его локализации - грудная клетка, откуда он может переместиться в плечо, шею, руку, плечо.
  3. В покое боль в грудном отделе длится менее двадцати минут.
  4. Проявление симптома наблюдается при остеохондрозе в процессе психоэмоционального или физического напряжения. К тому же его внешний вид не имеет ничего общего с положением тела.
Характерные симптомы

Основными причинами остеохондроза являются переохлаждение, монотонная нагрузка, то есть длительная сидячая работа.Болезненные ощущения проявляются именно в области грудины и сердца.

Кроме того, они способны прогрессировать при давлении на грудь, а также уменьшаться после тренировки или изменения положения тела.

Симптомы могут проявляться в виде кашля, резких движений, смеха и спокойствия. Обычно они распространяются по межреберным мышцам.

Валидол и нитроглицерин не смогут уменьшить выраженность симптомов. Чаще всего они сочетаются с другими знаками:

  1. Возникновение покалывания в руке и онемения.
  2. Боль в сердце, спине, дискомфорт, в грудной клетке, а также в локтевом суставе. В последнем случае это похоже на ощущение во время травмы, если сравнивать его с шоком.
  3. Остеохондроз, появляются частые мигрени, повышается артериальное давление.

Чтобы справиться с этими симптомами, используйте обезболивающие и противовоспалительные средства.

Особенности развития болезни

Эта патология самая коварная, хотя и редкая. Из-за анатомического строения грудного отдела позвоночник редко подвергается дегенерации.Он защищен мускулами, что является своего рода корсетом.

Двенадцать позвонков прочно соединены друг с другом, что ограничивает чрезмерное движение. Дополнительно жесткость нервюры. Основная причина боли в грудном отделе при отсекохене - сколиоз.

Как известно, часто развивается в школьном возрасте. Это связано с длинным, а главное неправильным местом за столом. Результат - искривление позвоночника и сколиоз.

Поэтому очень важно обеспечить соответствие рабочего места ребенка в школе и дома всем требованиям.Также причиной может быть заболевание:

  1. Наследственность. Вероятность того, что остеохондроз возникает у тех людей, которые имеют генетическую предрасположенность к этому заболеванию.
  2. Плохое питание и избыточная масса тела. По статистике, более подвержены болезням люди.
  3. Чрезмерная физическая активность.
  4. Сидячий образ жизни. Часто проявляется боль в пояснице у людей, работа которых связана с ограничением движений.
  5. Вредные привычки и психоэмоциональное.Негативно влияют на организм курение и нервное перенапряжение, приводящие к патологии.
  6. Гипотермия и возрастной фактор.
  7. Различные травмы позвоночника, в том числе переломы и травмы грудного отдела. Это одна из самых частых причин заболевания.
  8. Неустойчивость сегментов дисков позвоночника.
Лабораторная и инструментальная диагностика

Для того, чтобы отличить остеохондроз груди от боли в сердце, необходимо провести несколько медицинских исследований, которые помогут обеспечить правильное и эффективное лечение.

Применяйте следующие методы:

  1. ЭКГ грудной клетки.
  2. Рентгенография позвоночника, грудной клетки, выполняемая в соответствующих отделах.
  3. Функциональные испытания.
  4. Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД.

Как правило, этих методов диагностики при остеохондрозе достаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Своевременное лечение эффективными препаратами и лекарствами помогает остановить болезнь и вернуть суставную подвижность прежней.

Однако не ждите мгновенных результатов. Лечение и восстановление могут занять месяцы или даже годы. При остеохондрозе придется выполнять определенные упражнения для груди. Обычно они не занимают много времени. Самое главное, чтобы сердце не было перегружено.

Остеохондроза достаточно, чтобы выполнять упражнения для позвоночника около двадцати минут в день. Но по прошествии определенного времени сразу станет ясно, кто боролся с болезнью самостоятельно, а кто просто сдался и смирился с ней.

Ведь без соответствующих действий от болезни избавиться невозможно. Само собой не исчезнет.

Просмотры сообщений: 376

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейного отдела позвоночника вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в пределах сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Исследование объема движений грудной клетки

Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:

  • Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
  • Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).

ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.

Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:

  • гибка; ,
  • расширение;
  • откосов в стороны;
  • оборотов.

А. Исследование активных движений

Сгибание:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.

ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.

  • Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.

ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции, TH 12 и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.

  • Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
  • у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
  • ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.

Добавочный номер:

  • и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
  • Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
  • пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.

ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, можно отнести дорзальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).

Боковые откосы:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • в норме, вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
  • в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами и полом;
  • и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).

Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.

Вращение:

  • и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
  • больной должен повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
    • рук врача;
    • и.п. Пациент - сидит на стуле,
  • нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.

Б. Исследование пассивных движений

И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.

Разгибание: врач одной рукой осторожно приподнимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.

Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.

Вращение: при одна рука расположена на плече пациента, врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.

Боковые откосы: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача лежит на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.

После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне нижнегрудного отдела позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /

При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:

  • нарушение гладкости дуги остистых отростков;
  • появление «явления убегания одной половины спины»;
  • изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /

Обследование грудной клетки и ребер

Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.

Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.

  1. Качающие движения «качалки», когда при вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
  2. Тип движения «ручка ведра», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
  3. Движение типа «боковой взмах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.

Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближения и втягивания) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы может произойти сращение ребер. Поскольку лестничные мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /

A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.

  1. Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
  2. Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
  3. Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.

Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю диван, ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкивают вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.

Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.

Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Наиболее заметная боковая точка на акромиальном отростке лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется плечевым индексом:

I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.

Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить о развитии сутулости.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.

При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.

Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.

Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к ​​лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Рассчитайте и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

.

Остеохондроз грудной клетки: симптомы, лечение, причины, стадии

Позвоночник, вероятно, является основой нашего тела, которая не только позволяет нам двигаться. Он связывает все системы жизни. Нормальная иннервация скелета может привести к нормальной жизни, сильные мышцы способны поддерживать нормальное положение тела. Однако патология этой части нашего тела может доставить массу проблем. Одно из самых распространенных заболеваний - остеохондроз грудного отдела позвоночника. Считается действительно сложной проблемой, с которой нужно начинать борьбу даже на первых этапах развития.

  • 1 Что такое остеохондроз?
  • 2 Причины
  • остеохондроза 3 Степень развития
  • 4 Симптомы остеохондроза
  • 5 Диагностика
    • 6 Остеохондроз 6 Особенности лечения
      • 6.1 Первые шаги в обострении патологии
      • Особенности проведения физиотерапии
      • 6.2
      • 6.3 Использование мануальной терапии
      • 6.4 Какие могут возникнуть осложнения?
      • 6.5 Популярное лечение
    • Остеохондроз 7 Профилактические меры

    Что такое остеохондроз?

    Остеохондроз грудной клетки - это процесс дегенеративных и дегенеративных изменений хрящевой и костной ткани, который способствует разрушению скелета и последовательному ухудшению его функциональности.Если вовремя не начать лечение, то патология затронет не только указанные структуры, но и межпозвонковые диски, суставы, связки. Разрушенные части позвоночника восстанавливаются только оперативным путем, да и то не всегда.

    Остеохондроз - коварная патология, которая обычно сопровождается дополнительными заболеваниями:

  • Бесплодие.
  • Пневмосклероз.
  • Простатит.
  • Судороги кровеносных сосудов.
  • Развитие злокачественных опухолей.
  • Кроме того, быстрое прогрессирование остеохондроза позвоночника обычно приводит к неспособности двигаться, а, следовательно, к занятиям спортом или выполнению несложной работы.

    Самое первое повреждение - это костная ткань, затем хрящ, затем соединительная ткань и мышцы. Если первые этапы развития остеохондроза грудной клетки наблюдаются у детей и подростков, то их костно-мышечная система начинает старения до конца полового созревания. У детей остеохондроз позвоночника, особенно грудного, встречается крайне редко. Однако, если болезнь диагностирована, это может указывать на наличие более серьезных синдромов.

    Остеохондроз грудного отдела одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин. Что касается возраста, то здесь нет предела. Чаще всего повреждаются диски 12 позвонков. И еще одна особенность остеохондроза позвоночника в том, что чем раньше он все же проявляется у мужчин.Дело в том, что до некоторого времени межпозвоночные диски у женщин защищены гормоном эстрогеном. Поэтому у них чаще прогресс развития остеохондроза грудного отдела наблюдается в период климакса.

    Важно! Излечить остеохондроз можно, только если вовремя начать терапию.

    Причины остеохондроза

    Следовательно, остеохондроз грудного отдела позвоночника обычно начинает развиваться незаметно.Этому способствуют следующие причины:

    • Занятия активными и активными видами спорта, из-за которых позвоночник получает огромную механическую нагрузку. Особенно это актуально в тяжелой атлетике, гимнастике.
    • Травма кости. Повреждение может привести к неправильному соединению и быстрому разрушению. Любая травма позвоночника сопровождается нарушением работы нервов и сосудов. Полноценное питание костей восстанавливается надолго.

    • Неравномерное давление на межпозвонковые диски, возникающее в результате искривления позвоночника.
    • Эндокринные нарушения в организме. Если обмен веществ не происходит в нормальном режиме, это способствует неправильному восстановлению тканей и нарушает их питание.
    • Неправильный подъем тяжелых предметов. В этом случае основной упор делается на грудной отдел, поэтому нередко возникает остеохондроз, возникающий из-за тяжелой работы.
    • Наследственная предрасположенность к патологическим изменениям межпозвонковых дисков. Остеохондроз грудного отдела в этом случае может быть абсолютно в любом возрасте.
    • Образ жизни, при котором человек проводит максимальное количество времени сидя в положении. Мышцы в этом случае становятся слабыми, и подвижность позвоночника ухудшается, и увеличивается вероятность остеохондроза грудного отдела.

    • Нарушения развития хрящевой, костной и мышечной ткани, приводящие к дистрофическим изменениям. Они могут появиться из-за неравномерного давления на позвоночник.
    • Чрезмерное разрастание хрящевой ткани, а также образование остеофитов, которые могут мешать нормальному функционированию суставов.Эти наросты могут повредить сосуды и защемить нервы.
    • Истончение дисков, а также возникновение грыж межпозвонковых дисков. Грыжа появляется из-за выпячивания пульпы роговицы из спинного мозга.
    • Воспаление позвоночника или окружающих тканей также провоцирует остеохондроз.
    • Нарушение кровоснабжения спинного мозга, при котором происходит сужение сосудов или их сокращение.
    • Переохлаждение.
    • Инфекционные болезни.

    Как видите, на провоцирование остеохондроза грудной клетки может быть множество факторов.

    Для профилактики заболевания или его эффективного лечения необходимо избавиться от тех причин, которые могли дать толчок развитию патологии.

    Степень развития

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника не развивается мгновенно. Различают 4 степени патологии:

    • Первая степень. Фиброзное кольцо начинает трескаться изнутри.При этом ядро ​​пульпы проникает в эти повреждения. На этой стадии остеохондроза пациент может ощущать сильную локализованную боль в пораженном месте. При этом чувства не выходят за его пределы. Следует отметить, что боль может быть как в виде уколов, так и носить постоянный характер. Для этой стадии характерны боли в области сердца, ощущение судорожного сокращения мышц.
    • Вторая степень. Уже есть патологическая патологическая подвижность позвонков.Это может привести к подвывиху в грудном отделе. Для них в свою очередь характерно усиление боли, особенно при движении. К тому же дискомфорт может возникнуть даже тогда, когда пациент долгое время находится в одном и том же положении.

    • Третья степень. Здесь признаки остеохондроза грудной клетки выражены более отчетливо. Дело в том, что фиброзное кольцо полностью разорвано, что сопровождается выходом роговой пульпы наружу. Это явление называется позвоночной грыжей.Столб для позвоночника может не двигаться. Именно на этой стадии возникают такие заболевания, как сколиоз или кифоз. Фиксация позвонков при этой степени остеохондроза грудного отдела недостаточна. В результате защемления ядра пульпы пациент испытывает сильную боль, ему трудно двигаться.
    • Четвертая степень. Это последняя стадия развития остеохондроза грудного отдела позвоночника. На этом этапе дегенеративные и дегенеративные процессы распространяются дальше и затрагивают все окружающие ткани: соединительную, мышечную.Деформация позвоночника видна уже невооруженным глазом. Одного медикаментозного и физиотерапевтического лечения на этой стадии остеохондроза может быть уже недостаточно. Исправить ситуацию может только операция, хотя не всегда спасает.

    При первых проблемах с позвоночником следует обращаться к терапевту, ортопеду и хирургу. Эти специалисты не только правильно поставят диагноз, но и проведут адекватное лечение.

    Симптомы остеохондроза

    При развитии остеохондроза грудной клетки симптомы могут быть очень яркими.Среди них следующие:

  • Сильная боль в грудном отделе, возникающая в результате длительного воздействия на человека в статическом положении. Также это чувствуется при любом движении или поднятии тяжелого предмета.
  • Чувство сдавливания в области спины или груди. При остеохондрозе человеку становится трудно дышать, глубокий вдох и выдох сопровождается болью.
  • При грудном остеохондрозе больной не может сделать резкий поворот или поднять руки вверх.Все движения сопровождаются болевым синдромом.
  • Ощущение онемения в некоторых частях тела. Это связано с повреждением корешков нервов Emerg
  • .

    Смотрите также

    Site Footer