Искривление позвоночника у взрослых можно ли исправить
Как лечить искривление позвоночника у взрослых
В большинстве случаев сколиоз развивается в детском и подростковом возрасте, и при своевременной диагностике успешно поддается лечению. Но бывает и так, что заболевание поражает после 25 лет, когда скелет полностью сформирован и кости перестают расти. Происходит это по разным причинам, и решить проблему уже не так просто.
Как лечить искривление позвоночника у взрослых
Чем же отличается искривление позвоночника у взрослых, и как его лечить?
Особенности сколиоза у взрослых
Если у подростков сколиоз часто бывает слабовыраженным, то у взрослых обычно сразу диагностируется искривление 2 или 3 степени, то есть, в достаточно запущенном состоянии.
Это обусловлено тем, что люди не уделяют должного внимания первым проявлениям болезни, считая боли в спине следствием усталости и перенапряжения. В результате на прием к врачу пациент попадает уже с выраженным болевым синдромом, нарушениями функций внутренних органов и другими сопутствующими проблемами.
Часто люди со сколиозом слишком затягивают с визитом к врачу
Несмотря на то, что костная ткань обновляется в течение всей жизни, полностью устранить деформации позвонков консервативными методами уже не получится, и главной задачей терапии является борьба с проявлениями недуга. В самых запущенных случаях, когда прогрессирование болезни остановить не удается, применяют хирургическое лечение.
В самых тяжелых случаях сколиоз корректируют хирургическим путем
Сколиоз классифицируется по нескольким характеристикам: степени искривления, его локализации и формы.
Разновидности сколиоза по форме искривления
Тип | Описание |
---|---|
С-образный | Относится к самым распространенным. Позвоночник выгибается по одной дуге, чаще всего в левую сторону. |
S-образный | Характеризуется искривлением позвоночного столба по двум дугам, направленным в разные стороны. |
Z-образный | Относится к редким и тяжелым патологиям. Характеризуется наличием трех дуг искривления, одна из которых выражена слабее остальных. |
Виды сколиоза по степени тяжести
Степень искривления | Характеристики |
---|---|
I | Отклонение позвоночника от оси не превышает 10 градусов. Внешние проявления почти незаметны, болевой синдром отсутствует, опасности здоровью такое искривление не несет. |
II | Угол отклонения в пределах 1-25 градусов. Просматривается асимметрия лопаток, плеч, при наклоне вперед одна сторона спины выступает сильнее. Болевой синдром слабо выражен или отсутствует. |
III | Угол отклонения в пределах 26-50 градусов. Имеется ярко выраженная асимметрия корпуса и таза, часто присутствует реберный горб, нарушается походка. Такое состояние сопровождается болями в спине, смещением и сдавливанием внутренних органов. |
IV | Позвоночный столб отклонен от оси более чем на 50 градусов. Состояние относится к тяжелым, требует хирургического лечения. |
Степени сколиоза
По месту локализации выделяют поясничный сколиоз, грудной, пояснично-грудной и шейно грудной. Если деформация охватывает одновременно верхнюю и нижнюю часть позвоночного столба, такой сколиоз называют комбинированным.
Сколиоз поясничного отдела
Грудной сколиоз у взрослых
Пояснично-грудной сколиоз
Причины и признаки искривления
Главной причиной искривления позвоночника у взрослых считается детский сколиоз, который не был диагностирован своевременно или же остался недолеченным. После окостенения хрящей деформация приобретает постоянный характер, и со временем проявления болезни только усиливаются. Но есть и другие факторы, провоцирующие развитие сколиоза в зрелом возрасте:
- перенесенный остеомиелит, туберкулез, онкологические болезни;
- прогрессирующий остеопороз;
- изменения в позвоночнике дистрофически-дегенеративного характера – грыжи дисков, остеохондроз, сужение каналов;
- травмы грудной клетки и спины;
- перенесенные операции на позвоночнике, грудине, внутренних органах.
Причины сколиоза
Неправильная осанка — причина сколиоза
В отдельных случаях выявить причину искривления не удается – такой сколиоз называют идиопатическим. Встречается он реже, чем другие типы заболевания, и по большей части диагностируется у подростков. К сожалению, консервативным методикам лечения он поддается плохо, и пациенту обычно назначают операцию на позвоночнике.
Так как у взрослых искривление обычно имеет выраженную степень, обнаружить признаки заболевания совсем не трудно. К самым характерным проявлениям сколиоза относятся:
- асимметрия корпуса – плечи и лопатки расположены на разной высоте, одна часть спины вогнута, вторая, наоборот, излишне выпуклая;
- наличие реберного горба, который особенно хорошо виден в наклонном положении туловища;
- изменение осанки и походки, возможное прихрамывание из-за перекоса таза;
- чувство повышенной усталости в вертикальном положении;
- онемение конечностей, покалывание в пальцах;
- болезненные ощущения в пояснице, под лопаткой, боли, отдающие в грудину.
Если вы хотите более подробно узнать, особенности терапии в зависимости от степени искривления, а также лечение сколиоза у взрослых, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Признаки сколиоза
Помимо внешних проявлений отмечаются и другие симптомы, вызванные воздействием искривления на внутренние органы:
- расстройства пищеварения;
- развитие легочно-сердечной недостаточности;
- снижение иммунитета;
- проблемы с мочеполовой системой у женщин;
- нарушение половой функции у мужчин.
Следует учесть, что у взрослых искривление неуклонно прогрессирует, и если его не лечить, оно все сильнее будет влиять на качество жизни. Скорость развития болезни больше всего зависит от степени физических нагрузок на позвоночник: поднятие тяжестей, длительное пребывание на ногах или в неудобной позе существенно ускоряет процесс искривления позвоночного столба. Соответственно, усиливается болевой синдром, ухудшается общее состояние организма.
Симптомы и проявления сколиоза
Диагностика искривления
Обнаружив у себя описанные выше признаки, хотя бы несколько из них, следует как можно скорее обследоваться в клинике. Обращаться нужно к ортопеду или вертебрологу – именно эти специалисты занимаются проблемами опорно-двигательной системы. Начальный диагноз врач устанавливает уже при первичном осмотре, а вот точно определить место локализации и степень тяжести искривления можно лишь с помощью рентгенографии. Дополнительно врач может назначить МРТ для более детального обследования проблемных участков, а также УЗИ, чтобы выявить нарушения в работе внутренних органов.
МРТ позвоночника
Рентген сколиоза четвертой стадии
Как лечить сколиоз у взрослых
Сформированную сколиотическую дугу устранить консервативными методами нельзя, и лечебные мероприятия направлены, в основном, на борьбу с проявлениями сколиоза и последствиями его воздействия на организм. Конкретно задачей такого лечения является:
- снятие воспаления и боли;
- нормализация кровоснабжения;
- укрепление мышечной ткани;
- замедление и остановка дистрофических процессов в межпозвоночных дисках;
- улучшение состояния костной ткани.
Лекарственные средства
Большинство людей с искривлением 2 и 3 степени ощущают частые, а иногда и постоянные, боли в спине, шее, грудной клетке. Чем запущеннее состояние, тем сильнее болевой синдром, поэтому лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов.
Лечение обычно начинают с приема лекарственных препаратов
В основном это обезболивающие и противовоспалительные средства местного действия, а также препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний.
Как снять боль при сколиозе
Цены на обезболивающие средства от боли в спине
Дополнительно больному рекомендуется витаминный комплекс и особая диета, способствующая восстановлению костной и мышечной ткани.
Если сколиоз в тяжелой форме и продолжает быстро прогрессировать, врач назначает витамин Д в сочетании с препаратами кальция, что позволяет замедлить этот процесс.
Кальций Д3
В других случаях такие лекарства будут совершенно бесполезны. При сколиозе могут применяться и наружные средства – различные мази и кремы с противовоспалительными свойствами. Независимо от вида медикаментов, использовать можно лишь те, которые назначены лечащим врачом, во избежание негативных последствий для здоровья.
Лечебная гимнастика
ЛФК – это самая важная часть лечения. С помощью комплекса упражнений осуществляется воздействие на самые проблемные группы мышц, и позвоночник получает естественную поддержку. Кроме того, лечебная физкультура нормализует кровообращение в зажатых тканях, способствует проработке позвоночника, оздоравливающе действует на весь организм.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Йога при сколиозе
Занятия такой гимнастикой дают эффект не сразу, да и то лишь при условии регулярного выполнения. Минимальный курс лечения при самой легкой форме сколиоза длится полгода, при сформировавшемся искривлении на это понадобится год-полтора, в отдельных случаях еще больше. Упражнения подбираются индивидуально, с учетом тяжести состояния пациента и наличия противопоказаний.
Растяжка при сколиозе
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Ношение корсета
По эффективности данный метод считается вторым после ЛФК. Специальный корсет помогает удерживать позвоночник в вертикальном положении, не дает смещаться дискам, компенсирует недостаточность мышц. Время ношения корсета определяется в зависимости от стадии сколиоза и состояния организма в целом, обычно рекомендуется носить его в течение 6-12 часов. В тяжелых случаях корсет не снимают даже на ночь. Очень важно понимать, что одним только корсетом устранить последствия искривления не получится, а значит, отменять упражнения или нарушать режим нельзя.
Корсет при сколиозе
Изготавливаются корригирующие корсеты на заказ, ведь каждое изделие должно соответствовать комплекции пациента, учитывать его физиологические особенности. Кроме того, такие корсеты имеют много разновидностей, и правильно подобрать модель может только лечащий врач.
Жесткий функционально-корригирующий корсет Шено – самое эффективное средство консервативного лечения сколиоза
Корсеты Шено
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Массаж
Массирование проблемных зон способствует улучшению состояния больного и немного ускоряет процесс выздоровления. Применяется массаж исключительно в комплексе с другими методиками, так как сам по себе он малоэффективен. Назначается он курсами по 15-20 процедур, перерывы длятся от 2 месяцев до полугода. При запущенном сколиозе и сопутствующих ему проблемах с позвоночником делать массаж должен опытный специалист, иначе есть риск получить травму. Массаж нельзя совмещать с некоторыми видами физиопроцедур, также у него есть целый перечень противопоказаний. По этой причине посещать массажный кабинет следует лишь по направлению ортопеда.
Лечебный массаж спины
Лечебный массаж отличается от массажа для расслабления
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры выполняют вспомогательную функцию и применяются только в комплексе с ЛФК и массажем. Они включают:
- электротерапия – направлена на укрепление мышечного корсета;
Электрофорез
- магнитотерапия – укрепление опорно-двигательной системы;
Магнитотерапия
- грязе- и водолечение – оказывает стимулирующее действие на иммунную систему;
Подводные массажи помогают снять все внутренние напряжения
- ультразвук – снятие мышечных спазмов, нормализация кровотока;
Ультразвук
- теплолечение – активизация кровотока и движения лимфы.
Теплолечение
При сколиозе 2 и 3 степени наилучшие результаты дает электростимуляция, а назначается она курсами по 10-15 сеансов, с перерывами от 3 до 6 месяцев.
Физиотерапевтические аппараты
Хирургическое лечение
Показанием к проведению операции является резкое прогрессирование патологических процессов в организме, появление неврологических нарушений, ухудшение работы сердца и легких, непрекращающиеся сильные боли в спине. Если такие симптомы отсутствуют или выражены слабо, а угол искривления меньше 40 градусов, хирургическое вмешательство считается нецелесообразным. Как и другие методики, такой способ лечения имеет свои противопоказания, помните об этом.
Оперативное лечение идиопатического сколиоза
Видео — Искривление позвоночника у взрослых
Как избавиться от сколиоза: проверенные способы
Сколиоз — это нарушение опорно-двигательного аппарата, наиболее распространенное на сегодняшний день заболевание, которое встречается у детей. Но и у во взрослом возрасте проблема сколиоза может остаться.
Позвоночник должен иметь естественные искривления в пояснице и шее прогибы вперед, а в крестцовом и грудном отделах — прогибы назад. И если появляется хоть небольшая деформация, то это может привести к сколиозу. Также причиной сколиоза у взрослых является неправильное или полное отсутствие лечение в раннем возрасте.
Под болезнью спины сколиоз подразумевается искривление позвоночника. В естественном и правильном положении спина должна быть прямой и симметричной. При сколиозе же позвоночник может быть изогнут влево или вправо.
В свою очередь, сколиоз различают в зависимости от формы:
- С — образный. Когда у человека только одна искривленная дуга;
- S — образный. Если есть две искривленных дуги позвоночника;
- Z — образный. Когда у позвоночника есть три искривленных дуги. Но такой вид сколиоза встречается реже всего.
Причин развития сколиоза может быть несколько:
- Сидячая работа, где большую часть времени спина, ноги и шея находятся в неправильном положении;
- Врожденная проблема деформированных позвонков;
- Остеопороз, вызванным недостатком кальция в организме;
- Рахит, полиомиелит, неправильный обмен веществ;
- Травмы спины, ног, тазовых костей;
- Миозит;
- Плохо развитые мышцы в шейном, грудном и поясничных отделах.
Сколиоз у взрослых, как правило, можно заметить и без дополнительного обследования. Но все-таки есть некоторые признаки, по которым можно определить это заболевание:
- неравномерность положения плеч, лопаток, локтей, таза. Можно отметить, что одно плечо ниже другого, лопатки выпирают, тазовые кости также асимметричны;
- спина искривлена, походка нарушена;
- боли в шейном отделе, грудном, в спине, частые головные боли;
- мышцы спины очень быстро перенапрягаются даже от незначительных и повседневных действий;
- грудной отдел позвоночник имеет прогиб либо вперед, либо назад;
- болезни сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.
Как только вы заметили у себя один или несколько признаков сколиоза, необходимо сразу обращаться к врачу. Исправление сколиоза у взрослых — сложная, но вполне достижимая задача. Как убрать сколиоз? Об этом и поговорим в нашей статье.
К какому врачу обращаться со сколиозом
Терапевт
Как при любом другом заболевании если вам необходимо помощь и лечение специалиста, то в поликлинику в первую очередь необходимо идти к своему терапевту. Именно он должен сделать все необходимые обследования и либо назначить лечение, либо дать вам направление к специалисту, профилем которого является лечение конкретно вашего заболевания.
В случае если диагностирован сколиоз первой степени, то терапевт, может самостоятельно, или, получив необходимую консультацию у невропатолога и ортопеда, назначить необходимое лечение.
Невропатолог
Осмотр невропатолог необходим если больной жалуется на боли в спине, есть проблемы с чувствительностью кожи в области позвоночника, имеются проблемы с сухожилиями. Специалист проводит дополнительное обследование и выявляет все неврологические отклонения. Далее, назначается соответствующее лечение.
Ортопед
Основным профилем этого врача является исправление возможных искривлений позвоночника. Сколиоз на ранних стадиях лучше всего лечить именно у ортопеда. После необходимого осмотра врач дает заключение и назначает лечение или дает направление к другому квалифицированному специалисту.
Читайте также нашу статью о лечении сколиоза ортопедическими корсетами и стельками.
Хирург
Осмотр и лечение этого специалиста необходимы в крайних случаях. К примеру, если поставлен диагноз сколиоза 3 или 4 степени. И когда уже без хирургического вмешательства нельзя продолжать лечение. Также причиной может быть влияние искривленного позвоночника на работу внутренних органов.
Мануальный терапевт и специалист по лечебной физкультуре
Это те специалисты, помощь которых потребуется терапевту в лечении сколиоза на ранних стадиях. Мануальный терапевт работает напрямую с мышцами спины. При этом восстанавливается положение позвоночника, работа внутренних органов, сухожилий.
Специалист по лечебной физкультуре разрабатывает программу упражнений при сколиозе для укреплении мышц спины. Все необходимые упражнения нужно проводить под строгим присмотром специалиста, по крайней мере в первое время.
Мануальное лечение
Мануальное лечение сколиоза заключается в работе специалиста, который, выполняя определенные действия руками, добивается улучшения состояния суставов, работы внутренних органов. Чтобы добиться наилучшего результата такую терапию надо совмещать с лечебной физкультурой, массажем, физиотерапией.
Стоит обращать особое внимание на квалификацию мануального терапевта. В первую очередь специалист должен обладать всеми необходимыми знаниями и опытом.
Мануальный специалист может вылечить следующие заболевания:
- сколиоз 1 или 2 степени;
- неправильная осанка у ребенка. Максимальный возраст ребенка — 18 лет;
- сколиотическая болезнь у ребенка не старше 9 лет.
Противопоказания при обращении к мануальному терапевту:
- злокачественные заболевания;
- нарушение работы позвоночника, как последствие заболевания туберкулезом;
- видимые нарушение обмена веществ.
Мануальная терапия в лечении сколиоза не предусматривает резких движений и действий с чрезмерной силой. Как правило, назначается посещение специалиста один раз в неделю. Именно такое планомерное лечение может привести к хорошему результату.
Можно ли и как исправить сколиоз у взрослых в домашних условиях
Любые действия, направленные на лечение определенной болезни необходимо совершать только после консультации со специалистом. В данном случае, после посещения терапевта и получения соответствующих рекомендаций можно приступать к самостоятельному лечению. Если это определенные упражнения, то первые тренировки должны проходить под присмотром инструктора по ЛФК и только уже после можно продолжать в домашних условиях.
Также способствовать оздоровлению могут частые прогулки на свежем воздухе, закаливание, сбалансированное питание, ортопедический матрас, занятия спортом, правильная осанка.
Хирургическая операция
Данная операция назначается пациенту с 4, или в крайнем случае с 3 степенью искривления позвоночника. Как правило, здесь речь идет о косметических ярко выраженных дефектах.
Операция на сколиоз назначается только в том случае, если все другие способы лечения не помогли. В результате хирургического вмешательства решаются следующие проблемы:
- исправляются неестественные искривления;
- сдавливание спинного мозга;
- сдавливание в будущем нервных окончаний;
- развитие сколиоза в будущем.
У взрослых операции назначаются если сколиоз напрямую влияет на работу внутренних органов, когда это может угрожать жизни и здоровья человека.
В целом же исправление осанки (лечение сколиоза) в значительной степени отличается от лечения этого же заболевания у ребенка. Сформированные кости и позвоночник менее подвержены изменениям, поэтому все необходимые процедуры требуют большего времени. И если в детстве нас учили держать спину ровно, но мы, как всегда, не слушали взрослых, то, уже будучи сами взрослыми, стало понятно, что правильная осанка напрямую будет влиять на здоровье не только позвоночника, но и всего организма.
Как вылечить сколиоз, занимаясь всего по 3 минуты в день? Смотрите видео лечебной гимнастики при сколиозе (искривлении позвоночника) в домашних условиях:
Новости партнёров:
сопутствующие симптомы недуга, исправление и методы лечения позвоночника
Автор:ProSpinu
Сколиоз — одно из самых распространённых заболеваний, которое встречается в разных возрастных группах. В юношеском возрасте исправить такую проблему значительно проще из-за того, что кости развиваются. А лечение сколиоза у взрослых вызывает трудности. Они возникают из-за того, что скелет взрослого человека уже не растёт и приобрёл окончательную форму. В данной ситуации с искривлением трудно бороться потому как изменения, возникающие в позвоночнике, обладают деструктивным характером.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Особенности заболевания
Чтобы понять, как лечить эту болезнь нужно подробно её рассмотреть. Сколиозом называют искривление позвоночника. Важно, что бывают случаи, когда позвонки разворачиваются на 360 градусов и этим нарушают процесс функционирования грудной клетки.
А именно деформируясь, позвоночник, нарушает систему расположения рёбер, костей и близрасположенных органов, что не даёт организму работать как прежде. Могут сильно пострадать сердце и лёгкие. Всего лишь вторая степень сколиоза может спровоцировать возникновение сердечной недостаточности и нарушить дыхательные процессы.
Кости смещаясь, могут образовать горб, который изуродует внешний вид человека и доставит ему определённые неудобства и страдания. Дополнительно вместе с этой проблемой может возникнуть другая – кифоз. Все проявления сколиоза влияют на центральную нервную систему, что может спровоцировать невротическое расстройство или сильную депрессию у больного.
Есть пять типов сколиоза:
- Шейно-грудной. Он вызывает искривление шейно-грудного и лицевого отдела позвоночника.
- Грудной. Трансформирует восьмой и девятый позвонки.
- Пояснично-грудной. Искривление появляется где-то в области между 9 и 11 позвонком.
- Поясничный. Он характерен деформацией первого и второго поясничного позвонка.
- Комбинированный. Может одновременно затронуть позвонки грудного и поясничного отдела.
Данный недуг представлен четырьмя степенями. От них зависит курс лечения, его длительность и как скоро пациент выздоровеет.
Причины возникновения
Так как сколиоз взрослого человека считается приобретённым недугом позвоночного столба, то первичной причиной считают безразличие пациента, то есть отсутствие реакции на первую симптоматику. Больные, которые не обратились к доктору и не начали правильное лечение, провоцируют развитие недуга. Естественно, есть и иные причины, которые являются провокаторами дегенерации позвоночника. К ним относятся такие:
- Различные травмы, из-за которых начались какие-то патологические изменения в позвоночнике.
- Хирургическое вмешательство иногда может негативно повлиять. Потому что после операции на позвоночнике могут возникнуть осложнения. Они способны привести в действие дегенеративные процессы.
- Такие патологии позвоночника, как межпозвоночная грыжа, лордоз, остеохондроз, протрузии и другие.
- Остеопороз, разрушает тело позвонка, нарушая костную структуру.
- А также инфекционные болезни не проходят бесследно для позвоночника. Туберкулёз и остеомиелит могут стать причиной искривления.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования в области спины провоцируют сколиоз. Метастазы злокачественной опухоли могут поразить позвонки.
- Остеомаляция – размягчает костные ткани.
- Причины идиопатического характера.
Неважно, по какой причине возник сколиоз, важно, что лечить его следует при первых симптомах.
Сопутствующие симптомы
Сколиоз у взрослых никогда не протекает незаметно. Главный его симптом – это боль в поражённой области. Она бывает и ноющей и острой. Её сила может быть различной, но бывают ситуации, когда из-за неё не хочется ни дышать, ни шевелиться. Эти симптомы говорят о сдавливании нервных корешков.
Симптомы различаются в зависимости от типа сколиоза, но их можно обобщить. Симптоматика характерная для взрослых людей:
- плечевая асимметрия;
- видимые изменения искривления;
- нарушения в опорно-двигательном аппарате;
- дискомфорт и скованности, проявляющиеся во время ходьбы;
- частые простудные заболевания;
- онемения, которые распространяются с верхних на нижние конечности;
- возникновение горба;
- боли в руках или ногах;
- нарушение функций внутренних органов;
- изменение длинны рук и ног.
Сколиоз может спровоцировать искривление аорты или смещение средостения. Первое может быть чревато гипертонией. Наклон таза изменяется, а рёбра становятся к нему ближе, что вызывает опущение почки. Почка, опускаясь, изгибает мочеточник, нарушая работу мочевыводящих органов, и провоцирует появление камней в мочевых путях. В частных случаях возникает соматический недуг. Из-за него начинает болеть желудок, сердце и голова.
Часто люди больные сколиозом ищут решение проблемы в обезболивающих препаратах. Они убирают только признаки, а на их причину никак не воздействуют, вследствие чего заболевание развивается, а состояние человека медленно ухудшается. Чтобы не допустить трудно обратимых процессов вовремя сходите в больницу на консультацию к доктору.
Диагностика
Этап диагностики сколиоза очень важен. Такой диагноз можно установить, опираясь на внешние видоизменения и симптомы. Однако степень деформации не менее важна. Благодаря её определению назначают точную методику терапии.
Относительно классификации сколиотические деформации делят на четыре группы, которые зависят от угла кривизны (основной). Измерить такой угол можно, лишь сделав рентгеновский снимок.
Ещё актуально определить насколько участок, поражённый сколиозом, стабилен и подвижен. Чем он подвижнее, тем выше вероятность успеха консервативной терапии. Чтобы точно определить эти показатели и спрогнозировать успех лечения рассчитывают индекс стабильности деформации. Сколиоз, поразивший взрослого человека, обычно обладает довольно высоким значением такого индекса. Это неблагоприятно для больного.
Методы лечения
Лечение каждой степени сколиоза различается. Поэтому рассмотрим их по отдельности.
Лечение наиболее продуктивно при 1 степени, то есть вылечить искривления такой степени легче всего. Терапия не очень сложная, потому что сводится к внешнему влиянию на сам позвоночник и его мышцы. В таком случае врач-вертебролог назначает комплекс упражнений, который необходим для укрепления мышечных тканей спины и всего тела. Как дополнение используют мануальную терапию, иглорефлексотерапия или акупунктуру.
Также пациенту советуют определённую диету. Её основой есть белки. Следует принимать витаминно-минеральные комплексы и просто витамины.
Для взрослых со 2 степенью сколиоза предусмотрена терапия, состоящая из таких консервативных методов:
- массаж, с техникой его проведения определяется специалист;
- гимнастика также направлена на приведение мышц в тонус или их расслабление;
- рефлексотерапия;
- водные процедуры, которые следует проводить только под руководством доктора;
- позиционная терапия;
- физиотерапия, состоящая из электрофореза, электростимуляции и теплового воздействия;
- бандаж, который можно индивидуально изготовить или тщательно подобрать;
- вытяжение или применение гипсовой кровати, которая надёжно зафиксирует позвоночник в правильном положении.
Исправление сколиоза 3 или 4 степени без оперативного вмешательства невозможно. Остановить процесс могут помочь консервативные процедуры, которые выше перечислены. Ещё их применение при первой и второй степени искривления способствует борьбе с болью, укреплению мышечного корсета, который находится в неправильном положении.
Изменения, которые появляются из-за сколиоза последних степеней, настолько индивидуальны, что воздействие руками уже не способно помочь. Действенным способом борьбы с таким запущенным сколиозом есть специальная операция.
Хирургическое вмешательство
Решают нужно ли оперативное лечение сколиоза, основываясь на том, насколько велик угол отклонения позвоночника от нормы. Когда его величина менее 50 градусов специалисты всячески пытаются исправить ситуацию другими методами, не предусматривающими кардинального вмешательства. Врачи стараются не доводить до открытой операции. Это связано со сложной структурой позвоночника, в которой после операции очень часто возникают какие-то осложнения.
Реакцию нашего организма прогнозировать невозможно. Ситуации, в которых у проведённой операции нет последствий, очень редкое явление. Согласно этой особенности понятно, что операции на позвоночнике это очень ответственные и сложные процедуры.
Когда угол искривление достигает 80 или 90 градусов искривление может полностью заблокировать деятельность сердца, бронхов, лёгких. В целях лечения хирурги часто применяют конструкцию корсета-имплантата. Она состоит из стержня с фиксаторами, которые хорошо двигаются по своей оси. Во время операции данные фиксаторы прикрепляют к позвонкам, что меняет характер подвижности позвоночника, но не даёт ему дальше деформироваться.
Согласно правилам корсет следует носить до полного срастания костей, когда при диагностике можно будет сказать, что патологии больше нет. Но ответная реакция нашего организма и уровень сложности операции не позволяют снимать корсет. Из-за этого конструкцию носят на протяжении всей жизни.
Массаж
Данный способ терапии обладает комплексным действием. Он помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, мускулатуру, активизировать обменные процессы обмена и кроток. Технология массажа, необходимая при сколиозе такая:
- Массажист определяет какие мышцы, находятся в повышенном тонусе, болевые и уплотнённые места.
- Использует точечный и сегментарно-лефлекторный метод.
- Воздействует на мускулы спины. Он вытягивает дуги, которые искривлены, расслабляет напряжённые участки искривления, выпуклые элементы тонизирует их и исправляет.
- Влияет на такие мышечные группы, как укороченные грудные или ягодичные.
На первых сеансах проводят интенсивный массаж. Он активирует репаративные процессы, тонизирует тело. А также специалист мягкими движениями приостанавливает дистрофические изменения и гипертонусы определённой локализации. Следующим этапом есть этап корректировка искривления и закрепление результатов. Последним этапом применяют глубокие и интенсивные приёмы, растягивающие мышцы, которые напряжены и увеличивая их тонус.
Загрузка ...Видео «Вылечить сколиоз»
Из этого видео Вы узнаете можно ли вылечить искривление позвоночника.
особенности терапии в зависимости от степени искривления
Болезнь, которая выражается в деформации позвоночника и требует самого серьезного врачебного внимания – сколиоз – еще недавно считался заболеванием детей и подростков. Но сегодня доказано – это не только проблема детей и их родителей. В последние десятилетия фиксируется серьезный рост заболевания, обнаруженного у взрослых. И хотя сколиоз продолжают классифицировать как болезнь роста и относить к детско-подростковым недугам, все больше взрослых страдает от стойкой позвоночной деформации, приобретая инвалидность и ухудшенное качество жизни.
Лечение сколиоза у взрослых
Почему взрослые болеют сколиозом
Признаки заболевания наиболее привычны у детей. Стойко деформированный позвоночный столб, изогнутый дугой в одну сторону, наподобие русской с, либо в две стороны, как s английская.
С-образный сколиоз 3-2 степени
S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника
Сколиоз отличается от других искривлений позвоночника тем, что при этой аномалии не выпирают мышцы живота, что встречается при лордозе, и не образуется горб, как у страдающих кифозом. Но отсутствие визуальных параллельных образований не означает отсутствие побочных эффектов от заболевания.
Искривление позвоночника: лордоз, кифоз и сколиоз
Кстати. Образующаяся дуга, не важно, односоставная или двусоставная, создает перекос всего туловища и тела. Нагружается сам позвоночник и внутренние органы. Возникает сколиотическая болезнь, при которой внутренние органы искажаются, смещаются, уменьшаются или увеличиваются в размерах. В результате нарушается функционирование всего организма.
Казалось бы, в качестве болезни роста, этот недуг может возникать и исчезать самостоятельно, после того, как пациент минует возраст, являющийся рискованным. Но далеко не все болезни роста проходят с преодолением определенного возрастного рубежа. Да легкая форма сколиоза, приобретенная десятилетним ребенком, может не повлечь за собой последствий и исчезнуть бесследно, даже без лечения, когда ребенок вырастет, и его костно-мышечная система окончит формирование. Но так случается при очень небольшом проценте случаев. А в основном требуется серьезное и длительное лечение, чтобы недуг не доставил проблем в будущем, во взрослом возрасте.
Важно! Если сколиоз, возникший у подростка, не вылечить полностью на ранней стадии, заболевание обязательно станет проблемой взрослого человека, которую будет непросто решить.
Существует множество причин того, что у взрослых диагностируют сколиотическую болезнь.
- Неполучение должного лечения заболевания в подростковом возрасте.
Важно, чтобы сколиоз был вылечен полностью
- Позвоночные или околопозвоночные травмы.
- Остеохондроз, который сегодня является настоящей угрозой всему взрослому человечеству.
Остеохондроз
- Размягчение тканей костей вследствие остеомаляции.
- Остеопороз, который истончает костную ткань.
Остеопороз
- Операции, проведенные на позвоночном столбе, либо расположенных вблизи органах, оставившие рубцы и шрамы.
- Онкология, туберкулез, остеомиелит и иные патологии.
Казалось бы, где связь между другими заболеваниями и сколиозом. Она самая непосредственная и тесная. Например, осложнения хондрозов и порозов, выражающиеся в виде протрузий, возникающих в межпозвонковом пространстве, деформируют позвоночную дугу, усугубляя даже незначительные проявления сколиоза.
Межпозвонковый диск
Протрузия межпозвонковых дисков
Что же делать, чтобы сколиотическая болезнь не стала причиной некачественной жизни и многочисленных сопутствующих недугов? Лечить. Причем, не только в детско-подростковом, но и во взрослом состоянии.
Важно! Существует множество эффективных методик, позволяющих избавить пациента в любом возрасте от заболевания, развившегося даже до второй и третьей степени. Все эти методики являют собой комплексы, которые складываются из различных терапевтических направлений. Поодиночке ни одна методика излечения сколиоза не сработает!
Например, многие центры восточной медицины рекламируют решение проблемы сколиоза с помощью мануальной терапии. Мол, поставить на место выгнутые/вогнутые позвонки, и сколиоз исчезнет. Выправлять/вправлять сколиоз очень опасно. Это заболевание, особенно у взрослых, всегда влечет мышечный спазм. Он-то и фиксирует позвоночный столб в деформированной позиции. Если сначала не убрать спазм мышц массажными техниками и физиопроцедурами, выправление наверняка приведет к серьезной травме.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить искривление позвоночника у взрослых, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Мануальная терапия при сколиозе
Сколиотическая болезнь не происходит из ниоткуда сама по себе. Это врожденный либо приобретенный процесс, этиология которого в части приобретения не ясна медицине до сих пор. В разных случаях причины, вернее, предпосылки возникновения являются различными.
Но во всех ситуациях, прежде чем убирать искривление, необходимо постараться устранить его возможную причину. Если ребенок годами сидит на неудобном стуле или пользуется письменным столом не по росту, не имеет достаточной физической активности, носит на одно плечо тяжелую сумку, даже самое эффективное лечение не даст стопроцентный результат.
Ортопедическая мебель
Лечение сколиоза должно начинаться с устранения причин, которые привели к развитию искривления позвоночника
Важно! Не всегда сколиоз можно вылечить терапевтически. Даже иная третья степень, в случае активного прогрессирования болезни, может потребовать хирургического вмешательства. Четвертая степень почти всегда является серьезным поводом для неотложной операции.
Оперативное лечение идиопатического сколиоза
Как выявить сколиоз у взрослых
Самый оптимальный вариант, если сколиоз распознан и обнаружен еще до того, когда деформация позвонков стала видимой. Возможно ли это? Да, если пациент прислушивается к своему организму и своевременно реагирует на его сигналы.
О том, что процесс развивается, могут сигнализировать следующие признаки:
- боли в спине;
- асимметрия плеч и лопаток;
- впечатление, что одна рука стала чуть короче;
- прихрамывание на одну ногу;
- утомляемость при стоянии и ходьбе;
- легочная или сердечная недостаточность;
- частые простуды;
- расстройства пищеварения;
- нарушение менструаций и репродуктивные воспалительные заболевания у женщин;
- расстройство половой функции у мужчин.
Пациенты часто жалуются на боли в спине и быструю утомляемость
Обследование на первом этапе
При обращении пациента с жалобами на боль в спине или с другими причинами из вышеприведенного списка врач приступает к первоначальному обследованию. Оно проводится визуально и методом пальпации, а также на аппаратах.
Методы диагностики
- В положении стоя, лежа на животе и сидя на стуле без спинки определяется уровень высоты плеч, лопаток, их симметричность.
Симметричность лопаток при наклоне
- Далее прощупываются позвонки. Если необходимо, позвоночная линия обозначается маркером, чтобы определить угол и степень искривления. Пальпируются мышцы для определения силы спазма и зажатости.
Диагностика и осмотр при сколиозе позвоночника и нарушении осанки
- Проводятся двигательные тесты, в ходе которых снова выявляется уровень асимметрии, а также рефлексы и скорость прохождения нервных импульсов.
Клинические тесты
- Обязательно осмотру сопутствует опрос пациента, для фиксации всех имеющихся жалоб и симптомов. Дополнительно замеряется пульс, чтобы проконтролировать функционирование внутренних систем.
Измерение пульса
- Затем пациент отправляется на рентгенографию либо МРТ. Эта процедура не только наглядно покажет степень искривления позвоночной дуги, но поможет обнаружить все смещения каждого конкретного позвонка, угол их разворота или вывиха.
МРТ позвоночника
Сколиоз на рентгенограмме
После завершения обследования назначается план лечения.
Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях, а также рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Методы терапевтического лечения
При помощи комплексной терапии можно вылечить сколиоз первой и второй степени и значительно улучшить состояние больного при сколиозе третьей степени.
Таблица. Терапия сколиоза – методы и описание.
Метод | Описание |
---|---|
Лечебная гимнастика | Специально разработанные упражнения, целью которых являются укрепление мышц спины, их коррекция, приведение в тонус мышц тела. |
Диета | Питание, насыщенное белками и минералами. |
Мануальная терапия | Расслабление и тонизирование определенных мышц. |
Физиотерапевтические процедуры | Тепловая и электростимуляция. |
Водная гимнастика | Плавание, упражнения. |
Массаж | Для расслабления и создания напряжения в мышцах, ускорения кровотока. |
Лекарственная терапия | Восстановление минерального баланса. |
Корсет | Ношение ортопедического изделия. |
Народная медицина | Отвары, компрессы. |
Вытяжение | При необходимости жесткой фиксации позвоночника. |
Терапия первой степени
Лучше всего поддается лечению у взрослых сколиоз первой степени. Основной целью терапии при ранневыявленном первостепенном сколиозе является воздействие извне, осуществляемое на мышечный каркас и полностью позвоночник.
Для этого используется лечебная физкультура, включающая упражнения на укрепление спинных мышц, всей мышечной системы.
Упражнения 1 и 2
Упражнения 3 и 4
Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом
Видео — Йога при сколиозе
Из приемов мануальной терапии используется акупунктура (иглотерапия).
Акупунктура
Проводится массаж, показаны водные активные процедуры.
Если налицо нарушения режима питания, пациенту прописывается белковая диета, с дополнительным приемом витаминно-минерального комплекса.
Белковая диета
Обычно ношение корсета не требуется, но если врач считает необходимым применение этого изделия, назначается универсальный мягкий поддерживающий корсет, который носится от получаса до нескольких часов в день.
Корсет для спины поддерживающий при сколиозе
Поддерживающий корсет для позвоночника
Рекомендовано проследить за качеством сна и спальных принадлежностей, проконтролировать жесткость матраса, высоту подушки.
Как выбрать ортопедический матрас при сколиозе
Также важно пользоваться мебелью, которая является эргономичной и соответствует физическим параметрам пациента.
Ортопедический стул-корректор
Терапия второй степени
Несмотря на то, что вторая степень часто является осложненной, сколиоз в данной стадии у взрослого тоже можно вылечить полностью.
Пациенту рекомендуется обязательная смена рациона, если в его питании не хватает белков и витаминов с минералами.
Цены на витамины и минералы
Методы мануальной терапии используются, как и при первой степени, различные, в зависимости от того, что нужно сделать с мышцами – расслабить или тонизировать.
Гимнастика обязательна. Кроме лечебной физкультуры может потребоваться еще общеукрепляющая утренняя зарядка, которая включает такие упражнения, как приседания, «велосипед».
Рекомендация по выполнению упражнения
Массаж назначается непрерывным курсом, с частотой процедур, в зависимости от особенностей искривлений.
Обязательно плавание и упражнения в воде. При этом плавать придется определенным стилем, а гимнастику в воде выполнять строго в соответствии с инструкцией.
Лечебное плавание
Из физиотерапии применяется чаще всего электрофорез. Также может использоваться другой вид электростимуляции или тепловая стимуляция.
Электрофорез
Обязательным является и ношение корсета. В данном случае, скорее всего, корсет будет изготовлен индивидуально, иметь полужесткую или жесткую основу, и время его ношения может быть увеличено до четырех часов в сутки.
Ортез Милуоки
Кстати. Активно при первой и второй стадии применяют народные методы. Они выражаются в компрессах и принятии внутрь витаминных травяных отваров.
Лечение сколиоза компрессами
Терапия третьей степени
Не всегда третья степень сколиоза требует немедленной хирургии. Чаще всего так происходит при осложненной сколиотической болезни. Во всяком случае, прежде чем отправлять больного на операцию, врач испробует все консервативные методы.
Сколиоз 3 степени
Важно! Если сколиоз перешел в третью степень, избавиться от него совсем, скорее всего, не удастся. Задача врача и пациента в данном случае – остановить прогрессию и откорректировать процесс, уменьшив максимально угол искривления позвоночника и законсервировав результат.
Обязательно будет назначено ношение фиксирующего корсета, который изготовят по слепкам туловища пациента. Носить его может понадобиться практически постоянно, снимая лишь для лечебных или водных процедур.
Корсет для позвоночника
Может быть использовано вытяжение, когда пациент укладывается на жесткий щит (или в так называемую «гипсовую кровать») и его позвоночник подвергается постепенному вытягиванию, с помощью специальных приспособлений. Эта процедура может продолжаться до четырех месяцев, но вытяжение – лучшая альтернатива операции, если врач примет решение о ее эффективности.
Вытяжение позвоночника
Терапия четвертой степени
Четвертая степень практически в девяноста процентах случаев предполагает хирургическое лечение. Иногда это может быть длительное вытяжение с последующим ношением жесткого цельного корсета на все туловище сроком около года.
Сколиоз 4 степени
Хирургическое вмешательство является крайней мерой, поскольку может повлечь возникновение осложнений. Любой промах хирурга может обернуться повреждением нервных окончаний, а это стопроцентная инвалидность, которую уже ничем не исправить. Поэтому важно сделать все возможное, чтобы вылечить сколиоз на максимально возможной ранней стадии и не доводить до операции.
Операция при сколиозе
Но если иного выхода нет, пациенту грозит инвалидизация, хирургия – единственный способ, способный помочь человеку восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Только операция поможет:
- устранить искривление;
- уменьшить степень сдавливания спинного мозга;
- защитить от реструктуризации нервные волокна;
- снять компрессионный синдром.
Оперативное лечение сколиоза
Самым эффективным сегодня является метод хирургической установки позвоночных имплантов. С их помощью полностью устраняется сколиоз даже самой сложной степени у пациентов старше тридцатилетнего возраста.
Импланты для позвоночника
Важно! После оперативного лечения позвоночник пациента выпрямляется, и это состояние является для него неестественным. Поэтому обязательно потребуется полный терапевтический курс, перестраивающий мышцы, снимающий напряжение и улучшающий кровоснабжение.
Сколиоз – это не визуальный анатомический дефект, а серьезное заболевание, которое необходимо лечить, а лучше – предотвратить своевременно принятыми профилактическими мерами.
Если недуг не является врожденным (что будет выявлено уже в первый — третий год жизни ребенка), родители должны позаботиться о том, чтобы подросток не приобрел его. Соблюдение режима питания, сна, физическая активность, отсутствие предпосылок для возникновения нарушений осанки в детстве лишат необходимости лечить сколиоз во взрослом возрасте.
Видео – Как лечить сколиоз у взрослых
Лечение сколиоза в домашних условиях: что нужно знать
Сколиоз – это искривление позвоночного столба в правую или левую сторону от вертикальной оси тела. На сегодня это одна из часто встречающихся ортопедических проблем. Искривление позвоночника необходимо лечить с момента выявления, в противном случае патология будет прогрессировать, тем самым оказывая негативное влияние на работу внутренних органов.
Для устранения ортопедического искажения необходимо приложить немало усилий. Если патология была выявлена на начальной стадии, то специалист может назначить лечение сколиоза в домашних условиях.
Искривление спины: не терпим, а идем к доктору!
Содержание статьи
Понятие о сколиозе
При патологическом искривлении наблюдается явное нарушение осанки. Если посмотреть на спину, то можно увидеть неестественный изгиб в правую или левую сторону. Здоровый позвоночный столб должен быть ровным, без каких-либо «намеков» на асимметрию.
Существует три вида сколиоза:
- C-образное искривление. Изгиб позвоночника скрючен в одном отделе и с виду кривизна напоминает букву «С».
- S-образное искривление. Это две сочетающиеся кривизны. Такой вид патологии обнаруживается чаще всего.
- Z-образное искривление. Патология возникает вследствие одновременного искривления сразу трех отделов – шейного, грудного и поясничного.
Интересно знать! Многие родители, увидев, что их ребенок часто горбится, считают это явным признаком сколиоза. На самом деле это не так. Сутулость и сколиоз – это не одно и то же. Искривление позвоночника определяется специалистом на основании рентгеновских данных. А сутулость может возникнуть при мышечной дистонии, что, к слову, часто вызывает сколиоз.
S-образное искривление: смотрим на углы лопаток, высоту плеч, асимметрию в пояснице
Причиной развития искривления могут послужить патологии центральной нервной системы или опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях сколиоз развивается вследствие грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроза, рахита, плоскостопия, дисплазии тазобедренных суставов, детского церебрального паралича.
Также в образовании искривления играет немаловажную роль наследственный фактор, недостаток физической нагрузки, гиподинамия, работа «на ногах» или в офисе.
Степени сколиоза
Метод и тактика лечения полностью зависит от выраженности сколиоза. Вашему вниманию таблица «Степени сколиоза».
1 степень | Позвоночный столб искривлен не десять градусов и более. Визуализируется лишь одна сколиотическая дуга, вторая отсутствует, либо очень маленькая. У пациента отмечается сутулость. Сколиоз первой степени выявляется, как правило, на плановых осмотрах. Хотя именно начальная стадия искривления подается лечению лучше всего. |
2 степень | Отклонение от оси составляет 11-25 градусов. Для межлопаточной линии характерен изгиб, который хорошо проявляется при наклоне туловища вперед. При этом изменения в дуге поясничного отдела не существенны. |
3 степень | Искривление первичной дуги достигает 30-50 градусов, во второй позвоночной дуге также прогрессируют изменения, в среднем, отклонение может составлять 25 градусов. При осмотре грудной клетки отмечается ее выпячивание, также выражается реберный горб. |
4 степень | Четвертая степень сколиоза – последняя и самая тяжелая. Угол искривления составляет свыше 50 градусов. Искривление второй дуги может составлять 20-30 градусов. Отмечается выраженная деформация туловища, которая впоследствии приводит больного к потере трудоспособности и инвалидности. |
Кривая спина: до и после операции
Многие пациенты часто спрашивают у доктора, как вылечить сколиоз дома?
Консервативное лечение 1-2 стадии проводится не только в медицинских учреждениях, но и в домашних условиях (более детально читайте дальше в статье). На 3-4 стадии искривления предлагается хирургические вмешательство и в данном случае это считается единственным вариантом решения проблемы.
Как определить самостоятельно сколиоз?
Ранняя диагностика искривления очень важна. Основным признаком заболевания является асимметрия. Как определить сколиоз в домашних условиях?
Боль в спине при отклонении позвоночника от оси
Пациент должен полностью оголиться выше пояса и стать спиной.
Наличие сколиоза проявляется в следующих признаках:
- одно плечо выше другого;
- отклонение головы в сторону;
- лопатка расположена не прямо, а криво, ее угол резко опущен вниз или патологически выпирает;
- если руки прижать к телу, то можно заметить расположение ладоней на разных уровнях;
- перекос поясницы, «однобокость».
Также следует провести второй тест. Попросите больного нагнуться и посмотрите на позвоночник. В норме он должен быть ровным, без искривления в правую или левую сторону. Если хоть один пункт оказался положительным, то следует в скором времени проконсультироваться у ортопеда или хирурга!
К сведению! Многие пациенты часто спрашивают, как определить степень сколиоза в домашних условиях? На самом деле степень сколиоза определяется специалистом на основании рентгенологического снимка позвоночника. Самостоятельно можно лишь выявить кривизну, а вся остальная информация предоставляется врачом только после диагностики.
Возможно ли исправить сколиоз в домашних условиях?
Лечение сколиоза проводится под контролем специалиста. При желании пациента, процедуры проводятся в домашних условиях: назначается проведение массажа, гимнастики, также можно вытягивать позвоночник и применять несетевые аппаратные методы (например, аппликатор Ляпко).
Выравнивание позвоночника дома: преимущества и недостатки
Массаж
Массаж при сколиозе назначается с целью укрепления глубинных и поверхностных мышц, располагающихся вдоль позвоночного столба. Эту процедуру должен выполнять специалист, имеющий практические навыки.
Массаж при искривлении отличается от обычного классического массирования, поэтому при неправильном проведении можно нанести существенный урон здоровью.
Массаж спины при искривлении
Перед процедурой пациента следует уложить на живот, на ровную поверхность (массажный столик). Удобное положение поможет максимально расслабить мышцы спины.
Проведение массажа способствует восстановлению дисбаланса, возникшему на фоне неравномерного мышечного напряжения. Кроме того, процедура положительно влияет на работу нервной и кровеносной системы, связочного аппарата, суставов, ускоряет обмен веществ и улучшает кровообращение. Это способствует укреплению мышц, которые, в свою очередь, поддерживают в физиологическом положении позвоночный столб.
Средняя продолжительность массажа составляет около 60 минут. Хотя в некоторых случаях, на усмотрение специалиста, процедура может сократиться на 30 минут или, наоборот, длиться дольше часа.
Техника выполнения массажа
Профессиональный массаж проводится в последовательности:
- Разогревание. Длится около 5-10 минут. На этом этапе мышцы разогреваются, улучшается кровообращение. Спину будто бы «подготавливают» к более сильному воздействию.
- Непосредственно сам массаж. Проводится с помощью технологий: разминание, вибрация, растирание, ударение, растягивание и сдвигание. Данный этап занимает около 70-80% времени по отношению ко всей процедуры. Проводится активное массирование зоны со стороны вогнутости.
- Расслабление. Напряженные мышцы следует «успокоить», для этого применяют приемы «поглаживание», «надавливание».
Затем пациента переворачивают на спину и теперь уже на животе, в частности, на грудной клетке, проводят аналогичный массаж. На брюшную стенку воздействуют стимулирующими приемами для укрепления пресса.
Гимнастика и физкультура (ЛФК), комплекс упражнений при искривлении
Группа упражнений подбирается с учетом особенности сколиоза и стадии его развития. Проводить гимнастику и физкультуру рекомендуется под присмотром специалиста. Когда пациент поймет «что к чему», то может дальше выполнять ЛФК самостоятельно в домашних условиях.
Гимнастика и физкультура при искривлении
Гимнастика и физкультура при сколиозе проводится для достижения следующих целей:
- компенсация искривления и развитие нужных мышц;
- устойчивость хребта в физиологическом положении;
- укрепление главных групп мышц, поддерживающих позвоночный столб;
- тренировка равновесия и балансировки;
- устранение одностороннего отклонения позвоночника от нормальной оси;
- предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания.
Как вылечить сколиоз в домашних условиях с помощью ЛФК? Для этого необходимо придерживаться определенных правил. Перед началом выполняется легкая разминка для разогрева и растягивания мышц, а также связочного аппарата.
Последующие лечебные упражнения должны проводиться медленно, не применяя резких движений и акробатических приемов. В противном случае, существует риск получить травму (например, растяжение), из-за которой потребуется приостановить любое лечение сколиоза (будь то гимнастика, массаж или вытяжение) на несколько недель. Также не рекомендуется применять штанги, гантели и прочие утяжелители.
Как лечить сколиоз дома с помощью базовых симметрических упражнений:
- «Ножницы» ногами. Лечь на спину, ноги поднять кверху, скрещивая и расставляя в стороны. Сделать 20 раз. Затем сделать то же, но в горизонтальной плоскости (выпрямленные ноги немного оторвать от пола).
- Стать на четвереньки, ягодицами упереться в стопы, ладони поставить на пол. Передвигайте руки к правому боку, затем к левому . Выполнить по пять движений в каждую сторону.
- Принять позицию на четвереньках, упереться в пол ладонями, расставить колени на 30-40 см. Упражнение «злая» и «добрая» кошечка. Сначала спину прогибаем, потом – выгибаем. Сделать 15 раз.
- Лечь животом на пол, за спиной сцепить руки. Поднять тело вверх (таким образом, согнуть спину). Упражнение направлено на укрепление мышц спины, выполнять необходимо аккуратно, не переусердствовать! Сделать десять подъемов.
- Положение «стоя», руки опущены вниз, расслаблены. Сдвинуть лопатки максимально, если получится, то они будут касаться друг дружку. Удерживать пять секунд, затем расслабить и вновь сомкнуть. Сделать двадцать раз.
- Исходную позицию не меняем. Упражнение «замок». Правой ладонью тянемся к лопатке сверху, от плеча, а левую заводим за спину снизу. Ладонями достать друг дружку, постараться сомкнуть их в замок. Далее направление ладоней меняем (левая – сверху, а правая – снизу). Провести десять раз.
- Упражнение на баланс. Стать на четвереньки. Правую руку отвести вперед, левую ногу назад, параллельно пола. Балансировать двадцать секунд. Далее поменять руку и ногу – левую руку отвести вперед, а правую ногу назад.
- Лечь на бок той стороной, от которой отходит искривление. Подложить мягкий валик (в качестве него можно взять тонкое одеяло, которое следует скрутить). Руку, оказавшуюся сверху, запрокинуть за голову. В таком положении остаться двадцать секунд, затем спиной лечь на ровный пол. Повторить семь раз по несколько подходов.
Наиболее популярные упражнения, которые советуют медики при искривлении позвоночника
После проведения занятий рекомендуется десятиминутный отдых. Результативность тренировок будет полностью зависеть от регулярности и правильности их выполнения. Для ознакомления с другими, не менее эффективными упражнениями, рекомендуем посмотреть видео в этой статье.
Важно! Самостоятельно назначать себе ЛФК нельзя, в противном случае может начаться резкое прогрессирование сколиоза!
Вытяжение позвоночника (тракция)
Турник считается одним из самых доступных спортивных снарядов, которые имеются практически в каждом дворе. Также при необходимости его легко можно разместить в комнате – цена такого тренажера вполне доступная и много места он не займет.
Вис на турнике вниз головой
Висение и подтягивание способствует укреплению мышц спины, стимулированию правильного положения позвоночных дисков, расслаблению мускулатуры рук от плеч до трехглавой мышцы, тренировке пресса, улучшению общего состояния организма и повышению жизненного тонуса. Как лечить сколиоз в домашних условиях, используя турник?
Самое распространенное упражнение для выравнивания хребта – это обычный вис. Его разрешается выполнять даже детям, пожилым и физически неподготовленным людям. Вис рекомендуется делать после ЛФК в качестве расслабляющего упражнения.
Выполняется он следующим образом. Ногами, согнутыми в коленях, необходимо ухватиться за перекладину и повиснуть вниз головой. Руки вытянуть перпендикулярно полу. Чтобы усложнить упражнение, необходимо взять в ладони небольшие грузики.
Подтягивание на перекладине
Вместе с тем можно делать обычные подтягивания хватами различной ширины. Эти упражнения, помимо выравнивания хребта, помогут укрепить верхний плечевой пояс. Рекомендуется ежедневно выполнять по 10-12 подтягиваний. В дальнейшем можно надевать на пояс небольшой груз.
Применение аппликатора Ляпко
Аппликатор Ляпко (смотрите фото) продается в свободном доступе в аптеках и магазинах медтехники. Он представляет собою ткань или пластмасс со встроенными иглами, в состав которых входит серебро, никель, железо, цинк и медь.
Ионы микроэлементов оказывают положительное воздействие на нервные окончания и акупунктурные точки.
Аппликатор Ляпко
Лечение сколиоза дома с помощью аппликатора Ляпко достаточно эффективно. «Колючее» приспособление оказывает физическое влияние, расслабляя напряженные мышцы.
Также он воздействует на межклеточную жидкость, создавая гальванический ток, который способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению местного кровообращения. Инструкция по использованию гласит, что сосудистые реакции сопровождаются стойким покраснением кожи (гиперемия может держаться несколько часов).
К сожалению, у многих пациентов возникает страх перед использованием аппликатора. Дело в том, что острые иглы, впиваясь в кожу, создают болевые ощущения. Согласно отзывам пациентов, неприятные ощущения возникают на первой минуте, затем кожа и мышцы «привыкают» к острым элементам.
Также следует учитывать и другой, на первый взгляд невесомый фактор – это родинки на спине. Если они присутствуют, то аппликатор следует размещать так, чтобы их не задеть.
Использование аппликатора Ляпко
Все вышеуказанные методы лечения сколиоза можно применять в домашних условиях, что очень удобно и практично. Однако важно не забывать о ежедневном выполнении всех процедур, иначе ожидаемого результата не будет.
Пройдя назначенный курс, необходимо прийти на прием к специалисту, чтобы врач отметил положительную динамику. Как мы видим, со сколиозом можно эффективно бороться дома, что является удобным и упрощает весь лечебный процесс.
Искривление позвоночника - причины, симптомы, диагностика и лечение
Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.
Общие сведения
Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.
Искривление позвоночника
Причины
Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:
По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:
- генотипический – передающийся по наследству;
- мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
- старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
- тотальный – при болезни Бехтерева;
- компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков;
- прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау.
Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.
- Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах, торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
- Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра, анкилозе тазобедренного сустава, контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.
Патогенез
Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.
Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.
Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.
Классификация
Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:
- При сколиозе: первая степень - 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
- При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
- При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.
Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз. Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:
- торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
- тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
- люмбальным – искривление в поясничном отделе;
- комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.
Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:
- инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
- ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
- подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.
В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).
Симптомы искривления позвоночника
Сколиоз
Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.
Патологический кифоз
Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.
Патологический лордоз
Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.
Осложнения
При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность.
Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.
Диагностика
Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:
- Рентгенография позвоночника. Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
- Другие методы. В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.
Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Всем больным назначают спирометрию. По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.
МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.
Лечение искривлений позвоночника
Лечение сколиоза
Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК, дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж.
- Лечебная гимнастика. При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
- Ношение корсета. При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
- Массаж. Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
- Физиотерапия. Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин, озокерит) и электростимуляцию.
Показания к операции при сколиозе определяются индивидуально и зависят от возраста больного, вида и локализации искривления и некоторых других факторов. Общепринятыми критериями необходимости хирургического лечения являются искривление 45-70 градусов при измерении по Коббу в сочетании с неэффективностью консервативного лечения, упорный болевой синдром, неуклонное прогрессирование сколиоза, нарушение функции легких и сердца. Применяются операции по Чаклину, Цильке, Дюбуссе, Харрингтону и другие.
Суть всех хирургических методик заключается выводе и удержании позвоночника в правильном положении при помощи металлических конструкций. При этом фиксируемый отдел позвоночника теряет подвижность. Хирургические вмешательства выполняются из переднего или заднего доступа. Для фиксации позвоночника используют металлические стержни, которые крепятся к позвонкам винтами или крючками. В последующем наступает сращение фиксированных позвонков в единый блок.
Лечение кифоза
Лечебная тактика зависит от причины искривления позвоночника, степени кифоза, возраста пациента, его состояния, других факторов. При 1-2 степени кифоза составляется программа комплексной консервативной терапии, включающая в себя ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиолечение, грязелечение и рефлексотерапию.
При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.
Лечение лордоза
Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение. Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.
Прогноз
Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.
Профилактика
Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.
Нормальных изгибов позвоночника
Изгибы являются нормальной частью позвоночника. Глядя на позвоночник сбоку (сбоку), можно увидеть несколько изгибов (рис. 1-A). С этого угла позвоночник почти напоминает мягкую S-образную форму. Если смотреть на позвоночник сзади (сзади), позвоночник кажется вертикально прямым - от шеи до копчика (рис. 1-B). Нормальные кривые называются лордозом и кифозом. Однако естественные изгибы не следует принимать за заболевания позвоночника, также называемые лордозом и кифозом.Мы поговорим об аномальных кривых позже в этой статье.
Рисунок 1 - A и B
Нормальный лордоз - это две прямые изгибы, видимые в области шеи (шейный отдел позвоночника) и нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Нормальный кифоз - это две изгибы назад, видимые в области груди (грудной отдел позвоночника) и бедер (крестцовый отдел позвоночника). Каждая из естественных и нормальных мягких изгибов служит для распределения механического напряжения, возникающего при нахождении тела в состоянии покоя и во время движения.
Аномальные кривые
Как упоминалось ранее, лордоз и кифоз - это термины, которые используются для обозначения определенных заболеваний позвоночника. Сколиоз - это еще один тип заболевания, который определяется аномальным искривлением позвоночника. Ниже приводится определение каждого из этих расстройств.
Лордоз характеризуется чрезмерным изгибом позвоночника внутрь. Хотя в первую очередь он поражает поясничный отдел позвоночника, он также встречается и в шее. У пациентов с чрезмерным поясничным лордозом может появиться раскачивание назад, ягодицы более выпуклые, и в целом их осанка будет казаться преувеличенной.Лордоз поражает людей всех возрастов, и когда он поражает поясницу, он может вызвать боль в спине, затрудняющую движение и болезненную. Спондилолистез, остеопороз и даже ожирение могут привести к аномальному лордозу.
Кифоз определяется чрезмерным изгибом позвоночника наружу и может вызывать деформацию, например, горбатость или горбатость. Аномальный кифоз чаще встречается в грудном или грудопоясничном отделах (область груди / поясница), но может поражать и шею. Пациенты с чрезмерным кифозом могут выглядеть наклонно вперед.Есть два типа аномального кифоза; что вызвано неправильной осанкой и структурным кифозом.
Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника влево или вправо (рисунок 2). Чаще всего сколиоз поражает грудной отдел позвоночника и детей, хотя встречается и у взрослых.
Рисунок 2 - Сколиотическая кривая
Что нужно знать о симптомах и лечении
Сколиоз чаще всего появляется в детстве или подростковом возрасте, но он также может развиться в зрелом возрасте.
Что такое сколиоз?
Сколиоз - это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.
Что такое сколиоз у взрослых?
Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков.Однако у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.
Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).
Какая часть изгиба позвоночника у людей со сколиозом?
Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:
- шейный отдел позвоночника (шея)
- Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
- поясничный отдел (поясница)
Рис. 5: Схема, показывающая участки здорового позвоночника с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальным изгибом позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).
Каковы симптомы сколиоза у взрослых?
Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и, часто, видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.
Общие симптомы
- Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», - объясняет Охенеба Боачи-Аджей, доктор медицины, почетный главный врач службы лечения сколиоза в HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают над поддержанием постурального баланса, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
- Выпуклость или деформация спины: пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или ротации грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может быть неспособность стоять прямо.
Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом
- Потеря высоты (роста).
- Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), сдавливающими легкие.
- Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не полон.
Как диагностируется сколиоз у взрослых?
Медицинское обследование при сколиозе включает:
- Медицинский осмотр.
- Рентгеновские лучи или изображения с малой дозой излучения EOS, полученные спереди и сбоку, когда пациент стоит в вертикальном положении, для точного измерения степени изгиба.
- Рентгеновские снимки с малой дозой излучения EOS-изображения, полученные, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.
Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.
Врач также будет использовать физический осмотр и визуализацию для оценки пациента на наличие признаков стеноза позвоночного канала (сужение или компрессия позвоночного канала).Дополнительные тесты могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная недостаточность, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.
«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, - еще одна важная часть оценки», - отмечает д-р Боачи, добавляя, что эта информация также помогает при выборе лечения.
Рисунки 6-7: Фото и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.
Как лечится сколиоз у взрослых?
Нехирургическое лечение
По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:
- обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
- физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
- Постуральная тренировка.
- вес обслуживания. Модификация активности
- .
Пациентам, у которых сохраняется нервный штифт, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить с помощью эпидуральной анестезии, при которой игла для инъекций вводится в спинномозговой канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.
Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.
Хирургические процедуры
Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:
- не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
- имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции У
- наблюдается ухудшение легочной или неврологической функции.
- Неспособность стоять в вертикальном положении при выполнении повседневных дел
Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых - задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки, используя костную стружку.
Таких чипов может быть:
- аутотрансплантата - взяты из другого места на теле пациента
- аллотрансплантата - получены от доноров через костный банк.
Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В течение этого периода можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращивания эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной операции.
Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции
Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов
В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция или поэтапно.
Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции
.
Искривление позвоночника | патология
Искривление позвоночника , любое из группы отклонений нормального искривления позвоночника, включая сколиоз, лордоз и кифоз.
сколиозРентгеновский снимок бокового отклонения позвоночника при сколиозе.
© Энтони Риччи / Shutterstock.comБританская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Какое движение в психологии отвергало бихевиоризм и психоанализ как слишком детерминистские и вместо этого выступало за отношение к человеку как к свободному человеку, способному управлять своим собственным поведением?
Сколиоз - это боковое или боковое отклонение позвоночника или позвоночного столба.Состояние обычно включает две кривые - исходную аномальную кривую и развивающуюся позже компенсационную кривую. Возможные причины сколиоза включают асимметричное развитие мускулатуры спины, груди или брюшной полости, что может наблюдаться при полиомиелите или церебральном параличе; значительная разница в длине ног; или порок развития или заболевания позвоночного столба и связанных структур, например, при спондилите, расщеплении позвоночника, переломах, вывихах, полупозвонках или рахите. Лечение, которое зависит от причины, обычно включает ортопедическую операцию, использование вытяжения, ношение скобок для тела или шеи и упражнения.
Лордоз, или раскачивание, представляет собой увеличенное искривление в поясничной (от середины к низу) области позвоночного столба, и это может быть связано со спондилолистезом, воспалением межпозвонкового диска или ожирением. Кифоз, обычно называемый круглоспинным, горбатым или горбатым, представляет собой повышенную кривизну грудного (верхнего) позвоночного столба; это может быть вызвано врожденной аномалией позвоночника, развитием клиновидных позвонков в подростковом возрасте (болезнь Шейермана) или другими состояниями, такими как остеопороз или туберкулезный спондилит (болезнь Потта).
.Искривление верхнего отдела позвоночника, которое когда-то называли горбинкой вдовы
Возможно, вы слышали о «горбатой вдове», но это не медицинский термин и даже не приемлемый термин. Это относится к искривлению позвоночника, которое может привести к тому, что верхняя часть спины будет округлой или сгорбленной.
Соответствующий медицинский термин для обозначения этого типа состояния - кифоз.
Продолжайте читать, поскольку мы узнаем больше о кифозе, его причинах и способах лечения.
Язык имеет значениеМногие люди считают слово «вдова» оскорбительным, потому что это был негативный и оскорбительный способ обозначать пожилых женщин.
Использование соответствующих медицинских терминов для обозначения состояния здоровья важно, поскольку устаревшие и оскорбительные термины обобщают и стереотипируют людей с заболеваниями. Кифоз, например, действительно может поражать людей любого пола и возраста.
Позвоночник человека имеет естественную кривизну. Эти кривые помогают нам стоять в вертикальном положении и при этом сохранять равновесие.
Кифоз возникает, когда угол наклона позвоночника выходит за пределы обычного диапазона. Состояние может различаться по серьезности.Как правило, чем больше изгиб позвоночника, тем серьезнее симптомы.
Симптомы кифоза могут включать:
Хотя редко, но могут возникать более серьезные симптомы, поскольку позвоночник со временем продолжает искривляться и сдавливать другие части тела, такие как легкие, нервы и пищеварительный тракт.
К серьезным осложнениям кифоза относятся:
К развитию кифоза может привести множество факторов. К ним относятся:
Плохая осанка
Плохая осанка может включать в себя такие вещи, как:
- сутулость или сутулость, например, за компьютером или перед телевизором
- откинувшись на спинку кресла
- неся тяжелые грузы на спине, например как рюкзак, набитый книгами
Постуральный кифоз - это распространенная форма кифоза, которая обычно бывает легкой.Люди с постуральным кифозом часто могут исправить это состояние, практикуя правильную осанку.
Травмы позвоночника
Некоторые травмы позвоночника, например переломы, могут повредить позвоночник и повлиять на его искривление.
Заболевания, поражающие кости или позвоночник
Заболевания, лежащие в основе костей или позвоночника, также могут приводить к кифозу, особенно у пожилых людей. Некоторые примеры этих состояний включают остеохондроз и остеопороз.
Старение
Искривление позвоночника естественным образом увеличивается с возрастом.По оценкам, распространенность кифоза у пожилых людей составляет от 20 до 40 процентов.
Помимо заболеваний костей и позвоночника, развитию кифоза могут способствовать и другие факторы, которые естественным образом возникают при старении, в том числе:
- Снижение подвижности. Это может повлиять на мышцы и связки спины, а также на осанку и положение.
- Сила мышц. Исследования показали, что ослабленные мышцы спины, в частности, разгибатели позвоночника, коррелируют с увеличением угла кифоза у женщин старше 60 лет.
- Сенсорные изменения. Снижение чувствительности, которая может включать такие вещи, как зрение, осязание и пространственное восприятие, также может влиять на позу и положение головы или шеи.
Условия развития
Иногда кифоз может возникать как врожденное заболевание. Это случается, если позвоночник не развивается должным образом до родов.
Кифоз также может возникать, когда позвоночник не развивается должным образом во время скачка роста. Это называется кифозом Шейермана.Вместо позвонков прямоугольной формы у людей с этим заболеванием позвонки имеют более треугольную форму. Это вызывает повышенное искривление позвоночника.
Рак
Рак позвоночника может привести к ослаблению позвонков и, возможно, к кифозу. Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия рака могут иметь аналогичный эффект.
Чтобы диагностировать кифоз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Они запишут ваш рост, осмотрят вашу спину, а также могут надавить на позвоночник, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности.
Затем они попросят вас наклониться вперед и свободно свесить руки, как будто вы касаетесь пальцев ног. Это помогает им лучше видеть изгиб вашего позвоночника.
Вас также могут попросить лечь. Это может помочь врачу определить, вызван ли кифоз плохой осанкой или структурной проблемой позвоночника. У людей с постуральным кифозом позвоночник может выпрямляться в положении лежа.
Рентген может помочь определить степень искривления позвоночника.Если вашему врачу нужны более подробные изображения, он также может использовать компьютерную томографию или МРТ.
В случае тяжелого кифоза ваш врач может провести другие тесты, чтобы узнать, влияет ли ваше состояние на другие части вашего тела. Сюда могут входить тесты, оценивающие функцию легких и нервов.
Когда обращаться к врачуУ некоторых людей легкий кифоз может не вызывать симптомов. Но если вы начнете замечать усиление боли, онемение или слабость или искривление позвоночника, запишитесь на прием к врачу.
Существует несколько вариантов лечения кифоза в зависимости от вашего общего состояния здоровья и тяжести вашего состояния. Ваш врач вместе с вами разработает соответствующий план лечения.
Если вас беспокоит кифоз и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете просмотреть список врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Варианты лечения кифозаНекоторые возможные варианты лечения включают:
- Правильная осанка. Для людей с постуральным кифозом правильная осанка, например сидение прямо, может помочь исправить искривление позвоночника. Эргономика также может помочь.
- Упражнение. Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы спины.
- Йога. Yoga может помочь вам повысить гибкость и укрепить мышцы спины и кора.
- Обезболивающее. Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить боль в спине, связанную с кифозом.Если это не помогает при боли, врач может назначить более сильное лекарство.
- Лечение основных заболеваний. Если у вас есть основное заболевание, такое как остеопороз, ваш врач сосредоточится на его лечении, чтобы предотвратить обострение кифоза.
- Распорка. Использование спинного бандажа может помочь предотвратить ухудшение кривизны позвоночника, особенно у молодых людей, которые все еще растут. Ваш врач сообщит вам, когда и как долго вам следует носить бандаж.
- Физиотерапия. Ваш врач может порекомендовать вам работать с физиотерапевтом для выполнения упражнений и растяжек, которые могут помочь улучшить ваше состояние.
- Хирургия. Людям с тяжелым кифозом или осложнениями, связанными с кифозом, может потребоваться операция по уменьшению искривления позвоночника. Это часто выполняется с использованием спондилодеза.
Прогноз кифоза может зависеть от нескольких факторов. К ним относятся ваше общее состояние здоровья, возраст и тяжесть состояния.
При раннем обнаружении многие люди с кифозом могут продолжать вести активный образ жизни и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве. Может потребоваться регулярное посещение врача, чтобы контролировать состояние и следить за тем, чтобы искривление позвоночника не ухудшалось.
Кифоз может ухудшаться с возрастом, поэтому так важно раннее выявление. Тяжелый кифоз может вызвать осложнения, такие как проблемы с движением или равновесием и затрудненное дыхание. В этих случаях может потребоваться хирургическое лечение.
Кифоз - это заболевание, при котором позвоночник изгибается под увеличенным углом, вызывая округлость или горбинку вокруг верхней части спины или плеч.Существует множество возможных причин кифоза, включая старение, плохую осанку и заболевания позвоночника.
В прошлом кифоз назывался «горбом вдовы». Однако это не медицинский термин, и его больше нельзя использовать. Несмотря на то, что кифоз часто встречается у пожилых людей, он может возникать у людей любого возраста.
При раннем выявлении кифоз часто можно лечить без хирургического вмешательства. Если вы заметили необычный изгиб в верхней части спины или плеч, который со временем увеличился, обратитесь к врачу, чтобы обсудить свое состояние.
.Искривление позвоночника | определение искривления позвоночника по Медицинскому словарю
кривизна
[ker´vah-chur]неугловое отклонение от обычного прямого курса.
большая кривизна желудка левая или латеральная и нижняя граница желудка, отмечающая нижнее соединение передней и задней поверхностей.
малая кривизна желудка правая или медиальная граница желудка, отмечающая верхнее соединение передней и задней поверхностей.
искривление полового члена искривление полового члена в одну сторону при эрекции; также называется пенисом с булавой.Искривление Потта Аномальное искривление позвоночника кзади, возникшее в результате болезни Потта.
искривление позвоночника аномальное отклонение позвоночника, как при кифозе, лордозе и сколиозе.Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежному здоровью, седьмое издание. © 2003 Saunders, входящий в состав Elsevier, Inc.Все права защищены.
ky · pho · sis
(kī-fō'sis),1. Вогнутый кпереди искривление позвоночника; нормальные кифозы грудного и крестцового отделов являются сохраненными частями первичного искривления (кифоза) позвоночного столба.
2. Искривление позвоночника вперед (сгибание); в грудном отделе позвоночника обычно бывает легкий кифоз; чрезмерное искривление вперед грудного отдела позвоночника может указывать на патологическое состояние.
[Г. kyphōsis, горбатый, фр. kyphos, изогнутый, горбатый]
Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012
ky · pho · sis
(kī-fō'sis)1. Вогнутая кпереди кривизна позвоночного столба, например обычно возникает в грудной и крестцово-копчиковой областях.
2. Гиперкифоз; чрезмерное вогнутое кпереди искривление части позвоночника, обычно грудного отдела.Сравните: hyperkyphotic
[G. kyphōsis, горбатый, фр. kyphos, изогнутый, горбатый]
lor · do · sis
(lōr-dō'sis)1. [TA] Нормальное передне-выпуклое искривление позвоночного столба.
[Г. lordōsis, a с изгибом назад]
sco · li · o · sis
(skō'lē-ō'sis) [TA]Аномальное боковое искривление позвоночника. В зависимости от этиологии может быть одна дуга или первичная и вторичная компенсаторные дуги; сколиоз может быть «фиксированным» в результате деформации мышц и / или костей или «подвижным» в результате неравномерного сокращения мышц.
[Г. skoliōsis, кривизна]
Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012
.