Киста в фаллопиевой трубе
Эмбриональная киста фаллопиевой трубы: диагностика, прогноз — Онлайн-диагностика
Медучреждения, в которые можно обратитьсяОбщее описание
Эмбриональная киста фаллопиевой трубы (Q50.4) — это врожденная патология женских половых органов, характеризующаяся наличием кисты маточной трубы (полости, заполненной жидкостью).
Провоцирующими факторами могут быть неблагоприятные воздействия на организм матери во время беременности (вредное излучение, инфекции, интоксикации, эндокринные расстройства).
Клиническая картина
Длительное время данная патология может протекать бессимптомно. Клинические проявления появляются в период полового созревания при установлении менструального цикла — тянущие или ноющие боли в нижней части живота, возникающие периодически; нарушение овуляции; бесплодие.
При гинекологическом обследовании можно выявить увеличение придатков, отмечается болезненность при пальпации.
Диагностика
- УЗИ гинекологическое.
- МРТ органов малого таза.
- Гистеросальпингография.
- Диагностическая лапароскопия.
- Биопсия образования с гистологическим исследованием.
Дифференциальный диагноз:
- Другие аномалии развития женских половых органов.
- Эктопическая беременность.
Лечение эмбриональной кисты фаллопиевой трубы
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется динамическое наблюдение. По показаниям проводятся хирургические операции.
Рекомендации
Рекомендуется консультация гинеколога, гистеросальпингография.
Заболеваемость (на 100 000 человек)
Мужчины | Женщины | |||||||||||||
Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Кол-во заболевших | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0.5 | 1.9 | 1.7 | 1.5 | 0 |
Что нужно пройти при подозрении на заболевание
- 1. Гинекологическое УЗИ
Симптомы
online-diagnos.ru
В фаллопиевой трубе яичника киста
С каждым годом проблемы бесплодия становятся актуальнее. Первичное бесплодие регистрируется у женщин, не совершавших абортов, не подвергающихся оперативным вмешательствам, до 30 лет. Частая причина отсутствия потомства — проблемы с маточными трубами, лечение которых имеет затяжной характер.
Аномалии маточных труб
Матка соединяется с яичниками фаллопиевыми трубами, выполняющими функцию: вывод созревшей в яичнике яйцеклетки в непарный гладкомышечный орган — оплодотвориться. Устройство и функции фаллопиевых труб просты, но полны несоответствий.
- Маточные стенки нагнаиваются в связи с воспалением яичников, сепсисом, распространяющимся на трубные ткани.
- Воспаленное место закрывается волокнами соединительной ткани. Около инфекционного очага возникает оболочка.
- В период гормонального сбоя повреждаются яйцеклетки.
Ооцит застревает в фаллопиевой трубе. Задерживающаяся яйцеклетка крепится к стенке узкого прохода, связанного с маткой. Человеческому глазу это не заметно. Вместо первого ооцита в маточную трубу упадет вторая клетка. Оставшаяся на поверхности трубы яйцеклетка не заканчивает месячный период, не выходит, не отмирает. Образуется киста.
Спаечный процесс
Симптомы недуга выражены слабо, отсутствуют. Нарыв, отмирание клеток свидетельствуют о болезни, патологический процесс с образованием соединительнотканных спаек долго не дает знать. Спаечный процесс угрожает обеим трубам. Спаечная опасность: застревание ооцитов в трубах, образование множественных кистом. Новообразования чреваты перерастанием доброкачественных клеток в онкологические, гнойной инфекцией. Патология приводит к гормональному несовершенству.
Лечат пленочные уплотнения двумя частями:
- Устраняют причины, связанные с воспалением — определяют возбудителей.
- Длительная операция по восстановлению хирургом проходимости маточной трубы.
Забеременеть получается у 1 женщины из 3.
Киста маточной трубы — полостное доброкачественное образование, растущее из придатков парной женской половой железы, имеющее небольшие параметры, со скапливающейся жидкостью в капсуле. Индивидуальная динамика возникновения заболевания, сопутствующие клинические факторы способствуют образованию недуга. Кистозная опухоль проявляется:
- бессимптомно;
- ощущениями болезненности в нижней части живота;
- нарушением менструального цикла;
- развитием трубно-перитонеального бесплодия;
- мастопатия, рассасывающаяся самостоятельно после устранения кисты
Опухоль осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом пузырька с жидкостью. Кистому выявляют осмотром влагалища, ультразвуковым исследованием. Патологию вылущивают, сохраняя яичник, маточную трубу.
Достигшая большого размера кистома проявляется:
- «острым животом», сопутствующим признакам;
- болезненными ощущениями в паху;
- ановуляцией;
- нарушениями периодических изменений в организме женщины;
- дискомфортом после секса, интенсивных физических нагрузок;
- развитием болезней женских половых органов
Возможность зачатия и беременности сохраняется. Исключения: гормональные, воспалительные заболевания, влияющие на детородную функцию организма слабого пола.
Кистома — доброкачественное образование с высоким риском разрастания тканей размножением клеток, делением. Гистология, цитология определяют вероятность злокачественной пролиферации.
Лечатся под строгим руководством врача.
Источники возникновения
Возникают полостные образования вследствие нарушений эмбрионального периода. Патология развивается из-за:
- абортов;
- заболеваний щитовидной железы;
- проблем с фолликулогенезом;
- наличия эндокринных недостатков;
- облучения солнечным светом;
- локальной гипертермии, возникающей вследствие приема горячих ванн, походов в баню
Симптоматика
Растет кистома — нарушается рудиментарный эмбриогенез, проявляющийся в репродуктивном, пубертатном возрасте. Заболевание приобретают 10 женщин из 100. Бессимптомная аномалия не превышает 2,5 см. Достигнув 3 см, проявляются характерные симптомы, не похожие на менструацию: болит в нижней части живота, боку, крестце. При физических нагрузках болевые симптомы усиливаются. Происходит скопление кистозных масс в фаллопиевой трубе, что приводит к росту образования, сдавливанию мочевого пузыря, кишечника. Живот увеличивается, нарушается акт мочеиспускания, появляются проблемы со стулом.
Перитубарная киста
У перитубарной кистомы со слизистой прозрачной консистенцией небольшие размеры, тонкие стенки. Заболевание располагающееся на маточных придатках,серозное. Мюллерова киста утратила основное значение в процессе эволюции. Диаметрально опухоль насчитывает 2-7 мм. Субсерозный тип мюллеровой кисты обнаруживается на комплексном гинекологическом осмотре, ультразвуковом исследовании, современном методе хирургии.
Киста гладкая, овальная, шаровидная,покрытая волосками из бактериальных клеток, напряженная, с ножкой. Достигает новообразование 1,5-2 см. Кистома перекручивается — клиническая картина усложняется, появляется сильная боль, обезболивающие препараты против которой бессильны. Больная не жалуется на специфические симптомы при возникновении единого новообразования. Становясь множественной патологией, уровень подвижности фимбрий изменяется, замедляется продвижение ооцита, усложняется процесс оплодотворения.
Диагностирование полостных образований
Наличие бесплодия помогает диагностировать проведением лапароскопического исследования кисту маточной трубы, структура которой эластичная, с гладкими контурами. При двуручном влагалищном исследовании выявляется новообразование сбоку с правой, левой стороны, отдающее болезненностью. На трансвагинальном УЗИ выявляют шарикообразную тонкостенную патологию с анэхогенным содержимым. Полостное образование не похоже на кисту яичника, злокачественную опухоль.
Перитубарная киста носит характер:
- генетический;
- физический;
- психосоматический
Диагностируют заболевание:
- лапароскопией;
- ультрасонографией
Кистоз фаллопиевой трубы показывает:
- искажение трубы;
- нехарактерные расширения;
- подвижность яйцевода;
- гладкостенность
Гидросальпинкс выявляет наличие непроходимости в маточной трубе. Подтверждая диагноз, на 5-7 день менструального цикла проводится УЗИ. С подтвержденным диагнозом берут анализ крови на антитела.
Патологию провоцируют вирусное заболевание с характерным высыпанием пузырьков на коже и слизистых, проблемы воспалительного характера. Пациентка обязана уведомить лечащего доктора о наличии заболеваний.
Лечение
Киста маточной трубы не рассасывается самостоятельно. Небольшие образования наблюдают, следят за динамикой. Аномалии у женщины детородного возраста осложняются. Полостные образования растут за счет скапливаемого содержимого. Нерожавшей или планирующей последующего ребенка женщине применяют щадящую комплексную терапию, направленную на уменьшение причин, оказывающих влияние на возникновение кисты. Лечат:
- противовоспалительными препаратами;
- иммуномодулирующими средствами — вифероном;
- физиотерапевтическим лечением
Квалифицированный доктор разрабатывает терапию, требующую систематического наблюдения. Врач старается предотвратить рецидивы.
Самолечение опасно, народная медицина согласовывается с доктором.
Кисты перитубарного типа не лечат медикаментозно. Местными, оральными лекарствами симптомы уменьшаются, повышается иммунитет, сопротивляемость патогенным факторам. Очаг заболевания устраняют операцией.
Увеличение опухоли 1-1,5 см оперируют энуклеацией, желательно до планирования беременности. Применяется оперативная лапароскопия, лапаротомия. Хирурги рассекают передний листок маточной связки, вылущивают кистозное образование, находящееся внутри связок.
Способом энуклеации сохраняют маточную трубу и яичник. Ретракционные свойства фаллопиевой трубы после операции помогают парной трубке сокращаться, затем принять истинный внешний вид.
Прицельную пункцию трубы с выведением содержимого применяют редко. Склеивая полость, в место жидкой массы вводят одноатомный спирт.
Осложнения
Постоянные интенсивные физические нагрузки, предполагающие изменение положения, усложняются:
- перекрутом кистозной ножки — пережимается маточная связка, нервные стволы, маточная труба. Возникает омертвление клеток, ухудшается самочувствие. Начинаются схваткообразные боли, не снижаемые приемом анальгетиков;
- внутренним нагноением начинает лихорадить, температура поднимается выше 39 градусов. Организм интоксицируется, появляется тошнота, сильно болит живот;
- разрывом пузырька — шок, сильные резкие боли
При появлении вышеизложенных симптомов проводится экстренное оперативное вмешательство — ампутируется маточная труба, яичник.
Болезни фаллопиевых труб
Гидросальпинкс
Стенки утолщенные, полнокровные. Выраженный отек определяется в фимбриях, слизистых складках, серозных оболочках. В трубе копится гной, выделяемый из ампулки. Под эпителиальной тканью скапливаются лейкоциты, происходит расширение сосудов стромы.
Диагностируется сальпингит скоплением жидкости в маточной трубе. Болезнь оперируют лапароскопией. После операции маточные трубы расширены, деформированы.
Трубная беременность: интерстициальная, межуточная, истмическая, трубно-яичниковая. Плодное яйцо растет, маточная труба истончается, подслизистый слой уходит, хорион проникает в мышцы, прорастает, кровеносные сосуды разъедаются. Начинается кровотечение. Беременность необходимо незамедлительно прервать. Плодное яйцо обнаруживается ультрасонографией. Труба с плодным яйцом багровая, утолщенная, с излияниями крови.
Эндометриоз — неровные контуры, искажение пары проходов, связанных с маткой, появляется красными, красно-бурыми узелками, неровно утолщенными. Недуг обнаруживает рентгеноконтрастная сальпингография.
Туберкулез виден рентгенографией органов малого таза. Проявляется в виде зернистых уплотнений. Применяются маслянистые рентгеноконтрастные вещества.
Кисты и другие заболевания маточных труб не перерождаются в злокачественные образования, но несут угрозы женщине в неимении потомства, гормональными проблемами. Важно помнить, что предупредить заболевание проще, чем лечить. Здоровой женщине неоходимо посещать гинеколога один раз в полгода. Даме, склонной к проблемам — наблюдаться каждые 3 месяца.
karma-laws.ru
Киста возле трубы
Киста маточной трубы: симптомы, лечение и причины
Бесплодие является частым диагнозом, с которым могут столкнуться даже молодые женщины. Невозможность наступления беременности часто связана с кистой маточной трубы. Если существует непроодимость фаллопиевы труб, то оплодотворенная яйцеклетка не достигнет матки. Это приводит к бесплодию, а также повышает риск внематочной беременности.
Причины патологии маточны труб
Фаллопиевы трубы представляют собой проод между маткой и яичниками, по которым движутся созревшие яйцеклетки. По ряду причин внутренние ткани могут гноиться, разрастаться и не позволят оплодотворенной клетке достигнуть внутреннего органа и прикрепиться к нему.
В большинстве случаев утолщение связано с инфекционными и воспалительными процессами. При этом организм попытается закрыть пораженный участок соединительной тканью, из-за чего в маточной трубе сужается проод и появляется кистозное образование. Другая возможная причина – гормональный сбой. В этой ситуации яйцеклетка застревает в трубе матки и крепится к ее стенкам. Впоследствии это провоцирует разрастание капсулы и нарушение проодимости.
Причинами, которые вызывают появление кисты на трубе, чаще всего становятся:
- прерывание беременности (аборт, выкидыш),
- нарушения при выоде фолликулов,
- гормональные сбои,
- чрезмерный перегрев (бывает связан с приемом горячей ванны, посещением сауны и избыточным наождением на солнце).
Виды образований
Существуют 3 основны разновидности кисты яичника. У каждой из ни есть разные симптомы и вероятные осложнения.
Спайки
Спаечный процесс – это увеличение размеров соединительной ткани. Он происодит и снаружи маточны труб, и внутри ни. Опасность состоит в том, что со временем опуоль перекрывает проод и провоцирует нарушение овуляции, а в дальнейшем – бесплодие.
Возникновение спаек связано либо с инфекцией, либо с иными видами воспалений в органа малого таза. Соединительная ткань быстро разрастается, чтобы закрыть поврежденный участок. Иногда процесс провоцируют гинекологические манипуляции. Сюда относят диагностику с применением специального оборудования, аборт, выскабливание и иные причины.
Паратубарная киста
Одна из разновидностей параовариальной кисты – паратубарная (или – Мюллерова). Она представляет собой рудиментарную полость, внутри которой наодится серозное содержимое. Размеры новообразования бывают разными. Они начинаются от нескольки миллиметров, заканчиваются 2 – 3 см.
Именно этот тип уплотнений чаще всего имеет длинную ножку, у которой возникает перекручивание. Это провоцирует некроз т
kistaportal.ru
причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»
Содержание
- Причины и симптомы непроходимости маточных труб
- Как лечить непроходимость маточных труб
- Записаться на прием
Фаллопиевы или маточные трубы соединяют яичники с маткой. В них попадает созревшая яйцеклетка, происходит оплодотворение и движение ее в матку. Если просвет трубы сужен или полностью отсутствует, беременность не наступает или происходит закрепление яйцеклетки в самой трубе (внематочная беременность). Признаки непроходимости маточных труб у женщин встречаются у 30-40% пациентов, которые столкнулись с бесплодием и внематочными беременностями.
Причины и симптомы непроходимости маточных труб
Есть два типа непроходимости:
- органическая – спайки, скопления жидкости, сужения из-за перенесенных воспалений, полипы;
- функциональная – как результат гормональных сбоев.
Основные причины трубного бесплодия:
- перенесенные и хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы – к спайкам приводят гонорея, хламидии, другие ЗППП;
- гинекологические операции и манипуляции – аборты, удаление новообразований яичников и другие;
- длительное ношение внутриматочной спирали, ее неправильная установка;
- эндометриоз – патологический рост внутреннего эпителия матки;
- опухоли, кисты, полипы в репродуктивных или соседних органах, которые сдавливают трубу снаружи;
- врожденные патологии.
Заподозрить непроходимость маточных труб можно по признакам:
- бесплодие;
- внематочные беременности;
- боли в животе;
- болезненные, нерегулярные месячные.
Во многих случаях, если инфекция стала хронической, явных симптомов непроходимости маточных труб нет. Пациент годами может не знать о патологии.
Как лечить непроходимость маточных труб
Все начинается с консультации гинеколога по жалобам и анамнезу заболеваний и операций. Чтобы поставить диагноз, определить степень непроходимости, выявить сопутствующие заболевания проводят:
- анализ крови и выделений из влагалища;
- УЗИ проходимости маточных труб (с контрастным веществом) для визуализации состояния труб, наличия в них жидкостей, спаек, сужений;
- гистеросальпингография – ряд рентгеновских снимков с контрастной жидкостью с небольшим интервалом времени между ними;
- лапароскопия – малотравматичная операция, которая позволяет ввести внутрь матки оптическую систему для осмотра и взятия образцов ткани на анализ.
Как лечат непроходимость маточных труб в том или ином случае решает гинеколог с учетом причин патологии, степени проявления, репродуктивных планов пациентки и возраста. В народной медицине нет средств с доказанной эффективностью. Лечение непроходимости маточных труб проводится:
- физиотерапией;
- медикаментами – противовоспалительными, антибактериальными, гормональными препаратами, которые снимают воспаления и причины непроходимости;
- хирургически – удаление спаек в ходе лапароскопической операции.
В случае, когда лечение непроходимости маточных труб у женщин проводится для преодоления бесплодия, то врач может рекомендовать ЭКО. В этом случаем эмбрион пересаживается непосредственно в полость матки, минуя сложный участок. Если патологию не лечить, то основная опасность – внематочная беременность, которая угрожает разрывом и удалением трубы.
www.alfazdrav.ru
Подозрение на эндометриоидную кисту фаллопиевой трубы - Гинекология
анонимно, Женщина, 27 лет
Здравствуйте! 27 Лет, беременностей не было, есть избыточный вес. В течении 5 лет принимала джес и дексаметазон по 1/2т. Диагноз вдкн неклассической формы, нмц по типу опсоменореи. Джес был назначен до планирования беременности, 4 июля 2014 года я приняла последнюю таблетку и отказалась от них с целью забеременеть. Делала узи в октябре 2013 на 8 день м.Ц. (Еще при приеме джес): матка в типичном положении, размеры 42х31х42 мм. Контуры ровные, четкие. Миометрий изоэхогенный, однородный. М - эхо 5мм. Эндометрий однородный, соответствует полиферативной фазе. Шейка матки 28мм. Правый яичник 22х12х10мм (объем 1,4см3), фолликулярного строения, в срезе определяется 4-5 мелких фолликулов 5-6см. Левый яичник 27х18х17 (объем 3,9см3), в его структуре 4-5 мелких фолликулов размером 5мм. Свободная жидкость не определяется. Сейчас после отмены джес, на 9 день м.Ц., После узи предположили наличие эндометриоидной кисты в фаллопиевой трубе (прошло 9 месяцев с момента предыдущего узи). Матка расположена типично. Размеры 42х33х44 мм. Контур ровный, четкий. Структура миометрия практически однородна, обычной эхогенности. М - эхо толщиной 5,1мм. Эндометрий с четкими, ровными контурами, сниженной эхогенности, с прослеживаемой срединно ровной линией смыкания листков (соответствует пролиферативной фазе). Шейка матки 32мм по длиннику. Эндоцервикс умеренно повышенной эхогенности с четкими контурами, несколько неоднородный, неравномерный, не утолщен. Цервикальный канал сомкнут. Наружный зев закрыт. Правый яичник расположен латерально высоко, размер 40х15х18 мм (объем 5,7см3). Контур практически ровный, четкий. Эхогенность стромы обычная, структура однородная. По контуру неинтенсивная гиперэхогенная исчерченность. Эффекта псевдоусиления акустического сигнала от капсулы нет (данных за утолщение капсулы нет). В его структуре до 13 фолликулов, размерами от 3,5 до 8 мм и единичные нечеткие фолликулоподобные образования до 2мм, расположенные в переферических отделах, местами в виде четок. Медиальные и кзади от яичника и матки визуализируется округлое полостное образование, размером 16х14х15 мм с поышенной эхогенностью неравномерными стенками, анэхогенным содержимым и внутренней структурой неправильной формы повышенной эхогенности (эндометриоидная киста в трубе?). Кровоток в проекции образования не прослеживается. Левый яичник расположен латерально, размером 32х18х16мм (объем 4,9см3). Контур его ровный, четкий. Структура сходна с правым. В его проекции до 12 фолликулов, размерами от 3,5 до 7 мм и единичные нечеткие фолликулоподобные образования до 2 мм, расположенные в переферических отделах местами в виде четок. В малом тазу около 3мл. Анэхогенной жидкости. Заключение: пролиферативная фаза. Мультифолликулярная эхоструктура яичников (вид яичников характерен для спкя при агс). Параовариальное полостной образование справа (эндометриоидная киста - ?, Др.). Пожалуйста, помогите с расшифровкой результатов узи и правильно ли определена киста или это может быть что-то другое.
health.mail.ru