Киста в мениске
Киста мениска коленного сустава: лечение без операции, удаление
Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).
Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.
Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.
Основные причины
Основная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:
- чересчур длительные физические нагрузки;
- активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
- травмы мениска;
- заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
- генетическая предрасположенность.
Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .
Механизм формирования
При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.
Другие виды кистозных образований колена
На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.
Симптомы кисты мениска
Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.
Стадии заболевания
- На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
- На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
- Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.
Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.
На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.
При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.
Возможны ли осложнения
Кистозное образование может спровоцировать:
- воспалительный процесс в тканях;
- разрыв кисты;
- разрыв мениска;
- развитие артроза.
При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.
Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.
Диагностические мероприятия
По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.
- магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
- компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
- артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
- артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
- гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.
При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.
Методы лечения кисты мениска коленного сустава
Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.
Чаще всего в комплексе назначают:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтическое;
- оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.
Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.
Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.
Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.
Оперативное лечение параменисковой кисты
Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.
Пункция
Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.
Операция по удалению кисты мениска
Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.
Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.
Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.
Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.
Лечение кисты мениска народными средствами
Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.
ikista.ru
Киста мениска коленного сустава: причины, симптомы, лечение.
Киста мениска — образование заполненные синовиальной жидкостью, которое в норме питает полости сустава. Эти образования могут располагаться в толще хряща, а в запущенных стадиях выходят за его пределы, формируя параменисковые кисты.
Как и в случае с кистой бейкера или гигромой, повышенная нагрузка или травмы колена приводит к кистозному перерождению, в данном случае хрящевых пластинок.
Мениски — это трехгранные, согнутые по краю хрящевые пластинки с утолщенными периферическими краями. Их форма компенсирует несоответствие суставных поверхностей костей. Они выполняют функцию амортизаторов, уменьшая травматизацию от толчков при ходьбе. А также они стабилизируют коленный сустав, исключая избыточные движения.
Простыми словами это — фиброзно-хрящевой диск, подушка которая помогает кости сустава подходить друг к другу, помогает стабилизировать сустав.Основные причины
Менискальные кисты возникают при долгосрочной нагрузке благодаря воздействию длительных тангенциальных и компрессионных сил. Мукоидная синовиальная жидкость накапливается, растягивает ткань мениска, а затем преобразуется в жидкостную полость. Ряд причин появления менискальных кист:
- наследственная предрасположенность;
- врожденные патологии и дисплазии;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- спортивные и бытовые травмы колена;
- болезни суставов — артрит, артроз;
- лимфатические патологии.
К группе риска относят работающих людей, профессия которых предполагает нагрузку на колени, а также профессиональных спортсменов (футболисты, танцоры, хоккей).
Как формируется параменисковая киста
Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis.Что представляет собой параменисковая киста —это оболочка с мукоидной жидкостью, расположенная не в толщи мениска, а на его периферии (то есть, снаружи). Это связано с тем, что мукоидному веществу проще распространяться в периферическом направлении, по вектору из области высокого давления в область низкого(наружу). Данная патология имеет вариативные размеры, при разгибании колена визуально не исчезает, не меняет свою форму или величину.
Приставка пара – означает нахождение рядом, характеризует её располажение возле связок, вблизи капсулы сустава.
Виды менисковых кист
По локализации различают внутрименисковые и параменисковые кисты. Внутрименисковая – располагается в толще хряща, и даже незначительные физические нагрузки могут увеличить вероятность разрыва мениска. Параменисковая киста – развивается из внутрименисковой кисты. А при разрастание соединительной ткани вокруг жидкостного образования, может увеличится его видимый размер.
Есть и другие кистозные поражения колена, не затрагивающие структуру менисков:
- синовиальная киста — кистозное изменение оболочки синовии;
- киста Бейкера — диагностируется в подколенной ямке, характеризуется воспалением синовиальных сумок между сухожилиями мышц голени и бедра: медиальной головкой икроножной мышцы и дистальной частью полуперепончатой;
- субхондральная киста возникает при кисте в тазобедренном суставе, имеет небольшие размеры и встречается у людей в возрасте 60-75 лет;
- ганглиевая киста ‒ встречается редко, также появляется в позвоночных кистах, заполнена вязким, бесцветным жидкостным содержимым, развивается из-за дефекта капсулы сустава, сухожильного влагалища и выпячивания тканей кнаружи.
Кроме того, выделяют латеральную и медиальную кисты менисков, причем образования в медиальном мениске диагностируются реже в 3 раза из-за более глубокого расположения хряща, в то время как латеральный более подвержен нагрузке.
Отличия латеральной кисты от медиальной
При поражении внутреннего мениска определяется медиальная киста мениска, при поражении наружного — латеральная. При кистозном повреждении латерального мениска ходьба затруднена болевыми ощущениями, как и при нагрузке на колено. По передне-латеральной поверхности колена отмечается локальная припухлость, кпереди от латеральной коллатеральной связки.
При сгибании сустава на 140-150 градусов она проступает визуально, при пальпаторном осмотре выявляется плотное образование, болезненное. Патология медиального мениска выражена слабее из-за его устойчивости к травматизму, поэтому проявляется припухлостью на уровне суставной щели, кзади от медиальной коллатеральной связки. Отличительно, что визуально определить кистозное поражение внутреннего мениска труднее из-за его глубокого расположения.
Симптомы и стадии патологии
Кистозные процессы в менисках сопровождаются болью в области суставной щели (между суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости, внутри колена). При ходьбе, выполнении физических упражнений и любых движениях она усиливается, в обездвиженном состоянии — затихает. Возможна потеря чувствительности вокруг колена, отек в области коленного сустава. Травматолог при осмотре выявляет плотную припухлость по боковой стороне сустава, надавливание сопровождается усилением болевых ощущений.
При развитии кистозных изменений менисков выделяют 3 степени:
- Первая степень — при визуальном осмотре и пальпации патологию обнаружить не удается. Диагноз можно поставить после гистологического исследования пунктата.
- Вторая степень — кистозное образование определяется участком выпячивания по боковой поверхности колена, т.к. кистозная полость находится за пределами хряща, в периваскулярной области.
- Третья степень — это кистозное перерождение ткани мениска и его прилегающей капсулы со связочным аппаратом, что также, называется параменисковой кистой.
Что делать при менисковой кисте: — При появлении во время ходьбы дискомфорта в колене нужно исключить его излишнюю травматизацию и минимизировать оказываемую нагрузку, после чего обратиться к травматологу для установления точного диагноза. Лечение начинается, как полагается, с устранения болевого синдрома. Выбирая тактику лечения, врач ориентируется по характеру травмы, ее тяжести и локализации.
Обследование и диагностика кисты
В травматологии и ортопедии диагноз кисты менисков выставляется на основании клинической картины, результатов ультразвукового исследования коленного сустава, артроскопии или МРТ. При прогрессирующем артрозе большеберцового мыщелка выявляются характерные изменения на рентгенограммах.
Лечение без операции
Консервативное лечение без оперативного вмешательства характеризуется уменьшением нагрузки на коленный сустав, выписыванием противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Фармакологические средства позитивно влияют на хрящевую ткань, способствуя ее скорейшей регенерации. В острый период патологии могут применять наркотические анальгетики, они купируют болевой синдром, а также нестероидные противовоспалительные средства, последние снимают боль и устраняют воспалительный процесс. Помимо перечисленного, коленный сустав фиксируют при помощи гипсовой повязки или наколенника сроком не более чем на две недели.
Оперативное лечение
Показания к оперативному способу лечения менискальных кист:
- образования больших размеров;
- нестерпимая боль в коленном суставе;
- стремительное прогрессирование болезни.
Радикальное лечение представляет полное иссечение параменисковой кисты вкупе с дегенеративно пораженным хрящом, но данной тактике лечения сопутствует нарушение биомеханики сустава вместе с прогрессирующим остеоартрозом. Из-за этого в наше время проводят артроскопическую резекцию только затронутых кистозным процессом отделов хрящевых пластинок.
Артроскопия коленного сустава — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, для диагностика и/или лечения повреждений внутренней части суставаПараменискальную кисту удаляют через малый отдельный разрез, либо выполняют внутреннюю фенестрацию патологического образования с дренированием ее в полость сустава.
Народные способы лечения
В травматологии народные средства медицины имеют положительный эффект только на ранних этапах патологии, уместны при небольшом объёме травмы. В основном народные средства используются пациентами при консервативном лечении, с целью улучшить эффективность медикаментозных средств. А также их используют в послеоперационный период, во время восстановления, строго после консультации с лечащим врачом. Но в действительности народные методы лечения играют роль как эффект плацебо — доказательная медицина не подтвердила их эффективность в травматологии.
Возможные осложнения
Продолжительно существующее кистозное изменение мениска может стать причиной дегенеративных изменений костной ткани, из чего следует возникновение деформирующего артроза. Откладывание лечения на потом опасно тем, что патология может прогрессировать из первой степени в третью. А это будет требовать намного больше временных и денежных ресурсов на восстановление поврежденного колена. Помимо этого, стенка кистозного образования может разорваться из-за высокого давления жидкости в ее полости. Разрыв сопровождается резкой и сильной болью, эритемой, припухлостью и местным повышением температуры.
Подведем итоги: – своевременное обращение внимания на дискомфорт в колене при ходьбе обеспечит менее тяжелый процесс восстановления. Людям, представляющим группу риска, следует внимательнее прислушиваться к сигналам своего тела. При появлении болезненных ощущений крайне не рекомендуется заниматься самолечением и пускать травму на самотек. Наоборот, нужно исключить дополнительную нагрузку на колено и немедленно обратиться к травматологу.
Будьте здоровы! Прочитайте статью: Киста бейкера коленного сустава
prokst.ru
причины, симптомы и лечение образования в мениске
На чтение 6 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано
Параменисковая киста коленного сустава развивается под действием различных негативных факторов. Они приводятся к растягиванию хрящевых тканей и формированию кисты.
Это распространенная патология среди людей старше 30 лет, спортсменов. Данная патология бывает внутренней и наружной. Каждый вид образования имеет различную характеристику, особенности развития, способ лечения. Нарушение функций мениска приводит к значительному ухудшению качества жизни.
Причины и механизм формирования
Кисты коленного сустава обычно развиваются из-за нескольких причин:
- чрезмерные, длительные нагрузки;
- травмы колена;
- наследственность;
- болезни суставов;
- врожденный дефект.
Киста мениска встречается довольно часто у профессиональных спортсменов, которые регулярно нагружают ноги, в частности коленные суставы. Такие хронические заболевания как артрит, артроз также значительно повышают вероятность развития патологии.
Заболевание может встречаться у людей любого пола, однако мужчины и дети более подвержены развитию кисты. У детей слабо развита костная система, более эластичны суставные ткани. Развивается данная патология, когда происходит травмирование мениска, из-за чего наблюдается расслоение тканей. Как следствие появляются кистозные полости, которые заполняются жидкостью. Новообразование постепенно увеличивается, становится причиной ухудшения двигательных возможностей, появления болевого синдрома.
Классификация кист в мениске
Кистозное поражение имеет разную классификацию, которая зависит от ее локализации и сопровождающимися симптомами.
Латеральная
Довольно распространенное новообразование, развитие которого происходит по причине повышенных нагрузок на колени. Данный вид опухоли отличается крупными размерами, формированием с наружной стороны колена, выпуклость не исчезает, даже когда нога выпрямлена.
Движения ногой сопровождаются характерным звуком в колене, усилением боли. В процессе развития, образование начинает сдавливать нервы, сосуды, провоцируя развитие отека, воспалительных процессов. Сустав деформируется, повышается местная температура.
Медиальная
Поскольку на внутреннем мениске отсутствует кровоснабжение, лечение кисты на нем является достаточно трудоемким и сложным процессом. Симптоматика имеет более выраженный характер, нежели у кисты наружного мениска. Отличительная особенность протекания заболевания – возникновение резкой боли при движении ноги. Медиальная киста может сопровождаться ослаблением бедренных мышц.
Другие виды кист в колене
- Киста Бейкера под коленом – вырастает до 10 см, похожа на грыжу, заполненная жидкостью.
- Субхондральная киста – вырастает до 1,5 см. Возникает по причине возрастных изменений.
- Ганглиевая киста – небольшое образование, встречается крайне редко. Развивается вследствие травм, повышенной нагрузки на сустав.
- Синовиальная киста – спровоцирована повышенной выработкой синовиальной жидкости. Лечение происходит только хирургическим способом.
Симптомы и стадии
Кистозное образование мениска отличается медленным периодом развития. Первые симптомы новообразования появляются на стадии, когда уже требуется назначение терапевтических мер. Всего развитие кисты состоит из трех стадий.
- На начальном этапе наличие опухоли можно обнаружить только специальными методами диагностики. Пациент начинает жаловаться на появление отечности, слабой боли.
- Появляется возможность увидеть выпуклость в коленном суставе при выпрямленной ноге. Выпуклость исчезает, когда нога находится в согнутом положении. Новообразование поражает все ближайшие ткани вокруг мениска. Появляется выраженная отечность, сильный болевой синдром.
- Мениск перерождается из-за распространения кисты на соседние ткани. Выпуклость не исчезает в согнутом положении ноги. Движения сопровождаются болью, значительно ограничены.
Важно отметить – при обнаружении любых выпуклостей в колени, нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу для определения природы новообразования и выбора адекватных методов терапии.
Диагностика
Опытный врач без особого труда может поставить точный диагноз по внешним признакам, возникшей симптоматики. Чтобы исключить вероятность развития рака, дифференцирования новообразования в колене применяются современные методы диагностики. После личного осмотра пациенту назначают:
- пункцию для гистологического исследования;
- УЗИ;
- МРТ, КТ;
- артроскопию;
- термографию.
Данные после диагностирования позволяют врачу определить причину недомогания, назначить подходящий комплекс терапевтических мер.
Методы лечения
При появлении негативной симптоматики, нужно воздержаться от физических нагрузок, посетить травматолога, хирурга. На ранних стадиях заболевания допустимо применение консервативных методов, если патология приобрела запущенный характер, эффективными окажутся только хирургические методы.
В качестве консервативных методов выступают:
- полная иммобилизация конечности;
- прием анальгетиков, противовоспалительных средств;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика;
- массаж – только вне стадии обострения.
Хирургические методы лечения считаются наиболее эффективными, поскольку полностью исключают вероятность развития рецидива. Операция включает в себя такие манипуляции:
- прокол стенок кисты;
- ее удаление;
- частичное либо полное удаление поврежденных тканей мениска.
Реабилитационный период занимает 1-4 месяца, все зависит от индивидуальных особенностей организма, операции и стадии заболевания. Если киста сопровождается заболеваниями суставов, восстановительный период будет более длительным.
Народные средства
Народные рецепты являются отличным дополнением к традиционным методам лечения. Они способствуют ослаблению негативной симптоматики, стабилизации состояния пациента, ускоряя процесс восстановления.
Лопух
Использовать можно свежие и сухие листья. Их необходимо промыть, равномерно распределить по ткани и приложить к больному месту. Держать компресс около 5 часов.
Медовый компресс
Соедините мед и спирт (1:1), нагрейте до теплого состояния на водяной бане. Растереть колено полученным составом, утеплить пленкой и полотенцем. Держать компресс не более двух часов, делать 2 раза в день.
Чеснок
Измельчить 3 зубчика чеснока и смешать с ½ л яблочного уксуса. Настаивать одну неделю, использовать для растирания колена. Проводить процедуру 2 раза в день, не более 10 минут.
Лечебные масла
Для устранения воспалительных процессов, снятия боли можно использовать состав из масел гвоздики, камфоры, эвкалипта. Для усиления эффекта масла можно соединить с алоэ (соком, кашицей). 3 раза в день наносить состав на больной участок, утеплять.
Полынь
Соединить 2 ст. л. полыни с 2 стаканами кипятка, настаивать 1-2 часа. Использовать в виде компресса 4 раза в день на полчаса. Курс лечения длиться до значительного ослабления болезненности.
Хвоя
Отварить свежую хвою на водяной бане – 30 минут. Добавить отвар в ванну, поместить конечность в воду на полчаса. Отвар подходит для ночных компрессов.
Возможные осложнения
Самолечение или отсутствие терапии может спровоцировать развитие осложнений. Развитая киста разрушает ближайшие костные ткани, деформирует сустав, провоцирует развитие артроза. Коленный сустав становится крайне неустойчивым к внешнему воздействию – минимальная нагрузка может спровоцировать травму.
Прогноз и профилактика
Своевременная постановка диагноза и правильно подобранная терапия имеет благоприятный прогноз, без развития рецидивов, полным восстановлением функций мениска и всей конечности. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться простых правил:
- проходить профилактические осмотры хотя бы один раз в полгода;
- придерживаться гимнастических упражнений для поддержания здоровья колен;
- по возможности принимать БАДы – только по согласованию с врачом;
- занимаясь спортом, защитить колени от травматизации;
- при возникновении негативной симптоматики обращаться к врачу для консультации и определения их причины.
Киста коленных суставов при отсутствии лечения представляет опасность, вызывает серьезные негативные последствия. Обращение к врачу позволяет подобрать эффективное лечение, которое заканчивается благоприятно и патология больше не беспокоит человека.
kistaoff.ru
Киста менисков - причины, симптомы, диагностика и лечение
статья обновлена 12/06/2019
Обновлено 12/06/2019
39.9K просмотров
Киста менисков – это заполненная жидкостью полость в толще мениска. Протекает хронически. Основная жалоба больных с кистой мениска - боль, возникающая и усиливающаяся при движениях в суставе. При осмотре на боковой поверхности колена обнаруживается припухлость. Окончательный диагноз выставляется по данным артроскопии, УЗИ или МРТ коленного сустава. Лечение заключается в рассечении кисты или полном удалении измененного мениска. Операции обычно проводятся с использованием артроскопического оборудования.
МКБ-10
M23.0 Кистозный мениск
Причины
Заболевание чаще развивается в молодом и среднем возрасте. Принято считать, что причиной кистозного перерождения менисков является постоянная повышенная нагрузка на коленный сустав (при тяжелой физической работе или занятиях спортом). Чаще поражается наружный мениск, реже – внутренний (соотношение 5:1).
Симптомы кисты мениска
У пациента возникают боли в области суставной щели, усиливающиеся при нагрузке на коленный сустав и исчезающие в покое. При осмотре травматолога-ортопеда выявляется плотная, болезненная при пальпации припухлость размером от 0,5 до 3 см по боковой поверхности сустава. Мелкие кисты менисков располагаются на уровне суставной щели, исчезают при сгибании и вновь появляются при разгибании колена, иногда не прощупываются. По мере увеличения кисты мениска опухолевидное образование выходит за пределы сустава и распространяется по пути наименьшего сопротивления.
Киста наружного мениска обычно возникает в средней трети наружной части мениска, реже – в области переднего или заднего рога. Киста менисков не соединяется с капсулой сустава, которая под давлением растущего опухолевидного образования постепенно истончается. Как правило, выпячивание располагается сзади от наружной боковой связки. Киста внутреннего мениска выпячивается сзади или спереди от внутренней боковой связки, реже выдается через толщу связки. Длительно существующая киста мениска вызывает дегенеративные изменения костной ткани и приводит к развитию деформирующего артроза.
Диагностика
Лечение кисты мениска
Пациенту рекомендуют уменьшить нагрузку на коленный сустав. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Окончательное излечение кисты менисков невозможно без операции, однако полное удаление кистозно измененного мениска приводит к быстрому развитию деформирующего артроза. Поэтому оперативное вмешательство должно быть как можно более щадящим. Предпочтительным вариантом является удаление мениска путем эндоскопической артроскопии, позволяющая уменьшить травматичность операции и снизить вероятность развития осложнений. В зависимости от локализации и размера кисты мениска выполняется рассечение кисты или удаление поврежденной части мениска.
Литература 1. Травматология и ортопедия/ Шапошников Ю.Г.- 1997 2. Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н.В. - 2011 3. Основы диагностической артроскопии коленного сустава/ Трачук А.П. - 2000 | Код МКБ-10 M23.0 |
Оцените статью!
Рейтинг статьи 5 /5
оценок: 5
Киста менисков - лечение в Москве
Процедуры и операции | Средняя цена |
www.krasotaimedicina.ru
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Паталогическое образование, представляющее собой заполненную жидкостью полость в толще мениска и характеризующееся хроническим течением.
Причины
Киста мениска представляет собой заполненную жидкостью полость, локализирующуюся в толще мениска. Патология отличается хроническим течением. Больные с данной патологией жалуются на боль, возникающую и усиливающуюся при движении в суставе. При визуальном осмотре на боковой поверхности колена выявляется припухлость.
Развитию данного заболевание подвержены чаще люди молодого и среднего возраста. Специалисты указывают на то, что основной причиной кистозного перерождения менисков является систематическая повышенная нагрузка на коленный сустав, обусловленная тяжелой физической работе либо занятиями спортом. В большинстве случаев выявляется поражение наружного мениска, реже – внутреннего.
Симптомы
В большинстве случаев больные с данной патологией жалуются на появление болей в области суставной щели, которые усиливаются при нагрузке на коленный сустав и исчезают в покое. При осмотре коленного сустава выявляется плотная, болезненная при пальпации припухлость размером от 0,5 до 3 см в области боковой поверхности сустава.
Мелкие кисты менисков локализируются на уровне суставной щели, исчезают при сгибании и вновь появляются при разгибании колена. Иногда такие патологические образования могут вовсе не прощупываться. По мере увеличения киста мениска выходит за пределы сустава и распространяется по пути наименьшего сопротивления.
Киста наружного мениска обычно локализируются в средней трети наружной части мениска, реже – в области переднего или заднего рога. Киста менисков не соединяется с капсулой сустава, которая под давлением растущего опухолевидного образования постепенно истончается. В большинстве случаев, выпячивание находится сзади от наружной боковой связки.
Киста внутреннего мениска выпячиваются сзади или спереди от внутренней боковой связки, реже выдается через толщу связки. При длительном существовании киста мениска вызывает глубокие дегенеративные изменения в костной ткани, что приводит к развитию деформирующего артроза, сопровождающегося возникновением болей и ограничения подвижности в пораженной области. Заболевание не сопровождается развитием повышенной температуры тела и симптомов интоксикации.
Диагностика
Лечением данной патологии занимается травматолог-ортопед. При обращении к специалисту больной может жаловаться на появление болей, склонных к усилению при движении в суставе. Постановка диагноза происходит на основании жалоб больного, клинической картины патологии и данных полученных при ультразвуковом исследовании коленного сустава.
Для подтверждения диагноза больному может быть назначено проведение артроскопии или магниторезонансной томографии коленного сустава. В том случае, если на фоне кисты мениска у больного возник деформирующий артроз мыщелка большеберцовой кости, то на рентгенограмме выявляются типичные для заболевания изменения.
Лечение
Таким больным рекомендуют уменьшить нагрузку на коленный сустав. При интенсивном болевом синдроме назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Окончательное излечение кисты менисков возможно только при использовании хирургических методов ее лечения. При выборе тактики лечения следует учитывать, что при удалении кистозно измененного мениска возможно быстрое развитие деформирующего артроза, в связи с этим оперативное вмешательство должно быть максимально щадящим. Наименее травматичным вариантом является удаление мениска посредством эндоскопической артроскопии, позволяющей уменьшить травматичность операции и снизить риск развития осложнений. В зависимости от локализации и размера кисты мениска выполняется рассечение кисты или удаление поврежденной части мениска.
Профилактика
Предупредить образование кист мениска позволит своевременное лечение любых воспалительных поражений данной анатомической области, а также предупреждение травматического повреждения коленного сустава.
www.obozrevatel.com
Киста мениска коленного сустава лечение
Киста мениска коленного сустава: полная характеристика патологии
Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
В коленном суставе есть два мениска: наружный и внутренний. Эти хрящи серповидной формы служат амортизаторами, смягчающими трение и толчки. Иногда в толще мениска образуется полость, заполненная заключенным в капсулу слизеподобным веществом – киста мениска. Какова причина возникновения данной патологии, как ее распознать и лечить? На эти и другие важные вопросы ответы далее.
На фото – типичная киста латерального мениска
Причины возникновения кисты мениска
По статистике, данная патология чаще всего диагностируется у людей среднего возраста. Иногда киста возникает на фоне таких болезней сустава, как артриты и артрозы. Но основные факторы, провоцирующие ее образование – повторные травмы и повышенные нагрузки на сустав.
В группу риска по заболеванию входят профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Это типичная патология для тех, чья профессиональная деятельность связана с постоянным переносом больших тяжестей (17% больных).
Симптомы и стадии патологии
Кистозное перерождение мениска развивается последовательно проходя три стадии.
На первой стадии больной может ощущать только умеренную боль в области суставной щели и некоторую скованность при движении сустава. Болевые ощущения, как правило, усиливаются при нагрузке, и могут полностью исчезать в покое.
Для второй и третьей стадии заболевания, при которых происходит перерождение не только хрящевых структур, но и тканей в зоне вокруг суставной капсулы, характерно образование выпячивания на суставе, которое легко обнаружить визуально. На второй стадии выпячивание имеет небольшие размеры и при разгибании сустава исчезает, на третьей – киста проступает более явно, становится плотной, и «сохраняется» постоянно. Оказывая давление на близлежащие ткани и нервные окончания, киста 2 и 3 стадии может вызывать отек и непрекращающуюся боль, иногда очень острую.
Как диагностировать?
Диагностикой и лечением данного недуга занимаются травматологи, хирурги и ортопеды. Кисты наружного мениска второй и третьей степени хорошо диагностируются визуально, наличие кисты первой степени можно определить только гистологически (взяв пробу ткани с помощью специального инструмента – артроскопа). Также для диагностики применяются следующие инструментальные исследования:
- УЗИ сустава,
- рентгенографию,
- магнитно-резонансная томографию (МРТ),
- компьютерная томографию (КТ).
Методы действенного лечения
Киста мениска коленного сустава в большинстве случаев требует оперативного вмешательства – удаления.
Исключение составляет ранняя стадия болезни, когда размеры новообразования не превышают нескольких миллиметров. Тогда есть шанс, что использование нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапевтических методик (фонофореза с гидрокортизоном, УВЧ и других) в сочетании с существенным снижением нагрузки на сустав позволит добиться самопроизвольного рассасывания кисты или ограничиться пункцией (удалением ее содержимого с помощью иглы).
Применение пункции при 2 и 3 стадии болезни часто дает лишь временный результат, так как полость кисты при нагрузке может снова заполняться суставной жидкостью. Радикальным методом лечения в этом случае будет полное удаление капсулы кисты, или же удаление кистозного образования вместе с поврежденной частью мениска.
Самый эффективный и щадящий метод операции – эндоскопическая артроскопия. Манипуляция выполняется через небольшой разрез, в который вводится тонкий инструмент; контроль процесса осуществляется с помощью оптического прибора.
Подведем итоги
Пускать кисту мениска на самотек нельзя: помимо неприятных симптомов, она часто является причиной разрыва мениска или развития артроза сустава. Операция по удалению новообразования не всегда обходится без осложнений, поэтому необходимо начинать лечение, когда заболевание только начало развиваться, и еще можно ограничиться методами консервативной терапии.
Киста мениска коленного сустава
Киста — доброкачественное опухолевое образование, которое появляется в самых разных органах и тканях человеческого организма. Подвержен этой патологии и коленный сустав, особенно его хрящевая часть. Это образование представляет собой полость, внутри которой находится слизеобразное вещество. Киста мениска образуется в силу разных причин. Провоцирующим фактором служат некоторые заболевания: артрозы, артриты, а также повышенные физические нагрузки и травмы.
Признаки кисты
Обнаружить заболевания можно уже на первой его стадии. Пациент, как правило, чувствует умеренную боль в области колена, которая усиливается при физических упражнениях и нагрузках, а после отдыха почти полностью проходит. С ростом кисты усиливаются и неприятные ощущения в колене. Появляется онемение и покалывание в области подошвы, что вызвано пережатием кровеносных сосудов. В самых запущенных случаях киста приводит к тромбозу, что само по себе опасно и грозит серьезными сосудистыми нарушениями. Киста мениска коленного сустава на 2 и 3 стадии сопровождается и другими симптомами:
- Ощущением холода в зоне колена
- Отечностью ног
- Чувством тяжести и дискомфорта
- Покраснение кожи
Если произошел разрыв стенки кисты, то это сопровождается резкой болью, припухлостью, повышением температуры кожи в районе колена.
Виды кисты
Поскольку в коленном суставе два мениска — внутренний и наружный, различают два вида новообразований. Киста медиального мениска образуется на наружном хряще. Главный признак — болезненность при пальпации. Сгибание колена затруднено и сопровождается неприятными ощущениями, движения сустава ограничены. Полностью согнуть или разогнуть колено не получается.
Киста латерального мениска располагается на внутреннем хряще. В запущенных случаях это образование приводит к дегенеративным изменениям, в результате чего страдают кости сустава.
В запущенных случаях развивается деформирующий артроз сустава. Главный симптом — слабость передней части бедер. В некоторых случаях у пациента образуется синовит.
Диагностика
Главная опасность любой кисты — ее возможное перерождение в злокачественное новообразование. Поэтому так важно при первых же симптомах обратиться к врачу. Для диагностики этой патологии используют различные методики. Чаще всего назначают МРТ, которая идеально подходит для изучения хрящевых и мягких тканей. С помощью томографа составляется трехмерное изображение сустава, на котором видны все его анатомические особенности. Это позволяет ставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.
Если МРТ по какой-либо причине невозможно, то используют альтернативные методики: УЗИ или КТ. Каждая из них обладает достаточной информативностью для выявления патологий колена. В некоторых случаях проводится пункция, когда производят забор биоматериала для его анализа и бактериологического изучения.
Лечение кисты коленного сустава
Для эффективного избавления от недуга используют разные методики, которые зависят от вида кисты и возможностей клиники. Все методы лечения делятся на два вида: хирургические и консервативные. В некоторых случаях целесообразен комбинированный подход. Лечение кисты мениска коленного сустава зависит от вида и запущенности новообразования.
Консервативная терапия эффективная только на ранней стадии болезни. Она включает в себя:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов
- Нанесение специальных гелей и мазей
- Использование средств народной медицины
- Физиотерапевтические методики (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном и др.)
- Ношение фиксирующих повязок и бандажа
На 2 и 3 стадии эти меры приводят лишь к временному облегчению состояния. Киста медиального мениска успешно устраняется с помощью эндоскопическая артроскопии, которая делается через микроскопический прокол и не вызывает осложнений. Крупные кисты таким образом не лечат, так как пуста полость образования довольно быстро вновь заполняется внутрисуставной жидкостью. При таком диагнозе чаще всего рекомендуют хирургическое вмешательство, которое призвано снять боль и другие симптомы заболевания. Во время операции удаляют часть мениска или проводят декомпрессию кисты. При грамотной реабилитации возврат к полноценной жизни происходит уже через 3 недели.
Профилактика
Для исключения повторного образования кисты рекомендуют профилактические меры — гимнастку и массаж, которые обеспечат поступление необходимого количества питательных веществ к суставу. Дома пациенту рекомендуют ходить на четвереньках — эффективное упражнение для разработки коленного сустава.
Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)
Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.
Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:
- Спортсмены;
- Подвижные подростки;
- Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.
Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.
Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.
Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.
Предназначение латерального и медиального менисков
Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.
Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.
Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.
Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.
Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.
Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?
Как распознать латеральную кисту мениска
Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.
На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:
- болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
- припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
- горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
- характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.
Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.
Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.
Симптомы медиальной кисты мениска
Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.
Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.
Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.
Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.
Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.
Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.
Как диагностируется параменисковая киста
Для диагностики этого образования используются такие методы:
- Визуальный осмотр.
- Опрос пациента.
- МРТ коленного сустава.
- Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.
Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.
Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.
Лечение кисты различными методами
Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:
- Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
- Затем делается блокада сустава и берется пункция;
- Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.
Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:
- Беременность.
- Преклонный или детский возраст.
- Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.
По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.
В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.
Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.
Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.
Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.
Источники:
http://sustavzdorov.ru/koleni/kista-meniska-187.html
http://www.menisk-kolena.ru/uznai/kista-meniska-kolennogo-sustava/
Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)
ostamed.ru
Киста мениска коленного сустава - виды, симптомы, лечение
Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное образование, которое появляется в теле мениска коленного сустава, и представляет собой полость с желеобразным содержимым. Данное заболевание все чаще встречается у пациентов старше 30 лет. Исключение составляют только дети и подростки, которые занимаются профессиональным спортом и потому также подверженных данной патологии.
В классификации кист колена представлены два вида патологических образований — наружного и внутреннего мениска. Однако в чем их отличия? И с чем это связано? Об этом — далее.
Виды кист и их отличия
В наши дни выделяют отдельно кисты наружного и внутреннего мениска. При этом киста наружного мениска коленного сустава выявляется у более 70% пациентов, что связано с анатомическими особенностями строения коленного сустава. Следует учитывать, что киста мениска коленного сустава может на самом деле стать причиной сильных болей в колене вплоть до полного ограничения подвижности при отсутствии лечения. Поэтому далее мы расскажем, как вовремя выявить кисту мениска и что делать, если диагноз подтвержден.
Анатомически колено устроено особенным образом. За счет двух специальных прокладок из хрящей – менисков, между костями при любом движении, вне зависимости от силы нагрузки на коленный сустав, осуществляется амортизация и стабилизация. Также мениски обеспечивают и смягчают взаимное трение костных поверхностей во время всех движений.
В колене у человека имеется два хрящевых мениска, напоминающих по форме полумесяцы. Расположенный кнаружи называется латеральным, он более подвижный и намного реже подвергается травмам. Внутренний мениск называется медиальным, и именно данная структура травмируется более часто. Связано это с особенностью его взаимного расположения рядом с внутренней латеральной связкой, что и является причиной частого его повреждения.
Если в толще мениска появляется на фоне определенной травмы или повреждения полость с жидким содержимым – говорят о кисте мениска. Исходя из анатомического строения колена, может быть два типа кист. Соответственно, киста латерального мениска определяется при выявлении кистозной полости в области наружного мениска. А киста медиального мениска коленного сустава — при патологической полости во внутреннем мениске.
И так как в 56% ситуаций менисковая киста коленного сустава является результатом воспалительных и дегенеративных заболеваний или же серьезных повреждений и случаев постоянного физического перенапряжения, данное заболевание встречается крайне часто у пациентов среднего и пожилого возраста и у спортсменов с долгим профессиональным стажем.
Причины образования кист менисков
Стоит заметить, что сама по себе киста мениска коленного сустава практически никогда не возникает. Поэтому в диагностике заболеваний суставов при выявлении кисты крайне важно оценивать все недавно перенесенные заболевания и полученный травмы, так как выяснение главной причины болезни – это первый шаг в успешной терапии и скором выздоровлении. А как показывает врачебный опыт, если есть киста мениска коленного сустава лечение должно назначаться с учетом всех перенесенных ранее и наличия сопутствующих болезней.
Почему появляется киста мениска коленного – частый вопрос пациентов. В наши дни с уверенностью можно сказать, что все случаи выявления данной патологии связаны с физической активностью, тяжестью рабочего труда, количеством и серьезностью травм колен и непосредственно менисков. Также на фоне хронического течения ревматоидного артрита, артроза могут появляться менисковые кисты.
Особую группу риска составляют две категории пациентов – лица пожилого возраста с заболеваниями в анамнезе, после обострения которых страдают суставы, и спортсмены профессионального уровня. В обоих случаях причиной кист является хроническая чрезмерная нагрузка и длительное травмирующее воздействие на сустав. Также каждодневный перенос чрезмерных тяжестей становится причиной заболеваний менисков для работающих в такой сфере пациентов.
Именно поэтому диагностическое обследование каждого пациента включает опрос о месте труда и выполняемой должности и описание каждодневной занятости. Также важны все проявления заболевания. Далее мы расскажем, какие могут быть при заболевании киста мениска симптомы и как не пропустить первые признаки поражения сустава.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Какие симптомы могут быть при кистах мениска?
Процесс образования кистозной полости в теле мениска происходит последовательно в три стадии. Выраженность симптомов также зависит от степени прогрессирования заболевания. Первое время больных практически не беспокоит колено, единственные неприятные ощущения могут появляться в зоне суставной щели. Также может ощущаться некоторая скованность в утренние часы. Как правило, боль при менисковой кисте появляется только при значительной нагрузке на сустав, при этом в покое жалобы проходят.
По мере роста кистозной полости в мениске происходит постепенное изменение формы сустава, становится заметно выпячивание. Лучше всего увидеть кисту удается при согнутой в колене нижней конечности. Без лечения менисковая киста становится крупной и более плотной, заметной в любом положении. Также вследствие оказываемого давления на окружающие кисту ткани и нервные пучки появляется сильная боль и отечность. В тяжелых случаях менисковые кисты могут причинять сильную нестерпимую боль при любых движениях в колене, даже при обычной ходьбе. Именно поэтому данное заболевание нуждается в лечении без отлагательств, к тому же, чем ранее будет начата терапия, тем выше шанс выздоровления без операций.
Как диагностируется киста мениска коленного сустава?
В наше время диагностикой кистозных деформаций коленных суставов занимаются не только ортопеды и травматологи, но и хирурги. На первых стадиях течения болезни без методов УЗИ обследования, рентген снимков, КТ- или МРТ-снимков увидеть кисту невозможно. Если киста заметная, помимо диагностических манипуляций врач может проводить пальпацию образования и рекомендовать артроскопию и пунктирование для взятия образца жидкости из кисты.
Но не стоит бояться таких методов диагностики – взятие материала из полости кисты и артроскопия проводятся под быстродействующей анестезией. При помощи маленьких проколов осуществляется доступ в полость сустава для обследования. После процедуры на колено накладывается повязка, и сразу после процедуры разрешено двигаться самостоятельно.
Также артроскопия может быть проведена с лечебной целью, для восстановления целостности суставных хрящей и участков суставной капсулы. И, как показывает опыт специалистов, при диагнозе киста мениска лечение методом артроскопического восстановления очень эффективно и позволяет каждому пациенту быстро вернуться к привычному образу жизни.
Обязательно ли лечить кисту мениска?
Если поставлен диагноз киста на мениске колена чем лечить – вопрос, на который может ответить только лечащий доктор. Не стоит думать, что данное заболевание не серьезно, раз первые симптомы не выражены и быстро исчезают при отдыхе. Со временем киста будет становиться все больше, и болезненность в суставе будет сильнее.
Также появятся и нарушения подвижности по типу блока или ограничения сгибания и разгибания. В связи с чем при менисковой кисте лечение должно проводиться обязательно. При этом схемы терапии должен назначать только наблюдающий специалист. Не стоит рисковать собственным здоровьем, полагаться на рекламу лечения кисты мениска по Иванову или советы в статьях. Если есть киста мениска коленного сустава лечение народными средствами ни при каких обстоятельствах не может быть основным.
Основы лечения
Как правильно лечить кисты мениска? В наше время опытные врачи советуют не бояться оперативного лечения. По сравнению с поддерживающей консервативной терапией лекарствами, радикальное удаление всей капсулы кисты поможет раз и навсегда устранить главную проблему. При наличии образования киста мениска коленного сустава операция при помощи артроскопии является значительно эффективнее пункции. Одноразовая аспирация содержимого кисты может не дать результата, и вскоре полость кисты будет снова заполнена экссудатом. Поэтому полное удаление всей полости кисты с ее капсулой является более предпочтительным.
На опыте врачей, если длительно не оперируется киста медиального мениска коленного сустава, последствия могут быть крайне серьезны. Избежать этого можно только вовремя удалив все новообразование и восстановив поврежденную часть мениска. К тому же, эндоскопическая артроскопия переносится без осложнений. Во время процедуры не рассекаются ткани, вместо этого врач совершает только небольшие три прокола. И в течение недели после манипуляции полностью восстанавливается активность и подвижность.
Подводя итоги, хочется напомнить, что при заболевании киста мениска симптомы и лечение являются аспектами, которые следует доверять только лечащему врачу. Вылечить колени в наше время возможно даже при самой серьезной патологии, главное — вовремя обратиться к доктору, а не заниматься поиском терапии самостоятельно. И тогда вероятность осложнений заболевания сведётся к минимуму.
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:
kista-guide.com
Параменисковая киста | Суставы
Киста мениска коленного сустава
Киста мениска коленного сустава – это образование в толще мениска, имеющее оболочку и заполненное жидкостью. В большинстве случаев патология формируется у представителей средней и старшей возрастной группы. Зачастую капсула образовывается у людей, которые длительное время, на протяжении нескольких лет, регулярно и чрезмерно перегружают коленный сустав.
Согласно статистике киста наружного мениска встречается у пяти пациентов, жалующихся на боли в коленном суставе. Неприятные симптомы люди испытывают в процессе выполнения каких-либо активных движений. Киста внутреннего мениска диагностируется значительно реже, всего у одного пациента с такими же жалобами.
Как показывает медицинская практика, формирование кисты мениска происходит на фоне прогрессирования патологий суставов, среди которых имеет артрит, артроз и остеохондроз. Также медики обращают внимание на тот факт, что основная масса пациентов – это мужчины взрослого возраста, а также дети.
Артрит коленного сустава
Еще одной причиной развития кистозного заболевания являются травмы колена, при которых повреждается мениск, например, перелом или подвывих. Не исключением становятся постоянные физические нагрузки, они также способствуют развитию патологии. В части случаев провоцирующие факторы вообще не выявляются, а у некоторых пациентов киста медиального мениска или латерального образовывается в результате прогрессирования воспалительных процессов, например, синовита или бурсита.
В детском возрасте кистозное заболевание появляется из-за недостаточной зрелости организма ребенка и несовершенности связочного и опорно-двигательного аппарата. Также у детей отмечается повышенная эластичность тканей.
В коленном суставе есть два мениска – латеральный и медиальный или внутренний и наружный, в медицине выделяют два вида кист. В случае с медиальным поражением происходит формирование образования на наружном хряще.
Локализация кисты латерального мениска приходится на внутренний хрящ. Если патология запущенная, тогда у человека начинаются дегенеративные изменения, и если не выполнить удаление кисты мениска, то сильно пострадают костные структуры.
Пренебрегая различного рода терапией, у больных с высокой частотностью происходит развитие запущенных или осложненных форм артрита и артроза. Также в медицине существует такое понятие как параменисковая киста – киста мениска, при которой образование на коленном суставе затрагивает связки и прикапсулярную зону.
В зависимости от того, какой участок подвергся формированию кисты, симптоматика патологического процесса может в определенной степени отличаться. Рассмотрим более, какие признаки говорят, что развивается киста латерального мениска, а что указывает на медиальное поражение.
Латеральный
В первую очередь при развитии патологического процесса у пациента начинает повышаться температура тела в области поражения. Суставное сочленение постепенно увеличивается в своих размерах, а при выполнении движений отчетливо слышны посторонние звуки в виде хруста или щелчков.
Характер прогрессирования болезни длительный. Поэтому в начальной стадии пациент не будет чувствовать болезненной симптоматики, но с течением времени неприятные признаки начнут давать о себе знать.
В отличие от ситуаций, когда прогрессирует киста заднего рога медиального мениска, при поражении латеральной зоны, боль будет чувствоваться в районе связок малоберцовой кости, а при сгибании ноги в колене будут возникать болезненные ощущения в зоне коллатеральной связки. Также ослабевают мышцы передней части бедра, развивается синовит.
Медиальный
Если у больного развивается киста рога медиального мениска или другой части. То симптоматика будет более выраженной. В первую очередь человек начнет замечать, что в передней зоне пораженного сустава появились сильные болезненные ощущения, в зоне соединения мениска и связок повышается чувствительность.
Если приходится выполнять какие-либо движения пораженной конечностью, то они сопровождаются болью, мышцы в передней части бедра утрачивают свою силу и становятся слабыми. При напряжении поврежденной ноги случаются прострелы.
Если врач определил, что у пациента киста мениска коленного сустава – лечение назначается только после тщательного диагностического обследования.
Диагностика
Поставить первичный диагноз по характерной симптоматике не составит труда, поскольку киста заднего рога мениска или другой зоны имеет собственные отличительные признаки. Зачастую опытному врачу будет достаточно просто осмотреть пациента и провести функциональную диагностику.
А вот для уточнения состояния больного и определения, нет ли злокачественных или иных образований, пациента могут направить на следующие методы диагностики:
- Ультразвуковое обследование звуковыми волнами высокой частоты;
- Рентгенография в двух проекциях;
- Артроскопия, при которой пораженную зону обследуют артроскопом;
- Магнитно-резонансная томография;
- Пункция составляющего кисты с целью проведения биологических и микроскопических исследований жидкости.
После тщательного обследования и изучения результатов лабораторных исследований, можно будет точно сказать, что у человека киста переднего мениска или заднего, а также определить степень запущенности.
В большинстве случае при диагнозе киста мениска операция не требуется. Образования подобного типа могут, конечно, протекать в острой форме, но чаще они развиваются в хроническом направлении, и практически не беспокоят больного до определенного момента.
Артроскопия кисты мениска
В медицинской практике возможно два варианта лечения: оперативное или консервативное:
- Иммобилизация поврежденного колена;
- Назначение физиотерапевтических процедур;
- Рассечение кистозной оболочки с последующим извлечением ее содержимого, а также обработкой спиртом и йодом;
- Инъекционное введение Гидрокортизона;
- Народная терапия.
Лечение кисты мениска путем артроскопии является предпочтительным методом. Дело в том, что путем пункции образования или воздействия на него народных методов и принятия прописанных медикаментов не всегда приводят к нужному терапевтическому эффекту.
Если не делать операцию, то всегда остается вероятность того, что заболевание будет рецидивировать в ближних или дальних отделах пораженного сустава. Также не исключено, что если полностью вылечить основную патологию, то сформированная под ее воздействием киста, рассосется самостоятельно, без постороннего вмешательства.
Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)
Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.
Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:
- Спортсмены;
- Подвижные подростки;
- Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.
Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.
Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.
Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.
Предназначение латерального и медиального менисков
Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.
Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.
Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.
Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.
Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.
Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?
Как распознать латеральную кисту мениска
Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.
На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:
- болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
- припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
- горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
- характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.
Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.
Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.
Симптомы медиальной кисты мениска
Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.
Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.
Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.
Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.
Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.
Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.
Как диагностируется параменисковая киста
Для диагностики этого образования используются такие методы:
- Визуальный осмотр.
- Опрос пациента.
- МРТ коленного сустава.
- Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.
Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.
Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.
Лечение кисты различными методами
Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:
- Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
- Затем делается блокада сустава и берется пункция;
- Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.
Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:
- Беременность.
- Преклонный или детский возраст.
- Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.
По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.
В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.
Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.
Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.
Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.
Лечение параменисковой кисты заднего рога медиального или латерального мениска
Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.
Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:
- Спортсмены;
- Подвижные подростки;
- Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.
Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.
Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.
Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.
Предназначение латерального и медиального менисков
Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.
Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.
Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.
Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.
Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.
Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?
Как распознать латеральную кисту мениска
Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.
На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:
- болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
- припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
- горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
- характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.
Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.
Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.
Симптомы медиальной кисты мениска
Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.
Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.
Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.
Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.
Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.
Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.
Как диагностируется параменисковая киста
Для диагностики этого образования используются такие методы:
- Визуальный осмотр.
- Опрос пациента.
- МРТ коленного сустава.
- Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.
Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.
Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.
Лечение кисты различными методами
Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:
- Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
- Затем делается блокада сустава и берется пункция;
- Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.
Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:
- Беременность.
- Преклонный или детский возраст.
- Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.
По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.
В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.
Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.
Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.
Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.
Источники:
http://nogi.guru/zabolevaniya/kista-meniska-kolennogo-sustava.html
Лечение кисты мениска коленного сустава (ганглиевой и параменисковой)
http://medprevention.ru/nogi/stupni-koleni-lodyzhki/1429-lechenie-parameniskovoj-kisty-zadnego-roga-medialnogo-ili-lateralnogo-meniska
ostamed.ru
лечение, фото, причины, симптомы и диагностика
Содержание статьи:
Киста мениска коленного сустава представляет собой развитие некой полости, которая заполнена жидкостью. Чаще такое патологическое состояние встречается среди молодых людей и спортсменов, которые подвергаются постоянным физическим нагрузкам. Такое заболевание, как правило, характеризуется поражением наружного латерального мениска, но в редких случаях отмечается перерождение опухолевидного образования. Параменисковая киста мениска возникает в результате смещения образованной опухоли на связки и область прикапсулярной зоны, и появляется вследствие аналогичных причин, что и обычная киста.
Причины заболевания
Киста мениска коленного сустава
Кистозный мениск коленного сустава может быть внутренним и наружным. Второй вид болезни встречается намного чаще, первого. Такой патологией больше страдают подростки и молодые люди, а также профессиональные спортсмены.
Главными причинами, из-за которых возникает такое заболевание, считаются:
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Повреждение колена в результате надрыва или разрыва связок, растяжения, удара, ушиба или травмы.
- Предрасположенность коленного сустава к кистозным образованиям, что возникает вследствие врожденных аномалий.
- Недавно перенесенные способствующие заболевания — артрит, артроз, остеопороз.
Симптомы мениска коленного сустава
Воспаление коленного сустава
Киста мениска коленного сустава (см. фото) характеризуется определенными симптомами, которые появляются уже на начальной стадии развития. Считается, что признаки кисты несколько отличаются в зависимости от локализации и тяжести течения.
Среди развития кисты медиального и латерального мениска различают 3 стадии. На первой симптомы менее выражены, но присутствуют. Отмечается болезненность колена при движении, надавливании. В покое болевые ощущения снижаются.
Вторая стадия кисты заднего рога медиального или латерального мениска сопровождается более выраженными признаками. Происходит перерождение соединительной ткани, усиливается боль, наблюдается отечность конечности, гиперемия.
Третья стадия согласно проявлениям симптомов, самая тяжелая. Она характеризуется сильными болями, опухоль приобретает большие размеры и видна при любом положении ноги. Дополнительными признаками значатся местная и общая температура, недомогание, двигательная функция сильно затруднена или отсутствует.
Если своевременно не начать терапию, когда признаки не такие выраженные и киста имеет маленький размер, существует шанс победить болезнь без хирургического вмешательства. В обратном случае могут быть осложнения, одним из которых считается грыжа мениска коленного сустава. В таком ситуации никак не обойтись без операции, и период реабилитации будет более длительный.
Диагностика кисты мениска
Ультразвуковое исследование для выявления патологии
Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр пациента и назначает инструментальные методы исследования:
- Магниторезонансная томография (МРТ).
- Рентгенография.
- Ультразвуковое исследование.
- Артроскопия.
На основе перечисленных методов обследования, врач устанавливает диагноз, выявляет причины болезни и определяется с методикой лечения.
Лечение кисты мениска коленного сустава
Массаж коленного сустава для быстрого восстановления
Посетить медицинского специалиста при мениске коленного сустава желательно на начальной стадии, когда симптомы менее выражены и сустав не полностью разрушен. Если начать терапию своевременно, можно предупредить последствия и успешно вылечить патологию.
В качестве леченых методов при мениске колена, выступают следующие:
- Применение лекарственных средств — в основном они назначаются на ранних стадиях заболевания для купирования боли и других признаков. Большую распространенность при лечении мениска коленного сустава получили такие группы препаратов, как обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Такие лекарства хорошо справляются с дегенеративными процессами, помогают снижать болевые синдромы, отечность, местную температуру и способствуют восстановлению двигательной активности. Популярными представителями двух групп лекарственных препаратов являются Кетарол, Анальгин, Диклофенак, Индометацин и другие. В терапевтических целях они могут использоваться в виде мази, геля и таблеток по назначению врача. Помимо противовоспалительных и обезболивающих средств, мениск коленного сустава лечат хондропротекторами и глюкокортикостероидами. Особенно при выраженных симптомах, когда болезнь переходит на 2-3 стадию. Такие препараты чаще вводят непосредственно в сам сустав с помощью инъекций. Лечение определяется строго по схеме, иногда длительность приема составляет более года, особенно при использовании хондропротектеров.
- Физиотерапевтические процедуры — оказывают не менее действенное воздействие при лечении суставных заболеваний. Их главной целью считается устранение выраженных симптомов, такие процедуры помогают улучшать кровообращение, нормализуют обменные процессы, поэтому в пораженном месте исключаются застойные явления. Для достижения таких целей чаще используют методы УВЧ, фонофорез, средневолновое ультрафиолетовое облучение, а также инфракрасное излучение и ножные ванночки.
- Народные способы терапии — это не менее действенная методика для лечения патологии. Снизить воспаление, болевые ощущения, отечность и ускорить процесс выздоровления колена при развитии мениска можно с помощью народных методов. Самое главное перед их применением проконсультироваться с врачом, чтобы исключить осложнения. Благодаря такому способу терапии, лечение можно проводить дома. Для этого используют компрессы, домашние мази, отвары, ванночки и другие средства с применением природных компонентов.
- Массаж — тоже обладает многими положительными свойствами, поэтому широко используется в лечении многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. С помощью массажа удается снизить боль, отечность, ускорить кровоток и обменные реакции. Такая процедура проводится сеансами, длительность которых определяется врачом. При наличии некоторых навыков массажа, делать его можно в домашних условиях, предварительно нанеся на область колена согревающую, противовоспалительную или обезболивающую мазь.
- Лечебная физкультура — помогает восстановить кровообращение и обменные процессы в пораженном колене и нормализует его двигательную активность. ЛФК проводится под наблюдением медицинского работника, после упражнения можно выполнять дома. Их длительность составляет около 5-10 дней. Чтобы вылечить заболевание, гимнастику следует делать ежедневно. Самыми эффективными упражнениями являются хождение на коленках, плавание, ходьба и занятия на специальных тренажерах.
Перечисленные способы лечения применяют, как правило, если заболевание находится на начальной стадии. Но когда эти методы становятся неэффективными, прибегают к хирургическому вмешательству, после которого проводят реабилитационный период и требуется более длительное время для восстановления двигательной функции сустава.
nogostop.ru
Методы диагностики и лечения образования кисты мениска
Одним из наиболее сложных и многоструктурных соединений в человеческом организме, является коленный сустав. Он регулярно подвергается повышенным нагрузкам и травмам, вследствие чего нередко в суставах возникают различные воспалительные процессы. При этом диагностируется киста мениска коленного сустава.
Описание кисты мениска
Существует множество патологий колена. Однако особо выделяется ганглиевая киста коленного сустава. Рассматриваемое новообразование представляет собою уплотнение, в котором происходит накапливание синовиальной жидкости. Визуально дефект можно выявить в стоячем положении. Поскольку он выглядит как небольшое выпячивание.
Этот дефект может интенсивно развиваться еще в некоторых зонах, например:
- в местах, прилегающих к сухожильному влагалищу;
- в надкостнице;
- в нервном стволе.
Зачастую ганглиозная киста встречается однокамерной. Реже, но можно встретить и многокамерное новообразование. Если киста развивается более чем с одной камерой, то она по форме будет напоминать плотную капсулу, состоящую из части фиброзных волокон. При этом внутри такой капсулы будет находиться жидкость.
Что касается слоев населения, подверженных той патологии, то в большинстве случаев от кисты коленного сустава страдают спортсмены и люди преклонного возраста.
Важно. В редких случаях дефект диагностируется у подростков и детей.
Виды кистозного новообразования
Киста – дефект, который весьма коварен и опасен. Однако при своевременном обращении за помощью избавиться от уплотнения можно вполне успешно. Кистозные новообразования в коленном суставе могут быть нескольких видов, а именно:
- Уплотнение Бейкера. Недуг представляет собою однокамерное новообразование, заполненное жидкостью. Место расположения этого типа сзади в зоне подколенной ямки. Киста Бехтерева является разновидность уплотнения Бейкера и встречается в редких случаях;
- Уплотнение мениска. В коленном суставе человека расположено два мениска, один носит название медиальный, а второй именуется как латеральный. Этот тип кисты формируется в одной из хрящевых прокладок (мениске), которые выполняют функцию амортизаторов всего сустава;
- Субхондральное уплотнение. Как правило, такой тип кисты чаще всего диагностируется у людей преклонного возраста. Проявляется новообразование из-за дистрофического поражения коленного сустава;
- Параменисковое уплотнение – это кистозное новообразование мениска, однако оно проявляется спустя время после разрыва самого мениска. Опасность такого типа заключается в том, что оно достигает больших размеров и может распространиться на прикапсульную зону, на связки коленного сустава;
- Ганглиевое уплотнение, считается достаточно редкой разновидностью кисты. Проявляется такой дефект в сухожильном влагалище или в суставной капсуле. Как правило, новообразование наполнено вязкой жидкостью прозрачного цвета. При пальпации такой тип кисты достаточно плотный и упругий;
- Синовиальное уплотнение. Данный тип возникает в результате избыточной выработки синовиальной жидкости, которая скапливается в синовиальной полости. Визуально выявить такой вид кисты не трудно. Поскольку она имеет свойства выпячиваться через кожный покров в зону подколенной ямки.
Важно. Из всех вышеописанных видов кистозного образования чаще выявляется параменисковое и ганглиевое уплотнение.
Причины образования кисты
Чаще всего диагностируется параменисковая киста коленного сустава. Такое новообразование способно достичь больших размеров, при этом во время сгибания коленного сустава оно не уменьшается. Опасность рассматриваемого уплотнения заключается в том, что киста способна поражать прикапсульную зону и связки. Причин, способствующих развитию этого дефекта несколько:
- чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени;
- активные занятия спортом;
- получение повторной травмы;
- перенесенные болезни, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит;
- анатомическая предрасположенность.
Важно: Как правило, наружная часть коленного сустава чаще подвергается различным травмам и повышенным нагрузкам. В результате чего киста латеральная выявляется в разы чаще в отличие от медиальной.
Киста мениска лечится весьма успешно. Однако для получения положительного результата, важно ее своевременно выявить.
Как распознать возникновение дефекта
Что собою представляет киста? Это оболочка из плотной ткани, наполненная жидкостью, которую вырабатывает мениск. Вначале такая капсула имеет небольшие размеры. Но по мере развития, она увеличивается.
Как правило, в начальной стадии, новообразование не приносит человеку дискомфорта. Однако когда оболочка растет и увеличивается в объеме, она надавливает на сосуды, расположенные рядом и пережимает нервные окончания, в этом случае человек будет ощущать следующие признаки:
- боль в суставе ноющего или жгучего характера, проявляющаяся во время нагрузок;
- визуально просматриваемая деформация сустава и отечность;
- местная температура в зоне развивающейся кисты;
- звуки, появляющиеся в процессе ходьбы и усиление боли. Когда нога находится в состоянии покоя, неприятные ощущения полностью исчезают.
Важно: Киста латерального происхождения поддается лечению без оперативного вмешательства. А вот медиальное новообразование убрать можно только путем иссечения.
Опасность кисты коленного сустава состоит в том, что дефект развивается медленно. А болевые ощущения и деформация проявляется уже на той стадии, когда без комплексного лечения не обойтись. Данное новообразование может спровоцировать развитие тромбоза и варикозное расширение вен. Такой негативный прогноз может сбыться, если человек своевременно не обратиться за помощью к врачу или будет игнорировать назначенную лечебную терапию.
Несвоевременное лечение часто приводит к осложнениям, в виде разрыва стенок кисты, вследствие чего жидкость распространится по всей зоне коленного сустава. Визуально разрыв капсулы проявится изменением кожного покрова, гиперемией и повышением температуры тела.
Важно: Согласно статистическим данным ганглиевая киста чаще всего проявляется у женщин. Виновником появления такого дефекта, является ношение неудобной обуви на платформе и на высоком каблуке.
Однако при своевременном обращении за помощью, избавиться от кистозного новообразования просто. Важно выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача.
Диагностика
Поставить диагноз доктор может уже при первичном осмотре. Но, дабы исключить развитие злокачественного образования и других видов заболевания, врач использует следующие способы диагностики:
- ультразвук;
- использование рентгена;
- магнитно резонансная терапия;
- забор пункции для проведения исследования.
Инструментальный метод обследования позволит врачу установить точные размеры уплотнения, его место дислокации и сообщение с суставом. Благодаря полученной информации врач сможет назначить адекватное лечение.
Способы лечения
Если человек выявил вышеперечисленные симптомы, ему необходимо срочно обратиться к врачу. После проведенного обследования доктор сможет порекомендовать курс лечения, исходя из полученных данных об особенностях кистозного новообразования.
Как правило, устранения дефекта происходит двумя путями:
- медикаментозное лечение;
- устранение дефекта, посредством хирургического вмешательства.
Стоит отметить, что есть еще и нетрадиционный способ. Однако для его применения важна консультация лечащего врача. В противном случае такой способ может принести больше вреда, чем пользы.
Терапия с помощью препаратов
Лечение кисты мениска коленного сустава с помощью препаратов возможно, если образование имеет небольшие размеры. Суть такого вида лечения заключается в следующем:
- употребление гормональных лекарственных средств;
- прием медикаментов, противовоспалительного характера;
- прием обезболивающих средств.
Применение вышеописанных препаратов направлено на устранение причины, по которой возникло кистозное новообразование. Однако стоит выделить, что такая терапия не всегда дает положительный результат. Дело в том, если уплотнение имеет большую форму, то подобные средства помогут лишь устранить болевые ощущения, но не подействуют на сам дефект.
Оперативное удаление новообразования
К специальной операции прибегают, когда кистозное новообразование имеет большую форму. При этом само проведение оперативного вмешательства может быть нескольких типов. Например, иссечение уплотнения проводится через небольшие надрезы, выполненные в зоне подколенной ямки. Такой способ оперативного вмешательства используется в следующих случаях:
- киста достигла большого размера;
- сильные болевые ощущения у человека, в результате чего качество жизни заметно ухудшилось;
- недуг развивается интенсивно;
- другие методы лечения не принесли результата.
Для второго способа оперативного вмешательства применяется специальный шприц, с помощью которого удаляется жидкость из кистозной капсулы. Затем в уплотнение вводят гормональные и противовоспалительные медикаменты, дабы полностью уничтожить новообразование. Однако такая методика не дает гарантий на успешную победу недуга. Поскольку существует вероятность рецидива.
И третий метод избавления от кисты, при котором используется артроскоп. Стоит отметить, что этот способ не только щадящий, а и весьма эффективен. Выполняется процедура с помощью небольших надрезов. Благодаря чему реабилитационный период занимает не больше недели, да и риски для здоровья сведены к нулю.
После завершения лечения оперативным путем, человеку необходимо придерживаться нескольких рекомендаций для скорейшей поправки. На протяжении месяца исключите любые нагрузки на коленный сустав. Желательно для этого провести обездвиживание. Также потребуется пройти курс приема противовоспалительных препаратов и выполнять лечебные физио-процедуры.
Вероятность осложнения
Как уже было описано выше, при несвоевременном лечении у человека с такой патологией могут возникнуть определенные осложнения:
- разрыв кистозного новообразования;
- воспалительный процесс с появлением гноя;
- венозный тромбоз.
Из негативных факторов, опасным является венозный тромбоз. Беда в том, что спустя время сгусток крови может оторваться и проникнуть в сердце. Как результат, инфаркт миокарда. По этой причине, так важно сращу определить и начать лечебную терапию. Ведь последний пункт смертельно опасен для человека.
Профилактика
Чтобы уберечь коленные суставы от данного дефекта, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- беречь конечности от излишней физической нагрузки и получения травм, особенно во время занятий спортом;
- регулярно проходить плановые осмотры у специалиста;
- употреблять кальций и витамин Д, после консультации с врачом, дабы укрепить опорно-двигательную систему;
- регулярно заниматься лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышечной массы, находящейся в коленном суставе.
Все эти простые действия помогут вам исключить вероятность образования кистозного уплотнения.
kistayaichnika.ru