Мышечно тонический синдром при остеохондрозе
Мышечно-тонический болевой синдром и остеохондроз шейного отдела: симптомы, лечение
Боли в мышцах могут иметь разную характеристику.
Иногда появляются резкие боли, которые быстро проходят, а в других случаях возникают длительные ноющие боли, при которых невозможно повернуться.
Самыми распространенными мышечными болями, которые возникают в спине, являются мышечно-тонические. Характер таких болей является спазмическим.
В таком случае мышцы находятся в постоянном напряженном состоянии, вызывают острую продолжительную боль.
Человек, испытывающий мышечно-тонические спазмы, страдает не только физически, но и психологически: он не способен свободно поворачиваться, наклоняться, двигаться. Такая боль может настигнуть в любое время: при неправильном повороте головы, при наклоне или любом другом движении.
Что это такое
Мышечно-тонический синдром — это одно из выраженных симптомов остеохондроза. Данный симптом характеризуется спазмом гладких мышц. Спазм сам по себе происходит на уровне рефлексов, его активации способствуют нарушения функционирования позвоночного столба.
Происходит раздражение нерва, который снабжает ткани внешней оболочки капсулы межпозвоночного нерва. В результате возникают длительные болевые ощущения в позвоночнике, препятствующие подвижности пораженного отдела. Спазмированные мышцы характеризуются нарушением микроциркуляции и метаболизма окислительного характера.
Классификация
Мышечно-тонический синдром может распознаваться в зависимости от его локализации.
По расположению пораженной мышцы данный синдром делится на зоны, которые им охвачены:
- передняя стенка грудины. Симптомы схожи со стенокардией, однако, движения могут ослабить болевой синдром;
- нижняя головная косая мышца. Характерна болевыми спазмами в затылке, при повороте головы боль становится невыносимой;
- лестничная передняя мышца. Боль возникает между первым ребром и самой мышцей;
- малая грудная мышца. Синдром возникает при смещении плечевого сустава к ребрам или при длительной неподвижности плечевого сустава;
- малая грушевидная мышца. Боль напоминает радикулит и локализуется в районе седалищного нерва;
- лопаточно-реберный синдром, характеризующийся болью в верхней части лопатки;
- пояснично-подвздошный спазм возникает при деструктивных процессах в поясничной области;
- спазм икроножной области. Характеризуется кратковременными спазмами;
- спазм широкой фасции бедра происходит из-за деформации мышечный волокон в поясничной зоне.
Кроме этого, различают вертеброгенную цервикалгию и люмбалгию с явно выраженным мышечно-тоническим синдромом.
По степени сложности мышечно-тонический синдром бывает осложненный, когда затронуты соседние мышцы, и неосложненный, при котором спазм происходит только в одной мышце.
Распространенность
Более половины больных остеохондрозом страдают из-за мышечных синдромов. Боли в сине на 75% связаны с мышечными спазмами. Это обусловлено нарушением сокращения мышц, изменением их функциональности. Боль при мышечно-тоническом синдроме бывает локальной, ощутимый только в определенно области и распространенной, когда боль ощущается по всей спине.
Фактор риска и причины
Главным фактором, провоцирующим синдром мышечно-тонического спазма является остеохондроз. Так как остеохондроз может развиваться в поясничном, грудном и шейном отделах, то и мышечные спазмы могут начинаться в соответствующих областях.
Другие патологии, которые могут способствовать развитию мышечных спазмов, также связаны с нарушением работы позвоночника:
Другими причинами мышечно-тонического синдрома могут быть:
- травмы спины или позвоночника. Нередко спазм возникает в результате резкого поднятия тяжести или при быстром неловком движении;
- длительное нахождение в одном положении. Мышцы находится в положении длительного напряжения, что способствует их привыканию к данному состоянию и возникновению спазма при движении;
- стрессовые ситуации. Повышение мышечного тонуса в результате стресса является нормальным явлением. Если возникают обстоятельства, при которых возвращение к нормальному состоянию не происходит, то стресс становится хроническим, что приводит к болезненным мышечным спазмам.
Важно! Мышечно-тонический спазм является состоянием, при котором требуется расслабление. Если этого не происходит, то нарушается кровообращение в пораженной мышце, пораженная зона блокирует движение, что негативно отражается на физическом и психологическом состоянии.
В некоторых случаях причиной мышечно-тонических синдромов может быть врожденная асимметрия тела (разная длина конечностей, плоскостопие тяжелой стадии, перекрученная тазовая кость).
Видео: "Болезнь или мышечно-тонический синдром?"
Последствия
Мышечный синдром имеет способность прогрессировать и перетекать в хроническую стадию, при которой болевой импульс провоцирует спазм мышцы, а спазмированные ткани приводят к боли. Образуется замкнутый круг.
При этом постепенно нарушается кровоснабжение в мышцах, происходит нарушение их функций. Разрушенные мышечные клетки, которые при спазме получают недостаточно кислорода, отмирают, замещаясь соединительной тканью. В результате мышцы частично атрофируются.
Симптомы
Ярко выраженным симптомом мышечно-тонического спазма является длительная ноющая боль, которая может возникать в одной мышце, либо распространяться на близко находящиеся органы и мышцы, неспособность полноценно двигаться. В зависимости от того, в какой области происходит спазм, симптоматика патологии может проявляться по-разному.
В шейном отделе
Симптоматика мышечно-тонического синдрома в шейном отделе проявляется в скованности мышц в затылке и шеи. Возникают систематические головные боли, головокружение, иногда нарушение зрительного восприятия. Резкая боль может возникать при наклоне или повороте головы. Нередко спазм способствует нестандартному расположению головы.
В грудном отделе
Мышечно-тонический синдром в грудном отделе возникает не только на фоне заболеваний позвоночника, но и в результате механических травм, растяжений, ушибов. Основным симптомом спазма в грудном отделе является невозможность полноценно разворачивать грудную клетку при выдохе и вдохе. Нехватка кислорода может провоцировать кислородное голодание и вызывать головокружение, головную боль, сонливость.
В поясничном отделе
Следующий факт
Спазмы, возникающие в поясничном отделе при мышечном синдроме зачастую вызывают подобные симптомы, которые появляются при остеохондрозе:
Важно! Любая боль является признаком патологического течения, поэтому следует обратиться к врачу для диагностики заболевания. Самостоятельное определение диагноза по общим признакам неверно: многие болезни позвоночника имеют аналогичные симптомы.
Диагностика
Основной целью диагностических мероприятии при мышечных спазмах является выявление патологии, вызывающей спазм. Выявляется зона поражения, а также глубина поражения мышечных волокон.
На начальном этапе распознавания болезни врач опрашивает пациента о симптомах болезненности, образе жизни, профессии, наличие хронических заболеваний.
Затем по результатам осмотра, пальпации назначает аппаратное исследование:
Аппаратная диагностика помогает выявить состояние мягких тканей, наличие деструктивных отделов позвоночника, которые могут вызывать защемление нервных окончаний, состояние сосудистых сплетений.
Видео: "Триггерные точки и мышечный тонус"
Лечение
Мышечно-тонический синдром является следствием болезней в позвоночнике, поэтому при выявлении заболевания (чаще всего остеохондроза) назначается комплексное, как правило, длительное лечение.
Препараты
Лекарственные средства при спазмах назначаются, когда возникают длительные мышечно-тонические синдромы. Миорелаксанты и спазмолитики могут устранить течение спазма и устранить боль.
В случае, когда мышечные клетки потеряли функциональность, заместились соединительными, то назначают препараты, которые улучшают микроциркуляцию в тканях.
Уколы с анестезирующими препаратами прерывают импульс триггерных зон (точек болевых раздражений).
Нестероидные противовоспалительные препараты эффективно устраняют воспаления в тканях.
Хирургическое лечение
Операция при мышечных спазмах может проводиться, если спазмы и боль возникают в результате передавливания кровеносных сосудов межпозвоночной грыжей. В таком случае грыжу удаляют хирургическим путем, а кровоснабжение тканей восстанавливают методами комплексного лечения.
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура и массаж являются наиболее продуктивными способами лечения. Мануальная терапия способствует расслаблению мышц, улучшению кровоснабжения, устранению боли. Массаж может выполняться, когда острая стадия прошла, а также отсутствуют воспалительные процессы.
Лечебная физкультура может выполняться на завершающем этапе лечения, а также проводиться постоянно после лечения с целью укрепления мышц и профилактики болевых синдромов.
Физиотерапевтические процедуры оказывают положительное влияние на мускулатуру и процессы кровоснабжения. К таким способам лечения относят фонофорез, электрофорез, магнитотерапия.
Лечение в домашних условиях
Восстановление мышц в домашних условиях возможно, если спазмы возникают как самостоятельный источник болевого синдрома. В таком случае полезно обеспечить покой мышцам на некоторое время. Рекомендуется выполнять упражнения на растяжение мышц, использовать холодные и согревающие компрессы, выполнять массаж самостоятельно.
Лечение в домашних условиях возможно строго после диагностики в медицинском учреждении и с разрешения врача. Специалист сам даст рекомендации по лечению в домашних условиях.
Профилактика
Чтобы не возникало мышечно-тонических спазмов, следует бережно относиться в себе:
- не поднимать непомерных тяжестей;
- стараться не находиться долго в одном положении;
- регулярно заниматься физкультурой;
- не перенапрягаться физически, избегать стрессов.
Хорошей профилактикой спазмов мышц является изменение образа жизни на активный.
Полезно записаться в секции для систематических тренировок.
Прогноз выздоровления
При правильном подходе к болезненным спазмам прогноз благоприятный. Если причиной спазмов явилось заболевание позвоночника, то при его устранении спазмы пройдут сами собой. Надо стараться больше двигаться: так улучшается кровоснабжение в мышцах, тонус и эластичность.
Заключение
Таким образом, мышечно-тонический синдром — это болезненность в мышцах, которая возникает внезапно, является причиной спазмов гладкой мускулатуры. Спазмы возникают как самостоятельный процесс, либо как симптом заболевания.
Главной причиной мышечных спазмов является остеохондроз. Боль может возникать в любом отделе позвоночника, а может распространяться по все спине, ограничивая амплитуду движения больного.
Лечения мышечно-тонических спазмов основано на устранении причины их возникновения. При правильном подходе прогноз выздоровления благоприятный.
Больше узнать о мышечных заболеваниях можно в таких статьях:Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle
Мышечно-тонический синдром: причины, симптомы, лечение
Мышечно-тонический синдром — сложный симптомокомплекс, обусловленный перенапряжением мышечных волокон, появлением в их толще болезненных и плотных тяжей. Это компенсаторное повышение тонуса мышц, возникающее в зоне иннервации пораженного сегмента позвоночника. Спазм мышц происходит спонтанно при сдавливании и раздражении определенного нервного волокна. Причиной развития недуга чаще всего являются дегенеративные и дистрофические явления в позвоночнике, протекающие в форме остеохондроза или спондилеза.
Заболевание чаще всего развивается при поражении шейных структур. Его основным проявлением является боль — цервикалгия. Болевой синдром имеет резкий характер. Он усиливается при движении головой и сопровождается цефалгией, головокружением, снижением остроты зрения. Шейный отдел позвоночника поражается намного чаще грудного и поясничного сегментов. Его позвонки высоко подвижны и окружены обилием мышц. Они способны совершать движения в различных направлениях. Сосудисто-нервные стволы шеи отличаются особым расположением, что также играет роль в развитии данной патологии. Депрессии и стрессы провоцируют психовегетативный синдром, который проявляется дистонией мышц шеи, лица и головы, приводящей к появлению боли в голове и прочих симптомов синдрома.
Заболевания органов, расположенных в грудной полости, сопровождаются изменением тонуса и чрезмерным натяжением соответствующих мышц. Патология почек, органов мочевыведения и репродуктивной системы проявляются расстройствами сексуальной сферы, болевым синдромом, перенапряжением мышц крестцово-поясничной области.
Виды патологии:
- Умеренный синдром — боль возникает только при прикосновении, в мышце пальпируются болезненные уплотнения;
- Выраженный синдром — боль становится нестерпимой при каждом прикосновении, ее интенсивность усиливается при растирании пораженной части, мышечные волокна напоминают фиброзные тяжи.
формирование уплотнений в мышцах при прогрессировании мышечно-тонического синдрома
Типы синдрома:
- Локальный — поражение одной мышцы или ее одного участка;
- Диффузный — поражение целой группы мышц.
Этиология и патогенез
Патология имеет вертеброгенное происхождение и является следствием остеохондроза. При раздражении болевых рецепторов возникает дискомфорт, который постепенно перерастает в мучительную и нестерпимую боль. В ответ на ее появление пораженные мышцы спазмируются. Длительный спазм — причина боли. Так замыкается порочный круг, лежащий в основе данного недуга.
Заболевания, проявляющиеся признаками патологии:
- Воспаление позвоночника с ограничением его подвижности,
- Межпозвоночные грыжи,
- Артроз суставов,
- Анкилозирующий спондилит,
- Сколиоз, кифоз, лордоз,
- Миофасциальный синдром,
- Травматическое повреждение позвоночника,
- Воспаление оболочек мозга,
- Геморрагический инсульт,
- Заглоточный или эпидуральный абсцесс,
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
Факторы, способствующие развитию патологии:
- продолжительное нахождение в неправильном положении,
- нарушение осанки,
- гиподинамия,
- физическое перенапряжение,
- сквозняки,
- всплески эмоций,
- гиповитаминоз,
- табакокурение,
- деформация нижних конечностей,
- лишний вес,
- несбалансированное питание.
Шейный мышечно-тонический синдром часто развивается у лиц, работающих за компьютером, у офисных работников и всех, кто ведет малоподвижный образ жизни, трудится в одной и той же позе с фиксированным положением головы. Тяжелая верхняя одежда, узкий ворот рубашки и туго затянутый галстук оказывают давление на структуры шеи, что также способствует развитию патологии.
Развитию синдрома поясничного отдела способствует чрезмерно активное перекапывание земли, подъем тяжестей, долгие пешие прогулки. Провоцирует его появление также неудобная постель, атипичная постановка стопы, не по размеру подобранная обувь.
Патогенетические звенья патологии:
- Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике,
- Раздражение рецепторов боли, расположенных около межпозвоночного диска и вдоль связочного аппарата позвоночного столба,
- Спазматическое сокращение мышц,
- Чрезмерное мышечное перенапряжение,
- Нарушение оттока крови,
- Отечность тканей,
- Нарастание боли,
- Долгое мышечное спазмирование,
- Сдавливание сосудисто-нервных пучков уплотненными мышцами,
- Кислородное голодание,
- Дистрофия,
- Дисфункция пораженных мышц,
- Отмирание мышечных волокон,
- Замена мышц соединительной тканью,
- Рубцевание — образование жестких тяжей,
- Ограничение подвижности позвоночника,
- Усиление проявлений синдрома.
Мышечный спазм сигнализирует о наличии заболевания спины, которое рано или поздно проявит себя. Остеохондроз без лечения неуклонно прогрессирует.
Клиническая картина
Проявления патологии, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника:
- Тяжесть и дискомфорт в шее,
- Цервикалгия,
- Трудности при поворотах и наклонах головы,
- Резкая или давящая, тупая головная боль, не поддающаяся действию анестетиков и распространяющаяся от затылочной области к височной,
- Образование уплотнений в мышечной ткани,
- При пальпации мышцы напоминают резиновый шланг,
- Отечность шеи,
- Скачки кровяного давления,
- Хруст в шее, возникающий при движении головой,
- Снижение остроты зрения,
- Расстройство слуха,
- Парестезии рук и лица.
Боль является основным симптомом патологии. Она имеет ноющий, тупой, мучительный характер и большую распространенность. Пациенты могут указать конкретное место локализации боли. При нажатии на болевую точку неприятные ощущения усиливаются. Болезненные чувства переносятся крайне тяжело. У пациентов возникает бессонница из-за постоянного поиска выгодной позы. Они устают, изматываются, впадают в отчаяние, погружаются в депрессию. В тех местах, где боль максимально выражена, образуются очаги уплотнения, обусловленные отложением солей кальция.
Цервикалгия при мышечно-тоническом синдроме имеет различную степень выраженности. Иногда состояние пациента ухудшается настолько, что у него мутнеет в глазах, возникает общая слабость и чувство тяжести в затылочной области, которое больной сравнивает с ощущением шлема на голове. Резкая боль в шее отдает в левую или правую часть головы. Пальпаторно по задней поверхности шеи обнаруживаются плотные и болезненные тяжи. Это довольно плотные и грубые образования, напоминающие на ощупь веретена. По мере прогрессирования патологии больные начинают жаловаться на появление дискомфортных ощущений в плече. Они отмечают локальную боль, ограничение подвижности сустава, повышенную чувствительность кожи плечевой области. Боль в течение дня постоянная, ее пик приходится на утреннее или ночное время. При надавливании пальцем на межпозвоночные связки боль обостряется. Спазмированные мышечные волокна непроизвольно подергиваются. При активном выполнении различных действий плечом появляется характерный хруст. Такой же хруст возникает при ощупывании тяжа на шее. Шея у больных симметричная, но опухшая. В дальнейшем они отмечают онемение, дискомфорт и боль в запястье и пальцах.
При развитии патологии на уровне груди основным симптомом также является боль. Она возникает внезапно и затрудняет полноценный вдох и выдох. Болевой синдром напоминает кардиалгию при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В результате в крови накапливается углекислота, и возникает гипоксия. Симптомы подобных процессов: головокружение, слабость мышц, судороги, апатия.
Гипертонус мышц поясничного отдела позвоночника проявляется мучительной болью, ограничивающей выполнение повседневных действий, а также парестезиями и слабостью в ногах. Больным очень сложно сгибаться и разгибаться, вставать с кровати. При пальпации позвонков боль усиливается.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии заключается в выслушивании жалоб больного и тщательном сборе анамнеза. Специалисты пытаются понять, как долго длится болевой синдром, насколько он интенсивен, какой характер имеет и как взаимосвязаны спазмы и движения?
Определение неврологического статуса пациента — следующий этап в постановке диагноза. Обычно у больных с мышечно-тоническим синдромом отсутствуют общемозговые и очаговые симптомы, менингеальные знаки. Определяется болезненная пальпация краниовертебрального перехода и паравертебральных точек на всех уровнях. Простукивание мышц перкуссионным молоточком позволяет обнаружить дефект.
Инструментальная и лабораторная диагностика:
- Рентгенологическое исследование позвоночника выявляет дегенеративные изменения в костной ткани.
- С помощью томографического исследования можно обнаружить патологические изменения в мышцах и связках.
- Электромиография позволяет выявить имеющееся нарушение нервно-мышечной проводимости.
- Анализ крови на параклинические и биохимические показатели — обязательные стандартные методики.
- Биопсия и гистологическое исследование пораженных мышечных волокон проводится по строгим врачебным показаниям.
Лечение
Диагностикой и лечением патологии занимаются специалисты в области неврологии. Врач после обследования больного ставит окончательный диагноз и назначает лечение по современным медицинским методикам.
Мышечно-тонический синдром неизлечим. Общетерапевтические мероприятия должны быть направлены на основное заболевание, ставшее первопричиной мышечных спазмов. Больным показана симптоматическая терапия, позволяющая вернуть их к нормальной жизни.
Специалисты назначают пациентам следующие группы препаратов:
- НПВС – «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Мовалис»;
- Новокаиновые блокады — введение «Новокаина» в пораженную область;
- Кортикостероиды назначают в виде местных инъекций для снятия боли и прочих признаков воспаления – «Кеналог», «Дипроспан»;
- Миорелаксанты для расслабления пораженных мышц – «Мидокалм», «Сирдалуд»;
- Хондропротекторы – «Алфлутоп», «Терафлекс»;
- Витамины группы В нормализуют обменные процессы в нервной ткани;
- Местно — мази и гели с НПВС: «Вольтарен», «Нурофен», «Долгит»;
- Средства, улучшающие кровоснабжение – «Актовегин», «Трентал»;
- Спазмолитики – «Папаверин», «Дротаверин»;
- Антидепрессанты и антиконвульсанты по индивидуальному врачебному назначению.
Эти лекарства лишь устраняют симптомы. Они не способны полностью восстановить хрящи и оказать благоприятное воздействие на структуры позвоночника. После стихания боли и нормализации мышечного тонуса больные возвращаются к полноценной жизни.
Помимо медикаментозного воздействия широко применяют физиотерапевтические процедуры.
- Массаж устраняет боль, восстанавливает нервно-мышечную проходимость в зоне поражения.
- Специальные корсеты снимают компрессию и разгружают пораженный отдел позвоночника. Они позволяют добиться ортопедического эффекта.
- Всем больным, особенно страдающим цервикалгией, показан сон на ортопедических подушках. С помощью них позвоночник расслабляется и максимально распрямляется.
- Занятия ЛФК и кинезитерапия помогут избежать повторного возникновения синдрома.
- Иглорефлексотерапия нормализует функции нервных волокон и устраняет боль.
- Магнитотерапия, УВЧ-терапия, диадинамические токи и электрофорез усиливают эффект медикаментозного воздействия, уменьшают боль, улучшают кровообращение, нормализуют мышечный тонус.
Если подобное комплексное лечение не дает ожидаемого эффекта, пациенту требуется помощь мануального терапевта или хирурга.
Только устранив источник болезни, можно избавиться от мышечно-тонического синдрома. Почувствовав временное облегчение от приема анестетиков, многие пациенты прерывают курс лечения, а болезнь продолжает прогрессировать. Избавиться от таких патологий, как остеохондроз и другие дегенеративные процессы, очень сложно, а порой и просто невозможно. Именно поэтому следует приложить максимум усилий, чтобы сохранить свое здоровье на оптимальном уровне.
Профилактические мероприятия при данной патологии — занятия посильными видами спорта, ходьба на большие дистанции, правильное питание. Общая физическая подготовка – фундамент здорового тела. Укрепление мышц спины, регулярные физические нагрузки, удобство рабочего и спального места помогают избежать развития синдрома.
Видео: о мышечно-тоническом синдроме при остеохондрозе
Мышечно-тонический синдром, причины, симптомы и лечение
Лечение мышечно-тонического синдрома
Основная задача лечения — устранить причины мышечного спазма. В тех случаях, когда скованность мышц — проявление дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, используют консервативную терапию. Для расслабления гладкой мускулатуры мышечных волокон используют миорелаксанты, спазмолитики, чтобы избавиться от боли — анальгетики, купировать воспалительный процесс помогают нестероидные противовоспалительные лекарства. По показаниям назначают хондропротекторы, сосудорасширяющие, витамины группы В, глюкокортикостероиды, седативные препараты, антиагреганты, ноотропы.
В ранние сроки начинают мануальную терапию, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, электрофорез. В период реабилитации рекомендованы курсы массажа, радоновые ванны, аппликации озокеритом, парафином, лечебными грязями. Хороший эффект при отсутствии противопоказаний оказывает сухое или водное вытяжение позвоночника. При невозможности вылечить мышечно-тонический синдром консервативными методами, прогрессировании основного заболевания встает вопрос о хирургическом лечении.
В сети клиник ЦМРТ курс лечения повышенного мышечного тонуса подбирают индивидуально, и может включать следующие направления терапии:
Мышечно-тонический синдром: причины, диагностика, прогноз
Основана на постановке дифференциального диагноза, суть которого состоит в необходимости дифференцировать признаки сходных заболеваний и синдромов. Так, в первую очередь важно дифференцировать нарушения деятельности нервной системы от нарушений активности и раздражимости мышечного волокна. Также в основе патологии может лежать обычное снижение мышечного тонуса. Затем необходимо дифференцировать патологию нервной и мышечной проводимости от характерных нарушений головного мозга и отдельных его участков. Также важно дифференцировать данный синдром от других заболеваний, которые имеют сходные проявления.
Дисциркуляторная энцефалопатия
Данная патология ассоциирована с нарушениями электрической активности головного мозга, при которой происходит нарушение циркуляторных процессов, и в первую очередь, циркуляции крови в головном мозге. Суть процессов имеет примерно такой вид: сначала импульс воспринимается рецепторами, затем по афферентным нервным волокнам передается в головной мозг. Если происходит развитие энцефалопатии, происходит нарушение деятельности отделов головного мозга, отвечающих за переработку полученной информации, а также нарушаются процессы кровообращения. В результате по эфферентным путям поступает ослабленный, или искаженный нервный импульс, что и влечет за собой нарушение мышечного тонуса.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Миастения
Представляет собой генетическую патологию, которая обусловлена генетическими нарушениями структуры и функции мышц, а также их тонуса. Характерной чертой миастении является прогрессирующее снижение мышечного тонуса, в основе которого лежит дистрофия мышечных волокон, снижение запасных питательных веществ в клетке и тканях. Сопровождается не только снижением тонуса, но и болевым синдромом, судорогами и спазмами.
Миофасциальный синдром
В основе патогенеза лежит нарушение мышечного тонуса и нормального функционального состояния фасций (соединительнотканная оболочка, окружающая мышцу). Чаще всего миофасциальный синдром является последствием травмы или воспалительного процесса. Довольно часто встречается у спортсменов, чьи мышцы подвергаются повышенным физическим нагрузкам. Часто наблюдается при резких движениях, перегрузке мышечной системы.
Спондилоартроз
Под спондилоартрозом подразумевают дегенеративно-дистрофическое расстройство полиэтиологической природы. В основе патогенеза спондилоартроза лежит первичное поражение суставного хряща. В дальнейшем в патологический процесс вовлекается субхондральный и метафизарный слои кости. Дальнейшее прогрессирование заболевание сопровождается повреждением синовиальной оболочки, связок, мышц. При этом отмечаются явно выраженные признаки формирования остеофитов, а также появляется болевой синдром, движения в суставе резко ограничиваются. Заканчивается потерей подвижности сустава.
Мышечная дистрофия
Характеризуется дистрофическими процессами в мышечной системе, при которых происходит снижение запасных питательных веществ в мышечной ткани, что влечет за собой нарушение трофики. Соответственно, в мышцу не поступает необходимого количества питательных веществ, кислорода, а также задерживаются продукты обмена веществ и углекислый газ. Возрастает интоксикация мышечной ткани, запасы питательных веществ и кислорода продолжают истощаться. При мышечной дистрофии постепенно происходит и деградация основных структурных элементов мышечного волокна, разрушается мышца, снижается ее функциональная активность. Процесс, как правило, необратим.
Остеохондроз с мышечно-тоническим синдромом: лечение, симптомы
Мышечно-тонический синдром является рефлекторным спазмом мышц позвоночника. Причина возникновения патологии заключается в развитии дегенеративно-дистрофического процесса в сочленениях. Синдром часто становится признаком остеохондроза. Чрезмерные нагрузки на позвоночник нарушают кровообращение и вызывают отечность мышц. В результате подобных отклонений возникает спазм, который провоцирует сильную боль.
Почему возникает синдром при остеохондрозе?
Основной причиной появление мышечно-тонического синдрома является раздражение нервных окончаний. Возникновению рефлекторного спазма предшествуют такие процессы в позвоночнике:
- Длительные статические нагрузки на хребет заставляют мышцы быть в тонусе постоянно.
- Перенапряжение провоцирует отечность, вследствие чего происходит сжимание кровеносных сосудов.
- Вследствие недополучения мышцами необходимых питательных веществ начинается воспалительный процесс, который вовлекает близлежащие ткани.
- Дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках провоцирует развитие остеохондроза.
- Хондроз протекает с нарушением иннервации, вследствие чего и возникает мышечно-тонический синдром.
Вернуться к оглавлениюЕсли вовремя не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то это может закончиться инвалидностью.
Характерные симптомы
Из-за сильных болей человек может впасть в депрессивное состояние.Основным проявлением остеохондроза с мышечно-тоническим синдромом является сильная ноющая боль в пораженной части позвоночника. Особенность болевого синдрома выражается в том, что пациент не может определить точное место локализации неприятного ощущения. Боль распространяется на любой из участков, иннервацию которого обеспечивает пораженный остеохондрозом отдел позвоночника. Болезненность спины не дает покоя даже ночью, вследствие чего нарушается сон и общее самочувствие пациента. Он чувствует себя угнетенным, поэтому частым побочным эффектом подобного отклонения становится депрессия.
Вернуться к оглавлениюДиагностические мероприятия
Как правило, для постановки диагноза «мышечно-тонический синдром шейного отдела» или других частей позвоночника, достаточно изучить историю болезни пациента. Для этого доктор проводит опрос об образе жизни, профессиональной деятельности. Если у больного ранее уже был выявлен остеохондроз, сколиоз или другие повреждения хребта, то это дает повод поставить предварительный диагноз «мышечно тонический синдром». Для исследования степени поражения позвонков проводятся такие мероприятия:
- Рентгенография. На снимке видны очаги разрастания остеофитов.
- МРТ или КТ. Проводятся для определения сосудистых отклонений и воспалительного процесса в мягких тканях.
Чем опасно?
Из-за атрофии спазмированной мышцы человек страдает от усиления болей в спине.Продолжительный мышечно-тонический синдром провоцирует необратимые процессы в позвоночнике. В результате нарушения кровообращения и питания мягких тканей происходит их атрофия и усыхание. Вследствие пагубного процесса возникает рубцевание, которое приводит к натяжению мышц и усугублению болевого синдрома. В подобном случае не обойтись без помощи врача, так как результатом отклонения становится ускорение разрушения позвоночных дисков.
Вернуться к оглавлениюЛечение остеохондроза с мышечно-тоническим синдромом
Медикаментозное лечение
Применение препаратов обеспечивает устранение болевого синдрома, который удается купировать с помощью анестетиков, нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикостероидов. Но так как причиной возникновения боли при мышечно-тоническом синдроме является спазм, то параллельно назначаются спазмолитики и миорелаксанты.
Вернуться к оглавлениюКаждый препарат предназначен для борьбы с конкретными симптомами, но они имеют ряд побочных действий и противопоказаний, поэтому их использование без рекомендации врача противопоказано.
Лечебная гимнастика
Для облегчения состояния больной должен выполнять лечебные упражнения.Самый простой метод воздействия на позвоночник — физкультура, которая проводится под руководством опытного инструктора. Если такой возможности нет, то комплекс упражнений следует подобрать вместе с врачом. Перед тем как приступить к гимнастике, необходимо нейтрализовать болевой синдром, так как лечебная физкультура должна приносить облегчение, а не усугублять проблему.
Вернуться к оглавлениюФизиопроцедуры
Эффективным средством в борьбе с мышечно-тоническим синдромом является физиотерапия. Процедуры в физкабинете способствуют улучшению обменных процессов в позвоночнике, что значительно снижает проявление боли. Подобные мероприятия стабилизируют кровообращение и помогают в излечении остеохондроза. В лечении этих патологий применяют такие процедуры:
Вернуться к оглавлениюРефлексотерапия
С помощью иглоукалывания можно довольно быстро облегчить свое состояние.Способ точечного воздействия на внутренние органы и системы при помощи иглоукалывания и акупунктурного массажа хорошо зарекомендовал себя в нейтрализации болевого синдрома при мышечно-тоническом синдроме. Терапия основана на теории о том, что при надавливании на определенные точки, можно повлиять на работу любого отдела организма человека. Уже после первого приема, массажисту удается стабилизировать состояние пациента, последующие сеансы закрепляют положительный эффект.
Вернуться к оглавлениюКинезитерапия
Эта разновидность лечебной физкультуры, разработанная доктором Бубновским, основана на проведении гимнастики с использованием специальных тренажеров. Во время занятия нагрузка распределяется по всему опорно-двигательному аппарату. Активные движения приводят к улучшению кровообращения даже в тех частях мышечного каркаса, которые пребывали в длительном бездействии.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика
Для предотвращения мышечно-тонического синдрома рекомендуется вовремя лечить отклонения в формировании позвоночника, такие как остеохондроз, артроз. В профилактических целях применяются физиотерапевтические процедуры, которые лучше всего совмещать с лечебной гимнастикой, специально подобранной для каждого пациента. Предотвратить болезнь легче, чем ее вылечить.
Мышечно-тонический синдром шейного отдела, симптомы
Мышечно-тонический синдром представляет собой сильное длительное напряжение мышцы, которое сопровождается появлением уплотнений и болевых ощущений. Такие мышечные спазмы возникают чаще всего неосознанно в ответ на различные раздражающие факторы. Чаще всего это состояние сопровождает дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. В этом случае пациенту ставят диагноз «дорсопатия», то есть поражение суставов, связок, дисков или мышц с сильными болевыми ощущениями. Но спазм может быть защитной реакцией на различные повреждающие или раздражающие факторы. Иногда он проходит после прекращения их действия. Если же спазм продолжается длительное время это может привести к необратимым изменениям в мягких тканях.
Как развивается синдром
Чаще всего такой рефлекторный спазм мышцы возникает в ответ на повреждение межпозвоночных дисков, суставов или связок. По нервным волокнам болевой импульс передается в мышцы, окружающие позвоночник, иногда даже в те, которые находятся далеко. Мышечные волокна сокращаются и длительное время остаются напряженными. Вследствие этого в них появляются болезненные уплотнения – триггерные точки. Они поддерживают и усиливают спазм, отек и воспаление.
В мышце и окружающих ее мягких тканях нарушается кровообращение, развивается кислородное голодание. Особенно часто бывает нарушен венозный отток, что приводит к накоплению продуктов обмена и появлению отека. Все это еще больше усиливает боль. Если такой спазм продолжается длительное время, некоторые мышечные волокна начинают отмирать, заменяются соединительной тканью, которая раздражает нервные рецепторы. Из этого замкнутого круга организм самостоятельно не может выйти.
Чаще всего мышечно-тонический синдром возникает при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике
Причины
Наиболее частой причиной развития мышечно-тонического синдрома является остеохондроз. Разрушительные процессы в тканях позвонков могут напрямую затрагивать мышцы, окружающие позвоночник, или же приводят к раздражению болевых рецепторов, что приводит к передаче импульсов к мышцам конечностей. Такое же состояние развивается при протрузии или грыже межпозвоночного диска, когда происходит ущемление нервных корешков. Спондилез, артроз, болезнь Бехтерева, остеомиелит и другие патологии тоже могут вызвать спазмы мышц.
Часто такое состояние возникает после сильных нагрузок, особенно при длительном статическом напряжении мышц. Неправильное положение тела вследствие искривления позвоночника или слабости мышц спины приводит к мышечному переутомлению. Они напряжены, не успевают расслабляться, поэтому нарушается венозный отток.
Спазм может быть вертеброгенный, когда возникает из-за поражения позвоночника, или невертеброгенный. Такое состояние может возникать также из-за воздействия на мышцы различных повреждающих факторов. Спровоцировать спазм могут, например, травмы, переохлаждение, резкая нагрузка, поднятие тяжестей или некоторые воспалительные заболевания. Нарушение обмена веществ, вызываемое недостатком микроэлементов, стрессами и вредными привычками, тоже является пусковым фактором патологических процессов.
Классификация
Мышечно-тонический синдром может локализоваться в разных местах. В зависимости от этого различаются симптомы, поэтому при диагностике это учитывается. Выделяют разные патологии по названию пораженных мышц.
- Синдром нижней косой мышцы характеризуется болями в затылочном бугре, которые усиливаются при любых движениях головой.
- При поражении передней лестничной мышцы сдавливаются нервные волокна около первого ребра. Возникают боли в шее, руке. Часто развивается туннельный синдром локтевого нерва, сопровождающийся онемением 4 и 5 пальцев.
- При поражении шейного отдела позвоночника может возникнуть лопаточно-реберный синдром. Боли при этом локализуются в верхней части лопатки, отдают в шею.
- Спазм малой грудной мышцы характеризуется нарушением кровообращения в верхней части руки.
- Когда поражаются мышцы передней стенки грудной клетки, возникают боли как при стенокардии.
- Часто возникает спазм в области поясничного отдела. Это синдром подвздошно- поясничных мышц.
- Синдром грушевидной мышцы характеризуется болями в области таза, ягодиц и бедер.
- Вертеброгенная люмбалгия возникает вследствие ущемления нервных корешков в поясничном отделе. Чаще всего развивается с одной стороны.
Мышечно-тонический синдром часто локализуется в шейном отделе позвоночника
К мышечно-тоническим синдромам можно также отнести крампи – болезненные кратковременные судороги. Чаще всего поражаются икроножные мышцы или разгибатели спины. Есть еще другие названия для таких патологий. Шейный синдром с сильными болями называют цервикалгией. Он сопровождается болями в шее, головокружением, расстройством зрения, ограничением движений головой. А поражение мышц грудной клетки и раздражение нервов между ребрами - это торакалгия. Часто такое состояние принимают за приступ стенокардии, так как возникают сильные боли в груди, усиливающиеся при каждом движении.
Симптомы
Мышечно-тонический синдром чаще всего сопровождают ярко выраженные симптомы. Боль обычно ноющая, но она распространяется на большие участки тела. Она редко локализуется в какой-то одной точке, чаще всего разливается по всей спине, отдавая в руку, бедро. Боль усиливается при нагрузке, например, простом сгибании или разгибании конечности, или при длительном пребывании в одной позе. Вследствие этого у пациентов наблюдаются нарушения сна, ухудшение аппетита, сильная слабость, снижение работоспособности. Постоянные болевые ощущения, которые невозможно ничем снять, приводят к появлению апатии, раздражительности, иногда депрессии и потери интереса к жизни.
Мышечно-тонический синдром характеризуется спазмом мышц, их укорочением и уплотнением. Возникают болезненные узелки – триггерные точки. Иногда в этих местах начинается отложение солей кальция. Вследствие этого функции мышц нарушаются, поэтому сокращается объем движений конечностей и позвоночника. Умеренный гипертонус сопровождается только уплотнением и несильными болями. А при выраженном синдроме мышца становится очень плотной, болезненной при пальпации, потому массаж и тепловые процедуры провоцируют только усиление болевых ощущений.
Кроме того, может развиваться осложненный гипертонус мышц, при котором из-за нарушения кровообращения развиваются патологии соседних органов. Например, мышечно-тонический синдром шейного отдела позвоночника характеризуется онемением затылка, похолоданием конечностей, слабостью мышц рук, отеками кистей, головными болями и шумом в ушах.
Мышечно-тонический синдром часто сопровождается развитием сильной слабости, апатии и нарушениями сна
Диагностика
Очень важно вовремя начать лечение мышечно-тонического синдрома. Но не всегда пациенты сразу идут к врачу, стараясь снять боли своими силами. И только сильно выраженный синдром с болями, от которых ничего не помогает, заставляет их посетить медицинское учреждение.
Обычно врач определяет особенности патологии после осмотра пациента и беседы с ним. При пальпации выявляются болезненные уплотнения в мышце, ее напряженность. Но окончательный диагноз ставится после инструментального обследования. Обычно для этого проводится МРТ или КТ. Они позволяют увидеть изменения в мягких тканях, поражение нервных корешков и сосудов. А вертебральный синдром, то есть тот, который возник из-за поражения позвоночника, требует еще проведения рентгенографии.
Лечение
Мышечно-тонический синдром вызывается многими причинами и характеризуется разными симптомами. Поэтому и лечение должно назначаться строго индивидуально, в соответствии с тем, из-за чего возник спазм мышц. Без устранения причины патологии, болевой симптом снять почти невозможно. Например, при грыже диска или туннельном синдроме только освобождение зажатого нервного корешка приводит к улучшению состояния пациента. Поэтому в экстренных случаях прибегают к хирургическому лечению. А при синдроме грушевидной мышцы эффективно применение лазерной термодископластики, которая ускоряет восстановление хрящевой ткани.
Но обычно при мышечно-тоническом синдроме с успехом применяются консервативные методы: медикаментозная терапия, массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. При назначении разных методов нужно учитывать, что при этой патологии тепло и массаж могут вызывать усиление болевых ощущений. Это связано с тем, что такие процедуры усиливают приток крови, но вследствие отека вены не справляются с усилившимся кровообращением. В результате боль и воспаление усиливаются.
Только при своевременной диагностике и определении причины патологии можно быстро справиться с болью
Медикаментозное лечение
Чаще всего снять шейный или поясничный синдром с помощью обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств невозможно. Только новокаиновая блокада в болезненную область способна облегчить состояние больного. Потом для снятия болей применяются глюкокортикоиды.
В качестве вспомогательного лечения показаны НПВС – «Мовалис», «Вольтарен», «Индометацин», «Диклофенак», «Кеторол». Обязательно назначают миорелаксанты, чтобы помочь мышцам расслабиться. Самыми эффективными являются «Мидокалм», «Баклофен» или «Сирдалуд». Кроме таблеток, хорошо помогают мази и растворы для растирания пораженной области. Дополнительно назначают инъекции витамина В для нормализации обменных процессов и улучшения кровообращения.
Другие методы
Чтобы облегчить состояние больного, наряду с лекарствами для экстренного снятия боли применяются другие методики. Они выбираются в соответствии с тяжестью состояния пациента, локализацией спазма и причинами, вызвавшими мышечно-тонический синдром. Хорошо помогает избежать болей при движении применение различных ортопедических приспособлений. Это воротник Шанца для иммобилизации шейного отдела, различные корсеты и ортезы. Во время сна рекомендуется использовать ортопедические матрасы и подушки. Это все снимает нагрузку с мышц, уменьшая боли.
Эффективны также физиотерапевтические методы. Иглорефлексотерапия помогает улучшить проведение нервных импульсов, вследствие чего боль уменьшается. Могут быть назначены процедуры для улучшения кровообращения и нормализации венозного оттока. Это электрофорез, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия, ударно-волновая методика, УЗИ.
На заключительном этапе лечения назначаются массаж, мануальная терапия и ЛФК
После снижения болевых ощущений назначаются массаж или мануальная терапия. Они помогают улучшить работу мышц и вернуть подвижность пациенту. На последнем этапе лечения после полного исчезновения болей необходимо поддерживать мышечный тонус. Для этого применяется лечебная физкультура. Специальные упражнения помогут предотвратить повторные спазмы.
Полезно плавание, йога, пешие прогулки. В качестве профилактики после выздоровления необходимо укреплять мышцы с помощью активного образа жизни, избегать переутомления, переохлаждения, поднятия тяжестей и травм.
При появлении мышечно-тонического синдрома необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет не только быстро избавиться от болей, но и предотвратить развитие необратимых изменений в мягких тканях.
Мышечно-тонический синдром: причины, симптомы и лечение
Чаще всего вызывается мышечно-тоническим синдромом
Мышечно-тонический синдром характеризуется мышечным спазмом, возникает рефлекс, в основном при развитии дегенеративных заболеваний позвоночника, раздражении нерва, иннервирует наружную часть капсулы межпозвонкового нерва.
Болевой мышечно-тонический синдром - частое проявление остеохондроза.
Синдром возникает при чрезмерной нагрузке на спину или длительной статической нагрузке.При длительных статических нагрузках мышцы постоянно находятся в напряжении, нарушается венозный отток и образуются отеки окружающих мышечных тканей.
Отек возникает из-за спазма мышц. Спассированные тугие мышцы сжимают нервные рецепторы и кровеносные сосуды, расположенные внутри мышечных волокон, что приводит к стойкой боли.
Рефлекс, боль, мышечный спазм еще больше усиливаются. Образовался порочный круг между спазмом, отеком и болевыми проявлениями.
Иногда мышечный спазм выступает как защитная реакция организма на внешние воздействия на кости скелета при том или ином заболевании.
Однако длительный, продолжающийся мышечный спазм становится защитной реакцией в патологическом процессе и может вызвать изменения в мышцах и нарушение их функций.
Проявление синдрома характеризуется напряжением мышц, их уплотнением и укорочением, что приводит к уменьшению диапазона движений.
Существует два типа повышения мышечного тонуса:
- диффузный, характеризуется ограниченным поражением местного растяжения мышцы;
- генерализованный, и задействованы мышцы и мышцы-разгибатели.
Повышенный мышечный тонус может быть мягким и выраженным. При умеренном гипертонусе болезненность мышц, мышца присутствует в уплотнении.
В отмеченной мышце очень плотная и болезненная при пальпации, массаж и нагревание приводят к усилению боли. Также различают сложное и неосложненное усиление мышечного тонуса.
Неосложненный характеризуется возникновением боли только в мышце, а осложненный - иррадиирующей болью в близлежащую область. Причиной болей при осложненном варианте являются нарушения микроциркуляции и сдавление сосудистых и нервных структур.
Часто при мышечно-тоническом синдроме образуются триггерные точки, что свидетельствует о возникновении миофасциального болевого синдрома.
Виды синдрома
Наиболее частые мышечно-тонические синдромы:
- Передняя стенка грудной клетки. Симуляция характеризуется болезненными проявлениями ангины. От ангины отличается отсутствием изменений ЭКГ. При движении боль уменьшилась.
- Передняя лестничная мышца. Характеризуется повышенным тонусом лестничной мышцы, формированием туннельного синдрома.При этом синдроме раздражение сосудисто-нервного пучка и нарушение иннервации локтевого нерва. Наблюдается усиление болезненных симптомов при перекручивании и разгибании головы. Часто синдром поражает одну сторону.
- Нижняя косая мышца головы. Для него характерны боли в шее со стороны спазмированных мышц и усиливаются при повороте головы.
- Малая грудная мышца. Характеризуется чрезмерным отведением руки и смещением ее к ребрам. В результате происходит защемление плечевого сплетения и артерии, что в свою очередь вызывает нарушение кровоснабжения и иннервации конечности.
- Синдром грушевидной мышцы. Характеризуется сдавлением седалищного нерва мышцей бедра. Боль при этом синдроме аналогична боли при радикулите. Иногда возникает чувство онемения нижних конечностей.
- Подвздошно-поясничные мышцы. Характеризуется наличием дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника и мышечных блоков в грудопоясничном сегменте. Может быть связан с заболеваниями органов брюшной полости и малого таза.
- Плечо-реберный синдром.Характеризуется болью в месте проекции верхнего угла лопатки, хрустом и уменьшением объема движений. Этот синдром возникает из-за дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
- Синдром мышц, сгибающих широкую фасцию бедра. Характеризуется наличием дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, может возникать рефлекторно, как следствие заболеваний тазобедренного сустава или изменений крестцово-подвздошных суставов.
- Судорожные спазмы икроножных мышц.Продлиться несколько секунд или несколько минут. Оссаждающим фактором часто является быстрое сгибание стопы.
- Судорожные спазмы спины. Характеризуется локализацией преимущественно в средней части спины. Есть разные сроки. Мышцы-разгибатели спины часто находят триггерные точки.
- Люмбалгия с мышечно-тоническим синдромом. Характеризуется подострой или хронической болью в области поясницы. Возникает из-за ущемления нервных корешков спинного мозга при выполнении резких поворотов, подъема тяжелых предметов, травм и т. Д. Может случиться как справа, так и слева.
- Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Мышечно-тонический синдром шейного отдела позвоночника характеризуется болями в шейном отделе позвоночника, сопровождающимися ограниченной подвижностью шеи, болезненностью и спазмом шейных мышц. Иногда возникают головокружение и нарушение зрения. Часто болезнь возникает внезапно. У детей этот синдром практически не встречается.
Признаки и симптомы
Ортопед Дикуль: «Препарат Penny - №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов.Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше
Синдром имеет специфические симптомы, среди которых основная - ноющая боль, которая может распространяться на большие участки тела пациента.
Может быть поражена вся правая или левая спина и, возможно, весь шейный отдел позвоночника с верхней частью спины. Очень редко, обычно при обострениях, пациент может определить место боли.
Поскольку боль является обычным явлением, ее очень тяжело переносить.У человека, страдающего этим синдромом, нарушен сон. Он не может уснуть в поисках менее болезненной позы.
Частым признаком выраженного мышечно-тонического синдрома является наличие мышечных узлов, мест наибольшей боли.
Их называют триггерными точками. При длительном процессе в пораженных мышечных волокнах откладываются соли кальция, что проявляется в виде плотных и болезненных образований.
Многие пациенты изнуряют себя болевыми симптомами. Они буквально приходят в отчаяние.Постоянный недосып, быстрая утомляемость, все это вызывает плохое настроение и, как следствие, депрессию.
Методы обезболивания
Лечение мышечно-тонического синдрома нужно начинать с устранения причины мышечного спазма, то есть с лечения серьезного заболевания.
Следовательно, лечение будет зависеть от того патологического состояния, которое ему доставили.
Лекарство
Для лечения мышечного спазма применяют лекарственные препараты.
Выписываются миорелаксанты, препараты, вызывающие расслабление мышц.К ним относятся мидокалм и сирдалуд. Для уменьшения боли и снятия воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как вольтарен, мовалис.
Иногда используются местные инъекции анестетиков и глюкокортикоидов, чтобы остановить формирование импульсов, генерируемых в триггерных точках.
Дополнительные методы
Использование мануальной терапии и массажа нормализует мышечный тонус и тем самым способствует уменьшению боли.
Иглоукалывание способствует нормальному прохождению импульсов по нервным волокнам, что также снижает боль.Иногда для уменьшения нагрузки на позвоночник используют специальные ортопедические приспособления.
Различные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и диадинамические токи, улучшают кровообращение в мышцах.
Хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска.
Есть специальные методы, например, лазерная термоизоляция, когда проводится облучение межпозвонковых дисков, измененных специальным лазером.
Эта процедура вызывает рост хрящевых клеток и, таким образом, ускоряет процесс восстановления.Применяют этот метод для лечения синдрома грушевидной мышцы.
Профилактика
Для предотвращения болезненных спазмов применяют физиотерапию. После проведенной терапии для предотвращения спазмов и поддержания мышечного тонуса назначают лечебную физкультуру со специальными упражнениями.
В случае появления симптомов следует обратиться к врачу. При своевременном лечении можно предотвратить возникновение стойкого спазма мышц.
.Симптомы, стадии и виды мышечно-тонического синдрома
В качестве основных симптомов мышечно-тонического синдрома является снижение тонуса, при котором мышцы становятся мягкими, обвисшими, нарушается их сократительная активность. На ранних стадиях просто происходит нарушение функции мышц, при которых человеку сложно выполнять определенные движения, так как пораженный участок не подчиняется, мышца не способна сокращаться и выполнять движения. На более поздних стадиях мышечно-тонического синдрома наступает полная атония мышц, при которой невозможно совершать движения, в результате чего нарушается способность двигаться, развивается инвалидность и ограниченность движений.
Цервикалгия
Это нарушение нормального состояния шейного отдела позвоночника (шейного отдела позвоночника). Итак, данная патология может сопровождаться снижением мышечного тонуса, нарушением нормального естественного положения позвонков. Часто сопутствующим фактором является болевой синдром, который быстро прогрессирует и распространяется на разные участки позвоночника, спину. Особенно сильная боль выражена в паравертебральных мышцах, а также может отдавать в поясницу, ягодицы, седалищные мышцы, тазовую область.
По своей природе боль может сильно отличаться от любой другой боли. Довольно часто возникает стреляющая боль, которая особенно выражена при поворотах шеи, наклонах в стороны. Для многих это ноющая тупая боль в шее. Но иногда они замечают резкую и колющую боль, которая отличается от шейной области по всей длине соседнего нерва и отдает в грудину, ключицы, а иногда и в межреберные мышцы, по ходу позвоночника.
[1], [2], [3], [4], [5]
Торакалгия
Это патология грудного отдела позвоночника, при которой наблюдается снижение мышечного тонуса этого отдела (ведущий симптом).В этом случае, как и другие сопутствующие симптомы, учитываются болезненность, снижение чувствительности и ограничение движений.
В развитии данной патологии важную роль играют не только непосредственные причины, вызывающие снижение тонуса, но и предрасполагающие факторы, такие как малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, курение, эмоциональное напряжение.
Быстрый ритм современной жизни, многочисленные нервно-психические нагрузки отрицательно сказываются на здоровье человека. Возникающие перенапряжения - стрессы, влекут за собой различные физиологические нарушения, наиболее выраженные на уровне позвоночника (психосоматические).Именно эти нарушения в дальнейшем и становятся первопричиной всех дальнейших заболеваний, дальнейшего снижения тонуса, инвалидности.
Дорсопатия
Это нарушение мышечного тонуса и чувствительности задней и боковой поверхности тела. Наиболее интенсивная патология выражается односторонним параличом, асимметрией, нарушениями жизненного тонуса. Он может сопровождаться болями, снижением общей чувствительности мышц, контрактурами суставов, ригидностью мышц и костной системы.
[6], [7]
Ишиас
Это поражение поясничного отдела позвоночника, при котором седалищный нерв вовлечен в воспалительный процесс. Также можно будет защемить седалищный нерв воспаленными и опухшими тканями. Причин может быть много. Но нельзя игнорировать факт значительного снижения двигательной активности современного человека. Механизированное производство, близкая транспортная развязка. Наличие все большего разнообразия транспортных средств - все это преимущества современного образа жизни, которые тем не менее.Не обделены своими недостатками.
Они экономят человеческий труд, но, тем не менее, оборачиваются многочисленными нежелательными последствиями для организма, влекут за собой расстройство организма, а как следствие - развитие воспалительных процессов, снижение мышечного тонуса. Исходя из причин, несложно сделать вывод, что основным средством лечения патологии является повышение двигательной активности. В этом случае наиболее эффективны средства активной пассивной гимнастики, хатха-йоги, цигун, лечебной физкультуры.
Люмбалия с мышечно-тоническим синдромом
Это поражение поясничного отдела позвоночника, которое сопровождается воспалительным процессом и снижением мышечного тонуса. Основная причина развития этого состояния - недостаточная двигательная активность. Итак, ученые подсчитали, что современный офисный работник в день на статический и динамический трафик тратит примерно 1,4 и 2,3 часа своего времени. Все остальное время приходится сидеть и спать.
Условия современной жизни характеризуются резким уменьшением доли физического труда и столь же резким нервным напряжением.Все это приводит к развитию люмбаргии, болей, атонии.
Шейный остеохондроз с мышечно-тоническим синдромом
Суть в нарушении подвижности и функционального состояния шейного отдела позвоночника. В шейном отделе позвоночника происходит интенсивное отложение слоя. Все это способствует нарушению кровообращения, питания тканей, в результате чего мышцы не получают необходимого количества питательных веществ, кислорода. В то же время большое количество побочных продуктов обмена веществ - углекислого газа - задерживается в мышцах.Также причиной такого состояния может быть нервно-психическое перенапряжение, снижение тонуса сосудов и мышц. В настоящее время больше профессий, требующих повышенного внимания, повышенной ответственности. При этом нервное напряжение нарастает и усиливается.
Психоневрологические нагрузки приводят к нарушению гормональной регуляции, сдвигу гормонального баланса. В результате повышается артериальное давление, развиваются спазмы сосудов, происходит преждевременное изнашивание антикоагулянтной системы крови.
[8], [9], [10], [11]
Цервикобрахиалгия с мышечно-тоническим синдромом
Представляет собой снижение тонуса шейного отдела позвоночника (шейный отдел).В этом процессе задействованы мышцы бронхов. Происходит сужение просвета бронхов, что приводит к одышке, недостатку кислорода, приступам удушья, судорогам.
Часто наблюдается у подростков. Это связано с тем, что современные подростки обладают невысокой степенью активности (гипокинезия). Это особенно сильно проявляется у старшеклассников. Особенно негативно гипокинезия сказывается на состоянии мышечной системы, влечет за собой снижение жизненного тонуса. Это приводит не только к атонии, но и к задержке развития основных функциональных систем организма, стойкому нарушению обменных процессов, снижению работоспособности.Однако не стоит бросаться в крайности - чрезмерные физические нагрузки также негативно сказываются на состоянии здоровья. Гиперкинезия - тоже серьезная проблема, негативно влияющая на состояние здоровья.
[12], [13]
Цервикокраниум и тораколумбалгия с мышечно-тоническим синдромом
Это нарушение мышечного тонуса в шейно-затылочной области. Причин может быть много. Основные из них - неправильное положение головы и шеи во время сна, недостаточная двигательная активность и переедание.
Переедание характерно для современного человека и, по сути, является анархизмом, пережитком прошлых веков. Считается вредной привычкой, негативно влияющей на состояние здоровья. Переедание приводит к избыточной массе тела, гиподинамии, гиподинамии и, как следствие, высокой заболеваемости. Основным средством терапии является регулирование режима питания, массаж шеи и воротниковой зоны, а также достаточный уровень двигательной активности.
Тораколумбия - заболевание грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающееся снижением мышечного тонуса и болями.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Мышечно-тонический синдром справа, слева
Характеризуется снижением мышечного тонуса с обеих сторон позвоночника. Лечение в основном симптоматическое, направлено на повышение мышечного тонуса, снятие боли при ее наличии, устранение спазмов. Для этого применяют массаж, сеансы мануальной терапии, мази и кремы согревающего действия, некоторые лекарственные препараты, ЛФК, изотонику, оздоровительную гимнастику, активно пассивные техники.
Мышечно-тонический синдром у ребенка
Снижение мышечного тонуса у детей может быть связано как с врожденными, так и с внешними факторами. Итак, врожденные факторы чаще всего неизлечимы и генетически обусловлены. Отмечается, что часто такие состояния прогрессируют и заканчиваются параличом и инвалидностью. Снижение мышечного тонуса возникает в результате недостаточной физической подготовки организма, нервно-психического стресса, недостатка витаминов, минералов, нарушения обмена веществ.
.Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые шейные вертеброгенные синдромы вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в пределах сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Заболевания суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, которая поражает стопу
Болезнь Физеала
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставные заболевания
Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- неспособность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, больше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
- Иногда можно использовать бандаж или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive
Обзор современных методов лечения
Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающейся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в стадии обострения, сопровождающийся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
- Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
- В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
- Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Консервативное лечение шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:
- Иглоукалывание;
- Лечебный массаж;
- Электрофорез;
- Лазерная терапия;
- Методы мануальной терапии.
Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.
[7], [8], [9], [10], [11]
Медикаментозное лечение
Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:
- Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
- Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
- Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
- Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
- Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
- Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
- Наружное средство с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
- Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.
Болезнь цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезиологическую паравертебральную блокаду, снять болевой синдром, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.
[12], [13], [14], [15]
Препараты для лечения шейного остеохондроза
Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как вертебрального симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту трудоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:
- Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
- При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
- Нестероидные противовоспалительные препараты, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
- Спазмолитики, миелелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
- Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
- Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
- Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;
Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.
[16]
Лечение шейно-грудного остеохондроза
Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто встречается в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:
- Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
- Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
- Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.
Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.
Лечение альтернативными средствами
Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земного шара, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на ранней стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.
Лечение остеохондроза шейки матки народными средствами включает:
Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.
Настойпринимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.
Гимнастика
Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, но курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лекарств и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.
Лечение обострений шейного остеохондроза
Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. При обострении шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.
Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?
Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Не давите слишком сильно на шею и спину;
- Все движения должны быть сверху вниз;
Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:
- Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
- Сделайте такой же край ладони;
- Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
- Пушистые шишки за ушами;
- Проведите пальцами по шее сбоку.
Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот знаменитый народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.
Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их ежедневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполнив некоторые из следующих упражнений:
- Кивает головой;
- Наклоняется влево и вправо;
- Движение головы вперед-назад без наклона;
- Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
- Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
- Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.
Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.
Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, нужно запомнить следующее:
- Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
- Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одной позе.Периодически вставайте и ходите по комнате;
- Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
- Кровать не должна быть слишком мягкой;
- Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.
При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза - безболезненное и полезное занятие. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!
[17], [18], [19], [20]
.PPT - Остеохондроз Презентация PowerPoint, скачать бесплатно
Остеохондроз - многофакторное заболевание, которое развивается при двух состояниях: Декомпенсация трофических систем Локальная чрезмерная нагрузка на сегменты позвоночника
Патогенез • Тезис . Происходят дегенеративные изменения ядер пульпы • Вторая стадия. Дегенеративные изменения фиброзного кольца, протрузии диска и грыжи диска • Третья стадия.Имеются изменения гиалиновых пластинок - субхондральный склероз
Рентгенологические признаки остеохондроза • Малая высота межпозвоночных дисков • Склероз конечных пластинок • Остеофиты по краям тел позвонков. Они расположены перпендикулярно оси позвоночника • Локальный сколиоз • Спондилолистез - вывих тел соседних позвонков • Локальный сифоз (вместо лордоза)
Грыжа позвоночного диска Основные позиции: • Медиальные (клинические признаки поражения конского хвоста) ) • Парамедиальный (немного вне медиального положения - несколько корней сдавлены) • Задний - медиальный (намного больше вне медиального положения - сдавлены 1 или 2 корня) • Фораминальный - (- сдавлен 1 корень)
Патогенез неврологических признаков • Раздражение сосудов и нервов спазмом сосудов.• Компрессия сосудисто-нервного комплекса. • Отек (периваскулярный отек и корешковый отек) • Реактивный процесс соседних структур (напряжение мышц) • Аутоиммунные реакции (часть диска становится антигеном)
Компрессионный синдром возникает при сдавлении и деформации корешка, сосудов и позвоночника шнур. • Рефлекторный синдром возникает при раздражении различных рецепторов (например, нерва Лушки).
Классификация. Рефлекторные синдромы • Люмбаго (боль в спине) • Люмбалгия • Ишиалгия поясничного отдела (мышечно-тоническая, нейродистрофическая, вегетативно-сосудистая) Компрессионные корешковые синдромы.Компрессионные сосудистые корешково-спинномозговые синдромы (корешковая ишемия) • Острый • Преходящий • Инсульт • Хроническая ишемическая миелопатия
Вертеброгенный синдром • Ограничение движений в пояснично-крестцовой части спинного мозга (наклоны вперед, назад) • Усиление боли при движениях, кашле и смехе • Защитное напряжение длинных мышц спины • Расширение поясничного лордоза, кифоз в пояснично-крестцовом отделе • Сколиоз, иногда с ротацией • Болезненные паравертебральные точки и позвоночные отростки
Вертеброгенный синдром • Выделения - позы и симптомы • Колено - положение локтя • В положении стоя пациент отводит ногу в сторону, чтобы уменьшить нагрузку на ногу • Лежа в постели, он сгибает ногу во всех суставах.• Симптомы нестабильности спинного мозга (больному трудно стоять, мыться, но гораздо легче ходить)
Рефлекторные синдромы • на пояснично-крестцовом уровне делятся на: 1. Люмбаго 2. Люмбалгия 3. Ишиалгия поясничного отдела • мышечно-тонизирующая • сосудистая • нейродистрофическая
Болезненные точки: • Боль по ходу crista iliaca • Точка подвздошно-крестцового сустава • Точка m. минимальная ягодичная мышца (сразу под crista iliaca) • Точка m.gluteus medius (на 1 см ниже) • Точка под задней складкой • Trochanter os iliaca • Вдоль седалищного нерва (задняя поверхность бедра и подколенная ямка)
Симптомы напряжения • Симптом Ласега - в случае при напряжении и поднятии ноги появляется остеохондроз • Симптом Нери - боль в ноге при наклоне головы вперед • Симптом Мацкевича - боль в передней поверхности голени при сгибании в коленях лежа на животе • Симптом Вассермана - то же клиническая картина при поднятии ноги
Симптомы деформации • Секвартальный симптом - появляется боль по задней поверхности голени при сгибании стопы • Туринский симптом - такая же клиническая картина при сгибании пальца ноги • Симптом Бехтерева - появляется боль при сгибании стопы. колено - разгибание согнутой ноги • Симптом Дежерина - боль в задней поверхности голени при кашле, чихании
Синдром грушевидной мышцы Клиническая характеристика res: • Болезненная пальпация большого вертела • Болезненность m.Piriformis • Симптом Soobrase (болезненное положение со скрещенными ногами) • Симптом Bone - Bobrovnikova (болезненное отведение ноги)
Синдром Piriformis • Перемежающаяся хромота Попелянского (во время ходьбы пациент вынужден садиться из-за боли . Это результат спазма сосудов. • Нарушения сфинктера (пауза перед мочеиспусканием) • Признаки поражения n. Ischiadicus (гипотрофия мышц, низкий ахилловый рефлекс, гипостезия, боль)
Нейродистрофическая форма поясничной ишиалгии • Крестцово-подвздошный периартроз - боль и ограничение движений в тазобедренном суставе.Пациенты не могут бегать и так далее. • Периартроз коленного сустава - внезапная боль в коленном суставе • Кокцигодиния • Нейродистрофические изменения ахиллового сухожилия (очень редко)
Радикулопатия • Radix L5 (диск L4 - L5) • Боль в наружном крае бедра, на передняя - внешняя поверхность голени до внутренней поверхности стопы и большого пальца стопы. • Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах • Парез разгибателей больших пальцев стопы и разгибателей стопы • Гипотония и гипотрофия передней поверхности голени • Пациент не может стоять на пятках
Радикулопатия Radix S1 (диск L5 - S1) • Боль в наружной - задней поверхности бедра, голени, стопы, IV и V пальцев стопы.• Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в одних и тех же зонах • Парез сгибателей пальцев ног • Отсутствие или низкий ахилловый рефлекс
Радикулопатия Radix L4 (диск L3 - L4) • Боль в передней - внутренней поверхности бедра • Сенсорные расстройства (гипалгезия, анальгезия) в этих же зонах преобладают над моторными • Слабость m. Quadriceps femoris • Гипотрофия m. Quadriceps femoris • Коленный рефлекс низкий или иногда повышенный
Радикулопатия Radix L2 - L3 • Клинические признаки включают боль и сенсорные расстройства на передне - медиальной поверхности бедра.• Симптомы Мацкевича, Вассермана • Низкий коленный рефлекс • Слабость m. Quadriceps femoris • Круралгия • Симптомы поражения конского хвоста • Иррадиация боли в нижнюю часть живота, половые органы
сдавление конского хвоста Создается по корешку L2 - S5. Наблюдается при грыже дисков L4 - L5. Клинические признаки: • Сильная боль в ногах • Сенсорные и двигательные нарушения в определенных зонах иннервации • Тазовые расстройства (недержание мочи и кала)
Классификация на шейном уровне • Рефлекторные симптомы.• Скованность в шее • Цервикалгия • Цервикальная краниалгия • Цервикальная брахиалгия • Мышечно-тонический синдром • Вегетативно-сосудистый синдром • Нейродистрофический • Компрессионно-корешковый синдром
Классификация на уровне шейки матки • Компрессивно-спинномозговой синдром • Компрессивно-спинномозговой синдром • Компрессивно-спинальный сосудистый синдром Острый • Преходящий • Инсульт • Хроническая ишемическая миелопатия • Синдром A. vertebralis (радикулопатия корня C8, диска C7 - C8)
Шейная краниалгия Клинические особенности задней шейной симпатической симпатии: • Черепная иррадия при височной боли - затылочная боль , теменные части.• Вестибуло - кохлеарные нарушения - головокружение, рвота. • Глазные симптомы - боль в глазах, слезы. • Вегетативный синдром верхнего квадранта - асимметрия артериального давления, температуры, пульса, ощущений, боли в сердце и т. Д.
Шейная брахиалгия • Мышечно-тоническая форма • Нейродистрофическая форма • Вегетативно-сосудистая
Мышечно-тоническая форма Мышечно-тоническая форма - Скаленус - синдром. Клинические признаки: Боли над ключицей и под ключицей при напряжении мышц Боли при движениях головы с иррадиацией в руку Отек в области над ключицей
Брахиалгия шейного отдела Нейродистрофическая форма • Плечо - периартроз лопатки • Синдром плеча - руки • Эпикондилоз
Шейная брахиалгия Плечо - периартроз лопатки Клинические признаки: • Боль и ограничение движений в плече • Болезненная пальпация плечевой мышцы • Ограничение движений руки (пациент не может расчесывать волосы) • Симптом замороженности плечо • M.deltoideus, m. атрофия supraspinatus
Синдром плечевого сустава Этот синдром включает клинические признаки периартроза плеча и лопатки и вегетативно-трофические изменения кисти. Клинические признаки альгической стадии: • Сильная боль в руке • Отек, гиперемия и цианоз
Синдром плеча и руки • Гиперестезия • Снижение силы мышц и ограничение движений Клинические особенности дистрофической стадии: • Атрофия мышц • Остеопороз по X - лучевые исследования
Компрессионные корешковые синдромы Радикулопатия по корню C6 (диски C5 - C6) • Боль, парастезия и гипалгезия на передней наружной поверхности руки • Слабость, гипотрофия m.двуглавой мышцы плеча • Отсутствие или низкий рефлекс сгибания в локтевом суставе
Компрессионные корешковые синдромы Радикулопатия по корню C7 (диски C6 - C7) • Боль, парастезия и гипалгезия • Слабость, гипотрофия m. triceps brachii • Низкий рефлекс локтевого разгибателя