Опасна ли грыжа шейного отдела позвоночника
Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника: последствия
Автор статьи: Надежда НиколаевнаГрыжа шейного отдела позвоночника – нераспространенное заболевание, но оно способно не только нанести вред человеческому здоровью, но и оставить пациента инвалидом. В некоторых, особо тяжелых случаях, этот недуг может привести к появлению угрозы для жизни.
Грыжа шейного отдела формируется не так часто, так как:
- На шею не оказываются значительные нагрузки;
- Связочный аппарат этого участка туловища хорошо развит;
- Диски шейного отдела значительно меньше по размеру, чем диски, расположенные в пояснице.
Причины и факторы риска
К причинам возникновения грыжи шейного отдела относится:
- Остеохондроз. Этот недуг приводит к ослаблению фиброзного кольца. При неожиданном и сильном рывке оно способно разовраться и образовать щель, через которую и будет проникать выпячивание;
- ДТП. Практически во всех случаях, столкновение автомобилей приводит к тому, что голова человека стремительно наклоняется вперед. Это также может привести к тому, что фиброзное кольцо разорвется. При этом не важно, страдал ли раньше человек подобными заболеваниями;
- Травма шейного отдела. Это редкая причина, но она имеет место быть. При постоянных заболеваниях этого участка туловища, фиброзное кольцо ослабевает. Это может привести к его разрыву и появлению дефекта.
Особую опасность грыжа шейного отдела позвоночника представляет потому, что существует множество факторов, влияющих на развитие этого недуга:
- Избыточный вес;
- Употребление никотина;
- Искривление позвоночника;
- Неправильное питание;
- Отсутствие физической активности или, наоборот, изнуряющие нагрузки.
Чаще всего это заболевание проявляется у мужчин высокого роста в возрасте от 35 до 40 лет.
Ишемический инсульт при грыже
Межпозвоночная грыжа шейного отдела особо опасна тем, что этот недуг может стать причиной ишемического инсульта. Подобные последствия невозможно предугадать. Грыжа оказывает большую нагрузку на вертебральную артерию, проходящую около позвоночного столба. Эта артерия принимает непосредственное участие в процессе кровоснабжения мозга. Если кровоток по ней остановится, то участки мозга сразу же начнут отмирать из-за недостатка кислорода.
Воздействие на вертебральную артерию может оказываться не только самой грыжей, но и мышцами, отечными тканями, мягкими покровами. Они начинают сокращаться из-за болевых ощущений, что оказывает нагрузку на артерию.
Такие побочные эффекты могут привести к летальному исходу или к тому, что пациент всю оставшуюся жизнь будет инвалидом.
Симптомы сдавливания вертебральной артерии
Фото: строение шейного отдела
Как и было сказано выше, сдавливание вертебральной артерии может привести к ишемическому инсульту. Однако перед этим начинают проявляться симптомы, на которые невозможно не обратить внимания. К первому относится болевые ощущения. Грыжа образуется постепенно, но при этом пациент ощущает только тупую боль. При сдавливании кровеносной артерии болевые ощущения не проходят моментально, присутствует колющая и резкая боль.
При этом наблюдаются и другие симптомы:
- Появление шума в ушах;
- Постоянная сонливость;
- Сознание заторможенное и спутанное;
- Перед глазами двоится, и мелькают «мушки»;
- Присутствует головокружение, головная боль;
- Имеет место быть тошнота и рвота.
Паралич
Другая опасность заключается в необратимом параличе одной или сразу двух рук. Такое осложнение может быть связано с атрофией мозгового нерва, расположенного в шейном отделе. Как и каждый участок тела, нервным клеткам необходим и кислород, и питательные элементы. Если грыжа начнет сдавливать кровеносные сосуды, то множество нервов будут отмирать. Это скажется на чувствительной иннервации некоторых органов.
Это необратимое осложнение представляет собой редкое явление. Кровеносная система организма имеет все необходимые резервы, которые позволяют пустить кровь и преодолеть возникшие на её пути преграды. В особо сложных ситуациях, если грыжа обладает огромными параметрами, а мягкие ткани оказывают большую нагрузку на сосуды, то часть клеток все-таки атрофируется.
При этом стоит учитывать, что такие последствия не начнут развиваться непредвиденно. Перед ними будут возникать симптомы, которые ни один человек не сможет проигнорировать. При своевременном обращении к врачу, можно избавиться себя от большого количества проблем.
Сложное выявление заболевания
Следующей опасностью является то, что грыжа шейного отдела позвоночника выявляется сложно. Причина кроется в том, что этот участок туловища обладает небольшими размерами. Это можно сказать и про позвоночный канал. Однако в этом месте проходит огромное число сосудов, плотность которых объясняется тем, что мозгу требуется постоянное снабжение кислородом.
В здоровом состоянии такая плотность не будет считаться проблемой. Но при остеохондрозе или нарушении метаболизма, на эту часть оказывается большая нагрузка. В результате может произойти сдавливание части сосудов, отвечающих за питание головного мозга. В таком случае необратимым последствием снова является ишемический инсульт.
Воспаления
Как только грыжа начинает образовываться, область вокруг неё практически не травмируется. Это с легкостью можно объяснить: выпячивание имеет небольшие размеры и располагается непосредственно в щели, не оказывая никакого негативного воздействия на расположенные рядом сосуды, ткани и органы. Однако на более поздних стадиях она начинает увеличиваться в размерах, что приводит к воспалению окружающих связок.
Вследствие этого, как правило, начинается шейный радикулит. Это болезненное заболевание, которое практически невозможно вылечить. Такая опасность подстерегает каждого пациента, который вовремя не начал заботиться о своем здоровье.
При обнаружении грыжи шейного отдела позвоночника, рекомендуется сразу же начать её лечение. В противном случае это может привести к осложнениям, с которыми трудно справиться.
Потеря чувствительности
Шейный отдел представляет собой часть туловища, которая всегда находятся в движении, поэтому постоянно испытывает нагрузки. При грыже шейного отдела позвоночника опасными считаются все резкие движения шеи и головы. Они могут привести не к простым болевым ощущениям, а к сдавливанию нервных клеток.
При этом нередким случаем является потеря чувствительно. Клетки постепенно отмирают из-за недостатка определенных веществ. Если все симптомы проигнорировать, то такая ситуация грозит параличом.
Симптомы сдавливания сосудов:
- Резко подступает тошнота, в некоторых случаях она сопровождается рвотой;
- В глаза все темнеет, шум в ушах становится все сильнее;
- Некоторые больные теряют сознание;
- Пациент не может находиться в стоячем положении;
- Резкая боль в месте расположения грыжи;
- Головная боль.
Другие последствия
Грыжа в шейном отделе позвоночника нередко становится причиной, из-за которой нарушается мозговой кровоток. Из-за этого в первую очередь страдают отделы головного мозга, которым не поступает необходимый объем крови. Это приводит к появлению резкого головокружения, происходит нарушение походки. Одним из последствий может стать ухудшение памяти.
Внимание! Самая уязвимая и слабая часть шейного отдела располагается внизу около седьмого позвонка. Этот участок связывается с грудным отделом, поэтому здесь располагается множество кровеносных сосудов.
Не стоит забывать, что с возрастом межпозвонковые диски постепенно начинают разрушаться. Оценить их состояние поможет только МРТ. Врач без обследования не сможет определить их целостность. Это также одна из опасностей возникновения грыжи.
Выпячивание в шейном отделе позвоночника может привести к необратимым последствиям: ишемическому инсульту, онемению рук или летальному исходу. Чтобы предотвратить эти осложнения, рекомендуется сразу же заняться лечением грыжи.
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ: ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯГрыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника | Специалист по позвоночнику
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника Обзор
Грыжа межпозвоночного диска (шейный отдел позвоночника) - распространенное заболевание, которое может вызывать сильную боль в шее, плече, руке и кисти. Самый частый симптом - боль в шее и задней части шеи.
Что такое травма диска?
Понять шейный отдел позвоночника - значит понять анатомию шейного отдела позвоночника. Диски, зажатые между позвонками, действуют как защитные амортизаторы позвоночника.По сути, они похожи на пончик с начинкой из желе, который содержит кольцо (внешнюю сторону пончика), которое окружает пульпозное ядро (гелеобразное вещество внутри пончика). Кольцевое пространство состоит примерно из 30 слоев, которые действуют так же, как слои шины. Если некоторые из этих слоев ломаются или рвутся, как если бы вы сняли колпачок с тюбика с зубной пастой и сдавили тюбик, гелеобразное вещество внутри может выдавиться. Эта экструзия студня и есть грыжа межпозвоночного диска, которая приводит к боли в шее. Причины грыжи межпозвоночного диска (которую люди иногда называют защемлением нерва на шее) часто связаны с износом и дегенерацией дисков позвоночника.
Этот материал грыжи межпозвоночного диска может в конечном итоге оказывать давление на нервные корешки, расположенные рядом с диском, а иногда и на сам спинной мозг. Кроме того, вещество, из которого состоит этот гель (ядро), также содержит вещества, токсичные для нервов. Остается только догадываться, почему Бог или Мать-Природа разработали диск именно так. Это токсичное вещество может вызвать воспаление нерва, что может привести к боли в руке и онемению даже без прямого сжатия самого нерва.
Если грыжа межпозвоночного диска (шейный отдел позвоночника) сдавливает нервный корешок, боль от сдавления нерва обычно будет развиваться вниз по руке в плечо или в кисть (в зависимости от вовлеченного нервного корешка). Это вызвано воспалением шейного отдела спинного мозга (так называемая радикулопатия). Если грыжа сдавливает спинной мозг, это называется миелопатией, и информацию об этом состоянии можно найти в другом разделе на этом веб-сайте.
Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника
В зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска симптомы грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника могут вызывать боль в шее в задней части шеи, по бокам, в плече, руке или руке.Общие симптомы - боль и онемение, а иногда и просто слабость мышц сдавленного нерва. В зависимости от нерва боль может распространяться только в плечо или вниз по руке в пальцы. Почти все грыжи шейного отдела позвоночника излучают боль в лопатку на стороне грыжи.
Есть много пациентов, у которых боль распространяется только в область между плечами, и эти симптомы обычно ошибочно принимают за боль в грудной или лопатке (лопатке), когда на самом деле боль возникает из-за сдавленного нерва в шее.Точно так же пациенты могут предположить, что у них есть простой защемленный нерв в шее, хотя на самом деле компрессия приводит к боли в шее. Причины этих различных симптомов можно выявить с помощью рентгеновского снимка шейного отдела позвоночника.
Если присутствует, мышечная слабость не может быть выявлена, если человек не поднимает тяжести и не знает, какие мышцы используются в различных положениях. Иногда слабость бывает значительной и выводит из строя. В других случаях просто чувство неуклюжести и ронирование предметов может быть симптомом слабости.
.Грыжа межпозвоночного диска - симптомы, причины, профилактика и лечение
| Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов |
Кости (позвонки), образующие спинной хребет, покрыты дисками. Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) - это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Диски, которые становятся грыжами, обычно находятся на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска. Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.
Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречается в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой возникает боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.
Причины
Одно чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.
Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.
Симптомы
Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи. Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или вообще не испытывать боли.Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.
Поясничный отдел позвоночника (поясница). Ишиас / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как острую и похожую на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице.
Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия - это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или острую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.
Ваш вклад может помочь
Измените будущее в лечении позвоночника
Когда и как обращаться за медицинской помощью
К счастью, большинство грыж межпозвоночных дисков не требуют хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.
Общие правила
- Ограничение деятельности от 2 до 3 дней. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
- Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
- Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, если только симптомы не проявляются в течение шести недель.
- Направление к специалисту по позвоночнику, например к нейрохирургу, также рекомендуется, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до приема.
- Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Визуализация также должна быть рассмотрена раньше для обнаружения прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании.
Тестирование и диагностика
Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния - МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.
- Рентген: применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
- Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие участки, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
- Миелограмма: рентген позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
- Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): Эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва. Этот тест заказывают нечасто.
Лечение
Нехирургические методы лечения
Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется.
Грыжу межпозвоночного диска часто лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска.
Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленную оценку, которая в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.
Хирургия
Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.
Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства и связанные с ними риски. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.
Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:
- Корешковая боль ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
- Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость и / или онемение ног
- Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
- Затруднения при стоянии или ходьбе
- Медикаменты и физиотерапия неэффективны
- Пациент находится в относительно хорошем состоянии
Хирургия поясничного отдела позвоночника
Поясничная ламинотомия - это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Он выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После того, как разрез сделан через кожу, мышцы отодвигаются в сторону, чтобы хирург мог видеть заднюю часть позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется в сочетании с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия.
В хирургии искусственного диска через брюшную полость делают разрез, а пораженный диск удаляют и заменяют. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивание или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.
Хирургия шейного отдела позвоночника
На решение врача о проведении операции на передней части шеи (спереди) или на задней части шеи (сзади) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в задней части позвоночника, хирургический спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.
Продолжение
Врач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент сможет вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Ожидается дискомфорт при постепенном возвращении к нормальной активности, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлиться.
Ресурсы для получения дополнительной информации
- 1. KnowYourBack.org. (2019). Грыжа поясничного диска.https://www.spine.org/KnowYourBack/Conditions/DegenerativeConditions/HerniatedLumbarDisc
AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.
.Грыжа межпозвоночного диска шейки матки Упражнения, которые вы можете выполнять дома
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда один из дисков шеи выступает над соседним нервом и вызывает боль. [1] В этой статье мы обсудим это состояние и дадим вам конкретные упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы облегчить боль.
Итак, что такое шейная грыжа межпозвоночного диска?
Грыжа шейного диска - это когда внутренний материал (также известный как пульпозное ядро) одного из дисков шеи выступает или выходит из внешнего защитного слоя диска (также известного как фиброзное кольцо) и защемляет нервы на шее. может вызвать болезненные симптомы (но не всегда).Наиболее частыми уровнями грыжи шейного диска являются C5-6 и C6-7. [1]
* Обратите внимание, что не все грыжи межпозвоночного диска вызывают боль, поэтому вы хотите получить правильный диагноз. [2]
Следующее изображение является очень упрощенной иллюстрацией этого:
Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска (откуда вы знаете, что она у вас)
- защемление нерва в шее (шейная радикулопатия)
- Боль в шее, спазмы или скованность. Обычно это приводит к затруднениям или неспособности пациента двигать шеей одним или другим движением (это многословно), например, поворот головы, наклон в сторону или разгибание / сгибание). [1] [2]
- Мышечная слабость или паралич (с медицинской точки зрения известная как шейная миелопатия). Если выступающий диск прогрессирует и оказывает достаточное давление, это может привести к серьезному ослаблению мышц или неспособности использовать мышцы должным образом. Это признак более серьезной проблемы и должен быть осмотрен врачом как можно скорее.[2]
- (с медицинской точки зрения известная как шейная радикулопатия), вызывающая иррадирующую боль в руку / руки, кисть, плечо, лопатку, грудь или сенсорные изменения, включая жжение, покалывание, онемение, попадание булавок или игл в руку (-и).[2]
Распространенные причины шейной грыжи межпозвоночного диска включают:
- Плохая осанка / нарушение осанки - обычно это означает кифотическую позу, которая определяется округлыми плечами и положением головы вперед - также называемое текстовой шеей.
- Травма - это может произойти, когда человек подвергается сильному удару по позвоночнику. [2] Действия обычно включают: контактные виды спорта, производственные травмы и повторяющиеся травмы. Этот сильный удар может вызвать «разрыв» или «разрыв» внешних волокон диска, что может вызвать внезапную грыжу.
Лечение грыжи межпозвоночного диска Включает:
Исследования показывают, что консервативное лечение может быть очень эффективным в устранении симптомов. [1] [2] [3] [4]
- Мануальная терапия Спинальные манипуляции, мобилизация и массаж.
- Лечебная физкультура и перевоспитание осанки - работа по коррекции осанки и силы осанки, как правило, является подходом первой линии, поскольку она может устранить одну из возможных первопричин боли. Это может дать хорошие результаты при минимальных затратах (см. Упражнения ниже)..
- Traction - Это может уменьшить давление на позвоночник и облегчить его.
- Ледяная терапия / Тепловая терапия. Обычно вначале рекомендуется ледяная терапия для уменьшения воспаления.
В этой статье мы сосредоточимся на некоторых упражнениях и растяжках, которые вы можете выполнять дома.
Будьте осторожны, если какое-либо из этих упражнений вызывает больше боли, остановитесь и попробуйте другое упражнение / подход. Боль и / или онемение в руке вызывают большее беспокойство, поэтому, если вы почувствуете усиление этих симптомов, остановитесь и не выполняйте это упражнение.
Цель всех этих упражнений - вызвать «централизацию» симптомов. [4] Это означает, что при выполнении любого из этих упражнений вы хотите, чтобы симптомы вернулись / вы почувствовали себя ближе к позвоночнику (центру), а не к плечу / руке / руке. Это будет сигналом о том, что он может работать на вас.
5 упражнений при шейной грыже межпозвоночного диска
1. Подбородок
Это упражнение поможет улучшить силу глубоких сгибателей шеи (передних мышц шеи), помогая уменьшить положение головы вперед и округлых плеч (синдром верхнего скрещивания).
Как это сделать:
- Сядьте или стойте в хорошей позе.
- Отведите назад шею и одновременно втяните подбородок.
- Поднимите подбородок 2-3 секунды.
- Отпустить шею вперед.
- Повторить 10 раз.
2. Вытяжка шеи (с полотенцем)
Эта растяжка может снять некоторые болевые симптомы и вернуть материал диска на место. Если это растяжение вызывает больше боли, переходите к следующему.
Как это сделать:
- Сядьте на спинку стула в вертикальном положении, держа полотенце, обернутое вокруг шеи.
- Теперь вытяните позвоночник вверх и через спинку стула.
- Держите полотенце в напряжении, чтобы поддерживать шею.
- Сделайте 5-10 расширений
3. Растяжка груди на одной руке - у стены (с обеих сторон)
Это позволит растянуть область груди, которая может быть напряженной, и привести к неправильной позе шеи. Освобождение грудных мышц позволит вам принять лучшую осанку и может частично облегчить боль.
Как это сделать:
- Подойдите ближе к стене и вытяните одну руку за собой, положив ладонь на стену.
- Теперь наклонитесь вперед и немного от вытянутой руки.
- Почувствуйте растяжение в области груди.
- Удерживать 30 секунд.
- Повторить с другой стороны
* Убедитесь, что вы растягиваете не только плечо, но и грудь. Измените угол своего положения, чтобы задействовать мышцы груди.
* Если вы чувствуете боль, прекратите это упражнение и попробуйте другое.
4. Растяжка трапециевидной мышцы верхняя
Эта растяжка может помочь облегчить некоторые симптомы, а также добавить подвижности шее.
Как это сделать:
- Старт из положения стоя или сидя.
- Положите одну руку на противоположную сторону головы.
- Теперь опустите голову к уху.
- Используйте руку над головой, чтобы прижать шею вниз - чтобы получить более глубокое растяжение (не слишком сильно).
- Задержитесь на 30 секунд и сделайте 2-3 подхода.
№ 5. Ретракция лопатки (с использованием эспандеров)
Это упражнение предназначено для стабилизации и укрепления мышц средней части спины, что позволит улучшить вашу осанку.
Как это сделать:
- Начните стоять с хорошей осанкой
- Удерживая эластичную ленту (уровень сопротивления, который вы используете, зависит от вашего индивидуального уровня силы) обеими руками, выпрямите локти и вытяните руки перед собой.
- Удерживая локти заблокированными, медленно двигайте руками назад и назад за корпус. Вы должны почувствовать, как сжимаются / сжимаются мышцы между лопатками.
- Выходи только насколько удобно. Небольшой дискомфорт в мышцах (жжение) - это нормально, но не боль в руках или шее.
- Не приближайте плечами к ушам.
- Повторите 2 × 10, постепенно увеличивая до 3 × 10.
- К тому времени, когда вы дойдете до повторения № 8, 9, 10, это должно быть сложно.Если это не так, увеличьте уровень сопротивления ленты.
А как насчет вытяжения шейки матки через дверь?
Мысли доктора Оливера о вытяжении шейного отдела позвоночника: Это создает большую нагрузку на челюсть, что может привести к расстройству ВНЧС. Вы можете получить временное облегчение от этого, но не получите никаких реальных долгосрочных выгод, которые стоит травмировать ВНЧС. Так что не рекомендую.
Наконец, исправьте свою эргономику
Если вы не исправите осанку и повседневные привычки в верхней части спины, ваше состояние может не улучшиться, а может даже ухудшиться.Прочтите эту статью, чтобы узнать о 10 шагах к правильной сидячей позе.
Рекомендуемая программа:Полное исправление осанки (с доктором Оливером, округ Колумбия)
Исправьте осанку и эргономику, уменьшите боль в спине и шее и увеличьте подвижность.
Узнать больше Источники:
[1] Константояннис С., Константину Д., Куртопулос Х., Пападакис Н. Прерывистая шейная тракция при шейной радикулопатии, вызванной грыжей межпозвоночных дисков большого объема. J Manipulative Physiol Ther.2002; 25 (3): 188-192. DOI: 10.1067 / mmt.2001.123356
[2] Элленберг М., Хонет Дж., Тринор В. Цервикальная радикулопатия. Arch Phys Med Rehabil. 1994; 75 (3): 342-352. DOI: 10.1016 / 0003-9993 (94)
-x
[3] Саал Дж., Саал Дж., Юрт Э. Неоперативное лечение грыжи межпозвонкового диска шейного отдела с радикулопатией .. Позвоночник. 1996; 21 (16): 1877-1883. DOI: 10.1097 / 00007632-199608150-00008
[4] Янг И., Миченер Л., Клеланд Дж., Агилера А., Снайдер А. Мануальная терапия, упражнения и вытяжение для пациентов с цервикальной радикулопатией: рандомизированное клиническое испытание.Phys Ther. 2009; 89 (7): 632-642. DOI: 10.2522 / ptj.20080283
Майкл - хиропрактик, зарегистрированный в Великобритании, со степенью магистра хиропрактики. Он работал с пациентами, спортсменами и знаменитостями. Он увлечен силой и физической подготовкой, реабилитацией, корректирующими упражнениями, профилактикой травм и всем, что связано с движением.
Соавторы:
Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный персональный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор
Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжки и привычки осанки.Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.
Доктор Оливер практикует в Массачусетсе с 2007 года. Он окончил Марист-колледж, где получил степень бакалавра биологических наук до медицинского факультета. Затем доктор Оливер продолжил свою карьеру хиропрактика, посетив Палмерский колледж хиропрактики West, где он окончил диплом с отличием. Доктор Оливер имеет диплом по реабилитации, который позволяет ему совмещать реабилитацию и корректирующие упражнения с традиционным лечением хиропрактики.Это дает его пациентам лучшие долгосрочные результаты.
.Может ли грыжа межпозвоночного диска вылечиться самостоятельно?
Вы можете получить разные ответы на этот вопрос, в зависимости от того, кого вы спрашиваете.
Это правда, что симптомы грыжи межпозвоночного диска могут со временем исчезнуть даже без медицинского вмешательства. Но означает ли это, что грыжа межпозвоночного диска зажила сама по себе?
См. Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска
Сохранить Это видео показывает, как грыжа межпозвоночного диска. Смотреть: Грыжа межпозвоночного диска Видео
Как и многое другое, ответ неполный.Да, ваши симптомы могут исчезнуть, но это не обязательно означает, что сама грыжа межпозвоночного диска зажила.
См. Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска
объявление
Каким образом грыжа межпозвоночного диска вызывает боль?
Грыжа диска возникает либо при разрыве внешнего слоя диска, называемого кольцом, либо при отрыве замыкательной пластинки от тела позвонка (Rajasekaran, Spine 2013), в результате чего мягкий гелеобразный центр (пульпозное ядро) просачивается наружу. Этот гель может защемлять или сдавливать нервный мешок, вызывая боль.
См. Рекомендации и рекомендации по грыже межпозвоночного диска
Грыжа пульпозного ядра содержит воспалительные белки, которые могут вызвать достаточно воспаления, чтобы повлиять на соседний нерв и вызвать то, что обычно известно как радикулит или радикулопатию.
См. Диагностика причины ишиаса
Как грыжа межпозвоночного диска выздоравливает сама по себе или становится бессимптомной?
Считается, что три основных процесса уменьшают симптомы и боль, вызванные поясничной грыжей межпозвоночного диска:
- Иммунный ответ вашего тела. В некоторых случаях ваше тело может распознать часть диска с грыжей как инородный материал и атаковать ее, уменьшая размер фрагмента. Также удаляются воспалительные белки.
- Поглощение воды. Фрагмент грыжи диска содержит воду. Со временем эта вода будет поглощена телом, в результате чего сегмент грыжи уменьшится в размерах. Поскольку он сжимается, он больше не может влиять на соседний нерв.
- Механика естественная дисковая. Хотя спорный, некоторые будут утверждать, что с помощью расширения упражнений, симптоматическая часть диска может быть перемещена внутрь к диску и от спинномозговых нервов.
См. Рекомендации и рекомендации по грыже межпозвоночного диска
Любой из вышеперечисленных факторов может помочь уменьшить размер грыжи, а это означает, что ваш нервный корешок будет менее подвержен влиянию. В таких ситуациях диск сам по себе не зажил, потому что на диске все еще есть грыжа. Однако ваши симптомы могут исчезнуть из-за отсутствия или уменьшения воспаления и / или давления возле нервного корешка.
См. Реабилитация и упражнения для здоровой спины
объявление
Лечение грыжи межпозвоночного диска
Если у вас грыжа межпозвоночного диска, ключевой вопрос не в том, излечится ли она технически. Скорее, наиболее важный вопрос заключается в том, как вы должны сосредоточить свое лечение и реабилитацию, чтобы уменьшить острые симптомы и предотвратить проблемы в будущем.
Если у вас рецидивирующие симптомы грыжи межпозвоночного диска, существуют известные хирургические варианты, которые дают благоприятные результаты в плане уменьшения боли и дисфункции.
См. Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска
В то время как раннее хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при сильной боли и инвалидности, консервативное лечение обычно является первым предписанным курсом действий.
Суть в том, чтобы не слишком беспокоиться о том, зажила ли ваша грыжа межпозвоночного диска. Исследования МРТ выявили многих людей, у которых имеется значительная грыжа межпозвоночного диска, но при этом полностью отсутствует боль. Для этих людей грыжа диска не является источником боли (Boden et al, 1990).
Подробнее:
Что такое грыжа межпозвоночного диска, защемленный нерв, выпуклый диск ...?
Упражнение при радикулите при грыже межпозвоночного диска
.
