Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны. Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса. А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Основные симптомы заболевания

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
ощущение распирания в области седалищного нерва;
возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
непродолжительное онемение ног;
болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Характерные симптомы у женщин

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

частые позывы к мочеиспусканию;
недержание;
резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

Симптомы возникающие при обследовании

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

устранение болевого симптома;
снятие спазматических проявлений;
остановка и снятие воспалительного процесса;
устранение главной причины заболевания;
прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

Анальгин;
Ренальган;
Ибупром;
Дексалгин;
Нурофен;
Кеторолак;
Кетанов;
Кетарол.

В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

магнитно-резонансная терапия;
фонофорез;
амплипульс;
лазерная терапия.

Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.

Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.

Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.

Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.

Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:

Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.

Боли в спине при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и подобрать соответствующую лечебную терапию.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. Частые причины:

Плоскостопие.
Наличие лишнего веса, из-за чего на позвоночник оказывается большая нагрузка, делая его подверженным ряду дегенеративных заболеваний, остеохондрозу в том числе.
Различные поражения спины (травмы, ушибы, микротравмы в анамнезе). К этой категории относятся переломы позвоночника разной степени тяжести.
Длительное пребывание в неудобном положении, в том числе продолжительное сидение.
Подъем тяжелых предметов, грузов, сумок и т. п.
Регулярные чрезмерные физические нагрузки, которые оказываются на спину. Особенно часто подобное наблюдается у спортсменов.
Неправильный рацион, когда организм не получает достаточного количества «подпитки», обогащающей позвонки полезными веществами.
Генетическая склонность к заболеванию.
Неправильно выбранная подушка либо матрац.
Влияние тяжелых прогрессирующих болезней суставов, а также систем организма.
Переохлаждение.
Отсутствие всякой физической активности.
Неправильная организация рабочего места за компьютером.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от степени запущенности заболевания. Характерные признаки патологии во время обострения:

ноющая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
спазм мышц спины;
ощущение покалывания в ногах;
простреливающие ощущения, вплоть до острых болей в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
слабость;
постоянная зябкость ног;
нарушение выделения пота;
нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.

Стадии

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.

Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза будут периодическими, возникающими после физической нагрузки. Такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии). На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, провоцирует нарушение кровообращения. Болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей (атеросклероз). Реже наблюдается недержание мочи.
Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что провоцирует стойкий спазм мышц. Человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.
На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва, есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.

Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).

Последняя стадия, при которой образовались крупные остеофиты.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.

Диагностика

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого развиваются внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, пройти следующие исследования:

Рентгенография в двух разных проекциях. Исследование вызволит увидеть структуру и форму позвонков, их аномалии. С помощью рентгена врач выявляет костные образования (остеофиты), сужение суставной щели, отложение солей. Данное исследование при диагностике остеохондроза обязательно.
КТ. Эта информативная безболезненная процедура позволит подробно увидеть структуру позвоночника, определить степень его поражения. С помощью КТ врач сможет понять, насколько сильно заболевание запущено, есть ли у человека осложнения.
МРТ — это исследование с помощью электромагнитного поля, которое позволит увидеть все структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Исследование также даст информацию о сдавливании нервов, наличии грыжи.

Компьютерная томограмма.

При необходимости (для уточнения или дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин), хирурга, ревматолога.

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.

Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.

Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.

При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Оперативное лечение

Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:

отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, сильные боли;
сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
синдром «конского хвоста».

Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.

Народная терапия

Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:

Натереть сырой картофель на терке, смешать с медом. Приложить к больной области спины. Зафиксировать бинтом, оставить на два часа. Можно практиковать лечение отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
Смешать по ложке брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, пить в течение дня.
Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Подобную смесь можно готовить из меда с красным перцем: она поможет улучшить кровообращение, снимет спазм мышц.
Взять по ложке ментолового и пихтового масел. Использовать для растираний спины.

Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин могут быть похожими на менструальные боли, поэтому нередко при болях в крестцовой зоне женщины обращаются не к неврологу, а к гинекологу, что является ошибкой.

Профилактические рекомендации

Врачи утверждают, что проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, чем заниматься позже его длительным лечением. Человеку в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:

Правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Стол должен быть не более 70 см в высоту. Кресло следует подбирать с ортопедической поддерживающей спинкой, оборудованное удобными подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура располагалась ниже локтей.
Во время работы за компьютером делать частые перерывы для разминки спины. Во время таких пауз стоит выполнять гимнастические упражнения, приседания, наклоны. Это снимет мышечное напряжение, улучшит кровообращение.
Организовать правильный режим сна. Под этим подразумевается разумный выбор матраца и подушки. Они должны быть ортопедическими и качественными. Матрац нужен со средней степенью жесткости, сохраняющим естественные изгибы позвоночника во время сна.

Желательно иметь прямоугольную подушку небольшой высоты.

Отказаться от привычек, которые поражают организм токсическими веществами, что подвергает его дегенеративным заболеваниям.
Придерживаться здорового питания. В целях профилактики нужно полностью исключить из меню соленые блюда, белый хлеб, сладости, жирную пищу. Полезны для костей кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень, орехи. Регулярно в меню должны присутствовать жирная рыба и отварное мясо.
Избегать переохлаждения.
Отказаться от подъема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, которые могут повредить позвоночник.
Регулярно заниматься полезными видами спорта. Подходит плавание, длительные пешие прогулки, гимнастика. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе, улучшают кровообращение.

Если проводится лечение пояснично-крестцового остеохондроза, больному противопоказаны активные физические нагрузки: бег, прыжки, тяжелые тренировки в спортзале. Такие нагрузки смогут только ухудшить самочувствие больного, спровоцировать у него очередной приступ боли из-за защемления нерва.

Что будет, если не лечить

Без своевременного лечения остеохондроз начнет постепенно прогрессировать, провоцируя опасные осложнения. В таком состоянии у больного могут развиться следующие последствия патологии:

Осложнение	Особенности
Протрузия межпозвонковых дисков	Это первичное проявление межпозвонковой грыжи с выпячиванием диска за пределы позвонков, что провоцирует раздражение нервов и сильные боли. Может развиваться онемение ног, нарушение мочеиспускания, боль в стопах и покалывание
Невралгические нарушения	Проявляются в виде сильной боли, простреливающих ощущений в спине, нарушений подвижности, скованности
Артроз позвоночника	Данное заболевание — следствие дегенеративных изменений в хрящах. Оно будет приводить к их постепенному разрушению

Болезнь может стать причиной хромоты, мигрени, стеноза артерий, спондилеза. Нередко пациенты полностью теряют трудоспособность, становятся инвалидами.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, код по МКБ 10 которого обозначается, как М42, способен провоцировать так называемый синдром «конского хвоста». Это состояние будет сопровождаться выраженными неврологическими нарушениями и болями в крестцовой зоне.

Выполнение ЛФК

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела рекомендуется для выполнения практически всем пациентам, не имеющим противопоказаний к таким упражнениям. Обосновано это следующими преимуществами и эффективностью данных тренировок:

облегчение боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
снятие мышечного напряжения и спазма;
улучшение кровообращения;
укрепление мышечного корсета;
укрепление связок;
эффективная борьба с корешковым синдромом;
повышение подвижности позвоночника.

Комплекс упражнений:

Стать ровно, ноги поставить на ширине плеч. Руки расположить на бедрах. Выполнять круговые движения тазом в одну сторону, а затем во вторую. Повторять по десять раз.
Стать на четвереньки, вытянуть руки вперед. Сделать выпад назад, максимально вытянуться. Повторять двадцать раз.
Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Поднимать таз от пола, выгибая спину. Повторять десять раз.
Лежа на боку, поднимать голову и удерживать ее в течение пяти секунд.
Стоя, наклоняться, дотягиваться руками до пола. Сначала это может быть сложно сделать, однако при частых тренировках человек сможет полностью прикладывать ладонь к полу.
Лечь на спину. Головой надавливать на жесткую подушку, подниматься, но руками оказывать сопротивление. Так будут тренироваться мышцы спины.

Чтобы добиться заметных улучшений, практиковать такую физическую нагрузку нужно ежедневно в течение двадцати минут.

Комплекс упражнений поможет не только вылечить, но и предотвратить развитие межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Отзывы об эффективности физической нагрузки для профилактики заболевания можно прочесть на многочисленных форумах пациентов.

Противопоказано выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при острых болях в спине, высокой температуре, повышенном АД, недавно перенесенных хирургических вмешательствах. С осторожностью и только после разрешения врача практиковать лечение с помощью ЛФК следует беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями суставов, печени, почек и сердца.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

причины, признаки, а также куда отдает боль у мужчин и женщин, чем опасен недуг, как бороться?

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника относится к заболеваниям дегенеративно-дистрофического типа и представляет собой повреждение хрящевой ткани с потерей эластичности межпозвоночных дисков. Патология развивается вследствие травм, интенсивных занятий спортом, постоянных стрессов, эндокринных изменений, а также переохлаждения.

Способствует развитию болезни и ведение нездорового образа жизни, включающего в себя низкую физическую активность и употребление вредной пищи.

Суть проблемы

Функцию опоры, обеспечивающей полноценную двигательную активность и позволяющей человеку ходить прямо, выполняет позвоночник, который делится на пять отделов:

шейный;
грудной;
поясничный;
крестцовый;
копчик.

Среди других отделов позвоночника пояснично-крестцовый выделяется наличием изгиба, особенностями строения и функциями. Под воздействием неблагоприятных факторов крестцовый отдел и его составные позвонки постепенно начинают деградировать, провоцируя возникновение ярко выраженных симптоматических проявлений в виде болевого синдрома и потери чувствительности.

Вся основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому от его здоровья напрямую зависит качество жизни человека.

Методы диагностики

При появлении первых признаков остеохондроза следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. В первую очередь больному рекомендовано посетить невропатолога и рассказать о беспокоящих симптомах. После сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации доктор может назначить:

рентгенографию – позволяет оценить состояние позвоночного столба, целостность межпозвоночных дисков и спинномозгового канала;
компьютерную томографию – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков и определения степени повреждения нервных окончаний;
магнитно-резонансную томографию – помогает установить окончательной диагноз.

Основные признаки

Симптоматика остеохондроза крестцового отдела сохраняется на протяжении длительного времени, что негативно влияет на способность нормально передвигаться и не позволяет больному вести привычный образ жизни.

Клиническая картина заболевания определяется формой заболевания, степенью его тяжести и индивидуальными особенностями организма, а значит у разных пациентов признаки патологии могут незначительно отличаться.

Корешково-сосудистые

На фоне сдавливания кровеносных сосудов больного могут сопровождать такие проявления как:

отечность;
покалывание в области ступней;
холод или жар в ногах.

Куда отдает боль?

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела боль может распространяться по ходу седалищного нерва, в районе поясницы, ногах. По характеру проявления боль нарастающая или острая.

У женщин

Признаками наличия серьезного заболевания у женщин служат:

ноющая боль в пояснице после длительного сидения в одной позе или сна;
появление боли в пояснице при чихании;
шелушение кожи в месте возникновения болевых ощущений;
чувство скованности в области поясницы при долгом нахождении в одной позе;
боль в ягодицах и бедрах;
непродолжительное онемение ног;
развитие гинекологических заболеваний.

У мужчин

Основными симптомами остеохондроза у представителей сильного пола являются:

напряжение в мышцах спины;
возникновение боли при попытке поднять большой вес;
потеря чувствительности в нижних конечностях;
нарушение потоотделения и мочеиспускания;
эректильная дисфункция.

Как лечить?

Действенное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в использовании медикаментозных препаратов, назначенных врачом, проведении массажа и физиотерапевтических процедур, соблюдении лечебной диеты и рецептов альтернативной медицины.

В особых случаях больному может потребоваться хирургическое вмешательство, способное замедлить развитие неврологических процессов и улучшить состояние пациента.

Медикаменты

С помощью лекарственных препаратов устранить крестцовый остеохондроз не получится, однако медикаменты входят в состав комплексной терапии, без которой остановить прогрессирование заболевания и избавиться от его симптоматических проявлений не представляется возможным. Для лечения патологии назначают:

нестероидные противовоспалительные препараты – снимают отечность и корешковую боль, купируют воспаление;
хондопротекторы – стимулируют обменные процессы и восстанавливают хрящевую ткань;
миорелаксанты – устраняют болевые ощущения, вызванные повышением мышечного тонуса;
иммуномодуляторы – повышают местный иммунитет;
анальгетики – снимают спазм и болевой синдром;
инъекционные блокады – оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие;
мочегонные средства – снимают повышенную отечность и освобождают защемленные нервы;
поливитамины – способствуют нормализации эмоционального фона и улучшают общее состояние организма.

Все лекарственные средства назначаются исключительно лечащим врачом. Самостоятельное назначение препаратов и увеличение дозировки категорически запрещено.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение в условиях стационара показано пациентам для восстановления двигательной функции и снижения интенсивности дискомфортных ощущений в острой и подострой стадии заболевания. При лечении остеохондроза применяют следующие виды процедур:

магнитно-резонансная терапия – использование высокочастотного магнитного поля, благоприятно воздействующего на пораженные участки;
электрофорез – воздействие электрических импульсов, позволяющее доставить лечебный состав вглубь тканей;
лазеротерапия – применение оптического излучения для снятия воспаления;
амплипульс – лечение определенных участков тела синусоидально-модулированными токами.

Массаж

После постановки диагноза пациенту рекомендовано обратиться к квалифицированному специалисту для проведения курса массажа. Для улучшения кровообращения массажист воспользуется популярными методиками:

растирание;
поглаживание;
разминание;
вибрации;
поколачивание;
выжимание.

Процедуры не проводятся во время обострения заболевания и разрешены исключительно в период ремиссии.

Упражнения и гимнастика

Лечебная гимнастика и базовые укрепляющие упражнения при остеохондрозе должны выполняться регулярно, так как это поможет замедлить развитие изменений в межпозвонковых суставах и снять спазм мышц.

Выполнять упражнения можно в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это метод, при котором врач воздействует на больные участки тела пациента с помощью движений рук. Методика позволяет снизить частоту спазмов и уменьшить боль, однако проводится только на первых стадиях остеохондроза.

Народные средства

Главным преимуществом лечения народными средствами является возможность собственноручно приготовить лечебный состав, не прибегая к использованию лекарственных препаратов.

Ускорить выздоровление помогут:

прикладывание компресса из картофеля и меда;
обработка смесью из яичного белка, сухой горчицы, камфорного спирта и водки;
прикладывание прополиса;
употребление травяного чая из ромашки и мяты.

Прежде, чем начать лечение народными средствами, следует провести тест на аллергию: каплю лечебного состава нанести на сгиб локтя и оставить средство на 10-15 минут. В случае появления раздражения, красных пятен или шелушения пользоваться приготовленным лекарством нельзя.

Рецепты нетрадиционной медицины

С помощью эффективных рецептов альтернативной медицины можно устранить симптомы патологии и ускорить процесс выздоровления, тем не менее, использовать их следует с осторожностью, внимательно изучив противопоказания.

Пиявки

Лечение медицинскими пиявками способствует повышению действенности лечебных упражнений и усиливает эффективность медикаментозных средств, благодаря чему состояние больного быстро улучшается. В слюне пиявок содержится множество полезных веществ, проникающих в очаг поражения во время проведения процедуры, поэтому дополнительные химические препараты не используются.

Лечебная диета

Соблюдение лечебной диеты – обязательное условие для успешного лечения остеохондроза. При диагностировании данной патологии пациенту придется отказаться от некоторых продуктов и напитков. К ним относятся:

чипсы, соленые орехи, сухарики;
шоколад, кондитерские изделия;
крепкий чай и кофе;
спиртные и газированные напитки;
консервы и полуфабрикаты;
животный жир;
острая и жареная пища.

Желательно употреблять:

свежие овощи и фрукты, зелень;
сухофрукты и желе;
молочные продукты;
яйца;
морепродукты и нежирное мясо;
некрепкий чай, компоты и минеральную воду;
оливковое масло.

Хирургическое вмешательство

В случае, если консервативная терапия не принесла желаемого результата, доктор может настоять на проведении операции. Специалисты выделяют 6 основных видов хирургических вмешательств, выполняемых при диагностировании остеохондроза крестцового отдела:

ламинотомия – линейное рассечение одной или нескольких дуг позвонков с обеих сторон без удаления;
фасетектомия – удаление межпозвоночных суставов;
ламинэктомия – удаление небольшой части позвонка;
фораминотомия – малоинвазивный метод, применяемый для увеличения размеров межпозвонкового отверстия;
дискэктомия – полное или частичное удаление межпозвоночного диска;
корпэктомия – удаление проблемных тел позвонков.

Осложнения болезни

Отсутствие правильного, а главное своевременного лечения приводит к прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов, в результате чего состояние больного заметно ухудшается. Со временем заболевание вызывает серьезные осложнения, избавиться от которых без применения радикальных методов практически невозможно.

К осложнениям остеохондроза крестцового отдела относятся:

протрузия межпозвоночных дисков;
синдром конского хвоста;
спондилоартроз;
поражение корешковой спинномозговой артерии;
остеофитоз;
грыжа Шморля;
перемежающаяся хромота;
парез стопы;
нарушение функций органов мочеполовой сферы.

Наиболее частым осложнением остеохондроза является стойкий выраженный болевой синдром, сопровождающий пациента как во время движения, так и в состоянии покоя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеохондроза необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий, направленных на устранение основных причин заболевания, укрепление мышечного корсета и повышение иммунитета.

Следует придерживаться нескольких правил:

Избегать повышенной нагрузки на поясницу.
Регулярно выполнять комплекс специальных упражнений.
Всегда держать спину ровно и следить за правильным положением тела во время работы или ходьбы.
Приобрести качественный ортопедический матрас.
Не наклоняться с ровной спиной на прямых ногах, а при необходимости поднять предмет – приседать.
Для мытья полов использовать швабру.
Не переносить тяжелые предметы на вытянутых руках.
Избегать резких движений.
Соблюдать лечебную диету и отказаться от спиртных напитков.
Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день.
Контролировать собственный вес.
Не носить высокие каблуки каждый день.
Одеваться по погоде, не допуская переохлаждения.
Своевременно лечить эндокринные и инфекционные заболевания.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника – сложное заболевание, предупредить которое гораздо проще, чем вылечить. Если симптомы патологии все же появились, нужно обязательно сообщить об этом врачу, не откладывая диагностику и лечение. Заниматься самолечением в данном случае опасно, поскольку это может навредить организму и усугубить проблему.

Крестцовый остеохондроз - Причины, Признаки, Стадии, Диагностика, Лечение

Так как заболевания опорно-двигательного аппарата в последнее время существенно помолодели, то остеохондроз крестцового отдела стал наблюдаться у молодых людей в возрасте от 30 лет. Обусловлено это целым рядом специфических факторов, начиная от неправильного сидячего образа жизни, заканчивая неполноценным питанием. Чтобы обезопасить себя от возникновения этой патологии, необходимо четко понимать, что собой представляет остеохондроз крестцового отдела позвоночника и как предупредить его развитие. В случае же, когда крестцовый остеохондроз уже успел развиться, его важно застать на ранних этапах — только в этом случае его можно эффективно лечить. О том, как это сделать — пойдет речь в этой статье.

Что это такое

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника — это болезнь, которая относится к дегенеративно-дистрофическим. В результате ее развития в организме у позвоночного столба, поражаются хрящевые межпозвонковые суставы в соответствующей области. Они смещаются от своего анатомически корректного положения под воздействием целого ряда негативных факторов.

В результате чего пациент испытывает резкие боли, прострелы и неприятные ощущения распирания. К тому же возникает ряд сопутствующей симптоматики, которая мешает полноценной жизни.

Причины и факторы развития заболевания

Остеохондроз копчика возникает под воздействием целого ряда негативных факторов. К основным из них можно отнести:

Генетическую предрасположенность.
Искривление осанки, особенно на протяжении длительного промежутка времени.
Подъем непосильных тяжестей.
Мышечные перенапряжения.
Врожденная специфика строения этой части тела.
Плоскостопие.
Гормональный дисбаланс.
Различные виды инфекции, например, такие как туберкулезная палочка и остеомиелит.
Гиподинамический образ жизни.
Такие эндокринные расстройства, как гипотериоз, ожирение и прочее.
Травмирования спины, независимо от их тяжести.
Неполноценное питание, которое не способно обеспечить организм всем необходимым для полноценного функционирования.
Длительный стресс.
Изменения, которые возникают в человеческом организме с возрастом.

Если говорить о том, что чаще всего вызывает остеохондроз крестцового отдела, то можно выделить гиподинамию, физические перегрузки и переохлаждение организма.

Отчего возникает

На данный момент ученые до сих пор находятся в дискуссии по поводу того, что чаще и интенсивнее всего подталкивает к развитию этой патологии в человеческом организме. Некоторые полагают, что это своеобразная расплата за то, что человек при ходьбе опирается все же на 2 конечности, а не на 4, в отличие от большинства живых существ. Другие же полагают, что это уход от естественного образа жизни, которому должны быть присущи большая двигательная активность и более рациональное распределение нагрузок.

Но, несмотря на то что медики и ученые не могут прийти к единому мнению о том, что же формирует у нас остеохондроз копчика, они точно выделяют несколько групп риска, которым необходимо более тщательно следить за своим здоровьем:

В первую очередь – это люди, которые в силу своей профессии, ведут специфический образ жизни. Сюда можно отнести учителей, офисных работников, профессиональных спортсменов, поваров, продавцов, грузчиков и водителей.
Во вторую категорию попадают люди, которые получили травмы в области поясницы и крестца. Даже если после травмирования прошло достаточное количество времени, это абсолютно не гарантия, что в костных и хрящевых структурах не произошли патологические изменения. Именно они и могут вызывать дальнейшее деформирование и тканей, а, соответственно, и остеохондроз копчика.

Основные признаки

Естественно, что как и любой другой дегенеративный процесс, остеохондроз копчика лечение требует безотлагательного.

Так, в случае пропускания начальной стадии развития процесса, болезнь примет более сложную форму, избавиться от которой будет уже проблематичней. Поэтому необходимо следить за своим состоянием. На любые сбои в работе тела обращать самое пристальное внимание.

Также необходимо знать, что остеохондроз копчика симптомы проявляет следующим образом:

Появляется боль, которая может быть как стертой по своему выражению, так и достаточно острой.
Из-за повышенной подвижности возникают сколиозы и кифозы.
Возникает уменьшенная амплитуда движений и трудности осуществления любых двигательных функций в нижних конечностях.
Снижается чувствительность кожи.

Для того чтобы не пропустить самые первые звоночки, сигнализирующие о том, что в организме развивается остеохондроз копчика, предлагаем более подробно остановиться на каждой группе признаков.

Корешково-сосудистые

Корешково-сосудистая группа признаков объединяет в себе — гипотрофию соответствующих мышц, гипестезию в корешковой зоне иннервации и снижение соответствующих рефлексов. Возникают болевые ощущения, формируется чувство распирания, дискомфорт и мышечная диспропорция — даже небольшое движение тела может только усилить симптомы.

Куда отдает боль

Боль, чаще всего отдает в:

Органы малого таза.
По задней стороне бедра.
В ягодицы.
Поясницу.
Тянуть может по всей длине ноги, вплоть до щиколоток.

У женщин

Так как женский организм физиологически несколько отличается от мужского, то здесь могут возникнуть свои специфические симптомы. К ним можно отнести:

Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Недержание мочи, особенно в ночное время суток.
Дисфункция мочеполовой системы.
Нарушение функционирования прямой кишки.

Несмотря на то, что боль в этом случае себя проявляет достаточно ярко, не всегда ее можно точно локализовать и описать свои ощущения доктору, для постановки точного диагноза.

У мужчин

Когда возникает у мужчин остеохондроз копчика симптомы у них также проявляются несколько своеобразно:

Возникает дисфункция в половой сфере.
Из-за ухудшенного кровообращения возможны проблемы с половыми органами.

Стадии заболевания

Крестцовый остеохондроз – заболевание, которое развивается постепенно, соответственно у него есть стадии:

1 стадия – проявляет себя минимальными симптомами. В некоторых случаях они могут полностью отсутствовать. Если и возникает боль, то она затрагивает нижнюю часть спины и формируется после интенсивных нагрузок.
2 стадия – это более серьезные разрушения хрящевой ткани. Ущемляются нервные корешки, вследствие чего боль отдает и в живот, и бедра, и ягодицы.
3 стадия – при этом прослойки между позвонками практически исчезают. Хрящевая ткань разрушена и начинается деструктивный процесс на костных структурах. Боли довольно сильные и не проходят даже после того, как человек принимает лежачее положение и отдыхает.
4 стадия – это формирование остеофитов. Именно они, практически полностью обездвиживают человека в этом отделе. Из-за таких костистых отростков поражаются интенсивно нервные окончания. Эта стадия, которая заканчивается инвалидизацией пациента.

Методы диагностики

Когда человек заподозрил у себя остеохондроз копчика лечение должно начаться безотлагательно. Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В обязательном порядке обращаются к профильному врачу специалисту. Это может быть ортопед или невролог.

При первом визите врач выполнит следующие манипуляции с пациентом:

Соберет анамнез на основе опроса.
Проведет ощупывание, так называемую пальпацию этих участков, на которые жалуется человек.
Анализирует насколько изменилась симметрия позвоночника.
Проверяет ограниченность движений путем выставления пациента в своеобразные позы. Это может быть проверка на такие факторы и процессы, как симптом Ласега, симптомы Нери, симптом Бехтерева, Дежерина, симптом Бонне. И совершенно необязательно, чтобы все они проявляли себя одновременно. Достаточно того, чтобы один или два признака присутствовали у пациента – это станет достаточной основой для того, чтобы назначить аппаратное обследование.

Именно оно позволяет окончательно поставить диагноз и подтвердить или опровергнуть наличие остеохондроза крестцового отдела.

К аппаратным методикам относят:

Рентгенографию.
МРТ и КТ – по показаниям.

Как лечить остеохондроз крестцового отдела

Как и по отношению к любым другим болезням опорно-двигательного аппарата, в этом случае применяется исключительно комплексная терапия. Многогранный подход позволяет воздействовать на столь сложное заболевание и добиваться определенных успехов.

Человеку необходимо понимать, что крестцовый остеохондроз – коварная болезнь, обратить которую вспять весьма тяжело. Поэтому необходимо ответственно подходить к процессу лечения, особенно в тех случаях, когда остеохондроз крестцового отдела симптомы проявляет достаточно ярко.

Дело в том, что это будет свидетельствовать о том, что патология уже зашла достаточно далеко. Исправить эту ситуацию практически невозможно, так как полноценно восстановить хрящевые ткани нельзя. В этом случае, главное – приостановить процесс, чтобы он не развивался дальше и не ухудшал состояние человека.

Препараты

Когда крестцовый остеохондроз симптомы проявляет достаточно интенсивной болью, врач однозначно пропишет следующие группы препаратов:

Болеутоляющие – помогут Кетанов, Анальгин, Дексалгин, Нурофен, Кетанов и прочие.
Чтобы снять воспалительные процессы, которые непременно сопровождают крестцовый остеохондроз, доктор прописывает так называемые НПВС. К ним относятся Диклофенак, Мовалис, Мильгамма и прочие.
Группа хондропротекторов поможет насытить костную и хрящевую ткань необходимыми веществами. Это особенно важно в том случае, когда пациент не может придерживаться рационального полноценного питания. Необходимо четко осознавать, что Глюкозамин и Хондроитин не синтезируются самостоятельно организмом, поэтому человек получает их из источников питания. Достаточно часто врачи из этой группы прописывают препараты под названиями Дона, Хондроксид, Структум, Хондролон и прочие.

Виды терапии при остеохондрозе крестцового отдела

Ни в коем случае не надо пренебрегать физиотерапевтическими процедурами. Так как именно они достаточно эффективно восстанавливают двигательную активность, возвращая пациента к нормальному образу жизни. Но для того чтобы это случилось, придется приложить немало усилий — к этому следует быть морально готовым. Только так лечение действительно возымеет должный эффект.

К физиопроцедурам можно отнести:

ЛФК.
Фонофорез.
Воздействие лазером.
Амплипульс терапию. Магнитно-резонансные процедуры.

Но, перед тем, как остеохондроз крестца лечить данными методами, необходимо учесть, что каждый из них имеет свои противопоказания.

Гимнастика

Когда остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы проявляет в достаточно стертой форме, то есть когда заболевание находится на ранней стадии, ЛФК имеет высокую эффективность. Но важно, чтобы зарядка выполнялась исключительно правильно и регулярно, на протяжении всей оставшейся жизни.

Несколько упражнений

Вот несколько видов упражнений:

Поднятие верхней части туловища из положения лежа на полу. При этом ноги должны находиться в согнутом состоянии, а ступни полностью стоять на плоскости пола. Поднимать необходимо исключительно верхнюю часть спины до лопаток.
Лечь на живот на пол. Ноги вытянуть, а руки расположить вдоль тела. Необходимо попеременно приподнимать ноги вверх, стараться держать их в выпрямленном состоянии.
Встать на колени на пол, руки положить на табуретку перед собой. При этом спина находится в прямом состоянии, желательно, чтобы она была параллельно полу. Постепенно прогибать спину дугой вверх, а затем, наоборот, дугой вниз.

Йога

Йога проявляет не меньшую эффективность при этой проблеме. Помогают следующие асаны:

Поза полумесяца или Ардха Чандрасана.
Половинное скручивание — Ардха Матсиендрасана.
Поза ящерицы.
Поза саранчи.
Поза голубя или Эка Пада Раджакапотасана.
Поза расслабленного голубя.
И другие асаны.

Очень важно понимать, что здесь техника выполнения достаточно сложна и требует определенной подготовки. Поэтому прежде чем приступить к выполнению асан, необходимо приобрести теоретические навыки или заниматься с тренером, который сможет объяснить все тонкости техники.

Так больше о йоге можно узнать здесь: “Йога при остеохондрозе“!

Хирургическое вмешательство

Осуществляют хирургическое вмешательство при этом заболевании чаще всего в том случае, когда у пациента возникает защемление спинного мозга. Но, также показанием может стать сильная боль, снять которую невозможно другими методами, нестабильные позвонки и отсутствие видимых результатов при использовании консервативных техник лечения.

Народные средства в домашних условиях

Очень многие пациенты, особенно которые достигли определенного возраста, используют средства народной медицины. Они действительно способны оказать содействие в решении проблемы. Но не стоит полагаться исключительно на них — лучше применять их, как дополнительную меру воздействия. Вот что работает лучше всего:

Смешивают сок из черной редьки, с жидким медом и водкой. Пропорция должна соответствовать 3:2:1. Когда компоненты будут смешаны, в них вносят одну столовую ложку мелко-кристаллической соли. Используют в качестве растирки.
Еще один рецепт – это смесь корня хрена и спирта, которые берутся в равных частях. Также используются в качестве растирки.

Рецепты нетрадиционной медицины

К нетрадиционным методам воздействия на проблему, можно отнести следующие действия:

Посещение остеопата.
Выполнение сеансов иглоукалывания.
Гирудотерапия.
Апитерапия.
Аппликатор Кузнецова при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника также поможет снизить спазмированность мышц и устранит воспаление.

Каждый из этих методов призван улучшить кровообращение в пораженной зоне, восстановить чувствительность и проводимость в нервных окончаниях.

Питание – продукты, показанные при этом недуге

Немаловажную роль играет меню. Для того чтобы улучшить питание костных и хрящевых структур и снизить скорость развития остеохондроза, рекомендуется придерживаться следующих советов в рационе питания:

В еде, должно быть достаточное количество свежих фруктов и овощей, так как они являются источниками клетчатки, витаминов и минералов.
Качественная кисломолочная продукция обеспечит организм такими ценными минералами, как фосфор и кальций.
Морепродукты и холодноводная жирная рыба — все это богато не только минералами, но и омега-3 жирными кислотами, которые поддерживают здоровье нервных волокон.
Качественные мясные продукты богатые желатином и коллагеном. Сюда можно отнести — холодец, бычьи хвосты.
Также следует использовать заливную рыбу и приготовленное в домашних условиях желе.
Натуральные высококачественные свежевыжатые растительные масла.

Диета

С точки зрения диеты, необходимо придерживаться нескольких правил:

Употреблять как можно меньше соли на протяжении всей жизни.
Включать до 40% свежих фруктов и овощей в свой рацион.
Не забывать про семечки, орехи, высококачественные растительные масла.
Употреблять качественные кисломолочные продукты.

Осложнения и последствия

Необходимо четко осознавать, что если не принимать во внимание симптомы организма, то можно допустить остеохондроз до тяжелой формы развития. При этом придется прибегать к сложным формам лечения, например, хирургическому вмешательству. А это существенно ухудшает качество жизни человека. К тому же не исключает осложнений, да к тому же, требует определенного времени на реабилитацию.

Что будет если не принимать меры

Если и на достаточно серьезной стадии развития продолжать игнорировать проблему — то вполне вероятно, в ближайшее время человек может стать инвалидом. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя провести диагностирование и начать лечение.

Учитывая, что остеохондроз нижнего отдела позвоночника проявляется у женщин и мужчин немного по-разному, стоит провести серьезное комплексное обследование организма.

Что делать при обострении

Когда наступает стадия обострения, необходимо:

Исключить поднятие тяжестей.
Находиться как можно меньше времени в сидячем положении.
Давать исключительно щадящую нагрузку.
Не выполнять гимнастику, так как она может усугубить ситуацию в этом случае. Приступить к ней только на стадии ремиссии.
Стараться использовать ортопедические подушки и матрасы для того, чтобы ночью качественно и правильно отдыхать.

В период ремиссии

Когда острая форма заболевания спадает и наступает стадия ремиссии, необходимо:

Заниматься подходящими видами спорта, а точнее, ЛФК и плаванием в бассейне или открытых водоемах.
Также в этот период можно выполнять массаж.
Желательно отправиться на лечение в профильные санатории, хотя бы один раз в год.
Заняться йогой.
Можно посещать сухую сауну.

Выполняя данные нехитрые рекомендации, можно улучшить свое состояние здоровья, когда уже развился остеохондроз в крестцовом отделе. Но еще лучше — прислушаться к этим рекомендациям и постараться не допустить у себя развития этой патологии.

Поделиться ссылкой:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Бубновским Сергее Михайловичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее... »

симптомы и признаки у женщин и мужчин, боли в данном отделе позвоночника и их иррадиация, диагностика и лечение недуга

Остеохондроз – это одна из форм поражения позвоночника, характеризуется дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков. Патология может развиться в различных частях позвоночника, но чаще всего поражается крестцовый отдел, вслед за которым в воспалительный процесс вовлекается поясница. Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится большая нагрузка, обусловленная двигательными функциями и физическими нагрузками.

Признаки заболевания

Основными признаками крестцово-поясничного остеохондроза являются сильные боли в пояснице. Они появляются обычно без каких-либо причин, но нередко возникают через несколько дней после тяжёлых физических нагрузок.

Кроме болевых ощущений пациент при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела испытывает слабость, быстро утомляется и может раздражаться без видимой на то причины. Движения из-за постоянной боли становятся ограниченными, появляются затруднения с выполнением физических нагрузок.

Боли в ногах, бедре, колене

Болевые ощущения в ногах, коленях и бёдрах возникают вследствие сдавливания нервных корешков спинного мозга. При сдавливании кровеносных сосудов, больной помимо болезненных ощущений испытывает жар или холод в ногах, стопы начинают отекать.

Что характерно для женщин?

У женщин крестцово-поясничный остеохондроз проявляется сильными болевыми ощущениями в поясничной области. Боль носит резкий характер и часто случается так, что во время осмотра врача пациентка не может точно сказать, где именно она локализована.

Помимо этого у женщины наблюдаются и другие признаки поясничного остеохондроза, а именно:

обострение заболеваний мочеполовой системы и кишечника;
недержание;
частые позывы к мочеиспусканию.

В период климакса

Женщины от 40 до 60 лет чаще всего подвергаются развитию остеохондроза крестцово-поясничного отдела. Признаки в этот период похожи на обычные боли в пояснице. Через некоторое время боль начинает отдаваться в копчик. Развитие патологии происходит постепенно, соответственно, чем выше степень тем сильнее боль.

У мужчин

У мужчин наряду с поясничными болями появляются болевые ощущения в ногах. При этом они носят тупой и ноющий характер, ощущения усиливаются при попытках поднять что-нибудь, даже не очень тяжёлое, при смене положения тела, а также во время кашля и чихания. Кроме этого могут возникать и другие признаки:

Мышцы спины постоянно находятся в напряжённом состоянии.
В пояснице появляется стреляющая боль после нахождения на холоде.
Ноги начинают неметь, в некоторых случаях наблюдается частичная или полная потеря чувствительности.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать остеохондроз невозможно, поэтому при развитии симптомов заболевания требуется обязательное посещение врача, он проведет осмотр и пальпацию больного, во время которой оценивается состояние копчика. После этого врач направит больного на:

МРТ;
компьютерную томографию;
рентгенографию в двух проекциях.

При обследовании

Нередко для того чтобы поставить точный диагноз, во время обследования применяются техники, которые усиливают признаки крестцово-поясничного отдела позвоночника:

Симптом Ласега. Больного, который находится в лежачем положении, просят поднять ногу вверх. При этом он испытывает резкую боль в пояснице, ягодице и бедре на поражённой стороне позвоночника.
Симптом Нери. При резком наклоне головы пациент испытывает сильное болевое ощущение в ноге и в пояснице с повреждённой стороны.
Симптом Бехтерева. При попытке сесть, поднимаясь из лежачего положения, у больного автоматически сгибается нога в коленном суставе.
Симптом Дежерина. Возникает этот симптом во время кашля или чихания, пациент при этом испытывает боли в спине, пояснице и брюшной области.
Симптом Бонне. При наличии у больного данного симптома во время визуального смотра обнаруживается отсутствие ягодичной складки.

Крайне редко возникает наличие сразу всех перечисленных симптомов, но присутствие одного или двух – это уже серьёзный повод для обращения за помощью.

Что будет, если не лечить?

Без своевременной и правильной терапии остеохондроз начинает прогрессировать, а это в свою очередь приводит к опасным для здоровья последствиям:

Протрузия межпозвоночных дисков – межпозвоночная грыжа, при которой диски выпячиваются за пределы позвоночника, раздражая тем самым нервные окончания. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями в пояснице и ногах, проблемами с мочеиспусканием, онемением и покалыванием в ступнях.
Невралгические нарушения, проявляющиеся сильными простреливающими болями в пояснице и ногах, приводящие к скованности в движениях.
Артроз позвоночника – постепенное разрушение костной ткани позвоночного столба.
Остеохондроз позвоночника может стать причиной хромоты больного, спондилёза, стеноза артерий и мигрени. Очень часто пациенты становятся инвалидами, полностью утрачивая свою трудоспособность.

Лечение

Терапия крестцово-поясничного остеохондроза зависит от степени запущенности заболевания, но основными являются:

медикаменты;
народные средства;
массаж;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная физкультура.

При необходимости проводится оперативное вмешательство.

Остеохондроз – это не приговор. Если своевременно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям, то можно сохранить здоровье и через некоторое время снова вернуться к полноценной жизни.

Крестцовый остеохондроз - симптомы, причины, стадии, профилактика

Но возникать остеохондроз может по другим причинам. Например, пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается большим нагрузкам даже при сидении, поэтому разрушается быстрее всего.

Такую патологию, как крестцовый остеохондроз, диагностируют у спортсменов, грузчиков, полных людей, а также у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Что такое крестцовый остеохондроз?

Крестцовый отдел позвоночника имеет особое строение. Он состоит из пяти позвонков, сросшихся между собой. Поэтому между ними нет межпозвоночных дисков.

При развитии дегенеративно-дистрофических процессов начинается разрушение с диска между крестцом и поясничным позвонком. Именно в этом месте возникает остеохондроз.

Но поражаться дегенеративными процессами могут сочленения позвонков с костями таза, а также сами позвонки.

Отдельно остеохондроз крестцового отдела позвоночника развивается редко. Обычно затрагиваются эти позвонки при распространении процесса на несколько позвонков из-за серьезного нарушения обменных процессов.

Чаще всего диагностируют пояснично-крестцовый остеохондроз – более чем в 80% случаев дегенеративные процессы распространяются на крестец с поясницы.

Именно по этим причинам такое заболевание в этой области протекает тяжело, с поражением сосудов и нервных окончаний. Часто затрагивается работа органов малого таза, нарушаются функции нижних конечностей.

Поэтому важно вовремя заметить первые симптомы крестцового остеохондроза и начать лечение.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника: симптомы

На начальных этапах это заболевание почти ничем не проявляется. Незначительный дискомфорт, скованность и боли в нижней части спины многими больными принимаются за признаки усталости. Игнорирование первых признаков заболевания приводит к тому, что оно прогрессирует. А остеохондроз – это хроническая патология, которая лечится только на начальном этапе.

Поэтому очень важно знать первые симптомы остеохондроза крестцового отдела позвоночника и вовремя его обнаружить. Но проблема в том, что болевые ощущения на начальном этапе бывают не всегда, кроме того, они могут локализоваться не в области крестца, а в нижней части живота.

Часто заболевание проявляется ощущением сдавливания, дискомфорта или жжения в крестце. Может возникать покалывание, чувство тяжести или онемения. Постепенно развивается скованность, ограничение движения.

Особенностью симптомов остеохондроза крестцового отдела позвоночника является то, что они локализуются в основном между ним и поясничным отделом. Больному сложно наклоняться, поворачиваться, долго сидеть. Постепенно меняется походка, нарушается осанка.

Опасность остеохондроза крестцового отдела в том, что из-за дегенеративных процессов и разрушения позвонков поражаются кровеносные сосуды и нервные корешки. Это отражается на состоянии органов малого таза и нижних конечностей. Признаки нарушения их работы появляются не сразу, а на 2-3 стадии патологии.

Больной может заметить такие нарушения:

спазмы мышц, судороги;
онемение конечностей, чувство холода;
потеря чувствительности в нижней части тела;
снижение либидо;
ухудшение работы кишечника;
затруднения мочеиспускания или недержание мочи.

Иногда единственными симптомами заболевания являются боли в коленном суставе или животе, трудности в сгибании стопы или нарушение походки. Поэтому диагностика крестцового остеохондроза затруднена. Но своевременное обращение к врачу поможет выявить заболевание на начальной стадии.

Причины возникновения остеохондроза крестца

Чтобы вовремя обнаружить крестцовый остеохондроз, симптомы которого часто слабо проявляются, нужно знать, по какой причине он может развиться. Именно крестец поражается в основном после травм или при наследственной предрасположенности.

Различные ушибы спины или падение на копчик могут стать причиной нарушения обмена веществ и кровообращения. В этих случаях хрящевая ткань становится более подверженной развитию дегенеративных процессов.

Но чаще всего диагностируют пояснично-крестцовый остеохондроз. Межпозвоночный диск между этими отделами и так подвергается серьезным нагрузкам. Если же они чрезмерны, он начинает разрушаться.

Такое случается, если человек часто поднимает тяжести, занимается тяжелым физическим трудом или спортом. Лишний вес тоже создает избыточное давление на диски, вызывая развитие дегенеративных процессов.

Но противоположная ситуация, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, тоже может спровоцировать развитие остеохондроза крестцового отдела. Ведь при сидячей работе и отсутствии физической активности обменные процессы замедляются, а в нижней части тела нарушается кровообращение.

Кроме того, мышечно-связочный аппарат у таких людей слабый и не может поддерживать позвоночник в правильном положении.

Стадии остеохондроза крестцового отдела

Остеохондроз – это хроническая патология, ее развитие протекает медленно. Часто от начала дегенеративных процессов до появления первых симптомов проходит несколько лет.

Поэтому в медицине принято выделять несколько стадий этого заболевания:

На первой стадии болевые ощущения несильные, могут даже совсем отсутствовать. Они возникают в нижней части спины, иногда – в животе. Появляется боль только после физической нагрузки и самостоятельно исчезает после отдыха.
Вторая стадия характеризуется уже более серьезным поражением хрящевой ткани. Это часто приводит к ущемлению нервных корешков. Поэтому болевые ощущения распространяются на ягодицы, бедра, могут отдавать в живот. Боли возникают чаще, уже не только после физической нагрузки, появляется небольшая скованность в движениях.
На третьей стадии остеохондроза хрящевые прослойки между позвонками и суставами почти исчезают, поэтому начинает разрушаться костная ткань. Это приводит к появлению сильных болевых ощущений, которые длятся долго, не проходят даже во время отдыха. Подвижность больного сильно ограничивается, появляются неврологические нарушения.
Четвертая стадия заболевания характеризуется появлением остеофитов на позвонках. Они делают невозможными любые движения в этом отделе. Кроме того, это приводит к поражению нервных окончаний. Остеохондроз на этой стадии часто становится причиной инвалидности.

Проблемы в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Остеохондроз обычно с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Но крестцовый отдел поражается чаще у женщин. Это связано с его большей подвижностью и эластичностью связок.

Кроме того, после 40 лет у женщин сильно нарушаются обменные процессы из-за наступления менопаузы.

Проблема также в том, что начинающиеся дегенеративные процессы в крестцовом отделе женщины часто игнорируют. Болевые ощущения у них часто при этом локализуются в нижней части живота и принимаются за признаки гинекологических заболеваний. Но без нужного лечения патология будет быстро прогрессировать, вызывая различные осложнения.

У женщин крестцовый остеохондроз чаще приводит к нарушению работы тазовых органов, к появлению запоров и патологий мочеполовой системы. Поэтому лечение важно начинать как можно раньше.

Профилактика крестцового остеохондроза

Патология эта хроническая, лечить ее сложно. Терапия должна быть комплексной, но даже в этом случае можно только замедлить или остановить дегенеративные процессы.

Восстановить разрушенную хрящевую ткань полностью невозможно. Поэтому очень важно знать, как предотвратить появление остеохондроза в этом отделе.

Особенно это нужно людям из группы риска, имеющим наследственную предрасположенность, давние травмы крестца или копчика, занимающимся тяжелым физическим трудом или спортом.

Им необходимо правильно питаться, чтобы обеспечить хрящевую ткань всеми необходимыми питательными веществами и избежать появления лишнего веса.

Кроме того, для предотвращения крестцового остеохондроза важно ограничить повышенные нагрузки на поясницу и поднятие тяжестей. Нужно избавиться от вредных привычек, избегать травм и стрессов. А специальная гимнастика и умеренная физическая активность помогут укрепить мышечно-связочный аппарат и улучшить кровообращение.

Поэтому для профилактики и лечения дегенеративных процессов эффективна кинезиотерапия. Опытные специалисты нашего центра помогут индивидуально подобрать комплекс упражнений в зависимости от возраста и веса пациента.

Кинезиотерапия не только предотвратит развитие крестцового остеохондроза, но может остановить его развитие на начальных этапах. Центры кинезиотерапии есть во многих городах, например, Твери, Зеленограде или Дубне.

Посетить их рекомендуется каждому, кто хочет избежать серьезных последствий крестцового остеохондроза и инвалидности.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
Болезнь Паннера, поражающая локоть
Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
Болезнь Келера, которая поражает стопу

Болезнь Физеала

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

опухоль
болезненность
трещина в суставе
блокировка сустава
слабость сустава
жесткость сустава
неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

Врачи часто рекомендуют отдыхать на том участке тела, где возникает боль.
Иногда можно использовать бандаж или гипс.
При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.

Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.

Симптомы болезни

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.

Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.

Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:

Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
Побледнение кожных покровов;
зависает.

Симптомы острых приступов:

Сильная боль, озноб при любом движении;
Смех, кашель только усиливают боль;
Сильное напряжение в мышцах;
Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
Может двоиться в глазах;
Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.

Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.

Степень тяжести заболевания

Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:

Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.

Лекарство

Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.

Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:

Таблетки, лекарства;
Впрыск;
Мазь.

Помощь с лекарствами:

Чтобы избавиться от боли;
Устраняет воспаление нервных корешков;
Снять напряжение с мышц;
Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
Для нормализации кровообращения;
Для восстановления обмена веществ.

Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.

Таблетки лекарственные

Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.

Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:

«Аскофен»;
«Цитрамон»;
«Парацетамол»;
«Флейты»;
«Стромаль»;
«Панадол».

Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.

Из них рекомендуются:

«Кислота ацетилсалициловая»;
«Фенилбутазон»;
«Кетанов»;
«Пироксикам»;
«Ибупрофен»;
«Нурофен».

Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.

Седативные препараты:

«Ново-Пассит»;
«Меновален производится компанией»;
«Персен»;
«Валериан»;
«Трехвалентный»;
«Расслабитель».

Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Присвоены следующие хондропротекторы:

Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
«Хондроксид»;
«Глюкозамин».

Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Впрыск

Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:

Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.

Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:

Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.

Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.

В качестве лекарств от блокад применяются:

Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»

Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может повлечь за собой последствия.

Мазь

Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.

Они делятся на несколько категорий:

Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, укрепляются позвонки, стихает мышечный спазм, стихают боли;
Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалениями, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.

Не переживайте, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.

Просмотры сообщений: 1,491

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонковых межпозвонковых дисков протрузия и межпозвонковый диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвонкового диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медико-санитарной помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота аномалий развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением критических функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических последствий.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц поясницы на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

Остеохондроз начальная стадия
стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

Рецидивирующее течение остеохондроза
Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

регредиентный вид течения остеохондроза
непрогредиентное течение остеохондроза
как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

Дебют остеохондроза
Обострение остеохондроза
ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных руководствах по нервным болезням возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но по этому поводу, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвонковый диск питается за счет диффузии, так как все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая реконструкция возрастной ткани не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и СР. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Расщепление дуги позвонка (19,7%)
люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения болей в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает сроки восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный ортез спины) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
Боли в спине при беременности
Кокцидиния (боль в копчике)
Компрессионный перелом позвоночника
Дегенеративная и наследственная миелопатия
Эпидурит и абсцесс позвоночника
Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
Люмбаго, радикулит и люмбалгия
Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
Боль в шее, плече
Онкологическая миелопатия без компрессии
Остеохондроз и его симптомы
Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
Остеопороз (тела позвонка)
Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
Боль в крестце
Сколиоз позвоночника, сутулость
Сирингомиелия, сирингобульбия
Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
Компрессия спинного мозга
Болезни спинного мозга
Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
Спондилез
Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
Подвывих и вывих позвонков

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Исследование объема движений грудной клетки

Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:

Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).

ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.

Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:

гибка; ,
расширение;
откосов в стороны;
оборотов.

А. Исследование активных движений

Сгибание:

и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.

ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.

Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.

ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции TH ₁₂ и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.

Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.

Добавочный номер:

и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.

ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, можно отнести дорсальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).

Боковые откосы:

и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
в норме, вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами и полом;
и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).

Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.

Вращение:

и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
пациенту следует повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
- рук врача;
- и.п. Пациент - сидит на стуле,
нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.

Б. Исследование пассивных перемещений

И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.

Разгибание: врач одной рукой осторожно приподнимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.

Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.

Вращение: при одна рука расположена на плече пациента, врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.

Боковые откосы: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача лежит на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.

После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне нижнегрудного отдела позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /

При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:

нарушение гладкости дуги остистых отростков;
появление «явления убегания одной половины спины»;
изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /

Обследование грудной клетки и ребер

Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.

Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.

Качающие движения «качалки», когда на вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
Тип движения «ручка ковша», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
Движение типа «боковой взмах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.

Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближения и втягивания) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы возможно сращение ребер. Поскольку лестничные мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /

A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.

Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.

Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю диван, ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкиваются вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.

Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.

Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Наиболее заметная боковая точка на акромиальном отростке лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется плечевым индексом:

I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.

Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить о развитии сутулости.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.

При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.

Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.

Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Рассчитайте и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. Большинство людей старше 35 лет в той или иной форме страдают остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В последнее время наметилась тенденция к увеличению количества людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что во всем мире все большее количество людей занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.

Причины

Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.

Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.

Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.

Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

Плохая осанка
Искривление позвоночника
Травма спины
избыточный вес
Тяжелая физическая работа
Сидячая работа
Сидячий
Нарушение обменных процессов
Частые переохлаждения
Неудобная поза во сне
Стресс, переутомление
Унаследованные факторы
Инфекционные болезни
Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.

Фото: Pressmaster / Shutterstock.com

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.

Вторая степень

Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.

Третья степень

Формируются межпозвоночные грыжи, повреждены сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.

Четвертая степень

Появляются остеофиты - костные разрастания, защищающие позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нервов. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

Боль в шее и плече
Слабость мышц
Повышенное потоотделение
Онемение рук
Нарушение координации
Головокружение
Нарушение зрения и слуха
Повышение артериального давления
Головные боли

Эти типичные для остеохондроза шейного отдела позвоночника симптомы могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным терапевтам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.

Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.com

Синдромы шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:

Синдром позвоночной артерии
кардиальный синдром
Гипертонический синдром
корешковый синдром
Синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.

Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.

Радикулярный синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных частей рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.

Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.com

Для установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики используются следующие виды исследований:

Рентгеновский снимок
Компьютерная томография
Магнитная томография
УЗИ сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение

Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение - маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:

Наркотики
Лечебная физкультура
Физиотерапия
Массаж
Специальные средства для фиксации позвоночника

Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.

Препараты

Используются следующие виды препаратов:

Хондропротекторы
Витамины
Анальгетики
Противовоспалительные средства
Спазмолитики

При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.

Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.

Физиотерапия

Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и радиация. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:

Ультразвуковое воздействие
Лазерная терапия
Влияние магнитного поля
Воздействие электрическим током (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Фото: tcsaba / Shutterstock.com

Массаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие виды лечения

Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.

Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях

1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....

2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.

3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.

4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.

6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.

7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.

8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.

9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.

10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.

11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.

13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.

14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.

15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.

16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.

17. Дури З.А., Пател Д.В., Айхрот ПМ. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.

18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. На 25 октября 2010 г.

19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.

21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.

22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.

23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.

24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.

25. Кармонт MR, Рис Р.Дж., Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.

26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.

27. Цирикос А.И., Загадка ЕС, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.

28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.

29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.

30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.

31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.

32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.

33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.

34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.

35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.

36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.

37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.

38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.

39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.

40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.

41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.

42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейермана грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.

43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редких клинических проявлений. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.

44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.

45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.

46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.

47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Основные симптомы заболевания

Характерные симптомы у женщин

Симптомы возникающие при обследовании

Лечение

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Физиотерапевтические процедуры

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Причины и провоцирующие факторы

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза

Стадии

Диагностика

Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза

Медикаментозное лечение

Оперативное лечение

Народная терапия

Профилактические рекомендации

Что будет, если не лечить

Выполнение ЛФК

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

причины, признаки, а также куда отдает боль у мужчин и женщин, чем опасен недуг, как бороться?

Суть проблемы

Методы диагностики

Основные признаки

Корешково-сосудистые

Куда отдает боль?

У женщин

У мужчин

Как лечить?

Медикаменты

Физиотерапевтические процедуры

Массаж

Упражнения и гимнастика

Мануальная терапия

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины

Пиявки

Лечебная диета

Хирургическое вмешательство

Осложнения болезни

Профилактика

Крестцовый остеохондроз - Причины, Признаки, Стадии, Диагностика, Лечение

Что это такое

Причины и факторы развития заболевания

Отчего возникает

Основные признаки

Корешково-сосудистые

Куда отдает боль

У женщин

У мужчин

Стадии заболевания

Методы диагностики

Как лечить остеохондроз крестцового отдела

Препараты

Виды терапии при остеохондрозе крестцового отдела

Гимнастика

Несколько упражнений

Йога

Хирургическое вмешательство

Народные средства в домашних условиях

Питание – продукты, показанные при этом недуге

Диета

Осложнения и последствия

Что будет если не принимать меры

Что делать при обострении

В период ремиссии

Поделиться ссылкой:

симптомы и признаки у женщин и мужчин, боли в данном отделе позвоночника и их иррадиация, диагностика и лечение недуга

Признаки заболевания

Боли в ногах, бедре, колене

Что характерно для женщин?

В период климакса

У мужчин

Диагностика

При обследовании

Что будет, если не лечить?

Лечение

Крестцовый остеохондроз - симптомы, причины, стадии, профилактика