Первая медицинская помощь при повреждении позвоночника


Первая медицинская помощь при повреждении позвоночника

Если первая помощь при травмах позвоночника была оказана не только быстро, но и максимально правильно, у пострадавшего значительно повышаются шансы на успешное выздоровление. Переломы позвоночника считаются одними из самых опасных повреждений, требующих немедленного лечения в условиях стационара.

Неправильные действия во время травмы позвоночника могут привести к серьезным осложнениям, вследствие чего пострадавший может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому необходимо точно знать, что надо предпринять в такой ситуации, и в какой последовательности выполнять все манипуляции.

Классификация

Чтобы первая помощь при повреждении позвоночника была правильной, необходимо точно понимать характер травмы. Для этого стоит ознакомиться с существующими классификациями таких переломов в зависимости от глубины поражения, степени тяжести и места локализации травмы.

Характер травматизма позвоночного столба может быть следующим:

  • Перелом — это травма обусловлена нарушением целостности позвонков, которому могут сопутствовать повреждения мягких и мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. При такой травме может полностью отсутствовать двигательная активность, и возможна серьезная угроза для жизни пострадавшего. Чаще всего переломы наблюдаются в области шейного отдела позвоночника, но могут локализоваться и в других участках.
  • Ушиб — повреждение позвоночника, при котором структура позвонков и спинного мозга сохраняется в целостности. Ушибу позвоночника характерны такие проявления, как кровоподтеки, некроз мягких тканей и нарушение транспортировки спинномозговой жидкости в позвоночном столбе. Также вместе с ушибом возможно образование травм нервных корешков. Для такой травмы чаще всего характерна локализация в области грудины и поясничного отдела, в области шеи встречается редко.
  • Вывих — при такой травме повреждаются суставные соединения вследствие смещения позвонков. Чаще всего вывихи образуются в области шейного отдела позвоночника.
  • Синдром длительного сдавливания — это патология, при которой нарушается работа органов, следствием чего становится отравление крови токсинами. Причиной такого повреждения может стать сильное сжимание сосудов верхних и нижних конечностей или раздавливание мягких тканей.
  • Разрыв межпозвоночного диска — при этом выпячивается внутренняя часть или нарушается целостность внешнего слоя диска, что становится раздражающим фактором для нервного корешка.
  • Параплегия — очень серьезное последствие травматизма спинного мозга, вследствие чего у пострадавшего парализуются верхние и нижние конечности.

Любое из вышеописанных повреждений является очень серьезным, поэтому первая медицинская помощь при травмах позвоночника может сильно повлиять на дальнейшее лечение и выздоровление.

Статистические исследования доказывают, что зачастую люди сталкиваются именно с травмами в поясничном отделе позвоночника, а повреждения грудной и шейной частей наблюдаются лишь в двадцати пяти процентах подобных повреждений.

Причины

Первая помощь при травме позвоночника может быть оказана пострадавшему быстрее, если понимать механизм возникновения травмы.

Чаще всего такие повреждения возникают при следующих обстоятельствах:

  • падения с большой высоты;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • неловкие прыжки в воду, особенно на мелководье;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб во время занятий спортом;
  • родовые повреждения;
  • сильные удары в область позвоночника, а также ранения огнестрельным или холодным оружием;
  • заболевания, которые приводят к чрезмерной хрупкости костей (остеопороз и др.).

Характер травмы напрямую зависит от факторов, которые стали причиной ее возникновения. В случае автокатастроф обычно повреждается шейный отдел позвоночника, а во время производственных работ травмируются поясничный и грудной отделы. Если говорить о спинальных травмах при родах, то обычно это растяжение позвоночного столба. Когда возникают первые симптомы травмы позвоночника, чтобы предотвратить дальнейшее развитие повреждения, первая помощь и госпитализация должны проводиться в самый короткий период времени.

Симптомы

Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо знать какие бывают признаки травматизма позвоночного столба.

Определить подобное повреждение можно при помощи следующих симптомов:

  • бессознательное состояние пострадавшего и его неестественное расположение тела;
  • болевой синдром в области спины при попытках выполнить малейшее движение;
  • полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей, а также отсутствие в них чувствительности;
  • неправильное дыхание и сердцебиение.

Если наблюдаются такие признаки, главное при оказании неотложной помощи — ограничить любую подвижность пострадавшего, и поддерживать его состояние до приезда медицинских сотрудников.

Первая помощь

Травмы позвоночника относятся к одним из самых опасных повреждений, которые могут не только привести к полной инвалидности пострадавшего, но и к смертельному исходу.

Если обнаружены хоть малейшие признаки подобной травмы, нужно как можно быстрее провести ряд определенных манипуляций экстренной помощи, направленных на спасение пациента и предотвращение дальнейших осложнений. При оказании неотложной помощи все действия предпринимают только после определения места локализации травмы. Для разных отделов позвоночного столба существует своя техника проведения необходимых манипуляций.

Шейный отдел

Наиболее часто подобные повреждения позвоночника в области шеи наблюдаются после автокатастроф. Если в момент несчастного случая произошло резкое сгибание или разгибание шеи, возможно образование «хлыстовой травмы», возможно смещение шейных позвонков, которому будут сопутствовать повреждения связок. В такой ситуации для оказания экстренной помощи необходимо выполнить следующие действия:

  1. Ликвидировать фактор, ставший причиной повреждения. Например, если человек застрял в машине, его нужно вытащить, аккуратно придерживая шею и голову руками, иначе выполнение дальнейших действий будет невозможным.
  2. Пострадавшего следует положить на твердую поверхность и подложить тканевый валик под плечи. Это предотвратит дальнейшее смещение травмированных позвонков.
  3. Больному нужно обеспечить полный покой до приезда скорой помощи. Если он находится в бессознательном состоянии, ему следует аккуратно повернуть голову на бок, чтобы в случае возникновения рвоты жидкость не попала в дыхательные пути.
  4. Если нет возможности вызвать скорую помощь, доставить пострадавшего в больницу нужно самостоятельно. При транспортировке, его нужно зафиксировать на твердой поверхности, а вокруг шеи сделать ватно-марлевый воротник.

Очень важно чтобы во время транспортировки шея человека не болталась, а тело было надежно иммобилизовано. В противном случае возможно дальнейшее смещении позвонков, что влечет за собой серьезные осложнения.

Грудной отдел

Когда травмируются позвонки грудного отдела, этому часто может сопутствовать повреждение грудной клетки. Симптоматики в таком случае может не быть, травма обычно не угрожает жизни пострадавшего, так как позвоночный столб в этой области надежно защищен каркасом из ребер. В случае травмы тяжелой степени может возникнуть острый болевой синдром и нарушения работы сердца и легких. Первое что необходимо сделать в таком случае, это вызывать бригаду медицинских сотрудников, а до их приезда выполнить следующие действия:

  1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность;
  2. Расстегнуть одежду в области грудной клетки, тем самым обеспечив возможность дышать;
  3. Чтобы не усугубить ситуацию повреждением спинного мозга, нужно ограничить подвижность пострадавшего;
  4. Облегчить состояние человека можно при помощи болеутоляющих препаратов, тем самым предотвратив риск возникновения болевого шока;
  5. Если вызвать скорую помощь нет возможности, больного нужно самостоятельно доставить в больницу.

Нередко при повреждении позвоночника в области груди люди теряют сознание, поэтому до приезда скорой помощи необходимо быть постоянно возле пострадавшего.

Поясничный отдел

Во время повреждений позвоночника в области поясницы возникает мышечный спазм, которому сопутствует ярко выраженная симптоматика. Причинами могут стать серьезные нагрузки на позвоночник, вызванные подъемом тяжелых предметов или падением с большой высоты.

Чтобы оказать первую помощь, необходимо провести такие манипуляции:

  1. Расположить пострадавшего горизонтально, чтобы он лежал на спине или животе. Если повреждение легкой степени, то он может стоять. Важно чтобы больной не принимал сидячее положение.
  2. Если больной лежит на животе, под грудь нужно положить что-то мягкое, например, подушку.
  3. При сильном болевом синдроме, чтобы предотвратить возникновение болевого шока, нужно дать пострадавшему болеутоляющее средство.
  4. При необходимости, самостоятельно доставить больного в ближайший медицинский пункт.

Чтобы полноценно обеспечить поддержку позвоночному столбу в области поясницы, можно воспользоваться жестким широким поясом, который нужно надеть на больного.

Чего делать нельзя

Чтобы при оказании первой помощи действительно помочь пострадавшему, а не усугубить положение, необходимо понимать, какие действия выполнять запрещено:

  • приподнимать больного, а также располагать его в сидячем положении;
  • укладывать на мягкую поверхность;
  • пытаться самостоятельно вправить позвонки;
  • транспортировать в каком-либо положении, кроме как лежа на спине или животе;
  • тянуть за руки или ноги.

Если по каким-либо причинам не удается вызвать бригаду медицинских сотрудников, то во время самостоятельной транспортировки пострадавший обязательно должен находиться исключительно на ровной и твердой поверхности. Ее можно сделать из подручных материалов, например, соединенные доски или лист фанеры. Во время перекладывания важно поддерживать шею и голову, таким образом, чтобы позвоночник не сгибался.

Если при травме позвоночника человек, оказывающий экстренную помощь, правильно определил локализацию повреждения и выполнил все необходимые манипуляции, шансы пострадавшего на выздоровление и отсутствие последствий значительно возрастают.

Травма позвоночника - лечение, последствия, реабилитация, причины

Одним из наиболее распространенных явлений считается перелом позвоночника. Последствия подобного повреждения могут проявиться как сразу, так и спустя некоторое время. Поэтому если происходят травмы позвоночника, даже незначительные на первый взгляд, необходимо сразу обратиться к врачу. Травмы хребтового отдела нередко приводят к инвалидности, а порой становятся и причиной смерти. Поэтому так важна своевременная врачебная помощь.

Причины травм позвоночника

Получить подобный дефект можно при воздействиях различных факторов извне:

  • падение с высоты. Этому типу чаще подвержены лица, занимающиеся нырянием;
  • вследствие автокатастрофы;
  • при завалах на шахтах, обвалах перекрытий и других подобных факторов.

Зачастую по характеру воздействия негативных факторов извне можно первично диагностировать вид травмы. Например, если человек попал в автомобильную аварию, чаще страдает шейный отдел. А вот при падении с высоты повреждается тазовая или нижнегрудная часть.

Виды травм

Абсолютно все дефекты классифицируют на два типа: закрытый и открытый. В свою очередь от степени повреждения каждый из типов имеет подгруппы:

  • поясничный;
  • крестцовый;
  • грудной;
  • шейный.

Разделяют рассматриваемый тип патологии и по характеру травмирования:

  • ушиб хребта;
  • разрыв суставных сумок или связок без смещения;
  • перелом тела позвоночного отдела. Подобной патологии чаще подвержены лица, страдающие остеопорозом;
  • повреждение межхребтовых дисков, вследствие которой произошло выпадение диска, расположенного внутри и разрыва фиброзного кольца;
  • повреждение корешков остистых. Нарушение целостности отростков могут быть со смещением, изолированными или сочетательными;
  • подвывихи и вывихи хребта. При таком виде патологии позвоночник может полностью или частично сместиться со своего места, тем самым вызывая нарушения нормального функционирования двигательного аппарата;
  • спондилолистез. Подобный дефект образуется вследствие повреждения мышечной массы спины или связок.

Помимо описанных групп и подгрупп повреждения позвоночного отдела делят на стабильные и не стабильные.

Стабильные образуются вследствие компрессионных травм. Подобный вид дефекта не является опасным для здоровья и жизни человека. Что касается нестабильных дефектов, такое явление возникает, если одновременно нарушается целостность передних и задних позвонков. К таким относятся:

  • вывих с переломом;
  • подвывих;
  • вывих позвоночника;
  • спондилолистез.

Кроме того, все виды повреждений хребта делят на сложные и не осложненные. Сложные подразумевают наличие повреждении спинного мозга. А вот при неосложненных повреждения спинного мозга отсутствуют.

В свою очередь осложненные дефекты делятся на следующие:

  • обратимая травма;
  • травмирование с необратимыми последствиями, такими как контузия или сильный ушиб;
  • компрессионная патология. Такое явление подразумевает сдавливание, вследствие которого проявляется отек, гематома, повреждение мягких тканей и элементов позвонка.

Если человек получил перелом позвоночника, существует опасность, что обломки кости сместятся и спровоцируют сдавливание спинного мозга. А такое состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни человека.

Симптомы травм позвоночника

При получении тяжёлого повреждения позвоночника у человека возникает ярко-выраженный дискомфорт вплоть до потери сознания и развития обширного паралича. При этом симптоматика проявляется по-разному, в зависимости того, какой отдел был травмирован. Но все же, при подобном состоянии чаще всего возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения;
  • чувство онемения;
  • утрата чувствительности в конечностях;
  • резкая боль, возникающая при движении;
  • проблемы с устойчивостью;
  • походка пострадавшего изменяется;
  • возникают проблемы с двигательной активностью.

Появление сильных болевых ощущений является первым признаком получения серьезной травмы. Кроме того, параллельно с выраженным дискомфортом может возникнуть мышечный спазм. Причем если спазм присутствует, можно заподозрить ушиб. При отсутствии этой дополнительной симптоматики специалист предполагает перелом позвоночника, так как при таком состоянии мышечная группа теряет способность к сокращению.

Онемение конечностей — этот признак возникает вследствие нарушения кровообращения. При таком состоянии симптомы травмирования четко дифференцируются по месту локализации. К примеру:

  • если травма получена в зоне шеи, человек будет ощущать онемение горла, челюсти и кожного покрова лица;
  • при грудной патологии человек будет ощущать онемение рук и плеч;
  • при поясничном дефекте онемение будет ощущаться в ногах.

Если дискомфорт усиливается при движении, значит, больной получил сильный ушиб или перелом. В случае компрессии и переломах диска пациент не сможет удерживать равновесие в положении стоя, так как возникает сильная боль, а мышечная масса утрачивает тонус. Кроме того, проявления боли отражаются и на походке человека. Если повреждения незначительны, появится хромота. Чаще хромать больной начинает вследствие повреждения нервного отростка или позвонков.

Диагностика травм позвоночника

Определить место локализации травмы можно при помощи ряда диагностических методик. Если состояние пациента критическое, специалисты используют реанимационные мероприятия. И только после того как удается стабилизировать состояние больного, назначаются диагностические процедуры.

Травма, полученная ребёнком во время родовых путей, диагностируется сразу. После рождения ребенку вправляют диски, затем фиксируют шею. При тяжелой травме малышей помещают в специальные кровати, которые помогают ограничить активность опорно-двигательного аппарата.

Если травму получил взрослый человек, для установления диагноза применяют следующие исследовательские методики:

  • рентгенография через ротовую полость;
  • пальпация предполагаемого места локализации травмы;
  • спиральное КТ для определения аномалий в связках и сосудистой системы;
  • миелография. Этот вид обследования представляет собою рентгенографическую диагностику с применением контрастного вещества;
  • люмбальная пункция. Этот вид диагностики предусматривает забор фрагмента спинного мозга с детальным изучением жидкости.

После определения места локализации дефекта врач принимает решение по поводу оптимальной тактики лечения.

Первая помощь при травмах позвоночника

Смещение, перелом или вывих позвоночника – это опаснейшие патологии. Первые действия при подозрении на подобное состояние заключаются в обезболивании и фиксации травмированного отдела. Для этого выполняются следующие шаги:

  • больного укладывают на ровную и жёсткую поверхность;
  • категорически запрещается принимать сидячее положение или находиться в вертикальном положении;
  • в зависимости от того, какой отдел был поврежден, выполняют не только фиксацию всего тела, но и травмированного участка;
  • при отсутствии воротника для фиксации, его изготавливают из любого подручного материала. Для этого ткань скручивают в валик и фиксируют вокруг шеи.

После того как бригада неотложки прибудет, раненого нужно осторожно перенести на носилки. Желательно чтобы этот процесс выполняло минимум 3 человека. Тело пострадавшего должно находиться в горизонтальном положении, чтобы исключить смещение позвонков

Помимо того, неотложная помощь при переломе заключается в постоянном контроле над дыханием и сердечными ритмами пострадавшего. Если наблюдаются даже незначительные колебания, требуются срочные реанимационные действия. В противном случае существует риск возникновения осложнений.

Лечение травм позвоночника

Терапия дефектов позвонка во многом зависит от степени тяжести:

  • при компрессионных нарушениях показано скелетное вытяжение тепловыми манипуляциями;
  • при тяжелом состоянии потребуется продолжительная иммобилизация, включающая ношение корсетов и лежание на щите.

При отягощенной травме дополнительно необходима медикаментозная терапия, состоящая из приема следующих форм:

  • анальгетики;
  • глюкокортикоиды;
  • дофаминергические средства.

Чтобы ускорить процесс восстановления, терапию дополняют лекарственными средствами, способствующими активизации кровообращения, и клеточными гормонами.

Что касается выбора протокола лечения, в данном случае принимает решение только врач. В некоторых ситуациях требуется дополнительная консультация физиотерапевта, ортопеда и невролога. Специалисты совместно разрабатывают оптимальную тактику лечения, при которой большое внимание уделяется организации питания и предупреждения появления пролежней.

Реабилитация после травмы

Восстановление после полученной травмы занимает продолжительное время. При подобных явлениях назначается ряд реабилитационных мероприятий, в зависимости от тяжести состояние больного.

Если травма неосложненного характера, лечение дополняется курсом ЛФК:

  • в первую неделю пациент выполняет только упражнения дыхательной гимнастики;
  • на вторую неделю врач разрешает выполнение простейших упражнений руками и ногами;
  • с каждой последующей неделей постепенно упражнения осложняются.

Кроме ЛФК при дефектах неосложнённого характера реабилитационные мероприятия дополняются массажем и прогреванием. Также врач может порекомендовать пройти курс электроимпульсной терапии и иглорефлексию.

Из медикаментозного лечения на восстановительный период показаны лекарства, усиливающие процесс обновления для нормализации метаболизма и улучшающие кровообращение. Также показаны витаминные комплексы с лечебным эффектом для нормализации обмена веществ и скорейшего восстановления после полученной травмы.

Последствия травм

Травма позвоночного отдела весьма опасна, поскольку может спровоцировать ряд негативных последствий. Особенно опасны дефекты шейного и спинного отдела. При таких типах поражения нередко у пациента формируется обширный паралич, который в свою очередь провоцирует следующие негативные явления:

  • образование глубоких пролежней;
  • воспалительный процесс лёгочной ткани;
  • дефекты мочеполовой системы.

Большинство осложнений после получения перелома позвоночного отдела приводят к инвалидности. Как правило, самыми частыми негативными последствиями выступают:

  • дорсалгия хронического течения;
  • нестабильность позвоночного отдела;
  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • нарушения невралгического характера. К таким можно отнести покалывание и чувство онемения конечностей.

Кроме того, может развиться стеноз позвонкового канала, китотифическое искривление, нарушение нормальной работы органов таза и даже паралич рук и ног.

Профилактика

Как уже говорилось выше, травмы позвоночника – это опасное явление. Избежать получения подобного дефекта сложно. Однако уменьшить вероятность травмирования под силу каждому.

Для этого требуется соблюдать правила:

  • ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечной группы спины;
  • если человек занимается теми видами спорта, при которых нередки травмы позвоночного отдела, следует заниматься только в специальной одежде и пользоваться страховкой;
  • вождение автомобиля рекомендуется выполнять по правилам движения и не забывать пристёгиваться ремнями безопасности;
  • стараться исключать перегрузки хребта, не поднимать большие тяжести и делать только доступные упражнения.

Важно помнить, что подобные дефекты весьма опасны не только для здоровья, но и жизни человека. Ну а в случае подозрения на повреждение хребта, следует сразу обратиться за помощью. Помните, что своевременно оказанная помощь помогает быстро вылечиться и не допустить опасных последствий.

Травмы позвоночника у детей

Дети, равно как и взрослые, также подвержены перелому хребта. Чаще подобное явление наблюдается у новорожденных при прохождении родовых путей. Однако и подростки подвержены этой патологии. К сожалению, за последние годы показатель подобных травм увеличился на 8%. Виной тому несколько факторов:

  • увеличение активности подростков к экстремальному досугу;
  • автокатастрофы.

Больше всего случаев повреждения хребта наблюдается среди лиц от 10 до 15 лет. Стоит отметить, что переломы позвоночника у детей часто сочетаются с идентичными травмами ног, рук и таза.

Если у родителей возникло подозрение на полученную травму ребенком, не стоит заниматься самолечением, пострадавшего сразу показывают специалисту. Это поможет избежать инвалидности и повысит вероятность полного восстановления.

Современная медицина внедряет инновационные нейрохирургические методики, которые помогают успешно восстанавливаться после перелома хребта. Однако сегодня еще существуют трудности с реабилитацией и лечением подобных дефектов.

Травмы позвонка чаще всего приводят к инвалидности, а иногда являются и причиной смерти. Поэтому лучшее, что может сделать человек, стараться избегать ситуаций, при которых можно сломать хребет.

Первая мед помощь при травмах позвоночника

Одним из наиболее распространенных явлений считается перелом позвоночника. Последствия подобного повреждения могут проявиться как сразу, так и спустя некоторое время. Поэтому если происходят травмы позвоночника, даже незначительные на первый взгляд, необходимо сразу обратиться к врачу. Травмы хребтового отдела нередко приводят к инвалидности, а порой становятся и причиной смерти. Поэтому так важна своевременная врачебная помощь.

Причины травм позвоночника

Получить
подобный дефект можно при воздействиях различных факторов извне:

  • падение с высоты. Этому типу
    чаще подвержены лица, занимающиеся нырянием;
  • вследствие автокатастрофы;
  • при завалах на шахтах, обвалах
    перекрытий и других подобных факторов.

Зачастую по
характеру воздействия негативных факторов извне можно первично диагностировать
вид травмы. Например, если человек попал в автомобильную аварию, чаще страдает
шейный отдел. А вот при падении с высоты повреждается тазовая или нижнегрудная
часть.

Виды травм

Абсолютно
все дефекты классифицируют на два типа: закрытый и открытый. В свою очередь от
степени повреждения каждый из типов имеет подгруппы:

  • поясничный;
  • крестцовый;
  • грудной;
  • шейный.

Разделяют
рассматриваемый тип патологии и по характеру травмирования:

  • ушиб хребта;
  • разрыв суставных сумок или
    связок без смещения;
  • перелом тела позвоночного
    отдела. Подобной патологии чаще подвержены лица, страдающие остеопорозом;
  • повреждение межхребтовых
    дисков, вследствие которой произошло выпадение диска, расположенного
    внутри и разрыва фиброзного кольца;
  • повреждение корешков остистых.
    Нарушение целостности отростков могут быть со смещением, изолированными
    или сочетательными;
  • подвывихи и вывихи хребта. При
    таком виде патологии позвоночник может полностью или частично сместиться
    со своего места, тем самым вызывая нарушения нормального функционирования
    двигательного аппарата;
  • спондилолистез. Подобный дефект
    образуется вследствие повреждения мышечной массы спины или связок.

Помимо описанных
групп и подгрупп повреждения позвоночного отдела делят на стабильные и не
стабильные.

Стабильные
образуются вследствие компрессионных травм. Подобный вид дефекта не является
опасным для здоровья и жизни человека. Что касается нестабильных дефектов, такое
явление возникает, если одновременно нарушается целостность передних и задних
позвонков. К таким относятся:

  • вывих с переломом;
  • подвывих;
  • вывих позвоночника;
  • спондилолистез.

Кроме того, все виды повреждений хребта делят на сложные и не осложненные. Сложные подразумевают наличие повреждении спинного мозга. А вот при неосложненных повреждения спинного мозга отсутствуют.

В свою
очередь осложненные дефекты делятся на следующие:

  • обратимая травма;
  • травмирование с необратимыми
    последствиями, такими как контузия или сильный ушиб;
  • компрессионная патология. Такое
    явление подразумевает сдавливание, вследствие которого проявляется отек,
    гематома, повреждение мягких тканей и элементов позвонка.

Если человек
получил перелом позвоночника, существует опасность, что обломки кости сместятся
и спровоцируют сдавливание спинного мозга. А такое состояние опасно не только
для здоровья, но и для жизни человека.

Симптомы травм позвоночника

При
получении тяжёлого повреждения позвоночника у человека возникает
ярко-выраженный дискомфорт вплоть до потери сознания и развития обширного
паралича. При этом симптоматика проявляется по-разному, в зависимости того,
какой отдел был травмирован. Но все же, при подобном состоянии чаще всего
возникают следующие признаки:

  • болевые ощущения;
  • чувство онемения;
  • утрата чувствительности в
    конечностях;
  • резкая боль, возникающая при
    движении;
  • проблемы с устойчивостью;
  • походка пострадавшего
    изменяется;
  • возникают проблемы с
    двигательной активностью.

Появление сильных болевых ощущений является первым признаком получения серьезной травмы. Кроме того, параллельно с выраженным дискомфортом может возникнуть мышечный спазм. Причем если спазм присутствует, можно заподозрить ушиб. При отсутствии этой дополнительной симптоматики специалист предполагает перелом позвоночника, так как при таком состоянии мышечная группа теряет способность к сокращению.

Онемение
конечностей — этот признак возникает вследствие нарушения кровообращения. При
таком состоянии симптомы травмирования четко дифференцируются по месту локализации.
К примеру:

  • если травма получена в зоне
    шеи, человек будет ощущать онемение горла, челюсти и кожного покрова лица;
  • при грудной патологии человек
    будет ощущать онемение рук и плеч;
  • при поясничном дефекте онемение
    будет ощущаться в ногах.

Если дискомфорт усиливается при движении, значит, больной получил сильный ушиб или перелом. В случае компрессии и переломах диска пациент не сможет удерживать равновесие в положении стоя, так как возникает сильная боль, а мышечная масса утрачивает тонус. Кроме того, проявления боли отражаются и на походке человека. Если повреждения незначительны, появится хромота. Чаще хромать больной начинает вследствие повреждения нервного отростка или позвонков.

Диагностика травм позвоночника

Определить
место локализации травмы можно при помощи ряда диагностических методик. Если
состояние пациента критическое, специалисты используют реанимационные
мероприятия. И только после того как удается стабилизировать состояние больного,
назначаются диагностические процедуры.

Травма, полученная ребёнком во время родовых путей, диагностируется сразу. После рождения ребенку вправляют диски, затем фиксируют шею. При тяжелой травме малышей помещают в специальные кровати, которые помогают ограничить активность опорно-двигательного аппарата.

Если травму
получил взрослый человек, для установления диагноза применяют следующие
исследовательские методики:

  • рентгенография через ротовую
    полость;
  • пальпация предполагаемого места
    локализации травмы;
  • спиральное КТ для определения
    аномалий в связках и сосудистой системы;
  • миелография. Этот вид
    обследования представляет собою рентгенографическую диагностику с
    применением контрастного вещества;
  • люмбальная пункция. Этот вид
    диагностики предусматривает забор фрагмента спинного мозга с детальным
    изучением жидкости.

После
определения места локализации дефекта врач принимает решение по поводу
оптимальной тактики лечения.

Первая помощь при травмах позвоночника

Смещение,
перелом или вывих позвоночника – это опаснейшие патологии. Первые действия при
подозрении на подобное состояние заключаются в обезболивании и фиксации
травмированного отдела. Для этого выполняются следующие шаги:

  • больного укладывают на ровную и жёсткую поверхность;
  • категорически запрещается принимать сидячее положение или находиться в вертикальном положении;
  • в зависимости от того, какой отдел был поврежден, выполняют не только фиксацию всего тела, но и травмированного участка;
  • при отсутствии воротника для фиксации, его изготавливают из любого подручного материала. Для этого ткань скручивают в валик и фиксируют вокруг шеи.

После того
как бригада неотложки прибудет, раненого нужно осторожно перенести на носилки.
Желательно чтобы этот процесс выполняло минимум 3 человека. Тело пострадавшего
должно находиться в горизонтальном положении, чтобы исключить смещение
позвонков

Помимо того, неотложная помощь при переломе заключается в постоянном контроле над дыханием и сердечными ритмами пострадавшего. Если наблюдаются даже незначительные колебания, требуются срочные реанимационные действия. В противном случае существует риск возникновения осложнений.

Лечение травм позвоночника

Терапия
дефектов позвонка во многом зависит от степени тяжести:

  • при компрессионных нарушениях
    показано скелетное вытяжение тепловыми манипуляциями;
  • при тяжелом состоянии
    потребуется продолжительная иммобилизация, включающая ношение корсетов и
    лежание на щите.

При
отягощенной травме дополнительно необходима медикаментозная терапия, состоящая
из приема следующих форм:

  • анальгетики;
  • глюкокортикоиды;
  • дофаминергические средства.

Чтобы ускорить процесс восстановления, терапию дополняют лекарственными средствами, способствующими активизации кровообращения, и клеточными гормонами.

Что касается
выбора протокола лечения, в данном случае принимает решение только врач. В
некоторых ситуациях требуется дополнительная консультация физиотерапевта,
ортопеда и невролога. Специалисты совместно разрабатывают оптимальную тактику
лечения, при которой большое внимание уделяется организации питания и
предупреждения появления пролежней.

Реабилитация после травмы

Восстановление после полученной травмы занимает продолжительное время. При подобных явлениях назначается ряд реабилитационных мероприятий, в зависимости от тяжести состояние больного.

Если травма
неосложненного характера, лечение дополняется курсом ЛФК:

  • в первую неделю пациент
    выполняет только упражнения дыхательной гимнастики;
  • на вторую неделю врач разрешает
    выполнение простейших упражнений руками и ногами;
  • с каждой последующей неделей
    постепенно упражнения осложняются.

Кроме ЛФК при дефектах неосложнённого характера реабилитационные мероприятия дополняются массажем и прогреванием. Также врач может порекомендовать пройти курс электроимпульсной терапии и иглорефлексию.

Из
медикаментозного лечения на восстановительный период показаны лекарства, усиливающие
процесс обновления для нормализации метаболизма и улучшающие кровообращение.
Также показаны витаминные комплексы с лечебным эффектом для нормализации обмена
веществ и скорейшего восстановления после полученной травмы.

Последствия травм

Травма
позвоночного отдела весьма опасна, поскольку может спровоцировать ряд
негативных последствий. Особенно опасны дефекты шейного и спинного отдела. При
таких типах поражения нередко у пациента формируется обширный паралич, который
в свою очередь провоцирует следующие негативные явления:

  • образование глубоких пролежней;
  • воспалительный процесс лёгочной
    ткани;
  • дефекты мочеполовой системы.

Большинство
осложнений после получения перелома позвоночного отдела приводят к
инвалидности. Как правило, самыми частыми негативными последствиями выступают:

  • дорсалгия хронического течения;
  • нестабильность позвоночного
    отдела;
  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • нарушения невралгического
    характера. К таким можно отнести покалывание и чувство онемения
    конечностей.

Кроме того, может развиться стеноз позвонкового канала, китотифическое искривление, нарушение нормальной работы органов таза и даже паралич рук и ног.

Профилактика

Как уже
говорилось выше, травмы позвоночника – это опасное явление. Избежать получения
подобного дефекта сложно. Однако уменьшить вероятность травмирования под силу
каждому.

Для этого требуется соблюдать правила:

  • ежедневно выполнять упражнения,
    направленные на укрепление мышечной группы спины;
  • если человек занимается теми
    видами спорта, при которых нередки травмы позвоночного отдела, следует
    заниматься только в специальной одежде и пользоваться страховкой;
  • вождение автомобиля
    рекомендуется выполнять по правилам движения и не забывать пристёгиваться
    ремнями безопасности;
  • стараться исключать перегрузки
    хребта, не поднимать большие тяжести и делать только доступные упражнения.

Важно помнить, что подобные дефекты весьма опасны не только для здоровья, но и жизни человека. Ну а в случае подозрения на повреждение хребта, следует сразу обратиться за помощью. Помните, что своевременно оказанная помощь помогает быстро вылечиться и не допустить опасных последствий.

Травмы позвоночника у детей

Дети, равно как и взрослые, также подвержены перелому хребта. Чаще подобное явление наблюдается у новорожденных при прохождении родовых путей. Однако и подростки подвержены этой патологии. К сожалению, за последние годы показатель подобных травм увеличился на 8%. Виной тому несколько факторов:

  • увеличение активности
    подростков к экстремальному досугу;
  • автокатастрофы.

Больше всего
случаев повреждения хребта наблюдается среди лиц от 10 до 15 лет. Стоит
отметить, что переломы позвоночника у детей часто сочетаются с идентичными
травмами ног, рук и таза.

Если у
родителей возникло подозрение на полученную травму ребенком, не стоит
заниматься самолечением, пострадавшего сразу показывают специалисту. Это
поможет избежать инвалидности и повысит вероятность полного восстановления.

Современная
медицина внедряет инновационные нейрохирургические методики, которые помогают
успешно восстанавливаться после перелома хребта. Однако сегодня еще существуют
трудности с реабилитацией и лечением подобных дефектов.

Травмы позвонка чаще всего приводят к инвалидности, а иногда являются и причиной смерти. Поэтому лучшее, что может сделать человек, стараться избегать ситуаций, при которых можно сломать хребет.

Первая помощь при повреждении позвоночника

Приемам первой помощи обучают человека еще в школе, но, как обычно, в самый критический момент, когда эти знания нужны, в голове становится пусто. Поэтому с ними рекомендуется периодически знакомиться снова и снова. Если первая помощь оказывается неправильно, то пострадавшему человеку можно нанести еще больший вред. Именно поэтому врачи рекомендуют немедленно вызывать «скорую помощь» и что-то делать самостоятельно только в самых критических ситуациях. Особенно осторожными нужно быть при повреждении позвоночника. Первая помощь в этом случае должна быть особенно осторожной.

Первая помощь при повреждении позвоночника

Виды травм

Оказывая доврачебную помощь, важно для начала по возможности понять, что повреждено у человека. Травмы классифицируются по самым различным характеристикам. И при каждой из них помощь будет определенной.

Травмы позвоночника бывают разные

Таблица. Виды травм в зависимости от характера поражения.

ВидХарактеристика

Переломы

Это одна из самых серьезных травм. При переломах происходит нарушение цельной структуры сегментов позвоночника, элементов кровотока, мягких тканей, окружающих их. В большинстве случаев перелом позвоночника представляет опасность для жизни человека. Наиболее часто происходит перелом в области шейного отдела.

Вывихи

В этом случае происходит смещение позвонков относительно друг друга и повреждение суставов между ними. Также наиболее часто встречается в области шейного отдела, реже – поясничного.

Разрывы межпозвонковых дисков

При такой травме происходит разрыв наружной или вытеснение внутренней части межпозвонкового диска, обычно сопровождающийся повреждением нервных окончаний.

Параплегия

Поражение спинномозгового вещества, влекущее за собой паралич конечностей.

Синдром длительного давления

Возникает из-за длительного сдавливания мягких тканей и сосудов. Главные признаки – нарушение функций большей части других органов.

Ушибы

При такой травме структура позвоночника сохраняется. Но в результате ушибов могут появиться кровоподтеки, начинается некроз тканей, имеется повреждение нервных окончаний, ухудшается качество движения спинномозговой жидкости. Чаще всего травма наблюдается в месте сочленения грудной и поясничной частей, реже – в области шейного отдела.

Относительно места локализации травмы классифицируются по названию отделов позвоночника, также встречаются и такие, которые поражают сразу несколько его частей.

На заметку! Чаще всего встречаются травмы поясничного и крестцового отделов, а примерно в ¼ всех случаев – грудного и шейного.

Последствия травм позвоночника

Виды переломов

Одна из самых опасных травм для позвоночника и организма в целом – это перелом. При таком повреждении часто возникают проблемы и со спинным мозгом. Осколки костей, образовавшиеся во время получения травмы, запросто способны повредить и сам спинной мозг, и нервные окончания, и сосуды, окружающие позвонки, а также любые мягкие ткани, расположенные рядом.

Внимание! Перелом позвоночника способен привести к параличу конечностей и тела в целом, а также к отказу ряда внутренних органов.

Перелом позвоночника может привести к печальным последствиям

Однако травматический перелом возникает гораздо реже, нежели компрессионный. Последний обычно случается на фоне развившегося остеопороза и других заболеваний позвоночника и костей. В результате высота позвонков снижается, они могут наплывать один на другой. Иногда такие переломы долго не проявляют себя и могут вовсе остаться незамеченными, выявляясь лишь при профилактическом осмотре. Чаще всего компрессионный перелом ограничивается наличием такого симптома, как ноющая боль.

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

На заметку! Компрессионные переломы обычно наблюдаются у пожилых людей или у молодежи, увлекающейся спортом или экстримом.

Компрессионный перелом

Также, помимо вышеописанных, выделяют:

  • единичные и множественные переломы;
  • с травмированием дисков;
  • с повреждением спинного мозга;
  • нестабильные и стабильные переломы;
  • переломы дуг или отростков позвонка.

Правосторонний перелом поперечного отростка

Основные причины травм

Зная механизм получения травмы, можно оказать более подходящую помощь. Чаще всего травмы позвоночника возникают в результате:

  • ДТП;
  • падения с высоты;
  • родов;
  • неправильно дозированных физических нагрузок;
  • ударов по спине;
  • бытовых и производственных происшествий;
  • неудачного прыжка в воду;
  • ножевых и огнестрельных ранений;
  • ряда хронических заболеваний.

Если вы хотите более подробно узнать, какая необходима первая помощь при переломе позвоночника, а также понять повреждён ли позвоночник у человека, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

ДТП — одна из самых распространенных причин

На заметку! При ДТП чаще всего повреждается шейная часть позвоночного столба, на производстве – поясница или крестец.

Признаки повреждения позвоночника

Не всегда с первого раза можно понять, поврежден ли у пострадавшего позвоночник – сделать это сможет только врач. Но если до приезда медиков еще достаточно много времени, а помощь нужна здесь и сейчас, то рекомендуется аккуратно осмотреть пострадавшего и поискать у него наличие следующих симптомов:

  • сильная боль в области спины. Часто человек теряет сознание от боли, у него может сильно понизиться давление;

    Признаки перелома позвоночника

  • паралич ног или рук имеет место быть при поражении нервных окончаний и спинного мозга. В этом случае также может быть полная или частичная потеря чувствительности тела;
  • если повреждена шея, то человек с трудом дышит, его голова находится в неестественном положении. К сожалению, при переломе шейных позвонков довольно часто наступает смерть;

    Перелом шеи

  • при повреждении шейно-грудной части также отмечается тяжелое дыхание, иногда человек и вовсе перестает дышать;
  • повреждения поясницы характеризуются наличием боли в пораженном месте, отдающей в живот, отмечается недержание мочи;
  • при повреждении крестца появляются гематомы, значительный отек, а человек не способен ходить или даже просто стоять.

Предположить повреждения позвоночного столба можно при наличии черепно-мозговых травм, в случае предшествующего появлению болей сильного удара, общей слабости пострадавшего и утерей им части функций внутренних органов, в том числе – мочевого пузыря.

Как определить, поврежден ли позвоночник

Что нельзя делать при подозрении травмы позвоночника?

Оказание первой помощи при травмировании позвоночника сильно отличается от техники доврачебной помощи при травмах других частей опорно-двигательного аппарата. Главная задача оказывающих помощь людей – по возможности сохранить тело пострадавшего в неподвижности до прибытия врачей. Это позволит избежать усугубления ситуации. Таким образом, пострадавшему нельзя давать вставать, ходить – поврежденные позвонки могут сдвинуться и защемить спинной мозг.

Оказание помощи при травме позвоночника

Категорически запрещается усаживать человека, ставить его на ноги, дергать за конечности. Нельзя самостоятельно пытаться вправить вывихи. Запрещается давать медицинские препараты человеку без сознания или с нарушенными функциями глотания и дыхания.

Как действовать?

В ряде случаев ожидать прибытия медиков невозможно – например, если человеку угрожает какая-то другая опасность (огонь, поражение электрическим током и т. д.). Тогда придется брать ответственность на себя и пытаться помочь пострадавшему своими силами. В этом случае нужно вместе с другими людьми перетащить человека на ровную твердую поверхность и уложить лицом вверх. Лучше всего использовать широкую доску или дверь. Далее пострадавшего во избежание совершения им движений фиксируют на опоре. Во время переноса человека один помощник берет его за плечи, второй – в области груди, третий – в районе таза.

Оказание первой помощи при травме позвоночника

Если человек без сознания, то его можно уложить на живот, при этом поместив в область верхнего отдела грудной клетки и под лоб валики, которые помогут избежать западения языка или вдыхания рвотных масс, если пострадавшего стошнит. Использование мягких носилок допускается в крайнем случае, транспортировать больного в этом случае нужно только на животе. Перетаскивать человека нужно, стараясь сохранить позвоночник ровным.

Перекладывание пострадавшего с травмой позвоночника на носилки

На заметку! В таком положении, на животе, перевозят людей, получивших перелом позвоночника в области поясницы.

Если у пострадавшего поврежден шейный отдел, то важно зафиксировать эту часть, а вокруг соорудить плотный воротник шириной от ключиц до подбородка, можно использовать просто свернутую одежду. Главное – зафиксировать голову, чтобы человек не мог ей шевелить.

Первая помощь при повреждении шеи

Воротник Шанца

При сильных болях пострадавшему вкалывают любой анальгетик или дают таблетку, но важно проследить, чтобы он не выпил много воды. Это связано с тем, что в больнице может потребоваться операция, а желудок в этом случае должен быть опорожнен.

Внимание! Пострадавшего нужно как можно скорее доставить в ближайшую больницу.

Пострадавший должен быть доставлен в больницу как можно раньше

Важно помнить, что все эти манипуляции производятся только при непосредственной дополнительной угрозе жизни пострадавшего или невозможности вызвать и дождаться прибытия врачей.

Таблица. Алгоритмы действий при травмах различных отделов.

ОтделДействия

Шейный

Требуется оказать психологическую помощь человеку, поддержать его и максимально успокоить. Не стоит верить ему на слово, когда он будет заявлять, что здоров и может двигаться – состояние со временем может ухудшиться. Далее нужно создать временную стабильность пораженному участку. Если человек был где-то зажат, то извлекать его нужно, поддерживая голову и шею. Затем человек укладывается на ровную поверхность, его положение фиксируется. Важно убедить пострадавшего в том, что двигаться ему нельзя.

Грудной

Человека требуется поместить на твердое основание, снять с него стесняющую одежду, запретить ему двигаться. Можно дать обезболивающие препараты.

Поясничный

Человек укладывается на спину, но чаще – на живот. В редких случаях ему разрешается стоять. Под грудь при положении на животе нужно поместить подушку. Больному рекомендуется опереться на локти.

В чем заключается первая помощь пострадавшему, находящемуся в сознании, при повреждении позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, симптомы перелома шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Общий алгоритм действий при повреждении позвоночника

Шаг 1. Требуется быстро оценить обстановку. В случае если человеку угрожает дополнительная опасность, важно сначала обезопасить его.

Вначале оцените ситуацию

Шаг 2. Сразу же нужно вызвать бригаду медиков.

Вызовите скорую помощь

Шаг 3. Если врачей вызвать невозможно, требуется оказать посильную помощь пострадавшему, в том числе зафиксировать его в одном положении.

Зафиксируйте тело пострадавшего

Шаг 4. Рекомендуется не транспортировать человека самостоятельно без крайней необходимости.

Не перевозите пострадавшего без крайней необходимости

Шаг 5. До приезда врачей важно быть рядом с пострадавшим и поддерживать его морально.

Поддерживайте пострадавшего

Шаг 6. Можно поставить укол обезболивающего препарата или дать пару таблеток анальгетика.

Укол обезболивающего

Шаг 7. При наличии кровотечения в области других частей тела следует аккуратно заняться его остановкой, по возможности не передвигая конечности и не давая человеку шевелиться.

Займитесь остановкой кровотечения

Шаг 8. Важно дождаться врачей.

Дождитесь приезда медиков

В случае если человек перестает дышать, важно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Видео – Транспортировка при повреждении позвоночника

Любые травмы позвоночника очень опасны для здоровья человека. В ряде случаев после некоторых повреждении пострадавший может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому первую помощь оказывать нужно очень осторожно, соблюдая все вышеприведенные правила. Главное – постараться не усугубить ситуацию.

Перелом позвоночника - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Оказание первой помощи при травме позвоночника. Что делать при травме позвоночника

Нельзя самостоятельно вправлять вывихнутые позвонки или изменять положение пострадавшего, так как это приводит к развитию более тяжелых последствий.

Первая помощь при травмах позвоночника

При возникшем подозрений на травму, категорически запрещается переворачивать или передвигать пострадавшего. При попытке изменить положение тела или осуществить его передвижение может привести к ущемлению спинного мозга и возможности паралича нижележащих отделов.

Ушибы позвоночника, как правило, возникают в случае прямых приложений травмирующей силы. Первая помощь при травмах позвоночника заключается в полном покое и накладывании холодного компресса. В случае невозможности отличить ушиб от более серьезных травм, пострадавшего должен обследовать врач и назначить соответствующее лечение.

Переломы позвоночника сопровождаются возникновением боли сразу после получения травмы. В поврежденной области наблюдаются скованность, деформация, припухлость и кровоизлияние. Огромное значение имеет вовремя оказанная помощь при переломе позвоночника. Пострадавшего транспортируют на носилках, исключающих любую возможность движения позвоночника. Использование обычных носилок возможно только в том случае, если поверх брезента уложен щит из досок или лист фанеры. Не рекомендуется перекладывать пострадавшего во время транспортировки на другие носилки. При повреждениях грудных позвонков пострадавшего следует транспортировать, положив ему под голову и грудной отдел свернутую в жгут одежду.

Вывихи позвонков чаще всего наблюдаются в шейном отделе, реже – в поперечном отделе. Сопровождаются появлением боли в поврежденной области. Первая помощь при повреждении позвоночника в случае вывиха заключается в обездвиживании больного, наложении мягкого воротника из марли и ваты и немедленной транспортировки в больницу. В противном случае, возможен паралич нижележащих отделов.

Растяжения возникают чаще всего в шейном и поясничном отделах, и нередко связаны с чрезмерными движениями (быстрым сгибанием и разгибанием) этих отделов. При травме шейного отдела накладывается мягкий воротник.

Во время транспортировки нужно постоянно следить за состоянием пострадавшего и не допускать изменений положения тела. После доставки в медицинское учреждение оказание дальнейшей помощи пострадавшему производится врачами.

Что следует делать при травме позвоночника? Немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Проверьте доступ воздуха. Однако имейте в виду, что при повреждении позвоночника любое движение головы, шеи или спины может вызвать либо усилить паралич и даже привести к смертельному исходу.

Это означает, что, обеспечивая доступ воздуха, нельзя даже немного наклонять или поворачивать голову пострадавшего. Можно только немного приподнять подбородок, посмотреть, нет ли во рту посторонних предметов, и если есть - убрать их.

Затем пощупайте пульс и прислушайтесь к дыханию. Если пульса нет или человек не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца.

Как помочь пострадавшему, находящемуся в сознании? Спросите, не чувствует ли он онемения, покалывания, слабости или жжения в руках и ногах, может ли двигать руками, ногами, ступнями, пальцами.

Подробно расспросите, что произошло. Если вы предполагаете, что у пострадавшего травма спины, не передвигайте его. Подождите прибытия "скорой помощи".

Как помочь человеку в бессознательном состоянии? Не передвигайте его! Положите с боков туловища, головы и шеи свернутые одеяла, полотенца, одежду, чтобы препятствовать движениям и дальнейшему травмированию спинного мозга. Следите, чтобы тело пострадавшего лежало прямо.

Не давайте пострадавшему пить. Следите, чтобы его шея не поворачивалась.

Что предпринимают врачи? Медики немедленно произведут иммобилизацию, чтобы зафиксировать позвоночник и предотвратить дальнейшее травмирование спинного мозга. Например, пострадавшего могут разместить на длинной доске.

Поддержание жизненных функций

При повреждении нервной системы могут нарушиться дыхание, давление, ритм сердца и температура; медики должны внимательно следить за появлением опасных для жизни изменений. Устанавливаются сердечный монитор и капельница для введения лекарств и жидкости. Для поддержки дыхания применяется кислород. Могут понадобиться специальные одеяла или согревающий матрас для сохранения тепла.

Восстановление дыхания

При повреждении верхней части спинного мозга пострадавший может лишиться способности дышать, поэтому понадобится механическая вентиляция, чтобы спасти его жизнь.

Если травма немного ниже, на шее, человек может дышать, но в данном случае не исключен респираторный дистресс. Медики должны внимательно следить за дыханием.

Возможность спинального шока

Травма позвоночника может вызвать спинальный шок. При этом кровяное давление падает и пульс замедляется. Для повышения давления применяется внутривенное вливание лекарств и физиологического раствора.

Лечение трещин

При небольшой трещине может понадобиться только жесткий "воротник". Больной будет

Первая помощь при травме позвоночника

Если первая помощь при травмах позвоночника была оказана не только быстро, но и максимально правильно, у пострадавшего значительно повышаются шансы на успешное выздоровление. Переломы позвоночника считаются одними из самых опасных повреждений, требующих немедленного лечения в условиях стационара.

Неправильные действия во время травмы позвоночника могут привести к серьезным осложнениям, вследствие чего пострадавший может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому необходимо точно знать, что надо предпринять в такой ситуации, и в какой последовательности выполнять все манипуляции.

Классификация

Чтобы первая помощь при повреждении позвоночника была правильной, необходимо точно понимать характер травмы. Для этого стоит ознакомиться с существующими классификациями таких переломов в зависимости от глубины поражения, степени тяжести и места локализации травмы.

Характер травматизма позвоночного столба может быть следующим:

  • Перелом — это травма обусловлена нарушением целостности позвонков, которому могут сопутствовать повреждения мягких и мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. При такой травме может полностью отсутствовать двигательная активность, и возможна серьезная угроза для жизни пострадавшего. Чаще всего переломы наблюдаются в области шейного отдела позвоночника, но могут локализоваться и в других участках.
  • Ушиб — повреждение позвоночника, при котором структура позвонков и спинного мозга сохраняется в целостности. Ушибу позвоночника характерны такие проявления, как кровоподтеки, некроз мягких тканей и нарушение транспортировки спинномозговой жидкости в позвоночном столбе. Также вместе с ушибом возможно образование травм нервных корешков. Для такой травмы чаще всего характерна локализация в области грудины и поясничного отдела, в области шеи встречается редко.
  • Вывих — при такой травме повреждаются суставные соединения вследствие смещения позвонков. Чаще всего вывихи образуются в области шейного отдела позвоночника.
  • Синдром длительного сдавливания — это патология, при которой нарушается работа органов, следствием чего становится отравление крови токсинами. Причиной такого повреждения может стать сильное сжимание сосудов верхних и нижних конечностей или раздавливание мягких тканей.
  • Разрыв межпозвоночного диска — при этом выпячивается внутренняя часть или нарушается целостность внешнего слоя диска, что становится раздражающим фактором для нервного корешка.
  • Параплегия — очень серьезное последствие травматизма спинного мозга, вследствие чего у пострадавшего парализуются верхние и нижние конечности.

Любое из вышеописанных повреждений является очень серьезным, поэтому первая медицинская помощь при травмах позвоночника может сильно повлиять на дальнейшее лечение и выздоровление.

Статистические исследования доказывают, что зачастую люди сталкиваются именно с травмами в поясничном отделе позвоночника, а повреждения грудной и шейной частей наблюдаются лишь в двадцати пяти процентах подобных повреждений.

Причины

Первая помощь при травме позвоночника может быть оказана пострадавшему быстрее, если понимать механизм возникновения травмы.

Чаще всего такие повреждения возникают при следующих обстоятельствах:

  • падения с большой высоты;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • неловкие прыжки в воду, особенно на мелководье;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночный столб во время занятий спортом;
  • родовые повреждения;
  • сильные удары в область позвоночника, а также ранения огнестрельным или холодным оружием;
  • заболевания, которые приводят к чрезмерной хрупкости костей (остеопороз и др.).

Характер травмы напрямую зависит от факторов, которые стали причиной ее возникновения. В случае автокатастроф обычно повреждается шейный отдел позвоночника, а во время производственных работ травмируются поясничный и грудной отделы. Если говорить о спинальных травмах при родах, то обычно это растяжение позвоночного столба. Когда возникают первые симптомы травмы позвоночника, чтобы предотвратить дальнейшее развитие повреждения, первая помощь и госпитализация должны проводиться в самый короткий период времени.

Симптомы

Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо знать какие бывают признаки травматизма позвоночного столба.

Определить подобное повреждение можно при помощи следующих симптомов:

  • бессознательное состояние пострадавшего и его неестественное расположение тела;
  • болевой синдром в области спины при попытках выполнить малейшее движение;
  • полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей, а также отсутствие в них чувствительности;
  • неправильное дыхание и сердцебиение.

Если наблюдаются такие признаки, главное при оказании неотложной помощи — ограничить любую подвижность пострадавшего, и поддерживать его состояние до приезда медицинских сотрудников.

Первая помощь

Травмы позвоночника относятся к одним из самых опасных повреждений, которые могут не только привести к полной инвалидности пострадавшего, но и к смертельному исходу.

Если обнаружены хоть малейшие признаки подобной травмы, нужно как можно быстрее провести ряд определенных манипуляций экстренной помощи, направленных на спасение пациента и предотвращение дальнейших осложнений. При оказании неотложной помощи все действия предпринимают только после определения места локализации травмы. Для разных отделов позвоночного столба существует своя техника проведения необходимых манипуляций.

Шейный отдел

Наиболее часто подобные повреждения позвоночника в области шеи наблюдаются после автокатастроф. Если в момент несчастного случая произошло резкое сгибание или разгибание шеи, возможно образование «хлыстовой травмы», возможно смещение шейных позвонков, которому будут сопутствовать повреждения связок. В такой ситуации для оказания экстренной помощи необходимо выполнить следующие действия:

  1. Ликвидировать фактор, ставший причиной повреждения. Например, если человек застрял в машине, его нужно вытащить, аккуратно придерживая шею и голову руками, иначе выполнение дальнейших действий будет невозможным.
  2. Пострадавшего следует положить на твердую поверхность и подложить тканевый валик под плечи. Это предотвратит дальнейшее смещение травмированных позвонков.
  3. Больному нужно обеспечить полный покой до приезда скорой помощи. Если он находится в бессознательном состоянии, ему следует аккуратно повернуть голову на бок, чтобы в случае возникновения рвоты жидкость не попала в дыхательные пути.
  4. Если нет возможности вызвать скорую помощь, доставить пострадавшего в больницу нужно самостоятельно. При транспортировке, его нужно зафиксировать на твердой поверхности, а вокруг шеи сделать ватно-марлевый воротник.

Очень важно чтобы во время транспортировки шея человека не болталась, а тело было надежно иммобилизовано. В противном случае возможно дальнейшее смещении позвонков, что влечет за собой серьезные осложнения.

Грудной отдел

Когда травмируются позвонки грудного отдела, этому часто может сопутствовать повреждение грудной клетки. Симптоматики в таком случае может не быть, травма обычно не угрожает жизни пострадавшего, так как позвоночный столб в этой области надежно защищен каркасом из ребер. В случае травмы тяжелой степени может возникнуть острый болевой синдром и нарушения работы сердца и легких. Первое что необходимо сделать в таком случае, это вызывать бригаду медицинских сотрудников, а до их приезда выполнить следующие действия:

  1. Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность;
  2. Расстегнуть одежду в области грудной клетки, тем самым обеспечив возможность дышать;
  3. Чтобы не усугубить ситуацию повреждением спинного мозга, нужно ограничить подвижность пострадавшего;
  4. Облегчить состояние человека можно при помощи болеутоляющих препаратов, тем самым предотвратив риск возникновения болевого шока;
  5. Если вызвать скорую помощь нет возможности, больного нужно самостоятельно доставить в больницу.

Нередко при повреждении позвоночника в области груди люди теряют сознание, поэтому до приезда скорой помощи необходимо быть постоянно возле пострадавшего.

Поясничный отдел

Во время повреждений позвоночника в области поясницы возникает мышечный спазм, которому сопутствует ярко выраженная симптоматика. Причинами могут стать серьезные нагрузки на позвоночник, вызванные подъемом тяжелых предметов или падением с большой высоты.

Чтобы оказать первую помощь, необходимо провести такие манипуляции:

  1. Расположить пострадавшего горизонтально, чтобы он лежал на спине или животе. Если повреждение легкой степени, то он может стоять. Важно чтобы больной не принимал сидячее положение.
  2. Если больной лежит на животе, под грудь нужно положить что-то мягкое, например, подушку.
  3. При сильном болевом синдроме, чтобы предотвратить возникновение болевого шока, нужно дать пострадавшему болеутоляющее средство.
  4. При необходимости, самостоятельно доставить больного в ближайший медицинский пункт.

Чтобы полноценно обеспечить поддержку позвоночному столбу в области поясницы, можно воспользоваться жестким широким поясом, который нужно надеть на больного.

Чего делать нельзя

Чтобы при оказании первой помощи действительно помочь пострадавшему, а не усугубить положение, необходимо понимать, какие действия выполнять запрещено:

  • приподнимать больного, а также располагать его в сидячем положении;
  • укладывать на мягкую поверхность;
  • пытаться самостоятельно вправить позвонки;
  • транспортировать в каком-либо положении, кроме как лежа на спине или животе;
  • тянуть за руки или ноги.

Если по каким-либо причинам не удается вызвать бригаду медицинских сотрудников, то во время самостоятельной транспортировки пострадавший обязательно должен находиться исключительно на ровной и твердой поверхности. Ее можно сделать из подручных материалов, например, соединенные доски или лист фанеры. Во время перекладывания важно поддерживать шею и голову, таким образом, чтобы позвоночник не сгибался.

Если при травме позвоночника человек, оказывающий экстренную помощь, правильно определил локализацию повреждения и выполнил все необходимые манипуляции, шансы пострадавшего на выздоровление и отсутствие последствий значительно возрастают.

Травма позвоночника: первая помощь - клиника Мэйо

Если вы подозреваете травму спины или шеи (позвоночника), не перемещайте пострадавшего. Может привести к необратимому параличу и другим серьезным осложнениям. Предположим, что у человека травма позвоночника, если:

  • Имеются свидетельства травмы головы с постоянным изменением уровня сознания человека
  • Человек жалуется на сильную боль в шее или спине
  • Травма нанесла значительную силу спине или голове
  • Человек жалуется на слабость, онемение или паралич либо не контролирует свои конечности, мочевой пузырь или кишечник
  • Шея или туловище скручены или расположены странно

Если вы подозреваете, что у кого-то травма позвоночника:

  • Обратитесь за помощью. Позвоните 911 или в скорую медицинскую помощь.
  • Держите человека неподвижно. Оберните плотные полотенца или свернутые простыни по обеим сторонам шеи или придерживайте голову и шею, чтобы предотвратить движение.
  • Не двигайте головой и шеей. Окажите как можно больше первой помощи, не поворачивая голову или шею человека. Если у человека нет признаков кровообращения (дыхание, кашель или движение), начните СЛР, но не наклоняйте голову назад, чтобы открыть дыхательные пути. Пальцами осторожно обхватите челюсть и поднимите ее вперед.Если у человека нет пульса, начните сжимать грудную клетку.
  • Не снимайте шлем. Если человек носит шлем, не снимайте его. Лицевую маску футбольного шлема следует снимать, если вам нужен доступ к дыхательным путям.
  • Не катайтесь в одиночку. Если вы должны перевернуть человека из-за того, что он или она рвет, задыхается от крови или потому, что вы должны убедиться, что человек все еще дышит, вам понадобится как минимум еще один человек. Когда один из вас будет у головы, а другой рядом с травмированным, работайте вместе, чтобы выровнять голову, шею и спину человека, перекатывая человека на одну сторону.
13 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. EmergencyCareForYou: травма шеи или спины. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/neck-or-back-injury/#sm.0001pfsh0ksz9fdgr3c1gytcsyycs. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  2. Walls RM, et al., Eds. Травмы позвоночника. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  3. Травма позвоночника. Руководство Merck Professional Edition. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries_poisoning/spinal_trauma/spinal_trauma.html?qt=spinal trauma & alt = sh. По состоянию на 27 декабря 2018 г.
  4. Пособие для участника по оказанию первой помощи / СЛР / AED. Американский Красный Крест. https://embed.widencdn.net/pdf/plus/americanredcross/8chdrkbqij/FA_CPR_AED_PM_Optimized.pdf?u=0aormr. По состоянию на 27 декабря 2018 г.

.

.

Первая помощь при травмах головы и позвоночника

Мозг - мягкий и нежный орган. Сильный удар по голове может повредить головной или спинной мозг, даже если нет видимых признаков травмы кожи головы или лица. Вот почему все травмы головы считаются серьезными и должны быть оценены вашим врачом или ближайшим отделением неотложной помощи.

Всегда вызывайте «тройной ноль» (000) в скорую помощь в экстренных случаях. Эта статья предлагает рекомендации по оказанию первой помощи, но не заменяет профессиональную медицинскую помощь.

Два типа травм головы


Травмы головы можно разделить на следующие категории:
  • Открытый - при кровоточащих ранах лица или головы
  • Закрыт - никаких видимых признаков травм лица и головы.

Закрытые травмы головы


Мягкий желеобразный мозг защищен черепом. Мозг не заполняет череп полностью - он плавает в прозрачной питательной жидкости, называемой спинномозговой жидкостью. Эта жидкость действует как амортизатор, но ее защитное значение ограничено.

Кинетическая энергия небольшого удара по голове или лицу может поглощаться спинномозговой жидкостью, но сильный удар может разбить мозг о внутреннюю часть черепа. Это может повредить мозг или разорвать кровеносные сосуды. Если кровь и сыворотка крови начинают выходить, опухоль находится внутри черепа. Внутричерепное давление (давление внутри черепа) может вызвать необратимые повреждения, буквально раздавив мозг.

Симптомы черепно-мозговой травмы


Кровь не является надежным индикатором серьезности травмы головы.Помимо ран, другие симптомы серьезной травмы головы могут включать:
  • Измененное сознание - например, человек может терять сознание на короткие или более длительные периоды или может снова быть в сознании, но в замешательстве или сонливости. У них может быть даже кратковременный припадок. Они также могут измениться, улучшившись на некоторое время и снова ухудшившись позже.
  • Деформации черепа - сдавления или деформации являются признаками переломов.
  • Прозрачная жидкость из ушей или носа - перелом черепа, особенно перелом основания черепа, может привести к утечке спинномозговой жидкости из ушей или носа.
  • Черные глаза и синяки на коже за ушами - это указывает на то, что сила удара была достаточной для разрыва кровеносных сосудов вокруг глаз и ушей.
  • Изменения зрения - зрачки глаз могут расширяться (увеличиваться) и иметь разные размеры у человека с серьезной травмой головы. Человек может жаловаться на двоение в глазах или помутнение зрения.
  • Тошнота и рвота - это частые побочные эффекты серьезных травм головы, и их всегда следует рассматривать как важные, если они не проходят.

Первая помощь при черепно-мозговой травме


В случае серьезной травмы головы всегда вызывайте скорую помощь.

Первая помощь при сознании пострадавшего


Поощряйте пострадавшего сводить к минимуму любые движения головы или шеи. Травмы кожи головы могут обильно кровоточить, поэтому контролируйте любую значительную кровопотерю из ран головы с помощью прямого давления и повязки. Осматривая рану, не нарушайте образование тромбов в волосах. Успокойте человека и постарайтесь успокоить его.

Первая помощь при потере сознания пострадавшим


Человека нельзя перемещать, если он не находится в непосредственной опасности. Любое ненужное движение может вызвать более серьезные осложнения самой травмы головы, позвоночника или других связанных травм. Хорошее правило: при травме головы можно повредить и шею.

Ваша роль - защитить пострадавшего от любых потенциальных опасностей на месте происшествия. Вы также должны следить за их проходимостью и дыханием до приезда скорой помощи.Если у человека возникает нарушение дыхания из-за проблем с дыхательными путями, вам может потребоваться очень осторожно отклонить его голову назад (и поддержать ее), пока не вернется нормальное дыхание. Если человек перестает дышать или отсутствует пульс, может потребоваться сердечно-легочная реанимация (СЛР).

Лечение сотрясения мозга


Сотрясение мозга - это легкая черепно-мозговая травма, которая возникает после некоторой травмы головы. Этот диагноз ставит врач, когда он уверен, что более серьезной травмы головы не произошло.

Симптомы сотрясения мозга могут сохраняться до трех недель после травмы. Ваш врач или больница проконсультируют вас и вашу семью относительно текущего ухода при выписке домой.

Самое главное, будьте бдительны в отношении любых признаков опасности в течение следующих одного или двух дней, таких как постоянная рвота, потеря координации или сильные или усиливающиеся головные боли, несмотря на обезболивание (обезболивающие). Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Травмы позвоночника


Человек, получивший травму головы, мог также повредить позвоночник.У пожилых людей сила, необходимая для получения травм шеи, намного меньше, чем у молодых людей. Это может произойти даже при падении высоты стоя у пожилых людей.

Важно, чтобы голова пострадавшего находилась на одной линии с шеей. Не поворачивайте голову и не позволяйте ей скатываться в сторону. Если можете, сверните футболку, полотенце или подобный мягкий предмет и наденьте им на шею, чтобы голова оставалась прямой. Не пытайтесь их переместить, если в этом нет крайней необходимости.

Признаки и симптомы травм позвоночника могут включать:

  • Тело лежит в неудобном, неестественном положении
  • Кожа становится липкой и прохладной
  • Сообщение о необычных ощущениях покалывания в конечностях или отсутствии каких-либо ощущений, включая боль
  • Неспособность двигать конечностями.

Малыши и травмы головы


Малыши все время падают. Родителям следует учесть, что:
  • Падения с высоты собственного роста ребенка обычно недостаточно, чтобы вызвать серьезную травму головы
  • Размер шишки на голове не связан с тяжестью травмы
  • Легкие травмы головы, например шишка на голове, можно лечить объятиями и соответствующей возрасту дозой детского обезболивающего сиропа.
Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка появляются какие-либо признаки серьезной травмы головы, особенно если он необычно сонный или рвота, если вы считаете, что падение было достаточно тяжелым, чтобы причинить вред, или если ребенок выглядел без сознания или не сразу плакать после падения.

Примеры сильного падения: падение с лестницы, перекатывание со стола для изменения высоты на твердый пол, падение с кровати на твердую поверхность или удар головой о прикроватную мебель. Если сомневаетесь, обратитесь к врачу.

Куда обратиться за помощью

  • В экстренных случаях всегда звоните по тройному нулю (000)
  • Ваш врач
  • Приемное отделение ближайшей больницы
  • Линия здоровья матери и ребенка, Виктория (круглосуточно) Тел. 13 22 29

Что следует помнить

  • Всегда вызывайте «тройной ноль» (000) в скорую помощь в экстренных случаях.
  • Наличие или отсутствие крови не является надежным показателем серьезности травмы головы.
  • Симптомы серьезной черепно-мозговой травмы могут включать утечку прозрачной жидкости из носа или ушей, измененное сознание или период потери сознания, деформации черепа, изменения зрения, ушибы глаз и ушей, тошноту и рвоту.
  • Человек, получивший травму головы, мог также повредить позвоночник.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Первая помощь при травмах позвоночника (шеи и спины)

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Позвоночный столб состоит из ряда взаимосвязанных костей, называемых позвонками, которые охватывают спинной мозг, неотъемлемую часть центральной нервной системы. Именно спинной мозг через прикрепленные к нему нервные корешки обеспечивает средства, с помощью которых мы дышим, двигаемся и чувствуем. Спинной мозг действует как «информационная магистраль», соединяющая мозг с остальными частями тела.

Между каждым позвонком расположены хрящевые диски, которые действуют как амортизаторы и придают позвоночнику определенную степень гибкости. Позвоночник делится на пять областей:

  • шейный позвоночник (шея), 7 позвонков
  • грудной позвоночник (грудь) 12 позвонков
  • поясничный, , поясничный, , позвоночник (спина), 5 позвонков
  • сросшиеся позвонки крестец
  • маленький позвонок, называемый копчик

Любая травма спинного мозга имеет серьезные последствия для нашей способности нормально функционировать, а отделение или «повреждение» спинного мозга может вызвать квадриплегию, параплегию или хронические болезненные состояния в зависимости от места травмы.

Обычно поражение в шейном отделе позвоночника может быть необратимым или смертельным. Повреждение спинного мозга ниже уровня двух верхних грудных позвонков обычно указывает на квадриплегию разной степени.

Поражение нижних грудных позвонков может привести к параплегии. Даже если пострадавший не имеет таких степеней тяжести, травма позвоночника может вызвать хроническую боль в спине и ограничить гибкость позвоночника.

Травмы позвоночника могут быть вызваны различными физическими травмами.Распространенными причинами травм позвоночника являются травмы головы, дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты, ныряние на мелководье, аварии в схватке в регби, аварии на лошадях и мотоциклах. Всадники и пассажиры на задних сиденьях без защиты выбрасываются на проезжую часть и неизменно тяжело приземляются в неудобной манере, создавая нагрузку на позвоночник. Первому помощнику полезно тщательно оценить историю происшествия и механизм травмы, прежде чем применять активное лечение.

Признаки и симптомы травмы позвоночника

  • травмы в анамнезе
  • неестественная осанка
  • может иметь бледную, прохладную, липкую кожу
  • "покалывание", необычное ощущение или отсутствие ощущения в конечностях
  • Отсутствие боли в конечностях
  • Неспособность двигать руками и / или ногами
  • Начало шока

Первая помощь при травмах позвоночника

  1. Вызов скорой медицинской помощи
  2. Выполнить первичное обследование
  3. Приказать пострадавшему оставаться на месте, голова должна быть на одной линии с телом (нейтральное положение)
  4. Выявление и лечение других травм
  5. Если пострадавший без сознания, осторожно поместите его в положение для восстановления
  6. Наблюдать, пока не прибудет дополнительная помощь

.

Первая помощь / подозрение на травму позвоночника - Викиучебники, открытые книги для открытого мира

Из Wikibooks, открытые книги для открытого мира

Перейти к навигации Перейти к поиску
Найдите Первая помощь / подозрение на травму позвоночника в одном из родственных проектов Викиучебника: Викиучебник не имеет страницы с таким точным названием.

Другие причины, по которым это сообщение может отображаться:

  • Если страница была создана здесь недавно, она может быть еще не видна из-за задержки обновления базы данных; подождите несколько минут и попробуйте функцию очистки.
  • Заголовки в Викиучебниках чувствительны к регистру , кроме первого символа; пожалуйста, проверьте альтернативные заглавные буквы и подумайте о добавлении перенаправления здесь к правильному заголовку.
  • Если страница была удалена, проверьте журнал удалений и просмотрите политику удаления.
.

Первая помощь - травмы и первая помощь

Ежегодно в Великобритании тысячи людей умирают или получают серьезные травмы в результате происшествий. Многие смертельные случаи можно предотвратить, если оказать первую помощь до прибытия служб экстренной помощи.

Что делать

Если кто-то ранен, вам следует:

  • сначала убедитесь, что вам и пострадавшему не угрожает опасность, и, если возможно, сделайте ситуацию безопасной
  • при необходимости наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, когда это безопасно.
  • оказать первую помощь

Подробнее о том, что делать после происшествия.

Если кто-то без сознания и дышит

Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, которые мешали бы ему двигаться, поместите его в положение восстановления до прибытия помощи.

Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не перекрывают дыхательные пути.

Если кто-то без сознания и не дышит

Если после происшествия человек не дышит нормально, вызовите скорую помощь и немедленно начните СЛР.Если вы не обучены искусственному дыханию, используйте только ручную СЛР.

Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР без использования рук.

Общие аварии и аварийные ситуации

Ниже в алфавитном порядке приведены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:

Анафилаксия

Анафилаксия (или анафилактический шок) - это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления определенных продуктов.Побочная реакция может быть очень быстрой и проявляться в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).

Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухать, затрудняя дыхательные пути.

Немедленно позвоните по номеру 999 или 112, если вы считаете, что кто-то испытывает анафилактический шок.

Проверьте, есть ли у человека какие-либо лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них сильная аллергия, могут иметь при себе инъектор адреналина, который представляет собой предварительно загруженный шприц.Вы можете помочь человеку принять лекарство или, если у вас есть такая практика, дать ему лекарство самостоятельно.

После инъекции продолжайте присматривать за пациентом до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, которым была сделана внутримышечная или подкожная (подкожная) инъекция адреналина, должны быть осмотрены и осмотрены медицинским работником как можно скорее после инъекции.

Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи.Если они в сознании, сидеть прямо для них - лучшая поза.

Подробнее о лечении анафилаксии.

Кровотечение

Если у кого-то идет сильное кровотечение, основная цель - предотвратить дальнейшую потерю крови и минимизировать последствия шока (см. Ниже).

Сначала наберите 999 и как можно скорее вызовите скорую помощь.

Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Убедитесь, что в рану ничего нет.Если есть, постарайтесь не надавить на объект.

Вместо этого, перед перевязкой плотно надавите на любую сторону объекта и создайте вокруг него мягкую подкладку, чтобы не оказывать давления на сам объект.

Если ничего не встроено:

  • приложите к ране руку в перчатке и удерживайте ее, используя по возможности чистую подушечку или повязку; продолжать оказывать давление, пока кровотечение не прекратится
  • используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
  • : если кровотечение через подушечку продолжается, надавите на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложите другую подушечку поверх и наложите повязку на место; не удаляйте исходную прокладку или повязку, а продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение

Если какая-то часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в пластиковый пакет или оберните пищевой пленкой и убедитесь, что она доставлена ​​в больницу вместе с пострадавшим.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, если оно не незначительное.

Если у кого-то кровотечение из носа не прекратилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Узнайте больше о том, как лечить незначительное кровотечение из порезов и ссадин и как лечить кровотечение из носа.

Повязки кровоостанавливающие и жгуты

В определенных ситуациях, когда кровотечение очень сильное и из конечностей тела, таких как голова, шея и туловище, может быть уместно использовать гемостатические повязки или жгут.

Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, которые способствуют более быстрому свертыванию (сгущению) крови. Жгут - это лента, которая плотно оборачивается вокруг конечности, чтобы остановить потерю крови. Кровоостанавливающие повязки и жгуты должны использоваться только людьми, обученными их применению.

Ожоги и ожоги

Если кто-то получил ожог или ожог:

  • охладите ожог как можно быстрее прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до исчезновения боли
  • позвоните 999 или обратитесь за медицинской помощью, если необходимо
  • , охлаждая ожог, осторожно снимите одежду или украшения, если они не прилипли к коже
  • , если вы охлаждаете большой участок ожога, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения)
  • Неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет в наличии, используйте чистую, сухую повязку или не пушистый материал; не оборачивайте ожог плотно, так как опухоль может привести к дальнейшим травмам
  • не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог

При химическом ожоге наденьте защитные перчатки, снимите всю поврежденную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество.По возможности определите причину травмы.

В определенных ситуациях, когда химическое вещество обрабатывается регулярно, может быть доступен специальный химический антидот.

Будьте осторожны, чтобы не загрязнить и не пораниться химическим веществом, и при необходимости используйте защитную одежду.

Позвоните 999 или 112 для немедленной медицинской помощи.

Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ожоги.

Удушье

Приведенная ниже информация относится к удушению у взрослых и детей старше одного года.

Легкое удушье

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек, как правило, может самостоятельно устранить засорение.

Если удушье легкое:

  • побудить человека кашлять, чтобы попытаться очистить закупорку
  • попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
  • не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно укусить вас

Если кашель не помогает, нанесите удары в спину (см. Ниже).

Сильное удушье

При сильном удушье человек не сможет говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.

В помощь взрослому или ребенку старше одного года:

  • Встаньте сзади человека немного в сторону. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед так, чтобы предмет, блокирующий его дыхательные пути, вышел из его рта, а не двигался дальше вниз.
  • Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека пяткой руки (пятка находится между ладонью и запястьем).
  • Проверить, устранено ли засорение.
  • Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. Ниже).

Брюшные толчки нельзя применять детям младше одного года, беременным женщинам или людям с ожирением.

Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:

  • Встаньте позади человека, который задыхается.
  • Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
  • Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
  • Другой рукой возьмите кулак и резко потяните внутрь и вверх.
  • Повторите это до пяти раз.

Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком грудной клетки, а не обязательно делать все пять.

Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов в спину и толчков в грудь, наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте до прибытия помощи.

После удушья человека должен всегда осматривать медицинский работник, чтобы проверить, нет ли оставшихся травм или небольших фрагментов препятствия.

Утопление

Если кто-то попадает в затруднительное положение в воде, не входите в воду, чтобы помочь, за исключением случаев крайней необходимости.

Когда человек окажется на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первых искусственных вдохов перед началом СЛР. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, прежде чем вызывать скорую помощь.

Узнайте, как делать искусственное дыхание, включая искусственное дыхание.

Если человек без сознания, но все еще дышит, переведите его в положение для восстановления, опустив голову ниже тела, и немедленно вызовите скорую помощь.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестал дышать или что их дыхательные пути заблокированы.

Поражение электрическим током (бытовое)

Если кто-то получил удар электрическим током, отключите электрический ток в сети, чтобы прервать контакт между человеком и источником питания.

Если нет доступа к электросети:

  • Не подходите к человеку и не касайтесь его, пока не убедитесь, что электропитание отключено.
  • после отключения электропитания и, если человек не дышит, наберите 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

После этого обратитесь за медицинской помощью - если поражение электрическим током не было очень незначительным.

Переломы

Иногда бывает сложно определить, сломан ли у человека кость или сустав, в отличие от простой мышечной травмы. Если у вас есть сомнения, относитесь к травме как к сломанной кости.

Если человек без сознания, у него затрудненное дыхание или у него сильное кровотечение, с этим необходимо в первую очередь бороться, остановив кровотечение прямым давлением и проведя СЛР.

Если человек в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, сохраняя перелом как можно более неподвижным, пока вы благополучно не доставите его в больницу.

Оцените травму и решите, что лучше всего доставить в больницу - на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше попросить кого-нибудь водить машину, чтобы вы могли справиться с пострадавшим в случае ухудшения состояния - например, если они потеряли сознание в результате боли или начали рвать.

Однако, если:

  • они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и вызывайте скорую помощь
  • очевидно, что у них сломана нога, не двигайте их, но держите в том положении, в котором вы их нашли, и вызовите скорую помощь
  • вы подозреваете, что они повредили или сломали спину, не перемещайте их и вызывайте скорую помощь

Не давайте пострадавшим ничего есть или пить, потому что им может потребоваться обезболивающее (обезболивающее), когда они попадут в больницу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ - одно из самых распространенных заболеваний сердца, угрожающих жизни в Великобритании.

Если вы считаете, что у человека был или был сердечный приступ, усадите его и сделайте так, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно, и позвоните 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

Симптомы сердечного приступа включают:

  • Боль в груди - боль обычно локализуется в центре или в левой части грудной клетки и может ощущаться как ощущение давления, стеснения или сдавливания
  • Боль в других частях тела - может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной или обеим рукам, либо в челюсть, шею, спину или живот (живот)

Сядьте так, чтобы ему было удобно.

Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг и медленно жевать (если вы не знаете, что им не следует принимать аспирин - например, если они моложе 16 лет или у них аллергия на него).

Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например, спрей или таблетки, помогите ему принять их. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, пока не прибудет помощь.

Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте его дыхательные пути, проверьте его дыхание и, при необходимости, начните СЛР.Снова сообщите в службу экстренной помощи, что у пострадавшего остановка сердца.

Отравление

Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглотил токсичное вещество, например отбеливатель, принял передозировку рецептурного лекарства или съел дикорастущие растения и грибы. Отравление алкоголем может вызывать аналогичные симптомы.

Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и консультацию.

Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:

  • Узнайте, что было проглочено, и сообщите об этом фельдшеру или врачу.
  • Не давайте пациенту что-нибудь есть или пить, если это вам не посоветует врач.
  • Не пытайтесь вызвать рвоту.
  • Оставайтесь с этим человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.

Если человек теряет сознание, пока вы ждете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните СЛР.

Не выполняйте реанимацию «рот в рот», если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.

Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что может вызвать рвоту. Рвота может попасть в легкие и заставить их задохнуться.

Если пострадавший находится в сознании и дышит нормально, переведите его в положение восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.

Подробнее о лечении отравления алкоголем.

Ударная

В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. Ниже).

Шок - это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.

Обычно это происходит из-за сильной кровопотери, но также может возникнуть после тяжелых ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Тип шока, описанный здесь, не совпадает с эмоциональной реакцией на шок, который также может возникнуть после аварии.

Признаки шока включают:

  • бледная, холодная, липкая кожа
  • потливость
  • быстрое, поверхностное дыхание
  • слабость и головокружение
  • плохое самочувствие и возможна рвота
  • жажда
  • зевая
  • вздыхает

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у кого-то из перечисленных выше признаков шока.Если да, то вам следует:

  • как можно скорее наберите 999 или 112 и попросите скорую помощь
  • лечить очевидные травмы
  • уложите человека, если его травмы позволяют вам, и, если возможно, приподнимите и поддержите его ноги
  • используйте пальто или одеяло, чтобы согреться
  • не давайте им ничего есть и пить
  • дает им комфорт и уверенность
  • следить за человеком - если он перестанет дышать, начать СЛР и повторно предупредить службу экстренной помощи

Ход

Руководство FAST - это самая важная вещь, которую нужно помнить при работе с людьми, перенесшими инсульт.Чем раньше они получат лечение, тем лучше. Немедленно вызовите скорую медицинскую помощь.

Если вы считаете, что у человека был инсульт, воспользуйтесь справочником FAST:

  • Слабость лица - человек не может равномерно улыбаться или его глаза или рот отвисли?
  • Слабость в руке - человек может поднять только одну руку?
  • Проблемы с речью - человек не может четко говорить или понимать вас?
  • Пора звонить по номеру 999 или 112 - для экстренной помощи, если у человека есть какие-либо из этих симптомов

Подробнее о симптомах инсульта.

.

Когда подозревать травму позвоночника

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Травма головы, шеи или спины может привести к повреждению костей (позвонков) позвоночника, дисков между ними, поддерживающих связок и мышц или самого спинного мозга.

Травма позвоночника может быть очень серьезной. Повреждение спинного мозга или нервов, которые от него отходят, может привести к параличу и другим осложнениям, например, к невозможности дышать без посторонней помощи.

Помните, что травма позвоночника может быть связана с травмой головы, которая также может быть серьезной.

Признаки и симптомы травмы позвоночника

  • боль и болезненность в шее или спине
  • «ступенька» в обычно гладком изгибе позвоночника
  • слабость или потеря подвижности или чувствительности в ногах, а иногда и в руках
  • ненормальное ощущение в конечностях - жжение, покалывание, тяжесть или скованность
  • затрудненное дыхание
  • недержание

Иногда такие симптомы возникают в результате «спинального шока» из-за травмы спинного мозга, которая может со временем зажить.Однако, если спинной мозг разорван, повреждение, скорее всего, будет необратимым.

Следовательно, следует избегать любого движения позвоночника, которое может привести к дальнейшему повреждению спинного мозга, если есть вероятность травмы позвоночника.

Когда подозревать травму позвоночника

  • падение с высоты
  • падение или удар на голову (например, при нырянии в неглубокий бассейн)
  • падение с лошади или мотоцикла
  • травма в результате свернутой схватки для регби
  • падение, которое скручивает или сгибает шея, например, неловкая посадка на батуте или во время выполнения гимнастики
  • тяжелый предмет, падающий на голову, шею или спину
  • столкновение с автомобилем, особенно лобовое столкновение
.

Смотрите также

Site Footer