При остеохондрозе индометацин
Индометацин при остеохондрозе шейного отдела — Все про суставы
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, способное нанести серьезный вред организму. Дегенеративные процессы, происходящие в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, а также телах позвонков, провоцируют биомеханику движений. По этой причине нарушается подвижность позвоночника, происходит сдавливание нервных корешков, появляется гипотония и спазмы мышц. Все сегменты позвоночника недополучают достаточное питание, что провоцирует их постепенное разрушение.
Медикаментозное лечение остеохондроза позволяет купировать негативные дегенеративные изменения и улучшить качество жизни больного. Терапия станет удачной только при соблюдении всех предписаний врача и регулярности их исполнения. Важно своевременно обращать внимание на неприятный дискомфорт в этом отделе тела и предпринимать необходимые меры.
Содержание статьи:
Симптомы
Наличие нижеупомянутых симптомов – это сигнал организма на неполадки:
- Боли в плечах и шее;
- Небольшая амплитуда подвижности шеи;
- Наличие хруста в позвонках;
- Онемение рук;
- Головные боли;
- Ухудшение зрения;
- Нарушение дыхания.
Заболевание, формирующееся в шейном отделе, относят к наиболее опасным недугам.
Оно провоцирует серьезные симптомы, поскольку вызывает кислородное голодание мозга. Эта реакция способна вызвать необратимые последствия, даже кому. Чтобы не допустить подобные неприятности, следует начать своевременное лечение. Помочь пациенту в этом случае способен невропатолог. Врач выберет против остеохондроза самые эффективные лекарства, исходя из клинической картины и результатов диагностики.
Диагностика
Диагностика остеохондроза заключается в использовании следующих обследований:
- Первичного осмотра;
- Рентгенографии;
- КТ и МРТ;
- Ультразвуковой допплерографии.
Лечение
После обнаружения воспалительного очага, выявления степени поражения и физиологических особенностей организма больного, специалист подбирает медикаментозное лечение остеохондроза. Терапия проводится посредством следующих лекарственных форм:
- Уколов;
- Таблеток;
- Физиотерапевтических воздействий;
- Лечебной гимнастики;
- Диеты.
Главной задачей оздоровительных мероприятий становится правильный выбор медикаментов для лечения шейного остеохондроза, которые смогут быстро купировать неприятные признаки недуга. Терапия проводится с применением комплексного подхода.
Используемые фармакологические средства при остеохондрозе позвоночника такие:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, которые характеризуются жаропонижающим эффектом и обезболиванием;
- Анальгезирующие лекарства способствуют устранению болевой чувствительности;
- Аппликаторы наружного действия;
- Стимуляторы кровяного обращения в сосудах;
- Препараты для блокирования мышечных спазмов;
- Антиоксиданты.
Медикаментозная терапия
НПВС
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза как у женщин, так и мужчин в стадии обострения не обходится без использования нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВП представлены такими препаратами:
- Таблетками;
- Порошками;
- Уколами.
С помощью этих лекарств быстро блокируют причину сильной боли – воспаление, сопровождающееся отеком, сдавливающим нервы, мягкие ткани и сосуды.
Эффективным вариантом лечения становится назначение нескольких инъекций, а также последующая терапия посредством приема таблеток. Эффективные медикаменты данной группы лекарств такие:
- Кетонал;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Ортофен;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Мелоксикам.
Щадящим действием на организм больного обладают такие НПВП, как Рофекоксиб, Целекоксиб, Аркоксиа, Дексалгин. В лечении данной патологии необходимо строго соблюдать дозировку приема лекарств – в противном случае пациенту грозит развитие гастрита, язвы желудка и колита.
Обезболивающие препараты
Для снижения болевой чувствительности можно использовать разные препараты:
- Купировать мышечный спазм миорелаксантами, которые предотвращают сокращение волокон в мышцах;
- Обычные анальгетики снижают порог чувствительности нервных отростков;
- Гормональные либо негормональные препараты против воспаления устраняют отек и уменьшают воспаление.
При появлении боли человек может использовать такие безрецептурные анальгетики:
- Баралгин;
- Анальгин;
- Спазмалгон.
Они способны обеспечить первую помощь, а также блокировать чувствительность нервных окончаний. К наиболее действенным средствам при болях относят паравертебральные блокады. Для этой цели применяют анестетики Новокаин либо Лидокаин с глюкокортикостероидами Преднизолоном или Гидрокортизоном.
Купировать неприятный симптом посредством быстрого снижения воспалительной реакции и убрать отеки, расслабить мышечную ткань способны стероидные препараты, прием которых можно выполнять и самостоятельно. Медикаментозное лечение посредством блокады бывает разным, оно зависит от очага поражения. На этот фактор влияет место защемления нервных отростков и выраженность симптоматики:
- Корешковые блокады – в нерв;
- Подкожные и внутрикожные инъекции;
- Мышечные блокады;
- Периневральные блокады – рядом с нервом;
- Эпидуральные блокады – непосредственно в спинной мозг;
- Суставные инъекции – в межпозвоночное пространство.
Обычно терапию проводят 5-7 блокадами в зоны надкостных и межкостных связок. Аналогичные действия могут выполняться и в окружающие позвонок ткани.
Препараты для лечения шейного остеохондроза должны вводиться только опытным специалистом
Наружные средства
Медикаментозное лечение этого недуга предполагает использование наружных воздействий на очаг воспаления. Для этой цели используют:
- Аппликаторы;
- Гели;
- Мази;
- Крем.
Все они безвредны для организма, а также являются прекрасным симптоматическим способом исцеления:
- Мази, в составе которых присутствуют хондропротекторы, способствуют замедлению разрушительной реакции в позвонках – Хондроитин, Хондроксид;
- Обезболивающий крем с НПВП – Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель;
- Гели с согревающим эффектом и улучшающие микроциркуляцию крови – Долобене, Финалгон, Капсикам;
- Лекарства на растительной основе с продуктами пчеловодства, которые обеспечивают рассасывающий эффект – Софья, Траумель;
- Медикаменты для проведения массажа на основе растительных ингредиентов, пчелиного яда либо мумие хорошо обезболивают, противостоят воспалению и ускоряют процесс регенерации – Софья, Бадяга Форте.
Использовать мази следует только после согласования с лечащим врачом. Применяя самостоятельно эти препараты, больной рискует усилить прогрессирование воспалительного процесса и вызвать разного рода осложнения. Лечение остеохондроза должно проводиться комплексными оздоровительными мероприятиями. Упрощать рекомендованную схему лечения либо менять препараты во время процедур запрещено. В комплексную программу оздоровительных мероприятий входят, помимо вышеупомянутых лекарств еще и такие препараты:
- Витамины;
- Успокоительные средства;
- Антидепрессанты;
- Мочегонные лекарства против развития отеков.
Однако использовать самостоятельно медикаменты нельзя. Схема лечения шейного остеохондроза должна быть непременно прописана доктором.
Седативные лекарства
Действие седативных медикаментов помогает нормализовать психическое состояние пациента, которое нередко ухудшается при диагнозе остеохондроз. Наиболее популярными препаратами этого класса являются настойки пустырника валерианы. Если у человека присутствует выраженный депрессивный синдром, врач рекомендует прием таких антидепрессантов, как Гидазепам или Эглонил. При приеме этих лекарств следует быть крайне осторожным. Менять назначенную дозировку для лучшего успокоения не стоит – могут быть осложнения.
Мочегонные медикаменты
Мочегонные препараты также входят в комплекс оздоровительных мероприятий. Яркими предстателями этой группы являются Фуросемид или Гидрохлортиазид. С помощью этих лекарственных средств решают проблему снижения отечности. Использование указанных медикаментов ограничено во времени. Прием этих препаратов осуществляется лишь под контролем врача.
Витамины
Для улучшения общего состояния и питания конкретных сегментов позвоночника специалист назначает витамины и миорелаксанты. Улучшить функцию нервных клеток помогут витамины В1 и В6. Благодаря их действию можно усилить обезболивающий эффект и продлить его, снизить выраженность неврологических патологий, устранить избыточную нагрузку спинного мозга.
В терапии остеохондроза особую роль играют витамины С, А и Е. Они являются мощными антиоксидантами, помогающими улучшить метаболизм, а также замедлить окислительные реакции. Замечено, что при их использовании заметно снижается выделение токсинов, которые часто сопровождают воспаление. Одновременно снижается скорость разрушения клеток в соседних тканях.
Для улучшения тканей позвонков многим больным предписывают прием витамина Д и кальция (кальциферол). Обязательно пациенту с диагнозом остеохондроз поясничного отдела назначают витаминные комплексы – Нейробион или Нейроплекс. Препараты запускают механизм восстановления кальциевого обмена, что положительно влияет на нормализацию подвижности суставов, сухожилий и связок.
Миорелаксанты
С помощью миорелаксантов решается задача блокирования мышечных спазмов, поскольку мышцы, вовлеченные в воспалительный процесс, провоцируют сдавливание нервные отростков и мелких капилляров, вызывая тем самым болевой синдром. К такой группе лекарств относятся:
- Баклофен;
- Мидокалм;
- Сирдалуд.
При тяжелых защемлениях корешков пациенту также может назначаться противосудорожный медикамент – Карбамазепин.
Сосудистые медикаменты
В оздоровительных целях врач назначает при головокружениях, шуме в ушах, болях в голове и нарушениях чувствительности прием сосудистых препаратов. Существуют разные виды медикаментов этой категории, из которых невропатолог выберет необходимую комбинацию:
- Ангиопротекторы обеспечивают защиту сосудов и улучшают микроциркуляцию крови – это Актовегин, Ноотропил;
- Лекарства для оптимизации функционирования вестибулярного аппарата – Бетасерк, Вестибо;
- Венотоники – лекарства, улучшающие отток венозной крови и предупреждающие застойные явления – Венарус и Эскузан.
Хондропротекторы
Терапия этого недуга включает прием препаратов от хондроза. Хондропротекторы улучшают состояние хрящей. Их прием занимает длительное время – от нескольких месяцев до года.
Лучший вариант проведения оздоровительных мероприятий – это курсовое применение лекарств в виде инъекций (внутримышечных либо внутривенных). Курс составляет 10-15 сеансов с дальнейшим переходом на прием таблеток.
Хондропротекторы также используются для внутрипозвонковых блокад. Эти действия относят к наиболее высокоэффективным методикам возврата эластичности сочленений, а также приведения в нормальное состояние структуры дисков.
К медикаментам этой группы относят следующие лекарства:
- Структум;
- Алфлутоп;
- Терафлекс;
- Артра;
- Хондроксид.
Стимуляторы восстановления
Для восстановления деятельности связочного аппарата позвоночника, а также нормализации дисков применяют специальные препараты-стимуляторы. Призваны решать эти задачи такие медикаменты:
- Калия оротат. Представляет собой анаболический препарат негормональной природы происхождения. Лекарство стимулирует белковый обмен в суставах и выступает в виде усилителя регенеративных процессов в них.
- Румалон. Медикамент помогает замедлить дальнейшую патологическую реакцию и обеспечить структурное восстановление поверхностей сустава. Используют в виде внутримышечных инъекций. Противопоказаниями не обладает.
- Экстракт алоэ. Отменный биогенный стимулятор, который оказывает положительное воздействие на защитные силы организма. Лекарство также обеспечивает восстановление поврежденных тканей позвонков и суставов.
Заключение
Лечение остеохондроза, затрагивающего разные сегменты позвоночного столба, проводят только в зависимости от стадии поражения. Какие именно медикаменты выбрать – в конкретном случае определит только специалист.
Лишь комплексное воздействие на очаг воспаления позволит добиться улучшения состояния шейных позвонков.
Source: Sustavi.guru
Читайте также
Индометацин при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Боль как основной симптом острой стадии остеохондроза не уходит с началом лечения. Для этого потребуется несколько препаратов, с разной формой выпуска: инъекции, таблетки, и обязательно наружные средства. Мази и гели достаточно эффективны, безопасны, без необратимых побочных эффектов. Одна из таких мазей для остеохондроза – Индометациновая.
Описание препарата
Индометациновая мазь принадлежит к группе наружных нестероидных противовоспалительных средств.
Основной действующий компонент наружного средства — это вещество индометацин, принадлежащее к производным кислотной продгруппы. К кислотной подгруппе также относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, пироксикам, фенилбутазол.
Нестероидные препараты кислотной подгруппы по механизму действуют одинаково:
- угнетают ситнез простагландинов, гормоноподобных веществ, которые в большом количестве начинают вырабатываться в организме во время воспаления;
- тормозят процесс склеивания тромбоцитов;
- подавляют фазы экссудации и полиферации, стадии воспалительного процесса.
к содержанию ↑
Состав и фармакологическое действие
Основное активное вещество наружного средства Индометациновой мази представлено индометацином.
Состав наружного средства дополнен вспомогательными компонентами в виде вазелина, безводного ланолина, диоксида кремния, лавандового масла, стеарилового спирта и пчелиного воска.
Местное применение Индометациновой мази не дает всасываться активным компонентам в системный кровоток, и за счет этого ее можно использовать длительный период без побочных действий на организм
Спектр действия наружного средства с индометацином:
- уменьшает боль с воспалением в мышечных и суставных тканях, вызванных ревматическими и неревматическими причинами;
- устраняет суставные боль покоя и боль движения;
- снимает утреннюю скованность в суставах;
- увеличивает объем движений по всем осям сустава;
- облегчает спонтанный вид боли, боли при движении;
- устраняет отечность тканей, вызванной воспалением;
- снижает проницаемость стенок капиллярных и мелких сосудов.
к содержанию ↑
Показания к применению
Индометациновую мазь используют для лечение целого ряда заболеваний мышечных и суставных структур.
Показания в травматологической, ортопедической практике: болезни опорно-двигательного аппарата, вызванные воспалительными или дегенеративно-дистрофическими причинами (остеохондроз, артриты с артралгиями, спондилиты, остеоартрозы).
Индометациновую мазь местно используют при воспалениях, котрые развились в результате травматических повреждений (ушиб, растяжение, вывих).
В вертебрологии и неврологии наружное средство с индометацином применяют в лечении локализованных форм воспалений в мягких тканях : люмбаго, ишиаса, радикулитов, невралгий, миалгий.
Во флебологической практике Индометациновую мазь используют при поверхностном тромбофлебите.
к содержанию ↑
При остеохондрозе, как и при других заболеваниях, боль, воспаление и отек взаимосвязаны между собой.
Дегенеративно-дистрофические изменения на фоне остеохондроза приводят к тому, что нервные окончания ущемляются.
Они воспаляются, создают в окружающих тканях отек и вызывают сильнейшую боль. Движения в позвоночнике частично или полностью ограничиваются.
Для лечения таких симптомов необходимы такие лекарственные средства, которые дадут одновременно обезболивающий и противовоспалительный эффект. Причем они подбираются как для внутреннего применения, так и для местного для зоны поражения.
Как может помочь индометациновая мазь при остеохондрозе:
- Наружное средство с индометацином — это комплексный препарат, направленный сразу на устранение трех симптомов: воспаления, отека, боли.
- Локальное использование наружного средства дает низкий, минимальный процент токсичности и общего влияния на организм.
- Наружное средство дает возможность добиться в лечении пролонгированного, накопительного эффекта.
к содержанию ↑
Противопоказания
Наружное средство с индометацином противопоказано применять пациентам, которые в анамнезе имеют повышенную чувствительность к составляющим лекарственного средства и другим противовоспалительным препаратам нестероидной группы («аспириновая триада»).
Индометациновую мазь запрещено применять пациентам с изъязвлениями слизистой системы пищеварения, с нарушениями свертываемости крови, тяжелыми формами заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
Индометациновую мазь противопоказана пациентам с заболеваниями тазобедренного сустава, вызванными дегенеративными изменениями.
Лекарственное наружное средство не назначают беременным, кормящим женщинам. В педиатрической практике его назначают маленьким пациентам только после 6 лет.
к содержанию ↑
Побочные действия
Наружное средство с индометацином может спровоцировать реакцию раздражения на коже. Это может проявиться в виде гиперемии, жжения, зуда.
У пациентов, склонных к аллергическим проявлениям, наружное средство может вызвать системную (аллергическую) реакцию в виде обширных высыпаний, отечности в месте нанесения, бронхоспазма, отека гортани.
к содержанию ↑
Инструкция и способ применения
Индометациновую мазь должен назначить лечащий врач
Наружное средство наносят локально, на поврежденый участок. Количество наружного средства на одну процедуру не должно превышать длину столбика в 15 см. Для детей для одной процедуры достаточно половины взрослой дозировки.
Показано лечение Индометациновой мазью от двух до трех процедур нанесения в сутки. Курс лечения наружным средством в амбулаторных условиях, без наблюдения врача, не должен превышать 10 дней.
По особым врачебным показаниям курс лечения препаратом может быть продлен.
Но в таком случае потребуется лабораторный контроль показателей крови, особенно по количеству тромбоцитов и лейкоцитов. Продолжительное лечение также требует врачебного наблюдения за функциями печени, почек.
Если у пациента в ходе лечения проявляются побочные эффекты, Индометациновую мазь отменяют.
к содержанию ↑
Цена на препарат
к содержанию ↑
Аналоги заменители
К аналогам наружного средства по основному действующему веществу индометацину относятся:
- Мазь Индометацин–Биосинтез. Производитель: российское фармацевтическое предприятие «Биосинтез». Кроме наружного средства в виде мази, лекарственное средство Индометацин-Биосинтез выпускается в ректальных суппозиториях, таблетках.
- Гель Индовазин. Производитель: исландское фармацевтическое предприятие Actavis. К основным действующим компонентам наружного препарата, кроме индометацина, относится троксерутин. Кроме противовоспалительного и обезболивающего действия индометацина, троксерутин дает гелю венотонические и ангиопротекторные свойства.
к содержанию ↑
Отзывы
Ангелина, 41 год: Индометациновую мазь назначали моему сыну- подростку, когда он заболел реактивным коленным артритом. Назначили ее два раза в сутки. Сын аллергик, но мазь перенес хорошо. Лечение пошло успешно, препарат действительно помог. Есть небольшие минусы: у мази специфический запах, оставляет следы на белье.
Андрей, 37 лет: Считаю мазь с индометацином одной из эффективных от болей при остеохондрозе. Мне ее прописал врач, когда обострился поясничный остеохондроз. На пятый день боль прошла, как не бывало.
Похожие записи
30.12.2016
06.09.2016
22.12.2016
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: помогают или нет?
Нестероидные противовоспалительные средства — препараты первого выбора при остеохондрозе: их сразу назначают при сильных болях в спине. Чаще всего НПВС используют в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Мази применяют реже из-за сравнительно низкого обезболивающего действия.
Боль при остеохондрозе в 70-80% случаев имеет миогенную природу. Она возникает из-за спазма, микротравматизации или кислородного голодания паравертебральных мышц. Поэтому при остеохондрозе вместе с НПВС так часто назначают миорелаксанты и препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях.
Примерно в 20% случаев болевой синдром возникает вследствие дисфункции фасеточных суставов позвоночника. И только у 5% больных причиной болей в спине является повреждение межпозвонковых дисков. Применение миорелаксантов у этих двух категорий пациентов обычно дает менее выраженный эффект. Поэтому им вместе с НПВС назначают хондропротекторы.
Выявить причину болевого синдрома при остеохондрозе может лишь опытный врач. На миогенный характер болей обычно указывает наличие так называемых триггерных точек, надавливание на которые вызывает у больного резкий дискомфорт. Патологические изменения в межпозвоночных дисках и суставах обнаруживаются только с помощью МРТ.
Механизм действия лекарств
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
НПВС оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. У каждого препарата все эти эффекты выражены в разной степени: воспаление лучше всего снимают Диклофенак и Индометацин, а боль – Кеторолак, Кетопрофен, Метамизол. Аспирин оказывает также кроворазжижающее и дезагрегантное действие.
Нестероидные противовоспалительные препараты — наиболее безопасное средство при остеохондрозе. По сравнению с кортикостероидными гормонами они вызывают меньше побочных эффектов. А в отличие от местных анестетиков они не только снимают боль, но и купируют воспалительный процесс. НПВС не нужно колоть в паравертебральные ткани, что сопряжено с определенным риском.
Первым нестероидным противовоспалительным средством была салициловая кислота. Ее получили в 1829 году из коры ивы. До этого для борьбы с болью использовали исключительно опиаты, которые угнетали дыхание, вызывали быстрое привыкание, негативно влияли на психику людей.
Доктор Антон Епифанов понятным языком объясняет природу действия НПВС:
Эффекты от использования НПВС:
- анальгезирующий. Лекарства хорошо угнетают боль низкой и средней интенсивности в мышцах и суставах. Однако при висцеральных болях они уступают по силе наркотическим анальгетикам;
- противовоспалительный. Лекарства угнетают воспалительные процессы и тормозят синтез коллагена, предупреждая склерозирование тканей. Все НПВС имеют менее выраженную противовоспалительную активность, чем кортикостероиды, однако лучше их купируют болевой синдром;
- жаропонижающий. НПВС при остеохондрозе стабилизируют температуру тела лишь в случае гипертермии. Однако они никак не влияют на нормальную температуру, что отличает их от гипотермических средств вроде Хлорпромазина;
- антиагрегантный. Имеется у препаратов, ингибирующих ЦОГ-1, и отсутствует у селективных ингибиторов ЦОГ-2. Путем угнетения агрегации тромбоцитов НПВС улучшают кровообращение в тканях. Самым мощным дезагрегантным действием обладает Аспирин. При остеохондрозе этот препарат используют редко.
Иногда нестероидные препараты при остеохондрозе оказываются малоэффективными. Причин этому может быть несколько. Во-первых, лекарства могут плохо проникать в очаг воспаления из-за плохого кровообращения. Во-вторых, боли вызваны не воспалительным процессом, а мышечными спазмами. В-третьих, причиной болезненных ощущений может быть не остеохондроз, а более серьезная патология.
Схема проведения блокады.
При неэффективности системного применения НПВС (таблетки, уколы) лекарства лучше вводить местно. Для паравертебральных блокад можно использовать как нестероидные, так и стероидные противовоспалительные средства. Их колют больному вместе с ненаркотическими анальгетиками (Лидокаин, Бупивакаин). Для борьбы с миогенными болями используют миорелаксанты (Толперизон, Баклосан, Тизанидин).
Термин «нестероидные» был введен, чтобы продемонстрировать отличие НПВС от кортикостероидов. Последние — это гормональные средства, вызывающие массу побочных эффектов. При остеохондрозе их назначают только местно, в виде мазей или локальных инъекций.
Что такое селективные и неселективные ингибиторы циклооксигеназы
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Лекарства из группы НПВС купируют боль путем угнетения продукции простагландинов – веществ, повышающих чувствительность ноцицепторов к медиаторам боли. Препараты делают это путем блокады циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов.
Открыто несколько групп этих ферментов:
- ЦОГ-1. Присутствует в организме здорового человека и выполняет важные физиологические функции. Угнетение этого фермента приводит к нежелательным побочным эффектам: бронхоспазму, задержке воды в организме, обострению гастрита или язвы желудка;
- ЦОГ-2. Образуется только в определенных ситуациях, например, при воспалительных процессах в организме. Подавление активности этого фермента лежит в основе противовоспалительного действия НПВС;
- ЦОГ-3. Играет большую роль в появлении боли и лихорадки, но не учавствует в развитии воспалительных процессов. ЦОГ-3 лучше всего угнетается Парацетамолом, который практически не влияет на все остальные циклооксигеназы.
Неселективные ингибиторы ЦОГ — препараты, которые действуют сразу на все группы циклооксигеназ. Эти средства имеют выраженное противовоспалительное действие, однако вызывают массу побочных эффектов. Их нельзя принимать людям с бронхиальной астмой и язвенной болезнью.
Чем слабее препарат ингибирует 1 тип циклооксигеназы, тем он безопасней. Ибупрофен и Диклофенак слабо угнетают ЦОГ-1, хотя относятся к группе неселективных НПВС. Эти лекарства намного безопасней Аспирина, Кетопрофена, Индометацина и Пироксикама.
Селективные ингибиторы циклооксигеназы оказывают избирательное действие. К примеру, Нимесулид и Мелоксикам угнетают только второй тип фермента. Благодаря этому лекарства вызывают меньше побочных эффектов, а использовать их можно даже людям с язвенной болезнью и бронхиальной астмой.
Селективные ингибиторы имеют разную фармакологическую активность: некоторые из них сильнее, чем остальные.
Для борьбы с болью и высокой температурой используйте Парацетамол, который угнетает ЦОГ-3. При выраженном воспалительном процессе старайтесь применять Целекоксиб или Рофекоксиб — мощные селективные ингибиторы ЦОГ-2.
НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
В нашей стране при остеохондрозе чаще всего применяют несколько противовоспалительных препаратов. К ним относятся Диклофенак, Кетопрофен и Ибупрофен. Все они являются либо неселективными, либо слабыми селективными ингибиторами циклооксигеназы. Эти препараты не являются самыми качественными и действенными среди всех НПВС. Их широкое использование можно объяснить доступностью и низкой ценой.
Таблица 1. Лекарства из группы НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
Действующее вещество | Торговые названия | Особенности действия |
Диклофенак | Наклофен, Диклак, Ортофен | Диклофенак — самый популярный НПВС в мире. Он относительно хорошо переносится пациентами и оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется в виде таблеток, ректальных свечей, мазей, гелей, внутримышечных инъекций |
Ибупрофен | Долгит, Мотрин, Бруфен | По эффективности Ибупрофен практически не уступает Диклофенаку. Препарат обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Хорошо переносится больными и сравнительно редко вызывает у них побочные эффекты. Ибупрофен — самый безопасный для желудка препарат. Он разрешен для лечения беременных и детей. Средство выпускается в форме таблеток и геля для наружного применения |
Метамизол | Анальгин, Баралгин М, Новалгин | Обладает слабым противовоспалительным действием, но очень хорошо купирует болевой синдром. Имеет спазмолитическую активность, что отличает его от всех остальных НПВС. Назначается в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций |
Кетопрофен | Фастум, Быструмгель, Кетонал, Флексен | Сильнодействующее НПВС. Активно угнетает ЦОГ-1, из-за чего при системном применении вызывает побочные эффекты. Поэтому препараты на основе Кетопрофена врачи стараются назначать в виде мазей и гелей |
Нимесулид | Нимесил, Найз | Препарат безопасен, но обладает менее выраженным действием, чем другие НПВС. При остеохондрозе его используют редко |
Парацетамол | Панадол, Эффералган, Калпол | Хорошо купирует болевой синдром и снижает температуру, но оказывает слабое противовоспалительное действие. Используется при острых болях в спине в качестве анальгезирующего средства. Назначается в виде таблеток |
Целекоксиб | Коксиб, Роукоксиб-Роутек, Дилакса, Целебрекс | Оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие, практически не вызывая побочных эффектов. Выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь |
Рофекоксиб | Виокс | Показан при сильных болях в спине. Очень сильный препарат, практически не вызывает побочных эффектов |
Александра Бонина объясняет принципы применения медикаментов при лечении остеохондроза:
Один и тот же препарат может выпускаться под разными торговыми названиями. Лекарства с одним и тем же действующим веществом практически ничем не различаются (кроме производителя и цены). Нет смысла платить больше, покупая более дорогой препарат.
При выборе обезболивающего средства обращайте внимание на действующее вещество, а не на цену. От состава препарата зависит его действие. Оригинальные лекарства практически всегда лучше дженериков.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Индометацин мазь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз — патология, встречающаяся довольно частоМногие факторы повседневной жизни оказывают неблагоприятное воздействие на наш организм. Отсутствие правильного питания, режимов отдыха и нагрузки, вредные привычки постепенно создают условия в жизненно важных процессах, несовместимые с нормальным функционированием организма.
Шейный остеохондроз является одним из заболеваний, развивающихся в результате нарушения метаболизма в костно-хрящевой структуре. Спасти от развития патологических осложнений в хрящевых тканях может своевременная диагностика заболевания и назначение мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Описание патологии
В медицине остеохондроз определяют как нарушение функций хрящевой ткани межпозвонковых дисков дегенеративно – дистрофического характера, провоцирующие воспаление и изменение в строении позвонков. Запущенные формы остеохондроза ведут к печальным необратимым последствиям. Как все разновидности остеохондроза, болезнь в шейном отделе развивается постепенно, подавая вначале малозаметные признаки:
- Скованность шеи после сна.
- Головные боли.
- Проблемы со зрением.
- Головокружения.
- Мышечная слабость и другие симптомы.
Пациент может жаловаться на головные боли и головокружения
Симптоматика остеохондроза схожа с огромным перечнем заболеваний, поэтому определить проблему удаётся не сразу, а только в переходе на следующие стадии. Зачастую пациенты обращаются к профессиональной помощи тогда, когда восстановить подвижное состояние позвоночника практически нереально. Необходимое лечение назначается только врачом, на основании проведённого обследования и данных по первичной локализации приступа, его характера и длительности.
Что лучше мазь, гель или крем
Средства в борьбе с таким недугом, как остеохондроз, представлены фармацевтикой в двух базовых категориях:
- наружные: мази, кремообразные препараты, гели;
- внутренние: таблетки, инъекции.
Бороться с недугом можно при помощи медикаментозных средств
Важно! Применение препаратов наружного назначения выписывает врач невролог или вертебролог согласно анамнезу пациента, на основании результатов его обследования и выбранной схемы лечения.
Мазь от шейного остеохондроза по своей текстуре жирнее и держится на эпителии дольше других наружных медикаментов. Минусом мази является её въедливость в кожу и одежду. Например, при попадании на пальцы, нужно тщательно вымыть руки с мылом в несколько приёмов, иначе соприкосновение с другими частями тела и глазами вызовет покраснение и раздражение. Длительное покрытие препарата поверхности тела продлевает эффект его действия.
Гель и крем более лёгкие. Гель после нанесения на болевую зону шейного отдела не требует втирания, быстро впитывается и не раздражает резким запахом. Быстрое проникновение в кожу геля обеспечивает его оперативное воздействие на зону поражения и снятие болевого спазма. Крема от остеохондроза могут содержать в своём составе полезные масла.
В качестве терапии можно подобрать мази, гели или крем
Полезные свойства мазей
В схеме комплекса лечения от остеохондроза шейного отдела позвоночника мази играют не последнюю роль. Её полезные свойства:
- Противодействие процессам воспаления в хрящевой ткани.
- Снятие болевого спазма в области воспаления.
- Расширение сосудов, необходимое после спазма мышц и нервных окончаний, для восстановления нормального кровообращения и питания головного мозга на клеточном уровне.
- Восстановление костно-хрящевых тканей – активные вещества мазей (хондропротекторов) способны проникать в клетки позвоночной структуры и насыщать их питательными и регенерирующими веществами.
Мазь поможет снять болевой синдром
Виды мазей
Мази, применяемые для борьбы с приступами остеохондроза, выпускают следующих разновидностей:
- На основе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) производятся лучшие мази. Их лечебные свойства нацелены на снятие отёков, противодействие развитию заболевания, купирование болевых спазмов, возвращение подвижности шейного отдела.
- Хондропротекторы – активные вещества этого вида известны своими чудесными свойствами к регенерации хрящевых тканей.
- Разогревающие с термически активными компонентами.
- Охлаждающие.
- На растительных компонентах – с использованием натуральных веществ, часто применяются в гомеопатических целях.
- Препараты комплексного действия помогают избавиться сразу от нескольких проблем: обезболивают, снимают воспаление и отёчность, оказывают противомикробное и противотромботическое действие.
Мази против остеохондроза могут быть нескольких видов
НПВС
НПВС или нестероидные противовоспалительные мази отличаются своим широким действием в борьбе с воспалительными процессами путём купирования медиаторов воспаления. К их полезным свойствам добавляется благотворное влияние на сосуды: улучшение их проходимости и снижение риска формирование тромбов. Составляющие медикаментозные вещества повышают проницаемость стенок сосудов, что увеличивает проникновение полезных микроэлементов в кровь.
Препараты нестероидной категории эффективно противостоят разрушению опорно-двигательного аппарата и признаны отличным средством от боли в шее и спине. Изготовление этих мазей основано на диклофенаке, ибупрофене, кетопрофене, индометацине или нимесулиде.
«Вольтарен» характеризуется как мазь категории НПВП на основе диклофенака, снимающая воспаление и боль, а также понижающая температуру тела. «Вольтарен» эффективен при проблемах мышечной и суставных областей, поэтому активно используется в ревматологии разных направлений.
Охлаждающие мази
Мази охлаждающего действия обычно актуальны в случае травм, физических перегрузок и непереносимости разогревающих комплексов. В их основу входят такие компоненты лекарств как камфора, экстракт или масло мяты, ментола и другие эфирные масла. Примерами мазей охлаждающего действия служат «Бом – бенге» мазь, «Бен-Гей», «Репарил – гель».
Использование мази заключается в нанесении на травмированную зону небольшого количества методом втирания, повторяя процедуру через несколько часов, согласно назначению врача. Препарат раздражает окончания нервных клеток и стимулирует обменные процессы. За счёт охлаждающего эффекта быстро проходит боль и отёчность.
Согревающие мази
Согревают область пострадавшего отдела позвоночника разогревающие мази. Эффект предназначен для снятия напряжения мышечной структуры в результате спазмов и нормализации теплообмена в области поражения шеи остеохондрозом. Эти процессы стимулируют ускорение метаболизма в тканях и регенерацию на клеточном уровне, а также работу кровеносной системы и нервных окончаний. Так, благодаря направленному действию согревающих веществ, к шейно – позвоночному отделу возвращается суставная подвижность, снижаются болевая интенсивность, восстанавливается циркуляция крови к клеткам головного мозга и стабилизируется артериальное давление.
Общее значение согревающих мазей – повышение эффективности результата в комплексной терапии остеохондроза. На полках аптек можно встретить следующие средства:
- «Финалгон».
- «Капсикам».
- «Никафлекс».
- «Скипидарная мазь».
- «Эфкамон».
- «Апизатрон» и другие.
В связи с эффектом раздражения кожи за счёт разогревающих компонентов, препарат может оказать аллергическое действие. Поэтому перед первичным применением обязательно требуется сделать тест на безопасном участке кожи. Для втирания всех препаратов с разогревающими комплексами в составе следует использовать перчатки и специальные насадки или лопаточки. Это исключит попадание мази на кожу рук и дальнейшего раздражения незащищённых участков тела.
Финалгон при остеохондрозе один из самых востребованных препаратов, проверенных многими пациентами. Его согревающее действие активного вещества никобоксила обезболивает шею, снимает напряжение и скованность позвонков. Применение мази назначается курсом вертебрологом или неврологом. Для удаления остатков средства следует использовать растительное или косметическое масло, так как в реакции с водой на коже возникает сильное жжение.
Ещё одно эффективное средство для снятия мышечных спазмов и воспаления –«Капсикам». Его характерной чертой является яркий специфический запах. Мазь втирается в кожу локализовано в области воспаления круговыми движениями до половины впитывания. Основу мази составляет камфора, скипидар и бензилникотинат, стимулирующие кровообращение сосудистой системы. Препарат сохраняет своё действие до 6 часов. В целях повышения эффекта можно закрыть зону нанесения тёплым шарфом, но греть дополнительно не стоит.
Важно! Применение согревающих комплексов запрещено в период острой стадии остеохондроза или инфекционно – воспалительного процесса в организме на момент лечения.
Антикоагулянты
Антикоагулянты — лекарственные средства, снижающие свёртываемость крови путём угнетения образования нитей фибрина. Их функциональное действие – влияние на процесс свёртывания крови на разных этапах: препятствуют развитию образовавшихся тромбов и повышают влияние на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов. Различают в фармакологии две группы антикоагулянтов:
- Прямого действия — снижающие активные процессы тромбина в крови («Гепарин», «Гирудин»).
- Непрямого действия – воздействуют на протромбин в печени: нарушают его образование, участвующее в свёртываемости крови («Фенинлин», «Пелентан»).
Прямым противопоказанием к использованию антикоагулянтов является плохая свёртываемость крови.
Распространённое средство этой группы — «Долобене». Мазь при остеохондрозе доказала свою эффективность на практике. В её состав входят:
- Гепарин – противовоспалительный компонент, оказывает рассасывающее и заживляющее действие, препятствует возникновению в сосудах тромбов (на основе гепарина может использоваться в комплексной терапии гепариновая мазь).
- Диметилсульфоксид – местное обезболивающее противоотёчного действия, стимулирует обменные реакции клеток и усвоение комплексно применяемых медикаментов.
- Декспантенол – вступает в синтез с клетками эпителия и образует пантотеновую кислоту, участвующую в анаболических и катаболических процессах.
Хондропротекторы
Хондропротекторные мази при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника приостанавливают процесс разрушения в хрящевых волокнах, а также стимулируют регенеративную функцию потерянных клеток за счёт фосфорно-кальциевого обмена. Активные вещества хондропротекторного свойства мазей – хондроитин сульфат и глюкозамин. В данной категории производят средства как на одном компоненте, так и на обоих:
- «Мукосат».
- «Хондроарт».
- «Хондроксид».
- «Хондроитин».
Активные компоненты способствуют регенерации поражённых участков тканей костной и хрящевой природы. При остеохондрозе шейного отдела мазь можно применять в течение 2 недель. Втирать рекомендуется каждые 8–12 часов до полного высыхания.
Использование хондропротекторов для суставов значительно влияет на процедуру лечения пациентов с запущенными стадиями болезней.
Комбинированные препараты
Мази комбинированного действия отличаются своим букетом полезных свойств. Учитывая необходимость комплексного подхода в лечении остеохондроза, данные препараты способны максимально эффективно поддержать терапевтическое влияние основных лечебных процедур.
Эти средства выполняют все условия для борьбы с заболеваниями позвоночника:
- снимают воспаление в хрящевой ткани и соседних участках;
- избавляют от боли и дискомфорта;
- стимулируют метаболизм в тканях;
- способствуют нормализации кровообращения.
Активные вещества мази комплексного действия от шейного остеохондроза: гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид. Примерами названий комбинированных препаратов являются «Долобене» – эффективное средство против воспаления в шейном и других участках позвоночника.
Гомеопатические мази
Гомеопатия в профилактике и лечении остеохондроза шеи занимает особую нишу. Мнения об использовании данного метода избавления от проблем с позвоночником расходятся. Но, тем не менее, на практике доказана эффективность этой терапии при соблюдении осторожности и медицинской грамотности употребления медикаментов.
Мази для гомеопатии остеохондроза представлены следующим списком препаратов:
- «Цель Т» – восстанавливает и защищает хрящевые волокна, купирует боль и снижает воспалительный процесс.
- «Траумель С» – стимулирует укрепление иммунной системы на клеточном уровне, восстановление повреждённых в позвоночнике тканей, содержит минеральные натуральные компоненты.
- «Живокост» – содержит окопник, укрепляющий костные ткани и снимающий болевой синдром.
- «Сабельник Эвалар» – основан на барсучьем, свином и норковом жире, способствующих снятию отёчности и болевых ощущений.
Гомеопатические средства имеют минимальные противопоказания и считаются безопасными. Основное внимание при назначении мази этой категории уделяют аллергическим реакциям, так как большинство активных веществ растительного происхождения. Применять мази запрещено при нарушении кожного покрова зоны воспаления шеи и повышенной температуры тела.
Мази с пчелиными или змеиным ядом
В производстве мази для лечения остеохондроза шейного отдела, болезней суставов, позвоночника часто встречается применение пчелиного или змеиного яда:
- «Золотой ус» – пчелиный яд.
- «Апизартрон» – пчелиный яд.
- «Атроцин» – пчелиный яд.
- «Випросал» – яд гадюки.
- «Випротокс» – змеиный яд и камфора.
Мази на основе пчелиного яда производят обезболивающего, противоэкссудативного, десенсибилизирующего и противовоспалительного действия. Пчелиный яд (апитоксин) представляет собой сочетание различных биологически активных компонентов: ферментов, пептидов, белков и аминокислот. Основными из них являются меллитин, пептид МСД, гистамин, апамин, гиалуронидаза и фосфолипаза.
Изготовление мази в домашних условиях
Практика борьбы с остеохондрозом допускает приготовление лечебных средств в домашних условиях. Натуральные компоненты подходят всем, у кого нет аллергии на рецептурные составляющие. Единственный минус таких средств – короткий срок годности, поэтому нужное средство придётся готовить малыми порциями и часто. Среди поклонников народной медицины есть следующие мази и рецепты к ним:
- Масляная смесь с добавлением хрена: мелкоизмельчённые листья хрена растираются со сливочным маслом в пропорции 2:1.
- Настой мать-и-мачехи: цветки растения настаивают в нашатырном спирте в течение 4 недель.
- Мазь на основе жира нутрии: жир нутрии (150 г) топят на водяной бане с пчелиным воском (1–2 ст. л.), немного остужают и добавляют 1 ст. ложку нашатырного спирта.
Мазь можно приготовить в домашних условиях
Противопоказания и побочные эффекты
Главная положительная черта использования наружных средств в комплексе против шейного остеохондроза — минимальное наличие побочных эффектов. Это объясняется низкой абсорбацией веществ в крови (5-6%). Мазь, впитываясь в зоне нанесения, действует лишь на конкретный локальный участок, не влияя на работу внутренних органов. Однако противопоказания для применения имеются:
- беременным женщинам;
- пациентам до 12 лет;
- сердечная недостаточность;
- нестабильность артериального давления;
- аллергические реакции на компоненты;
- травмы кожного покрова в области нанесения, новообразования;
- болезни печени и почек хронической природы проявления;
- в некоторых случаях бронхиальная астма и другие болезни дыхательных путей.
Каждый препарат индивидуален и переносится разным организмом человека по-своему. Необходимо придерживаться назначения лечащего врача и все желаемые изменения препаратов обсуждать предварительно. При определении непереносимости составляющих компонентов, специалисты часто советуют попробовать средства на базе растительных природных активных веществ.
НПВС при остеохондрозе: виды и список препаратов
Остеохондрозом называют дегенеративно-деструктивные изменения, которые поражают суставные элементы, чаще всего имеют ввиду межпозвоночные диски. Это состояние протекает с выраженными болями, подходы к лечению которого бывают самые разные. Сегодня рассмотрим медикаментозное лечение с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе (далее НПВП либо НПВС)
Механизм воздействия
НПВС при остеохондрозе – класс фармакологических агентов, активность которых связана с предотвращением развития или снижением интенсивности уже существующего воспаления. Проще говоря, они обладают анальгизирующими (обезболивающими), жаропонижающими и противоотёчными свойствами. Именно поэтому при медикаментозной терапии используют эту группу препаратов для лечения остеохондроза.
«НПВС являются одними из наиболее часто используемых в клинической практике лекарственных средств. Их назначают приблизительно 20% стационарных больных»
Вы задумывались, как препарат «узнаёт, где болит» и попадает прямо в точку? Дело в том, что НПВС очень хорошо связываются с белками плазмы и транспортируются в место, где повышенная проницаемость мелких сосудов. Именно этим воспалительная ткань отличается от невоспалённой.
В основе действия всех НПВС лежит их способность блокировать фермент цоклооксигеназу (ЦОГ), с помощью которой происходит синтез воспалительных веществ – простагландинов. Этот нюанс необходимо знать, так как сейчас на фармакологическом рынке есть огромный выбор НПВС, но их разделяют на неселективные и селективные.
В организме существует два вида фермента: ЦОГ-1, ЦОГ-2. Стоит отметить, что под вопросом остаётся существование ЦОГ-3, поэтому его рассматривать мы не будем. ЦОГ-1 – действует не только в месте воспаления, а и во всём организме на уровне контроля проницаемости сосудистой стенки, ЦОГ-2 – является более избирательным ферментом, поэтому его активность ограничивается местом воспалённой ткани.
Виды НПВС
Препараты, которые угнетают и ЦОГ-1, и ЦОГ-2 – не селективны; препараты, которые действуют преимущественно на ЦОГ-2 – селективные.
Доказано, что лучшим препаратом НПВС при остеохондрозе является всем известный диклофенак, хотя он – из группы неселективных.
Так что же будет лучше для конкретного больного при остеохондрозе? На этот вопрос нет точного ответа. Ведь на медицинскую проблему нужно смотреть комплексно. И ни один врач не гарантирует стопроцентного попадания его лечения в точку. Но есть статистически доказанные данные о том, какие препараты лучше справляются с болевым синдромом.
Рассмотрим список НПВС при остеохондрозе, которые являются неселективными:
- Диклофенак.
- Индометацин.
- Ацетилсалициловая кислота.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
Перечень эффективных селективных лекарственных препаратов при остеохондрозе:
- Мелоксикам.
- Ксефокам.
- Целекоксиб.
- Препараты нимесулида.
Выраженным жаропонижающим эффектом обладает ацетилсалициловая кислота, однако, обезболивающий эффект на порядок ниже, чем у вышеперечисленных препаратов.
Формы выпуска
Существуют несколько форм выпуска противовоспалительных препаратов при остеохондрозе: таблетированные формы, инъекционные, мази/геля для местного использования, ректальные свечи.
Воспаление при остеохондрозе носит хронический характер. Поэтому таблетки НПВС при остеохондрозе чаще всего принимают: с целью купирования хронической ноющей боли, обезболивающий эффект при их приёме наступает не сразу, препарату необходимо накопиться в организме.
Парентеральное введение НПВС привилегия стационарных пациентов, так как при таком способе введения, необходим контроль со стороны врача. Этот способ используют при острых болях. Внутривенно часто назначаемые – ксефокам, целекоксид, внутримышечно – наклофен, диклофенак, дексалгин.
Среди препаратов для лечения остеохондроза популярными уже много лет остаются мази на основе НПВС, они удобны в использовании тем, что чаще всего их пациент назначает сам себе, без помощи доктора. Они действуют местно, минимизируя системные побочные эффекты. Также характеризируются длительным периодом накопления в организме, но тем не менее хорошим купированием болевых ощущений.
Самими популярными препаратами местного действия считаются:
- Мазь ибупрофен.
- Мазь диклофенак (вольтарен).
- Гель кетопрофен.
- Индометациновая мазь.
Индометациновая мазь – очень хороший выход при острой боли, когда помогает именно индометацин. Так как этот препарат является мощным противовоспалительным и обезболивающим, но при этом – очень агрессивно действует на слизистую желудка, поэтому в таблетках назначается крайне редко.
Придерживаясь некоторых рекомендаций, можно улучшить эффект мазей:
- Сначала надо нанести мазь на всю поверхность, а потом массажными движениями провести втирание. Это будет как двойное воздействие: массаж сам по себе улучшает микроциркуляцию, что способствует лучшему всасыванию препарата.
- После нанесения мази или геля нельзя около двух часов принимать душ или ванную, лучше, конечно, будет принять тёплый душ до нанесения препарата, что также разогреет кожу и подготовит её.
Существуют ещё ректальные свечи. Целесообразность их остаётся под вопросом. С одной стороны – они быстро всасываются, так как прямая кишка хорошо кровоснабжаемая. С другой стороны – биодоступность (процент действующего вещества, который работает) значительно снижается.
Правила эффективного и безопасного применения
- При применении таблетированных форм необходимо позаботиться о своём желудке: не принимать таблетки натощак, рассмотреть вариант параллельного приёма препаратов, которые будут защищать слизистую желудка.
- Начинать приём с минимально эффективной дозы, при отсутствии эффекта – повышать дозу до максимально допустимой или же менять препарат; нельзя принимать больше суточной дозы (она индивидуальна и указана в инструкции).
- В идеале: приём препарата по времени.
- Не рекомендуется принимать противовоспалительные средства более 5–7 дней.
- Для купирования острой боли – предпочтение отдается инъекционным формам, при хронической боли – таблеткам или мазям.
- Нельзя принимать НПВП и алкоголь, так как нагрузка на печень увеличивается в несколько раз.
- И последнее, хотя нужно было бы поставить на первое место: самолечение – это крайние меры. Лучше обратиться к специалисту. Особенно это касается длительного приёма препаратов без результатов или же при наличии сопутствующих болезней, течение которых может усугубиться при приёме НПВП.
Часто назначаемые препараты
На данный момент на фармацевтическом рынке огромное разнообразие препаратов. И иногда очень тяжело сориентироваться. Поэтому предлагаю следующий список, где указано действующее вещество и перечень торговых названий НПВС, которые чаще всего назначают для лечения остеохондроза:
- Диклофенак натрия: диклофенак, диклак, диклобене, фелоран, наклоф, ортофен, вольтарен.
- Индометацин: метиндол ретард.
- Дексалгин (действующее вещество декскетопрофен): альфорт декса, декафен.
- Кетопрофен: кетонал, кетанов, кеталгин, кеторол, кеторолак.
- Нимесулид: нимесил, нимид, нимесулид, нимулид, найз.
- Ибупрофен: аффида, нурофен, фаспик, ибуклид (комбинированный препарат, в составе ибупрофен и парацетамол).
- Лорноксикам: ксефокам.
- Мелоксикам: мовалис, мелбек, ревмоксикам.
Побочные эффекты
- Повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, в частности, желудка, что может сопровождаться болями в верхней части живота, тошнотой, неприятными ощущениями, а впоследствии – гастриты или язвенные болезни.
- Нарушают функцию почек (опять же – повреждая слизистые оболочки чашечно-лоханочной системы), поэтому перед назначением желательно их проверить. Наиболее нефротоксичен индометацин.
- Нарушают работу печени, блокируя всё тот же фермент ЦОГ. Это может проявляться тяжестью в левом подреберье, дискомфортом. При длительном приёме возможно повышение печёночных ферментов.
- Поражение нервной системы: головокружение, иногда нарушение координации. Чаще всего такие осложнения встречаются при приёме индометацина.
- Могут снижать уровень тромбоцитов и их способность к агрегации, что чревато повышенным риском кровотечения.
- Аллергические реакции в виде крапивницы, астмы.
- Крайне редко – лихорадка на приём ибупрофена.
- Кожные проявления – кожный зуд и сыпь, развиваются крайне редко.
Что касается селективных НПВС, то благодаря их способности действовать избирательно – проявления побочных эффектов значительно ниже.
Противопоказания к приёму НПВС при остеохондрозе
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности – гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной.
- Заболевания печени.
- Заболевания почек, которые сопровождаются снижением их функций.
- Снижение количества тромбоцитов.
- Беременность.
- Аллергические реакции на действующее вещество.
- При болезнях прямой кишки ограничение в применении ректальных свечей.
Использование НПВП для лечения остеохондроза в периоды беременности и лактации.
Доказано, что НПВС способны проникать через плаценту и вызывать врождённые дефекты. Отмечено, что при приёме этих препаратов во время беременности увеличивается длительность родов, объём кровопотери, а у новорождённых может наблюдаться задержка развития. При грудном вскармливании также не рекомендуется приём противовоспалительных препаратов. Однако, в случаях крайней необходимости по рекомендациям врача иногда назначают ибупрофен или диклофенак, так как они быстрее остальных выводятся из организма.
Учитывая всё вышеизложенное, необходимо сделать вывод:
При болевом синдроме при остеохондрозе – необходимо обратиться к врачу, чтобы схема лечения соответствовала статусу пациента, а также, чтобы были учтены все сопутствующие заболевания. Только в крайнем случае для купирования приступа острой боли можно заниматься самолечением, а потом опять же – к специалисту.
Необходимо помнить, что НПВС при остеохондрозе – это симптоматическое лечение, которое не устраняет причину.
Индометацин при остеохондрозе - Все про суставы
Содержание статьи
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: обзор препаратов и достигаемый эффект
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...
Читать далее »
Нестероидные противовоспалительные средства широко применяются в лечебной практике для лечения многих заболеваний. Использование нестероидных противовоспалительных средств при остеохондрозе тоже актуально, так же как и при лечении артритов различного происхождения, в качестве симптоматических средств в лечении инфекционных заболеваний, а также с прочими лечебными целями.
Лекарства данной группы достаточно широко представлены на фармацевтическом рынке, в том числе — препараты безрецептурного отпуска. Противовоспалительные средства нестероидного ряда активно назначаются в стационарных условиях и в лечении больных амбулаторного звена.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Содержание статьи:
Механизм действия
Фармакологические эффекты
Показания и противопоказания
НПВС при остеохондрозе
Механизм действия препаратов
Данная фармакологическая группа включает в себя огромное количество препаратов. Классифицируются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) по степени противовоспалительной активности и химической принадлежности:
- Препараты, проявляющие сильную противовоспалительную активность:
a. кислоты: препараты индолуксусной кислоты (Индометацин), салициловые (Ацетилсалициловая кислота), препараты фенилуксусной кислоты (Диклофенак), пиразолидиновые (Ф
Руководство по дозировке индометацина и меры предосторожности
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 января 2020 г.
Применяется для следующих дозировок: 25 мг; 50 мг; 75 мг; 25 мг / 5 мл; 1 мг; 20 мг; 40 мг
Обычная доза для взрослых для:
Обычная детская доза для:
Дополнительная информация о дозировке:
Обычная доза для взрослых при острой подагре
50 мг перорально или ректально 3 раза в день
Продолжительность терапии: до разрешения приступа подагры
Комментарии :
-Уменьшение боли наблюдается в течение 2-4 часов; болезненность и жар обычно проходят в течение 24–36 часов; отек постепенно исчезает через 3-5 дней.
-Капсулы пролонгированного действия не рекомендуются для лечения острого подагрического артрита.
Применение: Для лечения острого подагрического артрита.
Обычная доза для взрослых при бурсите
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в день в 3 или 4 приема
Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день
Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день
Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого промежутка времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней
Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).
Обычная доза для взрослых при тендините
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в день в 3 или 4 приема
Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день
Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день
Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого промежутка времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней
Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).
Обычная доза для взрослых от боли
20 мг перорально 3 раза в день или 40 мг перорально 2-3 раза в день
Комментарий :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
Применение: для лечения острой боли от легкой до умеренной
Обычная доза для взрослых при ревматоидном артрите
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг
Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
- Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день
Комментарий: Для пациентов, которые испытывают постоянную ночную боль или утреннюю скованность, большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном может быть полезно.
с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, в настоящее время получающих немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день
Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до минимальной эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.
Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита средней и тяжелой степени, включая обострения хронических заболеваний.
Обычная доза для взрослых при анкилозирующем спондилите
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг
Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
- Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день
Комментарий: Для пациентов, которые испытывают постоянную ночную боль или утреннюю скованность, большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном может быть полезно.
с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, в настоящее время получающих немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день
Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до минимальной эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.
Применение: Для лечения активных стадий среднего и тяжелого анкилозирующего спондилита.
Обычная доза для взрослых при остеоартрите
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до тех пор, пока не будет достигнут удовлетворительный ответ или максимальная доза
- Максимальная разовая доза: 100 мг
- Максимальная суточная доза: 200 мг
Суппозиторий :
- Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
- Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
- Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день
Комментарий: Для пациентов, которые испытывают постоянную ночную боль или утреннюю скованность, большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном может быть полезно.
с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, в настоящее время получающих немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день
Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до минимальной эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.
Применение: Для лечения активных стадий остеоартрита от умеренной до тяжелой.
Обычная педиатрическая доза для открытого артериального протока
Дозировка зависит от возраста новорожденного на момент терапии; Курс лечения определяется как 3 в / в введения с интервалом от 12 до 24 часов.
Возраст при первой дозе: Менее 48 часов :
-Первая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
-Вторая доза: 0.1 мг / кг внутривенно
- Третья доза: 0,1 мг / кг внутривенно
Возраст при первой дозе: от 2 до 7 дней :
- Первая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
- Вторая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
- Третья доза: 0,2 мг / кг внутривенно
Возраст при первой дозе: более 7 дней :
- Первая доза: 0,2 мг / кг внутривенно
- Вторая доза: 0,25 мг / кг внутривенно
- Третья доза: 0,25 мг / кг внутривенно
Комментарии :
-Контроль мочеотделения; Если анурия или выраженная олигурия (диурез менее 0,6 мл / кг / час) очевидны во время второй или третьей дозы, удерживайте препарат до тех пор, пока лабораторные исследования не покажут, что функция почек вернулась к норме.
-Если артериальный проток закрывается или значительно уменьшился в размере через 48 часов или более после завершения первого курса, дальнейшие дозы не требуются.
- При повторном открытии артериального протока может быть назначен второй курс от 1 до 3 доз.
-Если новорожденный не отвечает после 2 курсов терапии, может потребоваться операция.
Применение: для закрытия гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных детей весом от 500 до 1750 г, когда 48 часов обычного медицинского лечения неэффективны; Должны присутствовать четкие клинические доказательства гемодинамически значимого открытого артериального протока (например,g., респираторный дистресс, непрерывный шум, гиперактивность грудной клетки, кардиомегалия и полнокровие легких на рентгенограмме грудной клетки).
Обычная детская доза при ревматоидном артрите
от 2 до 14 лет :
- Начальная доза: 1-2 мг / кг / день перорально в разделенных дозах
- Максимальная доза: 3 мг / кг / день или от 150 до 200 мг / день, в зависимости от того, что меньше; ограниченные данные поддерживают максимальную дозу 4 мг / кг / день
Комментарии :
- Безопасность и эффективность не установлены у пациентов 14 лет и младше; использование должно быть ограничено пациентами, для которых токсичность или отсутствие эффективности с другими препаратами оправдывает риск.
-По мере исчезновения симптомов дозу следует уменьшить или отменить.
-Использование у педиатрических пациентов ограничивается использованием капсул.
Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносимость с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до получения удовлетворительного ответа или достижения максимальной дозы
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг
Суппозиторий :
-Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
-Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день
Комментарий:
-Для пациентов с постоянной ночной болью или утренней скованностью большую часть общей суточной дозы (до до 100 мг) перорально или ректально перед сном.
с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, в настоящее время получающих немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день
Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до минимальной эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.
Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита средней и тяжелой степени, включая обострения хронических заболеваний.
Обычная детская доза при анкилозирующем спондилите
Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до удовлетворительный ответ или достигается максимальная доза
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг
Суппозиторий :
-Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
-Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день
Комментарий:
-Для пациентов с постоянной ночной болью или утренней скованностью большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном.
с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, в настоящее время получающих немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день
Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до минимальной эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.
Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита средней и тяжелой степени.
Обычная детская доза для остеоартрита
Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением:
- Начальная доза: 25 мг перорально 2 или 3 раза в день
- Поддерживающая доза: корректируйте дозу по мере необходимости и переносите ее с шагом 25 мг или 50 мг еженедельно до удовлетворительный ответ или достигается максимальная доза
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг
Суппозиторий :
-Начальная доза: 50 мг ректально один раз в день
-Поддерживающая доза: от 50 до 200 мг ректально в день в разделенных дозах
-Максимальная разовая доза: 100 мг
-Максимальная суточная доза: 200 мг в день
Комментарий:
-Для пациентов с постоянной ночной болью или утренней скованностью большую часть общей суточной дозы (до 100 мг) перорально или ректально перед сном.
с пролонгированным высвобождением :
- Начальная доза: 75 мг перорально один раз в день
Для пациентов, в настоящее время получающих немедленное высвобождение в дозе 150 мг в день:
- Начальная доза: 75 мг перорально два раза в день
Комментарии:
- После определения ответа на терапию дозу и частоту следует скорректировать до минимальной эффективной дозы в течение как можно более короткого периода времени, чтобы соответствовать целям лечения отдельного пациента.
-Во время обострения может потребоваться увеличение дозы на 25 или 50 мг в день.
-Дозы от 150 до 200 мг один раз в день, как правило, не повышают эффективность этого препарата.
Применение: Для лечения активных стадий ревматоидного артрита средней и тяжелой степени.
Обычная детская доза при бурсите
Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в 3 или 4 приема
Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день
Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день
Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней
Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).
Обычная детская доза при тендините
Более 14 лет :
Капсулы и суспензия с немедленным высвобождением :
От 75 до 150 мг перорально в 3 или 4 приема
Суппозиторий :
50 мг ректально до 3 раз в день
Расширенный выпуск :
75 мг перорально один или два раза в день
Комментарии :
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, исходя из индивидуальных целей лечения пациента.
-Терапия должна продолжаться до тех пор, пока признаки / симптомы воспаления не исчезнут в течение нескольких дней; обычно от 7 до 14 дней
Применение: Для лечения острой боли в плече (например, бурсита, тендинита).
Корректировка дозы для почек
Расширенное заболевание почек: не рекомендуется; если лечение необходимо, рекомендуется тщательный контроль функции почек.
Новорожденные:
- Противопоказано при значительной почечной недостаточности.
-Если анурия или выраженная олигурия (диурез менее 0.6 мл / кг / час) возникает после введения дозы внутривенного введения, дополнительные дозы вводить не следует, пока функция почек не вернется к норме.
Коррекция дозы для печени
-Пациенты, у которых есть отклонения в тесте печени или у которых развиваются признаки или симптомы дисфункции печени, должны быть обследованы на предмет нарушения функции печени.
-Если развивается заболевание печени или возникают системные проявления, такие как эозинофилия или сыпь, прием этого препарата следует прекратить.
-Педиатрия: если принято решение об использовании этого препарата у пациентов в возрасте 2 лет и старше, рекомендуется тщательный мониторинг и периодическая оценка функции печени; были сообщения о гепатотоксичности у педиатрических пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, в том числе со смертельным исходом.
Корректировка дозы
Пожилые люди:
- Рекомендуется тщательный подбор дозы и тщательный мониторинг почечной функции.
Различные дозы и формы перорального индометацина не являются взаимозаменяемыми; это различие следует учитывать при изменении дозировки или состава.
Неблагоприятные события:
-Если незначительные побочные эффекты развиваются во время увеличения дозы, быстро уменьшите дозу до переносимой дозы и внимательно наблюдайте за пациентом; Если развиваются тяжелые побочные реакции, отменить препарат.
-После того, как острая фаза заболевания находится под контролем, следует неоднократно пытаться снизить суточную дозу до тех пор, пока не будет введена наименьшая эффективная доза или пока не будет отменено лекарство.
Меры предосторожности
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, ПРЕДУПРЕЖДЕННЫЕ ДЛЯ США: РИСК СЕРЬЕЗНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ СОБЫТИЙ :
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, который может быть фатальным.Этот риск может возникнуть на ранней стадии лечения и может увеличиваться с увеличением продолжительности использования.
-Этот препарат противопоказан при операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ).
-НПВП вызывают повышенный риск серьезных нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти события могут произойти в любой момент во время использования и без предупреждающих симптомов. Пожилые пациенты и пациенты с язвенной болезнью и / или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе подвергаются большему риску серьезных событий со стороны желудочно-кишечного тракта.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- Известная гиперчувствительность (например, анафилактические реакции и серьезные кожные реакции) к активному лекарственному средству или любому из ингредиентов
- История астмы, крапивницы или других реакций аллергического типа после приема аспирина или других НПВП; Сообщалось о тяжелых, иногда фатальных анафилактических реакциях на НПВП у таких пациентов
-При операции по аортокоронарному шунтированию (АКШ)
-История проктита или недавнего ректального кровотечения (суппозиторий)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ для IV НЕОНАТАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ :
- Доказанная или подозреваемая инфекция, которая не лечится
- Активное кровотечение, особенно внутричерепное или желудочно-кишечное кровотечение
- Тромбоцитопения или дефекты свертывания крови
- Подтвержденный или подозреваемый некротический энтероколит
- Значительное поражение почек
- Врожденная болезнь протока сердца необходим для удовлетворительного легочного или системного кровотока (например,g., атрезия легких, тяжелая тетралгия Фалло или тяжелая коарктация аорты)
Устные и ректальные :
Безопасность и эффективность не установлены у пациентов в возрасте 14 лет и младше.
Тиворбекс (R): Безопасность и эффективность у пациентов в возрасте 17 лет и младше не установлены.
Дополнительные меры предосторожности см. В разделе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ.
Диализ
Данных нет
Другие комментарии
Рекомендации по применению :
Принимать перорально с пищей, молоком или антацидом.
- Пероральная суспензия: хорошо взболтать перед использованием.
- Ректальные свечи: перед использованием вымыть руки; развернуть и ввести ректально заостренным концом вперед, лежа на боку с согнутыми вверх коленями; лежать на месте не менее 1 минуты после введения
-IV: медленная внутривенная инфузия в течение 20-30 минут
Неонатальное использование:
-Оптимальная скорость внутривенной инъекции не установлена, однако в опубликованной литературе предполагается, что скорость внутривенной инфузии составляет 20 до 30 минут
Разведение / методы приготовления :
-См. информацию о продукте производителя
-Должно быть приготовлено с использованием стерильного хлорида натрия или воды только для инъекций без консервантов; бензиловый спирт в качестве консерванта был токсичен для новорожденных
Требования к хранению :
-Лиофилизированные флаконы: защищать от света; хранить в картонной коробке до использования
-Суппозитории: хранить при температуре от 2C до 8C (от 36F до 46F)
Общие :
-Перед началом лечения следует сопоставить потенциальные преимущества и риски с другими вариантами лечения.
- Следует использовать самую низкую эффективную дозу в течение самой короткой продолжительности, соответствующую индивидуальным целям лечения пациента.
-Существует повышенный риск сердечного приступа, сердечной недостаточности и инсульта при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти события могут произойти в любое время во время лечения, и риск увеличивается при длительном применении; история или факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; и более высокие дозы.
Мониторинг :
- Новообразования: контролировать функцию почек и уровень электролитов в сыворотке крови во время терапии
- Сердечно-сосудистые заболевания: внимательно следить за артериальным давлением во время начала и в течение всего курса терапии
- Желудочно-кишечный тракт: Мониторинг признаков / симптомов желудочно-кишечного кровотечения
-Почечная функция: Мониторинг почечного статуса, особенно у пациентов с состояниями, при которых почечные простагландины играют поддерживающую роль в поддержании перфузии почек
- Периодически контролировать показатели крови, функцию почек и печени у пациентов, получающих долгосрочную терапию
Рекомендации пациентам :
- Пациентов следует проинструктировать о том, что они должны ознакомиться с маркировкой пациентов, одобренной FDA США (Руководство по лекарствам).
-Пациентам следует обращаться за медицинской помощью по поводу признаков и симптомов сердечно-сосудистых событий, желудочно-кишечных событий, побочных кожных реакций, аллергических реакций, гепатотоксичности или необъяснимого увеличения веса или отеков.
- Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков / симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, включая одышку, невнятную речь, боль в груди или слабость на одной стороне тела.
- Пациенты должны поговорить со своим врачом, если они беременны, планируют беременность или кормят грудью; этот препарат нельзя применять во время беременности на сроке 30 недель или позже.
- Пациенты должны знать, что существует ряд потенциальных лекарственных взаимодействий с этим лекарством, и им следует поговорить с врачом перед началом приема любых новых лекарств, в том числе безрецептурных.
-Советуйте пациентам не заниматься деятельностью, требующей умственной активности или координации движений, включая вождение, до тех пор, пока не проявятся эффекты этого препарата.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Часто задаваемые вопросы
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Подробнее об индометацине
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Indocin, Indocin SR, Tivorbex
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие лечебные руководства
.Таблетки от остеохондроза: названия и способы применения
Конечно, одной таблеткой полностью не вылечить это заболевание, но они являются важной составляющей комплексной терапии. Среди основных лечебных методов борьбы с остеохондрозом можно выделить препараты с различными действующими веществами, способствующие улучшению кровообращения, снятию спазмов в мышцах спины и уменьшению боли:
- Анальгетики или обезболивающие.
- Спазмолитики.
- Препараты с противовоспалительным действием.
- Хондропротекторы.
В аптеках можно найти огромное количество разных лекарств, но какие из них лучше? Давайте рассмотрим самые популярные таблетки от остеохондроза:
- Протекон.
- Траумель.
- Различные витаминные комплексы.
- Никотиновая кислота.
Протекон
Нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для лечения и профилактики остеохондроза.В составе препарата такие активные компоненты: сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина. Благодаря такому составу данное средство оказывает регенерирующее действие на хрящевую ткань. Отличается обезболивающим и противовоспалительным действием.
Стандартная дозировка для взрослых пациентов: по одной таблетке трижды в 24 часа. Курс лечения составляет три месяца, если врач не назначит другую продолжительность терапии. Если есть такая необходимость, можно принимать в комплексе с другими анальгетиками.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, фенилкетонурией, тромбофлебитом, кровотечениями пить препарат запрещено.Не используйте для лечения беременных женщин или женщин, кормящих ребенка грудью. Не назначают, если пациенту поставлен диагноз сахарный диабет.
Протон переносится хорошо, но у некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции, головные боли, сонливость, диарея, тошнота.
[26], [27]
Траумель
Популярное гомеопатическое средство, которое активно применяется для терапии воспалительных заболеваний позвоночника, а также при его повреждениях. Лекарство содержит следующие активные ингредиенты: календула лекарственная, арника монтана, ахиллея миллефония, гаммамелис вирджиния, аконитум напеллус, атропа белладонна, гепар сульфурис, меркуриус соллибилис, симфитум лекарственный, гамомила рекутита, белис перфората пурпурная, гиператная гамомила.
Стандартная дозировка для лечения остеохондроза - одна таблетка трижды в 24 часа. Принимать препарат перед едой (не ранее, чем за 15 минут). Таблетку нельзя глотать или жевать, просто держите во рту до полного растворения.
Больным лейкозом, туберкулезом, непереносимостью лактозы и компонентов препарата, рассеянным склерозом, СПИДом принимать препарат запрещается. Нельзя использовать для лечения детей до двенадцати лет. Для терапии беременных важно сначала проконсультироваться с врачом.
В редких случаях препарат может вызывать аллергические реакции, повышенное слюноотделение.
Витамины от остеохондроза
Витамины делятся на две большие группы:
- Жирорастворимые (витамины K, D, E, A).
- Те, которые растворяются в воде (витамины B и C).
Больным остеохондрозом обычно назначают цельные витаминные комплексы для улучшения состояния пациента и повышения эффективности терапии. Но при этом лучше всего обратить внимание на витамины, которые входят в группу B (B12, B1, B6).С их помощью можно уменьшить силу болей, возникающих в области спины, а также уменьшить неврологические расстройства и трофические нарушения тканей.
Кроме витаминов, при лечении остеохондроза необходимо принимать различные микро- и макроэлементы: цинк, калий, фосфор, магний. Благодаря им, костная ткань укрепляется, кровоснабжение костно-мышечной системы и мышечной скелет позвоночника улучшается. Как правило, в витаминные комплексы входит большая часть минеральных компонентов.Помните, что их подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей человеческого организма. Наиболее популярные комплексы витаминов:
- Дуовит.
- Компливит.
- Витрум.
- Олиговит.
- Pentovit.
- Centrum.
- Децемевит.
- Unicab.
- Кальций D3-Никомет.
- Супрадин.
В среднем витаминотерапия длится около месяца, хотя при необходимости врач может продлить этот курс.Повторить можно через три месяца.
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота относится к группе препаратов, являющихся производными витаминов. Благодаря этому лекарству пациент может:
- Нормализует обменные процессы, укрепляет нервную систему.
- Улучшает липидный и углеводный обмен.
- Нормализует кровоснабжение головного мозга.
- Расширяет сосуды, нормализует сосудистый тонус.
- Очистить организм от отравления.
Никотиновая кислота имеет довольно широкое применение в медицине, но чаще всего ее назначают именно для лечения остеохондроза позвоночника. Никотиновая кислота продается в самых разных формах, но наибольшей популярностью пользуются именно таблетки.
Никотиновую кислоту рекомендуется пить при остеохондрозе и предотвращать это заболевание не реже двух раз в год (весной и осенью). Дозировка препарата может быть разной (зависит от степени тяжести заболевания и состояния пациента), но обычно пациенты пьют по одной-двум таблеткам трижды в сутки.Если у вас повышенная кислотность желудка, таблетки следует принимать после еды. Пить рекомендуется, запивая водой или молоком.
[28], [29], [30], [31], [32],
Таблетки от головокружения при остеохондрозе
Чаще всего головокружение при остеохондрозе возникает после сна. Особенно, если больной спит на слишком высокой подушке, резко наклоняет или поворачивает голову. Головокружение часто провоцируется, если больной поворачивает голову в разные стороны. Это может длиться несколько минут или даже часов.Это связано с тем, что у пациентов с остеохондрозом артерии сдавлены позвонками.
Существует множество методов лечения головокружения при остеохондрозе, все они сложные. Чаще всего врачи назначают различные хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань. Часто в комплекс входят сосудорасширяющие средства, помогающие снять головокружение и головные боли, которые часто им сопутствуют.
Также часто специалисты назначают препараты, способствующие улучшению вестибулярного аппарата и микроциркуляции крови, противовоспалительные средства для снятия воспалительного и отечного процесса между позвоночными дисками.
Трентал
Ангиопротектор, который способствует улучшению микроциркуляции крови и повышает эластичность эритроцитов. Часто применяется при головокружении у больных остеохондрозом.
Дозировку, а также продолжительность терапии устанавливает лечащий врач. Пациентам с острым инфарктом миокарда, геморрагическим инсультом, массивным кровотечением, кровоизлияниями в сетчатку, аритмией, атеросклерозом и непереносимостью компонентов препарата.Кормление грудью на период лечения следует прекратить.
В некоторых случаях препарат может вызывать гиперемию кожи лица, сонливость или нарушение сна, ломкость ногтей, снижение аппетита, холестатический гепатит, КРС, тахикардию, гипофибиногенемию, аллергию.
Актовегин
Средство, помогающее активизировать обмен веществ в тканях, улучшить трофику, стимулировать процессы регенерации. Препарат содержит активное вещество депротеинизированный гемодериват из крови теленка.Благодаря этому препарат способствует усилению окислительных процессов, улучшает потребление кислорода.
Стандартная дозировка составляет от одной до двух таблеток трижды в сутки. Выпейте средство перед едой. Пейте много жидкости. Курс длится от четырех до шести недель.
Пациентам с сердечной недостаточностью, анурией, олигурией, отеком легких и гипергидратацией следует принимать с осторожностью. Запрещено использовать при непереносимости компонента препарата. По поводу лечения беременных следует обратиться к специалисту.
В редких случаях прием препарата может вызвать повышение температуры тела, отеки, крапивницу.
[33], [34]
Таблетки от головной боли при остеохондрозе
Головная боль при остеохондрозе проявляется очень часто и может иметь разную интенсивность: от незначительной до невыносимой. Появляется из-за сдавливания артерий, проходящих по позвоночнику, костных наростов. Боль распирающая, может усилиться, если больной двигает головой или делает движения глазным яблоком.Больной может испытывать тошноту, а также рвоту, слабость во всем теле.
Анальгетики не справляются с головной болью при остеохондрозе. Поэтому врачи рекомендуют есть таблетки, влияющие на симптомы остеохондроза. Из-за сильных приступов головные боли у пациентов с остеохондрозом получили название «шейная мигрень». Очень хорошее средство от головной боли при остеохондрозе - различные согревающие мази.
Таблетки противовоспалительные от остеохондроза
Таблетки противовоспалительные играют очень важную роль в лечении остеохондроза, так как это заболевание сопровождается разрушением костной ткани и межпозвонковых связок и суставов, что сопровождается сильным воспалительным процессом и отеком тканей.
Нестероидные противовоспалительные препараты, действующие на различные вещества, подавляют болевую чувствительность. Эта группа препаратов не только обезболивает, но и снижает жар, снимает воспаление и отек.
Среди самых популярных противовоспалительных таблеток от остеохондроза это:
- Диклофенак.
- Вольтарен.
- Аспирин.
- Бутадион.
- Индометацин.
- Нимесулид.
- Кетопрофен.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Диклофенак
Популярный нестероидный противовоспалительный препарат, в котором содержится активный ингредиент диклофенак натрия.Он отличается не только противовоспалительным действием, но и снимает боль и жар.
Дозировка назначается лечащим врачом, но взрослые пациенты, как правило, принимают 25-50 мг два-три раза в сутки. Таблетки нельзя разжевывать и принимать во время еды. После достижения терапевтического эффекта дозу следует постепенно снижать. Поддерживающая доза составляет 50 мг за 24 часа.
Пациентам с высоким риском развития желудочного кровотечения, эрозий и язв, аспириновой астмой, кроветворением, гемофилией, непереносимостью диклофенака препарат пить нельзя.Для лечения беременных, детей (до шести лет), женщин, кормящих ребенка грудью, не используют. Если у пациента анемия, застойная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, принимать препарат следует с особой осторожностью.
В отдельных случаях прием может вызвать боли в животе, диарею, запор, желтуху, рвоту, некроз печени, гепатит, колит, снижение аппетита, цирроз печени, головные боли, сонливость, раздражение, чувство страха, шум в ушах, диплопию, скотоводство.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Вольтарен
Нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака натрия.Отличается противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.
Дозировка индивидуальна, но врачи рекомендуют принимать минимально эффективную дозу. Стандартная доза составляет 100-150 мг за 24 часа. Таблетки следует проглатывать и запивать большим количеством жидкости. Не следует принимать пациентам с язвой желудка, воспалительным заболеванием кишечника, бронхиальной астмой, почечной или печеночной недостаточностью, аортокоронарным шунтированием, непереносимостью диклофенака. Не назначают для лечения беременных.
В отдельных случаях прием может сопровождаться тошнотой, болями в животе, колитом, гастритом, головокружением, диплопией, головными болями, судорогами, аллергией.
Аспирин
Популярное средство, которое принимают при остеохондрозе для снятия воспаления. Лекарство содержит ацетилсалициловую кислоту. Отличается жаропонижающим, обезболивающим действием. Подавляет ферменты циклооксигеназы, которые принимают участие в синтезе протагландинов.
Принимать препарат можно с пятнадцати лет.Стандартная дозировка - 0,5-1 г за раз. Между приемами необходимо делать интервалы по четыре часа. В день нельзя выпивать больше шести таблеток. Во время приема таблетки необходимо запивать большим количеством жидкости. Принимать препарат не рекомендуется более семи дней.
Больным язвой желудка, геморрагическим диатезом, бронхиальной астмой, непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не принимать вместе с метотрексатом. Не рекомендуется назначать беременным (особенно в первом и третьем триместрах беременности).
В некоторых случаях после приема препарата могут возникать тошнота, диарея, головные боли, повышение давления, головокружение и аллергия.
[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Бутадион
Популярный противовоспалительный препарат на основе фенилбутазона. Помогает снять отек, воспаление, уменьшить жар и боль. Он также выпускается в форме мази.
Принимать рекомендуется по 0,2-0,4 г три-четыре раза в сутки во время еды. Его можно принимать для лечения маленьких детей, но только после назначения лечащего врача.Курс лечения длится от двух до пяти недель, но при необходимости может быть продлен.
Пациентам с язвой желудка, угнетением костного мозга, легочной или сердечной недостаточностью, гипертонией, гемофилией, гипокоагуляцией, стоматитом, сахарным диабетом, непереносимостью препаратов аспирина и компонентов препарата принимать нельзя. Не рекомендуется применять для лечения беременных и в период кормления грудью.
Может вызывать диспепсию, гастропатию, тошноту, диарею, изжогу, глоссит, головные боли, тахикардию, лейкопению, спазмы в животе, маточное кровотечение.
[56], [57]
Индометацин
Противовоспалительный препарат на основе производной индолуксусной кислоты. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Отличается обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.
Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Стандартная доза для лечения взрослых составляет 25 мг два-три раза в сутки. Если клинический эффект не достигается, дозу можно увеличить до 50 мг.
Пациентам с язвой желудка, нарушением функции почек и печени, сердечной недостаточностью, панкреатитом, непереносимостью компонентов препарата его применять запрещено. Не назначают для лечения детей до четырнадцати лет и беременных.
В некоторых случаях препарат может вызывать анорексию, боли в животе, стоматит, головные боли, головокружение, судороги, тахикардию, аллергию, лейкопению, диплопию, гипергликемию.
нимесулид
Противовоспалительный препарат, являющийся селективным ингибитором ЦОГ-2 на основе нимесулида.Отличается жаропонижающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием.
Дозировка индивидуальна и назначается лечащим врачом. Стандартная доза составляет 100 мг препарата два раза в 24 часа. Пейте после еды. Пациентам с бронхиальной астмой, язвой желудка, кровотечением в желудке, болезнью Крона, гемофилией, сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, гипергликемией, непереносимостью нимесулида принимать препарат запрещено. Не назначают для лечения остеохондроза беременным, женщинам, кормящим ребенка грудным молоком, наркоманам и людям, страдающим алкоголизмом.
Во время приема данного препарата могут проявляться следующие неприятные симптомы и заболевания: анафилактическая реакция, нервозность, головные боли, синдром Рейе, аллергия, дизурия, олигурия, диарея, гепатит, запор, тошнота, одышка, гипертония.
Кетопрофен
Противовоспалительный препарат на основе производного пропионовой кислоты. Обладает выраженным обезболивающим действием, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально, поскольку зависит от тяжести его состояния.Стандартная суточная доза составляет 300 мг, которую необходимо выпить два-три раза.
Пациентам с язвой желудка, заболеваниями почек и печени, аспириновой триадой, непереносимостью салицилатов и кетопрофена применять нельзя. Не рекомендуется принимать беременным, детям до пятнадцати лет.
У некоторых пациентов это лекарство вызывало тошноту, анорексию, рвоту, диарею, головные боли, шум в ушах, бронхоспазм и нарушение функции почек.
Таблетки от боли при остеохондрозе
Улучшить состояние больного остеохондрозом очень сложно каким-либо одним методом.Но наиболее важную роль в любой терапии играют фармакологические средства.
Благодаря медикаментозной терапии можно справиться практически со всеми проблемами, возникающими при остеохондрозе:
- Устраняет сильную боль.
- Расслабьте мышцы.
- Убрать воспаление.
- Восстановить хрящ.
- Улучшает кровообращение.
Среди таблеток, которые принимают при остеохондрозе, важное место занимают обезболивающие.В случаях, когда боль не очень сильная, снять ее может даже анальгин, но обычно врачи назначают пациентам более сильные препараты: Дексалгин, Кеторолак, Реналган, Наиз, Кетанов.
Но стоит понимать, что обезболивающие не влияют на патологический процесс. Они способны только снять напряжение в мышцах, улучшить активность, нормализовать сон и эмоциональное состояние пациента. Чтобы устранить не только боль, но и воспаление, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты.
Nyz
Противовоспалительный препарат на основе нимесулида. Снимает отек, боль, жар.
Стандартная дозировка составляет 100 мг дважды каждые 24 часа. Не превышайте установленную максимальную дозу 400 мг. Таблетки пить после еды. Пациентам с язвой желудка, аспириновой триадой, заболеваниями печени, почечной недостаточностью, дерматозами, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
В некоторых случаях прием Найза может вызвать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головные боли, аллергию, гематурию, тромбоцитопению.
Анальгин
Популярный анальгетик, действующее вещество в котором - производное пиразолона. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.
250-500 мг принимают два-три раза в сутки. Не превышайте максимальную назначенную дозу - 1 г. Для детей необходимо назначение врача, так как дозировка определяется индивидуально.
Пациентам с проблемами печени и почек, дефицитом глюкозы, заболеваниями крови, непереносимостью основных компонентов препарата применять запрещено.Может вызывать аллергические реакции, лейкопению, агранулоцитоз.
[58], [59], [60]
Кетанов
Нестероидное противовоспалительное средство на основе пирролизинкарбоновой кислоты. Обладает выраженным обезболивающим действием. Также снимает воспаление, жар и отек.
Стандартная дозировка составляет 10 мг каждые четыре-шесть часов. При необходимости ее можно увеличить до 20 мг три-четыре раза за 24 часа. Пациентам с язвой желудка, черепно-мозговыми кровоизлияниями, заболеваниями почек, бронхиальной астмой, полипами, ангионевротическим отеком, непереносимостью компонентов препарата принимать его нельзя.Не рекомендуется применять для лечения беременных, больных в период лактации, детей до шестнадцати лет.
В некоторых случаях прием Кетанова может привести к возникновению неприятных симптомов и заболеваний: беспокойства, парестезии, эйфории, головокружения, тошноты, брадикардии, обморока, приступов удушья, анемии, олигурии, гематурии, аллергии, лихорадки.
Таблетки расслабляющие мышцы при остеохондрозе
Одним из симптомов остеохондроза является появление напряжения в мышцах по всему телу.Именно поэтому миорелаксанты являются очень популярными препаратами в комплексной терапии этого заболевания.
Все их можно разделить на две большие группы:
- Средства периферического действия.
- Средства, влияющие центрально - оказывают действие на центральную нервную систему.
Стоит понимать, что сами по себе эти препараты лечебного действия не имеют, но за счет того, что мышцы расслабляются, пациент может улучшить свое состояние. Их ни в коем случае нельзя использовать в одиночку.Помните, что миорелаксанты назначает только специалист.
Среди наиболее популярных препаратов этой группы:
- Баклофен.
- Циклобензаприн.
- Середина лета.
Баклофен
Популярный миорелаксант центрального действия на основе баклофена. Помогает устранить мышечный спазм. Также имеет небольшой обезболивающий эффект.
Стандартная дозировка составляет 5 мг трижды в 24 часа. Пить таблетки рекомендуется только во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.Каждый третий день дозировку увеличивают на 5 мг до появления у пациента положительного клинического эффекта. Не превышайте максимально допустимую дозу - 100 мг.
Пациентам с непереносимостью основного компонента препарата, эпилепсией принимать препарат запрещено. Не применять для лечения кормящих матерей и беременных. Побочные эффекты возникают у всех пациентов, поэтому эти таблетки можно принимать только под строгим контролем лечащего врача и по его рекомендации.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
Циклобензаприн
Популярный миорелаксант центрального действия, в котором находится активный компонент циклобензаприна. Обладает легким обезболивающим действием.
Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов составляет 20-40 мг два-четыре раза в сутки. Не превышайте максимально допустимую дозу - 60 мг.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не применяется для лечения беременных и в период кормления грудью.Очень часто побочные эффекты от приема данного препарата: аллергия, гиперемия, сыпь, нарушения мочеиспускания.
[67], [68], [69], [70], [71], [72]
Мидокалм
Миорелаксант на основе толперизона гидрохлорида, оказывающий действие на центральную нервную систему. Отличается местноанестезирующим, мембраностабилизирующим действием.
Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов (от четырнадцати лет) составляет 50 мг два-три раза в сутки. Доза постепенно увеличивается до 150 мг два-три раза за 24 часа.Для лечения детей дозировку устанавливает лечащий врач. Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости.
Больным миастенией, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендуется применять для лечения в раннем возрасте (до трех лет), беременным, в период лактации. Может вызвать артериальную гипотензию, мышечную слабость, головные боли, аллергию, тошноту, бронхоспазм.
.Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Болезни суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, которая поражает стопу
Болезнь Физеала
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставные заболевания
Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- неспособность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на том участке тела, где возникает боль.
- Иногда можно использовать бандаж или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Обзоры и рейтингииндометацина на Drugs.com
- Препараты от А до Я
- Индометацин
- Отзывы пользователей
Также известен как: Индоцин, Тиворбекс, Индоцин SR, Индоцин IV
Индометацин имеет средний рейтинг 7,8 из 10 из 183 оценок на Drugs.com. 69% пользователей, просмотревших Индометацин, сообщили о положительном эффекте, а 12% сообщили об отрицательном эффекте.
Фильтр по условию Все состояния Анкилозирующий спондилит (11) Боль в спине (7) Синдром Барттера Бурсит (4) Групповые головные боли (14) Замороженное плечо (1) Синдром Гительмана Подагра, Острый (116) Гистиоцитоз клеток ЛангергансаОстеоартрит (4) Боль (18) Патентный протоковый артериоидный артрит (3) ) Ишиас (3) Тендинит (2)
Обзоры могут быть модерированы или отредактированы перед публикацией для исправления грамматики и орфографии или для удаления ненормативной лексики и содержания.Обзоры, которые, как представляется, созданы сторонами, заинтересованными в лекарстве, не будут публиковаться. Поскольку обзоры и рейтинги являются субъективными и самопровозглашенными, эту информацию не следует использовать в качестве основы для любого статистического анализа или научных исследований.
Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.
Подробнее об индометацине
Потребительские ресурсы
Другие бренды: Indocin, Indocin SR, Tivorbex
Профессиональные ресурсы
Сопутствующие лечебные руководства
.Сравнение колхицина и индометацина - Drugs.com
Колхицин эффективен для предотвращения приступов подагры у взрослых; однако колхицин может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта при более высоких дозировках. Предписан для ... Посмотреть еще | Индометацин снимает воспаление и боль, связанные с различными типами артрита.Риск побочных эффектов со стороны желудка и сердечно-сосудистой системы может быть выше при приеме индометацина, чем при применении ... Посмотреть еще | Выберите вариант ниже | |||||||||||||||
Только по рецепту | Только по рецепту | ||||||||||||||||
Рейтинги и ОтзывыПоследние полезные обзоры | |||||||||||||||||
Посмотреть все 81 отзывы | Посмотреть все 183 отзывы | ||||||||||||||||
Класс препарата | |||||||||||||||||
Побочные эффекты | |||||||||||||||||
Обычно сообщаемые побочные эффекты включают: диарея и тошнота. См. Полный документ о побочных эффектах колхицина. | Обычно сообщаемые побочные эффекты включают: Головная боль. См. Полный документ о побочных эффектах индометацина. | ||||||||||||||||
Цены и купоны* Цены указаны без страховки | |||||||||||||||||
Посмотреть все колхицин цены |
Посмотреть все индометацин цены | ||||||||||||||||
Получите бесплатную дисконтную карту | Получите бесплатную дисконтную карту | ||||||||||||||||
Общая доступность | |||||||||||||||||
Да (это лекарство) | Да (это лекарство) | ||||||||||||||||
Доступные лекарственные формы | |||||||||||||||||
| |||||||||||||||||
Торговые марки | |||||||||||||||||
Colcrys, Gloperba, Mitigare | Индоцин, Индоцин IV, Индоцин SR, Тиворбекс | ||||||||||||||||
Период полураспадаПериод полувыведения лекарственного средства - это время, необходимое для снижения концентрации лекарственного средства в плазме до половины от исходного значения. | |||||||||||||||||
1,5 часа | 4,5 часа | ||||||||||||||||
График CSA **Посмотреть глоссарий терминов. | |||||||||||||||||
Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. | ||||||||||||||||
Категория беременности | |||||||||||||||||
См. Полный документ с предупреждениями о беременности. | до 30 недель беременности Начиная с 30 недель беременности См. Полный документ с предупреждениями о беременности. | ||||||||||||||||
Предупреждения FDA | |||||||||||||||||
Предупреждения FDA (3) | Предупреждения FDA (6) | ||||||||||||||||
Лекарственное взаимодействие | |||||||||||||||||
Известно, что 214 лекарственных средств взаимодействуют с колхицином :
| Всего известно, что 359 лекарственных средств взаимодействуют с индометацином :
| ||||||||||||||||
Взаимодействие алкоголь / еда / образ жизни | |||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||
Взаимодействие с болезнями | |||||||||||||||||
Дата первого утверждения | |||||||||||||||||
29 июля 2009 г. | 10 июня 1965 г. | ||||||||||||||||
Класс WADAПосмотреть классификации Всемирного антидопингового агентства. | |||||||||||||||||
НЕТ | НЕТ | ||||||||||||||||
Дополнительная информация | |||||||||||||||||
Потребительские ресурсы | |||||||||||||||||
Профессиональные ресурсы | |||||||||||||||||
Руководство по лечению | |||||||||||||||||
** Отображаемая информация о расписании в соответствии с Законом о контролируемых веществах (CSA) применима к веществам, регулируемым федеральным законом.В разных штатах могут быть различия в расписаниях CSA.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
.Индометацин перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Перейти к основному содержанию- Проверьте свои симптомы
- Найти врача
- Найти стоматолога
- Подключиться к Care
- Найдите самые низкие цены на лекарства
- Здравоохранение
А-Я Здоровье от А до Я Общие условия- ADD / ADHD
- Аллергии
- Артрит
- Рак
- Коронавирус (COVID-19)
- Депрессия
- Диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- Ортопедия
- Контроль над болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Нарушения сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- WebMD блоги
- Подкасты
- Информационные бюллетени
- Вопросы и Ответы
- Страхование
- Найти доктора
- Условия для детей от А до Я