Противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела
миорелаксанты и иные препараты, таблетки, лекарства, капельницы и пластыри, и какие симптомы?
При остеохондрозе поясничного отдела врачи назначают комплексное лечение. В него входят различные группы лекарств: обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные, хондопротекторные и мочегонные препараты.
Кроме того, медикаментозная терапия в обязательном порядке дополняется миорелаксантами и лекарствами, которые направлены на улучшение микроциркуляции крови в области пораженного участка.
Поясничный остеохондроз может проявляться по-разному, но симптомы как правило появляются на более поздних этапах и выражены спазмами мышц таза, постоянной болью в области крестца, которая усиливается при движениях, а также различными нарушениями подвижности.
Речь пойдёт о блокаде при поясничном остеохондрозе позвоночника, её разновидностях. Какими препаратами пользуются врачи для проведения процедуры? А также о дальнейшем лечении после манипуляции. Узнайте мнение специалистов и получите ответы на вопросы, прочитав статью.
О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности. Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.
При дегенеративных изменениях в поясничном отделе позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, экстремальных нагрузок на поясницу, нарушения гормонального фона и водно-солевого баланса в организме. В любом случае, костной и хрящевой ткани нужна поддержка, которую им и дают хондропротекторы.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое сегодня встречается у молодых людей старше 30 лет. Характеризуется тяжестью в пояснице, чувством скованности, болями, причем болевые ощущения иногда носят такой сильный характер, что человек теряет сознание, не может двигаться.
Остеохондроз — заболевание, в основе которого лежит нарушение питания (трофики) позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Одним из главных симптомов заболевания является боль, нарушение двигательных функций. Лечение остеохондроза поясничного отдела, как и других отделов позвоночника, должно быть комплексным. Применение наружных средств в виде лечебных мазей и кремов поможет улучшить кровоснабжение пораженной области, снизит болевые ощущения, …
Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника: самые эффективные лекарственные средства
С поясничным остеохондрозом сталкиваются люди, ведущие пассивный образ жизни. При отсутствии своевременного лечения развиваются серьезные осложнения, способные привести к инвалидности. В этой статье мы рассмотрим препараты при остеохондрозе поясничного отдела и ответим на вопрос, какие из них помогают лучше всего.
Главными задачами медикаментозной терапии является купирование воспаления и болевого синдрома
Содержание статьи
Главные задачи медикаментозной терапии
К основным задачам лекарственных средств следует отнести:
- купирование болевого синдрома;
- устранение воспалений;
- улучшение кровообращения;
- реанимацию тканей хряща;
- восстановление суставной подвижности;
- купирование депрессивного синдрома.
Виды лекарственных средств
Прописываются как таблетки, так и уколы
Больному назначаются следующие препараты для лечения остеохондроза поясницы:
- противовоспалительные;
- болеутоляющие;
- сосудорасширяющие;
- спазмолитики;
- седативные;
- витамины;
- хондропротекторы.
Также прописываются гомеопатические уколы.
Применение противовоспалительных средств
Больному назначаются НПВС
Они способствуют снижению воспалительной реакции в пораженном очаге.
Обратите внимание! Такие лекарственные препараты назначаются на начальной стадии патологии, когда болевой синдром выражен достаточно слабо. НПВС способствуют купированию люмбаго и снятию отечности.
Рекомендованные лекарства
В табличке перечислены лучшие НПВС.
Таблица 1. Нестероидные противовоспалительные средства:
Препарат | Описание |
Кетонал | Назначается при симптоматической терапии, быстро купирует воспаление и снимает болевой синдром. |
Нурофен | Обладает быстрым болеутоляющим эффектом. |
Индовазин | Комбинированное лекарство. Обладает венотонизирующим и капилляропротекторным |
Ортофен | Обладает выраженным болеутоляющим эффектом. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее воздействие. |
Основные противопоказания
Применять НПВС не рекомендуется при:
- патологиях ЖКТ;
- вынашивании плода;
- бронхиальной астме;
- эпилепсии;
- психических отклонениях.
Применение болеутоляющих средств
Сильный болевой синдром снимают препараты, обладающие анальгезирующим эффектом
Их применение способствует блокировке импульсов, которые исходят от нервов, доставляющих головному мозгу информацию о болезненных ощущениях. Самые эффективные анальгетики представлены в табличке.
Таблица 2. Болеутоляющие медикаменты:
Препарат | Описание |
Спазмалгон | Лекарство способствует облегчению боли, расслаблению гладких мышц, понижению увеличенной температуры тела. |
Баралгин | Купирует болезненные ощущения, назначается в качестве вспомогательного лекарственного средства. |
Анальгин | Анальгетик-антипиретик. Обладает жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. |
Применение сосудорасширяющих средств
Если мышцы постоянно находятся в напряжении, это приводит к:
- нарушению обмена веществ;
- нарушению функционирования важных органов;
- кислородному дефициту в клетках.
С целью нормализации кровообращения и восстановления сосудистого тонуса прописываются сосудорасширяющие препараты.
Таблица 3. Лучшие лекарства, воздействующие на сосуды:
Препарат | Описание |
Трентал | Ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию. |
Актовегин | Сопутствует активизации обмена веществ в тканях, улучшает трофику и стимулирует процесс регенерации. |
На фото Эуфиллин | Ингибитор фосфодиэстераз. |
Применение спазмолитиков
Мышечные спазмы устраняются при помощи миорелаксантов
Эти лекарственные средства оказывают временное воздействие. Они активно сотрудничают с другими медикаментами и улучшают их эффект.
К основным задачам спазмолитиков следует отнести:
- регенерацию клеток и тканей;
- восстановление тока крови;
- нормализацию движений;
- расслабление мышц.
Лучшие миорелаксанты представлены ниже.
Таблица 4. Самые эффективные спазмолитики:
Препарат | Описание |
Микодалм | Способствует расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц. |
Тизанидин | Сопутствует снижению увеличенного тонуса скелетных мышц, снимает их спазм. Понижает сопротивление мышц при пассивных движениях, способствует увеличению силы произвольных сокращений. |
Баклофен | Оказывает сильное воздействие на нервно-мышечную передачу импульсов. Обладает мощным антидепрессивным эффектом. |
Обратите внимание! Таблетки прописываются только при длительных курсах лечения. Для быстрого эффекта назначаются внутримышечные инъекции этих лекарств.
Применение седативных препаратов
У многих больных остеохондроз сочетается с тревожностью, повышенной возбудимостью, нарушением сна. Им назначаются седативные средства на растительной основе. Лучшие лекарства представлены в табличке, также на помощь придут средства народной медицины.
Таблица 5. Седативные медикаменты:
Медикамент | Описание |
Ново-пассит | Комбинированное лекарственное средство |
Пустырник, настойка | Обладает седативным, противосудорожным, кардиотоническим и диуретическим эффектом. |
Валериана, настойка | Седативное лекарство, обладающее спазмолитическим эффектом. Снижает возбудимость ЦНС. |
Седатифон | Обладает кардиотоническим и седативным эффектом. |
Если эти лекарства не помогают, больному прописываются такие антидепрессанты, как Гидазепам, Донормил, Эглонил. Эти лекарства могут вызывать побочные явления. Данная врачом инструкция по их применению должна соблюдаться в точности.
Применение витаминов
С целью стабилизации процессов, спровоцированных нарушением обмена веществ, врач прописывает витамины группы B. Эти лекарства благоприятно сказываются на состоянии нервной системы и улучшают клеточное сообщение.
Далее разберем лучшие препараты при лечении поясничного остеохондроза.
Таблица 6. Рекомендованные витамины:
Лекарство | Описание |
Нейробион | Обладает непрямым анальгезирующим эффектом, способствует нормализации обменных процессов. |
Мильгамма | Обладает благотворным эффектом в отношении воспалительных и дегенеративных заболевания нервов и двигательного аппарата. |
Нейрорубин | Принимает участие в синтезе ферментов, белковом и жировом обмене. |
С целью улучшения состояния позвонков и межпозвоночных дисков, при лечении остеохондроза поясничного отдела препараты вводятся внутримышечно.
Применение хондропротекторов
Главной задачей этих лекарственных средств является регенерация хрящевых тканей. Их применение способствует восстановлению структуры элементов позвоночной области. Самые эффективные лекарства этой группы представлены в таблице.
Таблица 7. Рекомендованные хондропротекторы:
Лекарство | Описание | Цена |
Коллаген Ультра | БАД, применяемый для лечения и профилактики функциональных нарушений опорно-двигательной системы. | 118 р. |
Терафлекс | В составе имеются Глюкозамин и Хондроитин. | 1300-3800 р. |
Хондроксид | Регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. | 308 р. |
Назначение гомеопатических уколов
Эти лекарства воздействуют на причину возникновения болевого синдрома. Они изготавливаются на основе натурального сырья. Риск возникновения побочных эффектов очень низок.
Лучшие гомеопатические препараты для лечения остеохондроза поясничного представлены в табличке.
Таблица 8. Гомеопатические уколы:
Лекарство | Описание |
Цель Т | Назначается при патологиях опорно-двигательной системы. |
Траумель С | Прописывается при комплексной терапии. |
Коэнзим | Антиоксидант, участвующий в выработке энергии. |
Заключение
Если медикаментозное лечение не приносит ожидаемого результата, врач прибегает к паравертебральной блокаде. Это способствует улучшению качества жизни пациента и частичному восстановлению его трудоспособности. Подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: помогают или нет?
Нестероидные противовоспалительные средства — препараты первого выбора при остеохондрозе: их сразу назначают при сильных болях в спине. Чаще всего НПВС используют в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Мази применяют реже из-за сравнительно низкого обезболивающего действия.
Боль при остеохондрозе в 70-80% случаев имеет миогенную природу. Она возникает из-за спазма, микротравматизации или кислородного голодания паравертебральных мышц. Поэтому при остеохондрозе вместе с НПВС так часто назначают миорелаксанты и препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях.
Примерно в 20% случаев болевой синдром возникает вследствие дисфункции фасеточных суставов позвоночника. И только у 5% больных причиной болей в спине является повреждение межпозвонковых дисков. Применение миорелаксантов у этих двух категорий пациентов обычно дает менее выраженный эффект. Поэтому им вместе с НПВС назначают хондропротекторы.
Выявить причину болевого синдрома при остеохондрозе может лишь опытный врач. На миогенный характер болей обычно указывает наличие так называемых триггерных точек, надавливание на которые вызывает у больного резкий дискомфорт. Патологические изменения в межпозвоночных дисках и суставах обнаруживаются только с помощью МРТ.
Механизм действия лекарств
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
НПВС оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. У каждого препарата все эти эффекты выражены в разной степени: воспаление лучше всего снимают Диклофенак и Индометацин, а боль – Кеторолак, Кетопрофен, Метамизол. Аспирин оказывает также кроворазжижающее и дезагрегантное действие.
Нестероидные противовоспалительные препараты — наиболее безопасное средство при остеохондрозе. По сравнению с кортикостероидными гормонами они вызывают меньше побочных эффектов. А в отличие от местных анестетиков они не только снимают боль, но и купируют воспалительный процесс. НПВС не нужно колоть в паравертебральные ткани, что сопряжено с определенным риском.
Первым нестероидным противовоспалительным средством была салициловая кислота. Ее получили в 1829 году из коры ивы. До этого для борьбы с болью использовали исключительно опиаты, которые угнетали дыхание, вызывали быстрое привыкание, негативно влияли на психику людей.
Доктор Антон Епифанов понятным языком объясняет природу действия НПВС:
Эффекты от использования НПВС:
- анальгезирующий. Лекарства хорошо угнетают боль низкой и средней интенсивности в мышцах и суставах. Однако при висцеральных болях они уступают по силе наркотическим анальгетикам;
- противовоспалительный. Лекарства угнетают воспалительные процессы и тормозят синтез коллагена, предупреждая склерозирование тканей. Все НПВС имеют менее выраженную противовоспалительную активность, чем кортикостероиды, однако лучше их купируют болевой синдром;
- жаропонижающий. НПВС при остеохондрозе стабилизируют температуру тела лишь в случае гипертермии. Однако они никак не влияют на нормальную температуру, что отличает их от гипотермических средств вроде Хлорпромазина;
- антиагрегантный. Имеется у препаратов, ингибирующих ЦОГ-1, и отсутствует у селективных ингибиторов ЦОГ-2. Путем угнетения агрегации тромбоцитов НПВС улучшают кровообращение в тканях. Самым мощным дезагрегантным действием обладает Аспирин. При остеохондрозе этот препарат используют редко.
Иногда нестероидные препараты при остеохондрозе оказываются малоэффективными. Причин этому может быть несколько. Во-первых, лекарства могут плохо проникать в очаг воспаления из-за плохого кровообращения. Во-вторых, боли вызваны не воспалительным процессом, а мышечными спазмами. В-третьих, причиной болезненных ощущений может быть не остеохондроз, а более серьезная патология.
Схема проведения блокады.
При неэффективности системного применения НПВС (таблетки, уколы) лекарства лучше вводить местно. Для паравертебральных блокад можно использовать как нестероидные, так и стероидные противовоспалительные средства. Их колют больному вместе с ненаркотическими анальгетиками (Лидокаин, Бупивакаин). Для борьбы с миогенными болями используют миорелаксанты (Толперизон, Баклосан, Тизанидин).
Термин «нестероидные» был введен, чтобы продемонстрировать отличие НПВС от кортикостероидов. Последние — это гормональные средства, вызывающие массу побочных эффектов. При остеохондрозе их назначают только местно, в виде мазей или локальных инъекций.
Что такое селективные и неселективные ингибиторы циклооксигеназы
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Лекарства из группы НПВС купируют боль путем угнетения продукции простагландинов – веществ, повышающих чувствительность ноцицепторов к медиаторам боли. Препараты делают это путем блокады циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов.
Открыто несколько групп этих ферментов:
- ЦОГ-1. Присутствует в организме здорового человека и выполняет важные физиологические функции. Угнетение этого фермента приводит к нежелательным побочным эффектам: бронхоспазму, задержке воды в организме, обострению гастрита или язвы желудка;
- ЦОГ-2. Образуется только в определенных ситуациях, например, при воспалительных процессах в организме. Подавление активности этого фермента лежит в основе противовоспалительного действия НПВС;
- ЦОГ-3. Играет большую роль в появлении боли и лихорадки, но не учавствует в развитии воспалительных процессов. ЦОГ-3 лучше всего угнетается Парацетамолом, который практически не влияет на все остальные циклооксигеназы.
Неселективные ингибиторы ЦОГ — препараты, которые действуют сразу на все группы циклооксигеназ. Эти средства имеют выраженное противовоспалительное действие, однако вызывают массу побочных эффектов. Их нельзя принимать людям с бронхиальной астмой и язвенной болезнью.
Чем слабее препарат ингибирует 1 тип циклооксигеназы, тем он безопасней. Ибупрофен и Диклофенак слабо угнетают ЦОГ-1, хотя относятся к группе неселективных НПВС. Эти лекарства намного безопасней Аспирина, Кетопрофена, Индометацина и Пироксикама.
Селективные ингибиторы циклооксигеназы оказывают избирательное действие. К примеру, Нимесулид и Мелоксикам угнетают только второй тип фермента. Благодаря этому лекарства вызывают меньше побочных эффектов, а использовать их можно даже людям с язвенной болезнью и бронхиальной астмой.
Селективные ингибиторы имеют разную фармакологическую активность: некоторые из них сильнее, чем остальные.
Для борьбы с болью и высокой температурой используйте Парацетамол, который угнетает ЦОГ-3. При выраженном воспалительном процессе старайтесь применять Целекоксиб или Рофекоксиб — мощные селективные ингибиторы ЦОГ-2.
НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
В нашей стране при остеохондрозе чаще всего применяют несколько противовоспалительных препаратов. К ним относятся Диклофенак, Кетопрофен и Ибупрофен. Все они являются либо неселективными, либо слабыми селективными ингибиторами циклооксигеназы. Эти препараты не являются самыми качественными и действенными среди всех НПВС. Их широкое использование можно объяснить доступностью и низкой ценой.
Таблица 1. Лекарства из группы НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
Действующее вещество | Торговые названия | Особенности действия |
Диклофенак | Наклофен, Диклак, Ортофен | Диклофенак — самый популярный НПВС в мире. Он относительно хорошо переносится пациентами и оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется в виде таблеток, ректальных свечей, мазей, гелей, внутримышечных инъекций |
Ибупрофен | Долгит, Мотрин, Бруфен | По эффективности Ибупрофен практически не уступает Диклофенаку. Препарат обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Хорошо переносится больными и сравнительно редко вызывает у них побочные эффекты. Ибупрофен — самый безопасный для желудка препарат. Он разрешен для лечения беременных и детей. Средство выпускается в форме таблеток и геля для наружного применения |
Метамизол | Анальгин, Баралгин М, Новалгин | Обладает слабым противовоспалительным действием, но очень хорошо купирует болевой синдром. Имеет спазмолитическую активность, что отличает его от всех остальных НПВС. Назначается в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций |
Кетопрофен | Фастум, Быструмгель, Кетонал, Флексен | Сильнодействующее НПВС. Активно угнетает ЦОГ-1, из-за чего при системном применении вызывает побочные эффекты. Поэтому препараты на основе Кетопрофена врачи стараются назначать в виде мазей и гелей |
Нимесулид | Нимесил, Найз | Препарат безопасен, но обладает менее выраженным действием, чем другие НПВС. При остеохондрозе его используют редко |
Парацетамол | Панадол, Эффералган, Калпол | Хорошо купирует болевой синдром и снижает температуру, но оказывает слабое противовоспалительное действие. Используется при острых болях в спине в качестве анальгезирующего средства. Назначается в виде таблеток |
Целекоксиб | Коксиб, Роукоксиб-Роутек, Дилакса, Целебрекс | Оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие, практически не вызывая побочных эффектов. Выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь |
Рофекоксиб | Виокс | Показан при сильных болях в спине. Очень сильный препарат, практически не вызывает побочных эффектов |
Александра Бонина объясняет принципы применения медикаментов при лечении остеохондроза:
Один и тот же препарат может выпускаться под разными торговыми названиями. Лекарства с одним и тем же действующим веществом практически ничем не различаются (кроме производителя и цены). Нет смысла платить больше, покупая более дорогой препарат.
При выборе обезболивающего средства обращайте внимание на действующее вещество, а не на цену. От состава препарата зависит его действие. Оригинальные лекарства практически всегда лучше дженериков.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
принципы терапии, обзор основных лекарств
Очаги остеохондроза позвоночника.
Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.
МРТ запущенного остеохондроза.
В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Общие принципы терапии
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:
- устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
- улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
- нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
- выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
- профилактика возможных осложнений остеохондроза.
Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Группы препаратов для лечения остеохондроза
Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:
- миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
- хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
- блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
- диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
- препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.
Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.
В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.
Иммуностимуляторы.
Препараты, используемые во время обострений
Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.
Анальгетики
В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.
Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.
Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.
На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.
Миорелаксанты
На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.
Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.
Глюкокортикостероиды
Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.
Лекарственные блокады
Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.
Новокаиновая блокада при остеохондрозе.
Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:
- паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
- эпидурально — укол в позвоночник;
- проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.
В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.
Лекарства, применяемые для реабилитации
Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:
Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.
Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника: список эффективных препаратов
Инъекционные формы препаратов используются в терапии поясничного остеохондроза во время его рецидивов. Человек испытывает настолько острые, сильные, пронизывающие боли в нижней части спины, что вынужден соблюдать в течение нескольких дней постельный режим. При попытке встать, нагнуться, повернуться интенсивность болевого синдрома значительно нарастает. Возникает состояние, которое в обиходе называется «прострелом». Больной вынужден принимать горизонтальное положение, так как дискомфортные ощущения иррадиируют в бедра, колени, голени.
Основной задачей медикаментозной терапии при обострении поясничного остеохондроза становится улучшение самочувствия пациента. Для устранения боли, отечности, воспаления практикуется парентеральное введение НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов. А для закрепления положительной динамики пациентам показаны уколы от остеохондроза поясничного отдела с витаминами группы B и хондропротекторами.
КТ позвоночника при остеохондрозе.
Плюсы и минусы парентерального введения препаратов
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Важное преимущество инфекционных лекарственных форм — высокая биодоступность. Препараты могут быть введены внутримышечно, внутривенно, подкожно, использованы для терапевтических блокад. Независимо от способа применения, большая часть активных ингредиентов проникает в системный кровоток, накапливаясь в нем в максимальной концентрации. В чем еще преимущества лечения поясничного остеохондроза уколами:
- точность дозирования. Врач быстро рассчитывает необходимые конкретному больному суточные и разовые дозировки. Не требуется делать поправки на печеночный метаболизм, трансформацию части компонентов под действием пищеварительных ферментов и едкого желудочного сока;
- минимизация побочных проявлений. Большая распространенность желудочно-кишечных патологий становится препятствием для использования НПВС, глюкокортикостероидов. Их применение в виде инъекций не исключает токсичного воздействия на слизистую желудка, но существенно снижает его интенсивность;
- скорость клинического эффекта. Выраженность болевого синдрома при парентеральном введении обычно снижается через несколько минут.
К плюсам уколов при остеохондрозе поясничного отдела иногда относят их избирательность, то есть воздействие непосредственно на область боли и воспаления. Это утверждение актуально только при введении препаратов в спазмированную мышцу или в участок расположения дисков и позвонков, подвергшихся дегенеративным изменениям. Если инъекция осуществляется внутривенно, внутримышечно, подкожно, то об избирательности говорить не приходится — активные ингредиенты равномерно распределяются по всему организму.
К недостаткам парентерального введения можно отнести травматичность, особенно при включении в терапевтическую схему сразу нескольких инъекционных препаратов.
Существенный минус — необходимость регулярного посещения процедурного кабинета при курсовом лечении в течение 2-3 недель. Вероятность местных или системных побочных проявлений при таком способе введения лекарств значительно выше.
Терапия остеохондроза с помощью инъекций
В ортопедии, неврологии, травматологии практикуется комплексный подход к терапии. Пациентам назначаются уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника для коррекции деструктивного изменения межпозвонковых дисков и позвонков, повышения функциональной активности сосудистой и мышечной систем, связочно-сухожильного аппарата.
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Препаратами первого выбора в купировании острой боли в пояснице становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В эту группу входят препараты с различными активными ингредиентами, но многие из них выпускаются только в таблетированных, капсулированных или наружных формах. Поэтому врачи назначают пациентам инъекционные растворы, проявляющие минимальное токсичное воздействие на почки, печень, ЖКТ:
- Мовалис;
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Кеторолак.
Частое использование этих обезболивающих уколов при остеохондрозе поясничного отдела объясняется их разнообразными фармакологическими свойствами. НПВС оказывают антиэкссудативное, анальгетическое, противовоспалительное, противолихорадочное действие. То есть применение этой группы препаратов сразу решает все задачи симптоматической терапии. При необходимости после курса инъекций больному рекомендован прием НПВС в таблетках.
За исключением Мовалиса, все препараты относятся к неселективным лекарственным средствам. Их использование может стать причиной повреждения слизистой желудка и открытия кровотечения. Предупредить осложнения помогает прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол, Рабепразол), снижающих секрецию желудочного сока.
Если применение НПВС не принесло результата, доказана аутоиммунная природа патологии (например, болезнь Бехтерева) или остеохондроз осложнен остеоартрозом, назначаются глюкокортикостероиды. Эти синтетические аналоги гормонов коры надпочечников проявляют мощную противовоспалительную и обезболивающую активность. Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон) редко при остеохондрозе вводятся внутримышечно. В ортопедии намного чаще практикуются внутрисуставные или околосуставные инъекции гормонов.
Препараты для расслабления скелетной мускулатуры
Для устранения мышечных спазмов пациентам показано парентеральное введение миорелаксантов. На избыточное напряжение скелетной мускулатуры указывает интенсивный болевой синдром, выраженность которого немного снижается после инъекций НПВС или анальгетиков. Спазм обычно провоцирует сдавливание чувствительных нервных окончаний остеофитами (костными разрастаниями) или смещение поясничных позвонков. А он усиливает защемление корешков. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, в лечебную схему включаются миорелаксанты. Какие уколы показаны при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
- Мидокалм;
- Калмирекс.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>В состав препаратов входит миорелаксант центрального действия Толперизон и анестетик Лидокаин. В терапии дегенеративной патологии хорошо зарекомендовал себя Баклофен, но в нашей стране он производится только в форме таблеток. За рубежом выпускается его инъекционная форма — Габлофен.
Для устранения болезненных спазмов применяется Мидокалм. Он одновременно расслабляет скелетную мускулатуру и оказывает обезболивающее действие за счет дополнительного ингредиента Лидокаина. У лекарственного средства есть преимущества перед другими миорелаксантами:
- при адекватно подобранных дозировках не возникает мышечная слабость;
- в отличие от Баклофена использование Мидокалма не оказывает седативного действия, не вызывает физического и психического привыкания.
Практически все миорелаксанты противопоказаны при беременности, хотя у женщин остеохондроз часто обостряется во время беременности из-за растущей матки. Для улучшения их самочувствия используются неизбирательные миорелаксанты — Папаверина гидрохлорид, Дротаверин или его импортный структурный аналог Но-шпа. Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру (в том числе матки), поэтому во время беременности необходим тщательный расчет дозировок.
Витаминные комплексы
Важной частью лечения поясничного остеохондроза становится витаминотерапия. Используются водорастворимые витамины группы B: тиамин, пиридоксин, цианкобаламин. Их комплексное применение помогает быстро устранять нарушения нервной проводимости, возникающие при воспалительных или дегенеративных процессах в опорно-двигательном аппарате. При острой форме остеохондроза парентеральное введение витаминов возможно 1-3 раза в сутки. Чтобы избежать чрезмерного травмирования тканей, пациентам рекомендовано применение комбинированных препаратов, активными ингредиентами которых являются пиридоксин, тиамин, цианкобаламин. Какие уколы от остеохондроза поясничного отдела используются чаще всего:
- Мильгамма;
- Комбилипен.
В состав препаратов, помимо витаминов, входит Лидокаин, оказывающий выраженное анальгетическое действие. Парентеральное введение Мильгаммы или Комбилипена производит многоплановый клинический эффект: улучшается передача нервных импульсов в ЦНС, ускоряется обмен веществ и регенерация соединительнотканных структур, нормализуется кровообращение в поврежденных дисках и позвонках.
Никотиновая кислота обычно назначается пациентам с шейным остеохондрозом, часто сопровождающимся головокружениями из-за сдавливания кровеносных сосудов. Но этот витамин может быть использован и при поясничной патологии, протекающей на фоне онемения оконечностей. Никотиновая кислота расширяет артерии и капилляры, улучшает кровоснабжение пораженных тканей питательными и биологически активными веществами.
Инфузии сосудистых лекарственных средств
Внутривенные инфузии также чаще применяются при шейном остеохондрозе, но практикуются и при дегенеративных заболеваниях поясницы. Особенно их использование оправдано при патологии, осложненной радикулопатией. Такое состояние возникает при сдавливании спинномозговых нервов, характеризуется появлением острых болей, онемением и покалыванием в позвоночнике. Наиболее часто назначаются такие уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника:
- Трентал или его российский структурный аналог Пентоксифиллин;
- Актовегин или Солкосерил;
- Берлитион.
Лекарственные препараты обладают вазодилатирующим действием. Они расслабляют гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов, за счет выделения из базофилов гистамина и гепарина. Артерии и капилляры расширяются, а риск тромбообразования снижается. Актовегин и Берлитион — ангиопротекторы, улучшающие обменные процессы в костных, хрящевых, мягких тканях.
Хондропротекторы
Курсовое применение препаратов из группы хондропротекторов — единственно возможный способ частичного восстановления разрушенных гиалиновых хрящей и предупреждения распространения заболевания. Регенерующее действие клинически доказано только у сульфата хондроитина, сульфата и гидрохлорида хондроитина. Эти вещества могут быть как синтетического, так и органического происхождения. Например, в состав инъекционного раствора Алфлутоп входит хондроитин, полученный из тканей различных видов рыб.
Назначение хондропротекторов особенно актуально при осложнении остеохондроза спондилоартрозом, когда дегенеративные изменения поражают фасеточные суставы. В аптеках есть несколько хондропротекторов, выпускаемых в виде инъекций:
Для лечения поясничного остеохондроза можно использовать хондропротекторы различными способами. Внутримышечные инъекции не так эффективны из-за неизбирательного действия препаратов. Ортопеды и травматологи назначают паравертебральное (около позвоночника) или периартикулярное (в болевые точки) введение лекарственных средств.
Случаи, когда человек приходит в аптеку и по совету фармацевта приобретает обезболивающие инъекционные препараты, нередки. Но такое «лечение» поясничного остеохондроза становится причиной быстрого прогрессирования дегенеративно-деструктивной патологии. Уколы анальгетиков устраняют сильную боль, не оказывая никакого влияния на воспалительный процесс, сформировавшийся обширный отек, спазм скелетной мускулатуры. Лечить поясничный остеохондроз нужно только по составленной врачом схеме.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
что такое нестероидные средства, как действуют, а также эффект от лечения, этапы терапии
О появлении такого заболевания, как остеохондроз, красноречиво говорят боли ноющего характера в поясничном отделе, которые усиливаются при физических нагрузках и поднятии тяжестей, онемение конечностей и снижение двигательной активности.
Современная медицина предлагает для лечения остеохондроза разные виды медикаментов: анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, которые применяют при обострении болезни.
Что это такое?
Нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) в медицине называют препараты, которые останавливают воспалительный процесс при остеохондрозе.
Как действуют НПВС?
Воспалительный процесс при заболевании начинается из-за выработки в организме простагландинов — физиологически активных веществ, которые повышают чувствительность к болевым ощущениям. Действие НПВС заключается в том, что они блокируют простагландины и устраняют боль.
Показания
НПВС применяют:
- для лечения любых видов остеохондроза, а также артритов, невралгии и люмбаго;
- для притупления болевых ощущений после операций или при растяжениях мышц.
Не рекомендуется использовать НПВС для самолечения. Курс и дозировку назначает врач после консультации с больным. Самостоятельное лечение может привести к появлению нежелательных негативных последствий.
Противопоказания
Препараты имеют ряд противопоказаний. Так, от лечения с помощью НПВС лучше отказаться больным, имеющим:
- Индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
- Язву желудка.
- Заболевания печени и почек.
- Беременность.
Когда обратиться к врачу?
По каким признакам можно определить, что пора обращаться к врачу:
- Наличие хруста в проблемной области во время движения и физических нагрузок.
- Боли в районе поясничного отдела.
- Патологические изменения в половых органах, к которым приводит поражение позвоночного столба в области поясничного отдела.
- Уменьшение чувствительности в области конечностей.
Эффект от применения
Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять боль и температуру, возникающие при заболевании, остановить воспалительные процессы.
При длительном применении препаратов НПВС могут возникать такие побочные эффекты, как:
- головная боль, головокружение, ухудшение памяти и зрения;
- учащенное сердцебиение (тахикардия), повышение артериального давления;
- плохая свертываемость крови;
- появление высыпаний на коже и других аллергических реакций.
Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов негативно воздействует на ЖКТ, нарушая выработку веществ, защищающих слизистую оболочку.
Этапы лечения таблетками
Задачи медикаментозного лечения:
- обезболивание;
- устранение воспаления;
- восстановление хрящей;
- снятие депрессии, связанной с болью.
Нельзя полностью восстановить хрящи, их повреждение считается необратимым процессом. Лекарства способны лишь приостановить процесс разрушения.
Этапы лечения поясничного остеохондроза:
- расслабление мускулатуры;
- устранение воспаления, спровоцированного пораженными нервными окончаниями спинного мозга;
- восстановление подвижности.
Запивать таблетки можно только водой, если вы будете использовать в этих целях другие жидкости, это может изменить свойства препаратов в худшую сторону.
Подробнее о нестероидных средствах
Есть ли они в мазях?
Для достижения более максимального эффекта прописываются противовоспалительные крема и противовоспалительные мази для суставов, которые применяются местно. Наиболее часто в виде мазей применяют такие НПВС, как:
- Диклофенак. Оказывает регенеративное и обезболивающее действие. Весьма эффективен для лечения после перенесенных травм, при многих болезнях суставов.
- Ибупрофен. Эффект от использования схож с эффектом от применения диклофенака.
- Кетопрофен. Применяют при повреждениях суставов. Предупреждает появление тромбов.
- Индометацин. Действие сходно с кетопрофеном. Также этот препарат снимает отеки.
Назначение инъекций
Использование инъекций помогает быстрее доставить лекарственные вещества в организм. Препарат вводится подкожно, а затем внутримышечно в места, где находятся нервы позвоночника. Перед началом курса лечения таким способом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Препараты, используемые для инъекций:
- Новокаин;
- Кетанол;
- Диклофенак;
- Мильгамма.
Блокировка острой боли в пояснице
В случае, если заболевание перешло в период обострения, назначают медикаменты комплексного действия. Они помогают быстро устранить усиливающиеся болевые ощущения. В период обострения болезни используют:
- Медикаменты из группы Индометацина (Артроцил, Интебан, Индовазин). Оказывают обезболивающее действие на воспаленные ткани.
- Медикаменты из группы Диклофенака (Вольтарен, Ортовен, Диклак). Самые распространенные препараты для лечения болезней суставов.
- Медикаменты из группы Кетопрофена (Кетонал, Фастум гель, Феброфид). Оказывают обезболивающее действие в 10 раз быстрее, чем препараты группы Индометацина.
Список популярных средств
Наиболее эффективны при лечении остеохондроза поясничного отдела такие препараты, как:
- Нимесулид. Этот препарат эффективно используется при мышечных болях, болях в позвоночнике и артритах. Обладает противовоспалительным эффектом, восстанавливает подвижность в суставах. Его можно приобрести в форме мази или таблеток. Таблетки выпускаются по 20 шт. в коробке, их стоимость — от 87 до 150 р.
- Мелоксикам (Мовалис). Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. В аптеках можно купить этот препарат в форме ампул для инъекций (15 мг, 35 мл, 3 шт, цена — 235 р.), таблеток (20 шт, цена — 292 р.), мази или свечей (15 мг, 6 шт, цена — 209 р.).
- Ксефокам. Сильнейший анальгетик, его действие сравнивают с морфием, но этот препарат не является наркотическим веществом и привыкания не вызывает. Применяется для блокировки острой боли. Время действия средства — 12 часов. В упаковке может содержаться 10 таблеток (194 р.) или 30 таблеток (564 р.).
- Целекоксиб. Применяется при остеохондрозе, артрите и артрозе. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Отличительной чертой Целококсиба является то, что этот препарат не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему. Цена таблеток — от 500 до 800 р., в зависимости от их количества в упаковке.
Медицина предлагает большой ассортимент лекарственных препаратов для лечения остеохондроза поясничного отдела, которые отличаются действием, которое они оказывают на организм, своей формой и рекомендациями по применению. При разной степени тяжести и симптомах болезни нужно обратить внимание на те препараты, которые рекомендованы к применению в этот период.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения
Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.
Симптомы болезни
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.
Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:
- Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
- Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
- Побледнение кожи;
- зависает.
Симптомы острых приступов:
- Сильная боль, озноб при любом движении;
- Смех, кашель только усиливают боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.
Степень тяжести заболевания
Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:
- Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Второй. Ухудшается состояние межпозвоночных дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
- Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.
Лекарство
Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.
Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:
- Таблетки, лекарства;
- Впрыск;
- Мазь.
Помощь с лекарствами:
- Чтобы избавиться от боли;
- Устраняет воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мышц;
- Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
- Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
- Для нормализации кровообращения;
- Для восстановления обмена веществ.
Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.
Таблетки лекарственные
Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.
Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флейты»;
- «Стромаль»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.
Из них рекомендуются:
- «Кислота ацетилсалициловая»;
- «Фенилбутазон»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные препараты:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален производится компанией»;
- «Персен»;
- «Валериан»;
- «Трехвалентный»;
- «Расслабитель».
Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Присвоены следующие хондропротекторы:
- Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Впрыск
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
- Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме около 20% растворяется в желудочном соке;
- Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.
Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
- Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
- Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.
Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.
В качестве лекарств от блокад применяются:
- Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»
Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может повлечь за собой последствия.
Мазь
Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.
Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
- Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
- Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
- Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет промежуток в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
- Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.
Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание терапевтического лечения.
Просмотры сообщений: 1848
.Инъекции при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза, поражающего поясничный отдел позвоночника, зависит от общего самочувствия, стадии патологии и индивидуальных особенностей пациента. В схему терапии входят лекарства в различных формах (таблетки, кремы, гели, капсулы). Уколы чаще всего применяют для снятия боли и спазмов, возникающих при обострении. Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника назначают тогда, когда есть необходимость быстрого освобождения сдавленных сосудов и нервных корешков.
Причина недомогания - деформация позвоночных дисков и спазм мышечных волокон. Сильный дискомфорт, свидетельствующий о появлении остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, не дает пациенту заниматься работой. Часто больной не может даже встать с постели. Любое движение вызывает невыносимую боль. В этом случае обычные лекарства вряд ли принесут желаемое облегчение. Единственный выход из ситуации - применение уколов.
Уколы может назначить только лечащий врач, это обязательное условие.Их не рекомендуется использовать в профилактических целях. Это требование связано с особенностями приема данного вида лекарств. Боль в пояснице - характерный симптом остеохондроза, но для подтверждения диагноза необходимо пройти диагностическое обследование. Уколы лечат пациента, находящегося на стационарном лечении. Это связано с тем, что процедуру должен проводить только специалист.
Боль в поясничном отделе позвоночника возникает из-за разрушения хрящевой ткани, расположенной в промежутках между позвонками.Патологические изменения возникают из-за плохого кровообращения, механических травм, возраста, неправильного питания, избыточной массы тела. В результате воздействия негативных факторов страдают сами нервы и позвонки. Возникшее недомогание сопровождается воспалительным процессом и отеком близлежащих тканей. Риск развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника увеличивается после 35-40 лет. Уколы назначают при переходе болезни в острую фазу, когда у пациента начинает болеть поясница.
Плюсы и минусы терапии
Обострение остеохондроза часто сопровождается сильной поясничной областью. Так называется боль в спине, имеющая подострое или хроническое течение.
Лекарства для инъекций, применяемые для снятия боли и спазмов, обладают следующими преимуществами:
- Быстро проникает в желаемую зону, не задерживаясь в пищеварительном тракте и фильтрационных системах организма.
- При их использовании не возникает трудностей с подбором индивидуальной дозировки.Действующее вещество при перемещении на пораженный участок не изменит ни своей концентрации, ни структуры.
- Схема использования уколов не предусматривает подготовительных мероприятий, эффективность лекарства не меняется в зависимости от времени приема пищи и периода применения других препаратов.
- Назначенное лекарство быстро и без осложнений снимет воспалительный процесс и обезболит.
- Уколы действуют только на пораженный участок, на здоровые ткани не действуют.
- Инъекции при остеохондрозе в поясничный отдел позвоночника отличаются безопасностью и высокой эффективностью.
Позвонки в этой области считаются самыми мощными и крупными, они сообщаются друг с другом через множество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Повреждение этой части позвоночника чревато серьезными последствиями. Неприятные ощущения могут возникнуть, даже если межпозвонковый диск отличается незначительными повреждениями. Результатом деформации костной и хрящевой ткани становится возникновение спазмов и болевого синдрома.
В области поясницы располагается седалищный нерв. Его поражение приводит к отражению болезненных ощущений в ногах. Следует соблюдать осторожность при использовании уколов. Несмотря на относительную безопасность, они могут быть вредными. К недостаткам лекарств этой категории можно отнести:
Было найдено эффективное средство от боли и для лечения суставов:
- Травматизм. В результате длительной терапии часто появляются шишки или абсцессы.
- Необходимость стационарного лечения.
- Ограничения ситуаций, при которых разрешено применение такой терапии. Препараты этого типа не следует применять в профилактических целях.
- Краткосрочный положительный эффект.
- Риск развития системных побочных эффектов.
- Категорически запрещено вводить инъекции без знания определенных навыков и опыта.
То же самое касается применения инъекций при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника без согласования с лечащим врачом.
Уколы назначают как крайнюю меру терапии.Через них врач оказывает неотложную помощь пациенту, страдающему обострением остеохондроза. Во всех других случаях, предпочтительными являются менее рискованные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Виды уколов
Инъекции, применяемые при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, классифицируются по способу их проникновения в организм. Выделяют инъекции, которые предназначены для внутримышечного, внутривенного, подкожного введения. В некоторых случаях препараты вводят непосредственно в суставную сумку.
В схему терапии входят нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, минерально-витаминные комплексы, спазмолитики, хондропротекторы, глюкокортикостероиды. Наиболее мощным действием обладают препараты, с помощью которых проводится блокада. С их помощью снимают воспалительный процесс, спазм мышечных волокон. Также с помощью вышеперечисленных препаратов высвобождаются нервные корешки, восстанавливается хрящевая ткань, повышается двигательная активность.
Такая терапия позволяет избежать дальнейшего разрушения позвонков и межпозвонковых дисков.Продуманное лечение - залог быстрого устранения клинических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Такая терапия благотворно влияет на кровообращение и обмен веществ.
Уколы подбирает врач, чтобы снять дискомфорт, руководствуясь результатами диагностического обследования (анамнез, лабораторные исследования, рентгеноскопия).
Блокада считается отдельной группой препаратов этого типа. Его употребление приводит к снятию болезненных отношений и отечности, расслаблению пораженных мышц.Блокада бывает паравертебральной и эпидуральной. При постановке последнего врач обязательно вводит препарат в эпидуральное пространство.
Данный метод лечения противопоказан при наличии гнойных высыпаний, индивидуальной непереносимости компонентов препарата и антисептиков, применяемых местно. От процедуры придется отказаться, если врач не может точно определить, куда вводится игла.
Обезболивающие
Боль, возникающая при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, снимается анальгетиками (Баралгина, Метамизол натрия) и миотропными спазмолитиками.В группу последних входит универсальный препарат Мидокалм. Он расслабляет поврежденные мышечные волокна, блокирует импульсы, которые передаются в спинной мозг. Препарат действует 12 часов, поэтому пациенту в период обострения остеохондроза делают две инъекции в сутки.
Улучшить состояние пациента с помощью Анальгина, Тизалуда, Тизанидина, Баклосана. С их помощью можно лишь на время устранить дискомфорт. При отсутствии положительного эффекта от использования бюджетных вариантов врач назначает лекарственные наркологические препараты, в том числе трамадол.Препараты из этой категории нельзя приобрести без рецепта врача.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВП обладают широким спектром действия. С их помощью купируются очаги воспаления в поврежденном сегменте позвоночника. При подборе конкретного лекарства врач должен учитывать имеющиеся симптомы, подверженность аллергии, интенсивность болезненных ощущений в пояснице, поставленный диагноз, возраст.
Нестероидные противовоспалительные препараты включают Кеторолак, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен.Эти препараты разрешено вводить в течение длительного периода времени (до 6 месяцев), что удобно для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Разовая дозировка и продолжительность терапии определяет лечащий врач. НПВП эффективно устраняют болевой синдром и сдавление нервных процессов в пораженных тканях, воздействуют на первопричину патологии, снимают отечность и другие клинические проявления остеохондроза.
Несмотря на эффективность лечения, не стоит забывать о побочных эффектах.Длительный прием препаратов нестероидной группы приводит к повреждению слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Подобные осложнения могут возникнуть при использовании лекарств в виде таблеток и капсул. НПВП в виде инъекций относительно безопасны. Перед началом терапии пациенту необходимо пройти диагностическое обследование.
Витамины группы В
Минерально-витаминные комплексы разрешено принимать как при обострении, так и в период ремиссии. В последнем случае ставятся уколы в поясничный отдел для восстановления пораженных болезнью тканей.Инъекции делаются внутримышечно или подкожно. Наибольший эффект приносят витамины из группы B (B1, B2, B6, B12). Их часто комбинируют с гомеопатическими препаратами.
Данная терапевтическая схема позволяет постепенно и без негативных последствий вернуть позвоночнику подвижность. Витамины предотвращают дальнейшее прогрессирование остеохондроза поясничного отдела позвоночника, восстанавливают функциональность хрящей и связок, улучшают обменные процессы на клеточном уровне.
К наиболее эффективным препаратам относятся Траумель, Коэнзим, Таргет Т.Уколы в этом случае - единственный способ напрямую повлиять на источник боли. Применяемые лекарства начинают действовать через 15-20 минут после инъекции. Если соблюдать все предписания врача, можно заметить заметное улучшение.
Кроме витамина B для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника необходимы препараты, содержащие витамины A, E и D. Последнее особенно важно для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.
Хондропротекторы
Уколы при поясничном остеохондрозе часто делают с использованием Дона, Румалона или Алфлутопа в качестве основного препарата. Эти препараты называют хондропротекторами. В их составе обязательно присутствует хондроитин - вещество, необходимое для восстановления поврежденных хрящевых тканей. Хондропротекторы обязательно присутствуют в схеме лечения. Уколы производятся путем введения иглы в суставную сумку, поэтому на время терапии необходимо находиться в медицинском учреждении.
Препараты этого типа часто сочетают с анальгетиками, миорелаксантами, НПВП. В этом случае дозировка дополнительных лекарств заметно снижается. Хондропротекторы используются в лечебных и общеукрепляющих целях. Продолжительность курса лечения обычно составляет не менее 6 недель. Это связано с оптимально подобранным соотношением полезных компонентов, среди которых (кроме хондроитина) выделяются глюкозамин, гиалуроновая кислота. Препараты из этой категории отличаются отсутствием негативных последствий и побочных эффектов.Лечебный эффект заметен в течение 2-3 месяцев после начала лечения.
Противопоказания
Перед применением препарата от остеохондроза, локализующегося в поясничном отделе позвоночника, необходимо ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией. Противопоказания для многих препаратов, предназначенных для лечения этого заболевания, аналогичны. Каждый из них категорически запрещено принимать при повышенной чувствительности к компонентам состава. Также в списке противопоказаний есть язвенная болезнь желудка, артериальная гипертензия, заболевания, спровоцированные нарушением обмена веществ (сахарный диабет).
Побочные эффекты
Возможные побочные реакции включают клинические проявления аллергии, в том числе высыпания на коже, зуд, гипертермию. При неправильном выборе инъекционного препарата снижается функциональность жизненно важных органов.
При лечении поясничного остеохондроза медикаментозную терапию сочетают с физиотерапией, мануальной терапией, иглоукалыванием, массажем, ЛФК. Для того, чтобы избавиться от заболеваний костно-мышечной системы можно с помощью комплексного подхода.
Просмотры сообщений: 548
.Типы, побочные эффекты и многое другое
Обзор
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), - это лекарства, которые вы можете купить без рецепта врача. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это препараты, которые помогают уменьшить воспаление, что часто помогает облегчить боль. Другими словами, это противовоспалительные препараты.
Вот наиболее распространенные безрецептурные НПВП:
- аспирин в высоких дозах
- ибупрофен (адвил, мотрин, мидол)
- напроксен (алеве, напросин)
НПВП могут быть очень эффективными.Они, как правило, действуют быстро и обычно имеют меньше побочных эффектов, чем кортикостероиды, которые также уменьшают воспаление.
Тем не менее, прежде чем принимать НПВП, вы должны знать о возможных побочных эффектах и взаимодействии лекарств. Читайте эту информацию, а также советы о том, как безопасно и эффективно использовать НПВП.
НПВП блокируют простагландины - вещества, повышающие чувствительность нервных окончаний и усиливающие боль во время воспаления. Простагландины также играют роль в контроле температуры вашего тела.
Подавляя действие простагландинов, НПВП помогают облегчить боль и снизить температуру. Фактически, НПВП могут быть полезны для уменьшения многих типов дискомфорта, в том числе:
НПВП особенно важны для лечения симптомов артрита, таких как боль в суставах, воспаление и скованность. НПВП, как правило, недорогие и легкодоступные, поэтому зачастую они являются первыми лекарствами, прописываемыми людям с артритом.
Лекарство целекоксиб (Целебрекс), отпускаемое по рецепту, часто назначается для длительного лечения симптомов артрита.Это потому, что это легче для желудка, чем другие НПВП.
НПВП блокируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ) от образования простагландинов. Ваше тело производит два типа ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку желудка, а ЦОГ-2 вызывает воспаление. Большинство НПВП неспецифичны, что означает, что они блокируют как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2.
Неспецифические НПВП, которые продаются без рецепта в США, включают:
- аспирин в высоких дозах
- ибупрофен (адвил, мотрин, мидол)
- напроксен (алев, напросин)
аспирин в низких дозах. t обычно относят к категории НПВП.
Неспецифические НПВП, отпускаемые по рецепту в США, включают:
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 - это НПВП, которые блокируют больше ЦОГ-2, чем ЦОГ-1. Целекоксиб (Целебрекс) в настоящее время является единственным селективным ингибитором ЦОГ-2, доступным по рецепту в США.
То, что вы можете купить некоторые НПВП без рецепта, не означает, что они полностью безвредны. Возможны побочные эффекты и риски, наиболее частыми из которых являются расстройство желудка, газы и диарея.
НПВП предназначены для периодического и кратковременного использования. Чем дольше вы их используете, тем выше риск побочных эффектов.
Перед применением НПВП обязательно проконсультируйтесь с врачом и не принимайте разные типы НПВП одновременно.
НПВП блокируют ЦОГ-1, что помогает защитить слизистую оболочку желудка. В результате прием НПВП может способствовать возникновению незначительных желудочно-кишечных проблем, в том числе:
В более серьезных случаях прием НПВП может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка настолько, что вызовет язву.Некоторые язвы могут даже вызвать внутреннее кровотечение.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно прекратите прием НПВП и позвоните своему врачу:
- сильная боль в животе
- черный или дегтеобразный стул
- кровь в стуле
выше для людей, которые:
- часто принимают НПВП
- имеют в анамнезе язву желудка
- принимают антикоагулянты или кортикостероиды
- старше 65 лет
Вы можете снизить вероятность развития проблем с желудком, принимая НПВП с еда, молоко или антацид.
Если у вас возникнут проблемы с желудочно-кишечным трактом, ваш лечащий врач может посоветовать вам перейти на селективный ингибитор ЦОГ-2, такой как целекоксиб (Целебрекс). Они реже вызывают раздражение желудка, чем неспецифические НПВП.
Прием НПВП увеличивает риск:
Риск развития этих состояний увеличивается при частом применении и более высоких дозах.
Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями подвергаются повышенному риску развития сердечных заболеваний из-за приема НПВП.
Немедленно прекратите прием НПВП и обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- звон в ушах
- нечеткое зрение
- сыпь, крапивница и зуд
- задержка жидкости
- кровь в моче или стул
- рвота и кровь в рвоте
- сильная боль в животе
- боль в груди
- учащенное сердцебиение
- желтуха
НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами.Некоторые препараты становятся менее эффективными при взаимодействии с НПВП. Двумя примерами являются лекарства от кровяного давления и аспирин в низких дозах (при использовании в качестве разжижителя крови).
Другие комбинации препаратов также могут вызывать серьезные побочные эффекты. Соблюдайте осторожность, если вы принимаете следующие препараты:
- Варфарин. НПВП действительно могут усиливать действие варфарина (кумадина), лекарства, используемого для предотвращения или лечения образования тромбов. Комбинация может привести к чрезмерному кровотечению.
- Циклоспорин. Циклоспорин (Неорал, Сандиммун) используется для лечения артрита или язвенного колита (ЯК). Его также прописывают людям, перенесшим трансплантацию органов. Прием вместе с НПВП может привести к повреждению почек.
- Литий. Комбинация НПВП со стабилизирующим настроение препаратом литием может привести к опасному накоплению лития в организме.
- Аспирин в малых дозах. Прием НПВП с низкими дозами аспирина может увеличить риск развития язвы желудка.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Кровотечение в пищеварительной системе также может быть проблемой, если вы принимаете НПВП с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
- Диуретики. Обычно не проблема принимать НПВП, если вы также принимаете диуретики. Тем не менее, ваш лечащий врач должен следить за вашим кровяным давлением и повреждением почек, пока вы принимаете их оба.
Перед тем, как давать какие-либо НПВП ребенку младше 2 лет, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Дозировка для детей зависит от веса, поэтому ознакомьтесь с таблицей дозировок, прилагаемой к лекарству, чтобы определить, сколько давать ребенку.
Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол) является наиболее часто используемым НПВП у детей. Это также единственный препарат, разрешенный для использования у детей в возрасте от 3 месяцев. Напроксен (Алеве, Напросин) можно давать детям старше 12 лет.
Хотя аспирин одобрен для применения у детей старше 3 лет, детям в возрасте 17 лет и младше, которые могут болеть ветряной оспой или гриппом, следует избегать приема аспирина и продуктов, содержащих его.
Давление аспирина детям может увеличить риск развития синдрома Рея - серьезного заболевания, вызывающего отек печени и мозга.
Синдром Рея
Ранние симптомы синдрома Рея часто возникают во время выздоровления от вирусной инфекции, такой как ветряная оспа или грипп. Однако у человека также может развиться синдром Рея через 3–5 дней после начала инфекции.
Начальные симптомы у детей младше 2 лет включают диарею и учащенное дыхание. Первоначальные симптомы у детей старшего возраста и подростков включают рвоту и необычную сонливость.
К более серьезным симптомам относятся:
Ранняя диагностика и лечение могут спасти жизнь.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка синдром Рея, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Чтобы получить наилучшие результаты от безрецептурного лечения, следуйте этим советам.
Оцените свои потребности
Некоторые безрецептурные препараты, такие как парацетамол (тайленол), облегчают боль, но не помогают при воспалении. Если вы можете их переносить, то НПВП, вероятно, являются лучшим выбором при артрите и других воспалительных заболеваниях.
Прочтите этикетки
Некоторые безрецептурные продукты сочетают в себе ацетаминофен и противовоспалительные препараты.НПВП можно найти в некоторых лекарствах от простуды и гриппа. Обязательно ознакомьтесь со списком ингредиентов всех безрецептурных препаратов, чтобы знать, сколько каждого лекарства вы принимаете.
Прием слишком большого количества активного ингредиента в комбинированных продуктах увеличивает риск побочных эффектов.
Храните их правильно
Безрецептурные лекарства могут потерять свою эффективность до истечения срока годности, если хранить их в жарком и влажном месте, например, в аптечке в ванной. Чтобы они прослужили долго, храните их в прохладном сухом месте.
Примите правильную дозу
Принимая НПВП, отпускаемые без рецепта, обязательно прочтите инструкции и следуйте им. Продукты различаются по силе, поэтому убедитесь, что вы каждый раз принимаете нужное количество.
НПВП не всем подходят. Прежде чем принимать эти лекарства, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, есть ли у вас или принимали ли вы:
Проконсультируйтесь со своим врачом, если вам больше 65 лет и вы планируете принимать НПВП.
Если вы беременны, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед приемом НПВП.Некоторые исследования показали, что прием НПВП на ранних сроках беременности может увеличить риск выкидыша, но необходимы дополнительные исследования.
Не рекомендуется принимать НПВП в третьем триместре беременности. Они могут вызвать преждевременное закрытие кровеносного сосуда в сердце ребенка.
Вам также следует поговорить со своим лечащим врачом о безопасности использования НПВП, если вы употребляете три или более алкогольных напитка в день или принимаете разжижающие кровь лекарства.
НПВП отлично подходят для снятия боли, вызванной воспалением, и многие из них продаются без рецепта.Спросите своего врача о правильной дозировке и не превышайте этот предел.
НПВП могут входить в состав определенных лекарств, поэтому обязательно прочтите этикетку любого безрецептурного препарата, который вы принимаете.
.НПВП: нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) лечат как боль, так и воспаление. Воспаление является одним из факторов, способствующих возникновению большинства болей в спине и шее, поэтому уменьшение воспаления часто помогает облегчить боль.
См. Лекарства от боли в спине и шее
НПВП доступны без рецепта и по рецепту. Их можно использовать для устранения кратковременной боли в спине, шее и мышцах.
НПВП также используются для лечения хронической боли, хотя, как и у многих лекарств, со временем могут появиться побочные эффекты. Исследования также показывают, что НПВП могут терять часть своей эффективности для людей, которые принимают их каждый день в течение нескольких недель или месяцев. 1
См. Обезболивающее при хронической боли в спине
объявление
НПВП от боли в спине и др.
Обычно НПВП используются для лечения:
- Слабая или умеренная боль в спине, болезненность, воспаление и скованность
- Боль или дискомфорт, связанные с деятельностью, например, боль, возникающая после занятий спортом, работы по дому, уборки снега лопатой или других физических нагрузок
- Боль, связанная с растяжением мышц в пояснице и других местах
- Жесткость шеи, связанная с растяжением или повреждением мышц, связок или сухожилий
- Остеоартроз боли в суставах
- Боль после операции
НПВП также используются при ряде других состояний, от острых головных болей до анкилозирующего спондилита.
В этой статье:
Как действуют НПВП
НПВП - это большой класс лекарств, которые снижают выработку организмом химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают воспаление, жар и боль.
Простагландины оказывают на организм и другие эффекты. Они помогают поддерживать слизистую оболочку желудка и кишечника, способствуют свертыванию крови и способствуют нормальной работе почек.
Поскольку простагландины выполняют множество функций в организме, прием НПВП для подавления выработки простагландинов может иметь как положительные, так и отрицательные эффекты.
Наиболее распространенные типы НПВП
Существует много типов НПВП, отпускаемых без рецепта (без рецепта). Для лечения боли в спине и шее чаще всего используются четыре НПВП:
- Аспирин (Bayer, Bufferin и Ecotrin, St. Joseph). Помимо лечения боли, лихорадки и воспалений, аспирин также может снизить риск сердечного приступа. Его можно приобрести без рецепта, а иногда и по рецепту.
- Ибупрофен (Адвил, Мотрин).Ибупрофен может лечить ряд состояний, включая послеоперационную боль и боль от воспалительных заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит. Он доступен без рецепта и по рецепту.
- Напроксен (Алеве, Анапрокс ДС, Напросин). Напроксен обычно используется для лечения боли в спине, напряжения мышц и боли в пояснице. Он доступен без рецепта и по рецепту.
- Целекоксиб (Целебрекс). Целекоксиб чаще всего используется для лечения боли, вызванной различными формами артрита, включая остеоартрит позвоночника и ревматоидный артрит.Выпускается по рецепту.
См. Информацию о целебрексе (целекоксибе), ингибиторе ЦОГ-2
Другие формы НПВП
В дополнение к вышесказанному, НПВП выпускаются не только перорально. Например:
- Кеторолак можно вводить как внутривенное, внутримышечное или интраназальное лекарство (SPRIX), что делает его полезным после операции или если пациент не может есть.
- Диклофенак доступен для местного применения в виде геля (Вольтарен), пластыря (Флектор) или раствора (Пеннсаид).Лекарство наносится непосредственно на болевой участок. Актуальные формы уменьшают желудочно-кишечные и другие возможные побочные эффекты НПВП.
Хотя эти формы НПВП доступны в определенных ситуациях, НПВП чаще всего принимают внутрь.
См. Таблетки для проблем с глотанием (дисфагия)
объявление
Безопасный прием НПВП
НПВП следует применять с осторожностью при приеме более нескольких дней подряд. Людям рекомендуется:
- Проконсультируйтесь с врачом .Поскольку у НПВП есть риски и осложнения, важно держать в курсе медицинского работника. Людям, принимающим НПВП в течение длительного времени, рекомендуется регулярно посещать врача, чтобы можно было отслеживать любые побочные эффекты. В некоторых случаях может потребоваться смена лекарства.
- Не превышайте максимальную суточную дозу . Эта информация часто доступна на этикетке или упаковке вместе с инструкциями по приему лекарства.
- Используйте как можно меньше .Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует использовать самую низкую эффективную дозу НПВП и только в течение необходимого времени.
- Альтернативные НПВП с ацетаминофеном . НПВП и обезболивающее ацетаминофен (тайленол) действуют по-разному, поэтому иногда врачи рекомендуют принимать оба лекарства. Это часто дает лучшее облегчение боли, чем прием одного вида обезболивающих. Некоторые люди обнаруживают, что чередование двух типов лекарств помогает уменьшить боль по мере того, как проходит одна доза - например, прием дозы ибупрофена, а затем через 3 часа прием дозы парацетамола.
См. Ацетаминофен от боли в спине
Следует незамедлительно сообщать врачу о любых побочных реакциях при приеме НПВП или любого другого лекарства.
Когда не назначают НПВП
Людям, перенесшим операцию поясничного спондилодеза, обычно рекомендуется не принимать НПВП в течение как минимум 3 месяцев после операции из-за опасений по поводу влияния НПВП на заживление костей.
См. Послеоперационный уход при хирургии спондилодеза
НПВП также не рекомендуются людям, которые принимают антикоагулянтные препараты (разжижители крови) или страдают заболеванием почек.
Многие врачи также советуют пациентам прекратить прием НПВП перед другими видами хирургических вмешательств, потому что это лекарство повышает риск кровотечения.
Список литературы
- 1.Osani MC, Vaysbrot EE, Zhou M, McAlindon TE, Bannuru RR. Продолжительность облегчения симптомов и ранняя траектория нежелательных явлений для пероральных НПВП при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ. Arthritis Care Res (Хобокен). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30908885. 2019 25 марта.DOI: 10.1002 / acr.23884. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 30908885.
Лечение деформирующих дорсопатий (остеохондроза) в Паланге, Литва
Хронические дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Основным проявлением остеохондроза позвоночника является ярко выраженный болевой синдром по месту локализации: различают остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов. Боль сильная, острая, часто возникает при работе с тяжестями, работе по дому или в саду. Болевой синдром заставляет принять вынужденную позу.Постоянное напряжение мышц позвоночника влечет за собой постоянные тупые боли, имеется ограничение в движениях и допустимой физической активности. В период обострения пациенту необходим отдых и фиксация пораженного сегмента позвоночника. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В некоторых случаях процедура показана при сухом или подводном вытяжении позвоночника, физиотерапии, рефлексотерапии, сеансах массажа, ЛФК.В тяжелых случаях назначается хирургическая операция: удаление межпозвонковой грыжи, декомпрессия позвоночного канала, реконструкция диска и др.
Служба поддержки клиентов
Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?
Не умеете бронировать?
Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.
часто задаваемые вопросыПочинская Марина Руководитель службы поддержки
Консультация врача
Бесплатная помощь врача санатория
Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.
Отправьте свой вопрос здесьХорошева Елена Главный врач sanatoriums.com
.Лечение деформирующих дорсопатий (остеохондроза) в Яхимове, Чехия
Хронические дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Основным проявлением остеохондроза позвоночника является ярко выраженный болевой синдром по месту локализации: различают остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов. Боль сильная, острая, часто возникает при работе с тяжестями, работе по дому или в саду. Болевой синдром заставляет принять вынужденную позу.Постоянное напряжение мышц позвоночника влечет за собой постоянные тупые боли, имеется ограничение в движениях и допустимой физической активности. В период обострения пациенту необходим отдых и фиксация пораженного сегмента позвоночника. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В некоторых случаях процедура показана при сухом или подводном вытяжении позвоночника, физиотерапии, рефлексотерапии, сеансах массажа, ЛФК.В тяжелых случаях назначается хирургическая операция: удаление межпозвонковой грыжи, декомпрессия позвоночного канала, реконструкция диска и др.
Служба поддержки клиентов
Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?
Не умеете бронировать?
Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.
часто задаваемые вопросыПочинская Марина Руководитель службы поддержки
Консультация врача
Бесплатная помощь врача санатория
Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.
Отправьте свой вопрос здесьХорошева Елена Главный врач sanatoriums.com
.