Эуфиллин при лечении остеохондроза
Эуфиллин при остеохондрозе – показания и противопоказания, состав
Остеохондроз является заболеванием, которое воздействует не только на опорно-двигательную систему, но и на внутренние органы. Дело в том, что при таком недуге пораженные позвонки и воспаленные ткани передавливают сосуды. В результате этого нарушается циркуляция крови. При этом возникает кислородное голодание, которое отрицательно сказывается на их работе. Чтобы не допустить обострение этой ситуации, врачи назначают «Эуфиллин» при остеохондрозе.
«Эуфиллин»Фармакодинамика и фармакокинетика
«Эуфиллин» – это препарат, который способствует накоплению в тканях циклического аденозинмонофосфата, снижает сократительную активность гладкой мускулатуры, ингибирует фосфодиэстеразу, блокирует пуриновые рецепторы, а также снижает поступательную активность через клеточные мембраны С2.
»Эуфиллин» нередко назначают при остеохондрозе. Он устраняет негативные эффекты, которые болезнь оказывает на весь организм в целом. Средство устраняет спазмы и застойные процессы, а также нормализует передачу импульсов нервной системы.
При остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника очень часто вместе с другими медикаментами используется и «Эуфиллин». Он оказывает эффекты, которые помогают снизить вредное воздействие остеохондроза на организм. Также применяют капельницу с «Эуфиллином» и таблетки.
Как действует «Эуфиллин» на организм:
- Расслабление бронхиальной мускулатуры при спазме;
- Активация и улучшение дыхательной функции организма;
- Улучшение работы сердечной мышцы;
- Расширение кровеносных сосудов.
Данные эффекты не улучшат состояние больной шеи или поясницы, но уменьшат воздействие остеохондроза на другие системы. Поэтому их используют в комплексе с другими препаратами такого заболевания.
Максимальный эффект такого средства достигается уже через час после приема. При этом абсорбция замедляется при приеме пищи, но ускоряется при употреблении большого количества жидкости и белка. На качество усваивания препарата данные факторы не влияют. Выводятся остаточные вещества почками вместе с мочой.
При кормлении грудью в молоко попадает десятая часть от принятой дозы. Также активное вещество препарата может проходить через плацентарный барьер. Во время беременности препарат в большем количестве обнаруживается в сыворотке ребенка, нежели матери.
Применяется данный препарат в разных видах. Например, большое распространение получил электрофорез с «Эуфиллином» при остеохондрозе. Электрофорез и гальванофорез позволяет проникнуть препарату в необходимый участок.
Электрофорез с «Эуфиллином»Состав препарата
Состав препарата может отличаться в зависимости от того, какую форму выпуска использует пациент. Действующим веществом препарата является аминофиллин. Все остальные вещества, входящие в состав препарата являются вспомогательными.
В растворе для инъекций содержится помимо основного действующего компонента вода для инъекций. В таблетках в виде вспомогательных веществ выступает кальция стеарат, а также физ. раствор.
Формы выпуска Эуфиллина
Такое средство выпускается в виде ампул. В одной упаковке содержится 10 штук.
Капельная (инъекционная) форма препарата может вводиться с помощью капельницы внутривенно. Однако чаще этот медикамент используется для проведения электрофореза.
Также препарат выпускается в виде таблеток. Данная форма может продаваться в баночке или в пластинках.
Таблетки ЭуфиллинПоказания и противопоказания
«Эуфиллин» используется не только для лечения остеохондроза поясничного и шейного отдела позвоночника. Это лекарство также применяется при других заболеваниях.
Показания к использованию «Эуфиллина»:
- Бронхиальная астма;
- Ночное апноэ;
- Обструктивный хронический бронхит;
- Легочная эмфизема;
- Гипертензия в малом круге кровообращения;
- Легочное сердце.
Данный препарат применяют при остеохондрозе позвоночных отделов потому, что такое состояние приводит к ухудшению кровообращения.
Есть у медикамента и противопоказания. Поэтому его использование возможно лишь по назначению врача.
Противопоказания к использованию «Эуфиллина»:
- Гиперчувствительность к действующему веществу и его производным;
- Язвы кишки двенадцатиперстной и желудка;
- Наличие эпилепсии;
- Геморрагический инсульт;
- Артериальная гипотенция и гипертенция в тяжелой форме;
- Гастриты с повышенным уровнем кислотности;
- Тяжелые формы тахиаритмии;
- Кровоизлияние в глазную сетчатку;
- Детям до тех лет.
Также существуют случаи, в которых принимать данный препарат очень осторожно. И при возможности лучше от него отказаться.
Когда «Эуфииллин» нужно принимать с осторожностью:
- Коронарная недостаточность в острой форме;
- Сосудистый атеросклероз;
- Обструктивная кардиомиопатия гипертрофмическая;
- Часто проявляющаяся экстрасистолия;
- Высокая готовность к судорогам;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Наличие в истории болезни язвы желудка или кишки двенадцатиперстной;
- Желудочно-кишечное кровотечение, которое произошло недавно;
- Неконтролируемый гипотиреоз;
- Тиреотоксикоз;
- Гипертермия длительного течения;
- Рефлюкс гастроэзофагеального типа;
- Аденома простаты;
- Возраст от 3-х, до 18 лет;
- Возраст после 70 лет;
- Беременность и лактация.
Важно! В данном случае препарат назначается лишь в тех случаях, когда польза от его приема превосходит возможный вред. Особенно аккуратными с ним нужно быт в период лактации и беременности, ведь препарат может проникать в молоко и через плацентарный барьер.
Побочные действия
При приеме «Эуфиллина» возможно возникновение некоторых побочных эффектов. Они достаточно серьезны, поэтому о них нужно знать.
Побочные эффекты:
- Головокружение, тревожность, головная боль, бессонница, возбуждение, раздражительность, тремор;
- Аритмия, такихардия, учащение приступов стенокардии, снижение АД, кардиалгия;
- Рвота, гастроэзофагельный рефлюкс, гастралгия, тошнота, диарея, изжога, снижение аппетита, обострения язвы.
- Лихорадка, связанная с аллергической реакцией организма, сыпь и зуд кожи;
- Тахипноэ, боль в груди, альбуминурия, повышенное потоотделение, усиление диуреза.
При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. При снижении дозы лекарства они могут пропасть.
Дозировка и передозировка
Передозировка «Эуфиллина» возникает при существенном превышении дозы препарата. Причем симптомы такой ситуации достаточно выражены.
Симптомы передозировки:
- Диарея, рвота с примесью крови, ощущение тошноты, существенное снижение аппетита, ЖКТ кровотечение и гастралгия;
- Тахипноэ;
- Сердечно-желудочковые аритмии, а также тахикардия;
- Гиперемия лица;
- Тремор, судороги, возбуждение, тревожность, судороги, бессонница, светобоязнь;
В тяжелых случаях может проявляться припадки эпилепсии, метаболический ацидоз, гипоксия, снижение АД, гипергликемия, некроз скелетных мышц, почечная недостаточность, гипокалиемия.
Для улучшения состояния назначается промывание желудка, слабительные средства, активированный уголь, промывание кишечника комбинацией полиэтилен гликоля и электролитов, гемосорбция, гемодиализ, плазмосорбция. Также применяется симптоматическая терапия. Прием «Эуфиллина» при этом отменяется.
Доза препарата подбирается врачом. Однако инструкция указывает максимальную суточную дозу для взрослых 1,5 г, а для детей 15 мг на кг.
Взаимодействие
Чтобы «Эуфиллин» давал нужные эффекты, необходимо изучить его взоимодействие с другими веществами.
Взаимодействие «Эуфиллина» с другими препаратами:
- Глюкокортикостероиды, препараты для общей анестезии, минералокортикостероиды, бета-адреностимуляторы, средства, возбуждающие ЦНС повышают вероятность развития побочных эффектов;
- Средства против диареи и энтеросорбенты снижают всасывания действующего вещества Эуфиллина;
- При приеме фенитоина, рифампицина, изониозида, фенобарбитала, карбамазепина, сульфинпиразона, контрацептивов пероральных эстрогеносодержащих, аминоглутитемида и морацизиа может потребоваться увеличение дозы Эуфиллина.
- Снижение дозы препарата может потребоваться при его одновременном приеме с антибиотиками, линкомицином, циметидином, аллопуринолом, эноксацином, изоприналином, этанолом, фторхинолонами, дисульфирамом, рекомбинантными интерферном-альфа, миксилетином, метотрексакомом, пропафеноном, тиабендазолом, верапамилом, тиклопидином, а также при прививании от гриппа.
- «Эуфиллин» усиливает действие диуретиков и бета-адреностимуляторв;
- При этом он снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.
- «Эуфилин» не используют в комбинации с производными ксантина, но могут назначать со спазмолитиками;
- С антикоагулянтами это препарат назначают с осторожностью.
Аналоги
У «Эуфиллина» есть и аналоги. Ими можно заменить это средство после консультации с врачом.
Эуфиллин ампулыАналоги «Эуфилина»:
- «Теотард»;
- «Теопэк»;
- «Комбипэк».
«Эуфиллин» – это препарат для расширения бронхов. Однако он обладает и некоторыми другими полезными эффектами. Поэтому его могут включать в комплекс медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела.
Эуфиллин при остеохондрозе: для чего назначают препарат
Здравствуйте, уважаемые подписчики!
В продолжение нашей основной темы – остеохондроз, что и как надо лечить при наличии этого серьезного заболевания, предлагаю сегодня рассмотреть значение сосудорасширяющих препаратов.
Почему используют эуфиллин при остеохондрозе в качестве одного из основных препаратов. Предчувствую резонный вопрос. Какое отношение сосудорасширяющие препараты имеют к терапии остеохондроза?
Назначают ли сосудорасширяющие средства больному при лечении остеохондроза, при других заболеваниях, связанных с нарушениями функциональности позвоночника. Оказывается, применение подобных препаратов крайне важно при лечении патологии и вот почему.
Содержание страницы
Значение комплексной терапии при лечении остеохондроза
На фоне незаметно развивающихся дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, болевой синдром становится основным признаком развивающейся патологии. При шейном остеохондрозе или при наличии проблем в поясничном отделе позвоночника воспалительные процессы сопровождаются отеком тканей.
Если боль можно достаточно быстро устранить с помощью болеутоляющих препаратов, то с воспалением и с отеками приходится бороться уже комплексно. Убрать болевой синдром, значит устранить только психологический аспект, который только избавляет от неприятных симптомов заболевания.
Решается проблема комплексно и здесь как раз сосудорасширяющим препаратам отводится важное место. Комплексная терапия включает прием противовоспалительных препаратов, которые участвуют в блокаде воспалительного процесса, снижая интенсивность и скорость дегенерации структуры хрящей межпозвоночных дисков.
Обычно подобные препараты вводятся в организм внутривенно, в виде инъекций, непосредственно в пораженную область. В качестве эффективного противовоспалительного средства в невралгии часто используется дексаметазон. Препарат помогает справиться с воспалением во время обострения патологии, при остром остеохондрозе.
С назначением противовоспалительных препаратов все достаточно понятно. Их назначают для устранения очага воспаления, а вот убрать последствия воспаления, задача уже для сосудорасширяющих лекарств.
Действие эуфиллина на фоне клинической картины патологии
В момент развития заболевания, при воспалении поражение охватывает нервные волокна, поддерживающие в тонусе кровеносные сосуды. Снижение интенсивности нервных импульсов приводит к спазму сосудов, уменьшая их проходимость.
Как следствие, нарушается интенсивность кровотока в пораженном участке, что приводит в итоге к ухудшению кровоснабжения тканей и нарушению обмена веществ во многих внутренних органах.
Если подобные явления оставить без внимания на длительное время, негативные последствия не заставят себя долго ждать. На фоне прогрессирующего остеохондроза могут развиться другие, опасные заболевания.
Чтобы избежать подобного развития ситуации в комплексную терапию включают сосудорасширяющие препараты. Примером эффективного применения медикаментов сосудорасширяющего действия, является прием эуфиллина, других препаратов этой группы в неврологии.
Какова фармакология препарата в данном случае? При медикаментозном лечении пациентов с диагнозом остеохондроз, прием эуфиллина оказывает опосредованное действие. Лекарство улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления, устраняет спазм кровеносных сосудов и ликвидирует застойные явления в окружающих тканях.
Уже сразу после одного укола препарата, больной чувствует значительное облегчение. Чтобы не быть голословным, приведу пример из жизни того, кому помог эуфиллин. Три года назад у моего знакомого начались острые боли в пояснице.
Бывший спортсмен поначалу пытался заниматься самолечением, однако вскоре болезнь уложила моего друга в постель. После визита к врачу оказалось, что при наличии остеохондроза поясничного отдела позвоночника нужно использовать комплексную терапию.
В противном случае можно дождаться появления межпозвоночной грыжи, более опасной патологии, лечение которой будет уже проблемным и длительным. В состав комплексной терапии врач включил электрофорез поясничной области с эуфиллином в качестве действующего препарата. Через пять сеансов мой знакомый встал на ноги.
В каком виде принимается эуфиллин при заболевании остеохондрозом
Препарат помимо широкого спектра действия, может применяться в различных вариантах. Способ применения зависит от того, для чего, с какой целью назначают сосудорасширяющий препарат.
Как правило, эуфиллин в неврологии используется для наружного применения. Физиотерапевтические процедуры с использованием компресса способствуют ускорению трофических процессов в хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Для этих целей, лекарство, находящееся в ампулах достаточно вылить на мягкий марлевый тампон, прикладывая его к шее или накладывая на поясницу.
Продолжительность такой процедуры и частота зависит от тяжести патологии. В тяжелых случаях, при грыже, когда остеохондроз затронул уже обширные области, поясницу, грудной и шейный отдел, пациенту могут быть назначены внутривенные инъекции.
Капельница, в состав которой входят сосудорасширяющие препараты, ставится в следующих случаях:
- для улучшения мозгового и периферического кровообращения;
- для повышения интенсивности кровеносного потока и обеспечения притока в кровь кислорода;
- для спазмолитической активности кровеносной системы.
Дозировка препарата определяется лечащим врачом и зависит от тяжести случая. В дополнение к основному курсу лечения можно использовать немедикаментозные лекарственные средства, обладающие целебными свойствами. Одним из таких средств, которое помогает успешно справиться с остеохондрозом, по праву считается Монастырский чай отца Георгия.
Монастырский чай, как средство профилактики остеохондроза
Благодаря богатому и разнообразному составу, сбор состоит из 16 различных компонентов растительного происхождения, это средство обладает уникальными целебными свойствами.
Применимо к нашей ситуации можно сказать, что Монастырский сбор отца Георгия прекрасно справляется со своими функциями. Средство рекомендуется принимать в профилактических целях и в качестве дополнительного лекарственного компонента.
Всего одна две чашки волшебного напитка позволяет снять спазмы с кровеносных сосудов, быстро восстановят периферическое кровоснабжение. С началом употребления напитка улучшается не только общее состояние пациента, но и исчезают неприятные симптомы, которыми отличается остеохондроз.
Как принимать препарат? Монастырский сбор отца Георгия следует принимать комплексно, в течение продолжительного времени. В этом случае достигнутый результат будет стабильным, а благоприятное действие компонентов сбора начнет сказываться на общем самочувствии.
Итоги
Подводя итоги сегодняшней встречи, хочу подметить один аспект. Лечение остеохондроза необходимо, но без помощи медиков самостоятельно одолеть недуг не получится. Можно принимать самые разнообразные обезболивающие препараты в таблетках, делать противовоспалительные уколы и компрессы, однако такое самолечение будет иметь мало пользы.
Нужен системный подход. Только врач, может определить в каком количестве и сколько вам нужно сделать уколов, когда и как следует принимать эуфиллин, другие противовоспалительные препараты.
Надеюсь, вы правильно меня поняли. Хочется, чтобы этот материал подтолкнул вас к правильным действиям. Я же, желаю вам крепкого здоровья и благодарю за проявленное внимание. Подписывайтесь на новые статьи и обновления в моем блоге. Делитесь полученной информацией со своими друзьями, родными и близкими. До новых встреч.
С уважением, Владимир Литвиненко!
Эуфиллин при остеохондрозе: инструкция, противопоказания
При лечении остеохондроза поясничного, шейного отдела позвоночника в обязательном порядке назначают сосудорасширяющие средства. «Эуфиллин», как один из самых эффективных препаратов этой группы, отлично справляется со своей задачей: улучшает мозговое и периферическое кровообращение, а также избавляет больного от интенсивных болей, вызванных поражением межпозвоночных дисков и прочих тканей позвоночника. Применять «Эуфиллин» для терапии остеохондроза разрешается исключительно по назначению квалифицированного врача. Занимаясь самолечением, можно лишь усугубить течение недуга, и спровоцировать ряд нежелательных последствий.
Форма выпуска, состав и действие
Медикаментозный препарат представлен в 2-х формах: таблетки для приема внутрь и инъекционный раствор. Активным компонентом в составе «Эуфиллина» выступает аминофиллин, который обладает выраженным бронхорасширяющим действием и способностью улучшать движение крови по сосудам спинного и головного мозга. Однако на этом терапевтические свойства лекарства не заканчиваются. Плюс ко всему, «Эуфиллин» стимулирует дыхательное сокращение, расслабляет спазмированную мускулатуру бронхов, расширяет кровеносные сосуды мозговых тканей и нормализует передачу нервных импульсов.
Показания и противопоказания
Целесообразно применять «Эуфиллин» в качестве монотерапии либо как вспомогательное средство в составе комплексного лечения следующих патологических состояний:
- бронхиальная астма,
- бронхоспазм,
- криз мозговых сосудов,
- отек мозга при ишемическом инсульте,
- недостаточное мозговое кровообращение хронической формы.
Нашел свое применение «Эуфиллин» и при излечении остеохондроза. Однако использовать его для устранения дистрофических нарушений в суставных хрящах, а также прочих патологий, описанных в инструкции, разрешается не всем. Медикамент противопоказан при пониженном артериальном давлении, приступе резко учащенного сердцебиения, эпилепсии, экстрасистолии и персональной непереносимости его составляющих. «Эуфиллин» нельзя использовать больным, которым диагностировали нарушенную деятельность сердечной мышцы и сбой ритма миокарда. Противопоказано лекарство беременным, кормящим матерям и детям до 14-ти лет.
Инструкция по применению «Эуфиллина» при остеохондрозе
Электрофорез
При терапии остеохондроза нередко назначают раствор «Эуфиллина», с помощью которого проводят электрофорез. Эта процедура обеспечивает более глубокое проникновение лекарственных веществ сквозь кожу непосредственно в болезненный участок. Положительный эффект от электрофореза не заставит себя долго ждать и уже после первого сеанса ослабнет мышечный спазм и уменьшится болезненная симптоматика. Обычно для полного излечения остеохондроза потребуется пройти от 10 до 20-ти процедур, проводя электрофорез ежедневно либо через день, на усмотрение лечащего врача.
Использование таблеток
Лечение заболеваний межпозвоночных дисков медикаментозным препаратом «Эуфиллин» следует проводить только по назначению профильного медика, который пропишет терапевтическую схему и определит длительность лечебного курса индивидуально каждому пациенту.
Согласно инструкции пить таблетки рекомендуется по 1—2 штуке дважды-трижды в сутки. Лекарство принимают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Обычно терапия остеохондроза «Эуфиллином» занимает 2—3 недели. Принимая таблетки, следует отказаться от употребления продуктов и напитков, содержащих кофеин, а также потребуется воздержаться от управления механизмами и ТС.
Передозировка
Превышая рекомендованную врачом дозировку «Эуфиллина», существует опасность отравления организма лекарственными веществами препарата. О передозировке могут свидетельствовать следующие симптомы:
- ухудшение аппетита,
- подташнивание,
- рвотные позывы,
- частый жидкий стул,
- учащенное сердцебиение,
- судороги, тремор,
- нарушение сна,
- желудочно-кишечные кровотечения,
- повышение глюкозы в сыворотке крови.
Наблюдая признаки передозировки, следует незамедлительно приостановить терапию «Эуфиллином» и сделать промывание желудка. А также больному для нормализации самочувствия рекомендуется принять активированный уголь и слабительные фармсредства. Если состояние ухудшается, пострадавшему лучше отправиться в медучреждение либо вызвать доктора на дом.
Аналогичные средства
Аналогом «Эуфиллина» по действующему веществу выступает лишь один медикамент — «Аминофиллин». Однако также заменить его способны лекарственные средства, обладающие похожим терапевтическим эффектом. Подобрать замену можно из следующих медсредств:
- «Теобромин»,
- «Дипрофиллин»,
- «Теотард»,
- «Неотеопэк А»,
- «Пуроксан»,
- «Теофиллин».
Взаимодействие
Прежде чем принимать для борьбы с остеохондрозом «Эуфиллин», следует узнать, можно ли комбинировать его с другими медсредствами. Так, рассматриваемый медикамент способен усиливать терапевтическое действие «Фуросемида», «Эфедрина». Тандем «Дексаметазон» и «Эуфиллин» опасен развитием гипогликемии, а одновременный прием с антикоагулянтами усиливает их лечебный эффект и увеличивает риски появления побочных симптомов. На время терапии следует отказаться от веществ, содержащих ксантины.
Загрузка...Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive
Обзор современных методов лечения
Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночных артерий и кардиалгии, сопровождающихся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
- Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
- В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
- Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Консервативное лечение шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:
- Иглоукалывание;
- Лечебный массаж;
- Электрофорез;
- Лазерная терапия;
- Методы мануальной терапии.
Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.
[7], [8], [9], [10], [11]
Медикаментозное лечение
Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:
- Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
- Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
- Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
- Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
- Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
- Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
- Наружные средства с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
- Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.
Болезнь цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезиологическую паравертебральную блокаду, снять болевой синдром, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.
[12], [13], [14], [15]
Препараты для лечения шейного остеохондроза
Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного выбора методов, методов и средств для облегчения как вертебрального симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту трудоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:
- Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
- При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
- Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
- Спазмолитики, миелорелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
- Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
- Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
- Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;
Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.
[16]
Лечение шейно-грудного остеохондроза
Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто встречается в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:
- Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
- Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
- Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.
Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.
Лечение альтернативными средствами
Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения Земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на ранней стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.
Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает:
Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.
Настойпринимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.
Гимнастика
Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, а вот курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.
Лечение обострений шейного остеохондроза
Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. При обострении шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.
Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?
Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Не давите слишком сильно на шею и спину;
- Все движения должны быть сверху вниз;
Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:
- Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
- Сделайте такой же край ладони;
- Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
- Пушистые шишки за ушами;
- Проведите пальцами по шее сбоку.
Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.
Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:
- Кивает головой;
- Наклоняется влево и вправо;
- Движение головы вперед-назад без наклона;
- Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
- Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
- Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.
Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.
Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, необходимо запомнить следующее:
- Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
- Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте надолго в одном положении.Периодически вставайте и ходите по комнате;
- Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
- Кровать не должна быть слишком мягкой;
- Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.
При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза - безболезненное и полезное занятие. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!
[17], [18], [19], [20]
.Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Болезни суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, которая поражает стопу
Болезнь Физеала
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставные заболевания
Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- неспособность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на том участке тела, где возникает боль.
- Иногда можно использовать бандаж или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях
1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....
2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.
3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.
4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.
6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.
7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.
8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.
9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.
10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.
11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.
13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.
14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.
15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.
16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.
17. Дури З.А., Патель Д.В., Айхрот П.М. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.
18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. На 25 октября 2010 г.
19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.
21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.
23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.
24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.
25. Кармонт MR, Рис RJ, Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.
26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, eds. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.
27. Цирикос А.И., Загадка ЕС, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.
28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.
29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.
30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.
31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.
32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.
33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.
34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.
35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.
36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.
37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.
38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.
39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.
40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.
41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.
42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейермана грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.
43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редкой клинической сущности. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.
44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.
45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.
46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.
47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.
.Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.Лечение остеохондроза: обзор современных методов
Комплексное консервативное лечение остеохондроза
Лечение остеохондроза в основном комплексное. Это сложный и длительный процесс. Продолжительность лечения зависит от его методов, возрастных изменений в организме и степени тяжести заболевания. Немаловажную роль играет тщательное выполнение всех предписаний врача. Активная фаза лечебного процесса длится от одного до трех месяцев.В этот период применяется комплексное консервативное лечение остеохондроза, которое включает медикаментозное лечение (противовоспалительные и обезболивающие), физиотерапию, физиотерапию, мануальную терапию и массаж, а также вытяжение позвоночника (разгибание) и рефлексологию.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Медикаментозное лечение остеохондроза
Медикаментозное лечение остеохондроза следует проводить в остром периоде заболевания. Снимает боль, снимает воспаление и усиливает обменные процессы в организме.В этом методе лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) и корректоры метаболизма хрящевой и костной ткани (хондроитин сульфат и глюкозамина сульфат), а также витамины группы В.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Лечение остеохондроза и физиотерапия
Лечение остеохондроза не обходится без легких физических нагрузок. Лечебная гимнастика улучшает подвижность позвоночника, стимулирует процессы обмена веществ, а также укрепляет мышцы, поддерживающие позвоночник.Очень полезны такие упражнения, как медленный поворот головы вправо (5 раз), затем столько раз влево. Запрокинув голову, попробуйте дотронуться ухом до плеча (5 раз) сначала влево, затем вправо.
Массаж играет важную роль в лечении остеохондроза. Благодаря профессиональному механическому воздействию на необходимые точки снимается напряжение мышц, улучшается кровообращение и общее самочувствие.
Следующее лечение остеохондроза - метод мануальной терапии или ручная обработка.Для того, чтобы облегчить различные типы боли в суставах и позвоночнике, а также для увеличения подвижности суставов, ручной эффект на опорно-двигательном аппарате практикуются. Эффективным методом устранения болей в позвоночнике является так называемое вытяжение, или растяжение позвоночника. Выполняется с помощью специального оборудования, помогает увеличить расстояние между позвонками, укрепить мышцы позвоночника, улучшить кровообращение, выпрямить искривленный позвоночник.
Еще одним методом лечения остеохондроза является метод рефлексотерапии, включающий в себя комплекс методов воздействия на рефлекторные зоны человеческого тела, а также на различные сегменты акупунктуры.Также применяется медикаментозное лечение - например, инъекции - направленное на нейтрализацию боли и улучшение обменных процессов.
Лечение остеохондроза: физиотерапевтические методы
В процессе лечения остеохондроза успешно применяется физиотерапия. Лечение остеохондроза физиотерапевтическими средствами предполагает воздействие ультразвуковых волн, лазера, токов низкой частоты. Этот метод снимает ощущение боли, воспаления, не вызывает побочных эффектов, повышает эффективность медикаментозной терапии.
Это лечение остеохондроза токами низкой частоты, лазером, ультразвуком, магнитными полями, назначается при болях, воспалениях. При его применении значительно сокращаются сроки заболевания и значительно повышается эффективность медикаментозной терапии. При лечении остеохондроза широко используются массажи и мануальная терапия. Это лечение остеохондроза хорошо снимает напряжение и мышечные боли, улучшает кровообращение и лимфоциркуляцию. Процедура растяжения позвоночника направлена на снятие боли, увеличение расстояния между позвонками и восстановление правильной формы позвоночного столба.
Нетрадиционное лечение остеохондроза
Лечение остеохондроза включает нетрадиционные методы, такие как рефлексотерапия. Этот метод лечения подразумевает воздействие на точки акупунктуры и рефлекторные зоны человеческого тела. Использование этого метода в комплексе с другими методами лечения значительно увеличивает эффективность процедур. Рефлексотерапия применяется при остеохондрозе, который сопровождается болями, нарушением сна, психической неустойчивостью.
Каждый из перечисленных методов очень эффективен сам по себе, однако стойкий положительный эффект достигается только при их комплексном применении.Эффективного лечения остеохондроза консервативными методами можно добиться, направив пациента в специальные лечебные учреждения. Под контролем квалифицированных специалистов лечение остеохондроза будет более плодотворным. В острой стадии болезни пациенту рекомендуется пастельный режим. Кровать больного остеохондрозом должна быть твердой и ровной. Также следует ограничить движения и как можно скорее пригласить врача.
Лечение остеохондроза народными средствами
Многие пациенты с остеохондрозом обращаются к альтернативной медицине, но всегда следует помнить, что нужно быть осторожным и стараться не навредить себе.Лечение остеохондроза народными средствами основано на использовании отваров и настоев трав; Также из натуральных материалов делают мази, натирающие больные места. Все эти средства устраняют боль и восстанавливают пораженные участки позвоночника. Очень полезен отвар сельдерея. Рецепт: столовую ложку мелко нарезанного корня сельдерея залить 1 столовой ложкой кипяченой воды и оставить на 8 часов. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
Втирания и настойки
Для измельчения успешно используются эфирные масла мяты перечной, эвкалипта, корицы, пихты.Народное лечение остеохондроза предполагает использование настойки цветов мать-и-мачехи. Рецепт: Желтые цветки мать-и-мачехи вместе со стеблями разрезать и залить нашатырным спиртом. Настаивать в темном месте 1 месяц. Процедить и смазать больные места. Не тереть! Настой улучшает эластичность связок, стимулирует кровообращение, расслабляет мышцы и снимает воспаление. Народная медицина рекомендует лечение остеохондроза перцовыми пластырями. Пластырь необходимо наклеить на пораженные участки и оставить на длительное время (от 5 до 7 дней).
[13], [14]
Лечение остеохондроза: применение компрессов
Лечение остеохондроза и связанных с ним болей проводится с помощью компресса из морской соли. Нужно нагреть воду до температуры 50 ° C, растворить в ней 300 граммов морской соли и пять пачек сухой морской капусты. После того, как жидкость настаивается полчаса, ее нужно процедить через марлю. Смочите в жидкости чистую марлевую салфетку и приложите к больному месту на пять-шесть часов.Сверху больное место необходимо прикрыть целлофаном и укутать теплым шарфом.
Лечение остеохондроза включает в себя ряд процедур и процедур, тщательно подобранных лечащим врачом с учетом характера и типа заболевания.
Какими бы эффективными ни были методы альтернативной медицины, лечение остеохондроза необходимо сочетать с лечебной гимнастикой и медпрепаратами.
.Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive
Боль при шейном остеохондрозе
Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:
- Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
- Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
- Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
- Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.
Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:
- Сильная боль в шейных позвонках, сначала ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
- Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
- Болезненные ощущения, чувство онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
- Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
- Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
- Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
- Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
- Боль в шее, иррадияющая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
- Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.
Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.
Головные боли при остеохондрозе
Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.
По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном напряжении мышц нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.
Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:
- Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
- Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
- Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
- Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
- Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
- Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
- Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».
Головная боль при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное ухудшение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.
Боль в шее при остеохондрозе
Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:
- Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
- Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
- Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Цервикальная миелопатия.
Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.
Боль в глазах при остеохондрозе
Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и носят преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.
Ангина при остеохондрозе
Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.
Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительном течении патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.
Боль при остеохондрозе груди
Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:
- Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
- Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.
Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.
Боль в сердце при остеохондрозе
Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).
Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А поскольку лечебные мероприятия не направлены на механизмы, спровоцировавшие клинические проявления, результат неудачный.
В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.
Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие имена, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.
Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.
Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянной боли в сердце. Боль может усиливаться приступообразно, но в большинстве случаев она носит стойкий характер - глубокая, давящая или сверлящая, часто сопровождающаяся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.
У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.
На электрокардиограмме отклонений нет.
Кроме этой боли может быть и другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.
При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также длится часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.
Боль в груди при остеохондрозе
Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и признаки остеохондроза груди
Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:
- Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
- Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
- Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
- Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).
Боль в руке при остеохондрозе
Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может свидетельствовать о возможной локализации дистрофических изменений межпозвонкового диска:
- Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
- Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное повреждение позвонков, расположенных в верхнегрудном отделе позвоночника или нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
- Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.
Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где находится выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.
Боль при поясничном остеохондрозе
Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.
Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.
Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затягиваться на несколько недель. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.
Боли в спине при остеохондрозе
Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:
- Рефлекторная боль:
- Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалия - хроническая боль средней интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
- Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
- Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикуло-ишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.
[12]
Боль в ноге при остеохондрозе
Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.
Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.
Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.
Клинические проявления:
- Боль локализованная, а не разлитая.
- Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
- Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
- Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
- Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
- Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
- Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
- Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.
Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-натянутой реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.
Боль в желудке при остеохондрозе
Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть спинного корешка провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа внизу живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боль «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.
.