Фенестрация кисты головного мозга
фенестрация кисты | Центр лечения в Германии
Декомпрессирование арахноидальной кисты.
Лечение в Мюнхене
Лечение в мюнхенской клинике.
Одним из подходов является декомпрессирование арахноидальной кисты.
Для этого используется ряд методов :
- Метод шунтирования, когда происходит дренирование кисты либо в субдуральное пространство либо в свободную полость пациента.
- Метод фенестрация, когда производится краниотомия и иссечение кисты. Это реализуется различными эндоскопическими подходами, в том числе и с использованием лазера.
- Дренирование кисты с использованием метода игольной аспирации.
Хирургическое лечение арахноидальной кисты в Германии
Хирургическое лечение арахноидальной кисты мюнхенские специалисты рекомендуют как правило только при отсутствии возможностей медикаментозно приглушать симптомы.
Хирургические методы используются только в комбинации с тщательным и регулярным наблюдением. В Германии придают большое значение поддержание и улучшение качества жизни пациента.
В случае хирургической операции все важные органы, лежащие в зоне вмешательства, но важные для деятельных функций головного мозга всегда проверяются. В Мюнхене накоплено много опыта максимального использования минимально инвазивных методов при проведении операций по удалению арахноидальной кисты. Особым достоинством является факт междисциплинарной интеграции отделений клиники, за счёт этого удаётся проводить хирургию опухолей головного мозга на самом современном уровне, с использованием уникальной аппаратуры, мониторинга и компьютеризированной хирургической навигации. Такой же подход применяется клиникой при хирургии эпилепсии.
Автоматизирование хирургической навигации
Автоматизирование хирургической навигации приводит к очень короткому пребыванию в больнице.
Для удаления опухоли головного мозга в последнее время часто используется минимально инвазивные методы и компьютерная помощь при навигации по ходу хирургической операции. Такой хирургический метод первоначально разрабатывался и внедрялся при хирургическом лечении эпилепсии. За счёт этого метода, хирургические раны очень малы и послеоперационное восстановление тканей происходит значительно быстрее.
Хирургическое удаление опухоли должно быть по возможности полным и щадящим.
При хирургическом удалении опухоли мюнхенские хирурги удаляют опухоль настолько полно, насколько это возможно, при этом не повреждают окружающие ткани, чтобы не нарушить важных функций головного мозга.
В дополнение к многолетнему опыты, наши специалисты используют уникальные постоянно совершенствующиеся хирургические методы, такие как: изображение волокон, функциональная магнитно-резонансная томография или разработанная мюнхенскими хирургами уникальная аппаратура нейронавигационная система, которая позволяет значительно сократить время операции.
ger-doc.de
ПЕРВЫЙ ОПЫТ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АРАХНОИДАЛЬНЫХ КИСТ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ | Летягин
1. Меликян А.Г., Коршунов А.Е., Кушель Ю.В. Гидроцефалия и церебральные кисты // Современные технологии и клинические исследования в нейрохирургии. Под редакцией акад. А.Н. Коновалова. М., ИП «Т.А. Алексеева», 2012. Гл. 21. - С. 411-423.
2. Ростовцев Д.М. Особенности хирургического лечения арахноидальных кист головного мозга у детей: Автореф. дис.. канд.мед.наук / ФГУ РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, СПб., 2008.
3. Самочерных К.А., Хачатрян А.В., Ким А.В., Иванов И.В. Особенности хирургической тактики при арахноидальных кистах большого размера // Креативная хирургия и онкология. - 2011, № 1; С. 77-82.
4. Ciricillo S.F., Cogen P.H., Harsh G.R., Edwards M.S. Intracranial arachnoid cysts in children. A comparison of the effects of fenestration and shunting // J Neurosurg. - 1991. - Vol. 74 (2). - P. 230-235.
5. Duz B., Kaya S., Daneyemez M., Gonul E. Surgical management strategies of intracranial arachnoid cysts: a single institution experience of 75 cases // Turk Neurosurg. - 2012. - Vol. 22 (5). - P. 591-598.
6. El-Ghandour N.M. Endoscopic cyst fenestration in the treatment of uniloculated hydrocephalus in children // J Neurosurg Pediatr. - 2013. - Vol. 11 (4). - P. 402-409.
7. Fewel M.E., Levy M.L., McComb J.G. Surgical treatment of 95 children with 102 intracranial arachnoid cysts // Pediatr. Neurosurg. - 1996. - Vol. 25 (4). - P. 165-173.
8. Gangemi M., Seneca V., Colella G., Cioffi V., Imperato A., Maiuri F. Endoscopy versus microsurgical cyst excision and shunting for treating intracranial arachnoid cysts // J. Neurosurg. Pediatr. - 2011. - Vol. 8 (2). - P. 158-164.
9. Greenberg, Mark S. Handbook of Neurosurgery // Thieme, 2006. - P. 94-96.
10. Inamasu J., Ohira T., Nakamura Y., Saito R., Kuroshima Y., Mayanagi K., Ohba S., Ichikizaki K. Endoscopic ventriculocystomy for non-communicating hydrocephalus secondary to quadrigeminal cistern arachnoid cyst // Acta Neurol. Scand. 2003. - Vol. 107 (1). - P. 67-71.
11. Harsh G.R. 4th, Edwards M.S., Wilson C.B. Intracranial arachnoid cysts in children // J. Neurosurg. - 1986. - Vol. 64 (6). - P. 835-842.
12. Hinojosa J., Esparza J., Mucoz M.J., Valencia J. Endoscopic treatment of suprasellar arachnoid cysts // Neurocirugia (Astur). - 2001. - Vol. 12 (6). - P. 82-88.
13. Kang J.K., Lee K.S., Lee I.W., Jeun S.S., Son B.C., Jung C.K., Park Y.S., Lee S.W. Shunt-independent surgical treatment of middle cranial fossa arachnoid cysts in children // Childs Nerv. Syst. - 2000. - Vol. 16 (2). - P. 111-116.
14. Lee E.J., Ra Y.S. Clinical and neuroimaging outcomes of surgically treated intracranial cysts in 110 children // J. Korean Neurosurg. Soc. - 2012. - Vol. 52 (4). - P. 325-533.
15. Levy M.L., Wang M., Aryan H.E., Yoo K., Meltzer H. Microsurgical keyhole approach for middle fossa arachnoid cyst fenestration // Neurosurgery. - 2003. - Vol. 53(5).
16. Mattox A., Choi J.D., Leith-Gray L., Grant G.A., Adamson D.C. Guidelines for the management of obstructive hydrocephalus from suprasellar-prepontine arachnoid cysts using endoscopic third ventriculocystocisternostomy // Surg. Innov. - 2010. - Vol. 17 (3). - P. 206-216.
17. Pradilla G., Jallo G. Arachnoid cysts: case series and review of the literature // Neurosurg. Focus. - 2007. - Vol. 15 (22).
18. Raffel C., McComb J.G. To shunt or to fenestrate: which is the best surgical treatment for arachnoid cysts in pediatric patients? // Neurosurgery. - 1988. - Vol. 23 (3). - P. 338-342.
19. Tamburrini G., D’Angelo L., Paternoster G., Massimi L., Caldarelli M., Di Rocco C. Endoscopic management of intra and paraventricular CSF cysts // Childs Nerv. Syst. - 2007. - Vol. 23 (6). - P. 645-651.
20. Tamburini G., Del Fabbro M., Di Rocco C. Sylvian fissure arachnoid cysts: a survey on their diagnostic workout and practical management // Childs Nerv. Syst. - 2008. - Vol. 24. - P. 593-604.
www.therjn.com
Фенестрация кисты головного мозга отзывы
У мамы обнаружили кисту головного мозга в апреле 2012 года по результатам двух МРТ. В НИИ Бурденко в августе 2012 года назначили операцию на 18 октября 2012. Симптомы головокружение и раздвоение картинки в глазах. Более серьезных нарушений нет. Киста около 3 см. Врачи говорят, что она старая, возможно врожденная, но никто точно ничего не говорит. За результат операции никто не отвечает, гарантий не дает. Хочу посоветоваться решаться на операцию или может быть, кто то подскажет целителей, которые смогут помочь? Так как решиться очень сложно на операцию, она длится 5-6 часов и считается очень сложной, а какова будет координация, зрение и прочее после нее никто не говорит. Спасибо за помощь.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Моего мужа не решились оперировать. Результат предсказать нельзя. Это голова. У него из-за кисты было 2 инсульта. Он еще очень молодой. поэтому даже не знаю, что посоветовать.((( целители — фигня, Автор.не тратьтесь.сейчас тут набегут с ведьмаками — не верьте.
Раздвоение картинки, по словам мужа (забыла сказать) — первый звоночек инсульта. найдите ХОРОШЕГО невролога срочно.
Хочу добавить, что это еще хорошо, что столько лет человека не беспокоила она. Муж уже в 30 с чем-то нахлебался.(
у меня тоже её нашли, мне 29 лет, на мрт послали, т.к. нашли отёк зрительного нерва и плюс ко всему приступы головной боли были, но врач сказал, что с ней ничего делать не надо, что она враждённая. сейчас часто её у младенцев находят, т.к. делают узи головного мозга, а раньше этого просто не делали и что она у каждого второго есть. Наверное ещё важно в какой части головного мозга она. мне кажется вам надо ещё унать мнение как минимум трёх специалистов и только потом делать выводы и принимать решение.
У мамы в 4 желудочке киста. трех специалистов мы уже точно прошли, то есть мнение большинства врачей: надо делать операцию. ни один не сказал, что живите и забудьте о ней. и еще вопрос такой: если делать операцию то лучше в НИИ Бурденко или в городе Туле, где мы и проживаем. тут врач нейрохирург говорит, что и он может сделать эту операцию. что оборудование то же у них и ничем, собственно, не отличается все от Бурденко.
Скажите, а вы сами не решились или врачи не решились, и если врачи то в каком мед учреждении? Спасибо. Просто интересно узнать отговаривают ли кого то врачи от операции или это для всех один выход?
Моего мужа не решились оперировать. Результат предсказать нельзя. Это голова. У него из-за кисты было 2 инсульта. Он еще очень молодой. поэтому даже не знаю, что посоветовать.((( целители — фигня, Автор.не тратьтесь.сейчас тут набегут с ведьмаками — не верьте.
в московской больнице в первый раз (не знаю, в какой- мы еще не были знакомы). во второй раз — все неврологи, у которых он был.
да мы бы и сами не решились.( очень страшно
Мне 29 лет недавно обнаружили кисту головного мозга сказали,что операцию делать не стоит просто надо наблюдаться. У меня вопрос а смогу ли я родить?
Операция прошла успешно. Была дермоидная киста головного мозга, это порок развития плода, на третьей неделе у ребенка образовывается, когда он только развивается в утробе матери. По снимкам МРТ показывало, что размер 4 см. Но когда извлекли всю массу оказалось с кулак. В подчерепной ямке и в начале позвоночного столба всё было забито именно этой массой. По ликвороносным путям жидкость не циркулировала уже и поэтому помимо давления на центры, отвечающие за зрение и координацию, началась отечность на лице, надбровных дугах, век. Но операцию провели очень хорошие врачи в областной больнице г.Тулы, огромное спасибо заведующему отделением Самошенкову Андрею Геннадиевичу. Какие то подробности могу описать если кому то нужно. Провела в больнице с мамой две недели, и днем и ночью, так, что, кое-каким опытом поделиться могу.
У меня тоже киста ликворная, она операции не требует ( как обьяснил врач — это последствия ишемического инсульта 2006 г) а в 2012 после МРТ обнаружили еще одну кисту вот она может доставить проблемы, не знаю как поступать, верить врачам по лечению лили нет, либо сразу искать где оперироваться.Нипишите, посоветуйте, мне 53 года, на инвалидности, мучают головные боли, распирает голову, шум в ушах, теряю зрение на один глаз. Спасибо всем, я ЛЮБЛЮ ЭТОТ МИР, И ХОЧУ В НЕМ ЕЩЕ ПОЖИТЬ.
У меня тоже киста ликворная, она операции не требует ( как обьяснил врач — это последствия ишемического инсульта 2006 г) а в 2012 после МРТ обнаружили еще одну кисту вот она может доставить проблемы, не знаю как поступать, верить врачам по лечению лили нет, либо сразу искать где оперироваться.Нипишите, посоветуйте, мне 53 года, на инвалидности, мучают головные боли, распирает голову, шум в ушах, теряю зрение на один глаз. Спасибо всем, я ЛЮБЛЮ ЭТОТ МИР, И ХОЧУ В НЕМ ЕЩЕ ПОЖИТЬ.
Операция прошла успешно. Была дермоидная киста головного мозга, это порок развития плода, на третьей неделе у ребенка образовывается, когда он только развивается в утробе матери. По снимкам МРТ показывало, что размер 4 см. Но когда извлекли всю массу оказалось с кулак. В подчерепной ямке и в начале позвоночного столба всё было забито именно этой массой. По ликвороносным путям жидкость не циркулировала уже и поэтому помимо давления на центры, отвечающие за зрение и координацию, началась отечность на лице, надбровных дугах, век. Но операцию провели очень хорошие врачи в областной больнице г.Тулы, огромное спасибо заведующему отделением Самошенкову Андрею Геннадиевичу. Какие то подробности могу описать если кому то нужно. Провела в больнице с мамой две недели, и днем и ночью, так, что, кое-каким опытом поделиться могу.
Скажите , а кто вас оперировал? У меня у папы тоже предстоит операция, правда наверное у нас по-серьезнее.Были в НИИ Бурденко сказали , что опухоль злокачественна , а везде пишут , что это можно определить только биопсией? Может посоветуете к какому лучше врачу попасть?
Мне 29 лет недавно обнаружили кисту головного мозга сказали,что операцию делать не стоит просто надо наблюдаться. У меня вопрос а смогу ли я родить?
У мамы обнаружили кисту головного мозга в апреле 2012 года по результатам двух МРТ. В НИИ Бурденко в августе 2012 года назначили операцию на 18 октября 2012. Симптомы головокружение и раздвоение картинки в глазах. Более серьезных нарушений нет. Киста около 3 см. Врачи говорят, что она старая, возможно врожденная, но никто точно ничего не говорит. За результат операции никто не отвечает, гарантий не дает. Хочу посоветоваться решаться на операцию или может быть, кто то подскажет целителей, которые смогут помочь? Так как решиться очень сложно на операцию, она длится 5-6 часов и считается очень сложной, а какова будет координация, зрение и прочее после нее никто не говорит. Спасибо за помощь.
Здравствуйте,мне 22 года.У меня тоже обнаружили кисту. МРТ показало,что ее размеры 3,2 х 4,2х 2,4 см. 2 неврологов говорят что не стоит делать операцию. но у меня начались проблемы со зрением и судороги.Посоветуйте,как мне быть?
Посоветовать точно может только врач. Говорили ли вы врачу о своих симптомах? Обязательно скажите, и надо обращаться ни к одному врачу, а к нескольким, нейрохирурга получите консультацию. Бывают такие места расположения кисты,что их не возьмется оперировать ни один врач. надеюсь у вас не тот случай. Желаю вам здоровья.
Здравствуйте,мне 22 года.У меня тоже обнаружили кисту. МРТ показало,что ее размеры 3,2 х 4,2х 2,4 см. 2 неврологов говорят что не стоит делать операцию. но у меня начались проблемы со зрением и судороги.Посоветуйте,как мне быть?
Операция прошла успешно. Была дермоидная киста головного мозга, это порок развития плода, на третьей неделе у ребенка образовывается, когда он только развивается в утробе матери. По снимкам МРТ показывало, что размер 4 см. Но когда извлекли всю массу оказалось с кулак. В подчерепной ямке и в начале позвоночного столба всё было забито именно этой массой. По ликвороносным путям жидкость не циркулировала уже и поэтому помимо давления на центры, отвечающие за зрение и координацию, началась отечность на лице, надбровных дугах, век. Но операцию провели очень хорошие врачи в областной больнице г.Тулы, огромное спасибо заведующему отделением Самошенкову Андрею Геннадиевичу. Какие то подробности могу описать если кому то нужно. Провела в больнице с мамой две недели, и днем и ночью, так, что, кое-каким опытом поделиться могу.
здраствуйте,у моего ребенка тоже киста,не могли бы подробнее рассказать как прошла операция. [email protected]
Операция прошла успешно. Была дермоидная киста головного мозга, это порок развития плода, на третьей неделе у ребенка образовывается, когда он только развивается в утробе матери. По снимкам МРТ показывало, что размер 4 см. Но когда извлекли всю массу оказалось с кулак. В подчерепной ямке и в начале позвоночного столба всё было забито именно этой массой. По ликвороносным путям жидкость не циркулировала уже и поэтому помимо давления на центры, отвечающие за зрение и координацию, началась отечность на лице, надбровных дугах, век. Но операцию провели очень хорошие врачи в областной больнице г.Тулы, огромное спасибо заведующему отделением Самошенкову Андрею Геннадиевичу. Какие то подробности могу описать если кому то нужно. Провела в больнице с мамой две недели, и днем и ночью, так, что, кое-каким опытом поделиться могу.[/quote
Здравствуйте Мари! Про Андрея Геннадиевича наслышаны,моей маме нужно тоже делать операцию, у нее опухоль в головном мозге, очень переживаем, можете поподробней описать как к нему попасть, сразу ли вы прибыли в больницу после операции и там остались или как?
если можно на почту напишите [email protected] .,заранее спасибо
Операция прошла успешно. Была дермоидная киста головного мозга, это порок развития плода, на третьей неделе у ребенка образовывается, когда он только развивается в утробе матери. По снимкам МРТ показывало, что размер 4 см. Но когда извлекли всю массу оказалось с кулак. В подчерепной ямке и в начале позвоночного столба всё было забито именно этой массой. По ликвороносным путям жидкость не циркулировала уже и поэтому помимо давления на центры, отвечающие за зрение и координацию, началась отечность на лице, надбровных дугах, век. Но операцию провели очень хорошие врачи в областной больнице г.Тулы, огромное спасибо заведующему отделением Самошенкову Андрею Геннадиевичу. Какие то подробности могу описать если кому то нужно. Провела в больнице с мамой две недели, и днем и ночью, так, что, кое-каким опытом поделиться могу.
моей мамочке сделали операцию по удалению кисты головного мозга но во время операции произошел инсульт а по результатам гистологии киста оказалась доброкачественой мама уже 2 дня без сознания приходила в себя но ей было плохо дышать и ее подключили к аппарату исскуственного дыхания скажите пожалуста каковы шансы выкарабкаться и какого впоследствии нарушения в здоровьи
Добрый вечер. Аппарат включили тк мама не может пока сама продышаться. Как только организм начнет бороться и выкарабкиваться ее отключат. Насчет инсульта сказать я не могу, спросите у врача. Позвонить в реанимацию где она лежит. Желаю всем сердцем здоровья вашей маме. Молитесь за нее в церкви. Про дальнейшее здоровье пока рано говорить. Надо ей для начала дышать начать самой.
моей мамочке сделали операцию по удалению кисты головного мозга но во время операции произошел инсульт а по результатам гистологии киста оказалась доброкачественой мама уже 2 дня без сознания приходила в себя но ей было плохо дышать и ее подключили к аппарату исскуственного дыхания скажите пожалуста каковы шансы выкарабкаться и какого впоследствии нарушения в здоровьи
она дышала с 3 х часов дня да утра а потом начались затруднения и ее подклю
sklad-kotlov.ru
Фенестрация кисты головного мозга мкб 10
Арахноидальные кисты либо бессимптомны, либо проявляются до 20-летнего возраста, при этом характер и выраженность симптомов зависят от локализации и размеров кист, что затрудняет диагностику.
Арахноидальные кисты могут сопровождаться головными болями, тошнотой и рвотой, атаксией и гемипарезами, галлюцинациями, судорожным синдромом, психическими расстройствами и др. (чаще преобладает общемозговая симптоматика, связанная с вторичной гидроцефалией, реже — очаговая симптоматика, в т.ч. при травматическом разрыве кисты с формированием гигромы). Спинномозговая арахноидальная киста может симулировать грыжу межпозвонкового диска [2] .
Арахноидальные кисты обычно выявляются и дифференцируются с другими видами кист при МРТ-исследовании, часто как «находка» при обследовании по другому поводу.
Лечение арахноидальных кист показано при манифестации симптомов. Существуют разнообразные методы декомпрессии арахноидальных кист.
- Шунтирование: дренирование в субдуральное пространство или брюшную полость
- Фенестрация: краниотомия с иссечением кисты, различные эндоскопические методики, включая лазерные
- Дренирование методом игольной аспирации
Арахноидальные кисты обнаруживаются у 4 % населения. Симптоматика имеется лишь в 20 % случаев и чаще связана с вторичной гидроцефалией [3] .
- ↑ 12 [http://www.medico.ru/articles/ino/arachnoid_cyst.pdf Проявляния интракраниальных арахноидальных кист у детей: корелляция между локализацией и клиническими симптомами
- ↑ 12NINDS Arachno >(англ.)
- ↑ Flaherty AW. The Massachusetts General Hospital Handbook of Neurology 2000 Jan 1;105. (ISBN 0-683-30576-X) (англ.)
Wikimedia Foundation . 2010 .
Арахноидальная киста — МКБ 10 Q04.604.6 МКБ 9 348.0348.0 OMIM … Википедия
МКБ-10: Класс VI — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
МКБ-10: Класс G — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
МКБ-10: Код G — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
Help Me (Доктор Хаус) — «Доктор Хаус» Help Me (рус. Помоги мне) Номер серии 132 Дата выхода 17 мая 2010 Сценарист(ы) Питер Блейк, Расселл Френд, Гарретт Лернер Режиссёр(ы) Приглашённые актёры Окончательный диагноз Крановщик арахноидальная киста. Ханна … … Википедия
Паутинная мозговая оболочка — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой… … Википедия
Паутинная оболочка — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой… … Википедия
Паутинная оболочка головного мозга — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой… … Википедия
Паутинная оболочка спинного мозга — Срез черепа, демонстрирующий оболочки головного мозга Паутинная (арахноидальная) мозговая оболочка одна из трёх оболочек, покрывающих головной и спинной мозг. Находится между двумя остальными оболочками наиболее поверхностной твёрдой мозговой… … Википедия
Список эпизодов телесериала «Доктор Хаус» — Основная статья: Доктор Хаус … Википедия
источник
Вы просматриваете раздел Арахноидальная киста, расположенный в большом разделе Киста
Арахноидальная киста – это образование доброкачественного порядка, напоминающее по форме пузырь.Полость кисты заполнена ликвором — спинномозговой жидкостью, располагается данное новообразование между мозговыми оболочками.
В подавляющем большинстве в течение патологии не наблюдается яркой клинической картины, и она выявляется на МРТ случайно. Но, если новообразование существенно увеличивается в размере, оно будет пережимать мозговые ткани, что вызовет яркие клинические проявления.
Название кисты отображает место нахождения новообразования – мозговая или по-другому — арахноидальная оболочка.
По Международной Классификации Болезней (МКБ-10) патологии присвоен код Q04.6.
Классификация недуга связана с месторасположением патологии, при этом различают следующие виды:
- Арахноидальная – находится между тремя мембранами мозга, у детей это новообразование может провоцировать гидроцефалию и увеличение объема черепной коробки. При диагностировании кисты у взрослых лечения чаще всего не требуется, разумеется, если рост патологии отсутствует.
- Ретроцеребеллярная – локализуется внутри органа, это новообразование может привести к гибели мозговых клеточных структур.
- Субарахноидальная – новообразование врожденное, которое может провоцировать неуверенность походки, судороги и пульсирующие ощущения внутри черепа.
- Арахноидальная ликворная киста – встречается у лиц старшей возрастной группы или имеющих изменения атеросклеротического характера.
В соответствии с причинами возникновения патологии, арахноидальные кистозные патологии делятся на:
- врожденные – их развитие происходит в период роста плода в материнской утробе, а также при асфиксии ребенка.
- приобретенные – развиваются после некоторых заболеваний, а также при неблагоприятном воздействии окружающей среды.
Существует классификация кист и по симптоматике:
прогрессирующие – клинические признаки нарастают, что в основном связано с увеличением объема кистозной полости;
замершие – находятся в латентном состоянии, и в размере не увеличиваются.
Пациентов часто интересует вопрос о нормальных размерах кисты и объемах, при которых необходимо операционное вмешательство.Важно! Для выбора правильной и наиболее эффективной терапии очень важно правильно классифицировать кисту.
Надо сказать, что о норме можно говорить только при отсутствии кистозного новообразования, если же киста имеется, то это уже аномалия, и ее размер по сути особого значения не имеет.
Данный вид может иметь разные размеры, но очень сильно киста расти все-таки не может. Мозговая жидкость оказывает сопротивление ее росту. Если размер кисты 1-2 мм ее считают небольшой, если новообразование вырастает до 1 см, его считают средним, большими считаются кисты более 1 см.
При диагностике небольших кист врачи, как правило, лечения не назначают, а выбирают выжидательную тактику и просто наблюдают за изменениями объема новообразования. Крупные кисты лечатся операционным путем, операция также показана и при среднем размере новообразования, когда проявляется симптоматика.
Первичные (врожденные) кисты образуются при аномалиях развивающегося плода, чаще всего это происходит под воздействием следующих факторов:
- интоксикация плода наркотическими веществами, алкоголем, никотином, медикаментами, которые оказывают тератогенный эффект;
- внутриутробное заражение плода вирусами;
- облучение;
- сильное перегревание организма в период вынашивания малыша.
Кроме того, образование может возникать при синдроме Марфана – это аномалия соединительной ткани, а также при патологиях мозолистого тела.
Вторичные патологии могут развиваться при:
- травмах мозга;
- патологических процессах в мозге, например, дегенеративных;
- при наличии инфекций;
- ухудшения мозгового кровообращения.
Кроме того, патология может наблюдаться после операционного вмешательства.
Механизм развития данного новообразования достаточно сложен, и связан с нарушением циркуляции ликвора. В результате формируется полость, заполненная ликвором.
Для данного кистозного новообразования характерно бессимптомное течение.Чаще всего подобные новообразования выявляются в ходе обследования пациента по поводу неврологических патологий схожей симптоматики.
Клинические признаки кисты неспецифические, их выраженность находится в зависимости с размерами новообразования и местом его локализации. Пациенты могут жаловаться на общемозговую симптоматику, которая связана со сдавливанием мозговых участков. Очаговая клиническая картина наблюдается в редких случаях, и чаще всего обусловлена наличием гигромы или разрывом кистозной полости.
Основными признаками являются:
- головокружения, которые не имеют связи с беременностью, приемом некоторых препаратов, сильной усталостью, железодефицитом и так далее;
- рвота, которая также не связана с желудочно-кишечными отравлениями, приемом медикаментов и так далее;
- расстройства психического характера, галлюцинации;
- судорожный синдром;
- потеря сознания;
- гемипарезы, снижение чувствительности в конечностях;
- сбой в согласованности активности мышц тела;
- головные боли, которые не купируются болеутоляющими средствам;
- ощущение распирания, давления, сжатия и усиление пульсации в области поражения;
- зрительные и слуховые проблемы;
- посторонние звуки в ушах;
- тяжесть в черепной коробке;
- болезненные или дискомфортные ощущения при поворотах головы.
Справка! Вторичные арахноидальные кистозные новообразования могут сопровождаться симптомами травмы или первичного заболевания, которое послужило толчком для развития заболевания.
Обсуждаемая киста может располагаться:
- в височных долях;
- в теменной части;
- в лобной области;
- в области мозжечка;
- в спинномозговом канале;
- в позвоночном столбе;
- в поясничном отделе.
- непрекращающиеся головные боли;
- рвота;
- сбой в согласованности движений;
- непостоянный паралич частей тела;
- судорожный синдром;
- расстройства психики;
- галлюцинации.
Согласно статистике опухоли данного типа чаще наблюдаются у мужчин, кроме того, увеличение объема кистозной полости у мужчин происходит более активно, чем у женщин. При очень большой кисте могут возникать речевые дефекты, потеря слуха, временные проблемы с памятью.
Киста арахноидального типа в крестцовом отделе – это каверна. В ней спинномозговая оболочка образует паутинообразные стенки. При размере кисты более 1,5 см пациент может жаловаться на:
- боль в пояснице при повыше
sklad-kotlov.ru
понятие, причины, проявления, чем опасна, диагностика, лечение
© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)
Арахноидальная киста головного мозга — это полостное образование между листками паутинной оболочки, заполненное спинномозговой жидкостью. Она бывает врожденной либо вторичной, протекает бессимптомно или с явной симптоматикой, как правило, вызывает гипертензионно-гидроцефальный синдром, судороги, очаговые неврологические нарушения. Для диагностики патологии используют МРТ, а лечение может потребоваться хирургическое.
пример небольшой арахноидальной кисты, зачастую протекающей бессимптомно
Внешне арахноидальная киста головного мозга напоминает пузырь, наполненный ликвором и расположенный в толще паутинной мозговой оболочки, откуда и получила свое название. В зоне, где расположена киста, паутинная оболочка утолщается и расщепляется на 2 листка, между которыми скапливается ликвор, постепенно расширяя размеры образования.
Обычно арахноидальные кисты имеют небольшой диаметр, однако при постоянном увеличении количества спинномозговой жидкости способны достигать значительных размеров, сдавливая нервную ткань, которой часто оказывается кора мозга.
Первым признаком роста новообразования станет внутричерепная гипертония так как даже не компремируя вещество мозга слишком сильно, киста создает дополнительный объем в ограниченном пространстве черепа. Позднее проявится и очаговый неврологический дефицит, глубина и особенности которого будут обусловлены местом расположения патологического образования.
Локализация арахноидальной кисты бывает самой разной, но излюбленными местами роста полости считаются мостомозжечковый угол, межполушарная щель, зона над турецким седлом, область височной доли, где образование выявляется более чем в половине случаев. Несколько реже она обнаруживается в спинномозговом канале, симулируя грыжи межпозвонковых дисков.
По статистике, носителями кист являются около 4% населения, однако далеко не каждый ее обладатель имеет соответствующую симптоматику и вообще знает о наличии у себя патологии. На долю арахноидальных кист приходится примерно 1% всех внутричерепных объемных образований.
Арахноидальная киста головного мозга регистрируется среди мужского населения в несколько раз чаще, чем у представительниц прекрасного пола, однако наука не дает точного объяснения этой особенности. Возможно, все дело во вторичных образованиях на фоне черепных травм, которым больше подвержены мужчины.
Бессимптомная, не растущая киста не угрожает жизни и даже не требует лечения, достаточно лишь наблюдать за пациентом, периодически проводя томографию мозга. В противоположном случае дело будет обстоять сложнее и, вполне вероятно, понадобится хирургическая операция, направленная на декомпрессию.
Разновидности арахноидальных кист
В норме арахноидальная (паутинная) оболочка окружает головной и спинной мозг, ограничивая между собой и его поверхностью субарахноидальное пространство, наполненное ликвором. Циркулирующая жидкость имеет амортизационное и трофическое назначение, постоянно обновляется клетками собственно оболочки. Норма не предполагает наличия каких-либо полостей и сращений, ограничивающих ток жидкости или создающих дополнительный объем.
В зависимости от происхождения выделяют:
- Первичные ликворные кисты;
- Вторичные образования, появившиеся уже после рождения.
Первичная арахноидальная ликворная киста возникает как следствие нарушений в эмбриональном периоде. По сути, это врожденный порок развития, формирующийся на самых ранних этапах беременности, ведь нервная ткань начинает закладываться уже в первые несколько недель от момента зачатия.
Вторичные кисты носят приобретенный характер, появляются в уже сформированном мозге после перенесенных внешних неблагоприятных влияний — травма, инфекция и т. д. Структурно и по данным томографии черепа обе разновидности могут не отличаться, однако врожденные полости способны нести признаки несовершенного ангиогенеза и аномалий соединительно-тканного и сосудистого компонентов, а приобретенные часто имеют в своем составе значительное количество коллагеновых волокон. Клиника будет состоять из сходных синдромов и симптомов, указывающих на объемный процесс в черепе.
Особенности патоморфологии арахноидальных кист позволяют выделить такие их разновидности как:
- Простые кисты;
- Сложные.
Простые полости изнутри выстланы элементами паутинной оболочки, которые секретируют спинномозговую жидкость, увеличивающую объем образования.
Сложные арахноидальные ликворные кисты могут нести в составе своей стенки не только клетки арахноидальной оболочки, эндотелий, но и компоненты нейроглии. Стенка сложных кист тоже образует ликвор.
Ввиду отсутствия клинической значимости морфологических особенностей полостей арахноидального пространства, в диагнозе эта классификация не упоминается, в то время как этиология обязательно учитывается и обозначается в заключении специалиста относительно патологии.
В зависимости от особенностей симптоматики выделяют:
- Прогрессирующие арахноидальные кисты:
- Замершие.
Прогрессирующая форма патологии отличается усилением неврологической симптоматики вследствие роста арахноидальной полости.
Замершие кисты не растут, имеют стабильный диаметр и, как правило, не вызывают клинических проявлений. Такое деление играет решающее значение при определении дальнейшей лечебной тактики.
Помимо арахноидальных, в пределах черепной коробки могут возникать так называемые ретроцеребеллярные кисты. Они формируются в толще нервной ткани вместо предшествующего фокуса повреждения и дают, как правило, очаговую неврологическую клинику вследствие утраты нейронов, тогда как признаки объемного процесса будут отсутствовать. В отличие от ретроцеребеллярной, арахноидальная киста расположена снаружи мозга, поэтому доступ к ней при хирургической коррекции осуществить проще, нежели при внутримозговой.
Происхождение арахноидальных ликворных кист
Установление причины появления любого внутричерепного образования — весьма важный диагностический момент, а в случае ликворных кист оно влияет на дальнейшую тактику специалистов. На сегодняшний день определены факторы риска развития таких образований в зависимости от происхождения патологии.
Врожденная субарахноидальная киста появляется из-за аномалий в ходе эмбриогенеза, когда нарушается закладка головного мозга. К такому развитию событий предрасполагают:
- Действие неблагоприятных экологических условий, вредные привычки будущей мамы во время беременности, особенно, ранних сроков;
- Внутриутробное инфицирование токсоплазмой, вирусами краснухи, цитомегалии, герпетическая инфекция;
- Интоксикации на производстве, алкоголизм, наркомания, употребление лекарственных препаратов с тератогенным действием;
- Физические воздействия — ионизирующее излучение, перегрев (посещение во время беременности бань и сауны, горячие ванны, чрезмерное пребывание на солнце).
Отягчающим обстоятельством может стать носительство другой врожденной патологии, в частности, соединительной ткани — синдром Марфана.
Причинами приобретенных арахноидальных полостей считаются:
- Черепно-мозговые травмы — ушибы, сотрясения;
- Перенесенные хирургические вмешательства на черепе и его содержимом;
- Перенесенные ранее нейроинфекции и воспалительные изменения — арахноидит, менингоэнцефалит;
- Кровоизлияния в паутинное пространство или под твердую мозговую оболочку, после разрешения которого остаются «перемычки», формирующие полость.
Перечисленные факторы могут как вызывать возникновение кисты, так и способствовать прогрессированию уже имеющейся патологии за счет гиперсекреции ликвора в ее внутреннее пространство.
пример гиперсекреции ликвора и последующего образования ликворных кист при воспалении оболочек мозга
Как проявляется патология?
Чаще всего арахноидальные кистозные полости имеют маленький размер и не вызывают вообще никаких симптомов. Такая полость бывает случайно обнаруженной при обследовании по причине другой патологии полости черепа. Проявления также могут возникнуть при инфекционном поражении, изменениях сосудистой системы мозга, травмах.
Одним из основных факторов, способствующих появлению симптоматики, является постепенное увеличение объема жидкости, находящейся внутри кисты. Рост образования приводит к увеличению давления внутри черепа, а компрессия нервной ткани — к очаговой неврологической симптоматике, соответствующей локализации патологического очага.
Признаки присутствия арахноидальной кисты имеет каждый пятый ее носитель, при этом самыми частыми жалобами становятся:
крупная киста приводит к внутричерепной гипертензии
Спинномозговая арахноидальная киста может проявляться так же, как грыжа диска.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром вызван нарастанием внутричерепного давления, нарушением ликворотока вследствие наличия полости между листками мозговой оболочки. Он проявляется интенсивными краниалгиями, болями в глазных яблоках, тошнотой, на высоте которой может произойти рвота, которая не принесет облегчения. Характерны судороги.
Увеличение объема кистозной полости сопровождается усилением симптоматики, головная боль становится постоянной и довольно выраженной, ей сопутствует тошнота, особенно, в утренние часы, болезненность или распирание в глазах, рвота. В запущенных случаях присоединяются расстройства слуха и зрения, двоение в глазах, парестезии и потеря чувствительности, нарушения речи, координации и неустойчивость.
При сильной компрессии проводящих путей наступает частичное обездвиживание (парез) с одной стороны тела, наблюдается снижение мышечной силы со стороны пареза, возможны расстройства чувствительности. Нередкими считаются приступы судорог и потери сознания. Реже встречаются галлюцинации, а у дете й может быть диагностирована задержка психического развития.
Ухудшение самочувствия, усиление симптомов и появление новых свидетельствуют об увеличении кистозной полости и усиливающемся сдавлении нейронов мозга. Рост образования до значительных размеров чреват его разрывом и гибелью больного.
Длительно существующая киста, постоянно давящая на мозг и вызывающая определенную симптоматику, способствует необратимым ишемически-дистрофическим повреждениям со становлением стойкого неврологического дефицита.
Особенности клиники субарахноидальных образований зависят от их месторасположения.
К примеру, арахноидальная киста височной области может проявляться не только гипертензионно-гидроцефальным синдромом, судорогами, но и характерными нарушениями двигательной и чувствительной сферы на стороне, противоположной очагу поражения.
Симптомы при сдавлении кистой височной доли могут напоминать таковые при инсульте такой же локализации, но чаще выражены слабее, ведь киста не вызывает внезапного некроза ткани мозга. Возможны гемипарезы со снижением тонуса мышц и рефлексов, расширение зрачка на стороне поражения, расстройства речи.
Симптомы арахноидальной кисты задней черепной ямки (ЗЧЯ) связаны с компрессией стволовых структур, что может проявиться расстройствами дыхания и сердечной деятельности, глотания, параличами и парезами, нарушениями походки и координации, нистагмом. При накоплении жидкости и росте образования пациент может впасть в кому с риском смерти от компрессии стволовых структур.
Сдавление мозжечка дает, прежде всего, клинику нарушений координации, моторики, походки. Пациенту сложно удерживать позу стоя, походка становится шаткой, возможны размашистые непроизвольные движения. Очень характерны для повреждения мозжечка приступы интенсивного головокружения с невозможностью удержать равновесие, тошнота, шум в голове.
Арахноидальные кисты у детей
Кисты паутинной оболочки встречаются также в детском возрасте. Чаще – у мальчиков, имеют врожденный характер, то есть основная причина их появления — аномалии в ходе эмбриогенеза. Приобретенные кисты — следствие травм и нейроинфекций. Первичные кисты больше характерны для младенческого возраста, вторичные — для более старших детей.
В последнее время отмечается некоторый рост числа подобных образований среди детей, однако это связано, скорее, не с участившейся заболеваемостью, хотя и это обстоятельство нельзя отвергать, а с повышением качества, безопасности и доступности диагностики внутричерепных процессов.
Врожденные арахноидальные кисты практически сразу дают о себе знать, особенно, если полость имеет значительные размеры и давит на мозг малыша. Приобретенные могут длительное время оставаться не диагностированными, но при достижении определенных размеров все же вызовут симптоматику.
Общими проявлениями арахноидальных кист у ребенка считают:
- Тошноту и рвоту;
- Краниалгии;
- Сонливость или беспокойство грудничка;
- Судороги;
- Выбухание родничков вследствие внутричерепной гипертензии.
У новорожденного о возможном внутричерепном объемном процессе говорят признаки повышенного внутричерепного давления — рвота, беспокойство, плач и крик вместо сна, проблемы с кормлением. Если будущая мама своевременно проходила скрининговые УЗИ, то о наличии кисты неонатологи могут узнать из их результатов.
Очаговая неврологическая симптоматика ярче выражена у детей более старшего возраста, у которых можно проследить особенности психо-речевого развития, моторики и т. д. Если полость расположена в проекции лобных долей, то обращают на себя внимание изменения речи, снижение интеллектуального развития, неадекватность в поведении, возможно — даже агрессия.
Поражение области мозжечка проявляется расстройствами координации и походки, гипотонией мышц, нистагмом, головокружением. При компрессии височных долей очень вероятны судороги, патология речи и зрения, возможны парезы и даже параличи.
Особенно сложно узнать, что беспокоит новорожденного или грудничка, который не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Косвенными признаками внутричерепного образования могут быть беспокойство, плач, срыгивания, отказ от еды и быстрая утомляемость при кормлении, судорожные подергивания или генерализованные припадки.
У детей арахноидальная киста опасна расстройствами и отставанием в психо-моторном и речевом развитии, судорогами, а также риском отека мозга на фоне внутричерепной гипертензии. При длительном сдавлении определенных отделов мозга может сформироваться стойкий неврологический дефицит, который невозможно будет ликвидировать, с неизбежной инвалидизацией.
Диагностика и лечение арахноидальных кист
Точная диагностика арахноидальной кисты невозможна лишь на основании клинических проявлений, которые указывают врачу на возможное объемное образование в полости черепа, но не позволяют с точностью судить, чем оно является на самом деле — опухолью, кистой, гематомой.
арахноидальная киста на снимке МРТ
Для постановки правильного диагноза, который сможет помочь разработать тактику лечения, пациенту нужно посетить невролога, который осмотрит, расспросит жалобы и назначит обследование, включающее:
- Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- ЭЭГ при судорожном синдроме;
- Эхо-энцефалографию.
Оптимальным способом диагностики кист мягкой мозговой оболочки считается МРТ с контрастированием, позволяющая различить кисту и опухоль (кистозная полость контраст не накапливает, в то время как в опухоль по сосудам контрастное вещество проникает), кисту и гематому, гнойную полость, воспалительный инфильтрат и т. д.
Бессимптомные арахноидальные ликворные кисты не требуют никакого лечения, однако важно не терять пациента из виду, периодически назначать контрольную томографию (раз в год), чтобы не упустить возможный рост образования.
При крупных, симптомных кистах проводится хирургическое лечение, направленное на декомппрессию, а также консервативное — для восстановления правильной работы мозга, снятия судорожного синдрома.
Нейрохирурги применяют несколько способов декомпрессии (снижения давления) внутри черепа:
- Шунтирование;
- Фенестрация;
- Дренирование путем игольной аспирации.
Возможны как открытые декомпрессивные трепанации, так и малоинвазивные и эндоскопические вмешательства. Предпочтение отдается последним ввиду их меньшей травматичности и более редким осложнениям. Вопрос о необходимости хирургической коррекции ставится в том случае, если консервативное лечение не приносит ожидаемого результата (например, не действуют противосудорожные препараты), либо не вызывает сомнения продолжающийся рост кистозного образования. Решение принимается коллегиально нейрохирургами и неврологами.
Если в полость кисты произошло кровоизлияние, спровоцировавшее нарушение целостности образования, то больному показано тотальное удаление кисты, причем, чем раньше это будет сделано, тем лучше. Этот метод лечения путем открытой трепанации очень травматичен, требует продолжительной реабилитации и потому показания к нему строго взвешиваются.
Если нет осложнений, и состояние пациента стабильно, хирург предпочтет эндоскопическую операцию — фенестрацию кисты. Это вмешательство производится через трепанационное отверстие, сделанное фрезой, сквозь которое аспирируется содержимое полости, а затем создаются дополнительные отверстия, соединяющие кисту с желудочковой системой или подпаутинным пространством.
По показаниям может быть проведено шунтирование, то есть жидкость из кистозной полости по катетеру отводится в брюшную или грудную полость, где всасывается серозной оболочкой. Такие вмешательства могут быть проведены не только взрослым, но и детям, у которых наблюдается постоянная продукция ликвора, расширяющего кисту. Недостатком метода считается риск закупорки шунта и инфицирования.
Прогноз при арахноидальных кистах мозга неоднозначен. При бессимптомном течении она не мешает жизнедеятельности и не угрожает расстройством здоровья, в то время как прогрессирующие образования могут привести к необратимым тяжелым последствиям, инвалидности и смерти. Своевременная ликвидация патологии ведет к выздоровлению, однако стоит учитывать возможность рецидива.
Поскольку точной причины субарахноидальной ликворной кисты так и не установили, профилактика носит общий характер и направлена на минимизацию вредоносных влияний на беременную женщину, создание благоприятного режима, обеспечение качественным питанием в случае первичных кист, а для предупреждения приобретенной патологии следует избегать травм, своевременно лечить воспалительные и другие поражения мозга.
Видео: невролог об арахноидальной кисте
Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.
На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.
В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза
Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.
sosudinfo.ru
Киста головного мозга после кровоизлияния
Полостное образование, которое имеет оболочку наполненную жидкостью, называется кистой. Киста это не опухоль, это образование больших размеров. По мере роста киста сдавливает окружающие ее ткани.
- К одной из причин возникновения кисты головного мозга можно отнести врожденные аномалии внутриутробного развития.
- Киста головного мозга может образоваться из-за воспалительных или инфекционных процессов протекающих в организме.
- Развитие может наступить из-за различных травм, гематом.
- Еще одной из причин образования кисты головного мозга может быть кровоизлияние или нарушение внутримозгового кровообращения.
- Различные дегенеративно-дистрофические процессы в головном мозге.
- Арахноидальная киста. Это разновидность кисты с скоплением жидкости среди спаянных слоев мозговых оболочек. Встречается наиболее часто у подростков и детей, реже у женщин. Возникает эта разновидность кисты вследствие травмы или воспалительного заболевания.
- Коллоидальная киста. Эта разновидность кисты формируется в период внутриутробного развития, проявляет себя в основном при блокировке тока внутримозговой жидкости, вызывает развитие гидроцефалии, провоцирует развитие мозговой грыжи и может стать причиной смерти человека.
- Дермоидная и эпидермоидная киста. Развивается этот вид кисты в первые недели внутриутробного развития, внутри кисты обычно находятся различные ткани (волосы, жир, жидкость). Этот вид кисты необходимо хирургическим путем удалять.
- Пинеальная киста. Эта разновидность кисты представляет маленькую полость, которая развивается в шишковидном теле, протекает обычно бессимптомно, может вызвать нарушение зрения, нарушение координации движения, нарушение обменных процессов или приведет к образованию гидроцефалии и энцефалиту.
Обычно образование небольших кист протекает бессимптомно. Однако с ростом кисты начинают появляться признаки, которые характерны для поражения конкретной области. При этом может быть: появление головной боли, головокружение, нарушается координация движения, теряется равновесие, появляются эпилептические припадки, возникает чувство распирания, шум в ушах, может нарастать глухота, теряется зрение, нарушается чувствительность кожи, появляется паралич конечности, теряется сознание, нарушаются психические функции.
К основным методам диагностике кисты головного мозга можно отнести: рентгенологическое, компьютерную томографию, антиографию сосудов головного мозга. Магнитную-резонансную томографию, электроэнцефалографию, эхоэнцефолаграфию, расширенный нейроофтальмологический осмотр и консультацию узких специалистов.
Лечение кисты головного мозга это очень сложный процесс. Консервативное лечение назначается при отсутствии роста кисты или если нет возможности проводить хирургическое лечение.
При угрозе жизни и здоровью человека, при росте кисты и развитии гидроцефалии назначают оперативное лечение.
Ликворная, или арахноидальная киста является достаточно распространенным заболеванием: по статистике, этот вид новообразований выявляется примерно у 4–5% населения. Физиологически киста представляет собой полость, внутри которой содер
sklad-kotlov.ru
Киста головного мозга летальный исход
Киста головного мозга – это очень распространенная патология, являющейся опасной для здоровья и даже жизни человека. Такому виду заболевания предрасположены люди абсолютно любых возрастов, включая и новорожденных.
При зарождении кисты головного мозга, очень важно признаки определить как можно раньше, когда можно одержать победу над болезнью. Независимо от сложностей преждевременного определения болезни, следует делать все возможное для благовременного обнаружения злокачественной опухоли.
Киста в голове у взрослого человека предъявляет исполнения особых мер профилактики, способные устранить большие проблемы.
Киста является полостью, содержащей жидкость и находящейся в самом головном мозге. Находиться киста может в любом месте черепа, но чаще всего она локализуется в паутинообразной сетке, покрывающей кору мозговых полушарий. Эти полушария наиболее доступны для повреждений и разного рода воспалений.
Лечить такую болезнь не надо, но следует регулярно обследоваться, так как киста может начать увеличиваться в любой момент. Если диагноз был установлен, пациент обязан придерживаться всех указаний врача, а при надобности согласиться на хирургическое вмешательство.
Основываясь на вид ткани, на которой находится новообразование, кисты, делятся на два вида:
- Арахноидальная – локализуется в оболочках мозга.
- Ретроцеребеллярная – возникает в тканях головного мозга. Подробнее о том какие размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга опасны вы можете найти в другой статье.
В зависимости от области нахождения кисты выделяют следующие виды:
- Пинеальная – новообразование шишковидной железы. В теле железы образуется киста в единичных случаях. Способствует появлению кисты повреждение циркуляции мелатонина.
- Коллоидальная – данный вид находится в третьем желудочке мозга.
- Киста сосудистого сплетения – этот вид кисты свойственен новорожденным малышам. Появляется из клеток эпидермиса еще во время развития плода. При ее наличии у младенца, подобная киста исчезает до двух лет самостоятельно. Однако в этот период следует регулярно обследовать ребенка.
- Эпидермоидная – врожденная форма кисты. Локализуется в самом головном мозге, около его ствола.
- Киста перегородки головного мозга – находится между мозолистым телом мозга и передней долей. О максимальных размерах кисты прозрачной перегородки головного мозга читайте в нашей аналогичной статье.
- Лакунарная киста – возникает в пробелах между оболочками мозга
- Порэнцефалическая – эта форма кисты появляется в любом месте мозга, где ткань отмерла.
- Киста гипофиза – принадлежит к ретроцеребеллярным видам кисты.
- Киста мозжечка головного мозга — принадлежит к ретроцеребеллярным видам кисты.
Основываясь на причины, по которым возникла киста, разделяют два ее вида:
- Врожденная – является следствием неправильного развития плода в утробе матери.
- Приобретенная – появляется под влиянием разных обстоятельств, в основном на участке омертвевшей ткани мозга.
Если же новообразование растет и достигает больших размеров, проявляются следующие симптомы:
- Головная боль, не проходящая после употребления обезболивающего средства.
- Частое головокружение.
- Ощущение тяжести в голове.
- Нарушения зрения.
- Ухудшение слуха.
- Дурное состояние, сопровождающееся рвотой.
- Наличие пульсирования в голове.
- Галлюцинации.
- Потеря сознания.
- Нарушение сна.
- Мышечные судороги.
- Нервные срывы.
Симптоматика обуславливается размерами кисты и ее локализацией. Поскольку любая область мозга выполняет свойственные ей функции. Также на проявление симптомов влияет, на какую именно часть мозга наносит давление образование.
При отсутствии у больного данных симптомов и признаков заболевания, существование кисты не будет влиять на полноценную жизнедеятельность человека. Будет достаточно систематического медицинского осмотра. Очень важно контролировать, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах, в противном случае болезнь начнет прогрессировать и пациенту необходимо будет начать лечение.
Ранее мы подробно рассматривали похожий вопрос о кисте в голове новорожденного ребенка.
Вне зависимости от размеров кисты, важно своевременно ее диагностировать. Если не начать своевременное лечение, ряд неблагоприятных последствий не избежать.
Диагностировать болезнь можно при помощи магнитно-резонансной томографии.
Для обнаружения причин появления кисты необходимо:
- Исследоваться на Доплере, чтобы просмотреть сосуды головного мозга.
- Обследовать сердце для проявления сердечной недостаточности.
- Обследовать кровь, чтобы узнать уровень холестерина в крови и сделать анализ на свертываемость крови.
- Определить артериальное давление.
- Обследовать кровь на присутствие инфекций.
- Проконтролировать скорость роста кисты.
После прохождения целого комплекса диагностических исследований, врач ставит точный диагноз и назначает лечение болезни.
Лечится киста как оперативным, так и консервативным способами.
Удаление проходит следующими методами:
- Пункция – киста пронзается иглой через маленькую щель в черепе, и далее содержимое удаляют.
- Шунтирование – операция проходит при помощи специальной трубки, которая вводится и затем с ее помощью проходит дренаж полости.
- Трепанация – хирургическая операция по извлечению кисты с раскрытием черепа.
источник
Кистой головного мозга называется объемное образование, располагающееся внутри черепа. По своей сути оно является полостью, внутри которой содержится жидкость. Очень часто такой патологический процесс имеет бессимптомное течение. Однако он может стать причиной многих серьезных нарушений, а в тяжелых случаях даже приводит к летальному исходу.
Киста головного мозга может диагностироваться абсолютно в любой возрастной группе. Какой-либо зависимости от пола также не прослеживается. В классификацию данной болезни включены две ее основные формы: врожденная и приобретенная. Интересным моментом является то, что врожденная форма этой патологии чаще всего дает о себе знать только в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Однако бывают и исключения.
Врожденная киста головного мозга формируется непосредственно во время внутриутробного развития плода. Она разделяется на коллоидную и дермоидную формы. Коллоидная форма подразумевает под собой образование полости, внутри которой содержится желатинообразная субстанция. Такой дефект приводит к блокировке оттока жидкости из головного мозга с последующим нарастанием признаков гидроцефалии. Дермоидная форма устанавливается в том случае, если в сформировавшейся полости содержаться частицы эктодермы, волосяные фолликулы, а также сальные железы.
Приобретенная киста головного мозга развивается после рождения в результате воздействия на организм различных провоцирующих факторов. Она разделяется на посттравматическую, постинсультную, постинфекционную и эхинококковую формы.
Если более подробно поговорить о причинах возникновения данной болезни, то врожденная разновидность формируется вследствие воздействия на организм беременной женщины неблагоприятных факторов. К таким факторам относятся перенесенные инфекционные заболевания, употребление алкоголя, никотина и наркотических веществ, а также некоторые виды хронических патологий. Свою роль также могут сыграть резус-конфликт, фетоплацентарная недостаточность и прием лекарственных препаратов, обладающих тератогенным эффектом.
Что касается приобретенной разновидности кисты головного мозга, то она может быть следствием перенесенных черепно-мозговых травм, а также воспалительных заболеваний со стороны головного мозга, например, менингита. Большое значение имеет острое нарушение мозгового кровообращения, которое называется инсультом. Эхинококки, локализующиеся в головном мозге, также могут выступать в качестве провоцирующего фактора. В редких случаях этот патологический процесс формируется как осложнение перенесенного оперативного вмешательства на головном мозге.
Помимо этого, киста головного мозга бывает арахноидальной и внутримозговой. Арахноидальный вариант подразумевает под собой образование полости в мозговых оболочках. При внутримозговом варианте новообразование локализуется непосредственно внутри головного мозга.
Как мы ранее говорили, очень часто киста головного мозга длительное время не дает никакой клинической картины. Симптомы появляются только тогда, когда полость достигла значительных размеров. Основным признаком данного патологического процесса является выраженная головная боль. Она присутствует практически постоянно и может иметь различную степень интенсивности. Кроме этого, больной человек нередко предъявляет жалобы на периодически возникающую тошноту, которая никак не связана с приемом пищи.
Отмечаются такие симптомы, как снижение работоспособности и ухудшение общего состояния, чувство давления на глаза. В некоторых случаях возникают приступы головокружения и нарушения сознания. Больной человек может обращать внимание на то, что у него ухудшилась зрительная функция или слух. Расстройства со стороны зрительной функции могут проявляться не только снижением остроты зрения, но и различными зрительными галлюцинациями, сужением полей зрения и так далее. В том случае, если внутричерепное давление продолжает нарастать, возникают приступы повторяющейся рвоты.
Довольно часто первым симптомом данного заболевания является эпилептический приступ. В дальнейшем такие приступы повторяются и становятся все более продолжительными. Как правило, характерно присоединение очаговых проявлений, которые напрямую зависят от локализации новообразования. Очаговые проявления могут быть представлены нарушением двигательной или чувствительной функции, угнетением координации движений, глазодвигательными расстройствами, изменением речи и так далее.
Данный патологический процесс может стать причиной стойких нарушений со стороны двигательной, слуховой или зрительной функции. Нередко он приводит к развитию гидроцефалии или к сдавлению головного мозга. Большой процент больных, столкнувшихся с этой патологией, в дальнейшем отмечают у себя повторяющиеся эпилептические признаки. В тяжелых случаях и при отсутствии необходимого лечения такое заболевание может приводить к летальному исходу.
Во внутриутробном периоде данная болезнь диагностируется посредством ультразвуковой диагностики. В дальнейшем возможно применение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Дополнительно необходимо назначить консультации отоларинголога и офтальмолога.
Основным методом лечения этого патологического процесса является хирургическое вмешательство. Однако в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры и не увеличивается, применяется наблюдательная тактика. При этом необходимо регулярно проходить компьютерную томографию или магнитно-резонасную томография для контроля.
Принципы профилактики сводятся к ограничению вредных воздействий на организм во время беременности, избеганию черепно-мозговых травм и своевременному лечению возникающих воспалительных процессов в оболочках или веществе головного мозга.
источник
Киста не является злокачественным образованием. Практически в 50% случаев пациенты не нуждаются в специальной терапии. Однако если киста в голове у взрослых увеличивается, требуется лечение. Своевременная диагностика и лечебные мероприятия позволяют предотвратить серьезные нарушения в работе нервной системы.
Киста – опухолевидное образование в виде структуры, состоящей из плотной соединительнотканной обол
sklad-kotlov.ru