К кому обращаться с остеохондрозом
Какой врач лечит остеохондроз позвоночника: к кому обратиться
Остеохондроз — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, в течение которой стадии ремиссии чередуются с болезненными обострениями. Его опасность заключается в практически полном отсутствии симптоматики на начальной стадии развития. Пациенты обращаются с жалобами на боли в шее, груди, пояснице уже при сильном повреждении хрящевых межпозвонковых дисков и позвонков. Остеохондроз на этом этапе окончательно вылечить уже невозможно. Врачи рекомендуют полностью обследоваться у специалистов при появлении первых дискомфортных ощущений в спине, которые обычно списываются на усталость после тяжелого рабочего дня или интенсивных спортивных тренировок.
Остеохондроз на МРТ.
Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела — вертебролог. При его отсутствии в штате медицинского учреждения терапией занимается невролог. Но перед началом лечения могут потребоваться консультации и других врачей узкой специализации для исключения сопутствующих патологий. Связано это с разнообразными симптомами остеохондроза, маскирующимися под клинические проявления других заболеваний.
К каким врачам обращаются больные
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Какой врач лечит остеохондроз позвоночника, абсолютно неважно человеку при его обострении. Внезапно возникшая боль в шее, груди, пояснице настолько пронизывающая, что он застывает на месте, боясь пошевелиться и спровоцировать новый приступ. В таких случаях необходимо как можно быстрее вызывать бригаду «Скорой помощи». Интенсивность болей становится причиной нарушения глотания, поэтому для ее купирования нельзя использовать анальгетики в таблетках, а мази с этой задачей справляются плохо. Приехавший врач сделает внутривенную или внутримышечную инъекцию обезболивающего препарата, оценит состояния пациента и при необходимости госпитализирует его для проведения терапии в условиях стационара.
Если остеохондроз только развивается, но периодически возникающие симптомы доставляют серьезный дискомфорт, то откладывать визит в больницу нецелесообразно. Записываясь на прием к врачу, люди чаще всего ориентируются на локализацию болезненных ощущений. Поэтому диагностировать остеохондроз приходится медикам, не занимающимся терапий патологий опорно-двигательного аппарата:
- кардиолог. К нему обращаются с болями в области сердца, напоминающими приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Обычно так проявляется грудной остеохондроз на стадии уплощения межпозвонковых дисков и увеличения расстояния между позвонками. При их выпячивании сдавливаются спинномозговые корешки, провоцируя возникновение острых или тупых, ноющих болей за грудиной, в боку, спине, межреберном промежутке;
При болях в груди нужно обратиться к кардиологу.
- гастроэнтеролог. Также часто посещаем людьми с грудным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести. Причиной болей в эпигастральной области становится расстройство иннервации из-за поражения нервных окончаний, развития воспалительного отека мягких тканей, пережатия костными наростами (остеофитами) кровеносных сосудов;
При болях в эпигастрии посетите гастроэнтеролога.
- уролог, гинеколог, маммолог. На прием к этим врачам часто записываются люди с пояснично-крестцовым или грудным остеохондрозом. Возникающие боли в молочных железах или нижней части живота принимаются ими за признаки урогенитальных патологий или сформировавшихся злокачественных, доброкачественных образований. Женщины также могут жаловаться на отсутствие оргазма во время полового акта, а мужчины — на снижение сексуального влечения. Все эти признаки являются осложнениями остеохондроза.
Посетите уролога, гинеколога при болях внизу живота.
Люди с шейной патологией страдают от разных симптомов. Не подозревая о развитии остеохондроза, к какому врачу обращаться, они решают по специфическим признакам. Из-за резких скачков артериального давления они записываются на прием к кардиологу, а из-за тошноты — к гастроэнтерологу. Шум в ушах приводит их к отоларингологу, а снижение остроты зрения — к окулисту. Нарушение координации движения, частые головокружения, бессонница заставляют обращаться к неврологу, что и становится наиболее удачным решением. Именно этот врач занимается терапией остеохондроза.
Частые головокружения — повод обратиться к неврологу.
К какому бы специалисту ни обратился человек, профильное заболевание должно быть исключено. Рентгенологическое исследование будет проведено, а оно наиболее информативно при диагностировании патологии опорно-двигательного аппарата. Любой врач, даже тот, кто не лечит остеохондроз, способен распознать его на полученных изображениях по деформированным позвонкам и истончившимся межпозвонковым дискам. Больной все равно вскоре попадет к специалисту, который займется проведением необходимой терапии.
Какие врачи занимаются лечением заболевания
Какой врач лечит остеохондроз, зависит от укомплектованности штата больницы. Поэтому человек с участившимися болями в шее, груди, пояснице чаще всего записывается на прием к терапевту или семейному доктору. Они обладают всеми навыками диагностирования патологии, а при отсутствии врачей узкой специализации занимаются лечением остеохондроза 1 или 2 степени тяжести. Перед началом терапии проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований:
- рентгенография;
- КТ или МРТ;
- биохимический анализ крови.
Остеохондроз на рентгене.
Тщательная диагностика необходима для выявления стадии течения патологии и для установления его причины. После выявления остеохондроза пациент направляется для дальнейшего лечения к одному из следующих специалистов:
- вертебролог. Этому врачу досконально известно о причинно-следственных связях всех патологий позвоночного столба с неврологической симптоматикой. Он проведет дополнительные диагностические исследования, а после их изучения составит терапевтическую схему, включающую фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Именно этот врач лечит шейный остеохондроз, поэтому какой бы интенсивности ни были дискомфортные ощущения в шее или затылке, обращаться следует именно к нему;
Остеохондроз лечит вертебролог.
- невролог. Вертебролог не всегда есть в штате больниц небольших населенных пунктов. В таких случаях лечением пациентов с остеохондрозом любой локализации занимается невролог (невропатолог). Этот врач занимается диагностикой, терапией и профилактикой патологий центральной и вегетативной нервной системы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, влияющих на работу ЦНС.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>К какому врачу обращаться пациентам с шейным остеохондрозом, спровоцированным системными патологиями — к ревматологу. Заболевание может развиться на фоне хронического артрита любой этиологии (ревматоидный, псориатический, подагрический). Лечение остеохондроза проводится одновременно с основной патологией, поражающей крупные и мелкие суставы в организме человека.
Ревматолог обследует пациента с артритом коленного сустава.
Если возникают подозрения об эндокринном или метаболическом происхождении заболевания, то потребуется обследование у эндокринолога. При обнаружении нарушений функционирования желез внутренней секреции он параллельно с вертебрологом или неврологом займется терапией пациента.
Врачебная помощь во время лечения и реабилитации
Для шейного, грудного, поясничного остеохондроза характерны разнообразные симптомы, которые могут стать причиной развития другого, не менее тяжелого заболевания. У некоторых пациентов, особенно женщин, нередко выявляются неврологические нарушения. Они страдают от психоэмоциональной нестабильности, беспокойства, тревожности, апатии, бессонницы, а иногда и от депрессии. Такие расстройства вызывает информация о неизлечимости остеохондроза или известие о предстоящей хирургической операции. Пациентам требуется консультация психотерапевта или психиатра. Врач назначает препараты, стабилизирующие состояние человека — транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства.
При сильном смещении межпозвонковых дисков или позвонков пациент может быть направлен к остеопату. Врач помогает устранить неврологические и сосудистые расстройства механическим воздействием на позвоночный столб. Остеопат проводит лечение патологии только руками, предварительно выявляя состояние поврежденных структур. Он восстанавливает диски или позвонки в анатомически правильном положении, совершает манипуляции для улучшения кровообращения в пораженном заболеванием отделе позвоночника.
После купирования воспалительных процессов в мягких тканях, снижения выраженности болезненных ощущений начинается период реабилитации. Задачами терапии на этом этапе становятся полное устранение симптоматики и предупреждение деструктивно-дегенеративных изменений в соседних здоровых дисках и позвонках. Пациент направляется к врачу-реабилитологу, которые разрабатывает комплекс мер для восстановления больного.
В крупных медицинских клиниках есть реабилитационные центры, где проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж, занятия лечебной физкультурой. В небольших городах и поселках восстановлением пациентов могут заниматься несколько специалистов.
Восстановление суставов и позвоночника: ЛФК в реабилитационном центре.
Кто лечит остеохондроз, какой врач проводит реабилитацию больных:
- рефлексотерапевт. Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника (точки акупунктуры). В результате активизируются физиологические процессы по улучшению кровообращения в соединительнотканных структурах, регенерации поврежденных мягких тканей;
Иглоукалывание при остеохондрозе.
- мануальный терапевт. После проведения лечебных процедур специалистом улучшается состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мануальный терапевт занимается сухим и подводным вытягиванием позвоночника для увеличения расстояния между поврежденными позвонками и предупреждения их смещения. Одновременно производится устранение защемления нервных окончаний — основной причины резких пронизывающих болей;
Мануальный терапевт воздействует только на определенные точки позвоночника.
- массажист. Проводит классический, точечный или баночный массаж, предварительно изучая диагноз и анамнез больного. Лечебные процедуры направлены на избавление пациента от мышечных спазмов, восстановление иннервации, нормализацию кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. После 5-10 сеансов массажа укрепляется мышечный корсет спины, способствуя удержанию позвонков в правильном положении;
Массаж при остеохондрозе.
- физиотерапевт. Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, электрофорез активно используются на стадии реабилитации. Физиотерапевт выберет комплекс мероприятий индивидуально для каждого пациента. В физлечебницах также делают аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. В терапии остеохондроза применяются ванны с грязями, минеральными водами;
Лечебные ванны при остеохондрозе.
- врач ЛФК. Пациент с патологиями позвоночника или суставов на этапе реабилитации посещает этого специалиста. Только регулярные занятия лечебной физкультурой позволят избежать прогрессирования остеохондроза. Благодаря тренировкам укрепляется мышечный корсет, улучшается снабжение тканей питательными веществами, микроэлементами, минералами. Врач ЛФК составит индивидуальный план занятий, проследит за правильностью выполнения упражнений.
Врач ЛФК — именно он составит ваш индивидуальный комплекс для занятий.
Кто лечит остеохондроз 3 или 4 степени тяжести — только хирург. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Хирург выбирает метод проведения операции, опираясь на стадию патологии, степень повреждения позвоночных структур, анамнез пациента. При отсутствии противопоказаний больного сразу готовят к инвазивному или малоинвазивному хирургическому вмешательству. Удаляются грыжи межпозвонкового диска и декомпрессия спинномозгового канала. Нередко проводится микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом, стабилизация позвоночных сегментов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Какой врач лечит остеохондроз: узнай, к кому обратиться
Сегодня остеохондроз неуклонно становится распространенным заболеванием, затрагивающим практически все возрастные категории пациентов старше 15 лет. Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то сейчас данный диагноз может быть поставлен и двадцатилетнему пациенту. А для пациентов находящихся в среднем возрасте, заболевание становится серьезной проблемой, мешающей достижению высокого качества жизни.
Какой врач лечит остеохондроз
Откуда появляется остеохондроз и что это такое
Несмотря на распространенность и вездесущность остеохондроз для многих остается не совсем понятным заболеванием. Поэтому, даже распознав симптоматику, люди не уверены в том, к врачу какой специальности следует обратиться, чтобы получить помощь при остеохондрозе.
Что такое остеохондроз
Чтобы в этом разобраться, необходимо представлять суть заболевания.
Кстати. Первый заметный симптом, на который пациенты обращают внимание – боль. Она возникает в том позвоночном отделе, который поражает остеохондроз. Это может быть шея или поясница, реже – грудная зона.
Болью выражает себя дегенеративное заболевание, поражающее межпозвонковый диск. Затем оно мигрирует в другие отделы, и способно распространить свое деструктивное воздействие на опорно-двигательный сектор полностью.
Синдромы при шейном остеохондрозе
Начинается все с первичных дегенеративных ухудшений, происходящих в межпозвоночных дисках. Затем образуются протрузии и возникают грыжи.
Кстати. Наиболее часто патология образовывается в двух отделах – шейной зоне и поясничной, поскольку именно они выдерживают максимальные нагрузки из всех, что приходятся на позвоночную дугу.
Виды остеохондроза поясничного отдела
Способен процесс локализоваться и в грудной зоне, но его отличает от остальных вариантов развития бессимптомное протекание. На поясницу же приходится вес практически всего тела и компенсация основной массы позвоночных нагрузок. Шейная зона – самая подвижная, имеет небольшие размеры позвонков и является проводником практически всех кровеносных и нервных каналов, обеспечивающих работу мозга.
Врач, который занимается лечением остеохондроза, должен хорошо представлять причины и ход развития данного заболевания.
Квалифицированный врач должен объяснить пациенту, что это заболевание вылечить полностью невозможно. Можно лишь добиться замедления процессов разрушения, а также предупредить появление возможных осложнений
Важно! В большинстве случаев остеохондроз вылечить полностью невозможно. Можно лишь приостановить дегенеративный процесс, но не повернуть его вспять. Остановка развития грыж и помощь организму в адаптации к новым условиям – вот задача доктора, занимающегося проблемами остеохондроза.
Однако стоит отметить, что организм любого человека обладает резервами к самовосстановлению, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени. И чтобы активизировать эти резервы, тоже зачастую требуется помощь специалиста. Остеохондроз является заболеванием, которое сопровождается быстрым старением, изнашиванием, деформацией и выводом из строя межпозвонковых дисков. Данная патология при несвоевременном лечении очень опасна и приводит к инвалидизации.
К кому пойти
Чтобы ответить на вопрос, к специалисту какого профиля записываться при обнаружившихся проявлениях остеохондроза, стоит сначала выяснить, какую цель преследует пациент. Понятно, что любую болезнь хочется вылечить и как можно скорее. Но к терапии остеохондроза есть три подхода, два из которых имеют противоположные цели.
- Первая методика направлена на снятие болевых ощущений и скорейшее возвращение пациента «в строй» (на работу, учебу, к активной жизни). Для этого применяется лекарственная терапия, заключающаяся в назначении симптоматических препаратов, способных устранить боль, и ощущение скованности. Это работает лишь определенный временной период, но большинство пациентов данный метод устраивает. Чтобы облегчить симптомы и получить больничный лист, они обращаются к участковому терапевту.
Препараты от болей при остеохондрозе пропишет участковый терапевт
- Вторая методика – длительное комплексное лечение и, по возможности, восстановление поврежденных участков. Здесь работают совместно ряд специалистов, и возможно достижение очень хороших долгосрочных результатов, хотя полное восстановление все равно остается практически недостижимым.
Лечением остеохондроза занимаются неврологи, вертебрологи
- Третий способ избавления от остеохондроза – кардинальный – хирургический. Назначается он лишь когда патологию уже невозможно сдерживать, темпы дегенерации высокие, а болевые ощущения не снимаются лекарственным и другими способами.
В случаях отсутствия эффекта лечения и тяжелых осложненных состояниях больного направляют к хирургу для проведения оперативного вмешательства
Совет. За больничным и временным облегчением стоит обратиться в поликлинику. Терапевт проведет комплекс обследований и назначит курс инъекционно вводимых, таблетированных или/и наружных местных средств – нестероидных противовоспалительных препаратов, хондопротекторов, витаминов группы В.
Если присутствуют признаки повреждений нервных корешков, будет назначена консультация невролога, который устранит симптоматику назначением миорелаксантов и витаминных комплексов.
При неврологических нарушениях обязательна консультация узкого специалиста
В ходе диагностического обследования пациенту может быть предложено сделать рентгенограмму, ЭКГ, сдать анализы биологических жидкостей и, по показаниям, пройти процедуру МРТ.
Кстати. Больничный при остеохондрозе дается максимум на 14 дней. За это время болевой синдром неосложненной формы патологии купируется, и пациент может вернуться к трудовой деятельности.
Но восстановление трудоспособности отнюдь не означает возвращение здоровья. Основными целями участкового терапевта и невролога являются:
- снятие боли медикаментозными методами;
- устранение онемения в конечностях;
- возможное предотвращение ранних рецидивов;
- улучшение микроциркуляции крови;
- реабилитационный закрепляющий курс физиотерапевтических и массажных процедур.
Первостепенная задача врачей — снизить болевые ощущения у пациента
Здравоохранением разработаны жесткие медицинско-экономические стандарты, регламентирующие процессы постановки диагноза и лечения, согласно которым назначается определенный курс терапии, направленный на купирование симптомов.
Все вышесказанное не значит, что отправляться к участковому терапевту вообще не стоит. Чтобы обеспечить диагностику, физический покой, рекомендованный при заболевании, и начать лечение, именно к терапевту нужно идти первому. Однако после снятия симптоматики стоит продолжить терапию и обратиться к докторам других специализаций.
Таблица. Перечень врачей, работающих над лечением остеохондроза.
Гирудотерапия широко применяется для лечения множества заболеваний, в том числе остеохондроза. Для лечения применяются специальные стерильные пиявки, которых ставят в определенные точки на спине и шее. Узнать подробнее о лечении остеохондроза пиявками можно на нашем сайте.
Специфика обращений
Итак, если пациент замечает у себя симптомы остеохондроза, перед ним стоит выбор, отправиться к специалисту широкого профиля или узкопрофильному врачу.
Про терапевтов речь шла выше. Если же пациент решит воспользоваться услугами узкопрофильного специалиста, то следующий выбор – вертебролог.
Помощь вертебролога
Поскольку патология влечет изменения в опорно-двигательном аппарате, обратиться можно к врачу данной специализации. Он занимается исключительно патологиями позвоночника. И направленность специализации позволяет ему без участия других врачей определить причину недомогания и разработать программу оздоровления.
Какими заболеваниями занимается вертебролог
Кстати. Вертебрология – медицинская наука, в основе своей имеющая достижения неврологии в сочетании с ортопедией и нейрохирургией. Вертебролог может самостоятельно диагностировать позвоночные патологии и вырабатывать алгоритм лечения.
Помощь невролога
Но поскольку остеохондроз в некоторых зонах часто связан с неврологическими нарушениями, специалистом выбора может быть и невролог. Проблема часто возникает из-за защемления нервных корешков и нарушения ритма проведения нервного импульса. Около 30% пациентов, согласно статистическим медицинским исследованиям, посещают невролога по поводу остеохондроза.
Вертеброневролог лечит шейный остеохондроз
Профильный специалист по невропатии досконально знает общую неврологию, поэтому способен провести полноценную диагностику и начать лечебный процесс, не прибегая к участию врачей других профилей.
Помощь мануального терапевта
Относительно новая специальность – мануальный терапевт – ближе всего к специализации вертеброневролога. Врач названного профиля не только знает анатомию и биомеханику функционирования позвоночных систем, но и распознает с помощью тактильного обследования любые патологии в положении позвонков.
Мануальный терапевт
Лечение осуществляется путем физического воздействия на хрящевые ткани. Целью мануальной терапии является возвращение в нормальное положение смещенных структурных элементов позвоночника, а также освобождение зажатых артерий и нервных корешков.
Помощь физиотерапевта
Специалист по физиотерапии не участвует в постановке диагноза, а подключается к лечению остеохондроза в процессе назначенной другими специалистами терапии.
Физиотерапия
Физиотерапевт ведет лечебный процесс, пользуясь искусственно созданными физическими силами, такими как лазер и ультразвук, низкочастотные тона и магнитное поле. Воздействие этих сил стимулирует регенеративные процессы и способствует повышению эффективности других лечебных мероприятий.
Физитерапевтические процедуры помогают ускорить процесс лечения, придать ему положительную динамику, а также используются для реабилитационного воздействия после проведенных на позвоночнике операций.
Помощь врача ЛФК
Подобно физиотерапевту, врач ЛФК (или, как его еще называют – инструктор, обязательно имеющий медицинское образование) присоединяется к лечебному процессу по направлению других специалистов.
Занятия лечебной физкультурой при диагнозе остеохондроз способны значительно ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение, снять остаточный болевой синдром, разработать мышечную ткань и устранить нервную зажатость. Подробно ознакомиться с упражнениями при остеохондрозе можно на нашем сайте.
Помощь остеопата
Чтобы обнаружить нарушение в скелетно-мышечной системе и довольно точно указать место патологических изменений, может использоваться остеопатия. Специалист-остеопат, как и мануальный терапевт, действует руками, без применения аппаратов и медикаментозных средств.
Остеопатия
Но в отличие от мануальной терапии, остеопатия предполагает лишь мягкое тактильное воздействие и минимальное смещение тканей. Методика не агрессивна, не травматична, основана на воздействии прикосновениями на определенные точки тела.
Совет. Разумеется, прежде чем отправиться к остеопату, необходимо четко диагностировать заболевание и выявить его стадию, поскольку эффект от данного метода может быть получен лишь на ранних этапах остеохондроза.
Помощь массажиста
Еще один вспомогательный метод – массаж. Он, наряду с физиотерапией и ЛФК, часто входит в терапевтический комплекс, назначенный терапевтом, неврологом или вертебрологом.
Массаж спины при остеохондрозе
Массажист, который тоже обязательно имеет медицинское образование, помогает снять напряженность мышц, стимулирует кровообращение и снижает проявления болевого синдрома с помощью специальных техник ручного воздействия.
Кстати. Также возможно под наблюдением специалиста в целях лечения остеохондроза применение аппаратного массажа.
Помощь иглорефлексотерапевта
Остеохондроз может стать показанием к иглотерапии в различной стадии выраженности. Используется метод в качестве вспомогательного, как на начальном этапе возникновения болезни, так и при острой боли, и нарушении подвижности. Излечить заболевание с помощью игл невозможно, но снять мышечный спазм и улучшить кровоток, тем самым уменьшая отеки и болевой синдром метод способен.
Чем занимается врач-рефлексотерапевт
Плюсом иглорефлексотерапии является практически полное исключение аллергических реакций и минимум противопоказаний.
Помощь гирудотерапевта
Еще один вспомогательный метод лечения – гирудотерапия. Врач ставит на отечные и воспаленные места над локализацией патологии пиявок, которые способны помочь основному лечению и ускорить его.
Гирудотерапия
Пиявки снимают воспалительный процесс, усиливают микроциркуляцию крови, ликвидируют застои кровотока, обеспечивают приток кислорода и уменьшают болевые ощущения, создавая ощущения расслабленности.
Помощь хирурга
По-настоящему избавить от остеохондроза пациента может только хирург. Но операция назначается лишь в крайнем случае, поскольку даже хирургическим путем невозможно восстановить поврежденный позвонок или диск, а лишь установить имплантат – его искусственную замену.
Межпозвоночный имплант
Что касается протрузий и грыж, они удаляются хирургическими методами, причем способ хирургического воздействия выбирается исходя из течения болезни и данных тщательных обследований. Операция может быть как инвазивной, так и малоинвазивной, особенно если проводится в применением новых технологий и аппаратов.
Когда к врачу
Сегодня остеохондроз можно считать заболеванием массовым, возникающим среди любых возрастных категорий, благодаря многочисленным факторам:
- образ жизни, при котором пациент много сидит;
- травмирование;
- черезмерный вес;
- физическая неактивность;
- генетика;
- обменные нарушения.
- Почему возникает остеохондроз
- Причины остеохондроза
Симптомы данной патологии тоже многочисленны и разнообразны. И если первоначально они едва различимы – дискомфорт при ходьбе, «хруст» в шее, головокружения, усталость – то с развитием заболевания спектр симптомов расширяется, и они становятся выраженными. Мало кто из пациентов не пропускает первые признаки заболевания, попутно учитывая имеющиеся предпосылки к его возникновению.
Обращение к врачу на стадии возникновения при любом заболевании гораздо лучше, чем когда симптомы достигли апогея и практически лишили пациента возможности вести полноценную жизнь.
Видео – Какой врач лечит остеохондроз
Остеохондроз - клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники МосквыКакой врач лечит остеохондроз?
Остеохондроз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно диагностируется у каждого второго человека, независимо от возрастной категории, половой принадлежности, социального статуса. Данное заболевание локализуется в разных отделах позвоночника, суставах.
Чтобы избежать прогрессирования патологического процесса, развития осложнений, требуются своевременные диагностические мероприятия, лечение.
В случае появления жалоб, уточните, какой врач назначает обследование для подтверждения диагноза, лечит остеохондроз. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет избавиться от болезни и избежать неприятных последствий.
Воспаление опорно-двигательного аппаратаЛечит остеохондроз шейного, поясничного отдела позвоночника ряд докторов: невролог, артролог, вертебролог, ревматолог, хирург, ортопед. Это еще не полный список тех, кто лечит болезнь.
Что собой представляет заболевание?
Патология представляет собой дистрофические изменения хрящевых тканей. Болезнь может поражать любой сустав опорно-двигательной системы. Чаще всего локализуется в межпозвоночных дисках. Изменения хрящевых тканей дистрофического характера происходят чаще в грудном отделе и поясничном. Разрастание костных тканей вызывает состояние дискомфорта, сковывание движений, болевые ощущения. Ущемляются сосуды, нервные окончания. В тяжелых случаях, на фоне осложнений заболевания наступает утрата трудоспособности.
Развитию заболевания способствует нарушение осанки, и другие причины.
Причины и симптомы развития болезни
Есть факторы, способствующие развитию болезни. Они вызывают утрату тканями эластичности, гибкости. Позвоночный столб теряет амортизирующие качества.
Заболевание начинает развиваться в силу некоторых факторовПричины появления патологии
- Травматические повреждения спины.
- Сидячий, неактивный образ жизни.
- Избыточная масса тела.
- Болезни эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными перестройками.
- Нарушение обменных процессов.
- Нерациональное питание: употребление чрезмерного количества кофе, пряных, жирных, копченых блюд.
- Вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков.
- Нарушение осанки.
- Наследственная предрасположенность.
- Некомфортное, атипичное положение во время ночного отдыха.
Клинические симптомы патологии
Болезнь имеет несколько видов и этапов течения. В зависимости от них отмечается наличие характерных проявлений.
Наличие остеохондроза на определенном этапе распознается по совокупности симптомов. Врач, диагностирующий, лечащий остеохондроз, выслушав жалобы, заподозрит болезнь без результатов диагностических исследований.
Этапы течения:
- Первоначальный. Позвоночный столб утрачивает амортизирующее свойство. Возникает хондроз, ткани в недостаточном количестве получают необходимые минералы, питательные компоненты. При физических нагрузках появляются несущественные болевые ощущения, дискомфорт.
- Второй. Разрушение хрящевых тканей прогрессирует. Болевые ощущения появляются при обычных движениях без физических нагрузок.
- Третий. Диск выступает за пределы позвонка, вызывая сильные боли. Ущемляются нервы, зажимаются сосуды. Без массажа, приема медикаментов человеку сложно передвигаться, выполнять простейшие действия. Развиваются осложнения – грыжи, вертеброгенная люмбалгия. Необходима медицинская помощь. Врач, лечащий остеохондроз подбирает лечение персонально, опираясь на результаты диагностических исследований.
- Четвертый. Хрящевая ткань отсутствует. Разрастается костная. Резко ограничена подвижность. При патологии поясничного отдела может произойти полная потеря подвижности, выход на инвалидность. Прием медикаментов постоянный.
Виды болезни
Вид | Клинические проявления |
Патология области шеи |
|
Грудного участка |
|
Патология поясничного отдела |
|
При появлении вышеперечисленных признаков следует обращаться к доктору.
Современные диагностические методики
Если не знаете, какой специалист лечит остеохондроз, обратитесь к участковому терапевту. Доктор определит, присутствует ли в конкретном случае вертебрология, неврология, патологии другого характера. Диагностика проводится комплексно. Заключение делается на основании результатов всех выполненных диагностических мероприятий. Диагностика и лечение остеохондроза тесно связаны друг с другом. Лечебные мероприятия подбираются в зависимости от результатов обследования.
- Анамнестические сведения;
- Жалобы пациента;
- Рентгенологическое исследование предполагаемой зоны поражения в разных позициях;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная терапия;
- Доплеровское исследование кровоснабжения позвоночного столба.
Возможность вернуть утраченные функции и излечить недуг предоставляется при выполнении комплекса лечебных мероприятий. Он состоит из восстанавливающих физических упражнений, медикаментозного лечения, физиотерапевтического лечения, курса массажей. Комплекс занятий персонально подбирает тренер по лечебной гимнастике. Подбором оптимального набора физиотерапевтических процедур занимается физиотерапевт.
Если не знаете, какой конкретно врач лечит остеохондроз шейного, или другого отдела, к кому обращаться, запишитесь к доктору общей практики. Можно обратиться к регистратору лечебного учреждения, он выдаст талон к нужному доктору.
Первичное обращение к терапевту
Если не знаете, остеохондроз шейный, поясничный какой врач лечит, обращайтесь к терапевту. Пациенты с самыми разносторонними жалобами посещают терапевта, если нужно получить консультацию. Задача терапевта – оказать необходимую помощь. Специалист назначит лечение, даст направление к вертебролгу, неврологу.
Консультативный прием у невролога
Какой врач лечит шейный, спинной, или грудной остеохондроз? Невролог занимается диагностикой и лечением патологий нервной системы. Более половины пациентов с хондрозом шеи приходят к нему на прием. Он анализирует жалобы, назначает объем диагностических мероприятий. После получения результатов исследований подбирает комплекс лечебных процедур. Невропатолог направляет к хирургу, если неврологические болезни требуют операции.
К какому врачу обратиться при остеохондрозе помимо терапевта и невролога? Вариантов масса – вертебролог, мануальный терапевт, ревматолог, артролог, ортопед. Проблема заключается в том, что не в каждом лечебном учреждении есть специалист узкого профиля. Часто штат содержит врача общей практики, невролога, хирурга. Остальные специалисты присутствуют не всегда. Поэтому непонятно, к кому идти с остеохондрозом, консультация какого специалиста требуется. Целесообразно прийти на прием к вертебрологу, так как это врач, непосредственно лечащий остеохондроз.
Обращение к вертебрологу
Какой врач наблюдает, лечит остеохондроз позвоночника? Вертебролог диагностирует все заболевания, связанные с позвоночником. Он назначает дополнительные обследования, разрабатывает комплекс мероприятий по профилактике осложнений, подбирает лечение. Доктор определяет допустимые нагрузки, назначает диетотерапию. Вертебролог специализируется на патологии поясничного отдела.
Если в процессе обследования выявлена межпозвоночная грыжа, пациенту выдается направление хирургу.
Обращение к хирургу, ортопеду
В вопросе о том, какой врач лечит остеохондроз позвоночника, целесообразно назвать хирурга, ортопеда. К ним направляются пациенты с целью определения дальнейшей тактики лечения, решения вопроса о хирургическом вмешательстве. При необходимости доктора готовят пациента к оперативному лечению, проводят его. Для болезней позвоночника, которые сопровождаются осложнениями, требуется консультация хирурга. Грыжа не лечится медикаментозно, требуется хирургическое вмешательство.
Какие специалисты лечат заболевание?
- Ревматолог – занимается лечением ревматических поражений сердца и побочных эффектов заболевания. Органы мишени при данной патологии сердечно-сосудистой системы являются суставы. Если заболевания суставов связаны с ревматизмом, вылечить их сможет ревматолог.
- Остеопат – специалист, который лечит проблемы спины, суставов с помощью собственных рук. Для каждого пациента специалист подбирает индивидуальную методику избавления от недуга.
- Артролог – врач, который диагностирует и лечит заболевания суставов. Позвоночный столб насчитывает более четырех десятков суставов. Поэтому, если у вас остеохондроз, и не знаете, к какому врачу обращаться – артролог однозначно поможет.
- Реабилитолог – помогает пациентам восстанавливаться после тяжелых оперативных вмешательств, установки суставных имплантатов.
- Физиотерапевт подбирает комплекс лечебных процедур людям с шейным, поясничным хондрозом – массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.
Проблема заключается в том, что не в каждом лечебном учреждении имеется выбор узких специалистов.
К какому специалисту идти в период обострения?
Заболевание характеризуется сменой периодов обострения периодами затихания – ремиссиями. В острый период самочувствие больного резко ухудшается. Его беспокоят острые, сильные болевые ощущения. Подвижность пораженного сустава резко ограничена. В острый период не рекомендуется купировать болевые приступы самостоятельно, так как есть риск усугубить состояние. На этом этапе болезни многие процедуры запрещены. Шейный, поясничный, или грудной остеохондроз какой врач лечит в период обострения? В острой фазе лучше обратиться к вертебрологу. Он назначит необходимое лечение. Если такой доктор отсутствует, есть ряд других специалистов — проконсультируйтесь с неврологом.
Хондроз – патология, которая наблюдается у каждого второго человека. Многие не придают ей значения, не считая опасной. Это заблуждение. Если диагноз подтвержден, уточните, к какому врачу идти. Незамедлительно запишитесь на прием к доктору, пройдите обследование, соблюдайте все рекомендации.
Чтобы исключить развитие осложнений, не допускайте переохлаждения, больше двигайтесь, избавьтесь от вредных привычек.
Не последнюю роль играет масса тела, за которой необходимо следить. При наличии заболевания вертебрологи советуют спать на ортопедических матрасах и подушках. Своевременное обращение к специалисту за медикаментозной помощью способствует скорейшему выздоровлению без осложнений.
Какой врач лечит шейный остеохондроз позвоночника и стоит ли к нему идти?
Введение
При дистрофических изменениях в межпозвоночных дисках шейного отдела можно говорить о развитии шейного остеохондроза. При появлении боли в этом отделе следует немедленно обращаться к врачу, так как при попустительстве могут начаться осложнения более серьезного плана. Болезнь развивается как у молодых, так и у пожилых людей. Поэтому многих интересует, к какому врачу обращаться при недуге.
СПРАВКА! Причинами патологии могут стать: травмы, наследственная предрасположенность, возрастные изменения в позвоночном отделе, физические нагрузки, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ в организме, ношение неудобной обуви, неправильное положение тела во время сна и даже стрессы.
Как определить наличие заболевания позвоночника
Человек уже сам может заподозрить у себя болезнь по некоторым выраженным симптомам:
- Чувство ломоты в плечевом отделе.
- Спазмы мышц.
- Ограниченность движений.
- Усиление боли во время кашля или смеха.
- Появление головных болей и головокружения.
ВНИМАНИЕ! При обращении к врачу последний назначит, в первую очередь, дифференциальную диагностику. Таким образом удается избежать ошибочного диагноза, так как существует ряд схожих с остеохондрозом болезней.
Так, магниторезонансная томография и компьютерная томография, а также другие анализы помогут исключить такие заболевания, как:
- Охроноз.
- Гормональная спондилодистрофия.
- Туберкулёз.
- Остеомиелит.
- Коксоартроз.
- Миозиты.
- Опухоли костей таза.
- Неврологические болезни.
- Язва желудка.
- Вегетососудистая дистония.
- Заболевания мочеполовой системы и др.
Кто проводит диагностику?
Перед тем как назначить лечение, терапевт или врач невропатолог направляет больного к узким специалистам. Все будет зависеть от локализации остеохондроза. Лечением шейного отдела обычно занимается врач невролог.
Данная узкая специальность была выделена сравнительно недавно, раньше остеохондрозом занимался невропатолог, теперь же проблемы с работой ЦНС и неврологическими нарушениями решает невролог. Доктор, опираясь на существующие симптомы, направляет больного на диагностические исследования.
Медицинская помощь во время лечения и реабилитации
Шейный остеохондроз лечится комплексными методами. Таким образом можно достичь наилучшего эффекта.
К какому доктору обращаться при недуге
Чаще всего люди в первую очередь идут к терапевту, после чего он направляет пациента к узким специалистам. Если вы не хотите ходить по кабинетам, то направляйтесь сразу к врачу вертебрологу, именно этот доктор занимается изучением и лечением позвонков.
Какие еще специалисты занимаются такими пациентами
Если показана операция, а случается это тогда, когда болезнь влияет на работу внутренних органов, то лечением будет заниматься хирург или нейрохирург.
Остеопат сможет бережно исследовать пораженный участок позвоночника и определит место повреждения. Воздействуя на определенные точки, он способен снять болезненные ощущения при шейном остеохондрозе.
Кто назначает ЛФК?
После постановки диагноза невролог или терапевт направляет больного к физиотерапевту, который назначит необходимые процедуры. Обычно это:
- Ультразвуковая терапия.
- Электротерапия.
- Магнитотерапия.
- Светолечение (фототерапия).
- Теплолечение.
- Грязелечение.
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
Также прописывает ряд упражнений остеопат или мануальный терапевт. Занятия по ЛФК может проводить тренер, имеющий специальное образование.
Специалисты при обострении заболевания
В момент обострения болезни физиопроцедуры и ЛФК запрещены, чаще всего боль снимается различными медикаментами, которые может назначить врач невролог, невропатолог или даже терапевт.
Самые распространенные способы устранения патологии
Лечение шейного остеохондроза может производиться различными способами. О них будет рассказано ниже.
Медикаментозный
В этом случае могут прописать такие медикаменты:
- Препараты, снимающие боль и воспаление. Например, Диклофенак, Кетаноф, Ортофен, которые принимают внутрь. А также мази – Диклак-гель, Фастум-гель.
- Миорелаксанты. Расслабляют мышцы и снимают спазмы. Наиболее распространен Мидокалм.
- Хондропротекторы. Они влияют на восстановительные процессы в хрящевой ткани, например Терафлекс.
- Витамин В (Нейрорубин), препарат нормализует процессы обмена веществ в спинных корешках.
- Сосудорасширяющие средства – улучшают кровоснабжение и избавляют от головокружения, например Циннаризин.
- Ноотропы, которые не допускают кислородного голодания головного мозга (Тиоцетам).
Народные средства и альтернативная медицина
К альтернативной медицине можно отнести физиотерапию, которая порой дает даже лучший эффект, чем медикаментозное лечение:
- Магнитотерапия способствует лучшему кровообращению, но имеются противопоказания.
- Электрофорез с различными лекарствами. Способен доставить их через поверхность кожи.
- УВЧ прогревает мышцы и ткани, за счет этого улучшается приток крови к больному месту и происходит уменьшение болевого синдрома.
ВАЖНО! Лечебная физкультура и массаж укрепляют спинные мышцы.
Среди народных методов можно отметить самые эффективные:
- Аппликации с медом и картофелем. Картофельную кашицу нужно смешать в равном количестве с медом и нанести на больное место в виде компресса. Длительность лечения – от 7 до 10 дней.
- Растирка из яйца, уксуса, сливочного масла и муки. Средство должно постоять 2 дня после этого применяется для натираний.
- Смесь чеснока и лимона для внутреннего применения.
- Компресс из листьев хрена, обдатых кипятком, а также компресс из творога и уксуса.
Растительные средства
Обычно растения применяют для наружного использования и растирок, а также в виде отваров для приема внутрь:
- Смешивают имбирь, чеснок и сливочное масло для растирания спины.
- Улучшают самочувствие отвары на основе липы, брусники, листьев березы, чабреца, донника, мелиссы и др.
- Настой на основе корня или семян сельдерея.
- Настой на спирте травы мать-и-мачеха, его применяют для растирок.
- Отвар на основе семян укропа и петрушки.
Гимнастика при грудном и ШОХ
Упражнения укрепляют мышцы спины.
Все упражнения выполняются плавно, без резких движений в положении лежа, сидя или стоя.
Лечебный массаж
Он также направлен на укрепление мышц, которые должны взять на себя часть нагрузки, приходящейся на позвоночный столб. Массаж должен выполнять специалист.
Основная схема терапии
Имеется несколько основных методов лечения от известных докторов.
Методы лечения хондроза шеи
Хондроз шеи лечится при помощи различных гимнастических упражнений.
По Бубновскому
Доктор Бубновский рекомендует проводить лечение при помощи следующих упражнений:
- Кивки головой – до 30 раз.
- Наклоны в бок до появления болезненности – до 30 раз.
- Вращательные движения головой – 15-20 раз.
- Наклоны вперед до прикосновения подбородком шеи – 20-30 раз.
- Поднятие плеч – 20-30 раз.
- Вытянуть и втянуть подбородок – до 30 раз.
- В сидячем положении стараться коснуться подбородком коленей – выполнять не менее 30 секунд.
Упражнения для шеи по Бубновскому смотрите в видео:
Методика доктора Евдокименко
Гимнастика проводится только в период ремиссии, в противном случае она лишь ухудшит состояние больного. Доктор большое внимание уделяет подготовительному этапу, разминке, тому, какие упражнения запрещены – это прежде всего резкие движения и повороты головой. Все должно производиться плавно. Особым пунктом идут упражнения в воде, что позволяет расслабиться мышцам шейного отдела.
Что будет, если не обращать внимания на патологию?
Если не лечить болезнь, может начаться смещение дисков, остеофиты (наросты костей), уменьшится высота позвонков. Появятся такие симптомы:
- Обморочное состояние.
- Скачки давления.
- Боли в голове.
- Признаки неврастении.
ВНИМАНИЕ! При развитии сосудистых патологий имеется угроза развития инсульта, инфаркта, ишемии.
Профилактика
Предотвратить появление остеохондроза шеи помогут следующие профилактические мероприятия:
- Активный образ жизни.
- Занятия физкультурой. Но в то же время нельзя перенагружать организм.
- Больше гулять на свежем воздухе.
- Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
- Периодически проходить полное медицинское обследование.
Рекомендации специалистов и пациентов
Стеклов Валентин, лечащий врач-физиотерапевт: «Немаловажную роль в лечении шейного остеохондроза играет лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. По мере лечения следует постоянно проходить диагностику, с целью выявления динамики процесса выздоровления».
Комарова Валерия, пациент: «Сильно болел позвоночник в районе шеи, и врачи прописали лечебный массаж и гимнастику. Четко выполняла все рекомендации, через 2 недели боли уменьшились, а сейчас уже все прошло совсем».
Заключение
Необходимо отметить, что лечение остеохондроза шеи обязательно должно вестись под строгим наблюдением врача, а все применяемые способы народного лечения должны быть с ним согласованы.
Как забыть о болях?
Только комплексный подход позволит избавиться от болей в суставах при шейном остеохондрозе. Ни один врач не гарантирует полного выздоровления, но если соблюдать все предписания доктора, а именно правильно питаться, делать гимнастику, придерживаться определенного жизненного режима, то можно надолго продлить период ремиссии.
Какой врач лечит остеохондроз? К кому обратиться?
Остеохондроз относят к самым распространенным заболеваниям последних десятилетий. Из-за присутствия стрессовых ситуаций в каждодневной жизни, слабой двигательной активности, неправильного питания к врачу с подозрением на остеохондроз обращаются не только люди старшего и среднего возраста, но и молодежь.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет
На прием к терапевту: первичный осмотр
Наличие боли в спине или шее, головной боли, дискомфорта из-за ограниченности движений становится причиной обращения к участковому терапевту. Он выясняет, что беспокоит больного, устанавливает причины, выявляет симптомы.
Поставить точный диагноз и взяться за лечение остеохондроза терапевт не может, так как это поле деятельности другого специалиста. При подозрении на это заболевание участковый врач выписывает направление к неврологу, который проведет тщательное обследование.
Установить диагноз и вылечить
Все о поражениях позвоночника знает вертебролог. Именно этот врач лечит остеохондроз. Но попасть на прием к вертебрологу непросто: не во всех поликлиниках в штате числится такой узкопрофильный врач. Для этого придется посетить областное лечебное учреждение или специализированный центр. В обычных поликлиниках болезнями позвоночного столба занимается невролог или, как его называли раньше, невропатолог.
При первичном осмотре заболевание диагностируется визуально. Его наличие подтверждают контуры шеи, тип осанки, состояние мышечных тканей, расположение лопаток. Путем ощупывания позвоночника и мышц определяется характер, локализация боли и функциональность движений. Проверяются рефлексы с использованием молоточка, устанавливается предварительный диагноз.
Невролог нуждается в подробной картине заболевания, которую нельзя составить при одном визуальном осмотре. Чтобы выбрать оптимальные способы лечения и алгоритм терапии, больному предлагают пройти аппаратное диагностирование:
- Цифровая рентгенография. Определяет ранние проявления болезни, когда другие признаки поражения еще незаметны.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Его рекомендуют женщинам, у которых не усваивается кальций в организме. Причиной может быть нарушение в работе щитовидной железы.
- Высокоточная магнитно-резонансная томография. Отличается полным отсутствием облучения, поэтому повторное обследование через некоторое время вреда не принесет. МРТ предназначена для обнаружения патологии костной ткани и хрящей. Она выявляет последствия остеохондроза: протрузии и межпозвоночные грыжи.
- Компьютерная томография позвоночных отделов. Создает 3D проекцию высокого качества, отличается высокой точностью и помогает обеспечить эффективность лечения.
- Ультразвуковая допплерография. Помогает диагностировать шейный остеохондроз с помощью исследования кровеносных сосудов шеи.
Невролог использует комплексный подход к лечению: назначает противовоспалительные препараты в инъекциях, прописывает наружные лекарственные средства для местного применения (мази, гели, компрессы), рекомендует витаминные комплексы и добавки.
Чтобы лечение было эффективным, понадобятся дополнительные консультации и предписания специалистов других профилей. Это обусловлено тем, что остеохондроз (особенно запущенный) может провоцировать изменения в других системах и органах. Невролог может направить пациента к кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.
Визит в кабинет физиотерапии
После устранения острой боли пациента направляют к физиотерапевту. Его задача – сохранить или восстановить нарушенные функциональные способности больного. К методам, которые используются при физиотерапии, относятся:
- ультразвуковая терапия;
- электрофорез;
- лечебные грязи;
- бальнеотерапия.
К функциям физиотерапевта также относится назначение и применение лечебной физкультуры, специальных упражнений, массажа соответствующего отдела позвоночника. Врач рекомендует плавание, йогу, а также другие физиотерапевтические манипуляции, которые быстрее восстановят хорошее самочувствие.
Ни в коем случае нельзя обращаться за помощью к мануальным терапевтам без образования. Они проводят лечение без диагностики и могут навредить. Последствия неграмотных манипуляций чреваты серьезными осложнениями.
Когда обращаться к нейрохирургу?
Если консервативное лечение в комплексе с физиотерапией не приводят к желаемому результату, приходится обращаться к оперативному вмешательству. Хирургическая операция – крайняя мера лечения остеохондроза.
Чтобы определить необходимость вмешательства хирурга, уверенность лечащего врача в диагнозе должна быть стопроцентной. К этому методу следует обращаться только при наличии серьезных расстройств, ведущих к потере трудоспособности.
Стоимость услуг
Цены на услуги отличаются в различных клиниках Москвы и зависят от научной степени и категории врача. В таблице указана их средняя стоимость в рублях:
Специалист | Первичный осмотр и назначение обследования | Повторное консультирование |
Невролог | 2700 | 1700 |
Вертебролог | 3700 | 2000 |
Нейрохирург | 5300 | 2000 |
Физиотерапевт | 1900 | 2500 |
Стоимость лечения диагностированной болезни зависит от многих факторов: стадии заболевания, квалификации доктора, уровня клиники, необходимых процедур/операции.
При подозрении на остеохондроз немедленно обратитесь к врачу, ведь последствия этого заболевания чреваты серьезными осложнениями вплоть до потери трудоспособности. Остеохондроз лечит такой врач, как вертебролог (невролог). В зависимости от симптоматики и схемы назначенного лечения может понадобиться обращение к специалистам других профилей.
Какой врач лечит остеохондроз и когда к нему обращаться?
Остеохондроз – одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Все чаще развивается в подростковом возрасте. Длительное его течение приводит к снижению трудоспособности, нарушению функций жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной. При появлении первых симптомов патологии позвоночника важно сразу обратиться к врачу.
Кто лечит остеохондроз
При остеохондрозе рекомендуется комплексная терапия. Поэтому его лечением занимается не один, а сразу несколько специалистов:
- Невропатолог – врач, специализирующийся на заболеваниях периферической и центральной нервной системы. К нему направляют, если есть подозрение на компрессию спинномозговых корешков и связанные с этим неврологические нарушения.
- Вертебролог – специалист, занимающийся лечением заболеваний позвоночника. Определяет точную причину развития остеохондроза, помогает подобрать терапию, направленную на быстрое снятие мышечных спазмов и болевого синдрома.
- Инструктор по ЛФК. Разрабатывает комплекс упражнений, способствующий восстановлению функций мышц, суставов и позвоночника. Программа составляется индивидуально – в зависимости от стадии остеохондроза и общего самочувствия больного. Инструктор по ЛФК контролирует правильность выполнения упражнений, при необходимости корректирует частоту и интенсивность занятий.
- Мануальный терапевт. Основные его задачи – снизить давление на защемленные нервные корешки и сосуды, вернуть на место сместившиеся позвонки. Воздействует руками не на мягкие ткани, а на хрящи, суставы позвоночника.
- Врач-массажист – проводит лечебный массаж. Во время процедуры усиливается кровоток и обмен веществ, устраняется мышечный спазм. За счет этого в пораженном отделе позвоночника уменьшается выраженность воспаления и боли, исчезает скованность движений.
- Физиотерапевт. Воздействует на больные ткани искусственно созданными либо природными физическими силами – ультразвуковыми или лазерными лучами, магнитным полем, токами. Подробнее о физиотерапевтических процедурах читайте в этой статье. Благодаря этому в области воздействия ускоряется процесс восстановления поврежденных клеток, нормализуется кровообращение, питание тканей, сокращается период лечения.
При подозрении на наличие остеохондроза также можно обратиться к участковому терапевту. При необходимости он выдаст направление к другим специалистам.
Когда нужно обращаться к врачу
Идти на консультацию к терапевту, невропатологу или неврологу необходимо сразу после проявления симптомов остеохондроза.
Отдел позвоночника, в котором могут возникнуть дегенеративные процессы | Признаки патологии |
Шейный | Боли, скованность движений в шее |
Ухудшение слуха, зрения | |
Частые головные боли (не всегда поддаются купированию обезболивающими средствами) и головокружения | |
Онемение пальцев рук | |
Болевые ощущения в лопатках | |
Тахикардия | |
Приступы паники | |
Чувство нехватки воздуха | |
Грудной | Дискомфорт в грудной клетке, области между лопатками |
Одышка | |
Дисфункции органов пищеварительной, дыхательной системы | |
Боль в плечах, руках | |
Нарушение ритма сердцебиения | |
Поясничный | Тянущие, стреляющие боли внизу спины (могут отдавать в ягодицы, ногу) |
Частое мочеиспускание | |
Нарушение работы кишечника, половой функции | |
Покалывание, онемение пальцев ног |
На первых стадиях развития выраженность симптомов остеохондроза минимальна. Иногда признаки заболевания вовсе отсутствуют. Для контроля состояния и предупреждения возникновения патология позвоночника рекомендуется проходить профилактические осмотры 1-2 раза в год.
Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Болезни суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, поражающая стопу
Болезнь Физила
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставные заболевания
Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- неспособность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
- Иногда можно использовать бандаж или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.Остеохондроз: что нужно знать каждому?
Остеохондроз и позвоночник
Структура позвоночника у живых существ, будь то животные или люди, в основном одинакова. Однако гордый титул Homo erectus носит только человек, то есть человек прямоходящий. До недавнего времени считалось, что прямая ходьба является основной причиной патологических изменений позвоночника. Как будто вертикальное положение тела приводит к нерегулярной, неравномерной нагрузке на позвоночник.Статическая нагрузка, которой больше всего подвержена поясница и крестец, состоящий из пяти позвонков, наиболее опасен с точки зрения деструктивного воздействия на межпозвонковые ткани. Динамической нагрузке, характеризующейся движениями, подвергается шейный отдел позвоночника. Строение позвоночника довольно сложное, он состоит из множества позвонков, соединенных хрящевой тканью - дисками. Диски, в свою очередь, представляют собой многослойные кольца с жидким сердечником посередине, выполняющие функцию амортизации, когда позвоночник приводится в движение.Кроме того, позвонки связаны большим количеством мышц и других тканей. Эластичность всей этой суставной системы обеспечивает нормальное состояние позвоночника. Проще говоря, чем эластичнее и адаптивнее межпозвоночные диски, чем гибче и здоровее позвоночник, тем меньше риск поражения остеохондрозом. Сегодня теория о том, что прямая ходьба является причиной всех дегенеративных заболеваний позвоночника, подвергается сомнению. Неумолимая статистика убеждает клиницистов, что скорее неподвижность, гиподинамия - это фактор, провоцирующий заболевания позвоночника, связанные с дистрофией и дегенерацией межпозвонковых тканей.Кроме того, лишний вес, который действительно увеличивает нагрузку на диски, также может усугубить деструктивные процессы и спровоцировать остеохондроз. Вывод: движение - это жизнь. Фраза не нова, кажется болезненно избитой, банальной, однако не требует доказательств. Ярким примером того, что физическая активность и гибкость могут служить основой здоровья позвоночника, являются примеры людей, регулярно занимающихся гимнастикой, йогой и другими видами тренировок тела. Детям сама природа дает возможность быть гибкими, ведь детские позвоночные диски очень эластичны, только до 80% жидкости находится в ядрах дисков.С возрастом количество животворной «смазки» может уменьшаться, но ее можно сохранить, осознанно выполняя несложные упражнения и соблюдая элементарные правила здорового образа жизни. Остеохондроз - это болезнь людей, которым приходится часами сидеть или лежать по любой причине, по любой причине - по долгу службы или по собственному желанию, в силу обязательств, лени или просто по незнанию.
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Что такое остеохондроз?
Остеохондроз - это понятие, которое включает все дегенеративные и дистрофические изменения позвоночника.Следует отметить, что в европейской версии классификации болезней об остеохондрозе нет ни слова, там такие заболевания классифицируются как ревматические и дорсопатические. В МКБ-10, начиная с 1999 г., действительно группа заболеваний с типичными проявлениями в виде болей в позвоночнике, не связанных с висцеральными причинами, определяется как дорсопатия. Остеохондроз, который фиксируется как дорсопатия, в свою очередь делится на три большие группы:
- Деформирующие болезни, дорсопатии - сколиоз, лордоз, кифоз, подвывих, спондилолистез.
- Спондилопатия - спондилез, анкилозирующий спондилит и другие оссифицирующие дистрофические патологии, ограничивающие подвижность позвоночника.
- Прочие, прочие дорсопатии - дегенеративные изменения, сопровождающиеся грыжами, протрузиями.
Таким образом, остеохондроз или остеохондроз (от греческих слов - кость, хрящ и боль) - это общее название для всех проблем в позвоночнике, которые вызваны дегенерацией и истощением паравертебральных тканей (дегенерация и дистрофия).При межпозвонковой деформации амортизационный диск истончается, становится плоским, это приводит к перегрузке позвонков и еще большей их деформации до такой степени, что начинает выходить за нормальные границы позвоночника. Нервные корешки при такой патологии защемляются, воспаляются, появляется боль.
Остеохондроз поражает почти всю спину, и в зависимости от того, какая часть позвоночника пострадала больше, в клинической практике он называется заболеванием.
Самый «популярный», известный многим - это поясничный остеохондроз, также существует определение шейного, которое является вторым по распространенности, есть крестцовый, грудной и распространенный остеохондроз.Бывают и перекрестные патологии - пояснично-крестцовый или, например, шейно-грудной.
Симптомы остеохондроза могут быть самыми разнообразными, но все они рано или поздно нарастают и проявляются клинически. Конечно, вылечить остеохондроз намного проще и быстрее на ранних стадиях его развития, когда заметны следующие симптомы:
- Тупая, тупая боль в пораженном дегенеративном процессе позвоночнике.
- Хроническое напряжение мышц (особенно характерно при шейном остеохондрозе).
- Хруст при повороте туловища, шеи.
- Головная боль, в том числе головная боль напряжения (при шейном остеохондрозе).
- Ноющие боли в груди, часто напоминающие сердечную боль (при остеохондрозе грудной клетки).
Остеохондроз в воспалительной стадии имеет симптомы, которые заставляют человека обращаться к врачу, поскольку вызывают более выраженный дискомфорт:
- Иррадиация боли в конечности.
- Онемение пальцев рук или ног.
- Иррадиация боли в кончиках пальцев конечностей.
- Сильная боль в позвоночнике при выполнении простых физических нагрузок.
- Усиливающаяся боль при небольших сотрясениях, сотрясениях, например, при поездке в транспорте.
- Невозможность выполнять простую работу, связанную с поворотом или сгибанием тела.
- Общее ограничение подвижности, двигательной активности.
Факторы, которые могут вызвать проблемы с позвоночником, называемые остеохондрозом, очень разнообразны, но уже упомянутая гиподинамия стоит на первом месте.Среди других причин можно выделить следующие:
- Функциональная - монотонная работа с одинаковой позой.
- Биомеханический - плоскостопие, врожденные аномалии развития позвоночника.
- Гормональный - изменение гормонального фона в связи с возрастными изменениями.
- Инфекционная - дистрофия межпозвонковой среды, вызванная воспалительным процессом.
- Метаболический - избыточный или недостаточный вес.
Факторы, провоцирующие остеохондроз, то есть деформацию и дистрофию межпозвонковых дисков, как правило, действуют комплексно и практически никогда не изолированы.
Развитие остеохондроза делится на следующие стадии:
- Изменения биомеханики диска в результате дегенерации тканей и дистрофических изменений. Это доклиническая стадия, когда симптомы, если они есть, очень слабые, непроявленные. На этом этапе фиброзное кольцо, окружающее диск, начинает растягиваться или наоборот.
- Вторая стадия характеризуется большей нестабильностью диска, фиброзное кольцо не просто растягивается, его волокна расслаиваются, кольцо начинает рваться.Из-за ущемления нервных корешков появляются боли в позвоночнике, прогрессируют дегенеративные изменения. Коллагеновая ткань продолжает разрушаться, уменьшая нормальную высоту межпозвоночного расстояния.
- Диск часто разрывается полностью, эта патология сопровождается воспалением, выпадением грыжи и ущемлением нервных окончаний. Выпячивание (пролапс) вызывает характерную боль не только в поврежденной части позвоночника, но также отражается на конечностях и окружающих частях тела.
- Самая тяжелая стадия - к дистрофии присоединяется спондилез и другие компенсаторные заболевания позвоночника. Для компенсации утраченных функций позвонок часто уплощается, а эластичная ткань фиброзного кольца постепенно замещается рубцовым и костным наростом.
Остеохондроз - Лучшие клиники, обзоры, цены
О заболевании
Остеохондроз - это заболевание, которое влияет на рост и обновление костей, чаще всего позвоночника. Он может начаться в одной области позвоночника, а затем распространиться на другие части. Остеохондроз развивается очень постепенно, и может пройти несколько лет, прежде чем он станет настоящей проблемой. Поначалу боль можно было почувствовать только при поднятии чего-либо. Постепенно боль ощущается все чаще и чаще, пока не становится постоянной.
Чаще всего остеохондроз развивается при недостаточном снабжении позвоночника кровью и, следовательно, необходимыми питательными веществами. Это заболевание преобладает у пожилых людей, кости и суставы которых с возрастом изнашиваются. Однако это состояние также может поражать взрослых с генетической предрасположенностью или тех, кто страдает определенными гормональными нарушениями, которые повреждают кости. В редких случаях остеохондроз развивается в результате травмы или травмы. Кроме того, люди, которые занимаются определенными видами спорта, такими как баскетбол или футбол, больше подвержены риску развития остеохондроза, поскольку они напрягают суставы и мышцы больше, чем обычно.Остеохондроз чаще встречается у мужчин.
Симптомы
- Боль в спине
- Скованность
- Усталость
- Неспособность выполнять длительные упражнения
- Болезненность в позвоночнике
Диагноз
- Рентген позвоночника часто достаточно для диагностики остеохондроза. Изображение показывает, какие сегменты повреждены, и поэтому может помочь врачу установить, насколько далеко зашло заболевание.
- Физикальное обследование позвоночника пациента может определить, какие сегменты больше всего поражены заболеванием.
Лечение
- Ортез для коррекции позвоночника облегчает боль и снижает скованность в определенных сегментах.
- Могут быть назначены специальные препараты, восстанавливающие кровоснабжение позвоночника. Для уменьшения боли также используются противовоспалительные препараты. Могут быть назначены витамины и кальций, если пациент страдает их недостатком.
- Упражнения и физиотерапия необходимы для стабилизации позвоночника и восстановления его силы.
- Операция рекомендуется только в исключительных случаях, например, если определенные костные фрагменты или диски повреждены до такой степени, что их необходимо удалить.
Остеокондрит позвоночника | Симптомы и лечение остеохондроза позвоночника
Остеохондроз позвоночника - довольно распространенное заболевание. Вопреки распространенному мнению, он встречается не только у пожилых людей, но и у 20-летних, и начало его довольно неожиданно: можно почувствовать резкий приступ боли, наклонившись над упавшим, наклонившись к упавшему. стол, или просто делая какое-то движение. С годами вероятность заболеть увеличивается - среди людей 40-50 лет почти нет людей, которые никогда не испытывали боли в шее и спине.
По сути, остеохондроз позвоночника - это изменения, происходящие в самом позвоночнике и в тканях рядом с ним, которые затрагивают как внутренние органы, так и нервы и мышцы. Что и говорить, какие последствия этих преобразований могут быть весьма плачевными? Поэтому, если у вас есть сомнения, есть ли у вас остеохондроз, обратитесь к врачу!
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
.Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive
Боль при шейном остеохондрозе
Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:
- Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
- Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
- Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
- Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.
Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:
- Сильная боль в шейных позвонках, сначала ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
- Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
- Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
- Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
- Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
- Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
- Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
- Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
- Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.
Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.
Головные боли при остеохондрозе
Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.
По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном напряжении мышц нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.
Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:
- Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
- Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
- Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
- Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
- Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
- Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
- Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».
Головная боль при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное ухудшение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.
Боль в шее при остеохондрозе
Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:
- Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
- Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
- Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Цервикальная миелопатия.
Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.
Боль в глазах при остеохондрозе
Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятием шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.
Ангина при остеохондрозе
Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.
Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительном течении патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.
Боль при остеохондрозе груди
Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:
- Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
- Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, к тому же дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.
Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.
Боль в сердце при остеохондрозе
Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).
Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, спровоцировавшие клинические проявления, результат неудачный.
В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.
Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие названия, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.
Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.
Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянной боли в сердце. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.
У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.
На электрокардиограмме отклонений нет.
Кроме этой боли может быть и другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.
При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также длится часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.
Боль в груди при остеохондрозе
Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и признаки остеохондроза груди
Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:
- Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
- Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
- Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
- Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).
Боль в руке при остеохондрозе
Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может свидетельствовать о возможной локализации дистрофических изменений межпозвонкового диска:
- Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
- Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное поражение позвонков, расположенных в верхнем грудном отделе позвоночника или в нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
- Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.
Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где находится выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.
Боль при поясничном остеохондрозе
Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральными симптомами - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.
Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.
Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, следующие могут затягиваться на несколько недель. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами, сопровождаясь иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.
Боли в спине при остеохондрозе
Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:
- Рефлекторная боль:
- Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалия - хроническая боль средней интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
- Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
- Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикулоишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.
[12]
Боль в ноге при остеохондрозе
Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.
Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.
Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.
Клинические проявления:
- Боль локализованная, а не разлитая.
- Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
- Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
- Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
- Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
- Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
- Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
- Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.
Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-натянутой реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.
Боль в желудке при остеохондрозе
Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа внизу живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боль «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.
.