Как проверить позвоночник на искривление


Искривление позвоночника - причины, симптомы, диагностика и лечение

Искривление позвоночника – это нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. Может быть врожденным или приобретенным, прямым или боковым. Проявляется наличием видимой деформации, выраженной сутулостью, в тяжелых случаях выявляется горб. Диагноз устанавливается на основании результатов осмотра и данных рентгенографии, при необходимости назначаются дополнительные исследования (МРТ, КТ и другие). Лечение включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию и ношение корсетов. При наличии показаний проводятся операции.

Общие сведения

Искривление позвоночника – широко распространенная патология, возникающая преимущественно в детском и юношеском возрасте. При нерезко выраженных нарушениях трудоспособность сохраняется, значительное искривление позвоночника становится причиной инвалидности и оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. Лечением данного патологического состояния занимаются ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи.

Искривление позвоночника

Причины

Врожденное искривление позвоночника возникает вследствие аномалий развития позвоночника, чаще всего – клиновидных или добавочных позвонков, врожденной кривошеи. Около 80% сколиотических искривлений формируются по неизвестной причине. Остальные случаи сколиоза развиваются вследствие:

По происхождению различают множество видов кифоза, в том числе:

  • генотипический – передающийся по наследству;
  • мобильный – формирующийся из-за слабости мышц спины;
  • старческий – обусловленный дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника;
  • тотальный – при болезни Бехтерева;
  • компрессионный – возникающий вследствие компрессионных переломов позвонков;
  • прочие – рахитический, туберкулезный, паралитический и при болезни Шейермана-Мау.

Шейный лордоз обычно развивается после переломов позвонков. С учетом причины развития выделяют первичный и вторичный патологические поясничные лордозы.

  1. Первичный возникает вследствие патологического процесса в позвоночнике: при опухолях, пороках развития, спондилолистезах, торсионном спазме и контрактурах подвздошно-поясничной мышцы.
  2. Вторичный (компенсаторный) формируется при патологии нижних конечностей: врожденном вывихе бедра, анкилозе тазобедренного сустава, контрактурах нижней конечности, спастических параличах. Самый распространенный – лордоз вследствие дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра.

Патогенез

Перегрузка отдельных структур позвоночника из-за изменения формы или разрушения позвонков, дегенерации соединительной ткани или ослабления мышечного корсета приводит к снижению амортизационной способности дисков. В результате возникает излишняя нагрузка на суставы позвоночника, развиваются артрозы, появляется нестабильность, формируются подвывихи фасеточных суставов. Наблюдаются нарушения кровоснабжения, повышается тонус мышц, отмечается скованность движений, развивается венозный застой.

Все перечисленное усиливает дегенеративно-дистрофические процессы в опорных структурах позвоночного столба. Вначале пораженный отдел устанавливается в порочном положении в результате органических изменений или тяги мышц. Затем развивается фиброз, на фоне которого это положение становится фиксированным. Компенсаторно искривляются другие отделы позвоночника. Различные звенья патологического процесса усугубляют друг друга, возникает порочный круг.

Рентгенография грудного отдела позвоночника. Левосторонний сколиоз 2-й ст. с углом дуги около 15,8 градусов (по Коббу), с центром на Th9.

Классификация

Выделяют искривление позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз) и боковое искривление (сколиоз). В норме боковые деформации отсутствуют, физиологический грудной кифоз составляет не более 15°, физиологический поясничный лордоз – 150-160°. Если перечисленные показатели выходят за пределы указанных значений, говорят о патологическом искривлении позвоночника, которое разделяется по степени тяжести:

  • При сколиозе: первая степень - 1-10°, вторая – 11-25°, третья – 26-50°, четвертая – более 50°.
  • При кифозе: первая степень – 31-40°, вторая – 41-50°, третья – 51-70°, четвертая – более 71°.
  • При лордозе: менее 145° – гиперлордоз, более 170° – гиполордоз.

Возможна также комбинированная патология – кифосколиоз. Искривление любого типа с неустановленной этиологией называют идиопатическим. По локализации кифоз обычно бывает грудным, лордоз – поясничным, реже шейным, еще реже грудным, сколиоз:

  • торакальным (верхнегрудным и грудным) – патологический изгиб в грудном отделе;
  • тораколюмбальным – один патологический изгиб в области грудопоясничного перехода;
  • люмбальным – искривление в поясничном отделе;
  • комбинированным – двойной S-образный изгиб на уровне грудного и поясничного отделов.

Патологический кифоз и лордоз могут быть врожденными или приобретенными. С учетом времени манифестации выделяют следующие варианты сколиоза:

  • инфантильный – возникает на 1-2 году жизни;
  • ювенильный – развивается в возрасте 4-6 лет;
  • подростковый – возникает в возрасте 10-14 лет.

В зависимости от формы искривления позвоночника различают С-образные сколиозы (одна дуга искривления), S-образные (две дуги), Z-образные (три дуги).

Симптомы искривления позвоночника

Сколиоз

Как правило, заболевание возникает в детстве и особенно активно прогрессирует в периоды быстрого роста. На начальных стадиях протекает бессимптомно, обнаруживается по одному или нескольким характерным внешним признакам: лопатки располагаются несимметрично, одно плечо и один сосок находятся выше другого, пупок локализуется не по срединной линии, при наклоне вперед видно отклонение позвоночного столба в сторону. В последующем появляется болевой синдром, искривление усугубляется, формируется деформация грудной клетки.

Патологический кифоз

Патологический кифоз проявляется в виде сутулости, круглой спины, в тяжелых случаях – горба. Из-за чрезмерного искривления позвоночника грудная клетка сужается, диафрагма опускается книзу, верхняя часть туловища наклоняется вперед, плечи опускаются. Продолжительное существование кифоза может становиться причиной разрушения межпозвоночных дисков, клиновидной деформации позвонков, нарушения функции мышц спины и брюшного пресса.

Патологический лордоз

Как и другие виды искривлений, данная деформация влияет на положение туловища и внутренних органов. Отмечается уплощение грудной клетки и выпячивание живота. Голова и плечи выдвинуты кпереди. Из-за перераспределения нагрузки при патологическом лордозе позвоночник, мышцы и связки спины испытывают повышенную нагрузку, что проявляется болями, повышенной утомляемостью и нарушением подвижности.

Осложнения

При искривлении позвоночника в грудном отделе могут отмечаться частые респираторные заболевания, одышка и быстрая утомляемость, обусловленные вторичной деформацией грудной клетки, нарушениями функций сердца и легких. В тяжелых случаях формируется кифосколиотическое сердце, развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

Кроме того, при выраженном искривлении позвоночника возможно образование межпозвонковых грыж, нестабильность межпозвонковых дисков, деформирующий артроз суставов позвоночника, воспаление подвздошно-поясничной мышцы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, почек. Тяжелые деформации негативно влияют на внешний вид пациентов, что сказывается на их психологическом состоянии. Нарушается трудоспособность, возможна инвалидизация.

Диагностика

Диагноз устанавливается взрослым или детским ортопедом либо вертебрологом. Выраженные деформации видны при любом положении тела, незначительное искривление позвоночного столба выявляется при наклоне пациента вперед. Врач оценивает симметричность самого позвоночника и других структур (бедер, лопаток и ребер), проводит специальные измерения. Для уточнения характера и выраженности деформации применяют визуализационные процедуры:

  • Рентгенография позвоночника. Является золотым стандартом первичной диагностики, проводится как в стандартных, так и в специальных укладках. Снимки анализируются по соответствующей методике, при этом учитывается не только угол бокового искривления, но и степень торсии (поворота) и ротации (скручивания) позвонков.
  • Другие методы. В периоды активного роста, когда возможно быстрое прогрессирование сколиоза, выполняются снимки с низким облучением, применяются нелучевые методики: исследование ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическое измерение и сколиометрия по Буннелю. Такой подход позволяет снизить общую дозу облучения.

Значительное искривление вызывает вторичные деформации грудной клетки, приводит к уменьшению объема брюшной полости, нарушению расположения и ухудшению функции внутренних органов, поэтому пациенты с выраженным искривлением позвоночника регулярно проходят необходимые обследования, консультации пульмонолога, гастроэнтеролога и кардиолога. Всем больным назначают спирометрию. По показаниям проводят ЭКГ, МРТ позвоночника и другие исследования.

МРТ грудного отдела позвоночника. Выраженная дугообразная сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника вправо.

Лечение искривлений позвоночника

Лечение сколиоза

Лечение боковых искривлений позвоночника может быть консервативным и оперативным. Программы консервативной терапии включают в себя специально разработанные комплексы ЛФК, дыхательную гимнастику (по Шрот или аналогичные программы), корсеты, реклинаторы, физиотерапевтические процедуры и массаж.

  • Лечебная гимнастика. При угле деформации до 15 градусов назначается специализированная гимнастика. Упражнения подбираются индивидуально, в начальном периоде их следует выполнять под контролем инструктора, чтобы освоить правильную технику. Цель гимнастики – укрепление мышц спины, создание хорошего мышечного корсета.
  • Ношение корсета. При угле искривления позвоночника 15-25 градусов занятия ЛФК дополняются ношением корсетов. При угле до 20 градусов корсет следует использовать в ночное время, более 20 градусов – большую часть дня и ночи (не менее 16 часов в сутки). Применяются корригирующие корсеты Милуоки, Шено и их аналоги. Срок ношения составляет от 6 месяцев и более. По мере роста ребенка и уменьшения деформации корсеты заменяют. Корригирующие устройства позволяют устранить не только боковое и переднезаднее искривление, но и ротацию позвоночника.
  • Массаж. Лечебный массаж при сколиозе способствует укреплению мышц спины, нормализации лимфо- и кровообращения. Курс лечения, состоящий из 15-20 сеансов, проводят 2-3 раза в год.
  • Физиотерапия. Пациентам назначают водолечение, теплолечение (парафин, озокерит) и электростимуляцию.

Показания к операции при сколиозе определяются индивидуально и зависят от возраста больного, вида и локализации искривления и некоторых других факторов. Общепринятыми критериями необходимости хирургического лечения являются искривление 45-70 градусов при измерении по Коббу в сочетании с неэффективностью консервативного лечения, упорный болевой синдром, неуклонное прогрессирование сколиоза, нарушение функции легких и сердца. Применяются операции по Чаклину, Цильке, Дюбуссе, Харрингтону и другие.

Суть всех хирургических методик заключается выводе и удержании позвоночника в правильном положении при помощи металлических конструкций. При этом фиксируемый отдел позвоночника теряет подвижность. Хирургические вмешательства выполняются из переднего или заднего доступа. Для фиксации позвоночника используют металлические стержни, которые крепятся к позвонкам винтами или крючками. В последующем наступает сращение фиксированных позвонков в единый блок.

Лечение кифоза

Лечебная тактика зависит от причины искривления позвоночника, степени кифоза, возраста пациента, его состояния, других факторов. При 1-2 степени кифоза составляется программа комплексной консервативной терапии, включающая в себя ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, физиолечение, грязелечение и рефлексотерапию.

При 3-4 степени, нарушении функции внутренних органов, выраженном болевом синдроме, быстром прогрессировании искривления позвоночника, значительном косметическом дефекте и наличии выраженных неврологических нарушений проводятся хирургические операции. Лечение заключается в коррекции изгиба с использованием специальных металлоконструкций, фиксируемых на позвонки крючками или винтами. Иногда для достижения желаемого эффекта приходится осуществлять несколько операций.

Лечение лордоза

Тактика лечения зависит от причины и степени искривления позвоночника, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов. По возможности проводятся лечебные мероприятия, направленные на устранение причины деформации. Назначается комплекс ЛФК, массаж, тепло- и водолечение. Некоторым больным рекомендуют ношение бандажа.

Прогноз

Прогноз определяется давностью существования и тяжестью деформации, наличием и выраженностью осложнений, возможностью устранения провоцирующих факторов. У детей в легких случаях при своевременном адекватном консервативном лечении отмечается устранение деформации или достижение состояния компенсации. Тяжелые случаи искривления позвоночника у детей и взрослых требуют оперативного лечения, могут стать причиной выхода на инвалидность.

Профилактика

Необходимо своевременно устранять факторы риска, при наличии предрасполагающих факторов проводить регулярные обследования для раннего выявления патологии. Существенную роль играют массовые осмотры учащихся. При подтвержденном искривлении позвоночника необходимо выполнять рекомендации врача относительно режима физической активности, использования корсетов и реклинаторов.

Степени сколиоза: как определить и вылечить правильно

Сколиоз – паталогическое искривление позвоночника, которое влияет не только на внешний вид человека, но и приводит к нарушению работы важных органов и систем. Развивается заболевания преимущественно в подростковом возрасте, во время интенсивного роста организма.

Устали бороться со сколиозом? Уделите на прочтение статьи всего 7-10 минут и вы узнаете о самых современных методах лечения и профилактики опасного заболевания без лекарств!

Для определения степени деформации в градусах используется такая величина как сколиотический угол. Чтобы сделать правильные замеры, больному назначается рентген в двух положениях – стоя и лежа. В зависимости от градуса деформации, заболевание разделяют на четыре степени.

В современной медицине используется несколько методов измерения сколиотического угла. Несмотря на то, что некоторые методы достаточно доступные, не стоит заниматься самодиагностикой. Измерение сколиотического угла должен проводить только опытный специалист.

 

Метод Ишала

Наиболее информативные на сегодня метод определения степени сколиоза, позволяющий выявить не только сам угол искривления, но и уровень наклона каждого деформированного позвоночника. 

В первую очередь определяется величина сколиотической дуги. Необходимо определить самый верхний и самый нижний не деформированный позвонок. Затем через основания этих двух точек проводится линия. Затем параллельно с прямой, формируется другая линия, обозначающая высоту деформированного позвонка. Уровень наклона каждого позвонка рассчитывается отдельно.

Метод Фергюсона

На рентгеновском снимке врач определяет самый выступающий позвонок, находящийся на самом пике сколиотической дуги. В его середине ставится отметка. Далее необходимо распознать позвонки, которые являются основой сколиотической дуги – то есть меньше всего выступают вбок. На середине этих позвонков также ставится отметка. Всего на снимке получается три основные точки. Затем с помощью линейки необходимо сначала соединить первую точку со второй, затем вторую с третьей. Угол, образованный между прямыми линиями и будет показателем градуса сколиотической дуги по Фергюсону. Данный метод очень информативный, но использовать его можно при деформациях менее 50 градусов.

Метод Чаклина

Данный метод широко используется в странах СНГ. При данном способе измерения учитывается не только угол отклонения позвоночного столба, но и сколиотической дуги. Чтобы врач смог сделать точные расчеты, необходимо сделать рентген в переднезадней проекции.

Сверху и снизу определяются позвонки, не подвергшиеся деформации, через них ведутся две линии. Из середины нейтрального позвонка верхней части и середины нижнего позвонка проводятся перпендикуляры. Место их пересечения и называется углом Чаклина.

 

Метод Кобба

Наиболее распространенный метод определения степени сколиоза.  Измерение проводится следующим образом  – отмечается на снимке самый верхний позвонок дуги, а сверху  наименее отклоненные от своего нормального положения позвонки. Затем проводятся две линии: первая – от верхнего позвонка по его самому верхнему краю; вторая –   от нижнего позвонка по его самому нижнему краю. Далее между этими двумя линиями замеряется перпендикуляр или угол.

Метод Лекума

Данный способ расчета степени сколиоза используется достаточно редко, но является незаменимым в случае, когда сложно точно определить нейтральные позвонки. На рентгенограмме врач отмечает центральную часть двух позвонков, находящихся по обе стороны самого выпуклого угла. Через обозначенные центры проводятся две прямые линии, а угол между – показатель деформации позвоночника.

Определить степень сколиоза опытный специалист сможет даже при визуальном осмотре. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген. В зависимости от сколиотического угла, различают четыре степени заболевания.

Первая степень сколиоза

Начальная степень сколиоза практически не заметна визуально.  Степень искривления составляет всего 5-10 градусов. Ортопед определяет наличие патологии по следующим признакам:

  • Небольшая сутулость у пациента.
  • В положении лежа на животе отмечается разный уровень плеч.
  • Просматривается небольшая ассиметрия в области талии.
  • При наклоне вниз у человека выступает бедро или лопатка.

Первая степень сколиоза в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но, несмотря на отсутствие боли и ярко выраженной деформации, не стоит игнорировать лечебные мероприятия, назначенные врачом.  При халатном обращении к своему здоровье заболевание быстро перерастет в следующую стадию.

 

Для лечения сколиоза первой степени назначают курсы массажа и лечебной физкультуры. Если больной занят сидячей работой, рекомендуется выбирать удобное кресло с жесткой спинкой. Также каждый час необходимо вставать с рабочего места и делать разминку. Чтобы не допустить дальнейшее прогрессирование патологии также необходимо позаботиться об обустройстве спального места. Место для ночного отдыха не должно быть слишком мягким и прогибаться под давлением тела.

Нужно регулярно работать над осанкой – всегда держать спину ровно, хотя бы несколько часов в день носить ортопедический корсет. Но не стоит слишком привыкать к медицинскому изделию, долгое нахождение в корсете грозит атрофией мышц.

Вторая степень сколиоза

Вторую степень сколиоза уже видно невооруженным глазом. Врач ставит окончательный диагноз на основании следующих признаков:

  • Угол искривления просматривается в любо положении тела.
  • Наблюдается асимметрия ягодиц.
  • Реберные кости слегка выпячены.
  • Явно прослеживается неровная линия плеч.
  • Когда больной находится в вертикальном положении, без труда можно заметить, что одна лопатка выше другой.

Сколиотический угол при второй степени деформации позвоночника составляет 11-25 градусов. Больной уже начинает ощущать дискомфорт, повышенную утомляемость, частые головные боли, затрудненное дыхание, вызванное деформацией грудной клетки.

Для лечения второй степени сколиоза применяются консервативные методики: плавание, массаж, электростимуляция мышц, лечебная физкультура, дыхательные упражнения. Медикаментозное лечение показано лишь при ярко выраженном болевом синдроме. Также на данном этапе важно следить за питанием и употреблять достаточное количество витамина Д.

Третья степень сколиоза

Если не выполнять рекомендации врача, вторая степень сколиоза переходит в уже более сложную третью. Искривление позвоночника заметно невооруженным глазом. Третья степень не только портит внешний вид фигуры, но и грозит нарушением работы внутренних органов.

 

Признаки третьей степени сколиоза:

  • Заметная асимметрия плеч и сутулость;
  • Впавший живот;
  • Появление реберного горба.

При третьей степени сколиоза внешний вид осанки не изменяется даже при смене позы. Больного часто мучают сильные боли, усиливающиеся во время выполнения физических нагрузок. Сколиотический угол составляет от 26 до 50 градусов. Лечение преимущественно консервативное, теми же методами, то и при второй степени. При серьезных отклонениях в работе сердца, органов дыхания и пищеварительной системы показано хирургическое вмешательство. 

Медикаментозная терапия предусматривает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, при сильном болевом синдроме – спазмолитиков.

Четвертая степень сколиоза

Это самая запущенная стадия заболевания, которая грозит серьезными проблемами со здоровьем, сильным нарушением двигательной активности и даже параличом.

Признаки четвертой степени сколиоза:

  • Сильный перекос осанки;
  • Полностью сформировавшийся реберный горб;
  • Сильно впалый живот.

Общая клиническая картина тоже не радует. У больного отмечается  сильное давление на мочевой пузырь, уменьшение объема легких, повышенный метеоризм, застойные процессы в почках, компрессия спинного мозга, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

 

Сколиотический угол при четвертой степени составляет более 50 градусов. Консервативные методы лечения в данном случае не эффективны. Для уменьшения искривления показано хирургическое вмешательство, во время которого позвоночник выравнивается и фиксируется в ровном положении с помощью специальных конструкций.  Хирургическое лечение сколиоза – сложная и ответственная процедура, после которой больному понадобится длительный реабилитационный период.

Третья и четвертая степень сколиоза грозит не только физиологическими, но и психо-эмоциональными проблемами. Человек нередко становится зажатым, трудно находит общий язык с посторонними, избегает людных мест. Больные сколиозом не могут заниматься активным спортом и должны регулярно держать под контролем состояние своего здоровья.

Сколиоз – заболевание, которое при соблюдении определенных правил всегда можно предупредить. Позвоночник отличается сложной конструкцией и чтобы многие жизненно важные процессы протекали в нормальном режиме, он должен быть идеально ровным.

Что нужно делать для профилактики сколиоза:

  1. Следить за осанкой – не только сидите, но и ходите ровно. В любой ситуации ваша спина должна оставаться прямой.
  2. Укреплять мышечный корсет – если мышцы не могут обеспечить достаточную поддержку позвоночнику, патология будет очень быстро развиваться. Поэтому укреплять опорно-двигательный аппарат следует с раннего детского возраста. Делать это можно без значительных физических нагрузок. Гимнастика, плавание, физкультура положительно влияют на состояние мускулатуры и при регулярном выполнении обеспечивают стабильность позвоночного столба.
  3. Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – не носите тяжести в одной руке, избегайте чрезмерного перенапряжения.
  4. Правильно питаться – в организм должно поступать достаточное количество белка, магния, фосфора, кальция, витамина Д.
  5. Спать на жесткой постели и подушке, желательно ортопедических.

Чтобы улучшить состояние при сколиозе и не допустить дальнейшее прогрессирование деформации, необходимы регулярные физические занятия. Сегодня это требует не только значительных временных, но и финансовых затрат. Предлагаем вам сэкономить без ущерба для своего здоровья и обратить внимание на тренажер Древмасс.

Массажер, изготовленный из экологически безопасного дерева, отличается простой и удобной конструкцией. Медицинское устройство состоит из активных роликов различного размера, которые при необходимости можно менять местами. Такая конструкция позволяет эффективно прорабатывать все проблемные зоны позвоночника. Для больных сколиозом разработан специальный ролик с неравномерной поверхностью. 

Результат после использования тренажера Древмасс:

  • Проходит боль в спине.
  • Происходит вытяжение позвоночника, угол деформации постепенно уменьшается.
  • Восстанавливается кровообращение и обменные процессы.
  • Формируется мышечный корсет, который будет держать позвоночник, не допуская дальнейшее прогрессирование патологии.

Древмасс позволяет экономить не только время, но и деньги. На тренировки уходит минимум времени, а результат значительно лучше, чем после комплекса физиотерапевтических процедур. Заниматься можно в комфортной домашней обстановке в любое удобное время. Уже через два месяца вы увидите ощутимый результат  и убедитесь, что сделали правильный выбор.

Получить ответы на любые вопросы от тренажерах Древмасс вы можете по контактному номеру телефона или электронной почте.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Как проверить в домашних условиях если искривление позвоночника

Сколиоз – это деформация, искривление позвоночника. Оно может быть врожденным, сформироваться с возрастом или появиться в результате травмы. В легких случаях проблема практически не доставляет дискомфорта. О наличии сильного сколиоза подскажут 11 признаков.

Плечи разной высоты

Сколиоз легко заметить, взглянув в зеркало: встаньте прямо и посмотрите на соотношение высоты плеч. Разница в высоте – типичный симптом сколиоза. Часто он появляется в детстве в период скачков роста. Результат – одна лопатка выступает сильнее или плечо выше.

Ребра сильнее выпирают с одной стороны

Ноги кажутся разной длины

Смещение позвоночного столба при сколиозе перекашивает стороны тела, из-за чего ноги могут оказаться немного разной длины. Признак, по которому это можно заметить, – разная, как кажется, длина штанин.

Рубашки сильнее мнутся с одной стороны

Мнущаяся одежда не означает автоматически наличие болезни. Но если рубашки или блузки постоянно приходится разглаживать со стороны спины, это возможный намек на искривление позвоночника. Причина – сколиоз создает одностороннюю выпуклость на спине. Вокруг этого участка одежда собирается в складки, особенно после долгого рабочего дня и постоянного трения об спинку стула.

Рукава различной длины

Кроме разных штанин, можно заметить и неодинаковую длину рукавов. Также бывает ощущение, что слева или справа на спине ткань натягивается туже. Первая причина – разная высота плеч, из-за чего одна рука немного короче. Другая причина – различное выступание лопаток, когда одна из них лежит не параллельно ребрам, а слегка отклонена. Так что если постоянно приходится подтягивать рукав, не лишним будет поход к доктору.

Более заметное изнашивание обуви на одной ноге

Поскольку искривленный позвоночник смещает кости таза, может развиться легкая хромота и неровная походка. Из-за изменения длины ног один ботинок будет изнашиваться сильнее. Особенно заметны потертости на носке обуви и на пятке.

Дискомфорт при ношении рюкзака на спине

Когда спина искривляется из-за нарушений осанки и одна часть тела становится чуть ниже другой, это сказывается на посадке одежды. Сюда же относятся рюкзаки или ранцы. Разницу высоты плеч можно заметить так: лямка рюкзака постоянно будет соскальзывать с одного плеча, а со второго – нет. Часто люди с искривленным позвоночником предпочитают носить рюкзак только на одном плече либо постоянно поправляют его при ходьбе.

Движения рук при ходьбе

Среди других особенностей походки при сколиозе – неравномерные движения рук при ходьбе. Движения становятся неуклюжими. Часто при искривленном позвоночнике расстояние между плечом и туловищем с одной стороны больше, чем с другой. Эта разница влияет на движения рук при ходьбе.

Хронические боли в мышцах

Когда тело искривлено сколиозом, появляются болевые ощущения. Причина – постоянно напряженные или наоборот ослабленные мышцы. Часто эти боли нелегко поддаются лечению. Так что если вы испробовали все средства, чтобы избавиться от них, и все впустую, лучше не откладывать визит к врачу. Возможно, причина плохого самочувствия – неправильная осанка.

Перекладывание веса на ногу в положении стоя

Стоять, переложив часть веса на одну ногу и подсогнув колено, удобнее. Но обратите внимание, не стремитесь ли постоянно перекладывать вес на ту же ногу. Сколиоз провоцирует тазовый дисбаланс, от чего стоять, перенеся вес вбок, становится проще.

Слегка затруднено дыхание

Если глубокий вдох сделать сложно и есть ощущение, что что-то мешает, причиной бывает искривленный позвоночник. Сколиоз затрудняет полноценное раскрытие грудной клетки при вдохе, и это повод обратиться к специалистам.

Незначительные искривления лечатся консервативно – мануальной терапией, лечебной физкультурой, ношением корсетов, плаваньем. Особенно эффективны эти методы при лечении детей и подростков, чей скелет обладает большей пластичностью. Для уменьшения болевых ощущений назначают лекарства. Если степень сколиоза высокая, может понадобиться хирургическое вмешательство. Главное, обратиться к врачам как можно раньше, пока случай не стал запущенным.

Сколиоз – довольно распространённое заболевание, которое характеризуется искривлением позвоночника. Чем раньше выявить патологию – тем эффективнее она поддастся лечению в дальнейшем, поэтому очень важно знать, как выявить сколиоз на ранней стадии. Диагностировать сколиоз можно самостоятельно, поскольку данное заболевание протекает наряду с некоторыми признаками, о которых должен знать каждый.

Виды и стадии сколиоза

Существует несколько разновидностей искривления позвоночника. В зависимости от конкретного вида, заболевание будет поддаваться лечению по-разному. Итак, различают:

  • Врождённый сколиоз. Образуется вследствие родовой травмы или неправильного развития плода в утробе матери;
  • Приобретённый сколиоз. Наиболее распространённый вид патологии, который развивается из-за продолжительных нарушений осанки;
  • Посттравматический сколиоз. Появляется после травматизма спины.

В первую очередь сколиоз опасен тем, что на первых стадиях искривления позвоночника болезнь никак себя не проявляет и заметить её невооружённым глазом достаточно сложно. Различают четыре степени деформаций:

  1. Искривления позвонков не более чем на 10°;
  2. Боковое отклонение позвоночного столба на 10-25°. На данном этапе искривление можно заметить визуально;
  3. Искривление позвоночника на 26-50°;
  4. Искривление позвоночника на 50° и больше. Зачастую данный тип искривления является следствием травматизма спины.

Способы диагностики сколиоза в домашних условиях

Б) Если вы хотите диагностировать сколиоз у ребёнка – понаблюдайте за тем, в какой позе он находится во время сидения за столом и постарайтесь определить насколько естественная его осанка и прогиб спины. Если вы заметите хотя бы небольшие отклонения – значит скорее всего с позвоночником что-то не так.

Г) Вы также можете определить наличие сколиоза в домашних условиях самостоятельно. Станьте спиной к ровной стене (важно, чтобы внизу не было неровного или слишком выпирающего плинтуса), и максимально расправьте плечи, стараясь прижаться к стене лопатками, пятками и головой. В таком положении при наличии сколиоза ваш кулак беспрепятственно пройдёт между спиной и стенкой.

Если в ходе диагностики вы обнаружили у себя или своего ребёнка хотя бы один признак сколиоза – необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку на ранних стадиях сколиоз лучше поддаётся лечению. Обычно в таких случаях врачи назначают комплекс гимнастических упражнений, а также корректоры осанки и усиленные бандажи с рёбрами жёсткости. Ежедневное применение бандажа или корректора осанки сопутствует корректировке позвоночного столба, и всё время держит мышцы спины и позвоночник в тонусе. На нашем сайте представлены лучшие модели корректоров осанки Аурафикс, которые вы можете купить по доступным и благоприятным ценам.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Сколиоз является боковым искривлением позвоночника со скручиванием его вокруг своей оси. Заболевание возникает при тяжелых родах, либо появляется у детей в дошкольном возрасте, ведь им сложно следить за своей осанкой. Сколиоз на ранних стадиях и при юном возрасте пациента поддаётся лечению, поэтому важно вовремя выявить данное заболевание у ребенка вовремя.

Как определить искривление позвоночника в домашних условиях? Есть несколько методов, но степень заболевания и пути лечения может назначить только квалифицированный врач. Ниже представлены способы, как распознать сколиоз.

Как определить сколиоз в домашних условиях?

Выявление сколиоза у ребенка в домашних условиях не займет у вас много времени. При появлении у вашего малыша хотя бы одного из признаков заболевания, рекомендуем немедленно обратиться для установления точного диагноза и степени его тяжести, чтобы начать дальнейшую профилактику или лечение с помощью ОФК, корсетов, электрофореза.

Чтобы выяснить степень искривления позвоночника, определить с каким типом сколиоза предстоит иметь дело (правосторонним или левосторонним), врач проводит внешний осмотр и совершает сбор анамнеза, так же обязательно применение рентгенографии по методике Кобба.

Поставьте малыша, повернувшись к вам спиной, предварительно сняв одежду. Ребенок должен максимально расслабиться и оставить руки и позвоночник в естественном положении. У ребенка, который имеет сколиоз можно наблюдать, что одно плечо в расслабленном состоянии опускается ниже другого, а так же одна лопатка находится так же выше или ниже соответственно. Кривизна линии позвоночника тоже является одним из признаков сколиоза у детей.

Еще один способ определения диагностики сколиоза у ребенка – попросите его наклониться вперед. Если заболевание есть, вы заметите, что позвонки стоят не на одной линии.

  • Читайте также: Какой врач лечит сколиоз

Итак, несколько признаков сколиоза у маленького пациента:

Если заметили у ребенка хотя бы один из вышеперечисленных признаков, советуем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.

Многие родители не наблюдают за спиной ребенка, забывая о том, что в дальнейшем искривление позвоночника может причинить ему неприятные ощущения даже при ходьбе. Важно вовремя определить диагноз и начать лечение, пока детский организм не сформировался и позвоночник еще можно исправить, избежав дальнейшего искривления.

Диагностика сколиоза ортопедом

Проведение обследование врач сначала осматривает пациента, просит наклониться в разные стороны, лечь. Специалист обязательно должен проверить положение позвоночника у ребенка стоя, лежа и сидя, в так с каждого бока. Если врач замечает у маленького пациента деформацию позвонков в шейном отделе, реберный горб и другие признаки сколиоза, то с помощью специального прибора определяет степень деформации скелета в градусах. После чего пациенту назначается обязательно рентгенологическое обследование, где выясняется точная степень искривления.

Определение заболевания с помощью рентгена более точное, чем остальные способы.

С помощью рентгена ортопед точно определяет степень искривления, после чего может назначить подходящий метод лечения. Во время проведения лечения врач фотографирует пациента, чтобы наблюдать за улучшениями. После диагностики и постановления диагноза у ортопеда, пациента направляют к другим врачам, так как сколиоз может послужить причиной других заболеваний.

Профилактика сколиоза у детей

Сколиоз довольно распространенное заболевание у детей, особенно у девочек. Школьник проводит много времени за партой, которые зачастую неудобные, начинает горбиться, перестает следить за осанкой, у него появляется искривление позвоночника. Родитель должен следить за состоянием спины своего чада регулярно, чтобы не допустить появления деформации позвоночника.

Вот несколько простых советов для родителей:

  • При появлении у малыша ранних стадий сколиоза, постарайтесь записать его на оздоровительно-лечебную физкультуру, в бассейн. Если не имеется противопоказаний к занятиям спортом. Отправьте ребенка на гимнастику, или танцы, где ему нужно будет научиться держать осанку. Занятия спортом и плавание отлично укрепляют мышцы спины и позвоночник, позволяя избежать дальнейшей деформации.
  • Начните вместе с ребенком проводить утреннюю зарядку. Это не только принесет вам обоим положительный заряд энергии на весь день, но и хорошо повлияет на физическую подготовку ребенка.
  • Следите за мелочами. В первую очередь нужно правильно организовать рабочее место школьника. Желательно приобрести ортопедический стул, высота которого регулируется, чтобы ребенку было удобно сидеть во время занятий. Во-вторых, важно правильно поставить свет на рабочем месте, чтобы ребенку не приходилось нагибаться, когда не видно символы в учебнике. Оптимальным вариантом будет лампа с подвижным светом. В-третьих, приобретите качественный ортопедический матрас. В первое время малышу будет неудобно спать на нам, но по прошествии месяца матрас подстроится под его потребности. Школьник начнет высыпаться и утром для него будет действительно добрым.
  • Наблюдайте за осанкой школьника, когда вместе сидите за ужином. Постоянно напоминайте ему, что необходимо держать спину ровно. Подавайте собой пример для подражания.
  • Если вашему чаду нет и года, постарайтесь не торопить его развитие. Если малыш еще не садится самостоятельно, не стоит, не пытайтесь сажать его насильно и приучать к прыгункам. Каждый малыш развивается в разное время, так как заложено в его генах.

Если вы знаете, как определять сколиоз у детей, то сможете вовремя предотвратить ситуацию, когда заболевание начало прогрессировать и близится к последним стадиям. В некоторых случаях сколиоз у ребенка видно невооруженным взглядом, но проверяться у врача обязательно.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Помогает ли лечебная физкультура при сколиозе 1 степени?

Как выполнять упражнения при кифозе позвоночника?

Точная диагностика сколиоза – ключ к правильному лечению

При обнаружении сколиоза на начальных стадиях, особенно в детстве, заболевание легко поддается лечению. С возрастом полностью устранить искривление становится невозможным. Именно поэтому важно как можно раньше его диагностировать. Сегодня существуют разные способы и методы, позволяющие определить наличие сколиоза. Одни из них являются точными, но наносящими незначительный вред здоровью (рентгенограмма и КТ), другие безопасными, но достаточно дорогостоящими (МРТ). Важно чтобы формулировка диагноза была максимальна точна.

Сколиоз диагностика

Искривление позвоночника – распространенное явление как у взрослого населения, так и у детей. На начальных стадиях жалоб от пациентов почти не поступает, так как заболевание протекает бессимптомно. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить. Поставить правильный диагноз должен врач, который имеет в своем распоряжении определенные методы диагностирования сколиоза.

Визуальный осмотр

Опытный специалист в области ортопедии сможет при визуальном осмотре установить наличие сколиоза и указать его степень. Выявляется заболевание по асимметрии спины: происходит сдвиг относительно средней линии тела. При этом плечи и лопатки имеют разную высоту. Осмотр производится в положении стоя, сидя и лежа. Степень искривления можно установить с помощью специального устройства сколиозометра. При выявлении угла кривизны выше 5-7 ° ортопед направляет пациента на дальнейшее доследование.

Рентгенодиагностика

Рентген является наиболее эффективным методом диагностики сколиоза. Он позволяет точно установить диагноз, степень тяжести заболевания, зрелость костного каркаса, а также узнать приобретенный он или врожденный. Делается обычно рентген грудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях: прямое направление и вид сбоку.

Достоинствами рентгена является небольшая стоимость обследования, информативность и быстрота получения результата.

Важно: недостатком этого метода считается то, что пациент должен неоднократно за период лечения (обычно 1 раз в 3 месяца) делать рентгенографию для изучения динамики заболевания. В результате каждого обследования он получает дозу облучения. Поэтому данный метод стараются не применять для детей.

Компьютерная оптическая топография (КОМОТ)

Исследование с помощью КОМОТ заключается в следующем. На спину пациента с помощью прибора проецируются вертикальные полосы, которые повторяют точно изгибы тела. Данная проекция переносится на компьютер, где она обрабатывается и выдается результат обследования. Диагностика с помощью КОМОТ пока что используется редко. Она является безвредным исследованием и показана для выявления сколиоза у детей. Ее основным недостатком считается высокая стоимость оборудования.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Данный метод применяется не для первичного установления диагноза, а для дальнейшего обследования уже выявленного искривления. Рекомендуется проводить МРТ перед хирургическим лечением, так как это позволит оценить состояние костей и межпозвоночных дисков, выявить грыжи и опухоли.

Данный метод исследования является безопасным для пациента. Но процедура проведения МРТ довольно дорогостоящая.

Компьютерная томография (КТ)

При проведении исследования методом КТ пациент подвергается рентгеновскому облучению. Полученные под воздействием рентгена данные передаются для обработки на компьютер. Метод КТ чаще всего используется для выявления патологии костей. Мягкие ткани при таком способе обследования недостаточно четко отображаются по сравнению с МРТ.

Важно: КТ практически не используется для детей из-за наличия рентгеновского облучения.

Электроспондилография (ЭСГ)

ЭСГ используется в качестве уточнения уже установленного диагноза. Метод безопасен для здоровья пациента, и позволяет получить точный результат обследования. В его основе лежит измерение электрической проводимости кожных зон и рефлекторный ответ организма на данное воздействие прибора.

Методики определения угла сколиоза

Для определения степени кривизны позвоночника имеется несколько методик. Все они проводятся на основе полученных снимков при рентгенографии. Наиболее используемыми считаются методики установления сколиотического угла по Коббу и по Чаклину.

При использовании методики по Коббу на рентгене определяют наиболее искривленный позвонок и на нем отмечают его центр. Следом ищут позвонки, расположенные у опоры сколиотической дуги, на них также отмечают середину. Чертятся прямые от верхнего и нижнего позвонков до их оснований соответственно. При их пересечении образуется угол Кобба. у этой методики имеется недостаток – измерение производится только плоскостное. При наличии одновременно нескольких искривлений угол не будет показывать точного размера кривизны.

Метод Чаклина помогает точнее установить размер искривления. Также ищутся опоры дуги и отмечаются их центры. Устанавливается наиболее искривленный позвонок, его середину отмечают точкой. Через вершину искривленного позвонка и середины опорных дуг проводят две прямые. Из середины верхней линии по центру основания проводят перпендикуляр вниз. Тоже делают с центром нижней линии – ведут перпендикуляр вверх. Полученный угол при скрещивании этих линий с внутренней стороны является углом Чаклина.

Существуют и другие методики.

Используя метод Фергюсона, врач на рентгеновских снимках находит более выпирающий позвонок, формирующий верх сколиотической дуги. Его середина отмечается точкой. Следом выясняет, где располагаются основания этой дуги. Для этого специалист определяет местоположение нейтральных позвонков, имеющих правильную или почти правильную форму, с двух сторон от вершины. Их также помечает точками, затем соединяет: первую точку на основании дуги связывает с точкой вершины линией. Тоже повторяет с другой точкой опоры и вершиной. Угол, образованный этими линиями, исходящий из верхней части деформированного позвонка, и есть угол Фергюсона. Недостатком данного метода считается сложность при измерении угла более 50°.

Методика определения угла по Абальмасовой существенно отличается от всех остальных тем, что при ее использовании величина угла сколиоза рассчитывается как сумма углов наклона всех позвонков, участвующих в деформации. Сначала определяются линии начала и окончания сколиотической дуги. Затем измеряются клиновидные углы, образованные позвонками, а также углы межпозвоночных щелей (углы скошенности). Суммарное значение всех измеренных углов и будет искомым показателем.

Данный метод дает большую точность измерения, но из-за сложности расчетов практически не используется. Для установления угла деформации по Енчуру проводят линии от основания остистого отростка позвонка, где наибольшее искривление, к основаниям отростков позвонков, которые не подверглись деформации.

Как проверить есть ли сколиоз в домашних условиях

Диагностировать искривление позвоночника возможно в домашних условиях. Родителям стоит в обязательном порядке проводить осмотр ребенка. Для этого потребуется раздеть его до пояса и поставить спиной к себе. Руки должны находиться в обычном положении вдоль туловища. Необходимо сконцентрировать внимание на следующих симптомах:

  • У ребенка одно плечо немного выше другого и лопатки расположены на разных уровнях, одна лопатка несколько больше выпирает.
  • В положении стоя, прижимая руки к телу, они будут располагаться на разных уровнях.
  • При выполнении медленного наклона даже при начальном развитии сколиоза будет заметно, что линия позвоночного столба искривлена.

Обнаружение у ребенка хотя бы одного из перечисленных признаков является сигналом для похода ко врачу.

Полезное видео

Ниже вы можете больше ознакомиться с диагностикой при сколиозе

Заключение

Сколиоз можно диагностировать самостоятельно в домашних условиях. При обнаружении небольших отклонений в осанке нужно обратиться к врачу-ортопеду, который имеет в своем распоряжении разнообразие методов диагностики, начиная от визуального осмотра и до применения различного оборудования: рентген, МРТ, ЭСГ. Чем раньше пациент обратиться за лечением, тем лучше будет результат этого лечения.

Лечение сколиоза - как исправить кривой позвоночник

26.08.2020
Почему почти у каждого из нас есть искривление позвоночника? Что такое функциональный сколиоз, а что - настоящая сколиотическая болезнь? Как лечить сколиоз, что поддается коррекции, а что – нет? Почему развивается сколиотическая осанка, и как сохранить здоровье? Об этом мы поговорили с врачом-остеопатом, мануальным терапевтом и неврологом Владимиром Германовичем Косьминым.

Если смотреть со стороны спины, то здоровый позвоночник будет прямым, как на левой половине картинки. Позвоночник со сколиозом будет с изгибами, как на правой половине картинки.


- Давайте дадим определение, что такое сколиоз?

Сколиоз – это стойкое боковое искривление позвоночника. Часто сопровождается ротацией, то есть поворотом остистых отростков в сторону искривления. Когда отростки смещаются в сторону, ребра со стороны дуги немного проваливаются внутрь. А с противоположной стороны - ребра начинают выпирать наружу. Если поставить человека спиной к себе и попросить наклониться вперед, становится хорошо видно, что с одной стороны от позвоночника ребра как бы утоплены, а с другой стороны - образуется реберный холмик.


 
В таком положении хорошо заметно боковое искривление позвоночника и реберный холмик, если он есть.

Дуга сколиоза, как правило, бывает компенсированная. Это значит, что позвоночник сначала делает изгиб в одну сторону, а потом – компенсирующий изгиб в другую сторону. Это нужно, чтобы в целом тело сохраняло вертикальное положение. Не может же человек ходить с корпусом, согнутым под углом.

В зависимости от количества изгибов позвоночника, сколиоз бывает C-образным, S-образным и даже Z-образным. Если изгиб образуется в левую сторону, сколиоз считается левосторонним, если в правую - правосторонним. А бывают разные степени сколиоза: от первой до четвертой. Наименьшее искривление - это первая степень, а наиболее сильное, с большим углом, - четвертая.

Сколиоз бывает очень разным. Иногда человек уже рождается с измененными позвонками. К примеру, один из позвонков может иметь клиновидную форму: с одной стороны он выше, а с другой - ниже. И если в позвоночнике есть хоть один такой клиновидный позвонок, то все позвонки, находящиеся выше него, уже будут расположены под углом. Такой сколиоз не лечится. Если врач вам говорит, что может полностью вылечить такой сколиоз, он вас обманывает. Но корректировать его нужно обязательно, чтобы он не перерос из первой-второй степени в третью-четвертую. К примеру, у детей сколиоз может за полтора месяца перейти из первой степени в четвертую. А четвертая степень – это уже инвалидизация. При сколиозе 4 степени уже даже противопоказана мануальная терапия.

Клиновидный позвонок и полупозвонок - врожденные причины искривления позвоночника. Но чаще всего сколиоз развивается все-таки после рождения: все позвонки имеют нормальную форму, но образ жизни и особенности развития ребенка провоцируют развитие изменений.

- Назовите причины развития сколиоза

- Причин может быть много. Большую роль играет наследственность и то, как прошли роды - визуально ребенок может выглядеть здоровым, но хороший специалист обязательно заметит нарушения. Также очень важны паттерны движения - то, как человек двигается, и то, какие позы становятся “любимыми”. Плохая осанка нередко - результат наших привычек. Еще провоцирует развитие сколиоза быстрый рост ребенка и слабое развитие мышечной системы.

- Как часто развивается сколиоз у детей?

- Надо сказать, что изменения есть практически у всех детей. Когда я писал научную работу по сколиозу, я смотрел детей в школе. По-моему, это был юго-западный район. Осмотрел около тысячи детей. И мне работу эту приостановили, потому что без сколиоза был выявлен только один ребенок. Кажется, это была девочка из 6 класса. Я хочу подчеркнуть очень важный момент: да, сколиоз есть у многих детей. Но это не значит, что на него нужно махнуть рукой. Его обязательно нужно вовремя выявлять и лечить. Задача родителей и врачей - не дать ему развиться. Всех детей нужно хотя бы раз в год приводить на осмотр к хорошему специалисту. Это должен быть не педиатр, а ортопед с хорошей репутацией, остеопат. Обязательно дотошно изучайте отзывы о враче, потому что сколиоз – это опасное заболевание. Его нельзя проморгать.

- Как проводится диагностика сколиоза?

- Врач начинает с визуального осмотра. Очень часто дугу сколиоза видно, если смотреть на спину. Но для точной диагностики этого недостаточно. Остистые отростки позвонков, которые мы видим на спине, анатомически у каждого из нас могут быть разной длины. Или могут быть от природы немного повернуты в сторону. Поэтому после осмотра и диагностических тестов врач может только предположить сколиоз и его форму. А для точной диагностики понадобится рентгеновский снимок или МРТ. Рентген обычно делают в двух проекциях - прямой и боковой.

Для точной диагностики сколиоза необходимы рентгеновские снимки.

- Как исправить сколиоз, в чем заключается лечение?

- При сколиозе первая задача врача – выпрямить положение таза, потому что таз очень часто бывает скошенный. Это значит, что одна сторона таза, допустим, правая, выше, чем левая. Врач ищет причину. Это может быть функциональный блок, когда по каким-то причинам заблокирован поясничный отдел позвоночника. В этом случае напряжение мышц поднимает таз с одной стороны. Также у человека может быть разная длина ног. Часто бывает разница в 1,5 или 2 см. Я встречал в своей практике разницу в 6 см. Решается этот вопрос ношением специальной обуви или подпяточника. С обеими причинами нужно работать, нельзя оставлять все, как есть. Затем, когда таз стабилизирован, можно уже работать с позвоночником, с мышцами, назначать специальные упражнения.

- Можно ли вылечить сколиоз?

- Если нет клиновидного позвонка, есть положительная динамика во время проведения лечения, то такой сколиоз мы можем уменьшить. В каждом конкретном случае это будет успех разной степени, потому что многое зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. Лечение – это комплексный подход, включающий мануальную терапию, остеопатию, гимнастику для укрепления определенных мышц.

Полностью вылечить сколиоз позвоночника невозможно. Можно затормозить его развитие, уменьшить дугу. Это я говорю и про детей, и про взрослых. У взрослых чаще всего бывают уже какие-то анатомические изменения в позвоночнике, потому что сколиоз провоцирует развитие остеохондроза - если по-простому, это разрушение межпозвоночных дисков. Отсюда возникают боли в грудном отделе позвоночника. Часто возникают боли в суставах, в плечах, онемение пальцев.

Почти каждый день я рассказываю пациентам, почему происходит онемение пальцев рук. Дуга сколиоза в грудном отделе позвоночника вызывает компенсаторную дугу в шейном отделе. И диски в шейном отделе подвергаются неравномерной нагрузке. Возникает компрессия, сдавление нервного корешка, который тянется от спинного мозга до самых кончиков пальцев. Если человек мне сообщает, что есть онемение в пальцах, или ему больно заводить руку за спину, или больно поднимать руку вверх через сторону, я сразу понимаю - пострадали шейные позвонки.

Часто бывают проблемы в области атланто-окципитального сочленения. Это сустав, соединяющий череп с первым шейным позвонком. Если у человека сколиоз, то из-за компенсаторной дуги в шейном отделе сустав наклоняется вбок. Мы называем это движение боковой кив. Зуб атланта - первого шейного позвонка - может смещаться в сторону. В результате у человека появляются головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

- Какие еще нарушения может спровоцировать сколиоз?

- Стойкий сколиоз всегда вызывает дополнительную неврологическую симптоматику. Это изменения, которые провоцируют развитие многих других заболеваний позвоночника. Как я уже говорил, при сколиозе нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно. С одной стороны больше, с другой – меньше. Мы, врачи, называем это статическими нарушениями. Со временем межпозвоночные диски разрушается, образуются грыжи и протрузии.

Еще при сколиозе могут быть боли в грудной клетке. Часто люди думают, что это болит сердце. Они идут к терапевтам, кардиологам, но те не обнаруживают никаких изменений в сердце. При этом были научные работы, которые подтверждают, что сколиоз может провоцировать загрудинные боли, которые похожи на сердечные.

Ну и при тяжелых формах сколиоза, когда человек буквально перекошен, нарушается работа очень многих внутренних органов. Это может быть давление на сам орган, пережатие нервов, нарушение притока и оттока крови и лимфы.

- Что вы можете сказать о ношении корсета от сколиоза и поясов, помогающих держать осанку?

- Сейчас врачи часто выписывают рецепты на корсеты, которые нужно носить либо на поясе, либо на груди. Неприятная новость состоит в том, что многие доктора имеют определенный процент с продаж. При этом у корсетов есть три очень серьезных недостатка:


  • Когда мы надеваем корсет, а надевается он туго, мы сжимаем мягкие ткани. И внутри тканей нарушается микроциркуляция сосудов.
  • Корсет делает позвоночник малоподвижным за счет ограничения движения позвонков. На сеансе остеопат стремится расширить ваши возможности движения, сделать суставы более мобильными, улучшить трофику. Позвоночник снабжается микроэлементами только во время движения. Корсет, наоборот, усиливает блоки в позвоночнике, что приводит к усилению остеохондроза.
  • Те мышцы, которые должны включаться в работу при движении, не могут этого сделать из-за корсета. В итоге мышцы слабеют и атрофируются.

Поэтому я считаю, что корсет не лечит позвоночник, а калечит его. Есть смысл назначать его при сильном смещении позвонков - больше, чем наполовину. Еще - при переломах позвонков из-за травмы или остеопороза.

Вы можете мне возразить, что есть рекомендация: после двухчасового ношения корсета нужно снять его и сделать гимнастику, которая спасет от застоев и мышечной атрофии. Но покажите мне хотя бы одного человека, который каждый раз после корсета будет делать гимнастику? А если и будет, то насколько правильно он будет ее делать? Корсет носить нежелательно, и это не только мое мнение, это мнение многих передовых экспертов. Гораздо эффективнее получать правильное лечение у остеопата и делать гимнастику.

- Расскажите подробнее о гимнастике, и можно ли самому составить для себя комплекс упражнений?

- К сожалению, и пациенты, и даже многие врачи относятся к лечебной гимнастике безответственно. Простой пример. Если во время лечения позвоночника всего с одной только грыжей мне нужно сделать какую-то манипуляцию, я должен знать пространственное расположение этой грыжи, ее размер. В зависимости от того, где находится грыжа – правосторонняя она или левосторонняя, передняя или задняя, - нужно подобрать одну правильную манипуляцию. Задача - не навредить. А в случае со сколиозом мы имеем целую дугу. Она может быть и правая, и левая, иметь несколько изгибов. Дуги сколиоза могут быть разными по высоте и включать в себя разные позвонки. В этом случае идет речь о разных мышцах, на которые нужно давать нагрузку. Просто задумайтесь, насколько точно должны быть подобраны упражнения при сколиозе, чтобы дугу уменьшить, а не увеличить. Возьмем боковые наклоны – они должны выполняться с правильным дыханием, с усилением на вдохе, на выдохе или на паузе. Это подбирается строго индивидуально. При сколиозе также могут подбираться определенные движения только в одну сторону. Важно помнить, что при выполнении неправильных упражнений мы можем усилить сколиоз.

- Как понять, что пора к врачу? Можно ли провести какую-то предварительную самодиагностику?

- Я уже говорил, что к хорошему врачу-остеопату надо ходить регулярно, хотя бы раз в год. И детей своих водить. Тогда многих проблем получится избежать. А что касается самодиагностики, есть несколько индикаторов, которые помогают заметить проблемы. Расскажу на примере детей. Поставьте ребенка спиной к себе. Посмотрите на плечи - они должны быть строго на одном уровне. Также на одном уровне должны быть нижние уголки лопаток, талия должна быть симметричной. Поставьте свои руки на уровне тазовых костей ребенка, прижав мягкие ткани и хорошенько нащупав кости. Так вы сможете заметить, есть ли наклон таза.

Если ваш ребенок делает уроки, сгорбившись или скрючившись, на замечания реагирует плохо и говорит, что ему так удобнее, знайте, ему и правда так удобнее. Но это не значит, что так и надо оставлять. Это значит, что начались изменения в работе мышечно-фасциальных цепей. И пока это не отразилось на состоянии позвоночника, нужно заняться осанкой ребенка. Причина может быть как в мышечном напряжении, так и в слабости определенных мышц.

Вот сидит ребенок и делает уроки, подойдите к нему сзади и погладьте по спине. Если выпирают лопатки, это знак - что-то не так. Особенно если есть разница – с одной стороны выпирает больше, чем с другой. В такой ситуации хорошо бы сделать рентген грудного отдела позвоночника в двух проекциях и прийти к специалисту.

В моей практике встречались родители, которые не замечали у ребенка очень кривую спину. Помню как-то раз я поставил ребенка перед собой, подвел родителей и показал третью степень сколиоза, на грани четвертой, с изменением ребер и реберным горбом. Родители очень удивились и спрашивают – откуда это у него, у него же нормально все было. И у ребенка тоже спрашивают – откуда это у тебя, еще вчера же нормально все было. Этот пример еще раз напоминает нам - регулярно водите ребенка к врачу. Родители не обязаны знать, как выглядит сколиоз, но они обязаны отвести ребенка к врачу, который знает.

Сколиоз у взрослых имеет примерно такие же индикаторы.

- В чем еще заключается профилактика сколиоза, кроме регулярного посещения врача?

- Нужно правильно сидеть и обращать внимание на положение таза, использовать правильный стул, соблюдать соотношение по высоте между столом и стулом. И нужно регулярно и правильно делать упражнения, которые вам будут рекомендовать специалисты.

Еще хочу рассказать о тех рекомендациях, которые устарели. Раньше для лечения и профилактики сколиоза рекомендовалось висеть на турнике, чтобы выпрямлять дугу сколиоза. Были проведены исследования, которые показали, что это неправда, и дуга сколиоза от этого только усиливается.

Позвонки между собой соединяются межпозвонковыми мышцами, которые расположены с двух сторон позвоночника, как скобки. Эти мышцы включаются в работу с помощью другого механизма. Они не управляются нами осознанно. Когда человек висит на турнике, он склонен расслаблять крупную мускулатуру. Но межпозвонковые мышцы в этот момент получают еще большую нагрузку и еще больше спазмируются. Они напрягаются, сокращаясь, и от этого дуга сколиоза только усиливается.

Поэтому на турнике может висеть только подготовленный человек, которому разрешил врач. И висеть нужно, не расслабляя мышцы спины, а держать, например, уголок – то есть поднять вперед ноги. Либо делать небольшие скручивания, когда таз идет в одну сторону, а плечи в другую.

Еще раньше рекомендовали спать на жестком, чуть ли не на мебельном щите. Сейчас хороший врач вам такое не посоветует. Сколиоз так не лечится, зато провоцируется развитие остеохондроза. При сколиозе нужно спать на матрасе средней жесткости. А при заболеваниях дисков - пролапс, протрузии, грыжи - только на мягком.

Будьте внимательны к пружинным матрасам. Пружина может деформироваться или развернуться. И если эта пружина будет давить в остистый отросток позвонка, она может остеопатически воздействовать на него и даже развернуть. Поэтому, выбирая пружинные матрасы, будьте внимательны, чтобы пружины были хорошо изолированы и не воздействовали напрямую на тело. Это не я придумал, эта информация была в одном из докладов на заседании Всемирной лиги профессиональных вертебрологов, которое проходило в Москве.

Еще до сих пор считалось, что при сколиозе хорошо помогает массаж и плавание. Массаж в целом полезен для самочувствия, а плавание хорошо подходит для общего укрепления организма. Но сколиоз они не лечат. У меня был опыт - лечил сборную команду России по плаванию, и у многих из них был сколиоз. Вряд ли можно упрекнуть этих ребят, что они мало плавали.

Своевременное лечение сколиоза необходимо для полноценной жизни ребенка и взрослого. Чтобы определить, есть у вас повод для беспокойства, приходите в клинику “Остеопатия+” на бесплатную консультацию. Она длится около 30 минут. Врач проведет визуальную диагностику и функциональные тесты. Он может посоветовать сделать рентген или МРТ позвоночника. Вы можете сделать эти снимки в любой клинике, в которой будет удобно.


Виды искривления позвоночника: особенности заболевания

Деформация позвоночного столба – это широко распространенное заболевание, характерное в основном для детей и подростков. Разные виды искривления позвоночника имеют различные проявления. Заболевание развивается вследствие множества причин. Лечение проводится консервативными и оперативными методами.

Искривление — это аномальное отклонение изгибов от оси позвоночника

Содержание статьи

Суть патологии

Позвоночник поддерживает тело человека в вертикальном положении. У новорожденных детей позвоночный столб прямой. Его четыре физиологических изгиба формируются по мере развития ребенка. Эти изгибы как бы амортизируют и смягчают нагрузки, действующие на позвоночник.

Величина изгибов больше нормальных показателей говорит об искривлении позвоночника. Такая патология возникает в основном в детском и подростковом возрасте — в период активного роста. Она способна нарушить двигательную функцию и вовлечь в процесс конечности, таз, плечи, внутреннии органы.

Классификация

Выделяют различные виды патологии. Существует несколько классификаций, по которым различают деформации позвоночного столба.

Таблица. Типы искривлений в зависимости от локализации.

Тип патологии Описание
Сколиоз

Стойкое отклонение позвоночника вбок, относительно своей оси.

Деформация характеризуется боковым искривлением в левую, правую или обе стороны (левосторонний, правосторонний, S-образный). Локализуется в основном в области лопаток.
Кифоз

Грудной кифоз может привести к образованию горба

Искривление в передне-задней плоскости. Чаще всего возникает в грудном отделе. Спина выглядит дугообразной, верхний отдел наклонен вперед, а в грудном отделе позвонки оттянуты назад.
Лордоз

Поясничный лордоз

Выпирающее вперед искривление. Выделяют физиологический (присутствует у всех людей и является нормой) и патологический (проявляется увеличением или уменьшением физиологических изгибов) лордоз. Может быть в поясничном отделе и в грудном.
Комбинированные искривления

Кифосколиоз грудного отдела

Кифосколиоз — сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Выделяют лево- и правосторонний кифосколиоз.

Искривление классифицируется также по степени тяжести.

Выделяют четыре степени искривления позвоночника:

  1. Первая степень. В основном является результатом плохой осанки. Визуально искривление не просматривается и не приносит особого дискомфорта. Быстро излечивается с помощью ношения корсета и специальных упражнений.
  2. Вторая. Деформация усиливается. Внешняя симптоматика становится более выраженной — ассиметрия надплечий, лопаток, таза. В качестве лечения используют корсеты, физиопроцедуры, массаж, упражнения.
  3. Третья стадия. Заболевание прогрессирует. К внешним симптомам добавляются проявления нарушений работы внутренних органов. Показано оперативное вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Характеризуется необратимой деформацией позвоночного столба. Серьезно страдают сердечно-сосудистая, дыхательная, желудочно-кишечная системы. Хирургическое вмешательство может только замедлить прогрессирование болезни.

Классификация насчитывает множество более мелких отклонений, когда под наклоном находится один позвонок, а не весь отдел.

Причины

Искривленный позвоночник формируется по многим причинам. Этиологические причины разделяют на две группы — врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

  • внутриутробные аномалии развития скелета;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии центральной нервной системы;

Приобретенные факторы:

  • травмы;
  • воспаление мышц;
  • длительный болевой синдром с односторонней локализацией, когда человек принимает вынужденное положение;
  • некоторые патологии — полиомиелит, ДЦП, туберкулез;
  • неправильная осанка.

К искривлению позвоночного столба может привести специфика жизнедеятельности, например сидячая работа, неправильно подобранное рабочее место, отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни.

Длительное, постоянное неудобное положение во время занятий приводят к нарушению осанки у детей

Проявления

Симптомы различаются в зависимости от типа патологии. Часто небольшие искривления не заметны, поэтому важно регулярное обследование у специалистов.

Лордоз

Клинические проявления патологического шейного лордоза легко обнаруживаются:

  • нарушение осанки с изгибом шейного отдела;
  • голова посажена низко и выдвинута вперед;
  • сильная боль при повороте головы, ограничение движений;
  • ноющие боли в области плеч, шеи и лопаток;
  • частые мигрени;
  • повышенное артериальное давление.

Симптомами искривления поясничного отдела являются:

  • нарушение осанки;
  • боли в пояснице, особенно после физических нагрузок;
  • живот выпирает вперед;
  • ограничение подвижности в области поясницы;
  • отклонение таза назад.

Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. На поздних стадиях возникают нарушения в работе органов пищеварения.

Кифоз

Основным проявлением кифоза является нарушение осанки. В начале развития болезни это не особенно заметно. По мере развития патологии, пациент сутулится постоянно, в тяжелых случаях формируется горб.

Симптоматика немного различается, в зависимости от локализации искривления.

  1. Шейный отдел. Присутствуют жалобы на частые головные боли и головокружения, онемение в руках, болезненность в плечах. Часто возникают перепады артериального давления.
  2. Грудной отдел. Пациенты жалуются на утомляемость и спазмы мышц спины. Наблюдаются нарушения работы внутренних органов: частые бронхиты и пневмонии, недержание стула и мочи, перебои в работе сердца.
  3. Поясничный отдел. Присутствуют следующие симптомы: болезненные проявления в пояснице, иррадирующие в ягодицы и ноги, онемение нижних конечностей, нарушения в половой сфере, недержание кала и мочи.

Естественно, что при любой локализации присутствует нарушение осанки — наклоненные вниз плечи, суженная грудная клетка, живот выпячен вперед, а верхняя часть спины — назад.

Сколиоз

Выделяют разные типы искривления позвоночника человека в боковые стороны — правостороннее, левостороннее и S образное. Различают шейные, шейно-грудные, грудные, поясничные сколиозы и кифосколиозы.

Симптомы включают в себя:

  • выпячивание или западение межреберных промежутков;
  • деформация позвоночного столба;
  • вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • плоскостопие и нарушение походки;
  • из-за напряжения мышц появляется валик внизу поясницы.

Пациенты жалуются на боли в спине и головные боли, ограничение подвижности, онемение конечностей, нарушения сердечной деятельности.

Осложнения

Последствия патологии могут быть очень серьезными. Первая степень искривления практически никак не влияет на самочувствие человека. Но без лечения она легко переходит в последующие, где высок риск развития осложнений.

У пациентов выявляются нарушения работы сердца, сосудистые изменения. У них часто развиваются легочные патологии в виде пневмоний и бронхитов. У женщин опасности искривления заключаются в проблемах с вынашиванием плода и родоразрешением. Страдают органы таза, ЖКТ, что приводит к панкреатиту, холециститу.

Появление горба — одно из тяжелых последствий сколиоза

Диагностика

Обычно диагностика патологии не составляет труда. Опытный врач обнаруживает клинические признаки еще на этапе осмотра. Степень искривления определяется с помощью рентгенографии. Для выявления причин заболевания и возможных осложнений проводят МРТ, УЗИ, лабораторные исследования.

В отношении сколиоза применяется рентгенологическая классификация:

  • 1 степень — угол сколиоза 1*-10*;
  • 2 степень — 11*-25*;
  • 3 степень — 26*-50*;
  • 4 степень — более 50* (на фото).

Для выявления осложнений внутренних органов необходима консультация специалистов узкого профиля.

Сколиоз 4 степени

Лечение

В зависимости от типа и степени искривления позвоночника виды лечебных мероприятий будут различаться. Терапия включает в себя консервативное лечение на ранних стадиях патологического процесса, на более поздних необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативное

Консервативное лечение подразумевает использование различных методов.

  1. Массаж. Нормализует тонус и укрепляет мышцы, улучшает кровообращение. Применяются разные приемы массажа на определенных участках спины.
  2. ЛФК. Упражнения направлены на укрепление мышц спины, что позволяет поддерживать позвоночник в правильном положении. Так как имеются разные виды искривлений, инструктор составляет индивидуальный комплекс. Зарядка для искривленного позвоночника может проводится самостоятельно в домашних условиях. После прохождения курсов ЛФК выдается подробная инструкция.
  3. Ортезирование. Для коррекции осанки применяют различные типы ортезов — корсеты, пояса. Они помогают правильно распределить нагрузку на позвоночник. Приобрести ортопедические приспособления можно в аптеке или специализированном магазине. Цена на них, как правило, довольно демократична.


Медикаментозная терапия выступает в виде приема витаминов, пищевых добавок, иммуностимуляторов, а также использования различных гелей и мазей.

Корсет необходимо носить ежедневно до 15 часов в сутки

Оперативное

Показаниями к оперативному лечению являются отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, поздние стадии патологии, выраженный болевой синдром, значительные нарушения функций сердца и легких, неврологические расстройства.

В ходе оперативного вмешательства хирург устанавливает позвонки в правильное положение и закрепляет их металлическими винтами или спицами. Подробнее об этом расскажет специалист в видео в этой статье.

Профилактика

Для предотвращения патологии профилактика проводится уже с раннего детского возраста. Даже во время беременности женщинам назначают витамины и препараты, снижающие риск развития проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Профилактика состоит из несложных мероприятий.

  1. Режим работы. Через каждые 1,5-2 часа статических занятий необходимо вставать из-за стола и активно двигаться, выполнять физические упражнения.
  2. Организация рабочего пространства. Мебель должна соответствовать росту и возрасту человека. Стол и стул предпочтительно такой высоты, чтобы руки и ноги сдящего находились под прямым углом. У стула или кресла должна быть спинка, хорошо поддерживающая позвоночник.
  3. Организация места для сна. Кровать с ортопедическими перекладинами и жестким матрасом предотвращает прогибы позвоночного столба. Удобная подушка поможет избежать проблем с шейным отделом позвоночника.
  4. Активный образ жизни. Подвижные игры, прогулки, плаванье, занятия физкультурой и спортом укрепят мышцы спины, поддерживающие позвоночник.

Правильное питание, полноценный отдых, хорошо подобранные обувь и рюкзаки у школьников, своевременное выявление провоцирующих заболеваний, врожденных патологий и их коррекция помогают избежать проблем со спиной.

Следить за осанкой необходимо с раннего возраста

Виды искривлений позвоночника многочисленны, а симптоматика обширна. Эта серьезная патология замечательно поддается лечению на раннем этапе развития. Поэтому очень важно начать терапию как можно раньше. Только в этом случае можно избежать опасных осложнений и вести привычный образ жизни.

Вопросы к врачу

Совсем недавно заметила, что у восьмилетнего сына кривой позвоночник, последствия уже появились. Ребенок жалуется на боль в пояснице, стал быстро утомляться. Как можно его вылечить?

Анна И. 32 года, г. Сочи

Анна, Вам необходимо показать сына врачу. И сделать это нужно как можно быстрее. В детском возрасте искривление хорошо поддается лечению, корректируясь с помощью массажа и специальных упражнений. Но только на раннем этапе развития заболевания. Если игнорировать симптомы и не обращаться к специалисту, заболевание может принять серьезную форму и лечение будет более продолжительным и трудоемким.

  Какие упражнения для осанки можно выполнять дома?

Денис В. 20 лет, г. Ижевск

Существует множество упражнений как для поддержания правильной осанки, так и для ее коррекции.

Вот примерный комплекс упражнений.

  1. Прислониться к стене плечами, ягодицами, пятками и ладонями. Сделать несколько глубоких вдохов и не меняя положения спины походить по комнате.
  2. Сохраняя данное положение, сесть по-турецки, затем встать. Повторить 10 раз.
  3. Встать прямо. Затем не сгибая коленей коснуться пальцами или ладонями пола. Выполнить 10-15 раз.
  4. Сесть на стул. Положив руки на колени максимально сблизить лопатки. Задержаться в этом положении на несколько секунд.
  5. Положить книгу на голову. С книгой можно ходить и сидеть. Со временем Вы научитесь ее удерживать.
  6. Упражнение с гимнастической палкой. Завести палку через верх на лопатки. На вдохе медленно повернуться в сторону, на выдохе вернуться в исходное положение.


Занятия должны быть регулярными, только тогда они принесут ощутимую пользу.

Искривления позвоночника

В утробе матери и в течение определенного периода времени после рождения позвоночник ребенка имеет форму буквы C. Эта кривая называется первичной кривой, которая соответствует кифотической . По мере того как ребенок учится поднимать голову и со временем ходить, мышцы развиваются. По мере набора мышечной силы и способностей вес ребенка переносится на позвоночник. Постепенно вторичные изгибы развиваются в шейном и поясничном отделах; Lordotic кривых.Эти кривые будут продолжать развиваться до остановки роста.

Искривления позвоночника бывают кифотическими или лордотическими. В нормальном позвоночнике существует четыре типа искривлений позвоночника, которые важны для баланса, гибкости, а также поглощения и распределения нагрузки.

Тип позвоночника Описание кривой
Кифоз или кифотическая кривая Вогнутая кпереди и выпуклая кзади
Лордоз или Лордотическая кривая Выпуклый спереди и вогнутый сзади
Кривизна Нормальная кривизна
Лордоз шейки матки от 20 до 40 градусов
Грудной кифоз от 20 до 40 градусов
Поясничный лордоз от 40 до 60 градусов
Кифоз крестцовый Крестец слился в кифотическую дугу

Комментарий Мэри Родтс, DNP

Понимание терминологии, связанной с проблемами позвоночника, очень важно, поскольку поставщики медицинских услуг обсуждают проблемы и способы их решения с пациентами и их семьями.Эта статья помогает прояснить непростую тему.

.

Нормальных изгибов позвоночника

Изгибы являются нормальной частью позвоночника. Глядя на позвоночник сбоку (сбоку), можно увидеть несколько изгибов (рис. 1-A). С этого угла позвоночник почти напоминает мягкую S-образную форму. Если смотреть на позвоночник сзади (сзади), позвоночник кажется вертикально прямым - от шеи до копчика (рис. 1-B). Нормальные кривые называются лордозом и кифозом. Однако естественные изгибы не следует принимать за заболевания позвоночника, также называемые лордозом и кифозом.Об аномальных кривых мы поговорим позже в этой статье.


Рисунок 1 - A и B

Нормальный лордоз - это две прямые изгибы, видимые в области шеи (шейный отдел позвоночника) и нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Нормальный кифоз - это две обратные изгибы, видимые в области груди (грудной отдел позвоночника) и бедер (крестцовый отдел позвоночника). Каждая из естественных и нормальных мягких изгибов служит для распределения механического напряжения, возникающего при нахождении тела в состоянии покоя и во время движения.

Аномальные кривые
Как упоминалось ранее, лордоз и кифоз - это термины, которые используются для обозначения определенных заболеваний позвоночника. Сколиоз - это еще один тип заболевания, который определяется аномальным искривлением позвоночника. Ниже приводится определение каждого из этих расстройств.

Лордоз характеризуется чрезмерным изгибом позвоночника внутрь. Хотя в первую очередь он поражает поясничный отдел позвоночника, он встречается и в шее. У пациентов с чрезмерным поясничным лордозом может наблюдаться раскачивание назад, ягодицы более выпуклые, и в целом их осанка кажется преувеличенной.Лордоз поражает людей всех возрастов, и когда он поражает поясницу, он может вызвать боль в спине, затрудняющую движение и болезненную. Спондилолистез, остеопороз и даже ожирение могут привести к аномальному лордозу.

Кифоз определяется чрезмерным изгибом позвоночника наружу и может вызывать деформацию, например, горбатость или горбатость. Аномальный кифоз чаще встречается в грудном или грудопоясничном отделах (область груди / поясница), но может поражать и шею. Пациенты с чрезмерным кифозом могут выглядеть наклонно вперед.Есть два типа аномального кифоза; что вызвано неправильной осанкой и структурным кифозом.

Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника влево или вправо (рисунок 2). Сколиоз чаще всего поражает грудной отдел позвоночника и детей, хотя встречается и у взрослых.


Рисунок 2 - Сколиотическая кривая

.

Искривление позвоночника | патология

Искривление позвоночника , любое из группы отклонений нормального искривления позвоночника, включая сколиоз, лордоз и кифоз.

сколиоз

Рентгеновский снимок бокового отклонения позвоночника при сколиозе.

© Энтони Риччи / Shutterstock.com

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Сколиоз - это боковое или боковое отклонение позвоночника или позвоночного столба. Состояние обычно включает две кривые - исходную аномальную кривую и развивающуюся позже компенсационную кривую. Возможные причины сколиоза включают асимметричное развитие мускулатуры спины, груди или брюшной полости, что может наблюдаться при полиомиелите или церебральном параличе; значительная разница в длине ног; или порок развития или заболевания позвоночного столба и связанных структур, например, при спондилите, расщеплении позвоночника, переломах, вывихах, полупозвонках или рахите.Лечение, которое зависит от причины, обычно включает ортопедическую операцию, использование вытяжения, ношение скобок для тела или шеи и упражнения.

Лордоз, или раскачивание, представляет собой увеличенное искривление в поясничной (от середины к низу) области позвоночного столба, и это может быть связано со спондилолистезом, воспалением межпозвонкового диска или ожирением. Кифоз, обычно называемый круглоспинным, горбатым или горбатым, представляет собой повышенную кривизну грудного (верхнего) позвоночного столба; это может быть вызвано врожденной аномалией позвоночника, развитием клиновидных позвонков в подростковом возрасте (болезнь Шейермана) или другими состояниями, такими как остеопороз или туберкулезный спондилит (болезнь Потта).

.

Изгиб верха спины вперед

Нормальный позвоночник при взгляде сбоку не является прямой линией, как при взгляде спереди или сзади.

  • Грудная (грудная клетка) часть позвоночника имеет нормальную кривизну вперед, называемую «кифозом», которая имеет нормальный диапазон (от 20 до 50 градусов).
  • См. Грудные позвонки и грудная клетка

  • Этому прямому искривлению соответствуют обратные искривления (называемые «лордозом» или «раскачиванием») шейного отдела позвоночника (шея) и поясничного отдела позвоночника (поясница).

Эта комбинация прямых и обратных изгибов позвоночника позволяет людям сидеть и стоять прямо.

Технически любое чрезмерное закругление кривизны вперед в верхней части спины называется гиперкифозом (что означает слишком сильный кифоз), но термин «кифоз » обычно используется для обозначения клинического состояния чрезмерного искривления верхней части спины. (более 50 градусов), что приводит к наклону вперед. 1 Именно так этот термин используется в оставшейся части этой статьи.

Это состояние происходит от греческого термина «кифос», что означает «горб», и обозначается различными непрофессиональными терминами, такими как горб вдовствующей девы , горбун, круглая спина или горбатый .

объявление

Кифоз может развиться в любом возрасте и поражать как мужчин, так и женщин. Хотя это заболевание обычно развивается в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), также возможно развитие кифоза в шейном отделе позвоночника (шея) или поясничном отделе позвоночника (поясница).

Симптомы кифоза

Сохранить

Симптомы могут варьироваться от легких, не требующих лечения, до тяжелых, которые лучше всего лечить хирургическим путем. В зависимости от основной причины состояния типичные симптомы включают одно или несколько из следующих:

  • Сгорбленный вид вперед, обычно наиболее выраженный при взгляде сбоку, когда пациент наклоняется вперед
  • Боль в спине от легкой до сильной
  • Потеря высоты
  • Трудность стоять прямо, усиливается в течение дня
  • Усталость

В этой статье:

реклама

В наиболее тяжелых случаях могут развиться дополнительные симптомы, например затрудненное дыхание из-за сжатия легких или потеря аппетита.

Существует несколько распространенных причин кифоза, что важно, потому что в значительной степени основная причина кифоза будет определять варианты лечения.

Список литературы

  • 1. Американская академия хирургов-ортопедов, по состоянию на 19 октября 2010 г.
.

Смотрите также

Site Footer