Питание при протрузии дисков позвоночника
Питание при протрузии дисков позвоночника
Что такое межпозвоночная грыжа?
Такое распространенное заболевание позвоночника, как межпозвоночная грыжа – возникает довольно часто и, к сожалению, при отсутствии ранней диагностики и лечения, может привести к операбельному вмешательству.
Что же такое межпозвоночная грыжа, почему она возникает и как же можно ее безоперационно лечить?
Межпозвоночная грыжа – дегенеративное заболевание позвоночника, по крайней мере, так оно обозначается в медицинской литературе.
Происходит выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска, либо полный его разрыв и выход пульпозного ядра за пределы диска. Это происходит вследствие размягчения, обезвоживание и других деструктивных процессов в диске.
Однако, все же, чаще всего причина грыжи, как показывает медицинская статистика – травма позвоночника. Выпячивание фиброзного кольца в литературе называют протрузией диска.
А вот уже прорыв пульпозного ядра из диска – собственно грыжа или пролапс. Грыжи бывают разные, разной локализации, в зависимости от того, где именно произошел прорыв ткани.
Также грыжи могут быть фиксированные, в области между позвонками и, так называемые, блуждающие. На самом деле, очень много дегенеративных повреждений диагностируют как «грыжу». Это связано с трудной диагностикой этого заболевания.
Как правило, грыжа уже начинает давать о себе знать на стадии протрузии, то есть когда ткани фиброзного кольца уже повредились, но за пределы оболочки не вышли. Возрастает осмотическое давление в межпозвоночном диске, и из-за этого и возникает дискомфорт. Человек испытывает неприятные болевые ощущения.
Чаще всего грыжа возникает в поясничном отделе позвоночника, это связано с тем, что именно этот отдел наиболее подвержен травмам.
Причины протрузии
Это еще один факт, позволяющий считать травмы и микротравмы – основными причинами грыжи. Также к причинам протрузии и грыжи можно отнести:
- Избыточную массу тела
- Другие дегенеративные изменения в позвоночнике (остеохондроз, сколиоз и др.)
- Гормональные возрастные изменения
- Большие физические нагрузки, профессиональный спорт
- Постоянная работа в неудобном положении тела
- Неправильное питание
- Наследственность, генетические особенности
Считается, что дегенеративные процессы в межпозвоночном диске возникают из-за плохого питания межпозвоночного диска. В теле диска находятся нервы и сосуды, питающие ткани диска. Если же по какой-либо причине (в том числе при травме) нарушается функция сосудов или нервных волокон – происходят тяжелые изменения в межпозвоночном диске и его постепенная деградация.
Кроме того, научно доказано, что клетки диска очень чувствительны к уменьшению концентрации кислорода и глюкозы, а также к рH среды. Нарушения начинаются с уменьшения протеингликанов.
Известно, что основной элемент соединительной ткани, в том числе тела межпозвоночного диска – особые вещества – глюкозаминогликаны (ГАГ).
При патологическом изменении межпозвоночного диска происходит значительное уменьшение ГАГ, меняется структура диска, он уменьшается, ослабевают его амортизационные функции.
В итоге диск настолько деградирует, что он уже не выполняет свою смягчающую, амортизирующую механическую функцию. Именно тогда и возникают первые «звоночки» повреждения диска – болевой синдром.
При появлении болевых ощущений в разных отделах позвоночника, онемении конечностей и других различных симптомах необходимо обратиться к специалисту, который уже направит на необходимые диагностические исследования.
Если грыжа выявлена на ранней стадии протрузии, когда не нарушена оболочка диска, возможно, ее консервативное лечение, которое использует обширный ряд средств: медикаментозное, мануальная терапия, лечебная физкультура, массаж, специальная диета, здоровый образ жизни. Если же грыжа обнаружена поздно, оболочка диска была повреждена, чаще всего происходит операционное вмешательство с дальнейшем восстановительным периодом.
Диет-терапия при грыже межпозвоночного диска
Возможно ли лечение грыжи с помощью диет-терапии? Если говорить о начальном периоде деградации межпозвоночного диска, то ответ – да, первые симптомы межпозвоночной грыжи можно и необходимо снимать с помощь адекватной диет-терапии.
Однако если процесс запущен, протрузия перешла в пролапс, диета не сможет полностью восстановить диск. Поэтому так важно диагностировать такие проблемы на ранней стадии.
Так как основной причиной грыжи является недостаточное, нарушенное питание клеток межпозвоночного диска, а также травмированные сосуды и нервы в межпозвоночной области, на эти факторы и будет направлена специальная диет-терапия.
Существует ряд обязательных активных веществ, которые необходимо включить в диету в виде различных продуктов. Эти вещества направлены на питание клеток межпозвоночного диска, а также на восстановление сосудов, капилляров и нервных волокон в районе диска.
1. Витамины группы В (В1, В2, В6, В12) для нервных волокон и корешков. Эти витамины – первейшее средство при любых болевых синдромах в позвоночнике, а также при первых нарушениях в межпозвоночных дисках.
Дело в том, что витамины группы В (особенно В1, В6) – имеют эффект анальгетиков, помогаю снимать болевой синдром, восстанавливать нервные волокна и нервные корешки спинномозгового канала.
Исследование китайских ученых Khan Т. и соавторов, изучали взаимодействие противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, которые часто выписывают при болях в спине и витаминов группы В.
Оказалось, что при совокупном применении диклофенака и витаминов группы В терапевтический эффект наступал быстрее, а также восстанавливались нервные волокна.
Очень большое количество витаминов группы В содержится в крупах, муке и хлебе, особенно в цельнозерновом хлебе, отрубях. Также их достаточно в продуктах животного происхождения, особенно в субпродуктах.
2. Витамин С и витамин Р для капилляров. Как уже объяснялось выше, недостаточное питание межпозвоночного диска – причина протрузии. А питается диск благодаря капиллярам, по которым проходят питательные вещества и кислород.
Доказано, что при употреблении витамина Р и аскорбиновой кислоты (витамина С) проницаемость капилляров улучшается (Панкратова Н. Ф и другие), капиллярные клетки восстанавливаются.
Еще в 50-х годах ХХ века советский ученый, биохимик Шамрай Е. Ф. открыл поразительный эффект витамина Р и аскорбиновой кислоты на сосуды и капилляры, а именно на укрепление стенок сосудов.
Много витамина Р содержится в молодом зеленом чае, не зря активные вещества этого витамина называют «чайные» катехины. Так как витамин Р родственен витамину С, они содержатся в одних и тех же продуктах: цитрусовые, черная смородина, зелень.
3. Продукты богатые магнием, калием и кальцием. Эти три элемента необходимы межпозвоночному диску. Магний – участвует совместно с витаминами группы В в питании и поддержании нервных волокон.
Согласно исследованиям Horner H.A жизнеспособность клеток межпозвоночного диска зависит от уровня магния, кальция, калия бора и других элементов.
Кальций – обязательный элемент не только для костной ткани, но и для хрящей и студенистого тела межпозвоночного диска, об этом так же свидетельствует ряд исследований.
Именно поэтому важно употреблять большое количество продуктов, содержащих эти макро- и микроэлементы. Сюда относятся молочные продукты, орехи, сухофрукты, пророщенное зерно, бобовые.
4. Хондропротекторы (ГАГ). Универсальный компонент любой диеты для позвоночника являются глюкозаминогликаны – это хондропротекторы, которые влияют на синтез коллагена и эластина. Эти белки – важнейшие структурообразующие компоненты тела межпозвоночного диска.
Важным ГАГ для связочной ткани межпозвоночного диска является хондроитин сульфат. Много его содержится в лососе и семге.
Также к хондропротекторам можно отнести аминокислоту глютамин, так как из нее синтезируется глюкозамин – основной хондропротектор. Отличным источником этой незаменимой аминокислоты является рис, кукуруза, субпродукты.
Важность хондропротекторов давно доказана многими исследованиями. Так исследования, которые финансировались Национальным Институтом Здоровья США показали, что совместное применение нескольких хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) снижает болевые ощущения при болезнях ОДА на 25%.
5. Щелочные продукты. рН организма, а точнее кислотно-щелочной баланс межклеточной жидкости должен быть приближен к нейтральному, норма – слабощелочная реакция.
Но, из-за неправильного питания, злоупотребления кондитерскими, мучными и мясными продуктами, алкоголем, рН сдвигается в кислую сторону.
Продуктами метаболизма мясных и мучных продуктов являются пурины, соли мочевой кислоты, аммиак, мочевина – это сильно закисляет организм. Развивается ацидоз.
Научно доказано, что кислая среда очень негативно влияет на межпозвоночные диски. Альфонсова Е. В. и соавторы, а также многие зарубежные исследователи пришли к выводу, что ацидоз очень негативно действует на клетки соединительной ткани. Поэтому важнейшим пунктом диет-терапии являются ощелачивающие продукты: свежая зелень, фрукты, овощи.
Кроме того, важно учесть, что при избыточном весе просто необходимо направить эту диету на снижение веса, сделать ее низкокалорийной, так как излишние нагрузки на позвоночник, только усилят протрузию диска. Также очень важно употреблять достаточное количество чистой воды, а также зеленый чай.
Список алиментарных веществ, которые должны поступать с пищей при грыже межпозвоночных дисков
Необходимые вещества | Продукты, в которых содержится вещество в наибольших концентрациях |
Витамин С | Шиповник Болгарский перец Смородина Облепиха Цитрусовые |
Витамин Р | Цитрусовые (кожура и белая часть кожуры) Зеленый чай |
Витамины гр В В1 В2 В6 В12 | Орехи (особенно кедровые) Свинина Субпродукты Хлеб Орехи Печень Молочные продукты Грибы Орехи Фасоль Чечевица Морская рыба (тунец, сельдь, скумбрия) Хрен Облепиха Мясо (любое) Твердые сыры Зелень Рыба |
Макроэлементы Кальций Магний Калий | Сыр Творог Молоко Кунжут Мак Зелень Орехи Гречка Морская капуста Зелень Фасоль Курага Чернослив Морская капуста Орехи |
Хондропротекторы | Лосось Семга Кукуруза Рис Желе Хаш |
Ощелачивающие продукты | Шпинат Листья свеклы Петрушка, укроп, одуванчик, крапива Ягоды (любые) Фрукты (сырые) Овощи (сырые) |
Примерное меню на день
Завтрак
Обезжиренный творог со свежими ягодами и фруктами
Зеленый чай
Второй завтрак
Зеленый салат
Орехи
Обед
Суп (с добавлением морской капусты)
Мясо (рыба) на пару с гречкой (перловкой)
Овощи
Зеленый чай (шиповник)
Ланч
Нежирный сыр
Цельнозерновой хлеб (отрубной)
Овощи, фрукты
Ужин
Морепродукты
Овощи (зелень)
Ссылки по теме:
- Микроэлементы в диет-терапии при заболеваниях ОДА
- Диета с учётом биохимического анализа крови
- Диета при артрозе
- Боли в спине (остеохондроз) у мужчин и женщин
- Правильное питание
Автор материала: Елена Васильева, врач общей практики, специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Что такое выступ диска | Боль в спине
Как вы думаете, вы страдаете от протрузии или смещения межпозвоночного диска?
Свяжитесь с нами, чтобы узнать, можем ли мы помочь.
Примеры из практики
Пожалуйста, ознакомьтесь с некоторыми из наших историй успеха пациентов
Что такое протрузия межпозвоночного диска или «смещение межпозвоночного диска»?
Спинальные или межпозвоночные диски разделяются и позволяют перемещаться между позвонками позвоночного столба.У них есть мягкий подвижный центр и стена, состоящая примерно из 26 слоев. На самом деле, термин «протрузия диска» или «проскальзывание диска» - это универсальный термин для обозначения целого ряда проблем с диском, когда часть стенки диска становится ослабленной и выпирает или в конечном итоге разрывается с мягким «пульпозным ядром», идущим назад в позвоночник. канал и раздражение или сдавливание нисходящих или выходящих нервов. Обычно стенка диска растягивается, вызывая вздутие диска (выступ), но разорванный диск может выдавиться, или фрагмент может отделиться от самого диска, когда это называется секвестром.
Где болит?
Выступ или выпуклость диска может произойти в любом месте позвоночника от шеи до поясницы. Заболевание может возникать в области шеи (шейный отдел позвоночника), задней части грудной клетки (грудной отдел позвоночника) или нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Медицинские работники всегда используют эту терминологию для обеспечения строгой точности как описания, так и сообщения, а также во избежание неправильного толкования.
Как диагностируется протрузия диска?
Проблема в диагностике источника вашей боли заключается в том, что обычный диагноз неточен.Традиционный диагноз основан на схемах распределения боли, связанных с уровнями диска, на основе выводов, сделанных из инертных источников, таких как рентгеновские лучи, МРТ, компьютерная томография, сканирование Dexa и ЭМГ (исследования передачи электрического тока в конечностях). У большинства пациентов есть несколько потенциальных источников раздражения нервов или даже компрессии на снимках, но какой из них действительно является причинным.
В свете распространенных случаев неудачных традиционных операций на спине, мы полагаемся на осознанную обратную связь о состоянии во время операции, чтобы направить нас к фактическому источнику боли, и действительно, это может исходить более чем на одном уровне диска.
Первое, что нужно оценить, - это характер развивающейся боли и ее локализация. Это первый приступ боли или это повторяющаяся и ухудшающаяся картина?
Боль в пояснице?
Сочетания боли в пояснице, ягодицах, паху или ноге могут возникать либо из-за раздражения самого диска из зоны высокой интенсивности, либо когда диск вызывает физическое раздражение соседних нервов. Боль, которая распространяется ниже колена (называемая ишиасом), возникает, когда протрузия диска или «проскальзывание диска» давит на нерв в поясничном отделе позвоночника.Это может вызвать онемение или иголки в ноге и быть связано со слабостью, такой как «опускание стопы» (трудности с поднятием пальцев ног и ступни) или слабостью при отталкивании стопой. Эндоскопическая хирургия с осознанным состоянием научила нас, что поверхностное давление на нерв вызывает боль в определенной области позвоночника. Боль в руке, груди, боку или ноге возникает только тогда, когда компрессия затрагивает более глубокие элементы нерва. Это понимание недоступно обычным хирургам, оперирующим пациентов под общей анестезией.
Боль в шее?
Боль в шее, головные боли и боль в лице, плечах, руках и кистях могут возникать, когда протрузия диска или «скользящий диск» давит на шейные нервы. По мере увеличения компрессии это может вызвать онемение или появление «игл и игл» в лице, плече, руке или кисти, а также может быть связано со слабостью движений плеча, локтя, запястья или кисти. Любой из этих симптомов или их комбинация может указывать на наличие протрузии диска, «проскальзывания диска» с усилением зоны высокой интенсивности или без нее.
Боль в груди или животе?
Боль, распространяющаяся вокруг одной или обеих сторон груди, бока или живота, может возникать из-за протрузии диска или «смещения диска» в грудном отделе позвоночника - за грудной клеткой. Его следует дифференцировать от проблем с легкими, которые обычно провоцируются глубоким дыханием, и внутрибрюшных жалоб. По мере увеличения компрессии это может вызвать онемение или появление «иголок» вокруг грудной клетки или иррадиации в пупок или ниже, а также может быть связано со слабостью мышечной функции на той же территории.Любой из этих симптомов или их комбинация может указывать на наличие выступа диска, «проскальзывания диска» с усилением зоны высокой интенсивности или без нее.
Как лечится первая атака?
Основные симптомы, возникающие при первом приступе, обычно проходят в течение первых 6 недель, а половина остальных обычно проходит в течение следующих 6 недель. Лечение в этот период направлено на уменьшение раздражения путем назначения: противовоспалительных препаратов (стероиды или нестероидная противовоспалительная терапия - ибупрофен, диклофенак, напроксен или ацеметацин), снятия боли с помощью парацетамола и отдельного кодеина, коррекции осанки и восстановления глубокий мышечный контроль позвоночника с помощью физиотерапии мышечного баланса.Для дополнительного обезболивания может потребоваться амитрипталин, нортрипталин или прегаболин.
Как лечить повторные атаки?
Повторные приступы или стойкие симптомы требуют более радикального лечения, и их можно разделить на три направления лечения; Консервативная терапия, традиционная открытая хирургия и эндоскопическая малоинвазивная хирургия позвоночника. (Чтобы увидеть их схематически, щелкните здесь, чтобы увидеть пути лечения поясничного отдела, а здесь - пути лечения шейного отдела).
- Консервативная терапия состоит из физиотерапии мышечного баланса, инъекций блокады корня нервов под контролем КТ, инъекций в фасеточные суставы (каудальная эпидуральная анестезия проводится редко, если только не для краткосрочного облегчения), когнитивно-поведенческой терапии и курсов по преодолению трудностей, а также ограниченного образа жизни и надежды на то, что со временем симптомы исчезнут. Некоторым пациентам будет предложена стимуляция спинного отдела позвоночника, когда врач не может определить источник боли, а некоторые пациенты остаются в инвалидном кресле.
- Традиционная открытая операция связана с большим риском, чем консервативная терапия, и не может гарантировать успех. Варианты хирургических вмешательств представлены в таблице ниже, а подробности этих методов лечения можно изучить в списке справа.
- Эндоскопическая минимально инвазивная хирургия позвоночника (фораминопластика) показала обнадеживающие результаты более чем в 80% из 4950 фораминопластик, выполненных в Spinal Foundation у пациентов, страдающих смещением межпозвоночного диска, неудачной операцией на спине, неудачной операцией на спине, «нестабильностью», спондилезом и болями в спине, боковыми Стеноз кармана и осевой стеноз, спондилолитический спондилолистез и инфекции диска.Через 10 лет после фораминопластики 72% были успешными. 50% этой группы пострадали от неудачной операции на спине.
Процедура | Осложнения | Успех за 2 год |
Микродискэктомия | 6% (рецидивирующие выпячивания 3-13%) | Боль в ноге, но не в спине 90% |
Открытая декомпрессия | 8% (нестабильность и рубцы) | Плохие данные 75% |
Инструментальный синтез | 11–18% (Международные контролируемые испытания) | 60% |
Полная замена дисков | 16–45% | 50% |
Прокладки межостистые | Переломы остистого отростка, оседание, инфекция | Недостаточно данных |
Эндоскопическая трансфораминальная декомпрессия | 2.4% | 80% |
.
Симптомы и лечение протрузии диска поясничного отдела позвоночника
Протрузия межпозвоночного диска называется протрузией и связана с процессом дегенеративных изменений хряща. Заболевание часто поражает поясничный отдел позвоночника, что связано с большой амплитудой позвонков при движении.
Патология может длительное время протекать бессимптомно, и первые признаки отмечаются в защемлении нервных корешков, сопровождающемся болезненными ощущениями.Протрузия на ранних стадиях лечится консервативными методами, а в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Причины развития болезни
Межпозвоночные диски в поясничном отделе наиболее уязвимы, так как несут максимальную нагрузку при ходьбе и физических упражнениях.
Есть несколько факторов, способствующих развитию патологии:
- Плохая осанка: при неправильном расположении позвонков возникает несимметричное давление на хрящ, вследствие чего он меняет форму и может выступать с одной из сторон.
- Недостаток физической активности, при которой несформированная мышечная система не может поддерживать позвоночник. Повышает риск смещения позвонков, увеличивая давление на межпозвонковый хрящ.
- Травмы позвоночника или отказ режима реабилитации после них.
- Протрузия диска часто сопровождает остеохондроз - заболевание, связанное с дегенеративными изменениями хряща.
- О нарушениях обмена веществ, в том числе возрастных, - провоцирующих обезвоживание межпозвонковых дисков, неспособность держать форму и выдерживать давление позвонков.
- Чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к сдавливанию хряща.
- Избыточный вес также может способствовать развитию патологии.
- Причиной выпячивания могут быть как механические факторы, так и изменение химического состава хряща.
Заболевание можно считать одной из стадий развития остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска.
Патогенез: что происходит в организме?
Эластичный хрящ служит амортизатором, то есть предотвращает трение позвонков и придает гибкость позвоночнику. Межпозвоночный диск образован плотным фиброзным кольцом, в центре которого находится ядро, состоящее на 90% из воды. Нарушения обмена веществ могут способствовать потере влаги, в результате чего фиброзные волокна растягиваются, хрящ теряет форму и становится менее эластичным.
Заболевание, характеризующееся стадиями, то есть дегенеративные изменения тканей происходят постепенно:
- Первая ступень - диск слегка выпирающий, ядро смещается и давит на одну из стенок затрубного пространства. Визуальный процесс проявляется небольшой бугорком, занимающим до половины окружности диска.
- Вторая ступень - фактически выступ диска. Выпуклость может значительно увеличиться в размере, но сердцевина все еще ограничена волокнами фиброзного кольца.
- Последней стадией считают грыжу межпозвоночного диска, когда плотные фиброзные волокна не выдерживают давления ядра и разрываются. Образовавшаяся выпуклость может сдавливать спинной мозг, вызывая боль. Если процесс протекает в поясничном отделе, нарушается иннервация ног или внутренних органов полости малого таза.
Признаки болезни
При протрузии диска симптомы могут долго развиваться. Клинические признаки появляются только при сдавлении корешков спинномозговых нервов.
- Первый симптом - боль в пояснице при движении и физической активности, усиливающаяся со временем. Болевой синдром может присутствовать постоянно или проявляться в определенном месте откосов спины.
- Патологию можно заподозрить по ощущению онемения или покалывания в пальцах ног, ступнях или даже конечностях.
- Мышцы ног стали менее эластичными и подвижными, почувствовала их слабость.
- Также возможны сбои в работе мочевого пузыря, что связано с нарушением его иннервации.
При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу. Во время осмотра врач объяснит, чем опасно выпячивание поясничных дисков позвоночника, что это такое и как лечить заболевание. Без своевременного лечения заболевание может потребовать операции и полного паралича нижних конечностей.
Диагноз
Диагностика проводится на основании анамнеза, клинического осмотра и дополнительных методов исследования.
При подозрении на протрузию диска назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.Снимки помогут определить место и размеры окончательного диагноза, назначить лечение и спрогнозировать исход болезни.
Если заболевание выявлено на первых стадиях, его можно лечить консервативными методами, которые врач подбирает индивидуально. Операция назначается в основном на третьем этапе, когда протрузия успела трансформироваться в грыжу, но любая операция чревата осложнениями и рецидивами.
Терапия
Протрузия позвоночных дисков отдела лечится комплексно.
- 1Лекарственные методы помогут снять боль, предотвратить развитие воспаления. После снятия острой боли можно назначить лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, акупунктуру или мануальную терапию.
- 2 Сначала необходимо устранить причину заболевания. Рекомендовать ограничить занятия профессиональным спортом, правильно питаться и посоветовать пациентам правильную осанку. Если болезнь спровоцирована лишним весом, следует воспользоваться помощью диетолога.
- 3 Ударно-волновая терапия (УВТ) - это регулируемые звуковые волны, которые фокусируются в заданной точке.Этот метод поможет уменьшить компрессию корешков спинного мозга при пережатии, тем самым облегчая прохождение нервных импульсов и повышая тонус мышц, поддерживающих позвоночник. УВТ также назначают пациентам после прохождения полного курса, чтобы предотвратить рецидив.
- 4, Лазер показывает хороший результат за счет направленных световых волн определенной длины (оптического диапазона), которые являются источником лазера. Радиоволны обладают противовоспалительным, обезболивающим действием, способствуют нормализации биохимических процессов на клеточном уровне, улучшают кровообращение, стимулируют регенерацию организма.
- 5 Магнитотерапия заключается в локальном воздействии низкочастотного магнитного поля на пораженный участок поясничного отдела позвоночника. Процедура положительно влияет на обмен веществ, клетки крови, снимает воспаление и отек тканей.
- 6 Акупунктура - это воздействие тонкой иглы на биологически активные точки человека. Этот метод расслабляет мышцы, освобождает заблокированные нервные корешки, снимает боль и улучшает кровообращение.
- 7 По показаниям назначают грязевые ванны.Природные грязи обладают высокой теплоемкостью, медленной потерей тепла, тем самым купируя воспалительную реакцию, стимулируют кровообращение, регенерацию тканей, действуют как миорелаксанты. Манипуляции будут эффективны при патологиях органов малого таза, связанных с протрузией позвоночного диска. Грязелечение применяется только по рецепту врача, так как разные виды содержат разные активные компоненты и разный химический состав. Процедура противопоказана при остром болевом синдроме.
Физиотерапия
Основная цель упражнений на протрузию диска поясницы - создание прочного мышечного корсета, который поддержит позвоночник и предотвратит рецидив заболевания.
Практикуйте сухое или подводное вытяжение позвоночника, увеличивается расстояние между позвонками, уменьшается давление на нервные корешки спинного мозга, восстанавливается нарушенная иннервация органов.
Комплекс упражнений, выполняемый лежа на спине:
- 1 Руки вдоль туловища, ноги согнуты. Растянуть и расслабить мышцы живота 10-15 раз для контроля процесса можно положить на живот рукой.
- 2 потяните за ноги поочередно влево и вправо, повторите упражнение не менее 10 раз в каждом направлении.
- 3 Выпрямите ноги. Слегка приподнимите верхнюю часть тела, чтобы оставаться в ней в течение 10 секунд, и медленно вернитесь. Полежите 10 секунд, затем повторите упражнение 14 раз.
- 4Ноги согнуть, левую руку положить на правое колено. Затем подтяните колено к голове и напрягите руки, не позволяя ступне приближаться. После возвращения в исходное положение полежать 10-15 секунд, затем выполнить упражнение еще 5-10 раз с каждой стороны.
После окончания комплекса рекомендуется немного полежать, чтобы дать мышцам расслабиться. Упражнение должно быть направлено не только на укрепление мышц и их эластичность. Растяжка выполняется плавно, без резких движений, до первых неприятных ощущений. Лечебные упражнения не должны вызывать боли или скованности в мышцах.
Выпячивание поясничных дисков - это опасный симптом, который без надлежащего лечения приводит к двигательным нарушениям, заболеваниям органов малого таза и даже параличу нижних конечностей.При появлении первых болей в пояснице, снижении ее подвижности, а также ощущении онемения стоп необходимо немедленно обратиться к врачу для подробного диагноза, определения причины и цели терапевтического вмешательства.
Просмотры сообщений: 651
.Грыжа и протрузия межпозвоночного диска.
Черномырдин, выступая в парламенте, произнес фразу об одном неприятном деле: «Хотели как лучше, а вышло как всегда». Когда я решил написать статью о лечении грыжи и протрузии межпозвоночного диска, я вспомнил эти слова Виктора Петровича.
Теперь каждый, кто слышит это имя, сразу представляет себе что-то ненужное, что из него торчит и нужно оперировать, как паховую грыжу.Я даже не буду упоминать людей, у которых этот диагноз звучит для них как приговор. Кстати, статья будет недолгой, все будет кратко, так сказать, по «неврологическим» правилам. Те, кто не согласен, могут опровергнуть это, но с доказательствами людей, которые избавились от болезни с помощью подхода RANC. Пусть говорят, как противно быть здоровым после 1-5 процедур по 3 минуты, которые проводились на кушетке в обычной районной поликлинике. Пусть говорят, что лучше сдаться, сделать операцию на спинном мозге (есть риск повреждения спинного мозга).Пусть добавляют, что лучше потратить от 3 до 20 тысяч долларов, чем 6-8 тысяч рублей.
Если они скажут «да», то я сдаюсь, и вы можете смолить и перышить меня, заставить меня надеть клоунскую шапку с бубенчиками и выставить напоказ. Хотя это когда-нибудь случится, поскольку это иррационально.
Так что же тогда рационально? Расскажу после очередного отступления. Не правы и те, кто говорит, что грыжи возникают, когда вес тела давит на поясничные диски, так что диски сжимаются. Мозг все контролирует.Если все работает нормально, то болезни нет. Могу предположить только одно, почему люди настаивают на том, что внешние раздражители вроде силы тяжести, изгиба тела, а не на том, что нарушения в небольших участках коры головного мозга приводят к нарушениям спинного мозга. Отрицание кем-либо «теории нервизма» говорит само за себя. Это означает, что человек искренне верит, что он думает не мозгом, а мозг ничего не контролирует. Возможно, эти люди думают тем местом, которое находится ближе к пояснице.
Человек может весить 150 кг, есть все, что хочет, не делать никаких упражнений, работать железнодорожником в возрасте 60 лет и вообще не иметь грыжи позвоночного диска.С другой стороны, стройная нервная молодая женщина 22 лет, которая работает клерком и ходит в фитнес-клуб, может страдать от боли, вызванной грыжами.
Это просто. Репрограммирование стресса приводит к возникновению центров застойного возбуждения в небольшом отделе мозга, контролирующем мышцы позвоночника. Находясь в постоянном высоком тонусе, мышцы сжимают межпозвоночные диски. Эти выпуклости называются грыжами. Достаточно интенсивно стимулировать эти мышцы и другие напряженные участки всех отделов (кроме шейного) и в конце «встряхнуть» ретикулярную формацию через трапециевидную мышцу, и причина образования грыжи будет устранена.Возможно, эту трехминутную процедуру придется повторить 2-5 раз (в зависимости от сложности случая), хотя результат будет неизбежен. Это краткое описание. Многое можно сказать, оспаривая аргументы людей, которые думают не своим мозгом. Хотя это бесполезно.
Нарушения в мышечной системе, включая грыжи и протрузию межпозвоночных дисков, можно устранить с помощью метода RANC.
невропатолог А.А. Пономаренко
.Боль в спине - проблемы с диском
Термин «диск» - это сокращение от «межпозвоночный диск». Это губчатые подушки, разделяющие кости позвоночника (позвонки). Диски обеспечивают амортизацию, сохраняют стабильность позвоночника и дают позвонкам «точки поворота», позволяющие двигаться.Диски состоят из двух частей: эластичной внешней оболочки («фиброз кольца») и внутренней желеобразной субстанции («пульпозное ядро»). Внешние оболочки окружают и удерживают «внутреннее желе» внутри сердечника диска.
Диски без проблем выдерживают большое давление или нагрузку. Но некоторые виды давления могут вызвать напряжение и раздражение внешней оболочки. В некоторых случаях это может вытолкнуть его содержимое. Это называется выступом диска.
Дисковые изменения происходят в течение нашей жизни, так как соединительные ткани меняются с возрастом, а структуры позвоночника адаптируются к физическим нагрузкам повседневной жизни. Эти «дегенеративные изменения» могут проявляться на рентгеновском снимке или сканировании спины даже у здоровых людей без боли в спине. Выпуклость диска, сужение дискового пространства (потеря высоты диска) и обезвоживание диска являются нормальными и распространенными возрастными изменениями.
Признаки проблем с диском
Симптомы раздраженного диска могут различаться в зависимости от его расположения и степени тяжести. Сканирование спины часто не помогает определить, вызвана ли боль в спине у человека проблемой с диском, поскольку диски меняются с возрастом и использованием. Однако симптомы могут включать:
- Боль в спине
- усиление боли в спине при многократных наклонах или длительном сидении
- усиление боли в спине при кашле, чихании, смехе или натуживании
- Боль, онемение или иррадиация иглами в руку или ногу, если диск вызвал раздражение близлежащего нерва.
Факторы риска проблем с дисками
Некоторые люди более подвержены проблемам с дисками, чем другие. Факторы риска включают:- ожирение
- отсутствие пригодности
- Отсутствие регулярных физических упражнений
- курение сигарет
- старший возраст
- плохая осанка
- подъем тяжелых грузов.
Типы проблем с дисками
Общие проблемы, связанные с дисками, включают:
- диск деформации и растяжения
- Остеохондроз (который также встречается у людей без каких-либо симптомов)
- выступающих дисков (также называемых «грыжа», «выпадение», «выдавливание» или «сползание» дисков).У некоторых людей выступающие диски могут вызвать раздражение близлежащих нервов и привести к радикулиту (нервная боль, распространяющаяся на нижние конечности).
Деформация диска
Деформация диска происходит так же, как и любое растяжение или растяжение других частей тела. Постоянная или чрезмерная нагрузка на любые мягкие ткани тела (например, связки, сухожилия или мышцы) может вызвать боль. Если сила или нагрузка больше, чем могут выдержать мягкие ткани, это может вызвать раздражение и воспаление. Это может не отображаться на рентгеновских снимках или сканировании.
Дегенеративная болезнь диска
Диски у маленьких детей пухлые и влажные (наполнены жидкостью и хорошо увлажнены). Но содержание воды в дисках уменьшается с возрастом, пока они не станут сравнительно тонкими и твердыми. Считается, что этот нормальный процесс старения увеличивает трение между костями, что приводит к образованию разрастаний вокруг дисков. Их называют костными шпорами.
Часто эти возрастные изменения не вызывают проблем, но некоторые люди могут испытывать боль. Эти изменения часто называют «дегенеративным заболеванием диска».Наиболее частым симптомом является боль в спине, которая может усиливаться при физической активности или длительном сидении. Часто считается, что это самая частая причина боли в спине у пожилых людей.
Выступ диска
«Соскользнувший диск» - это неточный термин, который все еще иногда используется для описания выступа диска. Это говорит о том, что диск сместился, но это не так. Диски прочно удерживаются на месте связками, мышцами и самими позвонками.Такие термины, как «выпуклый», «грыжа», «выпячивание», «выпуклость» или «выпадение» лучше описывают ситуацию.Проблема не в том, что весь диск «выскальзывает», а в том, что небольшая часть жесткой внешней оболочки диска ослабевает. Это позволяет мягкому желеобразному содержимому просачиваться наружу. Когда это «желе» входит в контакт с другими структурами, особенно с близлежащими спинномозговыми нервами, это может вызвать:
- Отнесенная нервная боль (излучение боли в нижние конечности)
- Измененная функция нерва (онемение или иголки).
Наиболее частое место выпячивания диска находится в нижней части спины, и боль в пояснице может быть симптомом.С возрастом риск протрузии диска снижается. Это происходит потому, что диски «высыхают», и их содержимое в меньшей степени может просачиваться через ослабленные участки внешней оболочки диска.
Ишиас
Ишиас - нервная боль, вызванная раздражением седалищного нерва. Боль распространяется от позвоночника вниз в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень и подошву стопы. Ишиас часто связан с нарушением функции нервов. Это может вызвать изменение ощущений в пораженной нижней конечности, например, иглы или онемение.
Протрузия диска - частая причина ишиаса. У спинномозговых нервов обычно есть место, чтобы скользить вверх и вниз внутри позвоночного столба при каждом движении тела. Однако выпуклость диска может вызвать отраженную боль в нижних конечностях, выступая в позвоночник и давя на спинномозговые нервы. Это затрудняет их движение. Если из выпуклого диска вытекает часть своего содержимого вокруг нервов, это может вызвать местное химическое раздражение или воспаление.
Диагностика проблем с дисками
Диагностика проблем с дисками включает:- Изучение истории болезни:
- Определение предрасполагающих факторов риска и состояний
- определить любое связанное поражение спинномозгового нерва
- делает медицинский осмотр.
Расследование проводится, если:
- симптомы сохраняются более шести недель, несмотря на то, что они остаются активными, или
- есть подозрение, что диск поражает спинномозговой нерв.
Лечение дисковых проблем
Большинство проблем с дисками проходят со временем, независимо от лечения, как и растяжения мягких тканей в других частях тела. Кратковременный постельный режим в течение нескольких дней может помочь в начальном лечении тяжелого ишиаса. Однако большинство людей могут оставаться активными, с некоторыми ограничениями в зависимости от уровня боли.Соответствующее обезболивающее и позволить человеку оставаться активным в пределах своей боли, как правило, является лучшим подходом.Некоторые методы обезболивания включают:
- термическая обработка (например, термообработка или горячая упаковка)
- постепенное повышение уровня активности в пределах боли
- программа упражнений, предназначенная для улучшения силы, гибкости и физической формы
- краткосрочная (менее 12 недель) проба массажа, мобилизации позвоночника или мануальной терапии
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или стероиды
- обезболивающих, таких как парацетамол.
Боль при ишиасе можно лечить с помощью инъекции противовоспалительных стероидов в область пораженного спинномозгового нерва. В тяжелых случаях ишиаса, вызванного протрузией большого диска, боль может быть уменьшена хирургическим вмешательством по обрезке выступающего диска. Это может быть сделано, чтобы уменьшить давление на пораженный спинномозговой нерв.
В тяжелых случаях остеохондроза может быть рассмотрена операция по удалению диска и сращению двух позвонков с обеих сторон.
Однако тяжелые случаи ишиаса и остеохондроза встречаются редко.
Помните, что большинство проблем с дисками решаются без специального лечения.Самопомощь при проблемах с дисками
Со временем большинство выступов диска заживают и уменьшаются в размерах. Постоянные стратегии самоконтроля могут помочь снизить риск возникновения проблем с дисками в будущем. Руководствуйтесь вашим врачом или медицинским работником, но общие рекомендации включают:
- избегать малоподвижного образа жизни
- Не поднимайте слишком тяжелые для вас предметы
- помните, что движения, такие как изгиб и скручивание (особенно одновременно), могут увеличить давление или нагрузку на диски.
- Если вы обнаружите, что определенные позы вызывают у вас боль, возможно, вам потребуется решить проблемы, связанные с вашей позой во время сидения, стоя и ходьбы
- стараются поддерживать хорошую физическую форму.Это означает, что нужно оставаться физически активным и поддерживать хороший уровень мышечной силы рук, ног и туловища. Регулярные упражнения для улучшения гибкости могут улучшить подвижность и помочь уменьшить мышечное напряжение и боль в спине
- выполнить программу упражнений на укрепление спины
- занятия пилатесом, регулярная ходьба, тай-чи или йога могут помочь улучшить силу и гибкость у людей с проблемами спины. Итак, найдите упражнение, которое вам нравится и которое вы можете выполнять регулярно.
Другие причины болей в спине
Есть и другие причины боли в спине, поэтому обратитесь к врачу, если боль сильная, постоянная или продолжается всю ночь.К другим причинам боли в спине относятся:
Майский сколиоз:
- присутствовать с рождения
- развиваются из-за повышенной эластичности мягких тканей человека («гипермобильности»).
- развиваются с возрастом.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач (GP)
- Физиотерапевт
- Ревматолог
- Врач спортивной медицины
- Спинальный хирург (если основная проблема - ишиас или боль в нижних конечностях, которая не проходит)
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Австралийская ассоциация ревматологов (Vic Branch)
Последнее обновление: Март 2020 г.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.