Плющенко травма позвоночника


Операция на позвоночник у Плющенко

На соревнованиях в Загребе публика встречала короля фигурного катания Евгения Плющенко. Но потом произошло НЕЧТО, чего не ожидал даже сам Плющенко, ― он упал и, откатав программу, занял 6 место. От дальнейшей борьбы он отказался и снял свою кандидатуру с соревнований, по совету врачей, из-за боли в спине. Ранее у фигуриста Плющенко были проблемы с позвоночником и суставами, ему была сделана не очень удачная операция в Германии в 2012 году, после которой он всегда ощущал боли в спине и в правой ноге.

Операция на позвоночник у Плющенко

На трибунах люди недоумевали, кто-то стал говорить, что он струсил бороться дальше. Плющенко исчез, он был недоступен некоторое время, потом стало известно из достоверных источников, что его увезли на операцию в Израиль. Стали ходить слухи, что якобы его ни в одной клинике не могут найти, и всё это — ложь. Корреспонденты российских СМИ вместе с женой фигуриста последовали вслед за Плющенко в Израиль…

Евгений принял решение сделать операцию в клинике Израиля, где сильно развита нейрохирургия. Он попал на приём к доктору Илье Пекарскому, который является специалистом мирового значения в области хирургии позвоночника. Тот после диагностики поставил неутешительный диагноз — стёрся межпозвоночный диск, защемился нерв, и образовалась грыжа. Доктор сделал операцию, которая успешно прошла в Израиле, заменил разрушенный диск искусственным.

Для того чтобы поддержать позвонки Плющенко, в позвоночнике нужно было закрепить 4 винта. Доктор сказал, что это необходимо, потому, что состояние костно-мышечного механизма было под угрозой. Увидев то, что, было у Плющенко на самом деле, доктор был потрясён. Позже он сказал: «в таком состоянии невозможно жить, не то, что — кататься. Всё было разрушено: диск и связки, позвонки, межпозвоночные суставы, всё, что поддерживает позвоночник — весь механизм».

Когда с Плющенко произошёл этот случай в Загребе, все любители фигурного катания были прикованы к экранам своих телевизоров и наблюдали за исходом операции на его позвоночнике в Израиле. Операция была сложной, но восстановление пошло, на удивление, быстро, врачи были довольны полученным результатом. Плющенко тогда сказал: «я ёще повоюю» и список моих побед пополнится. Восстанавливался после операции он полгода.

До операции в Израиле его беспокоила правая нога, а после того, как операция прошла, он не чувствовал больше напряжения в ноге. «Герой» быстро оправился и пошёл на прогулку по коридору клиники, он радовался, потому, что впервые, за долгие месяцы, он спал спокойно — без боли.

Плющенко вспоминал, как по утрам ему нужно было принять горячую ванну или постоять под душем, чтобы разогреть свой позвоночник. Бесконечные растирания и массажи (до и после тренировок) причиняли ему массу хлопот.

Совсем недавно Евгений стал в десятый раз чемпионом России по фигурному катанию. Никому даже в голову не могло прийти, что он уже не мог даже шевелить пальцами ног. В то время он жил на обезболивающих уколах.

Когда наступил чемпионат в Загребе, лекарства, которые принимал Плющенко, перестали действовать, из-за привыкания организма. На этих соревнования Женя допустил грубую ошибку и упал. Он понимал, что должен сделать этот аксель в 3.5 оборота, но перестал чувствовать ногу и упал. Правую часть от поясницы до колена пронзила нестерпимая боль, вспоминает Евгений.

Ему поставили такой диагноз, после которого не может быть речи о возврате к спорту — межпозвоночный диск полностью стёрся, защемился нерв, и образовалась грыжа.

Операция Плющенко в Израиле длилась дольше обычного, три с половиной часа, вместо полутора часов, потому, что это был тяжёлый случай. Сроки восстановления тоже соответственно должны сдвинуться. Врач пообещал, что фигурист будет кататься и сможет вернуться к тренировкам только в конце апреля. Прилетела жена спортсмена поддержать его в трудное время, она считала, что сейчас ему нужна, как никогда.

Олимпиада и повторная операция

У Евгения была цель — победить на олимпиаде в Сочи, он готов был работать 12 часов каждый день, только, чтобы стоять на пьедестале почёта.

Сочи придётся завоёвывать с шурупами в позвоночнике, но он был готов и к этому. Женя привык делать то, что другие не смогут сделать. Он 10-кратный чемпион России, 2-кратный победитель олимпийских игр, он трижды возвращался в спорт, но четвёртое возвращение оказалось самым тяжёлым.

Через некоторое время Плющенко вышел на лёд, и начал подготовку к олимпиаде в Сочи. Он помог российской команде выиграть золото, а в дальнейших соревнованиях он участвовать не смог, по причине сильных болей. Ему стала сильно болеть спина (на тренировке он снова упал, не сделав тройной прыжок), перед выступлением.

Тренер до последнего момента надеялся на то, что Евгений сможет выступить в одиночном катании, но увидев, что ему плохо, снял его с соревнований, хотя это было против правил. В это же время Евгений объявил о том, что заканчивает свою карьеру фигуриста. Плющенко дважды завоёвывал золото на олимпийски играх, и имеет в своём арсенале 4 олимпийские медали, среди которых две — серебряные.

Плющенко снова решил поехать в Израиль к хирургу, который его оперировал — доктору Пекарскому, чтобы была проведена повторная операция. Другого выхода у Плющенко не было, потому, что были нестерпимые боли в позвоночнике, и он боялся остаться инвалидом.

Впервые Евгений обратился к доктору Пекарскому, по рекомендации своих друзей. Он не думал, что придётся оперироваться, хотел только сделать диагностику, однако задержался в клинике на несколько дней. У него взяли все анализы, проверяли на аппаратах и предложили операцию, от которой он не стал отказываться. После наркоза долго приходил в себя, учился заново ходить с чужой помощью и надеялся на участие в олимпиаде.

Евгению Плющенко была проведена повторная операция, которая прошла успешно. Проходила она в понедельник 3 марта 2014 года. Руководство клиники, заявило, что состоялась операция по извлечению сломанного винта, и трех остальных винтов, так как «фьюжны» прижились к позвоночнику и теперь он будет монолитным, без винтов. Пациент чувствует себя хорошо, и вероятно завтра снова будет ходить по клинике, сказал лечащий врач.

Винты разрушили бы позвонки

Российский доктор Бубновский высказал своё мнение по поводу операции, проведённой в Израиле Евгению Плющенко, он считает, что вкрученные винты могут привести к остеопорозу (полному разрушению позвоночника), и что диск можно было бы восстановить реабилитационным путём, без хирургического вмешательства. Также он считает, что обязательно последует ещё одна операция, так как винты разрушат позвонки. Их можно будет, конечно, собрать, а винты извлечь. Если позвоночник не реабилитировать, то изменится костная структура, хрящевая и мышечная в пояснично-крестцовом отделе, что может вызвать паралич ног.

Что могло произойти на тренировке, предполагает доктор Бубновский
  1. Могло нарушиться кровообращение ног из-за спазма глубоких мышц, потому, что нарушилась нервная проходимость по седалищному нерву.
  2. Хрящи могли пострадать за год после операции из-за плохой циркуляции крови. Когда Евгений прыгал, мог рассыпаться позвонок, его бы выбило винтом, как клином.
  3. Мог возникнуть очередной спазм глубоких мышц, который бы вызвал приступ боли. В спине 40 мышц, если они все заболят, мало не покажется. Даже трудно представить себе, что бы мог почувствовать Евгений Плющенко.

Сейчас Евгению нужно полностью восстановиться и начать воплощать свою мечту в действительность — открыть школу фигурного катания.

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский 'авось пронесет'?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет - Артропант.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную 'панацею от всех болезней', я не буду расписывать, какой это действенный препарат... Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Плющенко, завоевавший золотую медаль в Сочи, несмотря на операцию на спине, отказался от травмы - RT World News

Легенда российского фигурного катания Евгений Плющенко снялся с мужских индивидуальных соревнований из-за травмы спины во время разминки и говорит, что, скорее всего, уйдет из любительского спорта в возрасте 31 года.

«Я пытался остаться до конца. Я мог уйти после командное мероприятие, но я хотел закончить на хорошей ноте. Но бог должно быть, говорил мне: «Евгений, хватит», », - сказал четырехкратный олимпийский призер, когда он со слезами на глазах смотрел на СМИ его глаза.

Толпа ахнула, когда Плющенко не смог выполнить тройной аксель. прыгать во время разминки, когда он собирался начать короткую программа.

Затем он подошел к судьям и сказал, что не сможет участвовать в мероприятии, к большому разочарованию зрители в переполненном дворце Айсберг.

Перед тем как покинуть лед, он поднял обе руки к толпе, как будто сказать, что ему жаль, и низко поклонился под громкие аплодисменты.

« Евгений начал болеть уже во время произвольной программы на командный зачет », - цитируется личный тренер Алексей Мишин. Как сообщает газета "Спорт-экспресс".« Вчера он сильно упал. от четверного прыжка на тренировке. Боль не утихала в утро. Мы принимали лекарства, но они не помогли.

Легендарный фигурист был единственным российским спортсменом в короткой программе. Таким образом, у страны-организатора не будет финишера.

У индивидуальной олимпийской чемпионки Турина-2006 произошли серьезные операция на позвоночнике год назад и лечение межпозвоночный диск поборется в Сочи.

Плющенко уже выигрывал золото на Играх в Сочи в составе сборной России, которая доминировала в первом командном зачете на Олимпийские игры.

С его двумя золотыми и двумя серебряными наградами - из Солт-Лейк-Сити и Ванкувер - Плющенко уходит в отставку как самая украшенная фигура фигурист в олимпийской истории.

Не прошло и года с тех пор, как 31-летний Плющенко перенес серьезную операцию на позвоночнике - 12-я операция в фигурном катании карьера. С тех пор он вернулся с удвоенной силой, ударив его изнурительная боль во время большей части его олимпийских тренировок.

Олимпийский чемпион 2006 года на чемпионате Европы получил травму спины. Чемпионат в Загребе, Хорватия, в январе 2013 года, где он упал. выполнение прыжка тройной аксель в короткой программе.

Врачи рекомендовали ему сняться с конкурса, так как травма усугубила проблему со спиной, которая была у Плющенко. страдал около года до этого инцидента. У него даже было принимать ванны с кипятком пять раз в день во время Чемпионат по облегчению боли.

В конце января 2013 года он успешно перенес операцию в г. Тел. Авив заменить межпозвоночный диск.

« Это была самая сложная операция в моей карьере и в моем жизнь.Пришлось заново учиться ходить, вставая с постели, » Плющенко заявил ранее на этой неделе в интервью "Коммерсанту". повседневная. Он напомнил, что когда он впервые вышел на лед после операции, он чувствовал себя скорее новичком, чем профессионалом, и с трудом выполнял даже простые движения фигурного катания.

Тогда, по словам Плющенко, он даже представить себе не мог, что сможет попасть на Игры в Сочи. В сентябре он выполнил свое первое сальто после операции.

На Олимпиаде в Сочи Плющенко в произвольной программе набрал 168,20 программа - самая сложная в плане сочетания элементов более чем за десять лет. Бесценным для его поклонников выступление вместе успешной короткой программой помог России выиграть свой первый золото в Сочи в командном катании.

« Вы знаете, что он сделал? Ни у кого нет идеи ... Была одна шанс из тысячи, что он сможет вернуться [к спорт], », - рассказала жена Плющенко Яна Рудковская.Он был Она добавила, что тренируется по 10 часов в день до Сочи.

Фигурист-ветеран - теперь четырехкратный призер Олимпийских игр - Плющенко Около 27 лет своей жизни отдал фигурному катанию.

Большинство его прежних конкурентов уже давно на пенсии. и теперь они спортивные комментаторы, тренеры или ведущие. Его главный соперник олимпийского чемпионата 2002 года Алексей Ягудин, на пенсии от соревнований по фигурному катанию в 2003 году. 33-летний спортсмен был замечен участие в ледовых шоу и телепроектах.

.

Плющенко говорит, что никогда не сдается, продолжает тренировки, несмотря на новую травму позвоночника - Спорт

МОСКВА, 15 сентября. / ТАСС /. Титулованный фигурист России, двукратный олимпийский чемпион Евгений Плющенко заявил ТАСС во вторник, что не сдался и продолжит тренировки, несмотря на недавно диагностированную травму позвоночника.

Александр Горшков, президент Федерации фигурного катания России, объявил ранее в тот же день, что у знаменитого российского фигуриста диагностирована новая травма позвоночника и ему предстоит еще одна операция.Грошков сказал, что у Плющенко «диагностирована трещина в межпозвоночном диске», и фигурист пропустит соревнования предстоящего сезона.

«Я продолжаю тренировки», - сказал Плющенко в интервью ТАСС. «Я вынужден пропустить этот сезон, так как меня беспокоит новая травма. Врачи рекомендуют операцию, но если я решу пойти на нее, то это произойдет не раньше марта».

«На данный момент мои родственники и близкие не готовы к этому [к операции]», - сказал Плющенко.«Это будет трудное решение, и мне понадобится время, чтобы принять его. Вот почему я нахожусь в постоянном контакте с федерацией, администрацией фигурного катания и тренером».

«Все меня поддерживают, завтра я снова выйду на лед вместе со своим тренером. Я не сдамся!» Плющенко добавил.

Хотя Плющенко в прошлом был на пенсии, он впервые ошеломил СМИ летом 2014 года, объявив, что он намерен побороться за другой титул на зимних Олимпийских играх 2018 года в южнокорейском Пхенчхане, которые могут превратиться в его 5-е Олимпийские игры в карьере.Он официально объявил о своем возвращении 17 апреля этого года.

Титулованный 32-летний российский фигурист выступил на четырех Олимпийских играх за свою карьеру, выиграв свое первое олимпийское золото на зимних играх 2006 года в итальянском Турине и второе в феврале прошлого года на зимних Олимпийских играх в России в Сочи. Он ушел из спорта после Олимпиады в Сочи.

Плющенко, который также принес России серебряные медали как на Олимпийских играх 2002 года в США в Солт-Лейк-Сити, так и на Олимпийских играх 2010 года в канадском Ванкувере и выиграл семь титулов чемпиона Европы, боролся с травмами спины в течение двух сезонов катания перед Олимпийскими играми 2014 года в Сочи. но продолжал настаивать на том, что сможет хорошо выступить на своем домашнем льду.

.

Травма спинного мозга - виды травм, диагностика и лечение

Травма спинного мозга | Американская ассоциация неврологических хирургов

По данным Национальной ассоциации по травмам спинного мозга, около 450 000 человек в США живут с травмой спинного мозга (SCI). Другие организации по консервативным оценкам составляют около 250 000 человек.

Ежегодно в США происходит около 17000 новых травм спинного мозга.S. Большинство из них вызвано травмой позвоночного столба, что влияет на способность спинного мозга отправлять и получать сообщения из мозга в системы организма, которые контролируют сенсорную, двигательную и вегетативную функции ниже уровня травмы.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), SCI обходится стране примерно в 9,7 миллиарда долларов в год.

Причины

Автомобильные аварии являются основной причиной травмы спинного мозга в США.S. у молодых людей, а падения являются основной причиной травм спинного мозга у людей старше 65 лет. Другими частыми причинами этих травм являются акты насилия и занятия спортом / отдыхом.

Чуть более половины всех случаев травмы спинного мозга возникает у лиц в возрасте от 16 до 30 лет, большинство из которых составляют мужчины (80%). Мужчины также представляют почти все (90%) SCI, связанные со спортом.

Симптомы

Complete SCI вызывает полную потерю всех моторных и сенсорных функций ниже уровня травмы.Почти 50% всех SCI завершены. Обе стороны тела поражаются одинаково. Даже при полной ТСМ спинной мозг редко перерезают или пересекают. Чаще всего потеря функции вызвана ушибом или ушибом спинного мозга или нарушением притока крови к травмированной части спинного мозга.

В неполном SCI некоторые функции остаются ниже основного уровня травмы. Человек с неполной травмой может двигать одной рукой или ногой больше, чем другой, или может иметь больше функций с одной стороны тела, чем с другой.

SCI классифицируются в соответствии со шкалой оценки Американской ассоциации травм позвоночника (ASIA), которая описывает тяжесть травмы. На шкале нанесены буквы:

  • АЗИЯ A : травма - это полное повреждение спинного мозга без сохранения сенсорной или двигательной функции.
  • ASIA B : неполное сенсорное повреждение с полной потерей двигательной функции.
  • ASIA C : неполная двигательная травма, при которой имеется некоторое движение, но менее половины мышечных групп являются антигравитационными (могут подниматься против силы тяжести с полным диапазоном движений).
  • ASIA D : неполное моторное повреждение более чем половины групп мышц антигравитационное.
  • ASIA E : нормально.

Чем тяжелее травма, тем меньше вероятность выздоровления.

Сотрясение позвоночника также может произойти. Они могут быть полными или неполными, но дисфункция спинного мозга временна и обычно проходит в течение одного или двух дней. Футболисты особенно подвержены сотрясениям и ушибам спинного мозга.Последние могут вызывать неврологические симптомы, в том числе онемение, покалывание, ощущения, похожие на электрошок, и жжение в конечностях.

Открытые или проникающие травмы позвоночника и спинного мозга, особенно от огнестрельного оружия, могут представлять несколько иные проблемы. Большинство огнестрельных ранений позвоночника стабильны; то есть они не несут такой большой риск чрезмерного и потенциально опасного движения травмированных частей позвоночника. В зависимости от анатомии травмы пациенту может потребоваться иммобилизация с помощью воротника или бандажа на несколько недель или месяцев, чтобы заживить части позвоночника, сломанные пулей.В большинстве случаев операция по удалению пули не приносит особой пользы и может создать дополнительные риски, включая инфекцию, утечку спинномозговой жидкости и кровотечение. Однако в редких случаях огнестрельных ранений позвоночника может потребоваться хирургическая декомпрессия и / или спондилодез в попытке оптимизировать результат.

Когда и как обращаться за медицинской помощью

После травмы немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующего:

  • Сильная боль или давление в шее, голове или спине
  • Покалывание или потеря чувствительности в руке, пальцах, стопах или пальцах ног
  • Частичная или полная потеря контроля над любой частью тела
  • Срочное мочеиспускание, недержание или задержка кишечника
  • Аномальные полосовидные ощущения в грудной клетке (боль, давление)
  • Нарушение дыхания после травмы
  • Необычные уплотнения на голове или позвоночнике

Тестирование и диагностика

В случае травмы врач сначала проверит, есть ли у пациента рабочие дыхательные пути, дышит ли он и есть ли пульс.Следующим шагом в оценке является оценка неврологической функции человека. Врач сделает это, проверив силу и чувствительность пациента в руках и ногах. Если есть очевидная слабость или пациент не полностью проснулся, его держат в жестком шейном воротнике и на доске для позвоночника до тех пор, пока не будет завершена полная визуализация.

Радиологическое обследование

Исторически рентгенологическая диагностика ТСМ начиналась с рентгеновских лучей. Однако с технологическим прогрессом и доступностью в большинстве больниц, весь позвоночник может быть визуализирован с помощью компьютерной томографии (компьютерной томографии или компьютерной томографии) в качестве начального экрана для выявления переломов и других костных аномалий.Для пациентов с известными или предполагаемыми травмами МРТ полезна для осмотра самого спинного мозга, а также для обнаружения любых тромбов, грыж межпозвоночных дисков или других образований, которые могут сдавливать спинной мозг.

Каким образом вы можете изменить будущее лечения позвоночника

Более 30 лет NREF финансирует исследования и обучение с целью улучшения лечения и ухода при таких состояниях, как травмы спинного мозга.

Ваш вклад может иметь значение.Узнайте больше о NREF и сделайте пожертвование сегодня.

пожертвовать сейчас

Лечение

Лечение ТСМ начинается до поступления пациента в больницу. Парамедики или другой персонал службы экстренной медицинской помощи тщательно обездвиживают весь позвоночник на месте происшествия. В отделении неотложной помощи эта иммобилизация продолжается, пока выявляются и решаются более неотложные опасные для жизни проблемы. Если пациенту необходимо пройти экстренную операцию из-за травмы живота, груди или другой области, во время операции сохраняется иммобилизация и выравнивание позвоночника.

Нехирургические методы лечения

Если у пациента есть травма спинного мозга, его обычно помещают в отделение интенсивной терапии (ОИТ). При многих травмах шейного отдела позвоночника может быть показано вытяжение, чтобы помочь привести позвоночник в правильное положение. Стандартное лечение в отделении интенсивной терапии, включая поддержание стабильного артериального давления, мониторинг сердечно-сосудистой функции, обеспечение адекватной вентиляции и функции легких, а также предотвращение и своевременное лечение инфекций и других осложнений, имеет важное значение для того, чтобы пациенты с ТСМ могли достичь наилучшего результата.

Хирургия

Иногда хирург может захотеть немедленно отвести пациента в операционную, если спинной мозг кажется сдавленным грыжей межпозвоночного диска, тромбом или другим поражением. Чаще всего это делается для пациентов с неполной травмой спинного мозга или прогрессирующим неврологическим ухудшением. Даже если операция не может обратить вспять повреждение спинного мозга, может потребоваться операция для стабилизации позвоночника, чтобы предотвратить боль или деформацию в будущем. Хирург решит, какая процедура принесет пациенту наибольшую пользу.

Дальнейшие действия

Лица с неврологически полной тетраплегией подвержены высокому риску вторичных медицинских осложнений, включая пневмонию, пролежни и тромбоз глубоких вен. Пролежни являются наиболее часто наблюдаемыми осложнениями, начиная с 15% в течение первого года после травмы и постепенно увеличиваясь в дальнейшем.

Восстановление функции зависит от тяжести первоначальной травмы. К сожалению, те, кто перенесли полную травму, вряд ли восстановят функцию ниже травмы.Однако если есть некоторое улучшение, оно обычно проявляется в течение первых нескольких дней после аварии.

Неполные травмы обычно улучшаются со временем, но это зависит от типа травмы. Хотя полное выздоровление в большинстве случаев маловероятно, некоторые пациенты могут поправиться, по крайней мере, достаточно, чтобы ходить и контролировать функцию кишечника и мочевого пузыря.

После стабилизации состояния пациента уход и лечение сосредотачиваются на поддерживающей терапии и реабилитации.Поддерживающую помощь могут оказать члены семьи, медсестры или специально обученные помощники. Этот уход может включать помощь пациенту в купании, одевании, изменении положения тела для предотвращения пролежней и другую помощь.

Реабилитация часто включает физиотерапию, трудотерапию и консультации по эмоциональной поддержке. Первоначально услуги могут быть оказаны во время госпитализации пациента. После госпитализации некоторые пациенты поступают в реабилитационное учреждение. Другие пациенты могут продолжить реабилитацию в амбулаторных условиях и / или дома.

Последние исследования

Ресурсы для получения дополнительной информации

Цифры и факты о травмах спинного мозга:

Другие ресурсы:
Paralysis Foundation Кристофера Рива
Foundation for SCI Prevention, Care & Cure
The National SCI Association (NSCIA)
The Travis Roy Foundation

.

Центр травм спинного мозга - лечение, исследования, реабилитация, паралич

Повреждения спинного мозга вызваны не только травмой

Когда вы думаете о травме спинного мозга (ТСМ), на ум могут прийти такие травматические события, как серьезная автомобильная авария. Хотя это правда, что автомобильные аварии являются основной причиной травматических SCI, вы можете быть удивлены, что нетравматические заболевания, такие как опухоль позвоночника, также могут вызывать SCI.

SCI включает повреждение спинного мозга, которое временно или навсегда меняет его функции.ТСМ делится на 2 категории: травматический или нетравматический . Даже если причина травмы спинного мозга не является травматической, это не уменьшает ее воздействия или серьезности - последствия травмы спинного мозга могут иметь разрушительные последствия для жизни человека.
Падения - вторая по частоте причина травм спинного мозга. Источник фото: 123RF.com.

Травматическая травма спинного мозга

  1. Автомобильные аварии : Автомобильные аварии являются основной причиной травматических травм спинного мозга в Северной Америке, и на их долю приходится 39.3% всех травматических травм спинного мозга на основании данных о состоянии за 2018 год.
  1. Падения : Падения являются второй по частоте причиной травматических травм спинного мозга, и на них приходится 31,8% травм.
  1. Спортивные травмы : Спортивные и развлекательные травмы стали причиной 8,0% травматических травм после травм.
  1. Насильственные действия : Насильственные действия, такие как огнестрельное ранение или ножевое ранение, являются еще одной частой причиной травматической травмы спинного мозга (13.5%).

Травматическая ТСМ чаще встречается у мужчин, чем у женщин - 78% случаев поражают мужчин. Люди всех возрастов могут испытывать травму спинного мозга, но определенные виды деятельности, как правило, больше влияют на разные возрастные группы. Например, тяжелые события, такие как автомобильные аварии и спортивные травмы, как правило, чаще происходят у молодых людей. С другой стороны, травматическая ТСМ, вызванная падением, чаще встречается у взрослых старше 60 лет.

Независимо от причины травматическая ТСМ чаще всего возникает в шейном отделе позвоночника (около 60% случаев поражает шею), затем следует грудной отдел позвоночника (32% поражает среднюю часть спины).Только 9% случаев возникают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, пояснице и копчике.

Описание каскада травматических повреждений спинного мозга

Травматическая травма спинного мозга - это не просто повреждение спинного мозга в момент первоначального удара. При травматической травме спинного мозга первичная травма (то есть исходное травматическое событие, вызвавшее травму спинного мозга) может привести к повреждению клеток и вывиху спинных позвонков, что вызывает компрессию спинного мозга. Первичное повреждение также запускает комплексный каскад вторичных повреждений , который вызывает серию биологических изменений, которые могут произойти через несколько недель и месяцев после первоначального повреждения.

Во время каскада вторичных травм происходят следующие процессы:

  • Глиальные и нервные клетки спинного мозга начинают умирать. Глиальные клетки обеспечивают питательные вещества и другую поддержку нервным клеткам центральной нервной системы, которая состоит из головного и спинного мозга.
  • Кровеносные сосуды спинного мозга теряют функцию, что снижает кровоснабжение спинного мозга. Недостаточное кровоснабжение называется ишемией .
  • Повреждение кровеносного сосуда открывает спинной мозг для воспалительных клеток, что приводит к отеку спинного мозга.
  • Воспаление спинного мозга вызывает дальнейшую компрессию спинного мозга и прогрессивно усугубляет первоначальную травму.

Этот каскад изменяет структуру спинного мозга и его нормальную работу. В конечном итоге этот вторичный каскад травм может повлиять на способность спинного мозга к самовосстановлению. Это означает, что человек с травмой SCI может испытывать постоянную нервную боль и дисфункцию из-за травмы.

Нетравматическая травма спинного мозга

Травматические события - не единственная причина повреждения спинного мозга. ТСМ также может быть вызвана нетравматическими заболеваниями позвоночника.Опухоли позвоночника являются основной причиной нетравматической травмы спинного мозга, но инфекции и остеохондроз также могут повредить спинной мозг.

Хотя большинство людей связывают травматические события с травмой спинного мозга, нетравматические причины травмы спинного мозга являются гораздо более вероятной причиной. Чтобы подчеркнуть, насколько распространены нетравматические случаи по сравнению с их аналогами, рассмотрим частоту травматической травмы спинного мозга в Северной Америке: 54 случая на миллион человек . С другой стороны, частота нетравматической травмы спинного мозга составляет около 1227 случаев на миллион человек только для Канады (данные по остальной части Северной Америки недоступны).

Перспективы здоровых исследований для улучшения результатов травм спинного мозга

За последние 30 лет исследователи позвоночника добились больших успехов в разработке успешных защитных и регенеративных методов лечения для улучшения здоровья спинного мозга и увеличения выживаемости людей с травмой спинного мозга, но работа еще далека от завершения. Текущие исследования и клинические испытания изучают инновационные медицинские, хирургические и клеточные методы лечения, чтобы углубить понимание медицинским сообществом SCI, что улучшит качество жизни и сохранит светлое будущее для людей, которые испытали эти травмы.

Рекомендуемая дополнительная литература
В специальном выпуске Global Spine Journal излагаются рекомендации по ведению дегенеративной миелопатии и острой травмы спинного мозга, которые кратко изложены в SpineUniverse в Кратком руководстве по клинической практике для Лечение дегенеративной шейной миелопатии и травматической травмы спинного мозга.

Источники :
Ахуджа К.С., Уилсон Дж. Р., Нори С. и др.Травматическое повреждение спинного мозга. Nature Reviews Праймеры для болезней . 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718. По состоянию на 10 января 2018 г.

Национальный статистический центр травм спинного мозга (NSCISC). Факты и цифры травмы спинного мозга. Лист данных SCI 2019.

Обновлено: 24.12.19

.

Смотрите также

Site Footer