Ущемление в шейном отделе позвоночника симптомы


Защемление нерва в шейном отделе: симптомы и лечение

Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?

Защемление нерва в шейном отделе

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

Нервное сплетение в шейном отделе позвоночника

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Радикулопатия возникает при ущемлении корешка спинного мозга

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

  • врожденные патологии позвоночного столба;
  • нестабильность шейных позвонков;

    Нестабильность шейного отдела позвоночника

  • травмы шейного отдела;
  • онкологические новообразования;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • мышечные спазмы;
  • избыточные нагрузки на мышцы шеи;

    Избыточные нагрузки на мышцы шеи

  • общее или локальное переохлаждение;
  • эндокринные болезни.

Цены на пояса для спины

Симптомы защемления нерва

Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.

Общие симптомы

Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.

Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:

  • онемение отдельных участков шеи, затылка, верхних конечностей, покалывание в пальцах рук;

    Покалывание в пальцах рук

  • головокружение, возникающее при изменении положения тела;
  • снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость, ухудшение памяти;
  • перепады давления, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами;

    Шум в ушах

  • чувство перенапряжения шейных мышц, скованность в движении шеи.

Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.

Могут наблюдаться проблемы с глотанием, речью

Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Местные симптомы

Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.

Участок защемления (номера позвонков)Характерные симптомы
С1-С2Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость.
С2-С3Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения.
С3-С4Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи.
С4-С5Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом.
С5-С6Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием.
С6-С7Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными.
С7-D1Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики.

Позвонки шейного отдела

Симптомы радикулопатии

Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.

При радикулопатии наблюдается онемение шеи

Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.

Симптомы затылочной невралгии

При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.

При затылочной невралгии приступы боли длятся от нескольких секунд до нескольких минут

Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Дополнительным признаком затылочной невралгии можно назвать нарушение чувствительности кожи в затылочной части: у больного может появляться чувство покалывания, онемения или ползания «мурашек».

Мурашки на шее как дополнительный признак невралгии

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

Рентген шейного отдела позвоночника

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Исследование может быть проведено как в условиях стационара, так и амбулаторно. Во время него пациент находится в удобном положении сидя, полусидя или лежа

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Новокаиновая блокада

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Под влиянием электрических импульсов нормализуется кровообращение, а вместе с ним запускаются восстановительные процессы

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Фиксатор для шеи

Фиксатор для шеи

Для выздоровления обычно требуется около трех месяцев, при условии соблюдения всех врачебных предписаний. После завершения лечебного курса рекомендуется принимать хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Самыми эффективными из них являются «Артра», «Глюкозамин», «Терафлекс».

«Терафлекс»

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Сгибания и разгибания шеи

Повороты

Сгибание и растяжка

Видео — Защемление нерва в шейном отделе симптомы

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника «Сесиль»

Москва , Каланчёвская ул., 17, стр. 1

Комсомольская (КЛ)

8 (495) 150-36-12
  • Приём от 1200
  • Неврология от 650
  • Ударно-волновая терапия от 5000
Показать все клиники Москвы

Защемление шейного нерва - симптомы и лечение в домашних условиях

Защемление нерва шейного отдела – это патологическое состояние, при котором происходит передавливание нервных корешков соседними мышечными тканями, позвонками и дисками. Подобного рода проблемы встречаются не редко, а болевая симптоматика более выражена, чем при таком нарушении в других областях.

Болезнью могут страдать люди любого возраста обоих полов, но у пожилых диагностируется чаще, особенно если они страдают сопутствующими заболеваниями неврологических структур.

Содержание статьи

Строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 частей, отличающихся по строению от остальных. Позвонки цервикальной области одинаковы, имеют аркообразное тело и остистые образования. Под аркой расположены нервы и сосуды.

Две верхних части – атлант и осевой, дают возможность человеку поворачивать головой. Во многом от них зависит способность человека вести нормальную жизнедеятельность.

Строение шейного отдела позвоночника

Позвонки, располагающиеся в шейном отделе, плотно соприкасаются друг с другом, разделяясь хрящевой тканью – дисками. Если физические свойства хрящей нарушены, то у человека может случиться защемление нерва, проявляющееся болью.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва – появление каких-либо образований, оказывающих давление на нервные отростки спинного мозга. Вызвать патологию способны множественные факторы, появившиеся как в результате механического воздействия на шею, так и естественным образом, вследствие других заболеваний позвоночника.

Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга

Каждый шейный позвонок образует арку, в которой тянутся нитесплетения нервов отходящих от головного мозга – спинной мозг. Его можно сравнить со стволом дерева, от которого отходят ветви – нервные передатчики, обеспечивающие связь между частями тела и головным мозгом.

При сдавливающем воздействии на ствол расположенные вдоль ветви части пострадают.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Причины защемления нерва в шее

Причиной защемления нерва в шее является сжатие его дисками, позвонками или располагающейся рядом мышечной тканью.

Происходит это в результате:

  • аварии, повреждения шеи, родовой травмы у младенцев;
  • злокачественных опухолей и доброкачественных образований;
  • спазма мышц шеи вследствие различных факторов;
  • остеохондроза и  протрузий, истощения хрящевой ткани, смещения позвонков, спондилеза,  межпозвоночной грыжи или искривления позвоночника;
  • стеноза и аневризмы сосудов;
  • сужения фораминального канала;
  • сидячего образа жизни, физической переутомляемости и частых стрессов, большого веса, переохлаждения, беременность, шею может продуть;
  • наследственности, нарушений работы эндокринной системы.

Ущемление нерва

Причины защемления шейного нерва у ребенка

У младенцев шейный отдел позвоночника является одним из слабых мест, так как мышцы не развиты должным образом. У беременных женщин также может проявиться головокружение, симптом защемления нерва в шее в следствие напряжения и усиления нагрузки на позвонки шеи.

Защемлять нерв в шее у детей может по нескольким причинам:

  • неправильное предлежание в утробе;
  • обвитие шеи пуповиной;
  • гидроцефалия;
  • узкий таз и крупный размер плода;
  • диабетическая фетопатия;
  • давление на плод органами брюшной полости.

Определить патологию можно по таким признакам:

  • плаксивость малыша;
  • беспокойство;
  • крик при перекладывании, пеленании, взятии на руки;
  • кривошея или уплотнения в шее;
  • напряжение мышечной ткани в затылочной части.

В старшем возрасте причиной нарушения может стать травма, неправильная осанка, неудобный школьный портфель.

Такая патология способна привести к ишемическому инсульту, при котором кровоток нарушается и клетки мозга постепенно отмирают. Больной чувствует пульсирующие головные боли, усиливающиеся при движении головы.

Защемление тройничного нерва

Защемление тройничного нерва – воспаление вызывающее нарушение связи между ЦНС и мимическими лицевыми волокнами, называется параличом Белла.

Следствиями этого состояния является:

  • мышечный парез;
  • онемение кожных покровов;
  • потеря чувствительности – паралич;
  • асимметрия лица;
  • частичная потеря вкуса.

Паралич распространяется на одну сторону, он делится на два типа. Первичный развивается из-за переохлаждения.

Вторичный является следствием других патологических факторов:

  • травм;
  • инфекционных и простудных заболеваний;
  • воспалительного процесса;
  • доброкачественных образований;
  • сахарного диабета в запущенном состоянии;
  • нарушения работы церебральных сосудов;
  • лицевой анестезии.

Во многих случаях причины защемления могут быть точно не определены, тогда необходимо пройти полную диагностику, чтоб исключить потенциальные возбуждающие развитие нарушения факторы.

Защемление блуждающего нерва

Патологическое состояние блуждающего нерва может начаться внезапно у совершенно здорового человека даже ночью во сне.

Из головного мозга выходят 12 пар нервов, каждая из которых отвечает за определенный участок тела. 10-я пара называется блуждающим нервом, так как способна передавать сигналы почти по всему организму. И при его повреждении могут возникнуть нарушения многих систем.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Причинами болезни могут стать:

  • хирургическое вмешательство;
  • сахарный диабет;
  • вирусные заболевания органов дыхания;
  • СПИД или ВИЧ;
  • болезнь Паркинсона;
  • алкоголизм.

Блуждающий нерв

Вследствие защемления блуждающего нерва развиваются такие различные заболевания:

Болезнь Рейно

  • ангионеврозы;
  • неврастения;
  • мигрень;
  • заболевание Меньера;
  • заболевание Рейно.

Диагностика

При появлении дискомфорта в шее, необходимо сначала обратится к квалифицированному специалисту, он и займется проведением диагностических мероприятий:

  • Проведет опрос и осмотр, для выяснения, когда начались проявления, какие именно боли мучают пациента, и в какой области шейного отдела.
  • Врач назначает рентген для детального изучения области шеи.
  • В качестве дополнительной диагностики назначают магнитно-резонансную томографию, которая поможет визуализировать межпозвоночные грыжи и протрузии.
  • Также определить защемление нерва можно с помощью электромиографии – обследования, на котором выясняют, на сколько хорошо происходит передача нервных импульсов в шейных позвонках.

Боль в шее ухудшает качество жизни человека, снижает работоспособность, поэтому оставлять защемление нерва без лечения невозможно.

Продуло шею или защемило нерв?

После переохлаждения симптоматика, проявляется на следующее утро. Это объясняется отеком мышечной ткани, подвергшейся воспалению в состоянии покоя. При пробуждении и попытке пошевелить головой возникает защемление нервов, вызывающее резкую боль.

Определить миозит можно по следующим симптомам:

  • резкое болевое ощущение при повороте головы вправо и влево;
  • боль при давлении на место воспаления слева или справа, и болевой синдром при пережевывании пищи;
  • одностороннее проявление ощущений;
  • покраснение и отек кожных покровов шеи;
  • при движении головы ощущения отдают в лопатки и плечевую часть, лобную и височную часть головы, а также уши;
  • общее недомогание, небольшой озноб;
  • чувство напряжения в шейном отделе.

Особо сильный патологический процесс может сопровождаться поднятием температуры, головной болью, которую вызывает сдавливание артерий отекшими тканями.

[adinserter block=»2″]

Симптомы и проявления

При защемлении нерва в шее происходит также сдавливание кровеносных сосудов, приводящих к ухудшению циркуляции крови. В ЦНС поступает недостаточно кислорода и нервные клетки повреждаются, вызывая развитие патологического процесса.

Можно разделить симптомы болезни в зависимости от позвонка шеи, где произошло нарушение.

Номер шейного позвонка Проявления и симптомы

С 1

Дискомфорт в затылочной зоне и шейном отделе.
С 2 Дискомфорт в затылке, теменной части и шее.
С 3 Боль и онемение части шеи, где развивается воспаление, паралич подъязычных тканей, потеря вкуса, частичная потеря речи (редкие проявления).
С 4 Дискомфорт в ключице и предплечье, плохой тонус мышц головы и шеи, дисфункция дыхательной системы, появление икоты, дискомфорт в печени и сердце (последние встречаются не часто).
С 5 Болевые ощущения, онемение и слабость в мягких тканях в районе плеча.
С 6 Дискомфорт и потеря чувствительности верхней конечности – от лопатки до большого пальца.
С 7 Боль в руке – от лопатки до среднего пальца, редко бывает потеря чувствительности и покалывание.

 Первая помощь при защемлении нерва в шее

Самостоятельно избавиться от причины защемления шейного нерва невозможно, поэтому первая помощью ограничена.

Все, что можно сделать до приезда врача:

  1. Уложить пациента на пол или другую ровную твердую поверхность.
  2. Дать больному обезболивающую таблетку.
  3. Запрещено проводить какие-либо другие мероприятия, например массаж или гимнастику.

Что нельзя делать при защемлении нерва в шее?

Длительность лечения защемления шейного нерва зависит от степени тяжести патологии, особенностей организма и квалификации лечащего врача. Чем раньше человек обратился за помощью к медикам, тем больше у него шансов вернуться к нормальному образу жизни и избежать серьёзных последствий.

При защемлении шеи запрещается:

  • посещение бассейна;
  • походы в баню и парную;
  • прогревание места поражения.

Это объясняется способностью подобных процедур усугубить патологической процесс, нарушающий передачу сигналов по нервам в период обострения заболевания. Но однозначно дать ответ на вопрос нельзя, все зависит от пациента и течения болезни в его случае, проконсультироваться можно с врачом.

Методы лечения защемления нерва

Лечение защемления нерва в шее требует комплексного подхода. Использования одновременно для устранения патологии разных методов терапии является залогом благоприятного исхода болезни. Всеми назначениями должен заниматься лечащий врач.

При шейном защемлении нерва, мышцы находятся в напряжённой состоянии практически постоянно. Для лечения данного состояния используется множество средств и индивидуальный подход к каждому пациенту, это поможет достичь максимально возможного результата.

К методам входящим в лечения защемления шейного нерва относятся:

На начальном этапе больному рекомендуется ношение фиксирующего шею приспособления.

В тяжёлых случая прибегают к хирургическому вмешательству, а для закрепления результата необходимо санаторно – курортное лечение патологии шейных нервов.

Медикаментозное лечение

При появлении боли в шее следует обратится к невролог или невропатологу. Неотъемлемую часть лечения защемления нерва в шее занимает медикаментозная терапия, она включает несколько групп препаратов.

Обезболивающие средства в таблетках:

  • Баралгин;
  • Кетонал;
  • Пироксикам.
Баралгин в таблетках
Кетонал
Пироксикам

Средства от спазма мышц – миорелаксанты:

  • Баклофен;
  • Дитилин;
  • Тизанидин.
Баклофен
Тизанидин
Дитилин

Сосудорасширяющие препараты:

  • Винпоцетин;
  • Кавинтон;
  • Ниацин.
Винпоцетин
Ниацин
Кавинтон

Согревающие мази также рекомендуются при защемлении нерва, они уменьшают боль и снимают воспаление, расслабляют мышечную ткань, тем самым благотворно влияя на общее самочувствие больного:

Димексид
Долобене
Диклофенак в форме геля

Если наблюдается болевое ощущение в шее мучающее несколько дней, то необходимо использование компрессов с согревающими кремами:

  • Живокост;
  • Софья;
  • Апирзатрон.
Живокост
Апирзатрон
Софья

Таким действием также обладает пчелиный яд, но такой метод окажет благоприятное воздействие только в начале болезни. На поздних стадиях они могут только ухудшить воспалительный процесс шейного отдела.

При заметном отёке и покраснении места воспаления рекомендуется кратковременное прикладывание льда.

[adinserter block=»8″]

Уколы при защемлении нерва в шее помогают снять воспаление, расслабить мышцы и уменьшить боль:

  • Мидокалм применяют дважды в день внутримышечно по 100 мг. или внутривенно – раз в день по 100 мг.;
  • Толперизон является более дешевым аналогом Мидокалма;
  • Диклофенак – противовоспалительное, обезболивающее негормональное средство, вводится внутримышечно по 75 мг. в день.
Диклофенак в инъекционной форме
Толперизон
Диклофенак

Физиотерапия

Это метод характеризуется высокой эффективностью  при борьбе с защемлением шейного нерва. Преимуществом данного вида лечения является отсутствие противопоказаний и побочных симптомов, что делает его подходящим практически для всех пациентов. Он может быть назначен в качестве профилактических процедур или при обостренной стадии.

При болезнях шейных позвонков назначают такие процедуры:

  • ударно-волновой метод;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез.

Массаж

Массаж при защемлении нерва в шейном отделе требует осторожного отношения. Показаниями к использованию данного метода являются отек и спазм мышц. Среди противопоказаний можно отметить патологию фиброзных колец.

Процедура оказывает разогревающее, расслабляющее воздействие, а также стимулирует кровообращение. Заметить эффект можно после первого сеанса. Проведение массажа непрофессионалом может произойти смещение позвонков, делающее человека инвалидом.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника назначают в основном при механических повреждения и травмах шеи. Такой метод безопасен, прост в выполнении  и не имеет серьезных осложнений. Методика направлена на снятие спазма и расслабление мышц шейного отдела, снижение боли, возвращение межпозвоночных дисков на место, подразделяется на несколько методик.

Вертикальное вытяжение проводится при закреплении туловища человека, голова также фиксируется специальным держателем. На область пояса закрепляют груз весом от 2 до 20 кг. Длительность сеанса составляет 20 – 40 минут, все это время пациент находится в неподвижном состоянии, благодаря креплениям.

Этапы проведения подводной процедуры:

  • закрепление пациента, страдающего защемлением нерва, на специальной платформе;
  • погружение больного в емкость с водой;
  • натягивание ремней, оказывающих растягивание;
  • снижение давления на шейные позвонки.

Сухой может проводиться с помощью таких приспособлений:

  • петля Глиссона – вытяжение, производящееся за счет подвешивания груза к черепу;
  • деротационное – применяется при одностороннем защемлении шеи;
  • тракционная скоба – конструкция, крепящаяся к голове с помощью штырей;
  • Halo-аппарат – более прогрессивный метод вытягивания шеи, действующий по типу скобы.

Мануальная терапия

Такой вид лечения оказывает обезболивающий эффект и возвращает способность вертеть головой. Результат заметен уже после первого сеанса, уходит напряжение, и мышцы расслабляются, за счет чего снижается давление на защемленный нерв.

Плюсами мануальной терапии считают:

  • улучшение работы нейронов;
  • снятие спазма мышц шей;
  • расширение пространства между элементами позвоночника;
  • восстановление кровотока.

Мануальная терапия способствует не только снятию симптомов, но и восстанавливает защемленный нерв.

Гимнастика

Для обеспечения лечения в домашних условиях существует специальная гимнастика при защемлении шейного нерва. Упражнения и утренняя зарядка способствуют снятию болевого синдрома, улучшению кровообращения, расслаблению мышц.

Какие упражнения помогут помочь при патологии:

  1. В положении лежа, 20 раз плавно вдохнуть, затем задержать воздух на 10 секунд, повторить несколько раз.
  2. Лечь на живот, потянуться и как можно выше поднять голову и грудь, медленно опустить, повторить 20 раз.
  3. Перевернуться, согнуть ноги в коленях, делать подъемы корпуса чередуя в правую и левую стороны. Сделать 20 повторов.

Хирургическое лечение

Крайняя мера, которая используется при отсутствии улучшений от консервативного лечения.

Решение для проведения операции принимает врач учитывая:

  • возраст;
  • самочувствие пациента;
  • картину болезни.

Восстановительный период протекает в течение 1,5 – 2 месяцев. Хирургия применяется при грыжах, на которые не действует лечение.

Лечение в домашних условиях

При защемлении нерва в шее можно воспользоваться домашним лечением для облегчения симптоматики. Но прежде чем применять какие либо средства лучше проконсультироваться с врачом. Хотя доктора пренебрежительно относятся к такому методу, они не запрещают использование средств, если они не оказывают отрицательного влияния.

Все же народная медицина остается популярной и по сей день, существует множество рецептов компрессов, мазей, отваров целебных растений. В комплексе с традиционным лечением, народные рецепты могут оказать эффект.

Народные средства лечения

При защемлении нерва в шее могут помочь снять симптомы такие народные средства:

  • Компрессы из листьев хрена приложить к месту воспаления и обмотать тканью, оставить до утра. Несколько приемов помогут избавиться от боли, устранить спазм мышечной ткани.
  • В равных пропорциях взять масло пихты и валериану, тщательно перемешать. Полученной мазью смазывать локализацию воспаления.
  • Горный воск расплавить на водяной бане, перелить в емкость с плоским дном, ждать пока застынет, затем прикладывать к больному участку шеи на ночь, укутать тканью. Противопоказанием является повышенное давление.
  • Ванна с целебными растениями. Приготовить отвар из ромашки, крапивы, коры дуба, ели. 1 литр отвара добавлять на каждые 15 литров воды.

Важно не полагаться полностью на такую терапию, необходимо соблюдать рекомендации врача, принимать таблетки, использовать мази, проходить физиотерапевтические процедуры.

Профилактика

Для того чтоб снизить риск возникновения защемления шейных нервов необходимо соблюдать такие правила:

  • правильно питаться и не переедать;
  • следить за осанкой, сидеть ровно и не кривить спину;
  • заниматься физкультурой;
  • при переноске сумок распределять вес равномерно, на обе стороны;
  • иметь удобное спальное место;
  • посещать бассейн и при работе, связанной с сидячим положением, периодически делать разминку.

Управление автомобилем при защемлении нерва

Водить машину при защемлении шейного нерва можно, но все же врачи советуют воздержаться от этого до наступления ремиссии. Продолжительное нахождение за рулем утомляет человека и усугубляет заболевания позвоночника.

Находясь в автомобиле, водитель сидит в неудобной позе, оказывающей нагрузку на межпозвоночные диски, усиливающуюся при тряске.

При выборе авто, следует ориентироваться не только на ходовые способности, но и подбирать удобное сидение:

  • Оно должно быть оснащено механизмом поддержки поясницы.
  • Подвижной спинкой, которая повторяет форму позвоночника.
  • Подголовником, который облегчает управление.

При заболевании позвоночника и для его профилактики необходимо делать перерыв и выходить из машины через каждые 2 – 3 часа.

Отзывы пациентов о лечении защемленного нерва в шее

Защемление шейного позвонка: симптомы и чем лечить ущемление нерва в шейном отделе, шейный остеохондроз и невралгия | Ревматолог

При появлении боли в шее часто говорят о защемлении позвонков шейного отдела позвоночника. Это, скорее, народное обозначение состояния, которое в медицине называют невралгией шейного отдела или шейной радикулопатией.

Рассмотрим причины этого заболевания, его симптоматику и способы лечения.

Причины защемления нерва в шее

Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями.

Основные причины, приводящие к защемлению нерва:

  • остеохондроз,
  • грыжи дисков,
  • спондилоартроз,
  • спондилолистез,
  • травмы,
  • онкологическое заболевание.

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

  • резкий поворот головы,
  • малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц,
  • физические и эмоциональные перегрузки,
  • переохлаждения,
  • острые заболевания и обострение хронических недугов,
  • эндокринные нарушения.

Признаки

Симптомы защемления нерва в шейном отделе позвоночника достаточно характерные и яркие. Пациенты в первую очередь жалуются на стреляющие или тянущие боли в шее, которые могут распространяться на область затылка, в плечо и руку. При поворотах и наклонах головы боли усиливаются. Отмечаются мышечные спазмы, снижение гибкости шейного отдела, онемение и покалывание в верхних конечностях.

По сравнению с грудным и поясничным отделами позвоночника шейный отдел отличается наличием церебральных сосудов.

Среди наиболее распространенных симптомов, вызванных сдавлением сосудов, выделяются следующие:

  • головные боли, мигрени,
  • частые кружения головы как в спокойном состоянии, так и при резкой перемене положения,
  • снижение памяти,
  • уменьшение работоспособности,
  • быстрая утомляемость.

Нарушения в шейном отделе позвоночника требуют немедленного обращения к врачу, так как несвоевременное обращение может привести к таким осложнениям, как:

  • параличи и парезы,
  • нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи и затруднением глотания,
  • при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий возникает риск ишемического инсульта.

Методы диагностики

При ущемлении нерва в шейном отделе обязательно обратитесь за врачебной помощью. На основании жалоб и осмотра больного врач поставит подробный диагноз.

Для подтверждения диагноза используется один или несколько методов инструментального обследования:

  • рентген позвоночника,
  • КТ или МРТ,
  • УЗИ с доплерографией,
  • электромиография.

Как лечить

Для лечения заболевания необходим комплексный подход. Использование одновременно нескольких методов лечения защемления нерва в шейном отделе наиболее эффективно.

Что делать, если защемило мышцу шеи? Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы уложить больного на ровную твердую поверхность на 1 час и дать ему обезболивающий препарат. После уменьшения болевого синдрома необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу.

Медикаментозное лечение

При защемлении шейного позвонка медикаментозное лечение представлено обезболивающими и расслабляющими мышцы препаратами, имеющими седативные и противовоспалительные свойства. Ношение фиксирующего воротника обеспечит неподвижность шейного отдела позвоночника.

Чем лечить шейный остеохондроз и защемление нерва, решает врач. Наиболее распространённые группы средств &#8212, согревающие мази, таблетки и уколы. Их действие направлено на снижение болевого синдрома, уменьшение воспаления.

Назначают следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид».
  2. Сильные анальгетики, их назначение целесообразно только при крайней необходимости.
  3. Миорелаксанты. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений, снимается защемление мышц шеи. Используют центральные миорелаксанты: «Баклофен», «Тизанидин», «Циклобензаприн», «Метокарбамол».
  4. Витамины группы В для улучшения метаболических процессов: «Витаксон», «Мильгамма».
  5. Ходропротекторы для восстановления хрящевой ткани: «Терафлекс», «Артра».
  6. Кортикостероиды. Их применение — достаточно радикальная мера. Препараты этой группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

Физиотерапия

Главная цель физиопроцедур — улучшение общего состояния человека. Метод избавляет от мышечных спазмов и болевых ощущений.

Наиболее популярные методы физиотерапии:

  • УВЧ-терапия,
  • парафинотерапия,
  • лазерное лечение,
  • воздействие ультразвуком и магнитотерапия,
  • иглоукалывание.

Физиотерапевтические процедуры назначаются с учетом общего состояния больного и сопутствующих заболеваний.

Мануальная терапия

Мануальная терапия в короткие сроки устраняет боль и восстанавливает подвижность шейного отдела позвоночника. Она избавит от напряженности, из-за чего снимается давление на зажатый нерв.

Эффект от процедуры больной ощущает уже после первого сеанса. Проведение мануальной терапии доверяют только высококвалифицированным специалистам. Неправильное движение во время сеанса лечения защемления позвонка может привести к инвалидности больного.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Массаж улучшает кровообращение и обменные процессы, устраняет защемление мышц. С помощью расслабления сокращается уровень сдавливания нерва. Массаж эффективен вместе с упражнениями.

Лечебная гимнастика избавляет от негативных проявлений заболевания, ускоряет процесс выздоровления, а также предотвращает рецидивы заболевания.

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

  1. Лежа на спине, сделайте 20 плавных и равномерных вдохов. Задержите дыхание на 10 секунд, затем выдохните. Сделайте несколько подходов.
  2. Исходное положение — лежа на животе. Как можно выше поднимите грудь и голову, затем плавно примите первоначальное положение. Повторите упражнение 15—20 раз в 2—3 подхода.
  3. Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Приподнимите тело и по очереди наклоняйте его в левую и правую сторону. Повторите упражнение 15—20 раз по несколько подходов.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дает результата, прибегают к оперативному лечению. Решение об операции выносят с учетом таких обстоятельств, как возраст пациента и общее состояние здоровья.

Хирургическое вмешательство направлено на декомпрессию нервов, устранение грыж, остеофитов или новообразований с последующей стабилизацией шейного отдела. Полное восстановление наступает в среднем через 2-3 месяца.

Народные средства

В лечении защемления важно использовать все доступные методы, народные средства применяют с особой осторожностью. Есть множество рецептов, однако актуальность использования зависит от формы патологии.

То, что полезно при простом ущемлении нерва, может быть противопоказано при сдавливании артерий. Перед применением любого из рецептов, предложенных ниже, обратитесь к врачу:

  • ванна с отваром ромашки, крапивы, аира, шалфея и коры дуба или ели (по 250 г смеси на 3 л воды, предварительно кипятят и добавляют в полную ванну),
  • компрессы с отваром из черной редьки и ржаной муки в равных пропорциях,
  • мазь из 20 г жира, 1 ст. л. измельченных шишек хмеля,
  • пихтовое масло, соединенное с такой же порцией валерианы,
  • 1 ложка можжевельника в сочетании с 6 ложками измельченного лаврового листа — порошок заливают горячим сливочным маслом.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов защемления шейного нерва работайте над укреплением мышц. Выполняйте специальный комплекс упражнений для шеи. На укрепление мышечного корсета отлично влияют занятия йогой и плаваньем.

Также целесообразным будет выбор ортопедической подушки для сна. И непременным условием должен стать отказ от поднятия тяжестей, резких рывков, чрезмерного физического напряжения.

Заключение

Ущемление нерва в шейном отделе — патология с ярко выраженным болевым синдромом. Заболевание поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени. Обращайте внимание на профилактические меры и своевременно обращайтесь к врачу. Это поможет избежать болезни и предотвратит ее рецидивы.

что делать в домашних условиях? У ребенка защемило шею после сна: симптомы

Защемление нерва в шее является достаточно часто встречающейся проблемой.

Оно сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями, гораздо более выраженными, чем при такой же ситуации в других отделах позвоночника.

Это объясняется тем, что шейный отдел характеризуется достаточно сложной структурой.

Его канал обладает большим количеством нервных окончаний и корешков, кровеносных сосудов и артерий, которые отвечают за питание головного мозга.

При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, можно добиться полного выздоровления.

Но для этого потребуются значительные временные затраты. В дальнейшем, чтобы не допустить рецидива заболевания, нужно пройти период реабилитации и соблюдать меры профилактики.

Причины и симптомы защемления нерва в шее

Защемление нервов в шейном отделе позвоночника происходит в том случае, когда соседние позвонки, межпозвоночные диски или мышцы сдавливают их корешки. Заболевание могут спровоцировать патологические состояния и образования в организме.

Сдавливание может происходить по причине:

Данное заболевание сопровождается ярко выраженными симптомами, которые могут носить разнообразный характер.

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника характеризуется следующими дискомфортными ощущениями:

  • болью и спазмами при движении в затылочной, плечевой и лопаточной области;
  • слабостью или временным параличом шейных и плечевых мышц;
  • болевыми ощущениями и онемением рук, ключицы и языка;
  • затруднением при глотании;
  • состоянием, похожим на ощущение сердечного приступа;
  • головными болями, в том числе мигренью;
  • головокружением;
  • перепадами артериального давления;
  • шумом в ушах;
  • нарушением работы головного мозга;
  • хронической усталостью;
  • ухудшением памяти и зрения;
  • нарушением слуха.

Видео: "Межпозвоночные каналы шейного отдела"

Последствия защемления нерва в шее

Шейный отдел позвоночника является главным в питании головного мозга. Последствия защемления нерва в нем могут быть самыми неприятными, от головных болей и радикулита до нарушения работы головного мозга, атрофии мышц различных частей тела и снижения интеллектуальной работоспособностью.

Наиболее опасным является состояние больного, когда помимо нерва, сдавливается кровеносная артерия. В данном случае есть существенная угроза возникновения инсульта.

Что делать если защемило нерв в шее?

При защемлении нерва в шейном отделе позвоночника, следует оказать больному первую помощь, а после этого отправить на консультацию к специалисту. Только врач может назначить соответствующее обследование и дальнейшее лечение.

Первая помощь

В домашних условиях можно только купировать болевой синдром. Для этого нужно принять какое-либо обезболивающее средство, лечь на твердую поверхность и не совершать резких движений. Также можно приложить к больному месту грелку на 15 минут.

Ее можно заменить тканевым мешочком, в который засыпана подогретая соль. Если защемление сопровождается отеком, то, наоборот, нужно воспользоваться ледяным компрессом, который поможет снять опухоль.

Диагностика

При подозрении на защемление нерва в шее, нужно сразу же обратиться к врачу-неврологу. Он выслушает жалобы пациента и проведет предварительный осмотр. После этого, как правило, проводится сдача анализов крови и мочи, используется рентгенография в различных проекциях.

Если на основе полученных снимков нельзя поставить окончательный диагноз, то будет назначена магнитно-резонансная или компьютерная томография. При наличии сопутствующих заболеваний, провоцирующих защемление нерва в шейном отделе, врач должен провести дополнительное соответствующее обследование. Если в результате заболевания резко ухудшилось зрение, то нужно провести исследование глазного дна.

Препараты и способы лечения

После проведения обследования устраняют болевые ощущения и спазмы. Для этого пользуются миорелаксантами и сильными обезболивающими средствами. Также в курс терапии входят препараты группы В, согревающие мази на основе пчелиного яда или пихтового масла. По необходимости назначается ношение фиксирующего воротничка.

В зависимости от состояния больного, врач может продолжить лечение с применением следующих лечебных процедур:

  • ультразвуковой или ударно-волновой терапии, которые способствуют снятию воспалительного процесса;
  • электрофореза, который используется для введения в область шеи специальных препаратов, способствующих снятию мышечного напряжения;
  • общего или точечного массажа, которые позволяют расслабить шейные мышцы и улучшить кровоток;
  • иглоукалывания (рефлексотерапии), которое способствует снятию боли, снижению артериального давления и устранению спазмов;
  • мануальной терапии, которая позволяет устранить гипертонус мышц и освободить воспаленный нерв;
  • остеопатии, которая расслабляет мышечную ткань и нормализует работу нервной системы;
  • лечебной физкультуры, которая является профилактикой рецидива заболевания, она направлена на снятие напряжения мышц и улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника.

По окончании лечения, обычно, назначают прием хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань. Если защемление нерва шейного отдела позвоночника не сопровождается осложнениями, например, грыжей, то заболевание, обычно, устраняется без последствий. По необходимости может понадобиться дальнейшее лечение для устранения причины, которая вызывает защемление (ожирение, артрит, остеохондроз и прочее).

Хирургическое лечение

Следующий факт

Так как шейный отдел является самой опасной зоной позвоночника, то хирургическое вмешательство проводится только в самой сложной ситуации, когда невозможно устранить защемление методами консервативной терапии.

Как правило, это деформация позвоночных дисков. Специалист принимает решение о проведении операции на основании истории болезни, при этом опираясь на возраст и общее состояние пациента. Период, требующийся для восстановления после операции, может длиться от одного до двух месяцев.

Видео: "Что делать если затекла шея?"

Лечение в домашних условиях

Во время лечения и после него можно проводить домашнюю терапию. Использование народных средств нужно согласовать с лечащим врачом.

Растирания

  1. В стеклянную емкость влить 500 мл спирта, всыпать 20 растолченных таблеток ацетилсалициловой кислоты, добавить 20 мл камфорного спирта и 20 мл йода. Полученный состав хорошо взболтать и дать постоять в течение недели.
  2. Соединить равное количество настойки валерианы и пихтового масла;
  3. В бутылку с 250 мл водки поместить 7 средних лавровых листов и настаивать на протяжении месяца;
  4. Смешать 10 г хвои можжевельника и 60 г лаврового листа и измельчить в порошок. Растопить 150 г сливочного масла, соединить с растительной смесью, охладить, переложить в стеклянную емкость и отправить на хранение в холодильник;
  5. Растереть 50 г шишек хмеля, соединить их с 1 ст. ложкой растопленного свиного жира и таким же количеством нашатырного спирта. Хранить мазь в прохладном месте;
  6. Стеклянную банку объемом 500 мл заполнить наполовину корнем сабельника болотного, долить до верха растительным маслом, закрыть и настаивать в теплом затененном помещении около 3 недель.

Способ использования: производится легкое растирание больного места небольшим количеством приготовленного средства, затем шею обматывают пленкой из полиэтилена и утепляют толстым шарфом. Процедуры можно повторять до трех раз задень. Лечение длится в течение двух недель, после этого делается недельный перерыв, и курс лечения повторяется.

Средства для внутреннего приема

  1. Выпивать по 1 стакану свежевыжатого сока из стеблей и зелени сельдерея. Данный объем нужно разделить на несколько приемов;
  2. В стеклянную банку с 250 мл водки насыпать 50 г барбариса и отправить в теплое место на 3 недели. После этого состав отфильтровать и пить по 1 ч. ложке 3 раза в день;
  3. Соединить в равном количестве хвощ полевой, плоды и листву барбариса, спорыш и листья земляники. Взять 2 ст. ложки кипятка, заварить 500 мл кипятка и настаивать около 4 часов. После этого процеженный настой пить по 100 мл в течение дня после еды.

Способ применения: данные средства рекомендуется принимать в течение месяца, затем сделать двухнедельный перерыв, и при необходимости возобновить лечение.

Компрессы

  1. Измельчить 3 небольших свежих красных острых перцев и отправить их в стеклянную бутылку с 250 мл водки. Настаивать полученный состав 3 недели в затемненном помещении, затем отфильтровать;
  2. В стеклянной емкости соединить 250 мл яблочного уксуса, 30 мл водки и среднюю головку измельченного чеснока. Полученный состав хорошо перемешать и настаивать в темном месте около полумесяца. После этого настойку процедить;
  3. Натереть на мелкой терке крупную картофелину и соединить ее с таким же количеством жидкого меда и хрена;
  4. Соединить по 50 г муки, меда и подсолнечного масла, добавить к смеси немного горчичного порошка;
  5. Листья хрена залить на несколько минут кипятком и измельчить;
  6. Смешать 100 г свежего творога с 1 ч. ложкой столового уксуса.

Способ применения: составы наносятся на широкий бинт, сложенный в несколько слоев. После этого он накладывается на шею, закрывается полиэтиленом и оборачивается теплой тканью. Компрессы делают в течение 10 дней, проводят недельный перерыв и при необходимости возобновляют лечение.

Меры профилактики заболевания

Для того чтобы не спровоцировать рецидива заболевания, нужно придерживаться следующих мер профилактики:

  • Ежегодно пользоваться санаторно-курортным лечением, в процессе которого, рекомендуется пройти общий курс лечения сульфидными или радоновыми ваннами, лечебной грязью, пиявками, мануальной терапией;
  • Спать и отдыхать на ортопедическом матраце и подушке;
  • Не заниматься деятельностью, которая провоцирует сильное напряжение мышечной ткани шеи;
  • Не поднимать различные тяжести;
  • Избегать резких поворотов шеи;
  • Устранить лишний вес, если он присутствует;
  • Держать под контролем сопутствующие заболевания, провоцирующие защемление нерва в шее;
  • Регулярно выполнять комплекс лечебной гимнастики, индивидуально подобранный специалистом;
  • Пересмотреть рацион питания и составить полноценное меню с достаточным количеством витаминов и других полезных веществ;
  • Вести активный образ жизни.

Заключение

Можно сделать следующие выводы:

  • Защемление нерва в шейном отделе позвоночника является достаточно распространенным заболеванием. При этом оно может иметь серьезные последствия;
  • Причины возникновения заболевания могут быть самыми разнообразными;
  • Консервативное лечение ведется с помощью медикаментозных средств и различных лечебных процедур;
  • Параллельно с основным лечением можно использовать средства народной медицины после консультации со специалистом;
  • Хирургическое вмешательство может быть назначено только в очень сложной ситуации, неподдающейся лечению с помощью консервативной терапии. При этом специалист должен учитывать ряд сопутствующих факторов;
  • Лечебная физкультура и меры профилактики помогут избежать повторного рецидива заболевания.
Стоит прочесть следующие статьи:

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: Анатомия шейного отдела и опасные синдромы.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Автор Клара Галиева На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Защемление нерва в верхней части позвоночного столба происходит, когда сила или давление раздражает нерв шейного отдела позвоночника. Нервы составляют систему «проводов», которая передает сообщения между мозгом и остальной частью тела человека.

Если пораженный нерв располагается в шейном отделе позвоночника, врачи называют это состояние шейной радикулопатией. Сдавленный нерв может быть результатом сжатия или растяжения.

Шейная радикулопатия — симптомы

Симптомы защемления нерва в верхней части позвоночника в основном включают в себя:

  • боль
  • онемение или снижение чувствительности
  • покалывание в руках
  • слабость в мышцах руки, плеча или кисти

Некоторые люди с данным состоянием сообщают, что боль облегчается, когда они кладут руки на макушку головы. Врачи считают, что это движение может временно ослабить давление на нервный корешок. В ряде случаев симптомы защемления нерва могут даже не проявиться в месте повреждения нерва, а проявляются в областях, которые кажутся совершенно несвязанными. Покалывание в руке человека может быть вызвано, например, защемлением нерва на шее.

Анатомия позвоночника 

Врачи делят позвоночный столб на пять отделов в зависимости от площади тела и внешнего вида позвонков. Позвоночный столб человека состоит из 24 позвонков, 5 сросшихся позвонков в крестце и 4 сросшихся позвонков в копчике.

Между позвонками имеются диски, которые действуют как амортизаторы, когда человек ходит или бежит. Они также помогают удерживать позвонки вместе. Врачи делят 24 позвонка на три области позвоночника:

  1. Шейный отдел позвоночника: состоит из первых семи позвонков
  2. Грудной отдел позвоночника: средний отдел, состоящий из 12 позвонков
  3. Поясничный отдел позвоночника: нижняя часть спины, состоит из пяти позвонков

Позвоночный столб содержит и защищает нервы. Нервные корешки выходят из отверстий между позвонками и разветвляются по всему телу. Нервы, выходящие из шейного отдела, соединяются с верхней частью тела.

Шейная радикулопатия — причины 

Наиболее распространенные причины повреждения нерва в верхней части спины включают в себя:

Костные шпоры

Костные шпоры — это гладкие костяные прорастания, которые растут на позвонках или вокруг суставов. Они обычно возникают при коллапсе дисков в позвоночнике и сближении позвонков. Костные шпоры могут сдавливать близлежащие нервы, вызывая защемление нерва. Врачи относятся к костным шпорам и изменениям диска как к дегенеративному заболеванию диска. Почти половина всех людей среднего и старшего возраста имеют изношенные диски и защемленные нервы, которые могут не вызывать болезненных симптомов.

Грыжа межпозвоночного диска

Диски человека состоят из жесткого внешнего слоя (кольца), который окружает желеобразную среднюю часть, называемую ядром. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда ядро разрывается и прорывается через наружный слой в спинномозговой канал. Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть вследствие дегенеративного заболевания диска. При выпячивании ядра из кольца оно может оказывать давление на корень нервов. В зависимости от того, где это происходит, это может вызвать симптомы защемления нерва в верхней части спины.

Шейная радикулопатия — диагностика

Помимо обсуждения симптомов, врач может провести тесты, чтобы диагностировать защемление нерва и исключить другие возможные причины.

Чтобы диагностировать защемление нерва шейного отдела позвоночника, врач сначала проведет физикальный осмотр. Если он не сможет поставить диагноз на основе обследования, то будет использовать методы визуализации, такие как рентгенография, компьютерная томография или МРТ, а также  может провести электромиографический тест (ЭМГ) для измерения электрической активности мышц.

Шейная радикулопатия — лечение

Существует несколько методов лечения защемления нерва шейного отдела позвоночника, и соответствующий вариант зависит от тяжести симптомов человека.

В большинстве случаев врачи рекомендуют нехирургическое лечение, оставляя хирургическое вмешательство для более серьезных случаев. Вначале врач может просто предложить вам покой.

Нехирургический метод

Шейный воротник: в зависимости от расположения защемленного нерва врач может предложить носить мягкий шейный воротник в течение короткого периода времени, чтобы позволить мышцам шеи человека отдохнуть.

Обезболивающие препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) помогают облегчить боль, если она вызвана раздражением нервов или воспалением.

Инъекция гормонов: стероидные препараты помогают уменьшить местное воспаление, снижая давление на нерв. Врач может ввести гормоны близко к пораженному нерву.

Хирургическое лечение

Если пациент не получает облегчения от нехирургических методов, врач может рекомендовать операцию. Хирургическое вмешательство может включать удаление костных шпор или части грыжи межпозвоночного диска в позвоночнике. Выбранная манипуляция будет зависеть от того, где расположено защемление и какие симптомы отмечаются.

Растяжки и упражнения

Иногда растяжки и упражнения помогают облегчить симптомы защемления нерва шейного отдела позвоночника.

Йога или пилатес могут уменьшить давление в этой области, что облегчит симптомы. Важно избегать перенапряжения, так как это может ухудшить состояние. Если возникает боль или дискомфорт, человек должен немедленно остановиться, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

Врач может также предложить физиотерапию, поскольку сочетание массажа, физических упражнений и мягкого растяжения может уменьшить боль, связанную с защемлением нерва.

Профилактика

Хотя не всегда удается избежать защемления нерва в шейном отделе позвоночника, человек может свести к минимуму риск его развития.

Неправильная осанка может привести к защемлению нерва, поэтому человек должен следить за своей осанкой, чтобы избежать этого состояния.

Положение: слишком долгое пребывание в одном положении может усилить симптомы защемления нерва. Необходимо делать частые короткие перерывы и больше двигаться.

Отдых: наиболее распространенное лечение защемленного нерва шейного отдела позвоночника.

Когда нужно обратиться к врачу

В большинстве случаев симптомы защемления нерва проходят без медицинского вмешательства. Однако, если человек испытывает длительную боль или мышечную слабость, которая не ослабевает, то должен обратиться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что никаких необратимых повреждений не происходит.

Заключение

Защемление нерва шейного отдела позвоночника может вызвать боль, онемение и слабость. Обычно защемление нервов не вызывает каких-либо длительных проблем, и люди могут лечиться дома с помощью отдыха, растяжек и обезболивающих препаратов. Однако постоянные симптомы защемления нерва шейного отдела могут потребовать медицинской помощи. Люди с постоянной болью в верхней части спины должны поговорить с врачом.

Научная статья по теме: Болевые сигналы распространяются быстрее, чем считалось ранее.

Защемление нерва в шейном отделе: причины, симптомы и лечение

Защемление нерва в шейном отделе развивается тогда, когда корешки нервов, берущие начало в спинном мозге, зажимаются другими структурами – различными патологическими новообразованиями или мышечными волокнами, позвонками и дисками. Этот процесс медики называют шейной радикулопатией. Данная патология считается весьма распространенной, а интенсивность болевых ощущений отмечается в разы сильнее, чем при аналогичной проблеме в нижних отделах позвоночного столба.

Особенности строения шейного отдела позвоночника

В канале шейного отдела позвоночника сосредоточено большое количество сосудов крови, в их число входят позвоночные артерии, посредством которых происходит питание мозга. Структура шейного отдела достаточно сложна – этот одел очень подвижен, а мышечно-связочный аппарат относительно слаб, что и обуславливает высокую уязвимость этого отдела. Позвонки шейного отдела имеют прослойки межпозвоночных дисков, и располагаются в непосредственной близости друг к другу. Когда амортизационная способность шейных межпозвоночных дисков нарушается, происходит защемление шейного нерва, при котором появляются нестерпимые боли и резко снижается возможность двигательной активности защемленного участка.

Возможные причины защемления

Причин, которые могут спровоцировать радикулопатию очень много. Основным недугом, который приводит к подобному явлению считается шейный остеохондроз, кроме того, недуг может возникать при наличии спазма мышц спины в шейной области.

Также патология может быть обусловлена:

  • наличием грыжевых образований или протрузий;
  • травмами;
  • длительными нагрузками;
  • развитием злокачественных образований;
  • смещением позвонков;
  • резким и неправильным поворотом головы;
  • заболевания миэндокринной системы;
  • малоподвижным образом жизни, в результате которого развивается патологическая слабость мышц;
  • частыми переохлаждениями;
  • наследственностью.

Справка! Предрасположенность к радикулопатии может начать развиваться еще внутриутробно – в случае, когда формирование скелета происходит неправильно, или при патологических родах.

Симптомы и проявления болезни

Симптомы патологии напрямую связаны с тем какой именно участок поражается. При этом болевой симптом может наблюдаться не только в шее, но и отдаваться в руке.

Признаки заболевания могут быть следующими:

  • при резком движении шеи и вставании ощущается головокружение;
  • головная боль с пульсацией, которая берет свое начало в затылочной части;
  • руки, а особенно кончики пальцев немеют или ощущается покалывание;
  • сильная режущая боль в шейном отделе, которая иррадиирует в плечи и лопатки;
  • внимание и памяти становятся хуже;
  • снижение функциональности рук;
  • несущественный паралич шеи и рук;
  • при значительной патологии может наблюдаться лицевой паралич, а также нарушение речевой функции, возможен отек слизистых рта.

Если нерв защемился очень сильно, и в процесс вовлечены артерии, клиническая картина будет очень яркой. Пациента может тошнить, а в некоторых случаях он не может даже встать с кровати.

Важно! Защемление тройничного нерва и артерии может стать причиной серьезного заболевания – ишемического инсульта.

Затылочная невралгия шейного отдела характеризуется болью в затылке, которая чаще наблюдается с одной стороны. Боль напоминает удар электрическим током или прострел, такие приступы могут длиться от нескольких секунд до пары минут, а повторяться могут несколько раз в сутки. Кроме того, затылочная невралгия шеи характеризуется наличием болевых точек, касание которых вызывает сильнейшую боль.

Воспаление шейного нерва также проявляется сильными болями, онемением, атрофией мышц и двигательными нарушениями. Неврит имеет схожие симптомы опухолевыми процессами, нарушением мозгового кровообращения и другими недугами, поэтому обязательна дифференциальная диагностика.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, врач должен детально расспросить пациента о всех беспокоящих симптомах, осмотреть пораженный участок и оценить неврологические функции. Затем назначить следующие методы исследований:

  • рентген позвоночного столба;
  • МРТ, КТ;
  • электромиографию;
  • клинические анализы крови и мочи.

Как лечить защемление

Как лечить защемление должен определять грамотный специалист, терапевтическая тактика напрямую зависит от формы недуга, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и других факторов.

Медикаменты

Основу лечения медикаментами составляют таблетки или уколы, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Чаще всего назначают:

  • Диклофенак;
  • Кетанов;
  • Баралгин;
  • Индометациновую мазь;
  • Пироксикам.

Кроме того, врач выписывает витамины, местные обезболивающие средства (Фастум гель), чтобы улучшить качество сна назначаются препараты с седативным эффектом (пустырник, Ново-Пассит).

После того как острое течение заболевания будет купировано, выписываются хондропротекторы (Хондроксит, Терафлекс), которые необходимы для регенерации тканей хряща. Заболевание, как правило, лечат в домашних условиях, госпитализация показана в особо тяжелых случаях.

Мануальная терапия

Данное лечение направлено на устранение повышенного давления на зажатый нерв, на его высвобождение и на восстановление двигательной активности пораженного участка позвоночника. Также мануальная терапия способствует ликвидации мышечного спазма. В некоторых случаях такая терапия назначается до полного выздоровления пациента, и преследует цель – освободить нерв вручную. Вытягивание позвоночника проводится очень редко, чаще всего используются мягкие приемы. Мануальную терапию не рекомендуют, если причина недуга заключается в разрушении диска или при наличии межпозвонковой грыжи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают справиться с разными типами патологического процесса, они укрепляют мышечный каркас, и давление на нерв снижается. Такие процедуры назначаются для следующих целей:

  • ликвидация отечности;
  • купирования болевого синдрома;
  • прогревания;
  • улучшения кровообращения.

Иглорефлексотерапия

С помощью этой методики можно добиться:

  • противовоспалительного эффекта;
  • улучшения движения крови по сосудам;
  • ликвидации мышечного спазма;
  • успокоительного эффекта;
  • регенерации тканей хряща.

Преимуществом данной методики является существенное снижение количества употребляемых медикаментов.

Массаж и ЛФК

Массаж назначают практически во всех случаях, он существенно снижает спазмы мышц, улучшает обменные процессы, восстанавливает кровообращение. После того, как мышечное давление на нерв снижается, уровень защемления нерва сокращается.

Очень эффективно совмещать массаж с лечебной физкультурой. Показаны упражнения, которые укрепляют мышечный каркас. Правильно подобранный комплекс упражнений для шеи, грудиной клетки и поясничного отдела значительно улучшают состояние позвоночника, а, следовательно, нагрузка распределяется правильно, и нерв высвобождается.

Операционный метод

В случае если все описанное выше лечение не дает положительного эффекта, врачи могут предложить операционное вмешательство. Однако, это крайняя мера, и решение о целесообразности операции зависит от следующих обстоятельств:

  • общее состояние пациента;
  • наличие сопутствующих недугов;
  • возраст больного;
  • причина, которая привела к защемлению нерва.

Послеоперационный период чаще всего занимает около 2 месяцев.

Самостоятельное лечение

Желательно, чтобы все лечебные мероприятия назначались и проводились грамотными специалистами, для купирования болевого синдрома больной самостоятельно может делать гимнастические упражнения, проводить теплые восковые аппликации, делать классический масса с применением обезболивающих мазей. Допускается использование средств народной медицины.

Народные методы

Народная медицина в своем арсенале имеет большое количество различных средств, которые используются при наличии защемления. Например, следующие:

  1. Для устранения болевых ощущений и уменьшения мышечного напряжения можно приготовить и использовать мазь. Необходимо взять 1 часть можжевельника и 6 частей лаврового листа. Измельчить ингредиенты в порошок, и смешать со сливочным маслом.
  2. Для снижения болевых ощущения можно соединить 15 грамм крема или любого другого любого жира с шишками хвойных, и каждые 4 часа втирать полученное средство в пораженную область.
  3. Для приготовления обезболивающего средства можно насыпать горсть сирени (цветков) в пол литра водки и настаивать в течение 7 дней. Полученным средством протирают болезненные точки.
  4. Если нет противопоказаний, можно принять лечебную ванну – на 3 литра воды нужно взять 250 грамм аира и в течение получаса прокипятить. Затем вылить отвар в ванну, и долить воды. Помимо аира можно использовать кору дуба, каштан, шалфей, ромашку и другие лекарственные растения.

Профилактика

Вместо того чтобы лечить защемление нерва, гораздо проще проводить профилактические мероприятия, которые будут предотвращать развитие этой патологии:

  • при долгой работе за компьютером или при длительном неподвижном положении необходимо периодически разминать шею;
  • спать рекомендуется на специальных подушках и ортопедическом матраце;
  • регулярно делать упражнения, которые будут укреплять мышцы шеи;
  • следить за походкой и положением тела;
  • не поднимать тяжести и не перегружать организм;
  • заниматься плаванием или йогой – эти занятия помогут не только предотвратить обсуждаемую патологию, но и помогут уберечься от многих других заболеваний.


Радикулопатия шейного отдела позвоночника – это не только очень больно, но и довольно опасно. В канале шейного отдела проходят крупные кровеносные артерии, которые питают мозг кислородом, в результате защемления может развиться голодание мозга, влекущее за собой достаточно серьезные, а порой и необратимые последствия. Поэтому к защемлению нерва нужно относиться серьезно и тщательно лечить эту патологию.

Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

Шейная грыжа межпозвоночного диска может вызывать множество различных типов боли или вообще не вызывать никаких симптомов. Боль может варьироваться от ноющей в шее, руке и / или кисти до боли, подобной электричеству, которая излучается в эти же области. Иногда также может присутствовать онемение или слабость руки или кисти. Хотя шейная грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в результате какой-либо травмы или повреждения шеи, симптомы обычно возникают спонтанно.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела видео Сохранить

Смотреть: Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела видео

Боль при шейной грыже межпозвоночного диска и связанные с ней симптомы обычно ощущаются в одной руке или в другой.Симптомы могут различаться в зависимости от того, на каком диске образовалась грыжа, и какой нервный корешок защемлен или воспалился. В редких случаях боль, покалывание, онемение и / или слабость могут передаваться в обе руки или в нижнюю часть тела, если поражен спинной мозг. Потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем также редка, но возможна.

объявление

Обезболивание при грыже межпозвоночного диска шейки матки

Боль в шее и / или руке, вызванная шейной грыжей межпозвоночного диска, может быть кратковременной и длиться всего несколько дней, или может стать хронической и продолжаться в течение нескольких месяцев или дольше.Боль часто приходит и уходит, или особенно сильные обострения возникают во время определенных занятий. Когда боль в шее и / или руке возникает из-за грыжи межпозвоночного диска, симптомы обычно полностью исчезают в течение 4-6 месяцев, даже если сам диск может не зажить. 1

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

В большинстве случаев с болью при шейной грыже межпозвоночного диска можно успешно справиться с помощью нехирургических методов лечения, таких как безрецептурные обезболивающие, физиотерапия для укрепления и растяжения шеи, ледяные или тепловые пакеты и / или модификации активности, чтобы избежать болезненных движений до тех пор, пока боль утихла.Иногда могут потребоваться пероральные стероиды или эпидуральная или селективная инъекция нервных корешков с использованием рентгеновского контроля и контраста, чтобы облегчить боль и ускорить реабилитацию.

См. Лечение боли в шее

В этой статье:

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела

В шейном отделе позвоночника 6 межпозвонковых дисков. Каждый шейный диск расположен между соседними позвонками (один вверху и один внизу), чтобы смягчать тела позвонков и помогать распределять нагрузки от шеи и головы вверху.Диск состоит из двух основных компонентов.

  • Фиброзное кольцо . Этот прочный внешний слой состоит из концентрических коллагеновых волокон, которые делают диск достаточно прочным, чтобы защитить его мягкий внутренний слой. Фиброзное кольцо помогает справляться с большими нагрузками на позвоночник и поглощать удары.
  • Пульпозное ядро ​​. Эта гелеобразная внутренняя часть представляет собой рыхлую сеть волокон, взвешенных в геле мукопротеина и защищенных внутри фиброзного кольца. Пульпозное ядро ​​обеспечивает дополнительную амортизацию и гибкость движений.

Подробнее о шейных дисках

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда его защитный наружный слой частично или полностью разрывается и часть пульпозного ядра просачивается в разрыв. Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает наибольшую боль, когда пульпозное ядро, содержащее воспалительные белки, просачивается из диска на ближайший нервный корешок. Реже грыжа межпозвоночного диска может попасть в спинной мозг.

объявление

Факторы риска шейной грыжи межпозвоночного диска

Риск развития грыжи межпозвоночного диска имеет тенденцию увеличиваться с возрастом.По некоторым оценкам, шейная грыжа межпозвоночного диска с наибольшей вероятностью разовьется в возрасте от 30 до 50 лет. 2 Большинство исследований показало, что мужчины имеют более высокий риск возникновения шейной грыжи межпозвоночного диска, 1 , но недавнее исследование предполагает, что женщины могут иметь более высокий риск. 3

Частота возникновения межпозвоночной грыжи шейки матки среди взрослого населения оценивается в 0,5–2%. 1 Хотя, многие случаи шейной грыжи межпозвоночного диска могут не диагностироваться, и оценки могут варьироваться в зависимости от населения.

Когда возникает серьезная шейная грыжа межпозвоночного диска

В редких случаях признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска могут постепенно ухудшаться, а не стабилизироваться и исчезать сами по себе. Если корешок шейного нерва остается защемленным или воспаленным, в руке может прогрессировать покалывание, онемение и / или слабость. Точно так же, если спинной мозг сдавлен или воспален шейной грыжей межпозвоночного диска, могут возникнуть проблемы с ходьбой, координацией и / или снижение контроля над мочевым пузырем или кишечником.Эти типы неврологических расстройств требуют немедленной медицинской помощи, чтобы предотвратить их ухудшение или постоянный характер.

Ссылки

  • 1. Вонг Дж. Дж., Коте П., Кенеле Дж. Дж., Стерн П. Дж., Майор С. А.. Течение и прогностические факторы симптоматической грыжи шейного диска с радикулопатией: систематический обзор литературы. Spine J. 2014; 14 (8): 1781-9.
  • 2.Massa RN, Mesfin FB. Грыжа межпозвоночного диска. 2018 27 октября. StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/. PubMed PMID: 28722852.
  • 3. Ким И-К, Канг Д., Ли, Ильхо, Ким С. Различия в частоте возникновения симптоматической грыжи межпозвоночного диска шейного и поясничного отделов в зависимости от возраста, возраста и права на получение государственного медицинского страхования: пилотное исследование связи заболевания с работой. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15 (10): 2094. DOI: 10.3390 / ijerph25102094.
.

Остеофиты шейки матки: симптомы и диагностика

Костные шпоры или остеофиты сами по себе не вызывают боли. Многие люди со шпорами шейной кости не испытывают боли или неврологических симптомов. Однако симптомы могут возникать, если остеофиты вторгаются в отдельные спинномозговые нервы, сам спинной мозг, позвоночные диски или кровеносные сосуды в области шейного позвоночника.

Радикулопатия шейки матки Интерактивное видео Сохранить

Если шейные остеофиты поражают любой из нервов шейного отдела позвоночника, это может вызвать симптомы шейной радикулопатии.Смотреть: Интерактивное видео о радикулопатии шейки матки

Симптомы костной шпоры шеи

Люди, которые действительно испытывают проблемы, связанные со шпорами шейной кости, могут проявлять широкий спектр симптомов, включая, помимо прочего:

  • Тупая боль в шее. Боль этого типа может быть общей.
  • Жесткость шеи. Шея, вероятно, болит и имеет ограниченную подвижность, особенно если вы испытываете повышенную боль при поворотах из стороны в сторону.
  • См. Причины, симптомы и лечение скованности шеи

  • Головные боли. Цервикогенная головная боль, которая может возникнуть, если остеофит толкает корешок шейного нерва, который излучает боль в затылок, а иногда и в макушку или по бокам головы и / или за глазом.
  • Смотреть: видео о цервикогенной головной боли

объявление

  • Корешковая боль. Жгучая или шоковая боль может распространяться по нервному пути от шеи к плечу, руке и / или руке.Обычно это только с одной стороны, но может быть и с обеих сторон.
  • Узнайте, что такое цервикальная радикулопатия?

  • Неврологические проблемы. Онемение или покалывание в одной или обеих руках и / или кистях. Также может наблюдаться прогрессирующая слабость в одной или обеих руках и / или кистях с нарушением подвижности пальцев или без него.
  • См. Сведения о боли и онемении рук

  • Миелопатия. Если шпора шейного отдела позвоночника начинает переходить в позвоночный канал и раздражает спинной мозг, у человека могут быть дополнительные неврологические проблемы, такие как проблемы с балансом и / или координацией, мучительные шоковые боли в руках и / или ногах, которые могут быть усиливается при наклонах вперед, слабость или онемение в любом месте под шеей и, возможно, потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • Дисфагия. В редких случаях люди могут испытывать прогрессирующее затруднение глотания или дыхания.

Симптомы, подобные описанным выше, аналогичны или аналогичны симптомам, которые могут быть вызваны рядом других неврологических и / или заболеваний позвоночника. Точный диагноз необходим для успешного лечения или лечения ассоциированных симптомов боли или неврологических нарушений.

В этой статье:

Диагностика костных шпор в области шеи

У большинства людей шейные остеофиты не вызывают симптомов.Фактически, у людей часто обнаруживаются костные шпоры на рентгеновских снимках или МРТ, но они не являются причиной боли или других симптомов.

Если кто-то испытывает боль в шее или симптомы покалывания, онемения или слабости, распространяющиеся в плечо, руку или кисть, то врач, скорее всего, начнет с изучения истории болезни пациента и проведения медицинского осмотра. Часто безоперационное лечение боли в шее можно начинать без выполнения расширенной диагностики, такой как визуализационные исследования или электродиагностические тесты.

Если симптомы не исчезают или ухудшаются, можно использовать расширенную диагностику, которая является единственным способом подтвердить наличие остеофитов. Вот несколько распространенных методов, используемых для определения того, могут ли остеофиты быть причиной боли у пациента:

  • МРТ. МРТ показывает подробные поперечные сечения мягких тканей и костей. Он не использует радиацию и, как правило, лучше показывает возможное повреждение мягких тканей, таких как диски, чем рентген или компьютерная томография.Если результаты МРТ совпадают с тем, на что жалуется пациент (например, большие остеофиты, обнаруженные рядом с нервом C6, соответствуют симптомам пациента), то это может быть все, что необходимо для диагностики. Однако результаты МРТ не всегда совпадают с симптомами пациента, поэтому важно лечить пациента, а не МРТ.
  • Электродиагностическое тестирование. Исследование нервной проводимости позволяет проверить электрическую активность нервов в руках; за этим тестом обычно следует электромиограмма, которая проверяет электрическую активность мышц.Эти тесты могут помочь определить место, где может возникнуть проблема с нервом, что может быть полезно, если визуальные исследования не дали результатов.

объявление

Можно также использовать другие визуализационные исследования и тесты, но они менее распространены. Например, соматосенсорный вызванный потенциал может помочь определить, задет ли спинной мозг.

.

Признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска

При грыже шейного диска его мягкий внутренний материал и воспалительные белки начинают просачиваться в защитный внешний слой и, возможно, в позвоночный столб. Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает острую или шоковую боль в шее и / или руке из-за воспаления или сдавливания близлежащего нервного корешка. Другие близлежащие структуры, такие как спинной мозг, также могут воспаляться и болеть.

Смотреть: Видео об анатомии шейного отдела позвоночника

Общие признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска

Радикулопатия шейки матки Интерактивное видео Сохранить

Шейная грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль, которая распространяется по шее, плечам, рукам и кистям.
Смотреть:
Интерактивное видео о радикулопатии шейки матки

Некоторые общие признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска включают:

  • Боль в шее . Эта боль обычно ощущается в задней или боковой части шеи. Она может варьироваться от легкой боли, которая кажется болезненной при прикосновении, до острой или жгучей боли.

    Узнать все о боли в шее

  • Корешковая боль . Эта боль может исходить от защемленного нерва на шее вниз через плечо, руку, кисть и / или пальцы.Иногда это может быть жарко или похоже на поражение электрическим током.

    См. Радикулопатия, радикулит и корешковая боль

  • Радикулопатия шейного отдела . Защемление нерва или воспаление нервных корешков может также вызывать онемение и / или слабость, распространяющуюся вниз на плечо, руку, кисть и / или пальцы. В некоторых случаях радикулопатия также может сопровождаться корешковой болью.

    См. Радикулопатия шейки матки при грыже шейного диска

  • Симптомы ухудшаются при определенном положении головы или деятельности .Боль при грыже межпозвоночного диска, как правило, усиливается и усиливается во время активности, например, при занятиях спортом или поднятии тяжестей. Определенное положение головы, например, поворот в сторону или наклон головы вперед, также может усилить боль.
  • Жесткость шеи . Боль и воспаление от шейной грыжи межпозвоночного диска могут ограничивать определенные движения шеи и уменьшать диапазон движений.

    См. Причины, симптомы и лечение скованности шеи

Специфический характер боли и неврологический дефицит в значительной степени определяются расположением грыжи межпозвоночного диска.

объявление

Признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска по корню нерва

Сохранить

Типичные болевые зоны при грыже шейного диска. Симптомы различаются в зависимости от того, какой нервный корешок сдавлен.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, расположенных друг над другом, с обозначениями от С1 до С7. Межпозвоночные диски расположены между соседними телами позвонков. Например, диск C5-C6 находится между позвонками C5 и C6.Если грыжа диска C5-C6, он может сдавить нервный корешок C6. Признаки и симптомы, вызванные шейной грыжей межпозвоночного диска, могут различаться в зависимости от того, какой нервный корешок сдавлен. Например:

  • C4-C5 (нервный корешок C5): боль, покалывание и / или онемение могут отдавать в плечо. Также может ощущаться слабость в плече (дельтовидная мышца) и других мышцах.

    Все о сегментах позвоночника C2-C5

  • C5-C6 (нервный корешок C6): в области большого пальца руки могут ощущаться боль, покалывание и / или онемение.Слабость также может наблюдаться в двуглавой мышце (мышцах передней части предплечий) и мышцах-разгибателях запястья в предплечьях. Диск C5-C6 - один из наиболее распространенных грыж. 1

    См. Лечение C5-C6

  • C6-C7 (нервный корешок C7): боль, покалывание и / или онемение могут распространяться на руку и средний палец. Слабость также может ощущаться в трицепсе (мышцах задней части плеча), разгибателях пальцев и других мышцах. Диск C6-C7 обычно считается наиболее вероятным для грыжи шейного отдела позвоночника. 1

    Все о сегменте движения позвоночника C6-C7

  • C7-T1 (нервный корешок C8): боль, покалывание и / или онемение могут ощущаться на внешней стороне предплечья и на мизинце кисти. Слабость также может наблюдаться в сгибателях пальцев (хватка) и других мышцах.

    Все о позвоночном сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)

Это типичные паттерны боли, связанные с грыжей шейного диска, но они не абсолютны.Некоторые люди просто подключены иначе, чем другие, поэтому их боль в руке и другие симптомы будут другими.

В этой статье:

реклама

Менее распространенные признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска

Если спинной мозг сдавливается или воспаляется шейной грыжей межпозвоночного диска, признаки и симптомы могут включать:

  • Боль, покалывание, онемение и / или слабость в обеих руках и / или обеих ногах
  • Проблемы с координацией или ходьбой
  • Проблемы с контролем мочевого пузыря и / или кишечника

Любой из этих признаков или симптомов требует немедленной медицинской помощи.

Список литературы

  • 1.Rainville J, et al. Сравнение симптомов радикулопатии C6 и C7. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2017; 42 (20): 1545-51. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000002353.
.

Инфекция позвоночника - причины, симптомы и лечение

Спинальные инфекции | Американская ассоциация неврологических хирургов

Спинальные инфекции можно классифицировать по анатомической локализации: позвоночник, межпозвонковое пространство диска, позвоночный канал и прилегающие мягкие ткани. Инфекция может быть вызвана бактериями или грибковыми организмами и может возникнуть после операции. Большинство послеоперационных инфекций возникают в период от трех дней до трех месяцев после операции.

Остеомиелит позвоночника - наиболее распространенная форма вертебральной инфекции. Он может развиться в результате прямой открытой травмы позвоночника, инфекций в окружающих областях и бактерий, которые распространяются на позвонки из крови.

Инфекции межпозвонкового пространства поражают пространство между соседними позвонками. Инфекции дискового пространства можно разделить на три подкатегории: гематогенные (спонтанные) у взрослых, детские (дискит) и послеоперационные.

Инфекции спинного канала включают спинальный эпидуральный абсцесс, инфекцию, которая развивается в пространстве вокруг твердой мозговой оболочки (ткани, окружающей спинной мозг и нервный корешок).Субдуральный абсцесс встречается гораздо реже и затрагивает потенциальное пространство между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой (тонкой оболочкой спинного мозга между твердой мозговой оболочкой и мягкой мозговой оболочкой). Инфекции в паренхиме спинного мозга (первичной ткани) называются интрамедуллярными абсцессами.

Смежные инфекции мягких тканей включают шейные и грудные параспинальные поражения и абсцессы пояснично-поясничных мышц. Инфекции мягких тканей обычно поражают более молодых пациентов и нечасто наблюдаются у пожилых людей.

Заболеваемость и распространенность

  • Вертебральный остеомиелит ежегодно поражает от 26 170 до 65 400 человек.
  • Эпидуральный абсцесс встречается относительно редко, от 0,2 до 2 случаев на каждые 10 000 госпитализаций. Однако у 5-18% пациентов с остеомиелитом позвоночника или инфекцией межпозвоночного пространства, вызванной непрерывным распространением, развивается эпидуральный абсцесс.
  • Некоторые исследования показывают, что в настоящее время увеличивается частота инфекций позвоночника.Этот всплеск может быть связан с увеличением использования сосудистых устройств и других инструментов, а также с ростом злоупотребления наркотиками внутривенно.
  • Около 30-70% пациентов с остеомиелитом позвоночника не имеют очевидной предшествующей инфекции.
  • Эпидуральный абсцесс может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше.
  • Хотя лечение значительно улучшилось за последние годы, уровень смертности от инфекций позвоночника по-прежнему оценивается в 20%.

Факторы риска развития спинномозговой инфекции включают состояния, подрывающие иммунную систему, такие как:

  • Пожилой возраст
  • Внутривенное употребление наркотиков
  • Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Длительное системное использование стероидов
  • Сахарный диабет
  • Трансплантация органов
  • Недоедание
  • Рак

Факторы хирургического риска включают длительные операции, высокую кровопотерю, имплантацию инструментов, а также множественные или повторные операции в одном и том же месте.Инфекции возникают в 1-4% хирургических случаев, несмотря на принимаемые многочисленные профилактические меры.

Причины

Спинальные инфекции могут быть вызваны бактериальной или грибковой инфекцией другой части тела, которая попала в позвоночник через кровоток. Наиболее частым источником инфекций позвоночника является бактерия золотистого стафилококка, за которой следует Escherichia coli.

Спинальные инфекции могут возникнуть после урологической процедуры, поскольку вены в нижней части позвоночника проходят через таз.Чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника. Люди, злоупотребляющие внутривенными наркотиками, более подвержены инфекциям, поражающим шейный отдел. Недавние стоматологические процедуры увеличивают риск инфекций позвоночника, так как бактерии, которые могут попасть в кровоток во время процедуры, могут попасть в позвоночник.

Инфекция межпозвоночного пространства, вероятно, начинается с одной из смежных концевых пластин, а диск инфицирован вторично. У детей есть некоторые разногласия относительно происхождения.Большинство посевов и биопсий у детей отрицательны, что заставляет экспертов полагать, что детский дискит может быть не инфекционным заболеванием, а вызван частичным вывихом эпифиза (область роста около конца кости) в результате травмы сгибания. .

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа инфекции позвоночника, но, как правило, изначально боль локализуется в месте инфекции. У послеоперационных пациентов могут присутствовать следующие дополнительные симптомы:

  • Дренаж раны
  • Покраснение, припухлость или болезненность возле разреза

Остеомиелит позвоночника

  • Сильная боль в спине
  • Высокая температура
  • Озноб
  • Потеря веса
  • Спазмы мышц
  • Болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • Неврологические нарушения: слабость и / или онемение рук или ног, недержание кишечника и / или мочевого пузыря

Инфекции межпозвоночного пространства

У пациентов сначала может быть мало симптомов, но со временем у них может развиться сильная боль в спине.Как правило, у младших довербальных детей нет ни лихорадки, ни боли, но они отказываются сгибать позвоночник. У детей в возрасте от трех до девяти лет преобладающим симптомом обычно является боль в спине

Послеоперационная инфекция межпозвоночного диска может присутствовать после операции, в среднем через месяц после операции. Боль обычно облегчается постельным режимом и иммобилизацией, но усиливается при движении. Если не лечить, боль становится все хуже и невыносимой, не реагируя даже на обезболивающие.

Инфекции позвоночного канала

Взрослые пациенты часто проходят следующие клинические стадии:

  1. Сильная боль в спине с лихорадкой и местной болезненностью в позвоночнике
  2. Боль нервных корешков, исходящая от инфицированной области
  3. Слабость произвольных мышц и дисфункция кишечника / мочевого пузыря
  4. Паралич

У детей наиболее явными симптомами являются продолжительный плач, явная боль при пальпации и болезненность бедра.

Инфекции соседних мягких тканей

В целом симптомы обычно неспецифические. При наличии параспинального абсцесса пациент может испытывать боль в боку, боль в животе или хромоту. Если присутствует абсцесс поясничной мышцы, пациент может чувствовать боль, иррадирующую в область бедра или бедра.

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Знаете ли вы, что вы можете поддержать образование и исследования по таким заболеваниям, как инфекции позвоночника, пока вы делаете покупки, без каких-либо дополнительных затрат для вас?

Зарегистрируйтесь в AmazonSmile, чтобы обозначить NREF как свою благотворительную организацию, и процент от вашей покупки будет перечисляться автоматически.

Подпишись бесплатно

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если присутствуют симптомы спинномозговой инфекции. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить прогрессирование инфекции и могут ограничить степень вмешательства, необходимого для лечения инфекции. Несвоевременное оказание помощи может привести к прогрессированию инфекции, вызывая необратимое повреждение костной ткани и структур мягких тканей позвоночника и вокруг него.

Признаки экстренной инфекции позвоночника (немедленно обратитесь за помощью):

  • Развитие новых неврологических нарушений, таких как слабость рук или ног и / или недержание кишечника / мочевого пузыря.
  • Лихорадка не контролируется лекарствами.

Диагностика

Самая большая проблема - поставить ранний диагноз до того, как произойдет серьезное заболевание. Диагностика обычно занимает в среднем один месяц, но может занять и шесть месяцев, что препятствует эффективному и своевременному лечению. Многие пациенты не обращаются за медицинской помощью, пока их симптомы не станут серьезными или изнурительными.

Лабораторные испытания

Специальные лабораторные тесты могут быть полезны при диагностике спинальной инфекции.Может оказаться полезным сдать анализ крови на белки острой фазы, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровни С-реактивного белка (СРБ). Как тесты СОЭ, так и СРБ часто являются хорошими индикаторами наличия воспаления в организме (чем выше уровень, тем больше вероятность наличия воспаления). Поскольку воспаление является естественной реакцией организма на инфекцию, эти маркеры можно отслеживать, чтобы оценить наличие инфекции и эффективность лечения. Однако только эти тесты ограничены, и обычно требуются другие диагностические инструменты.

Идентификация микроорганизма имеет важное значение, и это может быть достигнуто с помощью биопсии позвонка или дискового пространства под контролем компьютерной томографии. Посевы крови, желательно взятые во время всплеска лихорадки, также могут помочь идентифицировать патоген, вовлеченный в спинальную инфекцию. Правильное определение возбудителя необходимо для сужения режима лечения антибиотиками.

Инструменты для обработки изображений

Визуализирующие исследования необходимы для точного определения местоположения и степени поражения.Выбор конкретных методов визуализации незначительно варьируется в зависимости от локализации инфекции.

Компьютерная томография (КТ)

Степень разрушения кости лучше всего визуализируется на компьютерной томографии. Остеомиелит позвоночника может разрушить тело позвонка и привести к деформации позвоночника (обычно кифозу). Оценивая степень разрушения кости, можно определить степень нестабильности позвоночника, что может помочь в выборе между консервативным и хирургическим лечением.

На компьютерной томограмме выше показан остеомиелит позвоночника в L3-L4, приводящий к разрушению тел L3 и L4 позвонков. Вторая КТ показывает компрессионный перелом грудного отдела позвоночника, вызванный остеомиелитом, вызывающим кифотическую деформацию позвоночника.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ

с контрастным усилением гадолинием и без него стало золотым стандартом в выявлении спинномозговой инфекции и оценке нервных элементов. МРТ позволяет визуализировать мягкие ткани, включая нервы, спинной мозг и параспинальные мышцы, а также прилегающие мягкие ткани вокруг позвоночного столба.Увеличение тела позвонка, дискового пространства или эпидурального пространства является ключевым признаком инфекции; однако необходимо исключить другие патологии, такие как воспаление или опухоль.

Нехирургическое лечение

Спинальные инфекции часто требуют длительного внутривенного введения антибиотиков или противогрибковых препаратов и могут быть приравнены к длительной госпитализации пациента. Иммобилизация может быть рекомендована при сильной боли или потенциальной нестабильности позвоночника.Если пациент неврологически и позвоночник структурно стабилен, лечение антибиотиками следует назначать после того, как будет правильно идентифицирован организм, вызывающий инфекцию. Пациенты обычно проходят антимикробную терапию в течение минимум шести-восьми недель. Тип лекарства определяется в индивидуальном порядке в зависимости от конкретных обстоятельств пациента, включая его или ее возраст.

Хирургическое лечение

Нехирургическое лечение следует рассматривать в первую очередь, когда у пациентов минимальные неврологические нарушения или их нет, а уровень заболеваемости и смертности от хирургического вмешательства высок.Тем не менее, операция может быть показана в любой из следующих ситуаций:

  • Значительное разрушение кости, вызывающее нестабильность позвоночника
  • Неврологический дефицит
  • Сепсис с клинической токсичностью, вызванный абсцессом, не поддающимся лечению антибиотиками.
  • Невозможность пункционной биопсии для получения необходимых культур
  • Неспособность только внутривенных антибиотиков искоренить инфекцию

Основными целями хирургии являются:

  • Очистить (очистить и удалить) инфицированную ткань
  • Обеспечьте приток крови к инфицированной ткани, чтобы способствовать заживлению.
  • Восстановить стабильность позвоночника с помощью инструментов для сращивания нестабильного позвоночника
  • Восстановить функцию или ограничить степень неврологического нарушения

После того, как определено, что пациенту требуется операция, инструменты визуализации, такие как простой рентген, компьютерная томография или МРТ, могут помочь в дальнейшем точно определить уровень, на котором следует выполнить операцию.

Продолжение

Правильное и своевременное наблюдение необходимо, чтобы гарантировать, что инфекция спинного мозга находится под контролем и отвечает протоколу лечения. Повторные лабораторные работы и визуализационные исследования должны отражать улучшение инфекции. КТ и рентгеновские исследования позволят хирургу оценить целостность костных структур позвоночника и убедиться, что спинномозговой инструментарий не отказал.

Текущие протоколы лечения спинальных инфекций требуют лечения многопрофильной командой врачей, включая экспертов по инфекционным заболеваниям, нейрорадиологов и хирургов-вертебрологов.Команда сможет оценить лучший подход к лечению на индивидуальной основе, будь то хирургическое или нехирургическое.

Пример случая: Остеомиелит тел позвонков L3 и L4

МРТ (слева) и компьютерная томография (в центре), показывающие остеомиелит тел L3 и L4 позвонков, вызывающий разрушение позвоночника. Это приводит к нестабильности позвоночника и сдавлению корешков поясничных нервов. Пациенту была проведена операция по удалению раны тел позвонков L3 и L4 и имплантации титанового трансплантата, транспедикулярных винтов и стержней для восстановления позвоночника (справа).

Информация об авторе

Шашанк В. Ганди, доктор медицины; Майкл Шульдер, доктор медицины, FAANS
Отделение нейрохирургии
Медицинская школа Цукера в Хофстра / Нортвелл
Манхассет, Нью-Йорк

AANS не поддерживает какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Цервикальная спондилотическая миелопатия: частая причина дисфункции спинного мозга у пожилых людей

1. Мур А.П., Blumhardt LD. Проспективное исследование причин нетравматического спастического парапеза и тетрапарапеза у 585 пациентов. Спинной мозг . 1997; 35: 361–7 ....

2. Фелингс М.Г., Скаф Г. Обзор патофизиологии шейной спондилотической миелопатии с пониманием потенциальных новых механизмов, связанных с травматическим повреждением спинного мозга. Позвоночник . 1998. 23: 2730–7.

3. Уилкинсон М. Патологическая анатомия шейного спондилеза и миелопатии. Мозг . 1960; 83: 589–616.

4. Пеннинг Л., Вильминк JT, ван Верден HH, Ноле Э. Результаты КТ миелографии при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника: клиническое значение. AJR Am J Roentgenol . 1986; 146: 793–801.

5. Brain WR. Обсуждение разрыва межпозвонкового диска в шейном отделе. Proc R Soc Med . 1948; 41: 509–11.

6. Mair WG, Дракман Р. Патология поражений спинного мозга и их связь с клиническими проявлениями протрузии шейных межпозвонковых дисков: отчет о четырех случаях. Мозг . 1953; 76: 70–91.

7. Александр JT. Естественное течение и консервативное лечение шейного спондилеза. В: Menezes AH, Sonntag VK, ред. Принципы хирургии позвоночника. Нью-Йорк: McGraw-Hill Companies, отдел медицинских профессий, 1996: 547–57.

8. Ю К., Origitano TC. Семейный шейный спондилез. История болезни. Дж Нейросург . 1998. 89: 139–41.

9. Olive PM, Whitecloud TS 3d, Беннетт Дж. Т. Нижний шейный спондилез и миелопатия у взрослых с синдромом Дауна. Позвоночник . 1988; 13: 781–4.

10. Адамс Р.Д., Виктор М. Заболевания спинного мозга, периферических нервов и мышц. В: Адамс Р.Д., Виктор М., ред. Принципы неврологии. 5-е изд.Нью-Йорк: McGraw-Hill, Health Professions Division, 1993: 1100–1.

11. Brain NR, Нортфилд D, Уилкинсон М. Неврологические проявления шейного спондилеза. Мозг . 1952; 75: 187–225.

12. Паттен Дж. Неврологический дифференциальный диагноз. 2-е изд. Нью-Йорк: Springer, 1996.

13. Watson JC, Broaddus WC, Смит ММ, Кубал WS. Гиперактивный грудной рефлекс как индикатор компрессии верхнего шейного отдела спинного мозга.Отчет о 15 случаях. Дж Нейросург . 1997. 86: 159–61.

14. Денно Дж. Дж., Meadows GR. Ранняя диагностика шейной спондилотической миелопатии. Полезный клинический признак. Позвоночник . 1991; 16: 1353–5.

15. Аль-Мефти О, Харки ЛХ, Миддлтон TH, Смит Р.Р., Fox JL. Миелопатические спондилотические поражения шейки матки, выявленные с помощью магнитно-резонансной томографии. Дж Нейросург . 1988. 68: 217–22.

16.Фриман ТБ, Мартинес CR. Радиологическая оценка шейного спондилотического заболевания: ограничение магнитно-резонансной томографии для диагностики и предоперационной оценки. Perspect Neurol Surg . 1992; 3: 34–6.

17. Restuccia D, Ди Лаззаро V, Ло Монако М, Эволи А, Валериани М, Тонали П. Соматосенсорные вызванные потенциалы в диагностике шейной спондилотической миелопатии. Электромиогр Клин Нейрофизиол .1992; 32: 389–95.

18. Clifton AG, Стивенс Дж. М., Вайтар П, Кендалл БЭ. Выявленные причины плохого исхода хирургического вмешательства по поводу шейного спондилеза. Послеоперационная компьютерная миелография и МРТ. Нейрорадиология . 1990; 32: 450–5.

19. Кумар В.Г., Ри ГЛ, Мервис LJ, МакГрегор Дж. М.. Шейная спондилотическая миелопатия: отдаленные функциональные и рентгенологические результаты после ламинэктомии и заднего спондилодеза. Нейрохирургия . 1999; 44: 771–8.

20. Робертс А.Х. Миелопатия, вызванная шейным спондилезом, лечится иммобилизацией воротника. Неврология . 1966; 16: 951–4.

21. Зейдман С.М., Дакер ТБ. Болезни шейного диска: часть 1. Варианты лечения и результаты. Nuerosurgy Quarterly . 1992; 2: 116–43.

22. Saunders RL. Корпэктомия при шейной спондилотической миелопатии. В: Menezes AH, Sonntag VK, ред. Принципы хирургии позвоночника.Нью-Йорк: McGraw-Hill Companies, отдел медицинских профессий, 1996: 559–69.

23. Надери С, Озген С, Памир МН, Озек М.М., Эрзен К. Шейная спондилотическая миелопатия: результаты хирургического вмешательства и факторы, влияющие на прогноз. Нейрохирургия . 1998. 43: 43–50.

24. Bucciero A, Визиоли L, Тедески Г. Диаметр пуповины и их значение в прогнозировании и принятии решений о лечении шейной спондилотической миелопатии. J Neurosurg Sci . 1993; 37: 223–8.

25. Chiles BW 3d, Леонард М.А., Чоудри ВЧ, Купер PR. Шейная спондилотическая миелопатия: закономерности неврологического дефицита и восстановления после передней декомпрессии шейки матки. Нейрохирургия . 1999; 44: 762–70.

.

Признаки и симптомы заболеваний верхних отделов шейки матки

Существует много типов заболеваний головы и верхней части шеи (также известных как заболеваний верхних отделов шейки матки , аномалий краниовертебрального соединения (CVJ), и краниоцервикальных заболеваний ). Некоторые из них являются врожденными (присутствуют при рождении), другие - приобретенными (развиваются в более позднем возрасте). Врожденные или приобретенные, у них могут быть одни и те же признаки и симптомы.

Люди с краниоцервикальным заболеванием часто одновременно испытывают боль в шее и головную боль.Источник фото: 123RF.com.

Боль в шее и головная боль: наиболее распространенные симптомы заболевания верхних отделов шейки матки

Учитывая, что заболевания верхних отделов шейки матки возникают в месте пересечения черепа и позвоночника, неудивительно, что боль в шее и головная боль в затылке являются наиболее частыми симптомами.

Люди с краниоцервикальным заболеванием часто испытывают боль в шее и головную боль одновременно, и оба симптома имеют тенденцию ухудшаться при движении головы и шеи. Например, кашель может вызвать резкую боль.Боль в шее также может распространяться на руки, если сдавлены спинномозговые нервы.

Симптомы, указывающие на компрессию спинного мозга

Некоторые из наиболее сложных случаев заболеваний верхних отделов шейки матки связаны с компрессией спинного мозга. Всякий раз, когда ваш спинной мозг сдавливается, могут возникать проблемы с нервом, которые затрудняют повседневную жизнь.

Если ваше состояние вызвало некоторый уровень компрессии спинного мозга, у вас может возникнуть ряд неврологических симптомов, в том числе:

  • Слабость в руках и / или ногах
  • Потеря восприятия своих конечностей (это называется позицией)
  • Ощущение электрической боли или покалывания, проникающих по позвоночнику и ногам после сгибания шеи вперед (это называется симптомом Лермитта)
  • Снижение ощущения тепла и холода в руках и / или ногах
  • Снижение болевых ощущений

Другие признаки и симптомы краниоцервикального заболевания

В то время как боль в шее и головная боль являются практически повсеместными при всех патологиях верхней части шейки матки, некоторые нарушения имеют свой собственный специфический набор признаков и симптомов.

Изменение внешнего вида шеи и уменьшение диапазона движений
Некоторые аномалии, такие как базилярная инвагинация, платибазия и мальформация Клиппеля-Фейля, могут вызывать физические изменения в вашей шее. Ваша шея может казаться короткой, перепончатой ​​или искривленной. Также может быть ограничена способность двигать шеей.

Симптомы, вызванные давлением головного мозга и черепных нервов
Некоторые состояния, такие как платибазия, базилярная инвагинация и краниоцервикальные опухоли, могут оказывать давление на ствол мозга и окружающие черепные нервы.В этом случае могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Проблемы со зрением, такие как аномальные движения глаз и двоение в глазах
  • Нарушения горла и речи, такие как охриплость голоса, невнятная речь и проблемы с глотанием
  • Нарушение координации
  • Проблемы со сном, а именно апноэ во сне

Головокружение с обмороком
В редких случаях некоторые люди с заболеваниями верхних отделов шейки матки могут испытывать набор симптомов, называемых вертебробазилярной ишемией, которая возникает, когда изменение положения головы оказывает давление на черепные артерии и прекращает кровоснабжение головы.Это приводит к слабости, спутанности сознания, головокружению и слабости. Вы также можете испытать головокружение - ощущение вращения.

Сирингомиелия
У людей с мальформацией Киари может развиться сирингомиелия, киста, заполненная жидкостью, называемая сиринксом, которая образуется в спинном мозге. Если сиринкс разрастается, он может повредить спинной мозг и вызвать болезненные неврологические симптомы по всему телу, включая слабость и онемение. В тяжелых случаях вы можете потерять способность чувствовать жар или холод в шее, руках и по всему позвоночнику.Мышцы рук могут даже стать парализованными.

Сохранение качества жизни с симптомами заболевания верхних отделов шейки матки

В то время как некоторые люди не имеют признаков или симптомов, связанных с их краниоцервикальным заболеванием, другие испытывают сильную боль и неврологическую дисфункцию, которые могут серьезно сказаться на качестве их жизни. К счастью, варианты лечения могут помочь вам успешно справиться с симптомами или даже устранить их. Вы можете узнать больше об общих методах лечения заболеваний головы и верхней части шеи в разделах Нехирургические методы лечения заболеваний верхних отделов шейки матки и Хирургия заболеваний верхних отделов шейки матки.

.

Смотрите также

Site Footer