Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами это


подготовка, прохождение и что показывает

Уязвимой и слабой частью позвоночника является шея. Шейный отдел испытывает колоссальные нагрузки, и в случае, когда у человека слабый мышечный корсет невозможно избежать проблем шейных позвонков:

  • ушибы;
  • деформации шейных позвонков, влияющие на кровоснабжение головного мозга;
  • растяжение;
  • остеохондроз.

Рентген шейного отдела позвоночника (сокращенно – ШОП) – как вариант оперативной и не дорогой диагностики возможных проблем. Прохождение рентгена возможно практически в каждой больнице и поликлинике, даже в небольших городах. Немаловажным плюсом является возможность получить данную диагностику в рамках действия полиса обязательного медицинского страхования, т. е. бесплатно практически в каждой государственной больнице, в отличии, например, от магнитно-резонансной томографии.

Как работает рентген, противопоказания, недостатки и виды

Рентген – это аппарат для исследования внутренних структур организма с использованием рентгеновских лучей. Принцип работы – лучи рентгена проходят через тело человека и попадают на снимок или на экран в результате получается изображение изучаемого отдела. По степени окрашивания структур определяются участки, с какими-либо изменениями. Чтобы получить более достоверную информацию используются снимки в двух проекциях.


Наряду с неоспоримыми плюсами, рентгенография шеи имеет недостатки:
  • облучение рентгеновским излучением, как следствие ограничение количества возможных обследований;
  • определяет только серьезные переломы или смещения позвонков, наросты на позвонках, искривления и др.;
  • маленькая эффективность в изучении мягких тканей и межпозвонковых дисков.

Противопоказанием для обследования является беременность (разрешают, только когда есть угроза жизни матери). А также препятствие к обследованию может стать лишний вес, по причине невозможности получить четкую картинку. Не используют средство также при невозможности обеспечить неподвижность.
Виды рентгена:

  1. Аппарат, использующий пленку для отображения информации.
  2. Цифровой аппарат, сохраняющий результат в цифровом виде.

На данный момент идет активное оснащение медицинских учреждений цифровыми аппаратами, плюсом которых является оперативность в анализе результатов, и возможность передать снимок специалистам находящихся в отдаленных городах и странах.

Подготовка и прохождение процедуры

Рентгенография шейного отдела позвоночника не требует каких-то специальных сложных приготовлений, например, как очищение кишечника при прохождении рентгена поясничного отдела.
Перед рентгеном позвоночника необходимо:

  • Снять одежду с верхней части тела;
  • Убрать украшения.

Пациента укладывают набок на поверхность аппарата и производят снимок шейного отдела в двух проекциях – передней и боковой. Особенно важно оставаться неподвижным, внимательно слушать врача и выполнять его команды. От этих факторов зависит качество, четкость и информативность в полученных рентгенограммах. Неприятные ощущения во время проведения процедуры не наблюдаются.

Продолжительность процедуры составляет примерно 20 минут. Некоторой особенностью является низкая температура в кабинете с аппаратом, которая нужна для правильной работы оборудования.

Рентгенография ШОП с функциональными пробами

Рентген шейного отдела с функциональными пробами – это отдельный вид диагностики с использованием проходящем на рентгеновском аппарате. Цель проведения обследования – определение патологий в подвижности шейных позвонков:

  • смещение дисков;
  • уровень деформации позвоночного столба.

При прохождении процедуры делается рентген шеи в обычном режиме, и дополнительно делают снимок в максимальных фазах сгибания и разгибания шеи.
Снимок позвоночника с функциональными пробами является важным способом в диагностике смещения позвонков и остеохондроза, находящегося на ранней стадии. На основании полученных результатов врач исследует, что показывает рентген шейного отдела, измеряет высоту передних отделов позвоночника по отношению к задним, которые четко изображены на снимках. Расшифровка проводится специалистом-рентгенологом, в результате делается описание и заключение.

В каких случаях направляют

Врач принимает решение о необходимости пройти рентген шейного отдела позвоночника в следующих случаях:

  • жалобы на частые головные боли в шейных позвонках;
  • неприятные ощущения в области шеи;
  • травмы;
  • заболевания инфекционного характеры, которые связаны с шейным отделом;
  • регулярные головокружения;
  • резкое падение зрения и слуха.

Снимки шейного отдела позвоночника – важные инструменты для постановки правильного диагноза.

Что показывает и не показывает рентген ШОП

Рентгенография шейного отдела позвоночника определяет следующие заболевания:

R графия шейного отдела позвоночника все-таки довольно устарела, день её рождения 1895 год, поэтому новообразования не большого размера на позвонках она не в состоянии обнаружить. Как и не обнаруживает изменения в мягких тканях организма. Для такого исследования используется эффективный, современный и соответственно более затратный вид диагностики МРТ. Несмотря на это снимков шейного отдела позвоночника в принципе хватает для обнаружения заболеваний.

Особенности проведения обследования у детей

Большое внимание привлекает тот момент, когда рентген назначают детям, родителей волнует вопрос безопасности ребенка. Так как метод основывается на рентгеновском излучении, т. е. используется радиоактивное вещество, которое, по мнению родителей, может значительно облучить ребенка. Попробуем развеять это мнение, развитие техники не стоит на месте, аппараты дорабатываются в плане защиты от излучения, также уменьшается время излучения. Но обратим внимание, что современным оборудованием владеет не каждая муниципальная поликлиника, поэтому нужно уточнить год производства аппарата, и в случае если используется старое оборудование есть смысл обратиться в частную больницу и сделать там рентген шеи.
Рентген шейного отдела позвоночника допускается применять с маленького возраста. Диагностика может выявить родовые и приобретенные отклонения, смещения, подвывихи, нестабильность шейного отдела позвоночника. Исследование проводится в таком же порядке, как и взрослым, главной проблемой с ребенком является необходимость обеспечить неподвижность, поэтому на время проведения процедуры разрешаю остаться родителю.

Детям от 4 лет рентген может быть сделан через рот, чтобы качественней рассмотреть верхний позвонок. Эта процедура немного пугает родителей, не стоит её пугаться, на самом деле, это тот же самый снимок, только проделанный через широко открытый рот.

Рентген шейного отдела позвоночника – оперативное, доступное и довольно информативное средство диагностики, позволяющие вовремя начать правильное и своевременное лечение.

Рентгенография шейного отдела позвоночника - DocDoc.ru

Шейный отдел – это самая уязвимая и незащищенная часть позвоночника человека. Мышцы, поддерживающие шею достаточно слабые, а обычный для современного человека сидячий образ жизни еще больше способствует нарушению осанки и ослабляет мышечный корсет. В то же время, шейный отдел позвоночника является самой подвижной его частью. Поэтому этот отдел наиболее подвержен различным повреждениям и снижению двигательной функции вследствие нарушений в кровоснабжении и защемлению нервных окончаний. Кроме того, нарушения в шейном отделе могут повлечь за собой негативные последствия в работе головного мозга, органов зрения и слуха, так как при этом нарушается кровообращение в сосудах головы. Диагностировать нарушения функций или различные патологии поможет рентгенография шейного отдела позвоночника.

В настоящее время в клиниках используется два вида рентгенографии: обычная, при которой снимки делают на специальной пленке и цифровая, когда запись информации остается на диске. Цифровая рентгенография намного удобнее, так как не требует использования пленки и реактивов и позволяет передавать снимки через Интернет.

В каких случаях назначается рентген шейного отдела позвоночника

В случае возникновения дискомфорта в шейном отделе позвоночника: болезненных состояний, затруднений в двигательных функциях шеи, рекомендуется сразу обратиться за консультацией к врачу .

Не стоит полагаться на то, что дискомфорт пройдет сам по себе, ведь даже незначительные симптомы могут быть предвестниками многих серьезных заболеваний.

Обращение к доктору необходимо в таких случаях, как:

  • частые головокружения, спазмы сосудов;
  • ушибы и повреждения мягких тканей шеи;
  • боли в шее и верхнем отделе позвоночника;
  • часто возникающие головные боли, мигрени;
  • онемение в пальцах рук, некоторых участках лица;
  • закрепощения в области шеи, ограниченность в движениях;
  • подозрение на развитие дегенеративных процессов, опухолей позвоночника.

Консультация специалиста необходима, чтобы разобраться в причинах всех недомоганий, определить вид обследования и назначить адекватное лечение. Чаще всего, врач назначает рентгеновское исследование шейного отдела позвоночника для определения проблем и постановки диагноза. Необходимо знать, что рентген шеи назначается только для обследования костей и хрящевой ткани позвоночника. Для диагностирования заболеваний мягких тканей шеи, как правило, назначается МРТ.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Что показывает рентген шеи

При рентгеновском обследовании врач может увидеть:

  • расстояние между позвонками шейного отдела;
  • состояние позвонков и отростков, их плотность;
  • участки уплотнения костной ткани, остеопороз.

Исходя из снимков, полученных с помощью рентгена шейного отдела, врач может определить любые состояния, травмы, патологические изменения или онкопроцессы в костях, а также увидеть начало дегенеративных процессов на начальных этапах заболевания. С помощью рентгена шеи можно диагностировать такие заболевания, как:

  • остеохондроз шейного отдела и другие воспалительные, а также дистрофические заболевания, такие как спондилит, артриты, артрозы и межпозвоночная грыжа;
  • костный туберкулёз;
  • посредством рентгеновского обследования шеи можно определить дегенеративные изменения в костной ткани, такие как разрушение костей, абсцессы, деформация шейных позвонков;
  • онкологические процессы позвоночника - остеосаркома, а также метастазы, являющиеся последствием раковых новообразований в любых других органах.

Рентгенография шейного отдела позвоночника с использованием контрастной жидкости, вводимой в канал спинного мозга, делает возможным обнаружение опухолей спинного мозга, а также его оболочки. Все патологические изменения костной ткани позвоночника могут быть диагностированы при использовании рентгеновского аппарата для диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника.

Как проводится процедура рентгенографии шейного отдела позвоночника

Диагностика с помощью рентгенографии достаточно проста и не требует особенной подготовки пациента. Достаточно перед исследованием снять все металлические украшения и раздеться до пояса. Иногда пациентам выдают специальные халаты.

Рентген шеи проводится в передней и боковой проекциях, что позволяет увидеть обследуемую область с разных сторон. Для этого пациента просят лечь на бок, а затем на спину. Во время процедуры обследуемого просят лежать неподвижно.

Иногда нужно провести рентген с функциональными пробами. Эта процедура проводится для исследования подвижности и смещения шейных позвонков.

Во время этой диагностической манипуляции пациента просят принять различные положения. Это значительно увеличивает информативность снимков и облегчает специалисту-рентгенологу постановку диагноза.

Противопоказания к рентгенологическому обследованию

Рентгенография шейного отдела – это достаточно распространенная и стандартная процедура, широко использующаяся в диагностике проблем и заболеваний позвоночника. Однако, используемое в работе аппарата излучение имеет некоторое негативное воздействие на человеческий организм, поэтому данная манипуляция имеет некоторые ограничения и противопоказания, такие как:

  • беременность на любых сроках;
  • избыточный вес пациента, превышающий 180 килограммов;
  • психические и невротические расстройства и заболевания, затрудняющие проведение процедуры.

Проведение рентгенологического исследования у маленьких детей может вызвать некоторые сложности. Поэтому вместе с ребенком в кабинете рентгенографии должен присутствовать один из родителей, для комфорта малыша.

Процедура рентгеновского исследования шейного отдела позвоночника абсолютно безболезненна, занимает не много времени, не требует периода реабилитации после проведения и позволяет пациенту сразу вернуться к обычному образу жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

17 марта 2017

Рентген с функциональными пробами – когда назначается

Рентгенография – доступный, информативный способ диагностики внутренних органов. Однако все ткани пропускают лучи через себя по-разному. На снимках все области видны в черно-белых тонах разного оттенка.

Иногда необходима дополнительная диагностика зон, которые не пропускают рентген-лучи. Для этого делаются функциональные пробы.

Читайте, зачем назначается и что показывает рентгенография при гайморите

Пробы и их разновидности

Ими называются различные дополнительные условия либо вещества, которые позволяют собрать больше сведений о внутренних системах, органах. Особенно если простой рентген показал сомнительные результаты. Функциональных дополнительных исследований насчитывается много, но чаще используются три главных:

  1. Медикаментозные – самые распространенные. Используются чаще других. С помощью таких процедур определяется активность тканей, органа, систем, особенности их функционирования, строения. Медикаментозные исследования применяются чаще для полых структур. Например, для определения сердечных сокращений, моторики кишечника, желудка. Обследование проводится в реальном времени, данные выводятся сразу на монитор. Это помогает сразу оценить реакцию тканей, органов либо систем на препарат, его воздействие, быстроту эффекта.
  2. Механические применяются для оценки мышц, опорной, двигательной системы. В основном используются сгибание, разгибание: рук, ног или позвоночника. При необходимости обследование проводится с фиксацией либо дополнительным грузом. Такие процедуры помогают получить изображения участков, которые не видны при обычном положении тела.
  3. Рентген-контрастные придают образованиям (которых не разглядеть при стандартно проводимом обследовании) четкую видимость. Такие способы используются для оценки протоков, контуров сосудов. Плюсы применения контраста – расширенные возможности исследования, простота методики. В качестве подкрашивающего вещества для кишечника и желудка применяется бариевая смесь, при диагностике поджелудочной и печени используется йодолипол. Контраст дает возможность отследить его продвижение. Это помогает оценить расширения протоков либо участки их сужения.

При медикаментозных одновременно вводится в организм контрастное вещество. Это позволяет получить наиболее достоверные результаты.

Противопоказания для проведения данной диагностики

Несмотря на безвредность дополнительных исследований, есть ряд абсолютных либо относительных противопоказаний:

  1. При желудочной язве, 12-перстной кишки, при перфорации. Может открыться кровотечение. Особенно если были введены контрастные вещества.
  2. Беременность. Излучение даже малых дозах негативно воздействует на плод.
  3. Индивидуальная непереносимость вводимых препаратов.
  4. Слишком сильная чувствительность к облучению.

Исследование не проводится людям, которым запрещены физические нагрузки (если они могут спровоцировать ухудшение состояния больного).

Проведение рентгена с ф-пробами

Обследование может делается в нескольких проекциях. Их необходимость определяется на основании клинической картины. Если делается диагностика позвоночника, то выполняются его сгибания, разгибания, плюс – задняя проекция, когда человек стоит, сидит либо лежит.

Когда исследуется область поясницы, то пациент ложится на латерографическую кушетку. Она не нужна, если человек не может двигаться сам и его привозят в рентген-кабинет на каталке.

Очень важен наклон рентген-аппарата. Его трубка должна находиться под общим углом с обследуемым участком. Когда необходимы контрастные исследования, вещество вводится до обследования.

Рентгенография с функциональными пробами применяется часто. Снимки дают полную картину изменений, поэтому метод востребован до сих пор.

Полученное облучение не превышает установленных норм, не причиняет здоровью вреда.

 

Рентген шейного отдела позвоночника, что показывает рентгенография (с функциональными пробами, в двух проекциях)

Рентген шейного отдела позвоночника назначается пациентам при подозрении на травму в этой области или диагностирования патологического процесса. Это современная информативная методика, которая позволяет обнаружить любые структурные изменения в опорно-двигательном аппарате. Оборудованные кабинеты есть практически в каждом районной поликлинике, и проводится процедура бесплатно по полису ОМС, что выгодной ее выделяет на фоне менее доступных КТ и МРТ.

Преимущества и недостатки методики

Рентген является недорогим и доступным многим способом определения патологий опорно-двигательного аппарата. Поэтому его используют самые разные врачи для выявления деструктивных процессов в шее, грудном отделе, позвоночнике. Основными преимуществами методики выделяют:

  • Простота проведения. Технология достаточно простая, и при выполнении всех рекомендаций специалиста исключена ошибка или получение смазанного снимка.
  • Высокая информативность. Полученный результат позволяет определить степень поражения костной ткани, деформацию его или наличие перелома, вывиха. На основании поставленного диагноза врач назначает лечение.
  • Безболезненность. В процессе проведения обследования, пациенты не ощущает боль или любые неприятное воздействие. У детей психологический дискомфорт доставляет лишь незнакомое им оборудование.
  • Высокая скорость получения результата. На проведение процедуры потребуется не больше 15 минут, после чего подождать потребуется еще 20, чтобы получить готовый снимок с описанием.
  • Безопасность. Если проводить рентген не чаще одного раза в год, то здоровье не пострадает. За раз полученная доза, приравнивается к полугодовому количеству естественного облучения.
  • Доступность. Пройти обследование можно бесплатно по полису ОМС. В платных клиниках стоимость составляет от 800 р.

Основными минусами методики выделяют неспособность увидеть патологии в костной ткани, а также наличия противопоказаний к использованию гамма-лучей. При большом скоплении радиации в теле возможен лучевой ожог, мутагенный эффект или развитие злокачественного образования. Но оборудование с каждым годом все больше совершенствуется, с целью сделать его более безопасным для человека.

Особенности и принцип работы рентгена

Рентгенография относится к аппаратным исследованиям костных структур, которая базируется на использовании гамма-излучении. Лучи, проходя сквозь тело, поглощаются мышечной и костной тканью, но так как степень впитывания у них разная, на снимке они проявляются разным цветом. Чем плотнее структура, тем светлее ее оттенок. Мышцы и связки, мягкие ткани на снимке темные, так как они практически не способны задерживать излучение. Устанавливается отклонение от анатомической нормы врачом, исходя из интенсивности цвета костей и расстояния между позвонков.

Рентген шейного отдела обычно делается в двух проекциях (боковая и прямая), но при необходимости процедура проводится также через рот. Обусловлена такая позиция тем, что челюсть на снимке скрывает первые два позвонка шеи. Для визуализации межпозвоночных отверстий дополнительно также делается косая проекция.


Проводится исследование при помощи современного оборудования

Основные показания к проведению

Рентгенограмма назначается врачом только при наличии показаний. В качестве профилактического мероприятия исследование не используется, так как излучение при частом проведении способно вызвать серьезные нарушения в организме, спровоцировать онкологическое образование. Делают снимок, если больной обратился с одной из следующих жалоб:

  • Головные боли, мигрени.
  • Появление патологического хруста в шейно-грудном отделе.
  • Мышечный тонус существенно ослаб, появилась атрофия.
  • Сильная болезненность при повороте шеи.
  • Частые головокружения без видимых причин.
  • Проблемы со слухом или зрением.
  • Механические повреждения.
  • Онемение конечностей, покалывания в пальцах.
  • Плохая координация движений, шатания при ходьбе.
  • Острые болевые ощущения в области шейных позвонков.

Если есть подозрение на нестабильность позвонков в шейном отделе, врач назначает рентген с функциональными пробами. Для этого делается снимок на максимальный разгиб и сгиб шеи, чтобы сравнить полученные результаты.

Что показывает

Рентген сегодня в Москве предлагается не только пленочный, но и цифровой. Лучше выбирать более современное оборудование, не только из-за удобства получения снимков на флешке, но и за сниженной лучевой нагрузки (примерно на 40%), которой они отличаются. Подыскивая, где сделать рентген, в первую очередь необходимо уточнить модель и марку используемой аппаратуры. После проведенного исследования, что показывает рентген шейного отдела позвоночника?

  • Смещение позвонков в результате травмы или патологического процесса. Заметно на снимке некорректным положением элемента скелета.
  • Переломы и трещины в теле позвонков. Проявляются тонкими черными полосками на светлом теле костной ткани. Заметить их можно даже самим невооруженным взглядом.
  • Опухолевые образования. На снимке выявляются как белое пятно, с четкими границами.
  • Проблемы с дисками шейных позвонков (например, остеохондроз). Проблемы с межпозвоночными дисками на снимке проявляются в качестве сужение промежутка между позвонками.
  • Искривление позвоночника в этом отделе. Заметно неестественным изгибом хребта.
  • Наросты и аномалии. Они выявляются как белые образования на основной кости, не являющиеся естественной частью позвонка.
  • Артрит. На изображении заметны крючковатые образование, сокращение расстояния между позвонками. Все это происходит обычно на фоне поражения сосудов.
  • Туберкулез. На рентгеновском снимке выявляются первичные очаги инфекции. При поражении костей, заметны деструктивные процессы в костной ткани. В зависимости от цвета определяется интенсивность поражения
  • Деформации скелета. Проявляются изменениями правильного положения позвоночника, визуальной оценки обычно достаточно для определения проблемы.

Описание к снимку составляет специалист, но оно носит лишь информативный характер и не является диагнозом. Определяет заболевание и курс его лечения врач, на основе полученных результатов общих анализов, и жалоб пациента. Детям назначается рентген только в случае травмирования, наличия выраженных ортопедических проблем, переломов, смещения позвонков.

Чего на снимке не видно?

Рентгенографическое исследование является современным способом с высокой степенью информативности, но оно не позволяет увидеть полную картину происходящего в пораженной области. Не выявляются с его помощью следующие патологии:

  • Незначительные гематомы.
  • Небольшие воспалительные процессы в мягких тканях.
  • Растяжение мышцы или связки.
  • Несущественные врожденные отклонения.

Объясняется это принципом работы оборудования и трудностью визуализации изменений. Поэтому в комплексе с рентгеном используются и другие разновидности диагностики. В частности, компьютерная томография и МРТ.

Читайте также:

Как проводится рентген области шеи?

Специальной подготовки к проведению рентгена шеи не требуется. Однако специалисты не советуют принимать алкоголь или есть за несколько часто до процедуры. Перед исследованием за 2–3 дня стоит отказаться от тяжелой газообразной пищи. Потребуется также удалить все украшения и металлические детали с лица и шеи, раздеться до пояса. Мобильные телефоны могут повлиять на результат, поэтому их лучше оставить за пределами кабинета.

Основными особенностями проведения процедуры выделяют:

  • Необходимость сохранения статичного положения в процессе облучения. В это время сотрудник выходит из помещения для включения аппарата, надо на некоторое время задержать дыхание.
  • Самовольно двигаться или менять положение категорически запрещено.
  • Проводиться исследование шейного отдела может на небольшом возвышении в сидячем положении или лежа на кушетке.
  • При необходимости получения дополнительной информации относительно состояния 1 и 2 позвонка, специалист может попросить открыть рот. В процессе важно прижимать затылок к экрану и не двигаться.

Снимки и результаты проведенного исследования вручаются примерно через полчаса после проведения рентгена. Оценку их проводит лечащий врач, при недостатке информации назначается дополнительно МРТ.

Важно! Примерно у одной пятой пациентов после рентгена отмечается головная боль, тошнота или даже рвота. Обычно состояние не требует лечения, а симптомы проходят самостоятельно в течение суток.

Рентгенография не вызывает осложнений, если дозировка облучения не превысила норму. Аллергические реакции возможны только при использовании контраста в процессе проведения. Кроме этого, вывод иглы часто травмирует оболочки, приводит к инфекционным осложнениям.


Рентген с функциональными пробами проводится на сгибание и разгибание, с целью исследовать подвижность позвонков

Диагностика с функциональными пробами

При появлении подозрения на избыточную подвижность позвонков, врач назначает проведение рентгена с функциональными пробами. Для этого исследуются наиболее подвижные части шеи. В процессе выполнения определяется смещение костных элементов относительно друг друга. Такое исследование позволяет принять все необходимые меры для замедления патологического процесса и обнаружить остеохондроз даже на начальных его стадиях.

Проводится исследование в разных проекциях, при этом пациенту необходимо максимально согнуть и максимально разогнуть шею. Это позволит определить степень их смещения в процессе движения.

Какие проекции исследования бывают?

Специалист-рентгенолог для повышения информативности снимков, может предложить несколько вариантов расположения больного. Выполняется исследование в нескольких проекциях:

  • Передняя задняя. Она позволяет увидеть состояние всех позвонков начиная с 3. Первые два закрываются нижней челюстной костью.
  • Прямая задняя. Она делается через открытый рот, так как такое положение считается самым оптимальным для визуализации переднего отдела шеи. С помощью такой позиции исследуются 1 и 2 позвонки.
  • Боковая.
  • Косая задняя.

В большинстве случаев достаточно проведения рентгена шейного отдела в боковой и прямой. В трех проекциях (с использованием косой) проводится исследование только при необходимости дополнительного изучения межпозвоночных отверстий. Выполняется рентген шеи в положении лежа на спине и на боку. Допускается в процессе стоять. Сложнее проводить обследование детям, так как добиться от них полной неподвижности практически невозможно. Обычно персонал предлагает его зафиксировать креплениями или держать самостоятельно.

Противопоказания

Далеко не всем можно делать обычный или функциональный рентген, так как излучение способно оказывать негативное воздействие на организм человека. Поэтому нельзя использовать данную методику в следующих случаях:

  • Беременность в последнем триместре.
  • Период лактации.
  • Излишняя масса тела (ожирение 2–3 степени).
  • Наличие несколько рентгенологических исследований в анамнезе.
  • Заболевание почек и печени.
  • Психиатрические отклонения.
  • Детский возраст до 14 лет.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.

Врач может назначить рентген беременной женщине в качестве исключения, когда предполагаемый вред ребенку меньше, чем опасность ситуации. Ограничения по весу обусловлены техническими требованиями по эксплуатации аппаратуры и неинформативностью снимка из-за повышенной плотности ткани.

Рентгенологическое исследование является оптимальным способом определить проблему в области шеи. Назначают его при жалобах на постоянную боль при повороте головы, мигренях или скованности в плечевом поясе. Делается снимок в нескольких проекциях для увеличения точности полученного результата. Рентген является частью экстренной медицины при переломах и вывихах для быстрой постановки диагноза, и принятия нужных мер.

Медицинский центр - Асклепий Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами

Общая информация об исследовании:

Делается она в 4-х проекциях. Первые две – это обычный рентген шейного отдела в 2-ух проекциях (прямая и боковая). Для отведения верхних частей плечевых костей, которые могут дать тень на 6-7 позвонки, возможно использование утяжелителей для рук.

Далее производится непосредственно функциональный рентген шейного отдела позвоночника. Для этого пациент, оставаясь боком к приёмнику рентген-аппарата, наклоняет голову вперёд, стараясь подбородком максимально дотянуться до груди. Остаётся в этом положении, а рентгенолог производит снимок.

После обследования с согнутой шеей, пациент, не меняя положения, должен максимально разогнуть шею назад. В этом положении делается очередной снимок в боковой проекции. После окончания процедуры, пациент одевается и ожидает производства рентгенограмм и описания исследования.

- на исследование необходимо взять заключение врача (НАПРАВЛЕНИЕ) с указанием предварительного диаг­ноза и цели исследования.

- Следует освободить об­ласть планируемого исследования от одежды, мазевых повязок, наклеек из лей­копластыря, украшений.

Противопоказания: 

беременность, общее тяжелое состояние пациента.

Показания к исследованию:

подозрение на нестабильность сегментов в шейном или поясничном отделах позвоночника

подозрение на функциональные блоки сегментов в шейном или поясничном отделах позвоночника

определение объема движений в шейном или поясничном отделах позвоночника.

Рентген шейного отдела позвоночника: что показывают функциональные пробы

Рентген доступен для всех категорий населения. Метод диагностики, который показывает структуру костей и помогает выявить аномалии развития, дегенеративные изменения. Незаменим при травмах позволяет быстро оценить характер повреждений. Рентгенография шейного отдела позвоночника - ведущий метод исследования патологии этого региона. Конечно, с появлением КТ и МРТ его нельзя считать наиболее информативным.Однако рентген остается популярным на начальном этапе диагностики.

Однако при исследовании структур не из кости - межпозвонковых дисков, связок, мышц, спинного мозга - необходимо прибегать к дополнительным методам. На рентгенограмме шеи видны только позвонки, о состоянии остальных анатомических структур можно судить только по косвенным признакам. Есть, конечно, исследование с введением рентгеноконтрастных веществ под паутинную оболочку (миелография), позволяющее увидеть на рентгенограмме спинного мозга.Однако в настоящее время этот метод заменяется более безопасным и информативным КТ и МРТ.

Рентген шеи позволяет выявить травматические повреждения позвонков, пороки развития, опухоли и патологии межпозвоночных дисков (например, остеохондроз). Таким образом, показаниями для данного вида исследований являются:

  • Подозрение на травму шеи.
  • Нарушение подвижности или деформация (искривление) шейного отдела позвоночника.
  • Боль в шее.
  • Признаки поражения шейного отдела позвоночника, возникшие на фоне некоторых инфекционных заболеваний (например, туберкулеза).
  • Головная боль, головокружение, особенно возникающие при наклонах и поворотах головы.
  • Боль в верхних конечностях, причину установить не удалось (может возникнуть при шейном остеохондрозе).

С-позвоночник практически не имеет противопоказаний. Единственное исключение - беременность, однако в экстренных случаях (например, травма позвоночника) данное исследование проводится с использованием мер защиты плода от радиации. Детский рентген шеи можно делать с первых дней жизни.Специальных обучающих исследований не требуется. Бесплатно в поликлинике по месту жительства или платно в частных диагностических центрах.

При рентгенографии шейного отдела позвоночника доза облучения равна 0,2 или 0,03 мЗв для пленочной или цифровой рентгенографии соответственно.

Как делается снимок?

  • Видео. Больной стоит или лежит, руки вдоль тела, рот закрыт. Линия от окклюзионных поверхностей зубов до вершины сосцевидного отростка перпендикулярна кассете.Луч рентгеновского излучения направляется под углом 15-20 ° к щитовидному хрящу и проходит параллельно линии от нижней челюсти до кончика сосцевидного отростка (основания черепа).

Эта проекция позволяет увидеть позвоночник со стороны III шейного позвонка. Кости основания черепа и нижней челюсти замыкаются перед конструкцией. Для их просмотра дополнительно нужно через открытый рот. Пациент в положении лежа или стоя. Линия от нижнего края верхних резцов до основания черепа направлена ​​перпендикулярно кассете.Рентгеновский луч проходит через центр рта. Направление относительно кассеты перпендикулярно.

Рассмотрите возможность выполнения рентгенографии шейных позвонков в двух основных проекциях:

  • Сторона. Выполняется при вертикальном (стоя или сидя) и горизонтальном (лежа на спине) положении пациента. Плечо прижато к тесьме, подбородок несколько выдвинут вперед. Луч рентгеновского излучения направлен на IV шейный позвонок и перпендикулярен кассете.

Условия получения фото высокого качества:

  1. Все украшения и другие предметы с шеи пациента подняты.
  2. Пациент неподвижен во время выполнения рисунка, не дышит и не совершает глотательных движений.

Если рентген шеи назначен маленькому ребенку, может потребоваться помощь родителей, чтобы удерживать пациента в фиксированном положении. Через рот соблюсти, скорее всего, не получится.

Что показывает исследование?

Рентген шеи позволяет судить о состоянии позвонков и межпозвонковых дисков:

  • Травма позвоночника. На рентгеновском снимке можно увидеть трещины в телах и отростках позвонков, смещение костных отломков и самих позвонков. При компрессионном переломе наблюдается клиновидная деформация тела позвонка и уменьшение его высоты.
  • Костная кривошея. Из-за патологии шейных позвонков.Может быть врожденным (порок развития - клиновидный позвонок) или приобретенным в результате травмы. Рентген шейного отдела позвоночника помогает выявить заболевание и провести дифференциальный диагноз с другими вариантами кривошеи: спазматической, гипопластической, дерматогенной.
  • Пороки развития. На рентгенограмме можно увидеть изменение формы позвонков, гипоплазию дуг и отростков, появление дополнительных позвонков, шейных ребер.
  • Опухоль на рентгеновском снимке видна, если локализована непосредственно в костных структурах.Очаги разрушения в позвонках могут означать первичный рак или метастазы. Опухоль спинного мозга, не приведшая к разрушению позвонков, можно увидеть на рентгеновских снимках при введении контрастного вещества, то есть при выполнении миелографии.
  • Спондилолистез. Рентгенологические признаки патологии - смещение одного позвонка относительно соседнего вперед или в сторону.

  • Остеохондроз характеризуется уменьшением высоты межпозвонковой щели и появлением остеофитов - костных разрастаний, деструкцией замечательных пластинок тел позвонков.При рентгене с функциональными пробами можно обнаружить смещение позвонков, что свидетельствует о нестабильности дисков.

Рентген позвоночника выявляет широкий спектр заболеваний позвонков и межпозвонковых дисков. Однако в некоторых случаях для уточнения диагноза могут потребоваться более современные методы - КТ или МРТ.

Другие методы исследования шейного отдела позвоночника

Миелография и пневмонология - вариант рентгена с контрастированием. В первом случае это водорастворимые йодсодержащие вещества, во втором - воздух.В настоящее время методы не нужны, поскольку КТ и МРТ позволяют получить ту же информацию, не прибегая к процедуре введения контраста в субарахноидальное пространство.

Лучшая альтернатива, превосходящая возможности рентгена, - это КТ или МРТ. Эти методы позволяют увидеть не только кость, но и образования магадане, в том числе структуры, расположенные в позвоночном канале. Последняя визуализация при выполнении КТ хуже, чем МРТ, и требует повышения информативности введения контраста (КТ-миелография).МРТ-миелография позволяет увидеть спинной мозг без введения специальных препаратов.

.

Рентген позвоночника: показания, противопоказания, подготовка и интерпретация результатов

Наиболее частой причиной для визуализации пациента являются боли в спине, а также травмы позвоночника. Если врачу необходимо срочно поставить диагноз и изучить состояние позвоночника больному, скорее всего, он назначит пациенту рентген.

Рентген позвоночника - один из самых простых и доступных методов диагностики, который, как и любые другие методы обследования, имеет свои достоинства и недостатки.

Что такое рентгенологическое исследование?

Рентгеновские лучи проходят через ткани разных видов, различающиеся по плотности: чем выше плотность, тем больше рентгеновских лучей он удерживает. В результате на рентгене кость изображается от светлых тонов до белого, а ткани с меньшей плотностью серого.

Практически каждая клиника имеет в своем распоряжении хотя бы один рентгеновский аппарат. Но стоит отметить, что на современных цифровых устройствах снимки с первого раза практически всегда получаются достаточно хорошими. В этом случае пропускаем стадию проявления, и рентген сразу попадает на экран компьютера.Что касается аналоговых аппаратов со старой моделью, то здесь изображения могут быть нечеткими, и в таких случаях пациенту часто приходится проходить повторное облучение.

Преимущества и недостатки рентгенологического исследования позвоночника

Рентген применяется в медицине почти столетие, и сегодня, несмотря на существование других альтернативных методов диагностики, пользуется большой популярностью как у врачей, так и у пациентов.

К основным преимуществам рентгена позвоночника можно отнести:

  1. Скорость опроса и получения результатов.Поскольку рентгеновские аппараты есть практически в каждой клинике, диагностику можно провести максимально быстро. В экстренных случаях снимки делаются за секунды, а радиолог оценивает и описывает реальную ситуацию в течение нескольких минут.
  2. Доступность и невысокая стоимость процедуры. Если сравнивать рентген с КТ или МРТ, то цена первого метода диагностики существенно выигрывает.
  3. Возможность записи результатов опроса в цифровой файл. Это дает вам возможность отправить картинку, чтобы описать опытного специалиста в другом городе или стране.
  4. Нет необходимости в предварительной подготовке перед многими видами рентгенологических исследований.

Метод рентгенодиагностики также имеет ряд недостатков:

  1. Воздействие электромагнитного излучения на организм. Современное рентгеновское оборудование отличается высоким уровнем безопасности, но все же во время обследования человеческий организм подвергается воздействию ионизирующего излучения, хотя и в небольших количествах. Поэтому делать рентген позвоночника часто не рекомендуется, а в некоторых случаях - категорически противопоказано.
  2. Ограниченное информационное наполнение. Если сравнить рентгеновские снимки с другими известными человечеству на сегодняшний день методами диагностики, информативность рентгенологического обследования немного уступает. Это связано с тем, что рентгеновские лучи легко проходят через межпозвонковые диски и мягкие ткани, поэтому оценить их состояние с помощью рентгена практически невозможно. То есть, например, определить наличие межпозвоночной грыжи с помощью рентгена позвоночника невозможно.

Однако этот метод диагностики идеально подходит для исследования наличия:

  • переломы, трещины и другие деформации костных структур позвонков;
  • разрастаний остеофитов при таком заболевании, как остеохондроз.
Показания к рентгенологическому исследованию позвоночника

Основным показанием к назначению рентгена являются боли в позвоночнике.

Также основанием для назначения рентген позвоночника может быть:

  • часто беспокоящие головные боли;
  • чувство онемения и слабости в верхних и нижних конечностях.

В зависимости от локализации болевого синдрома и рентгенологического исследования делится на:

  1. Рентген шейного отдела позвоночника, который назначен при:
  • жалобы пациента на головокружение, беспокоящее обычно при повороте шеи или быстром наклоне головы;
  • боль в области шейного отдела.

Обычно рентгенограмма шейного отдела позвоночника выполняется в двух основных проекциях. Однако, если есть необходимость в дополнительных данных об имеющейся патологии, рентген можно провести через открытый рот пациента.

  1. Рентген грудного отдела , то есть при болях в груди, возникающих в основном при поворотах или наклонах верхней части тела. Обследование проводится в трех плоскостях: спереди, сзади и в профиль.
  2. Рентген поясничного отдела показан при болях в пояснице.
  3. Рентгеновские снимки пояснично-крестцового отдела и копчика

Последние два вида рентгенологического исследования позвоночника возможны только после определенной подготовки тела. Об особенностях подготовительного процесса вы узнаете далее.

Препараты для рентгенологического исследования позвоночника

В целом, для большинства видов рентгенографии не требуется выполнять никаких специальных приготовлений. Но если говорить о рентгене позвоночника, перед диагностикой таких отделов, как поясница и копчик, пациент должен быть как следует подготовлен.

Итак, чтобы рентгенограмма поясницы и копчика оказалась качественной, при исследовании необходимо выполнить следующие действия:

  • соблюдать диету, назначенную врачом;
  • для очистки кишечника с помощью клизмы;
  • пришел на обследование натощак.

Такие требования к пациенту связаны с тем, что скопившиеся в кишечнике газы могут стать серьезным препятствием для рентгеновских лучей, в связи с чем рентгенограмма может быть нечеткой.

В экстренных ситуациях, когда рентген нижнего отдела позвоночника нужно провести в срочном порядке (например, при тяжелой травме), кишечник пациента подготавливают только с помощью очистительной клизмы.

Если планируется рентгенологическое исследование, то пациенту за несколько дней до процедуры назначают диету, суть которой заключается в исключении из рациона всех газообразующих продуктов (капуста различных видов, бобовые, кисломолочные продукты, картофель). , и т.д.).

Следует отметить, что по некоторым данным, качество изображения также прекрасно отражается при назначении специальных ферментных препаратов и активированного угля.

Прежде чем приступить непосредственно к процедуре, исследование должно:

  1. Чтобы полностью раздеться до пояса.
  2. Убрать все металлические предметы и украшения с исследуемой части тела.

При проведении рентгена позвоночника пациенту необходимо:

  • размещается на специальном настольном рентгеновском аппарате в положении, указывающем степень техника-радиолога и позволяющем обеспечить желаемый наклон или искривление позвоночника;
  • время удерживать позицию неподвижно.
Какую патологию выявляет на рентгенограмме позвоночника?

Часто для получения необходимой информации достаточно рентгенограмм в двух проекциях:

  • изучается на боку;
  • изучается на спине.

Для качественно сделанных снимков профессионал имеет возможность диагностировать следующую патологию:

  1. Искривление позвоночника разного характера.
  2. Кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли.
  3. Изменения строения костной ткани позвонков.
  4. Патологические изменения суставных поверхностей тел позвонков.
  5. Целостность позвоночника - переломы, трещины и др.

С помощью рентгенограмм можно обнаружить такие заболевания, как:

Особенности рентгена позвоночника с функциональными пробами

Рентген с использованием функциональных тестов довольно простая процедура, которая широко используется в медицинской практике для изучения патологических процессов опорно-двигательного аппарата.Для получения более информативных изображений при рентгенологическом исследовании можно использовать любой дополнительный компонент или условие - функциональное испытание.

В целом функциональные тесты можно разделить на три типа:

  1. Медицинские образцы . В медицине чаще всего используют этот вид пробы с возможностью определения функциональной активности тканей или органов, а также особенности их работы. Обследование с использованием образцов препарата позволяет выявить реакцию организма на введенное лекарство.
  2. Механические образцы. Этот тип выборки широко используется при обследовании опорно-двигательного аппарата и нервно-мышечной систем. Благодаря таким образцам, как фиксация, нагрузка, сгибание-разгибание позвоночника или конечностей и т. Д., Можно полностью наглядно отобразить на картинке те участки, которые недоступны в нормальном положении тела.
  3. Контраст . Суть этого метода заключается в использовании контрастных веществ, позволяющих показать видимость тех образований, границы которых на обычной рентгенограмме невозможно учесть.

Следует отметить, что для большей достоверности и информативности рентгенологи часто предпочитают объединять несколько образцов одновременно (например, испытание препарата вместе с введением контраста).

Вред рентгеновских лучей для организма. Противопоказания

Распространено мнение, что излучение, образующееся при проведении рентгеновских снимков позвоночника, может оказывать негативное воздействие на организм и вызывать образование раковых клеток.Однако стоит отметить, что этот тезис не имеет научного обоснования.

Уровень радиационного облучения, полученного человеком во время рентгена позвоночника, на аппаратуре старой модели составляет всего 1,5 мЗв, и это при рентгеновском снимке в двух проекциях. Эта цифра соответствует той доле излучения, которую мы получаем обычным естественным путем в течение примерно шести месяцев.

По научным данным, сто пятьдесят человек может получить опасную дозу облучения в результате облучения рентгеновским аппаратом, произведенным за один год.

Кроме того, современное цифровое оборудование позволяет получать изображения за более короткое время и, как следствие, с меньшей дозой исследуемого организма.

Но вы должны знать, что рентгенологическое исследование имеет противопоказания:

  1. Беременность. Доказано, что рентгеновские лучи отрицательно влияют на делящиеся клетки, а значит, могут вызывать развитие различных дефектов у быстро растущего плода. Поэтому при беременности, особенно в первом триместре, следует избегать рентгенологического обследования, а при необходимости выбирать более щадящие методы диагностики.
  2. Люди с большим весом . Здесь дело не столько в опасности процедуры, а в том, что из-за ожирения снимки могут быть некачественными, из-за чего результаты диагностики могут быть искажены.
  3. Пациенты с повышенной нервозностью . Во время процедуры таким людям сложно обеспечить максимальную жесткость, и, как следствие, рентгенограмма может получиться размытой. Решить эту проблему помогут специальные препараты, рекомендованные врачом.
  4. Детский возраст .Конечно, при наличии повода делать рентген позвоночника делать даже маленьким пациентам. Однако по возможности следует проводить обследование на современном цифровом рентгеновском аппарате с минимальным облучением.

Просмотры сообщений: 410

.

Рентген травмы - Осевой скелет - шейный отдел позвоночника

Ключевые точки
  • Нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не исключают серьезных травм
  • Клинические аспекты имеют особое значение при оценке внешнего вида рентгеновских снимков шейного отдела позвоночника
  • Систематически изучите все имеющиеся виды
C-позвоночник - Системный подход
  • Охват - Адекватно?
  • Выравнивание - Переднее / Заднее / Спиноламинарное
  • Кости - Кортикальный контур / Высота тела позвонка
  • Расстояние - Диски / Остистые отростки
  • Мягкие ткани - Предпозвоночные
  • Край изображения

Клинические аспекты особенно важны в контексте травмы шейного отдела позвоночника (C-spine).Это связано с тем, что нормальные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника не могут исключить значительную травму, а пропущенный перелом шейного отдела позвоночника может привести к смерти или пожизненному неврологическому дефициту.

Клинико-радиологическую оценку повреждений позвоночника должны проводить опытные клиницисты в соответствии с местными и национальными клиническими рекомендациями. Визуализация не должна задерживать реанимацию.

Дальнейшая визуализация с помощью КТ или МРТ (не обсуждается) часто уместна в контексте травмы с высоким риском, неврологического дефицита, ограниченного клинического обследования или при неясных рентгенологических данных.

Стандартные виды

Три стандартных вида: Вид сбоку - Передне-задний вид (AP) - и вид Одонтоидный колышек (или вид с открытым ртом) . В контексте травмы все эти образы трудно получить, потому что пациент может испытывать боль, быть в замешательстве, без сознания или неспособен сотрудничать из-за устройств иммобилизации.

Дополнительные виды

Если на виде сбоку позвонки не видны до Т1, то может потребоваться повторный вид с опущенными руками или « Вид пловца ».

Вид сбоку

Вид сбоку часто является наиболее информативным изображением. Оценка требует системного подхода.

Систематический подход к шейному отделу позвоночника - нормальный боковой 1

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

систематический подход - Нормальный боковой 1
  • Охват - Все позвонки видны от основания черепа до вершины T2 (T1 считается адекватным)
  • - Если T1 не виден, то повторное изображение с опущенными плечами пациента или может потребоваться вид «пловца»
  • Выравнивание - Проверьте переднюю линию (линию передней продольной связки), заднюю линию (линию задней продольной связки) и спиноламинарную линию (линию, образованную передний край остистых отростков - идет от внутреннего края черепа)
  • - ЗЕЛЕНЫЙ = Передняя линия
  • - ОРАНЖЕВЫЙ = Задняя линия
  • - КРАСНЫЙ = Спинолам внутренняя линия
  • Кость - Проследите кортикальный контур всех костей для проверки на наличие переломов
  • Примечание : спинной мозг (не виден) лежит между задней и спиноламинарной линиями

Систематический доступ к шейному отделу позвоночника - Нормальный Боковой 2

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Систематический доступ к шейному отделу позвоночника - Нормальный Боковой 2
  • Межпозвонковые пространства - Тела позвонков разделены межпозвоночными дисками - непосредственно рентгеновские лучи не видны.Эти промежутки должны быть примерно одинаковой высоты
  • Предвертебральные мягкие ткани - Некоторые переломы вызывают расширение предвертебральных мягких тканей из-за предвертебральной гематомы
  • - Нормальные предвертебральные мягкие ткани (звездочки) - сужаются до C4 и ниже
  • - Выше C4 ≤ 1/3 ширины тела позвонка
  • - Ниже C4 ≤ 100% ширины тела позвонка
  • Примечание : Не все переломы шейного отдела позвоночника сопровождаются превертебральной гематомой - отсутствие утолщение предвертебральных мягких тканей НЕ следует воспринимать как успокаивающее
  • Край изображения - Проверьте другие видимые структуры

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - Боковая часть (деталь)

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть выводы

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - Боковая часть (фрагмент)
  • Кость - Кортикальный слой Контуры не всегда четко очерчены, но если приложить усилие глаза к краям всех костей, это поможет определить переломы
  • C2 Bone Ring - На C2 (ось) боковые образования, просматриваемые со стороны, образуют кольцо кортикальной кости ( красное кольцо )
  • Это кольцо не является полным у всех субъектов и может выглядеть как двойное кольцо
  • Трещина иногда видна как ступенька в контуре кольца

AP вид

Хотя часто менее информативен, чем вид сбоку Тем не менее эта точка зрения может предоставить важную подтверждающую информацию - требуется систематический подход.

Систематический подход к шейному отделу позвоночника - нормальный AP

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

С-позвоночник систематически доступ - нормальный AP
  • Охват - вид AP должен охватывать весь C-позвоночник и верхний грудной отдел
  • Выравнивание - Боковые края C-образного отдела выровнены (красные линии)
  • Кость - Переломы часто менее четко видны на этом виде, чем на боковом
  • Расстояние - Остистые отростки (оранжевые) расположены по прямой линии и расположены примерно равномерно
  • Мягкие ткани - Проверить на хирургическую эмфизему
  • Края изображения - Проверка на наличие травм верхних ребер и верхушек легких при пневмотораксе

Одонтоидный штифт / вид с открытым ртом

Хотя это и называется «зубчатый штифт», th Сам зубной штифт на этом обзоре часто не виден из-за перекрывающихся структур, таких как зубы или затылок.Многие называют эту точку зрения «взглядом с открытым ртом». Его основная цель - наблюдать за выравниванием поперечной массы.

Даже если есть перелом зубного штифта, он часто не виден на этом виде. Если перелом колышка не виден, но клинически подозревается старшим врачом, следует рассмотреть возможность проведения дополнительных изображений с помощью КТ.

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - вид открытого рта

Наведите указатель мыши на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

нормальная анатомия - вид с открытым ртом
  • Этот вид считается адекватным, если он показывает выравнивание боковых отростков C1 и C2 (красные кружки)
  • Расстояние между штифтом и боковыми массами C1 ( звездочек ) должен быть одинаковым с каждой стороны
  • Примечание: На этом изображении зубной штифт полностью виден, что не всегда возможно в контексте травмы из-за трудности позиционирования пациента

Открытый рот - повернутый

Наведите указатель мыши на / выключить изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

Вид с открытым ртом - повернутый
  • Расстояние между колышек и боковые отростки не равны - сравните A, (справа) с B (слева)
  • Это связано с тем, что при получении изображения голова пациента была повернута в одну сторону
  • Выравнивание боковых отростков все еще возможно оценивается и считается нормальным

Вид «пловца»

Это вид под углом, при котором головки плечевой кости проецируются в сторону от шейного отдела позвоночника.Вид пловца может быть полезен при оценке выравнивания в шейно-грудном соединении, если C7 / T1 недостаточно просматривается на боковом изображении или на повторном боковом изображении с опущенными плечами.

Вид трудно получить, и часто трудно интерпретировать. Если простая рентгенограмма шейно-грудного перехода ограничена, может потребоваться КТ.

Нормальная анатомия шейного отдела позвоночника - вид «Пловец»

Наведите / выключите изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Нажмите на изображение, чтобы показать / скрыть результаты

Щелкните изображение, чтобы выровнять его с верхней частью страницы

C- нормальная анатомия позвоночника - вид «пловца»
  • Наклонное изображение с головками плечевой кости, спроецированными в сторону от шейного отдела позвоночника
  • Видно шейно-грудное соединение
  • Проверьте выравнивание, тщательно сопоставив углы тела каждого смежного позвонка - спереди и сзади
.

Рентген шейного отдела позвоночника | Блог HealthEngine

Что такое рентген шейного отдела позвоночника?

Рентгенография шейного отдела позвоночника (XR шейный отдел позвоночника или CS позвоночника) выполняется для исследования боли в шее, особенно после травмы или в случаях хронической боли в шее с обнаружением слабости, онемения или покалывания в верхних конечностях.

Как выполняется рентген шейного отдела позвоночника?

Рентген шейного отдела позвоночника выполняется рентгенологом в рентгеновском кабинете. Стандартные три изображения:

  • AP (переднезадний вид, при котором позвоночник смотрит спереди)
  • Боковой (который смотрит на позвоночник сбоку)
  • Вид штифта (вид на верхнюю часть шейного отдела позвоночника и требует, чтобы пациент широко открыл рот)

Рентгеновские лучи снимаются, когда голова пациента полностью согнута (наклонена как можно дальше вперед).Пациенту будет предложено максимально наклонить голову вперед и как можно дальше вытянуть шею назад.

Поддерживайте общее состояние здоровья

Найдите и сразу же забронируйте доступного врача общей практики в Австралии

Найдите терапевтов в Австралии

Когда вам понадобится рентген шейного отдела позвоночника?

Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника полезен для выявления переломов шейных позвонков (переломов костей), смещения позвонков, вывихов и дегенеративных заболеваний позвоночника.

Делается ли рентген позвоночника различных отделов позвоночника?

Врач или технический специалист может выполнить визуализацию различных частей позвоночника для более детального изучения. Позвоночник состоит из более мелких костей, называемых позвонками. Специалист по визуализации может сделать рентген шейного отдела позвоночника (шея), грудного отдела позвоночника (область груди или туловища), поясничного отдела позвоночника (поясница) или крестцовой области (основания позвоночника), а также копчика (копчика). .

Какие проблемы покажет рентген позвоночника?

Рентген позвоночника может выявить такие вещи, как переломы позвоночника, проблемы с дисками, инфекции, опухоли, аномальное искривление позвоночника, сколиоз, артрит и многое другое, что может негативно повлиять на позвоночник, включая врожденные проблемы, которые могут возникнуть при рождении человека. с участием.

Объяснение результатов испытаний

В случае травмы рентген шейного отдела позвоночника обычно немедленно интерпретирует врач скорой помощи, например, врач скорой помощи, хирург-ортопед или общий хирург, принимающий участие в уходе за пациентом.Иногда радиолога также могут попросить интерпретировать изображения.

Рентген позвоночника

, сделанный в несрочных условиях, поступает от радиолога, и отчет обычно отправляется врачу, заказавшему анализ. Радиолог обычно прокомментирует положение позвонков и наличие или отсутствие каких-либо изменений «износа», обычно связанных с нормальным старением и известных как дегенеративные изменения или остеоартрит.

Специалисты по смежным вопросам

Связанные процедуры

  • Предоперационная оценка анестезии

Сопутствующие тесты

Также известен как

  • XR шейный отдел позвоночника
  • Шейный отдел позвоночника серии Дэвиса
  • Рентгеновский снимок позвоночника
  • C позвоночник серии
  • AP шейный отдел позвоночника
  • Боковой шейный отдел позвоночника
  • Сгибание / разгибание просмотров
  • Шейный отдел позвоночника 5 серия
  • Шейный отдел позвоночника 7-й серии

Ссылки

Эта статья предназначена только для информационных целей и не может рассматриваться как медицинский совет.В случае сомнений HealthEngine рекомендует проконсультироваться с зарегистрированным практикующим врачом.

.

Рентген грудного отдела позвоночника: цель, процедура, наблюдение

Что такое рентген грудного отдела позвоночника?

Рентген грудного отдела позвоночника - это визуализирующий тест, который используется для выявления любых проблем с костями в средней части спины.

Рентген использует небольшое количество радиации, чтобы увидеть органы, ткани и кости вашего тела. При фокусировке на позвоночнике рентгеновский снимок может помочь обнаружить аномалии, травмы или заболевания костей.

Ваш позвоночник разделен на три основных отдела: шейный, грудной и поясничный.Каждый состоит из разных частей позвонков, костей, которые накладываются друг на друга, образуя позвоночник. Ваш шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и составляет вашу шею. Ниже расположен грудной отдел позвоночника с 12 позвонками, которые прикреплены к грудной клетке. Далее идет поясничный отдел с пятью позвонками. За поясничным отделом позвоночника следует крестец, а затем копчик или копчик.

Наряду с позвонками, в позвоночнике есть хрящевые диски, которые заполняют промежутки между костями.Это позволяет верхней половине вашего тела вращаться и двигаться независимо от нижней. Ваше тело и ваш мозг также общаются с помощью нервов, которые проходят по центру позвоночника.

Рентген - это один из способов, которым ваш врач может помочь обнаружить причину боли в спине, которая может быть результатом травмы (например, перелома), болезни, инфекции или другого состояния.

Ваш врач может назначить рентген грудного отдела позвоночника для дальнейшего исследования:

  • врожденных дефектов позвоночника
  • костных шпор
  • вывиха позвоночной кости
  • грыжи межпозвоночного диска
  • травмы нижней части позвоночника
  • низкого боль в спине
  • рассеянный склероз
  • остеоартрит
  • защемление нерва
  • сколиоз
  • признаки рака

Рентген - лишь один из многих тестов, которые врач может использовать для определения причины боли в спине.Они также могут заказать МРТ, УЗИ, сканирование костей или компьютерную томографию. Каждый тест предоставляет разные типы изображений, что позволяет вашему врачу поставить точный диагноз и выбрать правильные методы лечения.

Все рентгеновские лучи подвергают вас небольшому воздействию радиации. Уровни радиации считаются безопасными для взрослых и обычно безвредны. Однако не забудьте сообщить своему врачу, если вы беременны или считаете, что беременны. Уровни радиации не считаются безопасными для развивающегося плода.

Рентген - это стандартная процедура, почти не требующая подготовки. Вам нужно будет удалить с тела все украшения и другие ненужные металлические предметы. Это может затруднить чтение рентгеновских изображений. Обязательно сообщите своему врачу, есть ли в вашем теле какие-либо металлические имплантаты после предыдущих процедур.

Перед обследованием вы переоденетесь в больничную одежду, чтобы никакие пуговицы или молнии на вашей одежде не повлияли на рентгеновский снимок.

Рентген проводится в радиологическом отделении больницы или клинике, специализирующейся на таких диагностических процедурах.Когда вы будете полностью подготовлены, рентгенолог (радиолог) поможет вам устроиться и занять правильное положение.

Технический специалист может потребовать, чтобы вы во время теста лежали в нескольких положениях, в том числе на спине, боку и животе. Некоторые изображения можно сделать, когда вы стоите перед специальной пластиной, содержащей рентгеновскую пленку или датчики.

Пока вы ложитесь, техник перемещает большую камеру, соединенную со стальной рукой, над вашей поясницей. Это позволит сделать рентгеновские снимки вашего позвоночника с помощью пленки, хранящейся в столе.

Пока делается снимок, вам придется задерживать дыхание и оставаться неподвижным. Это предоставит вашему врачу максимально четкие изображения.

Когда рентгенологу понравятся изображения, вы можете снова переодеться в обычную одежду и вести свой день как обычно.

Результаты рентгеновского снимка могут быть доступны в тот же день. Ваш радиолог и врач изучат изображения. Ваш врач определит, что делать дальше, в зависимости от того, что покажет рентген.Ваш врач может назначить дополнительное сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры, чтобы помочь вам поставить точный диагноз и начать лечение.

.

Рентгеновские снимки позвоночника, шеи или спины

Что такое рентген позвоночника, шеи или спины?

Рентгеновские лучи используют невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Стандартные рентгеновские снимки выполняются по многим причинам. К ним относятся диагностика опухолей или травм костей.

Рентгеновские лучи производятся с использованием внешнего излучения для получения изображений тела, его органов и других внутренних структур в диагностических целях. Рентгеновские лучи проходят через ткани тела на специально обработанные пластины (похожие на фотопленку), и получается изображение «негативного» типа (чем плотнее структура, тем белее она выглядит на пленке).Вместо пленки рентгеновские лучи сейчас обычно делают с помощью компьютеров и цифровых носителей.

Когда тело подвергается рентгеновскому облучению, разные части тела пропускают различное количество рентгеновских лучей. Изображения сделаны в степени светлого и темного. Это зависит от количества рентгеновских лучей, проникающих в ткани. Мягкие ткани тела (например, кровь, кожа, жир и мышцы) пропускают большую часть рентгеновских лучей и выглядят темно-серыми на пленке. Кость или опухоль, которые плотнее мягких тканей, пропускают мало рентгеновских лучей и выглядят белыми на рентгеновских снимках.При переломе кости рентгеновский луч проходит через поврежденный участок. Он выглядит как темная линия на белой кости.

Рентген позвоночника может быть выполнен для оценки любой области позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового или копчикового). Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем с позвоночником, спиной или шеей, включают миелографию (миелограмму), компьютерную томографию (компьютерную томографию), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или сканирование костей. Пожалуйста, ознакомьтесь с этими процедурами для получения дополнительной информации.

Анатомия позвоночника

Позвоночный столб состоит из 33 позвонков, разделенных губчатыми дисками и разделенных на отдельные области:

  • Шейный отдел состоит из 7 шейных позвонков.

  • Грудной отдел состоит из 12 позвонков грудной клетки.

  • Поясничная область состоит из 5 позвонков в пояснице.

  • Крестец имеет 5 маленьких сросшихся позвонков.

  • 4 копчиковых позвонка сливаются в одну кость, называемую копчиком или копчиком.

Спинной мозг, основная часть центральной нервной системы, расположен в позвоночном канале и простирается от основания черепа до верхней части нижней части спины. Спинной мозг окружен костями позвоночника и мешком, содержащим спинномозговую жидкость. Спинной мозг передает сигналы чувств и движения к головному мозгу и от него и контролирует многие рефлексы.

Причины проведения процедуры

Рентгеновские снимки позвоночника, шеи или спины могут быть выполнены для диагностики причины боли в спине или шее, переломов или переломов костей, артрита, спондилолистеза (вывих или соскальзывание 1 позвонка над 1 под ним), дегенерации диски, опухоли, аномалии кривизны позвоночника, такие как кифоз или сколиоз, или врожденные аномалии.

Ваш лечащий врач может порекомендовать сделать рентген позвоночника, шеи или спины по другим причинам.

Риски процедуры

Вы можете спросить своего врача о количестве радиации, использованной во время процедуры, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашей прошлой истории радиационного воздействия, например о предыдущих сканированиях и других типах рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с облучением, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгеновских обследований и / или процедур за длительный период времени.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Если вам необходимо сделать рентген позвоночника, будут приняты особые меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на плод.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедуры.

Перед процедурой

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру и предложит вам задать вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедуры.

  • Как правило, никакой предварительной подготовки, такой как голодание или седативные препараты, не требуется.

  • Сообщите рентгенологу, если вы беременны или подозреваете, что беременны.

  • Сообщите технологу-радиологу, если вам недавно делали рентгеновский снимок с барием, так как это может помешать получению оптимального рентгеновского облучения нижней части спины.

  • В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.

Во время процедуры

Рентген может быть выполнен амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.

Обычно рентген позвоночника, шеи или спины следует за этим процессом:

  1. Вас попросят снять всю одежду, украшения, шпильки, очки, слуховые аппараты или другие металлические предметы, которые могут помешать проведению процедуры.

  2. Если вас попросят снять любую одежду, вам дадут халат.

  3. Вы будете размещены на рентгеновском столе, который аккуратно поместит часть позвоночника, подлежащую рентгеновскому исследованию, между рентгеновским аппаратом и кассетой, содержащей рентгеновскую пленку или цифровой носитель. Ваш лечащий врач может также попросить сделать рентгеновские снимки из положения стоя.

  4. Части тела, изображения которых не отображаются, можно накрыть свинцовым фартуком (экраном), чтобы избежать воздействия рентгеновских лучей.

  5. Радиолог попросит вас постоять в определенном положении в течение нескольких секунд, пока будет произведено рентгеновское облучение.

  6. Если рентгеновский снимок проводится для определения травмы, необходимо принять особые меры для предотвращения дальнейших травм. Например, шейный ортез может применяться при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника.

  7. Некоторые рентгеновские исследования позвоночника могут потребовать нескольких различных положений.Если технолог не проинструктирует вас иначе, чрезвычайно важно оставаться абсолютно неподвижным во время экспонирования. Любое движение может исказить изображение и даже потребовать еще одного исследования, чтобы получить четкое изображение рассматриваемой части тела. Вас могут попросить сделать вдох и выдох во время рентгена грудного отдела позвоночника.

  8. Рентгеновский луч будет сфокусирован на фотографируемом участке.

  9. Радиолог-технолог заходит за защитное окно, пока делается снимок.

Хотя сама процедура рентгена не вызывает боли, манипуляции с исследуемой частью тела могут вызвать некоторый дискомфорт или боль. Это особенно верно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как операция. Радиолог-технолог будет использовать все возможные меры комфорта и завершить процедуру как можно быстрее, чтобы уменьшить дискомфорт или боль.

После процедуры

Как правило, после рентгеновского снимка позвоночника, спины или шеи особого лечения не требуется.Однако ваш лечащий врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

.

Смотрите также

Site Footer