Боль в горле при шейном остеохондрозе
Симптомы ШОХ. Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе?
«Ком» в горле, который мешает глотать и даже дышать – это распространенный симптом. Большинство людей, сталкивающиеся с данным дискомфортом начинают пить лекарства, полоскать горло, делать уколы антибиотиками, и удивляются, что облегчения не наступает. Быть может причина болей в горле связана с шейным остеохондрозом?
Симптоматика ШОХ позвоночника
Клиническая картина шейного остеохондроза очень разнообразна:
- боль в шее, в области затылка, в плечах, в руках;
- ограничение движений шеи;
- слабость в руках;
- тянущие боль в левой половине грудины;
- жжение в области между лопаток;
- мигрень;
- головокружение;
- слабость;
- нарушение координации движений и походки;
- ухудшения слуха и зрения;
- плохое состояние зубов;
- дискомфорт в горле;
- осиплость голоса;
- храп;
- колебания артериального давления;
- онемение лица и языка;
- зябкость рук и покалывание в пальцах;
- мелькание мушек перед глазами.
Справка! Выраженность симптоматики зависит от стадии патологического процесса.
Причины дискомфорта
Шейный отдел позвоночника человека состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый сегмент – это часть спинного мозга, имеющая две пары нервных волокон. Одна пара располагается спереди, другая позади позвонка.
В результате защемления и выпячивания межпозвоночного диска внутрь позвоночного канала, нервные волокна воспаляются, и передают сигналы нервных расстройств в органы, расположенные поблизости. Например, в шею, горло, уши. Синдром першения в горле, боли, так называемый «ком» наблюдается в том случае, когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела.
Клиническая картина
Дискомфортные и болевые ощущения в горле чаще всего имеют односторонний характер, поскольку диски в области шеи могут смещаться только в бок. С той стороны, где произошло смещение, возникает воспалительный процесс, нервные корешки зажимаются в позвоночном канале, в результате чего появляется ограничение подвижности, напряжение глоточных мышц и болевые ощущения.
При этом у человека наблюдается следующая клиническая картина:
- Страх за свою жизнь. В горле ощущается тяжесть, становится трудно дышать. На самом деле это чисто неврологическое ощущение, и ни в гортани, ни в пищеводе нет никаких препятствий для нормального дыхания. Однако у человека развивается фобия, депрессии, невротические расстройства. Ситуация усугубляется тем, что постоянные нервные переживания усиливают проявления остеохондроза.
- Видимость частых простуд. Прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, другое лечение ангин и прочих заболеваний горла ни к каким результатам не приводит.
- Боль. Горло при шейном остеохондрозе болит между щитовидным хрящом и яремной вырезкой, то есть где-то посередине. Интенсивность боли может быть как незначительной, так и изматывающей.
Связь неприятных ощущений с ШОХ
В процессе развития остеохондроза шейного отдела позвоночника хрящевая ткань между дисками разрушается, а межсуставное пространство сужается. При этом организм запускает заместительную реакцию, чтобы позвоночник продолжал удерживаться в анатомически правильном положении. Со временем в месте стыка позвонков начинают расти остеофиты – костные шипы, которые и провоцируют боли.
Выпяченный межпозвоночный диск раздражает мышцы и нервные волокна. Такое явление провоцирует боль, которая иррадиирует в ближайшие области.
Дискомфортные ощущения в горле при шейном остеохондрозе зачастую путают с другими патологиям, которые вызывают подобные ощущения, и определить, что боль в горле связана именно с наличием остеохондроза можно по специфическим признакам:
- односторонний характер дискомфортных ощущений;
- болевые ощущения появляются при употреблении твердой пищи;
- во время разговора в горле ощущается инородный предмет;
- с прогрессированием недуга болевые ощущения становятся интенсивнее;
- если происходит сдавление ближайших кровеносных сосудов, возникают признаки гипоксии – головные боли, головокружение, потеря сознания.
Могут ли быть неприятные ощущения в глотке и почему это происходит?
Рассмотрим, может ли отдавать в горло при ШОХ. Как уже понятно из вышесказанного, болеть горло при шейном остеохондрозе может, и обычно эти ощущения связаны с глоточной мигренью. Это несколько иные ощущения, чем боль в горле при простудных заболеваниях.
В результате нейровегетативных изменений, которые происходят по причине дегенеративного процесса в позвоночнике, наблюдается иннервация нервных окончаний, и глоточная мускулатура спазмируется. При этом человек ощущает «ком» в горле, а также у него могут появляться трудности с глотанием и дыханием.
В качестве дополнительных симптомов глоточной мигрени можно сказать о колющей боли в ключичной области при глотании, отеке языка, онемении глоточных миндалин и неба, кардиалгии.
Справка! Основными отличиями боли в горле при простудных и инфекционных заболеваниях от возникающей в результате шейного остеохондроза являются повышение температуры, наличие слизистых выделений из носа, гиперемия слизистой носоглотки.
Симптомы
Клинические симптомы шейного остеохондроза делят на три группы:
- Неврологические проявления – появляются в результате воспалительных процессов и изменений, которые происходят в тканях и воздействуют на периферическую часть нервной системы.
- Симптомы связаны с воздействием патологии на спинной мозг.
- Признаки, которые зависят от нарушения процессов в нервных окончаниях, ведущих к головному мозгу.
Как только начинаются нарушения в периферической нервной системе, у пациента появляются боли, они не всегда постоянные, но начинаются они в любом случае внутри шеи. Несмотря на то, что они похожи на мышечные, при массаже расслабления не наступает.
При повреждении периферической нервной системы возникает одышка, появляется «ком» в горле, возникают трудности с дыханием. Прогрессирование патологии приводит к распространению симптомов – присоединяются головные боли, головокружение, общая слабость, онемение пальцев.
Больно глотать
Боль в горле при шейном остеохондрозе сопровождается следующей клинической картиной:
- сухость и першение в горле;
- приступообразный сухой кашель, который провоцирует тошноту;
- удушье.
Иногда наблюдается отрыжка воздухом. При поражении 4 шейного позвонка дискомфорт в горе наблюдается только с одной стороны. Пациенту трудно глотать, боль усиливается при поворотах головы.
Диагностика шейного остеохондроза только по болевым ощущениям в горе достаточно затруднительна, и поэтому боль в горле надо обязательно сопоставлять с другими признаками патологии позвоночника. Основными отличительными признаками наличия остеохондроза шейного отдела являются:
- снижение чувствительности теменной области – мурашки, покалывание;
- боли, отдающие в руку или ключицу;
- мигрени;
- дискомфорт в грудной клетке;
- онемение плеч;
- одышка.
Кружится и болит голова
Головокружение при шейном остеохондрозе сопровождается следующими признаками:
- Возникает после длительного сидения – при работе за компьютером или за рулем.
- Приступы усиливаются в положении лежа на боку на мягкой подушке, которая недостаточно хорошо поддерживает шею в правильном положении, а также при движениях шеи.
- Головокружение сопровождается резкой болью в затылочной области, также может наблюдаться тошнота и даже рвота, которая не приносит облегчения.
- Если надавить пальцами на боковые части шейных позвонков, головокружение становится сильнее, увеличивается ощущение распирания внутри черепной коробки, голова становится «мутной».
С головокружением и головными болями связаны еще несколько ассоциированных синдромов:
- Заднешейный симпатический синдром – боль возникает после сна, имеет пульсирующий характер, сопровождается головокружениями.
- Вестибулярно-кохлеарный синдром – шум в голове, головокружение, нарушение слуха.
- Вегетативный синдром – жар, похолодание конечностей, учащенное сердцебиение.
- Переходящая ишемия – нарушение зрения, тактильной и моторной деятельности, диплопия, ухудшение глотательного рефлекса.
Жжение
Жжение при шейном остеохондрозе может возникать в разных областях тела – в шее, голове и языке, спине, горле. Этот симптом, как и многие другие, связан с пережатием кровеносных сосудов и ухудшением кровообращения.Боль в горле при шейном остеохондрозе часто сопровождается жжением языка. Оно может возникать после сна, употребления горячих блюд, длительного вертикального положения, а может иметь хронический характер. В большинстве случаев внешний вид ротовой полости не изменяется, но иногда на языке могут появляться красные пятна. Надо понимать, что жжение и боль в ротовой полости может быть симптомом других патологий, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику.
Итак, болеть горло при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может. Если препараты и физиотерапия, которые назначаются для лечения патологий горла, не дают положительных результатов, имеет смыл обратиться к вертебрологу, невропатологу или терапевту для диагностики остеохондроза.
Боль в горле при остеохондрозе
Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе? На этот вопрос можно ответить двояко – и да, и нет.
При боли в горле остеохондроз шейного отдела можно рассматривать как первопричину неприятных ощущений и фактор, который провоцирует вторичное инфицирование. Мучительные боли доставляют физические и моральные страдания, ослабляют организм, общий иммунитет снижается и повышается возможность внедрения инфекционных агентов извне или обострения активности патогенных микроорганизмов, которые находятся в спящем состоянии.
Как отражается обострение заболевания в области шейного отдела позвоночника на состоянии горла?
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, при которых поражаются межпозвоночные диски.
Алгоритм развития деструктивного процесса следующий:
- из-за нарушения кровоснабжения межпозвоночный диск уплощается (пересыхает), расстояние между отдельными сегментами позвоночника уменьшается, нагрузка на хрящ меняется, в нем появляются микротрещины;
- нарушаются функции связочного аппарата – провисают связки, повышается подвижность позвонков, они начинают смещаться;
- из-за смещения позвонков студенистое содержимое фиброзных колец начинает давить на них изнутри, нарушая целостность, появляются протрузии – это стимулирует подвывихи позвоночника;
- в пространстве между позвонками появляются остеофиты (костные шипы), которые устраняют гиперподвижность позвоночника.
Уже на стадии выпячивания студенистого содержимого начинается давление на окружающие ткани – мышцы и кровеносные сосуды.
Механическое раздражение нервных волокон и сосудов – они отходят от спинного мозга, разветвляются, проникают во все структуры позвоночника и окружающие ткани – и провоцируют болезненность. В задачу центральной нервной системы входит контроль за сенсорной и двигательной функцией, обеспечение терморегуляции, ответственность за мышечный тонус и двигательную активность. Если нервные корешки и стволы сдавливаются, появляется сильная боль, которая иннервирует в скелетную мускулатуру и во внутренние органы, расположенные в проекции позвоночника.
При дегенеративно-дистрофических изменениях в шейном отделе позвоночника развивается синдром позвоночной артерии, который может вызывать боли различного характера и неприятные ощущения.
- Мигрень из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. Мигренью называются спазматические острые головные боли, которые чаще локализуются в одной части головы – справа или слева, нередко вызывая вестибулярные нарушения, тошноту, рвоту. Болезненность усиливается при движениях головы и шеи.
- Полуобморочное состояние.
- Вегетативно-сосудистая дистония – резкое изменение («скачки») артериального давления и вызывающие страх и панику.
Также для заболевания характерны:
- сильная болезненность в области шеи, там, где она соединяется с затылком;
- онемение верхнего шейного отдела;
- несимметричные боли в области ушей из-за ущемления нервных корешков первым и вторым межпозвонковыми дисками;
- онемение рук и пальцев;
- стенокардия и тахикардия;
- глоточная мигрень.
Именно глоточная мигрень и провоцирует неприятные ощущения в области горла.
При шейном остеохондрозе может болеть горло, но обычно ощущение проявляется по-иному. Из-за нейровегетативных изменений вследствие дегенеративного процесса в позвоночнике нервные окончания, которые достигают гортани, иннервируются. Это может создать значительный дискомфорт – глоточная мускулатура частично спазмируется.
Болезненность возникает крайне редко, ощущения скорее можно описать как «ком в горле». Поскольку при остеохондрозе шейного отдела студенообразное содержимое межпозвонковых дисков смещается в стороны – в бок, то и «ком» ощущается тоже с одной стороны.
Также может затрудняться или нарушаться акт глотания. В редких случаях появляются локализованная боль и жжение – неприятные симптомы усиливаются при сглатывании.
Дополнительные признаки шейного остеохондроза: отек языка, онемение неба и глоточных миндалин, колющая боль в ключице при глотании, кардиалгия. Эти симптомы появляются при поражении дисков 3 и 4 позвонков.
Неприятные ощущения в области гортани при шейном остеохондрозе часто принимают за хронические инфекционные процессы – тонзиллит, фарингит и подобные – и назначают соответственное лечение.
Основное отличие обострений заболеваний носоглотки – поскольку они инфекционного характера, то появляются признаки воспалительного процесса:
- выраженная гиперемия слизистой носоглотки;
- выделения из носа;
- может повыситься температура.
При остеохондрозе нет этих симптомов, так что же мешает правильно поставить диагноз?
Если патология вызывает гиперемию слизистой гортани, то появляется кашель – обычно утренний. Из-за онемения глоточной мускулатуры нарушается функция сглатывания. Во время ночного отдыха выделяющуюся слюну сглатывают рефлекторно, при патологии позвоночника в области шеи сглатывания не происходит.
Слюна накапливается около миндалин, загустевает, а утром ее приходится откашливать. Эту сгущенную слюну и принимают за слизистый экссудат, выделяющийся при гнойно-воспалительных инфекционных процессах, и начинают лечить несуществующие заболевания простудного характера.
Кстати, они вскоре и присоединяются. Накопление слюны в области миндалин создает благоприятные условия для повышения активности условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, они активируется, и затаившиеся в организме заболевания переходят в острую фазу.
Лечат их обычными методами: полоскания, таблетки для рассасывания, антибактериальные препараты местного и общего действия. Облегчение наступает – но ненадолго. Поскольку заболевания позвоночника не лечили, недомогание возвращается вновь.
Чтобы избавиться от неприятных ощущений в горле, вызванных патологией позвонков, терапевтические мероприятия следует начинать с устранения первопричины дискомфорта – то есть с лечения остеохондроза.
Общая схема лечения шейного отдела стандартная:
- обезболивающие различных групп – НВПС, анальгетики, анестетики при острой боли;
- миорелаксанты;
- ангиопротекторы;
- препараты, восстанавливающие периферическое кровоснабжение;
- витаминотерапия;
- хондропротекторы;
- физиолечение.
Особенности лечения дегенеративно-дистрофического заболевания, если к симптомам подключается боль в горле и нарушение глотания заключается в обязательном применении методов мануальной терапии.
Избавить от «кома» в горле помогают:
- квалифицированный массаж воротниковой зоны. Именно квалифицированный – нельзя доверять массировать шею «домашнему» массажисту или «специалисту», который закончил четырехнедельный массажный курс. Неумелые движения могут вызвать защемление артерии, питающей головной мозг, что чревато частичной или полной парализацией.
- рефлексотерапия – точечные воздействия или иглоукалывание. Эти способы быстро избавляют от спазмов глотательной мускулатуры.
Дополнительные терапевтические воздействия – бальнеотерапия, грязелечебница, ЛФК, санаторно-курортное лечение.
При обострении симптоматики, указывающей на присоединении вторичных инфекций простудного характера, лечение следует проводить одновременно.
Профилактика шейного остеохондроза:
- не находиться в одном положении долго;
- заменить подушку валиком, который подкладывают под шею;
- носить в холодное время года шапку и шарф;
- дважды в год обращаться к массажисту.
Когда неприятные ощущения в горле не проходят после обычных методов лечения простудных заболеваний, необходимо обратиться к специалисту и установить их причину. Шейный остеохондроз доставляет множество проблем. Если его не привести к стадии ремиссии, он может отрицательно повлиять на качество жизни.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела: симптомы, лечение
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела обусловлен спазмом мышц глотки и шеи в момент глотания, из-за нарушений кровообращения и нервной трофики шейного отдела, также причиной спазма может быть патология психологического и соматического характера, что требует точной диагностики и последующего лечения.
Механизм развития
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Остеохондроз позвоночника характеризуется дистрофическими нарушениями хрящевой и костной ткани позвонков, что вызывает их деформацию, сдавление тела хряща, хаотический рост остеофитов и как следствие – ряд симптомов, обусловленных сдавлением нервных корешков и сосудов.
Шея является областью прохождения крупных магистральных сосудов и нервных пучков, здесь же располагаются трахея, пищевод и спинной мозг. При воспалении корешков спинномозговых нервов, зажатых деформированными остеохондрозом дисками позвонков, происходит нарушение питания мышц и органов шеи, что вызывает спазм, ощущаемый, как комок в глотке. Также подобные неприятные ощущения кома обуславливаются невротическими явлениями из-за поражения вегетативных нервных волокон, отвечающих за функции внутренних органов. В этом случае ощущение кома в горле сопровождается психологическим дискомфортом – боязнью глотания, страхом задохнуться.
Необходимо дифференцировать ком в горле при остеохондрозе от болезненных явлений, возникающих при ангине и фарингите, заболеваниях щитовидной железы и органов пищеварения, спазме стрессового характера, попадании инородного тела в гортань, грыже диафрагмы.
Симптомы и диагностика
Основные симптомы проявляются следующим образом:
- Чувство кома и першения в горле ощущается, как правило, с одной стороны по причине одностороннего смещения позвонковых дисков и защемления нервов. Характерный симптом для поражения IV шейного позвонка.
- В области поражения отмечаются постоянные боли, усиливающиеся ночью.
- Визуальный осмотр не находит препятствий для глотания и дыхания, покраснения слизистой глотки, характерного для инфекционного поражения, также не наблюдается подъема температуры.
- Жалобы на страх подавиться и задохнуться; иногда этим обусловлена потеря веса, нервные расстройства.
К клинической картине кома в горле из-за остеохондроза шеи присоединяются также другие признаки поражения позвоночника:
- Онемение верхних конечностей, ограничение подвижности плечевого пояса.
- Боль отдает из шеи в ключицу, руки.
- Головные боли, головокружения.
- Нарушения зрения.
- Одышка, нехватка воздуха.
- Дискомфорт в грудной клетке.
Диагностика
Так как ком в горле может сопровождать достаточно большое количество патологий, потенциально опасных для жизни, требуется тщательная дифференциальная диагностика этого явления. Пациентов с такими жалобами осматривает обычно несколько специалистов – ЛОР, гастроэнтеролог, невропатолог, если предварительный диагноз определяет причину в поражении позвоночника в шейном сегменте, то далее пациент направляется на инструментальную диагностику и его наблюдают уже невропатологи и вертебрологи.
В числе методов диагностики – рентгеноскопия шейного отдела позвоночника и пищевода с контрастным веществом, МРТ. Эти визуальные исследования подтверждают или опровергают наличие грыж и опухолей в области пищевода и средостения, как возможной причины кома в горле, а также выявляют дегенеративные изменения позвонков.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Лечение
При подтвержденном остеохондрозе шейного отдела проводится терапия, направленная не только на снятие кома в горле, но и на устранение причины его появления. На данной стадии остеохондроза редко применяется хирургическое лечение, поэтому терапия в основном заключается в назначении курса медикаментов, физиотерапии и мануальных практиках.
Назначаемые препараты. В их числе обычно нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление и спазм шейных мышц и нервных корешков. Эти препараты назначаются как локально в виде мазей и гелей, так и в виде инъекций и таблеток. Чаще всего в состав этих препаратов входят Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
Большое значение в снятии кома в горле при остеохондрозе шеи имеет физиотерапия:
- Фонофорез – на пораженную область воздействуют ультразвуковыми волнами, что усиливает эффект местно нанесенных лекарственных средств.
- Магнитотерапия – воздействие на больную область низкочастотным магнитным полем, постоянным или переменным.
- Диадинамотерапия – метод использования высоко- и низкочастотного электрического тока, для обезболивания и лучшего проникновения лекарственных веществ.
- Парафинотерапия – метод эффективен, но применим не ко всем, необходимо консультироваться с врачом перед назначением.
Мануальные практики в виде массажа, акупунктуры воротниковой зоны и плечевого пояса с мягким воздействием. Эти методы снимают спазм с мышц, восстанавливают кровообращение в пораженной области.
Физиотерапию и разновидности массажа рекомендовано проводить в период стихания обострений остеохондроза. Их нельзя назначать беременным, пациентам с повышенным артериальным давлением, при травмах и поражениях кожного покрова в области шеи, при наличии опухолей любой локализации.
Кроме перечисленных методов лечения, хороший эффект оказывает также бальнеотерапия – теплые ванны с лечебными травами и морской солью и упражнения ЛФК. Упражнения при шейном остеохондрозе назначаются только по рекомендации врача и должны проводиться при наблюдении специалиста.
Несколько базовых упражнений для шеи включают следующие:
- Исходное положение — сидя прямо. Надавить ладонью на лоб, при этом оказывая сопротивление головой. Шея и спина должны оставаться прямыми.
- В том же исходном положении медленно поворачивать голову в разные стороны. Поворачиваться нужно насколько возможно, если появляется боль, упражнение нужно прервать. Выполняется 10 подходов.
- Сидя прямо, голову наклонить вперед, стремясь коснуться груди подбородком. На вдохе неторопливо запрокинуть назад голову. Выполняется 8-10 подходов.
Все указанные лечебные мероприятия направлены на улучшение кровоснабжения шейной области, вследствие чего снимается спазм мышц, восстанавливается работа нервных волокон, снимаются неприятные симптомы, в том числе и симптом кома в горле.
Общие рекомендации включают соблюдение правильного рациона и диетическое питание со включением продуктов, влияющих на восстановление костей и хрящей, а также прием витаминов и минералов по назначению врача. Желательно избегать частых стрессов, негативно влияющих на процесс восстановления и усугубляющих симптоматику, также требуется нормальный режим сна на плотном ортопедическом матрасе и невысокой подушке.
Все терапевтические назначения проводятся только после консультации с врачом и соответствующей диагностики, так как симптом кома в горле может свидетельствовать о многих патологиях, связанных не только с опорно-двигательной системой и шейным остеохондрозом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Симптомы шейного остеохондроза: все основные признаки болезни
Диагноз на рентгене.
Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.
Общие симптомы и признаки шейного остеохондроза
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.
По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.
Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:
- Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
- Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
- Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.
Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Боли в затылке, шее и воротниковой зоне
Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.
Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.
Шум, звон, ощущение заложенности в ушах
К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.
Головокружения
Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.
Недостаток воздуха
Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.
Тошнота
Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.
Проблемы со зрением
«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.
Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:
Скачки артериального давления
Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.
Внезапный обморок, или синкопальные состояния
Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.
Глоточные симптомы
Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.
Подъем температуры тела
Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.
Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.
Симптомы, зависящие от стадии шейного остеохондроза
I стадия
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
- головная боль;
- легкое ограничение двигательной активности шеи;
- быстро проходящие нарушения зрения;
- понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.
Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.
Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.
II стадия
На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:
- выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
- кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
- головные боли частые, долго не проходят;
- нарушения зрения с «мушками» в глазах;
- звон и шум в ушах;
- слабость мышц верхних конечностей;
- снижена четкость рефлексов сухожилий;
- боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
- ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
- нарушения сна, обычно бессонница.
Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.
III стадия
Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:
- интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
- нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
- грыжи шейного отдела позвоночника;
- парезы и параличи верхних конечностей;
- сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.
Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.
Синдромы, обусловленные остеохондрозом шейного отдела позвоночника
Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.
Группа часто встречающихся синдромов:
Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.
Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.
Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:
Синдром позвоночной артерии включает:
- головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
- дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
- слабость, тошноту, потерю сознания;
- понижение слуха, проблемы с равновесием;
- понижение остроты зрения.
Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:
- Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
- ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
- Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.
Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.
Как лечить шейный остеохондроз
Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.
В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.
В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение
В типичных случаях горло болит при простудных и респираторных заболеваниях, а его возникновение при шейном остеохондрозе представляется казуистическим. Возможно ли появление такого симптома при поражении позвоночника и как его отличить от других патологий? В этом постараемся разобраться в статье, а также осветим основные методы устранения боли в горле при остеохондрозе.
Может ли шейный остеохондроз «отдавать» в горло
Поражение остеохондрозом шейного отдела позвоночника сопровождается выраженной и разнообразной клинической симптоматикой. Болевой синдром в области гортани или глотки, чувство онемения и дискомфорта – все это возможные проявления дегенеративных изменений позвоночника. В то же время нельзя исключать вариант одновременного течения остеохондроза и респираторной инфекции.
Шейный остеохондроз.Последствия неправильной диагностики отражаются на лечении. Человек принимает боль в горле за ОРВИ и лечит ее, не подозревая об остеохондрозе. В то же время дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника прогрессируют. Поэтому нельзя рассматривать изолированно один симптом, все клинические проявления вместе с данными медицинских обследований должны анализироваться в совокупности.
Причины и характеристика болевых ощущений
При остеохондрозе частыми признаками являются боли, неприятные ощущения и дискомфорт в области шейного отдела позвоночника, спазмы шейных мышц. Люди испытывают частые головные боли и головокружения. Иногда наблюдается онемение плеч или боль, отдающая в руку.
Боль, возникающая в дыхательных путях при остеохондрозе, имеет ряд отличий от инфекционного поражения, когда симптом выражается першением в горле. При поражении позвоночника чувствуется ком в верхних дыхательных путях. Чаще это ощущается с одной стороны, с той, где есть сдавленность нервных волокон позвонками. Боль в горле имеет систематический характер и для нее характерно усиление к концу дня.
Боль в горле имеет систематический характер и для нее характерно усиление к концу дня.
Частым спутником боли в горле является кашель. Возникает приступообразно, сухой, при этом лабораторные и объективные признаки воспаления отсутствуют. Приступы кашля у больных вызывают сильное беспокойство и даже могут повлечь серьезные психические нарушения.
Методы диагностики и отличия от иных патологий
При обнаружении симптома боли или чувства кома в горле врачом должен производиться подробный сбор всех жалоб, выясняются их характер и время возникновения. Большое значение имеют признаки воспалительного поражения глотки, выявленные при объективном осмотре слизистой оболочки верхних дыхательных путей (покраснение, отечность и др.). Стандартный план обследования включает в себя проведение следующих исследований:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Рентгенограмма шейного отдела позвоночника в двух проекциях.
- КТ или МРТ (при необходимости).
Стандартный план обследования включает в себя сдачу общего анализа крови.
Лабораторные анализы необходимы для определения маркеров воспаления. Это неспецифические признаки ларингита, но они позволяют заподозрить инфекцию в верхних дыхательных путях. Лучевые методы диагностики позволяют досконально судить о наличии дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Анализируя все полученные данные, можно проводить дифференциальную диагностику боли в горле при остеохондрозе и респираторной инфекции:
Дифференциальный критерий | Шейный остеохондроз | Респираторная инфекция |
Локализация боли в горле | С одной стороны | С обеих сторон |
Повышение температуры тела | Нет | Есть |
Снижение боли после антибактериальной и противовоспалительной терапии | Нет | Есть |
Объективные признаки воспаления при ларингоскопии | Нет | Есть |
Лабораторные признаки воспаления | Нет | Есть |
Лучевые признаки дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника | Есть | Нет |
Способы лечения
При боли в горле, вызванной остеохондрозом шейного отдела позвоночника, не используется привычная терапия с использованием противопростудных средств. Они не помогут устранить причину болевого синдрома, хотя могут привести к незначительному улучшению самочувствия. Лечить нужно непосредственно остеохондроз. Для этого используются следующие методы:
- Пероральный прием препаратов.
- Местное лечение с помощью мазей или гелей.
- Обезболивание.
- Мануальная терапия.
- Лечебная физкультура.
- Другие методы физиотерапии.
План лечения остеохондроза подбирается в индивидуальном порядке врачом соответствующего профиля, самолечение исключается. Выбор препаратов и отдельных методов терапии зависит от запущенности патологического процесса и выраженности болевого синдрома. Рассмотрим подробнее основные направления лечения.
Массаж
При шейном остеохондрозе показан массаж воротниковой зоны. Выполняться процедура должна желательно квалифицированным специалистом, а весь курс терапии должен контролироваться врачом и при необходимости корректироваться. Разрешается самомассаж, так человек может выполнить процедуру максимально щадяще, чувствуя боль в определенных отделах шеи.
При выполнении процедуры массажистом исходная поза больного остеохондрозом – со склоненной кпереди головой, можно ей придать опору руками, что поможет расслабить шею. В это время массажист располагается сзади и выполняет соответствующие стандартные мануальные процедуры на шее: поглаживание, растирание, разминание. При этом исключаются резкие движения и чрезмерное давление на позвоночник.
При шейном остеохондрозе большой результативностью обладает точечный массаж. Суть его заключается в воздействии на определенные точки. При этом задействуется рефлекторное звено, связывающее эти места с пораженной областью позвоночника. Процедура сложная, и не каждый специалист сможет с ней справиться, поэтому используется точечный массаж ограниченно.
Физкультура
Лечебная гимнастика шеи улучшает кровоснабжение тканей, укрепляет мышцы. При остеохондрозе это значительно помогает уменьшить неприятные симптомы. Но в острой стадии процесса ЛФК не назначается. Для выполнения физкультуры в период благополучия можно взять следующий перечень упражнений:
- Наклоны головы вбок.
- Повороты головой в сторону.
- Поднимание и последующее опускание плеч.
- Вращения плечами в направлении кпереди, а затем кзади.
- Наклоны головы кпереди.
- Махи руками, круговые вращения в локтевом и лучезапястном суставах.
Перед выполнением данных упражнений требуется небольшая разминка (например, расслабленная ходьба на месте в течение нескольких минут). Также не стоит забывать о технике безопасности. Запрещены резкие и круговые движения головой, запрокидывание головы назад, самостоятельное использование средств для вытяжения позвоночника.
С использованием медикаментов
Это большая группа методов лечения боли в горле, вызванной шейным остеохондрозом, включающая в себя прием таблетированных форм препаратов, инъекции, использование мазей, компрессов и т. д. В период обострения врачами часто назначаются НПВС в виде таблеток (Диклофенак, Ибупрофен и др.). Препараты этой же группы в лекарственных формах для местного лечения (мазь, гель) обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При сильной боли могут использоваться растворы НПВС в виде инъекций.
Также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника часто используют миоспазмолитики, которые помогают восстановить нормальный тонус мускулатуры. Это способствует уменьшению боли. Например, из данной группы хорошо себя зарекомендовал препарат Мидокалм.
Диклофенак- одно из обезбаливающих средств при шейном остеохондрозе.
Снять боль в горле при шейном остеохондрозе хорошо помогают мази, содержащие противовоспалительные компоненты и анальгетики. Например, помогают Финалгон, Окопник, делаются компрессы с Диметилсульфоксидом. При сильнейших болях врачом выполняется новокаиновая блокада.
Боль в горле, причиной которой является шейный остеохондроз, доставляет много дискомфорта и неприятных ощущений. Избавиться от нее можно, главное, правильно распознать болезнь. Верный диагноз поможет начать комплексное лечение, которое в скором времени даст выраженный результат.
Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе
Многие люди, страдающие заболеваниями спины, часто замечают у себя ощущение кома в горле и связывают это именно с остеохондрозом. Чтобы разобраться, может ли болеть горло при шейном остеохондрозе, нужно изучить механизм развития этого симптома и причины его возникновения.
Ощущение кома в горле является неприятным и доставляет постоянный дискомфорт. По всем признакам боль в горле, возникающая при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, очень схожа с банальной вирусной инфекцией и ангиной. Лечение, как правило, стандартное – полоскание соляным раствором, антибиотики, спреи и леденцы. Но, естественно, лечить горло бесполезно, ведь причина не в простуде, а в смещении позвонков в шейном отделе и защемлении нервных корешков.
Причины болей
Позвоночник в области шейного отдела состоит из 7 позвонков и 8 сегментов. Каждый из 8 сегментов является участком спинного мозга, с двумя парами нервных волокон – пара располагается спереди, вторая пара сзади позвонка. Когда эти нервные волокна воспаляются, вследствие защемления, выпячивания межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала, сигналы нервных расстройств начинают отдавать в ближайшие зоны – в шею, уши, горло. Когда смещение происходит в 4 сегменте шейного отдела, возникает синдром першения в горле, болевые ощущения, так называемый ком. Глоточная мускулатура испытывает сильнейшее напряжение, вследствие шейного остеохондроза, доставляя человеку максимум неудобств.
Симптомы
Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок.
Боли в горле при остеохондрозе шейного отдела возникают, как правило, односторонне, так как межпозвонковые диски в области шеи смещаются только в бок. В стороне, где смещен диск, возникает воспаление, нервные корешки оказываются зажатыми в узком позвоночном канале, вызывая ограничение подвижности, недостаточное кровообращение, напряжение мышц глотки и болевые ощущения. Основные симптомы, по которым можно назвать причиной кома в горле шейный остеохондроз:
- страх за свою жизнь. Человек явно ощущает тяжесть в горле, которая усиливается во время сна, в ночное время суток. Ощущение кома в горле чисто неврологическое, на самом деле в гортани и пищеводе нет никаких препятствий для дыхания и застревания пищи. Но человеку страшно спать и есть, возникают чувство депрессии, невротические расстройства. Осложняется ситуация тем, что на фоне постоянных нервных переживаний, проявления остеохондроза усиливаются еще больше;
- видимость частых простудных заболеваний. Не приводящее к положительным результатам лечение ангины — прием лекарств, получение физиопроцедур, которое может свидетельствовать и совершенно ином источнике проблемы;
- болевой синдром. При шейном остеохондрозе горло болит посередине, между яремной вырезкой и щитовидным хрящом. По степени выраженности боль может быть как нудной и не выраженной, так сильной и изматывающей.
Только врач сможет поставить правильный диагноз и провести соответствующее лечение, которое сможет, наконец, избавить пациента от ощущения кома в горле, страха за жизнь и болевых ощущений.
Диагностика
Если ком в горле и боль сочетаются с общими симптомами шейного остеохондроза, то диагноз поставить будет значительно легче. Шейный остеохондроз всегда сопровождается онемением рук, болью в шее, плечах, головной болью, тошнотой, усталостью, нарушениями слуха. Но, чтобы точно удостовериться в правильности заключения, доктор может направить пациента к ряду узких специалистов. Рекомендован в такой ситуации будет осмотр ЛОР-врача, гастроэнтеролога и невропатолога. Именно этот круг специалистов рекомендуется пациенту для посещения, поскольку боль в горле при шейном остеохондрозе должна быть дифференцирована от следующих заболеваний:
- воспаление и развитие инфекционного заболевания в полости рта и глотки;
- злокачественные новообразования гортани;
- попавшее в горло или пищевод инородное тело;
- грыжа диафрагмальной области;
- сужение начального отдела пищевода.
Чтобы исключить одно из этих заболеваний, проводится рентгенографическое исследование шейного отдела, показано проведение магнитно-резонансной терапии. Чтобы исследовать пищевод, применяют рентген-исследование с контрастом, для более полной картины состояния пищевода и его краев.
Лечение
Чтобы избавиться от болевых ощущений в горле, вызванных заболеванием позвоночника, нужно лечить саму причину – шейный остеохондроз. Для избавления от проявлений остеохондроза в шейном отделе, применяют несколько этапов лечения:
- Медикаментозное. Прием обезболивающих средств – Анальгина, Диклофенака, Кеторола, назначение нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена, Индометацина, Напроксена, миорелаксантов – Мидокалма, противоотечных препаратов – например, Детралекса.
- Наружное лечение в форме мазей и гелей. Хорошо зарекомендовали себя гели Диклоберл, Фастум-гель, а также раздражающие мази Финалгон и Випросал.
- Физиопроцедуры. Для лучшего эффекта от приема лекарств, назначаются процедуры фонофореза, магнитотерапии, аплипульстерапии. Грязе- и парафинолечение также окажут хороший согревающий и расслабляющий эффект.
- Массаж, мануальная терапия, лечебная гимнастика.
Все перечисленные меры предназначены для снятия спазма с мышц шеи и гортани, укрепления мышечного корсета, устранения болевого синдрома в шее и горле, а также улучшения кровообращения и обмена веществ в пораженных зонах. Как во время лечения, так и после него, необходимо ограничить нагрузку на область шеи, следить за осанкой, не поднимать тяжестей, полноценно есть и отдыхать.
Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive
Обзор современных методов лечения
Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающейся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в стадии обострения, сопровождающийся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
- Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
- В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
- Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Консервативное лечение шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:
- Иглоукалывание;
- Лечебный массаж;
- Электрофорез;
- Лазерная терапия;
- Методы мануальной терапии.
Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.
[7], [8], [9], [10], [11]
Медикаментозное лечение
Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:
- Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
- Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
- Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
- Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
- Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
- Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
- Наружное средство с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
- Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.
Болезнь цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезиологическую паравертебральную блокаду, снять болевой синдром, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подействует). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.
[12], [13], [14], [15]
Препараты для лечения шейного остеохондроза
Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как вертебрального симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту трудоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:
- Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
- При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
- Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
- Спазмолитики, миелелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
- Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
- Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
- Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;
Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.
[16]
Лечение шейно-грудного остеохондроза
Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто бывает в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:
- Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
- Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
- Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.
Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, и часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.
Лечение альтернативными средствами
Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земного шара, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на ранней стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.
Лечение остеохондроза шейки матки народными средствами включает:
Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.
Настойпринимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.
Гимнастика
Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, а вот курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.
Лечение обострений шейного остеохондроза
Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. Лечение обострения шейного остеохондроза предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.
Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?
Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Не давите слишком сильно на шею и спину;
- Все движения должны быть сверху вниз;
Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:
- Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
- Сделайте такой же край ладони;
- Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
- Пушистые шишки за ушами;
- Проведите пальцами по шее сбоку.
Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.
Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их ежедневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполнив некоторые из следующих упражнений:
- Кивает головой;
- Наклоняется влево и вправо;
- Движение головы вперед и назад без наклона;
- Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
- Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
- Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.
Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.
Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, необходимо запомнить следующее:
- Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
- Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одной позе.Периодически вставайте и ходите по комнате;
- Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
- Кровать не должна быть слишком мягкой;
- Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.
При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза - безболезненное и полезное занятие. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!
[17], [18], [19], [20]
.Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive
Боль при шейном остеохондрозе
Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:
- Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
- Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
- Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
- Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.
Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:
- Сильная боль в шейных позвонках, сначала ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
- Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
- Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
- Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
- Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
- Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
- Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
- Боль в шее, иррадияющая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
- Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.
Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.
Головные боли при остеохондрозе
Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.
По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сжатие позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.
Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:
- Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
- Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
- Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
- Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
- Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
- Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
- Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».
Головная боль при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.
Боль в шее при остеохондрозе
Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:
- Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
- Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
- Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Цервикальная миелопатия.
Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.
Боль в глазах при остеохондрозе
Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.
Ангина при остеохондрозе
Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.
Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительном течении патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.
Боль при остеохондрозе груди
Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:
- Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
- Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.
Боль при грудном остеохондрозе, помимо спинной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.
Боль в сердце при остеохондрозе
Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).
Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, спровоцировавшие клинические проявления, результат неудачный.
В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.
Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие названия, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.
Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.
Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянных болей в области сердца. Боль может усиливаться приступообразно, но чаще всего носит стойкий характер - глубокая, давящая или сверлящая, часто сопровождающаяся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.
У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.
На электрокардиограмме отклонений нет.
Кроме этой боли может быть и другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.
При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также продолжается часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.
Боль в груди при остеохондрозе
Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются еще со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и признаки остеохондроза груди
Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:
- Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
- Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
- Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
- Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).
Боль в руке при остеохондрозе
Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указывать на возможную локализацию дистрофических изменений в межпозвоночном диске:
- Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывает на повреждение шейных позвоночных дисков.
- Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное повреждение позвонков, расположенных в верхнегрудном отделе позвоночника или нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
- Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.
Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где находится выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.
Боль при поясничном остеохондрозе
Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральными симптомами - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.
Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.
Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затягиваться на недели. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.
Боли в спине при остеохондрозе
Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:
- Рефлекторная боль:
- Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалия - хроническая боль средней интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
- Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
- Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикуло-ишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.
[12]
Боль в ноге при остеохондрозе
Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.
Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.
Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.
Клинические проявления:
- Боль локализованная, а не разлитая.
- Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
- Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
- Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
- Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
- Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
- Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
- Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью. №
Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-напряженной реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.
Боль в желудке при остеохондрозе
Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нервов и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, процесс пищеварения нарушается, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа внизу живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боль «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.
.Шейный остеохондроз: симптомы и лечение
Шейный остеохондроз - довольно распространенное заболевание, которое не передается пожилым людям, но может возникать у молодых людей. Это связано с нарушением и разрушением межпозвонковых суставов и дисков.
Поражается поясничный, грудной или шейный отдел позвоночника, и проявляться болезнь будет иначе. Признаки остеохондроза в любой сфере могут проявиться в любой момент и доставить массу неприятностей, но больше всего неудобств связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.
Симптомы
1. Первый симптом - боль. Это может произойти в области шеи и распространиться на плечи, предплечья, мышцы и даже на затылок.
2. Из-за циркуляции кровеносных сосудов в головном мозге еще одним признаком шейного остеохондроза является тошнота, сопровождающаяся отрыжкой.
3. Звон или жужжание в ушах. При длительном течении болезни может возникнуть и потеря слуха. В целом этот симптом получил название кохлеарного синдрома.
4.В горле может ощущаться болезненность, болезненность, сухость и подобные явления. Из-за нарушения нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга, эти симптомы почти всегда указывают на шейный остеохондроз.
5. Снижена острота зрения, перед глазами могут появиться черные круги.
6. Возможны скачки давления, головокружение и изменение температуры тела.
7. Нарушение кровотока по мозговым артериям иногда приводит к временной потере сознания. При ухудшении самочувствия могут возникнуть нарушения речи и двигательных функций.
Лечить шейный остеохондроз
Лечить это заболевание одним не стоит, ведь последствия могут быть далеко не радостными. Обращаясь к профессионалам, вы можете быть уверены, что лечение будет качественным и эффективным. Но следует знать, что только на ранней стадии можно вылечить полностью. На более поздних стадиях заболевания основной целью является уменьшение боли и предотвращение дальнейшего развития остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Мероприятия, направленные на лечение остеоартроза, должны включать:
• Применение различных противовоспалительных и обезболивающих;
• Аппликации, гели, кремы и восстанавливающие мази;
• Ошейники, массаж, физиотерапия и упражнения;
• Часто врачи назначают пациентам хондропротекторные и витаминные комплексы;
• Использование лечебных пластырей и др.
Однако лучше принять меры по профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника, чем принимать его лекарства. При этом следует вести здоровый и активный образ жизни, воздерживаться от жирного, мучного, сладкого, физических упражнений или даже упражнений по утрам. Помните, что очень важная поза, в которой вы спите и позу, сидя. В течение дня также выполняйте гимнастические упражнения. Вам могут понравиться курсы массажа или гимнастики.
Подписаться на новые сообщения:
.Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. Большинство людей старше 35 лет в той или иной форме страдают остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В последнее время наметилась тенденция к увеличению количества людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что во всем мире все большее количество людей занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.
Причины
Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.
Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.
Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.
Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.
У пожилых людей, как правило, деградация структур позвонков - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.
Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:
- Плохая осанка
- Искривление позвоночника
- Травма спины
- избыточный вес
- Тяжелая физическая работа
- Сидячая работа
- Сидячий
- Нарушение обменных процессов
- Частые переохлаждения
- Неудобная поза во сне
- Стресс, переутомление
- Унаследованные факторы
- Инфекционные болезни
- Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея
Степени развития шейного остеохондроза
Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.
Фото: Pressmaster / Shutterstock.comПервая степень
Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.
Вторая степень
Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.
Третья степень
Формируются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.
Четвертая степень
Появляются остеофиты - костные разрастания, защищающие позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нервов. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.
Симптомы
Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:
- Боль в шее и плече
- Слабость мышц
- Повышенное потоотделение
- Онемение рук
- Нарушение координации
- Головокружение
- Нарушение зрения и слуха
- Повышение артериального давления
- Головные боли
Эти типичные для остеохондроза шейного отдела позвоночника симптомы могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.
Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.comСиндромы шейного остеохондроза
При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:
- Синдром позвоночной артерии
- кардиальный синдром
- Гипертонический синдром
- корешковый синдром
- Синдром шейной мигрени
Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.
Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.
Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.
Радикулярный синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.
Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.
Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.
Диагностика
Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.comДля установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.
Для диагностики используются следующие виды исследований:
- Рентгеновский снимок
- Компьютерная томография
- Магнитная томография
- УЗИ сосудов шеи
Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.
Лечение
Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.
На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:
- Наркотики
- Лечебная физкультура
- Физиотерапия
- Массаж
- Специальные средства для фиксации позвоночника
Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.
Препараты
Используются следующие виды препаратов:
- Хондропротекторы
- Витамины
- Анальгетики
- Противовоспалительные средства
- Спазмолитики
При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.
Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.
При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.
Физиотерапия
Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.
Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.comДля укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.
Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.
Физиотерапия
Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и излучение. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.
Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:
- Ультразвуковое воздействие
- Лазерная терапия
- Влияние магнитного поля
- Воздействие электрическим током (электрофорез)
Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.
Массаж
Фото: tcsaba / Shutterstock.comМассаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.
Другие виды лечения
Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.
Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.
.Лечение, причины, диагностика, симптомы и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое ангина?
Боль в горле - это болезненное, сухое или царапающее ощущение в горле.
Боль в горле - один из наиболее частых симптомов. Ежегодно на его долю приходится более 13 миллионов обращений к врачам (1).
Большинство болей в горле вызвано инфекциями или факторами окружающей среды, такими как сухой воздух.Хотя боль в горле может вызывать дискомфорт, обычно она проходит сама по себе.
Боли в горле делятся на типы, в зависимости от того, на какую часть горла они влияют:
- Фарингит поражает область сразу за ртом.
- Тонзиллит - это отек и покраснение миндалин, мягких тканей в задней части рта.
- Ларингит - это отек и покраснение голосового аппарата или гортани.
Симптомы боли в горле могут различаться в зависимости от того, чем она вызвана.Боль в горле может ощущаться:
- колючая
- жгучая
- сырая
- сухая
- нежная
- раздраженная
Может быть больше, когда вы глотаете или говорите Горло или миндалины также могут выглядеть красными.
Иногда на миндалинах образуются белые пятна или участки гноя. Эти белые пятна чаще встречаются при стрептококковой ангине, чем при воспалении горла, вызванном вирусом.
Наряду с болью в горле у вас могут быть такие симптомы, как:
- заложенность носа
- насморк
- чихание
- кашель
- лихорадка
- озноб
- опухшие железы на шее
- хриплый голос
- боль в теле
- головная боль
- проблемы с глотанием
- потеря аппетита
Причины боли в горле варьируются от инфекций до травм.Вот восемь самых распространенных причин боли в горле.
1. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции
Вирусы вызывают около 90 процентов ангины (2). Среди вирусов, вызывающих боль в горле:
- простуда
- грипп - грипп
- мононуклеоз, инфекционное заболевание, передающееся через слюну
- корь, болезнь, вызывающая сыпь и лихорадку
- ветряная оспа, инфекция вызывающая жар и зудящую неровную сыпь
- эпидемический паротит, инфекция, вызывающая отек слюнных желез на шее
2.Стрептококковая ангина и другие бактериальные инфекции
Бактериальные инфекции также могут вызывать ангины. Самая распространенная из них - ангина, инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями группы A Streptococcus .
Стрептококковая ангина вызывает почти 40 процентов случаев ангины у детей (3). Тонзиллит и инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, также могут вызывать боль в горле.
3. Аллергия
Когда иммунная система реагирует на триггеры аллергии, такие как пыльца, трава и перхоть домашних животных, она выделяет химические вещества, которые вызывают такие симптомы, как заложенность носа, слезотечение, чихание и раздражение горла.
Избыточная слизь из носа может стекать по задней стенке глотки. Это называется постназальным выделением жидкости и может вызвать раздражение горла.
4. Сухой воздух
Сухой воздух может засасывать влагу изо рта и горла, оставляя их сухими и царапающими. В зимние месяцы при работающем обогревателе воздух, скорее всего, будет сухим.
5. Дым, химические вещества и другие раздражители
Многие различные химические вещества и другие вещества в окружающей среде раздражают горло, в том числе:
- сигареты и другой табачный дым
- загрязнение воздуха
- чистящие средства и другие химические вещества
После 11 сентября более 62 процентов ответивших пожарных сообщили о частых болях в горле.До катастрофы Всемирного торгового центра только 3,2% болели горлом (4).
6. Травма
Любая травма, например удар или порез шеи, может вызвать боль в горле. Застрявший кусок еды также может вызвать раздражение.
При многократном использовании растягивает голосовые связки и мышцы горла. У вас может появиться боль в горле после того, как вы будете кричать, громко разговаривать или петь в течение длительного периода времени. Боль в горле - частая жалоба фитнес-инструкторов и учителей, которым часто приходится кричать (4).
7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это состояние, при котором кислота из желудка возвращается в пищевод - трубку, по которой пища проходит изо рта в желудок.
Кислота обжигает пищевод и горло, вызывая такие симптомы, как изжога и кислотный рефлюкс - отрыгивание кислоты в горло.
8. Опухоль
Опухоль горла, голосового аппарата или языка - менее частая причина боли в горле.Когда боль в горле является признаком рака, она не проходит через несколько дней.
Большинство болей в горле можно вылечить дома. Больше отдыхайте, чтобы дать вашей иммунной системе шанс бороться с инфекцией.
Для облегчения боли в горле:
- Полощите горло смесью теплой воды и 1/2 - 1 чайной ложки соли.
- Пейте теплые жидкости, успокаивающие горло, например горячий чай с медом, суповой бульон или теплую воду с лимоном. Травяные чаи особенно успокаивают боль в горле (5).
- Охладите горло, съев холодное лакомство, например эскимо или мороженое.
- Пососите леденец или леденец.
- Включите увлажнитель с прохладным туманом, чтобы увлажнить воздух.
- Отдохните, пока не почувствуете себя лучше в горле.
Магазин увлажнителей холодного тумана.
Резюме:Большинство болей в горле можно вылечить дома. Теплые жидкости или замороженные продукты успокаивают горло. Увлажнитель может увлажнить сухое горло.
Боли в горле, вызванные вирусной инфекцией, обычно проходят самостоятельно в течение двух-семи дней (6). Тем не менее, некоторые причины боли в горле требуют лечения.
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих потенциально более серьезных симптомов:
Резюме:Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение нескольких дней. Бактериальные инфекции, такие как ангина, необходимо лечить антибиотиками. Обратитесь к врачу в случае серьезных симптомов, таких как проблемы с глотанием или дыханием, ригидность шеи или высокая температура.
Во время обследования врач спросит о ваших симптомах и с помощью света проверит заднюю часть горла на предмет покраснения, отека и белых пятен. Врач также может ощупать шею по бокам, чтобы проверить, нет ли у вас опухших желез.
Если врач подозревает, что у вас фарингит, вы сделаете посев из горла, чтобы диагностировать его. Врач проведет мазок по задней стенке горла и возьмет образец для проверки на наличие стрептококковых бактерий. С помощью экспресс-теста на стрептококк врач получит результаты в течение нескольких минут.
Для подтверждения диагноза образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Лабораторный анализ занимает от одного до двух дней, но он может окончательно показать, что у вас ангина.
Иногда вам могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы выяснить причину боли в горле. Вы можете обратиться к специалисту, который занимается лечением заболеваний горла, вызвать врача уха, горла и носа (ЛОР) или отоларинголога.
Резюме:Врачи диагностируют фарингит на основании симптомов, осмотра горла и теста на стрептококк.При боли в горле без очевидного диагноза вам может потребоваться обратиться к специалисту, который занимается лечением заболеваний ушей, носа и горла.
Вы можете принимать лекарства для облегчения боли в горле или для лечения основной причины.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые облегчают боль в горле, включают:
- ацетаминофен (Тайленол)
- ибупрофен (Адвил, Мотрин)
- аспирин
Не давайте аспирин детям и подросткам, так как он связан с редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рея.
Вы также можете использовать одно или несколько из этих методов лечения, которые действуют непосредственно на боль в горле:
- спрей от боли в горле, который содержит обезболивающий антисептик, такой как фенол, или охлаждающий ингредиент, такой как ментол или эвкалипт
- горло леденцы
- сироп от кашля
Магазин леденцов от горла.
Магазин сиропа от кашля.
Некоторые травы, в том числе вяз скользкий, корень алтея и корень солодки, продаются как лекарство от боли в горле.Доказательств этой работы не так много, но травяной чай под названием Throat Coat, который содержит все три, действительно облегчил боль в горле в одном исследовании (7).
Магазин травяных чаев Throat Coat.
Лекарства, снижающие кислотность желудка, могут помочь при боли в горле, вызванной ГЭРБ. К ним относятся:
- Антациды, такие как Tums, Rolaids, Maalox и Mylanta, для нейтрализации желудочного сока.
- Блокаторы h3, такие как циметидин (Tagamet HB) и фамотидин (Pepcid AC), для снижения выработки кислоты в желудке.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как лансопразол (Prevacid 24) и омепразол (Prilosec, Zegerid OTC), блокируют выработку кислоты.
Магазин антацидов.
Низкие дозы кортикостероидов также могут помочь при боли в горле, не вызывая серьезных побочных эффектов (8).
Резюме:Безрецептурные обезболивающие, спреи и леденцы могут облегчить боль при ангине. Лекарства, снижающие кислотность желудка, могут помочь при ангине, вызванной ГЭРБ.
Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями, например ангины. Они не лечат вирусные инфекции.
Вам необходимо лечить ангины с помощью антибиотиков, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, такие как пневмония, бронхит и ревматизм. Антибиотики могут уменьшить боль в горле примерно на один день и снизить риск ревматической лихорадки более чем на две трети (9).
Врачи обычно назначают курс антибиотиков продолжительностью около 10 дней (10). Важно принять все лекарства из флакона, даже если вы почувствуете себя лучше.Слишком раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что некоторые бактерии останутся живы, и вы снова сможете заболеть.
Резюме:Антибиотики лечат боли в горле, вызванные бактериями, такими как ангина. Вам нужно лечить ангина, чтобы предотвратить более серьезные осложнения. Принимайте всю дозу антибиотиков, даже если почувствуете себя лучше.
Большинство болей в горле вызывают вирусные и бактериальные инфекции, а также раздражители и травмы. Большинство болей в горле проходят через несколько дней без лечения.
Отдых, теплые жидкости, полоскания с соленой водой и безрецептурные болеутоляющие могут помочь облегчить боль при ангине в домашних условиях.
Ангина и другие бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Ваш врач может использовать мазок для определения наличия стрептококковой инфекции.
Обратитесь к врачу при более серьезных симптомах, таких как затрудненное дыхание или глотание, высокая температура или ригидность шеи.
.Боль в горле и шее: причины, лечение и диагностика
Мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды шеи перекрывают друг друга и окружают горло, которое представляет собой мышечную трубку, идущую от задней части рта к горлу. желудок.
В горле также есть кровеносные, лимфатические и нервные сосуды. Кроме того, он включает миндалины, пищевод (пищевод), трахею (дыхательное горло) и надгортанник.
Состояние, влияющее на одну из этих структур, может повлиять на одну или несколько других.
К состояниям, которые могут вызывать симптомы в горле и шее, относятся:
Инфекции
Вирусные и бактериальные инфекции, которые начинаются в горле, могут привести к болезненному воспалению окружающих мышц шеи.
Инфекции также запускают лимфатическую систему, которая содержит лейкоциты, убивающие вторгшихся микробов. Эта система также собирает токсины и другие отходы из организма.
Лимфатические узлы фильтруют и собирают эти отходы, поэтому у больных людей может развиться увеличение лимфатических узлов.Увеличенные лимфатические узлы могут вызывать болезненность, а также болезненность или жесткость шеи.
Примеры инфекций, которые могут вызывать как боль в горле, так и боль в шее, включают:
Простуда и грипп
Простуда и грипп - два распространенных типа вирусных инфекций, поражающих дыхательную систему.
Как простуда, так и грипп могут вызвать боль в горле и опухшие болезненные лимфатические узлы на шее. Люди, у которых простуда, могут испытывать:
- боли в теле
- кашель и чихание
- дискомфорт в груди
- легкая лихорадка
Эти симптомы также возникают у людей, болеющих гриппом.Однако симптомы гриппа обычно более серьезны, чем симптомы простуды.
Люди, болеющие гриппом, также могут испытывать:
- лихорадку
- головные боли
- озноб
- мышечная слабость
- ломота в теле
- усталость
- тошнота или рвота
тонзиллит
тонзиллит - воспаление миндалин , которые представляют собой овальные холмики мягких тканей в задней части глотки.
Как вирусные, так и бактериальные инфекции могут вызывать тонзиллит.Симптомы включают жар, боль в горле, отек миндалин и лимфатических узлов на шее.
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина, также известная как фарингит, возникает, когда бактерия Streptococcus pyogenes заражает горло. У людей, страдающих ангины, могут наблюдаться следующие симптомы:
- внезапное начало боли в горле
- болезненное глотание
- красные, опухшие миндалины
- белые пятна, пятна или полосы гноя на поверхности горла
- красный пятна на нёбе
- опухшие, болезненные лимфатические узлы на шее
- лихорадка
- головные боли
- боли в теле
- усталость
мононуклеоз
Мононуклеоз - вирусная инфекция, распространенная среди подростков и молодых людей.Человеческий герпесвирус 4, также известный как вирус Эпштейна-Барра (EBV), является наиболее частой причиной мононуклеоза. Другие вирусы, которые могут вызывать мононуклеоз, включают:
Симптомы включают:
- боль в горле
- лихорадку
- увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках
- усталость
- головные боли
- боли в теле
- мышечная слабость
- a красная кожная сыпь
- опухшая селезенка или печень
Гонорея
Гонорея - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может поражать гениталии, прямую кишку и горло.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), гонорея является одним из наиболее распространенных ИППП, особенно среди подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. По оценкам CDC, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется 1,14 миллиона новых случаев заражения гонореей.
Хотя у многих людей с гонореей симптомы отсутствуют, она может вызывать белые, желтые или зеленые выделения из уретры у мужчин и усиление выделений из влагалища у женщин.
Гонорейные инфекции горла могут вызвать:
- боль в горле
- опухоль и покраснение горла
- увеличение лимфатических узлов
- затруднение глотания
- гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, головная боль и озноб
Гонорейные инфекции полости рта могут вызывать неспецифические симптомы, имитирующие симптомы других, более распространенных инфекций горла.Людям, которые считают, что они могли заразиться гонореей, следует обратиться к врачу для тестирования.
Аллергия
Пищевая и воздушная аллергия может привести к отеку и раздражению горла.
Люди, страдающие аллергией, передающейся через воздух, например сенной лихорадкой, могут испытывать зуд или боль в горле при контакте с пыльцой, пылью, перхотью животных или плесенью. К другим симптомам воздушно-капельной аллергии относятся:
- насморк или заложенность носа
- зуд, слезотечение
- кашель
- чихание
- усталость
У некоторых людей есть пищевые аллергии, которые могут вызывать боль и зуд в горле, а также:
- зуд или покалывание во рту
- покраснение и отек рта и губ
- крапивница
- заложенность носа
- чихание
- свистящее дыхание
- тошнота или рвота
- головокружение
В отличие от холода или симптомы гриппа, которые обычно проходят в течение 2 недель, симптомы аллергии сохраняются до тех пор, пока человек остается подверженным воздействию аллергена.
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда пища, жидкости или кислоты возвращаются из желудка в горло.
Первичным симптомом ГЭРБ является изжога, но она также может вызывать различные симптомы, связанные с горлом, включая боль в горле. К другим симптомам относятся:
- проблемы с глотанием
- ощущение комка в горле
- ощущение жжения
- охриплость
- сухой кашель
Любой, кто испытывает эти симптомы, должен поговорить с врачом, который может назначить лекарства .Однако многие люди могут лечить или управлять ГЭРБ, изменяя образ жизни и диету.
Опухоли
Устойчивая боль в горле - частый симптом рака головы и шеи. Другие возможные симптомы:
- боль при глотании
- опухоль или язвочка, которая медленно заживает
- хроническая инфекция носовых пазух
- частые головные боли
- припухлость около челюсти
- боль или онемение лицевых мышц
Большинство людей с болью в горле или шее не болеют раком.По данным Национального института рака, в 2019 году врачи диагностировали около 53000 новых случаев рака головы и шеи. По оценкам CDC, в период с октября 2019 года по начало марта 2020 года гриппом болели 38–54 миллиона человек.
Рак головы и шеи вызывает симптомы, которые также может возникать в других, менее тяжелых условиях. Однако важно, чтобы люди обсуждали свои симптомы с врачом.
.