Киста пилонидальная лечение


Пилонидальная киста: симптомы, лечение, осложнения

Пилонидальная киста копчика бывает как врожденным дефектов, так и приобретенным, который нередко протекает практически без каких-либо симптомов. Однако может причинять и много неприятностей человеку. Данная патология считается опасной, а чтобы от нее избавиться, необходим индивидуальный подход.

Что собою представляет пилонидальная киста

Что такое пилонидальная киста? Это полое образование, сформированное в зоне копчика, находящееся рядом с ягодичной расселиной. Как правило, внутри капсулы кисты содержится смесь из фрагментов некрозных тканей и волос.

Причиной активного развития патологии часто является банальное переохлаждение человека. Вследствие чего происходит интенсивное развитие гнойного процесса. Как результат, внутри капсул и даже на их поверхности образовываются гнойнички. Развитие является весьма опасным, поскольку существует высокая вероятность, что гнойничок вскроется. А это приведет к попаданию гноя в малую тазовую зону и в кровеносную систему, что грозит развитием абсцесса.

При проявлении подобной патологии, врачи категорически не рекомендуют медлить с курсом лечения. Если человек выявит такое образование, следует обратиться за ее удалением к врачу. При этом важно понимать, 100% гарантий от пройденного курса нет, что в будущем не случится рецидив.

Важно. Проблема в том, что если киста не была полностью иссечена, гнойнички и дальше образовываются.

Человек, у которого была диагностирована киста пилонидального вида, часто вообще не ощущает какого-либо дискомфорта в зоне копчика. Но у некоторых лиц дефект проявляется ярко выраженными болевыми ощущениями и воспалительными процессами. Как результат качество нормальной жизнедеятельности заметно снижается.

Важно: В большинстве случаев пилонидальное кистозное образование формируется в зоне копчика. Однако существуют случаи, когда патология была выявленная в конечностях человека.

Согласно статистическим данным, подобное образование диагностируется у подростков или молодых лиц. Причем диагностируется патология вследствие малоподвижного образа жизни.

Типы пилониданой кисты

На сегодняшний день, различают два вида пилонидаальной кисты:

  • пилонидальная киста с абсцессом;
  • новообразование без осложнений.

Новообразование без осложнений развивается практически бессимптомно. Такая киста не причиняет болевых ощущений и другого дискомфорта человеку. Соответственно необходимости в срочном оперативном лечении нет.

А вот абсцессное кистозное образование, протекающее с воспалительным процессом и сопровождающееся гнойными выделениями в области копчика, выражается сильными болевыми ощущениями и причиняет массу неудобств человеку. Поэтому дефект требует незамедлительного оперативного вмешательства и комплексных терапевтических мероприятий. Поскольку его интенсивное развитие иногда приводит к смерти человека.

Причины развития дефекта

Почему появляется пилонидальная киста? Достоверной информации о том, что провоцирует развитие этой патологии, пока нет. Конечно, существует множество различных мнений. Одни доктора твердят, что патология носит врожденный характер. А другие, напротив, говорят, что проблема кроется в дефектном росте волосяного покрова, который должен расти над кожным покровом, а в ситуации с кистозной капсулой произрастает внутрь нее.

При врастании волос в кожу, организм реагирует воспалительным процессом и нередко приводит к формированию кисты. Аномалия начинает активно развиваться вокруг вросшего волоска. При этом сформируется плотная капсула, внутри которой и находятся некрозные фрагменты кожного покрова.

Еще одно мнение по поводу появления данного дефекта основано на том, что развитию патологии этого типа кисты способствует излишняя нагрузка на зону крестца и копчика или травма, полученная в результате удара. Кстати описанные факторы провоцируют уже имеющийся дефект к интенсивному росту. Как результат, аномалия воспаляется и начинается процесс нагноения.

Кроме того, сильно влияет и предрасположенность к образованию дефекта:

  • малоподвижный образ жизни;
  • излишнее оволосение;
  • слишком глубокая расселина.

Все эти факторы спровоцируют развитие кистозной капсулы. Стоит выделить, что аномалия носит и врожденный характер. В этом случае провокатором выступает неполноценно развитая мышечная часть во время внутриутробного формирования.

Признаки развития образования

Нередко кистозное образование не проявляет себя. В таком случае обнаружить его удается только при плановом осмотре у врача. Выглядит киста подобно свищевому ходу, расположенному в зоне копчика или в месте небольшого отверстия.

Однако, если киста подвержена инфекции, то у человека возникают ярко выраженные симптомы, включающие в себя такие факторы:

  • сильное болевое ощущение в низу позвонка;
  • наблюдающееся покраснение поверхности кожи в месте расположения копчика;
  • присутствующий сильный жар в области ягодиц;
  • возникновение отека в зоне поясницы.

Важно: Если возникает воспалительный процесс, то у человека наблюдается поднятие температуры тела, которое доходит до 40 градусов.

Кроме того, при воспалении из свищевого хода вытекают гнойные выделения. Также они появляются при легком надавливании на ход.

Какие осложнения возникают

Если была выявлена пилонидальная киста, и больной прошел курс лечения своевременно, то осложнений быть не должно. Хотя на практике, вероятность проявления осложнений все же имеется. Как правило, самыми распространенными являются следующие факторы:

  • абсцесс кисты, такой тип осложнения приводит к летальному исходу буквально за несколько часов;
  • инфекционные процессы, распространяющиеся по всему человеческому организму, таким образом, поражая все типы тканей, вызывая различные аномалии;
  • плоскоклеточный рак. Этот дефект возникает в особо редких случаях, в основном у тех людей, которые игнорируют лечение пилонидальной кисты.

Сегодня, данный тип кисты лечится вполне успешно. Все что требуется от человека – строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Диагностика дефекта

Как выполняется постановка диагноза? Чтобы определить рассматриваемое новообразование, доктору достаточно провести визуальный осмотр зоны копчика. Если имеется воспаление кисты, то эта область будет иметь измененный цвет кожи, это бывает синий или красный окрас. При этом на самом месте будет наблюдаться местная температура, да и зона копчика при пальпации будет отдавать болевыми ощущениями.

Ну а для уточнения диагноза, врач рекомендует дополнительное обследование на КТ или МРТ. Что касается забора мочи и крови, то они не являются обязательными. Подобные анализы назначаются только в том случае, когда у врача есть подозрения на другие заболевания.

Способы борьбы с кистой

Как проходит лечение пилонидальной кисты? Как правило, если у человека имеется свищевое углубление, указывающее на присутствие кистозной капсулы без воспалительного процесса, в проведении экстренного лечения нужды нет. В этом случае доктор выбирает тактику наблюдения за патологией.

В том случае, когда на лицо воспалительный процесс, существует высокая вероятность развития абсцесса. Поэтому при такой патологии возникает необходимость в проведении экстренного оперативного вмешательства. В ходе хирургической процедуры, врач вскрывает кистозную капсулу и выводит ее содержимое. Проведение такой манипуляции позволяет улучшить общее состояние человека. Эта процедура безопасно выполняется и в кабинете врача.

Как правило, перед тем как выполнить вскрытие кистозной капсулы, больному ставят местный наркоз, дабы уменьшить болевой порог в зоне воспаления. Затем, скальпелем выполняется небольшой надрез, с помощью которого врач получает доступ к новообразованию. Далее выполняется чистка содержания кистозной капсулы.

Когда полость будет полностью очищена от гноя и прочих фрагментов, саму капсулу обрабатывают физраствором. И заключительный этап выполнения оперативного вмешательства, покрытие раны стерильным марлевым тампоном, а затем накладывается плотная повязка.

После выполнения оперативной манипуляции доктор назначает курс антибактериальной терапии. Однако можно обойтись и без нее, если инфекция не распространилась. А вот обезболивающие средства употреблять необходимо, поскольку после хирургического вмешательства в течение нескольких суток человек будет ощущать сильную боль.

Существует еще один эффективный способ борьбы с кистозным образованием – укол фенола. Данный препарат позволяет устранить все воспалительные процессы, происходящие внутри кистозной капсулы, а также убрать гной. За счет чего сама капсула становится меньше и перестает причинять дискомфорт человеку. Но, к сожалению, у этого типа лечения эффект кратковременный. Если у больного случаются рецидивы, то избежать хирургического вмешательства не удастся.

Период реабилитации

После хирургического вмешательства человеку потребуется провести в среднем двое суток в больничной палате. В это время доктор наблюдает за пациентом и ведет контроль заживления места оперативного вмешательства. Если пост оперативный период проходит без осложнений, то доктор убирает повязку и человек отправляется домой. В том случае, когда при снятии наложенной повязки были обнаружены гнойные выделения, потребуется провести повторную перевязку.

Если все прошло без осложнений, по возвращению домой человеку потребуется строго придерживаться всех назначений доктора:

  • употребление обезболивающих медикаментов;
  • регулярное проведение ванночек, дабы ускорить затягивание раны;
  • соблюдать личную гигиену;
  • регулярно иссекать растущие волосы в зоне кистозного образования.

Сидячие ванночки потребуется проводить 3 раза в сутки. Для этого больному потребуется приготовить отвар с ромашкой и календулой. Затем в воду для ванночки добавляют немного концентрированного отвара, после чего проводят процедуру. Время приема таких ванночек не должно превышать 15 минут.

Перед приемом ванночки следует снимать повязку. Если строго соблюдать все назначения врача, то буквально за три недели рана полностью затянется.

Ну а больным, у которых присутствует склонность к рецидивам, выполняют сложные оперативные вмешательства. Как правило, в таком случае полностью иссекается вся кистозная капсула.

Ну а что касается восстановительного периода, то пациенту придется провести в стенах медицинского учреждения около двух недель. Поскольку риски осложнения при таком типе оперативного вмешательства достаточно велики.

Первая неотложная помощь

Бывают случаи, когда у больного произошло острое воспаление кистозного образования, и нет возможности обратиться к доктору. В таком случае можно использовать некоторые средства для облегчения состояния:

  • на марлевый тампон нанести мазь Левомеколь или Офлокаин и приложить к месту воспаления. Держать повязку дот тех пор, пока не представится возможность проконсультироваться с проктологом;
  • при сильном болевом синдроме можно выпить Парацетамол или Ибупрофен.

Пилонидальная киста весьма опасна негативными последствиями в виде поражения паховой зоны, места брюшной стенки и промежностей. Кроме того, существует большая вероятность развития пиодермии. По этой причине откладывать визит к врачу крайне опасно.

Заключение

Свыше 50% людей, имеющих пилдонидальную кисту, проживают долго и без каких-либо осложнений, несмотря на то, что такое новообразование нередко рецидивирует. Да и к смертельному исходу рассматриваемый дефект приводит в очень редких случаях. Зачастую летальный исход происходит только тогда, когда сам больной игнорирует рекомендации лечащего врача. Но при этом каждый человек должен осознавать, если на фоне этого дефекта возникают воспалительные процессы, медлить с походом к проктологу категорически не рекомендуется. Берегите себя и собственное здоровье и при первых симптомах обратитесь к врачу. Ведь своевременно проведенное лечение гарантирует успешный результат.

kistayaichnika.ru

Киста пилонидальная - симптомы болезни, профилактика и лечение Кисты пилонидальная, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Киста пилонидальная -

Киста пилонидальная (Синонимы: пилонидальный синус, ход эпителиальный копчиковый) - врождённая аномалия развития кожи крестцово-копчиковой области, связанная с неполной редукцией рудиментарной каудальной связки. Для заболевания характерно наличие врождённых первичных свищевых втяжений в межягодичной складке. Нередко из таких втяжений выстоят волосы. При травме, переохлаждении возникает нагноение эпителиального копчикового хода. После самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойной полости формируются вторичные свищи. Без лечения заболевание склонно к рецидивированию.

Что провоцирует / Причины Кисты пилонидальная:

Большинство исследователей считают, что эпителиальный копчиковый ход является врожденным дефектом развития кожи, обусловленным неполной редукцией мышц и связок хвоста.

Однако другие отвергают врожденный характер заболевания и связывают его возникновение с аномальным (неправильным) внедрением растущих волос в подкожную клетчатку крестцово-копчиковой области. Данная теория приобрела еще больше сторонников после обнаружения пилонидальных ходов в других местах (в межпальцевых промежутках у парикмахеров, в ампутационной культе, в подмышечной ямке и т.д.).

В 1887 году была предложена нейрогенная теория, или теория копчикового мозгового остатка, согласно которой образование эпителиального копчикового хода происходит из подвергающегося обратному развитию фрагмента концевого отдела спинного мозга.

Теория эктодермальной инвагинации, появившаяся в 1882 г., объясняет образование эпителиального копчикового хода внедрением эктодермы, которая формируется в эмбриональный период.

Некоторые авторы придерживаются мнения, что в происхождении данной патологии основным является обратное развитие копчиковых позвонков, что подтверждается существованием рудиментарной хвостовой связки.

Симптомы Кисты пилонидальная:

В основном это заболевание проявляется в возрасте от 16 до 25 лет. Заболевание является чрезвычайно редким у людей негроидной расы, частое поражение отмечается у кавказских народностей, арабов.

Мужчины страдают данной патологией почти в три раза чаще, чем женщины. Многими авторами замечено, что заболеваемость значительно выше среди людей, деятельность которых связана с длительной ходьбой или ездой на автомобиле, например среди офицеров и солдат во время длительных переходов и военных действий.

Эпителиальный копчиковый ход расположен по средней линии в межъягодичной складке, слепо оканчивается в подкожной клетчатке крестцово-копчиковой области, открывается на коже одним или несколькими точечными отверстиями (первичный эпителиальный ход), и представляет собой узкую эпителиальную трубку. Продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия наружу. Закупорка или инфицирование выводных протоков, механическая травма приводят к задержке содержимого в просвете хода и способствуют возникновению воспаления. В результате эпителиальный копчиковый ход расширяется, стенка его разрушается и в воспалительный процесс вовлекается окружающая клетчатка. Развившиеся при этом абсцесс или флегмона крестцово-копчиковой области иногда достигают значительной величины и могут вскрыться наружу в виде гнойного свища, который принято называть вторичным отверстием.

В 25-50% случаев внутри эпителиального копчикового хода или возникшей на его месте кисты содержатся волосы, которые могут внедряться в боковые стенки и образовывать дополнительные ходы. Гнойник иногда достигает значительной величины и, как правило, прорывается через кожу, образуя наружное отверстие гнойного свища.
Различают неосложненный и осложненный гнойным процессом эпителиальный копчиковый ход.

При неосложненном эпителиальном копчиковом ходе жалоб, как правило, нет. Иногда могут отмечаться тупые, нерезко выраженные боли в области копчика, усиливающиеся в положении сидя или при небольших травмах этой области. Могут отмечаться зуд, мацерация кожи, скудные выделения в межъягодичной складке.

При осложненном течении эпителиального копчикового хода возможны стадии острого или хронического воспаления (свищ) и ремиссии. Отмечается недомогание, повышается температура тела (до 38,5-39,0њС). При образовании абсцесса (нагноения) - боль усиливается, принимает пульсирующий характер, исключает возможность принятия сидячего положения. Наружные отверстия вторичных свищей, образовавшихся в результате самопроизвольного вскрытия абсцесса или флегмоны, могут располагаться в стороне от средней линии, иногда вблизи от заднего прохода. Вокруг вторичных отверстий появляются более или менее выраженные рубцовые изменения тканей. Одни вторичные отверстия могут зарубцовываться, другие - функционировать.

При ремиссии воспалительного процесса в течение многих месяцев или лет вторичные отверстия хода закрыты рубцами, при надавливании на область хода выделений из первичных отверстий нет.

Диагностика Кисты пилонидальная:

Первичное острое воспаление начинается очень часто после травмы, обычно быстро достигает своего пика, абсцесс вскрывают в поликлинике или он вскрывается самостоятельно и остается свищ, т.к. полость гнойника связана с самой волосяной кистой. В других случаях рана заживает непрочным, легко травмируемым рубцом или множественными, как бы втянутыми рубцами ("ямками"). Местные изменения настолько типичны, что спутать копчиковый ход с другими поражениями этой области почти невозможно. При введении в один из свищей метиленового синего краска выходит из всех остальных ходов и вторичных свищей и не проходит в прямую кишку.

Лечение Кисты пилонидальная:

Лечение свищей на почве эпителиального копчикового хода только оперативное, но возникает другая проблема, особенно актуальная для призывников, у которых при первой же медицинской комиссии обнаруживают в межъягодичной складке, в непосредственном соседстве с анусом, точечное отверстие с торчащими из него тонкими волосками. Если эта аномалия кожи не вызывала у молодого человека никаких жалоб и он о ней вообще не знал, то можно считать таких людей практически здоровыми и годными к воинской службе без ограничений. Однако чаще такой кожный ход проявляется гнойными выделениями или рецидивирующими гнойниками, и тогда необходимо хирургическое лечение. Никакие мази, припарки и т.п. не помогут; постоянное инфицирование тонкого и иногда довольно длинного (до 3-4 см) подкожного канала, обусловленное близостью анального отверстия, делает необходимым оперативное лечение.

В плановом порядке операцию проводят после стихания острых явлений (в фазе вторичных свищей). Вмешательство начинают с прокрашивания свищевых ходов (хромофистулография). Иссечение выполняют блоком до крестцовой фасции. На завершающем этапе, как правило, проводят подшивание краёв раны ко дну.

Профилактика Кисты пилонидальная:

Всем, кто перенес радикальное оперативное вмешательство по поводу эпителиального копчикового хода, желательно соблюдать следующие рекомендации:
- в течение трех недель после операции не разрешается сидеть, поднимать тяжести; после снятия швов целесообразно ежедневно принимать гигиенический душ с промыванием межъягодичной складки;
- в течение 6 месяцев после операции 2 раза в месяц необходимо производить эпиляцию в зоне операции.

Только комплексный подход с правильным выполнением каждого из этапов лечения данной патологии позволяет достичь хороших непосредственных и отдаленных результатов.

Рецидивы чаще всего обусловлены недостаточно радикальным оперативным вмешательством с оставлением участков эпителиального копчикового хода, первичных ходов, неправильным ведением послеоперационной раны.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Киста пилонидальная:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кисты пилонидальная, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти
Актинический хейлит
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера
Аллергический дерматит
Амилоидоз кожи
Ангидроз
Астеатоз, или себостаз
Атерома
Базалиома кожи лица
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Бартолинит
Белая пьедра (узловатая трихоспория)
Бородавчатый туберкулез кожи
Буллезное импетиго новорожденных
Везикулопустулез
Веснушки
Витилиго
Вульвит
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго
Генерализованный рубромикоз
Гидраденит
Гипергидроз
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)
Гиповитаминоз витамина А (ретинол)
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)
Гипотрихоз
Гландулярный хейлит
Глубокий бластомикоз
Грибовидный микоз
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза
Дерматиты
Дерматомиозит (полимиозит)
Дерматофития
Занозы
Злокачественная гранулема лица
Зуд половых органов
Избыточное оволосение, или гирсутизм
Импетиго
Индуративная (уплотненная) эритема Базена
Истинная пузырчатка
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания
Кальциноз кожи
Кандидоз
Карбункул
Карбункул
Кожный зуд
Кольцевидная гранулема
Контактный дерматит
Крапивница
Красная зернистость носа
Красный плоский лишай
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)
Лентиго
Ливедоаденит
Лимфаденит
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена
Липоидный некробиоз кожи
Лихеноидный туберкулез - лишай золотушный
Меланоз Риля
Меланома кожи
Меланомоопасные невусы
Метеорологический хейлит
Микоз ногтей (онихомикоз)
Микозы стоп
Многоморфная экссудативная эритема
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз
Нарушения нормального роста волос
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера
Нейродермит
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)
Облысение, или алопеция
Ожог
Ожоги
Отморожение
Отморожение
Папулонекротический туберкулез кожи
Паховая эпидермофития
Периартерит узелковый
Пинта
Пиоаллергиды
Пиодермиты
Пиодермия
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностный микоз
Поздняя кожная порфирия
Полиморфный дермальный ангиит
Порфирии
Поседение волос
Почесуха
Профессиональные заболевания кожи
Проявление гипервитаминоза витамина А на коже
Проявление гиповитаминоза витамина С на коже
Проявления простого герпеса на коже
Псевдопелада Брока
Псевдофурункулез Фингера у детей
Псориаз
Пурпура пигментная хроническая
Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Пятнистая лихорадка скалистых гор
Разноцветный лишай
Рак кожи лица
Раны
Ретикулез кожи
Ринофима
Розацеаподобный дерматит лица
Розовый лишай
Рубромикоз, или руброфития
Саркоид Бека
Саркоидоз Бека
Саркома (ангиосаркома) Капоши
Сверлящая, или пронизывающая эктима
Себорея
Септическая эритема
Сикоз
Синдром Лайелла
Синдром Стивенса-Джонсона
Системная красная волчанка
Склерема и склередема
Склеродермия
Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи
Смешанная, или вариегатная, порфирия
Сморщивание вульвы (крауроз)
Сморщивание (крауроз) полового члена
Ссадины
Стрептококковое импетиго
Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера
Трихотилломания
Трихофитии
Туберкулез кожи
Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
Туберкулезная волчанка
Угри, или акне
Узелковый периартериит
Ушиб
Фавус
Флегмона
Фрамбезия
Фурункул
Фурункул. Фурункулез
Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца
Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия
Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия
Хронический атрофирующий акродерматит
Хрономикоз
Центральный лентигиоз Турена
Черепицеобразный микоза
Черная пьедра
Чёрный лишай
Чесотка
Шанкриформная пиодермия
Экзема
Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера
Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный)
Эпидемическая пузырчатка новорожденных
Эпидермофитиды
Эпидермофития
Эпидермофития стоп
Эритематозная анетодермия ядассона
Эритразма
Язва бурули
Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Пилонидальная киста с абсцессом и без: лечение

Пилонидальная киста располагается между ягодичными складками, имеет свищевые ходы, через которые выделяется жидкость. Попадание патогенной микрофлоры внутрь провоцирует образование инфекционного процесса, который может распространяться на близлежащие ткани и кости крестцового отдела позвоночника. Требует комплексного лечения.

Что такое пилонидальная киста?

Пилонидальная киста – это полостное новообразование, которое располагается в пространстве между ягодицами. Внешне проявляется в виде небольших углублений, из которых растут волосы. В группу риска попадают мужчины и люди, ведущие преимущественно малоподвижный образ жизни. Также патология встречается у водителей и наездников лошадей.

Риски развития осложнений заболевания связаны с инфицированием кистозной полости, общим переохлаждением тела, а также повышенной потливостью и повышенным оволосением. Отсутствие должного лечения приводит к распространению свищевых ходов, что чревато распространением инфекции.

Причины развития новообразования

Выделяют два типа предпосылок образования кисты:

  1. Экзогенные – связанные с влиянием внешних факторов.
  2. Эндогенные – возникают при внутриутробном развитии, либо провоцируются самим организмом, вне зависимости от условий внешней среды.

Экзогенные причины следующие:

  1. Малоподвижный образ жизни, при котором в кожных покровах области копчика образуются застойные процессы. Нарушается работа сальных желез, в порах скапливается жирный секрет.
  2. Отсутствие должной гигиены, при которой забиваются кожные поры.
  3. Частое переохлаждение, в результате чего снижается общий и местный иммунитет.
Малоподвижный образ жизни – возможная причина пилонидальной кисты

Эндогенные факторы связаны с процессом эволюции. Ученые полагают, что кистозная полость – это следствие несовершенства связок и мышц рудимента (хвоста), который в процессе эволюции утратил свою значимость. Чаще всего патология встречается у мужчин, что объясняется такими причинами:

  1. Мужчины чаще и обильнее потеют, что заложено природой. Скапливаемый кожный жир между ягодичных складок не всегда убирается тщательно, закупоривая поры.
  2. Повышенное оволосение кожных покровов, при котором риск врастания волоса в подкожную жировую клетчатку максимален.
  3. Частое трение кожи около копчика при езде на коне, велосипеде, мотоцикле, автомобиле.

Патология проявляется в возрасте 16-25 лет, что позволяет утверждать и о возможностях гормональной зависимости. Под воздействием перестройки организма изменяется работа сальных желез, что является наиболее достоверной причиной образования кисты.

Формы и типы течения патологии

По типу течения заболевания пилонидальная киста бывает:

  1. Острая – сопровождается выраженной симптоматикой, провоцирует боль и выделение серозной жидкости. При правильной диагностике и лечении имеет благоприятные прогнозы на полное излечение.
  2. Подострая – болезненные ощущения умеренные, при комплексном подходе в лечении есть вероятность полного излечения.
  3. Хроническая – симптоматика проявляется только в стадии обострения воспалительного процесса. В терапии удается снять симптомы, но полностью вылечить недуг – нет.

По характеру течения заболевания патологический процесс бывает:

  1. Неосложненный – связан с образованием кистозной полости, из которой через свищевой канал наружу выделяется небольшое количество жидкости. Боли как таковой нет, присутствует лишь дискомфорт в области крестца, который усиливается при физических нагрузках и пальпации.
  2. Осложненный – сопровождается выраженной симптоматикой, сильной болезненностью, отечностью кожных покровов и гиперемией. Связан с присоединением инфекции, которая при попадании в кистозную полость активизируется и дает выраженный воспалительный процесс.

Для хронической формы пилонидальной кисты характерны такие проявления:

  1. Свищ с выделениями гнойного характера – через отверстие содержимое кисты выводится наружу, при отсутствии должной гигиены высока вероятность попадания патогенных микроорганизмов в полость кисты.
  2. Рецидивирующий абсцесс – сопровождается гнойным новообразованием подкожной жировой клетчатки, которое требует вскрытия с помощью хирургических манипуляций.
  3. Образование инфильтрата.

Пилонидальная киста, которая своевременно не была излечена, провоцирует развитие ряда осложнений, вплоть до инфицирования костной ткани копчика.

Клинические проявления

Для неосложненной формы кисты характерны такие проявления:

  1. Умеренная боль в области копчика, которая усиливается при длительном сидении на твердой поверхности, движении или пальпации.
  2. Выраженный зуд в месте кистозного входа, появление или отсутствие свища, скудные серозные выделения.
  3. Наличие втяжения в кожном покрове в районе крестца, которое указывает на формирование подкожного новообразования.
Боль в области копчика – симптом пилонидальной кисты

Когда в полость кисты проникает инфекция, симптоматика более выражена:

  1. Повышение температуры тела, озноб, слабость и ноющая боль в суставах.
  2. Острая боль в копчике, которая иррадиирует в поясницу и под полено. Усиливается при движении и сидении на ровной твердой поверхности.
  3. Выделение экссудата, что оставляет следы на нижнем белье.
  4. Образование мокнущей раны, которая длительное время не заживает.

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. Лишь в единичных ситуациях пилонидальная киста имеет сверхострое течение и сопровождается сепсисом.

Диагностика

Постановка диагноза не является затруднительной и основывается на:

  1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр пациента.
  2. Исследование крови – определяется умеренный лейкоцитоз.
  3. Цитологическое и гистологическое исследование инфильтрата – в полость вводится шприц, через который производится забор жидкости, которую в дальнейшем исследуют на качественный и количественный состав, а также наличие патогенной микрофлоры.
  4. Определение свищевых каналов – вводится контрастное вещество, которое заполняет все ходы, после чего на рентген снимке визуализируется сама киста и все ее ходы.
  5. Рентгенография – отображает габариты кисты, а также точное место локализации.
  6. КТ с контрастом – назначается в случае осложненного патологического процесса, в который вовлечены близлежащие органы.

Чем раньше установлен диагноз, тем больше шансов на полное излечение. Запущенные формы кисты чреваты не только осложнениями, но и общим заражением крови.

Методы терапии

В том случае, если киста не вызывает болезненных и дискомфортных ощущений, а воспалительный процесс отсутствует – обходятся без лечения. У половины пациентов наличие кисты не сочленено с характерной симптоматикой.

Выбор тактики лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно терапия производится по схеме:

  1. Комплексная антибиотикотерапия – помогает купировать признаки воспалительного процесса, чтобы удаление кисты не спровоцировало распространение инфекции на близлежащие ткани и органы.
  2. Аспирация серозной жидкости – уместна при наличии свищевого хода, через который с помощью шприца удаляют содержимое кисты, снижая риски инфицирования окружающих тканей при ее удалении.
  3. Хирургическое вмешательство – киста иссекается вместе с капсулой, после чего смежные ткани сшиваются между собой. Важно, чтобы все свищевые ходы были обнаружены и также удалены, что снижает риски развития рецидива.
  4. Период реабилитации – включает использование антисептических мазей и растворов, которые способствует скорейшему ранозаживлению.
Хирургическое вмешательство – способ лечения пилонидальной кисты

Медикаментозно вылечить кисту невозможно. Если она есть и мешает жить – необходимо ее удалять.

Во избежание развития обширного инфекционно-воспалительного процесса, хирургическое вмешательство противопоказано при прогрессировании воспаления. Вначале купируют инфекцию, после чего удаляют кисту.

Нюансы реабилитационного периода

Для того, чтобы постоперационный период прошел без осложнений, пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Отказаться от положения сидя, ложиться на спину очень осторожно.
  2. Снизить трение в месте хирургического вмешательства, отказаться от активных движений.
  3. Использовать антисептические растворы и мази, которые назначает доктор для скорейшего заживления раны.
  4. Нормализовать питание, которое предотвратит образование запоров. Потуги при дефекации вызывают перенапряжение мышц, что чревато расхождением шва и инфицированием раны.
  5. Не использовать рецепты нетрадиционной медицины, которые могут спровоцировать развитие осложнений.
  6. Не удалять корку на поверхности раны после снятия швов. Это может вызвать инфицирование раны.

Любые выделения, боль, отечность и гиперемия вокруг раны должны настораживать. Подобная симптоматика указывает на развитие осложнений, поэтому пренебрегать консультацией специалиста не стоит.

Возможные осложнения

Самыми опасными осложнениями являются:

  1. Сепсис – заражение крови и обширная интоксикация развиваются по причине прогрессирующего инфекционно-воспалительного процесса, который из очага вместе стоком лимфы распространяется по всему организму.
  2. Плоскоклеточный рак – на месте хронического свищевого отверстия присутствуют очаги атипичных клеток, что увеличивает риски развития онкологии.
  3. Переход заболевания в хроническую форму – даже после хирургического удаления кисты она может образовываться повторно.

В постоперационном периоде есть риски инфицирования раны и присоединение инфекции. Поэтому важно соблюдать гигиену и выполнять все рекомендации доктора.

Меры профилактики

Предотвратить образование кисты можно с помощью несложных правил профилактики:

  1. Тщательная гигиена области межягодичных складок – особенно это касается тех людей, у которых в этом месте имеется густой волосяной покров. В некоторых случаях врачи рекомендуют удалять волосы с помощью восковой депиляции, что предотвратит врастание волоса и образования гнойного свища.
  2. Избегать переохлаждений – не рекомендовано сидеть на холодном, так как это неблагоприятно отобразиться не только на состоянии половых органов, но и копчиковой области.
  3. Минимизировать травмы и повышенное трение в области копчика – некоторые женщины предпочитают узкое нижнее белье, которое способно натирать. Механическое раздражение кожи может быть одной из причин образования пилонидальной кисты.
  4. Избегать длительного сидения – если работа связана с постоянным сидением, важно делать перерыв каждые 1,5-2 часа, расхаживаться и выполнять простую производственную гимнастику.
В меры профилактики пилонидальной кисты входит избежание переохлаждений

Если на нижнем белье появились выделения, присутствует боль в районе копчика и зуд между ягодицами – следует проконсультироваться с доктором. Чем быстрее будет поставлен диагноз и подобрано лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Важно помнить, что хроническая форма кисты провоцирует рецидивы. Это еще раз подчеркивает важность и необходимость ранней диагностики и лечения под контролем специалистов. Самолечение полностью исключено, так как никакие медикаменты или рецепты нетрадиционной медицины неспособны проявить желаемый результат. Только хирургическое иссечение кисты гарантирует выздоровление.

oonkologii.ru

Пилонидальная киста копичка - симптомы, причины и лечение в Москве

Пилонидальная киста копчика (МКБ 10: L05) является довольно распространенным врожденным пороком развития кожи в области крестца и копчика, при котором в межъягодичной складке появляются врожденные первичные свищевые втяжения. Данная патология чаще всего диагностируется у мужчин, чем у женщин.


Пилонидальная киста копчика: симптомы и причины развития

Длительное время пилонидальная киста копчика может протекать незаметно, не сопровождаясь появлением тех или иных клинических проявлений. У некоторых больных отмечается образование гнойно-кровянистых выделений в области выше заднего прохода, а также избыточной влажности кожи в межъягодичной складке, анального зуда.

Первые симптомы заболевания, как правило, появляются в период наступления половой зрелости, вследствие интенсивного роста волос в просвете эпителиального хода и повышенной секреции потовых и сальных желез, характерных для этого периода. Богатая микрофлора, обитающая на коже крестцово-копчиковой области и в самом ходу, скопление в нем таких «питательных» веществ, как пот, кожное сало, эпителий, способствуют созданию комфортных условий для развития воспалительного процесса, при котором у больного возникают боли в области копчика и крестца, выделяются гной и сукровица, формируется пилонидальная киста с абсцессом на копчике.

Воспаление, распространенное на окружающую клетчатку, возникшее вследствие несоблюдения правил личной гигиены, снижения иммунитета, закупорки первичных отверстий на коже, механических травм, опрелостей и расчесов, обильного оволосения крестцово-копчиковой области, вызывает интенсивную, пульсирующую боль, которая усиливается при движении. Кроме того, подобное состояние сопровождается уплотнением, припухлостью и покраснением кожи, повышением температуры тела. Как правило, подобные воспалительные очаги располагаются немного в стороне от средней линии.

При остром воспалении эпителиального копчикового хода довольно часто формируется абсцесс (отграниченное скопление гноя), спонтанное вскрытие которого на кожу приводит к улучшению либо полному исчезновению внешних проявлений гнойного осложнения.

Однако даже отсутствующая боль и прекращение выделений из отверстий хода не говорят о полном выздоровлении больного, так как очаг хронического воспаления у него остается.

Даже наоборот, запущенные формы заболевания грозят длительным рецидивирующим течением, в ходе которого формируются гнойные «ответвления» (свищи), развивается экзема, пиодермия (гнойничковая сыпь) кожи ягодиц и промежности, остеомиелит копчика и крестца.

Пилонидальная киста копчика: диагностика

Диагностика пилонидальной кисты, как правило, не вызывает затруднений. При постановке диагноза опытные врачи-проктологи Юсуповской больницы учитывают результаты визуального осмотра области межъягодичной складки, пальцевого ректального исследования и других инструментальных исследований, которые проводятся на новейшем диагностическом оборудовании клиники:

  • ректороманоскопии, позволяющей с максимальной точностью определить место локализации кисты;
  • зондирования кисты – для определения канала копчикового хода;
  • ультразвукового исследования - для уточнения расположения и степени распространенности процесса;
  • рентгенографии крестца с контрастированием;
  • компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Пилонидальная киста копчика: лечение

Пилонидальная киста копчика лечится только хирургическим путем. В ходе операции хирурги Юсуповской больницы устраняют основной источник воспаления – эпителиальный канал, а также первичные отверстия и окружающие ткани.

Хирургическое вмешательство по поводу удаления пилонидальной кисты копчика должно проводиться планово после того, как у пациента стихнет острая симптоматика.


Пилонидальная киста копчика: послеоперационный период

Пациенты, перенесшие радикальную операцию по удалению пилонидальной кисты копчика, в послеоперационный период должны соблюдать ряд следующих рекомендаций:

  • три недели после хирургического вмешательства не следует принимать сидячее положение, запрещается также длительное лежание на спине и поднятие тяжелых предметов;
  • после того, как будут сняты швы, необходимо принимать душ, промывать межъягодичную складку, носить чистое нижнее белье из натуральных материалов;
  • исключить перегревание и сильное охлаждение;
  • полгода после операции пациенту следует делать эпиляцию в области копчика;
  • два-три месяца после хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от ношения узкой, тесной одежды.

Необходимо понимать, что раннее обращение к врачу-проктологу повышает вероятность сохранения здоровья и снижение рисков развития нежелательных осложнений.

В отделении проктологии Юсуповской больницы предоставляются качественные услуги по диагностике и лечению пилонидальной кисты копчика на новейшей медицинской аппаратуре ведущих мировых производителей. Высокую эффективность лечения патологии обеспечивает применение инновационных технологий, а также большой опыт практической деятельности врачей-проктологов Юсуповской больницы. Квалифицированные реабилитологи клиники разрабатывают индивидуальный комплекс восстановительных мероприятий в период реабилитации после хирургического вмешательства для каждого пациента. В Юсуповской больнице созданы все условия, необходимые для комфортного нахождения больных в стенах стационара, предоставляется круглосуточная, качественная помощь медицинского персонала.

Автор

Виктория Юрьевна Адамчук

Врач-анестезиолог-реаниматолог

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. - 755 с.
  • Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
  • Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Наши специалисты

Заместитель генерального директора, врач-хирург, онколог, кандидат медицинских наук

Врач-колопроктолог 1 категории

Заведующий отделением, врач-хирург, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Как лечить пилонидальную кисту без абсцессов?

Пилонидальная киста – это полое образование, формирующееся под кожей на копчике. Долгое время болезнь протекает латентно, киста себя никак не проявляет. Больной не чувствует боли и дискомфорта.
После переохлаждения организма пилонидальная киста может воспалиться. Если присоединяется инфекция, то процесс приобретает гнойный характер и на месте кисты образуется абсцесс.
Т.о. пилонидальная киста может протекать достаточно спокойно, без абсцессов, а может сопровождаться гнойным воспалением и абсцедироваться.
Нагноение пилонидальной кисты характеризуется сильными болями и повышением температуры тела до 40 градусов.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 1. Пилонидальная киста без абсцессов храктеризуется образованием свищевых ходов

Причины появления пилонидальной кисты

В настоящее время считается, что пилонидальная киста возникает в результате врастания волос в кожу.
Появление пилонидальной кисты с абсцессом может быть связано с травмами спины и переохлаждением.

Как распознать пилонидальную кисту?

Обнаружить пилонидальную кисту без абсцессов бывает непросто. Для этого следует хорошо осмотреть область между ягодиц. При наличии кисты можно заметить расширенные кожные поры, располагающиеся по средней линии — это свищи. Пальпация места, где расположена пилонидальная киста вызывает болезненность и неприятные ощущения. Иногда при надавливании на зону поражения можно увидеть прозрачные выделения из свищевых ходов.
Пилонидальная киста с абсцедированием имеет более яркую симптоматику. В зоне между ягодиц появляется большой гнойник, который сопровождается сильными болями и высокой температурой тела.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 2. Пилонидальная киста с абсцессом сопровождается гнойным воспалением

Лечение пилонидальной кисты

Лечение пилонидальной кисты без абсцессов отличается большей простотой. Результаты операции всегда лучше, а заживление происходит быстрее.

При выраженном гнойном процессе часто приходится делать операцию в два этапа:

  • 1 этап. Вскрытие и дренирование пилонидального абсцесса.
  • 2 этап. Удаление пилонидальной кисты.

Само оперативное вмешательство по удалению пилонидальной кисты может выполняться различными методами, но предпочтение следует отдать лазерным технологиям, ввиду их предельной точности и минимальной травматичности.

proktolog.be

Тревожные симптомы, которые укажут, что у Вас пилонидальная киста

Боли в пояснице, ограниченность движений, повышенная температура тела – такие симптомы могут быть причиной развития пилонидальной кисты копчика. "Пилонидальная" переводится с латинского языка как "гнездо из волос". Киста представляет собой отверстие между ягодицами ваше ануса, поверхность которого может быть устлана волосами, и со временем может гноиться и беспокоить. Киста требует лечения хирургическим способом, чтобы заболевание не проходило череду ремиссий и рецидивов. Мужчины в 4 раза чаще болеют этим недугом. Киста копчика является врожденной аномалией, которая поначалу никак не проявляет себя, и после определенного толчка начинает гноиться и требует хирургического вмешательства. В основном, удаление кисты копчика приводит к полному выздоровлению, при условии четкого следования послеоперационной реабилитации.

Что представляет собой пилонидальная киста

Киста копчика носит множество названий: свищ копчика, дермоидная киста, пилонидальная киста, пилонидальный синус, эпителиальный копчиковый ход. Это заболевание представляет собой воспаление полости (воронки, отверстия) с волосяным покровом под кожей в  верхней части межъягодичной складки. Киста видна невооруженным глазом – наличие отверстия, которое может быть достаточно глубоким, по виду напоминает воронку, высланную волосами. Через отверстие внутрь кисты попадают волосы, пот, бактерии, и другой мусор. Накопившаяся грязь в кисте является причиной абсцесса. Обычно воспаляется киста копчика в возрасте от 14 до 40 лет, в активную трудовую пору. Поэтому нагноение сильно понижает качество жизни человека и единственным выходом, чтобы излечиться, может быть удаление кисты копчика. Тут следует учитывать, что иссечение влечет за собой долгий послеоперационный период реабилитации, который может составлять до 6 недель в стенах стационара и еще некоторое время дома. Какие же причины воспалительного процесса и основные симптомы, которые говорят об обострении?

Клиническая картина заболевания: причины и симптомы

Ученые утверждают, что у человека, которого повышенная степень волосяного покрытия тела, увеличиваются шансы развития пилонидальной кисты и процесса обострения. Это объясняется врастанием волос внутрь межъягодичной складки и образованием свища или воронки. Еще в утробе матери у эмбриона появляются отклонения в развитии хвостового отдела. Такая аномалия в будущем может быть причиной развития кисты копчика.

Факторы развития недуга, которые провоцируют обострения:

  • сидячий образ жизни;
  • наличие фолликулов, блокировка пор;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • пониженный иммунитет;
  • наследственность;
  • переохлаждение;
  • механические повреждения.

Симптомы при неосложненной копчиковой кисте почти не ощутимы для человека. Могут быть тупые боли в области копчика, которые способны усиливаться в положении сидя или лежа на спине, зуд, покраснение (незначительное) между ягодицами.

Если пилонидальная киста перерастает в усложненную форму и начинает накапливаться гной, то симптомы явно выражены, доставляют больному сильный дискомфорт и требуют немедленного обращения к специалисту для проведения лечения и удаления кисты копчика.

Симптомы воспаления кисты копчика:

  • в области межъягодичной складки прощупывается проем, воронка, доставляющие дискомфорт;
  • кожа краснеет, воспаляется, размеры могут нарастать и переходить ягодичную линию в одну из сторон;
  • из отверстия между ягодицами сочиться гной;
  • при воспалении могут появиться вторичные отверстия кисты, которые могут быть активными и выводить накопившийся гной наружу;
  • температура тела может значительно повышаться;
  • болезненные ощущения во время положения сидя или лежа.

Лечение заболевания: удаление кисты копчика

Если пилонидальная киста начинает накапливать гной и тревожить человека, то необходимо провести удаление кисты копчика в два этапа.

Первый этап: вскрытие гнойника и удаление гноя. После вскрытия необходимо выдержать время, пока спадет воспаление – 1-2 недели.

Второй этап: хирургическая операция по иссечению кисты – производится одним блоком, в рамках здоровых тканей. Во время операции важно сохранить кисту целой, чтобы не допустить инфицирования здоровых тканей. Хирург может зашить рану или оставить открытой, если натяжка краев кожи будет слишком большой, что чревато последующим разрывом и трудностями заживления. Края раны могут сильно натягиваться, что приводит к увеличению времени заживления и доставлять дискомфорт долгое время.

Важно помнить: после операции больному необходимо минимум неделю находится всегда в положении стоя или лежа на животе. Даже справлять нужду необходимо стоя, чтобы не повредить рану. В стационаре больной после операции может находиться около 2-х недель. Также для успешного заживления необходимо раз в день делать перевязку раны, чтобы не попадала инфекция.

Иногда первая операция может повлечь за собой появление новой кисты, если хирург не полностью удалил разветвления кисты, поэтому может потребоваться еще одна операция. Хотя такое случается крайне редко.

estet-portal.com

Можно ли обойтись без операции на пилонидальной кисте?

Пилонидальная киста – это заболевание, при котором под кожей в области крестца и копчика образуется полость. Эта болезнь носит приобретенный характер. Она проявляется возникновением в складке между ягодицами первичных свищевых ходов, из которых зачастую растут волосы.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 1. Пилонидальную кисту нужно оперировать

Особенности пилонидальной кисты

В случае травмы либо переохлаждения пилонидальная киста может внезапно воспалиться, иногда с образованием гноя. После самопроизвольного вскрытия полости кисты появляются вторичные свищи.
Чаще всего описанный недуг диагностируется в возрасте 16-25 лет. От данной патологии в три раза чаще страдают представители мужского пола, нежели женского. Среди основных симптомов болезни выделяют следующие признаки:

  • припухшая область недалеко от копчика, теплая на ощупь;
  • болезненные ощущения по всей площади пилонидальной ямки;
  • наличие гноя в пилонидальной ямке;
  • повышение температуры тела (у некоторых пациентов).

Как лечить пилонидальную кисту?

При диагнозе пилонидальная киста операция неизбежна. Никакие кремы, мази и компрессы в данной ситуации не помогают.
Гнойник зачастую вскрывается и дренируется в острый период заболевания, так как именно в это время он доставляет массу неприятных ощущений.
Через одну-две недели выполняется радикальная операция, в процессе которой полностью иссекается пилонидальная киста для предотвращения последующего инфицирования операционной раны. После проведения оперативного вмешательства края раны ушиваются. В большинстве случае раны после операции заживают достаточно долго, особенно если операция проводилась, как обычно, скальпелем.
Однако без операции на пилонидальной кисте обойтись никак нельзя. Операция классическая «скальпелем» проводится с использованием общего наркоза и обязательной госпитализацией анестезии. Послеоперационный период, обычно, протекает тяжело, так как края раны не сшивают, и как следствие – длительная потеря трудоспособности. После ее проведения пациентам назначается курс антибактериальной терапии и препараты, обладающие противовоспалительным действием.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис.2. Операция скальпелем на пилонидальной кисте создает проблемы с заживлением

Напротив – ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ, предлагает отличную альтернативу по удалению пилонидальной кисты, и обладает рядом значительных преимуществ.

  • Высокоточное лазерное оборудование способно практически бескровно и полностью коагулировать не только все компоненты и полости кисты, но также и все свищевые ходы. Что весьма важно для гарантии безрецидивного результата.
  • Возможность проведения процедуры амбулаторно, без потери трудоспособности и без ограничений по выраженности воспалительного процесса — расширяет показания для применения Лазерной Вапоризации.

proktolog.be

Чем угрожает операция при пилонидальной кисте? Возможные осложнения.

Пилонидальная киста — заболевание, о котором многие даже не подозревают. Очень часто она протекает абсолютно без симптомов многие годы, проявляя себя впервые в возрасте от 15 до 30 лет.
Основной причиной образования пилонидальной кисты является вросший волос. Однако немалое значение имеют травмы поясничной зоны.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 1. Операция на пилонидальной кисте не угрожает жизни

Особенности течения пилонидальной кисты

Пилонидальная киста — это полость, которая имеет капсулу и заполнена содержимым. Располагается она под кожей в складке между ягодиц. Если в полость кисты проникает инфекция, то развивается воспаление, которое иногда принимает острый характер.
Заболевание всегда начинается с образования первичного свищевого хода или канала ведущего под кожу, в кисту. Если с лечением затягивать, то появляются дополнительные первичные и вторичные свищевые ходы, а в самой кисте развивается хронический воспалительный процесс.
Пилонидальную кисту можно сравнить с миной замедленного действия — никто не знает когда она рванет. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют своевременно избавляться от проблемы.

Классифицируют пилонидальные кисты на следующие виды:

  • осложнённые с инфицированием, воспалением или абсцессом;
  • неосложненные.

Оба вида пилонидальных кист требуют хирургического лечения: при нагноении операция выполняется в срочном порядке, при отсутствии осложнений — в плановом.

Срочная операция необходима при наличии следующих симптомов:

  • ощущение жара в области ягодиц;
  • гнойные выделения из свищевого хода;
  • покраснение кожи в области копчика;
  • наличие сильных болевых ощущений в нижней области позвоночника;
  • отечность в области копчика и поясницы.

Осложнения после операции на пилонидальную кисту

Само оперативное вмешательство на пилонидальной кисте отличается безопасностью для жизни пациента. При своевременном обращении в больницу возникновение осложнений происходит в редких случаях.
Основные риски связаны с самим заболеванием.

Нажмите для просмотра фотографий.
Внимание! Профильное хирургическое фото, 18+.

Рис. 2. Операция на пилонидальной кисте с иссечением большого количества тканей угрожает осложнениям

К осложнениям оперативного лечения пилонидальной кисты относятся проблемы с заживлением послеоперационной раны. Особенно часто они возникают при широком иссечении тканей в зоне кисты.
Иногда операционная рана вообще не заживает, даже спустя 6-8 месяцев, что требует проведения повторных корректирующих операций.
Нередко даже после успешного заживления возникает повтор заболевания — рецидив.
Избежать подобных осложнений и рецидивов заболевания позволяют новые малоинвазивные методики операций на пилонидальной кисте, среди которых следует особо выделить лазерные технологии.

proktolog.be


Смотрите также

Site Footer