Радионож удаление кисты
а также радиоволновым методом и хирургическим путем, как делать перевязки и обрабатывать рану
Атерома, нередко называемая в просторечии «жировиком», представляет собой кисту, наполненную творожистой белой массой.
Она локализуется в толще кожи и возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Контакт с внешней средой и травмирование атеромы приводят к инфицированию и воспалению содержимого капсулы.
Навсегда избавиться от кисты можно только путем ее иссечения. Медикаментозное и нетрадиционное лечение не приносят положительных результатов. Устранение эпидермального образования хирург или дерматолог проводят амбулаторно. Метод оперативного вмешательства зависит от размера и состояния капсулы.
Причины возникновения и показания к удалению
Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат. Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию. Ее нагноение может привести к образованию абсцесса, флегмоны, развитию сепсиса. Безотлагательное лечение с последующим устранением атеромы показано в случае:
- покраснения кожи;
- быстрого увеличения «шишки»;
- появления болевых ощущений;
- повышения температуры;
- гнойных выделений.
Удалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».
Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.
Методы удаления
Подкожное новообразование не только доставляет физический дискомфорт и угрожает здоровью, но и выглядит неэстетично. Чем раньше будет проведена операция, тем менее заметным будет шрам на коже. В зависимости от стадии развития кисты и ее размера, врач выбирает один из способов устранения:
- лазерный;
- хирургический;
- радиоволновой;
- электрокоагулятивный.
Избавиться от «жировика» с помощью лекарственных препаратов, прижигания и компрессов невозможно. Лишь оперативное вмешательство поможет избежать заражения и рецидивов.
Лазеротерапия
Данная технология применяется для иссечения невоспаленных новообразований небольшого размера. Она не требует удаления волосяного покрова. При проведении операции прибегают к местному обезболиванию. С помощью эрбиевого или углекислотного лазера проводится бесконтактное рассечение кожного покрова.
Кровопотеря во время вмешательства минимальна. Лазерный луч послойно выпаривает капсулу и ее содержимое, не травмируя окружающие здоровые ткани. По окончании процедуры рану тщательно обрабатывают антисептическим средством. Затягивается она в течение одной-двух недель, не оставляя рубца.
Электрокоагуляция
При помощи прибора, генерирующего переменный и постоянный ток, удаляют только некрупные и неинфицированные атеромы. В случае наличия воспаления перед процедурой врач назначает использование мази или прием антибиотиков. Во время операции применяется инфильтрационная анестезия (обезболивание новокаином).
Разрез выполняется скальпелеподобным электродом. Одновременно с рассечением кожи прибор прижигает сосуды, что сводит кровопотери к минимуму. Врач выдавливает творожистую массу, а саму капсулу достает пинцетом. После этого рану обрабатывают, накладывают косметический шов и асептическую повязку.
Радиоволновым методом
Еще один быстрый способ устранения кисты сальной железы – использование аппарата «Сургитрон». Перед процедурой осуществляют обезболивание места локализации новообразования. Надрез выполняется при помощи радионожа, который одновременно раздвигает ткани и выполняет коагуляцию кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Хирург извлекает капсулу вместе с ее содержимым через разрез, обрабатывает рану антисептиком. После удаления крупной атеромы врач накладывает швы во избежание формирования грубого рубца. Если размер кисты не превышает несколько миллиметров, при правильном послеоперационном уходе рана затягивается сама.
Хирургическим путем
Крупные и инфицированные новообразования удаляют классическим способом – с помощью скальпеля. После применения местной анестезии и вскрытия врач выдавливает секрет сальной железы и удаляет капсулу. Если киста наполнена гноем, делают два надреза, чтобы можно было вылущить ее, не повредив оболочку.
После изъятия атеромы подкожную клетчатку соединяют биоабсорбируемыми нитями. На кожу накладывают косметический шов, который снимают после заживления раны. Минусами хирургического удаления являются необходимость выбривания волос в месте надреза и образование рубца. Поэтому «жировики» на волосистой части головы нужно удалять, пока они маленькие.
Подготовка
Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом для выявления возможных противопоказаний. Определенные способы устранения кисты могут быть запрещены при:
- беременности и лактации;
- употреблении ряда фармацевтических препаратов;
- нарушении пигментации кожи в месте локализации «жировика»;
- наличии диабета, гипотонии, рака, анемии, ВИЧ-инфекции, сифилиса.
При подготовке к процедуре врач назначает тест на переносимость анестезирующего средства и общий анализ мочи и крови.
Важно! Также для уточнения диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования. За 3-4 дня до хирургического вмешательства пациент должен отказаться от употребления алкоголя, лекарственных препаратов и продуктов питания, которые разжижают кровь. Операция обычно проводится натощак.
Реабилитационный период
После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по уходу за раной. Они зависят от того, каким способом было устранено опухолевидное образование. В случае иссечения крупной кисты и наложения швов необходимо раз в два дня приходить к лечащему врачу для обработки рубца и перевязки. Дома для успешного выздоровления следует выполнять следующие предписания:
- не мочить зону удаления атеромы в течение 2-3 дней;
- ежедневно утром и вечером обрабатывать рану антисептиком;
- применять выписанные врачом лекарственные средства (рассасывающие, противовоспалительные мази и, при необходимости, антибиотики).
Длительность послеоперационного периода зависит от персональных особенностей пациента. В среднем она составляет 2 недели. Швы обычно снимают через 7-10 дней.
Фото
Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядит атерома после удаления:
Последствия
Серьезные ухудшения состояния здоровья после устранения эпидермальной кисты случаются редко, так как операция относится к разряду несложных. Иногда пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- покраснение (гиперемия), отечность, уплотнение кожи;
- образование гематомы или шишки;
- скопление жидкости в подкожной клетчатке;
- увеличение температуры кожного покрова или всего тела.
Перечисленные осложнения могут быть последствием несоблюдения рекомендаций хирурга, свидетельством инфицирования или рецидива. Если осталась шишка, не беспокойтесь, скорей всего это келоидный рубец, постепенно он исчезнет.
Атерома развивается повторно в тех случаях, когда нагноившаяся капсула теряет свои очертания, и ее удаляют не полностью. При первых признаках недомогания или если рана не заживает, необходимо обратиться к врачу. Для решения возникших проблем могут понадобиться: назначение антибиотиков, установка дренажа, наложение тугой повязки, проведение повторной операции.
Полезное видео
Ознакомьтесь с методами удаления на видео ниже:
Атерома – это подкожная киста, которая образуется в результате закупорки протока сальной железы. Она подвержена инфекциям и после заражения может быстро увеличиваться в размерах. Чем раньше новообразование будет удалено, тем меньше риск воспаления и рецидива и тем лучше косметический эффект после хирургического вмешательства.
Метод устранения атеромы зависит от ее размера, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Грамотно проведенное иссечение эпидермальной кисты и качественный уход за раной в послеоперационный период гарантируют быстрое и успешное выздоровление.
kozh-med.com
Сургитрон: радиоволновое удаление папиллом, родинок, бородавок, эрозии шейки матки
Сургитрон (Surgitron, или радионож) – это аппарат радиоволновой хирургии производства американской фирмы «ELLMAN International». Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки.
Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.
Аппараты для радиоволновой хирургии
Принцип работы
Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.
Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче - частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.
Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на половых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.
Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии
Круглый петлевой волновод (на фото)
Треугольный петлевой волновод (на фото)
Шариковый электрод-волновод (на фото)
Скальпель-волновод (на фото)
Что лучше – электрокоагуляция или радионож?
По отзывам врачей – лучше радионож.
- Быстрота операции
- Бескровность операции
- Минимальная боль после операции
- Значительно меньше отек окружающих тканей
- Быстрое заживление раны после операции
- Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
- Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия
Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?
Отзывы врачей – лучше Сургитрон! Прочесть подробную статью о прижигании жидким азотом.
- При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
- После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
- Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
- Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
- После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.
Что лучше - лазер или сургитрон?
По отзывам специалистов – лучше Сургитрон. Подробная статья про удаление папиллом лазером.
- Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
- Нет ожога окружающих тканей
- Меньше период заживления раны
- Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
- Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга
Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.
Показания к радиоволновой хирургии в дерматологии
Метод удаления радиоволновым методом родинок, невусов, папиллом и других образований кожи
1. Обработка кожи антисептиком
2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.
3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.
4. Доктор берет круглый петлевой волновод, включает аппарат «Сургитрон» и производит удаление образования радиоволной.
Можно удалить папиллому или родинку сургитроном сразу, под корень – так, как на этом видео.
В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.
А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.
>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.
5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.
6. После удаления врач обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).
Что делать после удаления родинки (или папилломы) радионожом?
В первые сутки обрабатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).
В дальнейшем образуется корочка, которую можно и не обрабатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».
Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии
- Эктропион.
- Эктопия шейки матки. Что такое эктопия - смотреть.
- Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
- Лейкоплакия шейки
- Эндометриоз шейки
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
- Кондиломы и невусы аногенитальные
- Полипы цервикального канала
- Кисты шейки матки
- Биопсия шейки матки
Метод радиоволновой эксцизии шейки матки
1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.
2. Доктор шариковым электродом обрабатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.
3. В конце операции доктор обрабатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.
4. Время всей операции 7-10 минут.
Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).
Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).
Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?
1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.
2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.
3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.
4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.
5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).
6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем!!! И узнайте, что делать, если будет хуже!!!
Нельзя
- Заниматься сексом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
- Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
- Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
- Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.
Противопоказания к радиоволновой хирургии
- Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
- Гнойничковые заболевания кожи
- Высокая температура тела
- Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних половых органов.
III – IV степень чистоты влагалища. - Маточные кровотечения неуточненной причины.
- Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
- Наличие кардиостимулятора.
Обязательно: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
www.dermatologvenerolog.ru
что это? * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
Медицинскую аппаратуру, работа которой основана на воздействии радиоволнам с частотой 3,8-4,0 МГц, называют радионожом, радиоскальпелем, электрохирургическими высокочастотными аппаратами (ЭХВЧ). Такая техника широко применяется в самых различных областях медицины, но чаще всего она используется в гинекологии и дерматологии.
РадионожЧто такое радионож и как он работает
Содержание статьи
Работа этого устройства основана на воздействии высокочастотного тока. При попадании в ткани электричество преобразуется в тепловую энергию, вызывающую нагревание клеток и сворачивание белка. Поэтому патологические очаги при таком методе лечения просто выпариваются. При этом сам электрод остаётся холодным.
В отличие от обычного скальпеля при лечении радионожом происходит запаивание сосудов, что препятствует возникновению кровотечений. Поскольку во время операции испаряется жидкость, ткань в области операционного поля не отекает и быстро заживает.
Аппараты, работающие на радиоволнах, оснащаются электродами различного размера и толщины, что позволяет ювелирно удалять образования с кожи и слизистой.
Радионож не сжигает ткань. Удалённые образцы можно отправлять на гистологическое обследование для выявления рака и предрака.
Преимущества применения радионожа
- Многофункциональность — с помощью радиоволнового метода можно удалять самые различные образования с кожи и лечить заболевания шейки матки. При этом в отличие от традиционного хирургического вмешательства на коже и слизистых не остается заметных следов. После радионожа на шейке матки не остаются рубцы, поэтому во время родов ткани также хорошо растягиваются.
- Низкая степень термического повреждения. Радионож намного более щадяще воздействует по сравнению с хирургическим инструментом, прижиганием током или даже лазером. Окружающие ткани поражаются крайне незначительно – всего на толщину 15-20 микрон.
- В ране после разреза радионожом не остаются кровяные сгустки, что предотвращает нагноение, поскольку кровь является хорошей питательной средой для микробов.
- Волновое воздействие сопровождается минимальным воспалительным процессом, быстрым восстановлением сосудов и остальных структур.
- Безболезненность. При лечении радионожом происходит прижигание нервных окончаний, что значительно снижает болезненность.
- Ювелирная точность разреза, которую невозможно достигнуть помощью скальпеля, жидкого азота или применения химических препаратов.
- Небольшая продолжительность вмешательств — использование радиоволн не требует остановки кровотечения и перевязки сосудов, что позволяет уложиться при большинстве операции в 15-20 минут.
- Минимальное количество противопоказаний. Прибор не применяется только при агрессивных злокачественных опухолях типа меланом, обширных раковых поражениях и наличии у пациента кардиостимулятора.
- Радиоволны, распространяемые высокочастотным аппаратом безопасной для врача и пациента, не превышает нормы безопасности, что подтверждено протоколами сертификационных испытаний.
Показания
- Доброкачественные образования кожи. С помощью радионожа проводится удаление родимых пятен (невусов), родинок, кератом (кожных бляшек), ангиом (сосудистых опухолей), липом (жировиков), гиперплазированных (увеличенных) сальных желез.
- Базалиомы — раковые опухоли кожи с невысокой степенью злокачественности.
- Вирусные поражения. Радионожом проводят удаление папиллом, бородавок, кондилом (бородавчатых наростов на половых органах).
- Рубцы на коже, в том числе грубые келоидные. С помощью радионожа их можно сделать мягче и эластичнее.
- Патологии шейки матки. С помощью радионожа устраняются эрозии, эктопион (выворот слизистой), рубцовые изменения, кисты, полипы.
- Лейкоплакия и эритроплакия – предраковые состояния слизистой половых путей, сопровождающиеся образованием плотных светлых или красных участков.
- Дисплазия – предрак шейки матки, вызванный папилломавирусом. С помощью радионожа можно проводить конизацию – операцию по иссечению конусообразного диспластического фрагмента слизистой шейки и цервикального канала.
- Различные доброкачественные новообразования в области половых органов и заднего прохода.
- Абсцессы и кисты бартолиновых желез – железистых образований, расположенных на входе в половые пути женщины.
- ЭХВЧ также применяются для проведения биопсии – взятия образцов кожи и слизистой для изучения состава клеток.
Радионож широко применяется при операции на глазах и ЛОР органах (ринопластике). В этом случае, используется способность радиоволн делать незаметные, тонкие, аккуратные разрезы.
Нужно ли обезболивание при лечении с помощью радионожа
Поскольку радиоволны прижигают нервные окончания, очень часто такие операции удается провести без анестезии. Но иногда из-за риска дискомфорта гораздо легче и проще провести местную анестезию, полностью убрав все неприятные ощущения. Для этого при удалении родинок, бородавок, папиллом и других патологических образований применяется небольшая доза местного обезболивающего.
При лечении патологии шейки матки очень часто обезболивание также оказывается не нужно. Этап область не имеет большого количества нервных окончаний, а волновой метод сам по себе малотравматичен. Однако если женщина будет испытывать дискомфорт, ее проведут местное обезболивание.
Требует ли применение радионожа каких-либо дополнительных процедур
После лечения электроволновым методом не требуются обработок ран и перевязок. На месте воздействия образуется корочка, под которой постепенно формируется новая ткань или слизистая.
Нельзя травмировать, смазывать кремами и пытаться отмочить образовавшуюся корочку. Не рекомендуется также применять неразрешенные врачом лекарственные препараты. Нарушение врачебных рекомендаций приводит к удлинению сроков заживления и образованию рубцовой ткани на месте воздействия.
В клинике с помощью радионожа можно удалить родинки, папилломы, бородавки, другие кожные образования, а также провести лечение патологий шейки матки.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
medcentr-diana-spb.ru
Радиоволновая коагуляция шейки матки аппаратом сургитрон
Такие проблемы женской половой сферы как эрозии, папилломы, кондиломы, эндометриоз можно решить практически безболезненно и навсегда. В этом заслуга нового метода – радиоволновой коагуляции. Основан принцип на действии теплового эффекта на поврежденную область. При соприкосновении высокочастотного магнитного излучения с мягкими тканями происходит их разрез. Кровоточащие сосуды сразу же запаиваются высокой температурой, поэтому кровопотери не происходит.
Коагуляция шейки матки – что это?
Коагуляция шейки матки – другими словами прижигание – это удаление поврежденных клеток и тканей. Для проведения процедуры используется электрокоагулятор, лазерное оборудование и радиоволновой коагулятор. Плюс первого способа в том, что есть возможность после удаления тканей исследовать их методом биопсии. После радиоволнового и лазерного метода такой возможности нет, так как частицы просто испаряются под действием высоких температур. Вдобавок – методика позволяет не затрагивать здоровые ткани.
Показания
Показаниями к проведению радиоволновой коагуляции шейки матки являются:
Существуют преимущества, ориентируясь на которые можно смело выбирать метод радиоволнового воздействия:
- быстрый период восстановления после операции;
- возможность проведения под местным наркозом;
- не оставляет рубцов и не деформирует орган;
- в ближайшем времени можно планировать беременность;
- операция длится до 15 минут.
Нельзя проводить коагуляцию радиоволнами, если есть подтвержденная беременность, в теле находятся металлические импланты, инфекционные заболевания женской половой системы в острой форме, раковые опухоли и воспалительные процессы. Противопоказания обсуждаются с лечащим врачом и при необходимости подбирается другой метод лечения.
Радиоволновая коагуляция – что это?
Радиоволнами можно проводить процедуру эксцизии шейки матки, при котором с помощью круглой проволоки выпаривается участок патологически измененной ткани. Электроэксцизия – то же самое, но только инструмент нагревается электрическим током.
Радиокоагуляция – более безопасный метод в сравнении с электрокоагуляцией, потому что не вызывает термических ожогов.
Кроме вышеперечисленных методов существуют:
- криодеструкция – воздействие жидким азотом;
- диатермокоагуляция – используется высокочастотный ток;
- электроконизация – петлевой метод, при котором проволока нагревается электричеством;
- аргоноплазменная коагуляция – более современный метод, основанный на воздействии пучка плазмы. Метод бесконтактный. Манипуляции проводятся на аппарате Фотек.
Гинекологические операции во влагалище и в полости матки можно провести с использованием любого метода. Различия есть и в стоимости терапии: более новое оборудование стоит дороже. Так же возникает проблема с наличием необходимых аппаратов в государственных заведениях. Большинство приборов высокой ценовой категории закупается частными клиниками. Кроме этого, нужно подготовить специалиста для работы на аппарате, что требует времени и средств.
Аппарат Сургитрон
Аппарат для радиоволновой хирургии Сургитрон – новейшее оборудование. Прибор производится в США. Для воздействия на пораженные участки используются волноводы различной формы – петлевые, треугольные, шариковые, в виде скальпеля.
Если сравнивать данный прибор с лазерным оборудованием, то существует ряд преимуществ:
- минимальная область воздействия;
- не нарушает слизистую оболочку, поэтому шейка матки не теряет эластичность и нормально раскрывается при родах, что дает возможность использовать данную методику для нерожавших женщин, у которых слизистая оболочка нежная;
- болезненность отсутствует, но по желанию пациентки можно использовать местное обезболивание;
- не наблюдается отечности тканей после операции;
- короткий период заживления раны и нет риска инфицирования;
- по отзывам хирургов легче управлять прибором.
Последствия для женщин после радиохирургического коагулирования не сравнить с последствиями, которые вызывает криодеструкция.
Радиоволновая коагуляция шейки матки аппаратом Сургитрон – дорогая процедура, но если в будущем планировать беременность, то стоит учесть все преимущества данного метода.
Лечение кондилом, эндометриоза и эрозии
После консервативного лечения лекарственными препаратами и обработки патологических очагов местными средствами типа Солковагина, симптомы эрозии могут частично уйти. Эпителий на шейке матки при излечивании меняет цвет – с красного на розовый. Но если причина эрозии – механические повреждения, воздействие инфекции, которая переходит на цервикальный канал и в полость матки, то возможны рецидивы. Поэтому истинную эрозию лучше лечить радиоволнами.
Обработка шейки матки петлевым волноводом позволяет провести конизацию в заданном диаметре, не затрагивая здоровые участки. При снятии ороговевшего внешнего слоя используется шариковый волновод. Для резекции и иссечения – насадка в виде скальпеля.
Перед началом операции шейка матки обрабатывается специальным дезинфицирующим раствором, вводится наркоз и хирург приступает к операции по деструкции очага.
Лечению радиоволнами подаются такие разновидности эрозии как эктопия (когда цилиндрический эпителий нарушает свои природные границы и показывается из канала матки), эктропион (осложненная форма эктопии, при котором происходит выворот слизистой оболочки шейки матки во влагалище).
Радиоволновой метод лечения кондилом
Вирус папилломы человека вызывает образование плоских кондилом на шейке матки. Необходимо полное обследование, чтобы установить, какой именно тип вируса есть в наличии – онкогенный или нет. После этого начинать стимулировать иммунную систему и принимать противовирусные препараты.
Внешние симптомы ВПЧ на шейке матки удаляются при помощи радиоволн. Терапия длительная: после операции требуется длительный прием иммуностимулирующих препаратов, противовирусных средств, витаминных комплексов – фолиевой кислоты, витамина Е и группы В.
Лечение эндометриоза радиоволнами
Если происходит смещение внутреннего слоя матки – эндометрия – в область шейки матки, то такое состояние называется эндометриоз. Шеечная часть эпителия поддается деструкции и быстро заживает. При этом на обработанном участке формируется новая ткань.
Сургитрон – радиоволновая коагуляция шейки матки
Полипы в матке – удаление радиоволновым методом
Лечение полипов – комплексное. Параллельно с хирургическим удалением наростов необходимо проводить общее укрепление организма. Аппаратом Сургитрон полипы удаляются быстро и практически без крови.
Подготовиться к удалению полипов радиоволнами означает сдать анализ крови, мазок на микрофлору, чтобы исключить воспаление. Есть несколько видов полипозных наростов:
- на ножке;
- с широким основанием;
- на шейке матки.
Аппарат Сургитрон позволяет удалить доброкачественные полипы при любом расположении в матке.
Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки
Видео: радиоволновое лечение шейки матки
Видео: Радиоволновая хирургия
sheika-matka.ru
показания и противопоказания, методы удаления, отзывы :: SYL.ru
Удаление атеромы – это несложная хирургическая манипуляция, которую делают практически на любой части тела. Несмотря на то что киста не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений, большинство пациентов предпочитают избавляться от этого доброкачественного образования, закупоривающего устья сальных желез. Консервативным путем избавиться от такой проблемы не получится. В статье рассмотрим разнообразные и самые эффективные методы удаления атеромы.
В каких случаях нужно избавиться от этого новообразования
Если атерома не беспокоит пациентов и не вызывает никаких ощущений, в ее удалении нет никакой необходимости. Обратиться к хирургу нужно в том случае, если:
- наблюдается воспалительный процесс;
- происходит нагноение образования из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции;
- появились признаки абсцесса или флегмоны;
- пациент ощущает сильный дискомфорт из-за атеромы, достигнувшей визуально заметных размеров, особенно в области паха, за ухом, в подмышечной впадине, на шее;
- возникают нарушения кровообращения по причине сдавливания кистой сосудов;
- опухоль представляет собой заметный косметический дефект.
Если удалять атерому хирургически, пациенту не потребуется даже госпитализация в стационар. Манипуляция относится к малотравматичным и практически безболезненным, которые выполняются амбулаторно под местным обезболиванием.
Лазерное удаление
Этот метод устранения атеромы считается самым щадящим. О последствиях проведенной операции пациент забывает достаточно быстро, так как после лазерной хирургии не остается шрамов. Чаще всего удаление атеромы лазером применяется при наличии небольших образований. К достоинствам данного вида деструкции относят следующие характеристики:
- вся процедура занимает не более получаса;
- отсутствие боли и риска развития кровотечения за счет коагуляции кровеносных сосудов;
- целостность соседних здоровых тканей;
- проведение операции при высоком уровне антисептики и гигиены.
Кроме того, лазер можно использовать для удаления образований на лице и голове. Суть данного метода заключается в использовании эрбиевого или углекислого лазера вместо традиционного скальпеля. Впервые лазер начали применять для удаления накожных и подкожных кист более 50 лет назад.
В ходе процедуры луч лазера разрушает кистозную полость, а из-за образования высоких температур в точке соприкосновения с поверхностью атеромы выпаривается ее содержимое. После деструкции лазером рецидивы исключены, восстановление проходит достаточно быстро, если правильно обработать рану противомикробными средствами и сразу же наложить регенерирующие повязки.
Метод радиоволнового воздействия
Для проведения данной процедуры потребуется специальный аппарат «Сургитрон», который преобразовывает ток в целенаправленный поток электроэнергии. Радиоволновой нож раскрывает новообразование, раздвигая его ткани и не нанося существенных повреждений. К преимуществам радиоволнового метода удаления атеромы относят непродолжительность процедуры, быстрое заживление места локализации кисты.
В отличие от лазерной деструкции, радиоволновая имеет ряд противопоказаний. С помощью «Сургитрона» нельзя удалять кисту сальной железы при наличии зубных имплантов или искусственного сердечного клапана. Также не рекомендуется этот вид лечения пациентам, страдающим сахарным диабетом, эпилепсией, имеющим в анамнезе онкологические и инфекционно-воспалительные заболевания.
Электрокоагуляция при атероме
Данный метод имеет схожесть с предыдущим. Процедура проходит в хирургическом кабинете и длится не дольше 20-30 минут. С помощью электроножа специалист осторожно вскрывает кисту, выдавливает ее содержимое наружу, после чего вылущивает и саму капсулу. Перед этим больному вводят анестетик. После удаления атеромы в рану вводят противомикробный препарат и накладывают шов.
Для полного восстановления тканей после такой манипуляции требуется 2-3 недели. Специалисты считают, что данный метод значительно уступает по эффективности лазерной хирургии, хотя бы тем, что чаще приводит к повторному появлению атеромы на месте удаления предыдущей.
Удаление хирургическим скальпелем
Пациенту нужно тщательно подготовиться к операции. За несколько часов до манипуляции нельзя есть и пить. Перед хирургическим удалением атеромы врач должен убедиться в том, что организм пациента переносит обезболивающий препарат. Если проба прошла успешно, начинают вмешательство.
Если проходит удаление атеромы на голове, волосистую часть сбривают, после чего кожный покров обрабатывают антисептиком. Вокруг кисты делают несколько инъекций обезболивающего. Как только больной почувствует онемение, верхнюю часть кисты разрезают. Допускается вылущивание атеромы без вскрытия капсулы. Если удаленное образование имело небольшие размеры, то размер послеоперационного рубца составит несколько миллиметров. После извлечения кистозную капсулу и ее содержимое отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования для подтверждения доброкачественности новообразования.
Отзывы пациентов
Многих людей, у которых имеется атерома, интересует один-единственный вопрос: не больно ли удалять ее? Если верить тем, кому уже пришлось столкнуться с этой проблемой, то манипуляция действительно безболезненная и крайне редко сопровождается осложнениями. По отзывам, удаление атеромы проходит без негативных последствий. При этом все пациенты отмечают, что в период заживления рана слишком чешется, а зуд, как известно, способен усугубить ситуацию. Расчесывания на теле нередко приводят к бактериальному инфицированию, воспалению и замедлению регенерационного процесса.
Атеромы больших размеров на теле малышей иногда удаляют под общим наркозом. Взрослым, вне зависимости от размера образования, вводят местное обезболивающее, а в случае необходимости – делают дополнительную инъекцию. В качестве анестетиков используют такие препараты, как:
- «Лидокаин»;
- «Новокаин»;
- «Маркаин».
Механизм их действия заключается в блокировке болевого импульса, который не проходит по нервной системе в головной мозг.
Отрицательные отзывы о процедуре удаления доброкачественной опухоли оставляют в основном пациенты, которым пришлось столкнуться с рецидивом заболевания. Повторно киста сальной железы может развиться после неудачного лечения воспаленной атеромы из-за невозможности объективно оценить состояние тканей на фоне нагноения.
Противопоказания
С осторожностью к удалению атеромы и прочих доброкачественных образований нужно подходить тем, кому противопоказаны местные анестетики. Например:
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с подозрением на раковую опухоль;
- лицам, страдающим заболеваниями крови;
- гипотоникам.
Обезболивающие препараты не рекомендуется применять больным с хронической печеночной недостаточностью, асцитом, менингитом.
Лечение в детском возрасте
Чаще всего обратиться к хирургу по поводу удаления атеромы на лице родителей побуждает заметный косметический дефект. Однако в некоторых случаях потребность в срочном удалении кисты сальной железы у ребенка может быть вызвана:
- стремительным увеличением размера кисты;
- расположением образования в подмышечной впадине или в паху, которое приносит серьезный дискомфорт;
- развитием воспалительного процесса, сопровождающегося нагноением, формированием абсцесса или флегмоны;
- нарушением кровообращения или функционирования важных органов, возле которых расположена атерома;
- сдавливанием соседнего кровеносного сосуда или лимфоузла.
Если размер образования менее 1 см, его не удаляют. Врачи не советуют устранять бессимптомные кисты сальных желез у детей младше семилетнего возраста, особенно те атеромы, которые локализуются на груди, плечах, спине и никоим образом не влияют на жизнедеятельность.
Послеоперационный период
После операции по удалению подкожной кисты у больного формируется рубец, если манипуляция проводилась традиционным хирургическим методом. При лазерной или радиоволновой процедуре швы не накладывают, а потому после этого вида удаления никаких шрамов на коже не остается. Что касается других проявлений послеоперационного периода, то они возникают крайне редко. Возможна, например, гипертермия травмированного участка. Это вполне нормальная реакция на нарушение целостности кожных покровов. Если новообразование было большого размера, не исключается и общее повышение температуры. Достаточно редко возникает отечность, а в месте, где локализовалась киста, скапливается экссудат, который требует установки дренажа или наложения фиксирующей повязки. При несоблюдении санитарно-гигиенических правил возрастает риск инфицирования послеоперационной раны.
С целью предупреждения осложнений больному регулярно меняют повязки и наносят антисептические и регенерирующие мази, растворы. Через пару месяцев, как правило, не остается никаких следов атеромы и ее удаления.
Восстановление
Ухаживать за раной необходимо в амбулаторных условиях. Медперсонал уделяет особое внимание своевременным перевязкам места наложения швов. Рана волосистой части головы обрабатывается особенно осторожно. Ее прикрывают чистым головным убором, который надевают поверх повязки. Область удаления кисты нельзя мочить в течение первых двух дней после операции.
Если возникает воспаление места разреза, рубец лечат антисептиками и антибактериальными препаратами. При нормальной динамике выздоровления швы снимают на 5-7 день, но на этом терапия не заканчивается: в течение последующих двух недель больному придется применять средства для рассасывания швов и заживления поврежденного эпидермиса.
Как показывает практика и отзывы пациентов, темпы восстановления определяются размерами удаленной атеромы и квалификацией хирурга. Помимо этого, регенерационные процессы находятся в прямой зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
www.syl.ru